Меню Рубрики

Вредна ли оспа человеку

Натуральная оспа представляет собой особо опасную инфекцию, сопровождающуюся характерными высыпаниями на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, а также выраженным интоксикационным синдромом. Развитие такого заболевания связано с проникновением в организм специфического вируса, относящегося к семейству Poxviridae. Данная патология представляет опасность в связи с тем, что она приводит к очень тяжелым осложнениям. Самым жизнеугрожающим из них является инфекционно-токсический шок.

Наиболее полное описание натуральной оспы было сделано Авиценной еще в одиннадцатом веке. До этого времени многие исследователи также изучали эту инфекцию. В восемнадцатом веке от данного заболевания погибло около одной десятой всего населения планеты. На протяжении многих лет натуральная оспа уносила от десяти до двенадцати миллионов человеческих жизней. Переломный момент наступил в тысяча семьсот девяносто шестом году. Тогда английский врач Эдвард Энтони Дженнер предложил проводить вакцинацию против этой болезни.

Последний случай ветряной оспы был зарегистрирован двадцать пятого октября тысяча девятьсот семьдесят седьмого года на территории Восточной Африки. А в тысяча девятьсот восьмидесятом году Всемирной организацией здравоохранения было сделано заявление о том, что данная инфекция полностью ликвидирована на всей планете.

Как мы уже сказали, натуральная оспа имеет вирусную этиологию. Ее возбудителем является вирус, имеющий название Orthopoxvirus variola. Генетический материал такого возбудителя представлен дезоксирибонуклеиновой кислотой. Его устойчивость к воздействию факторов внешней среды достаточно высока. Наиболее хорошо данный вирус переносит низкие температуры и высушивание. Даже при воздействии температуры выше ста градусов он погибает только через десять минут.

Данная инфекция передается от больного человека, который является заразным в течении всего периода высыпаний. Однако наиболее активное выделение возбудителя в окружающую среду отмечается на протяжении первых десяти дней с начала заболевания. При таком патологическом процессе реализуется воздушно-капельный путь заражения. Вирус выделяется во внешнюю среду с частицами слюны при кашле, чихании или дыхании. Важным моментом является то, что возбудитель способен распространяться на достаточно большие расстояния. Это свидетельствует о том, что для инфицирования не обязательно наличие близкого контакта.

Степень заразности натуральной оспы очень высока. При воздействии на организм вируса инфицирование происходит практически в ста процентах случаев. Однако после перенесенной болезни остается стойкий и длительный иммунитет.

В среднем с момента заражения до появления первых симптомов проходит от девяти до четырнадцати дней. Однако иногда инкубационный период может удлиняться до двадцати двух суток. В течении данного заболевания выделяют несколько этапов, которые последовательно сменяют друг друга. Первый этап называется продромальным. Его продолжительность составляет от двух до четырех суток. Как правило, больной человек предъявляет жалобы на внезапное повышение температуры тела, головную боль, общую слабость и недомогание. В некоторых случаях у него могут присутствовать приступы тошноты, рвоты и головокружения.

В подавляющем большинстве случаев к концу продромального этапа выраженность лихорадки уменьшается. Примерно на пятые сутки на поверхности кожных покровов появляются специфические высыпания в виде бледно-розовых пятен, размеры которых не превышают пяти миллиметров в диаметре. Так начинается второй этап данного заболевания. Через некоторое время такие пятна превращаются в узелки, а затем и в везикулы. Как правило, везикулы являются многокамерными, имеют достаточно маленькие размеры, а кожа вокруг них гиперемирована. Высыпания локализуются абсолютно на всей поверхности тела, не исключая область ладоней и подошв. По мере появления сыпи симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма вновь появляются.

В среднем через восемь или девять дней наступает третий этап этой инфекции. Он характеризуется резким ухудшением состояния больного человека со стремительным нарастанием лихорадки. Сформировавшиеся везикулы перестают быть многокамерными и трансформируются в гнойники. В обязательном порядке возникновение гнойных элементов сопровождается болезненностью. Через некоторое время происходит вскрытие пустул, а на их месте образуются корки, имеющие некротический характер. Все это сопровождается ощущением выраженного зуда.

Завершающий этап называется реконвалесценцией. На его появление уходит от двадцати до тридцати дней. Симптомы начинают постепенно затихать. Происходит заживление кожных покровов, на месте высыпаний остается выраженное шелушение, а затем и достаточно глубокие рубцы.

Как мы уже говорили, наиболее частым осложнением натуральной оспы является инфекционно-токсический шок. Помимо этого, такая патология может приводить к поражению вещества головного мозга, периферических нервов и так далее.

Первоначально данная инфекция диагностируется на основании сопутствующей клинической картины. Подтверждение диагноза проводится с помощью различных серологических и вирусологических исследований.

Принципы лечения складываются из применения противовирусных препаратов, к которым относится метисазон, а также из введения противооспенного иммуноглобулина. Кожные покровы, на которых находятся высыпания, обрабатываются антисептическими растворами. Такая болезнь является показанием к активной дезинтоксикационной терапии. В некоторых случаях план лечения дополняется системными глюкокортикостероидами. Для предотвращения вторичного бактериального инфицирования могут назначаться антибактериальные препараты.

Говорить о профилактике натуральной оспы в настоящее время нецелесообразно в связи с тем, что она была полностью ликвидирована за счет массовой вакцинации населения.

источник

Канули в Лету времена, когда для строительства и ремонта жилых помещений использовались исключительно естественные и натуральные материалы – кирпич, камень, древесина. Каких-то полвека назад даже отделочные стройматериалы были абсолютно безопасными и не вызывали ни грамма сомнений относительно допустимости их использования. Сейчас же все чаще в строительстве применяются западные технологии, подразумевающие использование гипсокартона, шпаклевок и деревянных панелей. И именно OSB-плита, вред для здоровья от ее применения вызывают самые жаркие дискуссии у обывателей и специалистов.

OSB (ориентировано-стружечная плита) – это продукция, изготовленная из натурального сырья (древесины) путем прессования. Чтобы произвести плиты, используют мелкую фракцию (щепу), чаще всего это отходы после изготовления других видов стройматериалов из дерева, и специальные клеящие вещества.

На производстве щепки пропитывают клеями и смолами, после чего формируют плиту нужного размера, толщины и наружной поверхности.

Если для изготовления используют преимущественно натуральное дерево, почему же считается, что OSB-плита вред для здоровья человека приносит? Все дело в дополнительных веществах, а именно формальдегидах и других токсичных химических соединениях, которые используются для улучшения эксплуатационных характеристик плиты.

Прежде всего стоит сказать, что есть существенные отличия в различных изделиях. Их классификация происходит по специальному маркеру, созданному санитарно-эпидемиологическими службами, и является прямым руководством для применения. Чтобы понять, какие плиты OSB вредны для здоровья, нужно знать, в чем их главное отличие.

Они бывают четырех видов и маркируются цифрами от 1 до 4, которые прямо указывают, насколько плита влагостойка и прочна, а значит, как много клеящих средств было применено для ее изготовления.

Так, OSB-1 имеет низкую влагостойкость (менее 20 %) и применяется для внутренних работ. Плита OSB-2 — более прочная, ее можно использовать для обшивки конструкций, на которые будет достаточно высокая нагрузка, но только в сухих помещениях. В более влажных строениях такие плиты OSB вредны для здоровья человека. Тырсоплиты OSB-3 и OSB-4 имеют самый высокий процент выносливости по отношению к влажной среде и повышенным нагрузкам (15 и 12 % соответственно), но процент выделяемых токсинов у них на порядок выше.

Для того чтобы плита была прочнее, противостояла сырости, на производстве в нее добавляют большее количество клеящих веществ, испаряющих токсины. Содержание фенолов в изделиях из древесной щепы строго ограничено, и производитель обязан указывать его количество. Для потребителя важно знать, что плита с маркировкой Е1 безопасна для использования внутри дома. А вот OSB класса Е2 содержит повышенное количество токсических соединений, ее применение ограничивается нежилыми постройками или наружной обшивкой зданий.

В нашей стране принято считать, что все западное – лучше, надежнее и безопаснее. На самом деле не всегда можно судить столь категорично. Самое главное – это наличие у продукции сертификатов качества и, что немаловажно, соответствие им. Именно в этом плане продукция стран Европы, США и Канады отличается от отечественной.

Чтобы определить безопасность, нужно изучать маркировку, которую несет на себе OSB-плита. Вред для здоровья человека будет определяться соответствием обозначений и местом использования (внутри или снаружи помещения).

Следует отметить, что даже в западных странах существуют разные нормативы. Производство дошло до такого высокого уровня, что выделение фенолформальдегидных веществ сведено к минимуму.

В США, Канаде принято возводить здания каркасным методом, часто стенами и перестенками служит OSB-плита. Вред для здоровья человека принимается во внимание, и с этой целью используют разные виды плит для внутренних и наружных работ.

Так панели для обшивки фасадов дома, кровли, половых перекрытий утолщенные, имеют ребристую поверхность и стоят немного дороже.

В Европе таких образцов не производят, но очень строго следят за использованием различных видов плит, запрещая некоторые классы для строительства жилых домов.

Многие задаются вопросом, какой вред OSB-плита может нанести здоровью человека. Воздействие невидимых для глаза паров, выделяемых ею, тем не менее, очень серьезное.

Постоянное вдыхание воздуха, содержащего фенол, имеет ряд негативных последствий. Это соединение является канцерогеном, отравляющим все системы человеческого организма.

Раздражения на коже и в дыхательных путях – это лишь первые признаки отравления токсичными испарениями. Постоянное пребывание в такой среде провоцирует серьезные заболевания сердца, нервной системы, онкологию.

Проявляются эти болезни различными симптомами. Стоит обратить внимание на интерьер помещения, а также материалы, из которых построен дом, если члены семьи часто жалуются на плохое самочувствие, тошноту, головокружение, вялость. Все это могут быть симптомы отравления парами фенол-формальдегидов. Поэтому иногда OSB-плита – источник опасности здоровью человека.

Провести полноценное исследование воздуха, а также предметов интерьера и других источников, которые могут содержать опасные вещества, могут только специалисты. Их работа заключается в том, чтобы произвести химический анализ воздуха и примесей в нем.

Стоит сразу же оговориться, что далеко не всегда именно плита OSB – виновница всех бед. Содержащие фенол элементы можно найти даже во вполне безопасных на первый взгляд предметах. Это может быть мебель, текстиль (ковры, изготовленные из ненатуральных материалов), декоративные элементы и даже детские игрушки.

С целью удешевления своей продукции производители, увы, не брезгуют любыми средствами для достижения целей, и поэтому очень часто дешевые вещи таят опасность — это суровая реальность.

Если в строительстве применяется OSB-плита, необходимо выбирать продукцию высокого качества, где еще в процессе производства использовалось минимальное количество химии. Дополнительными средствами защиты являются доступные и простые каждому методы.

Прежде всего необходимо создать стабильные условия. Повышенные температуры усиливают выделение испарений. Также имеет значение уровень влажности в помещении. Фенол растворяется в воде, поэтому при намокании тырсоплиты его выделение усиливается. Лучше использовать обработанные специальными грунтовками образцы для помещений, где возможно подтопление, или повышенный уровень влаги в воздухе.

Не рекомендуется обшивать OSB-плитой помещения с плохой вентиляцией. Сколь бы ни был безопасен материал, он все равно выделяет вредные вещества, и даже в малых концентрациях они влияют на организм человека. Регулярное проветривание способно снизить наличие различных химических соединений в воздухе до допустимых пределов.

На рынке встречается изготовленная без фенола OSB-плита. Есть ли вред для здоровья от нее? Конечно, ручаться за всю продукцию деревообрабатывающих комбинатов нельзя. Соединить между собой мелкие частицы дерева так, чтобы они обладали повышенной устойчивостью к нагрузкам, климатическим изменениям пока что невозможно.

Некоторые производители, действительно, не используют в составе клеящих веществ формальдегиды, но это не значит, что другие вещества, до конца не изученные и не подпадающие под проверки санитарных служб, более безопасны.

Характерной особенностью химических соединений группы фенолов является то, что они способны выделяться годами. Ситуация, когда испарения есть в течение некоторого времени, а потом они выветриваются, с фенолами нереальна. Химикаты будут поступать в воздух, а потом в организм на протяжении всего срока эксплуатации.

Сколь токсичны и опасны ни были бы плиты OSB, их применение набирает обороты как за рубежом, так и в странах СНГ. Объясняется это довольно просто.

Экономическая выгода, простота использования, долговечность плит из древесного материала — очень серьезные преимущества. Какие еще сильные стороны есть у этого строительного материала?

  • универсальность — плитами зашивают стены, укладывают полы и используют их как кровельный материал;
  • стойкость — при правильном монтаже OSB не подвержено влаге, коррозии, рассыпанию, нет опасности, что в плитах заведутся грызуны и микроорганизмы;
  • простота в строительстве – этот материал легко резать, крепить, он не тяжелый, поэтому не требуется сложная и дорогостоящая техника для его транспортировки и дальнейшего использования.

Подводя итог, хочется выяснить: правда ли, что плиты OSB вредны для здоровья? Нет сомнений в том, что к этому материалу следует относиться с осторожностью, внимательно изучать, кто и в каких условиях его производил, какие материалы для этого использовались. Но, подойдя к вопросу со всей ответственностью и внимательностью, вполне возможно полностью обезопасить дом от вредного воздействия формальдегидов. Подтверждением этому выступает богатая практика его использования на протяжении многих лет и неуклонно растущая популярность среди строителей.

источник

Оспа (Variola vera) – это опасное инфекционное заболевание, которое в течение тысяч лет отнимало человеческие жизни. Природные источники оспы были уничтожены в 1980 году в результате, пожалуй, наиболее масштабной кампании по иммунизации во всем мире. Образцы вируса оспы были сохранены для научно-исследовательских целей. Это привело к дискуссиям в обществе и обеспокоенности тем, что когда-либо данные образцы могут быть использованы в качестве биологического оружия.

Читайте также:  Ветряная оспа когда человек заразен

Исход у оспы в 30% случаев являлся летальным, в прочих случаях отмечались серьезные осложнения и последствия для организма. Никакого конкретного лечения для вируса оспы не было найдено, наилучшим средством профилактики являлась вакцинация. Часть латинского названия оспы расшифровывается как «пятнистый» и связана с многочисленными пятнами, которые появляются на лице и теле инфицированного человека. Существует две клинические формы оспы: основной локализации и кожной.

Оспа основной локализации является самой тяжелой и самой распространенной формой заболевания, характеризуется обширной сыпью и высокой температурой. Кожная локализация означает, что заболевание практически не затрагивает внутренние органы, последствия для организма после перенесения такой формы заболевания минимальны.

Кроме того, оспу подразделяют на четыре типа:

  • основной;
  • модифицированный (этот вид встречается у людей, которые были вакцинированы от оспы);
  • плоский (сливная оспа);
  • геморрагический (оспенная пурпура, тяжелейшая форма заболевания с острыми симптомами крайней степени тяжести; встречается очень редко).

Последний случай оспы был зафиксирован в США в 1949 году, а последний мировой случай заболевания – в Сомали в 1977 году.

С того же времени плановая мировая вакцинация была остановлена, поскольку в ней отпала необходимость. В настоящее время образцы вируса всё еще хранятся в государственных лабораториях развитых стран с целью изучения вируса и изобретения возможных методов лечения. Однако правительства стран с вниманием относятся к вопросу безопасности хранения этих образцов. Все образцы находятся под постоянным контролем государственных служб безопасности.

Оспа вызывается вирусом натуральной оспы, который появился на земле несколько тысяч лет назад. Как правило, требуется прямой и довольно длительный контакт с больным, чтобы здоровый человек заразился. Оспа может передаваться при прямом контакте с физиологическими жидкостями организма больного человека, а также при контакте с предметами, которыми пользовался больной (белье, посуда). В редких случаях оспа распространяется в закрытых помещениях, например в тесной комнате или закрытых видах транспорта. Человек является единственным естественным хозяином вируса оспы. В медицине не было зафиксировано ни одного случая передачи оспы от животного к животному или от животного к человеку.

С момента попадания в организм вируса оспы человек не заразен. Заразным он становится лишь тогда, когда появляется первая сыпь. Однако на этапе появления сыпи больной уже чувствует себя очень плохо и не может передвигаться самостоятельно. Заразным больной может быть и на протяжении продромальной фазы (температура, лихорадка). Инфицированный человек заразен до тех пор, пока с его тела не исчезнет сыпь.

Способов защиты от оспы, кроме вакцинации, не существует. Вакцина может предотвратить заболевание, однако риск возникновения побочных эффектов слишком высок, чтобы применять вакцину для плановой иммунизации населения с низким риском заражения.

Как передается оспа натуральная?

  • От человека к человеку. Такой способ передачи возможен лишь при длительном контакте, а также при прикосновении к больному голыми руками без перчаток. Нельзя допускать попадания жидкости из пузырьков (или гноя) на кожу. Именно по этой причине в средневековье и в более ранние времена врачи также заражались от больных и умирали.
  • Косвенно от зараженного. В редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путем, например, через систему вентиляции здания (этот вариант рассматривался службами безопасности как один из возможных террористических актов).
  • Использование загрязненных предметов. При контакте с посудой или постельными принадлежностями больного. Риск такого заражения можно минимизировать очень просто – достаточно не пользоваться вещами больного человека, дезинфицировать помещение, в котором он находится и не позволять больному прикасаться к окружающим предметам без необходимости.
  • Намеренное заражение или террористический акт. Вариант рассматривается как потенциально опасный, поскольку в настоящее время реальной угрозы использования вируса оспы со стороны биотеррористов не существует ни для одной страны мира.

В целом государственные программы помощи при вирусе оспы существуют и находятся в рабочем состоянии. Они предусматривают введение вакцин против оспы всем находящимся в секторе заражения.

Большинство больных, зараженных оспой, выживают. Однако наиболее тяжелые формы заболевания особенно опасны для детей и беременных женщин. Причем в отношении беременных опасность увеличивается вдвое, поскольку вирус оспы натуральной влияет также и на плод. Можно с уверенностью сказать, что ребенок, родившийся у женщины, которая перенесла оспу, будет слабее других новорожденных. Нельзя исключать возможность развития осложнений или генетических нарушений, которые обусловлены попаданием вируса в организм зародыша.

У людей, перенесших оспу, остаются заметные шрамы, особенно на лице, руках и ногах. В отдельных случаях оспа приводит к слепоте.

Ученые полагают, что если вспышка оспы случится в настоящее время, большинство врачей не смогут распознать болезнь на ранних стадиях. Это усложнит ситуацию и будет способствовать распространению вируса, поскольку даже один подтвержденный случай оспы будет иметь международное значение.

Первые симптомы оспы обычно появляются в течение 12 – 14 дней с момента заражения. Во время инкубационного периода человек выглядит здоровым, его ничего не беспокоит, и он не опасен для окружающих. После инкубационного периода происходит внезапное появление симптомов, похожих на грипп.

Основные симптомы оспы:

  • лихорадка;
  • общая слабость, дискомфорт;
  • головная боль;
  • тяжелая усталость;
  • сильная боль в спине.

Сыпь и пузырьки также возникают внутри рта и носа – на слизистых оболочках. При этом пузырьки быстро становятся открытыми язвами, причиняя больному большие неудобства, поскольку с такими пузырьками во рту ему больно жевать и глотать пищу.

Лечение оспы

Лекарства от оспы не существует. В случае заражения лечение будет заключаться в облегчении симптомов и предотвращении обезвоживания. Антибиотики могут быть назначены лишь в том случае, если у больного будет развиваться кожная или легочная инфекция на фоне оспы.

Вакцина от оспы содержит живой вирус, что может привести к серьезным осложнениям в организме привитого человека. Например, не исключено появление инфекций, влияющих на сердечную мышцу или мозг. По этой причине в настоящее время ВОЗ не рекомендует проводить массовую вакцинацию до момента реальной угрозы заражения.

Если человек был вакцинирован в детстве, нельзя с точностью сказать, как долго сохранится иммунитет к заболеванию. Вполне вероятно, что новая вакцинация будет предоставлять частичный иммунитет против заболевания, способный защитить от самых серьезных его форм.

Интересные исторические факты об оспе

История оспы занимает уникальное место в медицине. Будучи одним из самых страшных заболеваний, известных человеку, она также является единственным заболеванием, уничтоженным при помощи вакцинации.

Исследователи, которые изучали мумию египетского фараона Рамзеса V (смерть наступила в 1157 г. до н.э.) зафиксировали на забальзамированных останках наличие рубцов, аналогичных рубцам, которые оставляет оспа.

Древние санскритские медицинские тексты, датируемые примерно 1500 г. до н.э., описывают заболевание, похожее на оспу, как болезнь.

По некоторым оценкам, в 20 веке количество смертей от натуральной оспы во всем мире составило более 300 миллионов человек. Последний известный случай оспы был зафиксирован в Сомали в 1977 году.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education and Research,
The College of Physicians of Philadelphia, WHO,
Centers for Disease Control and Prevention

источник

Технология строительства из SIP панелей широко распространена во всем мире. В нашей стране её используют более 10 лет. Но несмотря на солидный срок применения существует некоторое недоверие к материалу, особенно к плитам OSB-3. Эти плиты закрывает пенополистирол (вреден ли пенополистирол?) внутри и снаружи, поэтому важно, чтобы они были экологичными. Вот почему многих интересует, наносит ли OSB плита вред для здоровья. СИП панели и OSB плиты используются долго и столько же времени во всем мире исследуют влияние этих материалов на здоровье человека.

Стоит упомянуть, что плиты OSB-3 были разработаны именно как строительный материал для жилых домов. В США почти 40 лет строят с использованием OSB-3 жилые дома, офисные здания, детские и медицинские учреждения, спортивные объекты.

В нашей стране плиты OSB некоторые путают с распространенными в СССР плитами ДСП, в которых щепа соединялась фенолформальдегидными смолами, которые действительно были вредны для здоровья. Но современная ДСП изготавливается по новой технологии, она соответствует классу Е1 – наивысшему по экологической безопасности. А для изготовления плиты OSB-3 требуется гораздо меньше связующих веществ, что говорит о ещё большей экологичности и безопасности этого материала. При этом производство OSB-3 – современный процесс. Плиты OSB-3 – это не отходы деревообрабатывающего производства, а модифицированная древесина. Технология их изготовления по стоимости и процессу похожа на создание фанеры или клееного бруса.

SIP технологию изобрели не из-за недостатка стройматериалов, а для того, чтобы строительство было энергоэффективным. Её придумали в развитых странах, а не в третьем мире. Сертифицированное производство плит OSB-3 очень дорогостоящее (

Смолы, которые используют при прессовании щепы для изготовления OSB-3, содержат отвердители и наполнители. Все компоненты застывают не сразу, плита становится плотной не при прессовании, а по завершении процесса полимеризации смол – для этого требуется несколько месяцев. После окончания полимеризации эмиссия формальдегидов не обнаруживается существующими измерительными приборами (компания «Egger»). Американская ассоциация строительства из SIP панелей заявляет, что OSB выделяют не больше 0,1 ppm, то есть частей на миллион. Это предельно низкий уровень – гораздо ниже, чем допускается при жилищном строительстве. Классы излучения формальдегида: Е1 (до 0,1 ppm), Е2 (до 1,0 ppm), Е3 (до 2,3 ppm). Из материалов класса Е1 можно не только строить дома, но и делать детскую мебель. Например, обычная фанера относится к классу Е2.

Опасность формальдегида самого по себе часто преувеличивают. Это вещество содержится не только в искусственно созданных материалах, но и в природных. Формальдегид выделяется даже из древесины. Просто дерево излучает его минимальное количество, это признается и без специальных исследований. А вот искусственно созданные материалы проходят проверку на эмиссию формальдегидов. Опасен формальдегид в высокой концентрации, а из OSB-3 его выделяется столько же, сколько из древесины. Эти два материала в одном классе экологической безопасности. Вред OSB-3 для здоровья такой же, как и от древесины.

Немецкий производитель ОСП EGGER заявляет, что эмиссия формальдегида из производимых им плит не превышает 0,03 ppm, что может соответствовать классу Е0. Правда, официально такого класса не существует – это рекламная уловка. Но несмотря на это экологичность ОСП производства EGGER максимальна.

Мы предлагаем SIP панели, изготовленные из OSB-3 EGGER Е0 пр-во Германия, OSB-3 КАЛЕВАЛА пр-во Россия Е1, OSB-3 Glunz пр-во Германия Е0 и Гринборд GB3 пр-во Россия Е1. Эти панели могут использоваться для жилищного строительства. Они не вредны для здоровья и не оказывают никакого воздействия на состояние человека.

В Интернете Вы можете встретить заявления о том, что OSB-3 запрещено для строительства жилых домов в Европе. Это неправда. Экологичность OSB-3 и безопасность для здоровья подтверждаются широким распространением в европейских странах. Больше всего OSB-3 используют в Германии (15,8% в общеевропейском объеме), причем применяют как для внешней, так и для внутренней отделки. Также в Германии широко применяют пенополистирол в качестве утеплителя – это самый активно используемый утеплитель в стране. Вторая по распространению OSB и SIP-технологии страна – Франция. Так что все заявления о запрете на использование ОСП в западных странах несостоятельны.

Итак, OSB-3 – экологичный строительный материал, который не наносит вред здоровью человека. Его можно использовать для жилищного строительства, что с успехом делают несколько десятков лет в развитых странах.

источник

Преимущества ОСБ (OSB) – прочность, долговечность, термо- и звукоизоляция, — делают их весьма популярным строительным материалом. Простота монтажа и раскройки также говорит в пользу ориентированно-стружечных плит, поэтому их используют для отделки жилья, производства сэндвич и SIP-панелей. Но насколько безопасно использовать ОСБ для облицовки стен и полов жилых помещений? Не вредно ли это для здоровья?

При всем количестве плюсов рассматриваемый стройматериал имеет и ряд минусов:

  • Процент разбухания листов при прямом контакте с водой может достигать 25% — это ведет к разрушению облицовки, деформации поверхности и потере многих свойств.
  • Необработанный огнезащитными составами лист является весьма горючим и пожароопасным.
  • Подверженность биопоражению. Для того чтобы грибки, плесень и жучки не плодились, листы необходимо дополнительно обрабатывать защитными составами.
  • При монтаже листы герметично соединяются. Поэтому замена коммуникаций или утеплителя под ними является проблематичной.
  • Высокая стоимость по сравнению с аналогичными материалами – ГКЛ и ДСП. Разница в цене достигает 30-60%.

Но зачастую совсем по другой причине покупателей отпугивает ОСБ плита. Вредность для здоровья и опасность древесно-стружечных материалов связывают именно с выбросом в воздух формальдегидов и фенола, образующихся в связующих смолах.

Читайте также:  Прививка от оспы нужна ли она

Прочность OSB по сравнению с ДСП достигается за счет ориентированно расположенной в листе крупной длинной стружки. Причем зачастую в наружном слое она укладывается продольно, а во внутреннем поперечно. Это создает дополнительную прочность на изгиб, гибкость, упругость и по основным свойствам приближает ОСБ к фанере.

При производстве используется древесина хвойных пород – относительно дешевое и распространенное сырье. Под давлением и при высокой температуре стружка склеивается с помощью смол с использованием небольшого количества синтетического воска.

Благодаря большому размеру стружек, связующего вещества требуется намного меньше, чем, например, при производстве ДСП.

В разных слоях листа используются различные типы смол:

  • для внешнего — меламиноформальдегидная или карбамидно-формальдегидная;
  • для внутреннего — фенолформальдегидная или мочевиноформальдегидная смола.

Все эти недорогие смолы удешевляют производство, но именно благодаря им ОСБ плита токсична. Вредность для здоровья производители оспаривают и утверждают, что их продукт безопасен и экологичен. Так ли это? Рассмотрим этот термин подробнее.

Какой стройматериал можно назвать экологичным? Безопасным можно назвать только тот продукт, который не вредит здоровью человека и окружающей среде. Но формальдегиды, фенолы и метанол, испаряемые листами OSB являются токсичными и могут вызывать аллергии, провоцировать кожные заболевания, вызывать болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей и зрения. Именно поэтому некоторые стройматериалы, в том числе и ОСБ, должны проходить санитарно-гигиеническую экспертизу, определяющую степень токсичности и опасности.

Сертификат для каждой партии содержит информацию о способе проведения анализа, предельно допустимых значениях и итоговых результатах. Класс эмиссии токсичных веществ определяют по европейскому стандарту DIN EN120 :

  • Е3 – до 30 мг на 100 г сухого вещества;
  • Е2 – 10-20 мг;
  • Е1 – до 10 мг;
  • Е0 – до 6,5 мг.

Предельно допустимое количество формальдегида в атмосфере составляет 0,003 мг/м3, а в воде хозяйственно-бытового назначения – 0,05 мг/л.

Только материалы класса Е0 и Е1 могут использоваться в жилых помещениях с последующей облицовкой, поскольку вред от них минимален. Поставщиками таких ориентированно-стружечных плит являются австрийская компания Egger, канадский Norbord и немецкий Glunz. Менее экологичные (класс Е2 и Е3) могут использоваться только для наружных работ.

Наличие сертификата не всегда является показателем экологичности продукции и добросовестности продавца. Доверие должны вызывать серьезные и проверенные временем компании – например, Egger, которая регулярно проводит экспертизу, подтверждающую экологичность ее продукции.

Российские производители нередко нарушают технологии и удешевляют производство, что негативно сказывается на качестве. Специалисты утверждают, что самой небезопасной является китайская ОСБ плита. Вредность для здоровья в данном случае очевидна, поскольку при производстве используются самые дешевые и токсичные смолы.

Определить некачественную продукцию можно и самостоятельно:

  1. Перед покупкой обратите внимание, чем пахнут листы. Формальдегиды и фенолы имеют резкий запах формалина или дешевого пластика.
  2. Проверьте наличие у продавца оригиналов сертификатов качества с синими печатями от производителя.
  3. Осмотрите упаковку. Серьезные компании проставляют на ней маркировку и помещают внутрь специальные вкладыши с информацией о товаре.

Каким бы высоким не был класс экологичности материала, выделения все равно будут. На улице это практически не доставляет проблем, а вот в жилом или рабочем помещении может привести к проблемам со здоровьем. Существуют действенные способы защиты от вредных испарений:

  • Окраска плит в несколько слоев уменьшит токсичные выделения.
  • Оклейка крафт-бумагой, битумизированным картоном с последующей окраской.
  • Грунтовка, шпаклевание и поверх оклейка обоями.
  • Оклейка керамической плиткой.

Но самый действенный результат дает проветривание. Для этого листы кладут на свежем воздухе одну на другую, прокладывая между ними бруски высотой 5-10 см, и оставляют минимум на 2 суток. Конечно, высокотоксичный материал от этого не перестанет быть таковым, но количество вредных испарений от него значительно уменьшится.

Подходите с осторожностью к выбору плит ОСБ. Покупайте только у проверенных продавцов, просите предъявить сертификат качества, а для облицовки жилых помещений используйте только материалы классов Е0 и Е1.

источник

OSB (ОСБ в транслитерации) или листы ОСП востребованы в черновых ремонтно-строительных работах. Для получения нетривиального результата их изредка используют и в чистовой, финишной отделке. Что же останавливает людей? Прежде всего, слухи о том, что плиты ОСБ вредны для здоровья. Попробуем разобраться, насколько они опасны для человека. [contents]

Ориентированно-стружечные плиты – это строительный и отделочный материал, на 86-90% состоящий из крупной древесной тонко струганной щепы длиной до 25 см и толщиной не более 4 мм стружки. Оставшаяся часть в общей массе – это термореактивные синтетические смолы, специальные присадки и аддитивы.

Наибольшее распространение получил OSB 3

Производители предлагают 4 разновидности плит для разных целей:

  • OSB-1 – тонкие листы, предназначенные для упаковки, изготовления заготовок мебели, временных сооружении и т.д.
  • OSB-2 – используются в помещениях с нормальной влажностью (не более 60%). Области применения: внутренние черновые работы, включая выравнивание полов, стен, потолков и первичную облицовку (хозяйственные короба, подкровельная обшивка в условиях теплых чердаков, СИП-панели и прочее).
  • OSB-3 – влагостойкие плиты, которыми можно работать как снаружи, так и внутри помещений (в ванной, кухне, бане, прачечной и др). Возможно применение в качестве выравнивающего слоя при наружной отделке под штукатурку, термопанели, облицовочные клинкерные плиты или кирпич, сайдинг и другие типы навесных фасадов
  • OSB-4 – упрочнённые плиты повышенной плотности, применяемые для формирования несущих конструкций.

Базовые физико-технические характеристики ОСБ приведены в таблице ниже:

Наименование Стандарт Данные
Габариты, в мм:ДлинаШиринаТолщина 2440-2800590-1250от 6 до 38
Модуль прочности на изгиб, Н/мм²:продольная осьпоперечная ось EN 310 18-359-17
Поперечное растяжение, Н/мм² EN 310 0,75-0,34
Разбухание за 24 ч при полном погружении в воду, % EN 317 6-25
Уровень выделения формальдегида, мг/100 гр. EN 120 6,5 и выше

Плюсы OSB широко известны благодаря рекламе:

  • Высокая прочность материала на сжатие, изгиб и отрыв. Листы прекрасно выдерживают нагрузки в несколько сот килограмм на квадратный метр площади, поэтому их можно монтировать на лаги.
  • Относительно небольшой вес и деформационная упругость. При помощи плит ОСБ возможна облицовка радиусных конструкций.
  • Шумо- и термоизоляция. Как производное дерева листы имеют низкую теплопроводность и обеспечивают при правильной установке шумоподавление в пределах 6-8 дБ. SIP-панели – еще один очень распространенный вариант использования OSB
  • Простота в обработке и монтаже. ОСП легко пилятся ножовкой с полотном по дереву и ДСП, а для крепления можно использовать как простые гвозди, так и специальные кляммеры.
  • Механическая устойчивость к повреждающим нагрузкам (удары, царапины, падение тяжелых предметов.

В плюсы запишем также низкий коэффициент изменения геометрических размеров при перепадах температуры и влажности. Благодаря этой характеристике материал можно монтировать с минимальными зазорами по периметру помещения.

А теперь рассмотрим минусы ОСБ:

  • Высокий процент разбухания плит при прямом контакте с водой. Этот показатель у листов некоторых производителей достигает 25%;
  • Трудности с прокладкой коммуникаций и замены утеплителя под смонтированными листами ОСП;
  • Горючий, соответственно пожароопасный материал. Риск возгорания немного снижается при обработке огнезащитными составами (Рогнеда, Новбытхим);
  • Подвержен биопоражению. Плесень, грибки, грызуны и жучки представляют опасность для плит;
  • Высокая цена. ОСБ от известных производителей (Egger, Glunz) стоит на 30-60% дороже ГКЛ или ДСП в аналогичных габаритах.

Минусы материала этим списком не ограничиваются. Согласно маркетинговым исследованиям, потенциальные покупатели самым большим недостатком считают вред этих плит для здоровья человека. Основным критерием здесь является понятие «экологичность». Рассмотрим подробнее.

Экологически чистый продукт – это товар, который согласно исследованиям не наносит ущерба окружающей среде и пользователям. Применительно к ОСП наибольший вред людям могут принести формальдегидные, феноловые и метаноловые испарения. Откуда они берутся?

Все дело в том, что в качестве связующего применяются такие синтетические смолы как фенолформальдегидные, карбамидоформальдегидные, меламиноформальдегидные и многие другие.

Плюсы полимерных связующих позволяют производить недорогую продукцию высокой прочности. А вот минусы их применения настолько значительны, что отталкивают потенциальных покупателей. Это, в первую очередь, их токсичность как до застывания, так и после.

Выделяются такие ядовитые горючие газы как формальдегид, фенол, бензол, метанол и другие. Они относятся к аллергенным, мутагенным и канцерогенным веществам, провоцируют кожные заболевания, а также болезни внутренних органов, включая репродуктивные, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, глаза.

Хотя многие ГОСТы и СНиПы отменили либо подвергли серьезной переработке в сторону смягчения, некоторые строительные и отделочные материалы по-прежнему должны проходить санитарно-гигиеническую экспертизу. По итогам на каждую партию выдается сертификат или заключение. В документе указывается методика проведения тестов, предельные нормы (ПДК) и полученные результаты. По ним можно судить, насколько вредна та или иная продукция.

В РФ сегодня принято маркировать ОСП и его аналоги по европейскому стандарту DIN EN120, который определяет класс эмиссии формальдегида и некоторых других токсичных веществ:

  • Е3 – до 30 мг на 100 г сухого вещества;
  • Е2 – 10-20 мг;
  • Е1 – до 10 мг;
  • Е0 – до 6,5 мг.

Для примера приведем ПДК по формальдегиду в атмосферном воздухе – 0,003 мг/м 3 , а в воде хозяйственно-бытового назначения – не более 0,05 мг/л.

В соответствии с этой классификацией ОСП класса Е0-Е1 выпускают такие гиганты как Glunz (Германия), Norbord (Канада), Egger (Австрия). Вред минимален, а плюсы очевидны, поэтому они рекомендованы к применению внутри жилых помещений с последующей облицовкой (включая детские комнаты, больницы).

Облицовка ОСБ внутри помещений допускается только если плита имеет минимальный класс эмиссии вредных веществ

Продукцию с маркировкой Е2-Е3 (Kronospan, Kronopol) можно использовать только для наружных работ, включая подкровельную облицовку нежилых чердаков, несущие конструкции во времянках и т.п.

Серьезные производители, как правило, охотно предоставляют свою продукцию для дополнительных добровольных проверок. Так, австрийская компания Egger периодически получает сертификат «Голубой ангел», подтверждающий экологичность ее товаров.

К сожалению, редкий российский завод может похвастаться тем, что его продукция проверена на вредность и соответствует высоким нормам стандарта DIN EN120. ОСП многих производителей не выдерживает проверок. Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии» некоторое время назад опубликовало данные независимой экспертизы плит OSB (изготовлено в РФ): содержание формальдегида в окружающей воздушной среде при +20 °С – 0,067 мг/м 3 , то есть в 22 раза превышает норму ПДК.

Если вы собираетесь покупать ОСБ, определить вред продукции можно:

  1. Обратите внимание на запах листов. Токсичные испарения дают характерный резкий «аромат» формалина или дешевого пластика.
  2. Требуйте у продавца копии сертификатов, заверенных синей печатью поставщика или непосредственно производителя.
  3. По возможности осмотрите упаковку. Крупные заводы наносят маркировку на нее и дополнительно комплектуют вкладышами с основной информацией.

Не экономьте на своем здоровье – чтобы минимизировать вред выбирайте продукцию с маркировкой Е0-Е1 от проверенных производителей.

источник

11 мифов про оспу и прививку от нее

1. От оспы прививали еще в древнем Китае

В древнем Китае прививали не от оспы, а прививали собственно саму натуральную оспу (ospa vera) — здоровым людям втирали или давали вдыхать материал от оспенных больных. Такой метод называют инокуляцией, или вариоляцией. Утверждается, что переболевшие таким образом имели значительно меньшую смертность (около 2%), чем заразившиеся естественным путем. С другой стороны, именно такая практика поддерживала непрерывную эпидемию оспы, ведь привитые заражали окружающих. Подобные медицинско-религиозные обряды, с поклонением богине оспы, проводились и в других странах. В Индии и ряде стран Африки эта практика просуществовала до XX в., вплоть до ликвидации оспы.

2. Кроме обычной оспы, были эпидемии еще более страшной болезни — черной оспы

Черная оспа — не более самостоятельное заболевание, чем «опасно кашляющий грипп». Грипп в тяжелом случае у конкретного больного может протекать как гриппозная пневмония. Так и натуральная оспа в тяжелых случаях может протекать с кровоизлияниями в оспенные пузырьки. Такие пузырьки-везикулы становятся черными или темно-коричневыми.
По-научному эта клиническая форма оспы называется пустулезно-геморрагическая оспа (variola haemorrhagica).

3. Колонизаторы специально заражали индейцев оспой, раздавая им одеяла, использованные больными

В исторических документах зафиксирован как минимум один случай передачи одеял с такой целью. Однако современные исследования показывают, что таким образом заразиться оспой практически невозможно, вирус слишком нестоек.

4. Прививка от оспы была создана из коровьей оспы

Чем прививали в XIX в. — выяснить не представляется возможным. Дженнер, основоположник вакцинации, утверждал, что использует лошадиный мокрец. При анализе оспенных вакцин современными научными методами, уже в конце XX в., выяснилось, что содержащийся в них вирус vaccinia в природе не существует, но его ближайшим родственником является вирус верблюжьей оспы.

5. Введение массовых прививок в XIX в. прекратило эпидемии

Имеющаяся статистика показывает, что массовые прививки в XIX в. влекли за собой массовые же вспышки заболеваний, в т.ч. самой оспы. Неудивительно, если учесть, как в это время производилась вакцинация — материал из оспенного пузырька на руке ранее привитого одним и тем же ланцетом переносился нескольким десяткам людей. Таким образом происходило не только массовое заражение вакцинным материалом, но и собственно оспой, сифилисом и проч. Например, инфекционная природа вирусного гепатита была открыта после того, как желтухой заболели несколько сот свежепривитых от оспы работников немецкой верфи.

Читайте также:  Вакцина против оспы овец армавирская

6. Прививка от оспы дает пожизненный иммунитет

Вакцина от оспы не дает пожизненный иммунитет. Исследования ВОЗ в ходе программы ликвидации оспы показывали, что прививка дает иммунитет длительностью 1,5-2 года. Рекомендация ВОЗ для посещавших страны, где циркулировала оспа — повторная прививка каждые три года.

7. Прививки ликвидировали оспу

Оспа была ликвидирована сочетанием карантинных мер и вакцинации контактных. Выявленные случаи оспы изолировались с помощью полицейских мер, а их контакты — прививались (это получило название «кольцевая вакцинация»). За сообщения о случаях оспы выплачивалось вознаграждение. Были также использованы военно-полицейские и пропагандистские меры для прекращения религиозных оспенных обрядов.
В целом конечная ликвидация оспы является великим административно-организационным подвигом.

8. От оспы привили все население Земли

Некоторые страны, например, Австралия и Новая Зеландия, вообще не проводили вакцинации населения. Это не помешало им избавиться от оспы — с помощью карантина.
В развивающихся странах, бывших очагами оспы, в ходе программы ликвидации оспы до перехода к стратегии «карантин+кольцевая вакцинация» привили 40%-70% населения.

9. Если бы оспу не ликвидировали, от нее до сих пор умирали бы миллионы людей

Натуральная оспа являлась очень тяжелым заболеванием. Так, во время московской вспышки (привезенной) оспы зимой 1959-60 гг. погибло 6,5% заболевших. Однако нужно учитывать, что в XX в., с интенсификацией межрегиональных контактов, вызывающий натуральную оспу вирус variola major стремительно вытеснялся его очень близким африканским родственником, вирусом оспы variola minor. А вирус variola minor вызывает сравнительно доброкачественную болезнь под названием оспа кафров, или аластрим. [Кафры — это одно из названий народов банту.] Смертность без медпомощи от аластрима — менее 1%, более легкое течение обеспечило его возбудителю эволюционное преимущество. Собственно на момент ликвидации оспы аластрим уже вытеснил натуральную оспу из Африки, Южной Америки, заканчивал в Северной Америке, и принялся за Западную Европу. Финал этого наступления мы не увидели, т.к. вирус оспы ликвидировали в обоих его проявлениях.

10. Как ликвидировали оспу, точно так же удастся ликвидировать другие болезни

Ликвидация вируса оспы стала возможна в результате следующего уникального сочетания характеристик самого вируса и вызываемого им заболевания:
а) вирусом оспы болели только люди, природный резервуар отсутствует
б) не существовало хронического носительства вируса
в) не существовало бессимптомной формы заболевания
г) инфицированные не заразны до появления симптоматики и после выздоровления
д) четкая, оригинальная, исключительно заметная кожная симптоматика, позволяющая быстро идентифицировать больных
е) нестойкость вируса к внешней среде, ограничивающая возможности заражения
ж) стойкая перекрестная иммуногенность у родственных штаммов

Отсутствие любой из этих характеристик не дает провести аналогичную программу «геноцида», как это видно на буксующих программах ликвидации полиомиелита и кори. Вообще, человеку удалось уничтожить пока только два патогенных вируса — оспу и чуму крупного рогатого скота.

11. Оспа может быть страшным биологическим оружием

Из-за только что перечисленных характеристик оспы этот вирус — плохой кандидат в массовое биологическое оружие. Распространять тяжело, а заболевшие оспой будут быстро идентифицированы и помещены в карантин.

источник

Черная (или натуральная) оспа – высокозаразная инфекция вирусного происхождения, которая вызывает появление симптомов интоксикации, лихорадки, протекающей в два этапа, и везикулезно-пустулезной экзантемы. Это самое древнее заболевание. Первые упоминания о нем были обнаружены при расшифровке египетских папирусов, написанных за 3000 лет до нашей эры. В XVIII веке эпидемия выкосила 1/10 часть населения планеты. Было время, когда ежегодно черная оспа выкашивала по 10-12 миллионов человек. Современной медицине удалось взять под контроль распространение инфекции. Последний случай заражения был зафиксирован в сомалийском городе Марка в 1977 году.

Заболевание вызывают два крупных ДНК-содержащих вируса Variola major и Variola minor, которые относятся к семейству Poxviridae рода Orthopoxvirus. Вирионы имеют форму кирпича, сложную структуру. Она состоит из оболочки, белков и одной молекулы двухцепочной линейной ДНК, имеющей ковалентные замкнутые концы.

Возбудитель черной (натуральной) оспы, попадая во внешнюю среду, не погибает. Он не боится высушивания, замораживания, при комнатной температуре живет до семнадцати месяцев. Гибнет при нагревании до 100 градусов через десять минут или при воздействии 1% раствора формальдегида.

В организм человека попадает через носоглотку. Оседает на слизистой верхних дыхательных путей. Там накапливается, а потом проникает в региональные лимфатические узлы. Здесь происходит первая волна репликации вирионов. Стремительное увеличение их количества способствует проникновению возбудителя в кровоток.

Вместе с ним он разносится по всему организму. Инфицируются клетки печени, селезенки, ЦНС. Тропизм к клеткам кожи приводит к формированию оспенных элементов. Поражается сосочковый и подсосочковый слой дермы. Это объясняет появление отека и воспалительной инфильтрации. Эти явления становятся основой баллонирующей и ретикулярной дегенерации, формирования элементов энантемы, а потом и экзантемы. Их массовое появление наблюдается в конце первой недели от начала продромального периода.

Развитие инфекции происходит в пять этапов. Их особенности отображены в следующей таблице.

Название периода Клинические симптомы Сроки течения
Инкубационный Никак себя не проявляет 9-14 дней, изредка удлиняется до 22 суток
Продромальный Начинается с резкого повышения температуры тела до 40 градусов, больной ощущает слабость, общее недомогание, легкую тошноту. У него возникают сильные боли в пояснице, в мышцах. Иногда (не у всех) наблюдается формирование сыпи в местах треугольника Симона или на груди, похожей на сыпь при скарлатине или кори. К концу периода температура тела снижается 2-4 дня
Этап высыпаний На коже и на слизистых появляются мелкие пятна розового цвета. Через сутки они превращаются в папулы, спустя трое суток — в везикулы и становятся похожими на многокамерные пузырьки. В центре везикул наблюдается пупкообразное втяжение. Появляются элементы сыпи на лице, на туловище, на всех парных конечностях. Они могут обнаруживаться на ладонях и на подошве ног. Эта характерная особенность, по которой идентифицируется натуральная оспа. Сыпь, в отличие от ветряной оспы, мономорфна (все элементы появляются сразу, все проходят одинаковые этапы развития, все сразу затягиваются). Появление высыпаний провоцирует новый подъем температуры тела и формирование второй волны интоксикации 4-5 дней
Этап нагноений Начинается с резкого ухудшения состояния больного. Температура тела 39-40 градусов. Элементы сыпи нагнаиваются, теряют многокамерность, становятся болезненными. К концу третьей недели от начала заболевания везикулы вскрываются, содержимое их выливается наружу, на их месте образуется эрозия, которая быстро затягивается черной корочкой. Вот почему натуральная оспа имеет второе название (черная). Процесс образования корочек сопровождается сильным зудом 3 дня (7-10е сутки)
Этап реконвалесценции Начинается с четвертой недели с момента возникновения инфекции. Температура тела нормализуется, общее состояние больного улучшается. Наблюдается явление, при котором происходит общее отпадение корочек. Кожа под ними сильно шелушится. На месте везикул образуются глубокие рубцы, они формируют эффект рябой кожи. Не имеет четких временных границ

Описание симптомов черной оспы должно обязательно корректироваться с учетом форм заболеваний, степени тяжести течения инфекции. Сегодня разработана следующая схема классификации. Она позволяет формулировать прогнозы.

Форма Подтип Клинические особенности Летальный исход в %
У вакцинированных У невакцинированных
Обычная Сливная Пустулы появляются на лице, на коже, расположенной на разгибательных поверхностях конечностей. 26,3 62
Дискретная Везикулы рассеяны по всему телу 0,7 9,3
Модифицированная (вариолоид) Сливная

Дискретная

Отличается от обычной оспы ускоренным течением и отсутствием симптомов интоксикации. В продромальный период появляется бледно-папулезная сыпь. Ее элементы быстро превращаются в пустулы. Они высыхают без образования везикул. Вокруг пузырьков нет зон гиперемии, поэтому в медицине данная форма имеет второе название «белая оспа»
Без сыпи Инфекция развивается с учетом всех этапов развития за исключением этапа сыпи. Диагноз подтверждается только на основании серологических исследований
Плоская Сливная

Дискретная

На теле появляются плоские папулы 66,7 96,5
Геморрагическая Ранняя Характеризуется молниеносным течением, при котором еще в продромальном периоде появляется сыпь, заполненная содержимым с примесями крови. Ее формирование приводит к массивным кровоизлияниям в кожу 100 100
Поздняя Геморрагии образуются после завершения формирования сыпи 89,8 96,8

Источником инфекции является больной человек. Он начинает быть заразным для окружающих за несколько дней до окончания инкубационного периода инфекции и до момента отпадения корочек — в среднем, сорок дней от начала заболевания. Наибольшее количество вирионов вырабатывают люди, у которых оспа протекает в тяжелой затяжной форме.

Характер контагиозности определяет локализация возбудителя в организме человека. Так как основное количество вирионов содержится в верхних дыхательных путях, передача инфекции воздушно-капельным путем считается основной. Во внешнюю среду возбудитель черной оспы попадает вместе с частичками слизи, слюны, мокроты при кашле, чихании, громком разговоре. Заражаются люди, вдыхающие воздух, в составе которого содержатся частички перечисленных биологических жидкостей.

По мере подсыхания капельки с жизнеспособными вирионами превращаются в ядрышки. Они легко разлетаются по округе при помощи потоков воздуха. Таким способом возбудитель легко попадает в соседние помещения. Функционирование системы отопления и вентиляции способствует распространению инфекции вверх. Таким способом в прошлом веке возникали вспышки болезни в многоэтажных лечебных учреждениях, в которых инфицированные были госпитализированы с ошибочным диагнозом.

Локализация возбудителя в клетках кожи объясняет возможность длительного его существования вне организма хозяина. Жизнеспособные вирионы находятся на одежде больного человека, на предметах, которыми он пользуется. При сортировке вещей, при их встряхивании, возбудитель инфекции снова попадает в воздух, он смешивается с частичками пыли. Таким образом формируется вторичный аэрозоль, способный привести к заражению воздушно-пылевым путем. Подавляющее большинство неиммунных людей имеет высокую восприимчивость к инфекции. Она бывает различной. 40% больных умирает. Тот, кто остается жив, получает напряженный иммунитет, который сохраняется на протяжении десяти лет.

На начальных этапах развития натуральная оспа имеет ряд признаков, схожих с другими инфекционными заболеваниями. Поставить точный диагноз помогает дифференциальная диагностика.

Так, например, в продромальный период становится возможным появление сыпи, похожей на высыпания скарлатины и кори. При черной оспе они возникают в определенных местах: грудной треугольник и треугольник Симона (участок кожи между животом и бедрами, ограниченный линиями, соединяющими передние подвздошные оси с точками, расположенными на коленных суставах).

При ветряной оспе везикулы не появляются на ладонях и подошвах. Они формируются на теле, имеют однокамерную структуру (при прокалывании иглой пузырек с серозным содержимым сдувается весь полностью). Для инфекции, вызванной третьим штаммом герпеса, характерен полиморфизм.

Натуральная оспа диагностируется по следующим опорным симптомам:

  • острое начало;
  • двухволновая лихорадка;
  • боль в пояснице и мышцах;
  • продромальный реш (сыпь в треугольнике Симона);
  • поэтапное формирование пустул;
  • многокамерность везикул;
  • обязательный процесс нагноения элементов сыпи;
  • мономорфность высыпаний.


Огромное значение имеет эпидемиологический анамнез: заболевание быстро распространяется и вызывает большие и малые вспышки. В случае необходимости проведения дифференциальной диагностики с токсикоаллергическим дерматитом и синдромом Стивена-Джонсона используются лабораторные серологические тесты и микробиология.

Если подтверждается диагноз, больной подлежит немедленной госпитализации сроком на сорок дней. Ему прописывается пастельный режим, щадящая диета. Лечение проводится в трех направлениях. Осуществляется:

  • этиотропная;
  • патогенетическая;
  • симптоматическая терапия.

Применяется специфический гамма-глобулин, противовирусные препараты («Метисазон», «Рибавирин»). Для предотвращения присоединения бактериального компонента с первого дня вводятся антибиотики. Для проведения интоксикации используются глюкозо-солевые растворы, десенсибилизирующие средства, проводится витаминотерапия. Бороться с болью помогают анальгетики, для нормализации сна назначаются снотворные.

Параллельно с этим производится местная обработка:

  • для полости рта выбирается 1% раствор гидрокарбоната натрия (5-6 раз в день);
  • для глаз применяется 20% раствор сульфацила-натрия (3-4 раза в сутки);
  • для век 1% раствор борной кислоты;
  • для элементов сыпи на теле лучше всего подходит 5% раствор перманганата калия (в период образования корочек для уменьшения зуда используется 1% ментоловая мазь).

После завершения курса при благоприятном прогнозе больной переводится на диспансерное наблюдение.

Самое частое осложнение – инфекционно-токсический шок. Тяжелое течение инфекции может привести к развитию абсцесса, остеоартрита, энцефалита, менингита, пневмонии. Заболевание нередко приводит к появлению рубцов на роговице глаз.

Глобальная профилактика натуральной черной оспы позволила в 1980 году официально заявить о ликвидации инфекции на Земле. Было это сделано на тридцать третьей сессии ВОЗ. В 1958 году делегация СССР предложила всем развитым странам принять программу оказания помощи в проведении вакцинации населения бедных государств. Такое решение, как показала практика, оказалось эффективным: к 1971 году удалось победить заболевание в Латинской Америке, в 1975 году в странах Азии, в 1977 году в Африке.

В плановом порядке прививались трехлетние дети, а потом в возрасте 8 и 16 лет производилась ревакцинация. Раз в пять лет делали прививку всем военнослужащим, работникам международного транспорта, гостиниц, специализирующихся на приеме иностранных гостей, доноров крови. Подобные меры позволили победить болезнь. Сегодня обязательной вакцинации подлежат только лица, работающие с культурой вируса в научных целях (лаборанты, научные сотрудники).

источник