Вирусные заболевания кожи оспа

Оспа является заразной вирусной инфекцией, которая способна поражать только людей.

Для этого заболевания характерны общая интоксикация и своеобразные высыпания на слизистых оболочках и коже, после которых практически всегда остаются многочисленные рубцы. Данную инфекцию вызывают два вида вирусов: возбудитель натуральной оспы (смертность зараженных составляет 20-40%, а по некоторым данным – около 90% ) и возбудитель аластрима (смертность порядка 1-3%).

Вирус оспы натуральной отличается высокой устойчивостью: несколько дней может сохраняться на белье и в пыли комнат, больше года остается активным в корках больного после слущивания, находящихся в темноте, а на свету – около 2,5 месяцев.

Вирус оспы погибает через полчаса при нагревании до 60 0 С, через 1-5 минут – до 70-100 0 С и через 6 часов от воздействия ультрафиолетового облучения. За полчаса обезвредить вирус оспы могут спирт, соляная кислота, ацетон и эфир.

Больной человек является источником инфекции с последних дней инкубации вируса и до момента отпадения корок.

Наибольшую опасность представляют собой больные, у которых симптомы оспы имеют стертые формы, что затрудняет распознавание заболевание, в результате чего изоляция больных зачастую происходит с опозданием.

Однако опасность представляет собой не только больной, но и вещи, с которыми он контактировал. Инфекция может быть передана как воздушно-капельным, так и воздушно-пылевым, контактно-бытовым путем. Возможен также механический перенос оспы мухами. Восприимчивость к инфекции у людей, не имеющих к ней иммунитета, практически стопроцентная. Наиболее подвержены заражению оспой дети. Человек, переболевший данной инфекцией, приобретает прочный иммунитет на продолжительное время, однако не пожизненно. Прививка от оспы обеспечивает иммунитет к заболеванию на 3-5 лет, по истечении которых необходима ревакцинация.

Вирус оспы был распространен на всех континентах, однако сегодня это заболевание побеждено с помощью массовой вакцинации в странах мирового сообщества. В 1980 году было официально объявлено об искоренении оспы. На сегодняшний день вирус натуральной оспы находится в двух лабораториях, принадлежащих США и России, вопрос о его окончательном уничтожении ВОЗ отложила до 2014 года.

Инкубационный период при типичном течении заболевания длится около 8-12 дней.

Для начального периода характерны такие симптомы оспы, как: озноб, повышение температуры тела, сильная жажда, рвущие сильные боли в крестце, пояснице и конечностях, головная боль, головокружение, рвота. В некоторых случаях может наблюдаться мягкое начало болезни, со стертыми проявлениями инфекции.

На 2-4 день к вышеперечисленным симптомам оспы присоединяется инициальная кожная сыпь или геморрагическая сыпь, локализующаяся по обеим сторонам грудной клетки вплоть до подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер и в складках ниже пупка. Пятнистая сыпь обычно держится несколько часов, в то время как геморрагическая – немного дольше.

На 4 день клинические симптомы оспы начинают ослабляться, температура снижается, однако на коже появляются оспины – типичное проявление данного заболевания. Оспины начинают свое существование в виде пятен, затем они превращаются папулы, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, превращающимися впоследствии в пустулы (нагноения). Последние стадии, которые проходят оспины, это – образование корочек, их отторжение и образование рубца. Помимо кожи, оспенные высыпания, которые затем превращаются в эрозии, появляются также на слизистой оболочки носа, гортани, ротоглотки, бронхов, женских половых органов, на прямой кишке, конъюнктивах и других органах.

Для 8-9 дня заболевания характерна стадия нагноения пузырьков, которая сопровождается ухудшением самочувствия больных, появлением признаков токсической энцефалопатии (возбуждение, бред, нарушение сознание).

Оспа у детей на данном этапе может характеризоваться судорогами. Для того чтобы оспины подсохли и отпали, требуется 1-2 недели, после чего на волосистой части головы и лице остаются многочисленные рубцы. При особо тяжелом течении болезни зараженные могут умереть до этапа появления высыпаний.

Прививка от оспы позволяет в случае инфицирования перенести заболевание легко и без осложнений. У привитых больных наблюдаются умеренное недомогание, не сильно выраженные признаки интоксикации, необильное оспенное высыпание, не образуются пустулы, в результате чего рубцы на коже не остаются. Возможны также более легкие формы оспы, характеризующиеся кратковременной лихорадкой, отсутствием выраженных расстройств и сыпи. Особенностью у привитых больных также является продолжительность инкубационного периода, который составляет 15-17 дней. Выздоровление обычно наступает через две недели.

Осложнениями оспы могут быть сепсис, ириты, кератиты, панофтальмиты, пневмонии, менингоэнцефалиты, энцефалиты.

Симптомы оспы являются основанием для проведения специфических исследований, в результате которых будет поставлен окончательный диагноз.

Оспа у детей и у взрослых в большинстве случаев имеет типичную клиническую картину, поэтому и лечение данных возрастных групп аналогичное.

В связи с тем, что эффективные средства лечения оспы длительное время отсутствовали, широко использовались магические и «народные» приемы избавления от инфекции. Сегодня для лечения оспы, в случае необходимости, могут быть применены противовирусные препараты и противооспенный иммуноглобулин, который в дозе 3-6 мл вводится внутримышечно. Для того, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, целесообразным является нанесение на пораженные участки антисептических препаратов. В случае бактериальных осложнений для лечения оспы подойдут такие антибиотики, как цефалоспорины, макролиды, полусинтетические пенициллины. При данном заболевании необходимы мероприятия, способствующие детоксикации организма.

Доктор Губерт В.О. в конце XIX века использовал прививку от оспы для лечения заболевания. Ежедневно зараженным людям вводилась вакцина против данной инфекции, что позволяло значительно смягчить симптомы оспы. На сегодняшний нельзя уверенно сказать, почему данный способ лечения не получил широкого распространения.

К мерам предупреждения заболевания относятся ранняя диагностика инфекции, изоляция больных, карантин, дезинфекция, предупреждение завоза из других стран. Как показывает медицинская практика и мировая история, прививка от оспы – самый важный и действенный способ профилактики заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

В связи с действием неблагоприятных факторов окружающей среды, в последнее время стали чаще диагностировать случаи поражения кожных покровов. Однако выделяют и множество других причин, они могут быть как эндо-, так и экзогенного характера, иметь инфекционную или же неинфекционную природу. Для эффективного лечения любой болезни, важно своевременно поставить верный диагноз, исключив при этом клинически схожие состояния.

Заболевания кожи инфекционной природы включают большое количество нозологий, которые, в зависимости от вида возбудителя, относят к следующим группам:

• Вызванные бактериями. Сюда вошли фурункул, карбункул, фолликулит, импетиго и рожистое воспаление.
• Вызванные паразитами (чесотка и педикулез).
• Грибкового происхождения (кандидоз, отрубевидный лишай, микозы).
• Вирусные (остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, герпес и опоясывающий лишай).

Также существуют и другие вирусные заболевания, при которых наблюдаются изменения со стороны кожных покровов. К ним относятся корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, детская розеола и инфекционная эритема.

Инфицирование может произойти несколькими способами. Чаще всего вирус проникает через поврежденные кожные покровы и слизистые. Иногда происходит внедрение возбудителя из системного кровотока, а также местное распространение, в случае реактивации его латентной формы. Развивается заболевание всегда на фоне ослабленного иммунитета.

По морфологическому строению элементов кожные высыпания принято делить на экссудативные и пролиферативные.

Для этих элементов характерно наличие полости, заполненной серозной, геморрагической или гнойной жидкостью.

Образования бывают в виде пузырьков, пузырей и гнойничков.

Все описанные элементы возвышаются над поверхностью кожи. В данную группу заболеваний входят простой герпес и опоясывающий лишай.

Вызывает данное заболевание ДНК-содержащие ВПГ 1 и 2 типа. Впервые его выявляют еще в детском возрасте. При наличии определенных факторов (низкая температура воздуха, простудные заболевания, травмы), герпес часто рецидивирует.

Впервые возникшая патология развивается остро, сопровождается значительным повышением температуры тела, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Но основным симптомом является появление высыпаний, занимающих большой участок кожных покровов.

Для заболевания характерно несколько стадий:

При рецидивирующей форме простого герпеса в воспалительном процессе задействован не такой обширный участок кожи. Как правило, данный вид патологии не сопровождается фебрилитетом и выраженными изменениями со стороны лимфатических узлов. Высыпания в ходе болезни изменяются по тому же принципу, что и при впервые возникшем простом герпесе.

Возбудителем является ВПГ3 типа. Опоясывающий лишай развивается только при активации латентной формы вируса, соответственно болеть им могут только те, кто ранее перенес ветряную оспу.

Инфекция распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем, и поражает не только кожные покровы, но и нервную систему.

Поэтому в клинической картине заболевания превалируют жгучие, пульсирующие боли, которые часто локализуются в межреберных промежутках, по ходу нервов. Спустя несколько дней в пораженных местах начинают появляться плотные по структуре, тесно прилегающие друг к другу красные пузыри, которые наполняются серозным содержимым. Через время жидкость мутнеет, исчезает покраснение кожи.

В стадии выздоровления образуются корочки, которые после себя оставляют легкую пигментацию. По окончании заболевания формируется стойкий иммунитет.

Главной особенностью этих морфологических элементов является то, что они не имеют полости и образованы из клеточного инфильтрата, который и отвечает за изменение цвета кожи.

При вирусной инфекции высыпания чаще визуализируются в виде:

• Пятен. Образования, которые отличаются от здоровых участков кожи только цветом. Могут исчезать при надавливании.
• Бугорков. Синюшно-багровые элементы с четкими границами, выступающие над кожей.
• Узелков. Образования, имеющего различную форму и возвышающегося над поверхностью кожи.
• Узлов. Схожи по структуре с другими видами элемента, но отличаются своим более глубоким проникновением.

Большинство из указанных образований заживают путем рубцевания.

Данные морфологические элементы обнаруживают при папилломе, остроконечной кондиломе и контагиозном моллюске.

Возбудителем является ВПЧ, который проникает в организм контактным путем, через поврежденную поверхность эпидермиса.

Появившиеся на теле образования не вызывают каких-либо патологических симптомов и являются исключительно косметическим дефектом. Визуально элементы схожи по структуре с цветной капустой, они имеют неровную поверхность и выглядят в виде нароста на ножке.

Образования могут располагаться на любом участке тела в виде единичных бородавок или же группами.

Папилломы могут исчезнуть и без специализированного лечения, но только при неизмененной иммунной реакции организма.

Заболевание вызвано ВПЧ. Инфицирование происходит в основном половым путем. Мать может заразить ребенка во время родов. На обширном участке кожи и слизистых в области рта, а также половых органов, появляются мягкие, мясистые по структуре образования, которые по строению напоминают цветную капусту.

Заболевание склонно рецидивировать в результате реактивации вируса. Без лечения остроконечные кондиломы склонны перерождаться в злокачественные образования.

Заболевание вызвано возбудителем из семейства поксвирусов. Превалирует контактное и половое инфицирование, в ходе которого сыпь появляется на лице, в области половых органов и кожи промежности, а также на нижней части живота.

Высыпания представлены папулами, которые имеют полусферическую форму и бледно-розовый оттенок. По центру образования визуализируется пупковидное вдавление, имеющее отверстие. При надавливании из него выступает творожистая масса.

Болезнь протекает бессимптомно и только в случае присоединения инфекции может появиться болезненность и зуд измененных кожных покровов.

В эту группу вошли вирусные инфекции, для которых также свойственно наличие изменений со стороны кожных покровов. Сыпь часто выступает не единственным симптомом.

При этом вирус не оказывает прямое повреждающее действие именно на кожные покровы, а различные по характеру высыпания появляются в ответ на действие токсинов, продуцируемых вирусом.

В группу заболеваний, при которых наблюдаются изменения со стороны кожных покровов, вошли корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и детская розеола.

Стоит помнить о том, что в некоторых случаях детские инфекционные болезни могут не сопровождаться появлением высыпаний на коже. Поэтому важно знать все характерные черты заболевания и суметь отличить его от схожих патологических состояний.

Заболевание вызывает РНК-содержащий возбудитель из рода морбилливирусов. Изменения со стороны кожи проявляются в виде крупнопятнистых, сливающихся высыпаний. Визуализируются они на 5–6 день от возникновения первых симптомов.

Сыпь появляется поэтапно – вначале на лице и за ушами, а затем распространяется вниз по телу.

Помимо высыпаний на коже, у ребенка повышается температура тела (до 40 °С) и возникают специфические пятна Филатова-Коплика, которые располагаются на слизистой оболочке щек в области моляров. Их наличие облегчает постановку верного диагноза.

Заболевание развивается при инфицировании тогавирусом. При нем часто наблюдается значительное повышение температуры тела и всегда – увеличение в размерах заднешейных лимфатических узлов.

Высыпания на коже появляются на теле через 1–2 дня с момента возникновения описанных симптомов и распространяются по телу стремительно. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, не сливающаяся, располагающаяся на неизмененной коже. Она обильно покрывает:

• Разгибательную поверхность рук.
• Поясничную область спины.
• Боковые стороны ног.
• Ягодицы.

Исчезает сыпь на 2–7 день, не оставляя после себя каких-либо видимых следов.

Заболевание, вызванное действием вируса Варицелла-Зостер. Для патологии свойственно повышение температуры тела, сопровождающееся появлением разных по характеру высыпаний (пятен, папул, пузырей), что связано с волнообразным течением болезни.

Сыпь возникает даже на волосистой части головы и слизистых ротоглотки. При этом ребенка беспокоит сильный зуд кожи. Исчезает сыпь путем подсыхания и образования корочек.

Ребенок остается заразным для окружающих еще в течение 5 дней с момента появления последнего элемента.

Заболевание иначе известно как энтеровирусная экзантема, возникает при инфицировании вирусом Коксаки. По характеру высыпания похожи на те, что наблюдаются при краснухе. Сыпь мелкопятнистая, локализуется преимущественно на туловище.

Спустя 3–7 дня от начала заболевания высыпания бесследно исчезают.

Известна, как внезапная экзантема. Вызывает заболевание вирус герпеса 6 типа. Начинается болезнь с повышения температуры тела, которая спустя 5 дней нормализуется. В этот период на коже появляются мелко- и среднепятнистые высыпания. Локализуются они в основном на туловище и не сопровождаются болезненностью или зудом кожи.

Исчезает сыпь бесследно на 5 сутки.

Данные вирусные болезни кожных покровов вызваны возбудителями, которые передаются человеку от больного животного.

В группу риска входят фермеры, ветеринары и другие люди, которые пребывают в тесном контакте с животными.

Иначе болезнь известна, как контагиозный пустулезный дерматит. Возбудителем является поксвирус, который часто поражает коз и овец.

Образующиеся на коже высыпания проходят несколько этапов:

• Вначале на указательном пальце появляется единичная красного цвета папула.
• Возникает узелок, в центре которого визуализируется зона гиперемии, а по периферии – белое кольцо с красной каймой.
• Образование увеличивается в размерах, нарастают признаки воспаления.
• На узелке появляются черные точки. Его покрывает тонкая, прозрачная корочка.
• На поверхности образования появляются маленькие выросты.
• Узелок регрессирует, приобретает плоскую форму и покрывается толстой коркой.

Высыпания проходят спонтанно, без специализированного лечения.

Возбудителем являются паравакцинии, парапоксвирусы. Заболеванием чаще страдают доильщицы, поскольку вирус поражает коров, а инфекция локализуется у них в области вымени.

Высыпания по морфологической картине и стадийности процесса идентичны контагиозной эктиме. Отличительной чертой является отсутствие лихорадки и увеличенных лимфатических узлов.

источник

Сказ про вирусные заболевания кожи. Про стрептококковые, грибковые инфекции. Про гнойничковые и кандидозные поражения кожи и про лечение герпетических и прочих заболеваний кожи. Поехали!

Привет, друзья!
Сегодня я хочу рассказать о врагах самых невидимых. Разглядеть их никакого микроскопа не хватит. Врагов этих великое множество, но я поведаю о том, как вредят они той «одежде», в которой все мы появляемся на свет. Речь пойдёт о том, что такое вирусные заболевания кожи, и как они проявляются.

Россия всегда славилась своими учёными мужами. В конце позапрошлого века один такой умница, Дмитрий Иосифович Ивановский, искал причины болезни табачных растений. До изобретения электронного микроскопа было ещё далеко, но понял Дмитрий Иосифович, что болеет табак не от бактерий, а от тварей гораздо мельче.

Слово «вирус» придумал Пастер, и переводится оно — «яд». Главное свойство вируса — размножаться внутри чужих клеток. Только там он ведёт себя как живой, а снаружи — он как неживой, что-то вроде частички полимера. Поражает вирус всех, от животных и растений, до бактерий.

Вирусов на свете великое множество. Только известных пять тысяч, а вместе с неизвестными — миллионы. Я расскажу лишь о нескольких.

Кожи на нас — от полутора до двух с лишним квадратных метров. Важность этого органа исключительная. Кожа защищает тело от внешних воздействий, участвует в дыхании и терморегуляции, кожа чувствует боль, тепло, давление, а ещё — ласку и нежность. Без кожи никто жить не может. По виду кожи, по её здоровью можно угадать многие внутренние болезни.

Кожная сыпь, если её причина — вирусы, называется экзантемой. Её следует отличать от стрептококковой инфекции, которая вызывает гнойничковые поражения кожи (фурункулы, карбункулы), или ихтиоза — наследственного заболевания кожных покровов. Так же и от грибковых инфекций — микозов, кандидозных поражений, которые вызывают мельчайшие грибки — близкие родственники плесени.

Коварные вирусы долгое время живут в человеке и никак внешне не проявляются. Но вот, утомился ты, постоянные стрессы испытываешь, болел чем-то, климат сменил или питаешься неправильно — и расцвела вирусная инфекция во всей красе.

Начнём с него. На коже он проявляется так: сперва розовое пятно, потом пузырьки, они сливаются по несколько штук, дальше высыхают с образованием корочек, которые в свою очередь отваливаются, а след их постепенно светлеет и исчезает.

Сто процентов людей носят в себе вирус герпеса, но не все болеют. Благодаря твоему иммунитету он себя никак не проявляет. Стоит только ослабнуть организму и герпес тебя уже атакует со всех сторон. Попадает он в организм через кожу и слизистые, воздушно-капельным, бытовым, половым и плацентарным путём.

На коже герпетические высыпания поражают губы, лицо, руки, ягодицы, половые органы. В последнем случае может нарушать детородную функцию, особо опасен при беременности.

У герпеса есть разновидности. Первичный герпес — чаще бывает у детей и молодёжи. Начинается бурно: обширные высыпания на коже, лихорадка, увеличение лимфоузлов . Хуже всего, если он поражает внутренние органы: печень, селезёнку, лёгкие и даже головной мозг.

Начальный герпес возникает у тех, у кого он уже раньше был, организм к нему привык, и симптомы не такие грозные.
Рецидивы и бессимптомная форма герпеса выражаются ещё слабее и распознать их трудно.

Беспорядочные связи до добра не доведут. Зато до остроконечных кондилом — запросто! Телесного цвета бородавки, от миллиметра до сантиметра (иногда и больше), формой похожих на цветную капусту.

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
• Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
• Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Вызывает болезнь вирус папилломы человека, локализуется на коже и слизистой половых органов, у анального отверстия и во рту.

Новорожденные дети могут заразиться в родовых путях матери, и тогда в их нежных ротиках тоже появляются кондиломы.

Профилактика болезни — барьерная контрацепция, и упорядоченная половая жизнь.
Борются с напастью хирургически, удаляя кондиломы.

Вульгарные они потому, что обыкновенные, простые.
Эти плотные узелки от 1 до 10 миллиметров, часто покрытые трещинками, знакомы многим. Вызывает их вирус папилломы человека и поражает он эпидермис — верхний слой кожи. 70% бородавок встречается на руках — вирус попадает при прикосновении, через повреждённую или нездоровую кожу.

Бородавки — косметический дефект, но если они тебя одолевают — значит, иммунитет твой ослаблен и гигиену ты не соблюдаешь.
Если защитные силы организма в порядке — бородавки проходят сами. Нет — приходится их выводить криогенным или химическим способом.

Есть такая вирусная болезнь кожи — контагиозный моллюск. Болеют им те, кто ведёт половую жизнь, и дети. Заразиться можно при непосредственном контакте.

При ВИЧ-инфекции вирус может распространяться во время бритья, и высыпает на лице. Выглядит этот моллюск так: круглые или овальные полусферические папулы со вдавлением в середине, розовые или жемчужно-белые. Не болят, не чешутся, если не попадёт вторичная инфекция.
Лечат их удалением, вымораживают жидким азотом, или уничтожают электрокоагуляцией. При иммунодефиците лучше не бриться и отрастить бороду.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Но оспа первична, а опоясывающий лишай вылезает при скрытом существовании вируса в организме. Этот шпион нехороший только и ждёт, чтобы на человека наброситься, поэтому важно долечивать ветрянку до победного конца.

Высыпает опоясывающий лишай в виде пузырьковой сыпи по ходу межрёберных нервов, тройничного нерва на лице, на ногах и руках, на голове. Начинается скрытым периодом, при котором может ощущаться зуд и жжение, изменение чувствительности кожи в местах будущих высыпаний.

Самая опасная форма — гангренозная. При ней высыпают пузырьки с кровянистым наполнением, язвенные поражения, на месте которых начинается гангрена, присоединяются нарушения ЖКТ, сердечно-сосудистой и почечной деятельности.

Сгруппирую высыпания на коже, для удобства распознавания инфекционных заболеваний, которые может вызвать вирус.

Кореподобные :

Пузырьковые:

• ветряная оспа;
• простой герпес;
• опоясывающий герпес.

Скарлатиноподобные :

• энтеровирус ;
• аденовирус;
• гепатиты В и С.

Проявления болезни на коже часто путают с лекарственными сыпями. Поэтому важно не только знать врага в лицо, но и обращаться к специалистам и сдавать кровь на лабораторные исследования.

Лечение зависит от типа вируса и мест поражения. Но нужно помнить общую схему.

Первое — избегай солнечного света, он для вирусов хуже не сделает, а вот поражённой коже повредит.

Второе — все лекарства, таблетки и мази должен выписывать специалист. Вирус — враг непростой, с ним домашними средствами не справиться.

При герпесе и других общих поражениях организма лечат антивирусными препаратами, средствами для поднятия иммунитета, коррекцией питания, и мазями от высыпаний. Полезны так же витамины и физиотерапия.

Хирургические методы применяются при бородавках, но обязательно оценивается косметический эффект: что хуже — бородавка или след от её удаления.

Хороший метод — жидкий азот, он не оставляет следов на коже.
Вирусы напрасно лечить только местными средствами. Они поражают весь организм. Специфических лекарств против них нет, надо укреплять иммунитет и не допустить вторичной инфекции.

Мой видео «Курс Активного Похудения» , в котором я объясняю, как питаться вкусно и худеть без жёстких ограничений и таблеток, отныне можно приобрести везде и всюду. Лишь бы у тебя был допуск в Интернет. Мне пришлось избавляться от пятидесяти килограммов излишков, перебороть гипертонию и буквально вернуться к жизни. Ты тоже сможешь. Это несложно. И для этого не надо экспериментировать над своим здоровьем.
Спрашивай, приобретай, смотри и пользуйся!

Что нужно для иммунитета — я с удовольствием расскажу в других статьях.

Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

источник

Существуют разные вирусные инфекции кожи, среди них чаще встречаются: ветрянка, герпес, краснуха, чесотка, экзантема и другие. Их причины отличаются, так как заболевания провоцируются разными патогенами. Симптомы зачастую могут запутать больного, например, ветряную оспу иногда принимают за грипп или простуду, пока не появятся высыпания. Развитие многих вирусных инфекций можно предотвратить, если соблюдать несложные правила профилактики.

Причиной развития вирусных кожных поражений являются разные виды вирусов, которые, проникая в здоровые ткани, начинают там размножаться, что приводит к гибели клеток. Человека окружает огромное количество различных патогенных агентов, которые обитают на предметах быта, в воде и воздухе, но не все подвергаются заражению. Иммунная система способна защитить тело от нападок микробов, но некоторые факторы ослабляют защиту. Причинами начала развития вирусной инфекции могут стать:

• снижение иммунитета в связи с перенесенной инфекцией;
• низкий вес, плохое питание, нехватка витаминов;
• наступление холодов (организм жертвует защитой, бросая все силы на обогрев);
• обширные раны на коже, за которыми человек следит недостаточно тщательно;
• хронические инфекционные заболевания кожи;
• аутоиммунные болезни;
• недавно перенесенные грибковые или бактериальные патологии кожи (они снижают общий и местный иммунитет, поэтому защита организма сильно ослабевает).

Существует большое количество вирусных заболеваний кожи. Перечислим, с какими человек сталкивается чаще всего.

Заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, чаще им страдают в раннем возрасте. Вирусные высыпания на коже у детей появляются спустя 6-7 дней после заражения, они являются собой полупрозрачные пустулы, кожа в этих местах сильно чешется, у взрослых заболевание протекает в тяжелой форме, с сильным недомоганием, слабостью, ломотой в теле, жаром.

Патоген живет в теле, не проявляя себя, пока иммунитет не ослабнет, тогда инфекция рецидивирует, у больного появляется герпетическая сыпь – небольшие пустулы, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью, вокруг них образуется воспаленный красный ареол, кожа в этой зоне сохнет. Подробнее про герпес→

Контагиозный моллюск – еще одно инфекционное заболевание кожи, вызванное вирусом molluscovirus hominis, для него характерно появление мелких узелков на коже телесного или бледно-розового цвета. Этот вирус с высыпанием на коже у детей встречается редко, так как основной путь его передачи половой, реже – бытовой.

Краснуха – вирусная инфекция, спровоцированная активностью тогавируса, передача происходит воздушно-капельным путем. Чаще это заболевание можно встретить у ребенка, после его перенесения развивается иммунитет, для патологии характерно появление красной сыпи с папулами на коже, быстро развивающаяся лихорадка, увеличение лимфоузлов за ушами и на шее.

Лишай может иметь разное происхождение: грибковое и вирусное, при поражении организма вторым типом микробов развивается опоясывающая форма заболевания, ее провоцирует вирус herpesvirus varicella-zoster. После заражения в местах проявления микробной активности появляется покалывание, зуд и покраснение, через 12-20 часов на этих местах появляется сыпь, папулы заполненными полупрозрачным серозным содержимым.

Розеолу можно встретить только у малышей до двух лет, позже это заболевание развивается редко. Его провоцирует активность герповируса, у больного на коже появляются крупные розовые пятная с четкими или размытыми краями, помимо этого, развивается лихорадка, расстройство пищеварения, сильное недомогание и слабость. Передается микроб воздушно-капельным контактным путем.

Вирус Кокасаки является возбудителем синдрома рука-нога-рот, свое название он получил за характерную локализацию высыпаний в ротовой полости и на конечностях. Развивается заболевание чаще у детей до 10-12 лет, легко передается многими путями: фекально-оральным, тактильным, воздушно-капельным, бытовым, у больного появляются небольшие язвочки во рту и папулы с прозрачной жидкостью на ногах и руках.

Экзантема – заболевание, при котором на коже у человека под влиянием вирусной инфекции появляется мелкая красная зудящаяся сыпь. Конкретного возбудителя у этого состояния нет, оно подразумевает реакцию на активность разных инфекционных агентов.

Для каждого заболевания характерны свои симптомы, но существует ряд общих признаков, объединяющих вирусные кожные инфекции:

• повышение температуры тела, недомогание, лихорадка;
• появление на коже высыпаний, папул с серозным или гнойным содержимым;
• появление покраснений, гиперемия вокруг сыпи;
• часто высыпания зудят, если их расчесать, то на их месте может остаться рубец или «ямка»;
• при выдавливании содержимого папул сыпь распространяется по коже;
• часто у больного нарушается пищеварение, появляется диарея, понос или рвота.

Для прохождения диагностики и начала терапии необходимо обратиться к врачу, на помощь при вирусных инфекциях кожи придет дерматолог, также может понадобиться предварительная консультация у терапевта. Именно эти врачи смогут грамотно провести внешний осмотр и назначить дополнительные диагностические процедуры.

Дифференциальная диагностика – комплексный подход к постановке диагноза, суть этого метода заключается в исключении других возможных диагнозов, так как зачастую сразу сложно определить, чем именно вызвана сыпь у больного. В диагностический комплекс входят: внешний осмотр, сбор анамнеза, анализ крови и мочи, посев содержимого папул (если на питательной среде появятся колонии, то заболевание вызвали бактерии или грибки) и другие процедуры.

На период лечения больного необходимо полностью изолировать, так как он является очагом инфекции. Большинство вирусных заболеваний кожи (краснуха, ветрянка, опоясывающий лишай и другие) не требуют какого-то лечения, главное, поддерживать нормальное самочувствие пациента жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Герпетическую и другие подобные инфекции лечат противовирусными внутренними и наружными препаратами, их подбирает врач индивидуально.

Профилактика некоторых заболеваний, которые легко передаются воздушно-капельным путем, практически невозможна, так как единственный способ избежать заражения – не допускать контакта с больным, но когда у него инкубационный период, сделать это еще сложнее, ведь нет внешних признаков инфекции.

Что же касается заболеваний, передающихся контактным или бытовым путем, то необходимо не подходить к больному ближе чем на 30-40 см, не использовать с ним общие полотенца, посуду и другие предметы в доме. Если член семьи перенес инфекцию, то всю одежду и постельное белье, которым он пользовался, необходимо постирать при высокой температуре, а посуду обработать паром. Также для профилактики кожных инфекций стоит следить за своим состоянием здоровья, не допускать ситуаций, снижающих иммунную функцию организма.

Профилактикой некоторых кожных вирусных инфекций являются прививки, которые назначают еще с детского возраста. Не стоит бояться этих процедур, ведь благодаря им с малых лет организм получает иммунитет к возбудителям заболеваний.

Вирусные заболевания кожи встречаются часто, особенно среди детей, так как патогенные микроорганизмы легко передаются воздушно-капельным, контактным и бытовым путем, ряд причин снижает способность тела противостоять развитию заболевания. Симптомы для разных болезней отличаются, но для всех них характерно появление высыпаний на поверхности кожи, ухудшение самочувствия и зуд в области сыпи. Лечением должен заниматься дерматолог или терапевт, для уточнения диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику.

источник

Сегодня вам расскажу, что такое вирусные заболевания кожи у человека. Перечислю семь основных инфекционных и общие мероприятия борьбы с ними.

Привет, Друзья! С вами Светлана Морозова. Тема мало приятная, но как известно: «Знание сила». И пусть эти знания, уберегут вас от болезни и помогут вовремя принять необходимые меры.

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
• Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
• Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Встречают по одежке, говорят. Однако состояние кожи тоже большую роль играет. Человек с ухоженной кожей всегда произведет более положительное впечатление. Так почему наша своеобразная «визитка» теряет свой вид?

Одно дело, если вы злоупотребляете сладостями и булочками, не придаете должного внимания витаминам, имеете вредные привычки, пренебрегаете правилами гигиены – как уж тут прыщикам не возникнуть.

Другое дело, если вы, в общем-то, ничем из перечисленного не грешите, а проблемы с кожей есть, и они не снимаются сбалансированным питанием и стандартной косметикой для ухода. Тут-то и подозревают в кожных поражениях вирус.

Нельзя назвать какие-то общие проявления вирусных заболеваний, кроме того, что они, как и все инфекционные, заразны. Лечение для каждого возбудителя своё. Поэтому я предлагаю такую подборку:

Наверное, самый известный возбудитель. Им можно заразиться об больного человека (носителя) через поцелуй, половой контакт, общую посуду, питьё из одной бутылки, например.

И тогда этот вирус остается в организме насовсем, а симптомы появляются в тот момент, когда иммунитет ослаблен. Например, после переохлаждения выскакивает, в народе из-за этого его называют «простудой».

Герпетическое поражение кожи, должно быть, каждый узнает, оно довольно характерное: отекает участок кожи, чаще всего это кожа лица, особенно на границе кожи со слизистой (губы и их граница), либо половые органы, ягодицы.

На этом участке возникает покраснение и пузырьки. Они зудят, могут болеть. Температура может подниматься даже общая, до 38-39. Если пузырёк вскрыть, появляются язвенные ранки. Проходит чаще всего через неделю, пузырьки подсыхают, их заменяют корочки. Следов, шрамов не остается.

Местно на пораженные участки наносим противовирусные мази (типа известных всем Ацикловира, Зовиракса). Можно прижигать зеленкой, но действует довольно агрессивно, лучше хлорфиллиптом.

• витамины;
• антигистаминные (противоаллергические);
• иммуностимуляторы.

Если протекает особо тяжело, можно внутрь принимать те же противовирусные, но в таблетках.

Иначе можно встретить название папилломы, в честь вируса-возбудителя. Передаётся тоже от зараженного человека, общие предметы, часто через поручни в общественных местах, либо если пройтись босиком в общественном месте – бане, бассейне, тренажерном зале (в этом схожи с кандидозными).

Особенно, если есть какие-то царапинки, трещины на коже, сухость кожи или излишняя потливость. Либо тоже иммунитет ослаблен. Чаще всего бородавки появляются у детей, особо излюбленные места – это руки, лицо, ноги. У взрослых больше на подошвах.

Бородавочные узелки сверху полностью теряют обычный кожный рисунок.

Основные симптомы зависят от вида:

• Обыкновенные бородавки проявляются в виде выпуклостей на кистях или стопах, на пальцах сбоку, около ногтей, не болят, могут вообще никак не ощущаться
• Плоские приплюснутые, их обычно возникает рядом несколько, и они чаще появляются на лице, коленях, кистях. В основном встречаются у детей и молодых женщин
• Подошвенные уже болезненные, появляются там, где обувь давит или натирает. Поэтому доставляют массу неприятных ощущений при ходьбе. Они образовываются слоями, и если верхний слой стирается, то начинают кровить
• Остроконечные бородавки располагаются в паховой области в виде конусов и передаются при половом акте

• Чаще всего лечение хирургическое: бородавки вырезают/удаляют холодом (криотерапия), лазером, прижигают (электрокоагуляция)
• Местно наносятся противовирусные мази и цитостатики (подофиллин)
• Ну и воздержание от половых контактов и от посещения общественных мест

По-другому опоясывающий герпес. Не путаем со стригущим и отрубевидным лишаем – они грибковые. Можно сказать, что это зимнее заболевание: переохлаждения, гиповитаминоз, недосыпы, стрессы – всё, что его провоцирует.

Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!

Чаще появляется у взрослых, которые перенесли ветрянку. У детей как раз-таки ветрянку провоцирует.

• Начинается с болезненных ощущений на коже по ходу расположения периферических (отдаленных от центра) нервных узлов
• Повышается температура, голова болит, тошнит
• Потом появляются отекшие воспаления, и на этих местах появляются много мелких пузырьков, проходящих вокруг туловища, как бы опоясывающих его

Проходит примерно через месяц.

• Во-первых, как при ветрянке, карантин на 3 недели
• Местно обработка красителями (зеленка), оксолиновая мазь, УФО
• Внутрь витамины, противовирусные, антигистаминные
• И на время заболевания нельзя принимать душ и ванну

Преимущественно детское заболевание, хотя у меня есть знакомые, которые в довольно-таки взрослом возрасте, после 20 лет, болели ветрянкой. Заразиться можно, побывав в одном помещении с заболевшим.

После заболевания появляется стойкий иммунитет, и при повторном заражении уже будет протекать, как опоясывающий лишай.

• Начало острое, поднимается температура, и по всему телу, включая слизистые внутренних органов, появляется сыпь.
• Сначала это пятно, потом пузырик, потом он подсыхает, и образуется корочка.

• Точечно обрабатываем каждый видимый пузырик опять же любимой зеленкой или марганцовкой
• Плюс противовирусные внутрь

Заболевание заразно в течение 5-7 дней с момента последнего высыпания.

Вызывает страх у каждой беременной, поскольку вирус краснухи в первую половину беременности может вызвать уродства плода.

У взрослых протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Заражение происходит воздушно-капельно, т.е. через кашель и чихание больного, особенно, если дышать через рот. Дыхание через нос часто спасает от заражения.

• Почему называется краснухой: возникает мелкая красная сыпь по всему телу. Бывает, что краснуху путают с обычной детской потничкой
• Однако здесь воспаляются лимфатические узлы в области шеи и затылка, поднимается температура, появляется сильный сухой кашель, заложенность носа. И затем уже сыпь

• Карантин на 3 недели, плюс больного лучше изолировать в отдельной хорошо проветриваемой комнате
• Нужно обильно пить: часто и маленькими порциями
• Внутрь антигистаминные, противовоспалительные, витамины
• Антибиотики и противовирусные обычно не назначают, они не действуют. Их могут прописать, если развиваются осложнения в виде ангины

Этот вирус можно подхватить при половом контакте и через бытовые предметы, поэтому часто им болеют семьями. Обычно инфекцию приносит ребенок. Иммунитет не вырабатывается.

• После попадания вируса в организм проходит не меньше 2 недель, после появляется сыпь. Она не болит
• Высыпания похожи на гнойничковые: блестящие шарики с углублением в середине, из которых выделяется белая кашица, если сдавить
• В основном, располагаются на коже лица, шеи, груди, спины. Грубую кожу (ладони, стопы) не затрагивает

• Обрабатываем йодом и противовирусными мазями
• В косметологии предлагается диатермокоагуляция (прижигание током), таким способом лечат угри, доброкачественные опухоли

Это стрептококковое заболевание, и в подавляющем большинстве случаев поражает детей, и особенно летом, когда жарко. Передаётся через предметы общего пользования, общие игрушки, постельное бельё.

Изначально поражает кожу лица, шеи, однако с водой при купании может разнестись на любые участки тела, особенно если есть царапины, микротрещины, комариные укусы, расчесы.

• Течение очень похоже на герпес. Образуются зудящие пузырьки с краснотой по диаметру, особенно на травмированных местах: трещинках в уголках рта, расчесах. Если пузырь лопнуть, появляется изъязвление
• Когда заживает, то некоторое время сохраняется красноватое пятно – идёт эпителизация (нарастание здоровой кожи)

• Во-первых, на время лечения не моем, не умываем, даже руки после улицы
• Вместо этого можно обрабатывать кожу хлоргексидином на ватном диске, а ноготки и пальчики обрабатываем спиртовой настойкой календулы, чтобы не разносить инфекцию с расчесами
• Прижигаем пузырьки зеленкой и точечно наносим противовирусную мазь типа Банеоцина
• Внутрь противовирусные назначают, если пораженных участков много
• Проходит за неделю-полторы

• Питание. Делаем упор на витамины (овощи, фрукты, ягоды, всевозможные морсы, соки), растительные и животные белки (мясо, молоко и кисломолочные продукты, рыба).
• При температуре обязательно постельный режим. И много питья. Хорошо бы попить негазированную минералку, раствор Регидрона.
• Дезинфекция и гигиена. Бельё меняем каждый день, гладим, желательно кипятим. Все предметы пользования моем, у детей особенно игрушки. Постельное бельё, подушки проглаживаем после каждой ночи.
• Изоляция. Лучше, чтобы заболевший человек спал на отдельной кровати и в отдельной комнате, исключая близкие контакты (поцелуи, объятия, интимные отношения). Деток лучше не пускать играть в общей песочнице. Это отличный повод гулять вместе в парке, лесу, съездить на природу – туда, где не людно.
  Не посещайте на время лечения общественные места: бассейны, тренажерные залы, даже желательно избегать общественный транспорт. На работе лучше взять больничный, и вылечитесь быстрее, и осложнения не заработаете, и новые инфекции не подхватите (иммунитет-то ослаб).
• Из лекарств тут в основном противовирусные, иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
• Свежий воздух. Если это теплое время года, то ничего не восстанавливает так организм, как спокойные прогулки на свежем воздухе. Так и кожные воспаления быстрее подсушиваются, особенно в сочетании с нежарким, мягким солнышком.

Вот такая краткая подборка. Заболевания, которые я перечислила, встречаются чаще всего.

Надеюсь, статья вам поможет в случае чего узнать вирус, и не тянуть кота за хвост – пойти к врачу и начать лечить.

Пусть вирус обойдет стороной вас и вашу семью!

Предлагайте свои темы в комментариях, буду рада раскрыть.

И не забудьте поделиться статьёй с друзьями в соцсетях!

источник

Вирусные болезни кожи составляют значительную группу дерматозов, которая включает ряд нозонозных форм (табл. ). Среди взрослого населения они регистрируются в 3—4%, у детей заболеваемость этой патологией достигает 10%. Вызываются дерматонейротропными (герпес простой и опоясывающий) и дерматотропными (бородавки, контагиозный моллюск, узелки доильщиц) вирусами.

Классификация вирусных дерматозов

Вирусом простого герпеса I типа (ВПГ I) инфицировано около 90% населения. Персистирует ВПГ I в сенсорных паравертебральных ганглиях. При действии неблагоприятных факторов (охлаждение, стресс и др.) вирус активируется и вызывает в коже пузырьковую реакцию, чаще в области лица.

Инфицирование вирусом простого герпеса II типа (ВПГ II) происходит при половом контакте с больными клиническими или асимптомными формами генитального герпеса и дальнейшей персистенцией вируса в сакральных ганглиях.

Реактивация вируса оспы (ОРВИ, снижение реактивности организма, пожилой возраст и др.) нередко приводит к возникновению опоясывающего лишая— более тяжелой кожной формы герпетической инфекции, сопровождающейся болями по ходу высыпаний, длительно не исчезающими невралгиями, а в некоторых случаях поражением ЦНС, внутренних органов, органа зрения.

В группу вирусных заболеваний, передаваемых при половых контактах, включены также генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) и контагиозный моллюск. Отмечается тенденция роста этих дерматозов среди лиц молодого возраста. Заболевание принимает распространенный и упорный характер у инфицированных ВИЧ, клинической стадией СПИД.

Активация вирусов папилломы человека, вызывающих вульгарные и плоские бородавки, ворсинчатые папилломы, также связана с развитием иммунодефицитного состояния и снижением внутриэпидермального иммунологического контроля (клетки Лангерганса и Гринстейна, Т-лимфоциты). Наиболее часто папилломатозные разрастания, кератомы наблюдаются у лиц старших возрастных групп.

Часто встречающийся дерматоз, проявляющийся высыпаниями на коже и слизистых сгруппированных пузырьков на эритематозном и слегка отечном основании. Может принимать упорный рецидивирующий, диссеминированный, иногда системный характер. Генитальный герпес по частоте значительно превосходит другие инфекции, передающиеся при половых контактах.

Этиология. Вирус простого герпеса I и II типов (ВПГ I и II). Дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус, размножается в течение 14 часов в ядре и цитоплазме инфицированных клеток, с последующей их гибелью и выходом дочерних вирионов.

Герпес лица и полости рта вызывается ВПГ I (80-90%) и ВПГ II (10-20%).

Герпес генитальный: ВПГ II (70-90%) и ВПГ I (10-30%).

Герпетический панариций: ВПГ I выявляется в возрасте до 20 лет, а ВПГ II – старше 20 лет.

Герпес новорожденных: ВПГ II (70%), ВПГ I (30%).

Пути передачи. Инфицирование ВПГ I происходит при прямом контакте (соприкосновении) с пораженной кожей, слизистой рта, губ больного герпесом (обычно в течении первых нескольких лет жизни). Воздушно-капельный путь заражения возможен, если герпетическая инфекция протекает в форме острого респираторного заболевания или на фоне ОРЗ иной этиологии. Через предметы обихода заражение маловероятно, т.к. при комнатной температуре ВПГ быстро погибает.

Антитела к ВПГ обнаруживаются у 80-90% больных взрослого населения.

Передача плоду ВПГ от матери, больной генитальным герпесом, осуществляется: во время прохождения через родовые пути (инфицируется носоглотка, кожа, глаза) – риск заражения составляет 40%; через цервикальный канал и далее в околоплодные воды; через плаценту, при развитии герпетической вирусемии у беременной.

Пути проникновения и распространения ВПГ в организме: внедрение в кожу и слизистые оболочки на месте контакта ― размножение в нижних слоях эпидермиса ― гибель зараженных клеток ― эритема, везикулы ― дерма ― окончания чувствительных и вегетативных нервов ― ганглии (тройничного, блуждающего нервов, пояснично-крестцовые), где вирус находится в латентном состоянии – последующая реактивация.

Факторы риска: охлаждение, гиперинсоляция, респираторные заболевания, стресс, иммунодефициты (ВИЧ-инфекция, гемобластозы, трансплантация органов, костного мозга, химиотерапия, лучевая терапия, системные кортикостероиды, иммунодепрессанты); менструация.

Патогенез рецидивов простого герпеса: снижение противовирусной и неспецифической резистентности организма, вызванное факторами риска. Снижение иммунологического контроля в ганглиях. Реактивация вируса в ганглиях и его перемещение по периферическим нервным волокнам в эпителий кожи и слизистые оболочки. Репликация вируса. Своеобразная пузырьковая реакция.

При иммунодефиците: снижение иммунологического контроля ― вирусемия ― гематогенная диссеминация ― поражение ЦНС, печени, легких, почек, других органов, распространенное поражение кожи и слизистых.

Инкубационный период: от нескольких дней до 2-3-х недель.

Продромальные явления: жжение, парестезии, зуд в месте будущего очага, возможен легкий озноб, гиперестезия кожи, неинтенсивные мышечные и суставные боли.

Наиболее частая локализация: красная кайма и кожа губ, крылья носа, лоб, щеки (ВПГ I типа). Гениталии (ВПГ II типа).

Клинические симптомы типичной формы простого герпеса.

Выявляются единичные очаги ограниченной эритемы на слегка отечном основании, затем возникают сгруппированные пузырьки с пупковидным вдавлением в центре, диаметром до 2 мм, наполненные вначале прозрачным, затем мутным и геморрагическим содержимым. Пузырьки вскрываются, образуя болезненные эрозии полициклических очертаний с мягким дном и влажной красноватой поверхностью, которые покрываются буровато-желтоватыми корками. После отпадения корок образуется красновато-бурая пигментация. Регресс высыпаний длится 7—14 дней. При инфицировании или травматизации эрозия может превратиться в неглубокую слегка уплотненную и отечную язвочку с более длительным периодом заживления и наличием регионарного лимфаденита.

источник

Черная (или натуральная) оспа – высокозаразная инфекция вирусного происхождения, которая вызывает появление симптомов интоксикации, лихорадки, протекающей в два этапа, и везикулезно-пустулезной экзантемы. Это самое древнее заболевание. Первые упоминания о нем были обнаружены при расшифровке египетских папирусов, написанных за 3000 лет до нашей эры. В XVIII веке эпидемия выкосила 1/10 часть населения планеты. Было время, когда ежегодно черная оспа выкашивала по 10-12 миллионов человек. Современной медицине удалось взять под контроль распространение инфекции. Последний случай заражения был зафиксирован в сомалийском городе Марка в 1977 году.

Заболевание вызывают два крупных ДНК-содержащих вируса Variola major и Variola minor, которые относятся к семейству Poxviridae рода Orthopoxvirus. Вирионы имеют форму кирпича, сложную структуру. Она состоит из оболочки, белков и одной молекулы двухцепочной линейной ДНК, имеющей ковалентные замкнутые концы.

Возбудитель черной (натуральной) оспы, попадая во внешнюю среду, не погибает. Он не боится высушивания, замораживания, при комнатной температуре живет до семнадцати месяцев. Гибнет при нагревании до 100 градусов через десять минут или при воздействии 1% раствора формальдегида.

В организм человека попадает через носоглотку. Оседает на слизистой верхних дыхательных путей. Там накапливается, а потом проникает в региональные лимфатические узлы. Здесь происходит первая волна репликации вирионов. Стремительное увеличение их количества способствует проникновению возбудителя в кровоток.

Вместе с ним он разносится по всему организму. Инфицируются клетки печени, селезенки, ЦНС. Тропизм к клеткам кожи приводит к формированию оспенных элементов. Поражается сосочковый и подсосочковый слой дермы. Это объясняет появление отека и воспалительной инфильтрации. Эти явления становятся основой баллонирующей и ретикулярной дегенерации, формирования элементов энантемы, а потом и экзантемы. Их массовое появление наблюдается в конце первой недели от начала продромального периода.

Развитие инфекции происходит в пять этапов. Их особенности отображены в следующей таблице.

Описание симптомов черной оспы должно обязательно корректироваться с учетом форм заболеваний, степени тяжести течения инфекции. Сегодня разработана следующая схема классификации. Она позволяет формулировать прогнозы.

Источником инфекции является больной человек. Он начинает быть заразным для окружающих за несколько дней до окончания инкубационного периода инфекции и до момента отпадения корочек — в среднем, сорок дней от начала заболевания. Наибольшее количество вирионов вырабатывают люди, у которых оспа протекает в тяжелой затяжной форме.

Характер контагиозности определяет локализация возбудителя в организме человека. Так как основное количество вирионов содержится в верхних дыхательных путях, передача инфекции воздушно-капельным путем считается основной. Во внешнюю среду возбудитель черной оспы попадает вместе с частичками слизи, слюны, мокроты при кашле, чихании, громком разговоре. Заражаются люди, вдыхающие воздух, в составе которого содержатся частички перечисленных биологических жидкостей.

По мере подсыхания капельки с жизнеспособными вирионами превращаются в ядрышки. Они легко разлетаются по округе при помощи потоков воздуха. Таким способом возбудитель легко попадает в соседние помещения. Функционирование системы отопления и вентиляции способствует распространению инфекции вверх. Таким способом в прошлом веке возникали вспышки болезни в многоэтажных лечебных учреждениях, в которых инфицированные были госпитализированы с ошибочным диагнозом.

Локализация возбудителя в клетках кожи объясняет возможность длительного его существования вне организма хозяина. Жизнеспособные вирионы находятся на одежде больного человека, на предметах, которыми он пользуется. При сортировке вещей, при их встряхивании, возбудитель инфекции снова попадает в воздух, он смешивается с частичками пыли. Таким образом формируется вторичный аэрозоль, способный привести к заражению воздушно-пылевым путем. Подавляющее большинство неиммунных людей имеет высокую восприимчивость к инфекции. Она бывает различной. 40% больных умирает. Тот, кто остается жив, получает напряженный иммунитет, который сохраняется на протяжении десяти лет.

На начальных этапах развития натуральная оспа имеет ряд признаков, схожих с другими инфекционными заболеваниями. Поставить точный диагноз помогает дифференциальная диагностика.

Так, например, в продромальный период становится возможным появление сыпи, похожей на высыпания скарлатины и кори. При черной оспе они возникают в определенных местах: грудной треугольник и треугольник Симона (участок кожи между животом и бедрами, ограниченный линиями, соединяющими передние подвздошные оси с точками, расположенными на коленных суставах).

При ветряной оспе везикулы не появляются на ладонях и подошвах. Они формируются на теле, имеют однокамерную структуру (при прокалывании иглой пузырек с серозным содержимым сдувается весь полностью). Для инфекции, вызванной третьим штаммом герпеса, характерен полиморфизм.

Натуральная оспа диагностируется по следующим опорным симптомам:

• острое начало;
• двухволновая лихорадка;
• боль в пояснице и мышцах;
• продромальный реш (сыпь в треугольнике Симона);
• поэтапное формирование пустул;
• многокамерность везикул;
• обязательный процесс нагноения элементов сыпи;
• мономорфность высыпаний.

Огромное значение имеет эпидемиологический анамнез: заболевание быстро распространяется и вызывает большие и малые вспышки. В случае необходимости проведения дифференциальной диагностики с токсикоаллергическим дерматитом и синдромом Стивена-Джонсона используются лабораторные серологические тесты и микробиология.

Если подтверждается диагноз, больной подлежит немедленной госпитализации сроком на сорок дней. Ему прописывается пастельный режим, щадящая диета. Лечение проводится в трех направлениях. Осуществляется:

• этиотропная;
• патогенетическая;
• симптоматическая терапия.

Применяется специфический гамма-глобулин, противовирусные препараты («Метисазон», «Рибавирин»). Для предотвращения присоединения бактериального компонента с первого дня вводятся антибиотики. Для проведения интоксикации используются глюкозо-солевые растворы, десенсибилизирующие средства, проводится витаминотерапия. Бороться с болью помогают анальгетики, для нормализации сна назначаются снотворные.

Параллельно с этим производится местная обработка:

• для полости рта выбирается 1% раствор гидрокарбоната натрия (5-6 раз в день);
• для глаз применяется 20% раствор сульфацила-натрия (3-4 раза в сутки);
• для век 1% раствор борной кислоты;
• для элементов сыпи на теле лучше всего подходит 5% раствор перманганата калия (в период образования корочек для уменьшения зуда используется 1% ментоловая мазь).

После завершения курса при благоприятном прогнозе больной переводится на диспансерное наблюдение.

Самое частое осложнение – инфекционно-токсический шок. Тяжелое течение инфекции может привести к развитию абсцесса, остеоартрита, энцефалита, менингита, пневмонии. Заболевание нередко приводит к появлению рубцов на роговице глаз.

Глобальная профилактика натуральной черной оспы позволила в 1980 году официально заявить о ликвидации инфекции на Земле. Было это сделано на тридцать третьей сессии ВОЗ. В 1958 году делегация СССР предложила всем развитым странам принять программу оказания помощи в проведении вакцинации населения бедных государств. Такое решение, как показала практика, оказалось эффективным: к 1971 году удалось победить заболевание в Латинской Америке, в 1975 году в странах Азии, в 1977 году в Африке.

В плановом порядке прививались трехлетние дети, а потом в возрасте 8 и 16 лет производилась ревакцинация. Раз в пять лет делали прививку всем военнослужащим, работникам международного транспорта, гостиниц, специализирующихся на приеме иностранных гостей, доноров крови. Подобные меры позволили победить болезнь. Сегодня обязательной вакцинации подлежат только лица, работающие с культурой вируса в научных целях (лаборанты, научные сотрудники).

источник