Меню Рубрики

Ветряная оспа причины профилактика

Ветряная оспа или ветрянка очень легко передается при контакте с носителем вируса. Это инфекционное заболевание, характеризуется пузырьковой сыпью по всему телу.

Ветрянка очень широко распространена во всех странах. Из-за легкости передачи вируса большинство детей переносят эту болезнь в возрасте до 10 лет. Большинство переносит эту болезнь легко и без осложнений. Исключением из правил могут быть дети, организм которых ослаблен после длительного лечения гормонами, а также если болезнь присоединяется к другим инфекционным или тяжелым заболеваниям.

Возбудителем является вирус, который легко распространяется с потоком воздуха, благодаря чему болезнь и получила свое название. Однако этот вирус очень нестойкий во внешней среде, гибнущий под воздействием ультрафиолета и при нагревании.

Источник заражения – больные ветрянкой или опоясывающим герпесом. Вирус проникает в тело ребенка с воздухом. Как только у больного проходит сыпь и образуются корочки, то он перестает быть заразным. Если ребенок ранее переболел ветряной оспой, то он приобретает иммунитет к этой болезни.

Инкубационный период длиться приблизительно 2 – 3 недели. Сыпь распространяется на лице, волосистой части головы, на теле и слизистых. При тяжелом течении болезни сыпь поражает и внутренние органы. Сыпь превращается в пузырьки с мутным содержимым окруженные узкой каймой гиперемии. Общее состояние характеризуется снижением аппетита, повышением температуры и головной болью. Пузырьки подсыхают через день или два, но в то же время появляются другие. Период высыпаний варьируется от 1-3 дней, до 7-8. По обилию высыпаний можно судить о течении болезни. Если элементы сыпи единичные, то и самочувствие больного практически не меняется. А при обильной сыпи температура резко возрастает и держится несколько дней.

При тяжелом течении болезни может развиться пневмония. Изредка могут наблюдаться повреждения других внутренних органов. Одними из самых опасных осложнений является энцефалит и менингит. Также могут развиваться абсцессы, стоматит, лимфаденит и другие заболевания.

Ветрянка легко узнаваема из-за наличия характерной сыпи. Одновременно с пузырьками можно обнаружить корочки. Сыпь распространена по всему телу. Общее самочувствие ухудшается во время болезни.

При ветряной оспе особое место занимает гигиена. Нательное и постельное белье следует менять каждый день. Сыпь на теле обрабатывают зеленкой 2-3 раза в день. По возможности после еды нужно полоскать рот. Если болезнь протекает в тяжелой форме обязательно обильное питье, а при необходимости капельницы с раствором глюкозы или плазмозаменители.

Профилактика состоит только в том, чтобы как можно раньше изолировать больных, однако восприимчивость к ветрянке составляет около 100 % и обычно другим детям, контактировавшим с носителем вируса, избежать болезни не удается.

В основном после перенесенного заболевания прогноз хороший. Возникает стойкий иммунитет и повторные заболевания практически не наблюдаются.

1. Пчелиный мед.
Сыпь на коже ребёнка смазывают пчелиным мёдом. Он оказывает очень положительное воздействие. Высыпание на коже, в этом случае, пройдет гораздо быстрее.

8. Настой петрушки.
Настой помогает при ветряной оспе.
1 ч. л. порошка из семян петрушки кудрявой за­лить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 6-8 часов в теплом месте и процедить.
Принимать по 1 ст. л. через каждые 2 часа.

9. Отвар петрушки.
1 ч. л. сухих измельченных корней петрушки кудрявой залить 200 мл кипятка, настоять под крышкой на кипящей водяной бане 30 мин., охла­дить и процедить.
Принимать от 1 ч. л. (для маленьких детей) до 1 ст. л. (для детей старше 3-4 лет) 3-4 раза в день.

14. Настойка цикория.
Применяют наружно в виде обтираний при вет­ряной оспе.
2 ст. л. измельченных корней цикория обыкно­венного (петровы батоги) залить 500 мл 70%-го спирта. Настоять в тёплом и тёмном месте 15 дней, регулярно взбалтывая содержимое, затем процедить.

источник

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний считается ветряная оспа – это болезнь, которая в большинстве случаев встречается в детском возрасте, реже данным недугом страдают взрослые. Эту болезнь сложно спутать с другой, поскольку она имеет характерные признаки в виде водянистых высыпаний по всему телу, которые вызывают зуд. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит весьма быстро, но при расчесывании прыщей могут остаться некрасивые маленькие шрамы на теле. Как правило, страдают заболеванием один раз в жизни, после чего в организме вырабатываются клетки, которые способны бороться с вирусом ветрянки. Рецидивы возможны в исключительных случаях, когда в первый раз болезнь была в легкой форме.

Ветрянка (ветряная оспа) – инфекционное заболевание, которое развивается остро и характеризуется появлением ряда специфических признаков. Болезнь очень заразна, поэтому при появлении первых симптомов рекомендован карантинный режим для больного. Переносчиком ветрянки является вирус Varicella Zoster, а передается заболевание воздушно-капельным путем, поэтому в зоне риска находятся все люди, которые контактировали с больным, не имеют прививки от болезни и не болели ею.
Заболевание проходит несколько этапов развития, для которых характерны особые признаки. Стадии ветрянки:

  • Заражение и инкубационный период. На данном этапе происходит попадание вируса в организм, чаще всего через слизистую оболочку рта или носа. Во время инкубационного периода болезнь никак себя не проявляет, отсутствуют любые признаки и человек не является заразным.
  • Первые симптомы ветрянки. Вирус развивается в клетках и иммунитет начинает активную борьбу с ним, что провоцирует повышение температуры, появление головной боли. С появления первых симптомов человек становится заразным для окружающих, поэтому его следует поместить в карантин.
  • Острая стадия развития болезни. На данном этапе происходит поражение нервных клеток и кожи, появляются первые высыпания.
  • Финальная стадия характеризуется улучшением общего состояния здоровья, нормализацией температуры и прекращением появления высыпаний на коже. Человек больше не представляет угрозу для окружающих и он может вернуться к привычному образу жизни.

Различают несколько форм ветрянки типичная и атипичная, последняя, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Рудиментарная форма развивается у тех, кому в инкубационный период была сделана инъекция иммуноглобулина, а также у детей, у которых остался остаточный иммунитет. Для данного типа ветряной оспы характерно слабое течение болезни, сыпь проявляется в минимальных количествах, не наблюдается лихорадка или ухудшение самочувствия.
  • Геморрагическая. Тяжелая форма течения болезни, которая проявляется у людей с иммунодефицитом или тех, кто принимает гормоны. Основными характерными симптомами является очень высокая температура, ярко выраженная интоксикация организма, нередко наблюдается кровоизлияние в кожу, носовые кровотечения. Главную опасность данной формы составляет высокая вероятность летального исхода.
  • Висцеральная форма. Проявляется данный вид у недоношенных, новорожденных детей, людей с синдромом иммунодефицита. Форма характеризуется тяжелым и длительным течением, продолжительным периодом лихорадки и обильными высыпаниями на коже. Часто наблюдается поражение внутренних органов, нервной системы.
  • Гангренозная форма. Редкая форма ветряной оспы, которая характеризуется высокой интоксикацией, длительным периодом лечения и появлением высыпаний больших размеров, на которых за короткое время образовываются корочки с некрозом. После отпадания корочек остаются язвы и рубцы. Как правило, для данной формы характерно осложнение в виде сепсиса, и нередко болезнь заканчивается смертью.

Главной причиной развития ветряной оспы является заражение вирусом. В медицине на данный момент нет четкого ответа, почему одни люди заражаются ветрянкой, а другие нет, но весомым фактором заражения является ослабленный иммунитет.
К причинам, способствующим развитию заболевания, относится:

  • Ослабленный иммунитет, что может быть вызвано разными факторами: проведение химиотерапии, наличие иммунодефицита, детский ослабленный организм, прием медикаментозных препаратов определенной группы, например, антибиотиков.
  • Тесный контакт с человеком, носителем вируса ветрянки и больного данным заболеванием.
  • Отсутствие прививки от ветряной оспы.

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 10-20 дней после контакта с больным и выражаются такими признаками:

  • Значительное повышение температуры тела до сорока градусов, появление лихорадки.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Появление головной боли.
  • Отсутствие аппетита, общая слабость организма.
  • Сыпь при ветрянке – специфический признак заболевания. По своей природе она представляет собой огромное количество одиночных волдырей, наполненных жидкость, которые очень зудят и доставляют массу дискомфорта. Изначально пузыри появляются на слизистых оболочках, на животе и лице, после чего распространяются по всему телу. Появление новых волдырей и сохранение высокой температуры может длиться несколько дней, после чего все симптомы стихают и остается лишь зудящая сыпь, которая также проходит со временем. Важно помнить, категорически запрещено расчесывать волдыри, иначе могут остаться рубцы, шрамы.

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее и тяжелее: очень высокая температура, которая сохраняется на протяжении длительного времени; обильные высыпания, локализация которых наблюдается на слизистых оболочках. Нередко больных с таким диагнозом госпитализируют и проводится лечение под контролем врачей.

Диагностировать заболевание весьма просто по специфическим признакам (появлении сыпи и повышении температуры), что можно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Для получения консультации и подтверждения диагноза необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту (не стоит отправляться в больницу, чтобы не допустить распространение заболевания, а следует вызвать врача на дом).

Лечить ветрянку можно дома самостоятельно, если нет осложнений. Врач после осмотра пациента назначает ряд медикаментозных препаратов и дает рекомендации, которые помогут облегчить состояние больного. Главное, правильно выполнять все рекомендации доктора и не царапать кожу, чтобы избежать инфицирования или образования некрасивых рубцов, шрамов.
Как лечить ветрянку в домашних условиях:

  • Прием антигистаминных препаратов, которые помогут облегчить состояние пациента, снимут зуд. К таковым препаратам относится: Диазолин, Супрастин, Лоратадин. Дозировка противоаллергенных препаратов назначается врачом и зависит от возраста пациента, количества высыпаний и других факторов.
  • Медикаменты, нормализующие температуру тела. Важно помнить, ребенку категорически запрещено давать препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту), поскольку такие лекарства могут привести к развитию опасного заболевания – синдрома Рея. Для детей чаще всего используется Парацетомол, Панадол, Нурофен.
  • Прием успокаивающих ванн, которые также помогут избавиться от зуда. Для приготовления может использоваться овсянка, перемолотая в порошок и добавленная в воду, или сода.
  • Противовирусная терапия: Ацикловир, Фамцикловир, Герпевир. Прием препаратов данной группы позволяет уменьшить проявление симптомов.
  • Важно соблюдать гигиену: часто менять постельное белье, одежду; тщательно протирать высыпания, чтобы не допустить инфицирования.
  • Использование зеленки или раствора марганцовки, что поможет присушить волдыри и ускорит процесс их подсушивания. Кроме того, такая обработка поможет следить за появлением новых высыпаний и отследить момент появления последних волдырей.
  • Если имеются высыпания в ротовой полости следует полоскать рот фурацилином, настоем трав (календулой, корой дуба). Кроме того, не следует есть острую, чрезмерно соленую или кислую пищу. При поражении конъюктивы следует использовать интерферон для закапывания.
  • Обильное питье для выведения из организма токсинов, восстановления водного баланса и улучшения общего состояния здоровья.
  • Ультрафиолетовое облечение используется после образования корочек – такая процедура ускорит процесс отшелушивания.

В случае отсутствия своевременного лечения могут развиваться осложнения, которые нанесут существенный вред здоровью. У детей они встречаются гораздо реже, поскольку они все вакцинированы от ветрянки и их организм быстрее справляется с болезнью. У людей пожилого возраста развитие осложнений встречается весьма часто, при чем мужчины гораздо тяжелее переносят болезнь, нежели женщины.
Особенную опасность составляет ветрянка при беременности, поскольку инфицирование в первом триместре может спровоцировать заражение плода и привести к патологическим изменениям плода. Находясь в интересном положении, девушкам следует ограничить контакт с больными ветряной оспой, даже если сами они уже болели или привиты.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Рецидив ветрянки встречается крайне редко, ведь, как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет к вирусу ветряной оспы. Чаще всего второй раз болеют люди, у которых значительно ослаблен иммунитет (в частности, ВИЧ-инфицированные, с наличием лейкоза после химиотерапии, с донорскими органами).
Чем мазать ветрянку?
Для быстрого заживления волдырей врачи рекомендуют использовать 1% спиртовой раствор бриллиантовый зеленый или 5% раствор калия перманганата. Смазывание высыпаний позволит предотвратить развитие инфекции и ускорит подсушивание корочки. Снизить зуд поможет протирание кожи глицеролом или водой с уксусом или спиртом.
Какой инкубационный период ветрянки?
От момента контакта с больным человеком до появления первых признаков может пройти 10-21 дней.
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветряной оспы у взрослых включает основную терапию, как и у детей (антигистаминные препараты, противовирусные, препараты для снижения температуры). Для людей старшего возраста используются более сильные препараты, в том числе может применяться аспирин для понижения температуры, лекарства для борьбы с вирусом сильного действия.

Главным методом профилактики является вакцина от ветрянки. Детям и подросткам делают прививки во время которых вводится живая вирусная инфекция, что способствует выработке иммунитета от болезни или снижает тяжесть заболевания. Нередко проводят комбинированную вакцинацию, которая включает прививку от кори, краснухи и ветрянки.
В особенных случаях проводят вакцинацию иммуноглобулином для повышения иммунного ответа на вирус ветрянки. Вводится данный препарат в организме не позже чем через 36 часов после контакта с больным ветряной оспой. Как правило, это такая прививка показана в таких случаях:

  • Во время беременности женщинам, не болевшим ветрянкой и не привитым от данной болезни.
  • Недоношенным детям.
  • Новорожденным малышам, матери которых имеют явные признаки ветряной оспы.
  • Взрослым и детям, у которых ослаблен иммунитет и не вырабатываются антитела к вирусу ветрянки.

источник

Ветряная оспа или, как ее еще называют, ветрянка – это заболевание вирусной природы. Оно имеет острое течение. Основное проявление болезни – это мелкопузырьковая сыпь, которая покрывает все тело инфицированного человека. Передается вирус воздушно-капельным путем и является очень заразным.

После контакта с инфицированным до появления первых симптомов может пройти от одной до 3 недель. В это время сам человек будет заражать других людей, не подозревая, что он уже болен.

У детей ветрянка протекает легко. Взрослые переносят болезнь тяжелее. Это же касается грудных детей и людей со слабой иммунной системой.

Заболевание проявляется повышением температуры тела и кожной сыпью.

Признаки, которые будут указывать на развивающуюся ветряную оспу:

Гипертермическая реакция организма. Температура тела повышается до 38 °C, усиливается общая слабость и утомляемость.

На коже появляется розовая или красная сыпь.

Когда пузырьки вскрываются, они покрываются корочками желтоватого оттенка.

У инфицированного может начать болеть живот.

Заболевание развивается остро, человек испытывает слабость в теле, у него повышается температура. По всему кожному покрову, на лице, на веках, в волосах начинает появляться сыпь.

Сперва высыпания имеют красный цвет и круглую форму, а затем они начинают возвышаться над уровнем кожи. Спустя несколько часов сыпь трансформируется в пузырьки. Они имеют разные размеры (1- 5 мм в диаметре). Внешним видом эти пузырьки напоминают капли воды на коже.

Еще через 2 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочками. Отпадают они по прошествии недели. Как правило, рубцов в месте поражения не остается.

Следов на коже после перенесенной ветрянки не бывает, так как сыпь не затрагивает ростковый слой эпидермиса. Однако иногда рубцы все-таки остаются. Случается это тогда, когда человек расчесывал сыпь. При таком интенсивном воздействии ростковый слой дермы будет поврежден.

Ветрянка имеет волнообразное течение. Это характеризуется тем, что старые корочки подсыхают и отпадают, а новые пузырьки образуются вновь. Количество высыпаний все время увеличивается. Поэтому на дерме обнаруживаются сразу 3 вида сыпи: корочки, пятна и пузырьки. Продолжается это на протяжении 5-14 дней. В это же время у человека может сохраняться высокая температура тела. После того как корочки отпадают, ранки должны стянуться. На это уходит еще несколько дней.

Инкубационный период после заражения вирусом ветряной оспы продолжается 10-23 дня.

Вызывает заболевание вирус герпеса, а именно – варицелла-зостер. Кроме ветрянки этот вирус способен стать причиной герпеса.

В условиях внешней среды вирус быстро погибает, если на него попадают солнечные лучи. При температуре +52 градуса он сохраняет свою активность в течение получаса. Боится вирус ультрафиолета, но весьма устойчив к низким температурам. Он способен пережить заморозку и разморозку.

Читайте также:  Расположение сыпи при ветряной оспе

Выйдя за пределы человеческого тела, вирус не будет жить дольше 10 минут. Поэтому инфицирование при использовании общих предметов быта случается крайне редко.

Источником распространения ветрянки является больной человек. Он начинает выделять вирус во внешнюю среду за 2 дня до того, как у него появятся первые элементы сыпи. Заразным человек остается до тех пор, пока у него не подсохнут все элементы сыпи и перестанут появляться новые.

Источником распространения ветрянки является человек, страдающий опоясывающим герпесом. Обе этих инфекции вызываются одним и тем же вирусом.

Передается вирус воздушно-капельным путем. Восприимчивость к нему приравнивается к 100%. После перенесенной инфекции человек обладает стойким иммунитетом. Заболеть ветрянкой повторно можно, но случается это очень редко.

Ветрянка может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Все эти формы являются типичными для ветряной оспы. Если у человека наблюдается легкая форма инфекции, то температура тела у него не повышается больше отметки в 38 °C, высыпаний на коже немного. Сыпь представлена единичными элементами. Сохраняется она не дольше 4 дней.

Если у больного среднетяжелая форма болезни, то нарастают симптомы интоксикации, температура тела повышается до 38,5 °C, элементов сыпи много, все они сильно чешутся. Острый период сохраняется на протяжении 4-5 дней. После того как сыпь перестает появляться, температура тела приходит в норму.

Если у больного тяжелая форма ветряной оспы, то высыпания обильные, они появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Температура тела достигает лихорадочных значений, больного тошнит и рвет, он отказывается от приема пищи, плохо спит. Сыпь сильно чешется. Острая стадия болезни длится около 7-9 дней.

Иногда ветряная оспа может иметь атипичное течение. Встречается такая инфекция редко, чаще всего ее диагностируют у детей с ослабленной иммунной системой, например, после перенесенного лейкоза, на фоне лечения стероидами и цитостатиками.

Ветрянка с аггравированными симптомами может быть следующих видов:

Генерализированная форма (висцеральная или диссементированная). У человека повышается температура тела. Она достигает лихорадочных отметок. Интоксикация организма сильно выражена, на теле имеется множество пузырьков. Они появляются даже на слизистых оболочках и на гениталиях.

Геморрагическая форма болезни. Высыпания сопровождаются подкожными кровоизлияниями, они заметны в области слизистых оболочек. Пациент жалуется на частые носовые кровотечения, у него развивается рвота с кровью. Могут случаться кровоизлияния во внутренние органы.

Гангренозная форма болезни. Кроме сыпи, на коже человека появляются участки некроза, либо гангрены. Они покрыты жестким струпом, когда корка отпадает, внутри будут видны язвенные дефекты.

Тяжелее всего ветрянка протекает у взрослых людей. Заболевание осложняется пневмонией и энцефалитом.

Если заболевание развивается у беременной женщины, особенно в первом триместре, то это может стать причиной внутриутробной гибели плода. Когда ветрянка развивается у беременной на поздних сроках, это грозит ранним началом родов, либо появлением на свет ребенка с врожденной ветряной оспой. Такие дети погибают, так как вирус герпеса распространяется по всему организму и отравляет его.

Дети до 2 месяцев редко страдают от ветряной оспы. Если заражение случилось до того времени, пока ребенку не исполнился год, то это грозит серьезными последствиями, среди которых: воспаление уха, пневмония, пиодермия и пр.

Большинство людей переносят ветрянку в детстве, после чего больше этой инфекцией не болеют. Однако вирус герпеса, который спровоцировал ветряную оспу, сохраняется в организме пожизненно. Иногда он вновь активизируется у взрослых людей, что приводит к появлению высыпаний. В этом случае говорят, что у человека развивается опоясывающий лишай или герпес.

После перенесенной ветрянки на коже человека могут оставаться шрамы. Они носят название оспин. Чаще всего такие следы остаются у подростков. Если оспины были крупные, то они сохраняются на всю жизнь. Когда оспины временные, они проходят через 6-12 месяцев.

Иногда случается так, что ветрянкой заболевает беременная женщина, которая должна родить ребенка со дня на день. В этом случае малыш появляется на свет с тяжелой формой инфекции.

Еще одна опасность ветряной оспы – это развитие осложнений, которые сопряжены с присоединением бактериальной флоры. У человека может развиться энцефалит, воспаление легких, воспаление головного мозга и пр.

Диагностировать заболевание не сложно, так как оно имеет набор типичных симптомов. К методам лабораторного исследования прибегают редко. Чаще всего это необходимо в том случае, когда инфекция имеет атипичное течение. При этом могут быть проведены бактериологические и биохимические анализы крови. Если развиваются осложнения болезни, то пациентам может быть назначено УЗИ, рентген и другие инструментальные методики. Их конкретный набор зависит от особенностей течения болезни.

Госпитализация пациента с неосложненным течением инфекции не требуется. Важно направить усилия на то, чтобы не допустить развития тяжелых последствий болезни. Необходимо соблюдать правила ухода за кожными высыпаниями, которые направлены на предотвращение попадания в открытые дефекты бактериальной флоры.

Если заболевание сопровождается высокой температурой тела, человек страдает от выраженных головных болей, у него наблюдаются проблемы с дыханием, то необходимо вызвать скорую помощь и отправиться для прохождения лечения в стационар.

Лечение ветрянки сводится к реализации следующих мероприятий:

Соблюдение постельного режима в течение недели.

Соблюдение диеты. Упор нужно сделать на молочные продукты, растительную пищу, витаминизированные блюда. Необходимо убрать из меню острую, соленую, и маринованную пищу, рекомендуется отказаться от цитрусовых. Дело в том, что высыпания могут появляться не только на коже, но и в ротовой полости, а употребление продуктов, содержащих кислоты, способно спровоцировать раздражение слизистых оболочек.

Необходимо пить достаточное количество воды.

Постельное белье нужно менять чаще, чем обычно. Это же касается нижней одежды. После стирки белье рекомендуется проглаживать.

После еды нужно полоскать рот.

Корочки, которые покрывают элементы сыпи, запрещено сдирать. Это способствует тому, что в ранку с высокой вероятностью попадет инфекция. Кроме того, в местах повреждения остается заметный шрам. Чтобы случайно не содрать корочку, необходимо коротко подстригать ногти, часто мыть руки. Детям младшего возраста следует надевать на руки перчатки из хлопчатобумажной ткани. Это позволит снизить вероятность повреждения элементов сыпи во время сна.

Ветряная оспа – это не повод приковывать ребенка к постели. Однако нужно следить за тем, чтобы он не занимался активными и подвижными играми. Когда температура тела стабилизируется, а все элементы сыпи покроются корочками, можно будет выходить на улицу. Решение о возможности посещения образовательных учреждений принимает врач.

Если корочка была содрана и в ранку попала инфекция, то на область поражения необходимо наложить мазь с антибактериальным эффектом.

Наружные средства с обезболивающими компонентами наносят на зудящие элементы сыпи, которые располагаются в области наружных половых органов.

Кожа не будет сильно чесаться, если обтирать ее кипяченой водой с уксусом, а затем присыпать тальком.

Чтобы пузырьковая сыпь быстрее подсыхала, рекомендуется смазывать ее марганцовкой в концентрации 10%, либо зеленкой. Также можно использовать препарат Делаксин.

Если температура тела повышается более 38 °C, то ее нужно снизить, приняв Парацетамол или Ибупрофен.

Разрешается прием ванны с растворенными в ней кристаллами марганцовки. Когда элементы сыпи подсохнут, можно принимать ванну с обычной водой, но делать ее слишком горячей не следует.

Препараты, которые могут быть использованы для лечения ветрянки:

источник

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа, передающийся от больного воздушно-капельным путем. Ветряная оспа относится к наиболее распространенным детским инфекциям. Она проявляется характерными обильными зудящими пузырьковыми высыпаниями, появляющимися на высоте лихорадки и общеинфекционных проявлений. Типичная клиника позволяет диагностировать заболевание, не проводя никаких дополнительных исследований. Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Для профилактики вторичного инфицирования рекомендована антисептическая обработка элементов сыпи.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.

Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, мало устойчивый во внешней среде, способный к репликации только в организме человека. Инактивация вируса происходит довольно быстро при воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании, высушивании. Резервуаром и источником ветряной оспы являются больные люди в течение 10 последних дней инкубационного периода и пятых-седьмых суток периода высыпания.

Ветряная оспа передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовая передача труднореализуема. Распространение вируса с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больными при кашле, чихании, разговоре, возможно на достаточно большое расстояние в пределах комнаты, вероятен занос с током воздуха в смежные помещения. Существует вероятность передачи инфекции трансплацентарно.

Люди обладают высокой восприимчивостью к инфекции, после перенесения ветряной оспы сохраняется напряженный пожизненный иммунитет. Дети первых месяцев жизни защищены от инфекции полученными от матери антителами. Ветрянкой чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные детские коллективы. Порядка 70-90% населения переболевают ветряной оспой в возрасте до 15 лет. Заболеваемость в городах более чем в 2 раза выше, чем в сельских населенных пунктах. Пик заболеваемости ветрянкой приходится на осенне-зимний период.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка дыхательных путей. Вирус внедряется и накапливается в клетках эпителия, распространяясь в последующем в регионарные лимфоузлы и далее в общий кровоток. Циркулирование вируса с током крови вызывает явления общей интоксикации. Вирус ветряной оспы имеет сродство к эпителию покровных тканей. Репликация вируса в эпителиальной клетке способствует ее гибели, на месте отмерших клеток остаются полости, наполняющиеся экссудатом (воспалительной жидкостью) – формируется везикула. После вскрытия везикул остаются корочки. После отделения корочки под ней обнаруживается вновь сформированный эпидермис. Высыпания при ветряной оспе могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках, где достаточно быстро везикулы прогрессируют в эрозии.

Ветряная оспа у лиц с ослабленной иммунной системой протекает в тяжелой форме, способствует развитию осложнений, вторичному инфицированию, обострению хронических заболеваний. При беременности вероятность передачи ветрянки от матери плоду составляет в первые 14 недель 0,4% и увеличивается до 1% вплоть до 20 недели, после чего риск заражения плода практически отсутствует. В качестве эффективной профилактической меры беременным женщинам, болеющим ветряной оспой, назначают специфические иммуноглобулины, помогающие снизить вероятность передачи инфекции ребенку до минимума. Более опасна ветряная оспа, развившаяся за неделю до родов и в последующий после родов месяц.

Стойкий пожизненный иммунитет надежно защищает организм от повторной инфекции, однако при значимом снижении иммунных свойств организма взрослые, болевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться ей вновь. Имеет место феномен латентного носительства вируса ветряной оспы, накапливающегося в клетках нервных узлов и способного активизироваться, вызывая опоясывающий лишай. Механизмы вирусной активации при таком носительстве пока недостаточно ясны.

Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. У детей продромальные явления слабо выражены, либо вовсе не наблюдаются, в целом — течение легкое с незначительным ухудшением общего состояния. Взрослые склонны к более тяжелому течению ветряной оспы с выраженной симптоматикой интоксикации (озноб, головная боль, ломота в теле), лихорадкой, иногда отмечается тошнота, рвота. Высыпания у детей могут возникнуть неожиданно на фоне отсутствия какой-либо общей симптоматики. У взрослых период высыпаний нередко начинается позднее, лихорадка при появлении элементов сыпи может некоторое время сохраняться.

Сыпь при ветряной оспе носит характер буллезного дерматита. Высыпания представляют собой единичные элементы, возникающие на любых участках тела и распространяющиеся без какой либо закономерности. Элементы сыпи первоначально представляют собой красные пятнышки, прогрессирующие в папулы, а затем — в мелкие ровные однокамерные везикулы с прозрачной жидкостью, спадающиеся при прокалывании. Вскрывшиеся везикулы образуют корочки. Для ветряной оспы характерно одновременное существование элементов на разных стадиях развития и возникновение новых (подсыпание).

Сыпь при ветряной оспе вызывает интенсивный зуд, при расчесывании возможно инфицирование везикул с формированием пустул. Пустулы при заживании могут оставить после себя рубец (оспину). Неинфицированные везикулы рубцов не оставляют, после отделения корочек обнаруживается здоровый новый эпителий. При нагноении сыпных элементов общее состояния обычно ухудшается, интоксикация усугубляется. Сыпь у взрослых обычно более обильна, и в подавляющем большинстве случаев из везикул формируются пустулы.

Сыпь распространяется практически по всей поверхности тела за исключением ладоней и подошв, преимущественно локализуясь в области волосистой части головы, на лице, шее. Подсыпания (возникновение новых элементов) возможно на протяжении 3-8 дней (у взрослых, как правило, они сопровождаются новыми лихорадочными волнами). Интоксикация спадает одновременно с прекращением подсыпаний. Сыпь может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, иногда — на конъюнктиве. Сыпные элементы на слизистых прогрессируют в эрозии и язвы. У взрослых сыпь может сопровождаться лимфоаденопатией, для детей поражение лимфатических узлов не характерно.

Помимо типичного течения, различают стертую форму ветряной оспы, протекающую без признаков интоксикации и с кратковременной редкой сыпью, а также тяжелые формы, различающиеся на буллезную, геморрагическую и гангренозную. Буллезная форма характеризуется сыпью в виде крупных дряблых пузырей, оставляющих после вскрытия долго заживающие язвенные дефекты. Такая форма характерна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Геморрагическая форма сопровождается геморрагическим диатезом, на коже и слизистых оболочках отмечаются мелкие кровоизлияния, могут возникать кровотечения из носа. Везикулы имеют коричневатый оттенок за счет геморрагического содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме: быстро растущие везикулы с геморрагическим содержимым вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи.

В подавляющем большинстве случаев течение ветряной оспы доброкачественное, осложнения отмечаются не более чем у 5% больных. Среди них преобладают заболевания, вызванные вторичной инфекцией: абсцессы, флегмоны, в тяжелых случаях – сепсис. Опасным, трудно поддающимся терапии осложнением является вирусная (ветряночная) пневмония. В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать кератит, энцефалит, миокардит, нефрит, артриты, гепатит. К осложнениям склонны тяжелые формы заболеваний у взрослых, в особенности при сопутствующих хронических патологиях и ослабленной иммунной системе. У детей осложнения отмечаются в исключительных случаях.

Диагностика ветряной оспы в клинической практике производится на основании характерной клинической картины. Общий анализ крови при ветряной оспе неспецифичен, патологические изменения могут ограничиваться ускорением СОЭ, либо сигнализировать о воспалительном заболевании с интенсивностью, пропорциональной общей интоксикационной симптоматике.

Вирусологическое исследование подразумевает выявление вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, окрашенной серебрением. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение и производится с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках.

Ветряную оспу лечат амбулаторно, за исключением случаев тяжелого течения с интенсивными общеинтоксикационными проявлениями. Этиотропная терапия не разработана, в случае формирования пустул прибегают к антибиотикотерапии непродолжительным курсом в средних дозировках. Лицам с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты: ацикловир, видарабин, интерферон альфа (интерферон нового поколения). Раннее назначение интерферона способствует более легкому и кратковременному течению инфекции, а также снижает риск развития осложнений.

Терапия ветрянки включает меры по уходу за кожей с целью предупреждения гнойных осложнений: везикулы смазываются антисептическими растворами: 1%-й раствор бриллиантового зеленого, концентрированный – перманганата калия («зеленка», «марганцовка»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом. Интенсивный зуд в области высыпаний облегчают, смазывая участки кожи глицерином или обтирая разведенным уксусом, спиртом. В качестве патогенетического средства назначают антигистаминные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой назначают специфический противоветряночный иммуноглобулин.

Прогноз благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением. Везикулы исчезают без следов, пустулы могут оставлять оспенные рубцы. Значительное ухудшение прогноза у лиц с иммунодефицитом, тяжелыми системными заболеваниями.

Профилактика ветряной оспы заключается в предупреждении заноса инфекции в организованные детские коллективы, для чего при выявлении случаев заболевания производятся карантинные мероприятия. Больных изолируют на 9 дней с момента появления высыпаний, контактировавшие с больными дети разобщаются на 21 день. В случае если день контакта с больным точно определен, ребенок не допускается в детский коллектив с 11 по 21 день после контакта. Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.

Читайте также:  Кровь на антитела к ветряной оспе

Последнее время стала применяться вакцинация против ветряной оспы. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).

источник

Ветряная оспа, или ветрянка – острое антропонозное (только у человека) инфекционное заболевание с воздушно-капельным (аэрозольным) механизмом передачи вируса, характеризующееся появлением везикулярной сыпью, наличием лихорадки и общеинтоксикационного синдрома.

Возбудитель («переносчик») ветряной оспы (вирус ветрянки) – это вирус герпеса человека 3-го типа –«Варицелла Зостер». В окружающей среде вирус абсолютно не устойчив, высокочувствителен к дезинфицирующим средствам и ультрафиолету; погибает при воздействии высоких температур. Размножается в ядрах пораженных клеток и обладает выраженным цитопатическим (поражает клетку) действием.

Источником являются больные всех форм ветряной оспы, а также больные опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом). Путь передачи вируса – воздушно-капельный (аэрозольный), то есть вирус выделяется в результате чихания, при поцелуе, кашле и банально – в ходе разговора, выделяясь вместе с микроскопическими каплями слюны. Вирус обладает очень высокой летучестью, что делает его очень заразным даже при нахождении на расстоянии 15-20 метров от больного человека. В результате заражения беременной вирус, попадая в кровь и вызывая вирусемию, может проникнуть через плаценту и попасть в организм плода с дальнейшими последствиями (описано ниже). Заразность ветрянки довольно высокая – больные являются заразными за 24 часа до появления первых элементов сыпи и вплоть до 5-6 дней с того момента, когда появится последняя сыпь. Чувствительность к ветрянке довольно высокая, но у новорожденных детей имеется врождённый иммунитет, который передался ему от матери, поэтому ветрянка у детей до 6 месяцев, как правило, не встречается.
Наибольшая число заболевших приходится на возраст до 7 лет, а смертность – при заболевании в пожилом и старческом возрасте. Пик всей заболеваемости ветрянки приходится на 2 периода: осенний период и переход с осеннего на зимний (октябрь – декабрь). После перенесенной ветрянки у человека формируется нестерильный иммунитет ветряной оспы, который остаётся на всю жизнь, поэтому повторные случаи и рецидивы ветрянки крайне редки.

Инкубационный период большой и составляет от 9 до 22 дней. Ветрянка у взрослых часто протекает с наличием продромального периода (без клинических проявлений). У детей заболевание чаще всего начинается с появления элементов везикулярной сыпи, и только через несколько дней присоединяется общие проявления.

Ветряная оспа протекает в типичной и атипичной формах и по степени тяжести бывает лёгкая, средней тяжести и тяжёлой формы. Также ветрянка классифицируется по МКБ-10 (с менингитом, энцефалитом, пневмонией).
Атипичные формы ветряной оспы подразделяются на:

Геморрагическая форма – частым последствием такой формы является кровотечение, и возникает данная форму у людей с тромбоцитопенией.

Пустулезная форма – развивается при присоединении бактериального агента.

Гангренозная форма – может приводить к развитию сепсиса и возникает чаще всего у больных с ослабленным иммунитетом.

Генерализованная (висцеральная) форма ветряной оспы – характерна развитием у больных с иммунодефицитом. Протекает очень тяжело, симптомы более выражены и часто заканчивается смертью для больного человека.

Рудиментарная форма – встречается у детей, которые получили в инкубационный период иммуноглобулин. Протекает довольно легко.

Тяжесть же ветрянки напрямую определяется степенью интоксикационного синдрома и его критериями, а также наличием специфических везикулярных высыпаний на коже и слизистых. Следует отметить, что встречаются и так называемые абортивные (очень лёгкие) случаи заболевания, которые протекают без появления лихорадки и характеризуются появлением единичных высыпаний на коже живота и спины. Такая ветряная оспа выявляется в детском саду при осмотрах во время вспышек.

На вопрос «сколько длится ветрянка?» однозначно ответить трудно, так как длительность заболевания напрямую зависит от формы и течения ветряной оспы. В среднем при классическом (типичном) течении длительность заболевания составляет от 12 до 16 дней.

Проявление и клиническая картина ветрянки напрямую зависит от времени, когда беременная была инфицирована вирусом. Фетальный синдром (как правило, проявляется недоразвитием верхних и нижних конечностей, появлением рубцовых изменений на коже, атрофией корковых структур головного мозга, микроцефалией – уменьшением размеров головного мозга и объёма черепной коробки) возникает очень редко, особенно, если беременная была инфицирована в первом триместре беременности. Ветрянка при беременности может давать последствия для плода ещё по двум критериям:

В случае, когда вирусом беременная инфицируется за 4 суток и менее до родов или в течение 2-3 суток после родов – у новорожденного может развиваться генерализованная (т.н. висцеральная) форма ветряной оспы.

В случае, когда вирусом беременная инфицируется более чем за 4 суток до родов (5 дней, неделя, месяц), то у неё вырабатываются антитела к ветряной оспе, которые, проникая в организм ребёнка, смогут не допустить развитие генерализованной формы.

К подобным последствиям могут привести как вторичные присоединенные инфекции, так и непосредственно сама ветрянка. Осложнения после ветрянки (типичной формы) возникают довольно редко.

  • Буллёзное импетиго. В результате присоединения вторичной (бактериальной) инфекции (в частности – золотистого стафилококка) может развиваться такое заболевание, как буллезное импетиго, характеризующееся массивными поражениями кожных покровов.
  • Кожная гангрена. Она развивается при проникновении стафилококка в подкожно-жировую клетчатку и размножении его в глубоких слоях. Очень часто это приводит к развитию септического процесса.
  • Раневая скарлатина. Развитие такого осложнения возможно при проникновении стрептококка (гемолитического) в какой-то из элементов ветряной сыпи, что приводит к появлению по всему телу мелкой сыпи, характерной для скарлатины.
  • Пневмония. Пневмония является довольно тяжёлым осложнением ветрянки, и в первые несколько дней пневмония (ветряночная) может привести к развитию дыхательной недостаточности и летальному исходу, особенно – у людей с иммунодефицитом и беременных женщин. В дальнейшем могут образовываться абсцессы и их прорывы с образованием свищей.

Прочими осложнениями могут быть флегмоны, лимфадениты, может возникать рожистое воспаление, миокардит, но самым тяжёлым осложнением является постветряночный энцефалит, летальность которого составляет 10-15%.

Существует мнение, что вообще нельзя мочить сыпь при ветряной оспе, потому как это может привести к генерализации процесса. Этот вопрос можно рассматривать с двух сторон: когда мочить и как мочить. Состояние нынешней водопроводной системы и качество воды говорят о том, что мочить элементы сыпи и купаться при ветряной оспе нежелательно, особенно до появления корки. Это обусловлено не только присоединением бактериальной флоры, но и тем, что появление вируса в воде может приводить к обсеменению непораженных участков кожи, что в дальнейшем может привести к сильной интоксикации. При этом в некоторых зарубежных источниках наоборот рекомендуют купать при ветрянке с добавлением в воду небольшого количества марганцовки, что поспособствует лучшему заживлению и устранению зуда. Исходя из этого, однозначно ответить на вопрос «можно ли мыться при ветрянке?» нельзя. Стоит лишь запомнить, что, если даже вы всё же решили помыться в период болезни, не стоит растирать мочалкой элементы сыпи. Желательно принимать душ, не распаривая при этом кожу.

Ветрянка является инфекционным заболеванием, поэтому лучше всего сразу обратиться к врачу-инфекционисту. Однако такие симптомы заболевания, как появление сыпи, обычно отсрочены. Поэтому человек, который не подозревает, что заболел ветрянкой, идёт к терапевту или педиатру с общими жалобами. После тщательно проведенного обследования терапевт в любом случае отправляет больного к инфекционисту для дальнейшей госпитализации в стационар. В некоторых случаях (при отказе от лечения в больнице, нехватке койко-мест) может быть показано и амбулаторное лечение.

Симптомы ветряной оспы делятся на две группы: общие признаки, свойственные многим инфекционным заболеваниям, и специфические характеристики того, как проявляется данная патология. К первой группе относятся

повышенная температура тела при ветрянке (конкретно до 37-38ºС);

расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос при ветрянке).

Инкубационный период заболевания составляет от 6 до 20 дней. Поэтому первые симптомы ветрянки, относящиеся ко второй группе, проявляются, как правило, через две недели от момента заражения. Но так как точно определить тот момент, в который вирус-возбудитель проник в организм, сложно, то целесообразнее вести отсчёт от начала заболевания. Началом заболевания принято считать повышение температуры тела. К концу первых суток проявляются специфические признаки ветрянки, а именно – папулёзная сыпь. Количество элементов варьируется от нескольких десятков до нескольких сотен. Локализация высыпаний может быть различной:

верхние и нижние конечности;

У взрослых ветрянка переносится тяжелее, чем у детей. Заболевание может протекать по двум типам. Чаще всего встречается традиционная форма заболевания. Но в последнее время нередки случаи регистрации атипичного течения ветряной оспы.

  • Типичная форма. Другое название — традиционная. Выделяют три возможные стадии: лёгкая (незначительное повышение температуры тела, еле заметные высыпания), среднетяжёлая (повышение температуры тела до 38 — 39ºС, общее недомогание, элементы сыпи локализуются на коже, но также затрагивает ветряная оспа и слизистые оболочки ) и тяжёлая (температура тела выше 39ºС, обильные высыпания крупных размеров, слабость, головная боль, отсутствие аппетита).
  • Атипичная форма. Такую форму ещё называют рудиментарной. В большинстве случаев встречается у детей, преимущественно новорождённых. Среди возможных вариантов того, как проявляется атипичное течение болезни, выделяется три вида: генерализованная форма с преимущественным поражением внутренних органов (печени, почек, лёгких и др.); геморрагическая форма с появлением кровоизлияний в эпидермис, кишечными кровотечениями, кровавой рвотой и гангренозная форма, когда пузырьки превращаются в язвы, нередко приводящие к развитию сепсиса.

Все виды атипичных форм характеризуются тяжелейшим течением, присоединением вторичных инфекций, развитием осложнений. Подобное может наблюдаться и у детей, и у взрослых. Больному требуется скорейшая госпитализация.

Как говорилось выше, специфический признак ветряной оспы – это распространение высыпаний. Как выглядит сыпь, следует разобрать подробнее. Сначала на теле можно заметить неяркое пятно. Постепенно в центре покраснения образуется уплотнение, именуемое как узелок или папула. Узелок имеет чёткие контуры и возвышается над уровнем кожи, область вокруг образования имеет ярко-красный оттенок. Спустя несколько часов папула заполняется серозным содержимым, превращаясь в пузырёк с жидкостью. К концу первого дня на месте пузырька образуется корочка светло-коричневого цвета. Через одну-две недели корочки отпадают, не оставляя следов. Но это только в том случае, если элементы сыпи не повреждались. Высыпания при ветрянке сопровождает сильный зуд, и больные часто расчёсывают пузырьки. В таких случаях на месте отпавшей корочки может остаться пигментное пятно. Если вдруг при расчёсывании в ранку попали микробы, то может произойти инфицирование. Тогда пузырьки будут нагнаиваться, что приведёт к образованию рубцов. После ветрянки могут наблюдаться шрамы.

Высыпания также могут поражать слизистые оболочки полости рта. Проявляется это образованием беловато-жёлтых пятен в области больших коренных зубов. Особенно тяжело переносятся такие симптомы у детей, преимущественно грудничков. Малыши беспокойны, капризничают и отказываются от еды.

Редким симптомом является образование высыпаний на половых органах. Это будут прыщи, быстро переходящие в состояние язвочек, которые заживают в течение 3 – 5 дней.

Следует отметить, что интервал высыпаний составляет 1-2 дня. Поэтому на теле больного наблюдаются элементы высыпаний в различных стадиях, от покраснения до корочек. Каждая волна высыпаний сопровождается лихорадочным синдромом.

В большинстве случаев течение ветряной оспы благоприятное. Состояние больных удовлетворительное. Но существуют определённые группа людей с риском развития осложнений:

взрослые с ослабленным иммунитетом;

дети, рождённые от непривитых матерей;

В качестве осложнений выступают:

пневмония (воспаление лёгких);

энцефалит (воспаление головного мозга);

менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);

гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);

панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

пиелонефрит (воспаление почек);

гепатит (воспаление печени).

Вышеперечисленные заболевания вызываются самим вирусом ветряной оспы. Среди осложнений выделяют ещё такие, которые провоцируются другими микроорганизмами. В таких случаях следует говорить о присоединении вторичной инфекции. Так бывает, потому что вирус ветрянки значительно ослабляет иммунную систему, вследствие чего возбудители различных заболеваний легко проникают в организм. Чаще всего встречаются следующие инфекции:

стоматит (поражение слизистой оболочки полости рта);

гингивит (воспаление дёсен);

паротит (поражение слюнных желёз инфекционного характера);

конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);

отит (собирательное понятие воспалительных заболеваний уха).

Атипичные формы ветряной оспы подразумевают и другие осложнения:

миокардит (поражение сердечной мышцы);

пиодермия (гнойное поражение кожи);

лимфаденит (состояние, при котором воспаляются и увеличиваются лимфоузлы при ветрянке).

Как понять заразился ли человек ветрянкой? Чтобы определить это, существует лабораторная диагностика, где проводится анализ на ветрянку. Врачи-лаборанты берут у вас кровь на антитела к ветряной оспе (как у детей, так и взрослых).

Данный анализ крови представляет собой комплексную диагностику, направленную на то, чтобы обнаружить в организме вирус Zoster. Кроме этого оценивается текущее состояние иммунитета. В зависимости от того, какая будет получена реакция на ветряную оспу, врачи могут сделать вывод, нужны ли дальнейшая вакцинация и лечение, либо в организме уже присутствует перманентный иммунитет к ветрянке.

Такая диагностика, в первую очередь, назначается, когда клиническая картина для данного заболевания нетипична, а именно: присутствует сильная интоксикация и нехарактерные высыпания на кожном покрове. Если врачи не могут точно поставить диагноз или подтвердить болезнь, и человек не помнит, переносил он данное заболевание, будучи ребёнком, точно также проводится проверка на ветряную оспу по крови. У женщин в период планирования беременности в обязательном порядке берётся данный анализ.

Кровь забирается обычным методом, и в ней рассматриваются два показателя: иммуноглобулины IgG, которые сформировываются в крови, когда человек начинает выздоравливать, и иммуноглобулины IgM, которые появляются уже после заражения болезнью.

Если концентрация антител превышает нормальное значение, значит, человек болен ветрянкой, если же концентрация ниже, человек считается здоровым. Различают следующие показатели:

  • IgG отрицательный, IgM положительный. Первичное острое заражение.
  • IgG положительный, IgM отрицательный. Вирус реактивирован.
  • IgG отрицательный, IgM отрицательный. Человек никогда не болел ветрянкой.
  • IgG положительный, IgM положительный. Человек переболел ветрянкой ранее.

Никакой особой подготовки не требуется. Единственное, что желательно сделать, это отказаться на время сдачи анализа от острой и жирной пищи.

Как выглядит ветряная оспа, все прекрасно знают. Первый признак ветрянки – это специфичные красные высыпания по всему телу. Но опираться на подобные признаки без соответствующих знаний и пытаться самостоятельно диагностировать такое заболевание все равно не стоит. Для врачей такой симптом может говорить и о многих других болезнях, в том числе и дерматологических

Помимо красных высыпаний на теле, стоит обратить внимание на общее ухудшение самочувствия в паре с повышенной температурой тела. Температура пациента может доходить вплоть до тридцати девяти градусов по Цельсию. Сыпь преимущественно локализуется на поверхности лица, волосистых частях головы, тела, рук и ног. На ладонях и стопах ног встречается крайне редко. Со временем очаги сыпи разрастаются в размерах, приобретая четко круглую или овальную форму. Размер отдельных везикул может доходить до пяти миллиметров. Содержимое высыпаний преимущественно прозрачное, иногда мутное. Спустя два три дня везикулы высыхают, оставляя после себя твёрдую корочку, отпадающую через две три недели. У детей после отпадания рубцы не остаются. В случае с взрослыми, переболевшими, в довольно приличном для такого заболевания возрасте, рубцы являются довольно частой проблемой. Иногда сыпь можно встретить на слизистой рта, гортани, поверхности половых органов. Характерным признаком ветряной оспы является сильное увеличение в размерах лимфатических узлов. После первой недели температура приходит в норму на фоне параллельного подсыхания сыпи, а самочувствие больного улучшается. Некоторых к этому времени всё ещё беспокоит сильная чесотка.

Читайте также:  Ветряная оспа 2 раз у ребенка

У ветряной оспы различают несколько степеней проявления, и протекают они, как правило, в трёх следующих формах:

  • Легкая форма. Такая форма отличается повышенной температуры до 37 градусов, общей слабостью и усталостью. Высыпания на теле довольно мелкие, а их продолжительность нахождения на теле колеблется от одного до двух дней.
  • Средняя форма. Средняя тяжесть ветряной оспы характеризуется повышением температуры до 39 градусов, заболевшие часто жалуются на мигрень, рвотные позывы, плохой сон и полную потерю аппетита. Высыпания на коже довольно крупные. Сыпь начинает проявляться на слизистой, а продолжительность периода составляет около пяти – шести дней.
  • Тяжёлая форма. Температура повышается до 40 градусов, а больной чувствует себя значительно хуже по сравнению с двумя предыдущими стадиями. Человек мучается от сильной головной боли и головокружения, его рвёт, он ничего не ест, отмечается бред. Высыпания на теле обильные и сильно чешутся, а продолжительность составляет от семи до восьми дней.

На сегодняшний день нет лекарств, которые направлены непосредственно на лечение ветрянки. В основном применяются препараты для борьбы с внешними проявлениями болезни – сыпью, воспалением кожи, температурой. Схема приема медикаментозных средств зависит от состояния человека и от тяжести болезни. Чаще всего ветряная оспа лечится в домашних условиях при помощи легкодоступных препаратов, которые не оказывают на организм негативного действия.

У ветрянки выражен инкубационный период, во время которого человек может даже не подозревать о необходимости лечения. Только после проявления первых признаков болезни можно приступать к симптоматическому лечению: как у детей, так и у взрослых. В этот период нужно изолировать больного, чтоб не допустить заражения других людей.

После перенесения болезни в организме ребенка или взрослого вырабатываются антитела к ветрянке. Они сохраняются на протяжении всей жизни человека, защищают его от повторного заражения после контакта с вирусом.

В большинстве случаев ветряная оспа не вызывает осложнений, особенно у маленьких детей. Если своевременно начать лечение, следовать указаниям доктора, применять рекомендуемые средства, болезнь проходит достаточно быстро. При тяжелом течении ветряной оспы человека могут госпитализировать, чтобы применить более серьезные препараты и постоянно наблюдать за его состоянием.

При появлении первых высыпаний, которые характерны для данной болезни, нужно обязательно вызвать врача на дом. Идти в поликлинику нельзя, поскольку ребенок является разносчиком вируса. Он может легко заразить других малышей, которые еще не имеют иммунитета к данной болезни.

Лечением ветряной оспы у детей занимается обычный врач-педиатр. Он проводит осмотр малыша и назначает препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае болезни.

Заниматься самолечением нельзя. Нужно обязательно проконсультироваться с опытным врачом, который сможет адекватно оценить состояние крохи. При появлении осложнений может понадобиться госпитализация.

Лечение ветрянки у детей направлено на устранение характерных симптомов болезни. В основном применяются:

  • антисептики;
  • иммуностимуляторы;
  • антигистаминные препараты;
  • противовирусные средства;
  • антибиотики.

Чтобы быстро избавиться от высыпаний и предупредить занесение инфекции в открытые язвочки, нужно знать, чем мазать кожу, чтоб облегчить состояние ребенка. Лучше всего использовать современные антисептики, которые убьют все бактерии, снимут воспаление, ускорят заживление ран.

Мазать кожу при ветрянке следует как можно чаще: через каждые 1-2 часа, что будет способствовать быстрому выздоровлению.

При большом риске появления осложнений ребенку нужно принимать препараты, которые увеличивают защитные функции организма. Иммуностимуляторы назначаются только врачом. Самостоятельно использовать данные средства для лечения категорически нельзя, поскольку у них есть большое количество противопоказаний.

Когда болезнь тяжело переносится детским организмом, назначаются противовирусные средства. Если ребенок чувствует себе хорошо, нет температуры или она снижается через 2-3 дня, прием данной группы препаратов нежелателен.

Антигистаминные средства показаны при сильном зуде, который не уменьшается после нанесения антисептиков. Прием таких препаратов сможет предупредить образование ран от постоянного расчесывания мелких прыщиков. Если ребенок будет трогать высыпания на коже, он может грязными руками занести инфекцию в организм.

При ветряной оспе антибиотики назначаются редко. Их нужно принимать при наличии бактериальной инфекции. В других случаях данные препараты бесполезны.

Если у малыша повысилась температура, стоит принять жаропонижающее средство. Когда высокие показатели на градуснике появляются несколько дней подряд, нужно обязательно сообщить врачу, который должен скорректировать схему лечения.

Если вы не знаете, как убрать зуд при ветрянке, используйте следующие рекомендации:

  • постоянно проветривайте детскую комнату;
  • одевайте малыша в легкую одежду из натуральных тканей, чтоб ему не было жарко;
  • играйте с ребенком, чтоб отвлечь его от сильного зуда;
  • старайтесь часто менять постельное белье.

Мыться при ветряной оспе нужно в обязательном порядке. Это помогает уменьшить зуд, снять воспаление. Нужно ежедневно принимать прохладную ванну с добавлением отваров из целебных трав.

Дорогие мамочки, не сомневайтесь, можно ли мыть ребенка при ветряной оспе. Водные процедуры пойдут вашему малышу только на пользу и ускорят выздоровление.

При лечении ветрянки нужно внимательно относиться к питанию. Исключите из рациона ребенка:

  • острые приправы;
  • горячие блюда;
  • твердую пищу;
  • аллергические продукты.

Больные дети в первые дни могут отказываться от еды. Не заставляйте его кушать. Лучше предложите теплый травяной чай, компот без сахара или молоко. Кормите ребенка легкими блюдами – супами, овощными и фруктовыми пюре, кисломолочными продуктами.

Не сомневайтесь, можно ли на улицу при ветрянке. Данный вирус не способен сохраняться долгое время в открытом пространстве. Если у малыша нет температуры, прогуляйтесь с ним 30-45 минут в парке, избегая скоплений людей или детских площадок. Но все же в разгар болезни, когда появляются новые высыпания, посидите дома. Это снизит риск заражения других людей, положительно отразится на самочувствии малыша.

Также помните, что ребенок очень заразен, поэтому не допускайте его общения со здоровыми людьми. Посещать школу или садик можно будет только после выдачи соответственной справки педиатром. В ней отмечается, что малыш полностью здоров и больше не заразен.

Данный вирус тяжело переносится человеком, если он попал в его организм в старшем возрасте. Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях должно проходить под наблюдением терапевта.

В некоторых случаях может понадобиться госпитализация:

  • при сильно выраженных симптомах;
  • если появились осложнения;
  • для изоляции больного, когда нет возможности сделать это другим способом.

Для лечения взрослых применяются такие же препараты, как и для детей. Нужно обязательно обрабатывать высыпания антисептическими растворами или мазями, при необходимости применять антигистаминные средства. Если температура тела выше 38°С, используйте жаропонижающие препараты.

При большой вероятности появления осложнений нужно принимать иммуномодуляторы, противовирусные средства.

Самым эффективным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация.

Прививка от ветрянки показана:

  • детям старше 2 лет;
  • при наличии хронических заболеваний, которые могут угнетать иммунитет;
  • перед пересадкой органов;
  • если человек принимает иммунодепрессанты;
  • перед проведением лучевой терапии.

Детям сделать прививку от ветряной оспы нужно один раз, а взрослым – два раза с интервалом в несколько недель. Она противопоказана людям с выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам.

Прививка от ветрянки поможет защитить малыша от вируса на всю жизнь. Компоненты лекарства иногда могут спровоцировать развитие болезни, но она пройдет в легкой форме и без осложнений.

Прививка от ветрянки показана взрослым, если у них есть маленькие дети. Чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. Значительно повышается риск осложнений. Их можно избежать, используя вакцину от ветряной оспы.

Чтоб предупредить заражение здоровых людей при контакте с больными, нужно тщательно относиться к уборке помещения, где находится человек с ветрянкой. Каждый день через 4-5 часов делайте влажную уборку. Нет необходимости использовать дезинфицирующие средства. Вымойте пол обычной водой.

Также нужно часто проветривать комнату, при этом покиньте помещение на 10-15 минут.

В больницах проводят ультрафиолетовое облучение палат.

Для профилактики ветряной оспы у детей нужно обязательно вводить карантин в школе или садике, если в коллективе появился больной ребенок.

Лекарства против ветряной оспы, применяемые в медицинской практике, используются для следующих целей:

  • Уничтожение вируса (противовирусные препараты).
  • Устранение зуда (так называемые противозудные препараты).
  • Избавление от общей интоксикации организма (температура, слабость, головная боль).
  • Бактерицидные препараты (сразу необходимо оговориться, что антибиотики при ветрянке показаны лишь для профилактики инфекционного процесса, но никак не для лечения). К таким препаратам относится банеоцин, который применяется при ветрянке в виде порошка, наносимого на поражённые участки кожи.

Единственным средством, адекватно влияющим на уничтожение вируса Варицелла Зостер является ацикловир.

При ветрянке это наиболее эффективное, безопасное и доступное по цене вещество, которое является одним из лучших противовирусных препаратов при герпетической инфекции.

Ацикловир – это пролекарство, синтетический аналог нуклеозида дезокситимидина. Чтобы ацикловир стал активен, необходим вирусный фермент – киназа, в связи с чем он избирательно активируется только в тех клетках организма, которые непосредственно повреждены вирусом. Затем идёт блокада вирусной ДНК-полимеразы, что приводит к невозможности размножения (репликации) вируса. Следует отметить, что наименее эффективен ацикловир местно, особенно при рецидивирующих формах герпетической инфекции. Поэтому лучше использовать формы для приема внутрь. Побочных действий ацикловира очень мало, что связано с малой токсичностью препарата. Очень редко могут быть тошнота, рвота, диарея и головная боль. При внутривенном (медленном!) введении ацикловира необходимо насыщать организм жидкостью, чтобы избежать нефро- и нейротоксичности.

К ним относятся виферон, анаферон и циклоферон, которые применяются при лечении ветрянки. Виферон в этом случае применяется per rectum (ректально) по 1 свече 2 раза в сутки, однако, при генерализованных формах применение препарата не рекомендуется.

Анаферон при ветрянке применяется редко и чаще используется у больных с ОРВИ и герпесом. Выпускается в таблетках.

Что касается циклоферона, то его можно назначать с 4 лет в комплексном лечении ветряной оспы по 1 таблетке (150 мг) на 1 приём.

Противозудные препараты являются одной из важных составляющих в лечении ветрянки. Такими лекарствами являются антигистаминные препараты, а также поксклин, каламин и каламин лосьон.

Каламин при ветрянке является одним из лучших израильских препаратов, используемых в дерматологической практике: прекрасно устраняет зуд, избавляет от расчёсов при различных кожных заболеваниях. Кроме хорошего терапевтического эффекта есть ещё один плюс – у препарата нет никаких побочных действий, кроме индивидуальных и очень редких реакций на компоненты препарата (либо на 15%-тный каламин, либо на оксид цинка).

Для детей до года лучше использовать каламин при ветрянке в форме лосьона, так как он быстрее устраняет зуд и препятствует расчёсыванию малышом чешущихся пузырьков. Как и каламин, этот лосьон применяется местно (на пузырёк) и довольно эффективно устраняет зуд.

Ещё одно средство от ветрянки – это ПоксКлин – медицинский гидрогель с охлаждающим действием, который не только успокаивает кожу и смягчает течение симптомов ветрянки, но и эффективно избавляет от зуда. ПоксКлин содержит только натуральные компоненты и не включает в себя токсичных продуктов. Применяется препарат с двухлетнего возраста. Используют ПоксКлин при каждом возобновлении ощущения зуда, но не более 25-30 дней подряд. Гель мягко и осторожно наносят на поражённые участки кожи, не втирая в поражённое место. Кроме противозудного действия у ПоксКлина есть ещё антибактериальное действие, что препятствует развитию инфекционного процесса в образовавшихся пузырьках. Все эти преимущества препарата прямо отвечают на вопрос: «чем мазать ветрянку?».

В связи с тем, что наиболее часто в медицинской практике ветрянка встречается у детей, в таком случае является довольно эффективным и дешевым средством является зеленка, которая:

  • Обладает бактерицидным (антибактериальным) действием – препятствует распространению инфекции и уничтожает бактерии.
  • Слегка подсушивает сыпь (в этом отношении лучше марганцовка при ветрянке).
  • Снижает местное проявление зуда.
  • Низкая цена и действенный эффект
  • К тому же врач получает возможность визуально отслеживать появление новых очагов поражения.

Циндол при ветрянке можно применять в любом возрасте (даже у беременных) в связи с тем, что он не всасывается в кровоток и не вызывает побочных эффектов. Циндол – это обычный оксид цинка, который обладает антисептическим действием, подсушивает элементы сыпи и имеет противовоспалительный эффект. Применяют его следующим образом: на чистую, сухую кожу в области поражения тонким слоем наносят циндоловую суспензию. Затем оставляют на 1-1,5 часа и смывают водой. Такую процедуру повторяют через 5 часов.

Фукорцин при ветрянке малоэффективен в связи с тем, что обладает слабым антисептическим и выраженным противогрибковым действием, поэтом его применение при ветряной оспе не оправдано.

Антигистаминные препараты при ветрянке применяются при сильном и выраженном зуде. К таким средствам относится фенистил, супрастин, зиртек и зодак.

Все эти препараты не имеют прямых отличий и применяются как средства для снятия зуда и борьбы с аллергическими реакциями. Фенистил при ветрянке нельзя принимать детям до 1-2 месяцев жизни, как правило, его добавляют в бутылочку с питательной смесью перед самым кормлением. Супрастин при ветрянке назначают по 1 таблетке 3 раза в день взрослым и по четвертинке таблетки детям до года (6,5 мг). Зиртек (как и зортек) имеет большое количество противопоказаний и может применяться в виде таблеток и капель. Капли назначают пациентам в возрасте до 6 лет, таблетки – с 6 лет и старше.

Следует отметить, что применение любого из лекарственных препаратов необходимо обсудить с лечащим доктором и не стоит заниматься самолечением.

При протекании заболевания постепенно появляющаяся сыпь перерастает в более серьёзную форму – на месте красных пятнышек появляются пузырьки. И именно в этот период приходит на помощь ряд советов и рецептов лечения народной медициной.

  • Наибольшей популярностью пользуется рецепт ромашкового отвара. Для того, чтобы раздражение проходило как можно быстрее и менее заметно, необходимо ежедневно принимать ванну с отваром ромашки: при этом смесь трав и цветков растения заливается кипятком и настаивается на протяжении нескольких часов. Как только отвар остынет, его можно процедить в отдельную ёмкость. Для большей результативности можно вместе с ромашкой заваривать пакетик шалфея, т.к. это растение, как и ромашка, способствует уменьшению раздражения.
  • Для уменьшения зуда народная медицина рекомендует принимать ванны с маслом бергамота. Ведь оно представляет собой идеальный природный антисептик и жаропонижающее в одном флаконе. При этом не следует злоупотреблять его количеством.
  • Не менее результативным будет старый дедовский метод, когда в определенных пропорциях сочетаются водка, вода и уксус. Смешение этих трёх ингредиентов не только позволяет снизить жар, но ещё и на время снимет раздражение и подсушит пузырьки ветряной оспы. Таким образом болезнь будет протекать с менее серьёзными последствиями.
  • Прохладная вода, в которой предварительно растворили незначительное количество пищевой соды, позволит больному менее остро ощущать зуд. Ведь «чесаться» при такой болезни категорически запрещено: мало того, что лопнувшие пузырьки навсегда останутся на теле маленьким напоминанием в виде шрамов, так ещё можно занести инфекцию. А ведь и без того организм испытывает недомогание, вызванное герпесвирусом 3-го типа.
  • Не менее полезным советом следует считать ещё один рецепт наших бабушек – отвар тысячелистника и цветков ромашки. Как уже говорилось ранее, ромашковый отвар способствует снятию раздражения и зуда, а вместе ромашка и тысячелистник справятся с этой задачей куда быстрее, оказывая при этом более продолжительный эффект. При изготовлении отвара смесь ромашки и тысячелистника заваривают, затем дают ей остыть и процеживают. Одна порция отвара идет на одно принятие ванны, при этом не стоит заготавливать его заранее, ведь он постепенно теряет свои целебные свойства, и буквально на следующий день ценность такого препарата будет минимальна.

Таким образом, следуя предоставленным нехитрым советам можно избежать неприятных последствий заболевания и существенно сэкономить на лекарствах, тем не менее, использование подобных рецептов в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.

источник