Ветряная оспа при сахарном диабете

Доброй ночи.кто знает как ветрянка проходит у ребенка с диабетом 1типа?

Может потребоваться повышение базы и болюса, как при любой болезни у человека с сд, если есть температура, то точно потребность в инсулине вырастет

А так обязательно давайте ребёнку антигистаминные препараты, чтоб не чесался(лишняя травматизация кожи, стресс)

Болела 14 лет назад. В 7 лет. Никаких дополнительных лекарств не пила. Прыщи зеленкой и все. Через 2 недели все прошло

Да как у всех)), только коррекция доз , вот и все отличие)

Все нормально прошло,мазали прыщи зеленкой.Температура до 37.5 не доходила,поэтому ничего от нее не пила.

Болели в 5 лет,стаж Сд на то время 1.5 года. Сильно чесалось и температура была. Дополнительных лекарств не пили,дозы базала и болюса выросли

Болела с диабетом в 10 лет, на сахара у меня не повлияло, вообще всё легко прошло.

Болели 3.5года назад в 6лет, летом. Была темп на 3д примерно около 38. Жутко чесалась, мазали зеленкой, пили раз в день от аллергии что то,супрастин чтоли,чтобы зуд уменьшить. На 5 день были остаточные высыпания,и всё. Далее уже легче. Сахара были прежние. Потом вычитала про какое-то средство от зуда при ветрянке,но в аптеках его у нас его нет. И дорогущее вроде.

Всем спасибо)а то в садике у старшей ветрянка ходит,все страшно было заболеть.Так то лутьше в детстве переболеть.

источник

Зачастую, разглядев на своем любимом малыше сыпь, знакомую из собственного детства, вспомнив про карантин в детском саду, родители, даже не имеющие медицинского образования, могут предположить правильный диагноз — ветряная оспа. Она редко вызывает панику у родителей, чаще всего, к ней относятся, как к определенному периоду жизни, новому этапу взросления. Но, так ли безобидна эта детская болезнь?

Ветряная оспа, или попросту, ветрянка — это острая вирусная инфекция, протекающая с волнообразным появлением сыпи на коже и слизистых оболочках, а также нередким повышением температуры. Возбудитель заболевания: Герпес зостер из семейства герпес-вирусов. Передается инфекция воздушно-капельным (при разговоре, кашле) и контактным (через зараженные игрушки, предметы мебели, перила) путями. Вирус устойчив во внешней среде и с легкостью может переноситься с потоком воздуха на большие расстояния.

Источник инфекции — человек, болеющий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Важно помнить, что он становится заразен за два дня до появления сыпи на коже, и остается таковым в течение 4 дней после появления последнего элемента. Существует мнение, что детскими болезнями надо болеть в детстве. И не зря. Ветряная оспа — это болезнь деток до 10-12 лет. Пик заболевания приходится на 3-4 года. У маленьких детей инфекция, обычно, протекает в легкой форме. Но, чем старше заболевший, тем выше вероятность непростого течения ветрянки со значительным повышением температуры, обильными высыпаниями, увеличением периферических лимфоузлов.

Дети до 3-4 месяцев болеют редко. Вирус герпеса попадает в организм через слизистые оболочки носа, полости рта, глаз и разносится с кровью по всему организму, фиксируясь и повреждая, преимущественно, эпителий кожи и слизистой. В редких случаях вирус герпеса может повреждать нервную ткань, вызывая тяжелые заболевания — ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит. Сыпь при ветрянке, сама по себе, поверхностная, при не тяжелом течении, рубчиков на коже не оставляет. Если удалять корочки насильственным путем, возможны незначительные дефекты кожи, которые еще долгие годы будут напоминать о перенесенной болезни.

Ветряная оспа, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Периоды заболевания последовательно сменяют друг друга: инкубационный, продромальный, период высыпаний, период образования корочек, за которым следует долгожданное выздоровление.

Ранняя и поздняя стадии ветряной оспы

При контакте с вирусом сыпь появляется не сразу. В течение 1,5-3 недель герпес циркулирует в организме, разносится с током крови к тканям и органам, при этом никак себя не выдавая.

Самочувствие ребенка ухудшается, снижается аппетит, беспокоит головная боль, иногда бывает тошнота и рвота. Особенность этого периода в том, что он нередко протекает бессимптомно, родителями, да и самим малышом, часто бывает незамечен. В этот период сложно предположить, что ребенок болен ветрянкой, ведь сыпи на теле еще нет.

Этот период характеризуется появлением сыпи и повышением температуры. Самочувствие ребенка нередко ухудшается: малыш становится плаксивым, капризным, у него снижается аппетит. Температура, в этот период, может повышаться до 37,5-38,5 °С. Сыпь на теле появляется не одномоментно, а словно толчками, 2-4 раза за период болезни. Последний из них, чаще приходится на 5 день заболевания. Элементы могут появляться на любом участке тела: на голове (включая волосистую часть), спине, лице, ручках и ножках, во рту, на слизистой половых органов, конъюнктиве, ладошках, стопах.

Вначале, на месте сыпи образуется пятнышко, немножко возвышающееся над кожей, через несколько часов, а иногда и дней, на месте пятнышка появляется пузырек, заполненный прозрачным содержимым. На слизистых оболочках пузырьки быстро вскрываются, оставляя ярко красные пятнышки эрозированной слизистой (афты). В период высыпаний ребенок особенно заразен для окружающих. Вирусные частицы в большом количестве содержатся в пузырьковой жидкости. Стадия высыпания сопровождается выраженным зудом. При недостаточном гигиеническом уходе пузырьки могут инфицироваться и нагнаиваться, что, само по себе, является осложнением болезни.

Если пузырек не травмировать, то элемент потихоньку подсыхает и покрывается корочкой, которая, через пару дней, самостоятельно отпадает, оставляя участок посветлевшей или потемневшей кожи. Со временем пигментация этого участка восстанавливается. Через пять дней после появления последнего элемента, ребенок становится незаразными и может посещать детский сад или школу.

Мы описали течение типичной ветрянки. Но встречаются и атипичные формы. К ним относятся, как очень легкая форма болезни (рудиментарная форма), так и заболевания, протекающие необычайно тяжело. Рудиментарная форма отмечается, в основном, у детей первых месяцев жизни. На коже малыша появляются единичные высыпания, иногда в виде пятнышек. Самочувствие ребенка не страдает, температура не повышается. Нередко родители не обращаются за медпомощью, они даже не подозревают, что их ребенок переносит ветряную оспу. Очень тяжелые формы, как правило, встречаются у ослабленных детей со сниженным иммунитетом.

Если на коже вашего малыша вы увидели сыпь (в принципе любую), можете вызвать педиатра на дом или же явится на прием в поликлинику к врачу-инфекционисту. На общий прием, желательно, не ходить, т.к. ваш малыш может являться источником инфекции. Если сыпь на коже распространяется быстро, повышается температура и при этом значительно ухудшается самочувствие малыша — немедленно вызывайте скорую помощь.

В большинстве случаев, ветряная оспа не требует какого-то длительного специального лечения. При легких и среднетяжелых формах, ветрянка проходит самостоятельно и без осложнений. Но, в любом случае, необходимо правильно организовать режим больного ребенка. Постарайтесь изолировать малыша от других, не переболевших ветрянкой, членов семьи. Это касается не только братиков — сестричек, но и мам — пап.

Комната, где находится больной ребенок, должна быть чистой. Если яркий свет доставляет малышу дискомфорт, прикройте шторами окна. Постарайтесь убрать из комнаты все пыленакопители и вирусосборники (ковры, мягкие игрушки). Проводите в комнате ежедневную влажную уборку, регулярно с мылом мойте детские игрушки. Проветривайте помещение 3-4 раза в день; на время проветривания выводите малыша из комнаты.

Питание. При отказе от еды — не настаивайте. Обильное питье обязательно! Пища должна быть теплой, любимой ребенком. Исключите из питания кислые (кислые фрукты и ягоды, соки), соленые и «царапающие» (печенье, сухари, сухие завтраки) продукты, вызывающие раздражение и повреждение без того воспаленной слизистой. Отдавайте предпочтение кашам, отварным или приготовленным на пару мясным изделиям. Из питья выбирайте некислые нектары, детские чаи, компоты.

Соблюдение правил гигиены. Однозначного мнения, можно ли купаться во время ветрянки, нет. Но, большинство педиатров, все-таки склоняются к мнению, что обмываться в период высыпания стоит. Мыться, желательно под душем, не распариваясь. Мочалку использовать осторожно, мягко, не сцарапывая корочки и не повреждая целостность пузырьков.

Полотенцем вытираться осторожно, не травмируя элементы сыпи. Лучше просто промокните кожу. Ежедневно меняйте нательное белье, предварительно проглаживая его с обеих сторон. Ногти ребенка должны быть всегда чистыми и коротко стриженными, т.к. высыпания на коже вызывают сильнейший зуд, а, расчесывая себя, малыш может легко повредить пузырьки, сорвать корочки и занести инфекцию, осложняя течение ветрянки. Чтобы предупредить расчесы, одевайте малыша в кофточки, пижаму с длинным рукавом. Младенцам на ручки желательно одеть царапки.

Обработка элементов сыпи на коже большинством родителей воспринимается, как самое необходимое лечебное мероприятие. И не зря. Процедура эта преследует три основных цели: мягкое подсушивание пузырьков, предупреждение инфицирования (нагноения) сыпи, отслеживание периода высыпания. Ежедневно, аккуратно точечно обрабатывайте свежие пузырьки бриллиантовым зеленым (попросту зеленкой). В одно прекрасное утро вы обнаружите, что высыпаний больше нет. На этом обрабатывание зеленкой можно прекратить. Через пять дней после последнего высыпания малыш считается незаразным для окружающих и может посещать детский сад или школу. Чаще всего это 10 день от первого высыпания.

Полоскание полости рта и подмывание промежности способствуют скорейшему заживлению афт на слизистой. Проводите эти процедуры 4-5 раз в день, используя антисептические растворы (настой ромашки или календулы, бледно-розовый раствор марганцовки или другие антисептики).

Использование лекарственных средств допустимо только по назначению педиатра или врача инфекционного кабинета. При тяжело протекающей ветрянке рекомендуют противовирусные препараты. Для снятия зуда используют противоаллергические средства. При высокой температуре — жаропонижающие медикаменты. Присоединившуюся бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.

Важно! Если в семье есть беременные женщины, ранее не болевшие ветряной оспой, то обязательно необходима их изоляция от больного ребенка. Это важно в любой срок беременности, так как инфицирование будущей мамы и плода может привести к серьезным последствиям: выкидышам, замиранию беременности, формированию пороков развития, мертворождению, развитию врожденной ветряной оспы.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, после перенесенной болезни, не удаляется из организма полностью, он, как и другие представители герпес-семейства, перемещается по нервным волокнам в ганглии спинного мозга, где ждет своего часа. При серьезных переохлаждениях, стрессах иммунитет снижается, и вирус может «проснуться», вызывая серьезные поражения нервных волокон и кожи, называемые, опоясывающим лишаем. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной половине тела появляются герпетические высыпания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Заболевание требует обязательного лечения, и нередко болезненность сохраняется еще длительное время после исчезновения высыпаний.

В настоящее время проводится вакцинация детей и всех желающих против ветряной оспы. Пока она не включена в календарь профилактических прививок, поэтому родители должны решить сами, необходима ли их ребенку вакцинация против ветрянки.

Категории детей и взрослых, для которых вакцинация против ветряной оспы крайне необходима:

Дети старше пятнадцати лет, взрослые, контактировавшие с больным ветряной оспой.
Дети с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией.
Дети, получающие системную терапию глюкокортикостероидами и цитостатиками.
Дети с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и др.
Беременные женщины, ранее не болевшие ветряной оспой, находившиеся в контакте с больным ветрянкой (после обязательной консультации гинеколога в кратчайшие сроки!).

источник

Сахарный диабет развивается при сбое в эндокринной системе, когда у больного в крови постоянно завышено содержание глюкозы. Это состояние называют гипергликемией, на развитие которой оказывает влияние недостаток инсулина или факторы, препятствующие активности гормону поджелудочной железы.

При диабете нарушаются разные виды обменных процессов (жировой, белковый, углеводный). Также протекание этого заболевания влияет на работу различных систем и органов – сердце, почки, глаза, сосуды.

Существуют разные типы диабета: 1 вид – инсулинозависимый, 2 вид – инсулиннезависимый. Также имеется третья разновидность болезни, которая сопровождается другими синдромами и причинами, одной из которых является иммунный сбой, возникающий на фоне вирусных заболеваний таких как ветрянка. Поэтому стоит более подробно рассмотреть механизм появления хронической гипергликемии.

Чтобы понять почему развивается сахарный диабет после вирусной болезни, необходимо рассмотреть разные причины, которые так или иначе зачастую взаимосвязаны между собой. Первым делом, стоит знать, что в категории риска имеются люди, родственники которых больны диабетом.

Статистические данные указывают, что по материнской линии шансы унаследования диабета составляют 3-7%, а по отцовской – 10%. Если оба родителя диабетики, то вероятность повышается до 70%. При этом 2 тип диабета развивается гораздо чаще первого, поэтому процент увеличивается до 80-100%.

Еще одним фактором, повышающим шансы на появление диабета, является ожирение. Ведь большая часть людей, имеющих этот тип заболевания, также страдают от лишнего веса. Более того, такие пациенты более склонны к появлению сердечно-сосудистых патологий.

Третья причина возникновения хронической гипергликемии – это вирусные инфекции, к которым относится грипп, краснуха эпидемический гепатит и ветрянка. Эти инфекционные болезни запускают аутоиммунный процесс, вызывая иммунологические нарушения.

Однако это не означает, что каждый человек, заболевший ветряной оспой либо гриппом, обязательно впоследствии приобретет диабет. Но при наличии генетической предрасположенности и лишнего веса шансы на появление хронической гипергликемии существенно увеличиваются.

Стоит рассмотреть механизм развития диабета 1 типа после инфекционных болезней более подробно. Как было сказано выше, ветрянка является аутоиммунным заболеванием. Это значит, что в процессе его протекания иммунитет начинает воевать со своими же клетками так же, как он должен бороться с вирусами.

Было установлено, что в организме человека есть гены, отвечающие за различие своих и чужих клеток, включая В-клетки поджелудочной железы. Однако в них может произойти сбой, из-за чего иммунная система будет уничтожать не только чужеродных агентов, но и собственные клетки, которые не подлежат восстановлению. Поэтому в таком случае даже пересадка поджелудочной железы будет бессмысленной, ведь сбой произошел именно в иммунной системе.

Как именно вирусные инфекции провоцируют сахарный диабет 1 типа до конца не выявлено. Однако статистические данные гласят, что многим пациентам, такой диагноз ставят после перенесения различных вирусных заболеваний, которые могут по-разному воздействовать на механизм возникновения диабета.

Известно, что некоторые из вирусов уничтожают либо повреждают значительную часть клеток поджелудочной железы. Но зачастую возбудитель обманывает иммунитет.

Белки, производимые вирусом Варицелла-Зостер, во многом сходны с клетками, вырабатываемыми инсулин.

И в процессе уничтожения враждебных агентов, защитная система организма ошибочно начинает разрушать ткани поджелудочной железы, на фоне чего и возникает инсулинозависимый сахарный диабет.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инсулин — гормональный секрет пожделудочной железы, играет важную роль, обеспечивая постоянство содержания глюкозы в крови. Сахарный диабет — последствие дефицита этого гормона. Вызываемые болезнью осложнения часто приводят к смерти. Основные принципы лечения диабета — строгое соблюдение диеты, прием лекарств или инсулиновых инъекций, отслеживание глюкозного уровня крови, наблюдение за своим организмом, чтобы не пропустить первые признаки осложнений.

Сахарный диабет — стойкое нарушение синтеза гормона инсулина и его взаимодействия с тканями в организме.

Инсулин перерабатывает в глюкозу поступивший сахар и пропускает ее через клеточные мембраны. Таким образом, гормон понижает степень кровяного сахара и поставляет клеткам питание. Дефицит инсулина с нарушением чувствительности к нему тканей приводит к тому, что глюкоза не участвует в метаболизме и продолжает циркулировать по организму. Сбивается биология не только углеводного метаболизма, но и жирового, белкового, водно-солевого.

Подъем уровня сахара увеличивает количество липидных фракций в кровяном русле, что способствует возникновению развитию атеросклероза. Превращение глюкозы в гликоген замедляется, а в качестве ресурсов организм начинает использовать жир. Жирные кислоты расщепляются и появляются кетоновые тела, вызывающие повреждения центральной нервной системы.

Выработка инсулина нарушается по причине повреждения синтезирующих бета-клеток. Основным фактором риска появления диабета считается наследственность, которая значительно усиливает действие остальных факторов. Вероятность заболеть увеличивается с возрастом. Причины возникновения диабета:

Сбой в работе иммунной системы. Провоцирует атаку клеток поджелудочной защитными белками.
Ожирение. Снижает реакцию рецепторов на гормон из-за избытка жировой ткани (причина возникновения 2 типа диабета).
Болезни поджелудочной. Вызывают гибель секретирующих гормон клеток (панкреатит, рак).
Инфицирование вирусами (возбудители ветрянки, краснухи, гриппа).
Нервное напряжение.

Заболевание существует в роли самостоятельной патологии и как временный симптом. Причины появления сахарного диабета могут оказываться последствиями погрешностей работы эндокринных органов (гипертиреоз, феохромоцитома). Симптоматический избыток глюкозы, выявляемый во время беременности (в том числе с использованием ЭКО), называется гестационным диабетом. Гипергликемия возникает как побочный эффект длительного приема некоторых препаратов (глюкокортикоиды, эстрогены, психотропные средства), при воздействии токсических веществ.

Гипергликемия сигнализирует о сахарном диабете только при наличии погрешностей выработки инсулина, появлении симптомов-индикаторов сахарной болезни.

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме.

Классификация ВОЗ определяет два ведущих типа заболевания: инсулинозависимый (I тип) и противоположная форма — инсулинонезависимый сахарный диабет (II тип). Они отличаются по причинам появления и деталям патогенеза, характеру протекания, имеют свои особенности лечения, но последствия такие же опасные.

Инсулинозависимый (ювенильный) диабет вызван аутоиммунной агрессией организма. Пораженные эндокринные бета-клетки не в состоянии вырабатывать инсулин в необходимых дозах, требуется его постоянное введение извне. Заболевают лица до 30 лет, худощавые. Болезнь начинается внезапно, быстро прогрессирует и отличается тяжелым течением.
Инсулинонезависимый. Причины заболевания сахарным диабетом этого типа — наследственность и ожирение. Инсулин может вырабатываться в достаточном количестве, но клетки не чувствительны к нему. Это связано с избытком нутриентов. Диабетики старше 40 лет, имеют полное телосложение. Приобретенный сахарный диабет развивается постепенно, протекает стабильно. Этим типом болезни страдает большинство пациентов.

Определяются степени тяжести развития сахарного диабета по стадии гликемии, глюкозурии, степени дисфункций органов-мишеней, наличию осложнений, что показывает компенсационные возможности организма. Бывает сахарный диабет 4 степеней тяжести. Если диабет проходит в легкой степени, значит, лечение и питание подобрано правильно. Степени диабета и симптомы описаны в таблице.

2-я (средняя)

7—10	Глюкоза до 40 г/л; периодически появляется кетоз и кетоацидоз	Сбои сердечной деятельности, зрительного аппарата, нервной системы
		Проявление ангионейропатии
3-я (тяжелая)	10—14	Стойкая глюкозурия 40 г/л, много белка, кетоновых тел	Усиленное влияние на органы
			Падение зрения
			Боль и онемение в ногах
			Повышение АД
4-я (сверхтяжелая)	15—25	Более 50 г/л глюкозы, интенсивная протеинурия и кетоацидоз	Сильное поражение всех органов
			Почечная недостаточность
			Диабетическая кома
			Гангрена
			Язвенные очаги на ногах

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением.

Диабет у взрослых может не сразу заявить о себе, что ведет к развитию осложнений. Развивается сахарный диабет I типа стремительно с высокой гликемией и комой. Интенсивность симптомов приобретенного диабета связана со степенью дефицита инсулиновой продукции, индивидуальности организма больного. Нужно пройти тест на определение степени засахаренности крови, если появился один из симптомов:

непроходящее ощущение сухости во рту;
невозможность утолить жажду;
усиленный диурез — увеличение количества выводимой мочи;
быстрое похудение либо набор веса;
зудящий и сухой кожный покров;
снижена чувствительность кожи на стопах;
онемение, покалывание в ногах и руках;
судороги, тяжесть в ногах;
гнойные кожные процессы, вызываемые медленной регенерацией кожи;
низкая устойчивость к инфекциям;
постоянное чувство голода;
расплывчатое зрение;
повышение кровяного давления;
отечность лица и голеней;
боль в голове, обмороки;
ацетоновый запах тела;
помрачения сознания;
псеводперитонит (ложный «острый живот»).

Сахарный диабет — коварное заболевание. Избыток кровяного сахара вредит сосудам, вызывает повреждение стенок. Лишняя глюкоза трансформируется в жировые отложения. Это приводит к ожирению и стеатогепатозу (скоплению липидов в печеночных клетках). Глюкоза вызывает гликолизирование мембранных белков. Окислительный процесс способен вызвать нарушение функционирования белков и появление токсичных побочных продуктов. Дефектные белки вызывают нарушения структуры органов. Накопление токсинов и кетонов наносит урон нервной системе больного, вплоть до нарушений в сознании и комы. Избыточный холестерин крови оседает на артериальные стенки в поврежденных участках и образует бляшки атеросклероза, способствующие ангиопатии глаз, сосудов ног и других органов.

Степень превышения уровня кровяной глюкозы определяет сложность протекания болезни.

Заболевание характеризуется нарушением всех видов обмена веществ.

Осложненный сахарный диабет несет опасность жизни больного человека, поэтому так важно вовремя выявить недуг и начать лечение. Болезнь усугубляется на протяжении 10—15 лет. Появившиеся осложнения прогрессируют быстро и справиться с ними непросто. Острые осложнения при первичном СД (гипо- и гипергликемия) вызываются резкими колебаниями кровяного сахара. Перечень состояний, усложняющих болезнь диабетиков:

Гипогликемия — резкое падение глюкозы меньше 3 ммоль/л может привести к гипогликемической коме.
Гипергликемия — подъем показателя сахара выше 6 ммоль/л заканчивается гипергликемической комой.
Кетоацидоз — повреждение нейронов кетоновыми телами, вызывающее кому.
Нейропатия — повреждение нервов периферии.
Диабетическая стопа, трофические язвы и омертвения нижних конечностей, вызванные ангиопатией и нейропатией.
Нефропатия — поражение мелких капилляров почек, которое нарушает функционирование мочевыводящей системы.
Ретинопатия — истончение сосудистых стенок сетчатки.
Кардиомиопатия — нарушения в сердечной мышце.
Энцефалопатия — патология в церебральных сосудах.

Диагностика сахарного диабета определяет тип болезни, тяжесть, наличие поражений внутренних органов. Исследования могут проводиться неоднократно, чтобы оценить степень прогресса болезни и эффект от лечения. Диагностические критерии сахарного диабета — характерные признаки диабета и степень подъема глюкозы. Чтобы подтвердить диагноз, делаются анализы мочи и крови, инструментальные исследования:

показания глюкозы натощак;
гликемический профиль (суточные колебания);
кровь на инсулиновый уровень;
исследование толерантности к глюкозе, соотношение сахара натощак и после потребления углеводов;
анализ на гликолизированный гемоглобин;
кровь на биохимию;
общий анализ мочи, выявляющий глюкозу, белки;
электролитный анализ крови;
показатели ацетона в моче;
осмотр глазного дна;
проба Реберга на повреждение почек;
УЗИ полости живота;
кардиограмма для проверки функции сердца;
капилляроскопия, реовазография нижних конечностей определяет степень дефектов в сосудах.

У здоровых людей уровень глюкозы в крови находится в пределах 3,3—5,5 ммоль/л.

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут.

Сахарный диабет — хроническая патология, которую нужно лечить пожизненно. Принципы лечения сахарного диабета — контроль сахара в кровяном русле глюкометром и профилактика осложнений путем соблюдения диеты и приема лекарств. Лечить болезнь может эндокринолог, подключаются кардиолог, невропатолог, офтальмолог, сосудистый хирург. Современные методы лечения — медикаменты, диета, физкультура — замедляют прогрессирование болезни.

Лекарства подбирает врач, учитывая тип недуга. Сахарный диабет 1 типа требует только инсулиновой терапии, диабет 2 типа можно лечить сахароснижающими средствами. Таблетки действуют на поджелудочную железу, повышают чувствительность периферических тканей. Используются такие препараты:

Сульфаниламиды:
- «Глибенкламид»;
- «Глюренорм»;
- «Гликазид».
Бигуаниды:
- «Фенформин»;
- «Адебит»;
- «Диформин».
Инсулиновые препараты короткого и пролонгированного действия. Простой инсулин вводится 3—5 раз в день, а инсулин длительного действия до 2 доз. Возможно комбинированное использование препаратов.

Лечение сахарного диабета непременно включает диету с подбором калорийности, исключающую легкоусвояемые углеводы, сладости. Сахарный диабет требует дробного питания. При этом соотношение питательных веществ остается близким к физиологическому. Сахар заменяется ксилитом или сорбитом. При средней и тяжелой формах болезни рекомендуется диета № 9. Разрешается есть супы из овощей, нежирные виды рыбы и мяса, кисломолочную продукцию и сыр, крупы (гречневая, ячневая овсяная), фрукты, ягоды кисло-сладкого вкуса. Никогда нельзя есть сдобу, сладости, жирные блюда, рисовую манную крупы, макароны, виноград, соленые, промаринованные овощи.

На возникновение болезни 1 типа не всегда можно повлиять, поскольку ее может спровоцировать вирусный возбудитель. Причиной развития сахарного диабета 2 типа считается нездоровый образ жизни, особенно у лиц, имеющих наследственные предпосылки. Меры профилактики, если диагностирована сахарная болезнь: правильное питание небольшими порциями с минимумом легкоусвояемых углеводов и жира, поддержание оптимального веса тела. Также проводится терапия гипертонии с контролем цифр АД. Периодически нужно сдавать кровь на содержание глюкозы и липидных фракций крови. Держать организм в тонусе помогут умеренные физические нагрузки.

Эта болезнь чаще всего имеет хроническую форму и связана с нарушением работы эндокринной системы, а конкретно — с дисбалансом уровня инсулина (базовый гормон поджелудочной железы). Какой механизм появления этого заболевания и как определить сахарный диабет?

Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.

Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может. Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.

В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.

I тип (инсулинозависимый)	II тип (инсулиннезависимый)	Гестационный (непереносимость глюкозы)
Иммунная система начинает уничтожать клетки поджелудочной. Вся глюкоза вытягивает клеточную воду в кровь, начинается обезвоживание.

Больной при отсутствии терапии может впасть в кому, которая нередко приводит к летальному исходу.

Снижается чувствительность рецепторов к инсулину, хотя его вырабатывается нормальное количество. Со временем уменьшается выработка гормона и уровень энергии (глюкоза — основной её источник).

Нарушается синтез белка, усиливается окисление жиров. В крови начинают скапливаться кетоновые тела. Причиной понижения чувствительности может быть возрастное или патологическое (химическое отравление, ожирение, агрессивные препараты) уменьшение количества рецепторов.

Чаще всего появляется у женщин после родов. Масса детей в таком случае превышает 4 кг. Это заболевание может легко перейти в диабет II типа.

Механизм появления у каждого диабета разный, но есть симптомы, которые характерны каждому из них. От возраста и пола больного они тоже не зависят. К таким относятся:

Перемены массы тела;
Больной пьет много воды, при этом постоянно испытывает жажду;
Частые позывы к мочеиспусканию, суточный объём мочи может достигать до 10 литров.

Это заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Диабет сразу приобретает хронический характер и становится неизлечимым. Появлению недуга подвержены те категории пациентов, на которых воздействуют такие факторы:

Заболевания, поражающие бета-клетки (панкреатит, рак поджелудочной и прочее);
Наследственность;
Дисфункции эндокринной системы: гипер- или гипофункция щитовидки, патологии надпочечников (коры), гипофиза.
Атеросклероз сосудов поджелудочной;
Вирусные инфекции: корь, грипп, краснуха, ветряная оспа, герпес;
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
Ожирение (особенно на фоне беременности);
Большое количество стрессов;
Гипертония;
Наркомания и алкоголизм;
Долгое воздействие некоторых препаратов (гипофизного соматостатина, преднизолона, фуросемида, циклометиазида, антибиотиков, гипотиазида).

Женщины подвержены этой болезни чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что в организме мужчин больше тестостерона, который положительно влияет на выработку инсулина. Кроме того, по статистике девушки употребляют больше сахара и углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови.

Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.

Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.

Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).

Если же диабет есть, то появляются такие признаки:

Постоянная сухость во рту;
Шелушение и сухость кожи;
Неутолимый голод и повышенный аппетит, сколько бы пациент не ел;
Человек быстро утомляется, испытывает слабость (особенно в мышцах), апатичен и раздражителен.
Часто беспокоят судороги, возникают в основном в икрах;
Туманность зрения;
Зябкость в конечностях.

Распознать диабет на ранней стадии помогают и другие симптомы. Организм сам начинает указывать на то, что внутри него происходят какие-то нарушения. Развитие болезни можно определить и по таким симптомам:

Постоянно тошнит, есть рвота;
Появляющиеся раны заживают плохо, гноятся (характерный симптом для определения диабета 2 типа);
Появляются кожные инфекции, она может покрываться коркой;
Сильный зуд живота, половых органов, рук и ног;
Исчезают волосы на конечностях;
Парестезия (покалывания) и онемение конечностей;
Начинают расти волосы на лице;
Появляются симптомы гриппа;
Ксантомы — маленькие желтые наросты по всему телу;
У мужчин — баланопостит (из-за частого мочеиспускания отекает крайняя плоть).

Эти признаки актуальны для обоих типов болезни. Проблемы с кожей появляются в большей степени при 2 типе диабета.

Они сдаются для определения концентрации сахара в плазме крови. Лучше сделать комплекс, состоящий из таких исследований:

Моча на кетоновые тела и сахар;
Кровь на сахар из пальца;
Кровь на инсулин, гемоглобин и С-пептид;
Тест на чувствительность к глюкозе.

Часто уровень глюкозы в крови остаётся в норме, при этом меняется усвоение сахара — это характерно для начальной стадии болезни.

Перед сдачей анализов нужно придерживаться таких правил:

Исключить прием всех лекарственных средств за 6 часов;
Не есть минимум за 10 часов до сдачи анализа;
Не употреблять витамин С;
Предварительно не нагружать себя эмоционально и физически.

Если болезни нет, то показатель глюкозы будет от 3,3 до 3,5 ммоль/л.

Для этого в аптеке нужно купить:

Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.

Поэтому при получении результата не спешите ставить себе диагноз и лучше обследуйтесь в профессиональной лаборатории.

Эту болезнь в профессиональных кругах часто называют «ускоренной версией старения», потому что диабет нарушает абсолютно все обменные процессы в организме. Он может вызвать такие опасные осложнения:

Нарушение функции половых желез. У мужчин может развиться импотенция, у женщин — сбои менструального цикла. В запущенных случаях появляется бесплодие, ранее старение и другие болезни репродуктивной системы.
Инсульт, нарушение кровообращения в мозге, энцефалопатия (поражение сосудов).
Патологии зрения. К таким относятся: конъюнктивит, диабетическая катаракта, ячмень, поражение роговицы, отслоение сетчатки и слепота, поражение радужки.
Воспаления ротовой полости. Выпадают здоровые зубы, развивается пародонтоз и стоматит.
Остеопороз.
Синдром диабетической стопы. Начинаются гнойно-некротические процессы, костно-суставные поражения и образовываются язвы (поражаются кости, мягкие ткани, нервы, сосуды, кожа, суставы). Это основная причина ампутации ног у больных.
Патологии сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь).
Нарушения ЖКТ — недержание кала, запоры и прочее.
Почечная недостаточность, в результате которой ставят искусственную почку.
Поражение нервной системы.
Кома.

Болезнь очень серьёзная, поэтому пациентам обязательно нужно интенсивное лечение в виде инсулиновой терапии, полной смены образа жизни и диеты.

Все эти мероприятия будут пожизненными, потому что излечить эту болезнь полностью невозможно.

При разных типах диабета разнятся и терапевтические методы:

1 тип. Проводится инсулиновая терапия — инъекции гормона по 0,5-1 единице на каждый килограмм веса. Минимизируются углеводы и некоторые овощи/фрукты. Обязательна физическая нагрузка. При должной поддержке организма больному не грозят осложнения.
2 тип. Инсулин используется только в очень запущенных случаях, а так необходимости в нём нет. Основное лечение заключается в диетотерапии и приеме гипогликемических препаратов. Они помогают глюкозе приникнуть в клетки. Часто используются настои на травах.

Оно играет одну из решающих ролей при лечении болезни. Для индивидуального составления диеты лучше обратиться к диетологу. Если говорить об общих принципах питания при этой болезни, то выделить можно следующие:

Убрать из рациона глюкозу и все продукты, которые её содержат. Если совсем тяжело без сахара, можно использовать его заменители. Они тоже не полезны для организма, но не наносят такого вреда.
Чтоб желудок лучше переваривал жирную еду, можно (в разумном количестве) использовать пряности.
Кофе заменить на напитки из цекория.
Больше есть чеснока, капусты, лука, шпината, сельдерея, томатов, рыбы (кроме жирных сортов), тыквы и других свежих овощей.
Минимизировать или вообще не есть такие продукты.

Спорт отлично сжигает лишний сахар. Есть универсальные упражнения, которые разработаны для диабетиков. Делать их нужно ежедневно.

Подъем на носочки, руки упираются в спинку стула — до 20 повторений;
Приседание с держанием за опору — 10-15 раз;
Нужно лечь на спину напротив стенки, после этого нужно поднять ноги и прижать ступни к стене на 3-5 минут;
Ежедневная прогулка на улице с чередованием темпа ходьбы.

Стоит помнить, что это не занятие в зале, которое часто требует выполнения через «не могу».

Организм не должен перегружаться и если для пациента сложно выполнить обозначенное количество повторений — пусть сделает меньше. Увеличивать нагрузку нужно постепенно.

Они часто помогают снять симптоматику, но полноценного лечения обеспечить не способны. Применять их следует комплексно с базовой терапией и только по разрешению доктора. Для приготовления настоев используют лук, водку, дубовую кору, желуди, подорожник, лопух, липу, грецкие орехи.

Важнее всего — постоянный контроль состояния своего здоровья и правильный образ жизни. Чтоб избежать развития заболевания придерживайтесь таких правил:

Животные жиры в питании замените растительными;
Не нервничайте много;
Занимайтесь спортом;
Дважды в год проверяйте концентрацию сахара в моче и крови;
Ограничте или откажитесь от алкоголя и табака;
Питайтесь дробным способом;
Снизьте количество сладкого и других простых углеводов в своем рационе.

Помните, что ваше здоровье — это отражение жизненного ритма. Оно страдает, когда вы не следите за ним и служит вам при должной заботе. Поэтому относитесь с уважением к своему организму и болезни будут обходить вас стороной!

С заболеванием поджелудочной железы диабетического характера человечество сталкивается с древнейших времен. Известны клинические описания недуга, принадлежащие римским врачам, датированные 2 веком нашей эры. Коварность болезни заключается не только в возникающих острых и поздних осложнениях, но и возможных диагностических проблемах. По каким симптомам определяется скрытый диабет у женщин? На основании, каких проявлений судят о вероятном возникновении неизлечимой болезни?

Всемирной организацией здравоохранения с 1980 года разрешено проводить специальную экспертизу (только взрослым людям). Определить толерантность к глюкозе позволяет применение следующего анализа – ГТТ. Глюкозотолерантный тест выявляет до 60% патологических больных латентного диабета. Из этого числа людей болезнь может развиться только в 25-45% случаев. Расхождения в результатах появляются из-за невозможности учесть все сопутствующие дисфункции органов (щитовидной железы, печени, почек), имеющиеся инфекционные процессы в организме.

За 3 дня до проведения стандартной пробы пациентам отменяют некоторые лекарственные препараты (сахароснижающие средства, салицилаты, кортикостероиды, эстрогены). В это время тестируемый человек находится на обычной диете, соблюдает привычную физическую активность. В назначенный день ГТТ проводят натощак, во временном промежутке с 10 до 16 часов, обязательно в состоянии покоя. Глюкозу используют в количестве 75 г. Затем в течение двух часов осуществляют трехкратное взятие крови.

Если показатели какой-либо исследовательской пробы превышают норму, то врачи диагностируют состояние предсахарного диабета, его скрытую форму:

натощак – до 6,11 ммоль/л;
через 1 ч – 9,99 ммоль/л;
через 2 ч – 7,22 ммоль/л.

Диагностируемый диабет указывает на нарушения обмена веществ в организме. Существует предположение, что они связаны с генетическими дефектами, передающимися по наследству. Классификация эндокринологического заболевания поджелудочной железы по двум типам весьма условна.

Она касается только первичного диабета, который пока неизлечим. На инсулинотерапии может находиться больной 2 типа, и наоборот, не редкость дети, терапия которых, как и пожилых людей, заключается в применении таблеток и соблюдении диеты. Уровень глюкозы при вторичном диабете повышается эпизодически по причине возникновения иных болезней и успешно излечивается.

При скрытом сахарном диабете симптомы могут проявляться слабо, не в совокупности, а по отдельности, маскироваться, как при первичном, так и вторичном заболевании. Все зависит от индивидуальности организма, его генетического потенциала, физических особенностей. При этом обычные анализы определенное время не указывают на гипергликемию (повышенный уровень сахара). Эндокринологи рекомендуют людям из группы риска регулярно (1-2 раза в год) сдавать ГТТ, анализы на гликированый гемоглобин и С-пептиды.

Вероятность наследования сахарного диабета 1 типа по материнской линии составляет до 7%, отцовской – 10%. Если оба родителя страдают, то шансы ребенка заболеть подскакивают до 70%. Вероятность по материнской и отцовской линиям 2 типа наследуется одинаково – 80%, если больны оба родителя – 100%.

Болезнь может быть и приобретенной. Роль спускового механизма для манифестации симптомов обычно играют:

вирусные инфекции (ветряная оспа, краснуха, эпидемические гепатит или грипп);
болезни, вызывающие поражение бета-клеток поджелудочной железы (рак эндокринного органа, панкреатит);
ожирение, лишний вес, тучность;
постоянные нервные стрессы, эмоциональные перенапряжения.

Сочетание нескольких факторов приравнивается к вероятности возникновения диабета, как у лиц с отягощенной наследственностью по заболеванию.

Неуклонно растет число заболевших диабетом разных форм, особенно в высокоразвитых и богатых странах. Это вызвано не только ростом ожирения у людей, недостатком физической активности и излишним перееданием.

Несахарный диабет связан с такими факторами:

нехваткой другого гормона в организме – диуретического;
нарушением работы гипоталамуса, железы, которая его производит;
травмой органа (воспаление, опухоль);
почки перестают воспринимать гормон (этот симптом встречается только у мужчин).

Разновидность может быть признаком осложнения после туберкулеза, сифилиса. У больного наблюдается обезвоживание на фоне изнуряющей постоянной жажды и выделения мочи. Повышается температура, появляются рвота, головная боль, запоры, слабость. Снижается аппетит, наблюдается похудание, у женщин диагностируют бесплодие, у мужчин – импотенцию.

Бронзовый диабет обусловлен нарушением обмена железа в организме. В результате металл накапливается в тканях, поражается селезенка. Сухие кожные покровы приобретают бурый цвет. Как правило, на фоне бронзового развивается сахарный диабет средней тяжести, требующий лечения инсулином.

Вторичный, или гестационный, диабет развивается у относительно здоровых женщин, когда наблюдается временное увеличение уровня глюкозы. Такая беременная находится в группе риска возникновения первичного заболевания. Лечится она, как и диабетик 1 типа, инъекциями инсулина, диетой, выполняет посильные физические упражнения.

Скрытый сахарный диабет у женщин опытные врачи-акушеры и гинекологи предполагают по следующим симптомам:

преждевременным родам;
многоводию;
крупному плоду;
«желтушке» новорожденного.

Ежедневно осуществляя постоянный контроль с помощью глюкометра (прибора, определяющего содержание сахара в крови), тест-полосок – ацетона в моче, женщиной преследуется цель нормализовать показатели и не навредить развивающему организму в чреве матери.

Если при явной, острой, форме симптомы проявляются в классической триаде, то при скрытой могут мучить пациента поодиночке:

учащенное мочеиспускание (полиурия);
жажда (полидипсия);
голод (полифагия).

При латентном или скрытом диабете возникает нарушение толерантности к глюкозе, преддиабетическое состояние.

В некоторых случаях эндокринологи отмечают сезонность проявления заболевания. Опасными для заражения вирусными инфекциями считаются осенние и зимне-весенние времена года. Гормональные вспышки у подростков, женщин климактерического возраста могут спровоцировать периодическую незначительную гипергликемию, т.е. вялотекущий диабет.

Бытующее мнение, что заболеванию подвержены любители сладкого – это миф. Употребление конфет, тортов, пирожных непосредственно к диабету не приведет. Результатом неразумной любви к рафинированным быстрым углеводам является ожирение, тучность, а это один из факторов риска заболевания.

источник

Доброй ночи.кто знает как ветрянка проходит у ребенка с диабетом 1типа?

Да как у всех)), только коррекция доз , вот и все отличие)

Все нормально прошло,мазали прыщи зеленкой.Температура до 37.5 не доходила,поэтому ничего от нее не пила.

Болела с диабетом в 10 лет, на сахара у меня не повлияло, вообще всё легко прошло.

источник

Под сахарным диабетом, специалисты подразумевают ряд болезней эндокринного типа, которые развиваются на фоне недостаточности в организме человека, гормона пептидной группы, образующегося в клетках поджелудочной железы. Зачастую хроническая проблема характеризуется увеличением содержаниям глюкозы в крови, множественными системными нарушениями всех основных видов обмена веществ.

Внешние проявления сахарного диабет (СД), в частности постоянная сильная жажда и потеря жидкости, были известны еще до нашей эры. На протяжении веков представления о болезни кардинально изменялись вплоть до начала двадцатого века, когда на теоретическом и экспериментальном уровне была выяснены истинные причины и механизмы патологии, а также созданы поддерживающие лекарства на основе очищенного гормона пептидной природы, взятого у крупного рогатого скота.

Медицинская статистика последних лет показывает, что количество людей с сахарным диабетом стремительно растёт, увеличиваясь в арифметической прогрессии. Более 250 миллионов официально зарегистрированных случаев по всему миру дополняются втрое большим количеством населения планеты с учетом недиагностический форм болезни. Неофициально, СД еще с начала нулевых стал всеобщей медико-социальной проблемой.

Современная медицина подразделяет сахарный диабет по нескольким базовым категориям.

Его часто называют ювенальным диабетом, однако при этом проблему выявляют не только у подростков, но и людей разного возраста. Характеризуется масштабной деструкцией бета-клеток в абсолютном выражении, в результате чего формируется пожизненный недостаток инсулина. Встречается у каждого десятого пациента, которому поставлен общий диагноз «сахарный диабет». В свою очередь может иметь аутоиммунную природу, сходную со вторым типом СД но этимологическими признаками первого, а также гетерогенную неимунную составляющую. Как было сказано выше, чаще всего СД первого типа выявляют у детей и подростков.

Относительная инсулиновая недостаточность из-за нарушения выработки гормона на фоне слабого метаболического ответа организма в сочетании с другими патогенными факторами. Довольно часто базовым фактором сбоя выступают дефекты функционала бета-клеток, продуцирующих сам инсулин и снижающих глюкозу в крови. Этот тип СД преобладает в диагнозе большинства пациентов, страдающих вышеозначенной проблемой (около 80-ти процентов всех случаев), а развивается он из-за потери чувствительности тканей к вышеозначенному гормону поджелудочной железы.

Патология у женщин в период беременности с выраженной гипергликемией, в ряде случаев исчезающая после родоразрешения. При этом ненормальные изменения толерантности к глюкозе могут выявляться у представительниц прекрасного пола как с СД любого типа, присутствующим до беременности, так и у абсолютно здоровых женщин.

В этот перечень обычно включают случаи сахарного диабета, вызванного лекарствами, эндокринологическими проблемами, болезнями экзокринной части поджелудочной, аномалиями рецепторов инсулина, неспецифическими формами иммунного ответа, а также сторонними генетическими синдромами, опосредственно связанными с СД.

Легкая. Небольшой уровень гликемии, отсутствуют серьезные суточные колебания сахара.
Средняя. Гликемия повышается до четырнадцати ммоль/л, изредка наблюдается кетоацидоз, периодически проявляются ангионейропатии и различные расстройства.
Тяжелая. Высокий уровень гликемии, пациенты нужна регулярная инсулинотерапия.

Компенсированный углеводный обмен. При эффективном лечении показатели анализов нормальные.
Субкомпенсированный УО. При своевременной терапии глюкоза слегка выше нормы, потеря сахара с мочой не более пятидесяти грамм.
Фаза декомпенсации. Несмотря на комплексную терапию, уровень сахара высок, потеря глюкозы более пятидесяти грамм, анализы показывают в моче присутствие ацетона. Высокая вероятность гипергликемической комы.

Причин возникновения сахарного диабета может быть довольно много. Наиболее известные и значимые:

Генетические проблемы с наследственностью.
Ожирение.
Вирусные инфекции (гепатит, грипп, ветряная оспа, проч.).
Возрастные изменения.
Высокий уровень постоянного стресса.
Различные болезни поджелудочной и иных внутренних желез секреции (рак, панкреатит, проч.).

Вышеозначенные факторы являются первичными — в остальных случаях, гипергликемию не считаются истинным диабетом до проявления базовых клинических симптомов проблемы или осложнений диабетического спектра.

Основная симптоматика заболевания имеет медленно прогрессирующее течение хронического типа и лишь в очень редких случаях может выражаться в резком подъёме содержания глюкозы вплоть до состояния комы.

Сухость в ротовой полости.
Постоянное чувство жажды.
Частые мочеиспускания с увеличением общесуточного объема выделяемой жидкости.
Сухость кожных покровов, иногда зуд.
Резкие изменения массы тела, появления или исчезновения жировых отложений.
Гипоактивное заживление ран, частые появления гнойниковых процессов на мягких тканях.
Сильная потливость.
Слабый мышечный тонус.

Головные боли с частичной неврологической симптоматикой.
Нарушения зрения.
Повышение артериального давления.
Снижение чувствительности кожных покровов и рук или ног.
Периодические боли в области сердца (боль в груди).
Выраженный запах ацетона в моче и поте.
Отеки на лице и голенях.

Основным диагностическим методом выявления сахарного диабета, принято считать определение текущей и суточной концентрации глюкозы в крови (анализ крови на сахар). В качестве дополнительных позиций учитываются внешние клинические проявления СД в виде полифагии, полиурии, похудения или ожирения.

Диагноз СД определенного типа ставят при следующих показателях анализов:

Глюкоза в крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а спустя два часа после приёма пищи более одиннадцати ммоль/л.
При повторе глюкозотолерантного теста уровень сахара выше одиннадцати ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5 процентов.
В моче найден ацетон и сахар.

Для определения текущего состояния организма пациента, стадии развития заболевания и полной клинической картины, врач дополнительно назначает:

Биохимический анализ крови.
Пробу Реберга на степень поражения почек.
Исследование электролитного состава крови.
УЗИ, ЭКГ.
Обследование глазного дна.
Выявление уровня эндогенного инсулина.
УЗД, реовазографию, капилляроскопию для оценки уровня сосудистых нарушений.

Комплексную диагностику при сахарном диабете проводит кроме эндокринолога, также хирург-подиатр, офтальмолог, невропатолог, кардиолог.

К сожалению, сахарный диабет невозможно вылечить одним лекарством или быстро избавиться от проблемы — только комплексная терапия наряду с рядом немедикаментозных методов позволит стабилизировать состояние пациента и предопределить его возможное дальнейшее выздоровление.

На сегодняшний день эффективных методов полноценного лечения пациентов с СД не существует, а базовые мероприятия направлены на уменьшение симптоматики и поддержки нормальных показателей глюкозы в крови. Постулируемые принципы:

Медикаментозная компенсация УО.
Нормализация жизненных показателей и массы тела.
Лечение осложнений.
Обучение пациента особому образу жизни.

Важнейшим элементом поддержания нормального качества жизни пациента можно считать собственный самоконтроль, в первую очередь по линии правильного питания, а также постоянной текущей диагностики уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров.

Сахароснижающие препараты. Используются в случае СД 2-го типа как вспомогательное средство диетотерапии. Чаще всего применяются сульфонилмочевины (глипизид, глимепирид), и бигуаниды (силубин, метформин). Принцип действия этих лекарств основан на повышении секреции естественного инсулина и форсировании утилизации глюкозных структур мышечными структурами соответственно. В качестве дополнения, назначаются тиазолидиндионы (пиоглитазон), увеличивающие чувствительность тканей к глюкозе, а также ПРГ (натеглинид), активно всасывающийся и дающий мощный, но непродолжительный по времени сахароснижающий эффект.
Инсулин. Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке при диабете 1-го типа как основа симптоматического лечения, а также в качестве вспомогательного средства заместительной терапии при СД 2-го типа и неэффективности классических мер.
Фенофибрат и статины в качестве гиполипидемической терапии.
Ингибиторы АПФ, моксонидин для контроля давления.

Физнагрузки с обеспечением оптимальной смены суточных ритмов.
Трансплантация поджелудочной у больных с приобретенной нефропатией диабетического типа.
Трансплантация островков Лангерганса для избавления от СД 1-го типа.
Диетотерапия.

Любые, приведенные ниже методы, необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

Возьмите по 300 грамм очищенного чеснока и корня петрушки, а также сто грамм лимонной цедры. Смешивайте компоненты, пропустив через мясорубку, закладывайте в банку под закрытую крышку и дайте настояться в тёмном месте две недели. Пейте по одной чайной ложке пару в день.
1 ст. ложку липового цвета залейте стаканом кипятка и употребляйте вместо обычного черного чая несколько раз в день.
Возьмите 1 столовую ложку крапивы, ½ стакана листьев ольхи и 2 столовые ложки листьев лебеды. Залейте смесь одним литром очищенной воды, дайте настояться пять суток, после чего употребляйте настой по 1-ой чайной ложке 2 раза в день за тридцать минут до употребления пищи.
Ст. ложку измельченных сушеных листьев грецкого ореха залейте ½ литра очищенной воды. Проварите пятнадцать минут, дайте настояться час, отцедите и употребляйте отвар по ½ стакана три раза в сутки.
100 грамм порошка корицы залейте литром кипятка, размешайте, добавьте 200 грамм мёда. Поставьте ёмкость на 3 часа в холодное место и употребляйте по стакану 3 раза в день.

Сахарный диабет при отсутствии должного контроля за текущим состоянием организма пациента и необходимой комплексной терапии, практически всегда вызывает ряд осложнений:

Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
Офтальмопатии, включая катаракту.
Разнообразные артропатии.
Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Правильная диета при сахарном диабете — основной фактор успешной терапии заболевания. Как показывает медицинская практика, специально разработанное питание даже важнее инсулинотерапии, поскольку может быть отдельным регулятором качества жизни и базовых показателей организма для легких и средних форм СД.

Главенствующую роль, современная диетология в случае наличия у пациента СД, отдаёт индивидуализации схемы питания в зависимости от возраста и жизненных показаний. Поскольку диета у большинства людей с сахарным диабетом становится важнейшей составляющей ежедневного рациона на годы и даже десятилетия, то она должна быть не только полезной с физиологической точки зрения, но и приносить удовольствие.

Одной из мягких, довольно популярных и функциональных диет является система питания «Стол 9», разработанная еще в середине двадцатого века Михаилом Певзнером, основоположником диетологии СССР и заслуженным деятелем науки. Она подходит для людей с СД любого типа, имеющих нормальный или слегка повышенный вес, а также получающих инсулин в малых дозах, не превышающих тридцать ЕД.

Соблюдение диеты критически важно для больных 1-м типом СД, поскольку неправильный рацион питания даже в непродолжительный период времени способен вызвать гликемическую кому и даже привести к летальному исходу. У диабетиков второго типа систематизированный рацион питания улучшает качество жизни и существенно влияет на шансы выздоровления.

Одно из базовых понятий в диетологии при СД — хлебная единица, по сути, мера питания в эквиваленте 10–12 грамм углеводов. Благодаря большому количеству специально разработанных таблиц, разделенных на отдельных группы (углеводы, белки, жиры, универсальные продукты), где указан индекс ХЕ для разных продуктов, пациент может подбирать себе рацион, чтобы в эквиваленте, кол-ство хлебных единиц в сутки было постоянным, варьируя отдельные компоненты и заменяя их в пределах одной группы.

Пациентам рекомендуется кушать 6-ть раз в день, равномерно распределяя углеводы по отдельным приёмам пищи. В суточный химический состав диеты входят углеводы (около триста грамм в качестве полисахаридов), белки (сто грамм), жиры (80 грамм, треть из которых растительные), хлорид натрия (12 грамм), а также свободная жидкость в объеме до полутора литров. Общая калорийность в сутки — до 2,5 тысяч ккал.

Полностью исключаются сладости (заменяются сорбитом), умеренно употребляются экстрактивные вещества. Рекомендуется увеличение употребления волокнистой пищи, а также липотронных веществ, а также витаминов.

Супы. Не рекомендуются молочные с манной крупой, лапшой, а также жирные и крепкие. Рекомендуются нежирные мясные и рыбные.
Хлеб и сопутствующие изделия. Не рекомендуются слойки и сдоба. Рекомендуется отрубной, ржаной до 300 гр./сутки.
Мясо. Запрещаются все виды сосисок и колбас, консервы, иная пища переработки, жирные сорта свинины, говядины и птицы. Рекомендуются нежирные сорта мяса в отварном виде или на пару.
Рыба. Исключаются консервы, жирные сорта продукции, икра. Рекомендуется нежирная рыба отварном или запеченном виде.
Молочная продукция. Запрещены сливки, сладкие и жирные творожные сырки, соленые сыры. Рекомендуется кисломолочка, нежирный сыр, молоко малой жирности.
Яйца. Можно есть белки, яйца всмятку с исключением желтка — не более 1-го в сутки.
Овощи. Исключены соления и маринады. Рекомендуется овощи, содержащие в своём составе менее пяти процентов углеводов — тыква, томаты, баклажаны, огурцы, в ограниченном количестве картофель.
Сладости, плодовые виды пищи. Исключены леденцы, сахар, мороженое всех видов, инжир, изюм, финики, бананы. Разрешены компоты, кисло-сладкие ягоды и фрукты.
Закуски. Рекомендуются салаты из морепродуктов, винегреты, овощные виды икры, миксы из свежих овощей.
Пряности и соусы. Запрещены жирные и острые. Разрешены овощные.
Напитки. Исключены сладкие фреши и магазинные соки, лимонады на основе сахара. Разрешен чай, ограниченно кофе с молоком, напиток из шиповника, соки из овощей.
Жиры. Запрещены кулинарные и мясные.

Нижеозначенное недельное меню не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак — стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник — пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин — кефир.
День 3. На завтрак — нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч — стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак — стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч — два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
День 6. Завтрак — кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед — котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

К большому сожалению, основной вид СД (1-го типа) может появиться даже у практически здорового человека, ведь главными факторами его развития является наследственность и вирусные инфекции. Диабет второго типа, преимущественно являющийся результатом неправильного образа жизни, можно и нужно предотвращать заранее.

В перечень базовых мероприятий и профилактических мер против появления сахарного диабета, обычно вносят следующие постулаты:

Нормализация массы тела.
Правильное дробное питание с легкоусваиваемыми жирами и углеводами.
Регулярные дозированные физически нагрузки.
Контроль липидного обмена и гипертонии, если таковая у вас присутствует.
Систематический контроль уровня качества жизни с полноценным отдыхом.
Регулярная противовирусная профилактика в период эпидемий.
Приём поливитаминов.

источник