Ветряная оспа под глазами

Вирус Varicella Zoster может поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, включая глаза. Ветрянка на глазах называется ветряночным конъюнктивитом. Данное заболевание может распространяться воздушно-капельным путем или при тесном контакте с больным человеком. Ветряная оспа характерна для деток дошкольного возраста и является инфекционным заболеванием. Если речь идет о высыпаниях на кожном покрове, то, как правило, с лечением не возникает никаких проблем, если же ранки появляются на слизистой оболочке глаза, то такие проявления заболевания требуют серьезного лечения.

Примерно 80 % всего населения планеты успевает переболеть ветряной оспой в детском возрасте, именно тогда, когда оно легче всего переносится. Помимо контактного и воздушно-капельного пути, бывают случаи, когда болезнь проникает в детский организм через плаценту, от матери к ребенку. Но все же поражение слизистой оболочки глаз возникает очень редко.

Как правило, ветрянка на глазах проявляется лишь на одном глазе, и процесс появления пузырьков сопровождается характерными признаками:

наблюдается небольшое покраснение поверхности глаза;
чуть позднее начинают обильно выделяться слезы;
затем начинается зуд, даже может появляться боль;
начинается отек века и появляется прозрачная сыпь.

Через какое-то время на пораженном глазе наблюдается светобоязнь. Клиническая картина может быть представлена и другими симптомами.

Сыпь при ветрянке на глазах может появляться не на самой слизистой оболочке глаза, но и вокруг, на веке. Такие высыпания обычно очень быстро проходят, не оставляя никаких следов.

Главное, не спутать ветряночный конъюнктивит с другими патологиями глаз. В частности, при ветряной оспе высыпания появляются не только на глазах, они наблюдаются по всему телу. Часто начало болезни сопровождается повышением температуры тела из-за интоксикации организма. Высыпаний обычно нет на стопах и ладонях.

Ветрянка на глазу у ребенка часто сопровождается высыпаниями на других слизистых оболочках, в частности во рту и на половых органах. Может наблюдаться отсутствие аппетита и общий упадок сил.

Инфекционные пузырьки на глазах при ветряной оспе появляются волнообразно. В таких ситуациях очень опасно присоединение других инфекций, которые могут привести к помутнению роговицы.

Пузырьки на слизистой оболочке глаз обычно не имеют гноя внутри и полностью прозрачные. Однако ветрянка в таком месте все же может привести к снижению остроты зрения. Запущенная форма заболевания может стать причиной образования язвочек и эрозий. В таких ситуациях больного мучают сильные рези в глазах и чувство жжения.

Как правило, никаких проблем с постановкой диагноза при ветряной оспе не возникает. Диагноз может быть поставлен на основе осмотра. В ряде случаев может потребоваться сбор биологического материала, который отдается на серологическое или вирусологическое исследование. Данные анализы требуются для постановки диагноза на все 100 %.

Естественно, что родители сразу же пугаются, если видят у своего ребенка ветрянку на глазу. Что делать в такой ситуации и чем лечить малыша?

Лечение ветряной оспы имеет симптоматический характер, то есть целиком направлено на уменьшение интенсивности проявления симптомов. Для понижения температуры тела используются жаропонижающие препараты, это может быть «Ибупрофен» или «Парацетамол». Зуд на кожном покрове хорошо снимается препаратами «Супрастин» и «Тавегил».

Основной упор при ветрянке на слизистой глаза делается на обработке сыпи. Хорошо себя зарекомендовал препарат «Ацикловир». В частности, он хорошо справляется с вирусами герпеса. Выпускается в виде таблеток и мазей. «Ацикловир» может использоваться для обработки не только глаз, но и для папул, которые появились на теле.

Также врач может назначить мазь «Инфагель» или «Зовиракс».

Для лечения могут использоваться капли «Офтальмоферон». Они имеют сложный состав и иммуномодулирующее действие.

Чтобы не допустить воспаления конъюнктивы, могут назначаться «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» — это антибактериальные средства.

При поражении большой области глаза папулами параллельно с местной терапией назначаются противовирусные таблетки.

Ветрянка на глазу у ребенка — чем лечить еще? Часто назначают препарат «Актипол». Это средство ускоряет процесс регенерации клеток эпителия глаз.

На сегодняшний день существует множество мазей и капель, которые доказывают свою эффективность в борьбе с вирусом уже не один год. Для лечения подойдет теброфеновая мазь, «Флореналь» и «Бонафтон», но все же назначить курс лечения должен врач.

Если ветрянка на глазу у ребенка, чем обработать? После назначения препаратов следует придерживаться некоторых правил при проведении процедур:

Перед процедурой лучше всего промыть глазки малышу раствором «Фурацилина». Для промывки используется 200 мл воды, в которой разводится 1 таблетка препарата. Воду рекомендуется прокипятить. После разведения ватный тампон смачивается в растворе и аккуратно протирается слизистая оболочка, веки и область вокруг глаз.
После обработки «Фурацилином» глаза необходимо промокнуть сухой и чистой салфеткой, чтобы убрать всю влагу.
Капли или мази, которые назначил врач, наносятся исключительно на нижнее веко.

В курс лечения могут быть включены антибактериальные средства только в том случае, если появились серые или желтые вязкие выделения.

Самое страшное осложнение при ветрянке на глазах – присоединение бактерий, при которых формируются везикулы. В таком состоянии больной ощущает сильный зуд. В дальнейшем роговица глаза может мутнеть, с последующей утратой остроты зрения.

Если вирус проникнет в роговицу глаза, то велика вероятность появления слепоты. Опасность этого осложнения еще в том, что выявить, проник ли вирус в роговицу, можно только после того, как он туда действительно попадет.

Но есть и хорошая новость. Большая часть осложнений, возникающих на фоне ветряной оспы, отнесена к обратимым изменениям и полностью исчезает спустя пару недель после выздоровления.

Если речь идет о маленьком ребенке, то родители должны неукоснительно соблюдать все правила гигиены. Места поражения ветрянкой должны постоянно обрабатываться, включая слизистую оболочку глаза.

Чаще всего папулы появляются на глазах, когда ребенок расчесывает ранки на теле и тут же чешет глаза грязными руками. Даже если кажется, что внешне они чистые, вирус может находиться под ногтями.

Чем обработать ветрянку на глазу? Можно использовать настойку из березовых листьев. Для ее приготовления потребуется 2 столовые ложки сырья, которые заливаются 200-250 мл кипятка. Смесь следует настоять на протяжении 1,5 часа. После этого можно смочить ватный тампон в настойке и приложить к глазу на несколько минут. Листья березы хорошо снимают чувство зуда на глазах.

Для предотвращения попадания вируса в глаза, когда малыш уже заболел, можно использовать антисептик «Стериллиум гель» и протирать им регулярно ручки ребенка.

Наряду с использованием антисептиков не нужно забывать о том, что организму следует помочь в борьбе с вирусом. Малыш должен много пить и меньше есть. Его необходимо выводить регулярно на свежий воздух и заниматься любым отвлекающим занятием, чтобы он не расчесывал высыпания.

Для поддержания иммунитета рекомендуется делать травяные настойки. Это может быть состав из мелиссы, календулы и ромашки. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и одну столовую ложку заливают одним стаканом кипятка, настаивают примерно 15 минут и дают пить ребенку.

Можно делать чай из плодов черной смородины и черники, в них огромное количество витамина С, который позволяет быстрее справиться с заболеванием. Можно делать смесь из лимона и меда, которые тоже смешивают в равных частях и разводят кипятком. Такое средство можно давать три раза в день.

Для ванночек можно использовать ячмень. Для приготовления потребуется 1 стакан ячменя, который заваривается в 5 литрах воды. После чего процеживается и добавляется в ванну. Ячмень обладает успокаивающими свойствами, снимает ощущение зуда.

Для купания также подойдут цветки календулы, которые обладают антибактериальными свойствами. В одном литре кипятка разводят 60 грамм цветков и добавляют в ванночку. Помните, что во время ветряной оспы ванночки не должны быть длительными, не более 15 минут. Однако их может быть несколько на протяжении всего дня.

источник

18 октября 2016, 12:31 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 14,845

Ветряная оспа или же ветрянка — это инфекционное заболевание, вызванное заразным вирусом из группы герпеса. Распространяется данная болезнь воздушно-капельным путем, а также в результате тесного контакта с больным. Ветрянка, как правило, всегда вызывает страх у родителей, ведь не все знают, что в первую очередь нужно делать при данном заболевании. В какой степени ветряная оспа может быть опасной при появлении на глазах и что необходимо делать, если глаз покраснел?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Самарская читать далее.

Ветрянкой болеют лишь единожды в жизни, так как организм после преодоления болезни вырабатывает иммунитет. Но возможность заболеть повторно существует. В большинстве случаев недуг появляется у детей и проходит без осложнений, однако и у взрослого человека можно обнаружить ветрянку. Так как ветряная оспа распространяется быстро, один человек способен заразить огромное количество людей во время инкубационного периода, поэтому в давние времена ветрянки были явлением нередким, неприятным.

Поражение слизистой вызвано герпетическим вирусом varicella. Около 70−90% людей успевают перенести заболевание еще в раннем возрасте. Для ребенка легче всего подхватить ветрянку в садике или же школе. Заражение происходит от инфицированного человека, который находится на последних днях инкубационного периода вируса или когда же уже прошло несколько дней с момента появления сыпи. Также известны случаи, когда инфицирование вирусом происходит через плаценту — от мамы к еще не рожденному малышу. Однако глазные заболевания при этом встречаются редко.

А вы знали? Герпес очень опасен — доказано что эти безобидные высыпания провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

При заболевании ветрянкой самый распространенный симптом — сыпь. На одном и том же участке кожи единовременно имеются элементы различной степени зрелости: покраснения, пузырьки, подсыхающие корочки. В самом начале развития инфекции они появляются на теле, а затем переходят на слизистую век. Лечение такой формы заболевания является более сложным, когда глаз воспалился и покраснел. Это проявление ветрянки также называют герпетическим вирусным конъюнктивитом. Если глаз покраснел, а высыпания воспалились, необходимо срочно обратиться к врачу.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от герпеса. УЗНАТЬ >>

При таком заболевании характерны такие симптомы:

поражение есть только на одном глазу;
высыпания под глазом, вокруг него и на веках сопровождаются зудом;
глаз покраснел;
можно наблюдать светобоязнь, слезоточивость;
воспаление зачастую имеет красные высыпания;
выделения из глаза могут быть не только слизистыми, но и гнойными.

Терапию глаз, поражённых вирусом герпеса, проводят с помощью мазей и капель. Вернуться к оглавлению

Если воспалительный процесс все же достиг глаза, он покраснел или же проявились другие симптомы, нужно незамедлительно лечить заболевание. В основном используются глазные капли. После тщательного осмотра ваш лечащий врач назначает комплексное лечение.

Он прописывает противовоспалительные, а так же противовирусные мази и глазные капли, чтобы не только лечить, но и облегчить протекание болезни:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать ОТ ГЕРПЕСА. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

пораженные сегменты кожи на веке следует обрабатывать зеленкой (раствор бриллиантового зеленого);
под нижнее веко закладывают мази «Ацикловир», «Зовиракс» или «Инфагель»;
если площадь поражения огромная, принимают средства внутрь — «Ацикловир», «Валтарекс» и иммуномодуляторы;
если глаз красный или же появляются другие осложнения, врач может назначить антибиотики: глазные капли «Тобрекс» или тетрациклиновую мазь.

Последствия ветряной оспы на глазах снимают противовирусными и противовоспалительными мазями с зелёнкой.

аспирин как жаропонижающее противопоказан из-за возможного риска синдрома Рейе;
вакцинация против поражения вирусом varicella-zoster возможна и, вероятно, предотвратит развитие осложнений при ветрянке.

В зависимости от тяжести поражения глаз требуется наблюдение у врача: визит 1 раз в 1−7 дней.

Самый главный метод борьбы с возникновением герпес-вирусного конъюнктивита — гигиена. Для того, что минимизировать риск появления заболевания, нужно приучать к чистоплотности с самого рождения. Требуется постоянно мыть руки после контакта с другими людьми, животными, соблюдать порядок и чистоту в комнате.

Родители обязаны задуматься над тем, что бы проводить со своими малышами как можно больше времени на свежем воздухе. Для этого ежедневные прогулки должны составлять не менее нескольких часов.

Если вирус попадает в роговицу, есть вероятность, что это может привести к слепоте. Такое осложнение (редко) можно встретить у людей, которые только перенесли инфекцию. Даже спустя два года после лечения может наблюдаться помутнение роговицы. К сожалению, пока болезнь не проявится, поражение невозможно заметить заранее. Именно поэтому вирус несет нешуточную опасность, ведь глазные заболевания сильно виляют на организм человека.

Большинство осложнений после ветряной оспы имеют обратимый характер, и болезнь проходит без каких либо последствий для организма взрослых и малышей. В течение нескольких недель после полного исчезновения сыпи функции организма, как правило, восстанавливаются.

источник

Любые вирусные инфекции коварны: они могут протекать легко, иметь стертую клиническую картину, могут проявляться «во всей своей красе», вызывая опасные для жизни малыша осложнения. Ветряная оспа не исключение. Ее развитие провоцирует вирус человеческого герпеса третьего типа. Попадая внутрь организма, он вызывает появление сыпи и симптомов общей интоксикации. Течение способно быть легким, в тяжелых случаях нередко диагностируется ветрянка на глазах. Для того чтобы проявить всю степень ответственности за свое здоровье, важно научиться идентифицировать заболевание и знать, какие последствия оно может вызвать.

Поражение слизистой глаз, спровоцированное вирусом Varicella Zoster, называется ветряночным конъюнктивитом. Подобное осложнение встречается довольно часто у детей дошкольного возраста, у подростков появление на слизистой глаза характерных высыпаний – явление обычное, у взрослых выявляется реже.

Обычно при ветряной оспе поражается один глаз, второй вовлекается в процесс редко. Воспаление конъюнктивы вирусной этиологии имеет характерные признаки проявления:

Сначала наблюдается ее значительное покраснение.
Потом обильное слезотечение.
Оно сопровождается сильным зудом и болью.
Постепенно формируется отек век, образование прозрачной сыпи.
Со временем появляется светобоязнь.

Клиническая картина при этом имеет и другие проявления.

Вирус герпеса третьего типа провоцирует заболевание, характеризующееся появлением на слизистой и вокруг век пузырьковой сыпи, которая зреет и лопается, образуя на поверхности конъюнктивы эрозию. Со временем она исчезает бесследно, не оставляя рубцов.

Но говорить о ветрянке можно только в том случае, если описанные явления протекают на фоне повышения температуры тела, развития общей интоксикации организма, распространения сыпи на всех участках тела (исключая ладони и стопы). Нередко ветрянка на глазах развивается одновременно с поражением слизистой ротовой полости и гениталий. Больной при этом жалуется на слабость, плохой аппетит, сильные головные боли, на ломоту в теле. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Нередко ветрянка у ребенка осложняется присоединением бактериального компонента: формирование везикул сопровождается сильным зудом, малыш пытается расчесывать тело, ногтями он механически разрушает папулы, из них выливается концентрат вирусных частиц, попадающий под ногти.

При описываемой форме ветрянки глаза тоже сильно чешутся, больной, не осознавая, руками разносит инфекцию по всему телу. Так как под ногтями всегда прячутся и другие патогенные микроорганизмы, бактерии легко проникают во вскрывшиеся пузыри, вызывая формирование гнойных процессов.

Поражения глаз случаются разные, герпетические инфекции способствуют развитию воспаления роговицы глаз. Оно проявляет себя в виде жжения и резкой боли в середине глаза. Роговица мутнеет, снижается зрение. В некоторых случаях отмечается потеря функций пораженного глаза. Для предотвращения худших сценариев важно к лечению ветрянки подключать врача-офтальмолога. Он сможет подобрать терапевтическую схему, способную помочь сохранить зрение. Врача целесообразно вызывать на дом.

Диагностируется ветрянка на основе осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза. Врач обязательно выясняет, был ли контакт с больным человеком и когда он произошел. Ветряная оспа имеет довольно характерную клиническую картину, но если медик испытывает сомнение в постановке диагноза, он обязательно выпишет направление на анализ крови.

Взятый биологический материал отправляется на вирусологическое и серологическое исследование. Первое при помощи полимеразной цепной реакции позволяет выделить ДНК клеточного паразита и идентифицировать его. Второе определяет присутствие или отсутствие антител в плазме крови больного. Результаты дают право делать стопроцентные выводы и строить эффективную терапию.

Лечение ветрянки носит системный симптоматический характер. Оно направляется на снижение интенсивности ее проявлений. Поэтому для снятия температуры тела используются жаропонижающие средства. Детям чаще всего прописывается «Парацетамол» или «Ибупрофен». Для устранения зуда используются антигистаминные препараты («Тавегил», «Супрастин»).

Основной упор делается на обработку сыпи, высыпаний на теле и на глазах. Так как вирусная инфекция в данном случае приводит к поражению кожи и слизистых оболочек, к терапевтической схеме обязательно подключается «Ацикловир» — противовирусный препарат, хорошо себя зарекомендовавший в борьбе с Varicella Zoster. Он выпускается в виде таблеток и мазей. Таблетки принимаются внутрь, мазью обрабатываются зреющие и вскрывшиеся папулы. Кроме этого, лечащий врач может назначить и другие противовирусные мази («Зовиракс» и «Инфагель»), таблетки («Полудан»). Прием последнего препарата не имеет возрастных ограничений, поэтому нередко используется при лечении малышей.

Для обработки глаз применяется«Офтальмоферон» — капли со сложным составом, обладающим иммуномодулирующим свойством. В случае присоединения бактериального компонента или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы офтальмолог может назначить антибактериальные препараты «Ципрофлоксацин», «Альбуцид».

Для достижения лучшего терапевтического эффекта необходимо правильно обрабатывать глаза.

Перед использованием лекарственных средств глаза важно промыть водным раствором фурацилина. Он готовится по формуле три таблетки на 200 мл теплой воды, предварительно прокипяченной. В растворе смачивается ватный тампон, им аккуратно промывается и слизистая глаза, и веко по кругу.
Очищенное место необходимо промокнуть хлопчатобумажной салфеткой. Сделать это нужно тщательно, так чтобы не осталось лишней влаги.
Рекомендованные капли или мазь наносятся только на нижнее веко.

Обратите внимание! Если ветрянка поразила большую площадь глаза, местную терапию обязательно нужно дублировать препаратами, принимаемыми внутрь. Это должны быть иммунные стимуляторы и противовирусные таблетки. Антибактериальные средства подключаются только в том случае, если появляются вязкие желтые (или серые) выделения, если при пальпации закрытого века наблюдается выраженная болезненность.

Как правило, распространению сыпи по всему телу способствует несоблюдение правил личной гигиены. Высыпания на глазах появляются не только вследствие течения тяжелой формы ветрянки, иногда сам больной человек заносит вирус туда, забыв помыть руки после обработки пораженной кожи. Чтобы минимизировать озвученные риски, полезно с раннего детства прививать малышу чистоплотность. Во время болезни важно держать при себе антисептики для рук, такие, как «Стериллиум гель», например, и постоянно использовать их по прямому назначению. Важным условием предотвращения ухудшения состояния является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Большинство осложнений ветрянки имеет обратимый характер, у детей дошкольного возраста она проходит без серьезных последствий. Организм полностью восстанавливается спустя две-три недели после исчезновения сыпи. Человек приобретает пожизненный иммунитет к повторному заражению.

источник

Ветрянка не всегда проявляется на теле и слизистых оболочках рта. Иногда красные глаза свидетельствуют о заражении этим заболеванием. Такая локализация считается опасной, так как возможно инфицирование головного мозга и снижение качества зрения. Ветрянка на глазу (или герпетический вирусный конъюнктивит) отличается характерной симптоматикой и лечится в основном с помощью препаратов местного действия.

Ветрянка на глазах появляется вследствие инфицирования вирусом Варицелла-Зостер. Последний проникает в организм через слизистые оболочки. При этом основной причиной возникновения высыпаний в области глаза у ребёнка считается не инфицирование, а ослабления иммунитета. Сильный организм способен самостоятельно побороть вирус, и ветрянка пройдёт в лёгкой форме.

Инфицирование вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём. Реже ребёнок заражается после прикосновения к зоне поражения на коже у взрослых в случае обострения у последних опоясывающего лишая. В каждой из приведённых ситуаций инфицирование возможно при условии, если дети ранее не болели ветряной оспой.

В отличие от других форм герпеса, который локализуется в основном в зоне, через которую возбудитель проник в организм, патология данного типа проявляется на любых участках тела, в том числе и в области глаза (на веке с внешней или внутренней стороны). Вторая особенность ветрянки заключается в том, что поражается исключительно один орган зрения.

Ветрянка на глазах развивается по аналогичной схеме, что и другие формы заболевания. В первые несколько дней (от недели до трёх) после инфицирования пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. За сутки до того, как появляются пузырьки в области глаз, у малышей отмечаются следующие симптомы:

головные боли;
незначительное повышение температуры;
приступы кашля;
заложенность носа;
дискомфорт в суставах.

Интенсивность проявления симптомов ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Детей старше двух лет при нормально функционирующем организме приведённые явления беспокоят редко.

В течение суток после возникновения первых симптомов образуется высыпание на веках, из-за чего общая клиническая картина дополняется следующим:

зуд и жжение в глазу;
повышенная слезоточивость;
снижение остроты зрения;
светочувствительность;
отёк века.

Сыпь при ветрянке возле глаз

В отличие от других участков течение воспалительный процесс, характерный для ветряной оспы, в области глаз развивается слабо интенсивно. Однако такая локализация высыпаний опасна тем, что рост пузырьков сопровождается сильным зудом. Из-за этого ребёнок часто трёт глаза, способствуя присоединению вторичной инфекции и нагноению века.

Интенсивность общей симптоматики снижается спустя 5-7 дней после появления сыпи. В этом период на веке образуются открытые раны, которые со временем покрываются корочкой. Данный этап сопровождается усилением зуда. Конъюнктива глаза остаётся красной на протяжении 1-4 месяцев.

Лечить ветрянку на слизистых глаз рекомендуется с момента возникновения первых симптомов. Такой подход помогает уменьшить риски присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Если покраснел глаз при ветрянке у ребёнка, рекомендуется обрабатывать проблемную зону препаратами местного действия:

Противовирусные лекарства. Против ветрянки, локализующейся на веке, помогают глазные капли типа «Полудана», мази «Зовиракс» и «Инфагель».
Антибактериальные медикаменты. «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» рекомендованы в случае нагноения слизистых оболочек органов зрения. Также эти мази применяют с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции.
«Офтальмоферон». Препарат оказывает комплексное воздействие. Мазь стимулирует местный иммунитет и подавляет активность герперовируса.
«Актипол». Назначается на последней стадии развития заболевания, когда на веке образуются язвы. «Актипол» стимулирует регенерацию повреждённых тканей.

Противовирусные мази необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые из приведённых препаратов вызывают аллергическую реакцию.

Помимо капель при ветрянке у детей рекомендуют применять общеукрепляющие препараты. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, необходимо дополнить курс лечения иммуностимулирующими лекарствами.

Лечение ветрянки у ребёнка, поразившей слизистые оболочки, можно проводить теброфеновой мазью. Справиться с бактериальным заражением конъюнктивы помогает «Тобрекс», обладающий широким спектром действия.

Прежде чем приступать к лечению на веке, необходимо промыть глаза раствором фурацилина (3 таблетки на 200 мл тёплой воды). После этого на кожу или слизистую оболочку можно наносить мазь либо капли соответственно. Противовирусное лечение рекомендуют проводить до полного исчезновения симптомов.

Течение ветрянки на глазах у детей сопровождается интенсивным зудом. Кроме того, в определённый момент пузырьковые высыпания вскрываются, и в зоне поражения образуются открытые раны. Оба фактора способствуют присоединению инфекции.

Чтобы избежать бактериального заражения, зоны, где формируются высыпания и язвы, ветрянку рекомендуют обрабатывать антисептическими составами (в частности, раствором бриллиантовой зелени). Однако последние нередко содержат спирт, который вызывает ожог слизистых оболочек. Поэтому наносить зелёнку на слизистые оболочки или зону вокруг глаз нельзя.

Также не рекомендуется мазать проблемные участки тетрациклиновой мазью или иными антибактериальными препаратами без консультации врача. Чрезмерная обработка слизистых и кожи подобными медикаментами угнетает местный иммунитет, что способствует повышению интенсивности проявления ветрянки и повторному инфицированию организма.

Третий важный нюанс, который необходимо учитывать при лечении заболевания — при таких поражениях слизистых оболочек крайне не рекомендуется применять гормональные лекарства. Медикаменты этого типа не оказывают воздействия на вирус или бактерии. Но гормональные лекарства, как и антибиотики, угнетают иммунитет, тем самым провоцируя развитие осложнений.

Лечение ветрянки на глазах не рекомендуется проводить исключительно средствами народной медицины. Последние способны временно купировать зуд или предотвратить инфицирование склер, но не могут вылечить болезнь. Поэтому настои ромашки или календулы необходимо сочетать с лекарственными препаратами.

При условии своевременно проведённого лечения ветрянка в глазу не вызывает осложнений. Без соответствующей терапии, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача, возможны:

помутнение роговицы глаза, которое сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет;
воспаление роговицы;
снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
нагноение глаза.

Такие последствия встречаются редко и хорошо поддаются соответствующему лечению. Вирус более опасен в случаях, когда заражение произошло на фоне иммунодефицита. Из-за того, что организм не способен справиться с инфекцией (в том числе и бактериальной), возбудитель распространяется по внутренним органам и поражает головной мозг.

Ветряная оспа на глазах проявляется так же, как и на других участках тела. Разница заключается в том, что при такой локализации из-за активности вируса усиливается слезотечение, а слизистая оболочка органов зрения краснеет. Лечение ветрянки этой формы проводится посредством комплекса препаратов местного действия: противовирусных капель, мазей. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, терапию дополняют приёмом системных медикаментов. У большинства пациентов симптомы ветряной оспы исчезают по прошествии недели после появления первых элементов сыпи. Болезнь при такой локализации редко вызывает осложнения (в основном провоцирует бактериальное заражение конъюнктивы), но тяжело переносится детьми из-за сильного зуда в области глаз.

источник

Ветрянка — это инфекционное заболевание, способное доставить массу неудобств.

Одним из неприятных явлений во время оспы оказывается поражение глазных век точечными язвочками, при этом веки напухают и обретают нездоровое покраснение.

При верной диагностике и правильном лечении процесс выздоровления будет быстрее, а симптомы не принесут возможных осложнений.

Высыпание на глазах может появиться как осложнение при оспе или как главный симптом ветрянки. Ветрянку или оспу вызывает вирус под именем Варицелла-Зостер, который затрагивает кожный покров. В связи с этим по всему телу появляется сыпь. Вирус несет характер герпетической инфекции третьего типа и может передаваться воздушно-капельным или тактильным путем.

Когда инфекция заносится через слизистую глаза, высыпание на веке проявляется сразу, а сыпь на теле чуть позже. В таком случае, может быть поставлен неверный диагноз, правда о котором вскоре обнаружится. Но когда вирус попадает через слизистую ротовой полости или дыхательные пути, то сыпь на глазках может и не проявиться. Однако если чирей, все-таки появился, то это следствие неэффективного лечения ветрянки.

Начальная стадия заболевания протекает как обычная простуда, появляется небольшая температура, слабость и озноб. Вызываются эти симптомы распознаванием иммунной системы вируса в организме и началом борьбы с инфекцией. Спустя 12 — 24 часа после инфицирования увеличиваются лимфатические узлы, появляется ощущение тошноты, которое может вызвать рвоту, а кожа покрывается маленькими покрасневшими пятнышками. Такие симптомы оказываются причиной распространения вируса Варицелла-Зостер и его жизнедеятельности в организме. Вышеперечисленные проявления оказываются первичными симптомами ветряной оспы у детей и взрослых.

В дальнейшем покраснения на коже перерастают в сыпь с ярко выраженным выступанием. Прыщики имеют болезненный вид с характерным покраснением вокруг очага, а сам очаг увеличивается и содержит в себе жидкость прозрачного цвета. Достаточно скоро прыщик покрывается твердой коркой.

На протяжении всего периода заболевания сыпь постоянно обновляется, поэтому кожа всегда покрыта прыщиками различной стадии — просто красные пятна, пузырьки с тонкой пленкой и прыщики с затвердевшей коркой. Только к концу процесса выздоравливания новые образования прекращаются, а старые отсыхают. Кожа обретает прежний здоровый вид.

Читайте также: Болезнь оспа на лице

Нужно отметить, что после появления сыпи в различных местах всего тела высыпанию подвергаются и слизистые оболочки организма — ротовая полость, глазные веки, половые органы. Если высыпание на коже имеет достаточно раздражительный характер, то зуд на слизистых оболочках, особенно на глазе, оказывается еще больше неприятным и назойливым.

Поражение глаза вирусом вызывает большой дискомфорт у ребенка. Инфекция переходит на слизистую оболочку после появления сыпи на коже. Характерные признаки ветряной оспы на глазах это:

когда воспаление происходит медленно;
сыпь появляется на одном из глаз;
зудит ближайшая область вокруг очага и сам очаг;
высокая светочувствительность;
покраснение и опухание века;
в некоторых случаях, выступают белые или желтоватые выделения.

Стоит сказать, что воспаление не несет активности и больше оценивается как вялотекущее. Слизистая оболочка поражается на внутренней части века, однако это хорошо заметно и на внешней стороне. Нередко, попавшая на глаз инфекция ухудшает зрение, которое может восстанавливаться еще какое-то время после того, как очаг заболевания пройдет. Такое осложнение имеет терапевтическое название — конъюнктивит.

Несмотря на простые медицинские способы лечения, люди часто обращают внимание на народные средства. Однако нужно помнить, что народные средства, если и имеют положительный результат, то чаще по направлению на видимую часть симптома. Таким образом, частичное облегчение может нести кратковременный характер, после чего опять наступит обострение.

На следующих фотографиях вы сможете наглядно увидеть высыпания, вызванные ветряной оспой, преимущественно у детей на глазах и рядом прилегающих поверхностях кожи:

Не зря заболевание относят к ряду детских недугов. Во-первых, еще в детском возрасте 75% людей успевает переболеть ветрянкой, а во-вторых, дети легче переносят эту болезнь. Впоследствии переболевшие оспой дети имеют огромный шанс больше никогда не столкнуться с этим заболеванием. Однако это не является причиной отказа от лечения.

Как только обнаруживается сыпь, которая проявляется практически сразу после заражения, следует оградить ребенка от контактов с окружающими людьми, в первую очередь, по причине быстрого распространения вируса.

Второй причиной ограждения больного является возможность приобретения других заболеваний вследствие появления открытых ранок на коже. Если говорить просто, то ветряночная сыпь чешется довольно сильно, что заставляет ребенка ее расчесывать до ранок, которые могут быть приемником более сложных инфекций.

При спокойном протекании болезни лечение ограничивается обильным питьем и пристальным присмотром, чтобы ребенок не расчесывал сыпь. Важно то, что сыпь затрагивает верхние слои кожного покрова, поэтому никаких шрамов после выздоровления не остается. Однако сильный зуд может заставить больного нарушить и сальные слои, что оставит небольшие шрамы от ветрянки на длительный период.

Для уменьшения ощущения зуда можно обработать намазать прыщик зеленкой, но такая мера лишь немного ослабит зуд, а не избавит от него, поэтому наблюдение отменять не стоит. Еще одним способом облегчить зуд у ребенка является комфортное состояние кожи. Следует избавиться от ненужных одежд и дать коже свободно дышать. Конечно же, температура в комнате не должна быть низкой, но и не следует ее повышать до такой степени, что ребенок начнет потеть.

Когда появляются осложнения или болезнь затягивается, может быть назначен достаточно эффективный противовирусный препарат — Ацикловир. Однако следует помнить, что лекарство способно нести полезные свойства только при нормальной густоте крови. При обезвоживании организма или сгущении крови препарат может нанести вред почкам. Чтобы этого не случилось, следует обратить внимание на признаки обезвоживания:

темно-желтый цвет мочи;
пересохшие губы и ротовая полость;
низкое количество мочи;
постоянная жажда;
слабо прощупываемый пульс.

Иммунная система, которая однажды поборола инфекцию Варицелла-Зостер, обретает мощные навыки, позволяющие забыть о болезни навсегда. Однако в случае угнетенной лимфатической системы возможно повторное проявление вируса, но с другими симптомами и с другим названием. Следующее проявление ветрянки называется опоясывающим лишаем. Это название появилось из-за проявления сыпи вокруг различных частей тела, в том числе и поясницы.

Частым сопутствующим заболеванием при ветрянке оказывается конъюнктивит, который может не проходить на протяжении от 7 до 30 дней. Пораженный глаз воспаляется и может потерять свою функциональную способность от 5 до 80% на время обострения. Чтобы эффективно справиться с этим неприятным явлением, нужно помнить, что главной причиной оказывается вирус. Поэтому лечение, в первую очередь, заключается в ослаблении вируса и укреплении иммунной системы, а потом уже встает вопрос об устранении осложнений и симптомов.

В начале воспаления периферия очага обрабатывается зеленкой, чтобы не допустить бактериального заражения и снять зуд. Однако пыль в воздухе также может переносить бактерии, и поэтому полезными будут антибактериальные капли для глаз.

Под веко вносят противовирусную мазь Ацикловир или ее аналоги. Это позволит подавить вирус и дать организму возможность восстановить эпителий слизистой глаза.

Конечно же, такого воспалительного процесса на глазе можно избежать, если вовремя начать лечение от ветряной оспы. Однако по разным причинам это получается не всегда. Большую опасность несет пораженная вирусом роговица. В этом случае глаз частично утрачивает свою зрительную способность.

Избежать неприятных последствий помогут профилактические меры. Главным оружием против вируса является высокий иммунитет. Стоит делать ежедневные прогулки по несколько часов, чтобы иммунитет имел возможность укрепляться. Правильный подход к питанию ребенка также влияет на работу иммунной системы. Молодой организм должен в полной мере получать все необходимые витамины и минералы.

Доктора советуют, при первых признаках ветряной оспы оградиться даже от небольших сквозняков и обветриванию глаз, чтобы избежать осложнения сопутствующим конъюнктивитом.

К использованию народных средств врачи относятся достаточно скептически, даже если методы несут положительный результат. Все дело в том, что опасность конъюнктивита достаточно велика, чтобы рисковать. Специалисты отмечают, что лучше без стеснения проконсультироваться у врача по поводу отваров и примочек, чем заниматься самолечением с риском частично утратить зрение на всю жизнь.

Болезнь имеет достаточную популярность и ею болеют практически все, но она не так опасна, как осложнения и сопутствующие заболевания. Поэтому правильный образ жизни, личная гигиена (но не чрезмерная) и своевременное обращение к врачу помогут укрепить организм и избежать лишних дней в недуге.

источник

Многие люди не только слышали про такое заболевание, как ветрянка, но и пережили его. Зачастую оно проходит без каких-либо осложнений. Но существуют некоторые формы данного недуга, которые могут приносить дискомфорт и вызывать серьезные последствия. Одно из таких осложнений — это когда возникает на глазах ветрянка у ребенка и взрослого. В таком случае, кроме неудобств, могут появиться дополнительные проблемы со здоровьем, если не соблюдать должное лечение. Важно знать, чем мазать и как правильно обработать такие проявления ветряной оспы.

Сыпь, возникающая при поражении вирусом ветряной оспы, является одним из самых заметных и основных признаков. Возникая на теле вначале, она может перемещаться в область глаз и других слизистых оболочек. Такое осложнение имеет собственное название – герпетический вирусный конъюнктивит, чаще всего поражает лишь один глаз. Процесс воспаления проходит вяло, но обладает довольно характерной симптоматикой.

Ветрянка на глазах имеет свойство вызывать дополнительные воспаления (без гнойных выделений). Кроме этого, на веке могут образоваться фолликулы, при прикосновении ощущается боль.

Самое опасное, что может повлечь за собой ветрянка на слизистой глаза – сниженное зрение, это связано с помутнением роговицы. Такое состояние не всегда проходит даже через несколько лет после выздоровления.

И также немалой угрозой являются бактериальные инфекции, именно тогда наблюдаются гнойные выделения. В таком случае лечение будет содержать в себе антибактериальные препараты.

Важно понимать, что при этом течении болезни подбирать медикаменты и схему лечения должен только врач-офтальмолог, особенно если это осложнение возникло у ребенка.

Ветрянку на глазах диагностируют как визуально, так и с помощью специализированных исследований, вирусологических обследований пострадавших участков. Только после этого, основываясь на результатах, лечащий специалист выбирает подходящее лечение.

Все знают о главном признаке ветрянке — сыпи. Она распространяется по всему телу, оставляя нетронутыми лишь некоторые участки (такие, как ладони и ступни). В остальных случаях человек не защищён от различного рода осложненных форм. На глазах ветрянка имеет довольно выраженные признаки:

Высыпания в области глаз и век;
Глаз покраснел;
Сильный зуд;
Слезотечение;
Светобоязнь;
Помутнение роговицы. Нарушение зрительной функции;
Ветрянка в глазу зачастую не поражает оба органа зрения, страдает лишь один.

При первых подозрениях на такое осложнение, как ветрянка в глазу, нужно сразу обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Такое состояние вызывает некоторую панику, не все знают, что делать при ветрянке на глазу. Конечно же, посетить врача в поликлинике или же вызвать на дом. Зачастую терапия заключается в применении противовирусных и антибактериальных препаратов (капли, мази, таблетки).

Одними из самых популярных на сегодняшний день являются:

Полудан. Противовирусное средство;
Альбуцид, Ципрофлоксацин. Антибактериальные препараты (используется в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы);
Актипол. Усилит регенеративные возможности тканей эпителия;
Офтальмоферон. Из ряда довольно сложных капель, которые обладают иммуномодулирующим свойством.
Кроме этого, нередко используются такие противовирусные мази, как Зовиракс и Инфагель.
Ацикловир. Препарат для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом ветряной оспы.

Лечение состоит из нескольких этапов:

Перед тем как мажут или закапывают глаза, необходимо промыть пораженные участки водным раствором фурацилина (3 таблетки на 200 мл теплой кипяченой воды).
Аккуратно промокните салфеткой очищенное место, на обработанной поверхности не должно остаться влаги;
Под нижнее веко наносится рекомендованная мазь или капли;
Если на глазах ветрянка поразила большую область, то местная терапия совмещается с рядом дополнительных препаратов, которые применяются внутрь. Это противогерпесные средства и иммунные стимуляторы.

Антибактериальные препараты назначаются, если глаза стали красные, появились вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения, болезненность при пальпации, все это является признаком бактериального конъюнктивита.

Многие родители знают, как справляться с вирусом ветряной оспы, поскольку уже наслышаны о ней, или же сами прошли этот этап. Однако при возникновении таких осложнений, как ветрянка на глазу у ребенка может появиться беспокойство за здоровье маленького пациента.

Как и при обычном течении болезни, ключевым симптомом при ветрянке на глазах являются сыпь и зуд. Если не прекратить чесать появившиеся папулы (прыщики) – в них попадет инфекция и в этом случае лечить пациента значительно сложнее.

Для того чтобы избежать таких неприятных ситуаций – во время основной болезни нужно соблюдать гигиену, обрабатывать высыпания и, при необходимости, принимать назначенные препараты. Помещение, где находится больной должно быть хорошо проветриваемым. Такое инфекционное заболевание, как ветрянка вызывает адинамию (упадок сил), поэтому малышу нужно помочь поддерживать витаминный баланс.

Ветрянка у детей зачастую проходит без осложнений, но если она все же проявилась на глазах то применяются следующие препараты:

Полудан — противовирусный препарат, возрастных ограничений для назначения нет.
Альбуцид — антибактериальные глазные капли, разрешенные к применению для детей;
Офтальмоферон — препарат предназначенный для лечения вирусных заболеваний глаз у детей.

Не забудьте продезинфицировать пораженный участок перед тем, как капать или мазать основной медикамент (Фурацилин, Хлоргексидин, Фукорцин).

Важно! Медикамент для лечения ветрянки на глазу, его доза и длительность терапии определяет только врач-окулист в зависимости от возраста ребенка, вида заболевания и его тяжести.

Одна из основных проблем этой болезни — это зудящая сыпь. А при возникновении на глазах она становится еще более нестерпимой. На данный момент известно немало натуральных средств, которые помогут справиться сыпью и укрепят иммунитет для борьбы с вирусом.

Перемешайте оливковое и масло бергамота (1:1). Таким составом нередко обрабатывали пораженные места или принимали с ним ванны еще наши бабушки. Для ванны нужно добавить всего 10 капель на 10 л. воды. Данный способ поможет избавиться от зуда;
Календула нередко помогает при лечении детей. Заварите ее в соотношении 60 г.:1л., после процедите и добавляйте в ванну больному, процедура должна длиться 15 мин.
Сделайте смесь из сока лимона и меда (1:1) и давайте своему малышу 3 раза в день по 1 ст. ложке;
Смесь из мелиссы, ромашки, базилика и календулы. Заварите ее в одном стакане кипятка и настаивайте в течение 15 минут. Процедите. Принимайте два раза в сутки по 125 мл за 20 мин до еды;
Довольно известным средством является ячмень, он также поможет устранить зуд. Заварите 1 стакан на 5 литров воды, процедите и протирайте высыпания;
Черника и ее сок обладает выраженным противовирусным эффектом;

Важно! Никогда не ограничивайтесь народными способами лечения, если покраснел глаз при ветрянке у ребенка или взрослого. В таком случае необходима консультация врача, а он уже назначит курс терапии, в который могут входить данные рецепты.

У людей часто начинается паническое состояние от присутствия на слизистой глаза различного рода высыпаний. В этом случае необходимо понимать, что от скорости обращения к врачу зависит здоровье больного. Чем быстрее будет осуществлена медицинская консультация, тем меньше шанс возникновения различного рода необратимых осложнений.

источник

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенное вирусное высокозаразное заболевание, которым чаще всего болеют дети. Однако нередко болезнь возникает и у взрослых. Признаки и симптомы ветрянки настолько яркие, что постановка диагноза не вызывает никаких трудностей. Лечение ветрянки основано на применении противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии. В легких случаях лечение заболевания осуществляется только симптоматическими средствами.

Рис. 1. На фото ветрянка у взрослых. Распространенная форма.

Рис. 2. Ветрянка у детей. Распространенная форма.

Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой — единственные источники инфекции.
Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента
В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
Особо восприимчивы к инфекции дети 1 — 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 — 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа — высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют, в основном, дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают, находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержаться в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

Вирус попадает в верхние дыхательные пути, где в клетках слизистых оболочек размножается (инкубационный период) и попадает в кровь (вирусемия). Далее вирус проникает в клетки кожи и слизистых оболочек, что приводит к появлению сыпи.

Инкубационный период начинается с момента попадания вирусов в организм больного до момента проявления первых симптомов заболевания. При ветряной оспе этот период составляет от 10 до 21 дня (в среднем 14 дней). В инкубационный период вирусы размножаются в клетках эпителия верхних дыхательных путей и массово выходят в кровяное русло, распространяясь по всему организму. В этот период в крови больного появляются антитела и можно обнаружить самого возбудителя.

Заразным при ветрянке больной становиться за 1 -3 дня до проявления заболевания. Период заразности длится весь инкубационный период. Микробы выделяются во время кашля и чихания со слюной.

В период продрома вирусы начинают выходить в кровяное русло и у больного начинают появляться некоторые симптомы ветрянки. Он длится 1 — 2 суток. Недомогание, снижение аппетита, головные боли, тошнота, иногда рвота — основные симптомы ветряной оспы в этот период. В продромальный период у больных иногда отмечаются высыпания, предшествующие классическим высыпаниям при ветрянке. Они появляются на груди, реже — на верхних конечностях и лице. Сыпь при этом непостоянная и скоропроходящая.

Лихорадка и массовое появление сыпи происходит одновременно. У взрослых высыпания более обильные. Высыпания и лихорадка носят волнообразный характер. Общее состояние больного особо страдает мало. Сыпь появляется чаще на лице, но может появиться на любом участке тела. Ладони и бедра остаются свободными от сыпи.

Рис. 5. На фото ветряная оспа. Сыпь — основной признак заболевания, всегда носит генерализованный характер. Чем ниже иммунитет, тем обширнее участки поражения. Лихорадка и интоксикация — важные симптомы ветряной оспы в этом случае.

Лихорадка, интоксикация и полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках — основные симптомы ветрянки у детей и взрослых.

Сыпь при ветрянке носит генерализованный характер. Ее основными элементами являются розеолы (розовые пятнышки) и везикулы (пузырьки наполненные жидкостью). Высыпания не носят сливной характер, как при опоясывающем лишае.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения — эрозии.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер — то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 — 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 6. На фото ветряная оспа. Типичный элемент кожной сыпи — везикула (слева) и пустула (справа).

Рис. 7. На фото ветрянка. Процесс образования корочки в динамике.

Рис. 8. На фото ветряная оспа. Типичная картина полиморфизма высыпаний. В одно и то же время видны розовые пятна, везикулы и процесс образования корочек.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 — 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 — 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 — 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Осложнения заболевания регистрируются примерно в 5% случаев.

Обсеменение поврежденных участков кожи стрептококками и стафилококками проявляется в виде абсцессов, фурункулов и флегмон. Инфекция проникает в кожу при расчесывании.
При попадании микробов в кровяное русло может развиться воспаление мозга, легких, мышцы сердца, структур глаза, суставов, печени и почек.
В инфекционный процесс могут вовлекаться половые органы.

Появление рубчиков на местах высыпаний пузырьков. Полностью рубчики исчезают через несколько месяцев. При расцарапывании рубчики могут остаться на всю жизнь.
После перенесенного заболевания человек на всю жизнь становится носителем вируса герпеса, который сохраняется в клетках нервной системы и при снижении иммунитета в ряде случаев проявляется развитием опоясывающего лишая.
Ветряная оспа особо опасна для будущих мам в первые 20 недель беременности из-за возможности выкидыша. У новорожденных могут отмечаться пороки развития костной и нервной систем, а на кожных покровах появляются грубые рубцы. Ветрянка при беременности, возникшая накануне родов, может привести к рождению ребенка с врожденной ветрянкой, либо плод погибнет внутриутробно.

Рис. 16. Ветрянка у беременных.

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей.

Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.
Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

В основном, лечение детей с ветряной оспой проводится на дому. Госпитализации подлежат дети и взрослые с тяжелым течением заболевания. Во время высыпаний и повышения температуры тела необходимо соблюдать постельный режим. Тщательная гигиена кожных покровов направлена на предупреждение развития вторичной инфекции.

Элементы сыпи при ветрянке обрабатываются растворами антисептиков и дезинфицирующих веществ:

Раствор бриллиантового зеленого (зеленка) 1 или 2% раствор водный или спиртовый.
Раствор фукорцина (жидкость Кастеллани) — антисептик ярко розового цвета.
Водный раствор марганцовокислого калия 0,1- 0,5 %.
2 — 3% йодная настойка.

Рис. 18. Ветрянка у детей и взрослых лечится одинаково. Элементы сыпи обработаны зеленкой.

Рис. 19. На фото ветрянка у взрослых. Элементы сыпи обработаны раствором фукорцина.

Полоскание рта слабым раствором марганцовокислого калия.
Орошение полости рта раствором перекиси водорода (100,0 воды + 1 столовая ложка 3% перекиси водорода).
Смазывание афт зеленкой.

Гигиенические мероприятия и обработка элементов сыпи — основные компоненты в борьбе с инфицированием поврежденных участков кожи при ветряной оспе.

Показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин и др). У взрослых хороший эффект дают обтирания растворами воды и уксуса или воды и спирта.

После того, как прошел тяжелый период (повышенная температура тела, слабость и недомогание), купать ребенка и принимать душ взрослым не только можно, но и нужно. При обмывании кожных покровов теплой водой смывается пот и грязь, расслабляется тело, снижается интенсивность зуда. Горячая вода и применение мочалки противопоказано.

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Противовирусные препараты при ветрянке применяются в случае атипичных форм и тяжелого течения заболевания. Подбор препаратов при лечении ветрянки, разовых и суточных доз лекарственных средств этой группы осуществляется только врачом.

Лечение ветряной оспы иммуностимуляторами всегда приносит положительный эффект у больных со сниженным иммунитетом. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.

Антибиотики при ветрянке назначаются при угрозе развития бактериальных осложнений.

Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

При лечении ветрянки ослабленным детям показано введение гамма-глобулина. Действие препарата ограничивается 3 неделями.

В настоящее время разработана и применяется у детей с 1-го года и взрослых вакцина против ветряной оспы «Варилрикс». Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» проводится лицам, ранее не болевших и не привитых. Она используется так же для экстренной профилактики у детей и взрослых, которые находились в тесном контакте с больными. Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» не влияет на выработку иммунитета при совместном применении с другими вакцинами.

Рис. 20. На фото ветрянка у детей. Своевременное выявление и ранняя изоляция ребенка — основа профилактики заболевания.

Ветрянка у детей чаще всего протекает довольно легко. Ветрянка у взрослых зачастую остается тяжелым и опасным заболеванием. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Лечение ветрянки при легком течении симптоматическое. При тяжелом течении заболевания требуется применение противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии.

источник