Меню Рубрики

Ветряная оспа национальный календарь прививок 2016

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в приложение внесены изменения

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

См. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок, приведенный в МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.

См. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза*(2)

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита*(4)

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против полиомиелита*(6)

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Ревакцинация против туберкулеза*(8)

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Сноска 5 изменена с 26 июля 2019 г. — Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Сноска 6 изменена с 26 июля 2019 г. — Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в пункт 3 внесены изменения

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

источник

Медики утверждают, что ветряная оспа — заболевание, после течения которого у человека формируется пожизненный иммунитет к повторному инфицированию. Именно эти аргументы используют те взрослые, которые считают, что прививка от ветрянки детям не нужна. Подобная точка зрения рождает большую дискуссию, всем ее участникам хочется разобраться в вопросе и услышать экспертное мнение врачей.

Начиная с 2008 года в России проводится лицензирование вакцин, используемых в борьбе с ветряной оспой. С этого же момента прививка была внесена в Национальный Календарь в качестве рекомендуемых. Ее можно выполнять по желанию родителей детям от двух лет. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать от ветряной оспы во время выполнения прививок против паротита, краснухи и кори. В странах Европы уже есть положительный опыт иммунизации годовалых детей.

Пока родители из России не спешат использовать открывшуюся возможность. Есть сомнения в том, нужно ли вообще использовать дорогостоящую вакцину. Многие в детстве успели переболеть ветрянкой в легкой форме, и ничего страшного в этом не видят. Так ли это на самом деле? Медики, описывая плюсы прививки, перечисляют следующие аргументы.

  • Возбудителем ветряной оспы является вирус «Varicella zoster». Он принадлежит семейству герпетиформных. Попадая в организм человека, он «поселяется» в нервных окончаниях, при ослабленном иммунитете он может «ожить» и спровоцировать появление опоясывающего лишая. При нем на теле появляется обильная сыпь. Она располагается по ходу нервов и сопровождается сильной болью, которая плохо снимается анальгетиками. Частота появления такого осложнения у взрослых составляет 15% (риски у 40-летних 50%) и только 10% у детей. И это большие цифры.
  • У детей ветряная оспа протекает легко, но случаются и тяжелые варианты развития инфекции, когда температура тела поднимается до 39 градусов и держится в течение пяти-шести дней, когда во рту у малыша развивается стоматит, появляются язвочки на слизистых глаз или на гениталиях. Подобные проявления не представляют угрозу жизни малыша, но он сильно от них страдает.
  • У детей младше года и у стариков часто после ветряной оспы появляются осложнения, способные привести к летальному исходу. Опасной считается пневмония и ветряночный энцефалит, провоцирующий появление общемозговых нарушений.
  • Еще один аргумент в пользу вакцинации – возможный летальный исход в случае если взрослый человек, болеющий онкологией, заразится ветрянкой. Применяемая химиотерапия убивает иммунитет, поэтому даже у переболевшего в детстве человека может возникнуть рецидив в виде опоясывающего герпеса. Именно он становится для больного человека смертельно опасным.

На основании приведенных доводов можно делать вывод: вакцина против ветряной оспы помогает предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Ребенку, не переболевшему ветрянкой, прививка однозначно нужна. Важно учитывать тот факт, что инфицирование вирусом Varicella zoster не всегда сопровождается развитием заболевания с характерной клинической картиной. Встреча с вирусом может произойти совершенно незаметно, поэтому родители могут и не знать, что их ребенок уже переболел. Проверить, был ли такой случай, можно, сдав в поликлинике по месту жительства анализ крови из вены. Он позволит подтвердить наличие или отсутствие антител к описываемому патогенному микроорганизму. Их наличие позволит отказаться от вакцинации.

На конгрессе «Иммунологический щит России» министр здравоохранения В.Скворцова заявила, что в 2019 году национальный календарь прививок расширится за счет введения еще двух обязательных прививок против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Пока они считаются рекомендуемыми, поэтому выполняются по желанию родителей за свой счет. Однако с обозначенного срока они станут обязательными, оплачиваемыми государством. Но и в этом случае насильно прививать детей без желания родителей не будут.

Есть категория лиц, для которых проведение описываемого медицинского мероприятия является необходимым уже сегодня. Это:

  • ранее не болевшие дети старше двухлетнего возраста, выезжающие в детские оздоровительные учреждения и лагеря;
  • работники дошкольных и школьных учреждений;
  • Лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные постоянно находиться среди большого скопления людей.

Им медики настоятельно рекомендуют прививаться.

В России практика вакцинации еще только начинается. Сегодня прививка против ветряной оспы детям может производиться в возрасте от двух лет. Детям до 13 лет делается разово: при помощи одного укола вводится одна доза препарата. После 13 лет производятся две инъекции по одной дозе с интервалом в восемь недель. Прививка может быть применена в любом возрасте экстренно, если не болеющий человек имеет контакт с больным ветрянкой. В этом случае производится один укол, вводится одна доза в течение первых двух-трех суток после контакта. По истечении срока профилактическое действие препарата будет неэффективным.

В настоящее время у России нет собственной вакцины. Она закупается в двух странах: во Франции и в Бельгии, поэтому регистрацию имеют два препарата, которые называются «Окавакс» и «Варилрикс».

И во французской вакцине «Окавакс», и в бельгийкой вакцине «Варилрикс» есть живые, но ослабленные вирусы Varicella zoster. Клинические испытания показали высокую эффективность препаратов, однако есть различия в технике проведения вакцинации, в количестве доз.

Комплект одной инъекции представлен набором, в который входят два флакона. В одном из них упакован растворитель, в другом высушенный вирус. Один комплект – одна доза, после открытия препарат должен быть использован сразу весь. После введения этой вакцины нельзя в течение последующих двух недель назначать пациенту препараты крови или иммуноглобулины. Они спровоцируют несостоятельность прививки. Эффективность препарата составляет 90%.

  • «Окавакс» можно вводить вместе с другими вакцинами, но желательно это делать в разные части тела.
  • Нельзя вместе делать «Окавакс» и БЦЖ.
  • Если ребенку была произведена прививка БЦЖ, делать укол «Окавакс» можно только через месяц.

Взрослые и дети данный препарат переносят легко, но считаются возможными местные реакции. Показания и противопоказания общие, они подробно будут описаны чуть ниже.

Комплект одной инъекции представлен набором, в который входит флакон с сухим порошком и шприц с раствором. Один набор – одна доза. Для достижения 100% защиты от вируса необходимо произвести два укола с интервалом в полтора-три месяца. В качестве профилактики используется одна доза.

  • «Варилрикс» нельзя делать одновременно с прививкой против бешенства и БЦЖ.
  • С остальными вакцинами вводить ее можно, но желательно это делать в разные части тела.
  • Если больной принимал иммуноглобулины и препараты крови, использовать бельгийскую вакцину можно будет только спустя три месяца по окончании медикаментозного курса.

Обратите внимание! Введение вакцин противопоказано, если у человека есть непереносимость антибиотиков, в состав которых входит неомицин. Перед введением целесообразно проводить .

Любые «живые» вакцины делаются с месячным интервалом. Но в один день сделать можно прививку от ветряной оспы и от гриппа, тифа, холеры или чумы, любую другую инактивированную вакцину (за исключением прививки против бешенства).

Читайте также:  Режим ветряной оспы у детей

Выполнить вакцинацию можно в поликлинике по месту жительства (если там есть необходимые препараты) или в специализированном вакцинальном центре, в частных клиниках.

Как уже отмечалось, делать укол ребенку можно начиная с двух лет. Потом привязка к возрасту отсутствует. Детям до 13 лет делается лишь одна инъекция, тем, кто старше обозначенного возраста целесообразно производить двукратное введение вакцины с интервалом в 10-12 лет.

Препарат вводится подкожно, допускается внутримышечное введение препарата, но внутривенно вводить нельзя. Самое лучшее место для прививки – дельтовидная мышца плеча. Если по каким-то объективным причинам это место становится недоступным, тогда укол производится под лопатку.

Обратите внимание! Вводить живую вакцину в ягодицу нельзя. В этой области присутствует риск поражения седалищного нерва. Если содержимое вакцины попадет в подкожную жировую сетчатку, образуется болезненное уплотнение. Сам препарат при этом будет очень долго всасываться в кровь.

В развитых странах опыт применения вакцин против ветряной оспы широко применяется уже более двадцати лет. Наблюдение за привитыми пациентами показало, что у них сформировался стойкий иммунитет против вируса Varicella zoster, и он сохраняется на протяжении всего периода после прививки. Сегодня смело можно утверждать, что эти люди на 99% никогда не заболеют ветрянкой.

У привитых инфицирование может возникнуть, но только на фоне состояний иммунологического дефицита. В этом случае заболевание будет протекать в легкой форме, оно не будет провоцировать появление осложнений, опасных для жизни больного человека. Были выявлены случаи заражения у однократно привитых (нет четкого срока действия вакцин), поэтому в странах Европы, например, используется практика повторной вакцинации через 10 лет после первой.

Существуют абсолютные и временные противопоказания к проведению вакцинации. Категорически ее нельзя делать в следующих случаях:

  • во время течения заболеваний, провоцирующих развитие иммунологических дефицитных состояний (СПИД, некоторые виды онкологии);
  • во время проведения кортикостероидной терапии;
  • во время течения беременности и кормления грудью;
  • в той ситуации, если анализ крови показывает содержание лимфоцитов менее чем 1200 единиц на один миллилитр;
  • человек получает медотвод от «живой» прививки, если у него присутствует повышенная чувствительность к неомицину.

Не делают прививку людям, только что перенесшим респираторную или кишечную инфекцию. Для получения разрешения необходимо выждать месяц. Тем, кто переболел менингитом, другим схожим тяжелым заболеваниям, она будет разрешена только спустя полгода. Временные противопоказания касаются тех лиц, которым предстоит перенести хирургическое вмешательство. В этом случае привиться нужно не позднее чем за месяц до плановой операции.

Пациенты, получающие иммуноглобулин или принимающие препараты, воздействующие на состояние крови, могут пройти вакцинацию не ранее чем через полгода после завершения медикаментозной терапии.

Есть состояния, при которых «живая» инъекция может производиться только под контролем лечащего врача. Это патологии печени, сосудов, почек, сердечной мышцы, заболевания крови. С особой осторожностью проводится прививка лицам, в анамнезе у которых есть судороги.

У здорового человека проведение описываемого медицинского мероприятия не вызывает серьезных реакций. В первые часы после прививки на месте укола может появиться покраснение, кожа вокруг слегка отекает и уплотняется. Легкая болезненность считается нормой. Подобная симптоматика, как правило, держится сутки, а потом исчезает. Бывают случаи, когда она удерживается в течение нескольких суток.

Примерно у 1% пациентов наблюдаются отсроченные поствакцинальные симптомы. К ним относится появление высокой температуры, сыпи вокруг места укола, зуда, признаков общей интоксикации. Возможным становится увеличение лимфатических узлов и появление их болезненности. Подобные проявления появляются через неделю-две-три после введения вакцины и исчезают самостоятельно без лечения через два-три дня.

Нечасто, но бывает (у одного из десяти больных) в промежуток между седьмыми и двадцать первыми сутками появляются отсроченные реакции. Поднимается высокая температура тела, на коже появляются характерные высыпания. Многие думают, что прививка дала толчок развитию полноценного инфицирования. Мнение это ошибочно.

Таким образом организм некоторых из нас реагирует на начало активного синтеза антител к ветряной оспе. Никакого специфического лечения подобные состояния не требуют. Они самостоятельно проходят за несколько дней. После прививки заразиться ветряной оспой человек может только в случае сильного ослабления иммунитета. Но в такой ситуации инфекция протекает в легкой форме, она не способна вызывать серьезные осложнения.

Действие вакцины мягкое, место укола болит только у одного из пяти малышей. У одного человека из десяти поднимается температура, из этих лиц только у одного из тысячи появляются судороги. Легкая форма ветрянки с появлением нескольких высыпаний на месте введения вакцины наблюдается у одного из двадцати человек.

Появление тяжелых форм осложнений (в виде пневмонии, например) становится возможным только в случае выполнения прививки на фоне серьезного иммунологического дефицита. У полутора тысяч пациентов из десяти миллионов привитых после введения вакцины проявлялась легкая форма опоясывающего лишая, патология суставов, энцефалит, снижались тромбоциты в крови.

Прививка не в детском возрасте может быть осуществлена в любое время, она производится по желанию, в том случае, если человек в детстве не болел. Особенно нужна процедура тем, кто работает в детских учреждениях, в поликлиниках, в других местах скопления большого количества людей.

Медики настоятельно рекомендуют прививаться не болевшим женщинам, планирующим родить ребенка. Инфекционное заболевание на ранних сроках беременности очень опасно, оно способно спровоцировать выкидыш или развитие у плода врожденных уродств. Если будущая мама заболеет за неделю до родов, малыш обязательно родится с симптомами ветрянки.

Важно провести вакцинацию и тем, кто имеет в анамнезе сложные формы хронических заболеваний. Инфицирование обязательно спровоцирует развитие осложнений, опасных для жизни взрослого человека. Медики рекомендуют пройти вакцинацию тем, кто страдает:

  • гипертонией III степени;
  • сердечными заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • острым лейкозом.

Показана прививка больным, проходящим химиотерапию, лекарственную поддержку после пересадок органов, лечение лучевой терапией, тем, кто еще только готовится к пересадке тканей. Но ее делают только в том случае, если больной находится в нормальном клиническом состоянии, если анализ крови пациента показывает наличие лимфоцитов более чем 1200 единиц в одном миллилитре.

Обратите внимание! Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, но ему довелось контактировать с инфицированным человеком, он может в профилактических целях в течение трех дней получить вакцину и избежать заражения.

И взрослым, и детям объем разовой дозы вакцины составляет 0,5 мл. Французский и бельгийский препарат стоят примерно одинаково, но в государственных поликлиниках и в частных центрах вакцины продаются по-разному. Поэтому наблюдается большой разброс цен (от 2500 до 4500 рублей). Однако опыт показывает, траты, вкладываемые в здоровье, всегда с лихвой окупаются. Решать вопрос о том, делать или нет прививку от ветряной оспы, россияне могут пока самостоятельно. Начиная с 2019 года, она будет введена в Национальный реестр, и тогда станет обязательной.

источник

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Инфекции Россия США Великобритания Германия Кол-во стран, использующих вакцину в НК
Туберкулез + более 100
Дифтерия + + + + 194
Столбняк + + + + 194
Коклюш + + + + 194
Корь + + + + 111
Грипп + + + +
Гемофильная инфекция типа b/Хиб + (группы риска) + + + 189
Краснуха + + + + 137
Гепатит А +
Гепатит В + + + 183
Полиомиелит + + + + все страны
Паротит + + + + 120
Ветряная оспа + +
Пневмококк С 2015 г. + + + 153
Вирус папилломы человека / РШМ + + + 62
Ротавирусная инфекция + 75
Менингококковая инфекция + + +
Всего инфекций 12 16 12 14
Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет 14 13 11

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

  • отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
  • прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
  • отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
  • недостаточно используются комбинированные вакцины.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №6381.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита B

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни Вакцинация против туберкулеза

Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита B

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей — носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита

Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Дети 4,5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Вторая вакцинация против полиомиелита

Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против вирусного гепатита B

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

Третья вакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей — носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).

Читайте также:  Мирамистин при ветряной оспе
Дети 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции Дети 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Дети 6 — 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

Ревакцинация против туберкулеза

Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

Третья ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита B

Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи Вакцинация против краснухи Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Вакцинация против кори

Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением Вакцинация против гриппа

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

источник

Москва, Оружейный переулок, 43

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита B

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Вторая вакцинация против вирусного гепатита B

Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая вакцинация против полиомиелита

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита B

Третья вакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Вакцинация против ветряной оспы перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детям домов ребенка

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Первая ревакцинация против полиомиелита

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Вакцинация против гепатита A детям перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Ревакцинация против туберкулеза

Вакцинация против вируса папилломы человека

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Третья ревакцинация против полиомиелита

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита B

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

(в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.08.2016 № 712)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори

(в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.08.2016 № 712)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

источник

В 2019 году национальный календарь прививок будет расширен за счет введения двух дополнительных вакцинаций — против ветряной оспы и ротавирусной инфекции, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова на конгрессе «Иммунобиологический щит России». В национальном календаре прививок пока что числится 12 заболеваний, с которыми борются вакцинацией, в том числе грипп, корь, коклюш, дифтерия, столбняк, краснуха и гепатит В. Вакцинация обеспечивается за государственный счет,

прививки насильно никому не делают, однако если родители по каким-то причинам отказываются прививать ребенка от некоторых заболеваний, то они потом сталкиваются с определенными ограничениями.

Например, не привитый от некоторых болезней ребенок в ряде случаев не может посещать детский сад или учреждения отдыха.

«Вакцина от ротавирусных инфекций позволит существенно снизить уровень заболеваемости кишечными инфекциями среди детей до трех лет и взрослых с ослабленным иммунитетом, — сообщила Скворцова. — Прививка от ветряной оспы станет профилактикой от врожденных патологий. Уже через год после внедрения заболеваемость ротавирусной инфекцией и ветрянкой снизится на 70%, еще через год — на 90%».

Министр сообщила, что стоимость этого проекта на сегодняшний день составляет 16,7 млрд руб. Скворцова также отметила, что граждан России не будут принуждать делать прививки, однако, по ее словам, есть случаи, когда это необходимо. Минздрав разрабатывает методики повышения ответственности граждан за здоровье, добавила министр. «Прямого принуждения мы не планируем никакого вводить, потому что стоит только начать и остановиться потом невозможно, — сказала она. — Первую грань если перейти, все равно в чем, машина так устроена, что она инерцией своей расширяет эту принудительную сферу. Это надо почитать литературу 20–30-х годов прошлого века, Замятина и других, чтобы понять, к чему это приводит».

Несмотря на то что и ветрянка, и ротавирусная инфекция кажутся заболеваниями несерьезными, вкладываться в программу по вакцинации против них целесообразно, отмечают эксперты.

«Это очень коварные заболевания, которые только с виду кажутся не такими опасными для жизни,

— рассказал «Газете.Ru» директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов. — Например, ветрянкой заболеть не так страшно детям: они в основном легко переносят заболевание. А вот взрослым людям или беременным женщинам значительно хуже. Ветрянка у беременной женщины может нанести непоправимый вред и здоровью будущей матери, и здоровью будущего ребенка».

Прививки от этих заболеваний включены в национальные календари практически всех европейских стран и США, добавил эксперт. «В России эти вакцины, естественно, пока не производятся. Сначала будет решаться вопрос с локализацией: если не будет создана своя технологическая база, то обратятся к иностранным компаниям, которые предлагают эти вакцины, с просьбой локализовать в России свое производство, — пояснил Мелик-Гусейнов. — Это очень социально чувствительный момент, ведь если государство делает шаг в сторону таких гарантий, то этот шаг должен быть незыблемым.

Нельзя в один год закупить вакцины, а потом по каким-то причинам вдруг не суметь их закупить».

По словам Мелика-Гусейнова, иностранные компании могут вести себя непредсказуемо, поэтому, скорее всего, будет сделана ставка на то, чтобы создать собственные вакцины на основе имеющихся разработок. «Если по времени мы не успеем, а иностранные компании будут готовы осуществить трансфер технологий и обосноваться в нашей стране, будем локализовывать производство таким образом. Площадки, где производятся эти вакцины, есть в Китае, Великобритании, на территории США. Также существует товаропроводящая цепочка: на одном заводе производится один ингредиент, на втором — другой», — рассказал эксперт.

Впрочем, некоторые эксперты считают, что куда логичнее вкладываться не в вакцинацию, а в другие виды профилактики заболевания. «По-моему, ротавирусная инфекция — не самая острая проблема у детей в России, хоть и является в некоторых случаях причиной смертности. Проще и лучше уделять внимание гигиене, обучать детей и родителей правильно мыть руки, продукты — это предотвратит заболевание, — рассказала «Газете.Ru» директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. — С ветрянкой вопрос непростой, тут нельзя однозначно сказать, нужны прививки или нет, дети болеют легко, взрослые — тяжело.

В любом случае, 16 миллиардов сейчас на эти цели нет,

поэтому стоит пересмотреть приоритеты детской и взрослой заболеваемости, а этот вопрос еще пообсуждать».

При этом вакцины для национального календаря прививок должны производиться в России, это правильно с точки зрения стратегии национальной безопасности, подчеркивает эксперт. «16 миллиардов — это сумма по нынешним расчетам, — уточнила Попович. — Вакцины уже есть в мире, и, если бы мы их включали, потребовалась бы такая сумма. Если к 2019 году появятся российские вакцины, а разработки уже ведутся, то цифра будет не 16 миллиардов, а, возможно, существенно меньше».

источник

Приказ Минздрава России № 125 Н от 21.03.2014

«Об утверждении национального календаря

профилактических прививок

и календаря профилактических прививок

по эпидемическим показаниям»

Уважаемые коллеги и родители.
25 апреля 2014 Министерством юстиции Российской Федерации под номером 32115 зарегистрирован Приказ Минздрава России № 125 Н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

1. Выполнение этого приказа может существенно модернизировать вакцинопрофилактику в России, поскольку

1.1 Введена обязательная вакцинация детей, начиная с 2 мес жизни, против пневмококковой инфекции.

1.2 Расширен список контингентов, подлежащих вакцинации против различных инфекций;

1.3 Расширен список инфекций и список контингентов, подлежащих вакцинации согласно Календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Таким образом, согласно Федеральному закону от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (см., например, здесь http://base.garant.ru/12113020/3/ ) регионы могут финансировать программы вакцинопрофилактики гемофильной, пневмококковой, ротавирусной инфекций, ветряной оспы.

2. Новое в НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ

2.1 вакцинация против пневмококковой инфекции: V1, 2 мес, V2 4,5 мес, RV 15 мес.

2.2 вакцинация от гриппа: введены новые контингенты подлежащих вакцинации, а именно

-лица, подлежащие призыву на военную службу,

— лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими нарушениями и ожирением

2.3 в разделе «Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок» дополнительно указано (пункт 7) , что детям, которым вакцинация против пневмококковой инфекции не была проведена в первые 6 месяцев жизни, вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 2 месяцев между прививками. См. в данном разделе также пункт 13 об использовании вакцин, содержащих «актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации».

3. Новое в КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ (приложение № 2 к Приказу)

3.1 новые контингенты подлежащих вакцинации (см. стр. 4):

— против вирусного гепатита А – «лица, проживающие в регионах , неблагоприятных по гепатиту А» и «лица, выезжающие в страны ( регионы ), неблагополучные по гепатиту А».

— против менингококковой инфекции – лица, подлежащие призыву на военную службу.

3.2 вакцинация против новых инфекций (см. стр. 5):

— против пневмококковой инфекции – дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, в том числе подлежащие призыву на военную службу .

— против ротавирусной инфекции — дети, для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.

— против ветряной оспы — дети и взрослые из групп риска, в том числе подлежащие призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.

— против гемофильной инфекции – дети, не привитые на первом году жизни от гемофильной инфекции.

Таким образом призывников необходимо вакцинировать следующими прививками:

1- против менингококковой инфекции

2- против пневмококковой инфекции

3- против ветряной оспы

4- против гриппа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ 125н 21 марта 2014г.

Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1, ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30, ст. 3616; № 52, ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6599; 2011, № 30, ст. 4590; 2012, № 53, ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331; №27, ст. 3477; №48 ст. 6165;№ 51, ст. 6688) приказываю: Утвердить: национальный календарь профилактических прививок согласно приложению

Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125н от 21.03.14

Национальный календарь профилактических прививок

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В 1

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза 2

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В 1

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 3

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита 4

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5

1- Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

2- Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

3- Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

Читайте также:  Можно ли пить молоко если корова болеет оспой

4- Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

5- Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5

Вторая вакцинация против полиомиелита 4

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В 1

Третья вакцинация против полиомиелита 6

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) 5

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Первая ревакцинация против полиомиелита 6

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая ревакцинация против полиомиелита 6

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7

Ревакцинация против туберкулеза 8

6- Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

7- Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8- Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

9- Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза -момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации). Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка 7

Третья ревакцинация против полиомиелита 6

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори 10

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

Порядок проведения гражданам профилактических прививок

в рамках национального календаря профилактических прививок.

  1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
  2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
  3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
  4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 11 (11Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951) .
  5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером) 12 ( Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971)) .
  6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
  7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.
  8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.
  9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденное™), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.
  10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).
  11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
  12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
  13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.
  14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации 125н от 21.03.14

профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Наименование профилактической прививки

Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Против вирусного гепатита А

Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).

Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. Контактные лица в очагах гепатита А.

Против вирусного гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В.

Против полиомиелита

Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

— дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно;

— медицинские работники — однократно;

— дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных)

по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии);

— лица без определённого места жительства

(при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии); лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно; лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста, — однократно при приеме на работу.

Против пневмококковой инфекции

Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.

Против ротавирусной инфекции

Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.

Против ветряной оспы

Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.

Против гемофильной инфекции

Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции.

Против кори

Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые.

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.

Против менингококковой инфекции

Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Лица, подлежащие призыву на военную службу.

Против клещевого вирусного энцефалита

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.

Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.

С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающее с «уличным» вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.

В очагах козье-овечьего типа бруцеллёза лица, выполняющие следующие работы:

— по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллёзом;

— по убою скота, больного бруцеллёзом, заготовке

и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллёзу.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллёза.

Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по жёлтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки.

Лица, выполняющие следующие работы:

— зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

— сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения;

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях.

Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

Лица, выполняющие следующие работы:

— по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях;

— по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных;

— по отлову и содержанию безнадзорных животных.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).

Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населённых мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.

Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.

Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).

Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.

Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля.

Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.

Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям).

По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.

Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъёмом заболеваемости шигеллёзами.

проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

  1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
  2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
  3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
  4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером) 12 .
  6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
  7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.

Другие статьи по вакцинации детей Вы можете прочитать здесь:

источник