Ветряная оспа на 6 месяце беременности

Ожидание ребенка – длительный и волнительный период в жизни женщины, во время которого ее ослабленный организм подстерегают многочисленные болезни. Ветрянка при беременности может стать причиной потери плода или отрицательно повлиять на его внутриутробное развитие. Насколько опасно болеть ветрянкой после зачатия, можно ли ей заразиться, переболев ранее? Как лечить коварный вирус? Будем разбираться в нашей статье.

Ветряная оспа – болезнь острого течения, которую вызывает один из вирусов герпеса. У детей заболевание протекает по классической схеме: на коже образуются папулы. Они располагаются только на внешних кожных слоях в хаотичном порядке. Чаще всего на этом неприятные симптомы заканчиваются.

У взрослого заболевшего человека признаки болезни выражены ярче:

Многочисленные папулы появляются чаще всего на конкретном участке тела;
Повышаются показатели температуры тела;
Проявляются боли в животе и признаки острой интоксикации.

Эти признаки ветряной оспы у беременных должны стать поводом к немедленному обращению к врачу. Такая предосторожность не случайна: инфекция передается через больного человека воздушно-капельным путем. Особенностью и коварством болезни является 100% восприимчивость человека к ее вирусу. Это значит, что контакт с больным для беременной женщины обязательно закончится заражением.

Больной ветрянкой опасен для окружающих еще до того, как на его теле появятся папулы. Заразиться от него можно и в течение недели после появления последней «порции» сыпи.

Исключением из этого правила считают ситуацию, если беременная уже болела ветрянкой в детстве. Однако и в этом случае нельзя быть полностью уверенным, что опасность инфекции минует женщину: зафиксированы случаи повторного заражения.

Ветрянка во время беременности развивается так же, как у любого взрослого человека. Особенности ее течения представлены в таблице.

Период	Длительность	Проявления
Инкубационный	С первого дня заражения до начала симптоматики. В среднем продолжительность этапа 2-3 недели.	Никак себя не проявляет
Продромальный	Длится 1-2 дня.	Появляются красные папулы на коже.
Высыпания	Продолжительность периода составляет от 7 до 9 суток.	Кожа покрывается многочисленными папулами, наполненными жидкостью или гноем.

Из-за того, что «пузыри» содержат гной, ветрянка при беременности представляет дополнительную опасность: развитие осложнений в виде инфекций бактерицидного характера (пневмонии и энцефалита).

Те, кто болел ветрянкой во время беременности, знают, что болезнь всегда протекает тяжело. Такая особенность связана со слабой иммунной защитой женщины, ведь в этот период все силы ее организма направлены на развивающегося в утробе ребенка. Будущая мама страдает от сильных проявлений интоксикации. Ситуация осложняется тем, что ей нельзя принимать многие лекарства, чтобы не навредить плоду. Поэтому важно распознать болезнь как можно раньше, чтобы начать правильное лечение.

Ветрянка у беременных протекает так:

В 1-3 сутки после заражения больная испытывает сильную слабость, у нее отмечаются перепады настроения и отсутствие аппетита;
К 5 дню заражения к общему ухудшению самочувствия присоединяется повышение температуры тела;
На 7-8 сутки на коже появляются зудящие пузырьки, наполненные гноем или жидкостью.

Особенно ярко проявляются симптомы в первой половине срока. Эти признаки крайне неприятны для больной. Но опасна ли ветрянка для беременных и плода?

Последствия от ветрянки во время беременности зависят от срока зачатия. Более того, вероятность негативного влияния на плод также определяется этим параметром. Рассмотрим, особенности влияния болезни на ребенка на каждом этапе его вынашивания.

Первые три месяца после зачатия инфекционные болезни нежелательны для будущей мамы. Ослабленный иммунитет не может дать достойный «отпор» бактериям и вирусам, поэтому заболевание всегда протекает тяжело.

Перечислим, чем опасна ветрянка при беременности в 1 триместре:

Самопроизвольный выкидыш из-за инфицирования плода;
Ребенок перестает развиваться и погибает;
Проникновение инфекции в структурные слои тканей приводит к аномальному развитию внутренних органов;
Патологические нарушения в развитии ЦНС;
Недоразвитость мышечной и соединительной ткани;
На коже формируются рубцы от высыпаний, которые сохраняются после рождения;
Непропорциональное развитие частей тела у плода;
Развитие судорожного синдрома;
Неправильное формирование органов зрения, приводящее к слепоте.

Этот список отклонений в развитии ребенка доказывает, что ветрянка и беременность – не самое лучшее сочетание. При этом опаснее всего, если женщина заболеет на этом этапе, – гибель малыша или самопроизвольный выкидыш. Если же ребенок выживет, то при своевременной терапии риск развития нарушений у него составляет всего 2%.

Ветрянка при беременности во 2 триместре не представляет угрозы для правильного развития плода. К 20 неделе у него полностью сформировалась своя «защита» – плацента. Бактериям и вирусным инфекциям сложно проникнуть сквозь нее, поэтому для ребенка в этот период нет никакой опасности. А вот маме нужно обязательно пройти комплексное лечение, которое позволит избавиться от инфекции.

Весь второй и первую часть третьего периода плацента защищает своего «жителя» от угроз извне. Однако чем ближе дата родов, тем больше опасности принесет плоду ветрянка в 3 триместре при беременности. Опасность того, что могут развиться осложнения, возрастает до 25 %. На поздних сроках беременности болезнь матери станет причиной появления у малыша комплекса симптомов, которые принято называть синдромом ветряной оспы. Он проявляется в таких отклонениях:

Патологические изменения в формировании головного мозга;
Нарушения в ЦНС;
Аномалии развития внутренних органов и систем.

Болезнь диагностируется врачом на основании визуального осмотра и опроса женщины. Если зафиксирована ветрянка на ранних сроках беременности, то обязательно проводят УЗИ-диагностику. С помощью исследования делается заключение о наличии или отсутствии пороков внутриутробного развития. При выявлении отклонений или подозрении на них проводится дополнительный анализ околоплодных вод.

Учитывая то, что ветрянка на поздних сроках несет серьезную угрозу ребенку, врачи с помощью лекарств пытаются отсрочить дату родов на 6-7 дней. Если сделать это невозможно, сразу после родоразрешения маме и ребенку вводят вакцину на основе иммуноглобулина. Эта мера не позволит новорожденному умереть, ведь риск летального исхода в этом случае составляет 35%. Затем младенца помещают в инфекционное отделение больницы и приступают к интенсивной противовирусной терапии.

В качестве лечения используют ацикловир. Препарат снижает опасность появления осложнений у роженицы и малыша. К тому же лекарство уменьшает проявления симптомов. Кожные покровы обрабатывают зеленкой или другим антисептическим средством. Чтобы избавиться от зуда, показан прием антигистаминных средств. Также облегчение принесет регулярный прохладный душ.

Ветряная оспа и беременность – очень неприятное сочетание, которого легче избежать, чем лечить. Заражение возможно при любом контакте с больным человеком. Даже нахождение в одном помещении может стать причиной болезни, а рукопожатие и объятия повышают риски до 100%.

Поэтому беременным женщинам нужно соблюдать такие правила профилактики:

Избегайте общественных мест, где присутствует много маленьких детей;
Исключите контакты с людьми, имеющими на кожных покровах любого типа высыпания;
Если уже есть дети, целесообразно провести им вакцинацию от ветряной оспы.

В большинстве случаев не несет опасности ветрянка при беременности, если беременная переболела ей ранее. Но иногда будущая мама не знает этой важной информации. Чтобы исключить любой риск развития инфекции, лучше будет сдать анализ крови, с помощью которого определят наличие или отсутствие антител. Если их не обнаружат, женщине нужно соблюдать особую осторожность, чтобы не заразиться. Если ветрянка у старшего ребенка или мужа, беременной женщине нужно исключить любые контакты с ними до полного выздоровления.

Чтобы не сомневаться в безопасности ребенка, будущим мамам, находящимся в зоне риска, предлагают пройти профилактическое лечение. Им вводят внутримышечно иммуноглобулин. Его можно заменить ацикловиром или валацикловиром. Препараты принимают внутрь.

Во время беременности нельзя использовать вакцинацию.

Если беременная заболела ветрянкой, она должна сообщить об этом гинекологу, чтобы во время приема не подвергать риску заражения других будущих мам. Планировать беременность после ветрянки лучше через 3-4 месяца после болезни. Этого времени достаточно, чтобы организм успеет выработать необходимую защиту и восстановить свои силы.

Беременность и ветрянка – сочетание, которое встречается не так часто. Однако оно может стать причиной серьезных проблем для еще не родившегося малыша. Поэтому, планируя стать мамой, женщине нужно пройти обследование и сделать необходимые прививки. В этом случае ей не придется опасаться за жизнь и здоровье своего ребенка.

источник

Беременность является самым волнительным и ответственным моментом в жизни каждой женщины. Все мы хотим выносить и родить здорового и крепкого малыша, а для этого необходимо следить за своим здоровьем, быть более внимательными и скрупулезными к себе. Итак следует больше гулять, отдыхать, спать и качественно питаться, меньше стрессов и негативных эмоций. Однако любая женщина в этот период своей жизни очень напугана и растеряна, ведь на ней лежит ответственность выносить маленькое чудо. К сожалению, от болезни женщину не убережешь, хотя в период вынашивания болеть очень опасно. Ведь лечиться далеко не всеми препаратами можно.

Очень опасно заразиться инфекционными заболеваниями, которых огромное количество. Ведь тогда осуществлять лечение необходимо будет антибиотиками, которые несут вред здоровью ребенка. Но очень сложно остаться в стороне, тем более, если старший ребенок ходит в школу или детский сад, где полно детей, имеющих всякие детские болезни. Таким заболеванием является всем известная ветрянка.

Что делать, если заразилась ветрянкой? Опасна ли она при беременности? Несет ли вред непосредственно ребенку? Тяжело определить, какие шансы есть у женщины заразиться данным заболеванием. Так как ветряная оспа является детской болезнью, то при постоянном общении с детьми, ваши шансы заразиться увеличиваются.

Ветрянкой заражаются одна-две на две тысячи женщин. И это независимо от того болели ли вы данным заболеванием в детстве. По статистике у девяносто процентов женщин в организме есть антитела к данной инфекции, и не важно болела ли она или нет ранее. Однако если вы переболели ветрянкой, не думайте, что она пройдет мимо вас. Данный вирус очень сильно изменился, окреп, мутировал, поэтому так называемый пожизненный иммунитет уже не срабатывает. В большинстве случаев происходит повторное заражение ветрянкой. Поэтому, прежде всего, будьте внимательны к своему здоровью.

Ветрянка имеет свои особенности во время вынашивания ребенка. Она протекает у женщины в положении также как и у любого человека. Период вынашивания не усугубляет форму инфекции, не повышает риск осложнений. Однако данный вирус несет угрозу для плода. Риск осложнений зависит от множества факторов, среди которых состояние иммунитета женщины, срока ее беременности, и формы протекания.

Очень опасными для плода являются первые недели вынашивания и последняя неделя непосредственно перед родами. С ранними сроками все понятно: в этот период идет закладывание органов плода, поэтому вирус и лекарства, которые будут бороться с ним, могут навредить ребенку. Вирус ветрянки способен оставлять рубцы на теле ребенка, вызывать микрофтальмию, поражать кору головного мозга, катаракту, гипоплазию конечностей и быть причиной задержки роста и судорожного синдрома. Если женщина перенесла ветрянку на раннем этапе вынашивания, то риск иметь у ребенка патологии уменьшается. По статистике составляет один процент. В этот период чаще всего происходит замирание плода и самопроизвольные аборты. Женщина, которая заболевает ветрянкой на этапе до четырнадцати недель, имеет угрозу для ребенка в 0,4%. Как только сроки беременности увеличиваются, это сказывается на плоде, риск увеличивается. Однако после двадцати недель риск сводится к нулю. Но он возникает непосредственно перед родами и достигает своего апогея в промежутке двух дней перед родами и пяти дней после них.

Ветрянка протекает у беременных так же, как и у остальных людей. В данном случае беременность не является отягощающим фактором. Но если у женщины возникают осложнения, то это рискованно для плода.

Какие меры предпринимать, если все-таки ветрянка вас настигла? Прежде всего, не переживайте. Невы вам сейчас ни к чему. При ветрянке не прерывают беременность, а это много что означает. Вам необходимо будет сделать анализы и пройти обследования. Среди обследований могут быть: биопсия хориона, анализ крови, хордоцентез или амгниоцентез.

С целью снижения риска, беременной женщине вводят иммуноглобулин. С целью снятия зуда назначают каламиновые примочки и ацикловир.

Если заражение произошло за два дня до родов или через пять дней после них, врачи усиливают свой контроль. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая оказывает влияние на его внутренние органы. Поэтому чаще всего роды откладывают хотя бы на пару дней. Если не удается роды отложить, тогда младенцу вводят иммуноглобулин и проводят курс лечения. Вирус ветрянки проходит сквозь плацентарный барьер. По этой причине ребенок также будет иметь антитела.

Какие же предпринять шаги, дабы не заболеть ветрянкой? Лучше всего начать профилактику заболевания на этапе планирования беременности. Необходимо, прежде всего, обследовать женщину на наличие антител к ветрянке. Так как в период беременности женщину не прививают на различные вирусы. Необходимо сторониться постоянных контактов с большими детскими коллективами. Дети являются переносчиками многих заболеваний, поэтому во время вынашивания не следует заниматься с чужими детьми. Если вы общались с инфицированными ветрянкой, тогда вам необходимо узнать, имеете ли вы антитела к данному вирусу. Если не имеете, тогда необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина. Укол осуществляется не позднее, чем через девяносто шесть часов после контакта. Делается он внутримышечно.

Автор публикации: Валерия Самойлова

Я болела ветрянкой во время беременности. Срок 14 недель. Очень переживала, много где стояла на учете. Но никто ни о каком аборте и слова не говорил. Ужас какой-то. Сейчас дочке 5 лет. Когда была беременная, искала всех, кто переболел! У всех здоровые хорошие дети. Болели на разных сроках!

Привет всем, я беременна, сейчас 22 неделя. На 20 неделе заразилась ветрянкой температура была 38 давление 90 на 60 в общем перенесла очень тяжело, забрали в инфекционную, капали глюкозу 4 дня. Сегодня 22 неделя, пока не ходила на узи, не принимают пока. Очень переживаю за плод, прям вся в кошмарах, всякое приходит в голову. КТО ПЕРЕНЕС НА ТАКОМ СРОКЕ, ОТПИШИТЕСЬ.

Анастасия, 2016-04-08 02:33:12:

Укол осуществляется не позднее, чем через девяносто шесть ЧАСОВ после контакта. Это важно!

Переболела ветрянкой на 14 неделе примерно, ни один из врачей даже не заикнулся про аборт, да и я не сделала бы! Ребенок родился здоровым! Сейчас нам 1.8г в развитии не отстает и редко болеет.

Сама болела ветрянкой в детстве. Сделала аборт из-за болезни ветрянкой моего первого ребенка. Когда можно планировать вторую беременность снова? Спасибо.

Рауан 25лет , 2015-12-10 19:06:42:

Привет я перенесла ветреную лапу в сроке 8 9 недель и врачи мне говорить прерывать беременность. Сейчас нам 11 недель что делать я не хочу прервать беременность жду ответа от вас

Здравствуйте у меня дочка из детского сада принесла ветрянку,я на тот момент была беременная на шестом месяце,папа мой мне сказал не переживай ты болела маленькая,но в итоге через 21 день я всё-таки заразилась ветряной оспой когда я сообщила своему гинекологу она предложила прервать беременность.Ну конечно я отказалась я даже не явилась к ней на приём и анализов я никаких не сдавала я просто даже не парилась по этому поводу, меня просто успокаивал тот факт что у меня ребёнок был развед. Перенесла я очень хорошо и легко что даже все время хотелось танцевать.И что я вам хочу сказать девочки сейчас я мама двоих прекрасных дочерей кстати той дочки с которой я была беременная сейчас 2.5 года и все прекрасно. Так что не переживайте по этому поводу

я переболела ветрянкой при 2 беременности срок 5 недель. прервали беременность

Привет всем! 28-неделья беременость дочка заразилась ветрянкой сегодня 1день незнаю что делать мне опасность не грозит?подскажите пожалуйста кто-то болела?

Я в детстве балела ветрянкой. Беременна 4-5 неделя. С перва сын заразился с садика ветрянкой а потом Муж. Боюсь за ребенка. Может ли мои плод- ребенок заразиться и.т.д прошу ответьте ?спс

Я беременна уже три месяца заболела ветрянкой. Ну пока второй день вроде чувствую себя не очень плохо думаю пройдёт нормально. Правдо не знаю как на малыша отразиться.

Укол осуществляется не позднее, чем через девяносто шесть ДНЕЙ после контакта. Можно уже успеть десять раз переболеть )))

Заболела ветрянкой при сроке 8 недель беременности, в детстве ветрянкой болела! Врачи разводят руками, не знают что и назначить, при таком сроке ни чего нельзя употреблять из лекарств. Спасаюсь только пока зелёнкой! Очень боюсь за малыша. На сколько всё это опасно для малыша?

Извине просто очень переживаю сын в садике заболел ветрянкои а я беременна на 38недели,подскажите какие могут быть последствие.

Здравствуйте на 12 недели беременности заболела ветрянкой врачи предлагают сделать прерывание нам сейчас 14 недель не знаю что и делать.

Всем привет! У меня жена болеет ветрянкой, она беременная, уже срок, Никто с этим не сталкивался? если да, то какие последствия ждут ребенка?

Здравствуйте! Ветрянка опасна в первые три месяца, я заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности, очень переживала.Сразу обратилась к врачу назначили уколы, перенесла болезнь осеть тяжело.Как только я поправилась, отправили на диагностику плода,все было хорошо, отклонений не выявили.Все равно аборт сделать предлагали, я отказалась. Через 5 месяцев у меня родился абсолютно здоровый мальчик. Сейчас нам 7 месяцев и у нас все хорошо!

Здравствуйте,что делать дочка садика захватила витрянку а я беременна на 4- месяце,и меня заразила.Как мне быть ?Какие последствии меня ждут?

Мне 31 год, сын из сада принес ветрянку. Сам не заболел. может это конечно пока, все еще впереди. Взрослые болеют очень тяжело. Сегодня 5й день и я начинаю оживать. А так жуткая ломата, высокое давление, боль за грудиной, головная боль, полное обессиливание и т.д. высыпаний очень много. Но главное их не рассчесывать. Пока не знаю, что будет дальше. Мы готовились к беременности, врачи категорически запретили на ближайшие 3 месяца. Это испытание, которое видимо нужно пережить. Берегите себя! И делайте прививки. Мне о них сказали уже слишком поздно, хотя я думаю можно было бы избежать всех этих мучений (в саду единственный привитый ребенок переболел с тремя прыщами и без единого дня температуры).

Конечно, если переболеть ею в детстве, то ничего страшного нет, обычно дети переносят ее не так тяжело. Но вот знакомая заболела ей уже в зрелом возрасте, болела долго и тяжело, остались рубцы на лице . Почему то раньше про вакцинацию от ветрянки никто не говорил, может быть их и не было. Но я до того как планировать беременность поставила себе такую прививку, ставиться она два раза с интервалом в 6 недель. Гарантию дали что не заболею никогда, буду надеяться.

У моей подруги была ветрянка на восьмом месяце беременности. Сходила в гости к деткам. Врач ей сказала, главное не родить раньше срока. Но она перенашивала (это была вторая беременность). Слава богу, тьфу-тьфу родила здоровую девочку, которая переболела ветрянкой еще в животе у мамы. И так бывает!

Мне пришлось поставить прививку от ветрянки уже в 30 лет. Я в детстве не болела, а ребенок ходит в сад, и скорей всего заболеет. Я слышала, что взрослые очень тяжело переносят болезнь, да и планируем второго, поэтому решила подстраховаться.

источник

Ветрянка при беременности – опасное состояние как для женщины, так и для будущего ребенка. Это высокозаразная детская инфекция, которая у взрослых протекает с выраженными явлениями интоксикации и характерной сыпью.

По данным современных исследований, только 5–7% женщин репродуктивного возраста ранее не болели ветряной оспой. Это обусловлено тем, что при контакте с человеком, выделяющим вирус ветрянки, вероятность заразиться превышает 95%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 2–10 лет (активный контакт детей в детском саду и школе). Поэтому к 20 годам подавляющее большинство населения уже имеет иммунитет к данному заболеванию. В год на 1000 родов в среднем регистрируется 5 случаев ветряной оспы и 2 – опоясывающего герпеса у беременной.

Опасна ли ветрянка для беременных? Однозначно – да. В этот период болезнь протекает тяжело, существует высокая вероятность осложнений и неблагоприятного влияния на плод.

Varicella zoster (Варицеллавирус) – представитель группы герпесвирусов. При первичном попадании в организм вызывает симптомы ветряной оспы. После клинического выздоровления Варицеллавирус длительное время в неактивном состоянии живет внутри нервных клеток.

Под воздействием определенных факторов он может активизироваться даже через десятки лет и привести к развитию опоясывающего лишая.

Симптомы ветрянки могут проявиться только у тех женщин, которые до беременности не болели ветряной оспой или не были от нее вакцинированы.

Повышенный риск инфицирования Варицеллавирусом во время беременности имеют:

женщины со старшим ребенком дошкольного возраста;
педагоги начальных классов;
медицинские работники (особенно в педиатрии);
работники дошкольных учреждений (няни, воспитатели).

В период беременности наблюдается транзиторное (временное) снижение иммунитета. В связи с этим все женщины, вынашивающие ребенка, попадают в группу риска заражения ветрянкой, а переболевшие ею ранее – опоясывающим лишаем.

От человека к человеку возбудитель ветрянки передается капельным или контактным путем. Частички вируса присутствуют в элементах сыпи на коже и слизистых оболочках. На этапе корочек вирус уже не обнаруживается. Поэтому человек остается заразен с начала высыпаний до образования корочек.

Попадая на слизистые оболочки, Варицеллавирус быстро внедряется внутрь клеток, встраивается в ее ДНК, размножается, накапливается и, разрывая клетку, переходит к следующей. Период активного распространения длится до 6 дней.

С момента массивного поступления вируса в кровь беременная ощущает первые симптомы интоксикации. С током крови возбудитель проникает в кожу, нервную систему, вызывая в них характерные для ветрянки изменения.

От момента контакта с заболевшим ветрянкой до появления первых симптомов (инкубационный период) проходит около двух недель (5–21 день).

Симптомы патологии разделяются на две группы:

интоксикация;
поражение кожи и слизистых оболочек.

Признаки интоксикационного синдрома:

резкое повышение температуры тела (более 38 °С);
выраженная слабость;
сонливость;
потеря аппетита;
тошнота, иногда рвота;
расстройство стула.

Чем больше срок беременности, тем тяжелее признаки инфекции.

Одновременно с подъемом температуры (реже – в течение первых суток) на коже головы и туловища появляются первые элементы сыпи. Для ветряной оспы характерна стадийность развития изменений на коже.

Стадии сыпи при ветряной оспе:

Округлое безболезненное неуплотненное покраснение кожи, вызванное локальным расширением капилляров

Бугорок, приподнимающийся над поверхностью кожи. Причина – серозный отек кожи

Поверхностный полостной элемент, который поднимается над поверхностью кожи и содержит внутри серозную жидкость. Везикула однокамерная, покрышка тонкая. Выглядит как капли росы на коже, окруженные ободком покраснения

Та же везикула, только жидкость внутри мутная, а покрышка – более уплотнена

Плотная бурая масса, которая образуется из выделяемого везикулы или пустулы и прикрывает очаг заживления

На теле после себя ветряночная сыпь может оставлять участки депигментации, которые быстро исчезают. На лице возможны единичные атрофичные рубчики (оспины).

Для ветрянки характерна волнообразная сыпь. На протяжении 6 дней появляются новые элементы сыпи. В тяжелых случаях высыпания обнаруживаются на ладонях, пятках, конъюнктиве, наружных половых органах, слизистых оболочках рта и горла. На одном участке кожи будут присутствовать все стадии сыпи – ложный полиморфизм. Весь этот процесс сопровождается интенсивным зудом.

На протяжении беременности существует два наиболее опасных для плода периода:

I триместр;
последние 10 дней перед родами.

В первые 20 недель гестации происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Заражение через плаценту на этом этапе наблюдается в 15% случаев и характеризуется развитием эмбриофетопатии. В половине случаев происходят преждевременные роды.

Возможные последствия для новорожденного:

изменения на коже – рубцевания, гипопигментация, отсутствие эпидермиса, буллезные высыпания;
патология центральной нервной системы (ЦНС) – микроцефалия, гипоплазия отдельных структур мозга;
поражение глаз – микрофтальмия, атрофия зрительного нерва, анизокория, катаракта, хориоретинит;
аномалии скелета – недоразвитие верхних или нижних конечностей, отсутствие пальцев, косолапость;
внутриутробная задержка роста плода;
аномалии развития почек и желудочно-кишечного тракта.

Если будущая мама заболела ветряной оспой не ранее, чем за неделю перед родами, существует высокая вероятность рождения ребенка с симптомами ветряной оспы.

Так как малыш не имеет врожденный иммунитет от матери, заболевание будет протекать в тяжелой форме с большой вероятностью осложнений. Летальность в таком случае составляет 20–50%.

Дети, переболевшие ветряной оспой внутриутробно, могут в течение жизни заболевать ею повторно и в первый год жизни перенести опоясывающий лишай

Для того чтобы установить диагноз ветрянки, доктору достаточно провести детальный опрос и осмотр больной.

В спорных случаях (атипичное или абортивное течение) поставить диагноз поможет анализ крови на наличие иммуноглобулинов (IgM) к Варицеллавирусу или определение ДНК вируса в жидкости из везикул.

При подозрении на ветрянку беременная должна как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Даже в случае нетяжелого течения необходимо ежедневное наблюдение за состоянием женщины и плода.

Противовирусное лечение Ацикловиром может быть назначено женщине только после 20 недели беременности и при ее письменном согласии. На ранних сроках беременности препарат может иметь тератогенное влияние на плод.

Госпитализация необходима, если лихорадка сохраняется дольше 6 дней и продолжают появляться новые элементы сыпи. Лечить женщину должны одновременно инфекционисты и акушеры. Педиатр ежедневно следит за состоянием ребенка в утробе.

Для снижения температуры тела рекомендовано применять препараты на основе Парацетамола. Ибупрофен вызывает преждевременное закрытие артериального протока и при ветрянке не назначается.

Сыпь можно обрабатывать раствором анилиновых красителей (Перманганат калия, Бриллиантовый зеленый, Фукорцин). Для профилактики бактериальной инфекции необходимо каждый день менять нательное и постельное белье, избегать расчесывания везикул.

Для облегчения зуда при беременности можно использовать лосьон с Каламином.

Чтобы предотвратить заражение плода ветряной оспой от матери, накануне родов (если сыпь появилась за 1–2 недели до предполагаемой даты родов) женщину госпитализируют в инфекционное отделение роддома.

Если высыпания присутствуют на внешних половых органах – рекомендовано плановое кесарево сечение.

Роды стараются максимально отстрочить, чтобы антитела успели перейти от матери к ребенку. Сразу после рождения малышу вводится специфический иммуноглобулин.

Если у ребенка отсутствуют признаки внутриутробного заражения ветрянкой, его изолируют от материна на период, пока существует опасность инфицирования. Мама сохраняет заразность до 5 дней с момента последних подсыпаний. Грудное вскармливание происходит сцеженным молоком.

Вероятность развития осложнений возрастает параллельно сроку беременности. В третьем триместре они протекают наиболее тяжело.

К числу частых осложнений относятся:

вирусная пневмония (20%);
бактериальная инфекция кожи;
энцефалит;
гепатит.

Всем женщинам, планирующим беременность, которые не помнят или не уверены в том, что переболели ветряной оспой в детстве, необходимо сдать кровь на наличие иммуноглобулинов (IgG) к Varicella Zoster. В случае отрицательного результата за полгода до планируемого зачатия рекомендовано привиться от ветрянки.

Во время беременности введение живых вакцин (какой и является прививка от ветряной оспы) противопоказано.

Чтобы не заразиться, беременным необходимо соблюдать правила безопасности: избегать контакта с предположительно заболевшими, ограничить посещение детских коллективов.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Першение в горле и сухой кашель доставляют дискомфорт в любое время года. Причин у этого состояния может быть много. И избавиться от неприятных ощущений без точ.

источник

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины. Хочется чтобы все болезни и невзгоды прошли стороной. Но бывает, что кто-то из семьи заболевает ветряной оспой.

Ветрянка является детским заболеванием, но и взрослому можно заразиться ветрянкой. Малыш быстро и безболезненно перенесет болезнь, заработав иммунитет на всю жизнь. Но инфицирование ветряной оспой во время беременности может иметь серьезные последствия. Поэтому следует точно знать, опасна ли ветрянка для беременных или нет.

При наличии следующих симптомов, можно ожидать появления красной сыпи:

Появляется слабость, дополненная сильными головными болями;
Фиксируется резкое увеличение температуры тела;
Через 7 дней после появления первых признаков тело покрывается характерными заболеванию наполненными жидкостью пупырышками.

По причине ослабленного иммунитета, выявляется ветрянка при беременности достаточно опасной. Будущая мама подвержена сильной интоксикации. Головные боли не унимаются никакими ранее спасавшими лекарствами.

Заболевание не является безопасным ни для будущей мамы, ни для формирующегося ребенка. Поэтому заражение ветрянкой во время беременности явный повод к возникновению риска осложнений и плачевных результатов в виде спровоцированного выкидыша или фиксирование у новорожденного патологических отклонений в развитии:

В случае инфицирования в первой половине беременности – является наиболее опасной для развития различных серьезных осложнений и патологического развития плода;
Вторая половина интересного положения женщины – возможная опасность для мамы и плода несколько снижается;
Заражение на последних сроках не несет той опасности, что возможна в середине срока гестации, но роженица и полностью сформированный плод (34-38 неделя) постоянно должны находиться под контролем медицинских работников. Ветрянка – заболевание вирусного типа, ее возбудителем является 3-й тип вируса герпеса. В большинстве случае заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет.
Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем, через разговор или слюну. При контакте с этой инфекцией особенно легко заразиться ветрянкой беременной, потому что в период вынашивания ребенка в женском организме снижается иммунитет, что провоцирует различного рода заболевания.
При попадании в организм, вирус герпеса оседает на слизистых оболочках в ротовой полости и носоглотке. Инкубационный период развития заболевания составляет в среднем – 1-3 недели.

Таким образом, заражение ветрянкой может негативно отразиться как на матери, так и на рожденном малыше. Но заболевание не повод прибегать к аборту. Главное, вовремя обнаружить симптомы воспалительного процесса и обратиться за лечением.

Специфических особенностей ветрянка у беременных не имеет. Она одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае проявление симптомов ветрянки у взрослых вызывает ряд осложнений.

Предугадать на каком внутреннем органе отразится ветрянка у беременной сложно. У некоторых она проявляется в виде ветряночной пневмонии. У других пациентов фиксируется нарушение функционирования систем или патологическими заболеваниями внутренних органов.

Когда женщина обнаруживает беременность, заражение данной инфекцией не предполагает радужных событий. В первые 3 месяца (12 недель) у плода развиваются важные внутренние органы: сердце, мозг, формируется кровообращение. Ослабленная иммунная система пропускает ветрянку, которая способна сильно отразиться не только на показателях жизнедеятельности молодой матери, но и на развитии будущего ребенка.

Выделяют следующие моменты, чем опасна ветрянка для беременных:

Развитием миокарда сердечной мышцы;
Воспалительными процессами с органами зрения;
Патологические нарушения в нормальном состоянии суставов;
Воспаления аппендикса, а также негативное развитие аномалий поджелудочной железы;
Возникновение гломерунефрита – нарушения в работе почек.

Кроме этого, возможно проявление нетипичных последствий – нарушение координации движений, а также проявление энцефалита – воспалительных процессов в головном мозгу. Все формирующиеся процессы негативно воздействуют на формирующиеся внутренние органы ребенка.

Узнать о патологическом развитии плода можно на 2-ом скрининге путем проведения ультразвукового исследования. Если у формирующегося ребенка выявляются отклонения, несовместимые с жизнью, беременной предлагают провести искусственный аборт.

Если заражение происходит ветрянкой при беременности 2 триместр, в этот момент плод надежно защищен плацентой. Поэтому инфицирование ребенка происходит только в крайних случаях, даже если мать поражена тяжелой формой протекания. Опасность заболевания в 3-ем триместре возрастает в несколько раз.

Ребенок может заразиться перед самыми родами, когда происходит раскрытие матки и отхождение вод, а также в первые сутки после рождения. В таком случае ветрянка диагностируется как врожденная болезнь.

Развитие ребенка полностью зависит от здоровья его матери. Если инфицирование произошло, выделяют основные моменты, чем опасна ветрянка во время беременности:

Замирание беременности;
Гибель полностью сформировавшегося плода непосредственно перед родовой деятельностью;
Самопроизвольное отторжение плода из организма (выкидыш);
Нарушение целостности кожи или полное отсутствие кожных покровов;
Катаракта или неполноценное развитие глазных яблок;
Аномальные изменения в симметрии плода – атрофия с одной стороны или гипотрофия рук и ног, лишние фаланги пальцев на конечностях;
Задержка формирования ребенка внутри плода;
Нарушения в структуре внешних тканей и внутренних органов, поражаемых вирусом герпеса.

Все зависит от момента, в котором произошло заражение. Если будущая мать заразилась ветрянкой до 20 недель гестации, то в таком случае у ребенка при рождении фиксируется синдром ветрянки врожденного характера. При этом наблюдается неправильное функционирование коры головного мозга, приходящие судороги, парализацию ребенка, изменения на коже рубцового типа.

Если заражение ветряной оспой наступает после 20 недели, то в первую очередь, проводится УЗИ. На обследовании выявляются возможные отклонения. Чтобы удостовериться в точности аномалий, дополнительно назначается проведение амниоцентеза и кордоцентеза. Такие обследования выполняются с помощью забора околоплодных вод и крови из пуповины плода. Они позволяют определить не только генетические отклонения, но и хромосомные.

Заболевание роженицы за неделю до родов грозит малышу при рождении выявлением энцефалита, болезнями дыхательных путей и патологическими состояниями печени. Поэтому очень важно беременной женщине при выявлении возможных симптомов ветряной оспы немедленно обратиться к врачу. Немедленное начало лечебного процесса может положительно сказаться на развитии плода – воспалительный процесс его не коснется.

Если беременная переболела в детстве оспой, ей беспокоиться нет о чем. Ее организм получил пожизненный иммунитет к ветрянке. Она может общаться с инфицированным человеком, даже в близкой обстановке. В большинстве случаев развитие повторного заболевания не возникает. В ситуации когда, женщина в положении не подвергалась болезни, следует уточнить опасна ли ветрянка для беременной в период вынашивания ребенка.

Для того, чтобы предотвратить болезнь рекомендуется прибегать к профилактическим мерам воздействия на организм:

Прекратить любое общение с маленькими детьми;
Не посещать места с большим количеством людей, особенно больницы;
Общение с людьми, у которых выявлена сыпь на кожных покровах или другие проявления заболевания, рекомендуется ограничить;
Если в семье или близком окружении есть малыши, которые до сих пор не перенесли болезнь, им стоит сделать вакцинацию от ветрянки.

В случае если контакт незащищенной беременной произошел с инфицированным пациентом следует провести следующие действия:

Рассказать подробнее о данном случившемся событии лечащему врачу;
Провести экстренную вакцинацию в течение ближайших 96 часов после осуществления контакта;
Следует ввести внутримышечно и внутривенно препараты для блокирования разрастания вируса;
Если срок беременности превышает 37 недель, рекомендуется провоцировать родовую деятельность или проводить операционное родоразрешение.

В любом случае следует оповестить лечащего врача. Главное, принимать все меры, которые могут поспособствовать невозможности заражения опасным заболеванием.

Чтобы защититься от ветрянки следует проводить профилактические меры. Последние подразделяются на произвольные и специальные. Лучше провести опрос родственников на предмет выявления болевших или не болевших родственников, а главное, узнать переболела ли сама беременная ветрянкой в детстве.

Случаи повторного инфицирования не выявлялись. Рекомендуется провести экстренную вакцинацию от ветрянки. Если проводился контакт с пораженным, то переболеть ветрянкой во время беременности – это опасно не только для женщины, но и для будущего ребенка.

Поэтому следует проводить вакцинацию в момент планирования беременности. Оплодотворение возможно только через 3 месяца после введения лекарственных препаратов.

Таким образом, во время беременности крайне нежелательно заражение ветряной оспой. В противном случае возможно выявление негативных последствий, а также летальный исход и матери, и ребенка. Поэтому рекомендуется при обнаружении первых признаков сразу начинать лечение.

источник

Многих женщин волнует вопрос, насколько опасна ветрянка при беременности и какие могут быть последствия для мамы и малыша?
Опасения будущих мам не напрасны, ветряная оспа действительно может нанести колоссальный вред здоровью ребёнка и женщины.

Стоит отметить, что за последнее тысячелетие медицина сделала большой шаг в своем развитие. В настоящее время появились современные методы диагностики и лечения данного заболевания.

При первых подозрениях женщине важно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тогда опасные последствия будут минимальными.

В этой статье мы рассмотрим влияние ветрянки на плод в разных триместрах беременности, возможные негативные осложнения для женщины, методы лечения и профилактики.

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса третьего типа Herpesviridae — Varicella Zoster. Характерна проявлением папуловезикулезной сыпи на теле, слизистых оболочках. Длительность заболевания до полного выздоровления в среднем составляет 14 — 19 суток.

Ветрянка встречается у 2 — 3 женщин за год на 2000 беременностей. По медицинским данным, 80 — 90 процентов женщин переболели этим недугом еще в детстве и имеют специфический иммунитет, поэтому повторное заражение скорее всего маловероятно.

Если будущая мама не перенесла заболевание ранее и не была вакцинирована, то рискует заболеть позже.

При любом подозрении на ветряную оспу, беременной женщине необходимо обратиться к врачу — гинекологу или к врачу-терапевту. Самолечение может привести к негативным последствиям. До полного выздоровления не следует посещать женскую консультация во избежание распространения вируса.

Вирус varicella проявляется:

повышением температуры;
сильным зудом;
покраснениями на коже, которые впоследствии превращаются в пузырьки.

Первые признаки сыпи появляются на туловище, могут возникнуть и на волосистой части головы. Распространение по кожному покрову происходит быстро, количество элементов сыпи может достигать до 300 штук. Каждое новое высыпание может сопровождаться температурой.

В зависимости от тяжести заболевания кожные повреждения могут проявиться на слизистых оболочках, половых органах и веках.

При проявлении античной сыпи, опоясывающего лишая или повторном заражении для точного диагноза потребуется сдать анализ крови для выявления герпеса 3 типа.

Беременность не является отягощающим фактором в протекании заболевания. Сложность заключается в медицинской терапии, не все лекарства являются безопасными в период вынашивания.

Ветрянка при беременности может вызвать осложнения для женщины и будущего ребенка. Однако риск возникновения осложнения невысок, поэтому заболевание не является причиной для искусственного прерывания беременности.

Большинство женщин проходят домашнюю терапию и рожают здоровых детей точно в срок.

Плод может инфицироваться от мамы. Риски зависят от срока беременности, индивидуальных фактов. Существуют три принципиальные ситуации, которые важно знать.

Ветрянка на ранних сроках беременности является наиболее опасной. Именно в первые 12 недель от зачатия формируются все жизненно важные системы, а плацента остается несформированной. В этот период плацента не способна полноценно защищать ребенка от инфекций. На фоне заболевания у малыша могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Ветрянка при беременности 1 триместре может привести к порокам развития, таким как:

Самопроизвольный выкидыш;
Маточно-плацентарная недостаточность;
Поврежденной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы
Гибель плода ближе к родам;
Физические патологии и уродства;
Нарушение зрения;
Нарушения внутренних органов и внешних тканей, поражаемых вирусом герпеса.

Медики сходятся во мнении, что нельзя опираться на собственные ощущения. Женщина может болеть ветрянкой тяжелой формы и при этом родить совершенно здорового малыша. У другой может быть немного высыпаний, а малыш родится ослабленным и больным.

Исход болезни рекомендовано наблюдать с гинекологом и генетиком. Проверить развитие возможных патологий у плода можно на скрининге во 2 триместре.

Если на УЗИ выявлены определенные пороки развития для подтверждения диагноза, то могут быть назначены процедуры амниоцентеза или кордоцентеза.

Амниоцентез — это процедура забора околоплодной жидкости.
Кордоцентез — метод перинатальной диагностики, анализ пуповиной крови плода.

Процедуры позволяют выявить степень пораженности организма ребенка внутриутробной инфекцией с точностью до 99 процентов. Заборы анализов осуществляются только у здоровых женщин, без угрозы выкидыша.

Перед проведением рекомендовано ознакомится с противопоказаниями и осложнениями.

Медики отмечают, ветрянка при беременности на 2 триместре не представляет критической угрозы. Вероятность заражения ребенка минимальна. На данном этапе плацента полностью сформирована, поэтому хорошо защищает плод.

Даже если допустить возможное инфицирование малыша, то перейдет к нему не только вирус, но и материнские антитела. В таком случае ничего страшного не произойдет.

Однако мнение доктора Комаровского и некоторых медиков отличаются. Доктор считает, что риск развития серьезных патологий при заражении внутриутробной ветрянкой, может составлять до 6 месяцев.

Негативные последствиям ветрянки во втором триместре беременности:

поражение легких;
кожные нарушения, рубцы;
проблемы со зрением;
дисфункция мочеиспускательного канала;
нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А;
низкая масса.

Подробнее о Ветрянке при беременности во 2 триместре можно почитать в отдельной статье.

Если у женщины ветрянка и беременность на поздних сроках, большую роль здесь играет приближение родов.

Если мама заражается за 5 дней до родов или за 2 дня после, то к ребенку вирус переходит, а антител нет. В таком случае новорожденный рискует заболеть тяжелой формой неонатальной ветряной оспы.

Данное заболевание подлежит лечению, обычно младенцу на ранней стадии вводится иммуноглобулин и специальные противогерпетические препараты. Без этих лекарств смертность достигает 30 процентов.

Если будущая мама инфицирована за 120 часов до родов, то в организме женщины благополучно успевают выработаться антитела, которые передаются ребёнку. Даже если малыш заразится, вирус будут легкой формы.

Решение о грудном вскармливании, принимает лечащий врач. Однозначно на это вопрос ответить нельзя. Дети с заболеванием врожденной ветряной оспы рождаются слабыми и не могут полноценно захватывать грудь.

Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а мама не принимает лекарства, у которых есть противопоказания, то грудное вскармливание разрешено.

Через материнское молоко к ребенку поступают важные антитела, способствующие укреплению иммунитета.

Негативные последствия для женщины не зависят от срока беременности. Осложнения могут развиваться под воздействием попадания вируса на внутренние органы. Еще одной причиной может стать развитие хронических заболеваний и присоединения бактериальной инфекции.

Диагностировать тяжесть заболевания можно с помощью анализов крови и мочи. При неблагоприятном биохимическом анализе, пациентку могут направить на УЗИ брюшной полости.

Рассмотрим анализы более подробно:

Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть заболевания и динамику при лечении.
Биохимический анализ крови может выявить нарушение во внутренних органах, если они поражены осложнениями при ветряной оспе.
Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой анализов, некоторые показатели могут быть увеличены в период вынашивания, это не является патологией. К примеру, во время 1, 2 триместра небольшое повышение уровня АЛТ, АСТ считают нормальным.
В случае осложненного течения болезни в моче появляется белок и эритроциты.
УЗИ брюшной полости позволяет выявить нарушение во внутренних органах.

Чтобы минимизировать осложнения, важно соблюдать правила гигиены и четко следовать указаниям лечащего врача. В период беременности маме важно придерживаться правильного распорядка дня и принимать витамины. Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения дальнейших серьезных осложнений.

К самым распространенном нежелательным последствиям можно отнести:

Рубцы на месте корочки;
Кесарево сечение, если беременная имеется сыпь в половых органах перед родами;
Воспаление лимфоузлов.

Менее распространенные, развиваются редко, даже если заболевание в тяжелой форме. К ним относятся:

Кожные нагноения;
Герпетический вирусный конъюнктивит;
Ветряночная пневмония;
Трахеит;
Ларингит;
Поражение внутренних органов;
Ветряночный энцефалит;
Отит;
Артрит;
Стоматит;
Миокардит.

Причиной для дополнительных обследований и возможной госпитализации может стать:

Высокая температура свыше 3 дней, плохое самочувствие;
Угроза выкидыша, плацентарная недостаточность;
Затяжной кашель, боль грудной клетки;
Боль в животе, тошнота, рвота;
Кровянистые выделения;
Высыпания на глазных яблоках;
Нагноение кожных ран;
Боль в ушах;
Судороги;
Боли в пояснице и нижней области живота, частые болезненные мочеиспускания;
Потеря сознания;
Нарушение координации движений, чувства равновесия;
Запоры, обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи.

Самые опасные осложнения при ветряной оспе — энцефалит, пневмония, миокардит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Энцефалит — воспаление головного мозга. Вызывает сильные головные боли, сонливость, потерю сознания, судороги.

Ветряночная пневмония повреждает легкие. У пациента наблюдается мучительный кашель, одышка, повышение температуры. Возможна мокрота с кровью, боли в груди.

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Больной начинает страдать от одышки, повышения температуры. У него начинают отекать рук и ноги.

Любые осложнения можно диагностировать по анализам. При любых подозрениях важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Врачи — гинекологи отмечают, что большинство пациенток проходят лечение в домашних условиях.
Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от срока беременности и тяжести заболевания.

В качестве антисептика чаще применяют зелёнку. Раствор зеленки безопасен на любом сроке.

В средней и тяжелой форме применяют лосьон Каламин или Псило-бальзам. Оба зарекомендовали себя высокой эффективностью при лечении высыпаний. Обладают успокаивающим и охлаждающим эффектом, снижают воспаление, развитие инфекций. Препараты имеют противопоказания.

В любом случае необходимо проконсультироваться у врача на предмет возможных побочных явлений при использовании.

Для повышения сопротивляемости иммунитета выписывают свечи Виферон. Согласно инструкции, свечи разрешено принимать с 14 недели беременности. Аналогом Виферона являются свечи Генферон Лайт, которые также разрешено применять при беременности.

В зависимости от тяжести течения заболевания врач может назначить противовирусный препарат Ацикловир. Он эффективно уничтожает вирус герпеса в организме. Применение Ацикловира позволяет уменьшить высыпания и предотвратить осложнения.

Лекарство доказало свою высокую эффективность в 1977 году на научных опытах. Не рекомендуется принимать в 1 триместре.

В некоторых случаях выписывают иммуностимулирующий препарат Иммуноглобулин. Применение препаратов вместе во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При болях в горле рекомендуется пить больше воды без газов. Есть мягкую, не острую пишу, которая не раздражает горло.

Для заживления горла показано полоскание и обработка ротовой полости.

Для полосканий применяют: ромашку, соду, фурацилин.
Для обработки волдырей во рту применяется спрей Мирамистин. Активные вещества препарата не влияют на эмбриотоксический процесс.

Зуд помогает снять антигистаминный препарат Зиртек или его аналог Зодак (желательно в жидком виде, в каплях). Акушер-гинекологи назначают его как альтернативный вариант супрастину.

При применении зиртека во время беременности не было выявлено случаев формирования пороков развития у плода (данные на основе анализа более 700 случаев беременности). Информация указана в официальной инструкции.

В основном применяют Парацетамол. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. В инструкции к парацетамолу указано, что препарат проникает через плацентарный барьер.

На протяжении болезни важно соблюдать покой, достаточный питьевой режим, сбалансированную диету.

Эффективная профилактика — это вакцинация, которую необходимо сделать за 3 месяца до планируемой беременности. В настоящее время доступны две вакцины для взрослых Варилрикс или Окавакс. Обе вакцины противопоказаны в период беременности и лактации.

Вторым методом профилактика является избежание мест с большим скопление детей.

По статистике именно дети являются основными переносчиками, взрослые болеют редко. Необходимо обезопасить себя от посещений детских утверждений.

Стоит отметить, что человек заразен ветрянкой до появления у него первых симптомов на коже. В это время он является активным переносчиком, так как не ограничивает себя в передвижении. Вирус способен распространяться за несколько метров от своего носителя.

Подхватить вирус ветрянки можно где угодно: в магазине, торговом центре, лифте и других местах. В настоящее время самым надежным методом является вакцинация.

Процент вероятности инфицирования при близком контакте составляет 99 процентов. Если вы ранее болели ветрянкой, то риск заражения минимальный.

Беременность после ветрянки возможна после полного выздоровления. В противном случае плод рискует заразиться от мамы. Врачи рекомендуют подождать 2-3 месяца для восстановления организма.

Необходимо обратиться к терапевту по месту жительства и сообщить своему гинекологу. Если у вас ветрянка и беременность на сроке до 12 недель, это может быть опасно для плода. Во 2 триместре рекомендуется сделать УЗИ для проверки возможных осложнений.

Ветрянка подлежит лечению. Каждый случай индивидуален. По медицинской статистике осложнения у матери и плода встречаются редко.

Если вы заболели ветрянкой, не стоит впадать в панику, благодаря современной медицине появились новые эффективные препараты и методы диагностики. Каждая ситуация индивидуальна и требует медицинского контроля.

По официальным данным ветрянка не всегда приводит к необратимым последствиям для малыша.

Благодаря современному оборудованию возможные негативные последствия можно проверить на скрининге. Если этого будет недостаточно, то всегда можно пройти дополнительные обследования.

Будущей маме во время заболевания важно придерживаться правильному лечению и наблюдать за реакцией своего организма. При любых подозрениях на отклонения важно пройти медицинскую диагностику.

Врачи-педиатры, отмечают, что заражение ребенка внутриутробной ветрянкой не всегда приводит к смерти или тяжелым патологиям развития. Благодаря открытиям медицины, заболевание подается лечению. Ребенку назначают специальные противогерпетические препараты.

Важно помнить, в большинстве случаев все заканчивается благополучно, и на свет рождаются здоровые малыши. Главное придерживаться лечению и не падать духом. Будьте здоровы!

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа представляет собой острое заболевание инфекционной природы, вызванное герпесвирусом 3 типа (Varicella zoster). Считается, что особое значение приобретает ветрянка при беременности. Инфекция преимущественно регистрируется у детей в дошкольном возрасте. Заражение отмечается также у взрослых, не переболевших Herpesvirus-3 в детстве.

Ветрянка во время беременности выявляется редко. Согласно данным статистики, иммунитет к HHV-3 отсутствует только 5% беременных представительниц.

Ветряная оспа относится к высококонтагиозным инфекциям и передаётся воздушно-капельным способом (например, при разговоре, кашле). Источник ветрянки – больной ребёнок или взрослый, распространяющий вирус приблизительно за 2 суток до возникновения высыпаний, а также в течение 5 суток от момента появления характерных признаков. Этот период соответствует окончанию инкубации и длится до отпадения образовавшихся корочек.

Период инкубации варьируется от 1 до 3 недель.

Контакт беременной с ветрянкой нежелателен, так как невозможно полностью исключить повторное заражение герпесвирусом. Следует иметь в виду, что ветряная оспа, опоясывающий лишай вызваны вирусом, относящемуся к 3 типу.

Чтобы женщина не заболела ветрянкой во время беременности, рекомендуется по максимуму ограничить посещение мест со значительным скоплением людей:

больницы и поликлиники;
общественный транспорт;
крупные магазины.

Соблюдать все необходимые правила гигиены необходимо при выявлении герпесвирусной инфекции у одного из членов семьи:

частое проветривание помещения;
исключение прямых контактов;
мытьё рук;
использование марлевых повязок;
регулярная влажная уборка.

При появлении ранних признаков герпесвирусной инфекции нужно обратиться к специалисту.

Симптомы у беременных соответствуют общей симптоматике, характерной для ветрянки:

повышение температурных значений до субфебрильных и фебрильных единиц;
возникновение высыпаний, которые имеют вид пузырьков с жидким содержимым.

Контакт беременной с больным приводит к заражению при отсутствии иммунитета к возбудителю. В течение всей беременности наблюдается общее снижение иммунитета, которое имеет физиологический характер. Этот механизм предупреждает отвержение растущего организма и способствует пролонгированию беременности.

Однако ослабленный организм становится восприимчивым к патогенной флоре. Ветряная оспа у беременных нередко протекает как в среднетяжёлой, так и тяжёлой форме (гангренозная или геморрагическая):

нагноение высыпаний;
развитие абсцессов.

Специалисты называют следующие последствия ветряной оспы при беременности:

пневмония вирусной этиологии (20% случаев), проявляющаяся дыхательной недостаточностью, присоединением осложнений бактериального характера;
поражение вирусом глаз, головного мозга, почек, а также сердечной мышцы.

Если беременная заболела ветрянкой, последующая терапия может проводиться в условиях стационара.

Ветряная оспа зачастую опасна возникновением нарушений развития у эмбриона и плода. Риск появления патологий определяется сроком гестации, а также тяжестью протекания болезни. Специалисты отмечают увеличение шанса появления пороков у плода и досрочных родов.

Известно, что первые месяцы беременности являются периодом, во время которого отмечается закладка органов и систем детского организма. Любой неблагоприятный фактор может иметь фатальные последствия и стать причиной замирания беременности, аномалий развития.

Важно
Специалисты называют несколько критических периодов развития: 2, 6, 8 и 12 неделя беременности. Инфицирование в эти периоды является наиболее опасным.

Герпесвирусная инфекция у беременной женщины в течение 1 триместра может спровоцировать следующие осложнения:

инфицирование эмбриона и его гибель (замершая беременность, анэмбриония);
самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
аномалии развития, например, ЗВУР.

Риск осложнений минимален, если заражение герпесвирусом произошло до внедрения плодного яйца в маточный эндометрий. В первые две недели беременности воздействие вируса на растущий организм может вызвать его гибель. При адекватной способности к восстановлению отмечается нормальное развитие зародыша.

Осложнения, приводящие к замиранию беременности или аномалиям развития, вызваны не только влиянием вируса, но и общей интоксикацией. На эмбрион и плод в первые недели беременности губительно воздействует высокая температура.

Второй триместр беременности длится с 14 по 28 неделю. Это самый благоприятный период с точки зрения инфицирования герпетической инфекцией. На этом сроке ветрянка по опасности приравнивается к ОРВИ при условии лёгкого течения.

Во втором триместре беременности органы и системы плода уже сформированы и продолжают своё развитие и совершенствование. Защиту от патогенных микроорганизмов и неблагоприятных факторов обеспечивает плацента.

Отвечая на распространённый вопрос, чем опасна ветряная оспа для беременных в течение второго триместра, врачи называют:

пороки опорно-двигательного аппарата, например, общее недоразвитие конечностей;
патологии кишечника и зрительной системы.

Перенесённая ветряная оспа во втором триместре может спровоцировать задержку внутриутробного психомоторного развития, неврологические нарушения.

Герпетическая инфекция у беременных женщин, находящихся на шестом месяце, не вызывает пороки развития. Однако после родов возможно выявление признаков опоясывающего герпеса.

Риск появления осложнений во втором триместре считается минимальным.

На завершающем этапе беременности риск появления осложнений у плода возрастает. Ветряная оспа в 3 триместре может вызвать следующие последствия:

инфицирование плода и оболочек;
поражение мозга;
задержку развития;
гипоксию;
преждевременные роды.

Самый опасный период в течение всего срока беременности – девятый месяц. Возникает риск поражения различных органов. Так называемый геморрагический синдром может привести к преждевременным родам и гибели плода.

Заражение ветрянкой за несколько дней до родов иногда вызывает развитие неонатальной формы патологии. Заболевание опасно летальным исходом, что отмечается в 1 случае из 5. Высокая смертность связана с отсутствием защитных материнских антител, которые в течение непродолжительного срока не могут передаться ребёнку.

При повторном эпизоде заболевания за несколько суток до родов симптоматика у младенца проявится в лёгкой форме, что связано с наличием антител.

Болезнь прогрессирует тяжело, а симптомы являются выраженными. Риск возникновения осложнений считается высоким, что требует особого внимания к заболеванию как со стороны врача, так и пациентки.

Инкубация составляет 10‒21 день. Клиническая картина отличается следующими проявлениями:

симптомы интоксикации, например, мышечная и суставная боль, слабость, повышение температуры до фебрильных показателей;
продолжительность высыпаний составляет около 10 суток;
сыпь папуло-везикулёзного характера сопровождается выраженным зудом;
присоединение бактериальной флоры.

Ветрянка у беременных может осложниться бронхитом или пневмонией.

Назначение терапии зависит от своевременности мероприятий, клинической картины, триместра беременности и наличия осложнений. При возникновении первых проявлений ветрянки обращение к врачу является обязательным. Специалист назначит грамотное лечение, позволяющее минимизировать возможные последствия для здоровья матери и плода.

Принципы лечения включают следующие правила:

Постельный режим при повышении температуры.
Обильное тёплое питьё.
Сбалансированное питание, обеспечивающее поступление витаминов, микроэлементов и макроэлементов в достаточном количестве.
Регулярная смена как нательного, так и постельного белья.
Правильная антисептическая обработка слизистых оболочек и кожных покровов. После водно-гигиенических процедур необходимо аккуратно промакивать поражённые участки полотенцем. На образующиеся пузырьки наносят бриллиантовый зелёный однократно.
При среднетяжёлом, а также тяжёлом прогрессировании ветрянки назначаются противовирусные препараты (Ацикловир). Иногда рекомендуется приём средств, отличающихся иммуномодулирующим действием (Генферон, Виферон).
Сильный зуд является показанием к наружному применению Циндола.
Осложнения бактериального характера лечат антибиотиками, разрешёнными при беременности.

Иногда необходимо внутривенное введение иммуноглобулина для снижения вероятности осложнений. Тяжёлое течение требует госпитализации.

Многие женщины интересуются, опасна ли ветрянка для беременных. Принимая во внимание тяжесть прогрессирования болезни и риск серьёзных осложнений на разных сроках гестации, существенное значение имеет своевременная профилактика.

Общие меры профилактики включают:

укрепление организма посредством сбалансированного питания, полноценного сна, закаливания;
определение иммунитета к Herpesvirus-3 до планируемой беременности;
проведение вакцинации против HHV-3 при подтверждённом отсутствии иммунитета;
исключение контакта с заболевшими ветряной оспой, а также опоясывающим лишаём с целью предупреждения первичного и повторного заражения;
ограничение посещения общественных мест, где отмечается значительное скопление людей.

Планировать беременность при наличии проявлений ветряной оспы не следует. Беременность после ветрянки, а также при острой форме болезни не считается абсолютным показанием для её прерывания.

Если герпетическая инфекция была перенесена в 1 триместре, исключаются аномалии развития посредством генетического исследования и скрининговой ультразвуковой диагностики.

При заражении на 9 месяце основной целью лечения является пролонгирование беременности, что позволяет сократить риск возможных осложнений для ребёнка.

Многочисленные высыпания в области гениталий считаются показанием для родоразрешения с использованием метода кесарева сечения для предупреждения врождённой формы ветрянки у плода.

источник