Ветряная оспа интересные факты

Пейзаж с ветряными мельницами нам более знаком на полотнах европейских мастеров живописи восемнадцатого-девятнадцатого века.

Сейчас множество работающих ветряных мельниц можно увидеть только в Нидерландах. Правда, они там вовсе не муку мелют, хотя есть и такие. Они откачивают воду из одних каналов в другие. Как же была устроена ветряная мельница? Увидеть это можно разве что в Прибалтике и самих Нидерландах. Первое, что нужно сделать, чтобы она хорошо работала, — поймать ветер. Для этого ее крышу разворачивали в нужном направлении с помощью специального колеса и рычага. Колесо как раз и было связано с крышей. Когда крыша достигала требуемого положения, колесо стопорили специальной цепью. Затем отпускали специальный тормоз, и крылья мельницы начинали вращаться, сначала медленно, а затем все быстрее и быстрее. Вал, на котором крепились крылья, через деревянные зубчатые колеса передавал вращение на главную вертикальную ось.

Далее устройство ветряной мельницы могло быть разным. С ее помощью откачивали воду, отжимали масло из семян, даже изготавливали с ее помощью бумагу и пилили лес, ну и, конечно, мололи муку. Мельница для муки делала свою работу с помощью все тех же каменных жерновов. С появлением парового и других видов двигателей она, можно сказать, утратила свое значение для промышленности. Но в наше время, когда люди учатся беречь энергию и природу, ветряная мельница возродилась в другом качестве, как дешевый и экологичный источник электроэнергии. Сотни ветряков, ее правнуков, работают в Голландии, Нидерландах и Германии. В США, Канаде и Австралии отдаленные фермерские хозяйства с успехом используют ветровые генераторы для производства электричества для нужд дома и хозяйства.

Декоративный элемент. Его строительство.

Сегодня ветряная мельница получила популярность в качестве декоративного элемента приусадебного хозяйства. Сделать ее несложно. Такая мельница, своими руками собранная возле загородного дома или дачи, украсит любой уголок сада. Начинается работа с изготовления фундамента. Роется яма на глубину 70 см, и закладывается кирпичный фундамент. Из металлических уголков 50х50 сваривается каркас по размерам 80х120х270. Каркас обшивается брусом 40х40. Можно конструкцию сверху обшить вагонкой. Каркас устанавливается на фундамент. Древесину сверху покрывают защитной пропиткой в несколько слоев. Изнутри корпус утепляется пенопластом и фанерой. Далее выполняется крыша. На стропила крыши стелется сплошная обрешетка, которая затем укрывается рубероидом в два слоя. На рубероид укладывается кровельный материал. Затем собирается механизм. Подбирается и устанавливается ось и два подшипника. Собираются лопасти из деревянных планок с сечением 20х40мм, которые скрепляются с помощью саморезов. Лопасти устанавливаются на ось. Верхняя часть фундамента также обшивается брусом. Внутреннее помещение можно использовать для хранения, например, садового инвентаря. Таким образом, ветряная мельница – еще и нужная хозяйственная постройка.

Ветрянка берет свое начало еще со времен древнего мира: Китай, Египет, Индия. Симптомы данного заболевания очень схожи на симптомы оспы. Ветрянка начинается сильной сыпью и у многих людей она очень похожа на сыпь оспы. Также присутствуют другие схожие симптомы: температура, зуд, рвота.

Все эти симптомы указывают на слабую форму оспы, от которой, к счастью, летальных исходов не бывает. Только в 1772 году, немецкий врач, сделал разделение на две совершенно разные болезни — на ветрянку и оспу (varicella и variоla). О.Фогель с помощью исследований доказал, что оспа и ветрянка это два разных вируса.

В древности слово вирус означало яд. Сегодня многие заболевания у детей и взрослых происходят из-за вмешательства в организм вируса. Век назад один русский ученый ввел в медицину понятие, такое как фильтрующий вирус. Позже понятие «фильтрующий» перестало употребляться в разговоре, а сегодня, как доказано исследованиями, вирус – это мельчащие объекты микромира, которые могут жить за счет живых клеток человеческого организма.

Одна частица вируса вмещает в себя две молекулы – кислоты и белка. Но только некоторые из них имеют ДНК и РНК. Так что ученые затрудняются дать определение вирусам, Они существуют как некая субстанция. Вирио, так еще называют вирусы в научном мире. Вирио подразделяются на группы:

• Растений
• Животных
• Бактерии (бактериофаги)

Имеют разнообразные формы, круглые, кирпичиком и другие. По этой причине вирусных заболеваний в мире миллиарды. Ученые выявили, что бородавка является вирусом. Только не передается как оспа, чума, корь. Но есть и хорошая новость, инфекция не может жить сама по себе, без клетки.

Ветряная оспа, в простонародье «ветрянка» (не путать с ветряной мельницей) является очень заразным инфекционным заболеванием вирусного характера, в которм повинен вирус Варицелла-Зостер (VZV).

В ветреную погоду вирус распространяется на довольно большие расстояния — около 20 метров (возможно, именно поэтому заболевание получило такое называние). Вирус во внешней среде живёт недолго, поэтому дезинфекция помещения не требуется. Основа профилактики — изоляция больного и установление карантинного режима на инкубационный период болезни, который составляет 13-18 дней для детей и людей младше 30 лет, и 12-21 день для людей в возрасте старше 30.

Переболев ветряной оспой однажды, человек приобретает стойкий иммунитет. Считается, что в детстве эта болезнь переноситься намного легче, чем во взрослом состоянии. У взрослого симптомы заболевания проявляются сильнее, и велик риск осложнений. Исследования показали следующее процентное соотношение осложнений после ветрянки у взрослых людей:

• — Рецидивы, а также глубокие шрамы на теле – 44,9%;
• — Пневмония и бронхит – 18,8%;
• — Инфекции ушей – 15,5%;
• — Неврологические расстройства – 2,5%;
• — Другие осложнения – 18,3%.

К вопросу, насколько распространена ветрянка, имеются статистические данные, согласно которых каждые две минуты заражается три человека. Так, в 2013 г. В России было зафиксировано более 799 тысяч случаев этого заболевания.

До 90 % бытовых контактов приводят к заражению ветряной оспой. Основными путями заражения являются следующие:

• — Воздушно-капельный через биологические жидкости заболевшего человека, например, кашель и насморк;
• — Контактный через поврежденные ветряночной сыпью участки кожи;
• — Плацентарный через плаценту от матери к плоду.

Что касается ветрянки у беременной женщины, это заболевание не является показанием к прерыванию беременности.

• — В первом триместре риск заразиться ветряной оспой для плода составляет меньше половины процента;
• — Во втором триместре риск возрастает до двух процентов;
• — А после двадцатой недели — практически пропадает.

• — Лихорадка до 39 градусов, практически с одновременным появлением специфической сыпи по всему телу, включая слизистые оболочки, которая сопровождается некомфортным жжением и зудом;
• — Высыпания представляют собой красные точки небольшого диаметра, которые наливаются жидкостью и пузырятся;
• — Через несколько дней пузыри лопаются, превращаясь в язвочки, а те покрываются сухой корочкой и вскоре исчезают;
• — Может наблюдаться головная боль и слабость в теле, кашель с першением в горла, плохое самочувствие и потеря аппетита.

Лечение.
Обычно ветряная оспа вылечивается сама собой от недели до 10 дней. Лихорадка спадает на третий-четвертый день, но повышенная температура тела может сохраняться и весь периода болезни. В целом, лечение носит симптоматический характер:

Зелёнка подсушивает ранки, но не лечит и не убирает зуд. Справится с пузырьками на коже также помогут средства против бактериального заражения, например:

Весь лихорадочный период показан постельный режим. Температуру тела свыше 38,5 градусов необходимо сбивать специализированными жаропонижающими средствами по возрасту.

Борьба с зудом предполагает антигистаминную терапию. Сыпь желательно не мочить, но купаться всё-таки нужно во избежание попадания дополнительной инфекции в открытые ранки. Простой водой без мочалок и мыла, промачивая тело полотенцем. Следует избегать контакта кожи с потом, чаще меняя нательное и постельное бельё.

Считается, что чаще заболевают ветрянкой следующие категории граждан:

• — Дети до года;
• — Молодежь старше 15 лет;
• — Беременные женщины;
• — А также лица с пониженным иммунитетом.

Спасением от болезни является своевременная вакцинация, которая снижает случаи ветрянки до 89 %.

1. Вирус ветрянки летуч (в яслях и садах легко рас­пространяется с одного эта­жа на другой по системе вен­тиляции) и крайне заразен.

2. Если у вашего ребенка был контакт с больным ве­трянкой, ждите проявление сыпи с 10-го до 23-го дня.

3. В начале заболевания тельце крохи покрыва­ют красные пятнышки, ко­торые обычно принимают за кожную аллергию, а по­том уже на их месте появля­ются характерные пузырьки.

4. Пузырьки при ветрянке обычно мелкие (с булавоч­ ную головку), но могут до­стигать и размера горошины.

5. Высыпания появляются в течение 2-5 дней — на ли­чике малыша, голове (год волосиками), на теле, ручках и ножках и даже в роже.

6. Ветряночную сыпь сопро­вождает сильный зуд, а ког­да ее элементы лопаются, в воздух вьщеляется огром­ное количество вирусов. • Смазьвайте пузырьки зе­ленкой 1-2 раза в день, пока не отпадет корочка.

7. Одновременно с появле­нием сыпи у ребенка под­нимается температура. Она не превышает 38 °С, но кро­ху нужно уложить в постель.

8. Умывать и купать дитя при ветрянке необходимо, но не травмируя пузырьки. Купайте ребенка в сла­бом растворе марганцов­ки. Им же протирают кожицу, если малыш вспотел. Не забывайте ежедневно менять ребенку пижаму! е. На 5-й день после появ­ления последних пузырьков, который обычно совпадает

9. С 10-11-м днем болезни, ма­лыш перестает быть зараз­ным, а значит, мэжет контак­тировать с другими детьми.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

О черной оспе и не только: с чего все начиналось.

Благодаря прививкам мы сегодня не знаем многих страшных болезней, мучивших наших предков.

История прививок берет свое начало в истории прививок против натуральной оспы. Натуральная оспа, оспа, черная оспа — это название одного из древнейших, смертельно опасных, вирусных заболеваний. Характерными признаками которого, является интоксикация организма, высокая температура, своеобразные пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках .

Упоминания об этом заболевании появились в научных трудах еще в IV-III тысячелетии до нашей эры, в силу неизвестных причин эволюционировало от сравнительно безобидной болезни животных, одомашненных человеком, до смертельного заболевания.

В Европу натуральная оспа попала с возвращающимися с Ближнего Востока крестоносцами и до самого конца XVI в. не представляла собой серьезной проблемы, будучи довольно доброкачественной болезнью младшего детского возраста .

После первого путешествия Колумба испанские корабли привезли смертельную болезнь в Америку, где в среде генетически весьма отличной от европейцев из-за эпидемии оспы погибла большая часть индейского населения.

И только в конце XVI — начале XVII в. характер оспы в Европе изменился в худшую сторону, что было вызвано появлением на сцене другой, намного более опасной, разновидности оспенного вируса — дающей смертность до 30%. Только в Европе в XVII-XVIII вв. ежегодно погибало до 400 тысяч человек.

Поэтому становится понятным, почему врачи всего мира занимались поисками способов победить это страшное заболевание, разработать методы профилактики оспы. Врачом, который открыл методы борьбы с оспой, стал Эдвард Дженнет. Дженет заметил, что доярки, переболевшие коровьей оспой, впоследствии не заболевали натуральной оспой. И проведя опыты установил, что если человеку ввести прививку коровьей оспы, то такой человек в дальнейшем не заболевает натуральной оспой. В 1798 году Эдвард Дженнер опубликовал результаты своей работы, и с этого времени прививки от натуральной оспы начали проводится в Европе.

Поскольку в Америке тоже свирепствовала оспа, туда было необходимо переправить прививочный материал. С этом возникла проблема — холодильников еще не было, а путь был долгий. Решение этой проблемы нам, современникам, кажется совсем не гуманным. Врач, Франсиско Хавьер де Бальмис, решил использовать 22-х мальчиков-сирот в возрасте 8-9 лет, которых по цепочке прививал во время плавания – как только на их руках появлялись пузырьки, из пузырьков забиралась лимфа и прививалась следующим мальчикам. И в 1803 году экспедиция под руководством испанского врача Франсиско Хавьера де Бальмиса отправилась в Америку. А в последствии таким же образом были доставлены прививки в Китай и на Филиппины.

В память о докторе Эдварде Дженнере и его прививках по предложению Луи Пастера прививочные материалы стали называться вакцинами от латинского слова “vacca”-“корова’’.

Читайте, узнавайте новое и делитесь с друзьями.

источник

Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 случаев нуждались в госпитализации и 100 больных умирало.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5–6%, они служат поводом госпитализации в 0,3–0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже

Смертность от ветряной оспы – 1 на 60 000 случаев.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в пожилом возрасте — опоясывающий лишай или герпес

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония — первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

источник

Хочется рассказать о банальной и частой инфекции – ветряной оспе.

Почему? Потому что и тут часто вижу странные рекомендации – не купать, после ветрянки по полгода не прививать, лечить гропринозином и иже с ним.

1. Ветрянка вызывается вирусом Varicella zoster. Это третий вирус в семействе герпесов. Вирус очень заразен, поэтому почти все переносят эту инфекцию в детском возрасте. в основном болеют дети 1-6 лет. Люди старше 14 лет – это примерно 10% случаев.

2. В основном дети с нормальным иммунитетом переносят инфекцию доброкачественно, то есть нормально выздоравливают и не имеют осложнений.

3. Вирус в организме остается навсегда и живет в нервных ганглиях. В течении жизни может проявляться в виде опоясывающего лишая и является причиной нейропатической боли.

4. Ветрянка редко, но может провоцировать осложнения такие как – пиодермия, пневмония, ветряночный энцефалит.

Факторы риска: дети до 28 дней жизни, беременные женщины, онкологические больные, люди на терапии стероидами, люди с иммунодефицитом.

5. Заболеть ветрянкой можно с 11 по 21 день с момента контакта.

6. Больной заразен в последний день инкубационного периода, весь период высыпаний и еще 5 дней с момента последнего высыпания.

7.Симптомы – это температура и сыпь. Интенсивность зависит от тяжести.

Сыпь появляется сразу, в первый день – это папулы, которые превращаются в пузырьки, которые лопаются и образуют корки. При чем все эти элементы есть одновременно – это называется полиморфизмом. Эта сыпь чешется. Расположена она везде, включая волосистую часть головы, может быть на слизистых.

Пузырьки при ветрянке очень поэтично описывают как «капли росы на лепестке розы».

8. Тревожиться и обязательно показаться врачу нужно, если:

– кожа становится красной, горячей

– появляется головокружение, дезориентация, шатание при ходьбе, ребенок не может стоять.

– Повторяется рвота, ребенок не может пить.

– выраженная головная боль, невозможность согнуть шею.

– одышка, затрудненное дыхание, боль в груди.

9. Лечится ветрянка, в основном, симптоматически, – обильное питье и жаропонижающие. Категорически запрещен аспирин (впрочем, как и всегда у детей). антигистаминные средства могут быть назначены с целью уменьшить зуд.

9. Противовирусные – ацикловир назначается в первые 24 часа людям, старше 12 лет и, когда есть риск осложнений, тяжелого течения. Другие » противовирусные»-фуфломицины на вирус ветряной оспы не действуют! Гропринозины –протефлазиды сразу выбрасываем!

10. Мыться можно и нужно. Если не мыться – увеличивается риск инфицирования сыпи! Более того, прохладный душ и ванна существенно облегчают зуд. Конечно, не нужно тереться мочалкой или полотенцем.

11. Не нужно мазать малыша зеленкой и другими красителями. Конечно, разукрашеный ребенок выглядит красиво, особенно, если красить в разные цвета, но красители могут всасываться и поражать почки.

Хорошо снимают зуд цинксодержащие мази.

12. Ветрянка через третьих лиц не передается. Поэтому, если, например, папа проконтактировал на работе с больным ветрянкой, но сам болел и имеет иммунитет, то малышу дома ничего не угрожает.

13.Есть вакцина от ветряной оспы. Она зарегистрирована в Украине. Сейчас, к сожалению ее нет, но, надеюсь будет.

14. Зачем вакцинироваться, если чаще всего ветрянка не опасна? Вакцинироваться в первую очередь нужно тем, у кого есть риск тяжелого течения, осложнений. Так же помним, что вирус никуда не девается и может в будущем вызвать опоясывающий лишай.

Очень редко, но все-таки может стать причиной энцефалита. Я таких больных видела немало. Так же есть редкие и неприятные формы болезни – буллезные, геморрагические.

15. Если малыш перенес ветряную оспу и уже здоров, он может продолжать вакцинацию по календарю.

источник

Ветрянку относят к детским инфекциям, поскольку заболевание преимущественно возникает в детском возрасте. Основным симптомом болезни является сыпь, которая появляется на коже всего тела, а также на волосистой части головы и слизистых оболочках, например в ротовой полости. После ветрянки формируется стойкий иммунитет, который защищает от инфекции на всю оставшуюся жизнь.

Ветрянка (ветряная оспа) – это инфекционное заболевание вирусной природы, которым чаще всего болеют дети преимущественно в возрасте до 7–10 лет. Но она также может возникнуть у взрослого человека, если в детстве он не болел ветрянкой. При этом у детей заболевание протекает легче, чем у взрослых.

Характерным признаком ветрянки является сыпь, которая появляется на коже по всему телу, захватывая волосистую часть головы и слизистые оболочки. При этом в течение заболевания на фоне уже существующих элементов сыпи возникают новые. Это называется подсыпаниями.

Причины ветрянки (ветряной оспы)
Вызывает ветрянку вирус Varicella zoster, который принадлежит к семейству вирусов герпеса. Вне организма человека он быстро погибает, например под действием солнечных лучей. К низким температурам вирус более устойчив и переносит замораживание.

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека. Он является источником инфекции с последнего дня инкубационного периода до 3–5-го дня от того момента, как у него появились последние элементы сыпи на коже. Ребенок также может заболеть ветрянкой после тесного контакта с взрослым, который страдает опоясывающим лишаем. Это связано с тем, что эти два заболевания вызывает один и тот же вирус. Передается ветрянка от больного человека воздушно-капельным путем, то есть через воздух. Вирус может переноситься на 20 метров и больше, проникать из комнаты в комнату, а также по вентиляции с этажа на этаж.

Симптомы ветрянки (ветряной оспы)
Инкубационный период при ветрянке составляет от 11 до 21 дня – это время, которое проходит от момента заражения до появления симптомов болезни.Начинается ветрянка с недомогания, раздражительности и снижения аппетита. Эти симптомы наблюдаются в течение одного-двух дней, но могут и отсутствовать. Далее появляется сыпь, происходит небольшое повышение температуры тела. Иногда температура остается нормальной.

Первая сыпь возникает на коже лица и волосистой части головы. Она выглядит как круглые розовые пятнышки. А в течение нескольких часов сыпь распространяется на кожу всего тела и слизистые оболочки (например, слизистую полости рта, половых органов и т.д.). Отсутствует она только на ладонях и подошвах. Через некоторое время пятнышки начинают возвышаться над поверхностью кожи и появляются прозрачные блестящие пузырьки размером в несколько миллиметров. Через 2–3 дня пузырьки самостоятельно лопаются, и на их месте образуются желтые или светло-коричневые корочки, которые сами отпадают через 2–5 дней, не оставляя на коже никаких следов.

В течение нескольких дней болезни на коже появляются новые элементы сыпи (происходит подсыпание). При этом одновременно существуют розовые пятнышки, пузырьки и корочки. Сыпь сопровождается сильным зудом, который часто провоцирует расчесы кожи.

У взрослых ветрянка протекает тяжелее, чем у детей. Температура тела в большинстве случаев повышена, сыпь очень обильная. Корочки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков, достаточно грубые и долго не отпадают.

Чем опасно?
Поскольку сыпь при ветрянке сопровождается сильным зудом, то на коже могут появиться расчесы. В случае присоединения инфекции возникают участки воспаления.
За счет того, что вирус подавляет иммунитет, возможно развитие стоматита, паротита, гингивита, конъюнктивита, кератита или отита.
Опасно заражение ветрянкой во время беременности, так как через плаценту вирус может проникнуть к плоду и вызвать заболевание.

Диагностика ветрянки (ветряной оспы)
Диагностикой ветрянки занимается врач-педиатр, а также врач-инфекционист.
Назначают лабораторные методы исследования:

• анализ крови на антитела к ветрянке: иммуноферментный анализ (ИФА), ПЦР для определения титра антител;
• иммунофлюоресценция;
• микроскопическое исследование соскоба из основания элементов сыпи.

Лечение ветрянки (ветряной оспы)
Больного ветрянкой изолируют от окружающих на весь период заболевания, и контакты с ним возможны через 5–7 дней с момента появления на коже последнего пузырька (к этому времени человек уже не является источником инфекции). Основное лечение заключается в тщательном уходе за элементами сыпи, чтобы не присоединилась инфекция. Для этого сыпь смазывают зеленкой, раствором марганцовки или другими антисептиками. Также подобная обработка кожи уменьшает зуд.

Если у больного высокая температура, то рекомендуют принимать жаропонижающие препараты. В случае тяжелого течения ветрянки назначают герпетический иммуноглобулин. Если присоединилась инфекция, то необходимы антибиотики.
Ветрянка хорошо поддается лечению, и осложнения возникают крайне редко.

• Больным ветрянкой детям рекомендуют коротко стричь ногти для того, чтобы они не расчесывали места высыпаний и не сдирали корочки. Ведь при присоединении инфекции в области расчесов возникает воспаление, а на месте содранных корочек образуются рубцы.
• Сыпь при ветрянке нельзя обрабатывать йодом, так как это «сжигает» кожу и причиняет сильную боль.

Интересные факты

• Свое название ветрянка получила за счет того, что является очень заразным заболеванием: ее, так сказать, может «переносить» ветер.
• Врач-педиатр Филатов сравнивал сыпь при ветрянке с капельками воды, которую пролили на раскаленную плиту.
• После перенесенной ветрянки формируется иммунитет на всю оставшуюся жизнь, поэтому повторная встреча с вирусом не приводит к болезни.

Профилактика ветрянки (ветряной оспы)
Чтобы предотвратить распространение ветрянки, заболевшего человека изолируют от окружающих в среднем на 21 день от начала болезни.
От ветрянки существует вакцина, но в национальный календарь профилактических прививок она не входит. Например, ее рекомендуют сделать женщинам, которые планируют беременность и не болели ветрянкой, за 2–3 месяца до зачатия.

Эксперт: Бутузова О. В., педиатр

Подготовлено по материалам:

1. Детские болезни. Под ред. А. А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
2. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни. – М.: Медицина, 2005.

источник

«Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
уходе за новорожденным и маленькими детками.

Если у тебя есть дети дошкольного возраста и старше, то ты прекрасно знаешь, что весна — это время ветрянки. Особенно часто болеют этим вирусным заболеванием дети именно дошкольного возраста, посещающие детские сады. А все ли ты знаешь о ветряной оспе?

Все факты о ветряной оспе собрала на своей страничке микро-блога в Instagram педиатр и детский пульмонолог, кандидат медицинских наук Екатерина Яновская. В своих публикациях она знакомит родителей с симптомами самых распространенных заболеваний и рассказывает о них интересные факты.

Как же это рубрика #Яновская_обинфекциях останется без самой обсуждаемой детской инфекционной болячки, как ветрянка?

Исправляюсь, и напоминаю вам некоторые факты об этом заболевании.

• Как вы уже знаете, ветрянка, вызывается вирусом семейства герпес вируса
• Передается ветрянка от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния.
• Ветряной оспой чаще болеют дети от 3 до 6 лет
• В среднем, у ребенка высыпает около 200-300 «пузырьков» за весь период болезни. Но часто бывает и меньше и больше.
• Опасна ветрянка развитием постветряночных рубцов (после расчесов), ветряночного энцефалита, пневмонии и опоясывающего лишая.
• Еще одна опасность – риск заражения детей до года и лиц с иммунодефицитом, принимающих гормоны.
• У взрослых возможны летальные исходы.
• Не болевшим ветрянкой и без прививки следует избегать контактов с больными опоясывающим лишаем, так как эти заболевания вызываются одним вирусом.
• Сопровождается заболевание повышением температуры и сыпью (вначале покраснение, потом пузыри, потом корочки; начиная с головы и далее по всему телу (как правило, кроме ладоней, стоп и слизистых); сыпь сопровождается зудом; обычно длительность болезни 7-10 дней (на фото в карусели видно изменчивость высыпаний).

Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания: головная боль, лихорадка и жар, потеря аппетита, беспричинная раздражительность и плаксивость.

Если ребенок не привит и здоров, но контактировал с больным ветрянкой:

• Первые 10 дней после контакта с больным ветрянкой ребенок не заразен и может посещать детский коллектив.
• После контакта с ребенком, у которого есть высыпания, надо выждать 21 день, чтобы понять заразился ребенок или нет.
• Высыпания могут возникнуть на 11-21-й день после контакта (если высыпаний не появилось, значит, ребенок не заразился).

Если ребенок не привит и не контактировал с больным ветрянкой, но в группе детского садика объявлен карантин по ветрянке, то чтобы не заболеть, в сад ходить нельзя до тех пор, пока не пройдет 21 день после прихода в группу больного ветрянкой ребенка.

Можно попроситься перевестись в другую группу, но риск заболеть все равно есть. Можно продолжать посещать сад после написания заявления, что вы предупреждены о ситуации (чтобы все-таки переболеть ветрянкой).

Если ребенок заболел, то он считается заразным за 1-2 дня до появления первых высыпаний и практически до отпадения корочек.

Не заразным считается, если: прошло не менее чем 10 дней после начала болезни, не менее 5 дней держится нормальная температура, и нет новых высыпаний (есть только единичные корочки).

Яновская Екатерина,
кандидат медицинских наук,
доцент, педиатр, детский пульмонолог

источник

Ветряная оспа или, в простонародье, ветрянка – широко распространенное инфекционное заболевание. Чем младше возраст человека, тем более легкой формой ветряной оспы он страдает. У грудничков часто бывает рудиментарная форма ветряной оспы, при которой практически нет признаков заболевания, а температура поднимается незначительно.

Ветряную оспу принято относить к детским инфекционным болезням, так как чаще всего ею болеют дети дошкольного возраста. Перенесших однажды данное заболевание, вырабатывается стойкий стопроцентный иммунитет на всю жизнь. Взрослые люди, не переболевшие ветрянкой в детстве, попадают в группу риска.

Заражаются ветряной оспой при проникновении в организм вируса Strongiloplama zonae или Зостер, являющегося разновидностью простого вируса герпеса. Развивается и живет Зостер только в человеческом организме.

Способ инфицирования – воздушно-капельный. Это означает, что для заражения вирусом Зостер достаточно просто некоторое время находиться рядом с больным ветрянкой человеком. Необязательно, что болеющий ветряной оспой должен чихать или кашлять в вашу сторону. Для инфицирования достаточно просто близкого контакта во время разговора.

Радиус распространения вируса очень большой и может достигать двадцати метров. Другими словами, из открытого окна, где проживает инфицированный человек, вирус по воздуху может перемещаться в другие квартиры или этажи. К счастью, вирус Зостер не слишком устойчив (инактивируется) к ультрафиолетовому воздействию или перепадам температур.

При вдохе воздуха, в котором находится вирус ветряной оспы, происходит его оседание и накапливание на слизистой оболочке дыхательных путей человека. Затем происходит распространение вируса зостер при помощи лимфатической системы, внедрение его в шиповидный слой кожи и эпителий слизистых оболочек и размножение. Возможно также заражение плода от болеющей ветряной оспой матери через плаценту.

Выделяют четыре периода течения ветрянки:

• инкубационный период длительностью от 7 до 21 суток;
• продромальный период от 1 до 2 суток;
• период кожных и (или) слизистых высыпаний от 2 до 5 дней;
• заключительный период (образование корочек).

Инкубационный или латентный (скрытый) период ветрянки – это период времени от начала внедрения вируса в слой кожи или слизистой до появления первых симптомов заболевания. Длительность этого периода от одной до трех недель, некоторые источники указывают срок до 23 дней.

Искать первые симптомы проявления заболевания на теле ребенка нужно не раньше, чем через 11 дней после контакта с зараженным. В этот момент важно раннее выявление ветряной оспы, потому что во время латентного периода человек тоже представляет эпидемиологическую опасность.

Важно знать симптоматику ветряной оспы, чтобы во время вызвать доктора и начать лечение. Появлению симптомов чаще всего предшествует продромальный период, который длится от одних до двух суток. Но этого периода может и не быть, или его просто не заметили.

В это время обычно отмечается общее недомогание (слабость, быстрая утомляемость, дети часто плаксивы), снижение или даже полное отсутствие аппетита. Может заболеть голова, появиться тошнота и рвота.

Затем начинается период появления высыпаний. Они носят толчкообразный характер, при этом повышается температура тела (у детей – чуть выше 37̊, у взрослых – больше 38̊ С). Сыпь может появиться везде, но чаще наблюдаются следующие области поражения:

• лицо и кожа головы;
• спина;
• живот;
• грудь и плечи;
• бёдра.

Практически никогда не поражаются подошвы ног и ладони.

Высыпания трансформируются от красного пятна до корочки на стадии заживления. Пятнышко бывает в форме круга или овала и размером не больше головки булавки. Очень быстро, спустя несколько часов пятно преобразуется в папулку с ровными краями – узелок без полости чуть выше уровня кожи. Днём позже, но бывает и через 4-6 часов папула видоизменяется в пузырек с прозрачной жидкостью.

Часто высыпания могут быть на слизистой глаз и рта. Сыпь появляется многократно от 2 до 5 дней: проходит в одном месте и тут же возникает в другом.

Бывает типичная и нетипичная (атипичная) ветрянка в зависимости от формы течения. При типичной форме массовые высыпания проходят через 3 – 5 дней, температура тела держится в пределах 37̊ — 38̊ С, без общего ухудшения состояния и без осложнений.

Атипичная ветрянка бывает разных форм и возникает у взрослых или детей, имеющих низкую реакционную способность иммунитета или ослабленных после длительных болезней. Могут поражаться легкие и другие внутренние органы, наблюдаться высыпания, переходящие в гангрену.

При появлении на коже ребенка высыпаний любой формы, размера или структуры нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Самолечение опасно осложнениями!

Педиатры старой закалки говорят, что детскими болезнями нужно болеть в детском возрасте. Конечно, не переболев в детстве, есть шанс, что и во взрослом возрасте вы не заразитесь. Но риск остается риском, а на фоне возможных осложнений ветряной оспы для подросткового или взрослого организма возникает опасность осложнений.

Все переболевшие ветряной оспой имеют 100% иммунитет к этому инфекционному заболеванию.

Для кого же особенно опасна ветряная оспа?

• дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой;
• подростки старше 12 лет;
• взрослые люди;
• дети от 0 до 12 лет, имеющие очень слабый иммунитет.

Небольшие осложнения в виде герпеса рубцов на месте высыпаний или вторичное инфицирование с нагноением возможны и в детском возрасте. Для людей же старше 12 лет осложнения гораздо серьезнее: энцефалит, гепатит, пневмония, артрит и миокардит.

Особую опасность вирус Зостер представляет для будущих матерей, которые не болели ветрянкой. На ранних сроках беременности вирус влияет на патогенетическое

формирование плода, в некоторых случаях возможен даже выкидыш. Если инфицирование плода происходит на более поздних сроках, то такие новорожденные имеют тяжелейшую форму ветряной оспы, часто оканчивающуюся летальным исходом.

Тем, кто входит в группу риска, следует избегать контактов с зараженными людьми. В случае контакта немедленно обращайтесь в больницу. Соблюдайте меры профилактики, строго выполняйте лечебные предписания.

Диагностируется ветряная оспа довольно просто – на основании клинических проявлений в виде сыпи. Очень редко используются лабораторные вирусологические диагностики. Отличить ветрянку от другой инфекционной болезни может только доктор.

• Ранняя диагностика заболевания имеет большое значение в предотвращении эпидемиологической угрозы.
• Самое главное в лечении ветряной оспы – это соблюдение личной гигиены. При несоблюдении правил личной гигиены есть высокая вероятность вторичного инфицирования и нагноения пораженных участков кожи.
• Больного нужно изолировать, чтобы не допустить инфицирования и заражения здоровых людьми. Пациенту показан постельный режим, особенно в период повышения температуры. Питание должно быть щадящим, молочно-растительным.
• В период болезни нужно пить как можно больше жидкости. Сыпь обычно смазывают «зелёнкой», но подойдут и другие антисептики, например, раствор «марганцовки». При появлении высыпаний на небе, дёснах следует делать полоскания со слабым раствором «марганцовки». Для облегчения зуда можно обработать пораженные участки кожи мазью типа фенистила.
• Для лечения ветрянки назначают такие противовирусные препараты, как видарабин или ацикловир.

При тяжелых формах ветряной оспы необходима госпитализация для снятия интоксикационных симптомов. Если вдруг присоединилась вторичная инфекция или появились нагноения, назначают антибиотикотерапию.

В целях профилактики ветряной оспы необходима изоляция больного, нужно часто проветривать помещение и делать влажную уборку. Начиная с пятого дня после последнего высыпания на теле, изоляцию можно прекратить, больной больше не заразный. Дети дошкольного возраста, которые не болели ветрянкой, но контактировали с инфицированным человеком, изолируются на 21 сутки со дня контакта.

В целях профилактики ветряной оспы показа вакцинация детям до 13 лет однократно, во взрослом возрасте – двукратно.

Во время просмотра видео вы узнаете о ветряной оспе.

Таким образом, при появлении любой сыпи нужно вызывать доктора. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение. До прихода врача нельзя ничем обрабатывать высыпания, чтобы не затруднять постановку диагноза. В нужное время ставьте детям все необходимые прививки. Не поддавайтесь неправильной «модной» тенденции отказываться от вакцинации и не слушайте вредных советов!Будьте здоровы!

источник

Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение.
занимательные факты (старшая группа) по теме

Рекомендации родителям на время карантина по ветряной оспе.

у ребенка. Причины, симптомы и лечение.

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Природа инфекции при ветряной оспе.

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании ) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы у детей

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырёк с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый (впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща.

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в тёмно-розовое пятно округлой или неправильной формы, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи. При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Могут быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает, и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль.

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Особенности сыпи при ветряной оспе.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Лечение ветряной оспы у детей.

Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку.

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну, это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка!

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

Как правильно лечить ветряную оспу.

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы и Израиля сочетание анилиновых красителей и антигистаминных препаратов уже давно заменено применением Каламинового Лосьона, что является мировым стандартом лечения ветряной оспы (ветрянки). Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории РФ.

• Противозудное, подсушивающее, охлаждающие, успокаивающие действие;
• Обеззараживающий эффект;
• Успокаивает, уменьшает воспаление, отек, раздражение кожи;
• Стимулирует регенерацию кожи и образует защитный барьер от раздражающих факторов;
• Препятствует дальнейшему развитию патологии.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье . Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ, но оставлять ребенка грязным, ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Опасные осложнения ветряной оспы

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка, хоть 1 из, ниже перечисленных осложнений ветрянки:

• Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки

(допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

• Ели более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,
• Если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

• при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки могут быть вызваны герпетическими высыпаниями в носоглотке),
• при поносе и частой рвоте, т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание, и будет контролировать течение болезни.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Как можно заразиться ветряной оспой?

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» (1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е. с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.

С того и мучаюсь, что не пойму –
Куда несет нас рок событий.

Лицом к лицу
Лица не увидать.
Большое видится на расстоянье.

Но более всего
Любовь к родному краю
Меня томила,
Мучила и жгла.

Он прожил всего тридцать лет, но творчество его, неповторимо яркое и глубокое, прочно вошло в нашу литературу и пользуется огромным успехом у многочисленного российского и зарубежного читателя. Стихи поэта полны сердечной теплоты и искренности, страстной любви к беспредельным просторам родных полей, «неисчерпаемую печаль» которых умел он так эмоционально и так звонко передать.

Его поэзия всегда жила в душе и в памяти народа, потому, что уходит своими корнями в толщу народной жизни, питается её соками, растет из её глубин. Есенин отличается такой силой искренности и непосредственности чувств, такой напряженностью нравственных поисков и такой чисто человеческой неповторимостью, что говорить о его сложном и противоречивом творчестве совершенно невозможно без учета его биографии, его жизненного пути.

Поэт был прав, когда говорил о том, что его лирика жива одной большой любовью к Родине. Любовь к Родине, к национальным истокам нашла выражение не только в содержании произведений, но и в характере поэтического мышления поэта, в художественной форме его произведения. Это, прежде всего, обнаруживается в глубокой внутренней связи его поэзии с народным устно-поэтическим творчеством.

Как и в народном творчестве, у Есенина почти нет пейзажных стихов, но в то же время и нет стихотворений, в которых бы так или иначе не ощущалась связь с миром природы. Поэт постоянно обращается к образам природы в тех случаях, когда высказывает самые сокровенные мысли о себе, о своем месте в жизни, о своем месте в прошлом, настоящем и будущем. Нередко в его стихах природа настолько сливается с человеком, что сама оказывается как бы отражением каких-то человеческих чувств, а человек в свою очередь, предстает как частица природы. У русской природы Есенин позаимствовал и многие краски своей поэзии. Трудно назвать другого русского поэта, у которого краски сыграли бы такую же большую роль, как в творчестве Есенина. Часто мы встречаемся в поэзии Есенина с синим и голубыми цветами. Это не просто индивидуальная привязанность поэта к таким краскам.

Сергей Есенин – один из величайших русских поэтов, развивающих замечательную и своеобразную традицию русского стиха – напевность. Лирика Есенина целиком пронизана песенной стихией. «Засосал меня песенный плен», – писал о себе поэт, подчеркивая эту особенность своих произведений, «степным пеньем» назвал поэт свое творчество.

Сохраняя свою привязанность к исконно-русскому, поэт сочетает ее с не менее глубокой привязанностью к новой революционной эпохе. Национальная основа его поэзии ощущается во всем; в тематике, ритмике, лексике, образной системе.

Есенина все более увлекает историко-революционная тематика. Так Есенин «на расстоянье» увидел то «большое», что совершалось в ходе революции.

В последние годы жизни Есенина явно привлекает и так называемая философская лирика, которую точнее можно определить как лирику житейских раздумий. В эту пору Есенин много размышляет над жизнью. Он критически оценивает своё прошлое, учитывает опыт пережитого, задумывается над будущим.

Вместе с тем Есенина не переставали тревожить беспокойные, мучительные мысли. Пытаясь вырваться из этого мрачного состояния, Есенин решает резко переменить обстановку – он переезжает в Ленинград, забрав вещи и рукописи, но 27 декабря 1925 года его настигает трагическая смерть, которая, безусловно связана с внутренним неуравновешенным состоянием поэта, которое было непосредственной причиной его гибели. Но тогда уже стало понятным и другое: смерть поэта – это не мгновенная катастрофа.
Русская литература прошлого проявила немало усилий для разрешения вопроса о «власти земли» над крестьянином в условиях социальной несправедливости. Есенин – первый крестьянский поэт, сделавший попытку внутренне преодолеть эту «власть земли». Его опыт не прошел бесследно в поэзии, это, несомненно, учитывали многие поэты.

Значение творчества Есенина для русской поэзии было понято далеко не сразу. Многие современники поэта вообще отрицали его, пустив в обиход оскорбительное слов «есенинщина», подразумевая под ним пессимизм, упадочничество, аморальность. Лишь немногие по достоинству сумели тогда оценить талант Есенина.

Прошли года, десятилетия, столетие, а поэзия Есенина не только не утратила своего эстетического и идейно нравственного значения для современности, но и обрела свою силу. Многие поэты, высоко оценивали поэтическое наследие Есенина, брали на вооружение его творческие достижения. Демократическая, народная сущность его лирики теснейшим образом связана с традициями русской поэзии. Есенину было незнакомо чувство национальной исключительности. Он мечтал о том времени, «когда пройдет вражда племен», когда «людская речь в один язык сольется». И в тоже время у поэта было сильно развито национальное чувство. Поэзия Есенина объективно противостояла пренебрежению к русской классике, учила и учит дорожить традициями национального искусства.

источник