Стоматит при ветряной оспе

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Вирусный стоматит относится к группе заболеваний полости рта, причиненных вирусными инфекциями. Самые распространенные вирусы, которые дают проявления в полости рта – это вирусы герпеса 1-го и 2-го типов, ОРВИ, а также вирусы вызывающие такие заболевания как, ветряная оспа, опоясывающий лишай, ящур и везикулярный стоматит. Проблемы, связанные с острой герпетической инфекцией, описаны в отдельной статье.

Особенности течения такого заболевания, как вирусный стоматит, желательно уметь отличать, так как вирусная инфекция заразна для окружающих носителя людей и требует специфического лечения. Вирусный стоматит у взрослых развивается реже, чем у детей, поэтому детей желательно полностью изолировать от возможных источников инфекции. В отсутствие этиотропного лечения (причины болезни) симптоматическая терапия будет приносить кратковременные результаты. В некоторых случаях она может затянуть излечение и привести к излишним затратам на неподходящие медикаменты.

Стоматит вирусный – это, в основном, проявление какой-либо болезни, а не самостоятельное заболевание. Возможность появления тяжелого стоматита у здорового человека невелика. Восприимчивым к различным вирусам человеческий организм делает ослабленный иммунитет, а сложное течение – результат плохого гигиенического состояния ротовой полости.

Причины заражения вирусным стоматитом:

недостаток витаминов;
контакт с источником вируса (люди и животные);
повреждения слизистой оболочки;
перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
хронические заболевания;
нелеченные зубы, пораженные кариесом, периодонтитом, пульпитом;
заболевания десен (тяжелые пародонтиты).

Рассмотрим самые распространенные вирусные заболевания, сопровождающиеся стоматитом.

Грипп вызывает РНК-содержащий вирус группы миксовирусов. Стоматит при гриппе обязательно возникает на фоне общей симптоматики, вызванной вирусом. Грипп тяжело перепутать с какой-либо другой болезнью. Основные симптомы – это тяжелая общая интоксикация и воспалительные явления в верхних дыхательных путях. Помимо этого человека беспокоит боль в мышцах и костях, у него наблюдается высокая температура. Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, усиливается сосудистый рисунок.

Такие явления обычно поражают дистальные отделы полости рта, мягкое и твердое небо. Если грипп вызван вирусом группы В, может возникнуть зернистая энантема. Если грипп затягивается, то в полости рта может проявиться герпетический стоматит. При лечении осложнений гриппа антибиотиками возможно появление кандидозного стоматита.

Лечение гриппа назначает врач-инфекционист или терапевт. После лечения гриппа проходят, как правило, и симптомы стоматита в полости рта.

Проявления парагриппа сходны с симптоматикой гриппа. Интоксикация присутствует, но значительно менее выражена по сравнению с гриппом. Присутствуют воспалительные явления в верхних отделах дыхательной системы. Слизистая оболочка при таком заболевании отечна и гиперемирована. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в зоне за молярами верхней и нижней челюсти, на мягком и твердом небе, задней стенке глотки. При затяжном течении могут возникать бактериальные и кандидозные стоматиты. Реже случаются рецидивы герпеса.

При поражении человеческого организма аденовирусом в полости рта наблюдаются гиперемия и отек. Часто рецидивирует герпес, могут активизироваться фузобактерии и спирохеты, провоцирующие стоматит Венсана. Специфическими маркерами аденовирусной инфекции являются наличие воспаления верхних дыхательных путей, увеличения шейных лимфатических узлов, конъюктивит, повышенная температура. Все симптомы развиваются постепенно около двух недель.

Ветряная оспа или, как ее еще называют, ветрянка – острое вирусное заболевание, вызванное герпевирусом 3-го типа, которым болеют преимущественно дети. Однако если человек не переболел в детском возрасте, во взрослом эта инфекция переносится значительно тяжелее, с большим количеством симптомов, в том числе, в полости рта. Высыпания во рту появляются практически одновременно с высыпаниями на коже. Элемент поражения – пузырек.

Наиболее типичные зоны для этих пузырьков – язык, зев, твердое небо, чуть реже – десна. Со временем пузырьки лопаются, после них остаются округлые эрозии с ровными очертаниями. Если остатки пузырька не отторглись окончательно, эрозия может напоминать афту. Регионарные лимфоузлы увеличены. От острого герпетического стоматита эти проявления отличаются тем, что присутствуют на коже на других участках тела. Какого-либо местного лечения не требуется. Необходимо четко соблюдать гигиенические правила, чтобы предотвратить бактериальные осложнения.

У взрослых этот вирус куда чаще вызывает такое заболевание, как опоясывающий лишай.

Основной элемент высыпаний при опоясывающем лишае – пузырек, который со временем вскрывается, превращаясь в эрозию с фестончатыми краями. На слизистой в месте появления будущих высыпаний сначала появляется красное пятно, оно слегка отечно и болезненно. Пузырьки появляются группами в виде цепочек походу нервных волокон. Процесс, как правило, носит односторонний характер.

Высыпания могут быть как на слизистой оболочке так и на коже, в месте их появления может присутствовать временная потеря чувствительности. Опоясывающий лишай обычно проявляется на фоне иммунодефицита. Вопреки распространенному мнению, что ветрянкой болеют один раз в жизни, вирус герпеса 3-го типа, который ее провоцирует, остается в нервных ганглиях и при подходящих условиях в будущем запускает процессы развития акого заболевания, как опоясывающий лишай.

Это заболевание – достаточно редкое явление на сегодня, но периодически могут возникать его вспышки в связи с несоблюдением санитарно-эпидемических мероприятий на животноводческих фермах. Источником инфекции служат больные животные – в основном, крупный рогатый скот. Заражение происходит при уходе за больными животными.

Заболевание начинается остро с резкого подъема температуры до 39-40 °С и появления симптомов интоксикации – слабости, головокружения, тошноты. В полости рта с самого начала заболевания появляются жжение, сухость, боль при принятии пищи. Слизистая оболочка отечна, приобретает красный цвет, и на этом фоне появляются множество мелких пузырьков.

В течение двух суток пузырьки превращаются в небольшие эрозии. Аналогичные высыпания появляются на конъюктиве, носоглотке, коже рук, в особенности между пальцев и в области ногтевых валиков.

Специфическая терапия ящура не разработана. Симптоматическая терапия проводится в инфекционном отделении. Касаемо полости рта, все симптомы уходят с выздоровлением. Самое главное поддерживать хорошее гигиеническое состояние для профилактики осложнений.

Везикулярный стоматит также передается человеку от животных, чаще при употреблении зараженного мяса. Скрытая стадия заболевания длится около 5 дней. Затем происходит поднятие температуры тела, проявление интоксикации. Последняя проявляется в виде нарушения аппетита, боли в мышцах, суставах, головной боли.

Через 2-4 дня после подъема температуры начинают появляться первые элементы сыпи – везикулы или пузырьки. Они быстро разрушаются превращаясь в эрозии. Заживление происходит только лишь через 12-14 дней. Заболевание сходно с герпесом, диагноз устанавливается исходя из эпидемиологической обстановки и лабораторных данных. Лечение вирусного стоматита направлено на профилактику вторичной инфекции.

При выраженном болевом синдроме можно применять различные обезболивающие гели с антисептиками. Хороший результат дают ротовые ванночки с антибактериальными фитопрепаратами.

Как и чем лечить вирусный стоматит?

В целом, лечение вирусного стоматита у взрослых можно свести к следующим тезисам:

Основное лечение назначает и контролирует врач инфекционист.
В течение заболевания и после него тщательно соблюдается гигиена полости рта.
Из рациона исключаются раздражающие слизистую оболочку продукты (кислое, соленое, острое).
Рекомендуется регулярное обильное питье.
Больной изолируется от любых животных, потому что может наблюдаться вирусный стоматит у кошек и у собак.
Устранение болевых ощущений. Устраняют болевой синдром гели и спреи, содержащие лидокаин или анестезин.
Профилактика вторичного инфицирования бактериями или грибком. Для профилактики бактериального инфицирования врачи назначают орошения растворами антисептиков. Грибковые поражения предупреждаются путем назначения пробиотиков и иммуномодуляторов.
Стимуляция заживления. Регенераторными свойствами обладает группа кератопластиков. К кератопластикам относят «Солокосерил», масляные растворы витаминов А и Е, масла и т.д.

Вирусные стоматиты – очень обширная группа заболеваний. Их проявления в целом очень схожи, но основные заболевания, которые сопровождаются повреждением тканей полости рта, сильно различаются. Врач-стоматолог должен обладать достаточными знаниями и опытом для правильной постановки диагноза. Персонал стоматологической клиники «Периоцентр» Украины готов помочь Вам с диагностикой и лечением при малейшем подозрении на вирусный стоматит.

источник

Ветряная оспа или как ее часто называют ветрянка — типично детская инфекция, спровоцированная вирусом герпеса Zoster. Несмотря на то, что часто диагностируется именно у детей, может возникать и у взрослых, когда не произошло «встречи» с возбудителем в детстве. Симптомы ветрянки специфические — высыпания по всему телу. И полость рта — не исключение. Как обрабатывать высыпания во рту, как облегчить состояние детей и каковы правила питания? MedAboutMe спросил у стоматологов.

Достаточно только упомянуть ветрянку, в голове всплывает образ детей покрытых «зеленым горошком». Это и есть основной симптом — появление по всему телу специфических высыпаний, пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, образуя корочки.

Разброс высыпаний поистине поражает — все тело, и полость рта не исключение. По мнению многих родителей, именно высыпания во рту причиняют детям большие неудобства. Неприятные ощущения и постоянный зуд становятся причиной капризов, отказа от еды, а в некоторых случаях, даже питья.

Кроме высыпания, дети страдают от симптомов интоксикации: повышенная температура тела, головные боли, снижение работоспособности. Но, к счастью, симптомы интоксикации проходят быстро.

При обращении к специалисту, врач напоминает о том, что важно не допустить осложнений — присоединения вторичной инфекции при расчесывании кожи. Поэтому, состояние пузырьков требует особенного внимания. Но если на теле их обработать легко, достаточно использовать специальные растворы, то как быть с обработкой в полости рта?

Возбудитель ветрянки — вирус герпеса Zoster, поэтому, на фоне этой инфекции нередко формируется именно герпетический вид стоматита. Его симптомы будут зависеть от степени тяжести и, конечно, от состояния ребенка.

Чаще всего регистрируется легкая степень тяжести течения стоматита. При осмотре полости рта детей стоматолог или педиатр отмечает единичные специфические высыпания в полости рта, которые не сливаются между собой. На фоне стоматита наблюдается покраснение слизистой и кровоточивость десен. Дети говорят о неприятных ощущениях, зуде, а при приеме пищи могут отмечаться неприятные (но не болезненные) ощущения.

При средней степени тяжести отмечается большое количество высыпаний, покрытых размягченной коркой. На фоне ветрянки, или сразу после снижения температуры, в уголках рта может формироваться заеда. При осмотре полости рта стоматолог может заметить, что некоторые элементы высыпаний сливаются между собой и образуют большие площади поражения. Корки могут отделяться, обнажая эрозированную слизистую.

Дети жалуются на болезненные ощущения, которые могут усиливаться при действии раздражителей: приеме пищи и некоторых видов напитков.

Напомним, что лечение тяжелой формы герпетического стоматита у детей проходит в стенах стационара. Дети не имеют возможности полноценно принимать пищу и даже пить. Состояние малыша считается тяжелым. К счастью, тяжелая форма герпетического стоматита регистрируется редко и только у детей с отягощенным анамнезом.

Состояние детей и наличие специфических высыпаний в полости рта требует помощи. Чем младше ребенок, тем сложнее ему справляться со своими ощущениями, что в конечном итоге скажется не только на его настроении и поведении, но и питании.

Ветрянка в полости рта лечится по своим законам и принципам, и требует комплексного подхода. Советы по лечению может дать как стоматолог, так и педиатр. Кроме специфических рекомендаций по лечению, можно выделить ряд стандартных:

мероприятия по облегчению состояния детей;
коррекция питания;
обработка высыпаний в полости рта;
советы по чистке зубов и десен;
стимуляция восстановления пораженной слизистой оболочки полости рта;
профилактика осложнений;
консультация стоматолога после выздоровления.

Правильное питание — залог быстрого выздоровления и нормального самочувствия ребенка. Первое, на что необходимо обратить внимание — аппетит малыша, не стоит кормить его насильно. Предлагать нужно легкие в усвоении блюда, жидкой и полужидкой консистенции. Высыпания в полости рта, в том числе и на деснах, могут приносить массу неприятных ощущений, а вот пережевывание пищи может только их усилить.

Питание должно быть максимально щадящим, из рациона необходимо исключить: соленое, жареное, сладкое, острое и кислое. В период активных высыпаний стоматологи не советуют давать детям фруктовые соки, но если дети не предъявляют жалоб на боль или другие неприятные ощущения — запретов нет.

Кроме рациона питания, необходимо обращать внимание и на температурные показатели предлагаемых блюд. Все они должны быть комнатной температуры, в том числе и напитки. Термические раздражители могут причинять боль ребенку.

При высокой температуре, педиатр и стоматолог могут порекомендовать прием жаропонижающих средств. Но как сделать прием пищи возможным и комфортным? Для облегчения состояния малыша и удобства приема пищи, стоматолог может порекомендовать использовать гели для облегчения прорезывания зубов. В их составе находятся обезболивающие компоненты растительной или химической природы.

Главное — пользоваться ими только перед приемом пищи, для возможности кормления малыша. Передозировка такими препаратами может стать причиной нежелательных осложнений.

Ветряночные высыпания в полости рта ребенка могут лечиться по принципу герпетического стоматита и включать местное лечение непосредственно в полости рта, а также общее, например, прием лекарственных препаратов.

Если говорить о местном лечении, то это:

гигиеническая обработка полости рта детей. На период активных высыпаний — полоскание полости рта отварами лекарственных трав с выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Как только самочувствие ребенка позволит — чистка зубов по всем правилам, после каждого приема пищи;
стоматолог может рекомендовать полоскание полости рта растворами антисептиков, при определении повышенных угроз присоединения вторичной инфекции;
обработка элементов сыпи противовирусными мазями, которые может рекомендовать стоматолог;
использование стоматологических гелей с выраженным противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием;
категорически запрещено использовать спиртовые растворы, а также прижигать высыпания на слизистой «зеленкой» и прочими растворами.

Несмотря на то, что в полости рта высыпания могут существовать несколько дольше, чем на теле, беспокоящие симптомы проходят буквально за несколько дней, после чего дети могут вернуться к полноценному рациону. Но после перенесенной инфекции — посещение стоматолога должно быть обязательным мероприятием.

источник

Привычным для нас жизненным событием является ветрянка в детском возрасте. Ей болеют в период посещения садика, стараются заразиться, чтобы получить иммунитет в раннем возрасте. Обычно дети с ветрянкой страдают высыпаниями на туловище, в промежностях.

А может ли быть ветрянка во рту? Да! Это крайне неприятное состояние для малышей, поскольку наличие папул на слизистой – первый признак тяжелой формы протекания болезни. Что делать, если ветрянка во рту, как распознать и лечить недуг у детей, расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Вирусный агент, провоцирующий ветряную оспу, имеет мелодичное название – варицелла зостер. Он очень летучий, поэтому с легкостью передается по воздуху через слюну. Доктор Комаровский утверждает, что заразиться можно от соседа с первого этажа, если вы живете на пятом и вышли на лестничную клетку одновременно.

Попадая в человеческий организм, зараза закрепляется в дыхательных путях, быстро размножается. Следующая ее остановка – лимфа и кровь. Здесь вирус чувствует себя прекрасно, распространяется по всем органам и структурам.

Болезнь проходит в несколько этапов.

Длится 1–3 недели. Срок зависит от иммунитета ребенка. К концу скрытого этапа на теле заболевшего появляются первые прыщики. При серьезном течении инфекционного заболевания локализация папул концентрируется во рту, на слизистой горла, под языком. Первых прыщиков немного, но они ярко-красного цвета, располагаются на щеках, миндалинах.

Высыпаний становится все больше. У малыша появляется высокая температура, лихорадка, слабость, боли в горле, зуд, бессонница.

Ветряночные папулы на слизистой рта покрываются пузырьками с жидкостью внутри. Горло отекает и сильно болит. За 3–5 дней прыщики лопаются, остаются мокнущие ранки. Они доставляют ребенку дискомфорт при приемах пищи, пощипывают, чешутся, ноют от прикосновений.

Именно в острой стадии малыши находятся в группе риска по вторичному инфицированию ветряночных ран во рту. Прыщики открыты для вирусов и патологических бактерий. Процесс заражения может спровоцировать кариес, хронические болезни горла, аденоиды, ангина.

Красных пятен становится меньше, новые не появляются. Уходит слабость, недомогания, боли в области миндалин.

Ветрянка на слизистой рта – редкое явление для малышей детсадовского и младшего школьного возраста. Но застраховаться от тяжкой формы недуга нельзя. При диагностировании ветряной оспы проконтролируйте внимательный осмотр педиатром детского ротика.

Местами локализации язвочек чаще выступают:

язык и подъязычная область;
твердое и мягкое небо;
десна;
щеки;
внутренняя часть губ.

Важно! Ветряночные папулы на слизистой не покрываются темной коркой после вскрытия, как на теле. Они затягиваются и исчезают за 2–4 дня. Это объясняется высокой влажностью ротовой полости – корка образоваться в таких условиях не может.

Сыпь появляется обычно на 1–2-й неделе от начала болезни. Волдыри затрагивают следующие участки: горло, миндалины, щеки. Ветрянка на языке появляется в последнюю очередь.

Болячки сначала имеют ярко-красный оттенок, затем покрываются тонкой пленкой с жидкостью внутри. Вавки у детей никогда не бывают громадного размера. Сыпь мелкая, как крапивница, но покрывает полость почти сплошняком.

Спустя 3–5 дней первые язвочки лопаются, но не подсыхают. Заживление ран проходит медленно, есть опасность вторичного инфицирования. Сложнее всего затягивается ветрянка в горле, так как стенки гортани атакуются слюной, едой, питьем. Ранки вылечиваются в ночное время, пока малыш спит.

Важно! Если вы заметили на ветряночных болячках у ребенка во рту белый налет, гной, стоматит, температура снова поднимается, срочно обращайтесь к врачу. Ситуация вышла из-под вашего контроля, возможны серьезные осложнения.

Терапию начинают с похода к врачу или вызова педиатра на дом. Ветряная оспа во рту лечится в домашних условиях по следующей схеме:

Промывать рот нужно после еды и еще 4 раза в день. В качестве лечебных ополаскивателей используйте:

«Мирамистин спрей». Это антисептик, ранозаживляющий препарат. Подходит для младенцев, аллергиков.
Раствор пищевой соды. Приготавливается из 1 ч. л. соды и стакана кипяченой воды. Слизистая может немного пощипывать.
Спиртовой раствор борной кислоты. Размешайте 0,5 ч. л. в 100 мл воды.
Фурацилин. Растворите 1–2 таблетки, остудите. Готовьте новый раствор для каждого полоскания.
Марганцовка. Детям готовьте бледный раствор. Следите, чтобы ополаскиватель не попадал в желудок.

Язвы во рту доставляют ребенку больший дискомфорт, чем высыпания на теле. Рот болит, раздражается едой, питьем, слюной. Экзантемы нужно быстро залечить. Помазать рот можно следующим медикаментами:

«Хлорофиллипт». Заживляет раны, снимает боль. Наносится ватной палочкой на раздраженные участки.
Раствор «Лизоцима» с новокаином. Высыпания заживают быстрее, если обрабатывать ранки регулярно. Лекарство нужно держать во рту пару минут, потом сплевывать. Боль пройдет через 1–2 минуты.
Паста «Солкосерил». Защитник слизистой от инфекций, активатор иммунных функций организма. Обработка проводится 2–3 раза в день до исчезновения язв полностью.
«Калгель». Безопасен даже для новорожденных. Быстро снимает боль, ноющее состояние десен. Можно использовать 3–4 раза в сутки.

При лечении ветрянки пригодятся антигистаминные препараты:

Прием этих лекарств внутрь по инструкции помогает снять зуд. Ребенок становится спокойнее, не травмирует болячки языком, пальцами – папулы заживают быстрее.

Бабушкины советы тоже помогают разобраться, чем мазать ветрянку во рту, чтобы боль и дискомфорт скорее прошли. Для устранения неприятных симптомов воспользуйтесь следующими рецептами:

Нужно полоскать рот травяными настоями. Заварите в кипятке любую из этих трав: клевер, одуванчик, ромашка, череда, тысячелистник, полынь. Подержите в закрытой емкости, термосе 10–15 минут. Ополаскивать ротик нужно 2–3 раза в сутки.
Еще один вариант – слабая спиртовая настойка из трав с антибактериальным действием. Ее нужно развести кипяченой водой: 1 ч. л. на стакан воды. Очищать рот 3–4 раза в день. Спиртовой раствор обеззараживает десны, губы, щеки, предотвращает занесение на язвы дополнительной инфекции.
Теплое обильное питье. Компотики из сухофруктов, травяные чаи промывают щеки, десны, глотку. Смывают вредные бактерии со слизистой.
Настой петрушки. В траве содержится много витамина С, который так необходим для иммунитета во время ветряной оспы. Настой принимают по 1–2 ч. л. три раза в сутки. Готовить его просто: залить 2 ст. л. сухого вещества стаканом кипятка и настоять минут 10. Пить можно сразу после процеживания.
Масло облепихи. Смазывать ротик лучше на ночь и еще один–два раза в день через 30 минут после еды. Масло снимет боль, ускорит заживление ран.

Важно! Прижигать язвы во рту спиртовыми растворами, зеленкой нельзя. Эти препараты сожгут слизистую, добавят проблем со здоровьем ребенку и хлопот родителям. Для лечения ветрянки во рту используются только мягкие аптечные или природные средства.

Язвенная сыпь при таком типе заболевания локализуется в самом неудачном для ребенка месте. Малыш чувствует боль постоянно, а при приемах пищи тем более. Чтобы уменьшить травмирование слизистой, родителям необходимо позаботиться об особом режиме питания больного ребенка.

Еда при язвах во рту должна быть мягкой, не требовать жевания. Включите в меню следующие блюда:

каши на воде, молоке;
бульоны;
тертые салаты, заправленные маслом;
компоты, травяные чаи;
йогурты, творожки без фруктовых добавок;
бананы;
бобовые;
тушеная капуста с мясом;
яйца.

Детишки детсадовского возраста на начальном этапе болезни вовсе отказываются от пищи на 2–3 дня. В этот период позаботьтесь о количестве выпиваемой ребенком жидкости, добавляйте в чай сахар, молоко, чтобы повысить калорийность напитка. Аппетит появится, когда острый период будет заканчиваться, папулы начнут заживать, температура снизится.

Обязательно исключите из рациона ребенка следующий набор напитков и блюд:

сладости: шоколад, печенье, мороженое и прочее;
газировка;
натуральные соки из кислых фруктов;
соленое;
жареное;
копченое;
острое;
твердые продукты: орехи, семечки, сухари и прочее.

Список запрещенных блюд включает в себя все продукты, которые раздражают слизистую кислотой и травмируют язык, десны, горло при употреблении. Ротовой полости в период болезни требуется максимальный покой.

Есть больной малыш должен 4–5 раз в день небольшими порциями. Забудьте об обеде из двух блюд и компоте с печеньем после него. На каждый прием пищи готовьте по одному блюду, обязательно остужайте его до комнатной температуры. Питье давайте спустя 10 минут после еды, чтобы настой из трав, чай или вода смыли бактерии и остатки пищи с гортани, десен, языка, выполнив роль лечебного ополаскивателя.

Сама по себе ветрянка во рту является признаком осложненной формы болезни. Но заражение вирусом может пойти и дальше, если вовремя не избавляться от симптомов и последствий недуга. В число осложнений ветряной оспы в ротовой полости входят следующие патологические состояния:

Удушье. Ребенку тяжело дышать из-за многочисленных язв в гортани, занесения на болячки вторичных инфекций, отека тканей.

Гнойные волдыри. К ветрянке присоединяется дополнительная инфекция, вызванная бактериями, кариесом.

Кашель. Влажный кашель с большим количеством мокроты проходит после вылечивания ветрянки без дополнительной терапии. Мокрота собирается в глотке из-за воспалительного процесса.

Избежать осложнений, госпитализации вполне возможно, если вовремя заметить ветряночные высыпания во рту, обратиться к доктору и начать адекватное лечение.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_vo_rtu_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

Ветрянка во рту у ребёнка появляется при ветряной оспе средней и тяжёлой степени тяжести. Данным формам заболевания характерны высыпания на слизистых оболочках и в ротовой полости. Небольшая сыпь может располагаться на языке и под языком, на дёснах зубов, на внутренних сторонах щёк, нёбе и даже в горле.

Дети испытывают дискомфорт при глотании, а пузырьки лопаются, но не подсыхают, как обычная ветрянка на теле. В этот период важно знать, чем обработать сыпь в полости рта и как правильно мазать прыщи от ветрянки на слизистых органах.

Высыпания во рту выглядят как небольшие пузырьки. Они лопаются, превращаются в маленькие ранки, которые не затягиваются и не покрываются корочкой, в отличие от сыпи на теле.

Прыщи могут доставлять дискомфорт и проявиться в различных местах:

на мягком и твёрдом нёбе;
на дёснах;
на внутренних поверхностях губ;
на языке, под языком;
на внутренних сторонах щёк;
в горле.

При сыпи во рту ребёнок может плакать, отказываться от еды, беспокойно спать ночью. Родителям важно в самом начале распознать везикулы в ротовой полости и обратиться за консультацией к педиатру.

Появление ветрянки на слизистых свидетельствует о более тяжёлом течении ветрянки, поэтому только врач сможет подобрать терапию и облегчить симптомы заболевания у ребёнка.

Лечение ветрянки сводится к 3 этапам:

подкорректировать меню, включить в рацион жидкую пищу (убрать продукты, травмирующие сыпь в ротовой полости);
тщательно полоскать рот 5 — 6 раз в день, чтобы не допустить попадания бактерий в язвочки;
точечно обрабатывать высыпания на слизистой для быстрого заживления везикул.

Важно не травмировать пузырьки жёсткой пищей, поэтому ребёнку, у которого обнаружены высыпания во рту, необходимо подкорректировать режим питания. Предпочтение лучше отдать жидкой и полужидкой пищи. В рацион необходимо включить:

молочные каши;
бульоны из овощей и курицы;
супы-пюре;
йогурты и молочные напитки;
детские фруктовые пюре;
увеличить объём выпиваемой жидкости (в рацион включить воду, негазированную минеральную воду, компоты, ягодные морсы и отвары, чай с ромашкой).

В меню ребёнка не должно быть острых, кислых и солёных продуктов. После каждого приёма пищи необходимо полоскать рот и смазывать ветрянку в ротовой полости 2 — 3 раза.

Перед тем как обрабатывать рот ребёнку, необходимо очистить ротовую полость и прополоскать, используя эффективные народные и лекарственные средства. Полоскать рот при ветрянке рекомендуется после каждого приёма пищи. Для полоскания применяют следующие средства.

Относится к антисептическим и антибактериальным средствам, обладает ярко выраженным противомикробным действием. Эффективен для лечения острых и хронических форм воспаления слизистой рта. 1 таблетку фурацилина растворяют в стакане тёплой воды. Для детей можно использовать раствор в меньшей концентрации.

Перманганат калия (или марганцовка) обеззараживает и подсушивает слизистую оболочку, уничтожает патогенные бактерии.

Для приготовления раствора необходимо развести 2 — 3 крупинки (не больше!). Раствор для полоскания должен быть слабо-розового цвета. Сильно концентрированный раствор может привести к ожогу, будьте внимательны.

Настой ромашки и календулы относится к эффективным народным средствам, снимает воспаление и отёчность, зуд и боль. Одну столовую ложку сухих цветов на стакан воды или 1 пакетик аптечной ромашки на 1 стакан тёплой воды.

Часто используется в стоматологической практике при стоматите, герпесе и кариесе. Эффективно при воспалении горла, отёчности и покраснении слизистой рта. Антибактериальное, антисептическое средство. Для обработки сыпи можно использовать в виде спрея или раствора для полоскания.

Пищевая сода дезинфицирует, снимает воспаление, подсушивает сыпь на слизистой. Используется в дозировке 1 чайная ложка соды (для детей можно использовать меньшей концентрации) на 1 стакан. Полоскать можно от 3 до 5 раз в течение дня.

Для полоскания лучше использовать листовой зелёный чай. Чай хорошо снимает раздражение, убирает отёк, успокаивает раздражённую слизистую рта.

Обработка сыпи во рту должна быть точечной. Тонкий слой мази необходимо наложить на каждый прыщик, который возможно промазать. Лечить ветрянку во рту лучше проверенными средствами, которые применяются для лечения ангины и стоматитов у детей.

Лекарственные средства для обработки ветрянки во рту и на языке можно разделить на 3 группы.

Средства для обработки ветрянки во рту

Мази	Спреи	Капли внутрь и таблетки для рассасывания
Наиболее эффективны при сильных высыпаниях во рту и на языке, обладают противогерпетическим эффектом.	Используются для обработки в труднодостижимых местах, например, при появлении сыпи в горле.	Применяют для лечения ветрянки, если больной испытывает боль при глотании.
Ацикловир Хлорофиллипт	Тантум верде Таблетки для рассасывания (детский АнтиАнгин и др.)

Используется для полоскания. Средство растительного происхождения. Водные и спиртовые извлечения из листьев эвкалипта проявляют бактерицидный, противовирусный, фунгицидный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты.

С осторожностью использовать при повышенной чувствительности к любым компонентам эфирного масла и хлорофиллипту.

При ветрянке может использоваться в качестве спрея или в виде раствора для полоскания. Раствор для полоскания применяется у детей старше 7 лет. Спрей удобен тем, что эффективен в течение 12 часов, применяют 2 раза в день: утром и вечером.

Читайте также: Оспа фото больных людей

Многие родители задают вопрос, бывает ли ветрянка во рту, почему это случается? Сыпь во рту во время ветряной оспы часто встречается у детей разного возраста. Высыпания в ротовой полости зависят от формы течения заболевания, но чаще встречаются:

при средней тяжести;
при тяжёлой форме ветрянки.

В данных формах ветрянка поражает слизистые оболочки, может проявиться на глазах, в горле и даже на половых органах у детей. Ветрянка во рту появляется, если:

иммунитет у ребёнка снижен;
ребёнок только перенёс ОРВИ и не до конца поправился;
могут присоединиться сопутствующие заболевания: ангина, стоматит, синусит, бронхит и другие.

В любом случае родители должны обратить внимание на любые симптомы и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Да, можно. Бриллиантовый зелёный или зелёнка используется для лечения стоматита во рту у детей. Чаще всего точечно обрабатывают язвочки на слизистой у пациента. Перед применением зелёнки во рту лучше проконсультироваться с врачом, так как в составе бриллиантового зелёного содержится 95% этиловый спирт.

В настоящее время существует большое количество современных безопасных средств, которые применяют конкретно для обработки везикул на слизистой рта при ветрянке.

Ветряная оспа в ротовой полости чаще всего зависит от тяжести протекания ветрянки. Родителям необходимо скорректировать режим питания ребёнка: убрать из рациона твёрдую, острую, жареную пищу. Чаще полоскать ротовую полость отварами трав, раствором фурацилина или соды.

Если ветрянка на дёснах, внутренних сторонах щёк, языке, то для обработки используются специальные мази. При ветряных оспинах, расположенных близко к горлу, применяют спреи, лекарственные капли, таблетки для рассасывания. При обнаружении язвочек во рту у ребёнка необходимо обратиться к врачу, чтобы специалист подобрал правильное лечение.

источник

Ветряная оспа – неприятное заболевание, быстро передающееся от больных пациентов к здоровым. Как лечить подобный недуг известно всем. А вот если появилась ветрянка во рту у ребенка, чем обработать и какие существуют возможные осложнения знает далеко не каждый.

Ветрянка – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В основном патологией страдают дети. Переносят они ее без осложнений, лечится легко. У взрослого пациента ветрянка способна вызвать множество осложнений. Начинается недуг с того, что ухудшается общее состояние, человек жалуется на плохое самочувствие, необоснованную слабость, усталость. Температура тела повышается. Уже на этом этапе отмечается волнообразное появление сыпи. Длится этот период около от 2 до 6 дней. В случае тяжелого протекания заболевания ветрянка способна затянуться и на 10 дней. При каждом приступе высыпаний температура тела поднимается.

Ветрянка. Нажмите для увеличения

Часто случается так, что родители ошибочно путают ветряночные прыщики со стоматитом, и начинают лечить совсем другое заболевание. Именно поэтому, хочется напомнить, что ветрянка у ребенка во рту может быть. Более того, такие характерные вирусные элементы сигнализируют о том, что заболевание протекает тяжело. Ветрянка в горле, на языке, в ротовой полости не только неприятна сама по себе, но еще и опасна, так как высока вероятность развития попутной вторичной инфекции. Кроме того, если высыпания распространились на гортань, то ребенку становится трудно дышать.

Во рту оспинки способны локализоваться в самых различных местах: на твердом небе и зеве, ветрянка на языке, деснах, с внутренней стороны губ и щек.

Знать, чем лечить ветрянку во рту малыша недостаточно. Важно уметь различать ее симптомы. Для определения патологии следует обратить внимание на мелкие пузырьки-папулы, имеющие обыкновение быстро лопаться, превращаясь в язвы. Заживление таких высыпаний во рту осуществляется постепенно.

Прыщики в полости рта существенно снижают качество жизни крохи. Ребенок не может нормально пережевывать пищу, ему больно глотать.

Если в области слизистой оболочки полости рта появились вирусные элементы, то это свидетельствует о том, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Как лечить ветрянку во рту знают практически все. Во избежание травмированности язвенных образований в ротовой полости рекомендуется давать деткам пищу полужидкой консистенции. Это бульоны, сваренные из курицы или овощей, каши на молоке, протертые супы-пюре, фруктовые пюре, йогурты. С кислыми, солеными и острыми продуктами на время заболевания «дружбу» прекратить. После еды каждый раз рот лучше прополаскивать водой или антисептиком. Пить жидкости нужно больше, чтобы токсины быстрее выводились из организма.

Для более быстрого заживления ранок рекомендуется использовать следующие средства:

Калгель. Оказывает на язвочки обезболивающее воздействие. Останавливает размножение бактерий.
Хлорофиллипт. В основе средства – эвкалиптовый экстракт. Отличается противовоспалительным и противомикробным воздействием, которое и оказывает на пораженные участки. Для смазывания прыщиков лучше отдавать предпочтение составу масляной консистенции.

Чем полоскать рот при ветрянке ребенку подскажет только врач, учитывая степень заболевания. К тому же, в аптеках представлен широкий выбор средств, а вот какое лучше всего поможет именно вашему ребенку самостоятельно определить сложно.

Составы, используемые при полоскании:

Фурацилин. Горячая вода в количестве 200 мл используется для растворения в ней 2-х таблеток фурацилина. Как только остынет, составом можно пользоваться. Некоторые аптеки продают уже готовый состав для полоскания.
Допускаются полоскания раствором борной кислоты. Половинку чайной ложки порошка заливают 200 мл кипяченой воды, все тщательно размешивается.
Мирамистин – антисептический состав, которым также полоскают рот во время ветрянки. Для одного раза потребуется 10-15 мл лекарства. В сутки должно быть произведено не меньше 3-4 процедур.
Марганцовка. Полоскать горло можно раствором перманганата калия. Для процедуры готовится жидкость бледно-розового цвета. Для ее получения в кипяченую остуженную воду добавляются кристаллики марганца.

Можно по-другому обрабатывать оспинки и обойтись без частых полосканий. В первую очередь, речь идет о смазывании прыщиков. Отлично для этого подходит облепиховое масло. Спектр действия его направлен на одновременное смягчение и дезинфекцию пораженной слизистой.

Паста Солкосерил образует на пораженных зонах особый защитный слой, и активизирует восстановительные процессы.

Для смазывания язвочек можно брать любой гель или мазь, направленные на снятие зуда, болевого синдрома и воспаления у детей во время прорезывания зубов. Домашние мази также подходят для этих целей.

Мази и гели совершенно безопасны для детей, вместе с тем достаточно эффективны. Благодаря их использованию удается достичь положительного исхода заболевания намного быстрее.

Обрабатывать рот при ветрянке у детей можно и «бабушкиными» средствами. Среди популярных методов народной медицины стоит остановиться на следующих:

Настойка ромашки. 1 ст. л. цветков растения заливается стаканом кипятка, накрывается крышкой и оставляется для настаивания. Как только состав остынет, его можно использовать.
Полоскания отваром из лекарственных трав весьма эффективны. Лечебное средство можно приготовить из шалфея. Сушеные листья этого растения заливаются кипяченой водой. Для усиления эффекта рекомендуется к составу добавить 2-3 капли перекиси водорода. Полоскать таким составом рот нужно до 5 раз в сутки.
Теплый содовый раствор. Для приготовления необходимо в стакане кипятка растворить 1 ч. л. соды. Этим составом полоскать рот несколько раз в день.
Чай. Заварить обычный зеленый чай и только после остывания жидкость готова к использованию.

При появлении ветряночных высыпаний во рту уже можно быть уверенным, что заболевание вошло в стадию осложнения. Однако, бактерии способны проникнуть и глубже, в гортань и дыхательные пути.

Ветрянка во рту чревата следующими осложнениями:

затрудненное дыхание, иногда развивается удушье;
выделения с гноем;
кашель.

Как правило, человек болеет ветрянкой только раз в жизни. После выздоровления иммунитет к болезни у пациента сохраняется. Но порой случается повторное заражение детей ветряной оспой. Это может быть только в том случае, если в первый раз патология не была вылечена до конца.

Следствием ветрянки может быть опоясывающий лишай, артрит, воспаление легких, стоматит, нарушение в работе сердца. Одним из наиболее опасных осложнений ветрянки – менингит. Во всех этих случаях без антибиотиков не обойтись. Кроме того, назначаются иммуноповышающие средства.

Ветрянка во рту ребенка – непростое заболевание. Важно своевременно реагировать на любые отклонения от нормального течения заболевания. Своевременное принятие необходимых мер поможет избежать опасных осложнений и ветрянку удастся вылечить быстро и без последствий.

источник

Ветрянка обычно поражает кожные покровы заболевшего. Сыпь во рту считается признаком более тяжелого протекания инфекции.

Высыпания часто выглядят как симптомы ангины или стоматита. Они сопровождаются ощущением дискомфорта и боли.

Как лечат везикулы в ротовой полости?

Путь передачи ветряной оспы преимущественно воздушно-капельный . Возбудитель инфекции проникает в организм и попадает на слизистые оболочки. Про возможные пути передачи и заражения ветрянкой советуем прочитать эту статью.

После завершения инкубационного периода болезнь проявляет себя температурой, слабостью, катаральными симптомами – насморком, кашлем, и, наконец, сыпью. Подробнее об этапах инкубационного периода мы писали тут.

Чаще ветряночные высыпания локализуются на коже, особенно у маленьких детей, которые болеют легкой формой инфекции.

У малышей редко, но все-таки наблюдаются средне-тяжелые и тяжелые формы ветрянки. Для них характерны высыпания не только на коже, но и в ротовой полости и на половых органах. О специфике ветряной оспы у грудничков и детей до года читайте здесь.

У подростков и у взрослых пациентов такое течение заболевания встречается чаще.

на языке у больного;
на внутренней части щек;
на небе и деснах;
на внутренней поверхности губ.

Только появившись, прыщи во рту быстро превращаются в пузырьки, которые лопаются, становясь язвочками. Эти эрозии иногда проходят сами, больные даже не ощущают никакого беспокойства.

Но чаще изъязвленные ранки дают о себе знать болью и дискомфортом во рту. Они со временем затянутся и заживут.

Часто сыпь во рту сопровождается подъемом температуры. Язвочки могут долго не заживать, потому что в ротовой полости всегда влажная среда. При этом больному трудно жевать и глотать из-за болей в гортани.

Высыпания на слизистых опасны тем, что они могут спровоцировать вторичное инфекционное заболевание. Такая реакция организма возможна, если у больного воспалены гланды или аденоиды, присутствует кариес и другие источники инфекции.

Нарушения дыхания могут наблюдаться, когда на фоне ветрянки начинается развитие бактериальной инфекции.

Какими симптомами еще проявляется ветрянка узнаете по ссылке.

Родителям нужно быть готовыми к тому, что ветрянка проявит себя не только кожными высыпаниями. Многие не подозревают, что есть опасность развития сыпи и на слизистых ребенка.

А взрослым пациентам тем более следует знать, как лечить везикулы во рту. У них редко болезнь проходит без пузырьков и язвочек в ротовой полости.

Легкое течение встречается чаще, поэтому мамы и папы бывают не готовы к такому проявлению инфекции.

В особых случаях детей даже госпитализируют, чтобы не допустить распространения сыпи и ее инфицирования.

Ветрянку во рту нужно обязательно тщательно обрабатывать. Но самолечением заниматься опасно.

Пусть врач решит, какие именно средства подойдут конкретному ребенку, учитывая его самочувствие и индивидуальные особенности. Так считает и авторитетный детский врач Евгений Комаровский.

По мнению педиатра, применение любого лекарства нужно согласовывать с лечащим врачом. Ведь то, что положительно подействовало на одного малыша, может не подойти другому.

Традиционно при ветряночных высыпаниях назначают:

Хлорофиллипт – средство на основе экстракта листьев эвкалипта. Для смазывания язвочек используют масляный раствор. Он обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
Мирамистин – антисептик с выраженным антимикробным и иммуностимулирующим эффектом. Препарат также ускоряет заживление ран.
Солкосерил – эта паста защищает слизистую от инфекций, помогает заживлению язвочек на слизистой и активизирует процессы восстановления. После нанесения средство действует от 3 до 5 часов.
Лизоцим – препарат разводят в растворе новокаина или натрия хлорида. Это противомикробное и антибактериальное средство природного белкового происхождения.
Ацикловир – противовирусный препарат, эффективный при лечении герпеса. А ветрянка вызывается именно герпесвирусом 3-го типа. Используют глазную мазь, крем для кожи нельзя наносить на слизистые.
Холисал – этот зубной гель эффективен при язвочках во рту своим антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием.
Камистад и Калгель – эти препараты, которые используют при прорезывании зубов, обладают обезболивающим эффектом. Ими хорошо обрабатывать болезненные высыпания во рту. Гели также защитят слизистую от инфекций.
Прополис – аптечную настойку разводят водой, прежде чем смазывать ранки в полости рта.
Масло облепихи – это средство дезинфицирует слизистую рта и одновременно смягчает ее, способствуя заживлению язвочек.

Гелями, кремами и растворами обрабатывают пораженные области несколько раз в день. Принимать пищу можно не раньше, чем через полчаса после обработки.

Есть много других, более подходящих препаратов, которые обладают щадящим воздействием на слизистые ротовой полости.

Если ранки болят и сильно зудят, часто используют кубики льда. Но такое средство не подходит для маленьких детей.

До того, как мазать ранки, следует проверить, не будет ли аллергии на применение препарата. Нужно нанести средство на область запястья, если спустя сутки не будет никаких реакций, можно лечить им эрозии в ротовой полости.

Пользоваться назначенными врачом препаратами нужно до полного излечения от высыпаний во рту.

Полоскать рот при высыпаниях нужно обязательно . Эта процедура обеззараживает ранки и уменьшает зуд, при этом помогая скорейшему заживлению.

Какие средства для полоскания применяют при поражении рта:

раствор Гексорала – препарат широкого действия (от антисептического до анальгезирующего). Детям до 3 лет средство не рекомендовано;
Фурацилин – раствор оказывает антибактериальное и антисептическое действие. Им можно полоскать рот при высыпаниях. Вместо этого препарата часто используют борную кислоту. Половинку чайной ложки средства нужно развести в 200 мл кипяченой воды;
перманганат калия – слабый раствор этого дезинфицирующего средства применяется для полоскания ротовой полости;
содовый раствор – в стакане воды развести 1 чайную ложку порошка. Эти полоскания можно делать часто, с интервалом в 2 – 3 часа;
зеленый чай – нужно заварить несколько листиков, остудить и применять для полоскания;
настой сухой петрушки – 2 столовых ложки сырья настаивают в стакане кипятка 30 минут, процеживают и используют для полоскания;
отвары лекарственных растений – череды, ромашки аптечной, шалфея, клевера, тысячелистника, календулы, одуванчика.

Аптечные спиртовые настойки лекарственных растений нельзя применять в чистом виде – ни для полоскания, ни для прижигания.

Ими можно обжечь слизистую, поэтому средство используют только разведенным – 1 чайную ложку на стакан воды.

Причины возникновения, основные симптомы и признаки, методы лечения и профилактики, а также фото полового герпеса представлены в этой статье.

Внезапная экзантема у детей — что это такое? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Сыпь во рту не ограничивается слизистыми, пузырьки могут появляться и в горле . Они лопаются, из-за чего возникает боль, которая усиливается, когда пациент начинает говорить.

Строго по назначению врача для лечения ветрянки в горле применяют противовирусный препарат Ацикловир. Он подавляет размножение вируса герпеса, вызывающего инфекцию.

Противовирусным гелем Виферон обрабатывают горло у детей 3 – 4 раза в день. Курс лечения – до 7 дней.

Тантум Верде (в виде спрея) быстро уменьшает болезненность горла, активно борется с воспалением.

Лекарственные средства в таблетках также применяют для терапии больного горла:

Воспаленное красное горло при ветрянке лечат полосканиями. Для этого используют:

раствор Фурацилина – измельчают таблетку в порошок и растворяют в горячей воде. В день нужно сделать не меньше 5 процедур;
спиртовой раствор Хлорофиллипта – его обязательно разводят теплой водой. Полоскать горло этим средством следует 4 раза в день;
травяные отвары и настои – лучше всего шалфея, календулы или ромашки. Полоскание полезно после каждого приема пищи;
раствор соды с йодом – рецепт эффективный, проверенный временем. В стакане теплой воды растворяют небольшую щепотку соды и несколько капель йода;
настой чеснока и шалфея – залить кипятком измельченный зубчик и столовую ложку травы, дать настояться, процедить и трижды в день полоскать больное горло;
также можно использовать разведенный водой яблочный уксус и слабый раствор перманганата калия (марганцовки).

По поводу применения любого из средств и официальной, и народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом.

Существует индивидуальная непереносимость каких-то компонентов и могут начаться аллергические реакции.

Часто спрашивают: вирус Эпштейна-Барра — что это такое? Как проявляется и передается заболевание? Чем и как долго лечится? Можно ли предотвратить заражение вирусом? Ответы на эти и другие вопросы найдете в данной публикации.

Откуда берется, как выглядит и как лечить хейлит на губах? Об этом подробно расскажет наша статья.

Первое, что нужно сделать при обнаружении сыпи на губах и на слизистых рта – обратиться к врачу . Высыпания в ротовой полости не просто неприятны, они могут поразить и органы дыхания, что чревато опасными последствиями.

Бывает, что больных госпитализируют, если ветрянка протекает в тяжелой форме. Но и при домашнем лечении нужно строго придерживаться рекомендаций врача.

Волдыри во рту мешают больному полноценно питаться, ведь ему больно пережевывать и глотать еду. Поэтому очень важно скорректировать режим питания :

пища должна быть такой, чтобы не доставлять дискомфорта при ее приеме – не содержать твердые волокна, способные вызывать болевые ощущения;
исключить острые, соленые, сладкие и кислые продукты;
готовить жидкие обволакивающие блюда – молочные каши, супы-пюре, куриные и овощные бульоны;
хорошо подойдут кефир, йогурт, творожная масса, мягкие фрукты – бананы, киви или фруктовые пюре;
важно в этот период много пить – компоты, отвар шиповника, не крепкий чай, морсы, воду (но не газированную).

Малышам вместо льда для обезболивания полости рта можно предложить мороженое или замороженный фруктовый сок.

Обязательно нужно полоскать рот антисептиком или дезинфицирующим средством после каждого приема пищи.

Комплексное лечение ветрянки во рту включает применение разных средств – таблеток, гелей, спреев, полосканий.

Выбор препаратов достаточно велик, главное – подобрать оптимальную схему лечения для конкретного пациента.

источник

Стоматит — это воспалительное заболевание, поражающее все участки полости рта: губы, нёбо, щеки, язык, миндалины. При отсутствии лечения патологические очаги могут распространяться на кожу вокруг рта, красную кайму губ, полость носа, что значительно осложняет дальнейшее лечение. Если однажды не долечить до конца такое заболевание, при действии какого бы то ни было провоцирующего фактора (переохлаждение, стресс и т.п.), образования в полости рта могут возникнуть снова. Частые обострения заболевания, средняя или тяжелая степень его протекания должны насторожить как лечащего врача, так и самого больного или его семью: это серьезно основание для проведения развернутого анализа крови, проверки организма на наличие специфических инфекций, оценки иммунного статуса.

Причины, приводящие к развитию стоматита, многочисленны. К местным этиологическим (причинным) факторам можно отнести:

зубные отложения,
плохое гигиеническое состояние полости рта,
нелеченый кариес,
вызывающие аллергию металлы (пломбы и/или коронки на зубах),
травмы слизистой оболочки,
протезы из пластмассы (при аллергии на ее компоненты).

Общими факторами, способствующими развитию стоматита, являются снижение иммунитета при острых инфекционных заболеваниях, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов, хронические болезни органов и систем. В зависимости от вида стоматита назначается определенное лечение.

По течению стоматит может быть острым, хроническим и рецидивирующим.

По провоцирующим факторам выделяют:

Травматические стоматиты: травма слизистой оболочки в результате механического, химического, лучевого или термического воздействия, «никотиновый стоматит».
Вызванные попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов: вирусные (герпес, корь, ветряная оспа), грибковые (кандидоз), бактериальные (язвенно-некротический стоматит Венсана, скарлатина, туберкулез, гонорея и др.).
Аллергические стоматиты (при местном воздействии раздражающего агента на слизистую оболочку или как реакция на поступление аллергена в кровь).
Симптоматические стоматиты при заболеваниях крови, желудочно-кишечного тракта, вследствие эндокринных нарушений, ВИЧ-инфекции и др. (являются лишь сопутствующим симптомом основного заболевания).

По клиническим проявлениям стоматиты делятся: катаральные, язвенные, афтозные.

Повреждение слизистой оболочки полости рта может быть острым или хроническим. Травматические стоматиты возникают при действии высоких или низких температур, химических веществ, ионизирующего излучения. Главный фактор в постановке диагноза — тщательный сбор анамнеза, пациент обязательно опрашивается на предмет какого-либо воздействие на слизистую оболочку извне. При таких воздействиях слизистая оболочка становится гиперемированной, отечной, болезненной, очаги поражения локализуются на внутренней поверхности щек, языке, небе, деснах или губах.

При химических ожогах главная помощь состоит в применении антидотов (нейтрализующих веществ): при попадании кислот — промыть рот мыльной водой, 1—2% р-ром соды, а при действии щелочей — 0.5% р-ром лимонной кислоты.

При стоматите, вызванном попаданием на слизистую оболочку мышьяка, ее обрабатывают 1 % р-ром йодинола или 5% р-ром унитиола. Для предупреждения присоединения бактериальной инфекции рекомендуются полоскания растворами антисептиков (хлоргексин, перекись водорода), отваром ромашки. А также: тщательная гигиена полости рта, применение заживляющих средств (кератопластиков) — масло облепихи, шиповника, масляный р-р витамина А, солкосерил и др.

«Никотиновый стоматит» развивается при постоянном раздражающем действии на слизистую оболочку рта сигаретного дыма и смол, содержащихся в нем. При этом на нёбе возникают участки покраснения, болезненные при малейшем травмировании, иногда изъязвления или уплотнения ткани, избавиться от которых, не подвергая более организм опасности, можно только при отказе от вредной привычки.

Часто встречаются у детей до трех лет, реже — у подростков и взрослых людей. Проникновению вируса способствуют микротравмы слизистой оболочки полости рта (прикусывания щек или языка, ссадины), а также контакт с другим больным. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Это одно из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Вызывается поражением вирусом герпеса. Заболевание может протекать в легкой форме, когда не страдает общее состояние организма, нет повышения температуры и признаков интоксикации. Ребенок жалуется на боль во время приема пищи. Врач обнаруживает единичные пузырьки или язвочки (при вскрытии пузырей) на губах, щеках или языке. Десны при этом гиперемированы, отечны. Даже единичная эрозия сильно болезненна и доставляет много неприятных ощущений малышу. При средней и тяжелой формах страдает общее состояние ребенка: повышена температура тела, высыпаний во рту много, прием пищи невозможен из-за сильной боли, нарушен стул, беспокоен сон малыша. В условиях стационара ребенка лечат в редких случаях. Присоединение бактериальной инфекции к эрозированным участкам осложняет лечение стоматита. Врач назначает обязательно противовирусные и обезболивающие препараты (например, оксолиновую или бонафтоновую мази, винилин, зовиракс, арбидол), средства для снижения температуры тела, обильное питье, полоскания растворами антисептиков или трав.

Рецидив герпетического заболевания провоцирует снижение иммунитета, различные инфекции и неинфекционные заболевания, переохлаждение, травмы и др. На слизистой оболочке нижней губы или щеки появляется единичная эрозия (пузырек), болезненная при дотрагивании до нее языком. Если лечение начато своевременно, заживление происходит в течение 4-5 дней без появления новых высыпаний.

Заболевание начинается с подъема температуры и высыпаний на коже в виде пятнисто-пузырьковой сыпи. На слизистой оболочке полости рта, неба и губ появляются пятна, затем пузырьки, которые вскоре лопаются, формируя округлые или овальные язвочки. На красной кайме губ могут формироваться корки. Лечение стоматита проводят в комплексе с лечением ветряной оспы, обрабатывают пораженные участки обезболивающими и противовирусными мазями, антисептиками и кератопластиками (на этапе заживления).

Его проявления — это образующиеся на слизистой оболочке полости рта афты, представляющие собой поверхностные язвочки округлой формы до 1-5 мм в диаметре, покрытые бело-желтым налетом и окруженные красным ободком, резко болезненные. Афты могут сливаться, образуя достаточно обширные очаги. Причина развития такого стоматита до конца не выяснена. Предполагается роль вирусной инфекции на фоне снижения иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта, стресс, аллергический компонент. Формы заболевания: фибринозная (единичные поражения с налетом), некротическая (афты покрыты отмершими клетками — некротическими массами), гландулярная (поражаются протоки малых слюнных желез), рубцующаяся (глубокие язвы заживают с образованием рубцов) и деформирующая (с образованием деформированной ткани). Лечение данного стоматита сложное, комплексное, включает местное и общее воздействие на организм.

Язвенно-некротический стоматит Венсана — это заболевание, ведущую роль в развитии которого играют такие болезнетворные микроорганизмы как стрептококки и стафилококки. Предрасполагающие факторы: затрудненное прорезывание зуба «мудрости», стресс, хроническая герпетическая инфекция, переохлаждение, недостаточная гигиена полости рта. Заболевание начинается с недомогания и повышения температуры тела, болезненности во рту, появления неприятного запаха изо рта. Участки изъязвлений на слизистой оболочки полости рта имеют кратерообразную форму. Появляются признаки: боль при глотании и приеме пищи, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Лечение предусматривает прием антибиотиков, противоаллергических средств, полоскания рта антисептиками, аппликации противовоспалительных мазей, ферментов и кератопластиков.

Самое распространенное грибковое заболевание полости рта — кандидоз (молочница), развивается у грудных детей вследствие недостаточной гигиены, небрежном уходе за предметами, которыми пользуется малыш. Возбудитель — грибы рода Cand >стов и взрослых людей после антибиотикотерапии, на фоне снижения иммунитета, при плохой гигиене полости рта, связанной с ношением ортодонтических пластинок (у детей) и съемных протезов (у взрослых), при авитаминозах и тяжелых заболеваниях крови. Проявляется кандидоз в двух формАХ: при первой на слизистой оболочке полости рта и спинке языка появляется легко снимающийся обильный «творожистый» белый налет. При второй форме налет выражен слабо, его можно обнаружить в складках щек и губ, вся остальная слизистая оболочка ярко-красного цвета, болезненная. Лечение молочницы направлено на снижение активности грибков. Для этого используются щелочные полоскания (препараты йода, анилиновые красители), мази и гели для местной обработки пораженных участков. Назначаются десенсибилизирующие средства, кератопластики, витамины. Наряду с этим врач дает указание тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Развиваются аллергические стоматиты в ответ на выделяющиеся в полость рта компоненты пластмассовых протезов, металлических пломб и коронок, средств для обработки десен. Пациент четко связывает момент появления неприятных ощущений, жжения и болезненности во рту с последним приемом у стоматолога. Аллергические стоматиты иногда бывает нелегко однозначно диагностировать. Чаще всего у пациента возникают боль и жжение в деснах, языке, губах. Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, она болезненна, местами отечна. Основное лечение связано с устранением причины развития аллергии, назначаются противоаллергические препараты и местно обрабатываются участки поражения растворами антисептиков.

Слизистая оболочка полости рта реагирует на развитие хронических болезней желудочно-кишечного тракта (атонический колит, гепато-холецистит, дисбактериоз), сердечно-сосудистой системы (декомпенсированные формы сердечной недостаточности), органов кроветворения (лейкозы, гемофилия, анемии), эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз) и др.

Проявления стоматита в таких случаях многообразны: гиперемия и кровоточивость десневых сосочков, высыпания в виде эрозий и язв, изменение цвета и сухость слизистой оболочки. Лечение стоматита находится в прямой зависимости от подавления болезнетворного фактора, оно проводится в комплексе с лечением основного заболевания.

Появление дискомфорта, болезненности и чувства жжения в полости рта, обнаружение высыпаний, язв и эрозий на губах, небе, деснах или языке — все эти проявления начавшегося стоматита являются достаточным поводом для обращения к стоматологу. Только врач сможет поставит диагноз и назначит адекватное лечение. В противном случае течение заболевания может усугубиться присоединением бактериальной инфекции, распространением воспаления на кожу лица и губ, а также общей реакцией организма, развитием осложнений, которые можно и нужно предупреждать.

При появлении стоматита нужно лечиться у стоматолога. Чтобы выяснить причину рецидивов болезни, понадобится консультация педиатра, терапевта или семейного врача. После дополнительных обследований они смогут направить больного к профильному специалисту: инфекционисту, иммунологу, гастроэнтерологу, венерологу, пульмонологу, аллергологу, микологу, кардиологу, гематологу, эндокринологу. Нередко без лечения спровоцировавших стоматит заболеваний избавиться от него не удается.

Проф. кафедры детской терапевтической стоматологии С. Ю. Страхова рассказывает об остром герпетическом стоматите:

В программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой о стоматите:

Об афтозном стоматите в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

источник