Ветрянка (ветряная оспа) – это инфекционное заболевание, характерной чертой которого являются распространенные высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках. С вопросом о том, сколько дней длится ветрянка, разберемся ниже. Болезнь относится к числу типичных детских инфекций, но заболеть ветрянкой можно и во взрослом возрасте, при этом она переносится гораздо тяжелее, чем у детей, и может вызывать тяжелые осложнения.
Источником заражения является больной человек или носитель инфекции, начиная с последних дней инкубационного периода и в течение активной фазы болезни. С момента заражения до проявления первых признаков ветрянки проходит 11-21 сутки, но в основном высыпания появляются спустя две недели после заражения.
За несколько дней до высыпания ветрянки могут наблюдаться общеинфекционные симптомы.
Далее на теле появляется зудящая сыпь. Сначала она напоминает пятна, позже — пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания могут быть единичными или охватывать все тело. Через несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и на их месте остаются корочки. В течение всего периода образования новых высыпаний больной остается заразным для окружающих.
После выздоровления у человека формируется пожизненный иммунитет к ветрянке. Заболеть повторно можно только в случае развития тяжелых форм иммунодефицита.
В зависимости от продолжительности болезни, степени тяжести и выраженности симптоматики выделяют две основные формы: типичную и атипичную.
- Легкая – переносится довольно легко, сыпь при болезни единичная, размещается под покровом волос на коже головы либо отсутствует.
- Средняя – характеризуется развитием типичной симптоматики.
- Тяжелая – высыпания покрывают все тело и могут сливаться в большие зоны, температура тела возрастает до критических показателей и сопровождается тяжелой интоксикацией.
Как правило, высыпания при ветрянке у детей указывают на легкую и среднюю форму болезни. Случаи тяжелого течения чаще фиксируются у взрослых.
При атипичном течении заболевания признаки инфекции могут проявляться крайне остро или вовсе отсутствовать.
Точного ответа на вопрос о том, сколько дней сыпет ветрянка, быть не может. На патологический процесс оказывает влияние большое количество факторов.
Заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте, но дети проявляют особую восприимчивость к этому вирусу – при контакте с больным человеком инфицирование практически неизбежно.
Высыпания при ветрянке длятся по-разному. Продолжительность образования пузырьков напрямую зависит от формы, в которой протекает инфекция. Возраст больного также может иметь значение. У 60% пациентов, перенесших ветрянку в зрелом возрасте, отмечаются различные осложнения, а длительность высыпаний при тяжелой форме болезни может увеличиваться. Как правило, ветрянка у детей длится до 10 дней и протекает по типичному сценарию.
Выделяют определенные категории пациентов, у которых ветряная оспа протекает злокачественно и характеризуется высоким риском развития осложнений.
- неиммунизированные женщины в период беременности (болезнь представляет опасность для плода);
- младенцы, матери которых не привиты;
- неиммунизированные взрослые, которые ранее не болели.
Нельзя сказать точно, сколько длится ветрянка у ребенка или взрослого человека.
Период высыпаний длится до 10 дней, но обычно пузырьки перестают появляться на 5-8 день после начала болезни. В тот момент, когда перестают формироваться новые элементы сыпи, больной начинает выздоравливать. Сколько бы ни длился высыпной период, на протяжении всего этого времени больной выделяет вирус и способен заражать окружающих. Принято считать, что заразный период ветрянки оканчивается через 5 дней после появления последних пузырьков.
- Инкубационный период – от 10 до 23 дней.
- Продромальный период – 1-2 дня.
- Период высыпаний – 3-10 дней.
- Выздоровление – около 5 дней.
В среднем дети и взрослые болеют ветрянкой 2-3 недели, при этом в первую неделю болезни рекомендуется соблюдать постельный режим. У младенцев, пожилых людей, беременных и лиц с ослабленным иммунитетом болезнь может принимать затяжное течение.
При устойчивом иммунитете сыпь появляется за 1-2 дня и исчезает в течение недели. Тяжелая форма болезни длится не менее 2-3 недель. Карантин соблюдается на протяжении первых 10 дней с момента появления первых высыпаний.
Больной лечится от заболевания симптоматическими средствами. Для предотвращения инфицирования сыпи и для контроля ее появления производится точечная обработка растворами антисептиков. Если ребенок не расчесывает пузырьки, то они покрываются корочкой и исчезают в течение двух недель. На месте сыпи некоторое время сохраняется пигментация, а расчесанные высыпания нередко сопровождаются образованием рубцов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Ветрянка – это инфекционное вирусное заболевание, протекающее с характерными высыпаниями на коже и слизистых в форме пузырьков, наполненных жидкостью. Многих.
источник
Такое заболевание, как ветрянка характеризуется острым течением, а заражение происходит воздушно-капельным путем. При этом кожные покровы покрываются сильно зудящей сыпью, и при ее лечении все высыпания обрабатываются спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
Эта патология относится к детским инфекционным болезням, но это не означает, что взрослый человек не может им заболеть. При рассмотрении клинического течения лучше его перенести в детстве, потому что у старших организм переносит ветрянку тяжелее.
Инкубационный период в среднем одинаков и для детей составляет 10-23 дня. После чего начинается продромальный период продолжительностью до 2 суток. Период появления сыпи продолжается от 3 до 10 суток. После его окончания наступает период выздоровления, продолжающийся 5 суток. Сколько дней нужно быть дома: 2-4 недели.
Сколько дней длится у детей легче предсказать, чем у старших. Потому что различные факторы могут увеличить продолжительность инкубационного периода, а течение непредсказуемо и зависит от состояния иммунной системы.
Провоцирует ветрянку вирус – варицелла зостер. Заражение происходит воздушно-капельным путем, или при постоянном контактировании с вещами или самими больным. В группу риска можно отнести детей дошкольного и школьного возрастов.
Из-за высокой заразности после случая ветряной оспы детские дошкольные и школьные учреждения могут закрываться на карантин, который продолжается 2 недели, именно столько в среднем длится инкубационный период.
Инкубационный период – это время, отражающее период с момента попадания вируса в организм до появления клинических проявлений. Сколько дней ветрянка длится, зависит от возраста и общего состояния здоровья.
Могут болеть этим заболеванием, если в детстве не перенесли эту инфекцию, потому что в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к ней. Но порой, возможно, повторное развитие болезни, но только в случае выраженного иммунодефицита у человека. А наличие сопутствующих заболеваний обуславливает частое развитие тяжелого с различными осложнениями.
Первые клинические проявления начинают появляться за несколько суток до появления высыпаний по кожным покровам тела, и они во многом напоминают обычную простуду:
- повышается температура тела;
- ломота во всем теле;
- чувство першения в горле;
- кашель;
- общая слабость.
После чего через 2 дня на поверхности кожных покровов и слизистых начинают появляться высыпания, при этом появляющиеся пузырьки наполнены прозрачным содержимым. Появление сыпи провоцирует развитие сильного зуда, который может усиливаться в ночное время суток. Сыпь может быть единичной или множественной на любой части тела.
При тяжелом течении отмечается повсеместное расположение сыпи, и на волосистой части головы. Период появления новых высыпаний продолжается от 3 до 5 суток, после чего пузырьки лопаются. Образующиеся язвенные дефекты покрываются сухими корочками, которые не стоит удалять из-за риска после заживления сохранения рубчиков.
Основные симптомы не отличаются от клинических проявлений в детском возрасте, но наличие сопутствующих заболеваний и нарушений функционирования иммунной системы, обуславливает появление интоксикации организма больного:
- повышение температуры тела до 40 градусов, которая трудно поддается медикаментозному снижению на протяжении 5 суток;
- ознобы;
- отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов – шейных, подчелюстных, подмышечных и паховых;
- выраженное недомогание и общая слабость.
На этом фоне начинает появляться сыпь, которая может покрывать всю поверхность тела, не исключение половые органы. Лопаются пузырьки спустя 2-6 суток после появления, после чего на месте их расположения появляются сухие корки.
Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
Точно сказать сколько длится у взрослых ветряная оспа трудно, потому что у таких больных чаще отмечается осложненное течение. Оно характеризуется появлением отека тканей головного мозга, тяжелый кашель, чувство тошноты, которое сменяется рвотой. Отмечается нарушение координации, мышечные судороги, светобоязнь.
Такое отмечается при наличии в момент заражения недостаточной функциональной активности иммунной системы или первоначально лечение проводилось неверно, поэтому порой сказать, сколько длится у ребенка болезнь, становится затруднительно. При этом отмечается следующие осложнения:
- острого ларингита;
- ветряночного крупа;
- пневмония вирусного происхождения;
- ревматизм;
- при попадании вируса в центральную нервную систему – судорожный синдром, нарушается координирование, энцефалит, менингит;
- при попадании вируса во внутренние органы, возможно, поражение сердца, почек, печени и легких, что проявляется соответствующим симптомами.
Предшествует выраженный иммунодефицит, при этом организм не в силах бороться с вирусной инфекцией, что обуславливает развитие таких осложнений, как:
- нарушается функционирование внутренних органов;
- патологические изменения работы ЦНС – отек тканей головного мозга;
- возможно, поражение вирусом органов эндокринной системы;
- со стороны легких — воспаление в верхних и нижних отделах бронхо-легочной системы;
- при поражении печени – токсический гепатит или абсцесс печени;
- при поражении почек – нефрит;
- при поражении сердечно-сосудистой системы – миокардит и тромбофлебит;
- при поражении опорно-двигательного аппарата – артриты, синовиты и миозиты.
Ход вирусных пневмоний при ветрянке длительное, сопровождающееся кашлем и общим недомоганием. В некоторых случаях отмечается резкое и стойкое повышение температуры, тяжелым кашлем со скудным отделением мокроты, в которой может присутствовать кровь.
Это осложнение обуславливает срочную госпитализацию и противовирусную терапию, при этом средства вводятся внутривенно. Иногда такая пневмония может протекать без выраженных симптомов, но присоединение бактериальной инфекции приводит к появлению симптомов: повышения температуры, а сухой кашель быстро становится влажным, при этом отходит мокрота гнойного характера.
При ветрянке лечение начинается с назначения жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. При появлении сыпи больным назначаются антигистаминные средства для уменьшения зуда.
Эффективно применение противовирусных препаратов для приема пер орально – зовиракс, ацикловир и прочие. Или их использование для местного лечения имеющейся сыпи.
Для присушивания сыпи используется спиртовой раствор бриллиантовой зелени, при этом отмечается уменьшение зуда и предотвращается инфицирование вторичной бактериальной инфекцией имеющихся язвенных дефектов, которые образуются после того, как лопаются пузырьки.
При этом зеленкой необходимо обработать каждый пузырек пока они не перестанут появляться. Вместо зеленки можно использовать фукарцин. При появлении признаков осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.
Проведение профилактических мероприятий позволяет повысить устойчивость организма к инфекции и проводить своевременную вакцинацию в детском возрасте. Ну а если заражение все же произошло, то болезнь будет переноситься больным ребенком намного легче. Вот почему необходимо произвести вакцинацию своевременно. И без риска развития тяжелых соматических осложнений.
При этом стоит отметить, что в любом возрасте сильный иммунитет позволит предотвратить развитие заболевания или оно будет протекать без выраженных клинических проявлений. А при выявлении контакта с больным стоит наблюдать за своим состоянием.
При определении симптомов развивающейся ветрянки и наличия контакта с больным лучше прийти на прием к инфекционисту, он назначит соответствующее лечение. Ранее начало эффективного лечения, особенно для взрослых, позволит избежать развития симптомов сильной интоксикации организма и осложнений.
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
источник
Ветряная оспа (ветрянка) – высококонтагизная инфекция, относящаяся к разряду герпесовирусных заболеваний. Патология отличается высокой заразностью, с необходимость изолирование зараженного человека от посторонних людей.
Вирус передается воздушно-капельным путем и провоцирует возникновение сильного зуда, покраснения кожного покрова и волдырей на всех участках тела.
Ветряная оспа – инфекционная патология, преимущественно поражающая детей. Действующей бактерией выступает Varicella zoster, относящейся к разряду герпесовирусных возбудителей. Заражение происходит быстро и наиболее вероятно после перенесенной простуды или серьезного иммунодефицита.
Вирус передается воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте человека с органическими выделениями инфицированного, а также при отсутствии иммунитета в эпидемиологические сезоны. Бактерия распространяется на огромной территории, что объясняет необходимость изолирования зараженного ребенка в детских садах или школьных учреждения.
В основном, ветрянкой переболевают в возрасте от 2 до 14 лет. Исключение составляют люди, с врожденными антителами, которые в последующем перестают оказывать должное сопротивление агрессивным нападкам вируса. Чем старше человек, тем тяжелее переносится ветряная оспа. Болезни сопутствует высокая температура, отечность, множественная аллергическая реакция на кожном покрове.
Особенность ветряной оспы заключается в бессимптомном инкубационном периоде. В среднем, инкубационный период составляет от 1 до 2 недель. Скорость развития зависит от сопротивляемости детского или взрослого организма.
После 2 недель вирус ветряной оспы, находящийся в человеческом организме начинает активно выделяться в окружающую среду, что приводит к заражению посторонних людей. Отсутствие симптомов не позволяет заблаговременно изолировать инфицированного индивида, что чревато эпидемией ветрянки.
Первоначальное развитие болезни проходит в бессимптомной форме. Возможен насморк, частичное отсутствие аппетита или нарушения сна, но в целом, человек ощущает себя вполне естественно. По окончанию взаимодействия герпеса №3 и его распространения в организме возникают следующие симптомы:
- понижение физической активности;
- частичное или полное отсутствие аппетита;
- дискомфорт в области носоглотки;
- частые мигрени;
- повышенная слезоточивость;
- высокая температура тела, вплоть до 39.3 градусов;
- беспочвенные боли в суставах нижних и верхних конечностей.
По окончанию инкубационного периода на теле возникают покраснения, в последующем преобразующиеся в волдыри. Появляющиеся везикулы провоцируют сильный зуд, жжение, дискомфортные ощущения. При разрушении волдыря жидкость, содержащаяся в нем, поражает близлежащую область на кожном покрове, что провоцирует распространение покраснения и разрушение кожи.
В инкубационный период (временной промежуток от 7 до 14 дней) ветряная оспа разрушает иммунитет и внедряется в кровеносную систему. После успешного попадания в кровоток происходит сильная интоксикация и инфицированный ребенок становиться полноценным носителем заболевания. Подобное явление возникает на 10-12 день, непосредственно после окончания инкубационного периода.
Вирус гепатита №3 может передаться через биологические выделения (слюна, мокрота, кровь), а также во время личного контакта с пациентом. Человеку, с неполноценным иммунитетом хватит 10-15 минут разговора с зараженным человеком, чтобы получить зловредные бактерии в должном количестве для дальнейшего развития инфекции.
Первые 5-10 дней после попадания вируса ветрянки в организм ребенок не представляет опасности для окружающих. В момент инкубационного периода инфекция занимается внутренним разрушением иммунной защиты, бактерии не размножаются в должном количестве, чтобы выделяться из детского организма в окружающую среду.
После инкубационного периода, протекающего в бессимптомной форме, на кожном покрове начинают проявляться первые признаки ветряной оспы (покраснения, везикулы). Это происходит через 1-2 суток, с момента появления аллергической реакции. Начиная с этого периода, и до конца протекания ветрянки, ребенок беспрестанно выделяет вирус вместе с органическими выделениями.
С момента возникновения аллергической реакции на кожном покрове, сопровождающейся везикулами, покраснения, зудом и жжением ребенок выступает в качестве распространителя вируса герпеса №3. По медицинской статистике, активная фаза ветрянки составляет от 9 до 12 дней, в зависимости от возраста пациента, массы тела, иммунитета и индивидуальной сопротивляемости организма. Но как проверить, заразен ли еще ребенок или нет?
Инфекционный период завершается вместе с моментом заживления лопнувших волдырей и прохождением целостных везикул, а также исчезновением покраснений на кожном покрове. Как только последнее новообразование пропадет, ребенок перестанет быть заразным. Но, для предубеждения эпидемиологической ситуации рекомендуется проводить профилактические мероприятия, во время которых пациент должен находиться в домашних условиях и быть изолирован от других людей (за исключением родителей или переболевших ветрянкой).
Квалифицированные дерматологи и аллергологи акцентируют внимание на том, что ветрянкой можно заразиться лишь в определенные промежутки протекания заболевания у ребенка. Перехватить вирусогерпесную инфекцию можно в следующих случаях:
За несколько дней до завершения инкубационного периода. Бессимптомная форма заканчивается, присутствует повышенная температура, плохой аппетит и тревожный сон. Резко снижается физическая активность.
На протяжении периода высыпаний. С момента появления первых красных пятен и везикул и до полного их исчезновения фактор риска заражения ветряной оспой крайне высок.
Через неделю после проявления последнего волдыря.
В среднем, ветрянкой можно заразиться на протяжении 2-3 недель. Если человек переболел ветряной оспой в раннем возрасте, дозволяется присутствовать в одном помещении с инфицированным ребенком. В противоположном случае рекомендуется избегать контакта с пациентом или носить марлевую повязку в домашних условиях.
Нужно ли сидеть дома при ветрянной оспе? Чтобы снизить шанс эпидемиологической картины и предотвратить распространение зловредных бактерий пациента временно изолируют от внешнего мира. Квалифицированные инфекционисты советуют быть дома и указывают на средний срок в 12-18 дней с момента первых симптоматических проявлений.
С первых дней (непосредственного контакта с инфицированным человеком) и до момента прохождения волдырей следует воздержаться от выхода из дома за исключением посещения больничного учреждения. Сроки зависят исключительно от характера протекания ветрянки, количества кожных проявлений, их частотности на теле, а также регенеративных функций организма.
После того, как последняя везикула покроется коркой нужно выдержать 5-7 профилактических дней дома, чтобы предотвратить распространение ветрянки.
По медицинской статистике, составленной инфекционистами за предыдущий 2017 год, протяженность ветряной осопы составляет от 21 до 30 дней. Стоит учитывать несколько критериев болезни:
- возраст пациента;
- физиологические показатели (наличие сопутствующих или хронических заболеваний);
- состояние иммунитета на момент заражения;
- возбудимость кожного покрова по отношению к аллергическим проявлениям;
- регенеративные функции организма.
Если болезнь протекает в мягкой форме, а количество высыпаний находятся на расстоянии не менее 3-5 сантиметров друг от друга, то ветрянкой можно переболеть за 18-23 дня. Осложненная форма ветряной оспы длиться до одного месяца.
Детский организм более восприимчив к вирусу ветрянки, но инфекционисты и аллергологи отмечают, что ветряная оспа гораздо легче переносится ребенком, нежели взрослым.
У детей болезнь протекает без осложнений, количество высыпаний на кожном покрове минимальное, что сопутствует быстрому выздоровлению. В среднем, дети болеют ветрянкой не больше 16-18 дней, при условии высокой иммунной защиты и достаточного количества антител, сопротивляющихся заболеванию.
Если процесс усугубился и возник ряд осложнений, течение ветрянки может затянуться до 3 недель, при условии, что будут оказаны соответствующие терапевтические меры. Все действия связанные с применением лекарственных средств для подавления симптоматических проявлений курируются педиатром.
Одна из причин изоляции детей с ветрянкой – предубеждение эпидемиологической ситуации. Ветряная оспа крайне заразна. Зловредные микроорганизмы продолжают существовать в любом климатическом поясе, а также помещении, даже после тщательной антисептической обработки. Есть еще некоторые причины, по которым требуется соблюдать домашний режим:
Защита различных социальных групп от эпидемии ветрянки. После десятиминутного контакта с зараженным пациентом шанс развития ветряной оспы составляет 90-95%, причем угроза существует даже для переболевших индивидуумов.
Если организм за время протекания ветрянки не выработал достаточное количество антител, возможен частичный симптоматический рецидив, в виде физического бессилия, высокой температуры и отека носоглотки.
Снижение количества везикул и покраснений на кожном покрове. Нахождение на свежем воздухе увеличивает продолжительность болезни и тяжесть ее перенесение.
Полноценный терапевтический сеанс. Временное ограждение ребенка от внешнего мира позволяет исключить фактор риска возникновения пневмонии, энцефалита, острых вирусных респираторных инфекций и аналогичных заболеваний.
Первые 5-10 дней болезни следует обеспечить ребенку полный покой, а также постельный режим и достаточное количество жидкости. При ветрянке организм испытывает сильное жидкостное недомогание, поэтому инфекционисты рекомендуют пить не меньше 2-3 литров вскипяченной воды.
Важно: после возникновения последнего везикула должно пройти не меньше 5-7 дней, прежде чем ребенка можно будет водить в общеобразовательные учреждения или многолюдные места.
Схема лечения ветряной оспы разрабатывается с единой целью: устранением симптоматических проявлений. Ветряная оспа – заболевание, вылечить которое не представляется возможным. Человеческий организм самостоятельно вырабатывает антитела, справляющиеся с инфекцией.
Специфические методы лечения ветрянки отсутствуют. Если у пациента присутствуют осложнения, действуют следующим образом:
Используют сильнодействующие противовирусные препараты. Рецепты назначаются лечащим врачом, после планового осмотра и установки показателей распространенности инфекции на кожном покрове.
В случае развития отека Квинке или сильного аллергического поражения человека госпитализируют в стационарное отделение.
В остальных случаях, все лечение производиться в домашних условиях. Чтобы ребенок выздоровел поскорее необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
Придерживаться постельного режима. Активная физическая деятельность лишает организма сил, которые он тратит на борьбу с инфекцией.
Не менее 2-3 литров вскипяченной воды в сутки.
Полная санитария помещения. Дважды в день нужно делать влажную уборку комнаты, в которой располагается больной.
Соблюдением интимной и личной гигиены.
Своевременное принятие средств для снятия жара (Нурофен), при условии, что температура у ребенка превышает 38.7 градусов.
Применение антигистаминной категории лекарственных препаратов. К наиболее популярным и эффективным средствам относится Зодак и Супрастин. Лекарство назначается лечащим врачом, в случае необходимости.
Если у пациента начались осложнения нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. При подобных условиях, узкопрофильные врачи (аллерголог, инфекционист и дерматолог) берут под наблюдение человека и проводят тщательную диагностику. Особое внимание стоит уделить грудничкам и людям старше 30.
Контакт инфицированного кожного покрова и жидкости приводит к дальнейшему распространению пузырчатых новообразований, что усугубляет общее состояние пациента. Но как правильно соблюдать личную гигиену, при условии, что болезнь длиться от двух до трёх недель?
В моменты ярко выраженной аллергической реакции, нужно максимально исключить контакт ребенка и воды. Для соблюдения общепринятых санитарных норм используются гигиенические салфетки. Для подмывания ребенка можно брать вскипяченную теплую воду в совокупности с гигиеническим мылом.
Обратите внимание: принятие горячего душа или ванны способствует разрушению везикул, что в дальнейшем приводит к образованию болезненных кратеров и расширению области поражения на кожном покрове. Также на теле ребенка могут остаться рубцы, не проходящие с возрастом. Стоит помнить, что волдыри проходят самостоятельно после покрытия корочкой.
В некоторых случаях, ветряная оспа проходит с осложнениями, в так называемой тяжелой форме. Это состояние сопровождается серьезным ухудшением физиологического состояния и может быть спровоцировано следующими факторами:
- сниженный или разрушенный иммунитет пациента;
- сопровождающиеся острые респираторные вирусные инфекции, наличие хронических заболеваний;
- беременность;
- почечная и печеночная недостаточность;
- высокая возбудимость кожного покрова к аллергическим реагентам;
- медленная регенерация.
Если у человека присутствует хоть один критерий из выше приведенных, шанс протекания тяжелой формы ветрянки увеличивается на 30%. В связи с этим у пациента отслеживаются следующие осложнения:
Длительный инкубационный период. Развитие болезни может длиться от 10 до 15 дней, соответственно увеличивается срок протекания ветрянки до одного месяца и более.
Высокая температура тела. По медицинской статистике, у пациентов отмечаются скачки температуры до 41 градуса. При подобном раскладе следует незамедлительная госпитализация.
Вирусная инфекция объединяться с бактериальной формой зловредных организмов, усиливает течение основного заболевания – ветряной оспы.
Учитывая благоприятный расклад, ветрянка способна спровоцировать ряд серьезных осложнений, в состав которых входят некоторые хронические болезни.
Узкопрофильные специалисты отмечают, что ветряная оспа – тяжелый инфекционный герпесовирус под номером 3 и сопровождается многочисленными осложнениями. При тяжкой форме ветрянки могут возникнуть следующие последствия:
- сильное повреждение кожного покрова, образуются «кратеры» и рубцы заживающие очень долго;
- инфекционное поражение легких, в том числе и пневмония;
- проблемы с печенью, усугубление печеночной недостаточности;
- повреждение суставов вплоть до развития хронического артрита;
- развивается тромбофлебит, образуется закупоривание кровеносных сосудов.
Это лишь самые яркие примеры последствий ветряной оспы. Все будет зависеть от индивидуальных показателей здоровья и иммунитета пациента, а также сопутствующих патологических отклонений.
Повышение температуры возникает на фоне разрушения эпителиальных клеток и проявления многочисленных пузырчатых новообразований на коже. В связи с этими симптомами следует сильный воспалительный процесс, поднимающий температуру человеческого тела.
Инкубационный период проходит в бессимптомной форме. Первое повышение температуры припадает на момент возникновения малых покраснений и везикул. Пик лихорадки приходится на многочисленное поражение кожного покрова. В среднем, температура присутствует у ребенка не более 4-6 дней, с волнообразной последовательностью.
Важно: Если на протяжении недели у пациента присутствует температура свыше 39.5 градусов необходимо вызвать врача. Доктор, осмотрев малыша госпитализирует в стационарное отделение для проведения коррекционных мероприятий.
Исключить фактор риска заражения ветрянкой, а также возникновения патологических отклонений можно при помощи рекомендаций врачей.
Изолировать потенциально здорового ребенка не имеет смысла, ведь инкубационной период болезни протекает в бессимптомной форме. Следовательно, выявить заражен человек или нет, не представляется возможным. Нужно соблюдать ряд установленных мероприятий, чтобы снизить риск поражения ветряной оспой:
- проводить ежегодное вакцинирование от ветрянки;
- осуществить кварцевание;
- ежедневно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
- сбалансировать рацион, в приоритет поставить белковую пищу;
- соблюдать все гигиенические нормы;
- по возможности снизить контакт с зараженным человеком.
Среди способов экстренной профилактики отмечается введение противовирусной вакцины.
По медицинской статистике, составленной инфекционистами, в 2019 году ожидает средний всплеск ветрянки по территории РФ. Вирусному поражению могут подвергнуться дети возрастом от 3 до 12 лет. При условии полноценного иммунитета, шанс на протекания тяжелой формы крайне мал.
Своевременное проведение вакцинирования поможет существенно снизить шанс заражения ветрянкой до 20%.
источник
К сожалению, ветряная оспа все чаще затрагивает иммунитет ребенка. У него повышается температура, появляется сыпь и надоедливый зуд, малыш стает капризным. Сколько длится ветрянка у детей зависит от ее вида и иммунитета ребенка. Чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой форме.
У детей ветрянка обычно протекает с субфебрильной или фебрильной температурой тела и завершается выздоровлением, не вызывая тяжелых последствий. В среднем, малыши переносят заболевание на протяжении 1,5-3 недель, однако бывают и исключения. Конкретная длительность патологии определяется особенностями иммунитета.
Длительность ветрянки у детей зависит от продолжительности каждого периода заболевания:
- Инкубационный период. Продолжительность данного этапа составляет от 1,5 до 3 недель. Однако некоторые специалисты до сих пор спорят о том, сколько может длиться инкубация инфекции. Симптомы ветрянки отсутствуют. Ребенок чувствует себя как обычно. Но уже в это время возбудитель заболевания размножается в клетках организма. Достигнув определенного количества, он провоцирует клиническую картину заболевания.
- Продромальный период. Продолжительность этой стадии ветрянки составляет несколько часов. Иммунная система отвечает на инфекцию, которая расходится по организму. Признаки заболевания в продроме схожи с клинической картиной ОРВИ. У ребенка наблюдаются небольшая лихорадка, плохой аппетит, мигрень, общее недомогание.Иногда эта стадия заболевания протекает бессимптомно.
- Активная фаза. Период высыпаний сопровождается лихорадкой до 38-39 градусов. Считается, что показатели термометра в первые дни заболевания определяют тяжесть его течения. У части малышей ветрянка может продолжаться от 10 до 14 суток с небольшой сыпью. Иногда инфекция, обусловленная ВПГ 3 типа, длится более 14 дней. При этом ребенок страдает от сильного зуда. Высыпания покрывают практически все тело. Температура часто поднимается до очень высоких показателей и может держаться около недели. Важно следить за самочувствием малыша и давать ему достаточно воды. Лихорадку при ветряной оспе рекомендуется сбивать только, если она доходит до 38 градусов и выше. В противном случае процесс выздоровления может затянуться, т. к. организм не сможет вырабатывать антитела. Активная фаза заболевания длится (обычно) от 5 дней до 1,5 недели.
- Восстановительный период. В периоде выздоровления корочки отпадают, зуд постепенно пропадает, а в крови образуются антитела, как правило, навсегда защищающие ребенка от повторного инфицирования. Восстановление длится 5-7 суток.
Существует 2 формы течения заболевания: типичная и атипичная. Типичная ветряная оспа протекает в одной из форм, описанных в таблице.
Атипичная форма ветрянки у детей встречается очень редко и отличается тяжелым течением. Температура при этом держится до 14 дней. Все симптомы заболевания носят интенсивный характер.
Рудиментарная форма ветряной оспы характеризуется отсутствием или слабой выраженностью клинических проявлений. Она возникает редко, при этом человек может не знать о том, что переболел.
Ветряная оспа легче всего переносится в детстве. У малышей часто протекает в легкой форме и продолжается короткое время. Подростки тяжелее болеют ветрянкой. У них заболевание сопровождается обильными высыпаниями, высокой температурой и длится дольше, чем у ребят помладше.
У грудных детей ветрянка, как правило, протекает довольно тяжело. Практически все тело покрывает сыпь, ухудшается общее самочувствие. Температура тела повышается до высоких цифр. Младенцы до полугода крайне редко инфицируются ВПГ 3 типа, т. к. имеют материнские антитела.
В среднем сыпь проходит полный цикл формирования в течение 4-12 суток с момента появления первых пятнышек. Она имеет 4 стадии: прыщики, везикулы, мокрые ранки и корочки. Цикл повторяется неоднократно, поэтому на теле заболевшего имеются разные виды высыпаний, которые со временем должны пройти.
Зуд возникает при переходе везикул в мокрые ранки. Повышение температуры тела наблюдается еще до формирования сыпи. Выраженность лихорадки определяется формой течения инфекции, обусловленной ВПГ 3 типа. Как правило, жар держится от 3 до 10 суток.
Первые прыщики трансформируются в везикулы через 2-5 суток, затем цикл повторяется снова. Ветрянка завершается образованием сухих корочек, которые отпадают спустя несколько дней. Некоторое время держатся пигментные пятна. При соблюдении правил гигиены и ухода за малышом, кожа возвращается к нормальному состоянию через 3 недели с момента формирования первых прыщиков.
Если ребенок болеет ветрянкой, то можно помочь ему быстрее пойти на поправку. Для этого нужно соблюдать ряд несложных правил:
- придерживаться терапии, рекомендованной врачом (принимать жаропонижающие, противоаллергические и пр. средства);
- соблюдать постельный режим;
- пить достаточно негазированной жидкости (особенно витаминных чаев, настоев, отваров и компотов);
- поддерживать оптимальные показатели температуры воздуха и влажности в помещении;
- соблюдать требования гигиены (мазать пузырьки зеленкой, принимать душ при отсутствии лихорадки);
- не расчесывать высыпания;
- придерживаться правильного рациона, исключающего тяжелые и вредные блюда.
Листок временной нетрудоспособности (больничный) одному из родителей при ветряной оспе у ребенка обычно предоставляется на 10 дней. По желанию мамы или папы малыша он может продлиться до 14 суток.
источник
Ветряная оспа или ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 3-го типа. Инфекция чрезвычайно быстро распространяется среди детей, благодаря чему она и получила свое название. Специфического лечения не существует, поэтому течение болезни зависит только от иммунного статуса малыша и вида вируса. Сколько длится ветряная оспа и на какой срок следует изолировать ребенка от других детей?
Вирус передается от больного человека воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Попадая на слизистые оболочки носа и ротовой полости здорового ребенка, он проникает в кровь и разносится по организму. До того момента, как возбудитель накопится в тканях в достаточном количестве болезнь никак себя не проявляет. Такой бессимптомный период называется инкубационным и длится от 1-ой до 3-х недель.
Цель вируса – проникнуть в клетки эпителия, так как в них происходит его размножение. Он встраивает в их ядро свою генетическую информацию и клетка превращается в фабрику по производству новых вирусных частиц. После того как количество вируса внутри нее достигает критической массы, происходит ее гибель – она попросту разрывается. Высвободившиеся возбудители заражают соседние клетки и процесс продолжается, сколько это возможно.
Патологическая реакция в эпителии проявляется на коже характерной сыпью в виде мелких пузырьков. Диагноз ветрянка устанавливают по ее внешнему виду. Сначала на коже появляется небольшой бугорок (папула) красного цвета, который постепенно увеличивается в размере. В течение суток в центре его формируется полость, заполненная прозрачной желтоватой жидкостью.
На следующий день покрышка его спадает и образуется корочка. Сыпь ежедневно подсыпает, поэтому на коже больных детей наблюдают сразу все элементы сыпи: папулы, пузырьки и корочки. Локализуется ветрянка на волосистой части головы, лице, туловище, ягодицах, конечностях. Сыпь не поражает лишь ладони и подошвы стоп.
Продолжительность периода высыпаний зависит от степени тяжести болезни у детей:
- легкая ветрянка – длится 2-3 дня, сыпь выражена слабо, температура не повышается свыше 38,5 градусов C;
- ветрянка средней степени тяжести – длится у детей в течение 5-7 дней, температура тела поднимается до 39,5 градусов C;
- тяжелая ветрянка у детей протекает с температурой тела свыше 39,5 градусов C, высыпания продолжаются 7-10 дней.
Сколько бы ни длился высыпной период, после него всегда наступает стадия выздоровления. Ее продолжительность составляет от нескольких дней до нескольких недель. В этот период у детей окончательно исчезает сыпь на коже, но в случае присоединения гнойных осложнений на месте сыпных элементов могут оставаться рубцы на всю жизнь.
Ветрянка – заразная болезнь, поэтому больных детей изолируют от коллектива. Сколько продлится освобождение от занятий зависит от продолжительности высыпного периода. Ребенок перестает выделять вирус герпеса из организма спустя 5 суток после последнего высыпания. До занятий детей допускают не ранее этого срока. Группа в детском саду или школьный класс находится на карантине в течение 21-го дня после выявления среди них больного.
Ветрянка может развиться у любого контактного ребенка в течение этого времени, поэтому детей не допускают на массовые мероприятия, в бассейн. Сколько длится карантин – столько малышей ежедневно наблюдает медработник, чтобы вовремя выявить заболевших.
С момента попадания вируса в организм до первых признаков болезни в среднем проходит 7-14 дней, максимум 21 день. После этого в течение 1-2 дней развиваются продромальные явления – ребенок начинает заболевать. Он беспокойный, хуже ест и спит, капризничает.
Далее, начинается период высыпаний, который составляет в самых тяжелых случаях 14 дней. На полное выздоровление требуется от 5 дней до нескольких месяцев. Следовательно, ветрянка продолжается от 7 дней до 1,5 месяцев. Сколько ей будет болеть каждый отдельный ребенок, предсказать сложно, так как зависит этот показатель от:
- состояния иммунитета;
- вида вируса;
- присоединения осложнений;
- возраста малыша.
Замечено, что чем старше ребенок, тем тяжелее он болеет. У взрослых людей нередко развиваются тяжелые осложнения в виде ветряночного менингита и поражения нервных стволов. Врачи считают, что наиболее благоприятный возраст для болезни – это старший дошкольный и младший школьный. После перенесенной ветряной оспы развивается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому повторные случаи заболевания крайне редки.
источник
В течение своей жизни каждый человек много раз встречается с различными микроорганизмами, который вызывают у него инфекционные болезни. Некоторыми инфекциями человек болеет неоднократно, другие же переносит всего один раз, так как к ним вырабатывается стойкий иммунитет. Болеет человек подобными инфекциями чаще в детстве. К одной из таких болезней относится ветрянка. Считаясь детской болезнью, ветрянка может поражать и взрослое население, которое к ней восприимчиво.
Ветрянка — инфекционная болезнь, которая поражает детей и взрослых, вызывается одним из вирусов герпеса. Проявляется заболевание признаками интоксикационного синдрома и характерной сыпью на кожных покровах и слизистых оболочках. Другое название болезни — «ветряная оспа».
Встречается ветрянка преимущество среди детского населения. Большинство детей переносят ветрянку, посещая организованные детские учреждения (детский сад, школа).
Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, а именно 3 типа. Он носит название «варицелла зостер». Этот вирус содержит дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК). По своим свойствам он похож на вирус простого герпеса, который очень распространен среди населения.
При первой встрече организма с вирусом ге3 типа развивается типичная картина ветрянки. После болезни вырабатывается стойкий иммунитет. Менее 3% людей заболевают ветрянкой повторно.
В ряде случаев при очень сильном снижении иммунитета может случиться реактивация инфекции. В таком случае болезнь у человека проявится в виде опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая).
В окружающей среде возбудитель мало устойчив, поражает только человека. Возбудитель быстро теряет жизнеспособность при нагревании, под воздействием солнечных лучей и ультрафиолетового облучения. При попадании в окружающую среду со слюной или капельками слизи он погибает через 10-15 минут. Вирус очень летучий.
Заразиться ветрянкой очень просто. Достаточно лишь просто пообщаться с больным ветрянкой или побыть с ним в одном помещении. При разговоре, чихании и кашле возбудитель выделяется из организма. Благодаря своей летучести, он быстро распространяется среди восприимчивых к нему людей. Вирус быстро распространяется по лестничным клеткам, коридорам, по системам вентиляции.
Контактным путем заразиться тоже можно, но гораздо реже. Ветрянка в период беременности может вызвать заражение малыша.
Можно заразиться и от больного опоясывающим лишаем. При этом вирус у больных лишаем обнаруживается в содержимом высыпаний, имеющим форму пузырьков.
Вирус проникает в тело человека через слизистые оболочки дыхательного тракта. В этом месте происходит его начальное размножение. Затем возбудитель проникает в кровоток по лимфатическим путям. Вместе с током крови вирус внедряется в клетки кожных покровов и слизистых оболочек, где происходит его закрепление.
При поражении кожи образуются пузырьковые высыпания. В них содержится очень большое количество вирусов. Вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, поэтому он может вызывать поражение нервных ганглиев (вдоль позвоночника), кору головного мозга, ядра в подкорковой области и кору мозжечка. Очень редко при заражении вирусом ветрянки поражаются внутренние органы, но такое все равно случается.
При тяжелых формах болезни элементы высыпаний могут быть не только на кожных покровах и видимых слизистых, но и на слизистых дыхательного и пищеварительного трактов, мочевыводящих путей, конъюнктивы и др. Иногда во внутренних органах обнаруживаются очаги некроза и кровоизлияний.
Даже после того, как больной выздоровел, вирус остается навсегда в человеческом организме. Он «дремлет» в спинальных нервных ганглиях. У большинства людей он больше никогда не даст знать о себе, у некоторых проявляется в виде опоясывающего лишая.
Ветрянка имеет несколько классификаций.
- По типу болезни встречается типичная ветрянка и атипичная. Атипичная ветрянка бывает разных типов (пустулезная, рудиментарная, геморрагическая, буллезная, гангренозная, генерализованная).
- По тяжести симптомов ветрянка может протекать в различных формах: легкой, среднетяжелой и тяжелой.
- По течению болезни выделяют гладкое и осложненное течение.
Как и при большинстве инфекционных болезней, при ветрянке существуют определенные правила, которые следует соблюдать в очаге болезни.
- Медицинский работник, выявивший больного, направляет экстренное извещение о факте заболевания в Центр гигиены и эпидемиологии.
- Ежедневно контактным лицам производят измерение температуры и проводят осмотр кожи и слизистых.
- Необходима частая влажная уборка и проветривание. Дезинфекцию проводить не нужно.
- На контактных лиц, не болевших ветрянкой, накладывается карантин.
Когда больному поставлен диагноз «ветрянка», на сколько дней накладывается карантин на контактных лиц? Карантин устанавливается на 10 дней, начиная с 11 дня с момента их последнего общения с заболевшим. То есть, спустя 21 день от дня последнего контакта с больным, карантин с контактных лиц снимается.
В том случае, если во время карантина были выявлены вновь заболевшие ветряной, карантин продляется еще на 21 день, начиная от дня выявления каждого зараженного.
Некоторым детям из группы риска, которые были в контакте с больным ветрянкой, показано введение иммуноглобулина
Прививка от ветрянки является надежным способом защиты от этой болезни. в некоторых странах прививка от ветрянки входит в календарь прививок. В нашей стране она делается по эпидемическим показаниям или по желанию пациента. Большинство врачей сходятся во мнении, что массово прививать детей от ветрянки не нужно.
Прививку от ветрянки можно делать, начиная с годовалого возраста. До того момента, пока ребенку не исполнилось 13 лет, вакцинацию проводят однократно. В случае иммунизации лиц более старшего возраста прививку делают дважды. Интервал между введениями вакцин составляет 10 недель. Используется живая вакцина для иммунизации.
У читывая тот факт, что у подростков и взрослых людей болезнь протекает тяжело и грозит осложнениями, этой категории лиц лучше сделать прививку от ветрянки, если они не переболели ею ранее.
Чаще всего встречается ветрянка именно у детей. Большинство людей переносит ветрянку до подросткового возраста. Больше всего детей переносят ветрянку в осенне-зимний сезон, чаще всего они заражаются в организованных детских учреждениях.
Грудные дети в возрасте до 3 месяцев ветрянкой болеют редко, так как они защищены материнскими антителами. Однако в том случае, если мама ребенка от ветрянки иммунитета не имеет, то даже такой кроха может ею заразиться. У тех грудных детей, у которых есть защитные материнские антитела, ветрянка может протекать в стертой форме.
Новорожденные и грудные дети болеют ветрянкой тяжело в том случае, когда у них нет защитных антител от болезни, полученных от матери.У малышей очень выражены признаки интоксикации, возможно возникновение судорог на фоне лихорадки, нарушения сознания. Для них типичны осложнения ветрянки, быстрое прогрессирование процесса.
Ветрянка у взрослых встречается гораздо реже, так как большая часть населения переносит инфекцию в детстве. Однако будучи взрослым сложно избежать встречи с вирусом ветряной оспы. Так, у многих взрослых заражение ветрянкой происходит от собственных детей.
При ветрянке выделяются следующие периоды болезни:
- Инкубационный период ветрянки.
- Период клинических проявлений.
- Период выздоровления.
По-другому, эти периоды можно назвать стадиями ветрянки у детей. Как таковой продромальный период, характерный для многих инфекций, при ветрянке обычно отсутствует.
Инкубационный период ветрянки (скрытый период) длится от 11 дней до 3 недель. В среднем это время продолжается около двух недель. В ряде случаев инкубационный период удлиняется до 4 недель. Это случается у тех больных, которым был введен иммуноглобулин.
В последний день инкубационного периода при ветрянке больной становится заразным, хотя у него еще нет видимых высыпаний. Хотя в ряде случаев (редко) на начальной стадии ветрянки у детей появляется продромальная сыпь, напоминающая сыпь при скарлатине или кори. Она быстро исчезает и не имеет никакого отношения к типичной ветряночной сыпи.
Таким образом, в этом периоде больной ветрянкой может посещать учебные заведения, контактировать с большим числом лиц, не подозревая о своей болезни. Этот период еще называется начальной стадией ветрянки.
Следующей стадией ветрянки у детей является период клинических проявлений. Он характеризуется возникновением признаков интоксикации и местными симптомами. Эта стадия ветрянки у детей длится примерно 10-13 дней. На протяжении этой стадии ветрянки ребенок считается опасным для окружающих, так как он их может заразить. Поэтому он должен быть изолирован.
После возникновения последних элементов сыпи ребенок остается опасен для окружающих еще 4-5 суток. Затем эти элементы постепенно претерпевают изменения, подсыхают, и наступает последняя стадия ветрянки у детей — выздоровление.
В этом периоде ветрянки ребенок уже себя значительно лучше чувствует, у него нормализуется температурная реакция, хотя может некоторое время еще оставаться слабость, сниженный аппетит.
Первые признаки ветрянки у детей включают в себя симптомы интоксикации и появление сыпи. При первых признаках болезни следует как можно скорее обратиться к врачу или фельдшеру. Как таковые продромальные симптомы, которые часто встречаются при различных респираторных вирусных инфекциях, при ветрянке обычно отсутствуют.
Типичная ветряночная сыпь является одним из главных и первых признаков ветрянки. Сыпь имеет свои особенности и характеризуется стадийностью процесса. Примерно в течение недели происходит подсыпание новых элементов. Это является одним из основных симптомов ветрянки. То есть, у больного в один день на теле можно обнаружить элементы на разных стадиях их превращений. Всего за период болезни у заболевшего можно насчитать различное количество элементов. У некоторых они единичные, но чаще их насчитывается несколько десятков или даже сотен.
Нередко у ребенка с заболеванием «ветрянка» в первый день высыпаний подозреваются другие состояния или болезни, не связанные с заражением ветряной оспой. Так, появившуюся сыпь часто расценивают, как укусы комаров, особенно при заболевании в летний сезон. Нередко появившиеся элементы высыпаний ложно принимают за аллергическую реакцию на какие-либо продукты. Оба эти состояния (и укусы насекомых, и аллергия) не заразны. Поэтому в первый день высыпаний при ветрянке многие дети продолжают контактировать с другими людьми, подвергая их риску заражения.
Сыпь на слизистых оболочках заболевшего является еще одним признаком ветрянки. Поражаются слизистые оболочки рта и глотки, а также больших половых губ у девочек. На слизистых оболочках элементы сыпи по размеру чуть меньше, чем на коже. Они быстро лопаются, так как подвергаются частому раздражению. Заживают они через 1-2 дня.
У ребенка с заболеванием «ветрянка» начальная стадия высыпаний (розеолезная) имеет следующие особенности:
- Выглядят высыпания, как небольшие пятна или папулы.
- Они быстро распространяются по телу (в течение нескольких часов).
- Первые элементы могут возникнуть на любом участке тела. Не характерно появление сыпи на ладонях и ступнях.
- Возможно появление высыпаний на волосистой части головы, где они нередко остаются не замеченными вовремя.
Следующая стадия высыпаний при ветрянке — везикулезная. Ее особенности следующие:
- Везикулы (пузырьки) образуются на месте пятен и папул.
- Они небольшие по размеру. Некоторые сравнивают их с капельками росы.
- Вокруг везикул есть венчик гиперемии (красноты).
- Сами по себе везикулы прозрачные, содержимое в них тоже прозрачное.
- На ощупь пузырьки мягкие, основание у них неплотное.
- У некоторых пузырьков определяется вдавление по центру.
- Все пузырьки однокамерные, поэтому они спадаются при прокалывании.
- Величина элементов может варьировать даже у одного заболевшего, от 1 до 6 мм в диаметре.
- Нет никакой закономерности распространения сыпи по телу.
- Держатся везикулы до двух дней, иногда всего несколько часов.
- Некоторые пузырьки нагнаиваются и превращаются в пустулы. От таких элементов на коже остаются рубцы в виде вдавлений.
Заключительная стадия высыпаний при ветрянке у детей характеризуется тем, что везикулы постепенно подсыхают, и на их месте образуется корочка. На этой стадии высыпаний при ветрянке детей беспокоит сильный зуд кожи. Зуд кожи находится в прямой зависимости от потливости человека, температуры в помещении. Корочки самостоятельно отпадают примерно через неделю после их появления, иногда через 10 дней.
Температура тела при ветрянке практически всегда повышается. У некоторых детей она повышается незначительно, у других достигает высоких значений. Температура при ветрянке имеет следующую особенность: она имеет волнообразное течение, поднимается с появлением новых высыпаний. Сыпь появляется или же одновременно с подъемом температуры, или же спустя несколько часов после ее повышения.
При ветрянке температура держится обычно не более пяти дней, при очень сильных высыпаниях не более 8 дней. Есть еще и такая особенность лихорадки при ветрянке: чем больше высыпаний, тем выше поднимается температура.
Помимо повышенной температуры при ветрянке часто бывают другие признаки интоксикации. К ним относится вялость, раздражительность, плохой аппетит, сонливость. Иногда бывает рвота на фоне высокой температуры.
В том случае, если высыпания располагаются на слизистых дыхательных путей (гортань, трахея), то происходит отек тканей этих органов. В связи с эти могут появиться такие симптомы, как хриплый голос, грубый кашель, иногда признаки стеноза гортани.
Элементы сыпи, которые располагаются на слизистой половых губ, могут стать предпосылкой для развития вульвовагинита. Могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы.
Заразиться вирусом ветряной оспы можно не в любой период болезни. На какой стадии ветрянки заразен больной? Он заразен в течение суток до возникновения первых высыпаний, весь период высыпаний при ветрянке и еще 4-5 дней от того момента, как у заболевшего появились последние элементы сыпи. На начальной стадии высыпаний при ветрянке больной наиболее заразен.
Если больному поставлен диагноз «ветрянка», то сколько дней всего он заразен? Больной ветрянкой заразен примерно 10-13 дней на протяжении болезни.
Признаки ветрянки довольно-таки специфические, поэтому в типичных случаях диагностика не составляет труда. Характерная сыпь на фоне признаков умеренной интоксикации — это главные ее критерии.
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, повышенное число эозинофилов, иногда встречаются плазматические клетки. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при неосложненной ветрянке, как правило, остается нормальной.
Специфическим методом диагностики болезни служит вирусологический метод. Для этого при ветрянке в первые три дня высыпаний из свежих пузырьков необходимо взять содержимое на анализ. В этом периоде ветрянки количество вирусов в них самое большое. Собранный материал необходимо транспортировать в лабораторию в специальных условиях. Обнаружение вируса герпеса 3 типа служит достоверным критерием в пользу ветрянки. В некоторых случаях для диагностики используют кровь, ликвор и другие материалы.
Помимо вирусологического метода диагностики ветряной оспы, существует еще цитологический метод и серологическая диагностика. Все специфические методы диагностики ветрянки массово не используются среди заболевших.
Дети с диагнозом «ветрянка» лечение, как правило, получают в домашних условиях. Больным назначается общий режим. Те, кто больны тяжелыми или осложненными формами должны быть госпитализированы в стационар.
Важно сбалансированно питаться при ветрянке, получать продукты, богатые витаминами, микроэлементами и белком. В том случае, когда на слизистой оболочке рта есть элементы язвочек, пищу следует употреблять в жидком виде, не горячей, не содержащей раздражающих веществ и приправ.
Соблюдение личной гигиены играет серьезную роль при ветрянке. Детям следует коротко остричь ногти, чтобы они не расчесывали высыпания. Малышам рекомендуется надевать рукавички на время сна для этой же цели.
Многих родителей волнует вопрос, когда можно мыть ребенка при ветрянке. До недавнего времени считалось, что мытье способствует распространению инфекции. Однако это не так. Купать ребенка можно даже в периоде высыпаний, отдав предпочтение чуть теплому душу. Нельзя пользоваться мочалкой.
При купании ребенка в ванночке или тазике, можно добавить в воду отвары лекарственных трав, которые обладают антисептическими свойствами (например, ромашка). Разрешено добавить в воду для купания слабый раствор марганцовки или немного соды. После купания вытирать полотенцем ребенка нельзя. Следует осторожно промокнуть кожу мягкой пеленкой.
Можно ли гулять при заболевании ветрянкой и когда? При нормализации температуры ребенку разрешены прогулки на свежем воздухе. В период лихорадки у ребенка можно ограничиться регулярными проветриваниями комнаты и влажной уборкой дома.
Важно не перегревать ребенка дома, не кутать, не одевать тепло. В случае потливости ребенка будет беспокоить сильный зуд.
Как только кто-либо из членов семьи заметил у ребенка первые признаки ветрянки, необходимо вызвать участкового педиатра на дом или фельдшера (в сельской местности). При высокой температуре, не поддающейся терапии, или при тяжелом состоянии ребенка требуется вызов бригады скорой медицинской помощи.
В том случае, если есть подозрения, что у ребенка присутствуют признаки ветрянки, то не стоит допускать контакты с не болевшими лицами, водить ребенка в детские учреждения, посещать с ним больницу или поликлинику.
Лечение ветрянки в условиях стационара показано в следующих случаях:
- Болезнь, протекающая в тяжелой форме.
- Генерализованный процесс при заболевании.
- Осложненные формы ветрянки.
- Невозможность изолировать больного, чтобы защитить другие лица при необходимости.
- В случае нахождения ребенка в закрытом детском учреждении.
Как правило, госпитализируют всех малышей до 1 года и подростков, так как у этой категории лиц ветрянка протекает особенно тяжело.
У больного с диагнозом «ветрянка» зеленка является основным методом обработки свежих везикул. Правильное название зеленки — спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1%. Зеленка при ветрянке не лечит сыпь, а является методом профилактики инфицирования кожи, а также помогает уменьшить зуд и ускорить подсыхание элементов. Помимо зеленки при ветрянке можно использовать для обработки сыпи 1-2% раствор перманганата калия (марганцовка) или фукорцин.
В последнее время большой популярностью среди пациентов пользуется лосьон Каламин с оксидом цинка. Его используют для обработки высыпаний вместо зеленки. Каламин оказывает мощное противозудное воздействие и успокаивающее. Обладает охлаждающим эффектом.
Ветрянка в период высыпаний характеризуется подъемом температуры тела. При подъеме температурных показателей выше 38,5 градусов показано применение жаропонижающих медикаментов. У некоторых детей температуру сбивают и при более низких значениях.
Препараты, которые можно использовать в качестве жаропонижающих в детском возрасте, содержат в своей основе парацетамол или ибупрофен. Использование аспирина у детей при ветрянке смертельно опасно.
Лечение ветрянки противовирусными средствами показано в тяжелых случаях болезни, при генерализованных формах, у людей с иммунодефицитами, а также у лиц из группы риска, к которым относятся новорожденные, подростки и беременные женщины. Препаратом выбора является Ацикловир. Стоит помнить, что при лечении ребенка противогерпетическими препаратами, необходимо соблюдать нормальный баланс жидкости в теле человека. В большинстве случаев этого можно добиться, если пить много жидкости.
Некоторые врачи назначают детям при ветрянке индукторы интерферонов. Эффективность их не доказана.
Высыпания на слизистых можно промывать 2% раствором соды или водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000.
Так как ветрянка у детей сопровождается кожным зудом, то применение антигистаминных препаратов помогает справиться с этой проблемой.
В случае наслоения вторичной бактериальной инфекции показано назначение антибиотиков широкого спектра действия.
При вовлечении в патологический процесс внутренних органов и при осложнениях врач назначает определенные симптоматические лекарства, чтобы облегчить его состояние.
Появление ветряночного энцефалита служит показанием для добавления в лечение кортикостероидных гормонов.
Осложнения ветрянки у детей бывают специфические и неспецифические. К первой группе осложнений относятся ларингит со стенозом гортани, энцефалит и менингоэнцефалит, пневмония.
Особую роль играют осложнения со стороны нервной системы. Поражение нервной системы может случиться уже в первые дни ветрянки (на стадии клинических проявлений). Характерно тяжелое состояние ребенка, очень высокая температура, быстрое присоединение и развитие мозговой симптоматики. Нередки судороги, нарушения сознания. Могут отмечаться симптомы очагового повреждения нервной системы, иногда наблюдается гемипарез (ограничение движений с одной стороны тела). Несмотря на тяжелое состояние больного и появление признаков поражения нервной системы, практически всегда дети полностью выздоравливают после такого осложнения.
Возможно возникновение неврологических нарушений не только в острый период ветрянки, но и на стадии образования корочек. Это бывает даже в том случае, если сам период высыпаний не отличался особой тяжестью. Проявляется это следующим образом: возникают неврологические симптомы уже при нормальной температуре и хорошем самочувствии больного. Вновь появляются признаки интоксикации, возникают головные боли, рвота, гипертермия. Неврологические нарушения большей частью отражают поражение мозжечка. У ребенка появляется нистагм, шаткая походка, тремор конечностей. Иногда ребенок не может стоять и ходить, жалуется на головокружение. Могут появиться расстройства речи, нарушения мышечного тонуса. Течение болезни даже при таких нарушениях, как правило, благоприятное, хотя некоторые неврологические симптомы могут сохраняться после перенесенной ветрянки несколько месяцев.
Неспецифическими осложнениями болезни являются: наслоение вторичной инфекции (бактериального происхождения), лимфаденит, флегмона, абсцесс, обострение хронических болезней.
У подавляющей части детей ветрянка протекает в типичной форме, главными симптомами которой является типичная сыпь и признаки интоксикации. Но встречаются и атипичные формы, о которых нужно обязательно знать, чтобы правильно поставить диагноз.
В такой форме переносят инфекцию дети, получившие в качестве профилактики иммуноглобулин. Сыпь у них необильная, чаще в виде папул и розеол. Везикулы отмечаются единичные. Интоксикация у больных рудиментарной формой ветрянки отсутствует или выражено очень слабо. Иногда рудиментарная форма вообще ускользает от внимания родителей ребенка и врачей. Появившаяся не типичная сыпь может быть расценена как аллергическая реакция или проявление другого заболевания.
Характерна для больных с ослабленным здоровьем и тех, у кого есть болезни крови. Также может возникнуть данная форма болезни на фоне приема некоторых гормональных препаратов, цитостатиков, то есть тех лекарств, которые угнетают иммунитет. Высыпания имеют геморрагическое содержимое. Могут быть кровоизлияния в кожу и слизистые, кровотечения из носа. Некоторые больные погибают при такой форме ветрянки.
Это очень тяжелая форма, которая возникает у истощенных больных или же при плохом уходе за заболевшим, когда наслаивается вторичная бактериальная инфекция. Сыпь при данной форме сначала приобретает геморрагический характер, после этого вокруг элементов развивается воспаление. Затем происходит образование геморрагического струпа. Струп через несколько дней отпадает, а под ним обнажаются язвы с глубоким дном. Язвы могут сливаться, увеличиваться в размерах и принимать большие площади кожи. Болезнь может осложниться сепсисом. Протекает такая форма ветрянки очень тяжело и длительно, может закончиться летальным исходом.
Ее еще называют висцеральной. Этой формой чаще страдают новорожденные и взрослые, у которых есть иммунодефицит. Болезнь характеризуется сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в которых образуются очаги некроза. Данная форма часто заканчивается неблагоприятным исходом.
При этой форме ветрянки содержимое везикул становится гнойным. После отпадения корочек от таких элементов на коже остаются рубцы. Протекает пустулезная форма тяжелее и длительнее, чем типичная форма ветрянки.
Высыпания при этой форме имеют большие размеры в виде пузырей с четкими очертаниями, плотную поверхность. Содержимое этих пузырей гнойное. После заживления кожи от элементов сыпи остаются глубокие рубцы.
Ветрянка у взрослых встречается редко, но характеризуется более тяжелым течением по сравнению с детьми. По статистическим данным лишь в 7% случаев ветрянку взрослые переносят в легкой форме, 85% случаев протекают в среднетяжелой форме, около 8% случаев протекают тяжело.
Учитывая тот факт, что многие взрослые даже не предполагают возможность заражения ветрянкой, то диагноз ставится им нередко с опозданием.Считая, что у них банальная простуда, многие взрослые продолжают ходить на работу, посещать учебные заведения, способствуя распространению инфекции среди здорового, не болевшего ранее ветрянкой населения. Чаще всего взрослым ставится диагноз «ветрянка», когда симптомы болезни уже очень яркие и очевидные.
Обычно всего взрослый человек заражается вирусом герпеса 3 типа после контакта с больным ребенком. Кроме того, возможно заражение от больного опоясывающим лишаем, который преимущественно встречается у взрослых людей.
В том случае, если у взрослого человека протекает ветрянка, симптомы заболевания, как правило, точно такие же, как и у детей. Ведущее значение в постановке диагноза принадлежит сыпи и интоксикационным признакам. Инкубационный период ветрянки у взрослых составляет 11-21 день.
У взрослого человека с диагнозом «ветрянка», в первый день клинических проявлений появляются высыпания. Они характеризуется возникновением папул, которые через несколько часов превращаются в пузырьки (везикулы), заполненные прозрачным содержимым. Как и у детей, у взрослых пузырьки состоят из одной камеры.
Другим ранним признаком ветрянки является появление симптомов интоксикации, в частности, повышение температуры тела, озноб. Помимо высокой температуры пациент испытывает слабость, вялость. Может снижаться или отсутствовать аппетит, появляться рвота.
В периоде разгара ветрянки у взрослых клиническая картина соответствует таковой у детей, но симптомы могут быть более яркие. Высыпаний бывает очень много, они зудят, принося дискомфорт больному. Каждая волна высыпаний сопровождается новым подъемом температуры. Интоксикация у взрослых выражена значительно.
В отличие от детей у взрослых при ветрянке многие везикулы нагнаиваются, оставляя после себя рубцы на коже.
При легкой форме болезни новые элементы сыпи появляются в течение 2-3 дней, при тяжелой форме заболевания период высыпаний может затянуться на 7-10 дней.
Спустя 5 дней после появления последних элементов сыпи больной становится не заразным для окружающих. С этого времени можно считать, что наступает период выздоровления. Высыпания подсыхают, корочки отпадают, кожа постепенно восстанавливается. Некоторое время кожа на месте отпавших везикул выглядит немного светлее, чем основной тон кожи. Постепенно цвет кожных покровов выравнивается.
При первых признаках ветрянки у взрослого следует как можно скорее обратиться к врачу или фельдшеру. При сборе анамнеза медицинский работник уточняет, был ли пациент в контакте с больным ветрянкой. Даже отрицательный ответ на этот вопрос не исключает возможность инфицирования больного вирусом герпеса 3 типа.
Решающее значение имеет осмотр больного. Обнаружение типичной сыпи обычно не мешает правильно поставить диагноз взрослому человеку. В случае возникновения атипичных форм ветрянки, больной госпитализируется в инфекционное отделение, где возможно проведение дополнительных методов лабораторной диагностики, соответствующих таковым в детском возрасте.
Лечение ветрянки у взрослых соответствует таковому у детей. При лечении в домашних условиях стоит больше времени проводить в постели, не заниматься домашними делами, не увлекаться просмотром телевизора и работой на компьютере. В стационаре тоже назначается постельный режим. При отсутствии аппетита не нужно заставлять себя есть, самое главное много пить.
При неосложненном процессе и при не тяжелых формах не требуется назначения противовирусных препаратов. Хотя взрослым противогерпетические препараты назначаются чаще, чем детям при ветрянке. Как правило, больные ветрянкой принимают ацикловир в таблетках. Некоторые врачи рекомендуют обрабатывать элементы сыпи на коже мазью, содержащей ацикловир.
Внутрь принимают жаропонижающие средства при повышении температуры выше 38.5-39 градусов. Как и в детском возрасте, при ветрянке у взрослых стоит отдавать предпочтение лекарствам на основе ибупрофена или парацетамола.
Местное лечение заключается в соблюдении личной гигиены. У взрослых с заболеванием «ветрянка» зеленка в качестве антисептического средства применяется также широко, как и у детей. Помимо зеленки можно использовать раствор перманганата калия, фукорцина или обрабатывать кожу лосьоном Каламин. При выраженном кожном зуде назначаются антигистаминные препараты.
Мыться при неосложненных и типичных формах ветрянки можно, принимая теплый душ. Кожу вытирать полотенцем нельзя, пользоваться мочалкой тоже не стоит. Рекомендуется чаще проветривать помещение, одеваться в легкую одежду, не допуская потливости.
Назначение антибиотиков показано при бактериальных осложнениях ветрянки.
Осложненное течение заболевания у взрослых встречается нередко. Особенно тяжело страдают лица с ослабленным иммунитетом, с хроническими болезнями, пациенты, принимающие гормональные препараты и цитостатики.
Среди осложнений болезни у взрослого населения чаще всего встречаются: воспаление легких, энцефалит, присоединение вторичной бактериальной инфекции, воспаление суставов (артрит), конъюнктивит, развитие нарушений со стороны системы свертывания крови, гепатиты.
Ветрянка у пожилых людей встречается редко. Это обусловлено тем, что большинство взрослых людей, не болевших в детстве,заражаются этой болезнью, инфицируясь от собственных детей, которые посещают детские учреждения. Однако некоторые люди все-таки встречаются с вирусом ветрянки впервые уже в пожилом возрасте.
Протекает ветрянка у пожилых чаще в среднетяжелых и даже тяжелых формах. Часто встречаются осложнения, атипичные формы. Нередки летальные случаи. Это обусловлено не только тем, что с возрастом большинство детских инфекций тяжелее переносится, но и общим состоянием здоровья человека. У пожилых, как правило, есть сопутствующие хронические болезни, многие постоянно принимают те или иные лекарственные препараты. Поэтому данные состояния могут усугубить течение ветрянки, и наоборот, ветрянка может спровоцировать обострение хронических болезней и возникновение их осложнений.
Таким образом, большинство пожилых людей с ветрянкой получают лечение в стационаре. Им показано назначение противогерпетических препаратов.
Некоторые женщины встречаются с вирусом ветряной оспы впервые во время беременности. Исход этой болезни для плода будет зависеть от того, на каком сроке переболела мама.
При инфицировании в первом триместре возможно спонтанное прерывание беременности, формирование тяжелых пороков развития, но на практике такое происходит редко. В большинстве случаев ветрянка не оказывает особого влияния на вынашивание малыша и ход беременности.
При заболевании женщины незадолго до родов возможно рождение ребенка, уже зараженного ветрянкой. Ему ставится диагноз «врожденная ветряная оспа». За сколько дней до родов ветрянка особенно опасна? Самым опасным считается период заражения будущей матери непосредственно перед родами, так как у нее не успевают выработаться защитные антитела. В таком случае заболевший малыш может погибнуть от ветрянки и ее осложнений.
Инфицирование плода за 5-10 дней до родов или еще раньше наиболее благоприятно для малыша в плане прогноза для жизни и здоровья. Это обусловлено тем, что успевают выработаться антитела против ветрянки у матери и передастся ребенку. Такие дети легче переносят болезнь и практически никогда не погибают.
Спустя сколько дней постнатально ветрянка у ребенка считается врожденной? В том случае, если ребенок родился без высыпаний, но они появились у него до 11 дня после рождения, то ветрянка считается врожденной. При появлении высыпаний спустя 11 дней и позже, однозначно сложно ответить, когда произошло инфицирование ребенка, и от кого он заразился.
Инкубационный период врожденной ветрянки обычно составляет от 6 до 16 дней. Как правило, младенцы переносят ее в среднетяжелой и тяжелой форме. Стадии врожденной ветрянки у детей, недавно появившихся на свет такие же, как и у детей старшего возраста.
Возможно вовлечение в процесс внутренних органов. Это называется генерализацией процесса.
Малыш с диагнозом «врожденная ветрянка» лечение получает только в стационаре. Он переводится из родильного дома в инфекционную больницу до полного выздоровления. Мама, которая болеет ветрянкой, с малышом не разлучается. Кормление грудью не противопоказано.
источник