Меню Рубрики

Современное лечение ветряной оспы

Ветряная оспа (в народе – ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства Herpesvir >

Возбудителем заболевания является вирус семейства Herpesviridae – Varicella Zoster. Попадая в организм человека впервые, он вызывает ветрянку, а в случае, если вирус длительное время незаметно находится в организме (персистирует в нем), под воздействием некоторых неблагоприятных факторов он активизируется и вызывает другую неприятную болезнь – опоясывающий герпес.

Вирус, вызывающий ветрянку, неустойчив к воздействиям внешней среды – выживаемость его вне организма составляет не более 10 минут.

Источником инфекции является больной человек. Заразным он становится за 2–3 дня до возникновения элементов сыпи и остается им до 5 дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный (вирус легко распространяется при разговоре, чихании и кашле). Стоит отметить, что ветрянка – высококонтагиозная (заразная) инфекция – восприимчивость к ней стремится к 100%.

Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Внедряясь в эпителий слизистых, вирус проникает в кровоток и распространяется по организму, оседая в клетках кожи. В результате в ее поверхностных слоях, сменяя друг друга, происходят следующие изменения:

  • расширяются капилляры – формируется пятно;
  • часть жидкости просачивается из сосудов в кожу, то есть возникает серозный отек – формируется папула;
  • эпидермис в пораженных областях отслаивается, образуя пузырек, или везикулу.

Продукты жизнедеятельности вируса, попадая в кровь, вызывают симптоматику интоксикации.

Результатом перенесенной инфекции является стойкий (часто – пожизненный) иммунитет.

Инкубационный период болезни составляет 13–17 дней, в отдельных случаях – 11–21 день.

За несколько суток до появления высыпаний больной отмечает нарастание слабости, появление головной боли, лихорадки – это так называемый продромальный период. Следует отметить, что у детей данный период может вообще протекать бессимптомно, а вот для лиц зрелого возраста характерна более яркая его клиника.

Период высыпаний у детей зачастую протекает легко, без выраженного нарушения их общего состояния. Одновременно с появлением лихорадки или спустя пару часов после ее возникновения на коже живота, бедер, груди, плечах, позднее – на лице и голове появляются первые высыпания:

  • сначала они имеют вид округлых пятен 5–10 мм в диаметре;
  • в центре пятна появляется бугорок, или папула;
  • спустя какое-то время верхушка папулы отслаивается, и папула становится пузырьком (везикулой) 8–12 мм в диаметре с бесцветным содержимым внутри;
  • везикула спустя 1–2 суток подсыхает, образуя корочку, которая отпадает, не оставляя после себя рубцов или пигментации.

Поскольку новые высыпания появляются толчкообразно, на коже больного одновременно присутствуют все вышеперечисленные элементы сыпи – в медицине это явление носит название «ложный полиморфизм».

Появление высыпаний сопровождается интенсивным зудом.

Параллельно с кожной сыпью появляются высыпания и на слизистых. Они имеют вид пузырьков, которые через некоторое время превращаются в язвочки, окруженные красным ободком. В большинстве случаев у каждого больного отмечается не более 3 таких элементов. Заживают они в течение 2 дней.

Лихорадочный период болезни составляет 2–5 суток, в отдельных случаях – до 10 дней. Период высыпаний составляет от 2 до 9 дней.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает доброкачественно, однако отдельные ее формы (буллезная, гангренозная, геморрагическая) грозят возможными осложнениями в виде пиодермии, энцефалита, миокардита, лимфаденита.

Серьезным осложнением является сепсис, развившийся в результате присоединения вторичной инфекции. Опасна также и ветряночная пневмония – весьма тяжело протекает и зачастую не поддается лечению антибиотиками.

В случае, если за 4–5 дней до родов ветрянку подхватит будущая мамочка, вероятность заболеть у ее ребенка повышается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

В настоящее время, когда полностью ликвидирована натуральная оспа, заподозрить ветрянку – не проблема для врача. Предварительный диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания и первичного осмотра (наличие на коже особых высыпаний).

В общем анализе крови при ветрянке возможно повышение СОЭ. В проведении специфических лабораторных методов диагностики обычно нет необходимости.

Лица, больные ветряной оспой, обычно получают лечение амбулаторно.

Первым обязательным компонентом лечения ветряной оспы является постельный режим на период лихорадки.

Особая диета при ветрянке не назначается, но обильное питье – неотъемлемая часть лечения, поскольку выполняет очень важную функцию – детоксикационную (избавляет организм от токсинов).

Медикаментозное лечение проводится как общее, так и местное. Общее может включать в себя медикаменты нескольких групп:

  • противовирусные препараты (наиболее эффективным в данном отношении считается Ацикловир, но при нетяжелых формах заболевания он не назначается);
  • антигистаминные препараты – назначаются в случае, если высыпания сопровождает интенсивный зуд;
  • НПВС – назначаются с целью снижения температуры (обычно используется Ибупрофен и Парацетамол, аспирин в данном случае противопоказан из-за риска серьезного осложнения – синдрома Рея);
  • в случае гнойных осложнений болезни – антибактериальные препараты.

Местное лечение включает в себя тщательный уход за пораженной кожей, направленный на профилактику вторичного инфицирования элементов сыпи. Обычно для обработки высыпаний используют раствор бриллиантовой зелени, перманганата калия или Фукорцина.

Чтобы избежать остаточных следов на месте высыпаний, настоятельно не рекомендуется срывать корочки.

Поскольку вирус неустойчив во внешней среде, следует регулярно проводить влажную уборку и часто проветривать помещение.

В настоящее время существует вакцина против ветряной оспы, однако в календарь проведения плановых профилактических прививок она не включена.

Ветряная оспа лечится у педиатра. Если заболевание протекает тяжело, особенно у взрослых людей, необходима помощь инфекциониста.

источник

Какие средства используют для лечения ветрянки у детей: противовирусные препараты и симптоматические средства

По мнению педиатров, лучшее средство от ветрянки для детей – это грамотный уход за кожей во время болезни. Чтобы устранить неприятные зудящие ощущения, используются кремы, мази, эмоленты и другие лекарственные препараты. Кроме того, врачом могут быть назначены антигистаминные, седативные и иммуномоделирующие медикаменты.

При тяжелом состоянии больного основными средствами от ветрянки становятся противовирусные препараты, которые выписывают специалисты. Типичная ветрянка протекает волнообразно, периодами появляются физические недомогания в виде:

  • продромальных явлений: мигрени, насморка и кашля;
  • лихорадки и слабости во всем теле;
  • расстройства работы ЖКТ;
  • высыпаний на голове, лице, животе и конечностях.

Но в большинстве случаев, особенно при детской болезни, процесс проходит в легкой форме с минимальными проявлениями и последствиями. Организм детей до 7-летнего возраста способен противостоять возбудителю герпеса Варицелла Зостер на высоком уровне.

Симптомы ветрянки возникают достаточно неожиданно, особенно если родители заразившегося ребенка неготовы к встрече с инфекцией. Чаще всего ребенок подвергается влиянию вируса в коллективе детского дошкольного учреждения. Там он распространяется очень быстро, воздушно-капельным путем.

Причем подхватить ветрянку могут и взрослые. Ведь в местах массового скопления, закрытых помещениях находится зачастую много незащищенных людей, ранее не переболевших герпесом третьего типа.

Особенностью инфекции является симптоматический дискомфорт, вызванный внедрением дерматотропного микроорганизма в клетки эпидермиса. Распространившись через систему кровообращения по всем внутренним органам, он проникает в кожный покров и провоцирует разрушение тканей верхнего слоя.

В результате такой деятельности происходит выделение токсических веществ, которые вызывают аллергический ответ. Вот почему на местах появления высыпаний ощущается сильный и постоянный зуд, способный привести к таким неприятностям, как:

  • глубокое расчесывание прыщиков;
  • бактериальное заражение кожи;
  • остаточные явления в виде рубцов.

У взрослых сыпь бывает сливного характера. Также активизируются вирусы в эпителии. Когда энантемы появляются в ротовой полости, носоглотке и половых органах, тогда для предупреждения внедрения гноеродных бактерий нужно использовать какое-либо специальное наружное средство от ветрянки. Обычно оно присутствует в списке лекарств, рекомендованных врачом.

Ветряночные пузырьки проходят несколько стадий развития: начиная от пятнышек и заканчивая корочками. Самыми опасными для возникновения дополнительно прикрепленной бактериальной инфекции являются папулы и везикулы, которые легко расчесать. Срывание корочек приводит к нарушению росткового слоя эпидермиса, после чего при заживлении на поверхности кожи остаются углубления. Такие шрамы могут образоваться на любом участке тела, в том числе и на лице.

При каждом обострении симптомов следует внимательно относиться к больному и следить за повышением температуры его тела. Для взрослых в эти периоды характерны лихорадочные припадки и появление новых очагов сыпи. Во время легкой формы ветрянки показания могут не превышать 38 С. Тогда для снижения температуры не нужно применять жаропонижающее средство от ветрянки.

Показания термометра выше 39 С при ветрянке говорят о серьезном ослаблении иммунитета или начале развития дополнительной инфекции. В таком случае специалист назначает обследование больного и проведение общих лабораторных анализов.

Ребенку с высокой температурой следует обеспечить оптимальные условия карантина и придерживаться четких правил ухода, например:

  • соблюдать постельный режим до истечения острого периода;
  • часто проветривать помещение;
  • увлажнять воздух до уровня 60-70%;
  • следить за температурой в комнате в пределах 18-20 С;
  • одевать ребенка в просторное белье из натуральных материалов.

Среди жаропонижающих препаратов для лечения симптомов любой вирусной инфекции, в том числе и ветрянки, не должно быть Аспирина. Доказано, что этот привычный медикамент негативно влияет на работу печени и может вызвать синдром Рея. Для детей младшего возраста прием ацетилсалициловой кислоты может быть опасен поражением тканей головного мозга и даже летальным исходом.

На самом деле дети с обычной симптоматикой заболевания не нуждаются в лекарственной терапии. Их иммунитет способен противостоять деятельности возбудителя и достаточно быстро восстановиться и без таблеток от ветрянки. А действенным методом профилактики осложнений у детей с легкой формой заболевания является правильное применение наружных мазей, гелей и кремов для обработки сыпи.

Существует множество мазей для смазывания ветряночных прыщиков. И сегодня привычная зеленка уступает место другим более эффективным вариантам. Как лекарство от ветрянки для маленьких детей раствор бриллиантового зеленого имел популярность только среди жителей стран бывшего Союза. При этом мало кому был известен в зарубежной медицине.

В состав зеленки входит этиловый спирт, который после нанесения сушит и раздражает клетки на пораженных участках. Это особенно актуально для малышей 1-5 лет и людей с нежной и чувствительной кожей. Наряду с этим, краситель не имеет доказательной базы о канцерогенной безопасности. Поэтому врачи советуют обратить внимание на более современные и действительно помогающие средства от ветрянки для взрослых и детей:

  • успокаивающие – Фенистил, Каламин, Циндол, цинковая мазь и др.;
  • средство с противовирусными компонентами – Ацикловир, Мирамистин;
  • препараты с местным иммуностимулирующим действием – Циклоферон, Виферон;
  • растворы эфирных масел – чистотела, календулы, чайного дерева.

Определенный обеззараживающий эффект дает раствор марганцовки, что делает полезным кратковременный прием ванн во время ветряной оспы.

Практическое отсутствие системных лекарств от ветрянки и для взрослых, и для детей благоприятно сказывается на работе внутренних органов, так как, например, средство от бактериального заражения способно вызывать расстройство пищеварения и дисбактериоз кишечника. Кроме того, комплексные препараты имеют много побочных эффектов, которые сложно учесть при самолечении.

При назначении определенных препаратов учитывается не только состояние здоровья больного ветрянкой, но и наличие противопоказаний, возможной аллергии, сочетаний действующих веществ разных лекарственных средств. Антибактериальное средство необходимо в составе мазей и для снятия покраснения, отеков, последствий аллергической реакции.

Маленькому ребенку редко может понадобиться сильное средство от раздражения кожи. Но из-за активизации микроорганизмов герпеса в пузырьках возникаетт беспокоящее ощущение, усиливающееся зудом. Снять тревожность и восстановить нормальный сон у малыша можно с помощью эфирного масла валерианы. Достаточно поместить мешочек с травой рядом с ним или капнуть нескольких капель на постель.

Сильный зуд поможет убрать антигистаминное средство Фенистил. Для удобства дозировки его применяют в виде капель. Также хорошо снимает негативные ощущения Супрастин. Он продается в форме таблеток и поможет при инфекции большинству взрослых и детей от ветрянки.

Дополнительными препаратами, которые может выписать врач после диагностирования ветрянки, выступают комплексные средства. Но главной целью такого лекарства является предотвращение присоединения дополнительной инфекции. Вещества, защищающие поверхность эпидермиса от попадания вредных грибков и бактерий, содержатся практически во всех мазях, применяемых для лечения ветряной оспы.

При использовании наружных средств на протяжении всего цикла развития высыпаний происходит образование надежного препятствия гноеродным микроорганизмам и ускорение заживления ранок. В результате уменьшения зуда ребенок не разрушает глубокие слои покрова. А после самостоятельного отпадания корочек на коже после ветрянки не остается никаких следов.

Читайте также:  Когда можно купаться после ветряной оспы

Фенистил следует наносить на элементы сыпи после каждого приема душа или ванны. Для этого ватным тампоном или палочкой аккуратно смазывают каждый прыщик. Ацикловир содержит разрушающие вирусы компоненты, но применяться он должен по назначению специалиста и только в случаях тяжелого поражения кожи сыпью. Крем состоит из 5% активного вещества. Его наносят тонким слоем на места высыпаний.

Его эффект выражается в таком воздействии на кожу:

  • устраняет раздражения вокруг очагов сыпи;
  • оказывает противозудное действие;
  • снимает болевые ощущения;
  • уменьшает отечность;
  • защищает от попадания микробов.

Универсальность делает это средство от ветрянки на самом деле лучшим препаратом. В состав Каламина входит оксид цинка. Этот компонент известен давно и успешно применяется во многих случаях кожных заболеваний.

Еще одним из популярных средств является синтетический танин в виде крема или порошка. Называется он Деласкин. Дубильное вещество в его составе оказывает на кожу действие, подобное натуральному средству. Имеет широкую популярность использования при лечении дерматитов, при которых необходимо снять раздражение и воспаление тканей. Для получения полного эффекта Деласкин втирают легкими движениями на участках с высыпаниями.

Чтобы правильно пользоваться этими средствами, нужно помнить рекомендации врача. А также он предоставит более подробную методику и сроки использования данных лекарств. Осторожность необходима людям, которые имеют лекарственную аллергию и могут пострадать от воздействия какого-либо препарата.

Чтобы предупредить реакцию на любой компонент, нужно провести самостоятельный тест на аллергию. Для этого необходимо нанести небольшое количество средства на поверхность внутренней стороны кисти руки или предплечья. Через несколько минут осмотрить это место. Если появились какие-либо красные пятна или прыщики, боль или жжение, то данное средство не следует применять.

В продаже можно найти несколько вариантов мазей на основе оксида цинка. Самой дешевой в аптеке будет обычная цинковая мазь. Врач также может назначить применение Циндола, который, кроме основного вещества, имеет в составе глицерин. После обработки высыпаний он смягчает и подсушивает ткани кожи, одновременно оказывая противомикробное действие.

Алпизарином можно пользоваться при отсутствии аллергии на травы и эфирные масла, так как состоит он из вытяжки лекарственных растений. Это листья манго, копеечник альпийский желтеющий и прочие. Среди косметических препаратов популярно средство от с экстрактами хлопка и хлопчатника – Госсипол. Исследования показали, что он может воздействовать на различные микроорганизмы, в том числе и на вирусы семейства герпесов.

Еще один из препаратов наружного применения – Флакозид, который содержит в составе компоненты из бархата амурского и листьев Лаваля. Он запатентован как противогерпетическое и гепатопротекторное средство. Поэтому часто применяется во время ветрянки у взрослых.

Чтобы поддержать защитную систему организма от влияния возбудителей герпеса Зостер, требуется внедрение специальных веществ, которые способны угнетать деятельность вирусов. Благодаря Циклоферону прекращается размножение герпеса в пораженных клетках из-за повышения их невосприимчивости. К тому же иммунитет получает долю активных клеток для дальнейшей борьбы с инфекцией.

Влияние Виферона также основано на таком виде деятельности с клетками кожи и внутренних органов. Схожая система применения мазей на основе таких веществ позволяет эффективно бороться с вирусом ветрянки в самых тяжелых случаях.

Единственной проблемой применения сильных медикаментов во время ветрянки стало самолечение. Многим заболевшим приходится обращаться к помощи медиков при ухудшении состояния из-за неверного лечения. Никогда нельзя использовать медикаменты без консультации со специалистом!

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

  • Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
  • Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
  • Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

  • головокружением,
  • тошнотой,
  • слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

  • в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
  • а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

  • исключить вторичное инфицирование ранок,
  • предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

  • 1/2 ч.л. Мирамистина,
  • 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

  • Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
  • Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
  • Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
  • На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
  • Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
  • Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
  • Показан строгий постельный режим.
  • Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

  • Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
  • Если болеет ребенок подросткового возраста.
  • Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
  • При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

  • использовать очки, маску,
  • оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Лечение ветрянки должно быть комплексным. Оно должно включать соблюдение режима, правильное питье, диету, общую и местную терапию.

В период лечения нужно соблюдать постельный режим. Пить необходимо как можно больше. Объем выпитой жидкости не должен быть меньше, чем 30 мл на килограмм веса. Пить лучше всего минеральные щелочные воды, сладкие компоты, не крепкие чаи. Вопреки мнению большинства, от кислых напитков лучше отказаться на этот период. При высокой температуре происходит окисление крови, ацидоз, и цель обильного питья не окислять, а ощелачивать кровь.

Питание при ветрянке должно быть легким. Диета включает овощи, фрукты, молочнокислые продукты, каши. При такой диете стоит исключить жирную пищу, ведь пищеварительной системе тоже нужен отдых.

  1. Ацикловир при ветрянке у детей применяется только при тяжелых формах течения болезни. А у подростков и взрослых ацикловир при ветрянке применяется всегда. Это связано с тем, что у подростков и взрослых это заболевание протекает более тяжело, чем у детей. У них большая вероятность развития осложнений. Ацикловир при ветрянке можно применять в виде таблеток или инъекций. Период лечения этим препаратом должен быть не менее 5 дней. Для правильного лечения ветрянки таблетками стоит обратиться к врачу
  2. Анаферон применяется как для лечения детей, так и при терапии подростков и взрослых. Это гомеопатический препарат. Он помогает организму справиться с вирусной инфекцией. Анаферон назначают при увеличении лимфоузлов у ребенка, как вспомогательное средство для борьбы с обширной вирусной инвазией. Выпускается в форме таблеток.
  3. Виферон – это свечи, в составе которых есть интерферон. Виферон чаще применяется в период лечения ветрянки у ребенка. У подростков и взрослых он малоэффективен. Стоит заметить, что этот препарат не включен в протокол лечения в странах Европы и Америки, так как нет доказательной базы его эффективности.
  4. Иммуноглобулин – его вводят внутривенно. Используют, как средство от ветрянки, у подростков и взрослых при тяжелых формах течения. Лечить иммуноглобулином можно только под контролем врача. Он показан так же в тех случаях, когда увеличены регионарные лимфоузлы, или у пациента есть иммунодефицит. У ребенка его можно использовать при ослабленной иммунной системе ( после пересадки костного мозга, при ВИЧ, СПИДе, лейкозах)
  5. Изопринозин – это противовирусное средство от ветрянки. Этот препарат так же используют при лечении острых вирусных заболеваний и гриппа. Ребенку его можно давать после 3 лет. Изопринозин показан подросткам и взрослым. Изопринозин имеет ряд противопоказаний. Его нельзя применять при заболеваниях почек, подагре, беременности, аритмии. Изопринозин выпускается в таблетках по 500 мг. Дозировку изопринозина нужно подбирать только вместе с врачом, так как это серьезный и сильный противовирусный препарат. Изопринозин следует дозировать в зависимости от веса ребенка или подростка. Приблизительная доза Изопринозина составляет 50 мг на килограмм веса. Взрослым же показано 6-8 таблеток в сутки. Изопринозин может вызывать ряд побочных реакций, таких как расстройство пищеварения, увеличение количества мочи, головная боль, зуд и высыпания на коже. Как только возник хоть один из вышеперечисленных симптомов, Изопринозин нужно отменять.
  6. Зиртек – это антигистаминный препарат. Как средство от ветрянки применяется с целью уменьшения интоксикации и снятия зуда. Зиртек имеет в своем составе цетиризина гидрохлорид. Это средство часто применяется у подростков, с целью уменьшения зуда. Подростки болеют более тяжелой формой, чем дети, и зуд у них более выраженный. Дозировка Зиртека для подростков и взрослых составляет 10 мг в сутки (1 таблетка). Детям , младше 6 лет, назначают по 2,5 мг Зиртека в сутки. Зиртек — эти антигистаминный препарат нового поколения, и не вызывает сонливости.
    Мази отлично помогают при лечении сыпи
  1. Банеоцин – это мазь от ветрянки, которая используется при присоединении бактериальной инфекции. Банеоцин это местный антибиотик, который хорошо справляется с нагноением сыпи. Часто дети расчесывают сыпь, и заносят туда бактериальную инфекцию. Иногда местных антибиотиков достаточно.
  2. Бетадин — это местный антисептик. Его применяют, как мазь от ветрянки, при присоединении бактериальной инфекции. Бетадин действует как антибиотик, и как противовирусное местное средство.
  3. Инфагель – это мазь от ветрянки, в состав которой входит интерферон. Инфагель — это местное противовирусное средство. Применяется в период лечения у детей, подростков и взрослых. Это хорошее лекарство от ветрянки, курс лечения от 3 до 5 дней.
  4. Каламин – это средство от ветрянки. Каламин выпускается в виде лосьона. Им лечиться само воспаление. Он успокаивает раздраженную кожу. А вот увеличенные лимфоузлы мазать им нет смысла. Так глубоко он не проникает.
  5. Жидкость кастеллани, или фукорцин, — это местный антисептик. Его используют для профилактики присоединения патогенной микрофлоры. Жидкость кастеллани часто используется, как средство от ветрянки.
  6. Марганцовка при ветрянке и зеленка в наше время используется редко. Это связано с появлением более современных антисептиков. Но не стоит списывать зеленку совсем. Зеленка отлично подсушивает сыпь, и устраняет зуд.
  7. Мазь Левомиколь –это местный антибиотик. Так же Левомиколь снимает воспаление вокруг сыпи. Исспользуют при нагноении высыпаний.
  8. Мирамистин –это мощнейший антисептик. Мирамистин действует против вирусов, бактерий и грибков. Очень часто используется как средство от ветрянки.
Читайте также:  Вакцина от оспы когда делают

Лечение ветрянки народными средствами возможно только в виде вспомогательной терапии. С помощью них можно снять интоксикация, снизить кожный зуд. Лечение ветрянки народными средствами включает такие методы, как:

    Черника способна ускорить выздоровление
  1. Употребление черники. Можно кушать просто ягоды, или же пить, выдавленный из них, сок. Считается, что черника действует прямо на вирус герпеса Зостер, ослабляет его, тем самым ускоряя выздоровление.
  2. Прием ванн с отваром ромашки. Ромашка известна своими антисептическими и успокаивающими свойствами. Залейте 60 грамм сухой ромашки литром воды, и доведите до кипения. Потом дайте отвару настояться несколько часов, и добавляйте его в ванную. Принимать такую ванну нужно раз в день. Нельзя использовать мочалку и сдирать высыпания.
  3. Сок сельдерея. Сельдерей обладает противовирусным действием, и содержит большое количество витамина С в своем составе. Нужно выпивать по столовой ложке этого сока перед едой 3 раза в день в течение недели.
  4. Настой из овса. Овес является прекрасным средством для снятия интоксикации. Залейте столовую ложку овса кипятком, и дайте настояться несколько часов. Пить нужно по чайной ложке настоя три раза в день.
  5. Цикорий. Он укрепляет иммунную систему, тонизирует организм. Для приготовления настоя залейте 6 столовых ложек цикория стаканом кипятка. Настаиваться настой должен не меньше 6 часов. Принимайте по чайной ложке 5-6 раз в день, не зависимо от еды.

источник

Ветрянка у детей чаще всего встречается в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. В некоторых странах ежегодное инфицирование достигает значений рождаемости. Поэтому на протяжении жизни практически каждый человек имеет антитела к Варицеллавирусу. Активность заболевания приходится на сезон сентябрь-март (по причине более тесного контакта детей между собой в коллективах).

Ветряная оспа – острое инфекционное высокозаразное заболевание, вызываемое герпесвирусом Varicella zoster, для которого характерны пятнисто-папулезно-везикулезные высыпания. Считается наиболее распространенной инфекцией на планете.

Особенностью возбудителя является то, что после исчезновения клинических проявлений Варицеллавирус всю оставшуюся жизнь пребывает в спящем режиме в клетках нервной ткани и при активизации вызывает реинфекцию, именуемую опоясывающий герпес.

Пути передачи возбудителя ветрянки:

  • капельный: попадание частичек вируса при чихании через слюну или назальный секрет от пациентов с высыпаниями на слизистых оболочках;
  • контактный: во время непосредственного прикосновения к элементам сыпи или предметам одежды больного;
  • вертикальный: проникновение вируса внутриутробно через плаценту к плоду.

Распространителем инфекции является пациент с ветряной оспой и опоясывающим герпесом.

Возбудитель в окружающей среде нестойкий, гибнет под воздействием солнечного света, нагревания, ультрафиолета, легко обезвреживается при помощи дезинфицирующих средств. При этом он очень долго сохраняет жизнеспособность при низких температурах. Вне организма Варицеллавирус жизнеспособен 30 минут.

Попадая в организм, вирус проявляет тропность (способность внедряться и размножаться) к эпителию слизистой оболочки ротоглотки, коже и нервной системе, что и обуславливает специфическую клиническую картину.

Восприимчивость человека к данному вирусу превышает 95% (9 из 10 людей, контактировавших с источником вируса, заболевают ветрянкой). Дети первых 6 месяцев жизни невосприимчивы к вирусу при условии, что мать переболела или была привита от Варицеллавируса. Максимальное число заболевших припадает на возраст 2–4 года (примерно 80%).

За период, именуемый инкубационным, Варицеллавирус, попадая на слизистую оболочку носоглотки, быстро проникает в ДНК клетки эпителия, размножается и накапливается в них. Возбудители, постепенно увеличиваясь в количестве, достигают лимфатических узлов, где происходит их активное размножение на протяжении 4–6 дней.

Из лимфатических узлов Varicella zoster выбрасывается в кровь, с ее током распространяется по организму, достигая кожи и нервной системы.

Яркие клинические признаки возникают в ответ на попадание Варицеллавируса в кровь. Поражая клетки кожи, вирус вызывает расширение капилляров и появление пятен. Затем нарастает отек, образуются папулы. После отслойки эпидермиса они превращаются в везикулы (пузырьки с жидким центром).

Проникая в нервную систему, вирус вызывает дегенерацию и отмирание нейроцитов. Возбудитель ветрянки может поражать головной мозг (клинические проявления подобны энцефалиту).

Иммунная система ребенка способна справиться со всеми вирусами, кроме тех, которые проникли в клетки нервных ганглиев. Именно там инфекция может десятилетиями находиться в спящем состоянии, активизируясь под воздействием провоцирующих факторов, которые снижают общую сопротивляемость организма:

  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • перегрев или переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелая патология (лейкоз, опухоли, ВИЧ);
  • терапия глюкокортикостероидами, цитостатиками, иммунодепрессантами.

От момента встречи с больным ветрянкой до развития симптомов проходит от 5 до 21 дня (в основном – до 14).

Симптомы ветрянки у детей условно можно поделить на две группы:

  • интоксикация;
  • поражение кожи и слизистых оболочек.

Болезнь начинается внезапно с подъема температуры тела (чем выше показатель, тем тяжелей будет протекать процесс). Лихорадка может держаться 2–7 дней. Некоторые дети жалуются на слабость, снижение аппетита, сонливость.

Сыпь начинает проявляться уже в первые сутки лихорадки. Ветрянке присущ полиморфизм изменений на коже (одномоментно будут присутствовать все стадии развития сыпи).

  1. Макула (пятнышко). Местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
  2. Папула. В центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
  3. Везикула. Считается визитной карточкой ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощается, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
  4. Корочка. Подсыхание начинается с центра везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.

Обычно высыпания появляются под волосами на голове. Сначала возникает несколько везикул, затем начинается их массовое появление. В дальнейшем быстро поражается кожа на туловище, руках и ногах. Кроме кожи, сыпь развивается на слизистой оболочке рта, носоглотки, реже – конъюнктивы, гортани, половых органов.

Болезни присуща этапность кожных проявлений: новая порция высыпаний появляется после вызревания предыдущей (в среднем – раз в 1–2 дня). Каждая волна подсыпаний сопровождается подъемом температуры тела и интенсивным зудом.

В зависимости от тяжести течения болезни, могут проявляться следующие симптомы:

Общее состояние не нарушено, температура тела нормальная, на теле присутствуют единичные элементы сыпи

Вероятность осложнений крайне мала. Встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой

Лихорадка удерживается 5–7 дней в пределах 38–39 °C. Высыпания присутствуют преимущественно на коже

Осложнения обычно отсутствуют

Выраженная интоксикация, лихорадка удерживается более 1 недели. Обильная сыпь на коже и слизистых оболочках

Часто осложняется присоединением вторичной инфекции, пневмонией, энцефалитом

На фоне тяжелого протекания ветрянки внутри везикул находится кровянистое содержимое

Часто присоединяются кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, кровотечения из носа, матки, желудочно-кишечного тракта

На фоне обычной сыпи появляются крупные вялые пузыри с гнойным содержимым

Присоединение бактериальной инфекции, сепсис

Крайне тяжелое течение с поражением легких, печени, селезенки, поджелудочной железы

Образование рубцов на коже. Летальность превышает 20%

Тяжелые формы ветрянки преимущественно развиваются у детей с сопутствующей патологией:

  • рак крови;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • прием цитостатиков, иммунодепрессантов;
  • продолжительная гормонотерапия;
  • врожденный иммунодефицит.

У доктора не возникает трудностей с определением диагноза. Педиатр еще по данным опроса и осмотра понимает, в чем дело. Варицеллавирус имеет яркую клиническую симптоматику, характерную стадийность течения и сыпь.

В клиническом анализе крови во время заболевания наблюдается лейкопения (сниженное количество лейкоцитов) и лимфоцитоз (повышенное содержание лимфоцитов) – типичные признаки любого вирусного заболевания.

В спорных случаях определять инфицирование Varicella zoster поможет:

  • анализ крови на наличие иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) к вирусу ветрянки;
  • выделение ДНК вируса из элементов сыпи или спинномозговой жидкости методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Дети со здоровой иммунной системой и нетяжелым течением ветрянки лечатся в домашних условиях. Таким пациентам целесообразно назначать только симптоматическую терапию – препараты от лихорадки и зуда.

Этиотропным (способным уничтожить возбудителя) препаратом для лечения ветряной оспы является Ацикловир.

Показания к назначению Ацикловира:

  • больные ветрянкой старше 12 лет;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • пациенты, которым был пересажен косный мозг и др. органы;
  • больные, находящиеся на длительной терапии глюкокортикостероидами;
  • люди с иммунодефицитом;
  • дети с врожденной инфекцией Varicella Zoster;
  • осложнения ветрянки;
  • тяжелое течение ветрянки.

Дозу Ацикловира определяют исходя из массы тела. Начать прием препарата необходимо как можно раньше (оптимально – в первые сутки болезни). Длительность лечения – до 48 часов с момента последних подсыпаний.

Для местного лечения зуда используются:

Профилактика вторичной бактериальной инфекции включает:

  • максимальное сохранение целостности везикул;
  • ежедневная замена нательного и постельного белья;
  • закрашивание высыпаний анилиновыми красителями (перманганатом калия, зеленкой, фукорцином).

Обработка сыпи красителями также помогает следить за стадийностью высыпаний и определить день, когда сыпь больше не появляется.

Частота осложнений при ветряной оспе у предварительно здоровых пациентов колеблется от 5 до 25% (у детей с иммунодефицитом – до 50%). Малыши, в отличие от взрослых, переносят заболевание в более легкой форме.

Читайте также:  Ветряная оспа разновидность герпеса

Первое место по распространенности занимает присоединение вторичной бактериальной инфекции:

  • пиодермия;
  • стоматит;
  • абсцесс кожи;
  • лимфаденит;
  • гастроэнтерит;
  • бронхит;
  • вирусная пневмония;
  • средний отит;
  • конъюнктивит;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • сепсис;
  • бактериальный менингит.

Главные возбудители гнойных осложнений – стрептококк и стафилококк.

На втором месте по распространенности – поражение Варицеллавирусом нервной системы:

  • фебрильные судороги;
  • острая мозжечковая атаксия;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • васкулит.

Это наиболее частое неврологическое осложнение ветряной оспы. Признаки вовлечения в процесс проявляются на 5–10 сутки от подъема температуры тела, чаще у мальчиков дошкольного возраста.

На фоне высокой температуры у ребенка может появляться:

  • устойчивая, нарастающая головная боль;
  • увеличение продолжительности сна;
  • вялость или психомоторное возбуждение;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений.

В тяжелых случаях развиваются эпилептические припадки, синдром Гийена – Барре, кома.

  • отставание в умственном развитии;
  • инсульт;
  • гемипарезы;
  • парез зрительного или лицевого нервов;
  • гипоталамический синдром.

К числу редких осложнений ветрянки относятся:

  • тромбоцитопения: с кровотечением из носа, желудка, кишечника, кровью в моче, кровоизлияниями в кожу;
  • ветряночный круп: отек гортани, пораженной сыпью, который вызывает дыхательную недостаточность;
  • поражение печени: обусловлено размножением вируса внутри гепатоцитов;
  • нефрит: поражение почек, которое сопровождается гипертонией, отеками и наличием крови в моче.

Ребенок, больной ветрянкой, остается опасен для окружающих сроком до пятого дня после подсыпания последней порции везикул.

Детям из группы риска, контактировавшим с больными ветряной оспой, показано проведение экстренной иммунопрофилактики. Для этого используют специфический иммуноглобулин, который вводят внутримышечно в течение 72 часов с момента контакта.

На сегодняшний день в клиниках есть живая вакцина от ветряной оспы. Эту прививку введено в календарь вакцинации как рекомендованную. Она показана детям старше одного года, не болевшим ветрянкой. Вводится две дозы внутримышечно с перерывом 6–8 недель. Иммунитет пожизненный.

По мнению доктора Комаровского, родители должны знать, как начинается ветрянка. Им нужно изучить фото, прочитать пояснение, откуда может появиться сыпь и описание этапов ее развития. Важно узнать у педиатра, как распознавать болезнь и лечить ребенка, не допустив вторичного инфицирования и распространения болезни.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Среди инфекционных детских заболеваний ветряная оспа – один из лидеров. Возбудитель – вирус семейства герпесвирусов, мало устойчив во внешней среде и достаточно активно распространяющийся по воздуху в помещениях. Заболевание очень заразное: практически все люди, бывшие в контакте с заболевшим и не имеющие иммунитета (ранее переболевшие ветрянкой или вакцинированные против нее), заболевают. Поэтому в детских коллективах вводят медицинские ограничения («карантин») на всех неиммунных лиц, и сразу во всем здании.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Т.н. «карантин» (в действительности, — просто ограничительный режим для посещения и перемещения детей, контактировавших в группе с заболевшим ветряной оспой) назначается сроком на 21 день с момента изоляции больного от группы. С учетом особенностей эпидемиологии инфекции (см. выше), мероприятия проводятся во всех группах (помещениях) здания ДДУ.

Если в течение 21 дня никто из наблюдаемых не заболевает, карантин снимается. При выявлении «нового» больного, вновь на всех бывших с ним в контакте опять накладывается 21-дневный карантин. Это может продолжаться достаточно долго. Справедливости ради следует признать, что практически все ранее не болешие дети заболевают. Не болеют только вакцинированные против этого заболевания и ранее уже переболевшие ветрянкой.

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

Сегодня существует препарат, который может воздействовать на вирус ветряной оспы. Это ацикловир, но, с учетом особенностей вируса, препарат это используется в «утроенной дозировке» по сравнению с его обычными рекомендациями. Обычно такой вариант лечения используют у больных тяжелыми формами болезни, у детей с иммунодефицитом.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке — отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Сколько держится температура при ветрянке, будет зависеть от появления новых элементов сыпи. Как правило, повышенная температура у ребенка сохраняется ровно столько дней, сколько появляются новые элементы сыпи на теле. Каждое повышение температуры связано только с появлением «новых» элементов, и повторные подъемы связаны бывают только с осложнениями болезни!

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Чтобы такого не произошло, необходимо соблюдать гигиену тела и использовать т.н. «водные антисептики». Используются для этого фукорцин, растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Их действие ограничивается подсушивающим и антисептическим эффектом, а также показывают полную картину появления новых высыпаний на коже малыша. Чем мазать при ветрянке пораженные участки кожи?

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Многие родители интересуются — когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

  1. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
  2. Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
  3. Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
  4. Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
  5. Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России.

Во всем мире подобные вакцины используются с 80-х годов и успели зарекомендовать себя как достаточно эффективные — обеспечивают защиту от вируса на протяжении не менее 10–15 лет.

Прививку от ветрянки рекомендуется делать всем детям в возрасте до 2-х лет, а также взрослым из групп риска. Данные рекомендации поддержаны позицией ВОЗ по вакцинации от ветряной оспы. В России используется вакцина «Варилрикс», безопасность и эффективность которой были доказаны более чем в 40 масштабных клинических исследованиях.

Есть определенные данные, которые указывают, что вакцина от ветряной оспы позволяет предупредить опоясывающий герпес или снизить выраженность клинических симптомов.

источник