Можно ли применять противовирусные препараты при ветрянке у детей и взрослых: показания, дозировка, список лекарств
Ветряная оспа у детей разного возраста протекает с осложнениями или без, с интоксикацией или в виде лёгкой сыпи с незначительным повышением температуры. Многие родители задаются вопросом о целесообразности применения противовирусных препаратов, которые способны снизить проявления ветрянки. Об этом далее в статье.
Ветрянка характеризуется высыпаниями по всему телу с внутренним жидким содержимым.
Такая пустула активно высыпает на коже тела 5-7 дней и после полного прекращения высыпания человек считается контактным еще 5 дней.
Однако если организм ослаблен, имеются в анамнезе хронические заболевания, отягощающие течение инфекции, то врач может назначить противовирусные таблетки.
Таблетки или дополнительные средства при ветрянке, как правило, назначаются взрослым, у которых заболевание протекает в более тяжелой форме, отмечается высокая температура тела, а также:
- интоксикация в виде тошноты и рвоты;
- температура тела более 39 градусов;
- озноб, плохое самочувствие;
- нарушение сна;
- обильное высыпание на теле, сопровождающееся не только зудом, но и нагноением;
- сыпь распространяется на теле более 5 дней.
Одни родители стараются инфицировать своего ребенка в раннем возрасте, чтобы такая болезнь протекала легче, переносилась проще, нежели у взрослого.
Другие же всячески стараются обезопасить свое чадо от ветрянки. Возникает логический вопрос о возможности предупредить инфицирование вирусом Varicella-Zoster на фоне применения противовирусных препаратов.
Прием таких средств не может полностью обезопасить ребенка от перспективы заражения, но снижает вероятность осложнений, заболевание проходит с менее выраженной симптоматикой, а количество сыпи уменьшается. При этом важно отметить, что формирование иммунитета на ветрянку происходит одинаково, как при приеме противовирусных таблеток, так и без них.
При ветрянке у ребенка и у взрослого температура повышается в норме от 37,5 до 38,5 градусов. В этот период отмечается наиболее высокое количество сыпи. Таким образом организм обеспечивает иммунный ответ вирусу, формируя в дальнейшем защиту от него.
Если организм по каким-либо причинам ослаблен хроническими заболеваниями или несбалансированным питанием, то проявления ветрянки будут агрессивнее.
Так, у детей с низким гемоглобином, заболеваниями почек, сердца или печени отмечается более яркая симптоматика, а сам малыш переносит болезнь тяжелее. В такой ситуации рекомендована госпитализация с медицинским сопровождением и ведением пациента, назначаются препараты, в том числе и противовирусные.
Здоровый ребенок, который активно себя ведет в период высыпаний и после них, с хорошим аппетитом и игривым настроением не нуждается в дополнительном обеспечении медикаментозными препаратами. Организм самостоятельно может справиться с необходимой степенью нагрузки, выработает иммунитет к ДНК-содержащему Varicella-Zoster вирусу.
Действие противовирусных средств направлено не на уничтожение основного виновника заболевания, а на снижение симптоматики. Ветрянка проходит в облегченной форме, переносится организмом легче, не провоцируя осложнения в будущем.
Список противовирусных препаратов обширен, и позволяет выбрать подходящее средство для конкретного случая.
В аптеках предоставляются препараты в виде суппозиториев, капель, сиропа или таблеток. В зависимости от возраста малыша, назначается тот или иной препарата в наиболее удобной форме.
- Ацикловир. Разрешен для применения маленьким детям от 6 месяцев в исключительных случаях при условии приема препарата в стенах инфекционного отделения. Дозировку и количество дней для приема определяет врач.
- Зовиракс, Новирин или Граприназин назначается детям от 2 лет. Применяется в качестве профилактического средства при ветрянке, снижает вероятность распространения большого количества высыпаний, частично снимает зуд.
- Анаферон не является противовирусным средством как таковым, но помогает бороться организму с проявлениями вируса зостер, снижает риск осложнений.
- Циклоферон применяется детям после 4 лет. Считается эффективным препаратом, который устраняет осложнения ветрянки.
- Кагоцел и Эргоферон назначается детям после 6 лет при острой необходимости.
Список препаратов, которые дополнительно назначаются врачом с целью купирования острого процесса распространения сыпи и подавления высокой температуры с ознобом, обширен. Применение таких средств разрешено исключительно по показаниям.
Для взрослых количество разрешенных и эффективных противовирусных препаратов более обширен. В отличие от детей, такие таблетки назначаются в обязательном порядке.
Ветрянка взрослыми переносится тяжелее, проходит с осложнениями, а вероятность пневмонии или опоясывающего герпеса после болезни возрастает в разы. Эффективными средствами в этом случае считаются:
- Валацикловир считается менее чувствительным препаратом для ветрянки, а потому применяется несколько реже, нежели Ацикловир.
- Фамцикловир считается аналогом Ацикловира, назначается исключительно взрослым и детям после 16 лет.
- Протефлазид, имунофлазид, рибофлазид также назначаются врачом для взрослых, которые тяжело переносят ветрянку.
- Новирин по 2 таблетки дважды в сутки снимает острые симптомы, болезнь протекает более проще, без осложнений.Дополнительно применяются растворы для местного использования, которые подсушивают пузырьки, снимают жжение или зуд. К таким относятся Бетадин, Фукорцин, зеленка, спирт аптечный.
Ветрянка – распространенное, но не всегда легкое заболевание. Часто организм не способен справиться с нагрузкой, и вирус Varicella-Zoster провоцирует осложнения. Чтобы этого избежать, терапевты рекомендуют пить противовирусные таблетки, ставить свечи перорально. Однако препараты без назначения врача – риск для здоровья как взрослого, так и ребенка.
источник
Многие родители считают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, которая не требует никакого лечения, кроме смазывания высыпаний раствором бриллиантового зеленого. Так ли это на самом деле?
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется возникновением характерной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации организма. Впервые об этом заболевании упоминается в медицинской литературе XVIвека. Поначалу его многие путали с натуральной оспой под названием variola. Ветряную оспу немецкий врач О.Фогель назвал varicella, а после многочисленных эпидемий в XIXвеке этуболезнь стали считать отдельной нозологической формой. В 1911 году бразильский врач Э. Арагао в пузырьках обнаружил тельца вируса, а сам вирус был выделен из них в 40-х гг. XX века.
С тех пор ученые непрерывно изучают это заболевание, пытаясь подобрать наиболее эффективные методы лечения.
В зоне умеренного климата ветрянка встречается у 90% детей до 12 лет, преимущественно в холодное время года. И хотя ветряная оспа считается детским заболеванием, она может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки. Заболеваемость в городах более чем в два раза выше, чем в сельских населенных пунктах. По некоторым данным, экономический ущерб, наносимый стране этой инфекцией, может быть сравним с потерями, связанными с острыми респираторными заболеваниями и гриппом.
Ветряная оспа отличается 100-процентной восприимчивостью. Источником инфекции являются больные ветрянкой или опоясывающим герпесом, которые начинают распространять вирус за двое суток до появления сыпи на теле. И даже когда пузырьки на коже исчезают, человек все равно остается заразным в течение 5 дней.
Механизм передачи – воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре и чихании. Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается. Согласно статистическим данным, чаще всего ветрянкой болеют дети 3-4-х лет. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от будущей мамы, заразившейся в период беременности.
Узнайте, как передается ветряная оспа
В процессе развития заболевания врачи выделяют четыре периода: инкубационный, продромальный и периоды появления высыпаний и образования корочек на коже. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни)может длиться достаточно длительный период – до 20 дней. Среди самых распространенных признаков ветрянки – высыпания на теле, озноб, головная боль, повышенная температура тела, иногда тошнота и рвота.
Элементы сыпи поначалу выглядят небольшими красными пятнышками, которые преобразуются в папулы и везикулы с прозрачной жидкостью внутри. Они распространяются по всему телу, за исключением ладоней и подошв, а после вскрытия на их месте образуются корочки.
Все это сопровождается раздражением на коже и сильным зудом, как при заражении грибком. При нагноении ранок интоксикация усугубляется и состояние больного ухудшается. После заживания на месте сыпи могут оставаться рубцы – оспины.
Подробнее о формах заболевания
У детей осложнения после ветрянки встречаются достаточно редко. Вирус ветряной оспы может привести к ветряночной пневмонии, которая трудно поддается лечению, и к таким заболеваниям, которые на первый взгляд не имеют взаимосвязи с заболеванием, – миокардит, нефрит, гепатит, энцефалит и кератит. При расчесывании высыпаний и присоединении вторичной инфекции на месте появления сыпи развиваются абсцессы и флегмоны. Также существует риск развития сепсиса – общей гнойной инфекции.
Вопреки распространенному мнению, что при ветрянке необходимо только смазывать пузырьки «зеленкой», врачи рекомендуют применять противовирусные препараты. Они позволят снизить тяжесть течения болезни, ускорить выздоровление и уменьшить выраженность тягостных симптомов, в первую очередь кожного зуда. Противовирусный препарат ВИФЕРОН®применяется для лечения герпесвирусных заболеваний, в том числе ветряной оспы. Он является первым в своем классе препаратом, разрешенным Государственным Фармкомитетом МЗ РФ к применению у детей, включая новорожденных и недоношенных, а также беременных женщин 1 .
Подробнее об интерфероне
ВИФЕРОН® Свечи (суппозитории) способствуют подавлениюактивности вируса ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа) и усилению собственного иммунного ответаорганизма на патогенные микроорганизмы.Масло какао, которое входит в состав препарата, содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Препарат ВИФЕРОН® Свечи можно применять как детям с первых дней жизни, так и взрослым, в том числе беременным женщинам с 14-й недели и кормящим мамам.
Рекомендуемая доза для взрослыхпри лечении герпесвирусной инфекции, в том числе опоясывающего лишая (HerpesZoster, вирус герпеса 3 типа):ВИФЕРОН® 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Согласно исследованиям профессора Тимченко В.Н., которые были опубликованы в статье «Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей» в 2011 году в журнале «Детские инфекции», применение препарата ВИФЕРОН для лечения детей с легкой и среднетяжелой формы ветряной оспы способствует: 2
- сокращению длительности интоксикации в 2,5 раза;
- сокращению длительности лихорадки – в 3 раза;
- предупреждению наслоения вторичной инфекции;
- сокращению длительности периода высыпания и зуда кожи в 3 раза;
- достоверному сокращению всех стадий развития ветряночных элементов;
- уменьшению тяжести инфекционного процесса (90% – легкая форма).
В своем исследовании профессор Тимченко В.Н. применял препарат ВИФЕРОН по следующей схеме: дети до 7 лет – ВИФЕРОН 150 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней, дети старше 7 лет получали терапию препаратом ВИФЕРОН 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней.
Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации)для лечения вируса герпеса 3 типа (Herpes Zoster, ветрянка и опоясывающий лишай) назначают ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – ВИФЕРОН® 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
В качестве местной терапии при ветрянке применяют ВИФЕРОН® Гель и ВИФЕРОН® Мазь.
Самый «народный» антисептик в виде раствора бриллиантового зеленогошироко применяется для предотвращения расчесов и бактериальных инфекций. Интересный факт – «зеленку» применяют в том числе и для того, чтобы отмечать на коже новые элементы сыпи. Старые элементы, смазанные «зеленкой» ранее, бледнеют, а новые остаются яркими, потому что «зеленку» нанесли недавно. Это помогает врачу на приеме оценить развитие заболевания.
Но против вируса «зеленка» не помогает, так как остается на поверхности кожи и не проникает вглубь. Существуют другие эффективные средства и гели для наружного применения, которые помогут победить вирус.При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты.
На самом деле при ветряной оспе все же необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. Противовирусные препараты помогут быстрее справиться с вирусом и выздороветь. А если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки больного могут госпитализировать в стационар.
Купание в теплой воде облегчает состояние ребенка и помогает содержать кожу в чистоте. Главное, после принятия ванны не тереть кожу полотенцем, чтобы не повредить пузырьки и имеющиеся на коже подсохшие корочки.
После перенесения ветряной оспы у многих людей сохраняется пожизненный иммунитет. Однаковирус, который навсегда остается в организме у взрослых, при снижении иммунитета, стрессе и прочих негативных факторах может активироваться. В этом случае говорят об опоясывающем лишае.
Течение ветряной оспы бывает разным. Иногда пузырьков на коже очень мало, температура тела не повышается и самочувствие относительно хорошее. Но в других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура тела повышается до 39-40 0С. Чтобы это предотвратить, необходимо не забывать об обращении к врачу за консультацией и о своевременном применении противовирусных препаратов.
Справочно-информационный материал
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
- Препарат ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные зарегистрирован в Госреестре № Р N000017/01 (Первое Регистрационное удостоверение № 96/432/5 от 31.12.1996). Иные препараты интерферона, разрешенные к применению у новорожденных детей и беременных женщин, зарегистрированы в Госреестре после 12.07.2009.
- Тимченко В.Н., Чернова Т.М. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ДЕТЕЙ, Детские инфекции, 2011.
источник
В настоящее время существует большое количество различных противовирусных лекарственных средств. Многих родителей интересует вопрос, какие противовирусные препараты применяют при ветрянке у детей и нужно ли их принимать.
Приём иммуностимулирующих препаратов зависит от состояния больного, уменьшает количество высыпаний и облегчает течение ветряной оспы. Рассмотрим, какие противовирусные лучше применять и когда.
Противовирусные средства не только повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям, но и способствуют снижению развития осложнений.
Иммуностимулирующие препараты при ветрянке у детей назначают в следующих случаях:
- течение средней или тяжёлой формы ветрянки (при высокой температуре и обильных высыпаниях);
- в комплексной терапии при присоединении к ветряной оспе другой инфекции (отит, бронхит, ангина, ОРВИ и т. д.);
- при геморрагической форме ветрянки;
- при вирусном менингоэнцефалите;
- если присутствуют врождённые инфекционные недуги у недоношенных младенцев или у новорождённых детей;
- при иммунодефиците или при хронических заболеваниях.
На вопрос: «Надо ли принимать противовирусные препараты у детей – ответ будет ДА, если у маленького пациента ветрянка проходит в средней или тяжёлой форме».
Если ветряная оспа сопровождается незначительным повышением температуры, высыпаний мало, то противовирусные средства доктор может не прописать.
В настоящее время существует множество различных противовирусных (иммуностимулирующих) средств. Прежде, чем давать малышу таблетку, стоит ознакомиться с каждым из них, подробно изучить возрастные ограничения и противопоказания к препаратам.
Противовирусное средство для детей и взрослых, особенно эффективно в отношении вирусов простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая (герпеса). Ацикловир принимают сразу или после приёма пищи. Разрешён к применению у детей с 3 лет.
Дозировка для детей от 3 до 6 лет составляет 400 мг 4 раза в сутки (или 20 мг на 1 кг); у детей старше 6 лет – 4 раза в сутки по 800 мг (или 20 мг на 1 кг веса).
Выпускается в виде таблеток и в виде мази (для обработки сыпи).
Доктор Комаровский, как лечить ветрянку, об эффективности Ацикловира.
Разрешён к применению с рождения. Противовирусное, иммуномодулирующее лекарственное средство. Выпускается в виде ректальных свечей.
Детям до 7 лет назначают по 1 свече 150 000 ME утром и вечером (2 раза в день через 12 часов). От 7 лет – в дозировке 500 000 ME по 1 свече 2 раза в день.
Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).
Противовирусный, противомикробный и иммуномодулирующий препарат. Разрешён к применению с рождения. Выпускается в виде ректальных свечей, как и Виферон.
До 7 лет применяется в дозировке 125 000 ME 2 раза в день через 12 часов. У детей старше 7 лет – 250 000 ME 2 раза в день.
Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).
Иммуностимулирующий, противовирусный, противогерпетический препарат. Выпускается в виде свечей для ректального использования. Разрешён с рождения.
До 1 года – 1 суппозиторий в сутки; от 1 до 3 лет – 1 суппозиторию 2 раза в сутки; старше 3 лет – 3 раза в день по 1 суппозиторию 7 дней.
Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).
Противовирусное средство, аналог ацикловира. Выпускается в форме таблеток, в виде мази и крема для лечения герпетического поражения кожи. Разрешён к применению у детей старше полутора лет.
Детям младше 2 лет – 200 мг; от 2 до 6 лет – по 400 мг; старше 6 лет – в разовой дозе 800 мг.
Иммуностимулирующее лекарство с противовирусным действием. Разрешён к применению детям от 3 лет. Выпускается в таблетках.
От 3 до 12 лет применяют в дозировке 50 мг на 1 кг массы тела. Дозу делят на 3– 4 приёма в течение дня.
Выпускается в таблетках (для рассасывания) и в каплях. Оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Разрешён детям старше 1 месяца.
В каплях препарат применяют по 10 капель на один приём в ложке. В первые два часа принимают по 10 капель через каждые 30 минут, затем 3 раза через равные промежутки по 10 капель. Далее со вторых по пятые сутки принимают по десять капель три раза в день.
Если использовать препарат в таблетках, то для детей от 1 месяца до 3 лет таблетку растворяют и дают в чайной ложке. От 3 лет таблетку рассасывают во рту.
Применяется по схеме, которая подробно описана в инструкции. В 1 день принимают 8 таблеток. В первые 2 часа через каждые 30 минут 5 таблеток, далее в течение дня ещё по 1 таблетке 3 раза в день через равное количество часов. На второй день и далее принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Выпускается в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой. Разрешён к применению у детей старше 4 лет.
Принимают за 30 минут до еды 1 раз в сутки. От 4 до 6 лет назначают по 1 таблетке (150 мг); от 7 до 11 лет – 2 – 3 таблетки (300 – 450 мг); старше 12 лет – 3 – 4 таблетки (450 – 600 мг).
Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Выпускается в виде таблеток. Разрешён к применению детям старше 3 лет.
Принимают после приёма пищи. Дозировка для детей от 3 лет и старше (при весе от 15 –20 кг) составляет 50 мг на 1 кг массы тела. Дозу делят на 3 –4 приёма.
Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Противовирусный, иммуномодулирующий, антигистаминный, противовоспалительный препарат. Разрешён к применению детям от 6 месяцев. До 3 лет таблетку растворяют в кипячёной воде комнатной температуры. Применяется так же как и анаферон детский, по такой же схеме.
Вещество в составе — Валацикловир (Valaciclovir), оказывает противовирусное действие. Главная особенность — уменьшает продолжительность болезни, сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию.
Разрешён к применению с 12 лет. Дозировка препарата у детей и подростков от 12 до 18 лет составляет 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Обладает противовирусным действием. Выпускается для взрослых и отдельно для детей старше 7 лет. Сокращает течение болезни, снижает риск развития осложнений.
Принимают по 1 капсуле 1 раз в сутки 5 – 7 дней.
Выпускается в таблетках. Разрешён к применению у детей старше 3 лет. Оказывает противовирусное действие.
От 3 до 6 лет в первые 2 дня принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Далее, в следующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс лечения 4 дня потребуется 6 таблеток.
Дозировку и целесообразность применения препаратов определяет врач. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно перед применением изучить официальную инструкцию лекарственных средств (особенно раздел «Противопоказания»).
В этот период разрешено принимать такие препараты, как Виферон, Генферон или Кипферон. Наиболее популярными являются Виферон и Генферон Лайт. Данные противовирусные лекарственные средства выпускаются в виде свечей для ректального применения.
Рекомендуется перед применением использовать смягчающее масло (растительное, вазелиновое или любое другое).
Начиная с первого месяца можно использовать детский Анаферон в каплях или в таблетках для рассасывания. Более удобным является формат в каплях. Если использовать форму выпуска в таблетках, то таблетку необходимо предварительно растворить в воде и дать на ложечке.
С 6 месяцев к применению разрешён Энергоферон. Применяется аналогично детскому анаферону. Таблетки предварительно растворяется в тёплой кипячёной воде.
В этом возрасте к применению разрешены: Генферон Лайт, Виферон, Кипферон, детский Анаферон, Эргоферон и Зовиракс (от полутора лет).
Действие каждого препарата зависит от конкретной ситуации, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
В данной возрастной категории разрешены к применению:
- Генферон Лайт (свечи ректально);
- Кипферон (свечи ректально);
- Виферон (свечи ректально);
- Детский Анаферон (таблетки для рассасывания);
- Эргоферон (таблетки для рассасывания);
- Зовиракс (таблетки, запиваются водой);
- Ацикловир (таблетки, запиваются водой);
- Гропринозин (таблетки, запиваются водой);
- Изопринозин (таблетки, запиваются водой);
- Кагоцел (маленькая таблетки, запиваются водой).
Детям старше 7 лет разрешено принимать: Генферон Лайт, Виферон, Кипферон, Кагоцел, Эргоферон, Детский Анаферон, Зовиракс, Ацикловир, Изопринозин, Гроприносин, Циклоферон.
Или препараты, которые разрешены к применению по возрастным характеристикам:
- Ингавирин (с 7 лет, в виде капсул);
- Валтрекс (с 12 лет).
Мы собрали в таблице информацию по противовирусным препаратам, которые применяются у детей при ветрянке.
Название | Разрешён к применению | Форма выпуска | |
Ацикловир | С 3 лет | В табл. (по 20 шт) | 30 – 40 руб. (самая низкая цена) |
Виферон | С рождения | Свечи для применения ректально | 270 — 400 руб. |
Генферон Лайт | С рождения | Свечи для применения ректально | 270 — 400 руб. |
Кипферон | С рождения | Свечи для применения ректально | 500 – 650 руб. |
Зовиракс | С полутора лет | В табл. | 550 – 600 руб. |
Гроприносин | С 3 лет | В таблетках | 550 – 600 руб. |
Анаферон детский | С 1 месяца | ||
Изопринозин | С 3 лет | В табл. | 585 – 600 руб |
Эргоферон | С 6 месяцев | Таблетки для рассасывания (до 3 лет растворяют в воде) | |
Валтрекс | С 12 лет | В табл. | 1240 – 1500 руб. |
Ингавирин | С 7 лет | В капсулах | 430 – 450 руб. |
Кагоцел | С 3 лет | В табл. (удобные для проглатывания, имеют маленький размер) | 255 – 270 руб. |
Перед применением необходимо обязательно ознакомиться с основными противопоказаниями. Помните, что только врач определит форму ветряной оспы, подберёт подходящее лекарственное средство и назначит правильное лечение.
Действие противовирусных препаратов при ветряной оспе у детей – исследовательская работа В. Н. Тимченко и Т. М. Черновой
Врачи – педиатры считают, что приём противовирусных препаратов влияет на уменьшение количества высыпаний, повышает сопротивляемость организма к разным инфекциям, снижает развитие осложнений. Противовирусные средства помогают организму справиться с ветрянкой быстрее и легче.
В 2011 году Тимченко В. Н. и Чернова Т. М. подробно описали действие противовирусных препаратов в работе «Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей».
Под наблюдением находились 64 человека в возрасте от 2 до 15 лет: из них 34 человека получали ещё и противовирусный препарат Виферон с 1 – 2 дня комплексной терапии.
Кроме Виферона, больные получали базисную терапию:
- сыпь 2 раза в день обрабатывали растворами анилиновых красителей (фукорцин, калий перманганат или бриллиантовый зелёный);
- по показаниям давали жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол);
- антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, лоратадин или тавегил).
В результате исследования сравнили группу, которая получала противовирусные, и группу, в терапии которой не применяли подобные препараты.
В целом у группы, которая получала Виферон было отмечено, что:
- интоксикация сократилась в 2,5 раза, лихорадка в 3 раза;
- в период с 24 до 36 часов нормализовалась температура тела;
- улучшилось общее самочувствие, сон и аппетит;
- через 48 – 60 часов от начала лечения начали формироваться мелкие поверхностные корочки, которые полностью отпали через 10 дней;
- все стадии ветряной оспой были короче, чем у другой группы (которая не принимала Виферон).
У 1 группы (в комплексной терапии которой был противовирусный препарат): у 90% детей ветрянка протекала в лёгкой форме. У второй группы (которые не принимали иммуностимулирующий препарат): у 30% ветрянка проходила в средней и тяжёлой форме.
В качестве вывода исследователи рекомендуют использовать противовирусные препараты в комплексной терапии для лечения ветряной оспы. С полной исследовательской работой можно ознакомиться здесь.
Ветрянка сильно чешется у маленьких непосед. Если взрослый может справиться с невыносимым зудом, то малышу тяжелее. Чесать оспины нельзя, поэтому на помощь приходят антигистаминные препараты, которые не только снимают зуд, но и уменьшают количество высыпаний.
Основные препараты, которые применяются для лечения детей при ветрянке.
- Супрастин — выпускается в виде таблеток. Разрешён к применению детям от 3 лет. Действует как противоаллергическое средство, устраняет зуд, снимает отёчность, а также уменьшает количество высыпаний.
- Зодак или Зиртек — выпускается в виде капель для приёма внутрь. Разрешён к применению от 1 года. Применение у детей от 6 до 12 месяцев допускается только по назначению врача и под медицинским контролем. Зодак устраняет симптомы аллергии, снимает воспаление, оказывает положительное влияние на состояние кожи в целом.
- Фенистил — выпускается в виде капель для приёма внутрь. Разрешён к применению у детей от 1 месяца.
- Лоратадин — выпускается в таблетках. Эффективный препарат, разрешён к использованию у детей от 2 лет. Антиаллергическое средство с противозудным эффектом. Через 30 минут снимает признаки аллергии. Действие сохраняется сутки.
- Тавегил — выпускается в таблетках. Разрешён к применению у детей старше 6 лет.
- Кларитин – эффективный препарат, действующее вещество в составе — лоратадин. Выпускается в форме таблеток и в сиропе. Разрешен к применению с 2 лет.
Фенистил | От 1 месяца | В каплях | 400 – 420 руб. | |||||||||||||
Лоратадин — Акрихин | От 2 лет | В табл. | 200 – 260 руб. | |||||||||||||
Тавегил | С 6 лет | В таблетках | 188 – 200 руб. | |||||||||||||
Кларитин |
Название | Дозировка (мг) | Кратность приёма (р/сутки) | Длительность терапии (дней) |
Ацикловир | 800 у взрослых; 3-6 лет – 400мг; старше 6 – 800мг. | 5 взрослым; 4р/д детям | 7 (у взрослых); 5 (у детей) |
Зовиракс | 800 взрослым, детям старше 6 лет; Детям до 2 лет 20мг/кг; 2-6 лет — 400. | 4 | 7 |
Гипорамин | Дети: 3-6 лет-10мг |
Старше 12 лет и взрослые — 20мг
4-6
Данные препараты эффективны при раннем начале лечения. Они облегчают симптомы заболевания, уменьшают количество высыпаний, сокращают срок болезни.
Ветрянка сопровождается так называемыми везикулезными высыпаниями — образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Каждый из них необходимо обрабатывать антисептическим средством.
Для чего обрабатывают сыпь? Чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.
Раньше для лечения обрабатывали высыпания раствором бриллиантового зеленого (зелёнка) или фукорцином. В результате получаем яркие, плохосмываемые, зеленые или красные пятна. Иногда такой «боевой раскрас» вызывает сильный негатив. Что делать?
Современная медицина использует следующие водные растворы:
0,05% — 0,1% раствор этакридина лактата или риванола – антисептик для борьбы преимущественно с кокковыми микроорганизмами (стафилококки, стрептококки). Именно они в большинстве случаев вызывают осложнения на коже после ветрянки (фурункулы, карбункулы).
Везикулы обрабатывают 3-4 раза в день точечно. Препарат нельзя применять при заболевании почек и во время беременности.
Циндол быстро снимает воспаление, подсушивает лопнувшие пузырьки, дезинфицирует раневую поверхность. Лекарство представляет собой суспензию. Сыпь при ветрянке обрабатывают циндолом 3-5 раз в день, в зависимости от тяжести заболевания.
Препарат безвреден, может применяться даже у беременных и детей до года. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость оксида цинка.
Каламин в виде лосьона представляет собой лекарственное средство на основе оксида цинка и каламина. Используется местно. Купирует зуд и раздражение кожи, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Как и циндол, практически безопасен и безвреден. Противопоказанием к применению выступает непереносимость цинка.
0,02% раствор фурациллина – обработку кожи проводят 3-4 раза в день. Наносят препарат с помощью ватного диска. Обладает широким спектром действия, хорошо подсушивает ранки. Можно использовать при высыпаниях на слизистых оболочках.
0,05 хлоргексидина биглюконат или его аналог, мирамистин, наносятся на высыпания при ветрянке 2-3 раза в день. Можно использовать для полоскания слизистых оболочек. Хорошо подсушивают элементы, обладают противомикробной и противогрибковой активностью.
Помимо растворов можно использовать цинковую мазь – она подсушивает высыпания при ветрянке, обладает антисептическими свойствами. Наносится точечно 2-3 раза в день. Опять же единственное противопоказание – непереносимость оксида цинка.
Сыпь при ветряной оспе характеризуется выраженным зудом. Если взрослый человек может сдерживать и не расчесывать элементы, то для малышей это серьезная проблема.
Что же снимет зуд при ветрянке? Ответ простой — противоаллергические препараты. Наиболее эффективные и безопасные антигистаминные средства II и III поколения:
Фенистил выпускается в каплях, расчет осуществляют исходя их массы тела человека.
Возраст | Количество капель |
1мес – 12 лет | 2 кап на 1кг/массы тела — суточная доза делится на 3 приема |
Дети старше 12 лет и взрослые | 60-120 кап также делится на 3 приема |
Использование препарата в виде геля при ветрянке нецелесообразно, поскольку его использование на большой поверхности тела токсично
Цетиризин (Зиртек) детям дают в виде капель, взрослым врач чаще назначает таблетированную форму.
Возраст | Количество капель |
6-12 мес | 5 кап 1р/сут |
С 1 года до 2 лет | 5кап 2р/сут |
2-6 лет | 5кап 2р/сут или 10 кап на ночь 1р/сут |
Старше 6 лет | 10 кап 2р/д или 20 кап 1р/сутки |
Взрослые принимают 10мг (1тб) 1 раз в сутки на ночь.
Быстро снимет кожный зуд препарат «Фенкарол», он относительно новый на современном рынке, но успел показать хорошие результаты.
Возраст | Дозировка |
3-7 лет | 10мг 2р/д |
7-12 лет | 10 или 15 мг 2-3р/д |
12-18 лет | 25 мг 2р/д |
Взрослым | 50мг 1-4р/д |
Следует помнить, что все препараты от аллергии вызывают сонливость, поэтому работающим людям следует принимать их только на ночь.
Для снятия зуда при ветрянке используют противоаллергический гель Псило-бальзам. Он легко наносится, бесцветный, быстро снимает раздражение, анестезирует кожу. Используют 3-4 раза в день при выраженном зуде.
В целом, лечение ветрянки не представляет особой сложности при легком и среднетяжелом течении. Главное — обрабатывать каждый новый элемент антисептиком, не расчёсывать сыпь и соблюдать правила личной гигиены.
Вся информация даётся в справочных целях. Обращайтесь за помощью к профессиональным косметологам и врачам.
источник