Прививка против ветряной оспы показания

Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно, поэтому нередко пациенты и родители относятся к ней скептически. Многие люди ошибочно полагают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, ведь большинство детей благополучно перенесли болезнь без дополнительной вакцинации. Стоит разобраться, в чем опасность ветрянки, необходима ли иммунизация от ветряной оспы, и когда проводится прививка.

Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, возбудитель которой – вирус Зостер. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, характеризуется тотальным инфицированием населения. При типичном развитии ветрянка имеет длительный инкубационный период, после которого возникают первые признаки вирусной инфекции. Для ветряной оспы характерна следующая симптоматика:

• Появление полиморфной сыпи – на коже присутствуют разные элементы: от красных пятнышек до зудящих пузырьков, лопающихся с образованием эрозий и корочек;
• Повышенная температура;
• Возбуждение;
• Повышенная утомляемость;
• Снижение аппетита.

Важно! Вирус герпеса Зостер может вызвать опоясывающий лишай у взрослых людей.

При развитии ветряной оспы у детей младше 12 лет достаточно редко развиваются осложнения. После выздоровления у пациента возникает стойкий иммунитет, поэтому исключается повторное заражение вирусом (исключение составляют люди с выраженным иммунодефицитом). Однако дети в подростковом возрасте и взрослые тяжело переносят инфекцию. После ветряной оспы многие пациенты отмечают снижение иммунитета на протяжении 6-12 месяцев. Это приводит к частому развитию инфекционных заболеваний (простуда, грипп, ларингит, ринит, ларинготрахеит, бронхит).

Более 8 лет назад вакцина от ветрянки получила лицензию на территории России, поэтому теперь находится в Национальном календаре прививок. Однако вакцинация против ветряной оспы проводится лишь желанию пациентов или их законных представителей. Сделать прививку от ветрянки можно любому человеку начиная с 9 месяцев. Однако компании-производители и представители ВОЗ рекомендуют иммунизацию провести в 12 месяцев одновременно с введением КПК (вакцина против кори, паротита и краснухи).

Важно! На территории Европейских государств иммунизацию проводят с использованием комплексной вакцины против ветрянки, кори, краснухи и паротита.

Вакцинацию против ветряной оспы на территории развитых государств проводят в профилактических целях. Это позволяет предупредить развитие ветряной оспы после контакта с больным человеком. Однако профилактика будет эффективна лишь при введении вакцины на протяжении 72 часов с момента контакта. На территории РФ такая тактика не используется, что связано с высокой стоимостью препарата против ветряной оспы.

Прививка от ветрянки направлена на защиту человека от инфицирования. Однако иммунизация бывает несостоятельной, тогда происходит заражение. Но заболевание в таких случаях будет протекать в легкой форме, как у детей младшего возраста.

Нередко на фоне ветряной оспы у взрослых пациентов, которые не прошли иммунизацию, развиваются следующие тяжелые осложнения вирусной инфекции:

• Ветряночный энцефалит. Вирус герпеса Зостер может разрушать нейроны головного мозга, провоцируя развитие паралича, нарушения чувствительности, снижения зрения плоть до полной потери, парезов;
• Поражения кожи. Если пузырек был инфицирован, то развивается дерматит, способный оставить коллоидные рубцы на коже. При тяжелой вторичной инфекции на кожных покровах могут развиваться абсцессы и флегмоны, которые приводят к распространению гноя между мышечными волокнами;
• Опоясывающий лишай. Вирус герпеса способен проникать в нервную ткань, оставаясь в ганглиях на протяжении 5-20 лет. При снижении иммунитета возбудитель ветряной оспы активизируется, провоцируя опоясывающий лишай. Заболевания приводит к развитию пузырьков в области нерва, который поражен герпесом. Сыпь сильно зудит и чешется, что вызывает дискомфорт у человека. Нередко пациенты отмечают развитие болевого синдрома, нарушение чувствительности, может развиваться паралич;
• Пневмония. Герпес провоцирует поражение отдельных долек легких;
• Сепсис. При тяжелом течении ветряной оспы и присоединении вторичной инфекции возможно заражение крови. При отсутствии своевременной медицинской помощи наступает смерть пациента.

Поэтому специалисты рекомендуют сделать прививку от ветрянки всем, кто не перенес заболевание в детском возрасте. Ведь у взрослого населения в 40 раз чаще развиваются тяжелые осложнения.

Прививку против ветрянки следует проводить всем детям старше 12 месяцев, при отсутствии вакцинации или иммунитета после перенесенной ветряной оспы. Медики настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию людям, которые имеют хронические патологии, ведь вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и обострению заболеваний. Прививку от ветрянки следует сделать ребенку перед поступлением в дошкольное учреждение. Это поможет избежать заражения во время пребывания в детском саду и обучения в школе.

Нередко родителей интересует вопрос, сколько действует прививка от ветрянки. Для создания надежного иммунитета у ребенка достаточно одной вакцинации в возрасте от 1 до 13 лет. У подростков защита формируется лишь в 78% случаев. Поэтому детям старше 13 лет необходимо проведение ревакцинации: интервал между введением вакцины не должен превышать 10 недель.

Прививка от ветрянки взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветряной оспе, проводится в таких случаях:

• На стадии планирования беременности. Вирусная инфекция провоцирует нарушения развития плода, преждевременные роды, врожденную ветряную оспу. Поэтому при отсутствии у женщины иммунитета необходимо пройти иммунизацию за 3-4 месяца до наступления беременности;
• Пациенты с выраженным иммунодефицитом;
• Медицинские работники, которым приходится нередко контактировать с больными;
• Пациенты с различными онкопатологиями, после проведения химиотерапии;
• Пациенты с острым лейкозом в стадии ремиссии;
• Люди, которые работают с дошкольниками;
• Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями: сердечная, почечная, легочная, печеночная недостаточности;
• При сахарном диабете, выраженной гипертонии;
• Люди, которые имели личные контакты с инфицированным человеком.

Вакцинация от ветрянки проводится вне зависимости от возраста. Чтобы сформировать стойкий иммунитет необходимо ввести 2 дозы препарата.

Прививка от ветряной оспы обычно хорошо переносится, вакцина считается легким и безопасным препаратом. Однако крайне редко возможны следующие побочные реакции:

• Появление местной реакции в течение 24 часов после прививки от ветрянки: место укола становится плотным, отечным, болезненным, красным. Симптомы исчезают в течение нескольких дней самостоятельно;
• Гипертермия. Повышенная температура тела – естественная реакция организма на проникновение патогенных агентов. Состояние не требует использования лекарственных препаратов;
• Развитие сыпи на кожных покровах, которая внешне напоминает полиморфную сыпь ветряной оспы;
• Интенсивный кожный зуд;
• Легкое недомогание, повышенная утомляемость, апатичность;
• Возможно незначительное увеличение лимфоузлов, появление болезненности.

Общая симптоматика развивается на протяжении 7-21 дня после введения вакцины против ветряной оспы, поэтому врачи относят их к отсроченным. Возникшие симптомы не нуждаются в дополнительной терапии, проходят самостоятельно за 3-4 дня.

Важно! Если перечисленная симптоматика развивается в иные промежутки времени, то можно заподозрить развитие инфекции.

В редчайших случаях прививка от ветрянки провоцирует развитие таких осложнений:

• Снижение подвижности суставов.
• Энцефалит;
• Тромбоцитопения;
• Полиморфная эритема.

Чтобы снизить негативные последствия после иммунизации, рекомендуют точно следовать существующим противопоказаниям.

Прививку от ветрянки не рекомендуют проводить в следующих случаях:

• Острый инфекционный процесс;
• Рецидив хронических заболеваний;
• Развитие легких кишечных или респираторных инфекций. Вакцину от ветрянки следует вводить только спустя месяц после устранения симптомов заболеваний;
• Менингит и прочие поражения нервной ткани. Иммунизацию следует проводить только спустя 6 месяцев после выздоровления;
• Тяжелый иммунодефицит, которые приводит к снижению количества лимфоцитов до 1200 в 1 мл. Состояние развивается на фоне СПИДа, онкопатологий, приема кортикостероидов;
• Перед и после оперативного вмешательства;
• Наличие гиперчувствительности к неомицину и прочим компонентам вакцины;
• Введение на протяжении 6 месяцев до прививки от ветрянки иммуноглобулинов или препаратов крови.

Перечисленные состояния относятся к категоричным противопоказаниям к проведению иммунизации против ветряной оспы. Однако существуют случаи, в которых прививку можно проводить, но пациенты требуют тщательного наблюдения. К ним относят:

• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
• Повышенная судорожная готовность в анамнезе;
• Снижение иммунитета;
• Наличие аллергии на прочие вакцины.

В подобных случаях возможно развитие непредвиденной реакции на вводимый препарат. Поэтому состояние пациента на протяжении 5-7 дней необходимо отслеживать.

Прививка от ветрянки на территории России проводится при помощи вакцин иностранного производства. Схема вакцинации определяется выбранным препаратом. Иммунизация предполагает подкожное введение вакцины, иногда инъекцию делают внутримышечно. Оптимальным местом является дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой.

Инъекции в ягодичную мышцу не ставят, что связывают с опасностью повреждения седалищного нерва, длительностью рассасывания вакцины после введения в толщу подкожно-жировой клетчатки. Иммунизация проводится в районной поликлинике по направлению терапевта или педиатра, в коммерческой медицинской клинике.

Препарат производят в Бельгии на основе ослабленных вирусных частиц. Вакцину широко применяют у детей и взрослых, у которых отсутствует естественный иммунитет от ветряной оспы. В комплект входит флакон с возбудителем вирусной инфекции, шприц, наполненный растворителем.

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Варилрикс можно использовать для профилактики ветрянки в течение 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Для выработки стойкого иммунитета рекомендуют введение 2 доз вакцины с интервалом 2-3 месяца. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Варилрикс нельзя вводить при развитии следующих состояний:

• При наличии в анамнезе лейкоза, СПИДа;
• Во время обострения хронических патологий;
• На фоне ОРВИ, кишечных инфекций;
• Во время беременности и в период лактации.

Препарат производится во Франции на основе живых вирусов герпеса. Комплект прививки от ветрянки включает 2 флакончика: в первом находится растворитель, во втором – высушенный возбудитель. Препарат содержит 1 дозу, которую необходимо ввести непосредственно после вскрытия.

После инъекции практически не возникают побочные реакции. Однако возможно появление отечности, покраснения на месте введения вакцины. Препарат широко применяют у детей старше 12 месяцев и взрослых.

Вакцину не следует использовать в таких случаях:

• У беременных женщин;
• При рецидиве хронических патологий;
• При наличии индивидуальной непереносимости.

Многие пациенты интересуются, можно ли заболеть ветрянкой после прививки. Согласно статистике, инфицирование развивается лишь у 1% пациентов на фоне снижения иммунитета. Однако заболевание протекает легко, не провоцирует развитие осложнений.

Достаточно часто спустя 7-21 день после иммунизации у пациентов повышается температура, развивается сыпь, которая по внешним признакам напоминает ветрянку. Данная симптоматика свидетельствует об активной выработке антител к вирусной инфекции вследствие поступления в организм герпеса. Нередко подобную реакцию воспринимают как инфицирование, но данное мнение является ошибочным. Перечисленная симптоматика является лишь ветряноподобной, поэтому не требует терапии.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно детальнее рассмотреть достоинства и недостатки прививки от ветрянки. Выделяют такие положительные стороны иммунизации:

• Сводит к минимуму риск возникновения ветряной оспы;
• Иммунизацию можно совместить с прививками против других инфекций (исключение БЦЖ, проба Манту);
• Возможность проведения экстренной вакцинации после личного контакта с инфицированным человеком;
• Предотвращает развитие аутоиммунных патологий, которые может провоцировать ветрянка;
• Вакцина приводит к выработке иммунитета на 20 лет;
• Позволяет сохранить жизнь пациенту – ветрянка у взрослых пациентов может стать причиной смерти.

Однако вакцина имеет следующие недостатки:

• В редких случаях возможно инфицирование ветрянкой после иммунизации;
• Необходимость проведения ревакцинации;
• Вакцина создана на основе живого вируса, поэтому человек после прививки может инфицировать окружающих;
• Имеет ряд противопоказаний;
• Возможно развитие осложнений после прививки.

Каждый вправе решить самостоятельно, прививаться от ветрянки или нет. Однако врачи настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию пациентам, которые входят в группу риска по развитию вирусной инфекции. Это позволит предотвратить возникновение опасных осложнений, а порой даже сохранить жизнь.

источник

Ветрянка – это болезнь, которая по большей части наблюдается в детстве, однако, случается и во взрослом возрасте. Большинство пациентов переносят вирусное заболевание в возрасте до 12 лет. Возбудителем заболевания является один из типов герпеса. Как правило, болезнь поражает людей во взрослом возрасте в том случае, если они в детстве не переносили ветряную оспу или не ставили прививку от ветрянки.

В детском возрасте, заболевание протекает достаточно легко и чем-то напоминает обычную простуду, то для взрослого человека она может стать причиной серьезных осложнений. В детском возрасте тяжелое течение болезни наблюдается только в одном случае из десяти. У взрослых статистика совсем иная: каждый третий пациент болеет с осложнениями. Именно у взрослых на коже остаются рубцы, а во время течения болезни наблюдается сильная лихорадка и пневмония. Реже развивается отит и различные кожные инфекции гнойничкового типа.

Из-за этого, у многих возникает закономерный вопрос – можно ли сделать прививку от ветрянки и какие препараты ставятся взрослым, а какую вакцину от ветрянки рекомендуют ставить в детском возрасте. Остановимся на данном вопросе подробнее и выясним, как проводится вакцина от ветрянки, какая вакцина против ветрянки ставится взрослым пациентам, а какие составы разрешены в детском возрасте, а также выясним, в каких вообще случаях проводится вакцинация от ветрянки. Также, мы рассмотрим, какие могут быть последствия у вакцинации и возможные осложнения.

Ветряная оспа может стать серьезной проблемой, если инфекция поразит человеческий организм совместно с другим заболеванием или женщину во время беременности. К примеру, ветрянка может негативно отразиться на общем состоянии пациента, если он уже страдает ВИЧ, онкологическим заболеванием или проходит курс гормонального лечения. Кроме того, существует вероятность, что люди, уже перенесшие ветряную оспу ранее, могут столкнуться с таким проявлением вируса, как опоясывающий лишай. Данное заболевание провоцируется все тем же вирусом герпеса, ветрянка протекает очень тяжело и болезни свойственны рецидивы.

Прививка от ветрянки может исключить вероятность заражения, однако, многие испытывают сомнения на этот счет и часто задаются вопросом, стоит ли сделать прививку от ветрянки уже во взрослом возрасте. Вакцинация проводится исключительно добровольно, поэтому, человек должен самостоятельно решить, нужна ли ему прививка от ветряной оспы. Важно отметить, что не стоит пренебрегать такой возможностью людям, в детстве не переболевшим ветрянкой, поскольку только постановка прививки от ветрянки может гарантировать защиту от вируса.

Сделать прививка от ветрянки не сложно и разрешено в любо возрасте, независимо от того, болел человек ветрянкой или нет. Как правило, вакцинация выполняется в том случае, если есть показания к ее назначению. Для постановки препарата, достаточно посетить терапевта и получить у него направление на прививку.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве ветрянкой не болели. К данной группе пациентов можно отнести:

• женщины, желающие забеременеть;
• лица, страдающие иммунодефицитом;
• если у человека имеются злокачественные новообразования или лейкоз;
• медицинским работникам;
• педагогам и воспитателям;
• пациентам, страдающим такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность;
• для больных диабетом или гипертонией на последних стадиях;
• людям, имеющим контакты с больным человеком.

Самым сложным вопросом для большинства пациентов является то, нужна ли прививка от ветрянки после того, как имел место контакт с больным пациентом. Ответ положительный. Прививка против ветрянки должна быть сделана не позднее трех суток после контакта. Только в этом случае она сможет подействовать и защитить пациента от заражения.

В Российской Федерации, прививка от ветрянки ставится с использованием двух препаратов:

• окавакс – выпускается французским производителем;
• варилрикс – бельгийского изготовления.

Обе вакцины достаточно эффективны, и различия препаратов заключатся только в комплектации и в технике постановки укола.

Данный препарат выпускается во Франции и включает в себя живые вирусы инфекции. Данный тип вакцины используется для постановки детям после года и взрослым пациентам. В отдельных случаях вакцина может стать профилактическим средством для предотвращения возникновения заболевания.

В комплект для вакцинации входит набор из двух флаконов. В первом находится растворитель, а во втором вирус в сухом виде. В одном наборе содержится только одна доза, которая должна быть использована полностью сразу же после открытия.

Прививка ставится подкожно, а наиболее удобным место является плечо. Если нет такой возможности, то препарат вводят внутримышечно. Реакция на вакцинацию практически отсутствует, однако, в редких случаях появляется небольшой отек и уплотнение. В месте введения препарата может покраснеть кожа. Крайне редко появляется сыпь или поднимается температура.

Категорически запрещена постановка данного препарата в следующих случаях:

• если у женщины подтверждена беременность;
• во время обострения хронического заболевания;
• когда в процессе тестирования выявлена индивидуальная непереносимость препарата.

Данный препарат выпускается в Бельгии и содержит ослабленный вирус ветрянки. Средство разрешено для постановки детям и взрослым, не имеющим ограничения к заболеванию. Варилрикс может быть использован, не позже 72 часов с момента контактирования с носителем вируса.

Набор для вакцинации в данном случае включает в себя флакон с вирусом и шприц с растворителем. Препарат также ставится подкожно или внутримышечно. Чтобы гарантировать полную защиту, необходимо поставить две дозы препарата с перерывом в 1,5-3 месяца.

Состав достаточно легко переносится как детьми, так и взрослыми. В редких случаях наблюдается покраснение в месте введения препарата, а также небольшая слабость, подъем температуры или сыпь.

Вакцин нельзя ставить пациентам, у которых имеются следующие отклонения:

• СПИД или лейкоз;
• обострение хронического заболевания;
• ОРВИ;
• кишечные инфекции.

Вакцина запрещена для постановки беременным женщинам и кормящим мамам.

Через 1-3 недели после постановки прививки, у пациента может наблюдаться высыпания на коже, а также наблюдать поднятие температуры. Эти симптомы ветрянки после прививки говорят о том, что в организме пациента ведется работа по выработке антител для борьбы с вирусом. Как правило, этот процесс занимает от двух до трех дней.

Специалисты отмечают, что выработанные антитела сохраняются в крови пациента до 20 лет, однако, производители утверждают, что срок действия вакцины составляет 30 лет. Чтобы защитить себя и своих близких от заражения, важно своевременно проводить вакцинацию. Как правило, прививка от ветрянки детям ставится в возрасте 2 лет, если для этого отсутствуют противопоказания. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, чтобы полностью защитить от заражения.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, по желанию человека. Предварительно потребуется посетить терапевта и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет поставить две дозы лекарства.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является опоясывающий лишай. Он считается самым заразным в мире, из – за того, что передается воздушно-капельным путем. Подцепить вирус невакцинированный человек может очень легко. Медики утверждают, что редко удается остаться здоровым при контакте с носителем инфекции. Поэтому есть огромный риск превратить все в вспышку эпидемии. Данное заболевание считают «детским», так как болеют им до 10 лет. Каждый год по всей Российской Федерации врачи фиксируют около 500 тысяч случаев такого заболевания, как ветряная оспа.

Ветрянку легко распознать: она проявляется в виде сыпи по всей коже. Высыпания имеют форму пузырьков с жидкостью. Буквально за несколько дней количество таких новообразований увеличивается, они подсыхают и покрываются корочками, а примерно через 10 дней сыпь полностью исчезает. Ветрянка нестойкая в окружающей среде. Вирус может погибнуть от воздействия солнечного света, ультрафиолета и нагревания. Если он находится вне человеческого организма, то живет не более 10 минут. Стоит отметить, что ветряная оспа относится к вирусам группы герпеса 3-го типа.

Чаще всего ветрянка полностью вылечивается. Дети переносят ее гораздо проще, чем взрослые. Но у некоторого количества людей, переболевших ветряной оспой, вирус сохраняется в межпозвоночных ганглиях. Он может «проснуться» через какое-то время, и тогда это будет опоясывающий лишай (герпес). Болеют этим заболеванием не более 20% людей, которые перенесли ветрянку. Стимулом для активации инфекции является возраст после 5 лет, наличие ВИЧ-статуса и ослабленный иммунитет. Опоясывающий лишай в большинстве случаев сопровождается болью и может привести к параличу черепно-мозгового нерва, а также ухудшению зрения. У онкобольных и ВИЧ-положительных возможен летальный исход. Стоит отметить, что люди с явными проявлениями опоясывающего герпеса могут заразить непривитых детей и даже некоторую группу взрослых.

Ветряная оспа иногда осложняется воспалением легких и головного мозга. Кроме того, после повторного заражения на коже остаются заметные рубцы. Также, в результате заболевания, могут загноиться мягкие ткани либо развиться сепсис.

Смертельные исходы от ветрянки в большинстве случаев наблюдаются у взрослых. Дети легче переносят инфекцию, поэтому показатель смертности среди них почти в 40 раз меньше.

От ветряной оспы в целях профилактики детей прививают от 1 года и старше. Вакцинацию проводят для:

• детей старше 2-х лет, которые не болели ветрянкой;
• детей, которые старше 2-х лет и выезжают летом в оздоровительные детские лагеря.

Кроме того, вакцина обязательна для:

• лиц, у которых имеются хронические заболевания в тяжелой форме;
• больных острым лейкозом;
• лиц, которые получают препараты для повышения иммунитета;
• людей, которые прошли химиотерапию;
• больных, которым планируется операция по пересадке органов.

Вакцинация проводится исключительно при отсутствии признаков недостаточности клеточного иммунитета. Кроме того, пациентам с хроническими заболеваниями, прививки ставят только при положительной оценке состояния здоровья. Для тех, кого ожидает трансплантация, вакцину вводят за 1-2 недели до начала операции.

Противопоказания для вакцинации чаще всего носят временный характер. Самым основным считают аллергию на компонент неомицин или другие составляющие препарата. Среди основных и распространенных противопоказаний медики выделяют:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• лейкоз;
• ВИЧ – СПИД;
• беременные и кормящие женщины.

Вакцинацию проводят только тем людям, которые не попадают под данный список. Однако и тут есть свои исключения. О всех «за» и «против» лучше поговорить непосредственно с лечащим врачом, который определит риск прививки от ветряной оспы.

Вакцинация проводится подкожно детям от 1 года и до 13 лет один раз. Подросткам старше 13 лет и взрослым прививки от ветрянки вводят дважды. При этом важно соблюдать интервал между вакцинацией. Это примерно 6 недель. Однако в некоторых случаях срок достигает 10 недель.

У пациентов с наличием определенного риска и хронических заболеваний уровень защиты немного меньше: примерно 80%. У больных лейкозом – 90%. Такой категории медики рекомендуют время от времени сдавать анализы для выявления антител. В случае необходимости – провести вакцинацию ещё раз.

Что касается экстренного прививания, то оно может быть положительным, если промежуток между контактом больного и здорового непривитого человека составляет не более 96 часов. В случае, если успеть ввести вакцину за этот период, уровень защиты составит примерно 90%. Тогда есть возможность не заразиться этой болезнью. Бывают случаи, когда подобная процедура не помогает. В такой ситуации ветряная оспа будет протекать намного слабее, нежели у непривитого человека.

Стоит отметить, что вакцина от ветряной оспы обычно переносится спокойно и без осложнений. Реакции на прививку наблюдаются крайне редко, и только местной локации. Например, отеки, покраснение места укола, уплотнения. Реже – болезненность. Данные симптомы проявляют себя в первые сутки после прививки и исчезают за несколько дней. Также возможно повышение температуры тела, аллергическая сыпь, слабость, зуд и прочее.

Найти в аптеках препараты, которые помогут при лечении ветряной оспы практически нереально. Это связано с тем, что на вирус влияют клетки человека, а не медикаменты. Для того, чтобы ветрянка протекала без особых осложнений важно соблюдать постельный режим. Желательно – на весь период болезни. Как известно, во время ветряной оспы тело начинает зудеть. Для этого врачи рекомендуют не расчесывать сыпь, а принять антигистаминные препараты. Стоит отметить, что при повышении температуры тела, нельзя допускать перегревания. Народное выражение «чтобы вылечиться – надо пропотеть» в этом случае будет работать ровным счетом наоборот: чем больше потеешь, тем больше будет чесаться кожа.

Можно обработать кожу антисептическими препаратами, например, известным всем по характерному ярко-розовому цвету раствором фукорцина. Чтобы уменьшить зуд допускается использование различных лосьонов, но без содержания в них спирта. После того, как высыпания начнут подсушиваться, важно не срывать корочки, и тогда на месте ветряной оспы точно не останется следов и шрамов.

источник

Прививка от ветрянки — специфический метод профилактики заболевания, с помощью которого можно не допустить возникновения инфекции, а в случае ее развития облегчить течение, ускорить процесс выздоровления и предотвратить формирование осложнений. Вакцина характеризуется высокой эффективностью и малым количеством противопоказаний к применению.

Прививка от ветрянки — специфический метод профилактики заболевания, с помощью которого можно не допустить возникновения инфекции, а в случае ее развития облегчить течение, ускорить процесс выздоровления и предотвратить формирование осложнений.

Прививка против ветряной оспы может быть сделана в любом возрасте, если ранее человек не болел данной инфекцией.

Вакцинация предназначена для профилактики ветряной оспы, поскольку это заболевание характеризуется 100% контагиозностью (заразностью).

Плановая прививка от ветряной оспы для взрослых показана к проведению в следующих случаях:

1. Тяжелые соматические заболевания, к которым относятся сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые патологии печени, почек и др. При ослабленном организме возникновение ветрянки способно привести к развитию осложнений, поскольку иммунитет человека не в силах противостоять вирусу.
2. Острый лейкоз во время ремиссии. Прививка поможет сформировать стойкий иммунитет к заболеванию и предотвратить развитие инфекции, которая способна активизировать течение онкологического процесса.
3. Длительное лечение препаратами, обладающими способностью снижать иммунитет. К ним относятся лекарства, которые используют в терапии злокачественных новообразований.
4. Пациенты, которым в ближайшем будущем предстоит операция по трансплантации любого органа.

Прививка показана тем, кто прошел длительное лечение препаратами, обладающими способностью снижать иммунитет.

Вакцинация против ветрянки входит в календарь прививок как рекомендуемая. Однако многие врачи, в т. ч. и доктор Комаровский, рекомендуют ее проведение в дошкольном возрасте, мотивируя это тем, что даже в самых благополучных странах мира бывают тяжелые осложнения после перенесенной инфекции. Поэтому, даже если прививка не бесплатная и имеет высокую стоимость, это не должно стать препятствием к иммунопрофилактике.

Иммунизация против ветрянки показана всем детям старше 2 лет. Ведь вспышки инфекции регистрируются чаще всего в детских дошкольных учреждениях. Прививка должна быть сделана перед поездкой в лагерь или другие оздоровительные учреждения, если ребенок ранее не болел ветрянкой.

Проведение вакцинации показано малышам с иммунодефицитом, тяжелыми поражениями почек, печени, пороками сердца и онкологией.

Если женщина ранее не болела ветрянкой, при планировании беременности желательно сделать прививку. Нельзя допустить возникновения заболевания во время вынашивания плода, это обернется неблагоприятными последствиями. В первом триместре ветрянка грозит выкидышем или внутриутробной гибелью плода, а на поздних сроках — развитием заболевания сразу после рождения ребенка.

Нельзя допустить возникновения заболевания во время вынашивания плода, это обернется неблагоприятными последствиями.

Существует несколько видов вакцины от ветрянки, однако не все они разрешены к применению. В Российской Федерации используют 2 вида иммунобиологических препаратов, с помощью которых можно выработать защитные антитела против герпеса 3 типа. Это Варилрикс (производитель GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия) и Окавакс (производель SANOFI PASTEUR, Франция). Главное отличие иммунобиологических препаратов от ветрянки заключается в комплектации и схеме вакцинации (количество доз).

Вакцина Варилрикс содержит ослабленный вирус ветряной оспы, благодаря чему способствует выработке защитных антител и напряженного иммунитета. Рекомендована к применению как детям, так и взрослым. Применяется для проведения плановой и экстренной вакцинации против ветрянки.

Для выработки иммунитета у взрослого требуется введение 2 доз вакцины, что обеспечивает 100% защиту человека.

Цена препарата высока, однако его качество не вызывает сомнений. Варилрикс хорошо переносится и не приводит к развитию побочных реакций и осложнений.

Вакцина Варилрикс содержит ослабленный вирус ветряной оспы, благодаря чему способствует выработке защитных антител и напряженного иммунитета.

Прививка показана к применению для всех возрастных групп, в т. ч. и для детей старше 1 года. Помогает не допустить развития заболевания, после одной дозы у 90% вакцинированных формируется иммунитет. Комплект вакцины Окавакс содержит 2 флакона, в одном из них содержатся высушенные ослабленные вирусы, в другом — растворитель.

Название «Окавакс» знакомо людям во многих странах, иммунобиологический препарат с успехом используют не только для плановой профилактики заболевания, но и с целью предотвращения развития инфекции после контакта с больным человеком.

Комплект вакцины Окавакс содержит 2 флакона, в одном из них содержатся высушенные ослабленные вирусы, в другом — растворитель.

Существует 2 схемы вакцинации, которые основываются на возрасте пациента:

• для малышей достаточно введения одной дозы иммунобиологического препарата;
• взрослым прививка ставится дважды — с интервалом в 1,5-2 месяца.

Прививка против ветрянки показана к применению в следующих случаях:

1. Плановая. Предназначена для укрепления здоровья человека и повышения сопротивляемости организма к действию вирусов из группы простого герпеса. Прививка ставится детям старше 12 месяцев и взрослым в любом возрасте без ограничений.
2. Экстренная. Осуществляется в течение 48-72 часов после контакта с больным ветрянкой. Выработавшаяся защита не допустит развития заболевания, а в случае возникновения инфекции позволит предотвратить тяжелые осложнения.

Антитела против вируса зостера сохраняются в организме человека в течение 8-10 лет. Иногда данный показатель увеличивается до 20 лет. Чтобы сформировать стойкий иммунитет и продлить срок действия защиты от ветрянки, по происшествии этого времени иммунопрофилактику следует повторить.

Вакцина против ветряной оспы ставится в любой государственной поликлинике. Процедура проводится в прививочном кабинете после осмотра врача и заполнения всей необходимой документации.

Человек может обратиться и в частную клинику, однако стоимость прививки от этого станет намного выше, поскольку нужно оплатить не только саму вакцину и проведение манипуляции, но и консультацию врача.

В большинстве случаев инъекция вакцины против ветрянки переносится легко. Однако из-за индивидуальных особенностей организма человека могут развиваться местные и общие побочные эффекты.

Первые признаки реакций на введение иммунобиологического препарата против ветрянки:

• место инъекции становится уплотненным;
• на коже появляется покраснение и гиперемия;
• возникает локальная болезненность.

После прививки возникают признаки общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль), увеличиваются в размерах и становятся болезненными лимфатические узлы.

Данные симптомы проходят в течение нескольких часов и не требуют никакого лечения. Однако иногда послепрививочный период протекает с возникновением отстроченных реакций, которые возникают через 7-14 суток после введения вакцины против ветрянки.

При этом повышается температура тела, появляются зуд и высыпания, напоминающие ветряночные. Возникают признаки общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль), увеличиваются в размерах и становятся болезненными лимфатические узлы. Изредка развивается непродолжительная диарея. Сыпь проходит в течение нескольких дней.

После проведения иммунопрофилактики ветрянки в течение 5-6 недель человек является носителем вируса зостера. Несмотря на это, он не представляет опасности для окружающих. Единственное исключение составляет случай, когда из-за ослабленного иммунитета вакцинированный заболевает ветрянкой.

После проведения иммунопрофилактики ветрянки в течение 5-6 недель человек является носителем вируса зостера.

Прививка против ветряной оспы содержит ослабленный вирус. Вероятность его активизации и развития инфекции является чрезвычайно низкой, однако существует. При этом заболевание проходит в легкой форме, которая проявляется возникновением единичных элементов сыпи и не сопровождается ухудшением самочувствия.

Вакцинация от ветряной оспы имеет некоторые ограничения к применению, которые нужно обязательно учитывать. К абсолютным противопоказаниям относятся такие состояния:

1. Острое соматическое заболевание и обострение хронической патологии.
2. Острые респираторные и кишечные вирусные инфекции. Вакцинацию делают не ранее чем через 3-4 недели после полного выздоровления.
3. При тяжелом иммунодефицитном состоянии, сопровождающемся резким падением уровня лимфоцитов (менее 1200 клеток в 1 мл). Данная патология встречается при злокачественных новообразованиях, СПИДе, длительном применении глюкокортикостероидов и др.
4. Вакцинацию нельзя проводить, если в течение ближайшего месяца планируется проведение оперативного вмешательства.
5. Индивидуальная аллергическая реакция на неомицин и другие вещества, которые входят в состав вакцин против ветрянки.
6. Проведение экстренной иммунопрофилактики (введение иммуноглобулинов) или использование препаратов крови в течение 6 месяцев до планируемой прививки.

Вакцинацию нельзя проводить, если в течение ближайшего месяца планируется проведение оперативного вмешательства.

Относительные противопоказания включают хронические заболевания сердца, печени, почек и других органов, склонность к возникновению судорог, ослабление иммунитета и аллергические реакции на введение других иммунобиологических препаратов в анамнезе. При наличии относительных противопоказаний проведение прививки возможно, однако делать ее лучше после тщательного осмотра пациента и проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Иногда следует на некоторое время отложить вакцинацию. Когда появится убедительная стабилизация хронического процесса, это может свидетельствовать о минимальном риске возникновения осложнений.

Вероятность развития осложнений после прививки чрезвычайно низкая. Чаще всего развивается аллергия на компоненты препарата, которая проявляется в виде сыпи, зуда и отека кожи. Проходит после применения антигистаминных препаратов.

Другие возможные последствия включают:

• опоясывающий герпес (лишай);
• патологии суставов;
• энцефалит;
• изменение кожной чувствительности;
• возникновение эритемы;
• изменение показателей крови (снижение количества тромбоцитов в крови).

Чаще всего развивается аллергия на компоненты препарата, которая проявляется в виде сыпи, зуда и отека кожи.

Иммунопрофилактика имеет как преимущества, так и недостатки. С одной стороны, с помощью вакцинации формируется стойкий напряженный иммунитет к ветрянке. Однако он не сохраняется пожизненно, и через 5-10 лет потребуется ревакцинация.

Прививка позволяет уберечь ребенка или взрослого от развития заболевания при контакте с больным. Это даст возможность избежать распространения инфекции, исключить семейные очаги.

Главный недостаток иммунопрофилактики — вероятность развития побочных реакций и осложнений. Но это отмечается при проведении любой прививки. Кроме того, общеизвестно, что маленькие дети болеют ветрянкой легче, чем взрослые. Поэтому если привить малыша, никто не сможет дать гарантию, что он не заболеет через 15-20 лет, тогда инфекция пройдет намного тяжелее, с развитием осложнений.

Если человек не может решиться, нужна ему вакцинация от ветрянки или нет, он должен сдать анализы на наличие антител к вирусу зостера в крови. Иногда можно переболеть ветрянкой в легкой форме и даже не знать об этом.

Если человек не может решиться, нужна ему вакцинация от ветрянки или нет, он должен сдать анализы на наличие антител к вирусу зостера в крови.

Анна, 27 лет, Нижний Новгород: «В саду началась вспышка ветрянки. К нашей группе, куда ходит ребенок, инфекция еще не добралась, но это вопрос времени, поскольку помещения изолированы недостаточно. Долго думала, делать прививку или пустить все на самотек. Ведь дошкольники переносят инфекцию легче. Все-таки решилась на иммунопрофилактику, чему несказанно рада. Когда ветрянка дошла к нашей группе, переболели 90% детей (кроме вакцинированных и болевших раньше). У одного ребенка инфекция осложнилась пневмонией, понятно, и выздоровление было длительным».

Тамара, 27 лет, Омск: «После педагогического института пришла на работу в детское дошкольное учреждение воспитателем. Поскольку в школе ветрянкой не болела, панически боялась инфекции. Знакомая посоветовала сделать иммунопрофилактику. Долго не могла решиться, но и итоге приняла положительное решение. Прививка помогла не только получить отличный иммунитет, но и перестать бояться карантина. Выпустила уже 2 группы, неоднократно у детей была ветрянка. Сама не заболела, чему рада и приятно удивлена».

источник

Прививка от ветрянки — это доказанный и эффективный медицинский метод, при помощи которого можно предотвратить заражение инфекцией. Вопрос о необходимости вакцинации сегодня стоит довольно остро, и многие люди не могут дать однозначного ответа, нужна ли вакцина от ветрянки, либо лучше переболеть данным заболеванием.

Прежде чем делать какие-либо выводы, нужно понять, что такое ветрянка, какие виды вакцин от нее существуют, какие противопоказания и возможные осложнения необходимо учитывать.

В статье мы подробно расскажем о вакцинах, какая из вакцин лучше и почему, о последствиях применения и о целесообразности прививки для взрослого и ребенка.

Впервые вакцина против ветрянки (ветряной оспы) появилась в 1974 году. Медицинские специалисты Японии и США тестировали полученную вакцину с использованием штамма Ока вируса VZV и проводили лабораторные исследования. Безопасность использования вакцины подтвердили полученные результаты, записанные в документе по позициям ВОЗ:

90% привитых имели защиту через 10 лет после вакцинации в США и через 20 лет в Японии.

В графике прививок, принятом на территории России, вакцинация от ветрянки является довольно новым пунктом. Считается, что впервые действенная вакцина появилась в России в 2008 году и через год была включена в региональную программу иммунизации.

Рекомендуется проводить процедуру еще в детском возрасте, до достижения ребенком 12-летнего возраста. При этом важно правильно определить способ и место введения препарата. Так, средство в основном вводится внутримышечно в области дельтовидной мышцы.

Многих людей волнует вопрос, как называется прививка от ветрянки, сколько их существует и какая из них лучше. В России применяются два типа основных вакцин: варилрикс и окавакс. Рассмотрим каждую из вакцин.

Окавакс — живая вакцина, в составе которой содержится Вирус Varicella Zoster в допустимых значениях (согласно инструкции, не менее 1000 БОЕ).

Препарат выпускается в двух флаконах: в одном содержится порошок с инфекционным агентом, во втором – жидкость для его разведения.

Вакцина окавакс удобна тем, что ее применяют единоразово. В 90% случаев наблюдается сохранения устойчивого иммунитета в течении многих лет (от 20 лет).

Вакцину вводят однократно в область мышцы плеча. Препарат не используется внутривенно!

Окавакс показана к применению детям от 1 года, которые не были привиты ранее и не болели ветрянкой. Вакцина строго противопоказана при беременности. При лактации решение принимает врач, в некоторых случаях оценивают риск польза – вред.

Женщинам рекомендуется предохраняться от беременности один месяц до и два месяца после вакцинации .

Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 72 часов или 3-х дней после контакта.

После вакцинации следует оставаться под наблюдением врача в течении 30 минут, чтобы предотвратить аллергические реакции. В день вакцинирования и на следующий день рекомендуется воздержаться от физических и психических нагрузок, не загрязнять и не мочить место инъекции.

Валирикс представляет собой средство в виде порошка с прилагающимся к нему шприцем, наполненным жидким содержимым Указанные препараты содержат терапевтическую дозу вируса – возбудителя. Содержание инфекционного агента крайне мало, поэтому никакой опасности для человека введение таких средств не представляет.

Разрешена к применению детям с 12 месяцев. У детей до 13 лет вакцина применяется один раз. У и детей старше 13 лет и взрослых два раза с интервалом 6 – 10 недель.

Варилрикс противопоказана при беременности и в период лактации. Планировать беременность следует через 3 месяца после использования вакцины.

В экстренных случаях вакцинацию проводят в течении 4 суток или 96 часов после контакта с больным 1 дозой вакцины (0.5 мл). Медики рекомендуют для эффективности сделать прививку все-таки в течение 3 первых суток (72 часов) после контакта.

Страна – производитель: Бельгия.

Для удобства мы сформировали таблицу, где сравнили вакцины окавакс и варилрикс по различным характеристикам.

(данные составлены на основе инструкций к вакцинам)

Этот вопрос является весьма актуальным, однако, прежде чем ответить на него, необходимо вспомнить об опасных осложнениях, которые может повлечь за собой ветряная оспа. К числу таких осложнений относят:

• Воспаление костной ткани с последующим развитием артрита.
• Патологии внутренних органов (сердце, печень, почки и другие органы).
• Инфекционные заболевания головного мозга.
• Опоясывающий лишай – это заболевание, вызванное той же группой возбудителя, но имеющее более тяжелое течение.
• Значительное поражение кожных покровов, возникновение очагов нагноения (фурункулез).
• Длительное нарушение работы иммунной системы, которое приводит к частым инфекционным заболеваниям. И многие из этих патологий, например, сепсис или пневмония, нередко заканчиваются гибелью пациента.

Чтобы снизить риск развития этих осложнений, рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки.

Столкнуться с проблемой может любой человек, однако, в некоторых случаях вероятность инфицирования существенно повышается. Поэтому некоторым людям вакцинация необходима в первую очередь.

Вакцинация от ветрянки рекомендуется:

1. Женщинам, планирующим беременность (прививку необходимо сделать не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемого времени зачатия).
2. Онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии.
3. Людям, которые длительно принимают препараты, угнетающие иммунитет.
4. Людям, которые имеют хронические заболевания внутренних органов.

Кроме того, защитить себя от ветрянки необходимо и медицинским работникам, а также работникам общеобразовательных и дошкольных учреждений, так как эти люди находятся в группе риска.

источник

Вакцинация от многих инфекционных болезней в настоящее время вызывает множество вопросов и сомнений. Однако, именно своевременное введение вакцинных препаратов обеспечивает защиту от многих инфекционных болезней, существенно снизить риск развития тяжелых осложнений, угрожающих жизни пациента.

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Прививка от ветряной оспы не внесена в перечень обязательных, поэтому только родители ребенка или сам взрослый человек могут принимать решение о введении этого препарата для создания специфического приобретенного иммунитета.

Это заболевание вирусной этиологии, которое передается с током воздуха от больного человека здоровому. Следует отметить высокую контагиозность вируса и высокую же восприимчивость детей и взрослых к этому инфекционному агенту, то есть избежать инфицирования практически невозможно.

Проникая в организм человека, вирус ветряной оспы (герпесвирус 3 типа) вызывает множество нарушений. Наиболее заметны: общая интоксикация (нередко с длительной и высокой температурой в 39-40°С) и кожные высыпания в виде мелких однокамерных пузырьков с прозрачным содержимым.

Ветряная оспа может протекать легко без каких-либо осложнений или серьезных последствий.

Однако, всегда существует определенная вероятность тяжелого течения болезни, эта опасность увеличивается по мере взросления пациента.

Среди наиболее значимых осложнений ветряной оспы известны:

• ассоциация с бактериальной флорой и развитие фурункулов, абсцессов, флегмон вплоть до общего заражения крови;
• поражение головного мозга (менингит и даже менингоэнцефалит);
• пневмония с дыхательной недостаточностью;
• гломерулонефрит и почечная недостаточность.

Следует отметить, что случаи повторного заболевания ветряной оспой крайне редки, но тот же вирус может у взрослого человека вызывать развитие опоясывающего герпеса. В этом случае по ходу нервных стволов возникают пузырьковые высыпания, которые очень болезненны и сопровождаются кожным зудом. Осложнением Herpes Zoster являются разнообразные полирадикулонериты, лечение которых иногда растягивается на несколько недель.

В различных странах мира используется 2 разновидности вакцинных препаратов: бельгийский «Варилрикс» и японский «Окавакс». Эффективность и безопасность этих лекарственных средств существенных различий не имеет. Оба относятся к категории фармацевтических препаратов с минимальным риском побочных эффектов.

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
• Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Вакцина для предупреждения ветряной оспы у детей и взрослых представляет собой лиофилизат (высушенное действующее вещество), который непосредственно перед употреблением разводится до нужной кондиции водой для инъекций.

Эта вакцина является живой, так как содержит непатогенный (ослабленный) вирус герпеса 3 типа. Вспомогательные вещества, входящие в состав этой вакцины, достаточно многочисленны: маннитол, сорбитол, латоза, аминокислоты, человеческий сывороточный альбумин и неомицин. Эти составляющие в редких случаях могут вызвать развитие аллергических реакций, этот риск необходимо учитывать на этапе подготовки к проведению вакцинации.

Для проведения вакцинации может быть использован любой вакцинный препарат, как в детской практике, так и во взрослой. Данный лекарственный препарат легко сочетается с другими препаратами, например, с вакциной для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.

Согласно данным проведенных исследований, выработанные после введения вакцины защитные антитела сохраняются в течении 20-30 лет, защищая человека от инфицирования вирусом герпеса 3 типа.

Применение обоих вариантов вакцин разрешено к использованию у детей в возрасте от 12 месяцев. Верхней возрастной ограничительной планки не существует, то есть вакцинироваться может человек и среднего, и пожилого возраста.

Если речь идет о создании приобретенного иммунитета от ветряной оспы у ребенка, то достаточно одной инъекции лекарственного препарата. Если вакцинируется взрослый человек, то необходимы 2 инъекции, интервал между которыми должен составлять не менее 1,5-2 месяцев.

Существует 2 режима вакцинации: так называемая плановая и по эпидемическим показаниям. Выше описанная схема – это вакцинация плановая, то есть происходящая в соответствии с индивидуальным планом развития и поддержания здоровья конкретного ребенка.

Вакцинация по эпидемическим показаниям – это введение вакцинного препарата после контакта с больным ветряной оспой (не позднее 4 дня). Считается, что такая тактика позволяет избежать развития заболевания. Эта схема практикуется во многих европейских странах, однако, в силу высокой стоимости препарата в РФ распространена мало.

Такие же, как и для любой другой вакцины. Профилактика ветряной оспы у взрослого или ребенка может быть проведена только при условии полного здоровья.

Об этом свидетельствуют:

• нормальная температура;
• отсутствие катаральных симптомов (насморк, кашель, покраснение слизистых ротовой полости);
• отсутствие признаков желудочно-кишечного расстройства (нет рвоты, тошноты, боли в животе, диареи);
• нет высыпаний на коже и слизистых.

Все эти признаки оценит доктор перед проведением вакцинации и рекомендует введение фармакологического препарата. Лекарство вводится подкожно или внутримышечно в область плеча (бицепс) или под лопатку.

Прививка от ветрянки взрослым и детям противопоказана в следующих случаях (относительные противопоказания):

• признаки острого инфекционного заболевания;
• перенесенное заболевание головного мозга (менингит, менингоэнцефалит) – в пределах 6 месяцев;
• обострение хронической патологии;
• беременность (в том числе и планируемая), период лактации.

Эти противопоказания являются относительными, так как после их окончания человеку может быть рекомендована вакцина для профилактики ветряной оспы.

Однако, существуют абсолютные противопоказания к использованию этого фармакологического препарата, которые делают введение этого препарата совершенно не возможным.

К таковым относятся:

• первичный или вторичный иммунодефицит;
• аллергические реакции на компоненты вакцины в анамнезе.

В таком случае риск возникновения побочных эффектов намного превышает ожидаемую пользу.

Немногочисленны и мало вероятны.

К ним относят:

• локальные покраснение и отечность в месте инъекции;
• локальная лимфоаденопатия;
• головная боль, раздражительность или сонливость;
• боли в животе и диарея;
• симптомы ОРВИ.

Обычно эти симптомы непродолжительны, не требуют какого-либо медицинского вмешательства.

При массовом использовании вакцины для профилактики ветряной оспы уровень заболеваемости может быть значительно снижен.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) — распространенная вирусная инфекция, поражающая людей преимущественно в детском возрасте. Большая часть населения сталкивалась с болезнью, и считают ее безопасной. Об этом свидетельствуют и статистические данные, за сухими цифрами которых скрыты серьезные осложнения и последствия для ребенка.

Вакцинация ребенка от ветряной оспы относительно новая процедура в России, введенная в 2008 году. Это безопасный способ защитить ребенка от вирусной инфекции на длительное время и предотвратить осложнения болезни после взросления.

Поэтому каждый родитель должен знать преимущества и недостатки процедуры, адекватно оценить необходимость вакцинации для ребенка.

Возбудитель болезни — вирус ветряной оспы Varicella Zoster (VZ), способный размножаться только в организме человека. Особенности вируса — высокие летучесть и контагиозность (заразность). Возможность заражения после контакта с возбудителем приравнивается к 100%.

Источник вируса — больной ветрянкой, реже опоясывающим лишаем.

Из его организма патоген в большом количестве выделяется при разговоре, кашле, чихании. От больной матери плоду вирус передается через родовые пути или инфицированные околоплодные воды.

По статистике ветряной оспой до возраста 15 лет болеет порядка 70–90% населения. После попадания в организм вирус встраивается в нервные ганглии человека, где остается в пассивном состоянии на всю жизнь. Инфицированный человек получает устойчивый иммунитет к ветрянке.

Инфекция вирусом ветряной оспы протекает доброкачественно, осложнения отмечаются в 5% случаев патологии. Самое опасное из них — пневмония. Отмечается и присоединение бактериальной инфекции (пиодермии), которая может перейти в сепсис.

В случаях инфицирования беременной женщины возможно тератогенное влияние вируса на плод. Вероятность пороков развития глаз, конечностей, головного и спинного мозгов при этом составляет 1–2%. Возможен выкидыш на ранних сроках и синдром врожденной инфекции у плода после родов.

Вакцинация поможет предотвратить все эти осложнения. Преимущества вакцинации — уверенность в здоровье ребенка, гарантированная безопасность детей, посещающих коллективные учреждения и уверенность в благополучной беременности у девочек в детородном возрасте.

После проникновения вируса (антигена) в организм иммунная система вырабатывает специальные клетки (антитела), которые направлены на его устранение. Вирус VZ отличается длительным персистированием в организме человека, соответственно сохраняются и антитела.

К тому же вирус навсегда остается в иммунологической памяти. При его повторном проникновении в организм формируется более быстрый иммунный ответ. Патоген устраняется незаметно для человека или инфекция протекает в легкой форме.

В России от ветряной оспы зарегистрированы и применяются две вакцины. Это препараты Окавакс и Варилрикс. Обе вакцины содержат живые аттенуированные (ослабленные) штаммы вируса Varicella Zoster (штамм Ока).

Специфичный штамм для вакцины ученые японского исследовательского института Бикен получили из везикулы больного типичной формой ветрянки мальчика по имени Ока. Этот штамм вируса получил его имя — Ока. В дальнейшем на основе этого штамма были разработаны новые вакцины в США и Европе.

Препараты имеют различия в технике вакцинирования, вспомогательных компонентах, поставках и доказанном уровне эффективности. Поэтому при выборе определенной вакцины ориентируются на факторы удобства для пациентов, индивидуальные противопоказания и наличие препаратов в медицинском учреждении.

Вакцина производится японским исследовательским фондом Бикен (Biken Institute), официальный дистрибьютор — французский фармацевтический концерн «SANOFI PASTEUR».

Первая вакцина, содержащая аттенуированный вирус ветряной оспы, была создана в 1974 году. Она зарегистрирована и рекомендована для широкого применения в 1986 году.

Одна доза препарата (0,5 мл) содержит живой аттенуированный вирус VZ не менее 1000 БОЕ (бляшкообразующие единицы).

• натрия хлорид 1,14 мг;
• калия дигидрофосфат 0,29 мг;
• калия хлорид 0,03 мг;
• натрия гидрофосфата додекагидрат 3,14 мг;
• сахароза 25 мг;
• натрия глутамат 0,36 мг;
• канамицина моносульфат до 7 мкг;
• эритромицина лактобионат до 2 мкг.

Дополнительные компоненты абсолютно безвредны для организма здорового человека любого возраста.

Вакцина разработана в английском фармацевтическом концерне «Глаксосмитклайн» (GlaxoSmithKline plc), производится на заводе, расположенном в Бельгии.

Основное вещество (в дозе 0,5 мл): живой аттенуированный вирус VZ со специфической активностью не менее 3.3 lg БОЕ.

• сывороточный альбумин человека 1 мг;
• неомицина сульфат не менее 25 мкг;
• лактоза 32 мг;
• сорбитол 6 мг;
• маннитол 8 мг;
• аминокислоты 8 мг.

Препарат не содержит консерванты.

В инструкции к препарату указано однократное введение пациентам до 13 лет. Большинство педиатров рекомендуют не ждать этого возраста.

Препараты отличаются кратностью введения, процентом эффективности и составом дополнительных веществ. По мнению большинства иммунологов, которые опираются на свою практику, случаев заболеваний после применения Варилрикса нет. После вакцинации Окаваксом инфицирование случается, но болезнь протекает в легкой форме.

На выбор препарата может повлиять чувствительность пациента к антибиотикам, которые содержатся в Варилриксе. При гиперчувствительности организма во время первого введения Варилрикса его заменяют Окаваксом. Препараты взаимозаменяемы, эффективность иммунизации при этом не снижается.

Специфичный иммунитет к антигенам формируется в течение 6 недель после прививки. Вакцина действует длительное время, но не дает 100% гарантии от инфицирования вирусом. Препарат снижает риск заражения до 95–98% и развития осложнений при возможном инфицировании.

Длительность действия вакцины подтверждают исследования, проведенные у людей вакцинированных 20 лет назад. В их организме были обнаружены антитела к вирусу ветряной оспы. По утверждению производителей вакцин длительность их действия достигает до 30 лет.

ВОЗ и производители вакцин рекомендуют делать прививку после достижения возраста 1 года. Это единственная привязка к срокам, в остальном ограничений нет. При отсутствии противопоказаний вакцинацию можно сделать в любом возрасте, в удобное для пациента время. Показания для вакцинации — люди, не привитые и не болевшие ветряной оспой ранее.

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь обязательных прививок для детей в России. Это добровольное решение родителей, которые должны адекватно оценить все плюсы и минусы процедуры. Поскольку процедура необязательная документы для отказа и медотвод не требуются.

Родители всегда настороженно относятся к прививкам. Их пугают возможные осложнения, в описаниях которых можно встретить патологии с высоким риском летального исхода.

Вакцинация от ветряной оспы легко переносится детьми. Серьезные осложнения встречаются в случаях нарушения противопоказаний, применения с несовмещающимися препаратами и нарушения техники вакцинации.

Прививка поможет предупредить осложнения:

• Ветрянка в детстве считается относительно легким заболеванием.

Однако в последнее время все чаще встречаются тяжелые случаи патологии с сильной интоксикацией, лихорадкой, болями в мышцах и суставах, поражением слизистых оболочек глаз и рта. Предполагается постепенное мутирование вируса — формирование новых форм, устойчивых к антителам иммунной системы.

• Везикулярные высыпания при ветрянке и спонтанные расчесы часто приводят к поражению глубоких слоев дермы.

В этом случае на лице у ребенка остаются необратимые рубцы, которые удаляются только хирургическими методами.

• Вирус ветряной оспы нейротропный, при благоприятных условиях может поразить нервную систему.

В этих случаях развивается энцефалит. Возможно и поражение легких с развитием пневмонии. Эти случаи характерны для взрослых пациентов, не имеющих иммунитет от вируса.

• Вакцинация важна для гарантии благополучного рождения ребенка и его защиты от вируса в первые 6 месяцев жизни.

Синдром врожденной ветрянки характеризуется высоким риском поражения ЦНС и других органов, к тому же инфекция может повлиять на внутриутробное развитие плода.

Основной довод против процедуры формировался под влиянием устаревшего понятия — обязательного инфицирования ребенка в младшем возрасте. Этот метод практиковали раньше, когда не было вакцин. Однако и с появлением средств специфичной профилактики можно услышать рекомендацию не изолировать ребенка от больных.

Да, ребенок после болезни приобретает устойчивый иммунитет, который дает гарантию безопасности от вируса на всю жизнь. Но не следует забывать о случаях тяжелого течения болезни, которые неизменно оставляют патологические последствия в организме ребенка.

Вызывают сомнения у родителей и возможные осложнения, тяжелые формы которых отмечаются в 0,15% из всех случаев вакцинации. Это очень маленький процент. Анализируя возможные осложнения от самой болезни, польза вакцинации очень существенна.

Вакцинация от ветряной оспы в основном делается платно, стоимость препарата не маленькая. Не все семьи имеют возможность выделить средства на процедуру.

Инфекционисты и педиатры, которые сталкиваются на практике с осложнениями ветряной оспы и знают все возможные последствия болезни, рекомендуют вакцинацию.

Состав вакцин постоянно совершенствуется и конструируется так, чтобы их можно было использовать у большинства населения с минимальным исследованием организма. Но у каждой вакцины существует ряд противопоказаний, соблюдение которых поможет избежать последствий:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• острые формы патологий (процедура откладывается до устойчивой ремиссии);
• респираторные, кишечные инфекции (вакцинацию делают через 2-4 недели после выздоровления);
• заболевания нервной системы (интервал 6 месяцев);
• иммунодефициты (лейкоз, лимфома, дискразия крови, ВИЧ-инфекция) с уровнем лейкоцитов ниже 1200 лимфоцитов/мм 3 и другими патологическими показателями;
• беременность и период лактации (вакцинацию делают за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
• аллергическая реакция при первичном введении препарата;
• хирургическое лечение (интервал 30 дней);
• химиотерапия (интервал 3 месяца) при условии подтвержденного иммунного статуса.

Существуют болезни, которые требуют тщательного обследования организма и врачебного контроля. Это хронические патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени.

Комбинирование вакцины с большими дозами гормональных препаратов может привести к побочным реакциям организма и снижает эффективность иммунизации.

Вакцину можно одновременно вводить с комбинированной вакциной против кори-краснухи-паротита или дифтерии-столбняка-коклюша. Препараты вводятся одновременно в разные места. При этом уровень иммунного ответа не снижается. Если вакцины делают в разное время, нужно выдержать интервал между ними не менее 30 дней.

Интервал между прививкой от ветрянки и другими вакцинами (не указанными выше) не менее 30 дней.

Перед любой прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром. При этом нужно сообщить врачу обо всех возможных отклонениях в поведении и состоянии ребенка: отсутствии аппетита, вялости, подозрительных высыпаниях на коже. Важно настоять на общем анализе крови, на предмет наличия в организме инфекционных агентов.

За 3-5 дней до вакцинации нужно прекратить посещение коллективных мест (д\с, школы или другие места массового скопления людей).

Это важно для предупреждения инфицирования. Введение вакцины опасно даже в инкубационный период любых вирусов и бактерий, действие которых в это время не проявляется внешне.

Детям с аллергическими патологиями могут назначаться антигистаминные препараты для купирования и предупреждения симптомов. Решение об этом принимает врач. В основном они назначаются за несколько дней до вакцинации.

За неделю до вакцинации в рацион ребенка нельзя вводить новые продукты.

Это важно для предупреждения непредсказуемой реакции со стороны ЖКТ, аллергических реакций.

За день до прививки питание должно быть легким:

Минимальная перегруженность ЖКТ поможет ребенку легче перенести вакцинацию. Полностью от еды воздерживаются в течение 1 часа до процедуры.

Перед вакцинацией стараются предупредить перегревание и потение ребенка. Если это случилось, нужно освободить ребенка от лишней одежды, дать ему отдышаться и попить воды.

Вакцинация проводится квалифицированным медицинским работником, который получает специальный допуск к процедуре. Основание допуска — ежегодные экзамены, подтверждающие их квалификацию.

Перед процедурой нужно убедиться, что вакцина хранится в холодильнике и не нарушены сроки ее хранения. В набор для вакцины входит сухое вещество с активными веществами (лиофилизат) и растворитель (вода для инъекций).

Раствор делают только в затемненном помещении. При попадании солнечного света штаммы вируса быстро инактивируются. Хранение готового раствора не допустимо.

Введение инъекции в ягодицы сопровождается риском повреждения седалищного нерва, длительной всасываемостью по причине попадания в подкожную жировую клетчатку.

После процедуры пациента просят задержаться в клинике на 30 минут для контроля над возможной аллергической реакцией. Родители, привитых детей, должны получить рекомендацию о правилах образа жизни в поствакцинальный период.

Экстренная профилактика — введение одной дозы вакцины после контакта с больным. Эффективность прививки зависит от промежутка времени, прошедшего после контакта с вирусом.

Это 72 часа после контакта с больным с сыпью. Людям, общавшимся с больным за 2-3 суток до появления у него сыпи, прививку следует сделать в течение 24 часа. По истечении этого времени процедура бесполезна.

Сразу после прививки ребенку можно дать попить минеральную воду или травяной отвар. Не следует длительно задерживаться в клинике, где риск инфицирования один из самых высоких.

От еды нужно воздержаться в течение 1 часа. В следующие 2-3 дня еду дают в минимальном количестве, насколько это возможно. Кормят легкими и жидкими блюдами. Грудное кормление также ограничивают.

В первые сутки после прививки водные процедуры исключаются. Загрязненные участки тела протирают увлажненным полотенцем, избегая области инъекции. В последующие дни, если нет высокой температуры, купаться можно.

• применять витамин D (возможна аллергическая реакция);
• посещать многолюдные места;
• купаться в водоемах, бассейне;
• применять антигистаминные препараты, подсушивающие слизистые оболочки дыхательных путей (Супрастин, Тавегил).

В основном прививка от ветряной оспы переносится пациентами легко в независимости от возраста. Местные и общие реакции при полном соблюдении правил вакцинации наблюдаются редко.

Чаще развиваются местные симптомы. Это небольшие уплотнение, боль, отечность и краснота на месте инъекции. Они не вызывают опасения и устраняются в течение 2-3 дней.

Общие симптомы проявляются у 0,1-5% пациентов:

• повышение температуры тела ниже 38°C;
• сыпь, схожая с ветрянкой, но менее выраженная;
• головная боль;
• конъюнктивит;
• ринит, кашель;
• диарея, рвота, боли в животе;
• прурит (локальный зуд);
• увеличение, болезненность шейных лимфатических узлов;
• общая слабость.

Подобные симптомы могут развиться через 7-21 дней после вакцинации. Это отсроченные реакции организма на штаммы вируса, которые не требуют лечения и свидетельствуют об активной иммунизации.

При плохой переносимости ребенком температуры допустимо купировать ее жаропонижающим средством на основе ибупрофена или парацетамола. Применение антигистаминных и других препаратов бессмысленно.

По данным ВОЗ в мире зарегистрировано 1500 случаев поствакцинальных осложнений среди 10 миллионов пациентов.

• энцефалиты;
• опоясывающий лишай (легкая форма);
• тромбоцитопения;
• неврологические расстройства (нарушение чувствительности);
• синдром полиморфной эритемы;
• артриты.

Основными причинами этих случаев становятся нарушения рекомендаций при проведении вакцинации.

Здесь подготовлены ответы врачей на самые распространенные вопросы о вакцинации, которые волнуют всех родителей.

Появление сыпи и повышение температуры после прививки многие родители ошибочно принимают за ветряную оспу. Симптомы действительно похожи на легкую форму ветрянки, однако, таковыми не являются. Это признаки активации и формирования антител против вируса, которые называют ветряноподобными.

Инфекция может развиться при нарушении противопоказаний применения вакцины: иммунодефицитах, химиотерапии, тяжелых патологиях и т. д.

При условии нормальной температуры тела гулять можно и нужно. Свежий воздух поможет организму и быстро справиться с неприятными проявлениями прививки. Для этого выбирают немноголюдные места и парковые зоны.

Привитый человек — источник неконтагиозной инфекции в течение 3 недель. Риск заражения здоровых людей при этом очень маленький. Опасность представляет контакт привитого человека с людьми из группы риска: беременными женщинами (особенно в I триместре) и больных с патологиями, для которых характерны иммунодефициты.

Место инъекции желательно не мочить 2 суток. После любой вакцинации важно следить за реакцией организма на введенный вирус. Один из маркеров состояния организма — кожа, по внешнему виду которой можно выявить нарушения в усвоении антигена. Вода в этом случае выступает как раздражитель, неизменно вызывая покраснение, что мешает адекватной оценке.

После болезни формируется стойкий иммунитет, гарантирующий защиту от инфекции на всю жизнь. Только не стоит забывать, что прогнозировать как будет протекать болезнь невозможно. Действия дозированного и ослабленного вируса, введенного во время прививки, предсказуемы. Они не дают серьезных осложнений с процентом близким ко 100.

Вакцинация проводится в поликлиниках по месту жительства, вакцинальных центрах или частных клиниках. Учреждение должно обладать лицензией на медицинскую деятельность, в перечень которого входят работы по проведению профилактических прививок.

Существенная разница в ценах достигается за счет включения в стоимость вакцины консультации педиатров, услуги проведения процедуры и т. д. Может повлиять на повышение цены и временный дефицит препаратов в определенной области.

Нередко можно встретить акции с большой скидкой на вакцину. В основном это случается при накоплении больших запасов в клинике и риске истечения срока годности. Поэтому с вопросом о вакцинации лучше обратиться в несколько клиник, цены во многих из них неоправданно завышены.

Вакцинация против ветряной оспы включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В случаях вспышки обширных очагов инфекции Минздрав РФ принимает решение об иммунизации детей и взрослых людей из группы риска ранее не привитых и не болевших ветрянкой. В этом случае процедура будет бесплатной. Она проводится в поликлиниках по месту жительства.

Вакцинация против вирусной оспы включена в национальный календарь прививок многих европейских стран и США. Опыт этих стран доказывает эффективность иммунопрофилактики болезни, поэтому многие эксперты советуют введение этой процедуры и в России с финансированием за счет федерального бюджета. Вполне возможно, что эта процедура появится в нашем календаре прививок в ближайшие годы и будет бесплатной.

источник