Прививка от оспы если медотвод

В статье поговорим о прививке от ветряной оспы для ребенка.

В нашей стране данную патологию принято считать довольно легким детским инфекционным заболеванием, однако некоторыми детьми она может переноситься очень тяжело, особенно в случаях, когда иммунитет у ребенка ослаблен или у него имеется какое-либо хроническое заболевание.

Кроме того, наверное, каждый родитель слышал, что с возрастом течение данной патологии становится более тяжелым, и, если малыш не переболел оспой в детстве, эта инфекция может стать смертельно опасной во взрослом возрасте. И потому многих родителей волнуют вопросы профилактики ветрянки.

Одной из наиболее эффективных мер, которые помогают избежать заражения, считается вакцина против этой инфекции.

Чтобы узнать, нужна ли прививка от ветряной оспы ребенку, следует поинтересоваться, что представляет собой эта вакцина, как называются медикаменты, которые при этом используются, как она переносится и т. д.

Детей прививают от ветрянки во многих странах мира, например, в Европе и США такая прививка для всех малышей является обязательной. В России подобная вакцинация хоть и включена в календарь прививок, но считается только дополнительной. И поэтому большинство детей прививают от ветрянки лишь по желанию родителей. Таким образом, вакцина от этого недуга не является обязательной и проводится в платном порядке.

Несмотря на то, что в возрасте 2-7 лет ветрянка зачастую протекает достаточно легко, но ни один ребенок не застрахован от сложного течения болезни с высокой температурой, рвотой, стоматитом, ломотой в суставах, поражением слизистых глаз, обильными высыпаниями и прочими симптомами. Чем старше ребенок, тем более тяжело проходит это заболевание.

Вирус, провоцирующий ветряную оспу, не покидает организм переболевшего пациента, а в возрасте более 40 лет нередко становится причиной возникновения опоясывающего лишая. Данная патология проявляется высыпаниями и выраженной болью, которая трудно устраняется при помощи анальгетиков. При вакцинации в организме образуются специфические антитела, однако сам вирус не остается в нервных окончаниях.

На кожном покрове, особенно если малыш заболел в раннем возрасте, могут остаться рубцы и шрамы, ведь сыпь сильно чешется, и дети расчесывают кожу до болячек. Своевременно сделанная прививка от ветряной оспы ребенку оставит кожу ребенка идеально ровной.

Болезнь может провоцировать опасные для жизни осложнения, к примеру, пневмонию или энцефалит. Вакцинация также поможет исключить их возникновение.

Поэтому вопрос, нужна ли прививка от ветряной оспы ребенку, является актуальным.

Если в течение трех суток после контакта с больным пациентом сделать прививку от этой инфекции, можно избежать заражения. Поэтому, если родители переживают, можно ли вакцинировать ребенка после подобных контактов, то ответ один – это делать не только разрешено, но и даже рекомендуется многими педиатрами.

Прививка от ветряной оспы обладает высокой иммуногенностью. При введении данной вакцины в возрасте до 5 лет обеспечивается защита приблизительно у 95 % детей. После одноразового введения вакцин подросткам и взрослым людям иммунитет формируется только у 78 % вакцинированных, а после повторного проведения прививки невосприимчивость к вирусу возрастает до 99 %.

Прививка во время планирования беременности защищает женщину от передачи вируса плоду и обеспечит защиту новорожденного в течение полугода после рождения. Если женщина заражается ветряной оспой во время беременности, это часто чревато серьезными пороками развития плода или тяжело протекающей врожденной ветряной оспы. Если же ранее не болевшая ветрянкой будущая мама сделает прививку перед зачатием, она избежит подобных последствий и в будущем сама не заразится этой опасной инфекцией.

Вакцинация считается главным методом защиты от всех осложнений заболевания.

Основная масса случаев ветрянки в детском возрасте до 7 лет характеризуется легким течением, поэтому многие родители предпочитают, чтобы их дети переболели ею и даже специально приводят своего ребенка к заболевшим малышам. Поскольку прививка против данной инфекции необязательна, приобретение вакцины и оплата медицинской процедуры полностью ложится на плечи родителей.

У многих из них имеются сомнения, что вероятность заболевания после вакцинации крайне низкая. На самом деле, заражение ветряной оспы в подобном случае также возможно, однако число детей, у которых после введения вакцины развилась патология, составляет всего 1 %. При этом инфекционный процесс протекает очень легко и проходит самостоятельно без лечения.

Известный педиатр относится к вакцинации от ветряной оспы положительно и считает, что папы и мамы, которые решили сделать своему ребенку прививку от этой инфекции, поступают правильно, так как даже в благополучных странах иногда случаются летальные случаи от ветряной оспы. Особенно важной вакцинацию ветрянки Комаровский считает для детей с иммунодефицитами, пороками сердца, гломерулонефритом и онкологическими заболеваниями. При подобных патологиях болезнь крайне опасна.

Когда делают прививку от ветряной оспы детям, интересно многим родителям.

Прививаться от ветряной оспы рекомендовано всем (и взрослым и детям), кто не перенес это инфекционное заболевание. Особенно важно защититься от вируса при планировании беременности, работникам детских садов и школ.

Некоторые родители интересуются, стоит ли ставить прививку от ветряной оспы ребенку, который уже переболел. Педиатры утверждают, что в этом нет необходимости, поскольку заболевание оставляет у ребенка пожизненный иммунитет и в массе случае не развивается повторно.

Итак, когда делают прививку против ветряной оспы детям? Специалисты рекомендуют вакцинировать детей от ветрянки в возрасте 2 лет. ВОЗ советует делать данную прививку в возрасте 1 года, одновременно с прививкой против краснухи, паротита и кори.

Научными исследованиями выявлено, что в большинстве случаев вакцина от ветряной оспы формирует в детском возрасте стойкий иммунитет до конца жизни. Однако за рубежом такую прививку повторяют один раз в 10-12 лет для более стойкой защиты от возбудителя инфекции.

Прививку от ветряной оспы не проводят в следующих случаях:

1. Если ребенок заболел ОРВИ или кишечной инфекцией (после таких заболеваний необходим медотвод на период 3-4 недели).
2. Малышу проводится химиотерапия.
3. Ребенку проводилось переливание крови (до момента вакцинации должно пройти 3 месяца).
4. У малыша обострилась хроническая патология (вакцинация разрешена только в период стойкой ремиссии).
5. Ребенок перенес менингит либо ему вводились иммуноглобулины (в подобных случаях прививка делается минимум через 6 месяцев).
6. У малыша наблюдается аллергия на компоненты лекарственного препарата.
7. У ребенка диагностирована лейкопения тяжелой формы.

Вопрос вакцинации при патологиях печени, сердца, почек, кроветворных органов, а также при аллергических реакциях или других патологических состояниях после введенных ранее вакцин должен решаться с врачом индивидуально для каждого ребенка.

Прививку от ветряной оспы считают одной из самых легких для детского организма. Реакция большинства малышей после введения данной вакцины не включает побочные эффекты. Только у незначительного количества малышей в месте инъекции наблюдается покраснение, болезненность и небольшая отечность. Такие побочные реакции возникают, как правило, в течение нескольких дней после прививки и проходят самостоятельно за 1-2 дня.

Кроме того, возможны и некоторые общие симптомы, которые развиваются с 7 до 21 дня после вакцинации:

• незначительное ухудшение общего самочувствия, слабость;
• образование на кожном покрове сыпи, как при ветряной оспе;
• повышение температуры тела;
• развитие кожного зуда;
• небольшая болезненность и увеличение лимфоузлов.

Вышеуказанные симптомы не требуют терапевтических мероприятий и исчезают самостоятельно.

Если не учесть противопоказания к вакцинации, после прививки у малыша могут развиться следующие осложнения:

• опоясывающий герпес;
• экссудативная эритема;
• тромбоцитопения;
• нарушение чувствительности нервов;
• поражение суставов;
• энцефалит.

Сразу после процедуры вакцинации у малыша возможно развитие кратковременного недомогания, которое самостоятельно проходит в течение суток.

От ветряной оспы вакцинация осуществляется такими препаратами:

• «Варилрикс» — средство бельгийского производства, которое используется в России с 2008 года. Оно представлено в виде порошка во флаконе, к которому прилагается шприц, наполненный специальной жидкостью.
• «Окавакс» — вакцина, которая выпускается во Франции, и применяется в России с 2010 года. Производится этот препарат в виде двух флаконов, в первом из которых находится высушенный вирус, а во втором — жидкость для разведения.

Помимо ослабленного вируса ветрянки, в составе данных вакцин присутствуют такие элементы, как антибиотик неомицин, желатин, сахароза, хлорид натрия, глутамат натрия, ЭДТА и другие вещества. Оба медикамента безопасны для детей и эффективно защищают от развития ветрянки. Когда делают прививку от ветряной оспы, важно выяснить заранее.

Если вакцина вводится ребенку младше 13 лет, то стойкая иммунная защита может сформироваться даже после одной прививки. В подростковом возрасте после 13 лет и взрослым пациентам необходимо две дозы, которые вводят с промежутком 6-10 недель.

Вакцину против ветряной оспы вводят в зону дельтовидной плечевой мышцы подкожно, однако разрешено также и внутримышечное введение вакцины. Можно поставить прививку в зону под лопаткой. Внутривенное введение данных вакцин категорически запрещается.

Одновременно детям можно вводить прочие инактивированные вакцины, к примеру, прививку от паротита, кори и краснухи. Сочетание с вакциной от гриппа в некоторых случаях также возможно, однако в этом случае должен применяться инактивированный препарат. Живые вакцины против гриппа одновременно с прививкой от ветрянки вводить нельзя. Прививку против ветряной оспы детям не совмещают с БЦЖ.

Где сделать прививку от ветряной оспы?

Провести вакцинацию ребенка можно в любой государственной поликлинике, специальном центре, частной медицинской клинике или ином лечебном учреждении, где разрешено осуществлять подобные процедуры. В данных учреждениях работают медицинские специалисты, которые введут малышу вакцину без всяких проблем.

Вакцины стоят приблизительно 2500-4500 рублей.

Самым лучшим временем для процедуры являются первые 1,5 года жизни. В это время ребенок еще мало контактирует с людьми, а это означает, что риск инфицирования и развития болезни низок. После плановых прививок детский организм имеет необходимые силы для выработки иммунных реакций к возбудителям инфекций.

Однако, в период ухудшения здоровья и самочувствия ребенка плановую процедуру лучше отложить до момента выздоровления. Врач вместе с родителями решает вопрос о переносе или отмене данных медицинских процедур.

Медотвод — это противопоказание для проведения вакцинации, назначенное специалистом на 3 и более месяцев. Данный документ выдают на основании перечня противопоказаний, утвержденных в официальных источниках и нормативных актах.

Противопоказания отличаются по срокам:

• постоянные, когда сроки медотвода постоянно продлевают, а родителям необходимо особо тщательно следить за здоровьем ребенка;
• временные: после окончания срока медотвода вакцинация проводится по индивидуальной схеме.

Данный документ выписывается на срок 3-6 месяцев. Затем возможно два варианта: заключение врача о том, что профилактическая вакцинация разрешена, или продление отвода на последующие 6 месяцев. Многих родителей волнует вопрос: где и когда делают медотвод? Заключение о состоянии здоровья ребенка дает педиатр или узкий специалист. Затем на специальной иммунологической комиссии принимают окончательное решение, в соответствии с рекомендациями врача. В детской карте учета прививок и специальном журнале прививок делается соответствующая отметка.

Ниже представлены отзывы о прививке от ветряной оспы детям. Узнаем мнение родителей.

Родители, которые прививали своих детей от ветрянки, отмечают, что в большинстве случаев малыши переносили вакцину легко, однако иногда у них возникала слабость и незначительное недомогание. Прививка против ветряной оспы довольно дорогая, поэтому позволить себе сделать ее может не каждый родитель. Проводились такие процедуры в основном в районных детских поликлиниках. Родители говорят, что вакцинация от ветрянки проходит по той же схеме, что и любая другая прививка. Перед мероприятием обязательна консультация специалиста.

Мы рассмотрели, как делается прививка против ветряной оспы детям.

источник

Ветряная оспа – тяжелая и очень заразная инфекционная патология. Переболев ею, у человека вырабатывается пожизненный иммунитет.

Чаще всего ветрянке подвержены дети 2-10 лет. Но встречается болезнь и у грудничков, подростков и взрослых.

Бывает, что человек заболевает ветрянкой, когда приближаются сроки вакцинации от инфекционно-вирусных патологий. Поэтому возникает вопрос, нужен ли медотвод от прививки после ветрянки и на какой период дается освобождение.

Но любую прививку необходимо делать совершенно здоровому человеку.

Некоторые родители переживают, что после ветряной оспы малыш заболеет еще какой-нибудь тяжелой вирусной патологией ввиду слабости иммунитета.

Такие матери и отцы нередко обращаются к докторам с просьбой привить ребенка. После осмотра педиатры чаще всего дают временный медотвод. Считается, то проводить профилактические мероприятия не стоит даже, если малыш уже чувствует себя хорошо. А если остались небольшие признаки болезни, то иммунизация строго запрещена.

Национальным календарем профилактики установлены сроки выполнения вакцинации. Если человек недавно переболел ветрянкой, то прививки переносят. После такой патологии организм в течение некоторого времени остается ослабленным. Надо подождать, пока он полностью не восстановится.

Чтобы понять, какие могут быть последствия иммунопрофилактики человека, недавно переболевшего ветряной оспой, нужно рассмотреть суть и механизм действия прививки. Вакцинация – это введение в организм ослабленных штаммов вирусов, токсоидов с целью формирования защитных сил. Попадая в кровеносное русло, антигенный материал начинает стимулировать продукцию антител, которые способны справляться с патогенами.

Если организм ослаблен, то антитела будут вырабатываться медленно, существующих защитных сил не хватит для того, чтобы побороть ослабленных возбудителей. В результате человек может заболеть той патологией, от которой была сделана прививка.

Также, если вакцинировать только что переболевшего ветрянкой, то у пациента могут развиться следующие побочные эффекты:

• жар;
• аллергия;
• судороги;
• расстройство кишечника;
• энцефалит;
• полиморфная эритема;
• воспаление и увеличение лимфоузлов;
• тромбоцитопения;
• менингит;
• нарушения в работе внутренних органов.

Последствия прививки после ветрянки могут быть непредсказуемыми.

Особенно тяжело переносятся живые вакцины и те, которые содержат цельноклеточные коклюшные компоненты, мертиолят, соли алюминия. Например, АКДС часто вызывает побочные эффекты у абсолютно здоровых лиц. Если сделать такую прививку переболевшему ветрянкой, то реакции будут протекать в особо выраженной форме.

Нельзя проводить иммунопрофилактику и при таких состояниях:

• обострение хронической патологии;
• обще недомогание;
• наличие инфекционной или неинфекционной болезни (простуда, грипп, клещевой энцефалит и т.п);
• рак;
• иммунодефицит;
• гиперчувствительность к компонентам вакцины;
• повышенная температура тела;
• аллергия.

Медотвод – это документ, который подтверждает наличие у человека временных или постоянных противопоказаний к вакцинации.

Ветрянка оказывает существенное влияние на иммунную систему. Поэтому получить медотвод от прививок после этого заболевания будет несложно. Для этого нужно посетить участкового врача местной поликлиники.

Доктор изучит карточку, проведет осмотр, выяснит наличие или отсутствие симптомов ветряной оспы и примет решение о возможности вакцинации.

В местных поликлиниках медицинский отвод выдают бесплатно. В частных кабинетах за прием и справку придется отдать определенную сумму денег. Плюсом обращения в платные медкабинеты является отсутствие очереди, находясь в которой переболевший ветрянкой человек может заразиться инфекционно-вирусной патологией из-за сниженного иммунитета.

Частные клинки выдают медотвод государственного образца. В документе указывается такая информация:

• ФИО пациента;
• период, на который рекомендуется перенести плановые прививки;
• дата выдачи.

Эти данные заносятся в индивидуальный график вакцинации, который разрабатывает доктор для пациента.

Длительность медотвода зависит от таких моментов:

• особенности организма;
• тяжесть протекания ветряной оспы;
• наличие осложнений после вирусной патологии;
• самочувствие пациента;
• состояние здоровья (нередко после ветрянки человек заболевает простудой, ангиной, у него обостряются хронические патологии).

Как правило, медотвод дается на месяц. По истечении этого времени доктор осматривает человека и принимает решение о том, проводить вакцинацию или продлевать справку о переносе иммунизации.

Таким образом, детям и взрослым, переболевшим недавно ветрянкой, прививки лучше не делать. Это грозит развитием непредсказуемых негативных последствий. Поэтому доктора дают медотвод на 30-90 дней. Длительность периода восстановления определяет врач индивидуально для каждого пациента.

источник

Сегодня, при слове оспа каждому приходит на ум улыбающийся ребенок в мелких красных пятнах. Ветрянка — не особенно опасное заболевание, если им переболеть в детском возрасте. Однако всего пол века назад человечество вступило на трудный путь борьбы с другой, более опасной оспой — натуральной. На протяжении многих веков 1/6 — 1/8 часть всех заболевших натуральной оспой погибала. Прививка от оспы в нашей стране стала ставиться в 1924 году, а уже к 1936 году страшное заболевание было побеждено. Была еще одна незначительная вспышка в Москве в 1960 году, после чего в СССР перестали делать прививки от оспы в 1978 — 1982 году. Связано это было с тотальной массовой вакцинацией во всем мире и с тем, что в 1980 году ВОЗ объявил о ликвидации оспы.

На сегодняшний день прививка от черной (натуральной) оспы в России не ставится, иммунизация от оспы в России отменена. Вирус существует только в 2 лабораториях в мире: в США в CDC и в ГНЦ ВБ Вектор в России. В США последняя вакцинация среди военнослужащих проводилась в 2001 году в связи с опасениями применения вируса в качестве биологического оружия. Тем не менее, прививка от натуральной оспы существует и хранится на случай возобновления заболевания.

С 2020 года в национальный прививочный календарь вводится вакцинация от ветряной оспы. И сегодня прививки от оспы могут поставить все желающие. В странах, в которых прививка от ветрянки входит в прививочный календарь заболевают ветряной оспой всего 3% людей в легкой форме. Заболевание протекает без осложнений и сопутствующих смертей. Вакцинация против ветряной оспы необходима по ряду следующих причин:

• ветрянка может привести к летальному исходу;
• ветрянка может вызвать следующие осложнения: пневмонию, энцефалит, менингит, воспаление сосудов, инфекции крови, костей, сосудов, кожные инфекции. С возрастом летальность и риск осложнений увеличиваются до 50%;
• у 10-20% переболевших ветрянкой спустя годы заболевания возникает болезненный опоясывающий герпес;
• при заболевании в первые двадцать недель беременности и непосредственно перед родами ветрянка может вызвать патологии и поражения плода;
• заболевание может очень легко передаваться от человека к человеку. Заразиться можно даже в помещении, в котором 2 часа назад находился больной человек.

Как называется прививка от ветряной оспы? В России зарегистрированы 2 вакцины:

• французская вакцина Окавакс;
• бельгийская Варилрикс.

Оба препарата содержат ослабленные живые вирусы-Зостер. У обоих вакцин примерно одинаковая эффективность, но есть различия в количестве доз и в технике вакцинации.

И Окавакс и Варилрикс подходят и для профилактики заболевания и при необходимости вакцинации после контакта с больным ветряной оспой. Если ввести Варилрикс в течение 72 часов после встречи с больным, то заболевание будет эффективно предотвращено. Достоверно известно, что прививка поставленная в первые 3 дня после контакта более чем 90% случаев эффективна. На 4-е сутки ее эффективность снижается, но предотвращается развитие тяжелых форм инфекции.

Вакцина для профилактики ветряной оспы Окавакс ставится 1 раз в дозе 0,5 мл. В комплекте идут 2 флакона: с высушенными вирусами и с растворителем. Весь препарат вводится одномоментно. Обычно Окавакс ставится подкожно, в плечо, но можно поставить Окавакс и внутримышечно.

После Окавакса в течение 2 недель нельзя ставить любые препараты крови и иммуноглобулины, так как они снижают эффективность вакцинации. Окавакс можно ставить со всеми другими прививками в разные части тела, кроме БЦЖ. После любой другой прививки иммунизация Окаваксом проводится только через месяц.

Варилрикс лицензирован больше чем в 92 странах, в том числе в Германии, Великобритании, Франции, Италии, Испании, Канаде. На сегодняшний день поставлено больше одиннадцати миллионов прививок по всему миру.

Вакцина Варилрикс представляет собой комплект, состоящий из шприца, наполненного раствоителем и флакона с порошком. Варилрикс вводится в/м или подкожно в плечо. Необходимо сделать 2 прививки с промежутком в 1,5 – 3 месяца. Для профилактики после контакта ставится одна доза. Если ветрянка предотвращена, для выработки иммунитета ставится вторая доза через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух прививок составляет 98–100%. Варилрикс нельзя делать одновременно с БЦЖ и прививкой от бешенства. Если прививка ставится одновременно с другими, то вводятся они в разные участки тела.

После первой прививки от оспы через 1 – 3 недели может подняться температура и на коже может появиться сыпь. Это признаки активного формирования иммунитета, которые связаны с попаданием в организм живого вируса. Это не инфекция, а всего лишь ветряноподобные симптомы, которые проходят сами собой через несколько дней.

В случае, когда вакцинация от ветряной оспы была проведена человеку с низким иммунитетом (после перенесенного онкозаболевания, лечения кортикостероидами, химиотерапии и пр.) может проявиться заболевание в легкой форме. Такая ветрянка осложнений не вызывает практически никогда.

Нужно отметить, что как и после любой прививки, после прививки от ветряной оспы могут развиться некоторые неопасные локальные реакции. Отечность, краснота, уплотнение, небольшая болезненность — все это проявляется в первый день и проходит буквально через сутки-двое.

У 5% людей могут проявиться так называемые отсроченные реакции:

• небольшая температура;
• появление сыпи аналогичной, как при ветрянке;
• зуд кожи;
• недомогание;
• слабость;
• увеличение лимфоузлов.

Такие реакции могут развиться в течение 1-3 недель после прививки. Проходят реакции, как правило, самостоятельно и не требуют какого-либо лечения.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения постпрививочных реакций не следует вакцинироваться в следующих случаях:

• при беременности и кормлении грудью, состояниях острого иммунодефицита, аллергических проявлениях после первой прививки — вакцинация не проводится;
• при ОРЗ и кишечных инфекциях — прививку от оспы можно ставить через 2-4 недели после выздоровления;
• после обострения хронических заболеваний — через месяц;
• после менингита — через полгода;
• за месяц перед проведением хирургических операций.

Некоторых беспокоит шрам от прививки от оспы. Образование шрама на месте укола считается нормальной реакцией организма, свидетельствующей об эффективности иммунизации. Шрам после введения вакцины от ветряной оспы образуется поэтапно. Сначала появляется припухлость с покраснением, потом формируется папула. Около папулы образуется красный ободок. Потом постепенно формируется везикула, покрывающаяся коростой.

После отпадения коросты на месте укола образуется рубец. Постепенно шрам на плече немного рассасывается и становится практически незаметным. Процесс может сопровождаться повышением температуры до 39°С, слабостью, головной болью, воспалением лимфоузлов.

Восприимчивость к вирусу у не привитого и не переболевшего человека очень высока: из 100 контактировавших с заболевшим человеком заболевают практически все. В каком возрасте вакцинируются от оспы? Вакцину можно поставить в любом возрасте, однако ВОЗ дает рекомендации ставить прививку от одного года до двух лет. Дети до 13 лет получают одну дозу вакцины.

Иммунитет после прививки работает до 30 лет. Программ ревакцинации от ветряной оспы не разработано, прививка ставится один раз. Однако в развитых странах периодически проводятся дополнительные иммунизации, когда прививку получают не привитые и не болевшие граждане. Это необходимо для уменьшения количества дикого вируса.

В России ревакцинация проводится только больным из группы риска, у которых эффективность прививок ниже.

К группам риска относятся:

• больные лейкозом;
• пациенты перед трансплантацией органов;
• онкобольные проходящие все виды лечения;
• лица, получающие иммунодепрессанты.

На сегодняшний день прививка от оспы ставится платно. То есть, человек может приобрести вакцину в аптеке и привезти ее в поликлинику, соблюдая правила транспортировки, где ее поставят бесплатно. Можно поставить в любом медицинском центре, где она есть.

источник

Вакцинация — эффективная профилактическая мера для предупреждения заражения огромным количеством опасных заболеваний. Однако бывают случаи, когда прививка невозможна по состоянию здоровья ребёнка. Отдельным случаем является добровольный отказ родителей осуществлять прививание ребёнка.

В любом случае, для того чтобы иметь официальное право не проходить плановую вакцинацию, необходимо получить специальный документ – медицинский отвод от прививок. Он тоже имеет свой график и правила осуществления.

Официальным показанием для неосуществления вакцинации является медотвод от прививок. Это особый вид медицинского документа, который подтверждает наличие противопоказаний к плановому прививанию ребёнка.

Не стоит путать медотвод с отказом. Первый является медицинским документом, второй — заявлением родителей, заверенным медицинским работником. Выдать такой документ имеет право только медицинское учреждение, которое ведёт регулярные наблюдения за ребёнком с противопоказаниями к прививкам.

Что касается финансовой стороны, государственная поликлиника должна проводить все этапы бесплатно и выдавать справку в установленный законом срок. Но есть платные (частные) кабинеты и врачи, которые могут гораздо быстрее выдать медотвод государственного образца, но за дополнительную плату.

Процедура следующая: когда родители приводят ребёнка на плановый осмотр, и врач замечает какое-либо из противопоказаний к плановому прививанию, он может оформить медотвод. В документе указывается, с какого и по какой период рекомендовано отсрочить плановые прививки. Эти же данные заносятся в индивидуальный график вакцинации, который врач составляет ребёнку.

График находится в медицинской книжке ребёнка (карта индивидуального развития). Сроки индивидуальной вакцинации могут пересматриваться, а в случае стойких противопоказаний ребёнку может быть дан пожизненный медотвод от прививок.

За правильным медотводом и грамотным составлением индивидуального графика вакцинации лучше обращаться не в детскую поликлинику, а к врачу иммунологу. При себе необходимо иметь заключение врача о состоянии здоровья ребенка и направление, а также индивидуальную карту развития и график вакцинаций. После тщательного обследования иммунолог сможет оформить медицинский отвод и составить индивидуальный план вакцинации.

Тем не менее стоит помнить, что формирование иммунитета к большинству опасных заболеваний невозможно без вакцинации, так как организм просто не будет знаком с возбудителем. А значит и не сможет распознать и обезвредить его своевременно. Поэтому не стоит пытаться получить медотвод безосновательно.

Обычного нежелания родителей осуществлять вакцинацию ребёнка недостаточно для того, чтобы врач выдал медотвод. Специалист несёт ответственность, личную и юридическую, за каждый выданный документ. У ребёнка должны быть явные противопоказания к осуществлению то или иной вакцинации. Временный недуг таковым не является.

Что касается противопоказаний, они могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные противопоказания являются причиной для оформления пожизненного медотвода от прививок. Это связано с абсолютной неспособностью организма адекватно отреагировать на введение вакцины и выработать иммунитет. В случае введения вакцины такому ребенку есть риск получить осложнения, связанные с острой реакцией.

Относительные противопоказания – это состояния, которые могут проходить со временем. Например, острая респираторная вирусная инфекция и грипп, всяческие простудные заболевания, ветрянки, аллергии, температурная реакция, период акклиматизации, некоторое время после контакта с инфекционными больными.

К абсолютным противопоказаниям к прививкам относятся:

• cиндром приобретённого иммунодефицита/ вирус иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД);
• онкологические заболевания, иммуносупрессия, применение цитостатиков и химиотерапия;
• низкий уровень гемоглобина, анемия любого генеза;
• системные заболевания любого характера в хронической форме;
• аллергическая реакция на любые компоненты препарата;
• острое заболевание со злокачественным течением и тенденцией к прогрессированию.

Относительными противопоказаниями являются любые заболевания в острой стадии, которые в перспективе будут вылечены и не станут препятствием к вакцинации ребёнка.

Намного шире и ответственней на этот вопрос смотрит Всемирная организация здравоохранения, которая установила критерии и сроки для медотвода по конкретным видам вакцин.

Кроме того, существуют и такие противопоказания, которые требуют рассмотрения на специальных консилиумах и заключения медицинской комиссии:

• острая реакция на предыдущее введение препарата является показанием к медотводу от любой вакцины;
• любые иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия и беременность являются противопоказаниями для введения живых вакцин;
• вакцину БЦЖ нельзя вводить при весе ребёнка менее 2 кг, а также при наличии коллоидного рубца, оставшегося после предыдущего введения вакцины;
• любые заболевания нервной системы, а также склонность к фебрильным и другим судорогам являются противопоказанием для введения вакцины АКДС. В случае таких противопоказаний ребёнку вводят АДС;
• живую вакцину против кори противопоказано водить детям с аллергической реакцией на аминогликозиды;
• вакцинацию против паротита не проводит детям с аллергией на яичный белок;
• вакцину против полиомиелита, а также препараты АДС и АДСМ обычно вводят всем детям, без пожизненного медотвода.

Некоторые родители считают, что слабое здоровье должно быть противопоказания к прививанию ребёнка. Скорее всего, это связано с тем, что дети со слабым иммунитетом намного ярче реагирует на вакцинацию, чем здоровые. Однако правда состоит в том, что именно ослабленный детский организм более всего нуждаются в дополнительной стимуляции защитных сил.

Такую стимуляцию способна дать вакцинация. Конечно, повышение температуры и местные воспалительные реакции у этих деток будут протекать более выражено. Однако это будет говорить о том, что организм начал бороться с агентом в вакцине и вырабатывать собственный иммунитет.

Несмотря на опасения со стороны родителей по поводу введения в организм ребенка возбудителя, стоит отметить, что количество возбудителя и уровень его активности, который допускается в препарате, исключает возможность заражения самим заболеванием. Многие вакцины не содержат целого вируса или микробной клетки, только фрагменты, а значит, не содержат возбудителя в его биологически активном виде.

Тем не менее наличие любого из противопоказаний или подозрение на них должно стать поводом для рассмотрения вопроса о получении в поликлинике или в иммунологическом кабинете медицинского отвода от прививки по графику вакцинации.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

источник

Черная оспа вызывается вирусами двух типов, который передается воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей зараженного или вещами, сохранившими биологический материал больного. Вирусы вызывают общую интоксикацию организма, как следствие повышается температура тела, кожа покрывается характерными пузырьками, благодаря которым болезнь диагностируется однозначно. Пузыри поражают не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. В средние века, если больному удавалось выжить, на коже неминуемо оставались уродливые рубцы – оспины. Кроме кожи у выживших могло пропадать полностью или частично зрение.

Вирус черной оспы устойчив к температурному воздействию, он может месяцами существовать в инкубационной форме в чешуйках зараженной ткани.

Оспа давно известна человечеству, хорошо описана и изучена медиками. Зародилась болезнь на востоке, а оттуда распространилась в Европу, Африку, с колонизаторами в Северную и Южную Америки. Современные ученые находят идентичность группы вирусов оспы и болезни верблюдов. Вероятно, от домашних животных мутирующий вирус перешел к людям, иммунитет которых не мог оказывать сопротивление этой инфекции.

Попытки найти лекарство от инфекции предпринимались с давних пор. Еще в 910 году персидский врач Разес в трактате «Оспа и корь» подробно изложил свои наблюдения. Болезнь поражала детей и… любителей сладкого. Врач рекомендовал в качестве профилактики диету, содержащую больше жиров и кислот, отказ от меда, фиников и инжира, содержащих сахара. Несмотря на это, оспа продолжала уносить жизни людей сотнями тысяч еще многие годы. Эта болезнь поражала войска, истребляла целые племена. Беспомощность перед этой болезнью вызывала у людей панику. С 16 века Европа столкнулась с эпидемий черной оспы. Отсутствие каких-либо эффективных средств лечения толкало властьимущих на самые радикальные меры. Так во время эпидемии при дворе короля Карла Лысого все зараженные и те, кто за ними ухаживал, были убиты. Королева Аустригильда Бургундская повелела на смертном одре в случае её смерти, казнить двух ее врачей. Жесткая мотивация не сработала: королева умерла от оспы, а учёных врачей Николауса и Донатуса изрубили мечами.

Европейское население столетия страдало от недуга, так что почти всё население переболело этой инфекцией, уродуя лица людей рубцами, калеча или унося в могилу. В Германии того времени особой приметой являлось отсутствие оспин на лице. По мнению историков, мода на косметику, белила и румяна была вызвана необходимостью маскировки рубцов. Каждый третий заболевший умирал. По некоторым оценкам, смертность в средние века от оспы в Европе составляла до полуторамиллионов человек.

С начала 16 века, вместе с колонизаторами, болезнь попала на Американские континенты, где проявила себя как эффективное бактериологическое оружие. В центральной и Южной Америке до 90% местного населения погибло в короткий срок от черной оспы, освободив колонизаторам земли и ресурсы без особых хлопот.

Россия не так страдала от черной оспы, как население Центральной Европы. От черной оспы умер внук Петра Первого, последний наследник династии по мужской линии. Случайно ли он подхватил эту болезнь, или был намеренно заражен вследствие придворных интриг – достоверно не известно. Но смертельный недуг быстро унес жизнь четырнадцатилетнего правителя Российской Империи.

Массовое заболевание оспой привело к опустошению города в Заполярье Зашиверска. Основанный казаками город-крепость несколько столетий развивался и расширялся, но меняющиеся экономические условия привели к его упадку. Оспа и корь стали причиной гибели всего населения городка в 1773 -1776 годах, после которого место было покинуто людьми окончательно.

И только тотальная вакцинация смогла предотвратить распространение эпидемий. Но еще несколько веков прошло пока тысячелетия борьбы с этим проклятием не принесли свои плоды: с 1977 года опасный вирус уничтожен. Образцы штаммов черной оспы хранятся при низкой температуре в двух местах: в Москве и в Атланте.

Несмотря на пафосные утверждения, что черная оспа побеждена во всем мире, опасность существует. Описаны случаи заражения черной оспы туриста из Москвы в Индии в 1959 году. В результате 46 человек заразились и трое из них, включая самого туриста, умерли. Оригинальный обряд сжигания умершего в Индии привлек внимание художника из Москвы. Возможно, что перелетевший от кремируемого пепел стал причиной заражения. Советским медикам удалось предотвратить эпидемию. За два месяца усилиями эпидемиологов и сотрудников КГБ были выявлены и ограничены в перемещении все контактирующие. Но так ли хорошо сработают эти службы сегодня.

Не нужно сбрасывать со счетов и бактериологическую угрозу. Существует вероятность сознательного заражения людей и скота. По мнению ученых, только высокая степень иммунизации населения делает этот способ борьбы малоэффективным.

Выявить оспу не сложно, так как она протекает с очень характерным поражением кожи. Болезнь начинается как обычная вирусная инфекция: появляется озноб, температура тела повышается, боли в мышцах в районе поясницы, в ногах и руках. Больной испытывает жажду, головокружение, болит голова, поташнивает. Все мы болели вирусами и переживали такие симптомы. Но на второй день к этому состоянию добавляется сыпь. Сыпь появляется в районе грудной клетки, распространяется вниз, в область пупка и ниже, поражает области паха, мышечных впадин, бедра. Еще через два дня температура снижается, но на голове, теле, ногах и руках появляются типичные оспины, которые не перепутаешь ни с чем: пузырьки, наполненные жидкостью. Вначале появляется красные пятна, затем они превращаются в характерные пузырьки, которые со временем подсыхают, образуют корочки, на месте которых остаются рубцы.

Большое мучение доставляют оспины на слизистых тканях носа, глотки, гортани, трахеи, бронхах, конъюнктивах, прямой кишке, женских половых органов, мочеиспускательного канала. Их заживление происходит медленно, часто оспины становятся источником гнойных инфекций.

Через четыре дня состояние инфицированного ухудшается, нарушается сознание, больной бредит, у детей могут наблюдаться судороги.

Опасность заражения оспой существует до сих пор. Медики имеют арсенал средств, позволяющий снизить вероятность летального исхода, но из-за скоротечности болезни не всегда есть время для постановки точного диагноза и время для действия препаратов. Сегодня состояние больного облегчает прием противовирусных препаратов в сочетании с антибиотиками. Для профилактики нагноения пузырьков на кожу наносят антисептики. Но профилактические меры, массовая профилактика – пока единственно эффективное средство и гарантия от заражения оспой.

Плюсы иммунизации очевидны: болезнь отступает перед иммунизацией. Очень важна в этой победе массовая иммунизация населения. Попытки предотвращать распространение эпидемий оспы известны давно: известен письменный источник, датированный 1000 годом до н.э., в которых описывается такой способ: от больного оспой берутся корочки, высушиваются и растираются в порошок. Полученный препарат вдыхает здоровый человек, заражая себя вирусом.. Да, да, это тот путь профилактики: приобретение иммунитета. Единственный фактор, который не учли древние доктора, это сила вируса. Зачастую такая профилактика оборачивалась реальным заражением и смертью людей.

Называется такое преднамеренное заражение вариоляция.

Черкесские женщины традиционно привали оспу своим детям, делая разрез на руке младенца и помещая в рану сухие корочки, взятые у болеющего младенца. Таким образом, среди черкесского населения оспа имела столетиями хождение, но вялотекущее течение болезни в детстве предотвращало распространение эпидемии среди взрослых.

Известно и задокументировано, что Екатерина II прививала себе оспу. В 1768 году. Её примеру последовали многие венценосные особы и рядовые граждане. В те года от оспы умирал каждый 7-ой ребенок. Поэтому особое внимание уделялось вакцинации кадетов. Каждому привитому был жалован 1 руб.

Как и любого препарата, метода, вакцинация имеет свои минусы. В истории известны случаи летальных исходов от прививок, развития осложнений хронических заболеваний. Конечно, это единичные случаи. Но и они требуют внимания. Прививаться нужно, но надо это делать правильно, соблюдая график, в специализированных центрах, будучи совершенно здоровым. Для этого перед вакцинаций необходимо пройти небольшое обследование, сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, сделать тесты на аллергены.

С 1980 года в России не прививают оспу массово. Вакцинацию делают взрослым людям, чья профессия связана с риском заражения этой болезнью. Первая доза вакцины вводится подкожно в области предплечья. Она не вызывает реакции и проходит в большинстве случаев без недомоганий. Через неделю вводится вторая часть инъекции накожно на внешнюю часть плеча. Три следующие за ревакцинацией недели следует наблюдать место прививки. Не следует его мочить, чесать и растирать. Нормальным для привитого повторно будет повышение температуры, головная боль, появление оспины в месте инъекции.

Живая вакцина считается более действенной для целей иммунизации. Вирус выращивают на коже крупного рогатого скота, добавляют консерванты и стабилизаторы. В качестве растворителя используют глицерин.

Мертвая вакцина используется для первого, предварительного этапа вакцинации. Ее создают на основе вирусов, выращенных на коже телят. Живые вирусы убивают радиоактивным кобальтом. В качестве растворителя используют физраствор

Альтернативой этой вакцине стали, выпускаемые в последние годы таблетки, в которых вирусы живые и мертвые смешаны. Таблетки применяют для ревакцинации. Они имеют приятный запах и вкус. Одна таблетка – одна доза вакцины.

Прививки от оспы следует делать осторожно, под наблюдением врача. Очень важно знать о противопоказаниях. Список противопоказаний есть у лечащего доктора. Нельзя делать прививки во время беременности, кормящим матерям. Нельзя прививать оспу страдающим любыми аллергиями, астматикам, тем, у кого сахарный диабет, перенесшим инсульт, наблюдающимся по поводу ВИЧ . Противопоказаний много. Поэтому необходимо перед прививкой обязательно встретиться с врачом.

Прививку от оспы можно сделать в государственной поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо уведомить врача о намерении привиться, пройти обследование. В назначенную дату, вакцину специально привезут с соблюдением температурного режима. После курса вакцинации, информацию внесут в медкарту.

Готовиться к прививке необходимо ответственно. Для этого необходимо выполнить все рекомендации врача, заранее сдать анализы, пройти обследование, сделать ЭКГ. Получить разрешение врача. Необходимо в эти дни очень тщательно наблюдать за своим здоровьем. При малейшем недомогании лучше перенести дату прививки, чтобы избежать негативных последствий.

Детям, как и взрослым, надо очень внимательно и пристально отнестись к вакцинации от оспы. Детям до года такие серьезные прививки не ставят вообще. А после года только при необходимости. Зато прививка от ветряной оспы стала популярной в последние годы. Ветряная оспа не приводит к летальным исходам, переносится в детском возрасте довольно легко, но требует длительного карантинного периода. В условиях современной жизни 21 один карантина сильно осложняет жизнь работающих родителей, выбивает из рабочего графика группы в детских садах. Прививка помогает выработать иммунитет к ветряной оспе, довольно легко переносится, имеет мало противопоказаний и низкий уровень осложнений.

Прививка от оспы делается в любой государственной клинике или специализированном частном медицинском центре. Первая прививка вводится инъекцией в предплечье. Ревакцинация проводится методом скарификации или методом множественных вколов, т.е накожно.

За годы массовой вакцинации наработаны правила вакцинации, позволяющие проводить процедуру с минимальными осложнениями. Перед прививкой обязательно получить письменное разрешение от родителя для несовершеннолетних. В пункте вакцинации необходимо информировать о риске осложнений. Перед прививкой измеряется температура тела. Проводится осмотр на кожные аллергические реакции. В кабинете должны быть в наличии противошоковые препараты. Перед вакцинацией проверяется срок действия препарата и целостность упаковки. Вскрытие ампул проводят в стерильных условиях. После вакцинации обязательно вносится запись в журнал, и отдельно запись в медкарту пациента. В течении 30 минут необходимо наблюдать за привитым.

Если для вакцинации используются таблетки, то после их приема нельзя есть в течение получаса.

После принятия таблетки пить нельзя в течении 30 минут.

Если прививка наносится накожно, то необходимо ограничить контакт с водой, закрывать раны от попадания воды, исключить купание в естественных водоемах до полного восстановления кожного покрова.

После прививки можно гулять, избегая мест массового скопления людей.

В случае несоблюдения преддиагностического обследования, если не выявлены заболевания, при которых вакцинация невозможна, то иммунитет пациента может не справиться с вирусом, что приведет к заболеванию. Но это теория. На практике такие случаи редки.

Не стоит паниковать, но необходимо знать, что после вакцинации в редких случаях возможны появления оспенных пузырьков на коже.

В месте укола могут возникнуть некрозы тканей.Известны случаи появления экземы.В некоторых случаях проявляются после введении вакцины хронические патологии, что приводит к менингоэнцефалитам, энцефаломиелитам.

источник

В нашей стране ветрянку принято считать достаточно легкой детской инфекцией, однако некоторыми детками такая болезнь может переноситься тяжело, особенно, если их иммунитет ослаблен или у крохи есть хроническое заболевание. К тому же, каждая мама слышала, что с возрастом течение ветрянки становится более тяжелым, а если ребенок не переболел в детстве, такая инфекция может стать смертельно опасным заболеванием для взрослого. И потому многих родителей интересует профилактика ветрянки.

Одной из эффективных мер, помогающих избежать заражения, является вакцина против ветряной оспы. Чтобы определиться, нужна ли ребенку вакцинация от данной инфекции, стоит поинтересоваться, что это за прививка, как называются препараты, которые используют, а также другими нюансами, связанными с применением вакцин против вируса Varicella Zoster, являющегося причиной ветряной оспы.

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США и Европе такая прививка обязательна для всех малышей. У нас такая вакцинация хоть и включена в прививочный календарь, но является лишь дополнительной. И поэтому большинство детей от ветрянки прививают лишь по настоянию родителей.

• Хотя ветрянка в возрасте 2-7 лет зачастую протекает легко, но никто из малышей не застрахован от более сложного течения с высокой температурой, стоматитом, рвотой, ломотой в суставах, обильными высыпаниями, поражением слизистых глаз и другими симптомами. Чем старше ребенок, тем тяжелее проходит эта болезнь.
• Вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм переболевшего ребенка, а в возрасте старше 40 лет нередко становится причиной опоясывающего лишая (в 15% случаев). Такая патология проявляется сыпью и выраженной болью, которая с трудом унимается анальгетиками. При вакцинации в организме ребенка образуются антитела, но сам вирус в нервных окончаниях не останется.
• На коже ребенка, особенно если он заболел ветрянкой в раннем возрасте, могут остаться шрамы, вмятины и рубцы, ведь сыпь при ветряной оспе сильно чешется и маленькие детки расчесывают высыпания. Вовремя сделанная прививка оставит кожу крохи идеально ровной.
• Ветрянка может вызывать опасные для жизни осложнения, например, энцефалит или пневмонию. Вакцинация поможет исключить их появление.
• Если сделать прививку в течение 72 часов после контакта с болеющим ветрянкой человеком, можно избежать заражения. Так что, если родители переживают, можно ли ставить после контакта с больным прививку от ветрянки, то ответ один – не только можно, но и желательно.
• Прививка от ветряной оспы отличается большой иммуногенностью. При введении такой вакцины в возрасте до пяти лет она обеспечивает защиту у 95% детей. После однократного введения подросткам и взрослым иммунитет формируется у 78% вакцинированных, а после повторной вакцинации невосприимчивость к вирусу Varicella Zoster вырастает до 99%.
• Прививка при планировании беременности защитит от передачи вируса Varicella Zoster плоду во время вынашивания, а также обеспечит защиту новорожденного младенца в течение 6 месяцев после родов. Если женщина заражается ветрянкой и болеет этой инфекцией во время беременности, это чревато серьезными пороками у малютки или развитием тяжело протекающей врожденной ветрянки. Если же не болевшая ранее ветрянкой будущая мама решит привиться перед зачатием, она избежит таких последствий и сама в будущем не заболеет ветряной оспой.

• Большинство случаев ветрянки в возрасте до 7 лет отличается легким течением, поэтому некоторые родители предпочитают «переболеть» и даже водят своего ребенка в гости к заболевшим ветрянкой малышам.
• Так как прививка против ветрянки необязательна, покупка вакцины и оплата манипуляции ложится на плечи родителей.
• У многих мам есть сомнения, можно ли заболеть после вакцинации. Это действительно возможно, но число вакцинированных деток, у которых после введения прививки развилась болезнь, составляет лишь 1%. При этом инфекция в таких случаях протекает очень легко и быстро проходит без лечения.

Популярный врач относится к вакцинации от ветрянки положительно и считает, что родители, которые решили привить своего ребенка от такой инфекции, поступают правильно, поскольку даже в самых благополучных странах встречаются летальные случаи при ветряной оспе. Особенно важной вакцинацию от возбудителя ветрянки Комаровский называет для людей с иммунодефицитами, гломерулонефритом, пороками сердца или онкозаболеваниями. При таких патологиях ветряная оспа смертельно опасна.

Доводы доктора, в пользу вакцинации, смотрите в нижеследующем видео.

Прививаться от ветрянки рекомендуют всем детям и взрослым, которые еще не болели этой инфекцией. Особенно важно защитить себя от вируса Varicella Zoster при планировании беременности, а также работникам медучреждений, школ и детских садов.

Некоторые мамы интересуются, стоит ли ставить переболевшим детям вакцину от ветрянки. В этом нет никакой необходимости, ведь заболевание оставляет пожизненный иммунитет и в большинстве случаев повторно не развивается.

Наши педиатры рекомендуют вакцинировать от ветрянки в 2-летнем возрасте. ВОЗ советует ставить такую прививку в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против паротита, краснухи и кори.

Исследования подтверждают, что в большинстве случаев вакцинирование в детском возрасте формирует стойкий иммунитет к вирусу Varicella Zoster до конца жизни. Тем не менее, за рубежом прививку повторяют каждые 10-12 лет для более высокой защиты от возбудителя ветрянки.

Вакцинация от ветряной оспы не проводится, если:

• Малыш заболел ОРВИ или подхватил кишечную инфекцию (после такой инфекции нужен медотвод на 3-4 недели).
• Ребенку проводится химиотерапия.
• У малыша обострение хронической патологии (вакцинация разрешена лишь в период стойкой ремиссии).
• Ребенку переливали кровь (до вакцинации должно пройти минимум 3 месяца).
• Малыш перенес менингит или ему вводили иммуноглобулины (в таких случаях прививку делают минимум через полгода).
• У малыша есть аллергия на компоненты препарата.
• У ребенка обнаружена выраженная лейкопения.

Вопрос вакцинации при болезнях печени, кроветворных органов, почек, сердца, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины должен решаться с лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально. Взрослым прививка также противопоказана при беременности и во время кормления грудью.

Вакцину от ветряной оспы считают одной из наиболее безопасных и легких для организма ребенка. Реакция организма большинства малышей после введения такой вакцины не включает какие либо побочные эффекты. Лишь у малого процента деток, которым укололи вакцину от ветрянки, бывает покраснение, небольшая отечность или болезненность в месте вакцинации. Такие побочные действия возникают в течение суток после укола и проходят за 1-2 дня.

Также возможны и общие симптомы, возникающие с 7 до 21 дня после прививки:

• Незначительное ухудшение общего состояния малыша и слабость.
• Повышение температуры тела.
• Образование на коже сыпи, как при ветрянке.
• Появление кожного зуда.
• Увеличение и небольшая болезненность лимфоузлов.

Такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.

Если не соблюдать противопоказания при вакцинации от ветрянки, у ребенка после прививки (в 1 случае на 10 тысяч привитых) могут развиться такие осложнения:

• Тромбоцитопения.
• Опоясывающий герпес.
• Нарушенная чувствительность нервов.
• Энцефалит.
• Экссудативная эритема.
• Поражение суставов.

От ветряной оспы прививают такими вакцинами:

1. Варилрикс. Этот бельгийский препарат первым начали использовать в нашей стране для вакцинации от возбудителя ветрянки с 2008 года. Он представлен порошком во флаконе, к которому прилагается наполненный жидкостью шприц.
2. Окавакс. Такую французскую вакцину начали применять у нас с 2010 года. Она выпускается в виде двух флаконов – в одном находится высушенный вирус в ослабленном состоянии, а второй содержит жидкость для разведения порошка (растворитель).

Помимо ослабленного вируса Varicella Zoster, в составе вакцин присутствуют такие компоненты, как желатин, антибиотик неомицин, глутамат натрия, хлорид натрия, ЭДТА, сахароза и другие вещества. Оба препарата эффективно защищают от ветряной оспы и безопасны для детей.

источник

Хотя всеобщая вакцинация считается чудодейственным средством против эпидемий различных хворей и осложнений, все-таки до сих пор отношение к ней очень противоречивое. С одной стороны, прививают новорожденных младенцев, с другой – интернет полон историй о страшных побочных эффектах и аллергических реакциях.

Даже те родители, которые признают полезность вакцин, иногда по какой-то причине не хотят делать ребенку инъекцию во время, указанное в прививочном календаре. В определенных случаях берут временный или постоянный медотвод от процедуры вакцинации.

Как получить этот медицинский документ, кому следует отказываться от прививок и когда, разберемся дальше.

Самое активное время для вакцинирования – первые полтора года жизни. В это время малыш еще мало контактирует с другими людьми, а значит имеет низкий риск инфицирования и болезни. После плановых инъекций детский организм имеет достаточно времени и сил для выработки собственных иммунных реакций к возбудителям болезней.

Конечно, трудно вырабатывать иммунитет, если ребенок уже борется с каким-нибудь заболеванием. Поэтому в период ухудшения самочувствия плановую процедуру лучше отложить до выздоровления. Доктор вместе с родителями принимает решение о переносе или отмене плановых медицинских процедур.

Медотводом будет считаться противопоказание для вакцинации, назначенное врачом на три и больше месяцев. Такой документ выдается на основании официального перечня медицинских противопоказаний, утвержденного в определенной стране.

Противопоказания различаются по срокам:

• временные: после окончаниЯ срока медотвода прививки делаются по индивидуальной схеме;
• постоянные: в этом случае сроки отвода постоянно продлеваются, а родителям нужно особенно внимательно следить за сохранением здоровья малыша.

Фактором отказа от процедуры является не только такая субъективная причина как страх родителей перед побочными последствиями. Существуют вполне объективные противопоказания, основанные на медицинских знаниях и рекомендованные ВОЗ.

Медотвод от вакцинации можно получить в следующих случаях:

• яркая аллергическая реакция у ребенка на предыдущее введение вакцины;
• выявленная аллергия на любой из компонентов в составе препарата, например, чувствительность к куриному белку, который входит в состав большинства средств;
• при нарушениях в работе иммунной системы, в том числе онкологии, ВИЧ-инфекции и приеме некоторых лекарств;
• во время острой фазы какого-либо заболевания, сопровождающейся повышением температуры;
• отводом от прививки БЦЖ служит низкая масса тела новорожденного (менее 2,5кг);
• комбинированная вакцина с коклюшным компонентом, известная как АКДС, не делается, если у ребенка случались судороги;
• сдвигают сроки вакцинирования на более поздние у недоношенных детей.

Вообще, любой прививочной процедуре должен предшествовать врачебный осмотр. Педиатр, а при необходимости – иммунолог, взвесят —доводы «за» и «против»— и помогут родителям принять правильное решение.

Острое простудное заболевание с высокой температурой дает основания перенести плановую инъекцию. Если же ребенок болеет часто, то педиатр рассчитывает для него индивидуальный прививочный график.

Состояния при которых стоит повременить с прививкой, будут такими:

• ОРВИ даже при неострых или остаточных симптомах. Инъекцию рекомендуется делать полностью здоровому ребенку;
• сниженный уровень гемоглобина;
• ослабленный иммунитет, признаком которого являются частые заболевания. В этом случае малышу нужно сначала укрепить иммунную систему, а потом давать дополнительную нагрузку в виде вакцин. Другой вариант – подбор препарата со специальным составом, в этом может помочь врач-иммунолог.

Родители, как никто другой, знают особенности поведения своего крохи. Поэтому их должны насторожить любые резкие изменения состояния: сонливость, вялость, раздражительность, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Такие изменения нужно обсудить с педиатром и, возможно, сдать дополнительные анализы перед тем, как принимать решение о прививке.

Делать укол разрешено через несколько дней после того, как исчезли основные симптомы заболевания. После тяжелой инфекции выжидают около месяца.

Процедура получения такой справки, как медотвод от прививок, дает возможность родителям не писать постоянно отказы, а предоставлять официальный медицинский документ.

Чтобы получить такой документ нужно сделать следующее:

• Получить врачебное заключение о наличии противопоказания у специалиста соответствующего профиля.
• Затем с этим заключением подойти к своему педиатру. Если состояние здоровья ребенка подпадает под описанные в инструкции по применению иммунобиологического препарата и соответствующие документы МОЗ, то оформляется медицинский отвод. В нем доктор пишет свои рекомендации, о сроках воздержания от прививок.
• На специальной иммунологической комиссии принимается окончательное решение на основании рекомендаций врача.
• В детской карте вакцинации делают отметку; данные также заносятся в специальный журнал учета.

Известный педиатр отвечает на вопрос, волнующий многих родителей: наличие каких болезней служит противопоказанием к прививкам.

источник