Оспа передается по наследству

Натуральная оспа — единственная инфекция в истории человечества, с которой ему действительно удалось справиться. Почему нельзя повторить операцию планетарных масштабов и избавиться еще от десятка-другого различных инфекций, не дающих нам спокойно жить? MedAboutMe выяснял причины уязвимости оспы и устойчивости других заболеваний.

Как известно, выживают в борьбе за существование виды, способные к эффективному размножению и освоению новых территорий. Вирусы, бактерии и другие инфекционные возбудители используют самые разные стратегии выживания и «завоевания мира». Эти стратегии определяются различными характеристиками микроорганизма.

Например, инкубационный период — время с момента заражения и до появления первых симптомов:

некоторые вирусы стремительно распространяются по организму, и уже через несколько часов-сутки человек понимает, что болен и распространяет инфекцию (грипп и другие ОРВИ);
инфекции с коротким инкубационным периодом проявляются не ранее, чем через сутки, а то и через несколько недель (чума, холера, скарлатина, разнообразные острые кишечные инфекции);
при инкубационном периоде средней продолжительности человек может узнать о своей болезни через несколько месяцев (гепатит В);
наконец, при длительном инкубационном периоде инфекция может находиться в организме жертвы годами и даже десятилетиями (гепатит С, ВИЧ, прионовые инфекции, проказа).

Чем длиннее инкубационный период, тем дольше человек может оставаться источником инфекции — это выгодно для распространения возбудителя. С другой стороны, болезни, которые начинаются быстро и остро, обычно высококонтагиозны, то есть очень заразны — и инфекция поразит больше жертв за короткое время, что тоже выгодно для данного вида.

Еще несколько важных характеристики, определяющих повышенный интерес научного и медицинского сообщества к инфекции: контагиозность и показатель смертности. По совокупности характеристик черная оспа относится к особо опасным инфекциям (ООИ). В этот перечень также входят холера, чума, сибирская язва, туляремия и др.

Что же из себя представляет натуральная оспа?

Это вирусная инфекция с коротким инкубационным периодом (8-14 дней). Поэтому она, словно пожар, когда-то охватывала целые города и страны.
Это высококонтагиозная инфекция, да еще и передающаяся воздушно-капельным путем. Следует добавить, что такого рода инфекции привлекают особое внимание ученых и врачей, так как в крупных городах приводят к большому количеству жертв за короткое время.
Показатель смертности у одного из двух видов натуральной оспы колеблется в пределах от 20-40 до 90%. Есть, кстати, мнение, что второй вид оспы, смертность от которого составляет всего 1%, уже медленно, но уверенно вытеснял из популяции своего более смертоносного собрата — и это тоже сыграло свою роль в успехе борьбы с вирусом.
Кроме того, не бывает хронической натуральной оспы. Если вирусы гепатита, ВИЧ могут десятилетиями разрушать человека и заражать других людей, то натуральная оспа убивает слишком быстро.
Еще один важный момент: оспа всегда протекает наглядно, с выраженными симптомами — ее тут же начинают лечить или общество хотя бы сторонится инфицированного. Человек, зараженный ВИЧ, гепатитом, проказой, может долгое время жить, общаться, совокупляться, обмениваясь различными биологическими жидкостями, то есть, всячески распространять инфекцию.

Помимо перечисленных характеристик, есть и другие факторы, определяющие успех операции по ликвидации инфекции.

Натуральная оспа, когда-то вызывавшая масштабные эпидемии, относится к чисто человеческим болезням (антропонозам). Никто больше из животного мира ею не болеет. У коров свой вариант заболевания — люди от коровьей оспы не умирают, и даже более того, заразившись ею, получают иммунитет от «своей», натуральной оспы.

Это значит, что инфекции «некуда бежать». Достаточно было сформировать популяционный иммунитет, чтобы не дать болезни распространяться, найти способ ее лечения, после чего найти и вылечить всех больных:

Первая задача была решена англичанином Эдвардом Дженнером, который создал вакцину против натуральной оспы.
Для решения второй были разработаны противооспенный иммуноглобулин и усиленные прививки, а кроме того, как раз были открыты антибиотики, которые дали возможность справиться с осложнениями в виде вторичной бактериальной инфекции.
Третью задачу решали сообща. Во-первых, был введен метод кольцевой вакцинации — пациентов разыскивали любыми путями, в том числе с помощью полиции, лечили, а помимо того прививали всех, с кем они контактировали. В Африке потенциальных пациентов искали при помощи вертолетов, в Индонезии платили местным жителям большие деньги за каждого доставленного пациента — весь мир в едином порыве, так сказать, занимался ликвидацией болезни. Во-вторых, активно использовались карантинные меры — особенно этот метод широко применялся в странах, которые не проводили массовую вакцинацию (Новая Зеландия, Австралия).

К антропонозам также относятся, например, корь, проказа, холера и другие заболевания. Но: вирус кори поражает также обезьян, а проказа имеет очень длительный инкубационный период. Кроме того, вакцины против холеры обеспечивают лишь 65% защиты, против проказы вообще нет вакцин и т. д. Равно как и остальные подобные заболевания имеют такие характеристики, которые позволяют им ускользать от полной ликвидации.

Если же возбудитель умеет выживать в любом другом организме, кроме человека, то задача его полной ликвидации становится и вовсе нерешаемой. Например, чума поражает крыс и других грызунов — сусликов, песчанок и сурков, а также кошек, верблюдов и представителей зайцеобразных. Блохи, обитающие на этих млекопитающих, могут передавать инфекцию людям. Аналогичная ситуация складывается с туляремией. А еще одна карантинная инфекция — желтая лихорадка — поражает также обезьян и разносится комарами.

Когда-то оспа была самой страшной инфекцией на нашей планете. Число ее жертв за обозримое историками время составляет примерно 4 млрд человек. Ликвидацию натуральной оспы относят к «величайшим триумфам медицины». С заявлением об окончательной победе над вирусом ВОЗ выступила в 1980 году. Сегодня вирус сохранился только в лабораториях США и России (а также, по слухам, был, но куда-то делся из лабораторий ЮАР после очередной смены власти).

При этом с 1982 года человечество больше не прививается от натуральной оспы. Это значит, что если вирус снова выйдет «в свет», то эпидемии не избежать. Утешает одно: натуральная оспа очень хорошо изучена, а симптомы ее — трудно с чем-либо перепутать. А в условиях современного развития медицины и фармацевтической промышленности наладить экстренное производство уже разработанной вакцины — дело считанных недель. Это значит, что вспышка заболевания будет подавлена быстро и эффективно. Вопрос только в количестве пострадавших в первые дни и недели эпидемии.

Победа над натуральной оспой стала возможной благодаря не только наличию уязвимых мест у вируса, но и определенному уровню развития медицины, технологий и способности государств всего мира договариваться о действиях в рамках единого плана. Возможен ли аналогичный подход и к другим инфекциям? Надо понимать, что ни одна другая болезнь не нанесла такого ущерба виду Homo sapiens, как натуральная оспа. И весьма вероятно, что если в мире вспыхнет эпидемия, которая перерастет в пандемию, и речь встанет о выживании человечества, снова найдутся и технологии, и силы, и желание объединиться и уничтожить болезнь.

источник

Оспа (Variola vera) – это опасное инфекционное заболевание, которое в течение тысяч лет отнимало человеческие жизни. Природные источники оспы были уничтожены в 1980 году в результате, пожалуй, наиболее масштабной кампании по иммунизации во всем мире. Образцы вируса оспы были сохранены для научно-исследовательских целей. Это привело к дискуссиям в обществе и обеспокоенности тем, что когда-либо данные образцы могут быть использованы в качестве биологического оружия.

Исход у оспы в 30% случаев являлся летальным, в прочих случаях отмечались серьезные осложнения и последствия для организма. Никакого конкретного лечения для вируса оспы не было найдено, наилучшим средством профилактики являлась вакцинация. Часть латинского названия оспы расшифровывается как «пятнистый» и связана с многочисленными пятнами, которые появляются на лице и теле инфицированного человека. Существует две клинические формы оспы: основной локализации и кожной.

Оспа основной локализации является самой тяжелой и самой распространенной формой заболевания, характеризуется обширной сыпью и высокой температурой. Кожная локализация означает, что заболевание практически не затрагивает внутренние органы, последствия для организма после перенесения такой формы заболевания минимальны.

Кроме того, оспу подразделяют на четыре типа:

основной;
модифицированный (этот вид встречается у людей, которые были вакцинированы от оспы);
плоский (сливная оспа);
геморрагический (оспенная пурпура, тяжелейшая форма заболевания с острыми симптомами крайней степени тяжести; встречается очень редко).

Последний случай оспы был зафиксирован в США в 1949 году, а последний мировой случай заболевания – в Сомали в 1977 году.

С того же времени плановая мировая вакцинация была остановлена, поскольку в ней отпала необходимость. В настоящее время образцы вируса всё еще хранятся в государственных лабораториях развитых стран с целью изучения вируса и изобретения возможных методов лечения. Однако правительства стран с вниманием относятся к вопросу безопасности хранения этих образцов. Все образцы находятся под постоянным контролем государственных служб безопасности.

Оспа вызывается вирусом натуральной оспы, который появился на земле несколько тысяч лет назад. Как правило, требуется прямой и довольно длительный контакт с больным, чтобы здоровый человек заразился. Оспа может передаваться при прямом контакте с физиологическими жидкостями организма больного человека, а также при контакте с предметами, которыми пользовался больной (белье, посуда). В редких случаях оспа распространяется в закрытых помещениях, например в тесной комнате или закрытых видах транспорта. Человек является единственным естественным хозяином вируса оспы. В медицине не было зафиксировано ни одного случая передачи оспы от животного к животному или от животного к человеку.

С момента попадания в организм вируса оспы человек не заразен. Заразным он становится лишь тогда, когда появляется первая сыпь. Однако на этапе появления сыпи больной уже чувствует себя очень плохо и не может передвигаться самостоятельно. Заразным больной может быть и на протяжении продромальной фазы (температура, лихорадка). Инфицированный человек заразен до тех пор, пока с его тела не исчезнет сыпь.

Способов защиты от оспы, кроме вакцинации, не существует. Вакцина может предотвратить заболевание, однако риск возникновения побочных эффектов слишком высок, чтобы применять вакцину для плановой иммунизации населения с низким риском заражения.

Как передается оспа натуральная?

От человека к человеку. Такой способ передачи возможен лишь при длительном контакте, а также при прикосновении к больному голыми руками без перчаток. Нельзя допускать попадания жидкости из пузырьков (или гноя) на кожу. Именно по этой причине в средневековье и в более ранние времена врачи также заражались от больных и умирали.
Косвенно от зараженного. В редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путем, например, через систему вентиляции здания (этот вариант рассматривался службами безопасности как один из возможных террористических актов).
Использование загрязненных предметов. При контакте с посудой или постельными принадлежностями больного. Риск такого заражения можно минимизировать очень просто – достаточно не пользоваться вещами больного человека, дезинфицировать помещение, в котором он находится и не позволять больному прикасаться к окружающим предметам без необходимости.
Намеренное заражение или террористический акт. Вариант рассматривается как потенциально опасный, поскольку в настоящее время реальной угрозы использования вируса оспы со стороны биотеррористов не существует ни для одной страны мира.

В целом государственные программы помощи при вирусе оспы существуют и находятся в рабочем состоянии. Они предусматривают введение вакцин против оспы всем находящимся в секторе заражения.

Большинство больных, зараженных оспой, выживают. Однако наиболее тяжелые формы заболевания особенно опасны для детей и беременных женщин. Причем в отношении беременных опасность увеличивается вдвое, поскольку вирус оспы натуральной влияет также и на плод. Можно с уверенностью сказать, что ребенок, родившийся у женщины, которая перенесла оспу, будет слабее других новорожденных. Нельзя исключать возможность развития осложнений или генетических нарушений, которые обусловлены попаданием вируса в организм зародыша.

У людей, перенесших оспу, остаются заметные шрамы, особенно на лице, руках и ногах. В отдельных случаях оспа приводит к слепоте.

Ученые полагают, что если вспышка оспы случится в настоящее время, большинство врачей не смогут распознать болезнь на ранних стадиях. Это усложнит ситуацию и будет способствовать распространению вируса, поскольку даже один подтвержденный случай оспы будет иметь международное значение.

Первые симптомы оспы обычно появляются в течение 12 – 14 дней с момента заражения. Во время инкубационного периода человек выглядит здоровым, его ничего не беспокоит, и он не опасен для окружающих. После инкубационного периода происходит внезапное появление симптомов, похожих на грипп.

Основные симптомы оспы:

лихорадка;
общая слабость, дискомфорт;
головная боль;
тяжелая усталость;
сильная боль в спине.

Сыпь и пузырьки также возникают внутри рта и носа – на слизистых оболочках. При этом пузырьки быстро становятся открытыми язвами, причиняя больному большие неудобства, поскольку с такими пузырьками во рту ему больно жевать и глотать пищу.

Лечение оспы

Лекарства от оспы не существует. В случае заражения лечение будет заключаться в облегчении симптомов и предотвращении обезвоживания. Антибиотики могут быть назначены лишь в том случае, если у больного будет развиваться кожная или легочная инфекция на фоне оспы.

Вакцина от оспы содержит живой вирус, что может привести к серьезным осложнениям в организме привитого человека. Например, не исключено появление инфекций, влияющих на сердечную мышцу или мозг. По этой причине в настоящее время ВОЗ не рекомендует проводить массовую вакцинацию до момента реальной угрозы заражения.

Если человек был вакцинирован в детстве, нельзя с точностью сказать, как долго сохранится иммунитет к заболеванию. Вполне вероятно, что новая вакцинация будет предоставлять частичный иммунитет против заболевания, способный защитить от самых серьезных его форм.

Интересные исторические факты об оспе

История оспы занимает уникальное место в медицине. Будучи одним из самых страшных заболеваний, известных человеку, она также является единственным заболеванием, уничтоженным при помощи вакцинации.

Исследователи, которые изучали мумию египетского фараона Рамзеса V (смерть наступила в 1157 г. до н.э.) зафиксировали на забальзамированных останках наличие рубцов, аналогичных рубцам, которые оставляет оспа.

Древние санскритские медицинские тексты, датируемые примерно 1500 г. до н.э., описывают заболевание, похожее на оспу, как болезнь.

По некоторым оценкам, в 20 веке количество смертей от натуральной оспы во всем мире составило более 300 миллионов человек. Последний известный случай оспы был зафиксирован в Сомали в 1977 году.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education and Research,
The College of Physicians of Philadelphia, WHO,
Centers for Disease Control and Prevention

источник

Натуральная оспа — крайне опасное заболевание, жертвами которого в свое время стали десятки и даже сотни тысяч людей по всему земному шару. К счастью, на сегодняшний день данный недуг полностью ликвидирован. Тем не менее, информация о том, что представляет собой болезнь, чем она опасна и с какими осложнениями сопряжена, будет интересна многим читателям.

Безусловно, многие люди интересуются вопросами о том, что же вызывает столь опасный недуг. Возбудителем натуральной оспы является ДНК-содержащий вирус Orthopoxvirus variola, который относится к семейству Poxviridae. Этот вирион имеет небольшие размеры и сравнительно сложное строение. Основой наружной мембраны являются липопротеиды с гликопротеидновыми включениями. Во внутренней оболочке содержится неклеопротеидный комплекс, который состоит из специфических белков и молекулы линейной двухцепочной ДНК.

Стоит отметить, что вирус натуральной оспы необыкновенно устойчив к воздействию внешней среды. При комнатной температуре вирионы сохраняются в мокроте и слизи около трех месяцев, а в оспенных корочках еще дольше — до одного года. Возбудитель прекрасно переносит воздействие высоких и низких температур. Например, при сильном охлаждении (-20 о С) инфекция сохраняет вирулентность на протяжении десятков лет. Вирус гибнет под воздействием температуры в 100 градусов, но только спустя 10–15 минут.

На самом деле данная инфекция известна человечеству издавна. Сегодня никто не может точно сказать, когда именно произошла эволюция вируса. Раньше считалось, что первые вспышки данного заболевания были зарегистрированы несколько тысяч лет назад — в четвертом тысячелетии до нашей эры на территории Древнего Египта. Тем не менее, сегодня ученые склонились к мнению о том, что это была так называемая верблюжья оспа.

Первые вспышки черной оспы были зарегистрированы в Китае в 4-м веке нашей эры. Уже в шестом веке болезнь поразила Корею, а затем и Японию. Интересно, что в Индии даже существовала богиня Оспы, которую называли Мариатале. Это божество изображали в виде молодой, красивой женщины в красной одежде — эту даму со скверным характером (о чем свидетельствуют древние мифы) старались задобрить.

На сегодняшний день точно неизвестно, когда именно натуральная оспа появилась на территории Европы. Тем не менее, некоторые ученые считают, что инфекция была занесена на эту часть континента арабскими войсками. Первые случаи данного заболевания были зарегистрированы в шестом веке.

А уже в 15-м столетии эпидемии оспы на территории Европы стали обычным явлением. Некоторые врачи того времени даже утверждали, что каждый человек хотя бы раз в жизни должен перенести подобное заболевание. Из Старого Света инфекция распространилась и на территории американского континента — в 1527 году вспышка болезни отняла жизни миллионов жителей Нового мира, включая и некоторые племена коренного населения. Для того чтобы описать масштабы поражения, стоит отметить, что в 17-м веке во Франции, когда полицейские разыскивали человека, то в качестве особой приметы указывали на то, что у него нет следов от оспы.

Первой попыткой предохраниться от инфекции являлась вариоляция — данная процедура заключалась в том, чтобы инфицировать здорового человека гноем из пустулы зараженного пациента. Чаще всего привитая таким путем оспа протекала гораздо легче, у некоторых людей даже вырабатывался стойкий иммунитет. Кстати, интересно, что данная методика была привезена на территорию Европы из Турции и арабских стран, где вариоляция считалась единственным способом борьбы с оспой. К сожалению, такая «прививка» нередко сама становилась источником последующей вспышки заболевания.

Далеко не все знают о том, что именно натуральная оспа стала толчком к изобретению первой в истории медицины вакцины. В связи с постоянными эпидемиями данного заболевания интерес к нему возрастал. В 1765 году врачи Фьюстер и Суттон о специфической форме оспы, которая поражала коров, говорили, что заражение человека этой инфекцией помогает ему выработать стойкость к натуральной оспе. Тем не менее, лондонское медицинское общество посчитало эти наблюдения случайностью.

Есть свидетельства о том, что в 1774 г. фермер Джестли успешно привил свою семью вирусом коровьей оспы. Однако честь первооткрывателя и изобретателя вакцины принадлежит натуралисту и врачу Дженнеру, который в 1796 году решился провести прививку публично, в присутствии врачей и наблюдателей. В его исследовании принимала участие доярка Сара Нелмес, которая случайно заразилась коровьей оспой. Именно с ее руки врач снял образцы вируса, которые затем ввел восьмилетнему мальчику — Д. Фиппсу. При этом высыпания у маленького пациента появились только на месте укола. Спустя несколько недель Дженнер ввел мальчику образцы натуральной оспы — болезнь никак не проявилась, что доказало эффективность подобной вакцинации. С 1800 года начали приниматься законы о вакцинации.

Безусловно, одним из важных вопросов является то, как именно передается натуральная оспа. Источник инфекции — это больной человек. Выделение вирусных частичек во внешнюю среду происходит на протяжении всего периода высыпаний. Согласно исследованиям, наиболее заразной болезнь является в первые десять дней после появления симптомов. Стоит отметить, что факты скрытого носительства инфекции и о переходе болезни в хроническую форму науке неизвестны.

Поскольку возбудитель локализуется в основном на слизистых оболочках рта и верхних дыхательных путей, то вирусные частички выделяются в окружающую среду преимущественно во время кашля, смеха, чихания или даже разговора. Кроме того, источником вирионов могут быть и корочки на коже. Как распространяется натуральная оспа? Пути передачи в данном случае аэрозольные. Стоит отметить, что вирус очень контагиозен. Инфекция распространяется на людей, находящихся в одном помещении с больным, и нередко вместе с током воздуха разносится на достаточно далекие дистанции. Например, замечена тенденция быстрого распространения вируса в многоэтажных зданиях.

Человек очень восприимчив к данному заболеванию. Вероятность заражения при контакте с вирусом составляет примерно 93–95%. После перенесенной болезни организм формирует стойкий иммунитет.

При аэрозольной передаче инфекции вирус натуральной оспы в первую очередь поражает клетки слизистой оболочки носоглотки, постепенно распространяясь на ткани трахеи, бронхов и альвеол. На протяжении первых 2–3 дней вирусные частички накапливаются в легких, после чего проникают в лимфатические узлы — именно здесь и начинается их активная репликация. Вместе с лимфой и кровью вирус распространяется на ткани печени и селезенки.

Спустя 10 дней начинается так называемая вторичная виремия — происходит поражение клеток почек, кожи, центральной нервной системы. Именно в это время и начинают появляться первые внешние признаки заболевания (в частности, характерные кожные высыпания).

Каковы особенности клинической картины? Как выглядит натуральная оспа? Инкубационный период при подобном заболевании длится, как правило, от 9 до 14 дней. Изредка это время может увеличиваться до трех недель. В современной медицине принять выделять четыре основных этапа заболевания:

продромальный период;
стадия высыпаний;
период нагноения;
этап реконвалесценции.

Продромальный этап натуральной оспы — это так называемый период предвестников заболевания, который длится в среднем от двух до четырех дней. В это время наблюдается значительное повышение температуры тела. Кроме того, присутствуют все основные признаки интоксикации — пациенты жалуются на боли в мышцах, ломоту в теле, а также сильный озноб, слабость, усталость, головную боль.

Примерно в это же время на коже груди и бедер появляется сыпь, которая напоминает экзантему при кори. Как правило, к концу четвертого дня лихорадка спадает.

Конечно же, в дальнейшем следуют другие изменения, которыми сопровождается оспа натуральная. Симптомы начинают появляться на четвертые или пятые сутки. В это время стартует период появления характерных оспенных высыпаний. Сначала сыпь выглядит как небольшие розеолы, которые затем превращаются в папулы. Спустя еще 2–3 дня на коже уже можно увидеть характерные многокамерные пузырьки — это оспенные везикулы.

Сыпь может покрывать практически любой участок кожи — она появляется на лице, туловище, конечностях и даже подошвах ног. Примерно в начале второй недели заболевания начинается период нагноения. В это время состояние пациента значительно ухудшается. Оспины начинают сливаться краями, образуя крупные пустулы, наполненные гноем. При этом температура тела снова повышается, а симптомы интоксикации организма усугубляются.

Спустя еще 6-7 дней гнойники начинают вскрываться, образуя некротические корочки черного цвета. При этом пациенты жалуются на нестерпимый кожный зуд.

На 20–30-е стуки после начала заболевания стартует период реконвалесценции. Температура тела пациента постепенно нормализуется, состояние значительно улучшается, а кожные ткани заживают. На месте оспин нередко образуются весьма глубокие рубцы.

Натуральная оспа — болезнь крайне опасная. Возникновение тех или иных осложнений при подобном заболевании вряд ли можно считать редкостью. Наиболее часто у пациентов наблюдается инфекционно-токсический шок. Кроме того, возможны те или иные воспалительные заболевания нервной системы, в частности невриты, миелиты, энцефалиты.

С другой стороны, всегда существует вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции. Положение пациентов с оспой нередко осложнялось формированием флегмон, абсцессов, а также развитием отитов, лимфаденитов, пневмоний, остеомиелитов и плевритов. Еще одним возможным осложнением является сепсис.

Как определяется натуральная оспа? Возбудитель заболевания обнаруживается во время специальных исследований. В первую очередь врач поместит пациента с подозрением на данную болезнь в карантин. После этого необходимо взять образцы тканей — это мазки слизи изо рта и носа, а также содержимое везикул, пустул.

В дальнейшем возбудителя высевают на питательную среду и исследуют при помощи электронного микроскопа, используя иммунофлюоресцентные методы. Кроме того, у больного на анализ берут кровь, которую затем исследуют на наличие специфических антител, вырабатываемых организмом при подобном заболевании.

Еще раз стоит отметить, что в современном мире не встречается заболевание под названием «натуральная оспа». Лечение, тем не менее, существует. Больного нужно обязательно госпитализировать, поместить в карантин, обеспечить ему покой, постельный режим, высококалорийное питание.

Основой терапии являются противовирусные препараты. В частности, довольно эффективным считается средство «Метисазон». В некоторых случаях дополнительно вводятся иммуноглобулины. Очень важно ослабить симптомы интоксикации и ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. С этой целью пациентам проводят внутривенные инфузии растворов глюкозы и гемодеза.

Специального ухода требует и пораженная кожа. В частности, участки сыпи регулярно обрабатывают антисептическими средствами. Довольно часто к вирусному заболеванию присоединяется и бактериальная инфекция, о чем свидетельствует сильное нагноение пустул. Для того чтобы предотвратить осложнения, в частности сепсис, пациентам назначают антибактериальные средства. Достаточно эффективными в данном случае считаются антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Иногда в курс терапии включают и противовоспалительные средства, в частности препараты глюкокортикоидов.

При поражениях сердечно-сосудистой системы проводится соответствующее симптоматическое лечение. Выраженные боли являются показанием к использованию анальгетиков и снотворных препаратов. Иногда пациентам дополнительно назначают прием мультивитаминных комплексов, что стимулирует работу иммунной системы.

Кстати, люди, с которыми контактировал пациент, также должны быть изолированы и привиты не позднее первых трех дней.

Как уже упоминалось раньше, на сегодняшний день натуральная оспа полностью ликвидирована — об этом было официально заявлено 8 мая 1980 года Генеральной ассамблеей ООН. Кстати, последний случай заболевания был зафиксирован в 1977 году на территории Сомали.

Победа над оспой была достигнута путем массовой вакцинации населения на протяжении нескольких поколений. Прививка от натуральной оспы содержала в себе вирус, который был похож на возбудителя, но не мог нанести организму вреда. Подобные препараты были действительно эффективными — организм вырабатывал стойкий иммунитет к заболеванию. На сегодняшний день вакцинации не требуются. Исключением являются лишь научные сотрудники, которые работают с образцами вируса.

При наличии заражения больному показан полный карантин. Более того, люди, которые контактировали с инфицированным человеком, также должны быть изолированы на 14 дней — так выглядит профилактика натуральной оспы в современном мире.

источник

Как обычно передается ветрянка? Как происходит заражение этим заболеванием? Путей передачи ветрянки существует несколько, но основным считается воздушно-капельный. Патогенный вирус легко распространяется в замкнутом пространстве, поэтому болезнь представляет серьезную эпидемиологическую угрозу.

Как можно заразиться ветрянкой ребенку или взрослому? Это заболевание имеет вирусную природу возникновения. Чтобы инфекция распространилась в окружающей среде, человеку, который является ее носителем, достаточно чихнуть или кашлянуть.

Патогенный микроорганизм относят к группе герпесвирусов 3 типа. Он вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай.

Переносчик ветрянки может передать это заболевание и другим путем — при непосредственном контакте. Но нужно учитывать, что болезнетворный вирус быстро погибает при воздействии негативных факторов внешней среды — высокая влажность, повышенная температура, ультрафиолетовое излучение. Нереально подхватить ветряную оспу в проветриваемом помещении, где постоянно проводится уборка.

Но вирус хорошо переносится по воздуху, например, через вентиляцию. Заразиться ветрянкой от ребенка или взрослого можно даже бесконтактным способом.

Как передается оспа, на что нужно обратить особое внимание? Основных путей передачи ветрянки существует несколько:

Воздушно-капельный. Здоровый человек может заболеть ветрянкой после обычного общения с носителем вируса. Слишком долго контактировать с больным не нужно. При встрече с вирусным агентом вероятность заразиться ветрянкой составляет 100% при условии отсутствия специфического иммунитета.
Контактный. Инфицирование может произойти после попадания на кожу здорового человека серозной жидкости, которая находится в пузырьке-везикуле. Высыпания, характерные для ветряной оспы, очень чешутся, что приводит к попаданию их содержимого на руки, тело и одежду больного.

Каким еще путем люди могут заразиться этим вирусом? Медики выделяют следующие способы заражения ветрянкой:

Можно ли заразиться ветрянкой через третье лицо и как это происходит? Такого не может быть. Для передачи ветрянки необходим непосредственный контакт. Заражение ветрянкой через третьих лиц невозможно, поскольку этот тип герпесвируса в окружающей среде погибает через несколько минут.
Передается ли ветрянка через вещи, игрушки, бытовые предметы? Этот путь заражения маловероятен. Данный вирус не передается таким способом, поэтому дезинфекция предметов, которыми активно пользуется болеющий человек, не нужна.
Может ли взрослый заразиться ветрянкой от своих детей? Если родители не переболели ветряной оспой раньше, вероятность развития у них этого заболевания есть, и она достаточно высокая. Как чаще всего передается ветрянка от детей взрослым? Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Может ли быть переносчиком вируса переболевший ветрянкой? Больной ветряной оспой остается заразным весь период активного появления высыпаний. В это время с ним контактировать нельзя. Также он может передавать инфекцию начиная с последнего дня инкубационного периода и заканчивая 5 днем после образования последнего прыщика. В другое время стать источником заражения нельзя.
Сколько раз переносят ветряную оспу? Если болел ветрянкой, переживать о повторной вспышке заболевания не следует. У заразившегося человека через определенный период времени развивается крепкий пожизненный иммунитет, который защищает его от этого заболевания. Повторное заражение возможно в случае значительного ухудшения защитных сил организма.
Могут ли дети заразиться от взрослого? Это возможно при непосредственном контакте. В этом случае у ребенка, контактировавшего с больным, через некоторое время проявляются привычные симптомы заболевания. Также у взрослых иногда встречается рецидив ветряной оспы — опоясывающий лишай. Механизм развития заболевания является очень сложным. Чаще всего причиной появления опоясывающего лишая считают ослабление иммунитета, что происходит с возрастом или на фоне иммунодефицита, онкологии.
Когда можно заразиться ветрянкой взрослому или ребенку? Это может произойти в практически любом возрасте от 6 месяцев после рождения. Грудные дети еще обладают иммунитетом, который передался им в утробе от матери.
Как заражаются ветрянкой новорожденные и возможно ли это? Подобное может произойти, если мама заболеет за несколько дней до родов.

Независимо от того, как передается ветрянка у детей, развитие болезни происходит по одной и той же схеме:

Инкубационный период. В среднем он длится от одной недели до трех. Этот период хорошо переносится, поскольку любые симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Человек даже не подозревает о случившемся.
Продромальный период. В среднем длится около одного дня. В это время проявляются первые симптомы — усталость, головная боль, незначительное увеличение температуры тела. Эти признаки очень часто связывают с началом простудного заболевания.
Период высыпаний. Характеризуется появлением красных пятен на теле, которые со временем трансформируются в пузырьки, наполненные жидкостным содержимым. Образование сыпи происходит волнообразно — чаще всего в три этапа. Это почти всегда сопровождается жаром, значительным ухудшением самочувствия. Обычно новые высыпания появляются на протяжении 3—5 дней. В особо тяжелых случаях длительность этого периода достигает 10 суток.
Образование корочек. Через несколько дней после появления пузырьки с жидкостью начинают подсыхать. На их поверхности образуется плотная корочка, которая отпадает только через 1,5 недели. Сдирать ее запрещено, поскольку это приводит к появлению рубцов. На месте сыпи остаются пятна светлого оттенка. Через некоторое время пигментация полностью исчезает.

Специфических мер профилактики ветряной оспы не существует. Если человек без иммунитета встретит болезнетворный вирус, заражение с высокой долей вероятности произойдет. Уберечь ребенка от болезни может только вакцина. В нашей стране ее делают по желанию или при наличии медицинских показаний (у людей с ослабленным иммунитетом, перед беременностью).

В США, Австралии, Австрии, Канаде вакцинацию от ветряной оспы проводят всем без исключения. Но во многих других странах отказываются от этого, поскольку опасаются вспышек опоясывающего лишая у пожилых пациентов.

Многие современные врачи рекомендуют не ограничивать общение здоровых детей с ребенком больным ветрянкой. В этом возрасте заболевание переносится легко, а самым тяжелым осложнением может быть высокая температура. Такой ребенок останется на всю жизнь защищенным от вируса.

Чем старше больной ветрянкой, тем выше вероятность развития осложнений: пневмонии, трахеита, поражения суставов и головного мозга.

Именно поэтому заболевание представляет потенциальную опасность для человека. Чтобы избежать любых осложнений, следует постоянно заботиться о собственном здоровье и укреплять иммунитет.

источник

Может ли она проявиться естественным образом?
Когда был зарегистрирован последний случай заболевания черной оспой?
С какой скоростью распространяется черная оспа?
Что легло в основу названия «черная оспа»?
Были ли уничтожены запасы вируса после истребления болезни?
Существует ли лечение болезни?
Может ли быть воспроизведен вирус черной оспы, противодействующий вакцинации?
Может ли присутствие лиц, не прошедших вакцинацию, подвергнуть опасности население?
Что мне необходимо знать о черной оспе?
Когда проявляются признаки болезни в случае контакта с больным черной оспой?
Является ли черная оспа смертельной болезнью?
Остался ли в мире вирус, вызывающий черную оспу?
Каковы симптомы заболевания?
Могут ли антибиотики предотвратить черную оспу?
Может ли болезнь передаться от матери к плоду во время беременности? При кормлении?
Может ли болезнь передаваться по наследству?
Применялся ли когда-либо вирус в террористических целях?
Каким образом осуществляется поражение черной оспой (ракеты/конверты)?
О прививке
Как можно защитить население от черной оспы?
.
Полное содержание

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ТЕМЕ «ЧЕРНАЯ ОСПА»

Черная оспа – это инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку. Возбудителем болезни является вирус Variola, относящийся к группе вирусов Pox viruses.

Симптомами заболевания являются высокая температура, головная боль, сильные боли в спине, слабость, ухудшение общего состояния, везикулезная сыпь на теле и внутренних органах. Черная оспа – это очень заразная и тяжелая болезнь, смертность от которой среди невакцинированных групп населения достигает 30%.

2. ^ Может ли она проявиться естественным образом?

Вирус черной оспы уничтожен по всему миру, и поэтому болезнь не может проявиться естественным образом.

3. ^ Когда был зарегистрирован последний случай заболевания черной оспой?

Последний случай заболевания черной оспой был зарегистрирован в 1977 году в Сомали (Африка). С тех пор ни из одной страны мира не поступало известий о каких-либо случаях болезни, поэтому ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли.

4. ^ С какой скоростью распространяется черная оспа?

Черная оспа – это очень заразное заболевание, как например корь или ветрянка. Она может передаваться по воздуху или при прямом контакте с выделениями из пузырьков, рассеянных по всему телу больного. Один больной черной оспой может заразить до 20 человек, не получивших прививки. Распространение болезни можно уменьшить путем вакцинации населения, изоляции больных и дезинфекции их вещей. Если вовремя распознать первые признаки черной оспы и изолировать больных, то можно остановить распространение заболевания.

5. ^ Что легло в основу названия «черная оспа»?

Форма сыпи, характерная для этой болезни, напоминает волдыри или пузыри черного цвета, наполненные мутной жидкостью. Отсюда – и название.

6. ^ Были ли уничтожены запасы вируса после истребления болезни?

После того, как болезнь была уничтожена, образцы вируса были оставлены в нескольких лабораториях мира. Официально известно, что образцы вируса находились в правительственных ведомствах США и бывшего СССР. Однако, нельзя с уверенностью сказать, что они не находятся в руках других организаций.

7. ^ Существует ли лечение болезни?

Подобно некоторым другим заболеваниям, от которых не существует лекарств, при черной оспе возможна только поддерживающая терапия (то есть лечение симптомов, а не самого заболевания).

8. ^ Может ли быть воспроизведен вирус черной оспы, противодействующий вакцинации?

Теоретически это возможно. Однако, в связи со сложностью организационных проблем и высокими затратами (финансы, время, научный персонал) это не должно произойти.

9. ^ Может ли присутствие лиц, не прошедших вакцинацию, подвергнуть опасности население?

Вакцинация большей части населения страны обеспечивает так называемый «стадный иммунитет» для всех ее жителей. Поэтому не существует опасности вспышки болезни, если небольшая часть населения не вакцинирована.

10. ^ Что мне необходимо знать о черной оспе?

Черная оспа – это очень заразное заболевание, имеющее следующие симптомы: повышение температуры, головные боли, сильные болей в спине, слабость, ухудшение общего состояния и появление везикулезной сыпи на коже и внутренних органах. Болезнь передается воздушным путем или при прямом контакте с выделениями из ран. Смертность среди невакцинированных групп населения достигает 30%. Существует эффективная вакцина против этой болезни.

11. ^ Когда проявляются признаки болезни в случае контакта с больным черной оспой?

В большинстве случаев первые признаки заболевания появляются через 10-14 дней после заражения. Иногда они могут развиться раньше (через 7 дней) или позже (через 19 дней).

12. ^ Является ли черная оспа смертельной болезнью?

Черная оспа – это тяжелое смертельное заболевание. Она может унести жизни 30% невакцинированного населения.

13. ^ Остался ли в мире вирус, вызывающий черную оспу?

14. ^ Каковы симптомы заболевания?

После 10-дневного инкубационного периода появляются первые симптомы болезни: повышение температуры, слабость, ухудшение общего состояния, головные боли, боли в спине, иногда боли в животе и рвота. Спустя 2-4 дня температура падает и появляется сыпь, которая изменяется с течением заболевания. Начинаясь с обширного покраснения, она постепенно превращается в пузыри, наполненные мутной жидкостью. В дальнейшем на месте пузырей образуется корочка, которая отпадает через 10-14 дней. У менее 3% больных развивается фульминантная кровоточащая форма болезни, которая обычно заканчивается летальным исходом.

15. ^ Могут ли антибиотики предотвратить черную оспу?

Черная оспа – это вирусное заболевание, и поэтому его лечение и профилактика при помощи антибиотиков неэффективны.

16. ^ Может ли болезнь передаться от матери к плоду во время беременности? При кормлении?

Теоретически черная оспа может передаваться от матери к плоду во время беременности и при кормлении ребенка грудью. Вместе с тем, вероятнее всего, что женщина, больная черной оспой, просто не сможет кормить ребенка из-за состояния здоровья.

17. ^ Может ли болезнь передаваться по наследству?

Черная оспа не может передаваться по наследству.

18. Каким образом вирусы проникают в организм человека?

Вирусы проникают в организм человека через слизистые оболочки дыхательной системы, то есть, через рот, нос и слизистые оболочки глаз.

19. ^ Применялся ли когда-либо вирус в террористических целях?

Вирус никогда не применялся в целях террора. В прошлом он был использован в военных целях. Например, при захвате Мексики Кортесом и завоевании Северной Америки англичанами вещи, взятые у больных черной оспой, были использованы для распространения болезни среди врагов.

20. ^ Каким образом осуществляется поражение черной оспой (ракеты/конверты)?

Болезнь может быть распространена путем внедрения лиц, больных черной оспой на начальной стадии и являющихся носителями вируса. Вирус может быть также распространен при помощи вещей больных. Теоретически распространение вируса возможно при помощи боевых средств, например, ракет. Однако, на сегодняшний день неизвестно о применении подобных методов на практике. Государство Израиль готовится ко всем возможным вариантам распространения вируса.

21. Существует ли вакцина против болезни?

Да, существует эффективная вакцина против болезни.

22. Существует ли необходимость в массовом применении вакцины для защиты всего населения?

Вакцинация населения – это лучшая защита от распространения черной оспы. Вместе с тем, не следует забывать, что вакцинация миллионов людей может сопровождаться редкими, но тяжелыми побочными явлениями. Большинство из них поддается лечению путем введения специальных антител.

23. ^ Как можно защитить население от черной оспы?

Вакцинация населения – это лучшая защита от распространения черной оспы.

24. Если мне сделали прививку в детском возрасте, эффективная ли она сейчас?

На основании имеющейся информации можно предположить, что человек, которому была сделана прививка в детстве, частично защищен от болезни на всю жизнь. Другими словами, если вы заболеете, то болезнь будет протекать относительно легко, и вы справитесь с ней. Вместе с тем, существуют свидетельства того, что через 3 года после прививки уровень антител в крови резко снижается. В связи с отсутствием доказательств полной защиты от прививки, полученной в детском возрасте, рекомендуется повторная вакцинация.

25. ^ Каким образом можно провести вакцинацию 6,5 миллионов человек?

Министерство здравоохранения готовится к вакцинации всего населения Израиля, составляющего 6,5 миллионов человек. Однако, пока не принято решение о ее проведении. Если это решение будет принято в будущем, то оно не явится первым решением подобного характера. В 1988 году Министерство за несколько дней подготовило и провело вакцинацию 3 миллионов человек от детского паралича (полиомиэлита). Эта акция требует серьезной административной подготовки, включающей обучение персонала, планирование и выделение мест для проведения вакцинации, изготовление специальных антител для лечения тяжелых побочных явлений, информирование населения и так далее. Министерство здравоохранения приняло во внимание все проблемы, связанные с массовой вакцинацией. В случае необходимости подробная информация об этом будет представлена в средствах массовой информации. В сентябре 2002 года Генеральный директор Министерства здравоохранения объявил о наличии большого запаса вакцины, которого хватит для вакцинации всех жителей страны.

26. ^ Сколько времени потребуется для вакцинации всего населения с момента принятия решения?

Если будет принято решение о всеобщей вакцинации населения, то ее можно будет провести за несколько дней.

27. ^ Можно ли отказаться от прививки?

На сегодняшний день вы можете отказаться от прививки, так как ее получение является правом, а не обязанностью. Любые изменения будут опубликованы в средствах массовой информации.

28. Если будет принято решение о вакцинации всего населения страны, то что будет с гражданами, находящимися за рубежом, — будут ли они вакцинированы после возвращения в Израиль?

Да. Министерство здравоохранения подготовлено к вакцинации всех граждан, находящихся за рубежом, при возвращении в Израиль.

29. ^ До 1996 года в Израиле проводилась вакцинация солдат. Были ли случаи побочных явлений или летального исхода?

За весь период вакцинации в Армии Обороны Израиля зарегистрированы единичные случаи легких побочных явлений, которые не привели к долговременным повреждениям. Случаи серьезных побочных явлений или летального исхода среди солдат не отмечены. Вместе с тем, не следует забывать, что речь идет о группе населения, которая была привита в детстве. Поэтому для нее изначально предполагается более низкий уровень побочных явлений.

30. ^ Если будет принято решение о вакцинации всего населения страны, то распространяется ли оно на иностранных рабочих и туристов, находящихся в стране?

Да. Министерство здравоохранения готовится к вакцинации иностранных рабочих и туристов, находящихся в стране.

31. ^ Если будет принято решение о вакцинации всего населения страны, то распространяется ли оно на жителей палестинской автономии?

При возможности Израиль поможет жителям палестинской автономии в обеспечении запасами вакцины, но сама вакцинация должна быть проведена палестинскими врачами.

32. ^ Если будет принято решение о вакцинации всего населения страны, можно ли будет обратиться к частному врачу для получения прививки против оспы?

Нет. Вакцинация будет производиться организованно, специально подготовленным медицинским персоналом и в пунктах вакцинации, открытых для всего населения.

33. ^ Существуют ли планы по производству большего количества вакцины на случай террористического акта, включающего заражение черной оспой?

Министерство здравоохранения уже увеличило объем производства вакцины. На сегодняшний день существует запас, достаточный для вакцинации всего населения страны.

34. ^ Если кто-то уже заразился, не поздно ли сделать прививку?

Прививка эффективна в случае введения в течение первых 4 дней после заражения. После появления первых признаков болезни ее эффективность теряется.

35. ^ Сколько граждан вообще не вакцинированы?

Около 2,5 миллионов человек. Эта группа населения включает лиц, родившихся в Израиле, и новых репатриантов, которые родились после 1980 года. Оставшаяся часть населения получила хотя бы одну прививку.

36. ^ Может ли прививка вызвать заболевание?

Прививка представляет собой живую вакцину, и поэтому она может вызвать заболевание. Необходимо отметить, что в любом случае человек не может заболеть оспой, поскольку вирус, содержащийся в вакцине, является не вирусом оспы, а его сородичем. Кроме легких осложнений местного характера существуют редкие серьезные осложнения от прививки. Согласно информации за 1991-1996 годы только у одного из 250 тысяч лиц, привитых от оспы в Израиле, наблюдались серьезные побочные явления.

Побочные явления у лиц, вакцинируемых впервые, могут встречаться чаще, чем в случае вакцинации во второй или в третий раз. Согласно прогнозам Американского центра по контролю инфекционных заболеваний, риск летального исхода при первичной вакцинации составляет 1 на миллион, а при вторичной (бустер) — 1 на 4 миллиона.

37. ^ В течение всей жизни человек получает множество разных прививок. Почему черная оспа не входит в их число?

Вакцинация против черной оспы проводилась до 1980 года. С 1977 года не было зарегистрировано ни одного случая болезни, поэтому в 1980 году ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли. В связи с этим было принято решение о всеобщем прекращении прививок от этой болезни.

38. ^ Делается ли прививка от черной оспы в настоящее время?

В соответствии с решением правительства прививка от черной оспы была сделана нескольким тысячам сотрудников бригад неотложной помощи. В случае необходимости эта группа населения должна будет оказывать помощь всем гражданам. (Если будет объявлено о массовой вакцинации).

39. ^ Каково побочное действие прививки?

Опасность, связанная с вакцинацией, может быть разделена на три группы – общие побочные явления, местные побочные явления и редкие побочные явления. Эти группы подробно описаны ниже.

У части людей, получивших прививку, могут появиться температура, головная боль, боли в мышцах и ухудшение общего самочувствия. Эти побочные явления могут продолжаться несколько дней после прививки, а затем они проходят сами по себе в течение еще нескольких дней. При этом не требуется специальное лечение или прием антибиотиков. В случае необходимости можно принять обезболивающие или жаропонижающие препараты (в таблетках или каплях). Если побочные явления носят более серьезный характер, следует обратиться к семейному врачу.

У довольно большого числа вакцинированных появляются боли и отечность в месте прививки, включая подмышечную область. Отечность лимфатических узлов в подмышечной области может продолжаться несколько недель. При этом не требуется специальное лечение. В случае необходимости можно принять обезболивающие препараты.

Согласно информации за 1991-1996 годы только у одного из 250 тысяч лиц, привитых от оспы в Израиле, наблюдались серьезные побочные явления. Уровень побочных явлений у лиц, вакцинируемых впервые, выше, чем в случае повторной вакцинации.

Ниже приведен перечень редких побочных явлений.

— Перенос вируса с места прививки на другие части тела и образование там ран. Это может произойти в результате прикосновения к месту прививки и последующего контакта с другими частями тела. Чтобы избежать этого, необходимо быть очень осторожным при уходе за раной и мыть руки водой с мылом после каждого соприкосновения с местом прививки.

— Развитие аллергических реакций разного уровня.

— Развитие местной или обширной экземы у лиц, страдающих кожными заболеваниями. Эта реакция часто носит легкий характер и проходит сама по себе, но иногда она может принимать более тяжелые формы. Поэтому лица, страдающие кожными заболеваниями, должны воздерживаться от прививок до поступления четких указаний от Министерства здравоохранения.

— Обширное рассеивание пузыреобразной сыпи по всему телу. Рассеивание сыпи по телу может быть различной степени тяжести. Для лиц, не страдающих хроническими заболеваниями, нет необходимости в специальном лечении. Однако, это явление может иметь более тяжелые последствия для лиц с нарушениями иммунной системы. Поэтому лица, страдающие нарушениями иммунной системы, должны воздерживаться от прививок до поступления четких указаний от Министерства здравоохранения.

— Прогрессирующий некроз в области прививки может оказаться роковым. Он может развиться у людей с нарушениями иммунной системы. Поэтому лица, страдающие нарушениями иммунной системы, должны воздерживаться от прививок до поступления четких указаний от Министерства здравоохранения.

— Воспаление головного мозга.

В случае необходимости для лечения некоторых осложнений могут быть использованы специальные антитела. Согласно прогнозам Американского центра по контролю за инфекционными заболеваниями, риск летального исхода при первичной вакцинации составляет 1 на миллион, а при вторичной (бустер) — 1 на 4 миллиона.

У лиц с нарушениями иммунной системы, больных онкологическими заболеваниями, которые проходят курс лечения, подавляющий иммунитет, а также у людей, страдающих определенными кожными заболеваниями, прививка сопряжена с повышенным риском развития осложнений. Поэтому им рекомендуется воздержаться от вакцинации.

40. ^ Подлежат ли вакцинации лица с высокой чувствительностью к компонентам вакцины?

Вакцина против черной оспы содержит только вирус и крайне незначительные количества яичного белка. Поскольку существует только один вид вакцины, лица, у которых наблюдалась опасная для жизни аллергическая реакция на яичный белок, например, анафилактический шок, не подлежат вакцинации. Если будет вакцинировано большинство населения, опасность распространения болезни минимальна. При этом люди, которые не прошли вакцинацию, также обладают определенной защитой.

41. ^ В течение какого срока вакцина сохраняет свою эффективность?

На основании имеющейся информации можно предположить, что человек, получивший прививку в детстве, частично защищен от болезни на всю жизнь. Другими словами, если вы заболеете, то болезнь будет протекать относительно легко, и вы справитесь с ней. Вместе с тем, существуют свидетельства того, что через 3 года после прививки уровень антител в крови резко снижается. В связи с отсутствием однозначных данных рекомендуется повторять вакцинацию каждые 10 лет. (В случае длительного чрезвычайного положения, сопряженного с опасностью заражения вирусом, следует делать прививку каждые 3 года).

42. ^ Нужно ли платить за прививку?

Нет, прививка делается бесплатно. Если будет принято решение о всеобщей вакцинации населения, ее проведут бесплатно в пунктах вакцинации.

43. Является ли вакцина активной или пассивной?

Это активная вакцина, содержащая живые вирусы «Ваксиния».

44. ^ Какая разница между живой и убитой вакциной?

Живая вакцина содержит вирусы или живые микробы, прошедшие различные виды обработки с целью ослабления их способности вызывать заболевание.

Убитая вакцина содержит только компоненты вируса или микробов, а не полноценные организмы, которые могут возбудить болезнь.

^ В любом случае вакцина против черной оспы представляет собой живую вакцину, содержащую вирус «Ваксиния», а не вирус оспы «Вариола».

45. Можно ли проверить, обладаю ли я иммунитетом против болезни?

Не существует стандартных проверок уровня иммунитета. Поэтому проверка уровня антител перед вакцинацией не предполагается, так как она требует много времени. В случае необходимости будет проведена всеобщая вакцинация населения, что повысит уровень защиты лиц, вакцинированных в прошлом.

46. ^ Когда будет обеспечено достаточное количество прививок для всего населения, которое в них нуждается?

На сегодняшний день запас прививок достаточен для вакцинации всего населения страны.

47. Подлежат ли вакцинации лица, переболевшие оспой?

Последний случай черной оспы в Израиле был зарегистрирован в 1950 году. Лица, переболевшие ею, приобрели иммунитет и не подлежат вакцинации.

48. ^ Можно ли заразиться оспой после прививки?

Вакцин, дающих 100-процентную гарантию, не существует. Лица, получившие прививку, могут заразиться оспой, но вероятность этого сведена к минимуму. В любом случае вакцина помогает организму справиться с болезнью, и если заражение все-таки произойдет, болезнь будет протекать легче, чем обычно.

49. ^ Из чего изготовлена вакцина против черной оспы?

Вакцина изготовлена на основе вируса «Ваксиния» (который по свойствам аналогичен вирусу черной оспы) и содержит также яичный белок. Вирус «Ваксиния» не в состоянии вызвать заболевание.

50. ^ Могут ли лица, участвующие в изготовлении вакцины, заболеть черной оспой или быть носителями заболевания?

Лица, участвующие в изготовлении вакцины, не могут заболеть черной оспой, так как вакцина содержит другой вирус. Кроме того, всем им были сделаны прививки. Они также не могут являться носителями заболевания.

52. ^ Если я притронулся к маленькой ранке от прививки у другого человека, могу ли я заболеть?

Прививка содержит живой вирус «Ваксиния», и контакт с раной от прививки у другого человека может способствовать его переносу. Этим способом можно перенести вирус на другие части тела, например, на лицо, глаза, веки, нос, рот, половые органы, задний проход и так далее. Чтобы предотвратить подобные явления, следует избегать контакта с раной или выделениями из нее. Если все же такой контакт имел место, нужно тщательно вымыть руки водой с мылом.

53. ^ Человек с маленькой ранкой от прививки вошел в бассейн, где я плаваю. Может ли он заразить воду и стоит ли мне выйти из бассейна? Могу ли я чем-нибудь заразиться?

Лицам, прошедшим вакцинацию, рекомендуется воздерживаться от купания в бассейне или в море в течение первых двух недель, чтобы не занести инфекцию в рану. В случае нарушения этой рекомендации существует теоретическая возможность переноса вируса «Ваксиния» путем соприкосновения раны с водой. Однако, вероятность этого крайне низка, и подобные случаи не зарегистрированы.

54. ^ Существует ли опасность при получении прививки в первые дни беременности, так как иногда о беременности можно еще не знать?

При вакцинации беременных женщин несколько увеличивается риск выкидыша. Поэтому рекомендуется не беременеть в течение 3 месяцев со дня прививки. Вместе с тем, если женщина забеременела до истечения этого срока или прошла вакцинацию во время беременности, не стоит искусственно прерывать ее. Вирус не вызывает врожденных пороков плода.

55. ^ Вызывает ли прививка болевые ощущения?

Процесс вакцинации вызывает незначительную местную боль, которая практически не чувствуется, поскольку речь идет о поверхностной пункции тонкой иглой. Вместе с тем, через несколько дней могут появиться болевые ощущения и отечность в области прививки, включая подмышечную область. При этом не требуется специальное лечение. В случае необходимости можно принять обезболивающие препараты.

56. ^ Как проходит вакцинация?

Вакцинация осуществляется путем нанесения капли препарата на кожу и поверхностного обкалывания области для его впитывания.

57. В Израиле используется вакцина высокого качества?

Вакцина, используемая в Израиле, считается качественной и эффективной.

58. Каким образом производится вакцина в Израиле?

Вакцина против черной оспы изготавливается Министерством здравоохранения из вируса «Ваксиния». Другим компонентом вакцины является яичный белок.

59. ^ У лиц, получивших прививку от оспы, может быть понижен иммунитет к другим заболеваниям?

Лица, прошедшие вакцинацию, не теряют иммунитет к другим болезням.

60. ^ Существует ли опасность заражения другими заболеваниями во время прививки?

Метод вакцинации, используемый в Израиле, исключает риск заражения другими заболеваниями (в частности, болезнями, передаваемыми через кровь).

61. ^ Существуют ли планы вакцинации всех новорожденных, как было до 1978 года?

На сегодняшний день такие планы отсутствуют. Вместе с тем, в будущем может быть принято и иное решение.

62. Кто принимает решение о всеобщей вакцинации населения?

Решение о всеобщей вакцинации населения будет принято правительством Израиля в соответствии с оценкой создавшейся ситуации.

63. ^ В ближайшие месяцы я могу быть призван на военные сборы. Должен ли я проходить вакцинацию?

Вакцинацию перед военными сборами проходить не нужно. В случае необходимости все резервисты будут вакцинированы в рамках прохождения службы.

64. Почему черной оспе уделяется столько внимания?

В связи с последними событиями в мире возрастает обеспокоенность возможным использованием неконвенционального оружия вообще и биологического в частности. Тема черной оспы появилась в повестке дня, как и другие темы, связанные с подготовкой Израиля к биологической войне.

65. ^ Ожидает ли нас атака черной оспы?

Вероятность атаки черной оспы в Израиле чрезвычайно мала. Скорее всего, страна не подвергнется подобному нападению. Вместе с тем, Министерство здравоохранения должно быть готово и к такому развитию событий.

66. ^ Может ли заразиться черной оспой крупный рогатый скот и мелкие животные?

Черная оспа характерна только для человека. Ее вирус не переходит к животным. У крупного рогатого скота и мелких животных существует аналогичная болезнь (cowpox), возбудителем которой является вирус из этой же группы.

67. ^ Могут ли домашние животные заразиться болезнью или быть ее переносчиками?

Черная оспа характерна только для человека. Ее вирус не может развиться у домашних животных.

68. ^ Где я могу получить дополнительную информацию о болезни?

Дополнительную информацию о болезни можно получить в Интернете на сайтах ВОЗ, Американского центра по контролю за заболеваниями и т.д:

69. Где я могу задать дополнительные вопросы о черной оспе, прививках и т.д.?

Дополнительные вопросы можно задать на сайте Министерства здравоохранения. Кроме того, в случае необходимости будет создан государственный центр телефонной информации по вопросам черной оспы для населения, где можно будет получить дополнительную информацию. Вопросы индивидуального характера, связанные со здоровьем, можно задавать семейному врачу, поскольку только у него есть ваша медицинская карточка.

^ Лечение болезни/ Подготовка системы здравоохранения

70. Какие меры предпринимает ВОЗ с целью защиты от болезни?

В рамках всеобщей международной подготовки к биологической войне ВОЗ распределяет запасы вакцины по разным странам.

71. Можно ли проверить наличие вируса черной оспы в воздухе?

Наличие вируса черной оспы в воздухе нельзя установить обычными методами, поскольку у него нет запаха, вкуса и цвета.

72. ^ Если в определенном месте будет обнаружена черная оспа, можно и стоит ли изолировать это место?

Изоляция больных и здоровых людей, находившихся в контакте с зараженными, представляет собой один из общепринятых способов предупреждения вспышки черной оспы. В случае необходимости решение по этому вопросу будет принято компетентными организациями. Однако, изоляция не заменяет вакцинации населения, а дополняет ее. Если будет принято решение о введении карантина, то изолируемое население будет вакцинировано в первую очередь.

73. ^ Что должны делать люди, подозревающие наличие оспы в своем окружении?

При появлении любых подозрений следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

74. ^ Как можно предотвратить распространение болезни, если кто-то уже заразился?

Существует несколько способов предотвращения распространения болезни. Они, в частности, включают изоляцию больных и их вещей, а также вакцинацию лиц, которые находились с ними в контакте.

75. ^ Что нужно делать в случае террористической атаки с использованием вируса черной оспы?

Нужно следовать указаниям, которые будут опубликованы в средствах массовой информации.

76. ^ Что следует предпринять для изоляции больного черной оспой?

Нужно следовать указаниям, которые будут опубликованы в средствах массовой информации. В случае подозрения на заражение черной оспой следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Транспортировка больного до прихода представителя Министерства здравоохранения запрещается.

77. ^ Готовы ли больничные кассы/ больницы к принятию больных черной оспой?

В рамках подготовки Министерства здравоохранения к лечению болезни больничные кассы и больницы готовятся к принятию больных черной оспой.

78. ^ Существуют ли лекарства в жидкой форме для детей и младенцев?

Лечение черной оспы в основном сводится к поддерживающей терапии (лечение симптомов, а не самой болезни). Существует достаточный запас необходимых лекарств для больных любого возраста.

79. ^ Почему проходят вакцинацию бригады скорой помощи?

В рамках подготовки к атаке черной оспы в Израиле принято решение о вакцинации бригад скорой помощи, которые будут проводить вакцинацию и лечение всего населения страны. В случае необходимости они будут контактировать с зараженными людьми, и прививка призвана защитить их до вакцинации дополнительного медицинского персонала.

80. ^ Почему были отобраны именно эти люди?

Каждая организация самостоятельно подбирает наиболее подходящих людей, которые будут отвечать за вакцинацию и лечение черной оспы от имени этой организации.

81. ^ Я работаю на этаж выше приемного отделения и иногда захожу туда. Можно ли и мне получить прививку?

В случае атаки черной оспы не прошедшие вакцинацию сотрудники не смогут войти в приемное отделение. Если работодатель рекомендует вам сделать прививку, то за это будет отвечать Министерство здравоохранения. Необходимо отметить, что вы не сможете получить прививку на основе личных связей или благодаря своей способности уговорить кого-либо. Вакцинация будет проведена только в случае реальной необходимости.

82. ^ Есть ли европейские страны, где ведется такая же подготовка, как в Израиле?

В некоторых странах Западной Европы ведется аналогичная подготовка. На данном этапе она заключается в обеспечении достаточных запасов вакцины. Израиль – это первое государство, приступившее к вакцинации медицинских работников, полицейских, пожарных и других работников от черной оспы.

83. Есть ли страны Ближнего Востока, где ведется такая же подготовка, как в Израиле?

источник