Многие люди считают ветрянку безобидной болезнью, которая лечится зеленкой и никогда не имеет осложнений. Но это далеко не так, согласно многочисленным медицинским исследованиям, ветряная оспа даже при правильном лечении может спровоцировать ряд осложнений.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка не только во время болезни, но и некоторый период после выздоровления.
Врачи редко наблюдают осложнения после ветрянкиу детей от года и до десяти лет. Более вероятны сложности с протеканием заболевания у малышей менее года, рожденных у не болевших ветрянкой женщин и у подростков после 13 лет. Наиболее распространенными последствиями ветрянки являются шрамы на коже, некоторые из которых могут остаться на всю жизнь.
Наиболее часто после ветрянки бывают осложнения бактериального и инфекционного характера. В первом варианте болезнетворные бактерии проникают в организм через ранки, появившиеся в результате расчесывания. Во втором случае инфекционный процесс затрагивает внутренние органы и системы.
Основной причиной возникновения бактериального осложнения у ребенка служит расчесывание кожных покровов на месте зудящих прыщиков. Редко какой ребенок сможет сдержаться и не почесать руку или лицо. Как только на месте прыщика появляется язвочка, бактерии сразу же проникают в верхний слой эпидермиса, начинается воспалительный процесс.
В этот момент ребенок может заболеть многими кожными заболеваниями, к примеру, опоясывающим лишаем. К чему приведет: Ранка начинает гноиться, жидкость внутри приобретает желтоватый оттенок? кожа вокруг отекает и краснеет.
Если не предпринять никаких терапевтических действий, существует большая вероятность появления шрамов и рубцов на месте папул.
Возможно распространение вредоносных бактерий по всему организму. Особа опасна бактериальная пневмония, которая начинается с высокой температуры и сухого кашля. В редких случаях возникает менингоэнцефалит, или воспаление головного мозга.
Основными симптомами менингоэнцефалита являются тошнота, рвотный рефлекс, дрожание рук. Больной ребенок ощущает слабость во всем теле, нарушается координация в движениях.
Первые признаки заболевания появляются уже после исчезновения красных пятен на теле ребенка, и часто врачи не связывают между собой эти болезни. Результатом неверного диагноза является упущенное время и ряд осложнений.
Если бактериальные последствия в основном поражают поверхность кожи ребенка и выявляются моментально, то вирусные осложнения затрагивают работоспособность внутренних органов. При условии, что процессы протекают глубоко под кожей, выявить их довольно сложно.
- Вирусная пневмония. Инфекция оседает на легочных путях и постепенно охватывает всю дыхательную систему. Через пару дней после начала ветрянки, у ребенка появляется кашель, иногда сопровождающийся кровянистой мокротой, резкое повышение температуры тела, синюшность кожных покровов. Если срочно не предпринять меры по госпитализации, возможен отек легких и смертельный исход. При появлении обозначенных симптомов, врачи не рекомендуют оставлять ребенка на домашнем лечении. В особо тяжелых формах ветрянки, высока вероятность развития ветряночного крупа, когда папулы появляются на гортани, тем самым затрудняя дыхание малыша.
- Стоматит. В этом случае пузырьки появляются на всей слизистой рта, языке, причиняя ребенку большие неудобства. При деформации папул возможно присоединение вторичной инфекции, во рту появляются язвочки, которые могут гноиться и кровоточить.
- Поражение глазного нерва. Вирус оседает на внутренней части глаза и быстро там распространяется. Роговица настолько чувствительна, что даже небольшой рубец от ветряночного пузырька способен снизить зрение человека.
- Воспаление головного мозга. Чем тяжелее форма ветрянки, тем больше вероятность возникновения энцефалита. Если у малыша открылась рвота, появились судороги, наблюдается спутанность сознания – необходимо срочно вызвать скорую с последующей госпитализацией. Несвоевременно оказанная помощь может привести к негативным последствиям: летальному исходу( примерно 10% из общего числа заболевших детей в возрасте до года), частичному нарушению функционирования центральной нервной системы, приступам эпилепсии и другим осложнениям.
- Осложнения на нижних конечностях. Такие последствия крайне редки, к ним относится артрит, тромбофлебит и другие воспалительные процессы в мышечной ткани.
Многие родители часто интересуются у врачей, какие осложнения могут бытьу мальчиков, перенесших множественные высыпания папул на половом органе. Если после выздоровления на пенисе остались рубцы, они будут доставлять мальчику некоторые неудобства. С возрастом это должно пройти. Никакого влияния на детородную функцию будущего мужчины шрамы после ветрянки не оказывают.
Малыши в возрасте до года практически всегда переносят ветрянку с различными видами осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов ветрянки, ребенка направляют на лечение в стационар под присмотр врачей. Помимо зуда и высокой температуры, у младенца могут возникнуть судороги, тошнота и рвота.
Как только температура тела превышает отметку 39 градусов, родители должны незамедлительно вызвать врача. Дети с врожденными хроническими заболеваниями и низким иммунитетом не могут самостоятельно справиться с вирусом, поэтому им необходимо грамотно подобранное лечение.
Развитие пневмонии и воспаление головного мозга в этом возрасте происходит стремительно, поэтому не стоит затягивать с диагностикой и лечением.Малышам до года в период наибольшего высыпания ветряночных пузырьков рекомендуется надевать хлопчатобумажные рукавички.
Специалистами отмечено, что ветрянка у взрослых женщин и мужчин протекает намного сложнее, чем у детей. Наиболее тяжело болезнь дается людям с ослабленной иммунной системой и после 55 лет.
- Интоксикация организма в период заболеваемости намного выше, чем у детей;
- Температура тела колеблется в пределах 40 градусов и выше;
- У более половины заболевших папулы начинают гноиться;
- Сыпь покрывает все тело больного, и корочки долго не отпадают;
- Примерно 30% пациентов переносят разного вида осложнения.
Осложнения у взрослых людей практически не отличаются от последствий ветрянки в детском возрасте.
- Пневмония. В группу риска чаще всего попадают беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.
- Ухудшение или потеря зрения. На белке глаза остаются маленькие шрамы, мешающие нормально видеть.
- Менингит. Под воздействием вируса ветряной оспы поражаются клетки головного мозга.
- Ларингит или трахеит. Эти заболевания обусловлены появлением узелков на гортани и дыхательных путях.
- Стоматит. Возникновение болезненных язвочек на внутренней поверхности ротовой полости.
- Появление узелковой сыпи на половых органах.
Чтобы избежать различных осложнений, больной должен соблюдать постельный режим, выполнять необходимые гигиенические процедуры и придерживаться диеты. Из рациона питания рекомендуется исключить все аллергенные продукты.
Единого способа лечения ветрянки не существует, каждый случай индивидуален и требует личностного подхода. Если болезнь протекает в слабой форме, изредка сопровождается повышением температуры – ребенку необходимо дать жаропонижающее средство.
Специалисты рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола, который считается менее опасным для здоровья малыша. У многих ветрянка ассоциируется с зеленкой, многие до сих пор уверены, что это единственное лекарство от ветряной оспы.
На самом деле это глубокое заблуждение, зеленка не лечит, а оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие. Заменяем зеленку другими средствами
Препарат способствует скорейшему заживлению ранки и немного уменьшает зуд у ребенка. Чем скорее папула покроется корочкой, тем меньше вероятность проникновения на незащищенный участок кожи болезнетворных бактерий. Помимо зеленки, язвочки ветрянки можно смазывать слабым раствором марганца. Препаратами на спиртовой основе обрабатывать прыщики ни в коем случае нельзя.
Если болезнь протекает в сложной форме, для назначения правильного лечения доктору потребуются дополнительные анализы. Только определив присутствие в организме болезнетворного вируса или бактерии, врач назначит соответствующее медикаментозное лечение. Осложнения после ветрянки бактериального характера лечат антибактериальными препаратами, назначать которые должен только специалист. Если в результате диагностики обнаружен вирус – то больному назначаются противовирусные средства. Родителям важно помнить, что любое самолечение может серьезно навредить здоровью малыша и вызвать ряд осложнений.
Чтобы избежать неприятных осложнений при заболевании ветрянкой, достаточно придерживаться несложных правил.
- Контролировать длину ногтей ребенка. Чем длиннее ногтевая пластина, тем больше вероятность расчесывания зудящих прыщиков;
- Постоянно менять белье, касающееся тела ребенка;
- Соблюдать личную гигиену. Когда ребенок болеет ветрянкой, водные процедуры нужно проводить с особой осторожностью. Капельки воды необходимо убирать легкими промокающими движениями, по возможности не касаясь воспаленных участков;
- Исключить из рациона ребенка все аллергенные продукты;
- Чаще мыть руки с мылом.
Очень часто родители интересуются у врачей, есть ли осложнения после ветрянки при соблюдении всех мер предосторожности? Полностью исключить вероятность осложнений невозможно, но вот свести их к минимуму вполне вероятно.
К счастью, осложнения после ветрянки возникают довольно редко. Однако, это не значит что данный момент стоит упускать из виду. Врачи не рекомендуют сознательно заражать ребенка ветрянкой, считая, что лучше перенести этот недуг в детстве, чем во взрослой жизни. Если вирус ветрянки все же проник в организм, нужно очень внимательно следить за состоянием ребенка. Любые отклонения от нормы являются сигналом к немедленному обращению за врачебной помощью.
источник
Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является вирус варицелла-зостер. Ветряная оспа имеет широкую распространенность среди населения, болеют преимущественно дети дошкольного возраста (от года до 4-5 лет), как мальчики, так и девочки. Ветрянка считается легким заболеванием, однако при развитии осложнений возможен летальный исход, что часто недооценивается. Осложнения после ветрянки у ребенка включают поражение нервной тканей, органов дыхательной системы и присоединение бактериальной инфекции.
В подавляющем большинстве случаев дети легко переносят заболевание, исход благоприятный, наступает полное выздоровление. Но в редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме (буллезная, гангренозная, геморрагическая) или приводит к развитию осложнений. К наиболее опасным осложнениям относят энцефалит, пневмонию, бактериальную инфекцию кожи, септические состояния. Частота развития осложнений при ветрянке составляет примерно 0,5%. Таким образом, вирус ветряной оспы является опасным для организма человека, а заболевание может привести к летальному исходу.
Осложненное течение при ветряной оспе встречается преимущественно у детей с ослабленным иммунитетом.
Наличие следующих состояний у ребенка позволяет отнести его к группе риска:
- ВИЧ-инфекция;
- прием глюкокортикостероидов для лечения других заболеваний;
- иммуносупрессивная терапия после пересадки органов;
- онкологические заболевания;
- хронические заболевания почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
- аллергическая патология (атопический дерматит);
- ревматологические заболевания.
Осложнения возникают часто у взрослых и детей старшего возраста, что также позволяет их отнести к группе риска.
Все осложнения, которые возникают после перенесенного заболевания, разделяются на две группы:
- Специфические – вызываются действием возбудителя болезни (вирус варицелла-зостер).
- Неспецифические – возникают при присоединении бактериальной флоры.
Разделение последствий на специфические и неспецифические важно для определения тактики лечения.
В зависимости от локализации выделяют осложнения со стороны внутренних органов, кожи и мягких тканей, нервной системы, дыхательной системы.
Поражение кожи и мягких тканей после ветрянки встречается наиболее часто, составляет примерно 25% случаев всех осложнений.
Воспаление кожи и мягких тканей относится к неспецифическим осложнениям. Какие бактерии могут быть причиной гнойного воспаления:
· Staphylococcus aureus (чаще всего);
· Streptococcus pyogenes (в тяжелых случаях).
Нередко имеет место сочетанная флора. Гнойное воспаление кожи и мягких тканей может привести к сепсису.
Абсцесс, флегмона (некротизирующий фасциит), буллезная стрептодермия, рожистое воспаление, пиодермия, целлюлит, лимфаденит.
Осложнения со стороны нервной системы являются специфическими.
Чаще поражается центральная нервная система (ЦНС), реже – периферическая. Специфическим для ветряной оспы является поражение мозжечка в виде церебеллита, но в патологический процесс могут вовлекаться и другие структуры головного мозга. Поражение периферической нервной системы протекает в виде воспаления нервов, что проявляется двигательными и чувствительными нарушениями.
Церебеллит, энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит, поперечный миелит, парез и паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва, нейропатия.
Патология со стороны дыхательной системы чаще всего вызывается действием вируса варицелла-зостер. Реже причиной является присоединение бактериальной флоры. Может поражаться гортань, трахея, бронхи, легкие.
Фарингит, стенозирующий ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, ветряночная пневмония, бактериальная пневмония.
Может встречаться и поражение сердца, ЛОР-органов, глаз, опорно-двигательного аппарата.
гнойный конъюнктивит, кератит, панофтальмит, артрит.
Наиболее частая причина развития бактериального поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки – расчесывание зудящих элементов сыпи. Бактерии попадают внутрь через поврежденные участки кожи.
Ранним признаком бактериальной инфекции кожи является покраснение основания свежих пузырьков. Заподозрить гнойное поражение кожи помогут следующие симптомы:
- повторное повышение температуры тела (без высыпаний);
- гнойное содержимое внутри пузырьков;
- болезненность при прикосновении.
Более тяжелым является возникновение некротизирующего фасциита – инфекционного заболевания, приводящего к некрозу подкожной ткани. Некротизирующий фасциит развивается преимущественно в период выздоровления. Характерно покраснение кожи, увеличение объема пораженной конечности за счет отека, интенсивная боль.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
Ветряночные пневмонии встречаются относительно редко (около 1%), но характеризуются тяжелым течением. Воспаление легких обычно возникает спустя 3-5 дней после появления сыпи.
Для ветряночной пневмонии характерны:
- резкое повышение температуры, не связанное с появлением сыпи;
- одышка, которая усиливается при физической нагрузке;
- влажный кашель;
- бледность кожных покровов;
- в тяжелых случаях – кровохарканье;
- боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании.
Вирус варицелла-зостер обладает тропностью не только к коже, но и к нервным клеткам, именно поэтому нервная ткань при ветряной оспе поражается чаще всего.
В большинстве случаев симптомы поражения ЦНС развиваются в течение первых 7 дней, реже – на второй неделе болезни.
Наиболее опасным последствием ветрянки является энцефалит – воспаление головного мозга.
Как проявляется энцефалит:
- лихорадка;
- общемозговые симптомы – вялость, головная боль, повышенная чувствительность к раздражителям (звуки, яркий свет, прикосновения), рвота;
- нарушения координации – шаткая походка, неустойчивость;
- нарушение речи;
- судороги.
При менингите на первый план выходят общемозговые симптомы (сильная головная боль, рвота, гиперестезия, у маленьких детей – постоянный крик), развитие очаговой симптоматики не характерно.
При подозрении на наличие осложнений нужно обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация, лечение в домашних условиях не проводится.
Этиотропное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, которые воздействуют на возбудителей болезни. Могут применяться противовирусные препараты или антибактериальные средства.
Противовирусные препараты назначаются для лечения специфических осложнений (ветряночной пневмонии, серозного менингита, энцефалита). Применяются противогерпетические средства, например, Ацикловир, Видарабин.
Антибиотики назначаются для лечения бактериальных заболеваний (абсцесс, флегмона, бактериальная пневмония, гнойный кератит). Применяются пенициллины (Аугментин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон).
Не менее важная роль отводится симптоматическому лечению, которое направлено на борьбу с симптомами. Показано проведение дезинтоксикационных мероприятий (инфузионная терапия), введение поливитаминов. При поражении ЦНС вводятся глюкокортикостероиды.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
источник
Ветрянка – болезнь, которой переболел почти каждый ребенок. Обычно она протекает довольно легко, и большинство родителей относятся к ней как к неопасному заболеванию. Но осложнения могут быть достаточно серьезными. И об этом нужно знать каждому, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать тяжелых последствий!
Возбудителем ветряной оспы выступает разновидность вируса герпеса. Он предается от больных людей воздушно-капельным путем. Заразным является ребенок во время всего периода высыпаний и еще в течение пяти дней после. Однажды переболевший человек получает пожизненный иммунитет против ветрянки.
Во время заболевания на теле больного появляются небольшие зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, немного повышается температура. Это нормальное течение заболевания.
Чаще ветрянкой болеют дети в возрастной категории от 2 до 12 лет. У них она протекает в легкой форме, без высоких температур и обильных высыпаний. На время болезни ребенок помещается под карантин, не посещает учебные заведения и другие общественные места.
Однако если ветрянкой заразился малыш в возрасте до года, она может сопровождаться довольно серьезными осложнениями. Новорожденных для лечения следует помещать под наблюдение специалистов.
Дети старше 15 лет в период гормональной перестройки, а также взрослые, не переболевшие ветрянкой в детстве, особенно тяжело переносят ветряную оспу.
Крайне опасна ветрянка для беременных женщин, ведь заражение может перейти и на развивающийся плод.
В каждой из перечисленных категорий риска наблюдается повышение температуры тела до 40°C, образование большого количества ветряночных пузырьков.
Некоторые осложнения могут привести к летальному исходу, поэтому лечить ветрянку нужно только под наблюдением опытного врача с назначением индивидуального курса лечения.
Осложнения, вызванные ветряной оспой, можно разделить на два типа:
- Вирусные – вызванные токсическим действием возбудителя заболевания. Они лечатся противовирусными препаратами.
- Бактериальные – дополнительное заражение микробной инфекцией, когда при расчесывании ветряночных пузырьков в ранки попадают болезнетворные микробы. Избежать таких осложнений поможет соблюдение элементарных правил гигиены. Нужно тщательно мыть руки до и после обработки ранок, стричь ногти как можно короче. Как только спадет температура, разрешается принимать теплую ванну с добавлением небольшого количества марганцовки или душ. После купания кожу ни в коем случае нельзя тереть полотенцем – только слегка промакивать влагу.
Самое частое осложнение после ветрянки – шрамы и рубцы после расчесывания ветряночных пузырьков. При попадании в язвочки бактерий от грязных рук, они воспаляются. Для жизни это не опасно, но шрам останется на всю жизнь.
Иногда при попадании в ветряночную ранку вредоносных бактерий (например, стрептококков) могут развиться довольно сильные гнойники – абсцессы, фурункулы, стрептодермия, флегмоны. Они характеризуются большими размерами (более 1 см) и гнойным содержимым. Нарывы болезненные и оставляют глубокие безобразные рубцы. Чтобы избежать таких последствий, нужно соблюдать правила гигиены.
В зону риска попадают люди со сниженным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями или сахарным диабетом.
Воспаление легких – наиболее часто встречающееся осложнение после ветрянки. Сначала появляется кашель, одышка, затем синюшность кожных покровов и кровь в мокроте.
При наблюдении подобных симптомов больного нужно немедленно госпитализировать. Велик риск отека легких и дыхательной недостаточности. Самолечение в этом случае недопустимо, потому что необходимо определить природу заражения – вирусная она или бактериальная.
Если сыпь появилась на гортани или в ротовой полости, она может распространиться и на внутренние дыхательные органы, что может спровоцировать развитие ларингита или трахеита. При этом больного мучает кашель, боль в груди и повышенная температура.
Пузырьки во рту могут развиться в стоматит, характеризующийся наличием покраснений, жжением и появлением болезненных язвочек.
Энцефалит при ветряной оспе характеризуется высокой температурой, рвотой, сильными головными болями, непроизвольным дрожанием конечностей, нетвердой походкой и нарушениями сознания. Если наблюдаются подобные симптомы, нужно обратиться к врачу.
Летальный исход при ветряночном энцефалите наблюдается у каждого десятого заболевшего! А в 15% случаев заболевания развиваются последствия в виде эпилепсии, менингита, воспаления зрительного нерва, полиневрита или осложнений нервной системы разных видов.
При ветрянке у взрослых наблюдаются последствия в виде реактивного артрита – временного поражения суставов, боли в мышцах. Но как только кожа очистится, эти симптомы проходят.
Серьезные осложнения ветрянки — болезни глаз и даже потеря зрения! Спровоцировать такое заболевание может занесение инфекции на слизистую оболочку или роговицу глаза.
Глаза краснеют, на них появляются язвочки, наблюдается светобоязнь и непроизвольное слезотечение. Больной жалуется на инородное тело в глазу или видит «мушки» перед собой.
Последствием такого осложнения может стать появление бельма на глазу, снижение остроты зрения или полная слепота! Лучшая профилактика осложнений на глазах при ветрянке — гигиена!
Если ветрянкой заболел мальчик или подросток, следует внимательнее отнестись к ее проявлениям, так как это может осложнить сексуальную жизнь молодого человека в дальнейшем.
Появление пузырьков на половых органах у мужчин может привести к воспалению головки члена. Все начинается с небольшого покраснения, отека и зуда. Со временем появляются болезненные язвочки, иногда гнойные выделения или резь при мочеиспускании, повышение температуры до 38 градусов. Чаще всего это проходит после выздоровления. На нежной коже пениса лучше воспользоваться фукорцином вместо зеленки.
У девочек и женщин также могут быть высыпания на наружных половых органах, сопровождающиеся теми же симптомами, что и у мужчин. В редких случаях происходит сбой цикла. Следует соблюдать гигиену и обрабатывать язвочки во избежание тяжелых последствий и неприятных ощущений.
Ветрянка во взрослом возрасте может дать осложнения и на сердечно-сосудистую систему. У больных развивается миокардит – воспаление сердечной мышцы, одышка, быстрая утомляемость, головокружение. Возможна лихорадка и боли в груди, ночью – повышенная потливость. После 40 лет это осложнение может привести к смерти.
Вирус ветрянки коварен тем, что поражает не только кожный покров, но и внутренние органы. Если поражению подверглась печень, то у больного наблюдается желтушность кожи и белков глаз, потемнение мочи, обесцвечивание кала. Температура повышается, в правом подреберье ощущаются болезненные симптомы. Порой поражение печени выявляется лишь путем лабораторных исследований.
Поражение почек приводит к нефриту, который обычно проявляется на второй неделе заболевания. Сопровождается он повышением температуры тела до 38-39 °C, рвотой, резями в области живота и головной болью. Обычно тяжелых последствий это не вызывает, и болезненные симптомы проходят со временем.
Если вирус попадает в кровь, он может стать причиной появления опоясывающего лишая, выступающего в области шеи, конечностей и туловища. Чаще всего проявления исчезают спустя две недели.
Попадание вируса в лимфу может стать причиной воспаления лимфоузлов.
Особенно коварен вирус ветряной оспы при беременности, ведь он может поразить малыша в утробе и вызвать поражение мозга и другие нарушения развития. Если болезнь проходит в первом триместре, то молодой маме врачи могут порекомендовать прерывание беременности.
Если же женщина заболела в последние недели перед родами, то новорожденный может инфицироваться при прохождении через родовые пути. Это станет причиной врожденной ветряной оспы, которая способна вызвать осложнение в работе внутренних органов.
Еще одна категория риска – дети до года. При появлении первых симптомов у таких малышей нужно обратиться к врачу. Лечение должно протекать в стационаре под наблюдением специалистов. На ручки малышам нужно надевать трикотажные рукавички, чтобы они не чесали волдыри и не заносили инфекцию.
Ветрянка протекает на фоне общего снижения иммунитета, в результате чего и проявляются осложнения. Для укрепления иммунитета необходимо усиленное питание и прием витаминов. После перенесенного заболевания у подростков, детей и взрослых могут обостриться хронические заболевания. Ослабленный организм чаще подвергается атаке других вирусов и болезней.
В любом возрасте при первых признаках ветряной оспы следует обратиться к врачу. Специалист оценит состояние больного, порекомендует соответствующее лечение. В случае ухудшения самочувствия в период течения болезни, необходимо вызывать скорую помощь во избежание тяжелых последствий и летального исхода.
источник
Многие люди считают ветрянку безобидным заболеванием. Однако эта вирусная инфекция нередко приводит к опасным последствиям. Чем старше человек, тем тяжелее протекает у него эта болезнь. У взрослых людей гораздо чаще развиваются осложнения ветряной оспы, чем у детей. Чем опасна ветрянка? И как лечить последствия инфекции? На эти вопросы мы ответим в статье.
У детей от 2 до 12 лет эта болезнь обычно проходит без осложнений. Ветряная оспа в тяжелой форме чаще всего встречается у грудничков, подростков и взрослых. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируются опасные последствия инфекции.
Осложнения ветряной оспы можно подразделить на две разновидности:
- Вирусные. Ветрянка вызывается вирусом герпеса 3-го типа. Если у пациента снижен иммунитет, то возбудитель оказывает сильное токсическое воздействие на организм. Сыпь распространяется на слизистые оболочки и внутренние органы.
- Бактериальные. Очень часто к вирусу герпеса присоединяются бактерии. Пациент заносит микроорганизмы в кожу во время расчесывания сыпи. Это приводит к появлению гнойничков на коже. В тяжелых случаях бактерии могут распространяться с кровотоком по организму и поражать внутренние органы.
По Международной классификации болезней ветрянка относится к вирусным инфекциям, сопровождающимся поражением кожи и слизистых. Эти патологии относятся к отделам B00 — B09. Код ветряной оспы без осложнений по МКБ-10 — B01.9.
Если же ветрянка протекает в более серьезной форме, то код по МКБ зависит от вида сопутствующей патологии:
- B01.0 — ветрянка с менингитом.
- B01.1 — энцефалит во время ветряной оспы или после перенесенного заболевания.
- B01.2 — ветряночная пневмония.
- B01.8 — другие осложнения.
Далее мы подробно рассмотрим возможные последствия болезни, их симптоматику и методы лечения.
Бактериальные инфекции кожи — довольно частое осложнение ветряной оспы у детей. Маленькому ребенку очень трудно терпеть сильный зуд, поэтому дети расчесывают высыпания и заносят инфекцию в эпидермис. Бывают случаи, когда и взрослые люди повреждают поверхность ветряночных пузырьков. В результате бактерии попадают внутрь папул.
К кожным осложнениям ветряной оспы относятся следующие патологии:
Если в ветряночный пузырек попадают стрептококки, то развивается стрептодермия. Такое осложнение чаще встречается у детей. Характерным признаком этой болезни является возникновение гнойничков на коже. Эти образования имеют размер с горошину и заполнены мутной жидкостью. Они появляются на месте ветряночных пузырьков.
Стрептококковые гнойнички быстро растут и достигают размера 1 — 2 см. После прорывания на их месте появляются язвочки. Затем ранки заживают, покрываясь корочкой. На месте гнойничков остается депигментированный участок. Стрептодермия всегда сопровождается нестерпимым зудом. При расчесывании пациент распространяет бактерии на другие участки кожи.
К кожным осложнениям ветряной оспы у взрослых можно отнести гнойные инфекции:
- Фурункул. Это гнойное воспаление в области волосяной луковицы и сальной железы. Фурункул выглядит как крупный красный прыщ с белой головкой. Пациент ощущает пульсирующую боль на пораженном участке. Внутри фурункула находится гнойный стержень, состоящий из погибших лейкоцитов. После прорывания нарыва на коже остается небольшой рубец.
- Абсцесс. Это гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке. Возбудителем патологии чаще всего является золотистый стафилококк. Гнойная полость отграничена от здоровых тканей капсулой. Кожа в области абсцесса становится горячей, опухшей и болезненной.
- Флегмона. Это разлитое воспаление в подкожной клетчатке. Гнойная полость не имеет капсулы, поэтому нагноение быстро распространяется на здоровые участки. Без лечения флегмона может привести к заражению крови — сепсису.
При абсцессе и флегмоне у пациента отмечается сильная лихорадка и ухудшение самочувствия. После прорывания таких образований остаются глубокие шрамы. Гнойные осложнения чаще всего возникают у больных с сахарным диабетом и хроническими патологиями внутренних органов.
Стоматит является частым осложнением ветряной оспы у детей младенческого возраста. Груднички нередко расчесывают сыпь, а затем тянут руки в рот. Вирус герпеса попадает внутрь слизистой и вызывает воспаление.
Ветряночный стоматит сопровождается появлением красных пятен на слизистой рта. Впоследствии эти высыпания превращаются в пузырьки, малышу становится очень больно пережевывать пищу. Он часто плачет и отказывается от еды. У ребенка повышается температура и опухают лимфоузлы под челюстью.
Ветряночная сыпь может распространиться на слизистую гортани. Это приводит к возникновению острого воспаления — ларингита. Пациентов беспокоит сухой кашель, боль и першение в горле, охриплость голоса. Температура повышается незначительно. В тяжелых случаях появляется удушье (ветряночный круп) из-за отека слизистой гортани. Это требует немедленного обращения к врачу.
К тяжелым осложнениям ветряной оспы относится пневмония. Воспалительный процесс в легких развивается вследствие попадания возбудителя герпеса в нижние отделы дыхательных путей. Иногда к вирусной инфекции присоединяются бактерии.
Первые признаки пневмонии могут возникать еще до появления ветряночных высыпаний. Температура тела повышается до +39 градусов, появляется влажный кашель и одышка. В тяжелых случаях мокрота содержит примесь крови или гноя.
Пневмония при ветрянке встречается у 16 % взрослых пациентов. Воспаление легких чаще всего развивается у людей с иммунодефицитными состояниями. Тяжелые формы патологии могут привести к гибели больного от дыхательной недостаточности.
Воспаление мозга (энцефалит) относится к наиболее тяжелым и опасным осложнениям ветрянки. Это заболевание подразделяется на три разновидности:
- преветряночную;
- ветряночную (раннюю) ;
- постветряночную (позднюю).
Возбудителем преветряночной и ранней формы энцефалита является вирус герпеса. Это наиболее опасные виды воспаления головного мозга. Преветряночный энцефалит возникает на начальной стадии ветряной оспы еще до появления сыпи. Ранняя форма воспаления мозга развивается на стадии первых высыпаний.
Эти разновидности энцефалита сопровождаются отеком мозга и резким повышением церебрального давления. У пациента появляется распирающая головная боль, помутнение сознания, судороги. Отмечаются расстройства дыхания, речи и глотания. Летальность при таких видах энцефалита достигает 12%.
Постветряночный энцефалит развивается на стадии выздоровления после ветряной оспы. Осложнение имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Причиной воспаления является реакция организма на воздействие вирусных токсинов. Пациенты жалуются на головную боль, тошноту, расстройства координации движений. Могут отмечаться нарушения зрения. Это заболевание имеет более благоприятный прогноз, чем ранние формы энцефалита.
Вирус ветрянки может проникать в суставы. Это приводит к возникновению реактивного артрита. Воспаление суставов наблюдается только в период высыпаний, после выздоровления все признаки артрита исчезают.
Пациент жалуется на сильные боли в суставах и мышцах. Чаще всего поражаются нижние конечности. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что человек не может ходить, наблюдается покраснение и отечность суставов. У взрослых пациентов после исчезновения сыпи все признаки артрита проходят.
Однако артрит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы у детей. После болезни признаки поражения суставов могут утихнуть. Но это не означает, что воспаление полностью исчезло. В детском возрасте ветряночный артрит нередко переходит в хроническую стадию. Боли в суставах могут возобновляться при переохлаждении, а также после перенесенного гриппа или ОРВИ.
Вместе с кровотоком возбудитель ветрянки может попасть в сердечную мышцу. Он поражает клетки сердца (кардиомиоциты), что приводит к воспалению миокарда.
Симптоматика этой болезни обычно проявляется через 1-2 недели после образования пузырьков на коже. Пациент ощущает сильную усталость и затруднения дыхания. Впоследствии у него возникают боли в груди, а руки и ноги отекают. Миокардит сопровождается сильной лихорадкой и потливостью по ночам.
Вирусный кератит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы. Поражение глаз может стать причиной слепоты. Кератитом называют воспаление роговицы, оно развивается из-за попадания вируса ветрянки в глаз. Если пациент не моет руки после расчесывания сыпи, то он может занести инфекцию в орган зрения.
У больного образуются зудящие пузырьки на веках. Белки глаз краснеют, появляется боль и ощущение инородного тела внутри глаза. Может возникнуть повышенная чувствительность к свету и чрезмерное отделение слез. Кератит может осложниться появлением бельма, что становится причиной потери зрения.
Вирус ветряной оспы может также поражать зрительный нерв. Это приводит к воспалению — невриту. Заболевание сопровождается ухудшением зрения и появлением перед глазами светящихся фигур. У пациентов появляется боль в глазницах и искажение цветовосприятия. В запущенных случаях развивается атрофия нерва и слепота.
У взрослых мужчин ветряночные высыпания могут распространяться на область наружных половых органов. Это приводит к воспалению головки члена и крайней плоти — баланопоститу. Заболевание сопровождается сильной резью во время отделения мочи, зудом, жжением и покраснением кожи.
У женщин ветряночные пузырьки нередко появляются на наружных половых органах и на слизистой влагалища. Это сопровождается воспалением (вульвитом) и сильным зудом. В тяжелых случаях пациентка испытывает боль и дискомфорт при ходьбе.
Ветряночный баланопостит и вульвит — довольно редкие осложнения после ветряной оспы у детей. Поражения слизистых более характерны для взрослых пациентов. Однако при сниженном иммунитете у ребенка ветряночная сыпь может переходить на область гениталий. Во взрослом возрасте это может отрицательно сказаться на репродуктивной функции, особенно у мальчиков.
Это последствие перенесенной инфекции может возникнуть через много лет после выздоровления. Каждый пациент, переболевший ветряной оспой, приобретает стойкий иммунитет к этой болезни. Однако повторные случаи патологии все же отмечаются. Но при этом человек заболевает не классической формой ветрянки, а опоясывающим лишаем.
Даже после выздоровления вирус ветрянки продолжает жить в клетках организма. Он пребывает там в «спящем» состоянии. Однако при снижении иммунитета возбудитель может вновь активизироваться, и человек заболевает опоясывающим лишаем.
При данной патологии вирус герпеса поражает нервные окончания. У пациента появляются зудящие болезненные высыпания на теле, конечностях и шее. Опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 10 — 14 дней, но у пожилых людей заболевание может осложняться пневмонией или менингитом.
Если пузырьковые высыпания распространяются с кожи на слизистые оболочки, то это является одним из проявлений клиники ветряной оспы. Лечение осложнений проводится с помощью противовирусных препаратов. К этим средствам относятся:
Эти лекарства назначают как в форме таблеток, так и мазей. Их применяют и при поражении внутренних органов вирусом ветряной оспы. Кроме этого, высыпания необходимо обрабатывать растворами антисептиков («Мирамистина», «Хлоргексидина»).
При вторичных бактериальных осложнениях (стрептодермии, гнойных инфекциях кожи) необходимо назначение антибиотиков в виде мазей. Выбор антибактериального средства зависит от вида возбудителя.
Как избежать осложнений ветряной оспы? Необходимо с первых дней болезни соблюдать постельный режим и принимать назначенные противовирусные лекарства. Это поможет укрепить иммунитет и избежать распространения вирусной инфекции на внутренние органы.
Следует воздерживаться от расчесывания высыпаний. Однако во многих случаях зуд при ветрянке становится нестерпимым. В этом случае нужно обрабатывать пораженные участки антигистаминными мазями, это поможет уменьшить раздражение.
Очень важно почаще мыть руки и коротко обстригать ногти. Это уменьшит вероятность занесения инфекции внутрь пузырьков и на слизистые. Для маленьких детей рекомендуется приобрести специальные рукавицы из хлопка, чтобы избежать расчесывания кожи.
источник
С ветряной оспой большинство из нас сталкивается в детстве. Переболев ею однажды, организм приобретает защитные силы и больше не заражается этим недугом. Многие родители уверены в том, что она проходит легко, и не задумываются над тем, что осложнения после ветрянки у детей все-таки случаются. Ведь, чем старше человек, тем тяжелее он ее переносит.
Как проявляется ветряная оспа:
- Стремительное повышение температуры
- Слабость и ломота в теле
- Появление болячек на коже в виде мокнущих пузырьков
Невзирая на то, что о ветряной оспе известно многое, в последнее время вирус, который ее вызывает, претерпел немалые изменения, то есть мутировал, вследствие чего у детей до года, родившихся у не перенесших эту болезнь женщин, и у подростков старше 12 лет бывают осложнения после нее. Организму такие осложнения могут принести патологические изменения во всех органах и системах. Это приводит к тяжелым поражениям органов дыхания, зрения, нервной системы.
Негативные последствия затронут детей, которые имеют слабую иммунную систему, и каждая из патологий вредна по-своему. Так, очень уязвимыми перед заболеванием остаются малыши до двухлетнего возраста, которых ветрянка особенно беспокоит. Они становятся капризными, вялыми, у них нарушаются сон и аппетит. Если ребенок на грудном вскармливании, он легче переносит болезнь, чем «искусственник».
Самым безобидным последствием ветрянки остаются шрамы и рубцы на теле, но некоторые настолько опасны, что приводят к серьезным проблемам со здоровьем, выражающимся в хронических заболеваниях, пневмонии, энцефалитах, эпилепсии, болезнях сердца и суставов.
Поэтому любые изменения состояния здоровья ребенка должны стать сигналом для родителей, что стоит забить тревогу и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Ветрянка передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Ее возбудитель относится к вирусам герпесной группы, выделяется через дыхательные органы вместе с каплями влаги в окружающую среду. Заразить окружающих можно еще за день до видимых признаков заболевания – повышенной температуры и типичных высыпаний, которые сопровождает зуд. Так проявляется ветрянка у детей.
Осложнения, которые зависят от того, насколько силен иммунитет, могут быть в виде крайне высокой температуры, поражений нервной системы, сердца, легких, почек, глаз, суставов.
Для маленького ребенка, до года, осложнения после ветрянки могут привести к летальному исходу.
Если у больного ветряной оспой ребенка появились такие симптомы, как сухой, переходящий во влажный, кашель, при котором выделяется кровь, необходимо немедленно обращаться в больницу – это признаки пневмонии.
Осложнение на глазах тоже встречается при ветрянке: если вирус попадает на роговицу, он формирует папулу, которая со временем превращается в рубец, а это серьезно влияет на зрение.
Бактериальная флора может проникнуть в ротовую полость – начинается стоматит, в суставы – они воспаляются и болят, что приводит к развитию артрита. Отит развивается в случае, когда есть высыпания в ухе. Если сыпь сосредоточена на половых органах, для мальчиков это может иметь негативные последствия во взрослом возрасте, когда они начнут половую жизнь.
Возможны поражения центральной нервной системы – черепно-мозговых нервов, менингит, энцефалит.
Симптомы, которые испытывает больной:
- мучительная головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- спутанность сознания;
- тремор;
- судороги.
Могут появиться асимметрия лица и вялый паралич, что указывает на то, что поражена периферическая нервная система. Бывает так, что эти признаки возникают уже после того, как ребенок переболел ветрянкой, поэтому назначенное лечение иногда оказывается неправильным, что еще более осложняет состояние пациента.
Инфекция распространяется по всем органам и системам, однако, возникать такие осложнения могут крайне редко. За появлением их признаков родители должны внимательно наблюдать и не относиться легкомысленно к такому заболеванию, как детская ветрянка.
Осложнения после ветряной оспы у детей данного характера появляются вследствие проникновения бактерий в организм в результате расчесывания зудящих язвочек. Если грязь попадет в ранку, она воспаляется, начинает нагнаиваться.
Это провоцирует дерматологические патологии. Если не принять срочных мер, в лучшем случае, на коже остаются рубцы и шрамы на всю жизнь, в худшем – возникает поверхностный некроз тканей.
В тяжелых случаях последствием вторичного заражения при ветряной оспе является опоясывающий лишай. Серьезные проблемы со здоровьем могут случиться, если бактерии попадут в кровь и разнесутся по всему организму. В таком случае есть риск поражения внутренних органов, в частности, развития пневмонии, иногда на фоне уже протекающей ветрянки.
В пузырьках, появившихся на поверхности эпидермиса, содержится множество вирусов, и когда пузырьки лопаются, все они попадают в воздух, откуда, соответственно, быстро проникают в организм здорового человека.
Встречаются более редкие осложнения при ветрянке у детей – например, нефрит, развивающийся в конце заболевания, который проявляется в виде головных болей, болей в животе, рвоты; гепатит (поражается печень); миокардит (страдает сердце).
Особого внимания заслуживают заболевания мочеполовой системы, которые являются следствием распространения высыпаний на половых органах. Девочки в результате могут перенести вульвит, вагинит и флегмону, а мальчики – воспаление крайней плоти, на которой после заживления образуются рубцы, нарушающие чувствительность.
Не последнее место в ряду осложнений занимают тромбофлебит – воспаление вен, миозит – воспаление мышечной ткани, напрямую зависящие от вида вируса и состояния иммунитета. Такие осложнения представляют опасные последствия для здоровья и жизни малышей и подростков. Заболевший ветрянкой ребенок рискует подхватить энцефалит в этот опасный период.
Для лечения ребенка необходимо его госпитализировать в стационар, иначе последствия могут быть самыми худшими.
Возбудитель ветрянки может затронуть сердечную мышцу. Развивается болезнь сердца – миокардит. Страдающий ветрянкой ощущает слабость, боль в сердце, одышку, у него нарушен сердечный ритм. Еще одним серьезным фактором является активизация цитомегаловируса, который «просыпается» из-за ослабленного иммунитета.
Самой действенной мерой профилактики против осложнений ветрянки остается соблюдение личной гигиены. Заболевшему необходимо часто мыть руки, подстригать ногти, менять нижнее белье и постель. Для предотвращения осложнений при ветряной оспе доктора назначают противовирусные или антибактериальные средства.
Частым явлением бывает, когда дети до крови расчесывают болячки. Совсем крохотным младенцам можно надеть хлопковые рукавички. Малышей следует отвлекать от расчесывания зудящих участков: рассказывать им сказки, читать книжки, играть с ними. Кожу следует обрабатывать наружными средствами, специальными растворами (бриллиантовой зелени, фукорцином, салициловым спиртом), лосьонами и мазями (Фенистилом, цинковой).
Самое главное – запастись достаточным терпением, потому что малыши до двух лет становятся в этот период очень капризными, тяжело переносят заболевание, за ними нужен особый уход. Да и дети постарше требуют повышенного внимания. Соблюдая все предписания врача, можно обезопасить своего ребенка от тяжелых последствий ветряной оспы.
источник
Не все знают, что бывают осложнения после ветрянки у взрослых. Инфекционное заболевание чаще всего диагностируют в детском возрасте. Поскольку дети переносят его легко, многие считают недуг безобидным и неопасным. Однако после достижения совершеннолетия ветряная оспа переносится гораздо труднее, чем в детстве. Она характеризуется среднетяжелым или тяжелым течением. Заболевание нередко провоцирует серьезные нарушения работы органов и систем. Чем старше больной человек, тем выше вероятность возникновения осложнений.
После инфицирования стрептококком поврежденного ветряночного пузырька у больного может развиться буллезная стрептодермия. На месте ветряночных пузырьков появляются гнойнички размером с горошину (фликтены). Они покрыты тонкой кожей и заполнены прозрачным содержимым, которое быстро мутнеет. Стрептококковые пузырьки интенсивно увеличиваются в размерах, достигая в диаметре 1-2 см. Затем они лопаются и обнажают язвочки с обрывками кожи по краям. Ранки очень быстро подсыхают и покрываются медово-желтыми корочками. Поскольку развитие процесса сопровождается сильным зудом, больной расчесывает гнойники и вызывает распространение инфекции на соседние участки кожи.
Иногда многочисленные пузырьки объединяются в крупные образования, которые могут покрывать все лицо. На их месте позднее появляются изъязвленные поверхности и корки. Буллезная стрептодермия не вызывает появления шрамов и рубцов. На месте язв могут остаться участки с временной депигментацией (изменение цвета кожи на более светлый оттенок). Хроническая форма буллезной стрептодермии характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных очагов поражения.
Если стрептококк проникает в более глубокие слои кожи, диагностируют стрептококковую эктиму. В таком случае на коже образуется гнойничок с серозно-гнойным содержимым. Он быстро увеличивается в размерах, затем ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета. После отторжения корки остается глубокая болезненная язва с неровными краями и гнойным отделяемым. На ее месте позднее образуется шрам.
Ветрянка во взрослом возрасте может стать причиной появления тяжелых гнойных заболеваний кожи — фурункулов, абсцессов и флегмонов.
Фурункул представляет собой гнойно-некротическое поражение волосяного фолликула, сальной железы и подкожной жировой клетчатки. На месте проникновения гноеродных бактерий (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка) появляется покраснение, которое быстро увеличивается в размерах. Кожа становится плотной и горячей. В центре очага поражения формируется пузырек с гнойным содержимым. Воспалительный процесс вызывает сильную пульсирующую боль. Созревший гнойник лопается и очищается от гноя. Внутри него обнажается плотное образование — стержень. Когда отторгается стержень, болезненность резко снижается. Воспалительный процесс затухает, опухоль уменьшается. Рана, которая остается после фурункула, может иметь больше 1 см в диаметре. Когда она заживает, на ее месте остается шрам.
Абсцессом называют гнойное воспаление, которое вызывает расплавление тканей и образование полости. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. В месте проникновения инфекции возникает покраснение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа уплотняется, отекает и становится болезненной. Гнойник формируется внутри капсулы, которая возникает под действием защитных сил организма. Она не позволяет инфекции распространяться на здоровые ткани. Если иммунитет ослаблен, гнойник может быть огромным. Объем гнойного содержимого иногда достигает нескольких литров. Для абсцесса характерно наличие симптома флюктуации. При надавливании наблюдается колебание поверхности абсцесса, свидетельствующее о наличии внутри него жидкого содержимого.
Флегмона — это разлитое воспаление подкожной клетчатки. Патология отличается от абсцесса отсутствием капсулы, удерживающей гнойное содержимое внутри гнойника. Поэтому для флегмоны характерно быстрое распространение инфекции внутри тканей человеческого тела. Абсцесс и флегмона могут вызывать сильное повышение температуры тела. После их вскрытия остаются глубокие рубцы.
Гнойные заболевания кожи чаще возникают в зрелом возрасте. В зоне риска находятся люди, страдающие от хронических заболеваний и сахарного диабета.
Ветряночная пневмония развивается одновременно с инфекционным заболеванием. Воспаление легких вызывают вирусы ветрянки, проникшие в органы дыхательной системы. Симптомы ветряночной пневмонии могут проявиться до появления сыпи или во время образования первых пузырьков. Если развилась тяжелая торпидная форма патологии, у больного появляется сильная одышка и кашель с кровянистой мокротой. Кожа лица приобретает синюшный оттенок. Он жалуется на нехватку воздуха и боли в груди. Температура тела повышается до 38-39 градусов.
Сопровождающаяся пневмонией ветрянка у взрослых диагностируется в 16% случаев. Ее тяжелые формы могут привести к летальному исходу. Особенно уязвимы беременные женщины и люди с иммунодефицитными состояниями.
Если наблюдается легкая или среднетяжелая форма заболевания, симптомы выражены не так явно. На второй неделе ветряночной пневмонии больной чувствует себя гораздо лучше. Полное выздоровление наступает через несколько недель или месяцев после появления первых признаков воспаления легких.
Иногда инфекционный процесс осложняется присоединением бактериальной инфекции. В таком случае повторно поднимается температура тела до 38-39 градусов. Кашель становится сухим, а позднее — влажным. Во время него выделяется мокрота, содержащая гной. Последствия ветрянки у взрослых, вызывающие тяжелые поражение легких, лечат в стационаре.
Сыпь на слизистой оболочке ротовой полости и гортани может стать причиной развития ветряночного трахеита, ларингита и стоматита.
Трахеит — воспалительный процесс на слизистой оболочке трахеи. Заболевание сопровождается сухим болезненным кашлем, который сильнее мучает больного в ночное время и утром. Он вызывает боль в глотке и в груди. Приступы кашля появляются во время сильного вдоха, смеха, крика, а также при резкой смене температуры окружающего воздуха. Ветряночный трахеит может протекать с повышением температуры тела до 37-38 градусов. Лихорадка чаще возникает в вечернее время. Заболевание нередко развивается одновременно с ветряночным ларингитом.
Ларингитом называют воспаление гортани. Заболевание вызывает кашель и болезненные ощущения в горле при глотании. Сначала появляется сухой натужный кашель. Позднее он становится мокрым и легким. Больные жалуются на першение, саднение, царапание, сухость в горле. После распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос у больных может охрипнуть. Ветряночный ларингит иногда вызывает затруднения дыхания. Нарушения дыхательной функции обусловлены сужением голосовой щели вследствие ее спазма. Ветряночный ларингит сопровождается легким недомоганием и повышением температуры тела до 37-37,5 градусов.
Ветрянка в 20 лет может стать причиной развития стоматита. Стоматит — это поражение слизистой оболочки ротовой полости. Сначала на поверхности рта появляется небольшое покраснение. Покрасневший участок может немного опухнуть и вызывать жжение. Позднее на нем образуется язвочка круглой или эллиптической формы. Ранка имеет ровные края, окаймленные покрасневшим участком слизистой оболочки. Внутри нее находится беловато-серая неплотно прикрепленная пленка. Язва обычно небольшая и неглубокая. Она вызывает довольно сильную боль, которая не позволяет нормально принимать пищу и говорить. Иногда образуется одновременно несколько язв. Как правило, они равномерно распределены по поверхности ротовой полости.
Ветрянка в 30 лет может спровоцировать энцефалит — инфекционное поражение головного мозга, сопровождающееся его воспалением. Энцефалит бывает преветряночным, ранним и поздним (постветряночным). При преветряночной форме признаки энфецалита возникают до появления пузырьков. Ранним энцефалитом считают патологию, симптомы которой возникли во время образования первых элементов сыпи. Поздний энцефалит развивается на стадии угасания высыпаний (5-15 день после появления первых признаков ветрянки).
При развитии преветряночного и раннего энцефалита происходит поражение головного мозга вирусом ветряной оспы. Поздний энцефалит возникает в ответ на имеющееся воспаление и носит инфекционно-аллергический характер.
Преветряночная и ранняя формы патологии считаются наиболее опасными. Они вызывают отек мозга, который провоцирует повышение внутричерепного давления. У больного возникают затруднения дыхания и глотания, речевые расстройства, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Наблюдается спутанность сознания и бред. Нередко у больного появляются судороги. Разнообразные пирамидные нарушения приводят к параличу рук и ног. Больной может совершать конечностями непроизвольные хаотичные движения. Ветрянка в взрослом возрасте, осложнившаяся ранними формами энцефалита, в 10-12% случаев приводит к смерти.
Более благоприятный прогноз у больных, у которых диагностирована поздняя форма ветряночного энцефалита. Они страдают от головной боли, слабости, повышения температуры тела до 38-39 градусов, рвоты и головокружения. У них могут возникнуть парезы (частичные параличи), нарушения координации и ассиметричность лица, приводящая к исчезновению мимических движений. Возможна полная временная потеря зрения.
При поражении мозжечка может развиться мозжечковая атаксия. Она сопровождается скандированной речью, дрожанием конечностей, головы и туловища, непроизвольными колебательными движениями глаз высокой частоты. Симптомы неврологических нарушения исчезают через 24-72 часа.
Последствием ветряной оспы у взрослых может стать менингоэнцефалит. При менингоэнцефалите воспалительный процесс распространяется на оболочки головного мозга и его вещество. Крайне редко такая патология приводит к поражению психики с последующим развитием идиотии.
Во время ветрянки у взрослых людей может развиться реактивный артрит. Артритом называют заболевание суставов, которое сопровождается воспалительной реакцией. Реактивная форма артрита является временной. После излечения ветрянки ее признаки обычно исчезают.
О развитии реактивного ветряночного артрита свидетельствуют боли в мышцах и суставах. При ветряной оспе чаще поражаются крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, больших пальцев). Боли в сочленениях бывают настолько сильными, что больной человек не может ходить. Болезненность усиливается в ночное время. К утру суставы опухают и краснеют. Чтобы облегчить страдания больного и дать ему возможность выспаться, используют болеутоляющие средства. Симптомы заболевания ветряночного артрита наблюдаются, пока кожа полностью не очистится от ветряночных корочек.
Возможные осложнения ветрянки у взрослых могут стать причиной потери зрения. Вирусное заболевание иногда вызывает ветряночный кератит. Кератитом называют воспаление роговицы глаза. Оно возникает в результате занесения инфекции из ветряночных пузырьков. Инфицирование органов зрения происходит, если больной человек не моет руки после обработки пораженных участков тела.
Заболевание вызывает помутнение роговицы и ее изъязвление. Глаза у больного ветрянкой краснеют и вызывают болезненные ощущения. Может появиться слезотечение, светобоязнь и блефароспазм (неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза), при котором происходит интенсивное смыкание век. Больной жалуется на присутствие «инородного тела» в глазу. Если на веках появляются ветряночные пузырьки, они мучительно зудят. В редких случаях в глазах появляется гнойное отделяемое.
Ветряночный кератит опасен развитием бельма на глазу, которое вызывает существенное снижение зрения или полную его потерю.
При ветрянке у взрослых может быть обнаружен неврит зрительного нерва. Заболевание развивается в результате воспаления зрительного нерва. Оно вызывает резкое ухудшение зрения и нарушение восприятия цветов. В области глазницы возникают болезненные ощущения. Они усиливаются во время движения глазного яблока. Перед глазами могут появляться движущиеся объекты — точки, пятна, фигуры. Часто они кажутся светящимися. При своевременном обращении к врачу возможно полное восстановление зрительной функции. Однако нередко заболевание приводит к атрофии зрительного нерва и полной потери зрения.
Если у мужчин ветряночные пузырьки появляются на половых органах, возможно развитие ветряночного баланопостита. Баланопостит — воспаление головки (баланит) и внутреннего листка крайней плоти полового члена (постит). Сначала на коже органа появляется небольшое покраснение. Пораженный участок немного опухает и сильно зудит. Может ощущаться резь и жжение в области головки полового члена. Позднее кожа в очаге инфицирования становится тонкой и сухой. На ней появляются пузырьки и язвочки. Воспалительный процесс вызывает сужение крайней плоти, делая невозможным обнажение головки. Увеличение интенсивности деятельности сальных желез крайней плоти приводит к появлению обильных выделений. Может беспокоить гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала. Больной чувствует слабость. У него повышается температура тела до 37-38 градусов. Мужские осложнения могут пройти самостоятельно после выздоровления.
Если ветряночные пузырьки появились на женских половых органах, возможно развитие ветряночного вульвита. Вульвитом называют воспалительный процесс на слизистой оболочке вульвы. Инфекционное поражение вызывает покраснение и отек слизистой оболочки наружных половых органов. У девушки возникает зуд, жжение и болезненность. Неприятные симптомы усиливаются при ходьбе. Поверхность слизистой оболочки в очаге поражения становится шероховатой за счет появления узелков (увеличенные сальные железы). Позднее на слизистой оболочке наружных половых органов образуются пузырьки. Когда они вскрываются, на их месте возникают язвочки. Ветряночный вульвит может сопровождаться повышением температуры тела до 37-38 градусов и слабостью. После излечения ветряной оспы симптомы ветряночного вульвита часто исчезают.
Осложнения от ветрянки у взрослых могут затронуть сердечно-сосудистую систему. У больных иногда диагностируют ветряночный миокардит — воспаление сердечной мышцы. Сердечная дисфункция происходит в результате поражения кардиомиоцитов (мышечные клетки сердца) вирусом ветряной оспы. Инфицированные кардиомициты становятся катализатором развития воспаления.
Симптомы ветряночного миокардита обычно появляются на 7-17 день после появления сыпи. Больной начинает страдать от одышки и быстро устает. У него повышается температура тела до 37-38 градусов, возникает боль в груди. Больной жалуется на головокружение, повышенную потливость (особенно в ночное время). У него отекают руки и ноги. Воспаление сердечной мышцы может вызывать боль в горле. Ветрянка в 40 лет, осложненная миокардитом, иногда приводит к смерти человека.
Ветряная оспа способна вызывать поражение печени. Ветряночный гепатит сопровождается пожелтением кожи и склер глаз, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. У больного повышается температура тела до 37-38 градусов. Он чувствует себя уставшим и теряет работоспособность. Под правым ребром возникает ощущение тяжести и дискомфорта. Не всегда симптомы проявляются явно. В некоторых случаях поражение печени можно выявить только после проведения дополнительных исследований.
Ветрянка у взрослых может привести к поражению почек. Признаки ветряночного нефрита появляются на 2 неделе после появления сыпи. У больного резко повышается температура тела до 38-39 градусов. Он страдает от рвоты, головной боли и рези в животе. Через несколько дней состояние больного значительно улучшается и он выздоравливает.
У взрослых, которые перенесли ветрянку, позднее может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая. Заболевание вызывает возбудитель ветрянки, оставшийся в крови и размножившийся в условиях ослабленного иммунитета больного. Признаками опоясывающего лишая являются зудящие высыпания на туловище, конечностях и шее. Заболевание может сопровождаться болью и воспалением нервов. Оно проходит самостоятельно через 10-14 дней. Однако у 50-60-летнего человека с ослабленным иммунитетом вирус может распространиться по организму и вызвать развитие пневмонии или менингита.
Осложнением ветрянки бывают лимфадениты (воспаления лимфатических узлов). Они возникают в результате распространения вируса по лимфатическим сосудам. Чаще всего воспаляются подмышечные, паховые и шейные узлы. Они становятся болезненными и увеличиваются в размерах.
Сразу после появления признаков ветрянки нужно обязательно обратиться к врачу. Он осмотрит больного, скажет, какие симптомы заболевания вызывают тревогу, и назначит лечение, направленное на предотвращение развития осложнений.
Особенно опасна ветрянка для беременных. Согласно статистическим данным, вирусное заболевание развивается у 10 женщин из 1000. Если будущая мать не имеет иммунитета к ветряной оспе, вирус может поразить плод. Хотя вероятность такого развития событий крайне мала (6%), последствия для развивающегося ребенка могут быть очень серьезными.
Если ветрянка развилась у женщин в первом триместре беременности, возможно ее преждевременное прерывание. Если ребенку удалось выжить, вирус может вызвать у него поражение мозга, недоразвитие верхних или нижних конечностей, нарушения развития органов зрения, задержку развития или другие уродства. Если беременная была инфицирована на последних неделях беременности, ее малышу грозит врожденная ветряная оспа. Инфицирование происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Врожденная ветрянка может вызвать серьезное нарушение работы внутренних органов младенца. Их обычно обнаруживают, пока ребенку не исполнится 1 год.
источник