Обработка сыпи при ветряной оспе

Ветряная оспа, более известная как ветрянка, является острым вирусным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. К счастью, практически во всех случаях прогноз благоприятный.

Однако заболевание нужно начинать лечить сразу же, так как его симптомы доставляют немалый дискомфорт. В статье речь пойдет о проявляющейся при ветряной оспе сыпи, а также о том, как и чем ее можно устранить.

Для начала следует изучить ее. Инкубационный период после попадания в организм вируса Varicella Zoster (возбудителя ветряной оспы) длится 3-4 дня. Потом начинают проявляться следующие симптомы:

Точечные высыпания.
Периодически поднимающаяся температура. Данный симптом имеет волнообразный характер, так как лихорадка совпадает с периодом, когда появляется сыпь.
Сильный зуд.
Экзантема на слизистых оболочках.

В редких случаях пациента беспокоит еще головная боль, лихорадка и пояснично-крестцовые боли. В основном эти симптомы проявляются у заболевших взрослых, но это – редкость, так как ветрянку, в основном, все переносят в детстве.

Сыпь при ветряной оспе не проявляет себя сразу же. Перед ее появлением, за несколько дней, а иногда и за пару часов, у ребенка пропадает активность, появляется сонливость, усталость и головная боль. Потом его начинает знобить, поднимается температура.

Эти симптомы указывают на продромальный период. Как только повышается температура, возникает сыпь. При ветряной оспе так всегда.

Первые точки, которые называются «реш», появляются именно в этом периоде. Пятна красноватого оттенка могут распространяться по всему телу. Они очень напоминают высыпания, которыми характеризуется корь или скарлатина.

Рассказывая о симптомах ветряной оспы у взрослых (лечение и специфика терапии будут рассмотрены дальше), нужно оговориться, что отличительная черта данного недуга заключается в формировании специфического патогенеза сыпи. Момент, когда она начинает появляться, совпадает с днем, когда возникает лихорадка.

Температура поднимается до невысоких показателей. Однако вместе с ней толчкообразно появляются точки на теле.

Каков характер сыпи при ветряной оспе? Она представляет собой розовые пятна, диаметром 2-4 мм. За несколько часов они превращаются в папулы, некоторые из которых становятся везикулами. Они однокамерные и окружены венчиком гиперемии.

Спустя некоторое время (примерно через 1-3 дня) везикулы подсыхают, в результате чего образуются коричневые или темно-красные корочки, отпадающие через 9-11 дней. Однако при ветряной оспе сыпь, имея полиморфный характер, часто появляется повторно. Поэтому на одном и том же участке часто можно увидеть одновременно корочки, везикулы, папулы и пятна.

Данное заболевание специфично. Пусть симптомы всегда одинаковы, но есть некоторые особенности сыпи при ветряной оспе. Взять, к примеру, день проявления симптомов. У одного ребенка пятна на коже могут появиться на 11-й день после общения с больным, у другого – намного позже.

Затем наступает продромальный период, тоже имеющий различную длительность. Но, если говорить о средних показателях, то сыпь появляется на коже спустя 14 дней после общения ребенка с больным.

Где локализуются первые пятна? Тоже важный вопрос, на который надо ответить, раз речь идет о характере сыпи при ветряной оспе. Вот только в случае с данным заболеванием отсутствует этапность. Сыпь появляется одновременно на нескольких участках тела. Но чаще всего ее удается обнаружить:

на животе и спине;
лице;
конечностях;
коже волосистой части головы.

Редко появляется сыпь во рту и на ладонях. А вот зуд отмечается практически везде, по всему телу. К сожалению, беспокоит он пациента на протяжении всего заболевания – от того момента, когда папулы появляются, и до момента образования на них корочек.

Перед тем как перейти к обсуждению специфики обработки элементов сыпи при ветряной оспе, нужно немного внимания уделить и этой теме.

Врачу, чтобы поставить верный диагноз, достаточно изучить общую клиническую картину. Она весьма специфична. А вот анализ крови – нет. Патологические изменения ограничиваются ускорением скорости оседания эритроцитов – это говорит о развитии воспалительного процесса в организме.

В рамках диагностики ветряной оспы может быть проведено вирусологическое исследование, нацеленное на обнаружение вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, которая окрашена серебрением. Также пациента нередко направляют на серологический анализ, проводимый в парных сыворотках при помощи РТГА и РСК.

Это, пожалуй, самое популярное средство, о котором известно всем и каждому. Раствор бриллиантовой зелени является доступным по стоимости спиртовым антисептиком, который оказывает интенсивное противомикробное и обеззараживающее действие.

Этот недорогой раствор губительно влияет на патогенные грибы, грамположительные микроорганизмы, стафилококк и даже на дифтерийную палочку. Плюс его в том, что он не оказывает негативного воздействия на ткани. Он подсушивает высыпания, но целостность эпидермиса не нарушает.

Применение зеленки помогает уменьшить зуд, ускорить процесс подсушивания сыпи, а также избежать дополнительного заражения и последующего нагноения, вероятность чего существует, ведь нарушение целостности пустулы чревато образованием ранки.

Этот раствор также часто используют при ветряной оспе у детей. Клинические рекомендации по использованию марганцовки основаны на оказываемом ею действии – она является отличным антисептиком, особенно выручающим в тех случаях, когда заболевание поражает большие участки тела.

Обработав этим раствором сыпь, получится быстро ослабить зуд и поспособствовать интенсивному заживлению открытых ран.

Вот, что надо учитывать, применяя марганцовку:

Растворять ее нужно в теплой воде.
Перед обработкой прыщей важно дождаться, пока кристаллы растворятся полностью. В противном случае есть риск обжечь кожу.
Разводить порошок, применяя ложку и перчатки.
Обрабатывать сыпь только слабым, 1-процентным раствором. Если нагноение сильное, то можно применить 3-процентный, но это максимум.
Если сыпь наблюдается по всему телу, разрешено обмыться раствором. Но тогда он должен быть максимально слабым, особенно, если процедура делается для ребенка – от 0,1 % до 0,5 %.

И, кстати, марганцовку нельзя применять чаще одного раза в день.

Поскольку речь идет об особенностях обработки сыпи при ветряной оспе, то и об использовании данного препарата также необходимо рассказать.

Лосьон «Каламин», в состав которого входит одноименное действующее вещество, а также оксиды железа и цинка, обладает мощным антисептическим эффектом. И он разрешен даже для лечения заболевших ветрянкой грудничков. Применять его легко:

Сначала надо взболтать емкость с лосьоном.
Потом нанести его на кусочек чистой ткани или ватный диск.
Обработать пораженный участок тела.

Применять средство можно максимум четыре раза в сутки. Но использование допускается до полного исчезновения высыпаний. Рекомендуется сочетать обработку кожи лосьоном с внутренним применением антигистаминных препаратов.

Кстати, запрещено использование лосьона для обработки слизистых оболочек. А еще всегда нужно дожидаться его полного впитывания. Иначе не будет эффекта.

Под этим названием известен лекарственный раствор фиолетового цвета. Его основу составляет фенол, резорцин и борная кислота. Данные вещества образуют очень эффективное сочетание, способное предупредить инфицирование открытых ран. Также они стимулируют регенерацию поврежденных тканей, мягко купируя зуд.

Обсуждая специфику устранения симптомов ветряной оспы у взрослых и лечение недуга, надо отметить, что злоупотреблять «Фукорцином» запрещено. Четырех раз в сутки достаточно, причем повторять процедуру нужно с равными промежутками.

Не нужно пугаться появления жжения и боли после нанесения средства – это нормально. Поводом прекратить лечение данным раствором является лишь отек.

Это лекарство выпускается в форме порошка, который перед применением необходимо растворить. Интересно, что средство окрашивает кожу в желтый цвет, поэтому, используя его, можно отслеживать появление новых элементов сыпи. То же самое с зеленкой.

«Риванол» обладает антисептическим действием – его рекомендуется использовать, дабы предотвратить нагноение тканей. То, как часто его применять, в индивидуальном порядке определяет лечащий врач.

Обычно достаточно двух раз в сутки. Важно знать, что «Риванол» запрещен к применению, если в моче у пациента наблюдается белок, либо у него имеются почечные заболевания. Детям, не достигшим трех лет, также нельзя его использовать.

На эту тему также следует поговорить. В развитых странах прививки от данного недуга делают с 70-х годов. За почти 50 лет удалось существенно снизить частоту заболевания, причем как у детей, так и у взрослых. Это важно, ведь осложнениями недуга, пусть и редко встречающимися, может стать пневмонит, энфецалит, воспаление легких, либо неэстетичные рубцы на коже тела.

Вакцинация от ветряной оспы очень эффективна, ее отличает высокая иммуногенность. Она формирует невосприимчивость к недугу у 95 % привитых детей. В случае с подростками показатели чуть хуже, составляют они 78 %.

В России вакцинные препараты против ветрянки были лицензированы в 2008 году. Делать прививки врачи рекомендуют, лучше всего направлять на эту процедуру детей в возрасте от одного до двух лет. Взрослые могут пойти на вакцинацию по желанию. Это надо сделать, если в детстве переболеть ветрянкой не довелось.

Примерно через 1-3 недели после прививки у пациента может подняться температура и возникнуть сыпь. Это нормально – данные симптомы говорят об активном формировании иммунитета к заболеванию. Лечения они не требуют! Все неприятные проявления пройдут самостоятельно спустя пару дней.

Как правило, прививка переносится легко. Организм на вакцину реагирует местно: на участке, куда делался укол, возникает отечность, краснота, уплотнение и легкая болезненность. Очень редко повышается температура, возникает недомогание, слабость и увеличиваются лимфоузлы.

Об этом – напоследок. Как уже говорилось ранее, обсуждаемым заболеванием чаще всего болеют в детстве. И если вдруг зарегистрирована вспышка ветряной оспы в саду, карантин устроят с большой вероятностью. В школах такое тоже бывает. Длится период изолированности, как правило, 21 день.

Что же происходит, когда ветрянка поражает лишь одного учащегося? Тут важно, чтобы родители вовремя заметили подозрительные симптомы и отправились с ребенком к врачу. В случае обнаружения у него ветрянки, выписывается больничный.

Ребенок до полного исчезновения симптомов должен находиться дома, даже если в какой-то момент ему становится существенно легче. Ведь заразиться действительно можно, просто постояв рядом с носителем инфекции.

Информация о выявлении карантинного недуга передается в поликлинику. Там диагноз подтверждается, и затем в образовательном учреждении объявляют карантин. Если же в какой-то момент (допустим, на 5 день после начала «каникул») обнаруживается еще один заболевший ребенок, период также продлевается на 21 день.

К слову, скорейшей ликвидации заражения способствуют следующие мероприятия:

Интенсивное проветривание помещений сквозным методом в течение 30 минут. Делать это надо до и после посещения учеников.
Увеличение перерывов между занятиями до 10 минут.
Регулярное проведение влажной уборки в кабинетах и комнатах.
Поддержание уровня влажности на 60-80 %.
Обеззараживание воздуха ультрафиолетом дважды в день.
Дезинфекция школьных экспонатов, игрушек и посуды.

источник

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Она встречается почти также часто, как грипп и ОРВИ, а страдают от нее, как правило, дети.

Ветрянкой называют острое вирусное заболевание, передающее воздушно-капельным путем от человека к человеку. Характеризуется возникновением сыпи в виде небольших пузырьков, высокой температурой.

Возбудителем считается вирус герпеса третьего типа. Он внедряется в кровь через верхние дыхательные пути и поражает кожные покровы. Вне организма человека он теряет свою жизнеспособность уже через 10 минут. Микроб погибает при нагревании, воздействии ультрафиолетового излучения и солнечных лучей.

Восприимчивость к ветрянке составляет 100%, чаще всего она диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается достаточно редко, так как большинство из них без осложнений переносит болезнь в детстве. Выработанный после перенесенной инфекции стойкий иммунитет сохраняется на протяжении жизни.

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

Инкубационная – бессимптомный период. В среднем составляет 11–21 день;
Продромальная – характеризуется возникновением головных или мышечных болей, значительным подъемом температуры. У детей проявляется не всегда, у взрослых наблюдается достаточно часто и протекает с осложнениями. Данный период наступает за 1–2 суток до обнаружения первых высыпаний;
Стадия высыпания характеризуется массовым появлением сыпи и волнообразным повышением температуры. Чаще всего лихорадочное состояние сохраняется на протяжении 2–5 дней, иногда температура держится до 10 суток. Высыпания наблюдаются в течение 2–9 дней. Обычно они не затрагивают глубоких кожных слоев и после выздоровления исчезают бесследно.
Восстановительная – длится 1 месяц после выздоровления. В течение этого периода требуется ограничение физических нагрузок и прием витаминных комплексов.

Источником заболевания является инфицированный вирусом ветряной оспы человек. Опасность заражения сохраняется на протяжении всего инкубационного периода вплоть до момента исчезновения корочек. Болезнь передается воздушно-капельным путем, однако максимальная концентрация вируса обнаруживается в жидкости, содержащейся в типичных для ветрянки пузырьках.

Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в слизистые оболочки. Затем попадает в кровеносную систему и распространяется на кожные покровы. Происходит расширение кровеносных сосудов, сопровождающееся покраснением, затем наблюдается образование папул – приподнятых над поверхностью кожи узелков, и везикул – пузырьков с жидкостью. Первые высыпания обычно фиксируются на туловище и конечностях, позднее – на лице и под волосами. Иногда сыпью покрываются слизистые оболочки.

Вследствие активного размножения вируса происходит рост температуры тела, отмечаются другие неспецифические реакции. После перенесенной инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Вирус может сохранять свою жизнеспособность в человеческом организме, и при наличии совокупности провоцирующих факторов, может вызвать опоясывающий лишай.

Ветрянка отличается длительным инкубационным периодом, составляющим от 7 до 21 дня. С момента инфицирования до появления первых симптомов проходит, как правило, не менее недели. Ребенок уже является источником заражения для других детей, однако внешне это никак не проявляется. Обычно сохраняется двигательная активность и хороший аппетит.

За день-два до появления клинических признаков у ребенка могут отмечаться:

головная боль;
вялость, сонливость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
резкое повышение температуры до 38-40°C.

Вышеперечисленные симптомы сходны с признаками обычного ОРВИ, и только появление сыпи позволяет достоверно установить заболевание.

Высыпания обычно возникают не позднее суток после подъема температуры. Сначала на кожных покровах отмечаются одиночные плоские пятнышки розоватого цвета, затем их количество резко увеличивается, они становятся выпуклыми и трансформируются в заполненные жидкостью пузырьки. Их появление сопровождается сильным зудом, дети нередко расчесывают проблемные участки, способствуя проникновению в организм инфекции. Сыпь может покрывать верхние и нижние конечности, спину, живот, лицо и волосяную часть головы. На ступнях и ладонях пятна, как правило, отсутствуют.

Болезнь часто сопровождается увеличением ушных и шейных лимфоузлов.

Сыпь начинает подсыхать спустя 3 суток после возникновения, покрываясь красной корочкой. Однако ветрянка протекает волнообразно, поэтому каждые 2 дня на коже появляются новые очаги высыпаний, сопровождаемые очередным подъемом температуры и головной болью. Лишь спустя 7–10 дней все пузырьки покрываются коркой, и ребенок перестает быть источником заражения.

Для опытного врача диагностировать ветрянку не составляет труда. Яркая клиническая картина в большинстве случаев позволяет абсолютно точно определить заболевание:

стадия высыпаний начинается через 7–21 день после контакта с инфицированным человеком;
волнообразное течение данного периода;
одновременное наличие на поверхности кожи ребенка всех форм развития сыпи – розовых пятен, плотных узелков, пузырьков с желтоватой жидкостью, подсохших корочек;
инфекция проявляется в первую очередь на туловище и конечностях, затем переходит на лицо и волосяную часть головы. Наличие сыпи на ступнях и ладонях является нетипичным.

Если симптоматика выражена недостаточно отчетливо, специалисты прибегают к следующим лабораторным исследованиям:

общий анализ крови. Увеличение СОЭ указывает на наличие инфекционного процесса. Рост числа нейтрофилов свидетельствуют о бактериальном осложнении;
серологический анализ крови на антитела проводится в атипичных случаях, превышение показателей в 4 и более раз достоверно указывает на ветряную оспу;
исследование под микроскопом или иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков.

В подавляющем большинстве случаев у детей ветрянка протекает в легкой форме и не требует госпитализации. При соблюдении всех рекомендаций врача гарантированное излечение этой болезни происходит в домашних условиях. Стандартная терапия включает в себя:

прием жаропонижающих препаратов. Для детей рекомендованы парацетамол и панадол (в дозировке, рассчитанной исходя из веса и составляющей 20 мг/кг 3 раза в сутки), а также нурофен в суспензии (5–10 мг/кг до 4 раз в день). Эти лекарственные средства позволяют быстро и эффективно снизить температуру и улучшить общее состояние. Категорически запрещен прием аспирина, вызывающего при ветрянке поражение печени;
применение антигистаминных препаратов, уменьшающих зуд и препятствующих развитию аллергических реакций. Детям обычно прописывают супрастин (дозировка в зависимости от возраста составляет от ¼ до ½ таблетки в течение суток) или фенистил (принимается 3 раза в день по 3–10 капель);
обработка кожных высыпаний. Традиционно для смазывания элементов сыпи используют раствор зеленки, который позволяет тщательно обработать каждое пятнышко. Средство способствует скорейшему образованию корочек и ненадолго уменьшает зуд. Более действенным является 5-процентный раствор перманганата калия (марганцовки) или жидкость Кастеллани, обладающие легким антибактериальным эффектом. Сыпь во рту и на половых органах смазывается перекисью водорода или водным раствором зеленки;
соблюдение питьевого режима. Повышенное потребление жидкости необходимо для выведения токсинов из организма.

При протекании болезни в тяжелой форме врачом назначается дополнительное специфическое лечение: прием противовирусных, иммуномодулирующих и успокоительных препаратов.

Промежуток времени от момента проникновения вируса в организм до возникновения первых симптомов болезни называется инкубационным периодом. Для ветряной оспы его продолжительность составляет от 7 до 21 дня и зависит от состояния иммунной системы. Попавшие в дыхательные пути микробы проникают в слизистые оболочки и начинают там активно размножаться, накапливаясь в течение всего инкубационного периода. Достигнув критической массы, инфекция попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, переходя тем самым в продромальную стадию.

В большинстве случаев на протяжении инкубационного периода человек является незаразным. Однако при ветряной оспе за 1–3 дня до его окончания и появлении первых клинических симптомов болезни уже происходит распространение инфекции.

Ветрянка относится к чрезвычайно заразным заболеваниям. В случае отсутствия иммунитета при контакте с инфицированным уберечься от болезни невозможно.

В детских садах и школах карантин объявляется на 21 день с момента выявления последнего заболевшего. Этот срок объясняется максимальной продолжительностью инкубационного периода.

Детям, контактировавшим с заболевшим, не запрещается посещать сад или школу. Тем учащимся, которые не общались с инфицированным более 3 недель, рекомендуется перейти в другую группу, класс или воздержаться от посещения занятий.

Карантин объявляется в конкретной группе или классе после окончательной постановки диагноза. В течение всего периода производится ежедневный осмотр воспитанников медицинским персоналом. При выявлении заболевшего, его изолируют от других детей и незамедлительно информируют родителей.

Нет необходимости прекращать работу детского сада или школы в целом. Существует ряд мероприятий, помогающих избежать массового инфицирования:

регулярное проветривание и влажная уборка;
использование разных входов для перемещения здоровых детей и групп на карантине;
запрет на посещение физкультурного и музыкального залов.

Специфические мероприятия для дезинфекции помещений при выявлении случаев ветряной оспы не производятся, так как вирус обладает низкой жизнеспособностью вне человеческого организма.

На протяжении многих десятков лет пузырьки при ветрянке было принято мазать зеленкой. Считалось, что только так можно добиться скорейшего образования корочек и уменьшить нестерпимый зуд. В настоящее время специалисты ставят под сомнение этот способ, так как зеленка не влияет на скорость образования корок и процесс заживления, а также совершенно не справляется с зудом.

В качестве альтернативных способов предлагаются следующие препараты:

лосьон «Каламин» – быстро снимает зуд и покраснение, способствует активной регенерации кожи. Подходит для детей, не окрашивает кожу;
раствор марганцовки – используется с самого раннего возраста. Применение требует особой осторожности, так как превышение концентрации способно вызвать ожог. Чтобы этого не допустить, необходимо в стакане кипяченой воды растворить несколько кристаллов марганцовки до образования нежно-розового раствора;
суспензия «Циндол» облазает подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Можно использовать до 6 раз в сутки.
гель «Фенистил» способствует активному заживлению кожных покровов и эффективно устраняет зуд. Однако его применение рекомендовано только при тяжелом течение ветряной оспы после консультации с лечащим врачом.

Инфицирование ветряной оспой, особенно у взрослых, нередко приводит к развитию осложнений. Наиболее серьезными являются:

В случае, если человек не переболел ветрянкой в детстве, существует большая вероятность инфицирования в зрелом возрасте.

Симптоматика практически не отличается, однако у взрослых болезнь, как правило, протекает в тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

высокая температура в течение продолжительного периода;
ярко выраженные продромальные признаки – головные и мышечные боли, потеря аппетита, общетоксические проявления;
обильная сыпь, позднее образование корочек;
часто поражаются слизистые оболочки, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание ветрянкой во время беременности, особенно на ранних сроках, может усугубить течение болезни у женщины и привести к инфицированию и даже гибели плода. После 20 недели риск для ребенка является незначительным.

Методы лечения зависят от формы течения болезни, состояния иммунной системы и возраста человека.

Как правило, при протекании болезни в лёгкой и среднетяжелой формах лечение производится амбулаторно. Инфекционистами рекомендуется:

соблюдение постельного режима при наличии повышенной температуры;
обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма;
сбалансированное питание. Оптимальным является соблюдение белково-растительной диеты;
обработка кожных покровов дезинфицирующими препаратами. Вместо традиционной зелёнки могут использоваться перманганат калия, суспензия «Циндол», «Фукорцин», «Каламин». Каждый элемент сыпи обрабатывается отдельно при помощи ватной палочки. Каламин может использоваться до 4 раз в сутки, фукорцин и циндол – до 6, марганцовка – без ограничений;
проведение специальной медикаментозной терапии.

При легком течении специалисты рекомендуют ограничивать лечение обработкой высыпаний и приемом жаропонижающих средств. Хорошо зарекомендовали себя препараты, не оказывающие негативного влияния на иммунную систему пациента:

Запрещается использовать аспирин во избежание развития побочных эффектов.

Если наблюдается тяжелая форма болезни, врачами прописывается прием противовирусных препаратов. Рекомендованная доза ацикловира составляет 800 мг 5 раз в сутки на протяжении недели. В особо тяжелых случаях практикуется внутривенное введение препарата 3 раза в день в дозировке 10 мг/кг массы тела.

Антигистаминные средства помогают справиться с зудом и отечностью. Хорошо показали себя:

Их суточная доза не должна превышать 4 таблеток.

Допускается обработка кожных покровов специальными препаратами, уменьшающими зуд и другие кожные проявления. Например, «Фенистил-гель» допускается использовать многократно в течение суток.

Эффективным методом борьбы с ветряной оспой является вакцинация. В ряде стран – Японии, Австралии, США, Австрии вакцинирование от ветряной оспы включено в национальный прививочный календарь. Данная процедура позволяет сформировать иммунитет к болезни на всю жизнь.

Представители ВОЗ и производители вакцин рекомендуют проводить иммунизацию от ветряной оспы детям, достигшим годовалого возраста. Российские специалисты не советуют проводить процедуру детям до 2 лет. Взрослые не имеют ограничений по возрасту.

Для вакцинации используют живую вакцину и специфический иммуноглобулин.

При введении живого ослабленного вируса Varicella Zoster в организме развивается бессимптомная легкая форма ветряной оспы. Происходит образование антител, которые обеспечивают стойкий длительный иммунитет.

В России разрешено использование следующих вакцин:

«Окавакс» (Япония) применяется для вакцинации детей с 12-месячного возраста и взрослых. Вводится однократно внутримышечно. Используется в качестве экстренной профилактики не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Минимальная стоимость препарата составляет 1900 рублей;
«Варилрикс» (Бельгия) вводится двукратно с интервалом 6–10 недель. Допускается для вакцинирования детей, начиная с 9 месяцев и взрослых. Средняя цена в аптеках составляет 2200 рублей.

Препарат «Зостевир» является специфическим иммуноглобулином к вирусу ветряной оспы. Он помогает облегчить протекание болезни и ускорить процесс выздоровления. Медикамент вводится внутримышечно 1 раз в сутки в дозировке от 1 до 3 мл в зависимости от показаний. Не содержит живого вируса и не обеспечивает пожизненный иммунитет.

Инфекционисты в ряде стран не видят необходимости во всеобщей иммунизации против ветряной оспы в детском возрасте, так как в большинстве случаев до достижения подросткового возраста наблюдается легкое течение этой болезни. Вакцинация назначается только при наличии объективных показаний, например, ослабленном иммунитете.

Британские инфекционисты выявили связь между иммунизацией в детстве и заболеванием опоясывающим лишаем, вызываемом тем же вирусом, в зрелом возрасте.

Для человека, не переболевшего ветрянкой в детском возрасте, вакцинация является 100-процентно правильным решением.

Единственным надежным способом предохранения от заражения ветрянкой является вакцинация. Остальные методы не дают стопроцентной гарантии. Однако вероятность инфицирования при заболевании одного из членов семьи можно снизить при соблюдении следующих мер предохранения:

полная изоляция заболевшего;
применение отдельной посуды;
использование ватно-марлевых повязок;
прием противовирусных препаратов или своевременная вакцинация.

Знание и соблюдение профилактических мер позволяет избежать заражения ветряной оспой или перенести ее без осложнений.

Узнать мнение специалистов о ветрянке вы можете, просмотрев видео.

источник

Ветряной оспой называют инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей. Оно сопровождается интенсивной сыпью, повышением температуры тела и зудом. Чем правильно мазать ветрянку, чтобы она исчезла быстрее? Для этого в аптеке продается множество средств, каждое из которых имеет свои особенности применения.

Чем мазать прыщи при ветрянке, что рекомендуют врачи? Чтобы понять, чем обрабатывать кожу, следует разобраться, какие симптомы характерны для ветряной оспы:

После окончания инкубационного периода больной может ощущать слабость, усталость, незначительное недомогание.
Вначале на теле образуются небольшие пятна красного цвета. Через несколько часов они преобразуются в папулы и везикулы. Появившиеся образования наполнены жидкостью.
Через несколько дней высыпания подсыхают и покрываются плотными корочками, которые отпадают только через 1—3 недели.
У больного часто наблюдают увеличение температуры тела, что совпадает с появлением новых высыпаний.

Чем смазывать ветрянку у взрослых или детей? Нужно ли это делать вообще? Мазать высыпания необходимо, чтобы избежать вторичного инфицирования. Из-за сильного зуда больной расчесывает прыщики, что является причиной проникновения в организм патогенных микроорганизмов.

А чем мазать ветрянку у детей, если сыпь практически исчезла? В данном случае помогут специальные средства, которые предотвратят появление рубцов. Они очень часто появляются после ветрянки у детей, если она сопровождалась интенсивным зудом.

Как правильно лечить ветрянку у детей? На данный момент не существует эффективных средств, которые могли бы полностью уничтожить болезнетворный вирус. Корочки при ветрянке смазывают зеленкой, которая обладает противомикробным действием. При этом обработку сыпи не следует проводить слишком часто, чтобы не пересушить кожу.

Зеленка распространена только в странах бывшего СССР. Во всем мире врачи сходятся во мнении, что во время ветряной оспы смазывать высыпания нет нужды, поскольку они исчезают самостоятельно.

Высыпания при ветрянке мажут бриллиантовым зеленым, чтобы выявить наличие или отсутствие новых пузырьков. Это позволяет следить за течением болезни. Также таким способом можно определить, когда у ребенка снизилась активность вируса, что сигнализирует о безопасности малыша для окружающих. Когда после появления последнего пузырька с жидкостью прошло 5 дней, больной становится незаразным для людей без иммунитета.

Чем мазать прыщи от ветрянки вместо зеленки? Помимо данного средства, существует много других альтернативных препаратов. Ветрянку у детей, кроме зеленки, можно обрабатывать антисептиками или противовирусными составами. Они ускорят заживление, предотвратят инфицирование и помогут коже быстрее восстановиться.

Обычно врачи рекомендуют при наличии ветрянки вместо зеленки использовать:

Циндол. Эффективное и безопасное средство, которое помогает снизить воспалительный процесс, подсушить кожу, ускорить заживление образовавшихся ранок. Препарат уничтожает патогенную микрофлору.
Каламин. Чем правильно мазать ветрянку кроме зеленки? Лосьон Каламин — лучший выбор, поскольку изготовлен исключительно из компонентов натурального происхождения. Чтобы не спровоцировать вторичное инфицирование образований на коже, рекомендуется обрабатывать сыпь этим препаратом до семи раз в сутки. В результате его применения тело у ребенка перестает чесаться, что благотворно сказывается на самочувствии.
Фукорцин. Этот антисептик обладает подсушивающим действием. Фукорцин имеет яркий малиновый окрас, но легко смывается с кожи и одежды.
Ацикловир. Если возникает вопрос, чем лечить ветрянку, нужно испробовать этот препарат. Его используют при тяжелом течении болезни для устранения активности вируса. Такая мазь от ветрянки применяется при наличии строгих показаний.
ПоксКлин. Этот спрей хорошо помогает справиться с зудящей сыпью. Он подсушивает кожу, ускоряет заживление. Все эти положительные качества обеспечиваются благодаря содержанию в составе алоэ вера.

Чем можно мазать ветрянку, если хочется оставить кожу без ярких отметин? В данном случае лечение сводится к применению следующих средств:

Виферон. Чем мазать корочки на лице или на других частях тела, чтобы ускорить заживление? Отличный лечебный эффект оказывает эта мазь, которая также имеет противовирусные и иммуномодулирующие свойства.
Циндол. Если мазать ветрянку данной суспензией, можно значительно ускорить выздоровление. Она содержит в составе окись цинка, поэтому обладает выраженным подсушивающим действием.
Фенистил. Этот антигистаминный гель наносят на высыпания, чтобы они не чесались. Фенистил очень быстро снимает отечность, воспаление и другие неприятные симптомы.
Зовиракс. Данный крем может использоваться для лечения ветряной оспы только по рекомендации лечащего врача. Содержит в составе ацикловир, оказывающий выраженное противовирусное действие.

Читайте также: Оспа у коров на сиськах

Чем лучше мазать ветрянку, если сыпь появилось во рту или на половых органах? В данном случае облегчить состояние ребенка помогут следующие средства:

Марганцовка (перманганат калия). Для обработки слизистой следует приготовить слабый раствор. Полученное лекарство из марганца используют для регулярной обработки слизистых. Марганцовокислый калий поможет ускорить заживление, устранить зуд и воспалительный процесс. Средство полностью безопасно и применяется даже для лечения детей. Раствор марганцовки можно приготовить самому или купить готовый в аптеке.
Настои из лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея).
Раствор Мирамистина. Препарат применяется для обработки ротовой полости. Он обладает выраженным антимикробным действием, поэтому после его использования вторичное заражение образовавшихся язвочек на слизистой исключено.
Маслянистый раствор Хлорофиллипта. Обладает сильным антисептическим действием, поэтому быстро избавит от образовавшейся патогенной микрофлоры и ускорит заживление язвочек.

Чем мазать сыпь при ветрянке, чтобы на теле не осталось шрамов? В данном случае врачи категорически запрещают использовать такие препараты:

Можно ли мазать ветрянку йодом или подобными препаратами? Этого нельзя делать. После обработки кожи йод повышает все неприятные ощущения, отчего высыпания чешутся больше.
Допустимо ли мазать ветрянку спиртом? Его также категорически запрещено использовать. Спирт провоцирует ожоги, что приводит к появлению рубцов на месте отпавших корочек.

Некоторые врачи рекомендуют вовсе отказаться от обработки сыпи, которая вызвана ветряной оспой.

Избежать рубцов при ветрянке очень просто. Для этого на этапе формирования корочки и ее отпадения кожу смазывают следующими мазями:

Бепантен. Мазь содержит в составе ланолин, который позволяет ускорить процессы восстановления кожного покрова. Бепантен можно использовать в любом возрасте, поскольку он полностью безопасен.
Медерма. Гель позволяет ускорить регенерацию кожного покрова, устраняет зуд, воспалительный процесс, предотвращает рубцевание.
Медгель. Эффективное средство, применяющееся для предотвращения появления рубцов на поврежденных участках кожного покрова.

Обработку высыпаний на коже при ветряной оспе следует проводить постоянно с момента появления первого прыщика. Лечение осуществляется до тех пор, пока не отпадет последняя корочка. При этом не нужно допускать постороннего вмешательства в этот процесс. Если сдирать корку на сыпи, кожный покров травмируется, что удлиняет период выздоровления. Также это может привести к инфицированию ранки.

Обычно новые высыпания появляются на протяжении первой недели течения заболевания. Врачи рекомендуют проводить их обработку дважды или трижды в день. Делать это чаще не нужно, поскольку можно пересушить кожу и запустить процесс рубцевания.

Обработка сыпи во время ветряной оспы считается главной частью терапии. К ней нужно подойти со всей ответственностью и, главное, подобрать подходящее средство.

источник

Главная черта ветрянки — кожные высыпания, которые доставляют немалый дискомфорт. В период заболевания важно правильно ухаживать за поврежденной кожей, мазать ветрянку (сыпь) антисептическими средствами. Неправильная гигиена и расчесывания могут привести к нежелательным последствиям в виде кожных нагноений и рубцов.

В данной статье мы рассмотрим доступные эффективные средства для лечения кожной сыпи при ветрянке, которые применяются у взрослых и детей, ответим на самый распространенный вопрос родителей, чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки.

Лечение кожи антисептическими средствами назначается с целью профилактики нагноения. Антисептические свойства препаратов убивают микробы, обладают подсушивающим эффектом, что способствует более быстрому заживлению ран. Средства к тому же снимают зуд, обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом.

Для снятия зуда в комплексе также применяют антигистаминные средства. Для наилучшего эффекта обработку кожи и приём антигистаминных препаратов следует начинать сразу после появления первых высыпаний.

Известно, что в ранку может попасть инфекция, которая будет способствовать последующему нагноению и нежелательным последствиям в виде рубцов на коже. Особенно подвержены этому маленькие дети. Кожные высыпания сильно чешутся, маленькие пациенты не всегда способны контролировать себя.

Ответить точно на этот вопрос нельзя. Срок зависит от тяжести заболевания. Мазать ветрянку нужно до тех пор, пока все элементы сыпи не покроются корочкой. В основном достаточно 10-12 дней. За данный временной промежуток волдыри образуются 2-3 раза в зависимости от особенностей организма.

В современной медицине доступно большое количество эффективных средств для лечения высыпаний при ветрянке. На рынке появились новые препараты, которые в отличие от традиционной зеленки — бесцветные. Однако, прежде, чем приступить к обработке кожи, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Например, беременным женщинам и детям, доступно применение не всех перечисленных средств.

Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Рассмотрим самые распространенные и эффективные средства.

В России самым популярным средством для лечения сыпи при ветрянке является зеленка. Уже в 1917 году было выяснено, что бриллиантовый зелёный является одним из самых высокоактивных и быстродействующих антисептиков.

Препарат зарекомендовал себя доступностью и широким спектром применения. Безопасен для любых пациентов, применяется для лечения грудничков. Основным минусом использования препарата от ветрянки является: стойкий эффект на коже, пятна на одежде и постельном белье.

Уменьшает зуд (обладает подсушивающим эффектом).
Убивает микробы (при лопанье пузырьки (везикулы) возникает открытая ранка, к которой могут присоединиться бактерии. Зеленка препятствует их образованию).
Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро способно помочь заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются.
Зелёнка препятствует образованию рубцов и шрамов (на ранней стадии обработка пятен не дает образоваться новым пузырькам).
Производить лечение зелёнкой можно на половых органах, слизистых оболочках.

Ветрянка проявляется красными пятнами, которые впоследствии превращаются в пузырьки. Обработку необходимо проводить с начала их проявлений до образования корочек.

Перед нанесением необходимо обязательно вымыть руки или использовать перчатки. Наносить раствор можно ватными палочками (обычной ватой). При открытых ранах применять только стерильную вату или салфетки.

Стоит аккуратно обрабатывать каждый элемент по отдельности. По мере необходимости можно подкрашивать сыпь. Делать это часто не стоит, так как это не повлияет на лечебный эффект.

По своему действию и окрашивающим свойствам он похож с зеленкой, именно за это в простонародье его прозвали «красная зелёнка».
Антисептический препарат обладает дезинфицирующим, противогрибковым свойством. Он меньше сушит кожу. После него меньше пачкается одежда и бельё, легче отстирывается.

Препарат менее популярен при лечении ветрянки, чем зелёнка, в связи с тем, что он имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуют использовать детям до года и беременным женщинам. При обильном нанесении активные вещества могут попасть внутрь. Стоит наносить препарат точечно, только на элементы сыпи. Не применяется на слизистых оболочках.

Существует бесцветный Фукорцин. Однако раствор обладает меньшей эффективностью.

Несмотря на то, что препарат по своему действию похож с зелёнкой, использовать его при лечении ветрянки нельзя.
Данное лекарство слишком агрессивно, способно сжечь повреждённую кожу. Также антисептик обладает согревающими действием, которое способно спровоцировать воспалительный процесс.

Мазь Ацикловир при ветрянке долгое время остается основным современным средством лечения. Противовирусная мазь эффективно борется с вирусом герпеса 3 типа. Снижает вероятность осложнений, ускоряет выздоровление поврежденных кожных покровов.

Состав избирательно действует на синтез вирусной ДНК, блокирует размножения вируса. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше.

Препарат разрешен детям. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром. Дозировка определяется индивидуально.
Не рекомендуют принимать при беременности и в период грудного вскармливания. Особенно опасно лечение в 1 триместре. В данный этап плацента не способна полностью защитить малыша. Негативные вещества способны проникнуть внутрь.

Запрещено использование при обезвоживании организма, печеночной недостаточности, неврологии.

Препарат наносят чистыми руками, ватным тампоном не чаще, чем 5 раз за сутки на элементы сыпи и граничащие участки кожи тонким слоем. Обработка рекомендована каждые 4 часа в течение дня. Средство на коже образует защитную пленку.

Стандартный срок лечения от 5-7 дней. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут.

Сочетать мазь при ветряной оспе с другими средствами наружного применения не рекомендуется. Имеются противопоказания.

Антигистаминный препарат обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Средство наносят чистыми руками тонким слоем на повреждённые участки кожи 2-4 раза за сутки.

Применение геля разрешено детям. При беременности не рекомендуется его использование. Разрешено наносить на половые органы для снятия отека и зуда.

Минусом применения при ветрянке является то, что препарат не обладает противомикробным действием.

Часто используется при лечении ветрянки у детей. Препарат хорошо борется с зудом, обладает успокаивающим эффектом. Задерживает развитие патологических процессов.

После нанесения Каламин образует защитную пленку, которая защищает кожу от внедрения бактерий. Обладает антибактериальным эффектом.

Благодаря природному составу средство практически не вызывает аллергических реакций и может применяться даже для лечения детей. Возможны аллергические реакции при непереносимости компонентов лосьона. Перед применением у детей необходимо проконсультироваться с педиатром.

Каламин можно применять наружно от 2 до 4 раз за сутки. При ветрянке лосьон наносят на пузырьки по мере их появления, по необходимости. Применяют до появления корочек.

Состав лекарственного средства не включает вредные и токсичные компоненты. Главный действующий компонент — оксид цинка.
Средство имеет белый цвет либо светло-желтый. При нанесении не окрашивает кожу.

Лекарственное средство обеззараживает поверхность кожных покровов, препятствуя тем самым размножению бактерий и микробов. После нанесения образуется тонкая защитная плёнка.

Применение практически безопасно и не вызывает побочных действий. Может применяться без возрастных ограничений. Мазь и паста разрешена при беременности. В редких случаях вызывает аллергию. Чтобы исключить таковую, нужно провести тест на аллергическую реакцию.

Применяется цинковая мазь или паста исключительно наружно. Обрабатывается 2-3 раза в день. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Цинковую мазь (пасту) не рекомендуют использовать при тяжелом течении болезни и при возникновении осложнений: кожных нагноений, абсцессов, воспалений.

Если у больного возникают кожные нагноения вследствие присоединения бактериальной инфекции, снять воспаление поможет мазь Банеоцин.

Данный препарат не принимают для основного лечения. Разрешено наносить не более чем на 1 процент от поверхности тела больного.

Банеоцин — антибиотик широкого спектра. Препарат обладает высокой эффективностью в лечении кожных нагноений.
Применяют у взрослых и детей с рождения. В период беременности употребление не рекомендуется.

Наносят 2-4 раза в сутки. При необходимости под завязку.

При средней и тяжелой форме, возможно проявление сыпи на слизистых оболочках и половых органов.
В таком случае, большую роль в лечении играет не только обработка, но и противовирусная терапия. Рассмотрим более подробно, чем мазать данные высыпания.

Для лечения горла применяют преимущественно полоскания. Полоскания позволяют содержать слизистую оболочку в чистоте. При доступности везикул используют мази. Больному необходимо соблюдать питьевой режим. Отказаться от острой, жесткой пиши.

В полоскании применяют следующие препараты:

Фурацилин;
настойку Календулы;
Мирамистин;
раствор Ромашки;
Тонзилгон.

При доступности везикул производят обработку, которая помогают заживить слизистую оболочку после вскрытия пузырьков.
Для обработки высыпаний в горле применяют:

Солкосерил;
Калгель (обладает охлаждающим эффектом);
Облепиховое масло;
Зелёнку.

Обработку половых органов можно производить следующими средствами:

Фенистил гель (снимает зуд);
Деситин;
Фукорцин;
Зелёнка;
Мирамистин.

Медики отмечают, что каждому человеку, столкнувшемуся с ветряной оспой необходимо обрабатывать кожные высыпания.
Обработка хорошо снимает зуд, препятствует образования осложнений и способствует быстрому выздоровлению.

Следует отметить то, что чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет окончательное выздоровление. Обработка на ранней стадии способствует предотвращению дальнейшей динамики развития сыпи.

В настоящий момент доступно большое количество эффективных препаратов, которые в отличие от традиционной зелёнки являются бесцветными. Перед выбором лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые препараты имеют противопоказания, либо требуют корректировки медикаментозной терапии.

Ветряная оспа — это заболевание, которое требует комплексного подхода. Полноценное лечение часто включает в себя не только обработку кожных покровов, но еще и приём других лекарственных средств для снятия симптомов и успешного выздоровления.

источник

Сыпь по всему телу является одним из главных симптомов ветрянки. Она появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему телу, а у некоторых деток возникает и на слизистых. Сначала сыпь представляет собой пятнышки, быстро преобразующиеся в папулы, а затем – в пузырьки.

Такие волдыри при ветрянке достаточно сильно чешутся, поэтому каждая мама интересуется, какими средствами лучше мазать болячки при ветрянке.

К тому же, если не обрабатывать кожу, многие малыши расчесывают сыпь и сдирают корочки, в результате чего образуются ранки, которые в будущем останутся на теле в виде шрамов до конца жизни. И потому правильный выбор средства от зуда важен и для устранения дискомфорта, и для внешнего вида ребенка.

Применение бриллиантового зеленого при ветряной оспе популярно в нашей стране очень давно, несмотря на то, что за рубежом деток с ветрянкой в зеленую точечку встретить невозможно. Этот препарат, который относят к анилиновым красителям, оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает везикулы и препятствует их заражению болезнетворными бактериями. Кроме того, это средство доступное (продается во всех аптеках и даже в супермаркетах) и недорогое.

Из-за наличия спирта в составе такого красителя препарат пересушивает кожу.

Средство с трудом удаляется с детской кожи.

Такая обработка загрязняет белье и одежду ребенка.

Популярный педиатр подтверждает, что зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, но при этом уверяет, что особой необходимости использовать такой краситель при данной инфекции нет.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро, конечно, способно помочь маме заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются. И уже через 5 дней малыш перестанет быть заразным для окружающих. Однако Комаровский акцентирует внимание на том, что даже без зеленки с 7-8 дня заболевания, когда все прыщики покрылись корочками, ребенок больше не заразен для других людей.

Известный врач считает, что использование зеленки должно быть личным решением каждой мамы, но большой необходимости в смазывании ветряночных пузырьков бриллиантовым зеленым нет, так как ветрянка замечательно заживает и без такой обработки.

Заменить зеленку можно такими аналогами:

Фукорцином. Такой раствор ярко-малиновой окраски содержит краситель фуксин, спирт, резорцин, борную кислоту и другие соединения. Фукорцин, как и зеленка, обладает антисептическим действием и препятствует заражению ранок, образующихся при ветрянке, когда пузырьки лопаются. Иногда мамы называют это средство фукорциновой мазью, но такая красная мазь на самом деле является спиртовым раствором.
Метиленовым синим. Спиртовый раствор данного синего красителя также считается антисептиком и может заменять зеленку.

Для обработки пузырьков, вызванных ветрянкой, весьма популярны средства на основе оксида цинка. Такие препараты хорошо справляются с зудом, поэтому часто выбираются мамами, желающими облегчить состояние малышей (чтобы не чесалось и кроха не повреждал пузырьки).

К средствам этой группы относятся:

Каламин. Средство выпускают в форме лосьона и крема. Помимо 5% окиси цинка основным ингредиентом этого препарата является природный минерал каламин. Обработка Каламином снижает зуд, устраняет раздражение кожи, оказывает охлаждающее и подсушивающее действие, а также создает на поверхности кожи защитный барьер, препятствующий инфицированию сыпи.
Циндол. Такая белая суспензия эффективно подсушивает ветряночную сыпь, устраняет зуд и ускоряет заживление кожи. Родители хвалят ее за быстрое действие и невысокую цену.
Цинковая мазь. Это недорогое средство оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие на кожу.

Если мама интересуется, что можно использовать вместо зеленки и цинковых средств, то ей можно порекомендовать:

ПоксКлин. Такой гидрогель содержит алоэ вера, поэтому он благотворно влияет на воспаленную при ветрянке кожу, успокаивая ее, уменьшая зуд и снимая отек.
Салициловый спирт. Препарат достаточно эффективно подсушивает пузырьки, ускоряя процессы регенерации в коже, однако пользоваться спиртом стоит аккуратно, чтобы избежать пересушивания кожи.
Масло чайного дерева. Такое средство препятствует заражению поврежденной кожи и снимает воспаление. При этом оно натуральное и не оказывает пересушивающего действия.
Фенистил. Это лекарство из группы антигистаминных, выпускаемое в виде геля, нередко применяется при ветрянке. Смазывание сыпи Фенистилом помогает быстро снять зуд и отечность, охлаждает кожу и успокаивает ее.
Перманганат калия. Для обработки сыпи применяют прозрачный раствор такого средства бледно-розового цвета (5%). Пользоваться марганцовкой для смазывания кожи ребенка следует крайне осторожно, ведь высокая концентрация препарата способна вызвать ожоги.
Перекись водорода. Такая бесцветная жидкость отличается выраженным антисептическим действием и предотвращает заражение пузырьков.
Пищевую соду. Приготовив из нее 5% раствор, средство наносят на кожу для устранения зуда и подсушивания пузырьков.

Применение йода при ветряной оспе не рекомендуется, поскольку у этого препарата отмечают раздражающее действие. Если смазать пузырьки раствором йода, кожный зуд лишь усилится.

Обильную сыпь при тяжелой или среднетяжелой ветрянке можно смазывать:

Ацикловиром (Зовираксом). Такой препарат непосредственно воздействует на возбудитель ветрянки, оказывая противогерпетическое действие. Ацикловир ускоряет заживление сыпи и уменьшает воспалительный процесс в коже.
Вифероном. Для обработки ветряночной сыпи можно использовать белый гель или желтую мазь. У такого препарата отмечают противовирусное и иммуномодулирующее действие благодаря наличию в составе интерферона альфа-2В.
Оксолиновой мазью (3%). Средство оказывает местное действие, угнетая процесс размножения вируса герпеса.

Безопасными средствами, разрешенными для обработки кожи деток первого года жизни при ветряной оспе, являются:

Каламин – разрешен к применению у грудничков, хорошо успокаивает кожу, мешает заражению, ускоряет ее заживление.
Виферон — гель может применяться с рождения, а форма мази этого лекарства разрешена лишь для детей старше года.
Фенистил – этим гелем допустимо смазывать кожу ребенка старше 1 месяца. При этом обработка должна быть ограниченной (смазывать всю кожу нельзя).
Циндол – средство часто применяется для обработки нежной кожи грудных малышей при ветрянке, оказывая противоотечное, противозудное и успокаивающее действие.

Все препараты должны наноситься на чистую кожу. Если требуется точечная обработка, удобно пользоваться ватной палочкой, а для смазывания большой площади высыпаний применяют ватный диск.

Частота обработки зависит от используемого препарата, так как одни средства наносят раз в день (например, фукорцин или Ацикловир), а другими мажут тело малыша до 6-8 раз в день (раствор соды). Большинство препаратов наносят 3-4 раза в день.

Длительность обработки кожи определяют на основе изменений кожи ребенка – как только высыпания начинают заживать, нанесение мазей, гелей и других средств можно прекратить. В большинстве случаев кожу смазывают в течение первых 7-10 дней болезни.

Если мама не хочет ничем смазывать ветряночные пузырьки, это никак не скажется на их заживлении. Если соблюдать гигиену (менять белье, купать ребенка) и не допускать расчесывания, вся сыпь с кожи ребенка пропадет и без какой-либо дополнительной обработки.

Если сыпь при ветрянке появилась не только на поверхности кожи, но и в интимных местах, на глазах или в ротовой полости, это доставляет ребенку дополнительный дискомфорт.

Для ее обработки можно применять:

Наносить препараты на гениталии, слизистую рта или глаз следует очень аккуратно.

Применение антибактериальных средств при ветряночной сыпи на половых органах и других слизистых противопоказано.

Чтобы не осталось следов от высыпаний при ветрянке, что особенно важно при обильной сыпи на лице, применяются разные препараты, например:

Крем Бепантен, в основе которого декспантенол.
Гель против рубцов Медерма.
Средство Медгель на основе силикона.
Мазь от шрамов Контратубекс.
Гель Дерматикс.

Подробнее о ветряной оспе вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Кмаровского.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

вирус Коксаки;
герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
стрептодермия;
укусы;
строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
во рту присутствуют обильные высыпания;
температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

невысокая температура;
отсутствие продромы;
поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
слизистая не вовлекается;
формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
сыпь чешется очень сильно;
отсутствует лихорадка;
зачастую присутствует связь с аллергией;
формируются папулы и пузырьки;
полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник