Меню Рубрики

Натуральная оспа рубцы после нее

Вашему вниманию предлагается список современных препаратов, предотвращающих образование рубцов, ямок и шрамов после ветрянки, а также реанимирующих кожные покровы при случайном возникновении.

Новейшие противовирусные мази позволяют полностью предупредить появление шрамов после ветрянки.

Разгладить ямки от оспинок, избавить от застарелых рубцов в кратчайшие сроки помогают гели с регенерационными и кератолитическими свойствами.

Важное условие успешного лечения – точное соблюдение инструкции к применению.

Будут ли дефекты кожного покрова после заболевания, зависит от своевременного начала лечения и корректного применения мазей (гелей).

К образованию шрамов после ветрянки, как правило, приводит расчесывание до крови элементов сыпи. Когда под кожу заносятся гноеродные бактерии, то глубокие слои эпидермиса травмируются.

Современные мази, обладающие противовоспалительными свойствами, антибактериальным и противовирусным действием, значительно снижают интенсивность зуда, моментально уничтожают инфекцию. А, значит, спасают от дальнейшего образования рубцов, крупных ямок, шрамов.

Чтобы избежать появления глубоких крупных оспин, смазывать сыпь нужно сразу же.

Перечислим наименования высокоэффективных препаратов и главные правила купирования сыпи различными препаратами.

При острой стадии сыпи требуется сразу же смазывать ее противовирусными средствами. Они подавляют жизнедеятельность вирионов и препятствуют проникновению в клетки кожи.

Обрабатывать нужно 4-5 раз в сутки не только элементы сыпи, но и соседние участки кожи вокруг.

  1. Герпевир. Активный ингредиент – Ацикловир. Мазь разрешена к применению с 3 месячного возраста ребенка.
  2. Виферон. В составе находится интерферон рекомбинантный человеческий. Можно лечить ветрянку с первых дней от рождения.
  3. Зовиракс. В основе крема – Ацикловир. Допускается к применению с 1 месяца.

Слой мази должен быть очень тонким. Наносят его легкими прикосновениями, стараясь не повредить целостность пузырьков (чтобы не разнести вирионы герпеса по всему телу).

Во время образования корочек в случаях присоединения бактериальной патогенной микрофлоры необходимо использование противомикробных мазей, уничтожающих все виды инфекций:

Применяются ежедневно 2-3 раза от 4 до 10 суток.

Если ребенок страдает от нестерпимого зуда, устранить его помогут препараты с выраженной антигистаминной эффективностью:

  • Лосьон Каламин.
  • Гели ПоксКлин,
  • Реглисам.
  • Фенистил.
  • Суспензия Циндол.
  • Крем Ла-кри.

Применение – 3-4 раза в сутки. Длительность использования – пока зуд не исчезнет.

Что, сколько, как использовать в период образования пузырьков, приводится в таблице ниже. � �

Препараты противовирусные Мази антигистаминного действия Противомикробные (от гнойничков) с регенерирующими свойствами
Ацикловир (мазь) Псило Бальзам Мадекассол
Бонафтон (мазь) Гистан Н Оксациллин
Панавир (гель) Ирикар Банеоцин
Герпферон (мазь) Фенистил Пенцивир Д Пантенол
Инфагель Бетазон плюс. Солкосерил
Обрабатывают пораженную кожу до 5 раз в сутки от 6 до 10 дней. Для снижения зуда и воспаления средства наносят в день 2-3 раза на протяжении 5-8 суток. Только по назначению. Смазывать в сутки от 2 до 3 раз не дольше 10 дней.

Для разглаживания эпидермиса непосредственно после заболевания необходимо использовать мази, в составе которых есть природные коллагены и витамины. В некоторых случаях (во избежание разрастания рубцов) следует смазывать кремами с силиконом.

В зрелом возрасте кожа заметно теряет способность к быстрой саморегенерации, поэтому восстановление эпидермиса происходит медленно. Иной раз период лечения свежих ямок, шрамов после ветрянки самыми сильнодействующими мазями растягивается на 2-3 месяца.

Идеально подходят для ежедневного смазывания следующие гели, кремы:

После того как лицо полностью очистилось от корост, покрывавших пузырьки сыпи, лечебные составы этих кремов (мазей) наносятся тонким слоем на пораженную кожу ежедневно по 2 раза.

Выравнивание оттенков и разглаживание поверхности эпидермиса происходит примерно через 30-60 дней (в зависимости от величины, плотности и глубины рубцов).

У малышей и в юношеском возрасте шрамы после ветрянки – достаточно редкое явление. При неправильном лечении могут образоваться неглубокие ямки, разгладить которые можно совершенно безвредными мазями с растительными биоактивными ингредиентами:

  • Scar Zone Provamed (Тайланд).
  • Био Ойл (из Южной Африки).
  • Скагель Кидс (Тайланд).
  • Мое солнышко – с пантенолом (Россия).
  • Крем Детский (от ушибов и ссадин).
  • Спасатель бальзам Детский.

Если повреждения на коже после ветрянки давнего происхождения, чрезмерно глубокие, занимают большую площадь покровов, то потребуются регенерирующие и кератолитические препараты.

Мазь постепенно рассасывает рубцовую ткань, возвращая коже эластичность, упругость. Выравнивает поверхность верхнего слоя эпидермиса, а также доводит красные пятна до натурального оттенка. Эффективность проявляют следующие препараты:

  • Дермаликс.
  • Следоцид.
  • Метилурацил.
  • Контратубекс.
  • Зерадерм Ультра.
  • Келофибраза.

Использовать можно не чаще 3 раз в сутки. Нельзя допускать проникновения мази в глаза. Процесс полного избавления от старых шрамов длится от 2 месяцев до полугода.

Для улучшения эффективности можно на 1 час зафиксировать мазь повязкой, затем снять. Средство смывать не надо.

Эффективные средства, разрешенные к применению без ограничений по возрасту:

  • Контрактубекс.
  • Элицина.
  • Дерматикс.
  • Зерадерм Ультра.

Правила применения: на ночь смазывают шрамы (рубцы) тончайшим слоем. Повторяют с утра после умывания. Лечение занимает от 1 до 2 месяцев, после чего кожа выглядит великолепно. Полностью обновляются даже глубинные слои. Повязкой смазанное место детям не прикрывают.

Далее поговорим о быстродействующих препаратах для временного выравнивания ямок.

Время процедуры накладывания на лицо – 20-25 мин. Частота применения – 1-2 раза за неделю.

  1. Mask Gold PREMIUM Modeling.
  2. Crystal Mask с нанозолотом.
  3. Тканевая плацентарная маска (DIZAO).
  4. Medical Collagene 3D Express protect.

Они крайне необходимы, если срочно нужно разгладить ямки перед посещением праздничного концерта в Кремле, научного международного форума, дворца бракосочетания в качестве невесты.

Медленно, но верно избавят от глубоких впадин на лице и теле:

Через 7-8 месяцев ямки станут малозаметными.

Если не помогают мази, придется обратиться в косметический центр для проведения аппаратного лечения.

Эффективное удаление глубоких ямок, шрамов от ветрянки производится следующими методами:

  • Микродермабразией.
  • Ультрафонофорезом.
  • Уколами коллагена.
  • ТСА-пилингом.
  • Лазерной шлифовкой.
  • Электрофорезом и др.

Процедуры проводятся в условиях стационарного лечения под руководством специалистов. Если кто-то предложит выполнить процедуру на дому, пожалейте красивое (пока еще) лицо.

Шрамы от ветрянки легче предотвратить, нежели вылечить. Поэтому применять противовирусную мазь нужно с момента появления первых нестерпимо зудящих пятнышек сыпи, пока они не превратились в пузырьки. Продолжайте комплексное лечение, пока кожа не очистится от корочек и везикул. В этом помогут современные мази, эффективно защищающие от развития рубцов.

источник

Рубцы после ветрянки – остаточное явление, которое проявляется в виде шрамов на верхних слоях кожи после поражения герпесовых видов инфекций. При этом сама болезнь доставляет проблемы, но она не так неприятна, как последствия. Белёсые рубцы появляются из-за того, что вирус оккупирует нервные клетки, а после того как иммунная система не справляется с болезнью, выходит на поверхность. Пузырьки, возникающие по всему телу, начинают очень сильно зудеть и после расчёсывания на месте остаются выемки. Как решить эту проблему? Об этом подробнее.

Один из характерных симптомов болезни это небольшие водянистые пузырьки (2 – 5 мм.), заполненные инфильтратом или гноем. Они могут возникать в любом месте. Прыщики появляются после первых симптомов недомогания и высокой температуры. Как только гнойнички покрывают всё тело, пациент обычно начинает идти на поправку.

Существует два варианта развития событий. Если болезнь прошла не слишком тяжело, вирус отступает, и прыщи сами по себе проходят. Но при тяжёлых формах ветрянки тело может несколько раз покрываться прыщами, пациента может лихорадить и принцип «заболевание = выздоровление» может повторяться несколько раз.

Когда пузырь искусственно вскрывают, на месте возникает ямочка, а наружу вытекает гнойная жидкость, т. к. дно гнойника находится ниже уровня кожи. Сверху организм начинает затягивать рану коркой.

Следовательно, прыщи ни в коем случае нельзя вскрывать и расчёсывать, тогда рубцы у взрослых исчезнут навсегда.

Шрамы возникают на коже если:

  • больной постоянно расчёсывал язвы;
  • к вирусу присоединилась другая бактерия, которая вызвала нагноение;
  • после заживления пациент продолжает натирать или чесать зажившие гнойники.

Рубцы у детей не так заметны, как у взрослых. Это связано с тем, что у ребёнка иммунитет гораздо сильнее, чем у взрослого. А это влияет на процесс заживления тканей.

Убрать шрамы от рубцов после ветрянки помогут косметические препараты. Они насыщают кожу кислородом и питательными веществами и обеспечивают заживляющий эффект.

  • Контрактубекс считается одним из лучших местных средств по восстановлению кожи от шрамов. Но наносить его следует, как только болезнь начинает отступать. т.е., пока шрамы не огрубели. Курс около полугода. В состав входят только натуральные компоненты. Аллантоин позволяет заживлять раны, а лук обладает противовоспалительным эффектом.
  • Дерматикс, в отличие от предыдущей мази, используют даже для застарелых рубцов. В основе лекарства лежит силикон, который покрывает плёнкой кожу, создавая так называемый парниковый эффект. В результате все волокна становятся на место.
  • Зерадерм ультра относится к витаминным гелем. В его состав входит витамин К, витамин Е, коэнзим Q10. Препарат создаёт плёнку, смягчает рубец и укрепляет стенки сосудов.
  • Келокот выпускается в двух формах (спрей или гель). Как и с предыдущими гелями – активные компоненты образуют защитную плёнку, под которой смягчаются все шрамы, и под действием парникового эффекта восстанавливаются клетки кожи.
  • Келофибраза основана на веществе, которая вырабатывается печенью (мочевина). На коже она растворяет ткани рубца, затем увлажняет окружающие области, улучшая эластичность тканей.

Гели и крема считаются средствами местного действия. Если шрамы оказались очень глубокими и косметические мази не помогли, можно обратиться за помощью к косметологу.

Прежде чем проходить лечение у косметолога, надо сдать все необходимые анализы, т.к. на некоторые препараты у пациента могут быть аллергические реакции.

Обёртывания предполагают следующие действия. Вначале кожа очищается, затем на верхний слой наносится косметический препарат и эту область обматывают плёнкой. Пациент должен какое-то время находится под термоодеялом. В результате, активные вещества проникают глубоко под кожу и размягчают её.

Кислотный пилинг проходит следующим образом. На зарубцевавшуюся область наносят микс органических кислот (например фруктовых). В результате, на этом месте появляется ожог, который организм будет восстанавливать естественным способом. Для того чтобы шрамы полностью зажили, сеанс нужно пройти не один раз. Чтобы кожа быстрее восстановилась, косметолог может прописать восстанавливающий крем.

Микродермабразия похожа на пилинг. Но вместо кислот, кожа обрабатывается микрокристаллами. Их помещают с помощью устройства. В этом случае надо правильно настроить прибор, чтобы кристаллы проникли на нужную глубину.

Лазерная шлифовка считается грубым способом по избавлению от рубцов. Но этот способ считается одним из эффективных. Лазер удаляет шрамы любой глубины и застарелости с помощью прибора, который излучает концентрированный высокоэнергетический свет. Он нагревается до высокой температуры поверхность, на которую его направляют. К методу предъявляется очень много требований. Аппарат должен быть настроен правильно, процедуру проводит только врач. А после процедуры пациент должен какое-то время выполнять все предписания врача. Например, не посещать солярий или нежиться на солнце.

Некоторые салоны используют так называемый фракционный лазер. В отличие от лазерной шлифовки на кожу где имеются рубцы, воздействуют небольшими фракциями. Повреждения кожи, в этом случае, намного меньше, чем при обычной шлифовке. Кожа начинает сама себя восстанавливать.

В любом случае, необходимо выполнять все предписания врача. Если этого не делать, последствия после шлифовки могут быть весьма плачевными.

Физиопроцедуры основаны на таких методах, как введение под нижние слои кожи компонентов, которые уничтожают соединительную ткань. Методика проводится с помощью таких аппаратов, как ультрафонофорез и ионофорез.

Гиалуроновая кислота, когда её вводят под кожу, обогащает её питательными веществами и кислородом. Кожа не только восстанавливается после ветряной оспы, но ещё и растягивается естественным путём, производя омолаживающий эффект.

Зелёнка – самый распространённый вид лечения ветрянки. Оно действует как антисептик, уничтожает бактерии, подсушивает ранки. Но многие врачи считают, что зелёнка не играет никакой роли при борьбе с болезнью. Если прыщи не трогать, они пройдут самостоятельно. Использовать этот метод нужно, если прыщ уже был сорван. Тогда намазав ранку, инфекция дальше не распространится. Но рубцы она не лечит. У ребёнка намазанные прыщи будут не так сильно чесаться. А взрослый может потерпеть.

Витамин С. следует принимать с осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. Некоторые крема и гели содержат готовый витамин. Но витамин считается местным и при тяжёлых формах лучше использовать более профессиональные методы.

Масло какао. На форумах пишут, что это хорошее средство, которое смягчает кожу и помогает восстанавливать ткани. Но с другой стороны, масло размягчает образовавшиеся корки что крайне нехорошо, если надо избавиться от шрамов. Частое использование препарата провоцирует развитию угрей, а само по себе масло пачкает одежду и постельное бельё. Поэтому его рекомендуют использовать не слишком часто, в косметических салонах и под присмотром врача.

Как известно – лучше предупредить болезнь, чем её потом долго лечить. Это касается и шрамов после ветрянки.

Частая причина возникновения рубцов – это расчёсывание прыщиков, которые очень сильно чешутся. Чтобы избавиться от зуда, надо использовать следующие лекарства (Фенистил-гель, Циндол, Каламин). Можно использовать народное средство – зелёнку. Любые медикаментозные средства следует использовать, как только начинают образовываться новые покраснения и прекращать использовать, когда язвочки сойдут.

Рубцы появляются из-за того, что жидкость, содержащаяся в пузырьке, начинает гнить. Чтобы избежать появления рубца, следует уничтожить сам вирус, который находится на самом дне ямки. Для этого используют такие средства, как Ацикловир и его разновидности Ацик или Герпевир. В аптеках продаются комплексные препараты, которые подсушивают корочку, уничтожают вирус и обладают антисептическим эффектом.

Высыпания можно смазывать антисептиками, например Фукорцином или классической зелёнкой. Но если началось нагноение, надо использовать антибактериальные гели или мази.

Врачи рекомендуют использовать средства на жировой основе с осторожностью. Так как размягчение корочек может привести к обратному эффекту. Поэтому при лёгкой форме ветряной оспы лучше использовать спреи вместо мазей. Но, когда болезнь перешла в тяжёлую форму, тогда именно гели и мази помогут справиться с болезнью.

Медикаментозные средства, заживляющие рубцы следует использовать, как только рана полностью затянется. Если наносить это средство до полного заживления, размер шрама только увеличиться.

Читайте также:  Ветряная оспа может ли передаваться через третье лицо

Остаточное явление, которое возникает у многих пациентов, после ветряной оспы считается острой проблемой. Некрасивые рубцы которые уродуют всю красоту кожи можно удалить. Но для этого надо использовать все средства с большой осторожностью. Иногда бывает достаточно обычных мазей или спреев, чтобы избавиться от шрамов, но при тяжёлых формах болезни, нужно обратиться за помощью к врачу. Как дополнительное средство можно попробовать народные методы, но под руководством врача.

источник

острая высококонтагиозная болезнь вирусной природы, характеризуется цикличностью, тяжелым течением, интоксикацией, лихорадкой, сыпью на коже и слизистых оболочках.

В нашей стране оспа была ликвидирована к 1936 г. благодаря обязательному оспопрививанию. В 1958 г. на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по предложению советской делегации было принято научно обоснованное предложение о повсеместной ликвидации натуральной оспы. СССР безвозмездно передал ВОЗ свыше 1,5 млрд. доз оспенной вакцины, помогал налаживанию ее производства в ряде стран. Советские специалисты проводили большую работу по лабораторной диагностике оспы, участвовали в ликвидации оспы в этих странах. Огромная по своим масштабам программа массовой вакцинации населения, своевременное выявление и изоляция заболевших завершились победой над оспой. В 1980 г. на XXXIII сессии ВОЗ было официально объявлено о ликвидации оспы на земном шаре и подчеркнута роль СССР в борьбе с этой болезнью. Несмотря на ликвидацию О. н. на нашей планете, нет полной гарантии того, что не появятся новые случаи заболеваний, поэтому необходимо осуществлять эпидемиологическое наблюдение с целью максимально раннего выявления подозрительных на заболевание О. н.

Этиология. Возбудитель оспы — самый крупный вирус, относится к семейству поксвирусов. Он устойчив к низким температурам и высушиванию, длительно сохраняется в корочках оспенных пустул. В пораженных оспенным вирусом клетках у человека и восприимчивых к нему животных обнаруживают характерные цитоплазматические включения — так называемые тельца Гуарниери.

Эпидемиология. Источником возбудителя инфекции является только больной человек, который заразен с последних дней инкубационного периода и до полного отпадения корочек, но наиболее опасен в период «цветения» сыпи и вскрытия оспенных пустул. Заражение происходит воздушно-капельным путем при рассеивании вируса с капельками слизи и слюны, особенно при кашле и чиханье, а также при общении с больным, при соприкосновении с его вещами или предметами обстановки, загрязненными слизью, гноем и корочками с пораженной кожи, фекалиями, мочой больного, содержащими вирус. Восприимчивость к оспе всеобщая.

Патогенез. Оспенный вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, реже через кожу и попадает в регионарные лимфатические узлы, где размножается. Через 1—2 дня он появляется в крови, откуда заносится в кожу, печень, костный мозг и другие органы. Вирус размножается и формирует очаги поражения в коже и слизистых оболочках рта, языка, глотки, гортани и трахеи. Токсин вируса вызывает дистрофию и воспалительные изменения паренхиматозных органов.

Иммунитет после перенесенной болезни стойкий, обычно пожизненный. Путем активной иммунизации (Иммунизация) оспенной вакциной создается искусственный иммунитет, но его продолжительность и напряженность слабее.

Клиническая картина. Различают несколько клинических форм натуральной оспы: среднетяжелую (рассеянная оспа), легкую (вариолоид, оспа без сыпи, оспа без температуры); тяжелую, к которой относят оспу с геморрагическими проявлениями (оспенная пурпура, пустулезно-геморрагическая, или черная, оспа) и сливную оспу (рис. 1—18). Инкубационный период от 7 до 15 дней, чаще 10—12 дней.

Среднетяжелая форма. Выделяют несколько периодов течения болезни: продромальный, высыпания, нагноения, подсыхания пустул и реконвалесценции. Болезнь начинается остро, с озноба, повышения температуры до 39,5—40°. Появляются тошнота, рвота, мучительная головная боль и боль в области крестца. У детей возможны судороги. Отмечается воспаление слизистой оболочки мягкого неба и носоглотки. На 2—3-й день болезни иногда появляется продромальная сыпь, сначала на лице, затем на конечностях и туловище; сыпь может напоминать коревую и скарлатинозную. В течение 12—24 ч она исчезает бесследно.

К концу продромального периода, на 3—4-й день болезни, резко снижается температура, общее состояние улучшается. На этом фоне относительного благополучия появляется оспенная сыпь. Прежде всего она возникает на слизистых оболочках рта, мягкого неба, носоглотки, конъюнктиве, затем на коже вначале на лице, волосистой части головы, шее, потом на руках, туловище и ногах. Наиболее интенсивна она на лице, предплечьях, тыльных поверхностях кистей; характерно наличие сыпи на ладонях и стопах. Первоначально сыпь имеет вид выпуклых розовых пятен диаметром 2—3 мм. Затем они преобразуются в узелки-папулы медно-красного цвета размером с горошину, плотные на ощупь. К 5—6-му дню с момента высыпания узелки превращаются в пузырьки. Вокруг каждого элемента образуется воспалительный венчик, в центре его часто наблюдается втяжение. К 7—8-му дню пузырьки превращаются в пустулы. Период нагноения сопровождается подъемом температуры и резким ухудшением самочувствия больного. Наблюдается резкий отек кожи, особенно лица. Оспенная сыпь, располагаясь по краю века, травмирует роговицу, а присоединяющаяся вторичная бактериальная флора вызывает тяжелое поражение глаз с возможной потерей зрения. Носовые ходы заполняются гнойным экссудатом. Изо рта исходит зловонный запах. Отмечается мучительная боль при глотании, разговоре, мочеиспускании, дефекации, что обусловлено одновременным появлением пузырьков на слизистой оболочке бронхов, конъюнктив, уретры, влагалища, пищевода, прямой кишки, где они быстро превращаются в эрозии и язвочки. Тоны сердца становятся глухими, развиваются тахикардия, гипотензия. В легких выслушиваются влажные хрипы. Печень и селезенка увеличиваются. Сознание спутанное, наблюдается бред. Период нагноения переходит, в следующий период — период подсыхания оспенных пустул. К 15—17-му дню болезни начинается образование корок, сопровождающееся сильным зудом. Состояние больного постепенно улучшается, температура нормализуется, на месте отпавших корок остаются красноватые пятна, а у людей со смуглой кожей — пятна депигментации. При глубоком поражении пигментного слоя дермы после отпадения корок образуются стойкие, обезображивающие лучистые рубцы, особенно заметные на лице. В неосложненных случаях болезнь продолжается 5—6 недель.

Легкая форма. Вариолоид характеризуется коротким течением болезни, небольшим количеством элементов, отсутствием их нагноения, наблюдался у лиц, привитых против оспы. Рубцы при вариолоиде не образуются. С отпадением корочек болезнь заканчивается. При оспе без сыпи лишь в начальном периоде наблюдаются характерные для О. н. симптомы: повышение температуры, головная боль и боль в области крестца. Болезнь продолжается 3—4 дня. Оспа без температуры: на коже и слизистых оболочках появляется скудная узелково-пузырьковая сыпь; общее состояние не нарушается. Распознавание оспы без сыпи и оспы без температуры возможно лишь в очаге инфекции. К легкой форме оспы относится аластрим (синоним: белая оспа, малая оспа), встречавшийся в странах Южной Америки и Африки. Эта форма отличается наличием сыпи белого цвета, не оставляющей рубцов.

Тяжелая форма. При оспенной пурпуре инкубационный период укорочен. Температура с первого дня болезни поднимается до 40,5°. Характерны множественные кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки и конъюнктиву. Наблюдаются кровотечения из носа, легких, желудка, почек.

При пустулезно-геморрагической оспе инкубационный период также укорочен. Отмечается высокая температура, токсикоз. Геморрагические проявления развиваются уже в период образования папул, но особенно интенсивно — в период образования пустул, содержимое которых становится кровянистым и придает им вначале темно-коричневый, а затем черный цвет (черная оспа). В мокроте, рвотных массах, моче обнаруживается кровь. Возможно развитие геморрагической пневмонии.

Сливной оспе свойственна обильная сыпь, очень быстро распространяющаяся по всему телу, включая волосистую часть головы, лицо, слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктиву. Пузырьки быстро превращаются в гнойнички, сливающиеся между собой. Болезнь протекает с постоянной высокой температурой, тяжелым токсикозом.

Осложнения. Наиболее часты бронхит, пневмония, абсцессы кожи и слизистых оболочек, флегмона, отит, орхит. Возможны энцефалит, энцефаломиелит, менингит, миокардит, инфекционный эндомиокардит, острый психоз. Поражение роговицы сосудистой оболочки глаза ведет к частичной или полной потере зрения.

Диагноз. При подозрении на наличие у больного О. н., основанном на клинической картине, должен быть срочно собран консилиум из ведущих специалистов. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами исследования. Для обнаружения возбудителя исследуют содержимое везикул, пустул, соскобы из папул, корочек, смывы из ротовой полости, кровь. Основной метод исследования — электронная микроскопия (см. Микроскопические методы исследования). Ценным диагностическим методом, начиная с 5—6-го дня болезни, является определение титра специфических антител с помощью реакции торможения гемагглютинации.

Лечение проводят в специально оборудованном стационаре. Специфических средств лечения нет. Особое значение придается уходу за больными, местной терапии при поражении глаз, ротовой полости, ушей и др. В случаях тяжелого течения болезни проводится интенсивная дезинтоксикационная терапия путем введения водно-электролитных и белковых растворов. Для лечения осложнений обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия. Выздоровевших выписывают из стационара после полного отпадения корочек и чешуек.

Прогноз зависит от клинической формы болезни. При тяжелых формах исход, как правило, летальный, легкие формы заканчиваются выздоровлением.

Профилактика. Правильная и своевременная организация противоэпидемических мероприятий (Противоэпидемические мероприятия) гарантирует локализацию очага болезни. Медработники, в первую очередь участковой сети, в случае, если у больного заподозрена О. н., обязаны выполнить все мероприятия, предусмотренные для обеспечения охраны территории (см. Санитарная охрана территории) от завоза и распространения карантинных болезней (Карантинные болезни). План этих мероприятий составляется с органами здравоохранения в соответствии с конкретными условиями. Важной мерой профилактики всегда являюсь оспопрививание, предложенное англ. врачом Э. Дженнером (Е. Jenner) еще в 1796 г. — оно сохраняет свое значение как метод экстренной профилактики в случае появления этой болезни.

При возникновении О. н. больных и лиц, подозрительных на заболевание, немедленно изолируют и госпитализируют в специально оборудованный стационар (см. Изоляция инфекционных больных). Больного направляют в стационар в сопровождении медработника, при этом следует соблюдать режим, предупреждающий рассеивание инфекции. Лиц, соприкасавшихся с больным О. н. или вещами больных, изолируют для медицинского наблюдения ни 14 дней. Наряду с вакцинацией им должна быть проведена экстренная профилактика: в течение 4—6 дней внутримышечно вводят донорский противооспенный гамма-глобулин (0,5—1,0 мл на 1 кг массы тела) и назначают внутрь противовирусный препарат метисазон (взрослым — 0,6 г 2 раза в день, детям — 10 мг на 1 кг массы тела).

О каждом случае подозрения на О. н. необходимо немедленно сообщить в СЭС и отдел здравоохранения. В очаге О. н. проводят текущую и заключительную дезинфекцию (Дезинфекция).

Библиогр.: Руднев Г.П. Клиника карантинных инфекций, с. 101, М., 1972, Чалисов И.А. и Хазанов А.Т. Руководство по патологоанатомической диагностике важнейших заболеваний человека, с. 128, Л., 1980.

Рис. 4. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): везикулезная сыпь (4-й день высыпания).

Рис. 9. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустуи шелушения): шелушение (20-й день высыпания).

Рис. 8. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): образование корочек (13-й день высыпания).

Рис. 2. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): папулезная сыпь (единичные папулы на 2-й день высыпания).

Рис. 1. Общий вид ребенка, больного натуральной оспой: пустулезная сыпь (8-й день высыпания).

Рис. 14. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пустулезная сыпь (6-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 13. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): везикулезная сыпь с единичными пустулами (5-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 17. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): образование корочек (13-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 11. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): папулезная сыпь (2-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 6. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пустулезная сыпь (7-й день высыпания).

Рис. 18. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пятна после отпадания корочек (20-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 16. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пустулезная сыпь (8-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 10. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): папулезная сыпь (2-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 5. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): везикулезная сыпь (5-й день высыпания).

Рис. 15. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пустулезная сыпь (7-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 12. Лицо ребенка, больного натуральной оспой (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): везикулезная сыпь (4-й день высыпания). Фотография ВОЗ.

Рис. 3. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): везикулезная сыпь (3-й день высыпания).

Рис. 7. Грудь и живот ребенка, больного натуральной оспой в различные периоды болезни (развитие элементов сыпи от папул до пустул и шелушения): пустулезная сыпь (8-й день высыпания).

источник

У ветряной оспы есть два характерных симптома – пятнисто-папулезная сыпь и признаки интоксикации. Дети чаще всего болеют легкой формой инфекции, поэтому редко сталкиваются с нежелательными последствиями. Подростки и взрослые после заражения испытывают сильное недомогание, у них клиническая картина развивается с особой интенсивностью, поэтому и осложнения бывают разными. Самое распространенное из них возникает при среднетяжелом течении, оно связано с появлением на коже ямок и рубцов. Медики уверяют, что при правильном лечении шрамы после ветрянки могут бесследно исчезнуть.

Читайте также:  Что такое оспа и как она проявляется

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster. Он попадает в организм человека из внешней среды воздушно-капельным путем. Источником заразы является больной человек. Вирус сначала оседает в дыхательных путях, внедряется в их слизистую, там пережидает атаку иммунитета, адаптируется к новым условиям, а потом перестраивает клетки слизистой, заставляя их самих воспроизводить частички клеточного паразита. Когда их количество увеличивается, вирус попадает на миндалины, оттуда в лимфатический ток, а потом в кровь. Вместе с вирусными клетками в кровь попадает огромное количество токсинов (продуктов жизнедеятельности вируса), вот почему развивается острая интоксикация.

Кровь доставляет вирус к клеткам эпидермиса, паразит внедряется в верхние его слои, захватывает центральное пространство клетки и начинает активно самовоспроизводиться. Процесс этот сопровождается выбросом большого количества патогенных микроорганизмов. Они раздражают кожные рецепторы, вот почему высыпания всегда нестерпимо зудят.

Сыпь формируется постепенно: сначала появляется красное пятно, потом в его центре возникает папула. Она со временем раздувается, сверху образуется прозрачная полусфера, возвышающаяся над эпидермисом. Внутреннее пространство заполняется полупрозрачным субстратом. Его содержимое – клеточный сок, частички вируса, токсины. Увеличение объема субстрата постепенно раздувает пузырек, его верхняя оболочка, не выдерживая давления, разрывается, содержимое выливается наружу.

Оно заразно в течение первых 15 минут. Если к жидкости за это время прикоснется человек, не болевший ранее ветрянкой, он обязательно заразиться. На месте лопнувших везикул образуются эрозии, дно которых располагается над базальным слоем. Они очень быстро покрываются коричневой корочкой, создающей оптимальные условия для естественной регенерации поврежденного участка. Когда та отпадает, на поверхности корпуса остается розовый след, через несколько дней он бледнеет и бесследно исчезает, но только в том случае, если в описываемый процесс не вмешивается человек.

Существует несколько причин, способных объяснить, почему на коже образуются шрамы после ветрянки.

  1. Чаще всего виновницей образования рубцов является вторичная бактериальная инфекция. Любые ранки – открытые ворота, в которые беспрепятственно могут входить любые болезнетворные бактерии, находящиеся во внешней среде. Они, проникая под кожу, вызывают нагноение, которое затрагивает более глубокие слои эпидермиса и может доходить до дермы, повреждая по пути клетки, отвечающие за процессы регенерации. Вот почему после завершения ветрянки у некоторых образуются на теле ямочки или щербинки.
  2. Намеренное травмирование везикул тоже приводит к описываемым последствиям. Их появление сопровождается нестерпимым зудом, человек, стараясь избавиться от него, расчесывает сыпь, нарушая тем самым процессы созревания и заживления везикул. Подобные действия приносят непоправимый вред воспаленному эпидермису, который можно устранить только медикаментозным воздействием.
  3. Некоторые больные для ускорения заживления отдирают от ранки образовавшиеся корочки. Тем самым они еще больше травмируют ее. Под корочкой эпидермис восстанавливается естественным образом, прерывание этого процесса оставляет следы, ямки, которые сильно бросаются в глаза.
  4. При ослабленном иммунитете течение ветряной оспы затягивается, появляются участки, на которых можно увидеть большие, долго незаживающие крупные везикулы, в которых со временем развивается воспалительный процесс. На их месте потом образуются шрамы, больше похожие на кратеры вулкана. Тяжелое течение инфекции практически всегда оставляет единичные оспины на лице.
  5. Вероятность образования шрамов увеличивается, если постоянно присутствует фактор, вызывающий раздражение или натирание больного эпидермиса, например, тесная одежда или белье из синтетики. Спровоцировать такую реакцию способно и неправильно подобранное средство, используемое для ухода за сыпью. Чаще всего дефекты появляются у тех, кто любит в обход официальной медицины, использовать народные средства, рецепт которых был вычитан в специализированных сайтах.

Медики советуют ничего не выдумывать и применять для обработки сыпи действенные препараты, способные не допустить появление описываемой проблемы.

При поверхностном повреждении эпидермиса рубцы не образуются: клетки верхнего слоя обладают высокой регенеративной способностью. Повреждение базального слоя требует более длительного процесса заживления. Чем глубже дефект, тем длительнее происходит восстановление. Закрытие поврежденного участка происходит при помощи соединительной ткани, которая потом выделяется на общем фоне и воспринимается как шрам.

У детей восстановление тканей при обычной ветрянке происходит быстрее, у взрослых медленнее, поэтому течение инфекции у лиц старшей возрастной категории часто сопровождается описываемым осложнением. Лечить поврежденный эпидермис специальными средствами не нужно. Для предотвращения присоединения бактериального компонента достаточно каждое высыпание раз в сутки обрабатывать бриллиантовой зеленью. Для обработки мест, на которых только что отпала корочка, лучше всего использовать «Бепантен». Он хорошо размягчает стягивающиеся пятна и делает поверхность мягкой.

При тяжелом течении ветряной оспы у взрослых одной дезинфекции недостаточно, необходимо обязательно использовать средства местной терапии, помогающие предотвращать появление угрозы рубцевания.

Бриллиантовый зеленый идеально подходит и для обработки высыпаний ветряной оспы у взрослых. Он обеззараживает эпидермис, обеспечивает профилактику присоединения бактериального компонента, а значит, предупреждает развитие гнойного процесса, обозначает старые элементы сыпи, давая возможность человеку видеть, как развивается болезнь (идет на спад или прогрессирует). Бриллиантовый зеленый подсушивает ранки, поэтому образующаяся корочка держится ровно столько, сколько необходимо для правильного заживления эпителия.

Что делать, если течение ветрянки формирует угрозу образования шрамов? Мнение врачей по этому поводу однозначное: использовать на этапе развития болезни наружные средства, ускоряющие эпителизацию, нельзя. И вот почему.

В большинстве случаев проблем с заживлением открытых ранок у пациентов старшей возрастной категории не существует. Большинство средств, обладающих обозначенным эффектом, для достижения цели необходимо втирать массирующими движениями. Такие действия могут дать обратный результат, поскольку удаление корочек и размягчение затягивающихся тканей увеличивает риск образования шрамов. Исключение могут составить отдельные элементы, которые из-за больших размеров плохо стягиваются. Их можно и нужно обрабатывать кремами и гелями, но максимально аккуратно. Лучше всего для этих целей подходит «Солкосерил».

Применять наружные средства от рубцов с профилактической целью нельзя. Активные вещества, входящие в их состав, способны вызвать в случае с ветряной оспой прямо противоположный эффект. Их применение оправдано тогда, когда у пациента есть склонность к формированию келоидных рубцов. Проводить терапию можно только после консультации дерматолога и после того, как щербинка полностью затянется самостоятельно.

Врачи уверяют, что правильный уход за сыпью во время болезни помогает минимизировать риски образования шрамов. В том случае, если они появились, начинать бороться с ними нужно сразу же после завершения болезни. По медицинской классификации ямки от ветряной оспы относятся к атрофическим рубцам. Это значит, что они находятся ниже уровня тканей, окружающих дефект. Щербинки имеют белый цвет, они подвижные, мягкие, поэтому их можно успешно лечить.

Для этих целей противорубцовые средства, такие как «Контрактубекс» не подходят. Они не способны помочь достичь заметных изменений. И все потому, что такие средства предназначены для работы с келоидными шрамами. Действие их направлено на устранение избыточной соединительной ткани. У атрофических шрамов ее очень мало, вот почему наиболее эффективными оказываются некоторые косметологические процедуры.

Хорошо помогают неглубокие пилинги (химический, лазерный). Они позволяют сглаживать края и стирать четкие границы очертания шрама. Наилучший результат достигается после проведения нескольких сеансов. В перерывах между ними придется строго соблюдать все предписания врача. Важно беречь кожу от прямого попадания солнечных лучей и не использовать средства, способные простимулировать развитие гиперпигментации.

Эффективной оказывается и мезотерапия (введение под эпидермис смеси препаратов, улучшающих обменные процессы и ускоряющих регенерацию). Использование этой процедуры на ранней стадии формирования атрофических шрамов позволяет сделать их визуально незаметными. Если время упущено, целесообразно производить инъекции коллагена или препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Они формируют объем и выталкивают дно рубчика наружу, возвращая тем самым гладкость поверхности. Таким образом можно легко убрать единичные оспинки на лицевой части. Каждые полгода процедуру необходимо повторять, так как водимые вещества постепенно рассасываются.

Бороться с большими щербинками лучше применяя радикальные методики. Одна из них – субцизия. Суть ее состоит в том, что под эпидермис, на поверхности которого есть описываемый дефект, вводится игла. При помощи ее подсекается ткань, которая связывает «дно рубца» и глубокие слои дермы. В результате там, где поработала игла, начинает активно вырабатываться коллаген, он поддерживает приподнятое дно. Подобную операцию должен производить квалифицированный врач, имеющий большой опыт работы. Только он сможет сделать операцию так, чтобы минимизировать риски излишнего разрастания соединительной ткани – главного компонента гипертрофических рубцов.

Выбирая рецепты народной медицины, важно понимать, что эффективность их не может быть высокой. Их лучше совмещать с назначенными медицинскими препаратами, тогда избавиться от шрамов получится быстрее.

Лучшим рецептом считается отвар, приготовленный из корня алтея (главный ингредиент заваривается кипятком, настаивается до остывания). Использовать его нужно минимум пять раз в день, протирая дефекты смоченным в отваре ватным тампоном.

Среди домашних средств, позволяющих устранять нежелательный косметологический эффект, есть облепиховое масло и масло какао. Их применение позволяет повышать упругость кожи, стимулировать процессы регенерации. Полезно также во время лечения больше есть продуктов, в которых есть витамин «С». Он улучшает работу иммунной системы, снижает интенсивность воспалительных процессов.

Правильный уход за сыпью во время «цветения» ветрянки помогает предотвращать появление нежелательных дефектов. Существует несколько простых правил, которых нужно обязательно придерживаться во время лечения.

  • Ежедневно каждый элемент сыпи необходимо обрабатывать средствами, способными дезинфицировать, создавать защиту от бактерий, снимать зуд. Мазать болячки не нужно, обработке подлежат только созревающие везикулы.
  • Сразу после появления высыпаний полезно коротко подстричь ногти и постоянно следить за чистотой рук.
  • Если препараты, предназначенные для местного применения, не помогают снять зуд, полезно проконсультироваться с лечащим врачом и по его назначению начать принимать антигистаминные препараты.
  • После спада температуры важно начинать купаться. Разрешено делать это под душем без мочалки и мыла. Вода должна быть теплой. После принятия водных процедур тело промокается полотенцем.
  • Ежедневно нужно менять одежду и постельное белье. Рекомендуется выбирать для ношения одежду из натуральных тканей, следить за тем, чтобы она не натирала, была просторной и не вызывала перегревание.
  • Нельзя сыпь расчесывать, нельзя самостоятельно отдирать корочки.

Для того чтобы ветрянка прошла бесследно, важно с момента появления первых везикул вызвать на дом дерматолога и вместе с ним разработать тактику лечения. Если избежать образования дефектов не удалось, начинать избавляться от них нужно как можно раньше. Хорошо помогают косметологические процедуры. Мази против рубцов, как показывает практика, в борьбе с атрофическими шрамами оказываются малоэффективными.

источник

В старинных романах нередко можно встретить такое описание внешности: «Изрытое оспинами лицо». У тех, кто выживал после натуральной (или, как её ещё называют, чёрной) оспы, навсегда оставалась метка — рубцы на коже. Они образовывались из-за самой характерной особенности болезни — оспин, которые появляются на теле больных.

Сегодня оспы больше нет, хотя когда-то она считалась одной из страшнейших болезней человечества.

Первые упоминания о вспышках оспы относятся к VI веку, но историки высказывали предположения, что некоторые описанные ранними хронистами эпидемии похожи на ту же болезнь. Например, во II веке, во времена царствования императора-философа Марка Аврелия на Рим обрушился мор, причиной которого, вероятно, была оспа. В результате войска не смогли оказывать отпор варварам из-за нехватки солдат: в армию почти некого было рекрутировать — болезнь поразила значительную часть населения империи.

В полную силу болезнь обрушилась на человечество в Средние века, когда из-за несоблюдения правил гигиены эпидемии распространялись с молниеносной скоростью, выкашивая города и сёла.

От оспы европейские страны страдали до ХХ века. В XVIII веке она была основной причиной смерти в европейских странах — оспа убила даже российского императора Петра II.

Последняя серьёзная вспышка болезни в Западной Европе случилась в 70-е годы XIX века, тогда она унесла около полумиллиона жизней.

Европейцы привозили оспу и в другие страны, и она уничтожила не меньше индейцев, чем ружья бледнолицых. Американские колонисты даже использовали болезнь как биологическое оружие. Широко известна история о том, как коренным жителям Нового Света дарили одеяла, заражённые вирусом оспы. Индейцы гибли от неизвестного заболевания, а колонисты захватывали их земли.

Лишь массовое распространение вакцинации положило конец регулярным вспышкам оспы в развитых странах.

Однако и после массового распространения вакцины оспа в ХХ веке продолжала отнимать жизни в бедных странах Африки и Азии. Иногда болезнь «навещала» и давно знакомые ей места — например, в России последняя вспышка оспы была зафиксирована в конце 1950-х годов. Вирус привёз турист из Индии, от болезни скончались три человека.

В 1958 году на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения заместитель министра здравоохранения СССР академик Виктор Жданов высказал невероятную по смелости идею: оспу можно победить окончательно, для этого необходима массовая вакцинация в масштабах всей планеты.

Идею советского учёного Всемирная организация здравоохранения поначалу встретила в штыки: генеральный директор ВОЗ Маролино Кандау просто не поверил, что такое возможно. Тем не менее Советский Союз по собственной инициативе начал безвозмездно выделять ВОЗ миллионы доз вакцины от оспы для распространения в странах Азии и Африки. Лишь в 1966 году организация приняла программу глобальной ликвидации оспы. Ведущую роль в ней играли советские эпидемиологи, которые работали в самых удалённых уголках мира.

Через 11 лет после начала реализации программы глобальной вакцинации, 26 октября 1977 года, в Сомали последний раз в истории был поставлен диагноз «натуральная оспа».

Окончательно болезнь признали побеждённой на XXXIII конференции ВОЗ в 1980 году.

Возможно ли возвращение этой смертоносной болезни, рассказал RT заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им И.И. Мечникова РАМН, профессор Михаил Костин.

«Вирусы могут возвращаться, ведь штаммы вирусов ещё сохраняются в специальных лабораториях в России и США. Это делается на всякий случай, чтобы при необходимости быстро создать новую вакцину, — заявил Костин. — Разработка новых вакцин от натуральной оспы проводится и сейчас. Так что если, не дай бог, возникнет такая необходимость, то можно проводить вакцинацию».

С 70-х годов ХХ века от натуральной оспы не вакцинируют, отметил Костин, поскольку болезнь считается ликвидированной, и «сейчас рождается поколение, которое не имеет иммунитета от оспы».

По словам профессора, все инфекции управляемы, они управляются вакцинацией. Если её не проводить, то окончательно не побеждённая инфекция грозит стать неуправляемой, а это может привести к тяжёлым последствиям, особенно на фоне раздающихся тут и там призывов к отказу от прививок.

Читайте также:  Ветряная оспа болезнь детей

К настоящему моменту человечество победило не только оспу — список ушедших в прошлое смертельных болезней постепенно расширяется. Близки к исчезновению в развитых странах такие печальные спутники человечества, как свинка, коклюш или краснуха. Вакцина от вируса полиомиелита до недавнего времени имела три серотипа (разновидности). Уже доказано, что одна из них ликвидирована. И сегодня вакцина от этого заболевания содержит не три разновидности штамма, а две.

Но если люди будут отказываться от вакцин, то «уходящие» болезни могут вернуться.

«Примером возвращения болезней является дифтерия, — прокомментировал ситуацию Костин. — В девяностые люди массово отказывались от вакцинации, а пресса это начинание ещё и приветствовала. И в 1994—1996 годах нигде на планете дифтерии не было, и только бывшие советские республики столкнулись с её эпидемией. Из других стран специалисты приезжали посмотреть, как выглядит дифтерия!»

источник

Шрам, который есть практически у каждого россиянина на левом предплечье, многие считают следом, оставшимся от вакцинации против оспы. Такая прививка была обязательной во времена Советского Союза, но после 1978 года случаев заражения стало заметно меньше, а в 1980 году практически повсеместно эту прививку отменили. Почему же у тех, кто рожден позже 1980-1983 годов на предплечье тоже есть похожий шрамик, а иногда даже два? Причиной стала совсем другая процедура.

В мышцы левой руки ставят укол БЦЖ, в котором содержатся ослабленные туберкулезные палочки. Повсеместная вакцинация именно в плечо была введена как раз после отмены прививок от оспы. Шрамы от двух разных вакцинаций имеют сходства, из-за которых их часто путают, и различия, которые помогут определить верную причину рубца.

Рубец, оставшийся от оспы всегда имеет характерный атрофический рельеф, по уровню он расположен ниже уровня кожи, покрыт как будто волнами. По цвету бледный, на 1-6 тонов бледнее окружающих тканей. Какой будет пигментация атрофированного участка эпидермиса – зависит от индивидуальных особенностей синтеза меланина. По диаметру есть индивидуальные различия, у кого-то он достигает 5 мм в поперечине, а у кого-то – более 10 мм. Если человек сильно пополнел или накачал мышцы руки, атрофический шрам увеличится по площади. Оспа провоцирует воспалительный процесс с травмой верхних и средних слоев эпидермиса, поэтому в месте проникновения инфекции происходит активная выработка фибрина. У этого белка есть некоторые интересные особенности – в фиброзной ткани не растут волосы, не проходят потовые железы, под воздействием ультрафиолета она практически не синтезирует меланин. Поэтому шрамик от оспы не загорает и не имеет волосяного покрова.

Интересно! От оспы остается только один, а не два и не три шрама. Если у человека, рожденного позже 1982-1983 годов есть 2 круглых рубца, один из которых более заметный, а другой – менее, причиной рубцевания послужила точно не оспа.

От БЦЖ остается один или два шрама в зависимости от методики проведения вакцинации и от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди имеют исключительно незаметные рубцы от БЦЖ, которые практически не выделяются на фоне обычной кожи. По характеру рубец от такой прививки скорее нормотрофический, он не западает и не возвышается над уровнем кожи. Его поверхность имеет ровную текстуру, без волн или рытвин, из-за чего его легко отличить от всех других рубцов после прививок. Диаметр шрама колеблется от 7 мм до 15 мм, многое зависит от того, как заживала прививка. Если в процессе регенерации кожа получила сильные повреждения (воспалительный процесс проходил с образованием корочек, с нагноением), то шрам будет глубже и больше.

Если реакция была спокойной – спустя 10-20 лет его вообще сложно будет различить на плече.

Оба вида рубцов поддаются коррекции, если кожу предплечья нужно сделать идеальной, можно прибегнуть к эстетической медицине. Если с момента образования рубца от оспы или БЦЖ прошло более 2 лет, следующие средства применять бесполезно:

  • силиконовые пластыри;
  • многочисленные заживляющие мази с гепарином;
  • крема и мази с силиконом;
  • скрабы и обертывания;
  • ультрафиолет;
  • гели;
  • криодеструкцию;
  • буки-терапию.

По мнению дерматологов, воздействовать на старый шрамик от оспы или от БЦЖ лучше всего с помощью:

При этом важно соблюдать правила по уходу за кожей после процедуры. Если атрофический рубец большой по площади или глубокий, потребуется не один, а несколько визитов к косметологу.

Вот уже более 30 лет не делают прививку от настоящей оспы, шрамы на плечах соотечественников остались, как напоминание о эпидемиях этой побежденной болезни. Молодежь и дети даже и не подозревают, почему такая отметина есть у всего старшего поколения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Оспа — заразная болезнь, опасная тем, что передаётся от больного человека через телесный контакт или воздушно-капельным путём. К счастью, за два последних столетия мир победил большинство инфекций, считавшихся смертельно-опасными. Это случилось благодаря вакцинации. История прививки от оспы насчитывает более 180 лет.

Известно две разновидности видов оспы. Это ветряная и натуральная. И если первую можно считать относительно безобидной, то вторая (другое её название – чёрная) унесла множество жизней.

Ещё в средние века было замечено, что человек, переболевший оспой, в дальнейшем от неё уже не пострадает. Тогда и появилась идея специально заражать здоровых людей, так у человека было больше шансов пережить болезнь.

Под оспенной вакциной понимают лечебный предохранительный препарат, изготовленный из вируса коровьей оспы и осповакцины. Что касается вируса коровьей оспы, его получают из возбудителей на коже заражённого животного. Для получения штамма используют коров и овец, кроликов или куриные эмбрионы.

Животным через надрезы в коже втирают вирус, а спустя 5 дней, когда сформируются оспенные пустулы, умерщвляют. Затем гнойничковую сыпь соскабливают и размельчают. Полученную смесь называют оспенным детритом. Осповакцина представляет собой сложный многокомпонентный фермент, схожий с вирусом коровьей оспы.

Его происхождение до конца не выяснено. Считается, что этот вирус изменился в сторону ослабления в результате многократного прохождения через организм животных. Поэтому при вводе в организм человека он не может вызвать оспу, но формирует к ней иммунитет.

Человечество достаточно хорошо изучило оспу. Болезнь берёт начало на востоке, откуда она распространилась на европейский континент, Африку и Америку.

Смертность от чёрной оспы достигала в то время 70%. Так к концу 18 века Европа представляла собой один сплошной оспинный лазарет. Умершие исчислялись миллионами. У выживших людей на лицах оставались ужасные шрамы.

Заболевание опустошало целые города, и только всеобщая вакцинация остановила распространение эпидемии. Первая противооспенная вакцина была изобретена англичанином Э. Дженнером, врачом по образованию.

Он всю жизнь лечил доярок и заметил, что скотницы, контактирующие с больными животными (оспенные пузырьки были на вымени коров), имели небольшие шрамы на пальцах рук. Но эти щербинки быстро заживали.

А самое главное — женщины в будущем не болели натуральной оспой, из чего Дженнер сделал предположение, что заражение более лёгкой коровьей оспой спасает человека от оспы натуральной и решил проверить свои догадки.

Он взял гной из пузырька на руке скотницы и заразил ими 8-ми летнего мальчика через надрез на его коже. Спустя несколько дней у ребёнка начался жар, а на месте ранки сформировалась пустула.

Тем не менее, температура и прочие симптомы быстро прошли, а гнойник благополучно подсох. Спустя 6 недель Дженнер заразил мальчика уже штаммом вируса опасной чёрной оспы. Однако у ребёнка успел выработаться иммунитет, и он не заболел.

Так, в мае 1796 года была проведена первая в истории вакцинация (от латинского «vaccines» –коровий). А Дженнер сделал вывод, что материал, взятый от животного или человека, заражённого коровьей оспой, защищает в будущем от заболевания оспой натуральной. Нужно заметить, что попытки прививок от оспы были предприняты и до Дженнера.

Так, жители Китая и Индии, спасаясь от инфекции, практиковали заражение здоровых людей гноем оспенных больных. Привитый человек заболевал, но с лёгкой симптоматикой, образовывая на теле 20-30 гнойничков. Этот метод был назван «вариоляцией». «Variola» на латыни означает «оспа».

Но британский двор поддержал Дженнера. А в 1803 году, когда данные по успешной вакцинации подтвердились в нескольких странах, в Лондоне был учреждён институт оспопрививания, бессменным руководителем которого стал доктор Дженнер.

Что касается России, то здесь методика английского врача впервые была опробована только в 1801 году. В 20-ом столетии вакцинация уже активно практиковалась во всех странах.

Массовая вакцинация на сегодняшний день не проводится, поскольку с 1980 года инфекция считается полностью ликвидированной. Но и сейчас есть люди, профессия которых предполагает определённый риск заражения натуральной оспой.

Согласно постановлению Минздрава России, к группе риска относятся:

  • врачи-эпидемиологи (и их помощники) территориальных органов, подотчётных Роспотребнадзору;
  • старший и младший медперсонал инфекционных отделений и клиник, связанный с лабораторными исследованиями на ортопоксивирусы;
  • бригады скорой помощи, работающие в очаге инфекции: госпиталях и изоляторах, а также занятые эвакуацией больных и вакцинацией;
  • врачи-дезинфекционисты, медсёстры и санитарки вирусологических отделов дезинфекции и лабораторий.

В случае выявления очагов натуральной оспы на территории РФ обязательной вакцинации и ревакцинации подлежат:

  • перечисленные выше категории лиц независимо от результата и времени проведения предшествующей прививки;
  • лица, имевшие непосредственный контакт с больным с подозрением на оспу и его вещами.

Обязательная очередная ревакцинацию у перечисленных групп риска проводится через 5 лет.

На территории Российской Федерации на сегодняшний день существует 3 разновидности противооспенных вакцин для разных целей:

  • живая сухая (делается накожно);
  • мёртвая сухая (используется в случае 2-х этапной вакцинации);
  • живая эмбриональная (или ТЭОВак) в таблетированной форме.

Данная вакцина целесообразна для экстренного прививания. Причём для выработки иммунизирующей способности достаточно одной дозы. Штамм выращивают на кожном покрове телят. К полученному активному компоненту (живому вирусу) добавляют стабилизатор и растворитель-глицерин. Вакцина выпускается в виде ампул разной дозировки.

Инактивированные вакцины предназначены только людям, ранее не прививавшимся и имеющим возрастной риск к развитию поствакциональных осложнений. Для ревакцинации её не применяют.

Штамм данного вида вируса культивируют также на коже телят. Но затем живой компонент разрушают гамма-излучением. Полученную вакцину разбавляют физраствором. Производится в виде ампул.

Существует ещё один вид вакцины: оспенная эмбриональная или ТОЭВак. Здесь активным компонентом выступает живой вирус вакцины. Его выращивают в теле куриного эмбриона. Затем препарат высушивают, добавляют стабилизатор и специальные наполнители.

Далее прессуют в таблетки. Этот вид вакцины используется только для ревакцинации. Таблетки имеют сладковатый вкус с запахом ванилина. Одна штука соответствует одной дозе.

Противооспенные прививки делаются только с разрешения граждан. Им предварительно сообщается об особенностях вакцинального процесса и возможных осложнениях.

Если человек соглашается, он проходит тщательное медобследование на предмет возможных противопоказаний. Когда пациент не согласен на вакцинацию, он должен написать отказ в письменной форме, о чём будет сделана отметка в его медицинской карте.

Обязательно в день прививки человеку измеряют температуру. Если она повышена, процедура отменяется. Прививки проводятся в специально организованных пунктах или кабинетах с применением всей необходимой техники. Вакцинация осуществляется только медработниками, прошедшими специальную подготовку.

Дивергентную прививку проводят отдельными стерильными инструментами: оспопрививальным пером и 2-х зубцовой иглой. Место укола: наружная часть плеча с чистой кожей, без вакцинальных рубцов. Если всё сделано правильно, в месте накалывания появится слабое набухание краёв кожи.

При 2-х этапном методе вакцину вводят в 2 приёма. Сначала делается укол инактивированным препаратом. А через неделю вводится уже живой вирус. Если в этот срок уложиться не получается, повторную вакцинацию допускается сделать в течение последующих 2-х месяцев.

Дивергентная прививка проводится уже на другой руке. Это может быть 1 надрез с помощью оспопрививального пера или 5 уколов 2-х зубцовой иглой.

Выполненная прививка регистрируется в:

  • карте больного;
  • сертификате профилактических прививок установленного образца;
  • специальном журнале учёта.

Противопоказаний довольно много. Вакцинация исключается для:

  • беременных женщин и детей до 1 года;
  • при аллергии на любой компонент препарата;
  • если имеется ДЦП и болезнь Дауна;
  • при дерматитах и артритах;
  • в случае любых онкологий;
  • при бронхиальной астме;
  • ВИЧ- инфекции;
  • при нефропатиях и др.

При ряде болезней прививку сделать можно, если состояние больного улучшилось, а врач дал своё согласие. Сюда относится:

  • сахарный диабет;
  • болезни сердца;
  • астма;
  • нарушения кожного покрова;
  • хроническая пневмония;
  • психические заболевания и др.

Шрам после оспенной прививки будет обязательно, но это не страшно. Печально, что вакцинация может дать осложнения. Это случается, если у прививаемого лица вовремя не были выявлены различного рода иммунологические дефициты, хронические патологии или аллергии.

  • вакцинальная экзема;
  • прогрессирующая вакциния;
  • поствакцинальный энцефалит;
  • генерализованная вакциния;
  • полирадикулоневрит.

И хотя тяжёлые воспаления после оспенной прививки крайне редки, их лечением и профилактикой должен заниматься только специалист.

Врачи-инфекционисты в последнее время отмечают рост популярности вакцинации от ветряной оспы, особенно среди детей. Эта прививка не грозит летальным исходом и переносится довольно легко, а карантинный период довольно короток. Родители отмечают, что эффективность прививки высока, если её применить в первые 2 дня. Большинство отзывов — за проведение вакцинации.

Несет ли реальную опасность вакцинация? Ответ в видео:

Человечество сумело победить оспу навсегда. Но существуют и другие опасные инфекции, которые могут проявиться в любой момент. Поэтому так важны прививки – главный фактор в борьбе с глобальными вирусами.

источник