На лице последствия оспы

Черная оспа, называемая в современной интерпретации оспой натуральной, является вирусной инфекцией с высокой степенью заразности, поражающей исключительно людей. Симптомы этого заболевания проявляются общей интоксикацией организма, сопровождающейся характерными высыпаниями на коже и слизистых.

У людей, перенесших эту инфекцию, наблюдается частичная или полная потеря зрения и наличие рубцов, образовавшихся на месте язв. В статье поговорим о видах оспы, симптомах и методах лечения.

Оспой заражаются только люди. Развитию натуральной оспы предшествует попадание в организм человека двух видов специфических вирусов:

Variola major – смертность наступает в сорока процентах случаев;
Variola minor – показатель летальности варьируется от одного до трех процентов случаев.

Различают две формы заболевания:

типичный – имеет три степени тяжести различной интенсивности;
атипичный – имеет нестандартные симптомы и четыре разновидности.

Разновидности атипичного вида оспы у человека:

рудиментарная оспа – заболевание с бессимптомным или слабо выраженным течением (высыпаний и температуры нет, реже – легкое проявление);
висцеральная оспа – инфекционный процесс, захватывающий внутренние органы (почки, печень, легочную систему, поджелудочную железу и другие) и поражающий преимущественно недоношенных грудничков;
геморрагическая оспа – высыпания содержат частицы крови, на поверхности кожи возникают гематомы (последствие приема некоторых медикаментов);
гангренозная оспа – редко встречающаяся тяжелейшая патология с крупной сыпью, образующей глубокие язвы, и трудно поддающаяся лечению.

Эти виды ветряной оспы встречаются довольно редко. Осложнения, которые вызывает данное заболевание, выражаются в энцефалитах и менингоэнцефалитах, сепсисе, кератитах, пневмонии, иритах и панофтальмитах.

Течение заболевания сопровождается интоксикацией и характерными высыпаниями, проявляющимися несколькими стадиями, сменяющими друг друга.

Для ветряной оспы характерны следующие виды сыпи:

пятна – их возникновение вызвано местным капиллярным расширением от действия вируса, представляют собой розовые пятна до четырех миллиметров в диаметре;
папулы – возникают через несколько часов на местах пятен как следствие серозного отека, имеют вид немного приподнятых красноватых образований, напоминающих по внешнему виду укус насекомых;
пузырьки – образование на месте папул вызвано отслоением эпидермиса – однокамерные пузырьки с прозрачной жидкостью окружены красного цвета «ободком», содержимое со временем мутнеет;
пустулы – возникают на месте лопнувших пузырьков, быстро покрываются корочками;
корочки – кожный покров заживает, корки отпадают на протяжении двух-трех недель;
рубцы – образуются на месте заживших высыпаний.

На любой стадии болезни запрещается сдирать или расчесывать образования, это может привести к бактериальному инфицированию и образованию долго незаживающих ран. Также при мытье нельзя пользоваться губками или мочалками, для гигиенических процедур достаточно применить жидкое моющее средство.

Причиной симптомов натуральной оспы становится заражение вирусом этого заболевания от уже больного человека или скрытого носителя инфекции.

Возбудителем натуральной оспы является антигенно-родственный эритроцитам группы A фильтрующийся вирус. За счет этого объясняется резкое снижение иммунитета, высокая подверженность заболеванию и смертность.

Особенностью этого возбудителя является устойчивость к воздействию внешней среды:

В течение длительного времени (от одного до многих месяцев) виновник заболевания свободно сохраняется в отшелушенных корочках с оспин на поверхности кожи больного человека. Если вирус заморозить или лиофилизовать (заморозить и высушить), его жизнеспособность способна сохраняться несколько лет.
Нагревание до 60 °C вызывает гибель вируса в течение получаса, а при повышении окружающей температуры до 70-100 °C гибель возбудителя происходит максимум за 5 минут.
При действии ультрафиолетового излучения гибель вируса наступает через шесть часов.
Соляная кислота, спирт, эфир или ацетон за полчаса уничтожат возбудителя.

Инкубационный период натуральной оспы длится в среднем от восьми до четырнадцати дней, иногда может продолжаться до двадцати пяти суток. Заболевший человек считается заразным за пару дней до появления первых симптомов и до того момента, пока продолжаются высыпания.

Выделение возбудителя происходит при разрывании поверхности пузырьков, появляющихся на коже вновь, а также тех, что уже подсыхают.

Кроме этого вирус обнаруживается в кале, моче и ротовой полости больного.

Отсюда понятно, что передача возбудителя от заболевшего здоровому человеку происходит посредством близкого контакта, воздушно-капельным путем и от носителей данного вируса (людей или животных).

Вирус способен выжить на одежде и постельном белье.

Следует сказать, что трупы погибших людей от опасных видов оспы у человека, также несут высокий риск заразности.

Наиболее опасно для окружающих такое течение болезни, которое происходит бессимптомно в скрытой форме – его тяжело диагностировать и, следовательно, вовремя изолировать больного.

Заболевают этим недугом люди в любом возрасте, но наиболее подверженной возрастной категорией являются дети до четырех лет. Причем, в детском возрасте болезнь переносится легко, и организм приобретает стойкий иммунитет.

Взрослые страдают сильной интоксикацией, тяжелым протеканием ветряной оспы и возможные последствия для них могут быть наиболее опасными. Действие вируса затрагивает лимфоузлы, которые становятся болезненными и напряженными и увеличиваются в размерах в несколько раз. Также может развиться менингит, пневмония, нарушение зрения. Последнее связано с тем, что язвы поражают роговицу глаза.

Заражение вирусом от больного человека происходит еще за два-три дня до того, как появляются первые признаки болезни – высыпания. Первые проявления заболевания возникают быстро и остро, человек ощущает плохое самочувствие за несколько суток до того, как наступит активная фаза действия вируса.

Процесс заражения происходит следующим образом:

Вдыхаемый зараженный воздух попадает в респираторный тракт и далее движется к лимфоузлам, а затем проникает в кровь, разносясь по всему организму.
Гематогенным образом инфицируется эпителий, в котором затем вирус начинает интенсивное размножение, вызывая у человека высыпания на слизистых и коже и снижение иммунитета (виды высыпаний ветряной оспы зависят от ее разновидности).
В результате снижения защитных функций организма активизируется процесс перехода везикул (полостей с жидкостью внутри) в пустулы (полости с гноем).
Ростковый слой в эпидермисе погибает, развивается деструктивный процесс, в результате которого образуются рубцы.
В тяжелых случаях на этом этапе может развиться инфекционно-токсический шок и геморрагический синдром (кровоточивость).

При типичном развитии и течении заболевания симптомы можно заметить спустя восемь-четырнадцать (чаще – двенадцать) суток от момента заражения. В зависимости от вида оспы симптомы могут проявляться в более или менее выраженной форме.

Первичными симптомами заражения являются:

высокая температура (от 37,5°C до 41°C);
озноб;
острые боли в пояснице;
боли в конечностях и области крестца;
сильная жажда;
головокружение;
рвота;
головная боль.

После возникновения первых симптомов, на второй-четвертый день высокой температуры у больных формируется на коже инициальная сыпь – начальные образования, которые еще не классифицируются как типичные оспенные.

Вид сыпи при ветряной оспе на начальном этапе представляет собой гиперемированные участки кожи, похожие на розеолезные, кореподобные или эритематозные поражения.

Также она может локализоваться в области подмышечных впадин, грудной клетки, живота и на внутренней стороне бедер в виде геморрагической сыпи. В этом случае поражение имеет мелкие множественные кровоизлияния в толщу кожи и слизистые оболочки. Могут развиться экхимозы – крупные пятна более трех миллиметров в диаметре с кровоизлияниями. Фото больного оспой человека и как выглядят симптомы и оспины на лице можно увидеть в этой статье.

Длительность присутствия при типичном виде заболевания пятнистой сыпи составляет несколько часов, а геморрагической – немногим больше.

Средняя фаза проявления натуральной оспы характеризуется тем, что к четвертому дню у больных заметно понижается температура, симптоматика и интоксикация снижается, общее состояние немного улучшается.

Одновременно на коже головы и лице начинают проявляться характерные высыпания (вид сыпи при ветряной оспе зависит от вида заболевания), далее распространяющиеся на конечности и туловище, подошвы и ладони.

Параллельно ранее возникшие оспины проходят последовательные стадии трансформации по следующей схеме: пятно — папула — пузырек — пустула — корочка — рубец.

Кожные высыпания при натуральной оспе характеризуются определенной плотностью, в центре папулы имеется углубление, из которого просачивается инфильтрат. Кроме указанных ранее зон, высыпания могут локализоваться и на слизистой, поражая нос, гортань и ротоглотку, трахеи и бронхи.

При дальнейшем распространении вируса заражение переходит на конъюнктиву глаз, мочеиспускательный канал, прямую кишку и женские половые органы. Далее на слизистых образуются эрозии.

Восьмой-девятый день болезни характеризуется нагноением пузырьков. Этот процесс повторно ухудшает состояние больного. Кроме того, на этом этапе присоединяется симптомы токсической энцефалопатии.

Внешне это выражается в нарушении сознания, возникновении бреда и возбужденного состояния, у детей появляются судороги.

Длительность фазы подсушивания и отпадания корок составляет одну-две недели. На волосистой части головы, а также на лице к концу процесса на местах образований появляются характерные рубцы.

Тяжелая форма болезни может спровоцировать летальный исход. К тяжелым и опасным видам оспы относят пустулезно-геморрагическую и сливную формы заболевания, а также оспенную пурпуру.

Первичной задачей диагностики ветряной оспы является учет характерных для вируса клинических проявлений, которые далее используются для клинических исследований, к которым добавляют еще мазок из полости рта и анализ крови. Затем на основании проведенных анализов с помощью электронной микроскопии, ПЦР и микропреципитации диагностируется вид и степень заболевания.

Начальный результат получают в течение суток, а далее выделяется вирус и происходит его идентификация – важно быстрее проанализировать причины, признаки и симптомы оспы.

Лечение оспы основывается на приеме следующих препаратов:

противовирусных, например, «Метисазона» курсом до недели два раза в сутки по 0,6 г;
противооспенного иммуноглобулина внутримышечно в дозировке от трех до шести миллилитров.

Стоит отметить, что терапевтическая эффективность этих средств достаточно слаба, но до нынешнего времени других лекарственных средств для этиотропного лечения не создано.

Для облегчения сопутствующих симптомов и профилактики присоединения бактериальной инфекции назначают антисептические препараты и антибиотики (макролиды, пенициллины полусинтетические, цефалоспорины).

Для детоксикации организма применяют кристаллоидные и коллоидные растворы, плазмофорез и ультрафильтрацию. При возникновении зуда кожу обрабатывают спиртом или уксусом.

Что касается прогноза, то его определяют, исходя из вида оспы и течения болезни, а также от того, как пациент ее переносит.

Летальный исход прогнозируется в пределах от двух до ста процентов. Благоприятное окончание заболевания наиболее вероятно для привитых пациентов.

При первом подозрении на заражение вирусом оспы нужно без промедления обратиться в инфекционный кабинет к специалисту.

Так как оспа является опасным заболеванием, то важно не только лечение. Профилактика симптомов оспы играет ключевую роль в победе над этим вирусом.

В качестве основного профилактического мероприятия выступает вакцинация. Она не защищает от проникновения вируса, но значительно облегчает симптомы течения болезни. Вакцинация производится методом вариоляции – с применением ранней вакцины, которая не является безопасной.

Восприимчивость к возбудителю наиболее актуальна для тех людей, кто не подвергался вакцинации, так как естественной защиты от ветряной оспы не развивается. Полученный при получении прививки от ветряной оспы вид иммунитета называется приобретенным.

Благодаря повсеместному и обязательному прививанию в середине прошлого века была достигнута победа над распространением этого вируса. Всемирная Организация Здравоохранения объявила в одна тысяча девятьсот восьмидесятом году о том, что натуральная оспа официально ликвидирована на всей планете.

Не смотря на это, лиц с подозрением на заражение данным вирусом обязательно изолируют, ведь полностью исключать заболевание нельзя – штаммы этой инфекции хранятся в двух лабораториях США. Вопрос об их уничтожении остается нерешенным.

источник

Вирус ветряной оспы поражает верхние слои кожи, а также слизистые оболочки. В большинстве случаев сыпь не оставляет следов, но иногда после ветрянки остаются шрамы на лице. Что делать в таких ситуациях зависит от возраста пациента и степени запущенности проблемы.

Самый яркий симптом ветряной оспы – пузырьки, заполненные серозной жидкостью, размером 2-5 мм. Они высыпают на разных участках тела в первые 5 дней после инфицирования.

Появлению сыпи предшествует короткий период слабости и недомогания на фоне сильного жара. После формирования пузырьков, общее самочувствие улучшается. Волдыри лопаются, места их разрыва покрываются корочкой, под которой проходит регенерация здоровых тканей кожи (или слизистой оболочки). Если процесс не нарушать, уже через пару недель корочки отпадут самостоятельно, не оставляя следов.

Шрамы от ветрянки на лице или иных участках тела остаются под влиянием ряда причин. Самые распространенные из них:

срывание корочек с язвочек. Характерный зуд при ветрянке бывает разной интенсивности. Больному, особенно ребенку, бывает трудно удержаться от расчесывания пораженных участков;
несоблюдение правил личной гигиены;
проникновение инфекции в ранку. Этот фактор напрямую связан с первой причиной. Вирус поражает только поверхностный слой эпидермиса, но, если язвочку постоянно расковыривать, инфекционное воспаление распространиться на глубокие слои кожи. Структура тканей изменится, на всю жизнь останутся ямки в поврежденных местах;
ослабленный иммунитет делает вирус более активным, восстановительные процессы в тканях протекают медленно. Это приводит к образованию рубцов;
натирание проблемных участков одеждой из грубых или синтетических тканей;
неправильный выбор наружных лекарственных препаратов либо народных средств. Под воздействием их активных веществ корочки отваливаются рано, когда здоровая ткань еще не сформировалась полностью. Процесс регенерации эпителия нарушается, происходит формирование келоида.

У людей, которые переболели ветрянкой во взрослом возрасте, риск образования рубцов гораздо больше, чем у детей.

Чтобы не думать о том, как убрать шрамы от ветрянки, терапию нужно начинать с первых дней болезни, прекращать только после полного выздоровления.

При тяжелом течении ветряной оспы, пациенту назначают противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Справиться с зудом, основной причиной образования шрамов, помогают антигистамины: Кларитин, Кларисенс, Ломилан и прочие.

Крайне важно следить за чистотой одежды и постельного белья ребенка. Их нужно менять ежедневно, выбирая мягкие натуральные ткани. Ногти малышу следует коротко подстричь, младенцу желательно надевать варежки.

Пузырьки каждый день надо обрабатывать специальными средствами для защиты от бактерий. Один из самых доступных и эффективных антисептиков – Раствор бриллиантового зеленого.

Зеленка оказывает следующие воздействия:

уничтожает вредоносные микроорганизмы;
подсушивает ранки;
позволяет контролировать течение болезни (благодаря яркому цвету);
предотвращает инфицирование.

Не допустить шрамирования после ветрянки можно грамотно подобранным наружным средством. Для обработки язвочек используют:

Фенистил гель останавливает воспаление, активирует процессы восстановления, противодействует инфицированию, образованию гнойничков;
ПоксКлин повышает местный иммунитет, охлаждает кожу, предотвращает рецидивы, ускоряет регенерацию. Не токсичен, подходит для детей;
Виферон содержит в составе индуктор интерферона, действует как иммуномодулятор, снимает отеки;
Гистан в виде крема применяют для устранения аллергических реакций, купирования воспалительного процесса.

Все наружные препараты, назначаемые при ветрянке, помимо прочих воздействий на организм, обладают охлаждающими свойствами, благодаря чему снимают зуд.

Чтобы убрать рубцы у ребенка, нужно начать лечение пока келоидная ткань не сформировалась окончательно.

В запущенных случаях рекомендованы силиконовые гели:

Медгель размягчают дерму, ямки становятся менее заметны;
Дерматикс обладает смягчающим и увлажняющим свойствами, минимизирует пигментацию;
Кело-кот активирует процессы рассасывания келоида;
Зерадерм ультра применяют, когда шраму больше месяца.

Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем составляет около 60 дней.

Против воспаления в пораженной области используют гель Медерма с аллантоином. Его втирают трижды в сутки в образовавшиеся ямки. Делать это надо круговыми массирующими движениями. Длительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

На начальных стадиях рубцевания эффективны мази:

Контрактубекс;
Дерматикс;
Бепантенол;
Декспантенол.

Хорошо зарекомендовал себя гель Спасатель для детей на основе пчелиного воска. Им можно начинать пользоваться сразу, как только отвалятся корочки.

Контрактубекс оказывает положительное влияние на ткани поверхностных слоев кожи. Активными веществами геля являются:

Эти компоненты оказывают следующие воздействия:

снимают воспаление;
смягчают ткани;
разглаживают эпидермис;
активируют кровоток в проблемной зоне;
улучшают всасывание лечебных компонентов.

Наносить Контрактубекс надо точечно (на ямку) 3-4 раза в день. Лечение длительное – минимум полгода.

Кроме мази, препарат выпускается в форме пластыря, что особенно удобно для лечения детей.

Основа Декспантенола – синтетическая Д-пантотеновая кислота (растворимый в воде витамин В).

ускорить регенерацию кожи;
нормализовать обменные процессы;
сделать прочнее коллагеновые волокна.

Декспантенол проникает во все слои кожи. Его нужно наносить от 2 до 4 раз в сутки на предварительно обработанные антисептиком шрамы. Грудничкам надо смазывать мазью ранки после каждого купания или переодевания.

Избавиться от рубцов на лице сразу после ветрянки можно попробовать народными средствами. Приведем несколько эффективных рецептов:

нарезать головку лука средних размеров кубиками, залить водой, потомить на слабом огне четверть часа. Охладить, наносить на рубцы точечно;
несколько раз в день смазывать кожу бананом либо огурцом;
смешать столовую ложку порошка бадяги с капустным соком до состояния жидкой каши. Нанести на лицо на 20 минут, затем смыть. Краснота и жжение в данном случае нормальное явление, поэтому маленьким детям такую маску делать не стоит. Процедуру повторять раз в неделю, она помогает даже от застарелых шрамов;
1 ст.л. сухого корня алтея залить кипятком, настаивать восемь часов, протирать ямки раствором 5 раз в сутки;
в чайную ложку какао-масла влить по три капли эфирных масел сандала и чайного дерева. Массажными движениями втирать в пораженные участки кожи.

Положительно влияет на состояние лица после ветрянки овсянка. Хлопья надо перемолоть в блендере (можно заменить овсяной мукой), залить кипятком, остудить. Наносить на рубцы на полчаса. Метод подходит для лечения пациентов всех возрастов.

У взрослого ветрянка протекает гораздо тяжелее, чем у ребенка. Сильная интоксикация и очень высокая температура провоцируют загноения язвочек. К тому же кожа у взрослых обновляется гораздо медленнее, поэтому рубцы остаются гораздо чаще и глубже. По статистике детская ветрянка оставляет шрамовые следы примерно в 30% случаев, среди больных старше 20 лет этот показатель возрастает до 50%.

От застарелых ямок наружные средства малоэффективны, зачастую требуется помощь хирурга. Избавиться от шрамов после ветрянки можно двумя способами. Первый называется субцизия. Во время манипуляции доктор вводит под кожу иглу, которой отсекает соединительные волокна. Поверхность рубца поднимается, образовавшиеся пустоты под ней заполняются коллагеном. Минус операции в вероятности образования гипертрофического шрама.

Для устранения крупных образований применяют самый радикальный метод – хирург вырезает келоид, края раны сшивает. В месте вмешательства остается тоненькая полосочка. Если оспины небольшие – данный способ не подойдет.

Препаратов от ветряночных шрамов очень много, они отличаются по составу, воздействию на организм, цене. К выбору средства нужно подходить ответственно, руководствуясь следующими критериями:

гель должен подходить «возрасту» рубца;
содержать в составе вещества, обладающие противовоспалительными, стимулирующими регенерацию свойствами;
основа должна быть натуральной.

Для лечения взрослых рекомендованы:

Цинковая мазь;
Келофибраза;
Следоцид;
Кератан;
Бепантен;
Медгель;
Ферменкол.

Использовать препараты можно только по согласованию с дерматологом. Они имеют ряд противопоказаний, помогают не всегда. Когда ямок много, они глубокие – стоит обратиться за помощью в косметологический салон.

Если длительное домашнее лечение не приносит положительных результатов, откладывать визит в клинику нельзя. Чем старше рубцы, тем больше времени и усилий потребуется для избавления от них. Профессиональные салоны располагают достаточным ассортиментом эффективных методик уменьшения дефектов.

Детям такие процедуры противопоказаны, но взрослым врач после осмотра обязательно предложит подходящую манипуляцию. Разберем подробнее самые популярные способы.

Обертывания проводят следующим образом: кожу в проблемной области очищают, наносят выбранное лечебное вещество, обматывают пленкой, сверху накрывают термоодеялом (лицо закрывают косметической маской).

Тепловое воздействие позволяет активным компонентам быстрее проникнуть вглубь кожи, размягчить келоидную ткань. В качестве целебных средств чаще используют смесь масел оливы и лаванды.

Пилинг направлен на ускоренное обновление кожи за счет принудительного снятия верхнего слоя эпидермиса. Процедуры отличаются по глубине проникновения, действующим веществам, уровню травматичности.

От следов ветрянки проводят следующие виды манипуляций:

химические, на основе органических кислот стимулируют регенерацию путем образования легких ожогов;
лазерные воздействуют лучом на глубинные слои дермы.

Эти виды пилингов достаточно агрессивны. Реабилитационный период занимает от недели до месяца, в зависимости от глубины воздействия. В это время за кожей нужен тщательный уход, защита от солнечных лучей, мелких повреждений.

Механические домашние шлифовки абразивными частицами кораллов, соды, фруктовых косточек не убирают следы ветрянки, но делают их менее заметными, выравнивая кожу.

Эта процедура схожа с пилингом, но проводится иначе. Метод основан на аппаратном воздействии.

Микродермабразия бывает двух видов:

кристаллическая основана на том, что микроскопические кристаллики диоксида алюминия под давлением загоняются в глубинные кожные слои, откуда вакуумом вытягиваются с отмершими клетками. Процедура выравнивает область воздействия, активирует процесс естественного омоложения, но при этом травматична, требует длительного периода восстановления;
алмазная микродермабразия проходит с использованием специальных насадок для шлифовки, которыми отделяют ороговевший клеточный слой, удаляя их вакуумом. Манипуляция более щадящая, хорошо устраняет неглубокие шрамы. Время реабилитации – от 3 до 7 дней.

Микродермабразия может полностью устранить только маленькие оспины, большие с ее помощью перестанут «бросаться в глаза».

Выравнивание лазером — действенный, но при этом малотравматичный метод. Преимуществами воздействия являются:

местное воздействие, исключающее повреждение здоровых тканей;
безопасность;
отсутствие предварительной подготовки и реабилитационного периода;
быстрый эффект.

В легких случаях результат достигается уже после первого сеанса, в сложных – может потребоваться несколько процедур. Между ними кожу стоит обрабатывать эфирным маслом зародышей пшеницы или делать маски с алоэ.

Противопоказана шлифовка лазером при:

псориазе;
эпилепсии;
атрофическом дерматите.

Нельзя проводить процедуру беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто сделал пилинг менее чем за 14 дней до запланированного лечения лазером.

Для сглаживания следов ветряной оспы у взрослых активно используют физиотерапевтические методы.

Рекомендованы следующие процедуры:

электрофорез;
лазерофорез;
фонофорез;
радиоволновое лечение;
парафинотерапия;
микробоковая терапия токами сверхмалой интенсивности.

Методики основаны на сочетании химического и физического воздействий на организм. Волны доставляют лечебные вещества вглубь кожных покровов через железы внутренней секреции. Питание клеток в зоне поражения усиливается, соединительная ткань смягчается, возобновляется выработка коллагена.

Физиотерапия применяется также сразу после завершения острого этапа ветряной оспы для профилактики шрамирования.

Моментальный визуальный эффект достигается при инъекционном введении гиалуроновой кислоты. Косметолог иглой доставляет вещество под рубцовую ткань, полость заполняется, поверхность ямки выравнивается с остальной кожей.

Со временем гиалуроновая кислота рассасывается, нижняя часть шрама опускается, требуется повторить манипуляцию. Эффект сохраняется от шести месяцев до года. Продолжительность действия зависит от индивидуальных особенностей организма, скорости обменных процессов. Лечение рекомендовано пациентам, у которых на лице есть несколько крупных впадин (до 6 мм в диаметре).

Гиалуроновая кислота не провоцирует аллергических реакций. Вместо нее иногда вводят коллаген – волокна животного происхождения не только наполняют полость, но и активируют выработку собственного вещества. Это существенно продляет время действия процедуры.

Чтобы после перенесенной ветряной оспы не остались шрамы, важно обеспечить больному правильный уход.

Предотвратить негативные последствия поможет соблюдение простых правил:

не расчесывать высыпания;
принимать витамины для укрепления иммунитета;
следить за чистотой одежды и постельного белья;
соблюдать все врачебные назначения;
регулярно обрабатывать пузырьки антисептиками.

Как только спадет температура, надо ежедневно принимать теплый душ, без гелей. Вехоткой пользоваться тоже нельзя, ей можно ободрать корочки.

Чтобы ветрянка не оставила уродливых следов, при первых признаках инфицирования нужно обратиться к врачу. Дерматолог разработает терапевтический комплекс, эффективный в конкретном случае. Защититься от самого заболевания поможет вакцинация. Прививка против ветряной оспы – надежный и безопасный способ предотвратить болезнь.

источник

Не все знают, что бывают осложнения после ветрянки у взрослых. Инфекционное заболевание чаще всего диагностируют в детском возрасте. Поскольку дети переносят его легко, многие считают недуг безобидным и неопасным. Однако после достижения совершеннолетия ветряная оспа переносится гораздо труднее, чем в детстве. Она характеризуется среднетяжелым или тяжелым течением. Заболевание нередко провоцирует серьезные нарушения работы органов и систем. Чем старше больной человек, тем выше вероятность возникновения осложнений.

После инфицирования стрептококком поврежденного ветряночного пузырька у больного может развиться буллезная стрептодермия. На месте ветряночных пузырьков появляются гнойнички размером с горошину (фликтены). Они покрыты тонкой кожей и заполнены прозрачным содержимым, которое быстро мутнеет. Стрептококковые пузырьки интенсивно увеличиваются в размерах, достигая в диаметре 1-2 см. Затем они лопаются и обнажают язвочки с обрывками кожи по краям. Ранки очень быстро подсыхают и покрываются медово-желтыми корочками. Поскольку развитие процесса сопровождается сильным зудом, больной расчесывает гнойники и вызывает распространение инфекции на соседние участки кожи.

Иногда многочисленные пузырьки объединяются в крупные образования, которые могут покрывать все лицо. На их месте позднее появляются изъязвленные поверхности и корки. Буллезная стрептодермия не вызывает появления шрамов и рубцов. На месте язв могут остаться участки с временной депигментацией (изменение цвета кожи на более светлый оттенок). Хроническая форма буллезной стрептодермии характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных очагов поражения.

Если стрептококк проникает в более глубокие слои кожи, диагностируют стрептококковую эктиму. В таком случае на коже образуется гнойничок с серозно-гнойным содержимым. Он быстро увеличивается в размерах, затем ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета. После отторжения корки остается глубокая болезненная язва с неровными краями и гнойным отделяемым. На ее месте позднее образуется шрам.

Ветрянка во взрослом возрасте может стать причиной появления тяжелых гнойных заболеваний кожи — фурункулов, абсцессов и флегмонов.

Фурункул представляет собой гнойно-некротическое поражение волосяного фолликула, сальной железы и подкожной жировой клетчатки. На месте проникновения гноеродных бактерий (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка) появляется покраснение, которое быстро увеличивается в размерах. Кожа становится плотной и горячей. В центре очага поражения формируется пузырек с гнойным содержимым. Воспалительный процесс вызывает сильную пульсирующую боль. Созревший гнойник лопается и очищается от гноя. Внутри него обнажается плотное образование — стержень. Когда отторгается стержень, болезненность резко снижается. Воспалительный процесс затухает, опухоль уменьшается. Рана, которая остается после фурункула, может иметь больше 1 см в диаметре. Когда она заживает, на ее месте остается шрам.

Абсцессом называют гнойное воспаление, которое вызывает расплавление тканей и образование полости. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. В месте проникновения инфекции возникает покраснение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа уплотняется, отекает и становится болезненной. Гнойник формируется внутри капсулы, которая возникает под действием защитных сил организма. Она не позволяет инфекции распространяться на здоровые ткани. Если иммунитет ослаблен, гнойник может быть огромным. Объем гнойного содержимого иногда достигает нескольких литров. Для абсцесса характерно наличие симптома флюктуации. При надавливании наблюдается колебание поверхности абсцесса, свидетельствующее о наличии внутри него жидкого содержимого.

Флегмона — это разлитое воспаление подкожной клетчатки. Патология отличается от абсцесса отсутствием капсулы, удерживающей гнойное содержимое внутри гнойника. Поэтому для флегмоны характерно быстрое распространение инфекции внутри тканей человеческого тела. Абсцесс и флегмона могут вызывать сильное повышение температуры тела. После их вскрытия остаются глубокие рубцы.

Гнойные заболевания кожи чаще возникают в зрелом возрасте. В зоне риска находятся люди, страдающие от хронических заболеваний и сахарного диабета.

Ветряночная пневмония развивается одновременно с инфекционным заболеванием. Воспаление легких вызывают вирусы ветрянки, проникшие в органы дыхательной системы. Симптомы ветряночной пневмонии могут проявиться до появления сыпи или во время образования первых пузырьков. Если развилась тяжелая торпидная форма патологии, у больного появляется сильная одышка и кашель с кровянистой мокротой. Кожа лица приобретает синюшный оттенок. Он жалуется на нехватку воздуха и боли в груди. Температура тела повышается до 38-39 градусов.

Сопровождающаяся пневмонией ветрянка у взрослых диагностируется в 16% случаев. Ее тяжелые формы могут привести к летальному исходу. Особенно уязвимы беременные женщины и люди с иммунодефицитными состояниями.

Если наблюдается легкая или среднетяжелая форма заболевания, симптомы выражены не так явно. На второй неделе ветряночной пневмонии больной чувствует себя гораздо лучше. Полное выздоровление наступает через несколько недель или месяцев после появления первых признаков воспаления легких.

Иногда инфекционный процесс осложняется присоединением бактериальной инфекции. В таком случае повторно поднимается температура тела до 38-39 градусов. Кашель становится сухим, а позднее — влажным. Во время него выделяется мокрота, содержащая гной. Последствия ветрянки у взрослых, вызывающие тяжелые поражение легких, лечат в стационаре.

Сыпь на слизистой оболочке ротовой полости и гортани может стать причиной развития ветряночного трахеита, ларингита и стоматита.

Трахеит — воспалительный процесс на слизистой оболочке трахеи. Заболевание сопровождается сухим болезненным кашлем, который сильнее мучает больного в ночное время и утром. Он вызывает боль в глотке и в груди. Приступы кашля появляются во время сильного вдоха, смеха, крика, а также при резкой смене температуры окружающего воздуха. Ветряночный трахеит может протекать с повышением температуры тела до 37-38 градусов. Лихорадка чаще возникает в вечернее время. Заболевание нередко развивается одновременно с ветряночным ларингитом.

Ларингитом называют воспаление гортани. Заболевание вызывает кашель и болезненные ощущения в горле при глотании. Сначала появляется сухой натужный кашель. Позднее он становится мокрым и легким. Больные жалуются на першение, саднение, царапание, сухость в горле. После распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос у больных может охрипнуть. Ветряночный ларингит иногда вызывает затруднения дыхания. Нарушения дыхательной функции обусловлены сужением голосовой щели вследствие ее спазма. Ветряночный ларингит сопровождается легким недомоганием и повышением температуры тела до 37-37,5 градусов.

Ветрянка в 20 лет может стать причиной развития стоматита. Стоматит — это поражение слизистой оболочки ротовой полости. Сначала на поверхности рта появляется небольшое покраснение. Покрасневший участок может немного опухнуть и вызывать жжение. Позднее на нем образуется язвочка круглой или эллиптической формы. Ранка имеет ровные края, окаймленные покрасневшим участком слизистой оболочки. Внутри нее находится беловато-серая неплотно прикрепленная пленка. Язва обычно небольшая и неглубокая. Она вызывает довольно сильную боль, которая не позволяет нормально принимать пищу и говорить. Иногда образуется одновременно несколько язв. Как правило, они равномерно распределены по поверхности ротовой полости.

Ветрянка в 30 лет может спровоцировать энцефалит — инфекционное поражение головного мозга, сопровождающееся его воспалением. Энцефалит бывает преветряночным, ранним и поздним (постветряночным). При преветряночной форме признаки энфецалита возникают до появления пузырьков. Ранним энцефалитом считают патологию, симптомы которой возникли во время образования первых элементов сыпи. Поздний энцефалит развивается на стадии угасания высыпаний (5-15 день после появления первых признаков ветрянки).

При развитии преветряночного и раннего энцефалита происходит поражение головного мозга вирусом ветряной оспы. Поздний энцефалит возникает в ответ на имеющееся воспаление и носит инфекционно-аллергический характер.

Преветряночная и ранняя формы патологии считаются наиболее опасными. Они вызывают отек мозга, который провоцирует повышение внутричерепного давления. У больного возникают затруднения дыхания и глотания, речевые расстройства, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Наблюдается спутанность сознания и бред. Нередко у больного появляются судороги. Разнообразные пирамидные нарушения приводят к параличу рук и ног. Больной может совершать конечностями непроизвольные хаотичные движения. Ветрянка в взрослом возрасте, осложнившаяся ранними формами энцефалита, в 10-12% случаев приводит к смерти.

Более благоприятный прогноз у больных, у которых диагностирована поздняя форма ветряночного энцефалита. Они страдают от головной боли, слабости, повышения температуры тела до 38-39 градусов, рвоты и головокружения. У них могут возникнуть парезы (частичные параличи), нарушения координации и ассиметричность лица, приводящая к исчезновению мимических движений. Возможна полная временная потеря зрения.

При поражении мозжечка может развиться мозжечковая атаксия. Она сопровождается скандированной речью, дрожанием конечностей, головы и туловища, непроизвольными колебательными движениями глаз высокой частоты. Симптомы неврологических нарушения исчезают через 24-72 часа.

Последствием ветряной оспы у взрослых может стать менингоэнцефалит. При менингоэнцефалите воспалительный процесс распространяется на оболочки головного мозга и его вещество. Крайне редко такая патология приводит к поражению психики с последующим развитием идиотии.

Во время ветрянки у взрослых людей может развиться реактивный артрит. Артритом называют заболевание суставов, которое сопровождается воспалительной реакцией. Реактивная форма артрита является временной. После излечения ветрянки ее признаки обычно исчезают.

О развитии реактивного ветряночного артрита свидетельствуют боли в мышцах и суставах. При ветряной оспе чаще поражаются крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, больших пальцев). Боли в сочленениях бывают настолько сильными, что больной человек не может ходить. Болезненность усиливается в ночное время. К утру суставы опухают и краснеют. Чтобы облегчить страдания больного и дать ему возможность выспаться, используют болеутоляющие средства. Симптомы заболевания ветряночного артрита наблюдаются, пока кожа полностью не очистится от ветряночных корочек.

Возможные осложнения ветрянки у взрослых могут стать причиной потери зрения. Вирусное заболевание иногда вызывает ветряночный кератит. Кератитом называют воспаление роговицы глаза. Оно возникает в результате занесения инфекции из ветряночных пузырьков. Инфицирование органов зрения происходит, если больной человек не моет руки после обработки пораженных участков тела.

Заболевание вызывает помутнение роговицы и ее изъязвление. Глаза у больного ветрянкой краснеют и вызывают болезненные ощущения. Может появиться слезотечение, светобоязнь и блефароспазм (неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза), при котором происходит интенсивное смыкание век. Больной жалуется на присутствие «инородного тела» в глазу. Если на веках появляются ветряночные пузырьки, они мучительно зудят. В редких случаях в глазах появляется гнойное отделяемое.

Ветряночный кератит опасен развитием бельма на глазу, которое вызывает существенное снижение зрения или полную его потерю.

При ветрянке у взрослых может быть обнаружен неврит зрительного нерва. Заболевание развивается в результате воспаления зрительного нерва. Оно вызывает резкое ухудшение зрения и нарушение восприятия цветов. В области глазницы возникают болезненные ощущения. Они усиливаются во время движения глазного яблока. Перед глазами могут появляться движущиеся объекты — точки, пятна, фигуры. Часто они кажутся светящимися. При своевременном обращении к врачу возможно полное восстановление зрительной функции. Однако нередко заболевание приводит к атрофии зрительного нерва и полной потери зрения.

Если у мужчин ветряночные пузырьки появляются на половых органах, возможно развитие ветряночного баланопостита. Баланопостит — воспаление головки (баланит) и внутреннего листка крайней плоти полового члена (постит). Сначала на коже органа появляется небольшое покраснение. Пораженный участок немного опухает и сильно зудит. Может ощущаться резь и жжение в области головки полового члена. Позднее кожа в очаге инфицирования становится тонкой и сухой. На ней появляются пузырьки и язвочки. Воспалительный процесс вызывает сужение крайней плоти, делая невозможным обнажение головки. Увеличение интенсивности деятельности сальных желез крайней плоти приводит к появлению обильных выделений. Может беспокоить гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала. Больной чувствует слабость. У него повышается температура тела до 37-38 градусов. Мужские осложнения могут пройти самостоятельно после выздоровления.

Если ветряночные пузырьки появились на женских половых органах, возможно развитие ветряночного вульвита. Вульвитом называют воспалительный процесс на слизистой оболочке вульвы. Инфекционное поражение вызывает покраснение и отек слизистой оболочки наружных половых органов. У девушки возникает зуд, жжение и болезненность. Неприятные симптомы усиливаются при ходьбе. Поверхность слизистой оболочки в очаге поражения становится шероховатой за счет появления узелков (увеличенные сальные железы). Позднее на слизистой оболочке наружных половых органов образуются пузырьки. Когда они вскрываются, на их месте возникают язвочки. Ветряночный вульвит может сопровождаться повышением температуры тела до 37-38 градусов и слабостью. После излечения ветряной оспы симптомы ветряночного вульвита часто исчезают.

Осложнения от ветрянки у взрослых могут затронуть сердечно-сосудистую систему. У больных иногда диагностируют ветряночный миокардит — воспаление сердечной мышцы. Сердечная дисфункция происходит в результате поражения кардиомиоцитов (мышечные клетки сердца) вирусом ветряной оспы. Инфицированные кардиомициты становятся катализатором развития воспаления.

Симптомы ветряночного миокардита обычно появляются на 7-17 день после появления сыпи. Больной начинает страдать от одышки и быстро устает. У него повышается температура тела до 37-38 градусов, возникает боль в груди. Больной жалуется на головокружение, повышенную потливость (особенно в ночное время). У него отекают руки и ноги. Воспаление сердечной мышцы может вызывать боль в горле. Ветрянка в 40 лет, осложненная миокардитом, иногда приводит к смерти человека.

Ветряная оспа способна вызывать поражение печени. Ветряночный гепатит сопровождается пожелтением кожи и склер глаз, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. У больного повышается температура тела до 37-38 градусов. Он чувствует себя уставшим и теряет работоспособность. Под правым ребром возникает ощущение тяжести и дискомфорта. Не всегда симптомы проявляются явно. В некоторых случаях поражение печени можно выявить только после проведения дополнительных исследований.

Ветрянка у взрослых может привести к поражению почек. Признаки ветряночного нефрита появляются на 2 неделе после появления сыпи. У больного резко повышается температура тела до 38-39 градусов. Он страдает от рвоты, головной боли и рези в животе. Через несколько дней состояние больного значительно улучшается и он выздоравливает.

У взрослых, которые перенесли ветрянку, позднее может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая. Заболевание вызывает возбудитель ветрянки, оставшийся в крови и размножившийся в условиях ослабленного иммунитета больного. Признаками опоясывающего лишая являются зудящие высыпания на туловище, конечностях и шее. Заболевание может сопровождаться болью и воспалением нервов. Оно проходит самостоятельно через 10-14 дней. Однако у 50-60-летнего человека с ослабленным иммунитетом вирус может распространиться по организму и вызвать развитие пневмонии или менингита.

Осложнением ветрянки бывают лимфадениты (воспаления лимфатических узлов). Они возникают в результате распространения вируса по лимфатическим сосудам. Чаще всего воспаляются подмышечные, паховые и шейные узлы. Они становятся болезненными и увеличиваются в размерах.

Сразу после появления признаков ветрянки нужно обязательно обратиться к врачу. Он осмотрит больного, скажет, какие симптомы заболевания вызывают тревогу, и назначит лечение, направленное на предотвращение развития осложнений.

Особенно опасна ветрянка для беременных. Согласно статистическим данным, вирусное заболевание развивается у 10 женщин из 1000. Если будущая мать не имеет иммунитета к ветряной оспе, вирус может поразить плод. Хотя вероятность такого развития событий крайне мала (6%), последствия для развивающегося ребенка могут быть очень серьезными.

Если ветрянка развилась у женщин в первом триместре беременности, возможно ее преждевременное прерывание. Если ребенку удалось выжить, вирус может вызвать у него поражение мозга, недоразвитие верхних или нижних конечностей, нарушения развития органов зрения, задержку развития или другие уродства. Если беременная была инфицирована на последних неделях беременности, ее малышу грозит врожденная ветряная оспа. Инфицирование происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Врожденная ветрянка может вызвать серьезное нарушение работы внутренних органов младенца. Их обычно обнаруживают, пока ребенку не исполнится 1 год.

источник

Натуральная оспа человека — крайне заразное вирусное заболевание, которое характеризуется обильными высыпаниями кожного покрова. Провоцируется двумя генотипами вирусов: Вириоло мажор (черная оспа, смертность среди заболевших достигает 40%) и Вириола минор (летальность равна 3%). Пациенты, переболевшие оспой полностью, либо частично теряют зрение в связи с поражением глазного нерва клетками вирусной инфекции. Множественная сыпь ветряной оспы образует язвенные поверхности, после заживления которых появляются рубцы.

Оспины — это единичные формирования вируса оспы, которые имеют округлую форму, а по внешнему виду напоминают воспаленный прыщ, возвышающийся над общим покровом кожи. Натуральная и черная оспа являются фактически одним и тем же дерматологическим заболеванием, отличительные характеристики которого состоят только в генотипе микроорганизма возбудителя болезни.

Вирус натуральной или черной оспы покрывает оспинами полностью весь кожный покров инфицированного человека. Эпителий приобретает насыщенный черный оттенок, что создает визуальный эффект, словно у больного изменился цвет кожи с естественного розового на коричневый.

Как натуральная, так и черная оспа относятся к группе опасных вирусных инфекций, которые включены в перечень Всемирной организации здравоохранения, как представляющие угрозу жизни населению планеты Земля. К данному заболеванию восприимчивы без исключения все люди, которые ранее не получали вакцинацию и не имеют приобретенного иммунитета. Передается от инфицированного к здоровому человеку воздушно-капельным путем, либо в результате контакта с кожей или с зараженным объектом. Наибольшее распространение вирус получил в регионах Юго-Восточной Азии и на всей территории Африки. Больной натуральной оспой является источником инфекции на всех этапах развития заболевания.

Коровья оспа — это вирусное заболевание, которое передается от крупного рогатого скота к человеку. Характеризуется недуг общим токсическим эффектом на организм зараженного. В отличие от черной и натуральной, коровий штамм проявляет себя не в виде множественных оспин на теле больного, а лишь единичным формированием. Проявляется коровья оспа у человека на руках. В некоторых случаях образуются оспины на лице. Чаще всего вирусом этого генотипа оспы заражаются люди, осуществляющие уход за скотом. Передается вирусная инфекция в результате тактильного контакта поверхности тела человека с кожей коровы.

Также переносчиками болезни могут быть полевые мыши, кошки и лисы.

Факт передачи вируса коровьей оспы от человека к человеку в медицинской практике не фиксировался.

Читайте также: Что такое белая оспа

Первые симптомы заболевания проявляются сразу же после завершения инкубационного периода. При этом признаки недуга протекают настолько молниеносно, что всего за несколько дней вырисовывается полностью вся клиническая картина вирусного поражения эпидермиса оспой. Инкубационный период длится 8-14 дней. Все зависит от того, насколько крепкий иммунитет у заразившегося. По истечению указанного периода времени у больного наблюдаются следующие признаки болезни:

Повышение температуры тела до 38 градусов и выше, сопровождающееся сильными болями в пояснице, нижних и верхних конечностях, головной болью, тошнотой, рвотой. Эти симптомы считаются самыми первыми, которые человек переживает после того, как популяция вируса оспы возрастет до критического уровня и сможет подавлять защитную функцию иммунной системы.
На коже появляется множественная сыпь. В первую очередь поражает поверхность грудной клетки и живота. Затем эритематозные высыпания равномерно распространяются по всей поверхности тела.
Формирование оспин. На 3-4 день от начала развития острой фазы заболевания из сыпи преобразовываются оспины. Они возвышаются над общим эпителиальным покровом и визуально напоминают внешние пустулы, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Оспы формируются на коже туловища, конечностей, головы, в носовых каналах, ротовой полости, внутри мочевых протоков, гортани, трахеи, прямой кишки и даже на бронхах.
Эрозии. По мере дозревания оспины разрушаются из них выделяется сукровица, содержащая в своем составе огромное количество вирионов, способных к заражению новых площадей окружающей среды. На месте оспины формируется язвенное образование округлой формы. С каждым днем оно только увеличивается вглубь и в диаметре. Образовываются множественные эрозии эпителиальных тканей и слизистой оболочки различных органов. Возможно развитие внутреннего кровотечения.
Повторность цикла. Раневые поверхности бывших оспин покрываются желтой корочкой, а рядом с ними начинает появляться новая сыпь, которая проходит идентичный вирусный цикл, как и предыдущие формирования. В итоге заболевание охватывает все большие площади кожного покрова больного человека, систематически ухудшая состояние его здоровья.
Токсическая энцефалопатия. В связи с нарушением функциональности пораженных эпидермальных тканей, организм перестает справляться с самостоятельным очищением крови и лимфы от большого количество вирусных микроорганизмов и развивается интоксикация. У человека нарушается нормальное восприятие мира, может наблюдаться бредовое или навязчивое состояние, нервное возбуждение, судороги нижних конечностей.
Лейкоцитоз. В связи с обширным воспалительным процессом резко изменяется качественный состав крови. У больного повышается уровень лейкоцитов до критических показателей. Белые тельца крови начинают доминировать над красными и пациент ощущает сильную слабость, упадок сил. Энергии хватает только на то, чтобы выполнить элементарные действия по обслуживанию своих естественных потребностей и не более того. Человек становится прикован к постели.

По мере заживления участков кожи, которые были разрушены оспинами, образуются глубокие и безобразные рубцы, имеющие синюшный оттенок. Их глубина зависит от того, насколько остро протекал гнойный процесс в эпидермальных тканях.

В развитых странах, где население еще в детском возрасте получает вакцинацию, вспышки вирусной оспы практически не встречаются. Если же все таки выявлен факт заражения натуральной или черной оспой, то больному внутримышечно и внутривенно вводят противовирусные лекарственные средства. Основной препарат, который способен успешно противостоять данной вирусной инфекции — это Метисазон. Его колют 2 раза в день на протяжении 5-6 суток. Также внутримышечно вводят специальный противооспинный иммуноглобулин по 5 мл. Для того, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции в язвенные образования на коже, пораженные участки эпителия обрабатываются наружными средствами.

Рекомендуется использовать салицилово-цинковую мазь, раствор бриллиантовой зелени, йод, перекись водорода концентрацией не более 3%.

В случае попадания в раны бактериальной инфекции и развития вторичного воспаления, применяют антибиотики широкого спектра действия. В эту группу входят полусинтетические пенициллины, внутримышечные инъекции медикаментами цефалоспориновой группы, макролиды. На всех этапах лечения врачи контролируют биохимический состав крови пациента. Для того, чтобы он был сохранен на стабильном уровне проводят манипуляции по нейтрализации токсинов. С этой целью выполняется очистка крови физиологическими растворами, а также препаратами сорбентами — Энтеросгель, активированный уголь, Атоксил, Смекта.

Негативные последствия после заражения и полного излечения от ветряной оспы могут развиться только в том случае, если больной несвоевременно обратился за медицинской помощью, либо у пациента была сливная форма этого вирусного заболевания. В таком случае у человека возможно наступление следующих необратимых процессов в организме, а именно:

молниеносный сепсис с инфекционным поражением всех тканей большинства жизненно важных органов и крови;
воспаление коры головного мозга с изменением клеточной структуры серого вещества;
двухсторонняя гранулезная пневмония инфекционной этиологии;
множественные кровоизлияния в подкожном слое, которые в дальнейшем становятся основой для формирования тромбов;
поражение центральной нервной системы, что выражается в нарушении координации движений, неадекватной реакции на внешние раздражители;
полная потеря зрения;
разрушение иммунной системы путем уничтожения вирусом клеток, выполняющих защитную функцию.

В 40% случаев при сливной форме черной оспы летальный исход наступает еще до того момента, когда у человека на теле образуется характерная сыпь. До сих пор врачи не могут дать однозначный ответ, почему одни пациенты переносят вирус черной или натуральной оспы удовлетворительно, а другие подвергаются воздействию сливной формы этого заболевания с множеством тяжелых последствий.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа – это заболевание, которое вызывает вирус герпеса. У большинства людей эта патология протекает легко, не вызывает значительного ухудшения состояния, после нее формируется стойкий иммунитет, благодаря которому повторная инфекция практически невозможна.

Осложнения после ветрянки возникают нечасто, если заболевание развилось в детском возрасте у пациентов, которые не имеют сопутствующей патологии.

Тем не менее, не исключены случаи, когда инфекционный процесс протекает тяжело и может привести к тяжелым последствиям.

После того, как человек переболеет ветряной оспой, у него формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию. Поэтому, если защитные силы организма в течение жизни остаются на достаточно высоком уровне, заболеть этой инфекцией дважды невозможно.

В тех случаях, когда по той или иной причине иммунитет человека снижается, возможно развитие заболевания, которое также проявляется появлением пузырьковой сыпи на коже.

Несмотря на то, что ее вызывает тот же возбудитель, и она имеет схожие проявления, это не повторная ветрянка, а опоясывающий лишай.

Начало болезни связано с тем, что вирусные частицы даже после успешного излечения полностью не уничтожаются, а остаются в неактивном состоянии в нервных волокнах.

При снижении защитных сил они начинают размножаться, из-за чего на коже возникает сыпь в виде пузырьков.

Опоясывающий герпес после ветряной оспы заразен в течение шести дней после появления высыпаний. Поэтому на этот период времени больному следует ограничить общение с людьми, которые ранее не перенесли ветрянку.

В большинстве случаев осложнения ветряной оспы бывают связаны с присоединением бактериальной или вирусной инфекции.

Снижение иммунитета и повреждение кожного покрова – это благоприятные условия для проникновения патогенов в кровеносные и лимфатические сосуды.

Способствует этому также выраженный зуд и связанные с ним расчесы. Кроме того, не исключена также возможность развития осложнений, связанных с действием самого возбудителя заболевания.

Рассмотрим подробно наиболее частые последствия этой инфекции.

Выраженность проявлений осложнений, связанных с присоединением бактериальной инфекции, зависит от общей

сопротивляемости организма пациента.

Присоединение бактериальной инфекции в легких случаях проявляет себя нагноением элементов сыпи. По мере заживления они покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает, оставляя после себя длительно незаживающую язвочку. После выздоровления на их месте образуются мелкие рубцы, которые не представляют никакой опасности для дальнейшего здоровья ребенка.

В легких случаях пациенты могут отмечать, что у них остались красные пятна после выздоровления, а из-за тяжелого воспалительного процесса на коже останется ямочка после ветрянки.

В тяжелых случаях инфекция может распространиться на внутренние органы через систему кровообращения или лимфатические пути.

Наиболее подвержены опасности те части организма, которые хорошо кровоснабжаются.

Из-за этого при недостаточной эффективности лечения возможно развитие бактериального менингита или энцефалита – осложнений, связанных с проникновением возбудителя в головной мозг.

Эти состояния приводят к значительному ухудшению самочувствия больного, значительному повышению температуры тела, возникновению тремора, судорог, нарушению функции внутренних органов.

Поэтому менингоэнцефалит при ветрянке требует неотложного лечения в стационаре при помощи сильных антибиотиков.

Последствия ветряной оспы могут быть связаны не только с бактериальной, но и вирусной инфекцией.

В этом случае проявления осложнений менее выражены, болезнь развивается не так быстро, однако эти состояния сложнее поддаются лечению и требуют большего внимания со стороны врачей.

Наибольшее значение в этой группе последствий ветрянки имеют энцефалит и пневмония, вызванные вирусной инфекцией.

На начальных стадиях эти осложнения проявляют себя неспецифическими симптомами. Нередко умеренно повышается температура тела, обычно этот показатель не превышает 38 градусов.

Пациент при этом жалуется на ухудшение самочувствия, недомогание, кашель и насморк. Эти симптомы могут встречаться и при неосложненной форме ветряной оспы, поэтому нередко возникают затруднения с постановкой правильного диагноза, и начало лечения откладывается.

Чтобы не упустить начало развития осложнений, следует лечить ветряную оспу только под контролем врача. При необходимости доктор назначит пациенту дополнительное обследование, которое поможет уточнить его состояние.

При необходимости больного госпитализируют, и дальнейшее лечение он будет получать в стационаре.

Заболевание также способствует временному значительному снижению защитных сил. Поэтому нередко у больных возникают признаки инфекции, вызванной цитомегаловирусом или вирусов Коксаки после ветряной оспы.

В редких случаях возможно развитие осложнений, которое не связаны с присоединением вторичной инфекции.

Обычно такие последствия возникают через несколько дней после появления сыпи и могут быть представлены нефритом (воспалением почек), болями в животе или голове, рвотой, гепатитом.

Помимо перечисленных выше осложнений ветряная оспа у людей со сниженным иммунитетом может привести к таким последствиям, как:

тромбофлебит – воспалительный процесс в венах, который повышает риск формирования тромбов и закупорки кровеносного русла;
миозит – воспаление мышц, которое проявляет себя слабостью, болями в конечностях, усиливающимися при движении;
миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое сопровождается выраженной слабостью, болями в груди, нарушением пульса.

Нередко отмечается поражение половых органов, которое связано с распространением сыпи на кожу этой области. У мальчиков может развиться воспалительный процесс в крайней плоти.

При этом велика вероятность рубцевания, возникновения фимоза. У девочек этот патологический процесс проявляется вагинитом или вульвитом, которые при недостаточном лечении могут привести к формированию флегмоны в области промежности.

Следы от ветряной оспы на коже половых органов не следует мазать зеленкой и другими спиртосодержащими антисептиками. Лучше заменить их на Фукорцин, который не оказывает такого агрессивного действия на ткани.

Так как в большинстве случаев осложнения ветряной оспы связаны с присоединением бактериальной инфекции, всем больным важно соблюдать правила личной гигиены.

Рекомендуется регулярно мыть руки с мылом, своевременно менять постельное белье, подстригать ногти. Это поможет также предотвратить занесение инфекции в болячки при их расчесывании.

Маленьким детям врачи рекомендуют надевать на ручки рукавицы из мягкого материала. Можно также отвлекать их от расчесывания пораженных участков кожи, но проще обрабатывать эти места лекарствами, снижающими выраженность зуда.

В качестве примера можно привести ванночки с отваром ромашки, шалфея или слабым раствором марганцовки, регулярный душ.

Прием ванны рекомендован только после нормализации температуры тела, так как в противном случае она может привести к ухудшению состояния больного.

Для предотвращения развития бактериальной инфекции на коже пораженные участки следует обрабатывать зеленкой или салициловым спиртом.

Эти средства обладают антисептическим действием, а также благодаря им корочки быстрее подсыхают и отваливаются.

Следует также регулярно проветривать помещение – благодаря этому воздух в квартире будет прохладным и достаточно сухим, чтобы предотвратить излишнее потоотделение больного.

У многих пациентов после выздоровления на коже остаются пятна или ямки на месте пузырьков. Для избавления от них следует использовать средства, которые ускоряют процесс формирования рубцовой ткани посредством усиления выработки коллагена.

Использование и приводит к сглаживанию поверхности кожи на пораженном участке, восстановлению ее нормального цвета.

Контратубекс – препарат в виде мази, оказывающий успокаивающее действие на воспаленные участки кожи, делает рубцовую ткань более гладкой;
Пантенол – данный препарат стимулирует восстановительные процессы в коже, сглаживает дефекты в эпидермисе;
Дерматикс – средство на основе силикона, которое также оказывает увлажняющее действие на поврежденную кожу.

У некоторых пациентов бывает аллергия на местно действующие лекарства. Если после нанесения мази или геля на коже возникает покраснение, раздражение или отек, использовать такие лекарства второй раз не рекомендуется.

Эффективность перечисленных выше лекарств напрямую зависит от того, когда начато их использование. Рекомендуется использовать мази не позже, чем через полгода после выздоровления.

Позднее рубцовая ткань станет более грубой, что существенно снизит вероятность ее рассасывания.

Также важную роль играет выраженность повреждения кожи. Наилучший результат лечение даст в тех случаях, когда отметина от ветрянки представляет собой пятно или небольшую ямочку.

Если дефекты грубые, то шансы на полное восстановление значительно ниже. Поэтому нередко лицо после перенесенной осложненной ветрянки на всю жизнь остается с небольшими рубчиками.

Автор: Сергей Михайлович Левин, врач общей практики

источник