Меню Рубрики

На какой день проявляется ветряная оспа

Ветрянка – знакомое всем слово. Кто-то слышал, кто-то сталкивался с этим заболеванием. Как проявляется ветрянка у взрослых, через сколько дней проявляется ветрянка и что это за болезнь — об этом вы узнаете из этой статьи.

Ветрянкой или ветряной оспой называется распространенная вирусная инфекция, имеющая свои особенности. Возбудителем данной инфекции является вирус семейства герпеса 3 типа – Varicella zoster. Вирус распространяется, преимущественно, по воздуху. Попадая на слизистые оболочки человека рта или носа при дыхательном процессе, вирус внедряется в здоровые клетки верхних слоев кожного покрова и слизистой. После этого, возбудитель, используя клеточную систему производства белка, начинает активно множиться. В дальнейшем, вирус попадает в кровоток и разносится вместе с кровью и лимфой по организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

До недавнего времени было принято считать, что вирус поражает исключительно кожный покров и слизистые оболочки человека, но современные исследования в области вирусологии выявили, что вирус способен внедряться в клетки внутренних органов, нервной системы и коры головного мозга.

Стоит отметить, что после контакта с больным ветрянкой существует крайне небольшая вероятность избежать заражения, так как устойчивость человека в отношении этого вируса практически равна нулю.

Добавим, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме человека на всю жизнь в нервных клетках рогов спинного мозга, в клетках автономной нервной системы или же в ганглиях черепной системы нервов. При этом он никак не проявляет себя, можно даже сказать, что «спит». Однако при определенных обстоятельствах (при снижении иммунной системы), вирус просыпается и проявляется вновь в виде опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Это заболевание характеризуется односторонними герпесоформными высыпаниями на теле, сопровождаемыми зудом и острым болевым синдромом. Как правило, самоисцеление наступает через 2-4 недели, но болевые ощущения могут продолжаться годами, и называется это «постгерпетической невралгией».

Сколько может не проявляться вирус? Varicella zoster может «просидеть тихо» в организме человека всю жизнь, и вы с ним никогда больше не встретитесь, а может через 5-20 лет (и более) снова дать о себе знать.

Как правило, симптомы инфекции у взрослых людей ярко выражены. Первые проявления заболевания – повышение температуры и слабость, которые возникают ввиду общего поражения инфекцией организма. Помимо этих симптомов ветрянка сопровождается следующими проявлениями:

  • Головная боль, нередко очень острая;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Насморк;
  • Кашель;
  • Мышечные спазмы и непроизвольные подергивания конечностями, судороги;
  • Общее недомогание организма;
  • Лихорадка;

Отметим, что кашель и насморк при ветрянке считаются нехарактерными симптомами и возникают вследствие высыпаний на слизистых оболочках области рта и носа. При этом повышается выделение слизи, что и является причиной появления этих симптомов.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с вирусом? Как правило, появлению первых симптомов заболевания предшествует скрытая форма течения инфекции. Вирус, после заражения здорового организма сначала закрепляется и только потом начинает увеличивать собственную концентрацию путем самовоспроизводства. Принято считать, что период инкубации вируса у взрослого человека составляет 7-21 день, в зависимости от работы иммунной системы организма. Чем активнее работает защитная система, тем дольше длится временной промежуток инкубационного периода.

Как вы, возможно, отметили, симптомы ветряной оспы очень напоминают проявление обычного ОРЗ или ОРВИ, поэтому диагностика на данном этапе заболевания затруднена и часто бывает ошибочной.

Самым характерным проявлением ветряной оспы является сыпь, фото. Через сколько проявляется ветрянка в виде высыпаний? Принято считать, что первые элементы сыпи появляются на 2-3 день, после появления первых симптомов. Где проявляется? Зачастую, первая сыпь появляется в виде небольших красных пятен в области головы и лица больного. Через небольшое количество времени, в пределах суток, сыпь распространяется по всему телу, исключая стопы и ладони, а также высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, в носу, в горле). При этом высыпания преобразуются в папулы – небольшие прыщики, не более 0.5 сантиметра в диаметре, с характерной прозрачной жидкостью внутри. Высыпания доставляют серьезные неудобства, по причине сильного зуда. Как бы ни хотелось почесать сыпь, делать это категорически запрещено, так как это может спровоцировать появление осложнений со стороны кожного покрова.

Как быстро сыпь начинает проходить? После появления первых высыпаний, на следующий день прыщики начинают самостоятельно подсыхать и, в последствие, покрываются характерной коричневой корочкой.

На какой день сыпь полностью проходит? Считается, что новые высыпания могут появляться в течение 8-12 дней с момента появления первых элементов сыпи. Отметим, что ветрянке свойственно волнообразное течение. Это значит, что после появления первых очагов высыпаний, наступает небольшой период затишья, больному становится немного легче, температура спадает. Затем, через 1-2 дня появляется новая волна высыпаний, а вместе с ней возвращается предыдущее состояние, включая повышенную температуру. При этом, температура может быть выше предыдущей, а общее состояние будет хуже.

Ни для кого не секрет, что в детстве данная инфекция переносится достаточно легко и не вызывает серьезных опасений. Ветрянка во взрослом возрасте проявляет себя в более тяжелой форме:

  • Температура тела может достигать 39, а нередко и 40 градусов, при этом наблюдается тошнота и рвота, а также непроизвольные подергивания конечностями;
  • Высыпания обильны и могут проявляться не только на теле и на слизистых, но и в паховой области и даже на глазах и окологлазной области. Высыпания на зрительном органе – редкость и, как правило, возникают вследствие занесения инфекции при мытье головы или при касании руками;
  • Сыпь может держаться на теле 12 и более дней, зуд при этом невыносимый;

Бывают случаи, когда ветряная оспа протекает иначе, ввиду определенных особенностей организма человека:

  • Бессимптомная ветрянка. Чаще всего встречается у детей. У взрослых людей такая форма ветряной оспы – большая редкость и может возникнуть из-за недавнего прохождения курса иммуноглобулина. Характерным проявление данной формы является крайне легкое течение болезни: температура носит субфебрильный характер, высыпания могут отсутствовать, либо их очень мало;
  • Гангренозная форма ветряной оспы. Данная форма возникает вследствие попадания вредоносных бактерий в ранки при расчесывании сыпи. Характерными особенностями данной формы являются: сыпь увеличивается в размерах, а содержимое пузырьков становится мутным из-за примеси гноя, температура может доходить до 40 градусов и выше, появляется рвота, бред, нарушение координации движений. Последствия такой формы недуга могут быть разные. При отсутствии своевременного лечения может развиться некроз отдельных участков кожи, гангрена, а также сепсис (при попадании бактерий в кровь). Возможна потеря конечностей и летальный исход. Самым распространенным последствием данной формы недуга являются глубокие кожные нарушения, в виде рубцов, которые тяжело поддаются лечению и могут остаться на всю жизнь. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, либо люди с иммунодефицитом;
  • Геморрагическая форма ветрянки. Возникает по причине обширного поражения вирусом всего организма. Иными словами, концентрация вируса в организме при данной форме огромна. При этом сыпь так же увеличивается в размерах, а жидкость в пузырьках может иметь красноватый оттенок по причине присутствия примеси крови. Температура увеличивается до 40 градусов и выше, возникают нарушения различных систем организма, появляются кожные кровоизлияния, кровотечение из носа, моча и стул с примесью крови и т.д. Данная форма недуга возникает и протекает очень интенсивно и по этой причине медицинское вмешательство часто несвоевременно. На фоне такой формы ветрянки возможно развитие заражения крови при попадании большого количества вируса в кровеносную систему. Возможен летальный исход. В группу риска попадают люди, имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит;

К самым распространенным осложнениям ветрянки у взрослых можно отнести ветряночную пневмонию (при поражении вирусом легких) и ветряночный энцефалит (при поражении вирусом головного мозга).

В этой статье мы разобрали вопрос: «Что такое ветрянка и как она проявляется у взрослых людей?». Как вы видите, ветряная оспа – серьезная вирусная инфекция, несущая угрозу здоровью и жизни в целом. При обнаружении первых симптомов или признаков данного заболевания необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача на дом и после этого четко следовать предписаниям по лечению. Не болейте.

источник

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.

Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.

В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:

  • Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
  • При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
  • Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.

Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.

Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.

Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.

источник

Ветрянку многие люди ошибочно считают типично детским заболеванием. Несмотря на то, что согласно статистике чаще всего с патологией сталкиваются малыши от 3-х до 10-ти лет, болезнь может настигнуть и взрослых. Инфицирование происходит после контакта с больным человеком. Потом наступает инкубационный период, в течение которого заразившийся является разносчиком болезни. Предотвратить распространение инфекции можно в том случае, если люди будут знать, через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным.

Инфицирование ветряной оспой происходит двумя способами:

Человек, находящийся в закрытом помещении с больным ветрянкой (активной формой) уже спустя пять минут заразится. Защититься от вирусных агентов крайне сложно, особенно, если их разносчик находится в продромальном периоде. В это время от него можно заразиться герпесом 3 типа, и больной даже не будет подозревать о своем состоянии. Он будет являться распространителем инфекции еще сутки-двое, до момента появления на коже и слизистых характерной сыпи. Если после первых признаков ветрянки у пациента будут возникать новые везикулы, то и в этот период он способен инфицировать окружающих.

Ребенок может заразиться от больного, у которого на коже есть лопнувшие везикулы. Малышу достаточно прикоснуться рукой к телу пациента, как тут же вирусные частицы проникнут в его организм. Многие родители намеренно позволяют своим чадам контактировать с больными детьми. Считают, что если малыш заразился при контакте больным, он как можно раньше переболеет и у ребенка сформируется стойкий иммунитет к ветрянке. Но, следует помнить, что можно заболеть повторно, особенно, если наблюдаются проблемы в работе иммунной системы.

Читайте также:  Сулейманов гассан давыдович ликвидация оспы

После контакта с больным вероятность заболеть очень высока. Если произошло инфицирование, то инкубационный период составит примерно 7-10 суток. После этого у человека проявляются симптомы, характерные для ветряной оспы. На коже возникает сыпь, которая сильно чешется и быстро распространяется по всему телу. Но, если спустя десять дней человек не увидит внешних проявлений патологии, то не стоит радоваться раньше времени. Инкубационный период может затянуться на три недели, особенно, если у пациента крепкий иммунитет.

Насколько быстро проявятся признаки ветрянки, напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента. На скорость появления сыпи также влияет количество проникших в организм вирусных агентов. Если их будет немного, то продолжительность инкубационного периода увеличится. При этом само заболевание будет иметь довольно вялое течение со слабовыраженной клинической картиной. При большой концентрации вирусных частиц инкубационный период заметно сократится, и ветряная оспа себя проявит яркой симптоматикой.

Точно определить, через сколько проявится ветрянка, не сможет ни один специалист. Врачи выделяют такие этапы инкубации болезни в человеческом организме:

  1. Начальный. Момент отсчета начинается с контакта с больным. Длится начальный период примерно 3 суток. За это время вирус адаптируется к особенностям организма.
  2. Второй. На этом этапе вирусные агенты начинают миграцию. При сниженных иммунных функциях могут поражаться не только кожные покровы, но и слизистые, из-за чего течение болезни сильно осложняется.
  3. Заключительный. У пациента начинает проявляться характерная симптоматика.
  4. Продромальный. Больной испытывает недомогание, наблюдается потеря аппетита, нарушается сон. В течение нескольких суток на коже появляются везикулы. Организм пациента начинает активно вырабатывать антитела. Больной становится заразным.

Процесс диагностики ветрянки предусматривает визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза. Специалисты учитывают клиническую картину заболевания, измеряют температуру. После анализа собранных данных ставится диагноз и назначается курс медикаментозной терапии.

Если ветряная оспа имеет атипичную форму течения, то пациенту назначается ряд лабораторных исследований. Более глубокие диагностические мероприятия проводятся при наличии у пациента таких патологических состояний:

  • непереносимость некоторых видов лекарственных препаратов;
  • состояния, угрожающие жизни пациента;
  • неадекватное поведение.

В таких случаях для диагностики специалисты направляют больных в лабораторию для сдачи крови на наличие антител к герпесу 3 типа. При выявлении ВПЧ придется получить консультацию у инфекциониста. Также пациентам могут быть назначены дополнительные исследования:

  • ПЦР;
  • анализ мочи и крови;
  • микроскопическое, иммуноцитохимическое, вирусологическое, иммунофлюоресцентное исследование биологического материала.

Лучшим способом предотвратить ветрянку является отказ от контакта с больным человеком. В большинстве случаев это невозможно, т. к. процесс инфицирования происходит тогда, когда у пациента еще не проявилась ярко выраженная клиническая картина. Опасно заражение ветрянкой для следующих категорий людей:

  • пожилых;
  • беременных;
  • новорожденных;
  • больных ВИЧ, туберкулезом, СПИДом, онкологией.

Люди должны знать, как не заразиться ветрянкой после контакта с больным, благодаря чему смогут предотвратить серьезные осложнения:

  1. Беременным колют иммуноглобулин, не позднее 4-х дней после контактирования с болеющим человеком.
  2. Людям рекомендуется делать прививку.
  3. Проводят профилактику Ацикловиром. Курс терапии в данном случае составит две недели.
  4. Необходимо поддерживать иммунную систему, принимая витамины, закаливаясь.

источник

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным? Заболевание имеет свой инкубационный период, то есть временной промежуток, во время которого болезнь находится в организме, но не проявляется. Можно подхватить недуг в любой момент.

Через сколько проявится ветрянка после контакта? Ветряная оспа — представитель острых инфекционных недугов. Имеет вирусный генез, передается воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни выступает вирус из семейства герпеса. Ветрянка — детская болезнь, быстро поражает детей в возрасте 3-7 лет. Ее называют самой распространенной детской инфекцией. Признаками ветрянки выступают лихорадка и сыпь. Подобные проявления ветрянки после контакта с больным появляются на 11-21 день после заражения. Редко симптомы появляются спустя 23 дня от момента инфицирования.

Важные аспекты течения недуга:

  1. В коллективе, в котором проявилась ветрянка, назначается карантин. Его длительность — не менее 21 дня. Отсчет периода начинается с последней даты посещения коллектива последним заболевшим.
  2. Все члены карантинного коллектива на время изоляции не допускаются в санатории, не ложатся в стационар (кроме критических, экстренных ситуаций), им не делают прививки.
  3. Если контакт с больным отсутствовал, ребенка лучше оставить дома некоторое время. Как вариант — здоровых детей временно переводят в другие группы, в которых нет карантина.
  4. Если родители настаивают на посещении карантинной группы, с них берется расписка, где указывается, что они осведомлены о последствиях болезни, не возражают, что малыш может заразиться ветрянкой в садике.
  5. После контакта с больным ветрянкой должно пройти не менее 11 суток, чтобы появилась специфическая сыпь. Если прошло 25 и более суток, а высыпаний не появилось — заражение ветрянкой не произошло.
  6. Больной считается максимально контагиозным с 11 по 21 день болезни. Весь этот период контактный ребенок должен оставаться дома. Нужно ждать и быть готовым к появлению новых элементов сыпи.

Ветрянкой может заболеть взрослый и ребенок. Протекание недуга приблизительно одинаковое у всех людей. Исключения составляют только младенцы, люди преклонного возраста. Пожилые пациенты быстро заражаются. За счет ослабленного иммунитета вся инкубация и продолжительность заразности значительно удлиняется, симптомы недуга появляются быстро, а протекают сложно.

Каждый организм — индивидуальность. Поэтому инкубационный период, длительность и тяжесть возможного заражения отличаются у многих пациентов. Все зависит от степени заразности источника инфекции. Важную роль играет количество возбудителя, которое попало в организм больного.

Немаловажную роль играет иммунитет самого пациента. Если организм крепкий, течение недуга пройдет легко, а инфекция устранится быстро. Иногда ветрянка появляется после контакта с больным, имеющим опоясывающий лишай. Почему так бывает? Причина связи данных недугов — общий возбудитель. Подобное заражение происходит от лиц преклонного возраста в периоде высыпания. Сыпь может стать источником инфицирования ребенка. Поэтому с проявлением первых признаков высыпания лучше избегать контактов ребенка и всех не болеющих ветрянкой с родственниками, больными лишаем.

Самым частым и вероятным источником инфицирования выступает больной ветрянкой в периоде высыпаний. Пациент считается заразным с последнего дня инкубационного периода до момента отпадения корочек. Поэтому заболевание, проявляющееся значительными высыпаниями, лучше лечить дома. Заболевшему нельзя купаться. В противном случае высыпания будут проявляться по всему телу.

Ветрянка — самое высокозаразное заболевание. Инфицировать пациента можно только в тесном окружении с детьми или взрослыми, которые на него кашляют либо чихают. В чем опасность недуга? Окружающие могут не знать о своем заражении, если заболевание протекает в скрытой форме. Но все это время они нередко являются носителями инфекции, заражая новые лица.

Медики выделяют несколько периодов инкубационного периода ветрянки:

  1. Начальные проявления. Начинается с момента контактирования человека с зараженными лицами, которые уже имеют характерные высыпания на коже. Точная дата заражения — несколько дней после непосредственного контакта. Именно столько времени требуется вирусу для приспособления к новым условиям в организме человека.
  2. Вторичный этап — быстрое размножение возбудителя. В это время вирусные клетки быстро распространяются по организму. Если заразилась, инфекция быстро поразит слизистые верхних дыхательных путей. Возбудитель может заразить другие органы и системы.
  3. Заключительный период — на протяжении нескольких суток инфекция попадает в кровь и распространяется по организму. С каждым днем недуг все сильнее проявляется. Это провоцирует возникновение красной зудящей сыпи на кожных поверхностях. Так выглядит типичная картина болезни. В это время организм начинает бороться с инфекцией — усиленно продуцируются антитела.

Не всегда недуг проходит все стадии инкубации. Он может проявиться во время каждой из них. Все зависит от следующих факторов:

  • число инфицированных клеток, которые попали в организм (вирусная нагрузка);
  • общее состояние у детей, работа их иммунной системы;
  • места, где произошло инфицирование (в закрытом помещении вероятность заразиться ветрянкой увеличивается).

Сыпь — наиболее яркий признак ветрянки. Но через некоторое время пациенты жалуются на лихорадку. В разгар болезни температура повышается до 39ºС и выше. Бывает и легкий субфебрилитет. Для ветрянки характерна некая цикличность гипертермии: температура повышается, долго держится, падает и опять повышается. За весь период болезни бывает до 3-4 подобных циклов. Это нормальное течение недуга. Зачастую подобную клинику провоцирует сыпь. Лихорадка бывает до тех пор, пока у ребенка проявляются новые элементы высыпания. Если новая сыпь не появляется, температура стойко снижается.

Сыпь — обязательное проявление ветрянки. Другие симптомы могут отсутствовать, но высыпания присутствуют. По выявлению нескольких элементов высыпки врач ставит диагноз ветряная оспа. Есть некоторые особенности появления и распространения высыпаний:

  • после заражения первичные элементы сначала появляются на коже в виде красных пятен (зачастую их обнаруживают на голове);
  • в процессе прогрессирования недуга пятнышки превращаются в папулы, которые напоминают комариные укусы (часто на этой стадии высыпку путают с укусами комара), для подтверждения диагноза с ребенком нужно показаться специалисту;
  • постепенно в ходе заражения ветрянкой сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (это отличительная черта ветрянки);
  • на месте высыпаний могут появиться корочки;
  • после подсыхания и отпадания корочек ребенок считается здоровым.

Признаки высыпаний никогда не появляются на ладонях, подошве, слизистых полости рта и половых органов. Если на этих участках все же появилась сыпь — это признак достаточно тяжелого течения недуга. Элементы высыпаний сильно зудят. На слизистых возможно появление сильной болезненности. Из-за этого возникают трудности при употреблении пищи, мочеиспускании.

Обычно заболевание продолжается до 2 недель. Несколько первых суток (до недели) у болеющего имеет место лихорадка, активные высыпания. Затем температура стабилизируется, новые элементы не подсыпают, формируются корочки, которые быстро отпадают. Через какое время проходят обильные высыпания? Отмечено, тяжелое течение недуга, обильные высыпания могут продолжаться дольше. В среднем длительность недуга составляет до месяца.

Чтобы при контакте с больным не возникло заражение, должно пройти минимум 10 календарных дней. Ребенка можно назвать здоровым, когда выполнены все следующие условия:

  • активность и хорошее самочувствие;
  • не менее 5 дней сохраняется нормотермия;
  • нет свежих высыпаний минимум 5 суток.

Ветрянка — преимущественно «детская» патология. Но заболеть ветрянкой может каждый, не исключается заражение оспой взрослых лиц. Зачастую случайными жертвами становятся родители больных детей, не имеющие иммунитета. Особенность недуга подразумевает минимизацию всех контактов на весь период инкубации. После завершения новых высыпаний человек может вести привычный образ жизни.

Какой вид ветрянки наиболее опасный? Существует скрытая форма ветрянки. От такого человека можно заразиться быстрее. При этом его тело остается чистым, папулы появляются на волосистых частях головы. За счет этого возрастает опасность для окружающих его людей. Скрытая форма ветрянки наиболее характерна для малышей.

Бытует мнение, определенные действия способны каждый день оберегать от заражения вирусом. Наиболее действенный способ профилактики — ограждение малыша от общения с инфицированными людьми. Поэтому при выявлении первых признаков оспы больного необходимо изолировать.

Современная медицина предусматривает вакцинацию детей от ветрянки. Недостатком этой процедуры считают кратковременную защиту от инфицирования. Но когда ребенок переболеет ветрянкой, у него выработается сильная защита против вируса. Организм становится более устойчивым против вируса опоясывающего лишая. Если болела оспой раньше, это не значит, что не заболеешь повторно.

источник

Первые признаки ветряной оспы особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.

Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков, которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.

Посмотрите выпуск программы «Жить здорово!», в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:

Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.

Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.

Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода — примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.

Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной.

Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.

Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.

Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.

Доктор Комаровский советует уделить повышенное внимание питьевому режиму заболевшего ребенка, поскольку это помогает быстрее справиться с любой вирусной инфекцией. Питание болеющего малыша должно быть щадящим.

Кроме того, важно не допустить расчесывания везикул, так как это приводит к повреждению глубоких слоев кожи, в результате чего после перенесенной ветрянки на коже ребенка остаются следы. Для снятия зуда и предотвращения занесения в ранки инфекции рекомендуют местную обработку такими препаратами, как Циндол, «Каламин», ПоксКлин и другими.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого детского доктора Е.Комаровского, в котором освещается тема ветряной оспы у детей:

источник

Заболеть ветрянкой человек может преимущественно в 3-10 лет, поэтому заболевание считается типично детским. Ветрянка после контакта проявляется не сразу, поэтому в инкубационный период больной является заразным, сам того не подозревая. По окончании инкубационного периода проявляются типичные признаки заболевания, проясняющие симптомы недомогания.

Заражение ветрянкой происходит посредством воздушно-капельного или контактно-бытового пути. По данным медицинских исследований, заражение происходит уже через пять минут после нахождения в закрытом помещении, если был контакт с больным, страдающим активной формой заболевания.

Ветряная оспа передаётся чаще всего именно воздушно-капельным путём. Оградить себя от заболевания сложно, поскольку уже в продромальный период от больного можно получить герпес третьего типа, но сам больной ещё не подозревает о своём состоянии. Человек остаётся заразным в течение суток перед появлением сыпи и всё время при наличии новых везикул.

Можно ли не заболеть ветрянкой после контакта с больным?

Читайте также:  Карантин по ветряной оспе особенности

Другой случай – специальное, намеренное заражение, когда родители привозят маленьких детей контактировать к больным деткам, чтобы заразиться ветрянкой и как можно раньше перенести болезнь. Контактно-бытовой путь также возможен, если ребенок прикоснулся к больному, который имеет лопнувшие везикулы.

После контакта с больным ветрянкой можно заболеть через одиннадцать дней. Это кратчайший срок инкубационного периода, после которого можно увидеть на теле проявления ветряночной сыпи. Подобная информация по течению заболевания обновлена и изложена в «Клинических рекомендация оказания медицинской помощи детям, больным ветряной оспой» (2015).

Ранее считалось, что после контакта с больным ветрянкой ждать высыпаний можно уже через неделю. Если же через установленный период после контакта сыпь не появилась, то радоваться рано – течение инкубационного периода может затянуться до трёх недель, а это значит, что в каждый из этих дней с седьмого по двадцать первый у человека могут проявиться симптомы ветрянки.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Почему так происходит и инкубационный период имеет такую широкую амплитуду после заражения? В данном случае многое зависит от состояния иммунитета человека. У людей с сильным иммунитетом инкубационный период после контакта длится дольше, а у слабых пациентов сыпь появляется буквально через неделю. На скорость появления сыпи после контакта влияет и количество попавших вирусных частиц. При попадании незначительного количества инкубационный период затягивается, да и вовсе заболевание протекает вяло и со слабой симптоматикой.

Инкубационный период – это время пребывания в организме возбудителя заболевания после контакта без проявления клинических симптомов ветряной оспы. Обычно в инкубационный период родители даже не подозревают, что малыш является носителем герпесвируса третьего типа, пока на теле ребёнка не появятся характерные прыщи при ветрянке.

В среднем инкубация вируса после контакта длится с 11 дней до трех недель. Медики выделяют несколько этапов инкубации вируса в организме. Начальный период инкубации принято считать с момента контакта, ведь заболевший при контакте с больным человеком практически сразу приобретает вирус герпеса, отличающийся высокой контагиозностью. Длится начальный период по-разному, но обычно 2-3 суток, пока вирус адаптируется к особенностям организма больного человека.

На втором этапе происходит транспортировка вирусных частиц по организму. Обычно поражается кожный покров, но если человек заразился имея пониженный иммунитет, то вирус поражает и слизистые оболочки, осложняя течение заболевания. Также могут проявиться и атипичные формы ветрянки.

На заключительном этапе инкубации вирус начинает проявлять свои признаки и наступает продромальный период. В этот момент заболевший уже чувствует недомогание. У ребёнка отсутствует аппетит, ухудшается сон, маленькие дети становятся особенно плаксивыми и беспокойными. Картина нарастает и уже через несколько часов появляется ветрянка у детей в виде везикул на теле. В этот момент организм активно продуцирует антитела.

Обычно продромальный период достаточно короткий. В течение 1-2 суток симптоматика подкрепляется появившимися везикулами. Человек становится заразным уже с этого момента, а также в течение всего времени, когда у него продолжают появляться везикулы.

Кожный покров начинает зудеть и чесаться с 11-го по 21-й день после проникновения возбудителя в организм. Это время общее для большинства пациентов, но иногда сыпь при ветрянке может запоздать, и проявления заболевания визуализируются на 23-е, и даже на 25-е сутки.

В месте возникновения везикул появляется гиперемированная отёчная область. Величина пятна индивидуальна, но в среднем не превышает 0,5 см, но иногда возникают отдельные более крупные везикулы. Через несколько часов в центре пятна можно заметить вспухшую везикулу, наполненную прозрачным содержимым. Буквально ещё несколько часов везикула увеличивается в размерах и останавливает свой рост. На теле после контакта ещё несколько дней в различных местах появляется сыпь, что свидетельствует об активном течении заболевания. С окончанием появления сыпи можно считать, что начинается выздоровление.

Симптомы и формы ветрянки

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических признаков, проявляющихся у больного. Поскольку натуральная оспа сейчас не встречается, то врачи на основании имеющейся симптоматики без опасений ставят диагноз – ветрянка. При визите педиатр осматривает кожный покров малыша, измеряет температуру тела, выслушивает жалобы и анализирует собранные данные.

В редких случаях, когда есть необходимость дифференцировать заболевание, или ветрянка протекает по атипичному сценарию, может быть проведён лабораторный анализ. К таким формам ветрянки относят:

  • рудиментарную;
  • пустулёзную;
  • буллезную;
  • геморрагическую;
  • гангренозную;
  • генерализированную.

Более тщательная диагностика заболевания проводится при наличии непереносимости у ребёнка определённых лекарственных средств (что имеет значение при назначении препаратов), наличии неадекватного психологического состояния больного, при состояниях, угрожающих жизни ребёнка. Лишь в этих случаях понадобится лабораторная диагностика и анализ крови на наличие антител к герпес вирусу третьего типа. В остальных случаях врачам не требуется подтверждать диагноз данными лабораторных исследований и консультацией с инфекционистом.

Возможные методы дополнительной диагностики:

  • микроскопический;
  • иммунофлюоресцентный;
  • ПЦР;
  • вирусологический;
  • иммуноцитохимический;
  • анализ крови и мочи (проводится для определения возможных и оценки существующих осложнений).

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с высокой контагиозностью. Люди без иммунитета к герпесвирусу третьего типа заболевают практически при первом контакте с активным больным. Заболевание имеет длительный инкубационный период, в течение которого внешние признаки ветрянки не проявляются. В среднем инкубация после контакта длится 14-17 суток, но крайними границами установлено 11-21 день с момента проникновения вируса в организм. Проявления ветрянки зависят от иммунитета заболевшего и количества попавших в организм вирусов.

источник

Ветрянка – знакомое всем слово. Кто-то слышал, кто-то сталкивался с этим заболеванием. Как проявляется ветрянка у взрослых, через сколько дней проявляется ветрянка и что это за болезнь — об этом вы узнаете из этой статьи.

Ветрянкой или ветряной оспой называется распространенная вирусная инфекция, имеющая свои особенности. Возбудителем данной инфекции является вирус семейства герпеса 3 типа – Varicella zoster. Вирус распространяется, преимущественно, по воздуху. Попадая на слизистые оболочки человека рта или носа при дыхательном процессе, вирус внедряется в здоровые клетки верхних слоев кожного покрова и слизистой. После этого, возбудитель, используя клеточную систему производства белка, начинает активно множиться. В дальнейшем, вирус попадает в кровоток и разносится вместе с кровью и лимфой по организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

До недавнего времени было принято считать, что вирус поражает исключительно кожный покров и слизистые оболочки человека, но современные исследования в области вирусологии выявили, что вирус способен внедряться в клетки внутренних органов, нервной системы и коры головного мозга.

Стоит отметить, что после контакта с больным ветрянкой существует крайне небольшая вероятность избежать заражения, так как устойчивость человека в отношении этого вируса практически равна нулю.

Добавим, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме человека на всю жизнь в нервных клетках рогов спинного мозга, в клетках автономной нервной системы или же в ганглиях черепной системы нервов. При этом он никак не проявляет себя, можно даже сказать, что «спит». Однако при определенных обстоятельствах (при снижении иммунной системы), вирус просыпается и проявляется вновь в виде опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Это заболевание характеризуется односторонними герпесоформными высыпаниями на теле, сопровождаемыми зудом и острым болевым синдромом. Как правило, самоисцеление наступает через 2-4 недели, но болевые ощущения могут продолжаться годами, и называется это «постгерпетической невралгией».

Сколько может не проявляться вирус? Varicella zoster может «просидеть тихо» в организме человека всю жизнь, и вы с ним никогда больше не встретитесь, а может через 5-20 лет (и более) снова дать о себе знать.

Как правило, симптомы инфекции у взрослых людей ярко выражены. Первые проявления заболевания – повышение температуры и слабость, которые возникают ввиду общего поражения инфекцией организма. Помимо этих симптомов ветрянка сопровождается следующими проявлениями:

  • Головная боль, нередко очень острая;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Насморк;
  • Кашель;
  • Мышечные спазмы и непроизвольные подергивания конечностями, судороги;
  • Общее недомогание организма;
  • Лихорадка;

Отметим, что кашель и насморк при ветрянке считаются нехарактерными симптомами и возникают вследствие высыпаний на слизистых оболочках области рта и носа. При этом повышается выделение слизи, что и является причиной появления этих симптомов.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с вирусом? Как правило, появлению первых симптомов заболевания предшествует скрытая форма течения инфекции. Вирус, после заражения здорового организма сначала закрепляется и только потом начинает увеличивать собственную концентрацию путем самовоспроизводства. Принято считать, что период инкубации вируса у взрослого человека составляет 7-21 день, в зависимости от работы иммунной системы организма. Чем активнее работает защитная система, тем дольше длится временной промежуток инкубационного периода.

Как вы, возможно, отметили, симптомы ветряной оспы очень напоминают проявление обычного ОРЗ или ОРВИ, поэтому диагностика на данном этапе заболевания затруднена и часто бывает ошибочной.

Самым характерным проявлением ветряной оспы является сыпь, фото. Через сколько проявляется ветрянка в виде высыпаний? Принято считать, что первые элементы сыпи появляются на 2-3 день, после появления первых симптомов. Где проявляется? Зачастую, первая сыпь появляется в виде небольших красных пятен в области головы и лица больного. Через небольшое количество времени, в пределах суток, сыпь распространяется по всему телу, исключая стопы и ладони, а также высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, в носу, в горле). При этом высыпания преобразуются в папулы – небольшие прыщики, не более 0.5 сантиметра в диаметре, с характерной прозрачной жидкостью внутри. Высыпания доставляют серьезные неудобства, по причине сильного зуда. Как бы ни хотелось почесать сыпь, делать это категорически запрещено, так как это может спровоцировать появление осложнений со стороны кожного покрова.

Как быстро сыпь начинает проходить? После появления первых высыпаний, на следующий день прыщики начинают самостоятельно подсыхать и, в последствие, покрываются характерной коричневой корочкой.

На какой день сыпь полностью проходит? Считается, что новые высыпания могут появляться в течение 8-12 дней с момента появления первых элементов сыпи. Отметим, что ветрянке свойственно волнообразное течение. Это значит, что после появления первых очагов высыпаний, наступает небольшой период затишья, больному становится немного легче, температура спадает. Затем, через 1-2 дня появляется новая волна высыпаний, а вместе с ней возвращается предыдущее состояние, включая повышенную температуру. При этом, температура может быть выше предыдущей, а общее состояние будет хуже.

Ни для кого не секрет, что в детстве данная инфекция переносится достаточно легко и не вызывает серьезных опасений. Ветрянка во взрослом возрасте проявляет себя в более тяжелой форме:

  • Температура тела может достигать 39, а нередко и 40 градусов, при этом наблюдается тошнота и рвота, а также непроизвольные подергивания конечностями;
  • Высыпания обильны и могут проявляться не только на теле и на слизистых, но и в паховой области и даже на глазах и окологлазной области. Высыпания на зрительном органе – редкость и, как правило, возникают вследствие занесения инфекции при мытье головы или при касании руками;
  • Сыпь может держаться на теле 12 и более дней, зуд при этом невыносимый;

Бывают случаи, когда ветряная оспа протекает иначе, ввиду определенных особенностей организма человека:

  • Бессимптомная ветрянка. Чаще всего встречается у детей. У взрослых людей такая форма ветряной оспы – большая редкость и может возникнуть из-за недавнего прохождения курса иммуноглобулина. Характерным проявление данной формы является крайне легкое течение болезни: температура носит субфебрильный характер, высыпания могут отсутствовать, либо их очень мало;
  • Гангренозная форма ветряной оспы. Данная форма возникает вследствие попадания вредоносных бактерий в ранки при расчесывании сыпи. Характерными особенностями данной формы являются: сыпь увеличивается в размерах, а содержимое пузырьков становится мутным из-за примеси гноя, температура может доходить до 40 градусов и выше, появляется рвота, бред, нарушение координации движений. Последствия такой формы недуга могут быть разные. При отсутствии своевременного лечения может развиться некроз отдельных участков кожи, гангрена, а также сепсис (при попадании бактерий в кровь). Возможна потеря конечностей и летальный исход. Самым распространенным последствием данной формы недуга являются глубокие кожные нарушения, в виде рубцов, которые тяжело поддаются лечению и могут остаться на всю жизнь. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, либо люди с иммунодефицитом;
  • Геморрагическая форма ветрянки. Возникает по причине обширного поражения вирусом всего организма. Иными словами, концентрация вируса в организме при данной форме огромна. При этом сыпь так же увеличивается в размерах, а жидкость в пузырьках может иметь красноватый оттенок по причине присутствия примеси крови. Температура увеличивается до 40 градусов и выше, возникают нарушения различных систем организма, появляются кожные кровоизлияния, кровотечение из носа, моча и стул с примесью крови и т.д. Данная форма недуга возникает и протекает очень интенсивно и по этой причине медицинское вмешательство часто несвоевременно. На фоне такой формы ветрянки возможно развитие заражения крови при попадании большого количества вируса в кровеносную систему. Возможен летальный исход. В группу риска попадают люди, имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит;

К самым распространенным осложнениям ветрянки у взрослых можно отнести ветряночную пневмонию (при поражении вирусом легких) и ветряночный энцефалит (при поражении вирусом головного мозга).

В этой статье мы разобрали вопрос: «Что такое ветрянка и как она проявляется у взрослых людей?». Как вы видите, ветряная оспа – серьезная вирусная инфекция, несущая угрозу здоровью и жизни в целом. При обнаружении первых симптомов или признаков данного заболевания необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача на дом и после этого четко следовать предписаниям по лечению. Не болейте.

источник

Ветрянка – одна из самых распространенных инфекционных болезней, протекающая с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети 2-6 лет, посещающие детский сад или школу (места с большим количеством людей).

Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, который называется Варицелла Зостер и обладает очень большой летучестью (с воздухом может распространяться на расстояния до 20 метров). Вне организма человека вирус сохраняется всего 10-15 минут, быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании, поэтому наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний, ранне-весенний период.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом непроветриваемом помещении); с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния, например, соседние комнаты. Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Через вещи, предметы и третье лицо вирус не передается.

Источником инфекции является больной ребенок, который становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления последних высыпаний. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем.

Читайте также:  Индюки болезни на голове оспы

Считается, что ребенок до 4-5 месячного возраста защищен от болезни (в случае, если мама болела ветрянкой и у женщины присутствуют антитела к вирусу ветряной оспы). Тем не менее, заболеть ветряной оспой могут дети всех возрастов, включая новорожденных. Более 90% заболевших составляют дети в возрасте до 10 лет.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи ветряной оспы возможны, но регистрируются очень редко.

Инкубационный период – это промежуток времени от момента проникновения вируса в организм человека и до появления первых симптомов заболевания. Инфекция проникает в ткани, органы, где происходит их накопление, размножение вируса. Длительность инкубационного периода важно знать для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы, а также для проведения карантинных мер.

Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но не при ветряной оспе. Выделение микробов со слюной при кашле и чиханье начинается за 1—3 дня до проявления первых признаков ветрянки.

Ветрянка обычно проявляется между 10 и 19-ым днем со дня заражения (инкубационный период составляет 11-21 день, обычно 14-16 дней). Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Как заболевание ветряная оспа диагностируется очень легко.

Диагноз ветрянка ставится врачом при наличии сведений о контакте с больным ветряной оспой, характерной сыпи. Когда врач ставит диагноз, он ищет среди корочек свежий прыщик с еще не лопнувшим пузырем.

Ветряная оспа начинается с повышения температуры до 38-39°С (хотя у некоторых детей температура значительна ниже), слабости ребенка, на этом фоне появляются маленькие единичные красные пятнышки, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью с розовым ободком (их можно сравнить с каплей росы).

На второй день содержимое пузырьков мутнеет, поверхность пузырька становится морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-14 дней подсыхают и отпадают, оставляя красные пятна, которые не бледнеют в течение многих недель. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть сыпь в разной стадии: пятно — пузырек — корочка. При сдирании корочек и заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики. Сыпь сопровождается сильным зудом, может появиться кашель (из-за пузырьков, которые поражают слизистую оболочку).

Обычно сыпь при ветрянке возникает сначала на лице, волосистой части головы, на туловище, затем распространяется на конечности; иногда поражаются слизистая оболочка рта, наружные половые органы, конъюктива глаза. На ладонях и подошвах сыпь отсутствует. Сыпь сопровождается сильным зудом. Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.

Ветряная оспа проявляется типичной, атипичной и стертой клиническими формами. Типичная ветряная оспа по тяжести течения подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкую форму ветрянки. Заболевание протекает без подъема температуры или температура тела не превышает 38°С и носит кратковременный характер. Общее самочувствие, как правило, не нарушено, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.

Среднетяжелую форму ветрянки – сопровождается повышением температуры до 38-39°C, температура держится на протяжении 3-4 дней. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит. Высыпания обильные, особенно на туловище и конечностях, и не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов, продолжаются 5-7 дней и сопровождаются кожным зудом. У многих детей со среднетяжелой формой ветряной оспы наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

Тяжелую форму ветрянки. Температура поднимается до 39-40°C, которая держится в течении 6-9 суток. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, крупные, сопровождаются сильным кожным зудом длительностью 7-8 дней. Очень часто увеличиваются не только шейные, но и подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Осложнения при ветряной оспе редкие: это развитие крупа, пневмонии, нефрита, энцефалита (воспаление головного мозга), серозного менингита. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию в области высыпаний. Чаще осложнения вызваны с расчесыванием высыпаний и сдиранием корочек, а это способствует присоединению гнойничковой инфекции (стафилококка, стрептококка, пневмококка), что приводит к образованию гнойничков; у детей первых лет жизни развиваются отиты и пневмонии. Осложнения встречаются довольно редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Если мать перенесла ветряную оспу в первом триместре беременности, у плода могут возникнуть тяжелые пороки.

Ветрянка относится к «детским» болезням, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы, а с возрастом это заболевание тяжелее переносится.

Профилактика ветрянки состоит в изоляции больных детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается — вирус боится сквозняков. Необходима влажная уборка помещений. Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта.

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях и заключается, главным образом, в предупреждении бактериальных осложнений. Во избежание распространения инфекции следует строго соблюдать все правила личной гигиены:

  • с первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Зуд можно облегчить при помощи двух-трех ванн в день с теплым раствором кукурузного крахмала, питьевой соды или овсяной муки. На маленькую ванну растворяют полный стакан, на большую— 2 стакана средства. Сухой крахмал насыпают в емкость вместимостью 2-4 стакана, затем при постоянном помешивании медленно добавляют холодную воду до полного растворения крахмала (таким образом не образуются комочки). Затем выливают полученный раствор в ванну.
  • ежедневно менять белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов.
  • подстригать ногти для предупреждения расчесывания пузырьков. Если ребенок совсем маленький, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
  • не менее трех раз в день мойте ребенку руки с мылом и надевайте хлопчатобумажные варежки на ночь, чтобы он не царапал себя во сне.

Не давайте ребенку расчесывать волдыри (струпики) возникающие при ветрянке, это может привести к вторичной бактериальной инфекции или образованию шрамов.

Для облегчения зуда врач может прописать слабое антигистаминное средство.

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.

Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина или обрабатывайте 2% раствором метиленовой сини.

При повышении температуры выше 38°С, ознобе ребенку необходимо дать жаропонижающие средства на основе парацетомола или ибупрофена, ни в коем случае нельзя давать аспирин!

Постарайтесь соблюсти молочно-растительную диету (не давайте ребенку сладостей, газировки, жареного) и давайте ребенку обильное питье – соки (лучше разведенные напополам водой), отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов.

Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.

Использование противовирусных препаратов, таких как анаферон, ацикловир, является необходимым лишь для недоношенных, ослабленных детей, больных, с нарушениями функций иммунной системы и взрослых (из-за большей степени тяжести течения заболевания).

Детям до 12 лет при неосложненном течении противовирусные препараты не назначаются.

Противовирусный препарат Ацикловирв виде таблеток внутрь целесообразно принимать в первые 24 часа после появления ветряночной сыпи следующим категориям больных:

  • детям старше 1 года с хроническими заболеваниями кожи и легких;
  • всем детям старше 12 лет из-за высокого риска развития неврологических осложнений;
  • взрослым.

Зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, она оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает появившиеся пузырьки и препятствует их увеличению и заражению болезнетворными бактериями.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эту жидкость можно купить не только в аптеках, но и в любом супермаркете и стоит она сравнительно дешёво.

Зеленка наносится точечно на появившиеся высыпания, для этого используют ватную палочку, смоченную в спиртовой раствор бриллиантовый зелёный.

Зелёнка является не только красителем, для того, чтобы определить периоды высыпания и их окончание, но и за счет спирта подсушивает ветряную сыпь и подавляет активность заражения и патогенными микроорганизмами.

Если начать смазывать высыпания как только они появятся, то это предупреждает развитие и увеличение пузырьков. Эффективно чередование обработки высыпаний зеленкой с аппликациями Мирамистина на элементы сыпи по 5-6 раз в сутки.

Как только новые пузырьки перестают появляться, на пятый — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Зеленку часто применяли в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Чем можно заменить зелёнку при ветрянке? Существует множество других антисептических средств для смазывания высыпаний при ветряной оспе.

Фукорцин. Раствор фукорцина оказывает такое же действие как и бриллиантовый зеленый – антисептическое и противогрибковое. При этом фукорцин имеет темно-красный цвет с характерным запахом фенола (похож на запах гуаши). Фукорцином не рекомендуется обрабатывать большие участки кожи и использовать у маленьких детей, так как фенол, входящий в состав раствора может вызвать токсические явления (головокружение и слабость). Также как и зеленка, фукорцин может пачкать белье.

Мазь (крем) Ацикловир. Оказывает локальное действие на инфекционные процессы, проходящие в эпидермисе. Для обработки высыпаний Ацикловир наносят 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток, до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Мазь (крем) аккуратно накладывают ватной палочкой, не размазывая, чтобы не повредить пузырьки. Ацикловир не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.

Каламин лосьон. Это косметическое средство. Каламин лосьон не является лекарством. Выглядит лосьон как разведенная белая гуашь. Оказывает охлаждающее, успокаивающее действие. Активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, зуд, воспаление, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи.

Циндол. Это препарат антисептик, содержащий окись цинка. Оказывает подсушивающее действие, уменьшает мокнутие, снимает местные явления воспаления и раздражения. Выпускается в виде суспензии (болтушки), перед применением суспензию необходимо взболтать, тогда препарат станет равномерно белого цвета. Используется для наружного применения. Может применяться у грудничков, при беременности и в период грудного вскармливания.

В качестве меры экстренной профилактики ветряной оспы в отношении лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых против нее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, используется активная (вакцинация) и пассивная (введение иммуноглобулина) иммунизация.

Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72 — 96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Для специфической профилактики ветряной оспы применяют живые ослабленные вакцины. Варилрикс (производство Бельгия) и Окавакс (производство Япония). Прививка от ветрянки делается подкожно в область плеча. Иммунизацию проводят в соответствии с инструкцией по применению используемой вакцины против ветряной оспы.

Профилактические прививки несовершеннолетним, не достигшим возраста 15 лет, проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. Согласие или отказ от проведения вакцинопрофилактики оформляется письменно.

Специфический (противоветряночный) иммуноглобулин (пассивная иммунизация) вводится по назначению врача в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем следующим лицам:

  • лицам, имеющим противопоказания к вакцинации;
  • детям (в том числе родившимся недоношенными) в возрасте от 0 месяцев до 11 месяцев 29 дней – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к вирусу ветряной оспы у матери;
  • новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 суток до родов или до 48 часов после них;
  • беременным женщинам – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к возбудителю ветряной оспы;
  • пациентам, которым выполнена трансплантация костного мозга, независимо от перенесенного заболевания ветряной оспой.

Введение иммуноглобулина осуществляется в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с ветряной оспой. Случаи заболевания ветряной оспой новорожденных до 11 дня жизни считаются врожденной инфекцией.

Внутриутробное инфицирование плода ветрянкой в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдром врожденной ветряной оспы.

Неонатальная (врожденная) ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины менее чем за 10 суток до родов. Тяжесть течения неонатальной (врожденной) ветряной оспы определяется сроками инфицирования.

В случае заболевания ветряной оспой беременной за 5-10 дней до родов, первые клинические признаки у новорожденного появляются сразу после рождения.

В случае внутриутробного заражения ветрянкой в первом триместре беременности (на 13-20 неделе), может развиться синдром врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия, диафрагмальный паралич) и органов зрения (катаракта). Новорожденный ребенок с СВВО не является источником возбудителя ветряной оспы.

Для предупреждения врожденной патологии у новорожденных, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, медицинской организацией организуются следующие профилактические мероприятия:

  • при отсутствии у беременной женщины, контактировавшей с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, клинических признаков этой инфекции, она подлежит медицинскому наблюдению и серологическому обследованию (первое исследование) до введения иммуноглобулина;
  • если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к вирусу ветряной оспы для исключения факта инфицирования;
  • при отрицательном результате второго исследования на IgM через 10-14 дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;
  • если при первом исследовании у беременной женщины выявлены специфические IgG при отсутствии IgM к возбудителю ветряной оспы, обследование повторяют через 10-14 дней для исключения возможных ложноположительных результатов. Если при втором исследовании также выявлены специфические IgG, и не обнаружены IgM к вирусу ветряной оспы, то риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у плода исключается, дальнейшее медицинское наблюдение за беременной женщиной по контакту в очаге ветряной оспы не проводят;
  • если при втором исследовании выявлены специфические IgM антитела, то через 10-14 дней проводят третье исследование, продолжая медицинское наблюдение за беременной. При выявлении IgG и IgM антител женщина предупреждается о риске развития у плода СВВО, о чем делают запись в медицинской документации, удостоверяя подписями врача и беременной. При сохранении беременности за женщиной проводят диспансерное наблюдение вплоть до родов.

Рекомендации по экстренной профилактике и иммунизации против ветряной оспы даны в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 N 12″Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая».

источник