В старинных романах нередко можно встретить такое описание внешности: «Изрытое оспинами лицо». У тех, кто выживал после натуральной (или, как её ещё называют, чёрной) оспы, навсегда оставалась метка — рубцы на коже. Они образовывались из-за самой характерной особенности болезни — оспин, которые появляются на теле больных.
Сегодня оспы больше нет, хотя когда-то она считалась одной из страшнейших болезней человечества.
Первые упоминания о вспышках оспы относятся к VI веку, но историки высказывали предположения, что некоторые описанные ранними хронистами эпидемии похожи на ту же болезнь. Например, во II веке, во времена царствования императора-философа Марка Аврелия на Рим обрушился мор, причиной которого, вероятно, была оспа. В результате войска не смогли оказывать отпор варварам из-за нехватки солдат: в армию почти некого было рекрутировать — болезнь поразила значительную часть населения империи.
В полную силу болезнь обрушилась на человечество в Средние века, когда из-за несоблюдения правил гигиены эпидемии распространялись с молниеносной скоростью, выкашивая города и сёла.
От оспы европейские страны страдали до ХХ века. В XVIII веке она была основной причиной смерти в европейских странах — оспа убила даже российского императора Петра II.
Последняя серьёзная вспышка болезни в Западной Европе случилась в 70-е годы XIX века, тогда она унесла около полумиллиона жизней.
Европейцы привозили оспу и в другие страны, и она уничтожила не меньше индейцев, чем ружья бледнолицых. Американские колонисты даже использовали болезнь как биологическое оружие. Широко известна история о том, как коренным жителям Нового Света дарили одеяла, заражённые вирусом оспы. Индейцы гибли от неизвестного заболевания, а колонисты захватывали их земли.
Лишь массовое распространение вакцинации положило конец регулярным вспышкам оспы в развитых странах.
Однако и после массового распространения вакцины оспа в ХХ веке продолжала отнимать жизни в бедных странах Африки и Азии. Иногда болезнь «навещала» и давно знакомые ей места — например, в России последняя вспышка оспы была зафиксирована в конце 1950-х годов. Вирус привёз турист из Индии, от болезни скончались три человека.
В 1958 году на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения заместитель министра здравоохранения СССР академик Виктор Жданов высказал невероятную по смелости идею: оспу можно победить окончательно, для этого необходима массовая вакцинация в масштабах всей планеты.
Идею советского учёного Всемирная организация здравоохранения поначалу встретила в штыки: генеральный директор ВОЗ Маролино Кандау просто не поверил, что такое возможно. Тем не менее Советский Союз по собственной инициативе начал безвозмездно выделять ВОЗ миллионы доз вакцины от оспы для распространения в странах Азии и Африки. Лишь в 1966 году организация приняла программу глобальной ликвидации оспы. Ведущую роль в ней играли советские эпидемиологи, которые работали в самых удалённых уголках мира.
Через 11 лет после начала реализации программы глобальной вакцинации, 26 октября 1977 года, в Сомали последний раз в истории был поставлен диагноз «натуральная оспа».
Окончательно болезнь признали побеждённой на XXXIII конференции ВОЗ в 1980 году.
Возможно ли возвращение этой смертоносной болезни, рассказал RT заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им И.И. Мечникова РАМН, профессор Михаил Костин.
«Вирусы могут возвращаться, ведь штаммы вирусов ещё сохраняются в специальных лабораториях в России и США. Это делается на всякий случай, чтобы при необходимости быстро создать новую вакцину, — заявил Костин. — Разработка новых вакцин от натуральной оспы проводится и сейчас. Так что если, не дай бог, возникнет такая необходимость, то можно проводить вакцинацию».
С 70-х годов ХХ века от натуральной оспы не вакцинируют, отметил Костин, поскольку болезнь считается ликвидированной, и «сейчас рождается поколение, которое не имеет иммунитета от оспы».
По словам профессора, все инфекции управляемы, они управляются вакцинацией. Если её не проводить, то окончательно не побеждённая инфекция грозит стать неуправляемой, а это может привести к тяжёлым последствиям, особенно на фоне раздающихся тут и там призывов к отказу от прививок.
К настоящему моменту человечество победило не только оспу — список ушедших в прошлое смертельных болезней постепенно расширяется. Близки к исчезновению в развитых странах такие печальные спутники человечества, как свинка, коклюш или краснуха. Вакцина от вируса полиомиелита до недавнего времени имела три серотипа (разновидности). Уже доказано, что одна из них ликвидирована. И сегодня вакцина от этого заболевания содержит не три разновидности штамма, а две.
Но если люди будут отказываться от вакцин, то «уходящие» болезни могут вернуться.
«Примером возвращения болезней является дифтерия, — прокомментировал ситуацию Костин. — В девяностые люди массово отказывались от вакцинации, а пресса это начинание ещё и приветствовала. И в 1994—1996 годах нигде на планете дифтерии не было, и только бывшие советские республики столкнулись с её эпидемией. Из других стран специалисты приезжали посмотреть, как выглядит дифтерия!»
источник
11 мифов про оспу и прививку от нее
1. От оспы прививали еще в древнем Китае
В древнем Китае прививали не от оспы, а прививали собственно саму натуральную оспу (ospa vera) — здоровым людям втирали или давали вдыхать материал от оспенных больных. Такой метод называют инокуляцией, или вариоляцией. Утверждается, что переболевшие таким образом имели значительно меньшую смертность (около 2%), чем заразившиеся естественным путем. С другой стороны, именно такая практика поддерживала непрерывную эпидемию оспы, ведь привитые заражали окружающих. Подобные медицинско-религиозные обряды, с поклонением богине оспы, проводились и в других странах. В Индии и ряде стран Африки эта практика просуществовала до XX в., вплоть до ликвидации оспы.
2. Кроме обычной оспы, были эпидемии еще более страшной болезни — черной оспы
Черная оспа — не более самостоятельное заболевание, чем «опасно кашляющий грипп». Грипп в тяжелом случае у конкретного больного может протекать как гриппозная пневмония. Так и натуральная оспа в тяжелых случаях может протекать с кровоизлияниями в оспенные пузырьки. Такие пузырьки-везикулы становятся черными или темно-коричневыми.
По-научному эта клиническая форма оспы называется пустулезно-геморрагическая оспа (variola haemorrhagica).
3. Колонизаторы специально заражали индейцев оспой, раздавая им одеяла, использованные больными
В исторических документах зафиксирован как минимум один случай передачи одеял с такой целью. Однако современные исследования показывают, что таким образом заразиться оспой практически невозможно, вирус слишком нестоек.
4. Прививка от оспы была создана из коровьей оспы
Чем прививали в XIX в. — выяснить не представляется возможным. Дженнер, основоположник вакцинации, утверждал, что использует лошадиный мокрец. При анализе оспенных вакцин современными научными методами, уже в конце XX в., выяснилось, что содержащийся в них вирус vaccinia в природе не существует, но его ближайшим родственником является вирус верблюжьей оспы.
5. Введение массовых прививок в XIX в. прекратило эпидемии
Имеющаяся статистика показывает, что массовые прививки в XIX в. влекли за собой массовые же вспышки заболеваний, в т.ч. самой оспы. Неудивительно, если учесть, как в это время производилась вакцинация — материал из оспенного пузырька на руке ранее привитого одним и тем же ланцетом переносился нескольким десяткам людей. Таким образом происходило не только массовое заражение вакцинным материалом, но и собственно оспой, сифилисом и проч. Например, инфекционная природа вирусного гепатита была открыта после того, как желтухой заболели несколько сот свежепривитых от оспы работников немецкой верфи.
6. Прививка от оспы дает пожизненный иммунитет
Вакцина от оспы не дает пожизненный иммунитет. Исследования ВОЗ в ходе программы ликвидации оспы показывали, что прививка дает иммунитет длительностью 1,5-2 года. Рекомендация ВОЗ для посещавших страны, где циркулировала оспа — повторная прививка каждые три года.
7. Прививки ликвидировали оспу
Оспа была ликвидирована сочетанием карантинных мер и вакцинации контактных. Выявленные случаи оспы изолировались с помощью полицейских мер, а их контакты — прививались (это получило название «кольцевая вакцинация»). За сообщения о случаях оспы выплачивалось вознаграждение. Были также использованы военно-полицейские и пропагандистские меры для прекращения религиозных оспенных обрядов.
В целом конечная ликвидация оспы является великим административно-организационным подвигом.
8. От оспы привили все население Земли
Некоторые страны, например, Австралия и Новая Зеландия, вообще не проводили вакцинации населения. Это не помешало им избавиться от оспы — с помощью карантина.
В развивающихся странах, бывших очагами оспы, в ходе программы ликвидации оспы до перехода к стратегии «карантин+кольцевая вакцинация» привили 40%-70% населения.
9. Если бы оспу не ликвидировали, от нее до сих пор умирали бы миллионы людей
Натуральная оспа являлась очень тяжелым заболеванием. Так, во время московской вспышки (привезенной) оспы зимой 1959-60 гг. погибло 6,5% заболевших. Однако нужно учитывать, что в XX в., с интенсификацией межрегиональных контактов, вызывающий натуральную оспу вирус variola major стремительно вытеснялся его очень близким африканским родственником, вирусом оспы variola minor. А вирус variola minor вызывает сравнительно доброкачественную болезнь под названием оспа кафров, или аластрим. [Кафры — это одно из названий народов банту.] Смертность без медпомощи от аластрима — менее 1%, более легкое течение обеспечило его возбудителю эволюционное преимущество. Собственно на момент ликвидации оспы аластрим уже вытеснил натуральную оспу из Африки, Южной Америки, заканчивал в Северной Америке, и принялся за Западную Европу. Финал этого наступления мы не увидели, т.к. вирус оспы ликвидировали в обоих его проявлениях.
10. Как ликвидировали оспу, точно так же удастся ликвидировать другие болезни
Ликвидация вируса оспы стала возможна в результате следующего уникального сочетания характеристик самого вируса и вызываемого им заболевания:
а) вирусом оспы болели только люди, природный резервуар отсутствует
б) не существовало хронического носительства вируса
в) не существовало бессимптомной формы заболевания
г) инфицированные не заразны до появления симптоматики и после выздоровления
д) четкая, оригинальная, исключительно заметная кожная симптоматика, позволяющая быстро идентифицировать больных
е) нестойкость вируса к внешней среде, ограничивающая возможности заражения
ж) стойкая перекрестная иммуногенность у родственных штаммов
Отсутствие любой из этих характеристик не дает провести аналогичную программу «геноцида», как это видно на буксующих программах ликвидации полиомиелита и кори. Вообще, человеку удалось уничтожить пока только два патогенных вируса — оспу и чуму крупного рогатого скота.
11. Оспа может быть страшным биологическим оружием
Из-за только что перечисленных характеристик оспы этот вирус — плохой кандидат в массовое биологическое оружие. Распространять тяжело, а заболевшие оспой будут быстро идентифицированы и помещены в карантин.
источник
На Ямал перебрасываются подразделения войск биологической защиты для борьбы крупнейшей вспышкой сибирской язвы, сообщает Ura.ru. Сейчас в регионе уже работают 250 военных, которые сжигают трупы погибших животных и имущество оленеводов в зараженной территории. Границы этой территории оборудованы санитарными пропускными пунктами с условием обеззараживания при прохождении.
Одновременно в чистой зоне ведется строительство новых чумов для оленеводов. В Салехард прибывают самолеты МЧС, которые доставляют спасателей и вещи для обустройства временного жилья оленеводов. Они привезли Кроме того, самолеты привезли 40 тыс. знаков, предупреждающих об опасности заражения и запасы горючего для сжигания трупов и чумов.
Официально о сибирской язве на Ямале было объявлено 25 июля. 1 августа пресс-служба губернатора округа сообщила, что диагноз сибирской язвы подтвердили у восьмерых кочевников Ямала, включая троих детей. Позже в правительстве округа подтвердили смерть от сибирской язвы 12-летнего подростка. 2 августа в больницах Ямала с подозрением на сибирскую язву находились уже 90 человек, в том числе 54 ребенка.
Бациллы сибирской язвы. Centers for Disease Control and Prevention, 2009 год
Эпидемия в регионе началась после гибели полутора тысяч оленей в Ямальском районе. Ученые установили, что причиной смерти животных стала сибирская язва. Позже погибли еще 600 оленей в Тазовском районе. По последним данным, всего в Ямальском районе от сибирской язвы погибли 2349 оленей, еще 4,5 тыс. находятся в опасной зоне.
«Сообщение о сибирской язве на Ямале опоздало на пять недель», — заявил замруководителя Россельхознадзора Николай Власов. Он раскритиковал действия властей Ямала по предотвращению вспышки сибирской язвы. «ЯНАО — не самый бедный регион, но ветеринарное обслуживание животных нехорошее, очень слабое. Ветеринары узнали о начавшейся эпизоотии сибирской язвы спустя пять недель после того, как она началась. У оленеводов без надежной связи, один из них, чтобы известить о ЧП, четверо суток шел по тундре пешком», — рассказывает Власов. Чиновник добавил, что все, что сейчас происходит в регионе, «похоже на то, как охраняют аэропорт после теракта».
Николай Власов указал, что крупнейшая вспышка скрывает огромную опасность для будущих поколений, потому что вовремя утилизировать трупы оленей не получается: «Теперь сжигать нужно 150 трупов в день. До того, как их сожгут, они будут лежать 20-30 дней». Ситуация осложняется тем, что скотомогильники в тундре делать нельзя, так как «в вечной мерзлоте возбудитель будет как в холодильнике». А быстрое сжигание трупов затруднено из-за отсутствия дорог, что задерживает транспортировку горючих материалов.
Скриншот с YiuTube, 2016 год
Замруководителя Россельхознадзора подчеркнул, что «невакцинация животных — это выбор субъектов Федерации». По его мнению, руководство региона оставляют сибирскую язву в наследство «для грядущих поколений — все это законсервируется неизвестно насколько».
2 августа на Ямал прилетела министр здравоохранения Вероника Скворцова. На следующий день она вместе с губернатором Дмитрием Кобылкиным посетила зараженные территории, где общалась с больными. Сейчас глава Минздрава проходит курс антибиотикотерапии. «Для того, чтобы прививка подействовала, нужно подождать несколько дней — это тот же инкубационный период, который составляет от 3 до 7 дней, пояснила маинстр. – У меня такой возможности не было, но, когда я осматривала больных, я была в правильном противоэпидемическом наряде, с перчатками, с сапогами, в маске и так далее. Тем не менее все врачи, которые работают с больными, сейчас на химиопрофилактике”.
Из-за вспышки сибирской язвы на Ямале запрещена охота, сбор грибов и ягод. «Инфекция пришла из почвы, поэтому может где-то проявиться с грибницей. Опасность, с учетом наличия моровых полей, она существует. По дикоросам мы обсуждали с медиками и с властями субъекта, нужно тоже принимать определенно ограничительные мероприятия. Не пропадем мы без этих грибов, но будем жить с нормальным здоровьем», — заявил директор департамента ветеринарии Минсельхоза России Владимир Шевкопляс. Инфекцию могут распространять насекомые, птицы и падальщики, поедающие павших от болезни оленей.
Между тем специалисты опасаются, что зараженное сибирской язвой мясо оленей с Ямала может разойтись по всей стране. Такое мнение «URA.Ru» высказал президент Международной контртеррористической ассоциации Иосиф Линдер.
«Сегодня необходимо бросить все усилия на то, чтобы мясо оленей, которые заболели сибирской язвой, не было реализовано, — уверен Линдер. — У нас ведь как бывает — недобросовестные коммерсанты готовы за копейки, по дешевке, выкупить это мясо, а потом пустить его в продажу. Нельзя допустить, чтобы этот опасный для жизни продукт попал на прилавки магазинов и в рестораны».
Meditations, 2006 год
Он напомнил, что сейчас в зоне вспышки сибирской язвы будет забито огромное количество оленей. «Надо ставить кордоны, привлекать силы ФСБ, прокуратуры, Роспотребнадзора, чтобы зараженное мясо не вышло за пределы региона. Иначе мы рискуем столкнуться с катастрофой», — предостерег президент Международной контртеррористической ассоциации. По его словам, необходимо также «выловить» то мясо, которое отдали на реализацию до официального начала вспышки на Ямале.
Последний раз вспышка сибирской язвы была зарегистрирована на Ямале 75 лет назад. Источником этой инфекции являются домашние животные: крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи. Заражение может наступать при уходе за больными животными, убое скота, обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые изделия, шерсть, щетина), обсемененными спорами сибиреязвенного микроба.
Крупнейшая эпидемия этой болезни произошла в 1979 году в Свердловске. С тех пор регулярно возникают небольшие вспышки этого заболевания. Так, в августе 2012 года вспышка сибирской язвы с летальными случаями была зафиксирована в Алтайском крае — в селе Марушка и поселке Дружба.
В августе 2010 года вспышка сибирской язвы была зафиксирована в Тюкалинский районе Омской области. Эпидемия началась с падежа лошадей ан частной ферме, о котором владельцы не сообщили. Умерших животных даже толком не захоронили. В результате заболели как минимум шесть человек, из которых по крайней мере один — 49-летний Александр Лопатин — скончался.
Еще один возбудитель смертельных эпидемий, регулярно напоминающий о своем присутствии — чума. 12 июля в больницу Кош-Агачского района Республики Алтай доставили десятилетнего мальчика, заболевшего бубонной чумой. Ребенок поступил в инфекционное отделение районной больницы с температурой около 40 градусов. Мальчика вылечили. Специалисты выяснили, что он контактировал с 17 людьми, из которых шесть детей. Все они были помещены в изолятор, но никто их ни, к счастью, не заболел. Медработники предположили, что мальчик мог заразиться чумой на стоянке в горах. Отмечается, что в регионе заболевание было зафиксировано у сурков.
Бубонная чума — инфекционной заболевание, унесшее за всю историю больше человеческих жизней, чем все остальные болезни, вместе взятые. Несмотря на все успехи медицины, полностью избавиться от чумы невозможно, поскольку возбудитель болезни — бактерия Yersinia pestis — обитает в естественных резервуарах, где заражает своих основных носителей — сурков, сусликов и других грызунов. Эти резервуары существуют по всему миру и уничтожить их все — нереально.
Лесной сурок – переносчик чумы. ablasko, 2012 год
Кроме того, в России регулярно возникают слухи о случаях оспы, хотя Всемирная организация здравоохранения официально признала эту болезнь ликвидированной. Впрочем, слухи, как правило, не подтверждаются, а одна из последних вспышке оспы была зафиксирована в Москве в пятидесятых годах прошлого века. О ней рассказывает 
kozhev :
Делал сегодня прививки в 13 поликлинике (ее перенесли с Неглинной на ул. Трубную, 19с1, кстати и давно). Пока ждали сестру, врачиха — пожилая, но бодрая ясноглазая тетушка, рассказала историю про эпидемию оспы в Москве в 50-х.
Я нашел ее в Вики, передаю тут:
Зимой 1959 года мы попали в скверную историю. Московский художник Кокорекин посетил Индию. Ему довелось присутствовать на сожжении умершего брамина. Набравшись впечатлений и подарков для любовницы и жены, он вернулся в Москву на сутки раньше, чем его ждала жена. Эти сутки он провёл у любовницы, которой отдал подарки и в объятиях которой не без приятности провёл ночь. Подгадав по времени прилёт самолёта из Дели, он на следующий день приехал домой. Отдав подарки жене он почувствовал себя плохо, повысилась температура, жена вызвала «Скорую помощь» и его увезли в инфекционное отделение больницы имени Боткина.
Старшего дежурного хирурга Алексея Акимовича Васильева, в бригаде которого я дежурил в эти сутки, вызвали на консультацию в инфекционное отделение к Кокорекину, на предмет наложения ему трахеостомы в связи с нарушениями дыхания. Васильев, осмотрев больного, решил, что трахеостому накладывать не нужно и ушёл в неотложку. К утру больной затяжелел и умер.
Производивший вскрытие патологоанатом пригласил в секционный зал заведующего кафедрой академика Николая Александровича Краевского. К Николаю Александровичу приехал в гости старичок патологоанатом из Ленинграда, его пригласили к секционному столу. Старичок посмотрел на труп и сказал — Да это, батенька variola vera — чёрная оспа. Старик оказался прав.
Доложили Шабанову. Завертелась машина Советского здравоохранения. Наложили карантин на инфекционное отделение, КГБ начал отслеживать контакты Кокорекина. Вскрылась история с его досрочным прилётом в Москву и ночью блаженства у любовницы. Как выяснилось, жена и любовница повели себя одинаковым образом — обе побежали в комиссионные магазины сдавать подарки. Обозначились несколько случаев заболевания оспой в Москве, окончившихся летальным исходом. Больницу закрыли на карантин, было принято решение вакцинировать оспенной вакциной всё население Москвы.
В Москве вакцины не было, но она была на Дальнем Востоке. Стояла нелётная погода, самолёты не летали. Наконец вакцина прибыла и началась вакцинация. Я перенёс её очень тяжело, иммунитета против оспы у меня не было, хотя я проходил вакцинацию в 1952 году, когда в Таджикистане началась эпидемия оспы, заброшенной из Афганистана традиционным путём — через границу перебросили ковры, на которых лежали заболевшие оспой больные.
Update: вот тут нашел подробность. Оказывается, злосчастный Кокорекин присутствовал не только при сожжении брамина, который точно умер от оспы, но и хижины брамина. А я думал — как он умудрился заразиться, как? Ведь перед сожжением тело обертывают в несколько слоев ткани, и высокая температура костра должна была убить все вибрионы. Но вибрион ведь «устойчив к воздействию внешней среды, особенно к высушиванию и низким температурам. Он может длительное время, в течение ряда месяцев, сохраняться в корочках и чешуйках, взятых с оспин на коже больных» (вики). В той хижине было миллионы чешуек кожи и пыли с вибрионами — так и заразился.
И именно после этого случая и благодаря СССР приняли программу по искоренению оспы во всем мире. В диких лесах Индии племенам показывали фотографии людей, больных оспой. Так и извели под корень!
источник
Доктор Дженнер прививает Джемса Фиппса. 1796 год..
«ДС» продолжает серию материалов «История болезни». Ранее мы рассказали о чахотке, считавшейся болезнью аристократии, испанке — штамме гриппа, который выкосил чуть ли не треть планеты, паротите, известном всем под названием «свинка», опасной для девочек краснухе, «детской» кори, которой стоит бояться взрослым, многоликом гепатите, «стеклянной болезни» остеопорозе, полиомиелите, приковавшем к коляске президента США Рузвельта, роже, сифилисе, варикозной болезни и диабете.
Когда речь заходит о перспективах и пользе вакцинации, без упоминаний о натуральной оспе не обойтись. Ведь это пока единственная из особо опасных вирусных инфекций, полностью побежденных человеком. Более того, на сегодняшний день ее даже не осталось в природе. Последним заболевшим оспой стал житель сомалийского города Марка в 1977-м. А в 1980-м на Ассамблее Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) прозвучало официальное объявление о полном искоренении Variola vera — натуральной (или черной) оспы. Соответственно, была прекращена и обязательная противооспенная вакцинация.
Но, тем не менее, смертельный вирус еще не стерт с лица Земли. Согласно подтвержденным данным, его образцы хранятся как минимум в двух лабораториях мира — CDC (Centers for Disease Control and Prevention) федерального агентства министерства здравоохранения США и ГНЦ ВБ «Вектор» (Россия). По проекту, подписанному в 2010 году, вопрос окончательного уничтожения этих опасных «запасов» должен был решиться в 2014 г. Но пока так и остался в проекте.
Как оспу чумой обозвали
Как всякое древнее заболевание, оспа имеет свои тайны. Так, например, ученые по сей день не пришли к окончательному мнению о том, когда и откуда взялся этот смертельный вирус. На данном этапе можно лишь утверждать, что его эволюция произошла 68-16 тысяч лет назад. Генетическими родственниками возбудителей человеческой оспы являются ДНК-содержащие вирусы, вызывающие оспу у копытных (коров, лошадей, верблюдов, овец и т.д.). Да и болезнь человека способны вызвать несколько инфекционных агентов: вирусы Variola major и Variola minor, который, в свою очередь, имеет 2 разновидности. Variola major (то есть буквально «большой») — самый убийственный. Смертность при заражении этим штаммом составляла 20-40%, а в некоторых случаях могла достигать и 90%. Variola minor (малый) по сравнению с ним поистине вирус-гуманист — его летальность составляла «всего» 1-3%.
Основными симптомами заболевания являлась специфическая сыпь на коже и всевозможных слизистых оболочках. Ей предшествовал резкий подъем температуры, сопровождающийся сильнейшими болями в крестце и пояснице, головной болью, диареей и рвотой. В тяжелых случаях сыпь была геморрагической (то есть кровавой), из-за чего выглядела черной. Отсюда и «черная оспа». Впоследствии оспенные пузырьки нагнаивались — то есть превращались в пустулы на фоне еще одной волны лихорадки и мощной интоксикации, а после покрывались корочкой и заживали с образованием грубых рубцов. Сходные же изменения на слизистых приводили к эрозиям, из-за чего часть переболевших оспой теряла зрение. После полного отпадения корочек заразность заболевшего сходила на нет.
Что касается письменных свидетельств о страшном заболевании, то на данный момент старейшим из них считают египетский папирус Аменофиса I, составленный в 3730-3710 гг. до нашей эры. Чуть моложе китайские источники, где болезнь указана под романтическим названием Тьен Хуа — «небесные цветы». Их датируют 3 000 лет до н.э. Картину заболевания, очень похожего на оспу, дает и крупнейший древнегреческий историк Фукидид (ок. 460 — ок. 400 до н. э.). Правда, сам он, тоже перенесший эту тяжелую болезнь, считал ее чумой. Но эта ошибка простительна: ведь именно ее — «черной смерти» и «моровой язвы» — боялись превыше всего. Соответственно, болезнь с черной сыпью легко могла быть принята за необычную форму чумы.
Впрочем, похоже, в древности оспу и чуму путали неоднократно. Так, ряд исследователей настаивает, что начавшаяся в 166 году в Риме «Антониновская чума», описание и изучение которой принесло мировую известность знаменитому Галену, тоже была черной оспой. Во всяком случае, и смертность, оцененная великим врачевателем в 7-10%, и описание черной сыпи при отсутствии язв, и другие специфические симптомы говорят в пользу оспенной, а не чумной версии исторической эпидемии. Что, впрочем, не мешает ей считаться одной из самых разрушительных. Так, за три года (с 165 по зиму 168-169) болезнь унесла от 3,5 до 5 миллионов жизней подданных Римской империи.
Про божество болезни и красные одежды
«Моровая язва или чума была более смертельна, но зато она посетила наш берег лишь однажды или дважды на памяти людей, тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняя кладбища покойниками, терзая постоянным страхом всех тех, которые ещё не болели ею, оставляя на лицах людей, жизнь которых она пощадила, безобразные знаки, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым для родной матери, превращая красавицу-невесту в предмет отвращения в глазах жениха». Эти строки об оспе, написанные известным английским историком Томасом Маколеем (1800-1859) максимально полно иллюстрируют «поведение» опасного вируса на протяжении многих веков.
Так, в IV веке оспа собрала кровавую жертву в Китае, а в VI «почтила присутствием» Корею и арабский мир. Корейцы увидели в болезни происки некого духа, которого именовали не иначе как «уважаемый гость оспа» и удостаивали сооружения алтарей, к которым несли лакомства и вина. Собственное божество Мариатале болезнь получила и в Индии. Богиня злого недуга носила красное и обладала невыносимым характером. Согласно мифу, она наградила оспой собственного отца, в гневе швырнув ему в лицо свое ожерелье. Там, где бусины коснулись кожи, вскочили страшные пустулы. Во избежание подобной судьбы, вредной Мариатале приносили жертвы, стараясь умилостивить. Похоже, в том же веровании лежат корни некоторых наивных «целительных» обрядов, наблюдавшихся в средневековой Европе. Например, попытки отделаться от оспы, одевая больных в красные одежды — «чтобы выманить болезнь наружу».
Кроме того, в 737 году болезнь погубила более 30% населения Японии. Причем в городах с высокой плотностью населения число ее жертв было вообще невообразимо: из десяти заболевших умирали семеро. Увы, это не ослабило саму оспу: за последующие десять веков она стала «своей» во всем мире. Причем настолько, что даже в полицейских ориентировках ХVIII — ХIХ вв пункт «отсутствие оспенных знаков» относился к разряду особых примет.
Что такое вариоляция и с чем ее едят?
До искоренения оспы, ее ДНК-содержащий вирус передавался преимущественно воздушно-капельным путем. Гораздо реже наблюдались другие виды передачи инфекции — трансплацентарный и чрезкожный. Впрочем, обязательным условием последнего было предварительное нарушение кожных покровов, контактирующих с источником заразы (обычно содержимым оспенных пустул). При таком способе передачи инфекции последняя могла ограничиться хоть и бурным, но локальным воспалением на поврежденном участке. При этом перенесшие данную форму оспы приобретали к болезни такой же иммунитет, как заразившиеся естественным путем, хотя их тело и лицо в основном оставались чистыми, а самочувствие — терпимым.
Кто первым сделал это наблюдение, неизвестно, но надежда перенести оспу в более легкой форме служила отличным стимулом для распространения полезного опыта. Так, практика внесения оспенного гноя в кожу пока еще здорового человека получила достаточно широкое распространение по меньшей мере с раннего Средневековья. Самые ранние записи об этом датированы VIII веком и найдены в Индии. Аналогичный документ был составлен и в Х веке, в Китае. Такое добровольное инфицирование оспой получило название «вариоляция» — от латинского названия оспы Variola, или просто «инокуляция» (лат. inoculatio означает «прививка»). Историки утверждают, что первыми «подопытными кроликами», системно подвергавшимися вариоляции, были девочки, которых растили для гарема. При благоприятном ответе организма на эту манипуляцию оспенный рубец формировался в каком-нибудь малозаметном месте, так что девичья красота не страдала.
Примечательно, что в Европе данный способ профилактики стал применяться позже, чем в других частях света. В 1718 году бесценные знания «привезла» супруга британского посла в Константинополе. Ознакомившись с вариоляцией в Турции, храбрая женщина провела эту процедуру своему шестилетнему сыну. В последующие 8 лет в Англии ее прошли 845 человек, включая членов семьи короля Георга I в 1721 г. И хотя инокуляцию нельзя было назвать совершенно безопасной (увы, у части больных она приводила к развитию не локальной гнойной пустулы, а полномасштабной оспы), смертность при таком способе профилактики составляла около 2% — на порядок ниже, чем при «классическом» заражении оспой.
Виват вакцина, виват вакцинация!
Появлением же эффективной и безопасной вакцины от натуральной оспы человечество обязано коровам. Вернее, вирусу коровьей оспы, которая так и называлась — Variola vaccina (от vacca — корова). С гнойными пузырьками на коровьем вымени регулярно контактировали скотники и доярки, что, в свою очередь, нередко приводило к появлению подобных образований на их руках. Потом эти пустулы достаточно легко заживали. В дальнейшем ни у кого из них заболевание не повторялось. Но самое поразительное, что и натуральная оспа обходила таких счастливцев стороной.
Доклад о столь невероятной связи коровьей и черной оспы впервые прозвучал в 1765 г. Его составители, врачи Суттон и Фьюстер, предположили, что перенесенная человеком коровья оспа способна предохранить его от заболевания опасной «человеческой» оспой. Однако члены Лондонского медицинского общества посчитали данную информацию ошибочной. К счастью, другой английский врач Эдвард Дженнер (1749-1823) с большим вниманием отнесся к рассказам фермеров графства Глочестершир, наблюдавших за своими «оспоустойчивыми» работниками и коллегами, каждый из которых имел дело с тем самым коровьим недугом.
В мае 1796 года доктор решился на смелый эксперимент и привил восьмилетнему мальчику по имени Джемс Фиппс содержимое пустулы с руки доярки Сары Нелмес, в свою очередь заразившейся оспой от «подшефной» коровы. Через некоторое время в местах, куда была внесена эта субстанция, образовались такие же гнойные пузырьки, как и на руках женщины. Общее состояние ребенка не изменилось, «болячки» зажили быстро и без рубца. Но самое рискованное ждало впереди: 1 июля того же года парню была привита натуральная оспа. Реакция юного организма превзошла все ожидания: она просто отсутствовала. Способность возбудителя Variola vaccina защитить человека от черной оспы была доказана. Так, собственно, в наш лексикон и вошло слово «вакцина».
В 1798-м Дженнер опубликовал результат своего открытия и уже в 1800 году вакцинация в Англии стала обязательной в армии и на флоте. А спустя 7 лет Бавария стала первой страной, обязавшей привиться от оспы все свое население. Успешный результат такого решения был столь явен, что не взять этот положительный пример на вооружение другим государствам было невозможно.
В дальнейшем практика отбора прививочного материала у зараженного человека была упразднена и до конца противооспенной вакцинации источником спасительного сырья оставались исключительно отмеченные коровьей оспой телята. Ну а с появлением в ХХ веке лиофильной (то есть высушенной) вакцины, которая могла долго храниться даже в самом теплом климате, победа над черной оспой стала делом времени.
Кстати, в отличие от натуральной оспы, существующей только в пробирке, коровья время от времени по-прежнему дает о себе знать. А значит, даже в самом фантастическо-катастрофическом случае бегства «лабораторной пленницы» из заточения, у человечества есть шанс вновь победить опасный недуг.
Больше новостей об общественных событиях и социальных проблемах Украины читайте в рубрике Общество
источник
Еще в 18 веке было замечено, что доярки, переболевшие коровьей оспой, не подвержены заболеванию оспой натуральной, которая уносила тогда каждую пятую человеческую жизнь. 
Так как коровья оспа протекает значительно легче натуральной, была предложена первая в истории вакцинация — гной из оспины на руках доярки переносили в надрезы на коже здорового человека.
Первые успехи оспопрививания в Европе побудили испанского короля в 1803 году приказать личному врачу доставить вакцину в свои владения в Америке для прививания солдатам. Предстояла многомесячная экспедиция, в течение которой стояла задача сохранить вакцину пригодной для прививания. 
Способа хранения вакцины вне организма тогда не существовало. Прививание выполнялось от человека к человеку по цепочке, путем переноса гноя из оспины. При этом созревание оспин происходит к 10 дню после прививания, а уже через 2 недели она заживает и становится не пригодной для дальнейшего переноса. Поэтому для транспортировки вакцины было решено организовать живую цепь из 22 мальчиков-сирот. Первых двух мальчиков привили еще на берегу, затем на 10-12 день плаванья гной из созревших оспин переносился следующим двум мальчикам и так далее по цепочке в течение 4-х месяцев экспедиции.
Таким образом вакцину удалось перевести из Европы в Америку, а затем, с помощью следующей группы мальчиков, — на Филиппины и в Китай. Вот какую инструкцию для оспопрививания разработал королевский врач: 
Однако данный способ оспопрививания был непопулярен из-за необходимости прямого контакта между людьми, что параллельно вело к распространению других инфекций, особенно сифилиса и рожи. Поэтому с 1860-х оспопрививание стали выполнять из гноя оспин молодых телят — носителей коровьей оспы. Выделения оспин смешивали с глицерином и в таком виде вакцину хранили охлажденной до применения. Уже в 20 веке выделения из оспин стали высушивать для более длительного хранения. Такая вакцина сохраняла свои свойства даже при комнатной температуре, что позволяло длительно ее транспортировать и применять в жарких странах. В результате массовой вакцинации вирус оспы полностью удален из человеческой популяции. Последний случай заражения зарегистрирован в 1977 году в Сомали. Массовая вакцинация против натуральной оспы прекращена 30 лет назад.
Успех применения вакцины против оспы дал надежду на победу над другими инфекциями. Однако до сих пор натуральная оспа — единственное инфекционное заболевание, побеждённое с помощью вакцинации.
Помните, как я поставил на себе эксперимент и набрал 10% массы тела за два месяца тренировок? Тогда я был таким наивным, полагая что вожделенные…
Многие из вас не подозревает, что читают мой блог в том числе благодаря тому, что когда-то я заплатил за продвижение своей очередной статьи. Ведь,…
Геморрой — расплата за прямохождение
Геморрой — расплата за прямохождение За 400 млн лет эволюции позвоночных только один вид из 60 000 видов перешел к прямохождению, что позволило высвободить верхние конечности для…
Что то не полная история борьбы у вас изложена. Кто же такой молодец, всех на Земле привил? И кто это важное мероприятие спонсировал?
Ну не один же человек прививал и спонсировал. В 20 веке производилась вакцина в нескольких странах, но покупали ее весь остальной мир. Один СССР произвел порядка 2-х млрд доз. А средства прежде всего бюджетные. Даже самые бедные страны находили собственные средства на закупку вакцин.
Если честно, я не собирался подробно раскрывать тему, просто понравилась история с экспедицией.
Для полного уничтожения возбудителя оспы одной только тотальной вакцинации оказалось недостаточно. Только после того, как программа элиминации была пересмотрена, в нее добавили дополнительные мероприятия, включая активный розыск и уничтожения очагов — только тогда, через 180 лет после изобретения прививки, это удалось сделать.
Ну и еще один момент. Циркуляция вируса оспы в человеческой популяции закончилась в середине 70-х годов в Африке. Тогда же на африканском континенте начались случаи СПИД. Впервые версия о наличии связи между этими событиями появилась в Таймсе» в 1987 году.
Спасибо за дополнение. Мне тут в ВК комментирует врач, что я напрасно написал про оспу как единственную инфекцию побежденную с помощью вакцинации, приводя в пример полиомиелит. Ответил только, что полиомиелит до сих пор не элиминирован из человеческой популяции.
Как на ваш взгляд — насколько корректно приравнивание полиомиелита к оспе в данном контексте?
На мой взгляд, абсолютно некорректно. Возбудители оспы и полиомиелита имеют очень разную эпидемиологию и клиническую картину.
1. Единственным резервуаром оспы является заболевший человек. Поэтому после излечения всех больных на Земле можно говорить об элиминации и прекращать массовую вакцинацию в связи с исчезновением угрозы болезни. Естественный резервуар полиомиелита до сих пор окончательно не установлен, — например, известны случаи циркуляции полиовирусов в популяциях других приматов.
2. Канал передачи. Оспа — воздушно-капельная инфекция, и для заражения требуется тесный контакт с заболевшим (например, заболеваемость резко пошла на спад, когда семьи перестали спать в одной кровати). Поэтому предотвращение контакта с больным (например, при карантинных мероприятиях) останавливает передачу. Полиомиелит передается фекально-оральным способом, вирус обнаруживается в водоемах практически по всему земному шару, заражение возможно через много лет после выделения. Поэтому изоляция и излечение всех больных прекращение циркуляции не гарантирует, и об элиминации не может быть речи.
3. Клиническая картина. Для оспы характерна яркая и легко диагностируемая картина болезни, что позволяет отслеживать случаи заболевания и распространение болезни. При инфицировании вирусом полиомиелита в 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, почти во всех остальных случаях болезнь окончательно не диагностируется, проходит в виде ОРВИ или кишечной инфекции. Только в 1% (или даже менее) возникают параличи, поле чего проводится тщательная дифференциальная диагностика в рамках мониторинга ОВП. Поэтому эпидемический потенциал полиомиелита гораздо выше оспенного.
4. Свойства возбудителя и вакцины. Вирус кори размножается во внутренней среде организма. Прививка дает сильный устойчивый гуморальный иммунитет, у вакцинированного нет носительства и симптомов болезни.
Вирус полиомиелита размножается в желудочно-кишечном тракте. Симптомы болезни проявляются при попадании вируса во внутреннюю среду организма, пр этом вирусовыделение может длиться месяцами. При этом живая оральная полиовакцина не попадает во внутреннюю среду и не формирует гуморальный иммунитет, а инактивированная вакцина не предотвращает носительство в ЖКТ.
Кроме того, в силу особенностей возбудителя эффективность вакцин против полиомиелита существенно ниже. Так, известны случаи, когда в Индии болели дети, получившие шесть и более доз ОПВ. По моей информации, все заболевшие во время недавней вспышки в Таджикистане были привиты (в смысле, получили положенное количество прививок в соответствии с возрастом).
5. Стратегия вакцинации. Введение живой вакцины против оспы не вызывает длительного носительства вакцинного штамма и приводит к невосприимчивости организма к возбудителю. Оспу вызывает ДНК-вирус, не склонный к мутациям.
Возбудитель полиомиелита — РНК-вирус, который легко мутирует. Высокопатогенный («дикий») вирус вытеснили из естественной среды обитания огромным количеством относительно безвредных низковирулентных вакцинных штаммов ОПВ.
Побочным эффектом этого стала циркуляция мутировавших («одичавших») вакцинных штаммов (cVDPV), которые восстановили патогенные свойства. Остановить циркуляцию cVDPV можно только вакцинацией дополнительными дозами ОПВ (то есть предполагается вытеснить и искусственные патогенные штаммы). Поголовная вакцинация инактивированной вакциной циркуляцию не остановит.
Еще одним побочным эффектом ученые считают «вакуум вируленности», когда нарушенный баланс между носителем и возбудителями компенсируется появлением и распространением новых вирулентных агентов, в частности, других энтеровирусов.
Очевидный рост наблюдаемого числа ОВП в последние годы некоторые ученые пытаются объяснить совершенствованием эпиднадзора. Однако несомненным является то, что некоторые энтеровирусы, которые считались относительно безвредными, в последние годы стали высокопатогенными и все чаще вызывают ОВП.
Я все это к тому, что каждый возбудитель, каждое заболевание уникально. Не факт, что мероприятия, которые привели к успеху в борьбе с одной болезнью, будут успешны в борьбе с другими. Я уже не говорю о том, что само понятие «прививка» в случае оспы и в случае полиомиелита носит имеет разный прикладной смысл с точки зрения иммунологии и эпидемиологии.
Edited at 2015-09-26 08:47 am (UTC)
источник
26 октября 1978 года Всемирная организация здравоохранения объявила о том, что вирус оспы уничтожен в природе. Борьба за здоровье человечества последние столетия является одной из приоритетных задач человечества. Изобретение антибиотиков помогло справиться с некоторыми страшными болезнями, которые превращались в глобальные эпидемии и уносили жизни десятков миллионов людей. Сегодня мы расскажем о пяти болезнях, которые человечеству удалось победить.
Попадая в организм человека, оспенные вирионы вызывают появление на коже пузырьков, на их месте остаются рубцы — если повезло выжить, конечно. Болезнь передается воздушно-капельным путем, кроме того, вирус несколько месяцев сохраняет активность в чешуйках с кожи больного. Именно эта инфекция помогла белому человеку покорить обе Америки. Например, на территории Мексики в XVI веке от завезенной испанцами оспы погибло 3 млн туземцев — и воевать колонизаторам стало не с кем. Индусы задабривали богиню оспы Мариатале богатыми дарами. Японцы, европейцы и африканцы верили, что демон оспы боится красного цвета: больных одевали в красную одежду и помещали в комнату с красными стенами. В ХХ веке оспу лечили противовирусными препаратами.
Самая смертоносная пандемия чумы прокатилась в середине XIV века по всей Евразии, от Китая до Испании, унеся, по оценкам историков, жизни как минимум 60 млн человек. Учитывая, что всего в это время на Земле жило 450 млн человек, последствия «черной смерти» (так назвали эту пандемию) были катастрофическими. Различают три формы чумы: бубонную, легочную и септическую. Чумная палочка живет в организмах грызунов, обладающих противочумным иммунитетом. А переносят бактерий на людей блохи, покусавшие крыс. Бактерия блокирует пищевод блохи, и та из-за постоянного голода кусает всех, кто попадается на ее пути, и тут же срыгивает чумной «концентрат» в ранку. В Средние века чумные бубоны вырезали или вскрывали и прижигали. Чуму воспринимали как отравление некими ядовитыми миазмами, потому больных лечили известными на тот момент противоядиями, например, толчеными драгоценными камнями. Сейчас с чумой вполне успешно борются распространенными антибиотиками.
Холерный вибрион, бактерия Vibrio cholerae, обитает в водоемах. Попав в тонкую кишку человека, начинает выделять энтеротоксин, вызывающий обильный понос, а затем и рвоту. При тяжелом течении болезни обезвоживание протекает настолько быстро, что человек умирает спустя несколько часов после появления первых симптомов. Больных холерой согревали приложенным к ступням самоваром или утюгом, поили настоем цикория и солода, натирали камфорным маслом. Во время эпидемии болезнь «отпугивали» поясом из красной фланели или шерсти. Сегодня заболевших холерой успешно лечат антибиотиками, а при дегидратации хорошо помогают специальные растворы солей, которые больной либо пьет, либо получает внутривенно.
До середины XIX века так называли вообще все болезни, которые сопровождаются сильной лихорадкой и помутнениями сознания. Среди них особенно опасны были сыпной, возвратный и брюшной тиф. Сыпной тиф характеризуется мелкими розовыми высыпаниями на коже; возвратный — тем, что после первого приступа болезни инфицированный будто бы приходит в себя на 4–8 дней (чтобы потом вновь свалиться с ног); а брюшной — и вовсе кишечная инфекция, сопровождающаяся поносом. В Средние века источником заразы считали зловоние, исходившее от заболевших. Британские судьи, которым приходилось общаться с больными тифом преступниками, носили в качестве средства защиты бутоньерки из цветов с сильным ароматом и раздавали их присутствовавшим на суде — красивая, но бесполезная традиция. С XVII века тиф, как и все другие болезни, сопровождающиеся повышением температуры, пытались лечить завезенной из Южной Америки корой хинного дерева. Сегодня в бой против тифа вполне успешно идут антибиотики.
От греческого «лепра» — «болезнь, которая делает кожу чешуйчатой». На Руси также именовалась проказой — от глагола «казить», т.е. искажать, обезображивать. Подхватить эту болезнь можно только при длительном кожном контакте с носителем инфекции. Спустя очень продолжительное время (зафиксированный рекорд — 40 лет) бацилла Хансена превращает человека сначала в урода, покрытого пятнами и наростами на коже, а затем в гниющего заживо инвалида. Повреждения периферической нервной системы лишают заболевшего способности чувствовать боль. Можно успешно отрезать себе палец и даже не заметить этого. В Средние века заболевших лепрой объявляли умершими еще при жизни и отправляли в лепрозории, где больные медленно умирали. Излечить прокаженных пытались с помощью растворов, содержащих золото, кровопусканий и ванн, наполненных кровью гигантских черепах. Сегодня при своевременном диагностировании от лепры можно полностью излечиться с помощью антибиотиков.
источник
35 лет назад Всемирная организация здравоохранения официально объявила о том, что мир освобожден от такого страшного инфекционного заболевания, как черная оспа. За это время действительно не было зарегистрировано ни одного нового случая, однако медики сохранили страшный вирус сразу в двух охраняемых секретных лабораториях – в Атланте и в Москве. И несмотря на то, что некоторые эксперты ратуют за полное удаление остатков присутствия смертельно опасной болезни, но именно таким образом человечество застраховано на будущее в том случае, если эпидемия когда-нибудь вновь вернется. Оглянемся назад и рассмотрим столь выдающееся достижение медицины сквозь призму времени.
Исследователи полагают, что оспа могла впервые распространиться еще 12 000 лет назад среди самых ранних земледельческих поселений нашей планеты. Правда, сохранившихся свидетельств об этом не существует, кроме как пораженных египетских мумий эпохи Нового царства периода 16-11 веков до нашей эры. В свое время ученые обнаружили сразу несколько мумий, в том числе известного правителя Рамзеса V, на лице и теле которых имелись характерные волдыри. Такие страшные поражения кожи не имеет ни одна другая болезнь, поэтому эксперты были единодушны в своем мнении насчет их происхождения.
Кроме того, в древних египетских папирусах кратко описывался факт распространения оспы. В то время египтяне воевали с народностью хетты, населявшей Ближний Восток, поэтому нет ничего странного, что на хеттских глиняных табличках тоже сохранилась информация об этой страшной эпидемии. По мнению хеттов, жители Египта намеренно распространили смертельную болезнь за пределы своего государства. Стоит также отметить, что оспа имеет латинские корни и происходит от слова «пятнистый». Итак, можно сказать, что война двух могущественных империй и породила это страшное явление, бушевавшее на Земле еще много сотен лет.
Многие историки полагают, что черная оспа истребила примерно треть населения Афин и ускорила упадок Римской империи на заре новой эры. Считается, что с период с 430 года до нашей эры по 180 год нашей эры в общей сложности от эпидемий погибло 7 миллионов человек, в том числе император Марк Аврелий. Однако полностью достигнуть Европы заболеванию удалось лишь в 6 веке, когда епископ Франции безошибочно указал на симптомы: сильная лихорадка с последующим появлением гнойничков, которые в дальнейшем, если зараженный человек выживал, оставляли после себя втянутые рубцы. Именно в этот период зараза уже успела распространиться по всей Африке и Азии, что даже побудило некоторые культуры этих стран поклоняться зараженному черной оспой божеству.
Нелишним будет отметить, что Старый Свет был также практически на треть истреблен смертельным недугом, что в процентном соотношении даже больше, чем приходится на долю насильственных смертей того периода.
Однако самые страшные последствия ожидались у коренных народов Северной и Южной Америки, которые были изолированы от вторжения вируса вплоть до завоевания земель испанскими и португальскими конкистадорами. Считается, что Франсиско Писсаро завоевал инков и опустошил земли ацтеков, убив последнего их правителя. Однако на самом деле коренные народы Америки были истреблены отнюдь не в бою с завоевателями, и на 90% население пало жертвой неведомого доселе вируса. В дальнейшем черная оспа была признана в качестве биологического оружия захватчиков.
Что только ни делали на протяжении целого тысячелетия медики и целители, каких только способов противодействия смертоносному вирусу они ни изобретали. В этом списке и кровопускание, и различные травяные снадобья, и прижигание, и многое другое. И только самые передовые медики заметили, что те, кто выжил после контакта с оспой, уже не могли снова быть поражены вирусом. Поэтому ученые и исследователи бросили все силы на поиск вакцины, чтобы защитить здоровое население. Но на это ушли долгие и долгие годы, и английский врач и палеонтолог Эдвард Дженнер разработал первую вакцину против оспы только в 18 веке.
С тех пор ученые начали успешно внедрять все новые и новые методы против заражения черной оспой. Так, в Африке и Азии наиболее успешным противодействием вирусу считалась вариоляция – прием порошкообразных струпьев от больных с целью повышения сопротивляемости здорового организма. Но и в Европе, и в Америке находились сторонники этого метода. Среди самых известных персон можно упомянуть Бенджамина Франклина, потерявшего из-за оспы собственного сына.
Несмотря на то что вариоляция несла в себе существенный эффект, люди по всему миру не перестали массово погибать, и в 17-18 веках черная оспа унесла жизни многих европейских, китайских и японских монархов. Стоит отметить, что простолюдины не могли позволить себе эту процедуру и вынуждены были бороться с недугом собственными силами.
Эксперимент, проведенный Эдвардом Дженнером в 1796 году, был успешным, и вакцина сработала. Однако передавалось «противоядие» из рук в руки крайне медленно, именно этим и объясняется факт продления случаев заражения еще на несколько десятилетий. К тому же в тропических странах вакцинированные люди испытывали резкое ухудшение состояния. Тем не менее, мир по крупице отвоевывал у черной оспы свое право на существование. Страна за страной полностью освобождались от страшной болезни вплоть до последнего случая, который датируется 1977 годом, в Сомали. Оставалось три года до того момента, когда государства — члены ВОЗ — приняли резолюцию о том, что мир победил в борьбе со страшным недугом.
источник
Виновниками самых массовых смертей в истории являются не политики, начавшие войны. Причинами наиболее масштабных гибелей и страданий людей были пандемии страшных заболеваний. Как это было и где сейчас чума, оспа, тиф, лепра, холера?
Наиболее массовую смертность пандемия чумы принесла в средине XIV века, прокатившись по всей Евразии и унеся по самым скромным подсчетам историков жизни 60 млн. человек. Если учесть, что в это время население земли составляло всего 450 млн., то можно представить себе катастрофические масштабы «черной смерти», как назвали эту болезнь. В Европе население уменьшилось примерно на треть, и недостаток рабочей силы здесь чувствовался еще не менее 100 лет, хозяйства стояли заброшенными, экономика была в ужасном состоянии. Во все последующие века также наблюдались крупные вспышки чумы, последняя из которых была отмечена в 1910-1911 годах в северо-восточной части Китая.
Названия происходит с арабского языка. Арабы называли чуму «джумма», что в переводе означает «шарик», или «боб». Причиной этому послужил внешний вид воспаленного лимфоузла чумного больного – бубон.
Выделяют три формы чумы: бубонная, легочная и септическая. Всех их вызывает одна бактерия Yersinia pestis, или, проще говоря, чумная палочка. Носителями ее выступают грызуны, обладающие противочумным иммунитетом. А блохи, покусавшие этих крыс, также через укус, передают ее человеку. Бактерия поражает пищевод блохи, в результате чего он блокируется, и насекомое становится вечно голодным, кусает всех подряд и сразу же заражает через образовавшеюся ранку.
В средневековые времена чумные воспаленные лимфоузлы (бубоны) вырезали или прижигали, вскрыв их. Чуму считали разновидностью отравления, при котором в организм человека попали некие ядовитые миазмами, поэтому лечение заключалось в приеме известных тогда противоядий, например, измельченных драгоценностей. В наше время чуму успешно одолевают с помощью распространенных антибиотиков.
Каждый год чумой заражаются около 2,5 тыс. человек, но это уже не в виде массовой эпидемии, а случаи по всему миру. Но чумная палочка постоянно эволюционирует, и старые лекарства оказываются не эффективными. Поэтому, хотя все, можно сказать, находится под контролем врачей, но угроза катастрофы существует и ныне. Примером этому может послужить смерть человека, зарегистрированная на Мадагаскаре в 2007 г., от штамма чумной палочки, при котором не помогли 8 видов антибиотиков.
Во времена средневековья женщины, у которых не было следов поражений оспой на лице (оспин), было не так уж много, а остальным приходилось скрывать рубцы под толстым слоем косметики. Это повлияло на моду чрезмерного увлечения косметикой, которая сохранилась до нашего времени. По мнению ученых-филологов, у всех женщин ныне с буквосочетаниями в фамилиях «ряб» (Рябко, Рябинина, и т.д.), шадр и часто щедр (Щедрины, Шадрины), Коряв (Корявко, Коряева, Корячко) предки щеголяли оспинами (рябинами, щедрами и т.д., зависимо от диалекта). Приблизительная статистика существует за XVII-XVIII века и говорит о том, что только в Европе появлялось 10 млн. новых больных оспой, а для 1,5 млн. человек из них это имело летальный исход. Благодаря именно этой инфекции белый человек колонизировал обе Америки. Например, на территорию Мексики в XVI веке испанцы завезли оспу, из-за которой умерло около 3 млн. местного населения – захватчикам не осталось с кем воевать.
У «оспы» и «сыпи» один корень. На английском языке оспа называется «малой сыпью» (smallpox). А сифилис называют при этом большой сыпью (great pox).
После попадания в человеческий организм, оспенные варионы (Variola major и Variola) приводят к появлению на коже пузырьков-пустул, места образования которых, потом рубцуются, если человек выжил, разумеется. Распространяется болезнь воздушно-капельным путем, также вирус остается активным в чешуйках с кожи заболевшего человека.
Индусы приносили богатые дары богине оспы Мариателе, чтобы задобрить ее. Жители Японии, Европы и Африки верили в страх демона оспы перед красным цветом: больным нужно было одеть красную одежду и находится в комнате с красными стенами. В ХХ веке оспу начали уже лечить противовирусными препаратами.
В 1979 г. ВОЗ официально сообщила о том, что натуральная оспа полностью искоренена, благодаря вакцинации населения. Но в таких странах, как США и Россия и поныне хранятся возбудители. Это делается «для научных исследований», и все время переносится вопрос полного уничтожения этих запасов. Возможно, что тайно хранят вирионы оспы Северная Корея и Иран. Любой международный конфликт может послужить поводом для использования этих вирусов в качестве оружия. Так что лучше привиться от оспы.
Данная кишечная инфекция до конца XVIII в основном обходила Европу стороной и бушевала в дельте Ганга. Но потом произошли перемены в климате, вторжения европейских колонизаторов в Азию, наладились перевозки товаров и людей, и это все изменило ситуацию: в 1817-1961 годах в Европе произошло шесть пандемий холеры. Самая массовая (третья) забрала жизни 2,5 млн. человек.
Слова «холера» походит от греческого «желчь» и «теку» (из больного в реальности вытекала вся жидкость изнутри). Второе название холеры из-за характерного посиневшего цвета кожи больных – «синяя смерть».
Вибрионом холеры является бактерия Vibrio choleare, обитающая в водоемах. Когда она попадает в тонкую кишку к человеку, то выделяет энтеротоксин, который приводит к обильному поносу, а потом и рвоту. В случае тяжелого течения болезни организм обезвоживается настолько быстро, что заболевший умирает через несколько часов после проявления первых симптомов.
К стопам больных прикладывали самовары или утюги для согревания, давали пить настои цикория и солода, натирали тело камфорным маслом. Во время эпидемии верили, что можно отпугнуть болезнь поясом изготовлеым из красной фланели или шерстяным. В наше время заболевших холерой эффективно лечат антибиотиками, а от обезвоживания дают пить вовнутрь или вводят внутривенно специальные растворы солей.
ВОЗ утверждает, что сейчас в мире седьмая пандемия холеры, началом которой называют 1961 год. Пока болеют в основном жители бедных стран, в первую очередь в Южной Азии и Африке, где каждый год заболевают 3-5 млн. человек и 100-120 тыс. из них не выживают. Еще, по мнению специалистов, из-за глобальных негативных изменений в окружающей среде скоро возникнут серьезные проблемы с чистой водой и в развитых странах. Кроме того глобальное потепление повлияет на то, что в природе очаги холеры появятся в более северных регионах планеты. При этом прививки от холеры, к сожалению, не существует.
До второй половины XIX века так именовали полностью все болезни, при которых наблюдались сильная лихорадка и путаность в сознании. Среди них самые опасные были сыпной, брюшной и возвратный тиф. Сыпной, например в 1812 году почти переполовинил 600-тысячную армию Наполеона, которая вторглась на территорию России, что послужило одной с причин его поражения. А через столетие в 1917-1921 годах умерло от тифа 3 млн. граждан Российской империи. Возвратный тиф в основном доставлял горя жителям Африки и Азии, в 1917-1918 годах лишь жителей Индии от него погибло около полумиллиона.
Название болезни происходит от греческого «тифос», что означает «туман», «спутанное сознание».
При сыпном тифе на коже образуются мелкие розовые высыпания на коже. При возвратном после первого приступа больному будто бы становится лучше на 4-8 дней, но потом болезнь вновь сваливает с ног. Брюшной тиф – это кишечная инфекция, которая сопровождается поносом.
Бактерии-возбудители сыпного и возвратного тифа переносят вши, и по этой причине вспышки эти инфекции вспыхивают в местах скопления людей во время гуманитарных катастроф. При укусе одной из этих тварей важно не чесаться – именно через расчесанные ранки инфекция попадает в кровь. Брюшной тиф вызывается палочкой Salmonella typhi, которая попав в организм с пищей и водой, приводит к поражению кишечника, печени и селезенки.
Во времена средневековья считали, что источником заразы выступает зловоние, которое исходит от больного. Судьи в Британии, которым приходилось иметь дело с преступниками больными тифом, как средство защиты носили бутоньерки из сильно пахнущих цветов, а также раздавали их пришедшим на суд. Польза от этого была разве что эстетическая. С XVII осуществлялись попытки борьбы с тифом с помощью коры хинного дерева, завезенной из Южной Америки. Так тогда лечили все болезни, при которых повышалась температура. В наши дни вполне успешно с тифом справляются антибиотики.
Список особо опасных болезней ВОЗ возвратный и сыпной тиф покинули в 1970 году. Случилось это благодаря активной борьбе с педикулезом (вшивостью), которая осуществлялась по всей планете. А вот брюшной тиф и дальше продолжает причинять беды людям. Самыми подходящими условиями для развития эпидемии являются жара, недостаточное количество питьевой воды и наличие проблем с гигиеной. Поэтому основными претендентами на вспыхивание эпидемий брюшного тифа являются Африка, Южная Азия и Латинская Америка. За оценками специалистов МОЗ каждый год брюшным тифом заражаются 20 млн. человек и для 800 тыс. из них это имеет летальный исход.
Лепра, еще именуемая проказой, – «медленная болезнь». Она, в отличии от чумы, например, не распространялась в виде пандемий, а тихо и постепенно покоряла пространства. В начале XIII на территории Европы находилось 19 тысяч лепрозориев (учреждение, для изоляции прокаженных и борьбы з болезнью) и жертва были миллионы. Уже к началу XIV века уровень смертности от лепры резко упал, но вряд ли из-за того что научились лечить больных. Просто инкубационный период у этой хвори составляет 2-20 лет. Бушевавшие в Европе инфекции вроде чумы и холеры убивали многих людей еще до того, как его относили к прокаженным. Благодаря развитию медицины и гигиены прокаженных сейчас в мире не более 200 тыс. Они в основном проживают в странах Азии, Африки и Латинской Америки.
Название походит от греческого слова «лепра», что в переводе «болезнь, которая делает кожу чешуйчатой». Проказой называли на Руси – от слова «казить», т.е. приводить к искажению, обезображиванию. В этой болезни также существует ряд других имен, например, финикийская болезнь, «ленивая смерть», болезнь Хансена и др.
Заразится лепрой возможно лишь долго контактируя с кожей носителя инфекции, а также при попадании во внутрь его жидких выделений (слюны или из носа). Потом проходит довольно длительное время (зафиксированный рекорд составляет 40 лет), после которого бацилла Хансена (Mucobacterium leprae) сначала изуродует человека, покрыв пятнами и наростами на коже, а потом сделает гниющим заживо инвалидом. Также при этом повреждается периферическая нервная система и заболевший теряет возможность чувствовать боль. Можно взять и отрезать себе часть тела, не поняв куда она делась.
Во времена средневековья прокаженных еще при их жизни объявляли умершими и помещали в лепрозории – подобие концлагерей, где больные были обречены на медленную смерть. Лечить зараженных пытались при помощи растворов, в которые входило золото, кровопусканием и ваннами с кровью гигантских черепах. В наши дни от этой болезни можно полностью избавиться с помощью антибиотиков.
С уверенностью можно сказать, что эпидемия нам не грозит. Лепрозории существуют и ныне, но их количество далеко не то что было когда-то, хотя условия нахождения и сейчас там, мягко говоря, не очень в большинстве. В России, например, их действует 4, а в Украине – всего 1, а в развитых странах их помещение больных в подобные учреждения не практикуется.
источник