Контакт при ветряной оспе

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным? Заболевание имеет свой инкубационный период, то есть временной промежуток, во время которого болезнь находится в организме, но не проявляется. Можно подхватить недуг в любой момент.

Через сколько проявится ветрянка после контакта? Ветряная оспа — представитель острых инфекционных недугов. Имеет вирусный генез, передается воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни выступает вирус из семейства герпеса. Ветрянка — детская болезнь, быстро поражает детей в возрасте 3-7 лет. Ее называют самой распространенной детской инфекцией. Признаками ветрянки выступают лихорадка и сыпь. Подобные проявления ветрянки после контакта с больным появляются на 11-21 день после заражения. Редко симптомы появляются спустя 23 дня от момента инфицирования.

Важные аспекты течения недуга:

В коллективе, в котором проявилась ветрянка, назначается карантин. Его длительность — не менее 21 дня. Отсчет периода начинается с последней даты посещения коллектива последним заболевшим.
Все члены карантинного коллектива на время изоляции не допускаются в санатории, не ложатся в стационар (кроме критических, экстренных ситуаций), им не делают прививки.
Если контакт с больным отсутствовал, ребенка лучше оставить дома некоторое время. Как вариант — здоровых детей временно переводят в другие группы, в которых нет карантина.
Если родители настаивают на посещении карантинной группы, с них берется расписка, где указывается, что они осведомлены о последствиях болезни, не возражают, что малыш может заразиться ветрянкой в садике.
После контакта с больным ветрянкой должно пройти не менее 11 суток, чтобы появилась специфическая сыпь. Если прошло 25 и более суток, а высыпаний не появилось — заражение ветрянкой не произошло.
Больной считается максимально контагиозным с 11 по 21 день болезни. Весь этот период контактный ребенок должен оставаться дома. Нужно ждать и быть готовым к появлению новых элементов сыпи.

Ветрянкой может заболеть взрослый и ребенок. Протекание недуга приблизительно одинаковое у всех людей. Исключения составляют только младенцы, люди преклонного возраста. Пожилые пациенты быстро заражаются. За счет ослабленного иммунитета вся инкубация и продолжительность заразности значительно удлиняется, симптомы недуга появляются быстро, а протекают сложно.

Каждый организм — индивидуальность. Поэтому инкубационный период, длительность и тяжесть возможного заражения отличаются у многих пациентов. Все зависит от степени заразности источника инфекции. Важную роль играет количество возбудителя, которое попало в организм больного.

Немаловажную роль играет иммунитет самого пациента. Если организм крепкий, течение недуга пройдет легко, а инфекция устранится быстро. Иногда ветрянка появляется после контакта с больным, имеющим опоясывающий лишай. Почему так бывает? Причина связи данных недугов — общий возбудитель. Подобное заражение происходит от лиц преклонного возраста в периоде высыпания. Сыпь может стать источником инфицирования ребенка. Поэтому с проявлением первых признаков высыпания лучше избегать контактов ребенка и всех не болеющих ветрянкой с родственниками, больными лишаем.

Самым частым и вероятным источником инфицирования выступает больной ветрянкой в периоде высыпаний. Пациент считается заразным с последнего дня инкубационного периода до момента отпадения корочек. Поэтому заболевание, проявляющееся значительными высыпаниями, лучше лечить дома. Заболевшему нельзя купаться. В противном случае высыпания будут проявляться по всему телу.

Ветрянка — самое высокозаразное заболевание. Инфицировать пациента можно только в тесном окружении с детьми или взрослыми, которые на него кашляют либо чихают. В чем опасность недуга? Окружающие могут не знать о своем заражении, если заболевание протекает в скрытой форме. Но все это время они нередко являются носителями инфекции, заражая новые лица.

Медики выделяют несколько периодов инкубационного периода ветрянки:

Начальные проявления. Начинается с момента контактирования человека с зараженными лицами, которые уже имеют характерные высыпания на коже. Точная дата заражения — несколько дней после непосредственного контакта. Именно столько времени требуется вирусу для приспособления к новым условиям в организме человека.
Вторичный этап — быстрое размножение возбудителя. В это время вирусные клетки быстро распространяются по организму. Если заразилась, инфекция быстро поразит слизистые верхних дыхательных путей. Возбудитель может заразить другие органы и системы.
Заключительный период — на протяжении нескольких суток инфекция попадает в кровь и распространяется по организму. С каждым днем недуг все сильнее проявляется. Это провоцирует возникновение красной зудящей сыпи на кожных поверхностях. Так выглядит типичная картина болезни. В это время организм начинает бороться с инфекцией — усиленно продуцируются антитела.

Не всегда недуг проходит все стадии инкубации. Он может проявиться во время каждой из них. Все зависит от следующих факторов:

число инфицированных клеток, которые попали в организм (вирусная нагрузка);
общее состояние у детей, работа их иммунной системы;
места, где произошло инфицирование (в закрытом помещении вероятность заразиться ветрянкой увеличивается).

Сыпь — наиболее яркий признак ветрянки. Но через некоторое время пациенты жалуются на лихорадку. В разгар болезни температура повышается до 39ºС и выше. Бывает и легкий субфебрилитет. Для ветрянки характерна некая цикличность гипертермии: температура повышается, долго держится, падает и опять повышается. За весь период болезни бывает до 3-4 подобных циклов. Это нормальное течение недуга. Зачастую подобную клинику провоцирует сыпь. Лихорадка бывает до тех пор, пока у ребенка проявляются новые элементы высыпания. Если новая сыпь не появляется, температура стойко снижается.

Сыпь — обязательное проявление ветрянки. Другие симптомы могут отсутствовать, но высыпания присутствуют. По выявлению нескольких элементов высыпки врач ставит диагноз ветряная оспа. Есть некоторые особенности появления и распространения высыпаний:

после заражения первичные элементы сначала появляются на коже в виде красных пятен (зачастую их обнаруживают на голове);
в процессе прогрессирования недуга пятнышки превращаются в папулы, которые напоминают комариные укусы (часто на этой стадии высыпку путают с укусами комара), для подтверждения диагноза с ребенком нужно показаться специалисту;
постепенно в ходе заражения ветрянкой сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (это отличительная черта ветрянки);
на месте высыпаний могут появиться корочки;
после подсыхания и отпадания корочек ребенок считается здоровым.

Признаки высыпаний никогда не появляются на ладонях, подошве, слизистых полости рта и половых органов. Если на этих участках все же появилась сыпь — это признак достаточно тяжелого течения недуга. Элементы высыпаний сильно зудят. На слизистых возможно появление сильной болезненности. Из-за этого возникают трудности при употреблении пищи, мочеиспускании.

Обычно заболевание продолжается до 2 недель. Несколько первых суток (до недели) у болеющего имеет место лихорадка, активные высыпания. Затем температура стабилизируется, новые элементы не подсыпают, формируются корочки, которые быстро отпадают. Через какое время проходят обильные высыпания? Отмечено, тяжелое течение недуга, обильные высыпания могут продолжаться дольше. В среднем длительность недуга составляет до месяца.

Чтобы при контакте с больным не возникло заражение, должно пройти минимум 10 календарных дней. Ребенка можно назвать здоровым, когда выполнены все следующие условия:

активность и хорошее самочувствие;
не менее 5 дней сохраняется нормотермия;
нет свежих высыпаний минимум 5 суток.

Ветрянка — преимущественно «детская» патология. Но заболеть ветрянкой может каждый, не исключается заражение оспой взрослых лиц. Зачастую случайными жертвами становятся родители больных детей, не имеющие иммунитета. Особенность недуга подразумевает минимизацию всех контактов на весь период инкубации. После завершения новых высыпаний человек может вести привычный образ жизни.

Какой вид ветрянки наиболее опасный? Существует скрытая форма ветрянки. От такого человека можно заразиться быстрее. При этом его тело остается чистым, папулы появляются на волосистых частях головы. За счет этого возрастает опасность для окружающих его людей. Скрытая форма ветрянки наиболее характерна для малышей.

Бытует мнение, определенные действия способны каждый день оберегать от заражения вирусом. Наиболее действенный способ профилактики — ограждение малыша от общения с инфицированными людьми. Поэтому при выявлении первых признаков оспы больного необходимо изолировать.

Современная медицина предусматривает вакцинацию детей от ветрянки. Недостатком этой процедуры считают кратковременную защиту от инфицирования. Но когда ребенок переболеет ветрянкой, у него выработается сильная защита против вируса. Организм становится более устойчивым против вируса опоясывающего лишая. Если болела оспой раньше, это не значит, что не заболеешь повторно.

источник

Ветрянка является невероятно заразной болезнью. Она вызывается одним из вирусов герпеса. Многие не задумываются об опасности этого недуга, считая, что ветрянка – исключительно детская болезнь. Но это не совсем так: если человек не переболел ею в детстве, то у него есть все шансы подхватить ее в подростковом либо взрослом возрасте. А взрослым вирус ветрянки наносит более значительный урон: болезнь протекает гораздо тяжелее, велика вероятность развития осложнений.

Профилактика ветрянки при контакте с больным актуальна в таких случаях, когда, например, в доме болеет ребенок, а взрослые не могут точно сказать, болели они ветрянкой в детстве, или нет. Человеку, который уже болел этой болезнью, имеет крепкий иммунитет и хорошее здоровье, не стоит переживать по поводу заражения – это очень маловероятно. В основном, только при заражении вирусом первый раз болезнь протекает в острой форме, а иммунитет закрепляется на всю жизнь. Вирус просто остается в организме, но переходит в неактивную форму. Повторная активизация вируса приводит к возникновению опоясывающего лишая и бывает редко, когда нарушается иммунитет. Опоясывающий герпес – серьезное заболевание. Оно сопровождается выраженной болью, по ходу нервов появляется сыпь. Болезнь может принять хроническую форму течения и часто рецидивировать.

Самый основной метод, который может предотвратить развитие болезни – это изоляция источника инфекции. Ветрянка передается исключительно воздушно-капельным путем, от человека больного к здоровому, при разговоре, чихании, кашле. Также заражение может произойти при непосредственном контакте, когда содержимое пузырьков попадает на кожу здорового человека. Кроме того, вирус быстро проникает с воздушными потоками в соседние помещения, комнаты, квартиры, на соседние этажи. Часто бывает так, что метод изоляции в силу каких-либо причин неосуществим. Лекарств, предотвращающих развитие данной болезни, не существует. Немного уменьшить вероятность заражения может обработка комнаты, где находится больной, кварцевой лампой. Но использовать ее нужно строго в соответствии с инструкцией.

Заразным больной становится за день или два до начала клинических проявлений ветрянки. Этот период длится на протяжении всей болезни и заканчивается тогда, когда пройдет неделя после вскрытия последнего появившегося пузырька.

Размножение вируса происходит в лимфоузлах, оттуда начинается его распространение по организму через кровоток. Инкубационный период ветрянки – до 21 дня. Затем резко повышается температура, появляется слабость, плохое самочувствие и начинаются высыпания, характерные для ветрянки. Сыпь формируется в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, в которой в больших количествах содержится возбудитель болезни.

Карантин – это метод предупреждения распространения ветрянки, при котором надо соблюдать определенные принципы:

больной должен находиться в одной комнате, в которую по возможности не заходят другие члены семьи;
больному необходимо выделить отдельные средства личной гигиены, посуду;
здоровым членам семьи рекомендуется надевать марлевые повязки;
белье и одежду больного надо стирать отдельно.

Соблюдение этих принципов не дает абсолютной гарантии того, что никто не заразится ветрянкой, но существенно снизит риск заражения.
Способность переносить вирус ветрянки пропадает после того, как подсохнет последний пузырек, а другие больше не появляются. Это можно определить, когда элементы сыпи обрабатываются зеленкой. В данном случае сразу видно, какие пузырьки только что появились, а какие присутствуют несколько дней.

Многие современные врачи видят в вакцинации надежный и безопасный метод предупреждения заражения ветрянкой. С прививкой в организм вводят ослабленный вирус, в результате чего начинается заболевание в легкой форме и происходит формирование пожизненного иммунитета. Но единого мнения насчет такого способа профилактики ветрянки еще не сложилось. Многие специалисты высказываются и против данного метода.

Вакцинация показана тем людям, которым крайне нежелательно подхватить этот вирус. К ним относятся люди ослабленные, проходящие курс лечения химиотерапией или облучением, носители ВИЧ. Для таких групп пациентов ветрянка может привести к смерти больного. Также можно вакцинироваться тем, кто не сталкивался с ветрянкой в детстве, при планировании беременности, если будущая мама еще не переболела этой болезнью.

Если ветрянкой заболел новорожденный, у него эта болезнь будет протекать очень тяжело. Часто бывают осложнения, затрагивающие внутренние органы, в некоторых случаях болезнь поражает и головной мозг. Если мать ребенка болела ветрянкой, то ее антитела передаются и малышу, в результате чего у него появляется иммунитет на какое-то время. Но через несколько месяцев он исчезает: уже в шесть месяцев малыш становится способен заразиться ветряной оспой.

Для беременных женщин ветрянка опасна в плане воздействия на плод. Сама болезнь не является прямым показанием к прерыванию беременности, но в редких случаях, приблизительно в 2%, новорожденный тяжело заболевает, либо у него появляются какие-то пороки в развитии, отклонения.
Как правило, вакцинируют детей в возрасте от одного года до 13 лет единоразово. Взрослым советуют вакцинироваться дважды, с повторной процедурой спустя 10 недель после первой.

Если вакцина от ветрянки вводится в организм не позже, чем через 72 часа после контакта с источником заболевания, то есть вероятность, что болезнь будет проявляться намного легче. Такой метод хорошо подходит ослабленным больным, новорожденным, кому болеть этой болезнью крайне нежелательно. Но беременным женщинам такой метод не подходит – им противопоказана вакцина.

Как же быть, если беременная женщина, не болевшая никогда ветрянкой, проконтактировала с источником вируса? Есть экстренное профилактическое средство – иммуноглобулин против вируса ветрянки. Данный препарат вводят беременным и их новорожденным детям. Это обеспечивает зараженного человека необходимыми антителами а, следовательно, и иммунитету к этому вирусу. Хоть метод и не способен предотвратить болезнь полностью, он облегчает симптомы ветрянки, и болезнь не вредит ни новорожденному, ни его маме. Данный препарат нельзя найти в аптеках, его должен выписать доктор.

Универсальная профилактика всех болезней – это здоровый образ жизни. Старайтесь обеспечить себе правильное питание, избавляйтесь от вредных привычек, часто бывайте на свежем воздухе, занимайтесь каким-нибудь, интересным вам, спортом. Это укрепит ваш иммунитет, и он будет активно препятствовать проникновению в организм любых вирусов, в том числе, и ветряной оспы.

Детям, которые посещают сады и школы, ветрянки почти никак нельзя избежать. В основном, применяют карантин – изолируют больных детей и тех, кто был с ними в контакте, от здоровых на время инкубационного периода. Многие врачи остаются при мнении, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, поэтому профилактические мероприятия нецелесообразны. В связи с этим в нашей стране прививка от ветрянки не входит в перечень обязательных и не считается необходимой.

источник

Профилактика ветрянки включает в себя ряд процедур, которые пройти гораздо легче, чем потом долго и усиленно лечиться. Но для начала нужно разобраться с самой проблемой. Ветрянка, или ветряная оспа – это заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Провоцирует болезнь вирус герпеса. Это заболевание не разбирает своих жертв по половому или гендерному признаку. Заболеть может каждый. А симптомы и лечение проходят очень тяжело (особенно у взрослых). Поэтому, чтобы не стать объектом заражения вирусом, лучше обезопасить себя.

Самым основным оружием против ветряной оспы является понимание самой болезни. Если знать, как выглядит человек, который заразился этой болезнью, а также, в какой период заразна ветрянка, риск заражения снижается. Так как ограничить себя от больного даёт меньше шансов на заражение.

Первые симптомы – это сыпь, которая начинает распространяться по всему телу. И вначале красные прыщики появляются на лице, а затем распределяются по всей коже, вплоть до гениталий и оболочки глаза. Особенно неприятные ощущения доставляют язвочки на языке, когда лопаются во время еды.

Категорически запрещается давить прыщи или расчёсывать их. Даже если зуд становится невыносимым. Через открытые раны может проникнуть инфекция и останутся шрамы. Поэтому надо взять себя в руки, а лучше всего отвлечься, посмотрев фильм, или поиграв на компьютере.

Обычно через 5 дней распространение сыпи заканчивается. Большая часть прыщей покрываются темноватыми корочками, но их тоже расчёсывать нельзя. Обычно они отпадают сами по себе. В этот момент, когда тёмные корочки начинают отпадать, больной уже не сможет заразить окружающих (инкубационный период прошёл).

Обычно заражённого пациента помещают в домашний стационар, и врач назначает постельный режим. Чтобы предотвратить высыпание новых язв, необходимо соблюдать самые банальные правила гигиены – ежедневно менять нательное и постельное бельё. Во время болезни надо пить как можно больше жидкости, а от агрессивных аллергенов лучше отказаться. Если во время карантина у больного поднимается высокая температура, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты.

Принцип борьбы и вирусом сводится к тому, чтобы не допустить попадания инфекции в открытые ранки и ослабить зуд. Так как избавиться от вируса невозможно. Смазывание язвочек зелёнкой никак не ускорит выздоровление. Такой метод лишь будет препятствовать проникновению инфекции внутрь и лишь немного снизит зуд. Зато взрослые могут обрабатывать сыпь раствором марганцовки. Обычно больному прописывают антигистаминные препараты, или фитотерапию (только вода должна быть тёплой).

Инкубационный период – это не самое страшное в протекании заболевания. У 5% инфицированных пациентов могут возникнуть осложнения. Обычно это больные со слабым иммунитетом или у грудничков. Осложнения могут быть следующими:

кожные заболевания различной степени сложности (обычно появляются после расчёсывания прыщиков);
пневмония;
артрит;
поражение внутренних органов;
менингит;
менингоэнцефалит;
стоматит (такая симптоматика появляется, если вирус проник при расчёсывании язв и занесением инфекции в рот);

Самая большая проблема, когда ребёнок болеет ветрянкой – это риск заразиться взрослому. Но сколько ребёнок болеет при ветрянке? Эта проблема заключается в том, что дети переносят ветрянку гораздо лучше, чем подростки или взрослые. Если взрослый в детстве переболел этим заболеванием, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни.

В этом случае становится проблематичным, ухаживать за ребёнком, но в то же время оградить себя от возможности заразиться. Для этого есть несколько способов снизить риск заражения. Методы довольно жесткие, поэтому родители сами решают, следовать этим рекомендациям или нет. Но если вы надумали использовать такие средства, в силу каких либо причин, с ребёнком вначале необходимо провести беседу, чтобы объяснить, почему нельзя делать те или иные вещи.

Изолировать ребёнка в отдельной комнате.
По возможности заставить ребёнка носить защитную маску, или эту маску носить самим родителям.
Делать ежедневную влажную уборку в помещении.
По возможности ограничить контакты с ребёнком (объятия, поцелуи и т.д.).
Спокойно объяснить, почему нельзя чесать прыщики. Проконсультироваться с врачом по поводу того, какие средства можно использовать, чтобы ослабить зуд у малыша.

На этот вопрос не существует однозначного ответа. Конечно, если взрослый перенёс эту болезнь в детстве, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни. Но тут всё упирается в то, насколько крепкая иммунная система у человека. Если она работает нормально, тогда никаких проблем возникнуть не должно. Но, когда больной выздоравливает, вирус не исчезает и продолжает жить в организме. Иммунная система на него просто не реагирует до тех пор, пока он не начинает проявлять себя. А вот ослабленный иммунитет может просто не заметить рецидива. Такие аномалии могут происходить:

больные ВИЧ-инфекцией;
хроническое протекание других видов заболевания;
химиотерапия;
приём кортикостероидов;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность;
постоянные стрессы;
ослабление организма после приёма сильных антибиотиков.

Это ещё не самый полный список ослабления иммунной системы. Но рецидив гораздо тяжелее, чем первичная форма болезни. Врачи характеризуют клиническую картину, как «опоясывающий лишай». При этом у больного появляются сильные боли, характерные высыпания, ослабленное состояние. Такая симптоматика очень часто может перерастать в хроническую форму. Таким образом можно заразиться ветрянкой через третье лицо.

Сейчас очень много спорных вопросов по профилактике ветрянки. Одни врачи считают, что, так как болезнь не излечивается, а взрослый переносит болезнь в тяжёлой форме, следовательно, каждый ребёнок должен переболеть ветрянкой. Другие врачи говорят, что любая болезнь может дать свои осложнения. Поэтому обезопасить себя стоит в первую очередь.

Несмотря на разногласия врачей, если не получилось выработать иммунитет в детстве, по крайней мере, надо знать профилактические меры.

Изоляция заражённого пациента. Для этого нужно выделить ему либо отдельную комнату, либо переехать на другую квартиру. На крайний случай огородить больного ширмой. Конечно, полностью исключить контакты невозможно, но надо снизить их до минимума.
У больного должна быть своя собственная посуда, из которой он будет пить и есть.
Всем членам семьи рекомендуется носить марлевые повязки. От инфекции это не спасёт, но риск заражения снизиться.
Стирать вещи больного нужно отдельно от других вещей.
К сожалению, не существует медицинских препаратов, которые уничтожали бы саму болезнь.
Чтобы вирус не распространялся по помещению, необходимо делать влажную уборку. И чем чаще, тем лучше.
Бактерии вируса можно уничтожить обычной кварцевой лампой. И не только ветряная оспа, но и другие микробы будут уничтожены под действием этого света.

Когда прыщики начнут высыхать, тогда можно быть уверенным, что к вирусу у больного выработался стойкий иммунитет. Одной из форм профилактики против ветрянки является вакцинация. В организм вводят ослабленную форму вируса, и организм начинает бороться с неизвестным раздражителем, вырабатывая иммунитет, пока болезнь не начала распространяться.

Крепкий иммунитет – это залог крепкого здоровья и безопасность не только от ветряной оспы. Для этого необходимо правильно питаться, употреблять все необходимые витамины и минералы. Закаливание и занятие спортом тоже помогает укрепить организм. Употребление алкоголя и табака уменьшает иммунитет и повышает вероятность заболеть ветряной оспой.

Во врачебной практике бывают случаи, когда беременные женщины, будучи в положении, заражались ветрянкой. Так как не заразиться ветрянкой находясь в положении. В этом случае, чтобы уберечь будущих мам от таких последствий, нельзя использовать вакцину. Это может навредить плоду. Но врачи нашли выход. Это иммуноглобулин.

Иммуноглобулин – это белковые соединения, животного происхождения, вытянутые из крови позвоночных. Но такие препараты не продаются в аптеках. Поэтому беременная женщина должна проконсультироваться с врачом и узнать, где можно приобрести такие препараты. Но полностью защитить организм от вируса не удастся. Но смягчить симптоматику и облегчить протекание самой болезни вполне возможно. В этом случае необходимо следовать общим рекомендациям для беременных.

Профилактика ветрянки включает в себя ряд средств, которые направлены больше на профилактические меры, чем на уничтожение вируса. Дело в том, что в медицине уже идут давно споры насчёт того насколько эффективны методы искусственного заражения. Но такая процедура остаётся на совести родителей.

Некоторые эксперты считают, что организм должен бороться самостоятельно. Но другие учёные придерживаются абсолютно противоположного мнения. Единственным выходом их этой ситуации является поддержание иммунитета и уменьшение риска заражения (но без фанатизма). Но последнее слово остаётся за вашим лечащим врачом. Хотя, если вы не уверены в своём враче, вы можете сменить его.

источник

А взрослым вирус ветрянки наносит более значительный урон: болезнь протекает гораздо тяжелее, велика вероятность развития осложнений.

Существует несколько способов. Рассмотрим их более подробно. Вакцинация Не заразиться ветряной оспой и получить иммунитет, можно путем вакцинирования. Проводят от 1 года до 1,5 лет, а повторно прививают в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят 2 раза с промежутком в 60 дней.

Перед прививанием врач назначает сдачу крови, для определения уровня защищенности организма от вируса герпеса III степени. Если ставить одинарную прививку, то риск заражения составляет от 10% до 30%. При двойной — 2%. Поэтому вакцину малышам ставят в комплексе с такими прививками, как краснуха, свинка и корь. Переболевшим людям делать прививку бесполезно, так как иммунитет уже сформировал защиту по отношению к вирусу.

Существует 2 вида вакцины: Препарат «Окавакс». Ставится от 12 месяцев по 0,5 мл единожды. Вакцина «Варилрикс» — от 12 месяцев по 0,5 мл дважды с промежутком в 6-10 недель. В качестве противопоказаний выступают следующие факторы: беременность; период лактации; новорожденность, дети до 1 года; людям с иммунодефицитом; при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.

Профилактика ветрянки при контакте с больным

Профилактика ветрянки при контакте с больным актуальна в таких случаях, когда, например, в доме болеет ребенок, а взрослые не могут точно сказать, болели ветрянкой в детстве, или нет. Человеку, который уже болел этой болезнью, имеет крепкий иммунитет и хорошее здоровье, не стоит переживать по поводу заражения – это очень маловероятно.

В основном, только при заражении вирусом первый раз болезнь протекает в острой форме, а иммунитет закрепляется на всю жизнь. Вирус просто остается в организме, но переходит в неактивную форму. Повторная активизация вируса приводит к возникновению опоясывающего лишая и бывает редко, когда нарушается иммунитет.

Опоясывающий герпес – серьезное заболевание. Оно сопровождается выраженной болью, по ходу нервов появляется сыпь. Болезнь может принять хроническую форму течения и часто рецидивировать.

Если она работает нормально, тогда никаких проблем возникнуть не должно. Но, когда больной выздоравливает, вирус не исчезает и продолжает жить в организме. Иммунная система на него просто не реагирует до тех пор, пока он не начинает проявлять себя. А вот ослабленный иммунитет может просто не заметить рецидива. Такие аномалии могут происходить:

больные ВИЧ-инфекцией;
хроническое протекание других видов заболевания;
химиотерапия;
приём кортикостероидов;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность;
постоянные стрессы;
ослабление организма после приёма сильных антибиотиков .

Вирус ветрянки вреден не беременной женщине. Здесь под угрозой правильное развитие плода. Начало беременности очень ответственный период для будущей матери и важный для ребенка. Происходит развитие жизненно важных систем, а через вмешательство в этот процесс вируса ветрянки, появляется умственная и физическая отсталость, патология зрительного нерва плода.

Первые профилактические меры — полное обследование женщины, планирующей беременность. Если случился контакт с больным, отложите зачатие на срок, который определит врач.

Если беременность уже случилась, помните, что это не лучший вариант по времени для проведения прививок или принятия лекарств. Поэтому беременной женщине следует отказаться от посещения людных мест, ограничить общение с детьми знакомых. Ребенок вполне может оказаться источником инфекции, какова приводит к непредвиденным последствиям.

Излишне говорить, что контактировать с заведомо больными также крайне нежелательно. Если у беременной возникает малейшее сомнение по поводу высыпаний, не следует ждать и затягивать визит к врачу. Возможно, он порекомендует препараты, которые повысят сопротивляемость организма и помогут ослабить вирус.

Болезнь имеет свои характерные признаки: кожные высыпания, выраженный зуд, увеличение температуры. Появление тревожной симптоматики свидетельствует о том, что делать прививку, если заболел ребенок маме, которая не болела ветрянкой, поздно. Уже нужно применять средства для терапии болезни.

Ветряная оспа – неприятная патология, характеризующаяся длительным течением, а иногда развитием серьезных осложнений. Лучший способ профилактики ветрянки у взрослых после контакта с больным – обратиться в медучреждение и пройти вакцинацию.

Профилактика ветрянки при контакте с больным

Противопоказаниями являются аллергические реакции на компоненты препарата, а также ряд состояний, сопровождающихся резким снижением иммунитета: злокачественные болезни крови (лейкозы, миелолейкозы), злокачественные опухоли, ВИЧ, обострение туберкулёза, острые инфекционные процессы, беременность и кормление, а также приём имунносупрессоров.

Относительно соматических заболеваний, врач, ограничивая прививку следующим категориям пациентов:

С повышенной температурой тела, до её нормализации;
При острых психозах и других патологиях нервной системы;
В период обострения хронического заболевания;
Если до плановой хирургической операции осталось меньше месяца.

В остальных случаях прививки от ветряной оспы полностью безопасны для пациентов.

Иммунитет после прививки формируется в течении 6 недель. По прошествии этого времени привитый может смело контактировать с инфицированными ветрянкой.

Ветряная оспа у взрослых, которые переболели ею в детстве, возникает крайне редко. Обычно такое явление возникает у тех людей, которые имеют крайне ослабленные иммунитет. Распознать ветрянку на начальных стадиях можно по пониженной работоспособности, ощущению слабости, апатии, появлению ломоты в теле и отсутствию аппетите.

Через некоторое время у взрослого значительно повышается температура тела – она может достигать отметки в 40 градусов. В редких случаях такой симптом может и отсутствовать.

Одновременно с повышением температуры тела человек начинает ощущать сильный зуд и жжение. Сразу такие симптомы распространяются на животе и внутренней части бедер, после чего затрагивают спину, руки и лицо.

Через некоторое время на кожном покрове появляются небольшие красноватые пятка. Через несколько часов они воспаляются и становятся пузырьками, внутри которых образуется прозрачная бесцветная жидкость. Категорически запрещено расчесывать или вскрывать такие образования.

источник

Ветрянка – одна из самых распространенных инфекционных болезней, протекающая с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети 2-6 лет, посещающие детский сад или школу (места с большим количеством людей).

Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, который называется Варицелла Зостер и обладает очень большой летучестью (с воздухом может распространяться на расстояния до 20 метров). Вне организма человека вирус сохраняется всего 10-15 минут, быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании, поэтому наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний, ранне-весенний период.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом непроветриваемом помещении); с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния, например, соседние комнаты. Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Через вещи, предметы и третье лицо вирус не передается.

Источником инфекции является больной ребенок, который становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления последних высыпаний. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем.

Считается, что ребенок до 4-5 месячного возраста защищен от болезни (в случае, если мама болела ветрянкой и у женщины присутствуют антитела к вирусу ветряной оспы). Тем не менее, заболеть ветряной оспой могут дети всех возрастов, включая новорожденных. Более 90% заболевших составляют дети в возрасте до 10 лет.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи ветряной оспы возможны, но регистрируются очень редко.

Инкубационный период – это промежуток времени от момента проникновения вируса в организм человека и до появления первых симптомов заболевания. Инфекция проникает в ткани, органы, где происходит их накопление, размножение вируса. Длительность инкубационного периода важно знать для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы, а также для проведения карантинных мер.

Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но не при ветряной оспе. Выделение микробов со слюной при кашле и чиханье начинается за 1—3 дня до проявления первых признаков ветрянки.

Ветрянка обычно проявляется между 10 и 19-ым днем со дня заражения (инкубационный период составляет 11-21 день, обычно 14-16 дней). Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Как заболевание ветряная оспа диагностируется очень легко.

Диагноз ветрянка ставится врачом при наличии сведений о контакте с больным ветряной оспой, характерной сыпи. Когда врач ставит диагноз, он ищет среди корочек свежий прыщик с еще не лопнувшим пузырем.

Ветряная оспа начинается с повышения температуры до 38-39°С (хотя у некоторых детей температура значительна ниже), слабости ребенка, на этом фоне появляются маленькие единичные красные пятнышки, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью с розовым ободком (их можно сравнить с каплей росы).

На второй день содержимое пузырьков мутнеет, поверхность пузырька становится морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-14 дней подсыхают и отпадают, оставляя красные пятна, которые не бледнеют в течение многих недель. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть сыпь в разной стадии: пятно — пузырек — корочка. При сдирании корочек и заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики. Сыпь сопровождается сильным зудом, может появиться кашель (из-за пузырьков, которые поражают слизистую оболочку).

Обычно сыпь при ветрянке возникает сначала на лице, волосистой части головы, на туловище, затем распространяется на конечности; иногда поражаются слизистая оболочка рта, наружные половые органы, конъюктива глаза. На ладонях и подошвах сыпь отсутствует. Сыпь сопровождается сильным зудом. Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.

Ветряная оспа проявляется типичной, атипичной и стертой клиническими формами. Типичная ветряная оспа по тяжести течения подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкую форму ветрянки. Заболевание протекает без подъема температуры или температура тела не превышает 38°С и носит кратковременный характер. Общее самочувствие, как правило, не нарушено, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.

Среднетяжелую форму ветрянки – сопровождается повышением температуры до 38-39°C, температура держится на протяжении 3-4 дней. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит. Высыпания обильные, особенно на туловище и конечностях, и не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов, продолжаются 5-7 дней и сопровождаются кожным зудом. У многих детей со среднетяжелой формой ветряной оспы наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

Тяжелую форму ветрянки. Температура поднимается до 39-40°C, которая держится в течении 6-9 суток. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, крупные, сопровождаются сильным кожным зудом длительностью 7-8 дней. Очень часто увеличиваются не только шейные, но и подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Осложнения при ветряной оспе редкие: это развитие крупа, пневмонии, нефрита, энцефалита (воспаление головного мозга), серозного менингита. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию в области высыпаний. Чаще осложнения вызваны с расчесыванием высыпаний и сдиранием корочек, а это способствует присоединению гнойничковой инфекции (стафилококка, стрептококка, пневмококка), что приводит к образованию гнойничков; у детей первых лет жизни развиваются отиты и пневмонии. Осложнения встречаются довольно редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Если мать перенесла ветряную оспу в первом триместре беременности, у плода могут возникнуть тяжелые пороки.

Ветрянка относится к «детским» болезням, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы, а с возрастом это заболевание тяжелее переносится.

Профилактика ветрянки состоит в изоляции больных детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается — вирус боится сквозняков. Необходима влажная уборка помещений. Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта.

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях и заключается, главным образом, в предупреждении бактериальных осложнений. Во избежание распространения инфекции следует строго соблюдать все правила личной гигиены:

с первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Зуд можно облегчить при помощи двух-трех ванн в день с теплым раствором кукурузного крахмала, питьевой соды или овсяной муки. На маленькую ванну растворяют полный стакан, на большую— 2 стакана средства. Сухой крахмал насыпают в емкость вместимостью 2-4 стакана, затем при постоянном помешивании медленно добавляют холодную воду до полного растворения крахмала (таким образом не образуются комочки). Затем выливают полученный раствор в ванну.
ежедневно менять белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов.
подстригать ногти для предупреждения расчесывания пузырьков. Если ребенок совсем маленький, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
не менее трех раз в день мойте ребенку руки с мылом и надевайте хлопчатобумажные варежки на ночь, чтобы он не царапал себя во сне.

Не давайте ребенку расчесывать волдыри (струпики) возникающие при ветрянке, это может привести к вторичной бактериальной инфекции или образованию шрамов.

Для облегчения зуда врач может прописать слабое антигистаминное средство.

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.

Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина или обрабатывайте 2% раствором метиленовой сини.

При повышении температуры выше 38°С, ознобе ребенку необходимо дать жаропонижающие средства на основе парацетомола или ибупрофена, ни в коем случае нельзя давать аспирин!

Постарайтесь соблюсти молочно-растительную диету (не давайте ребенку сладостей, газировки, жареного) и давайте ребенку обильное питье – соки (лучше разведенные напополам водой), отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов.

Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.

Использование противовирусных препаратов, таких как анаферон, ацикловир, является необходимым лишь для недоношенных, ослабленных детей, больных, с нарушениями функций иммунной системы и взрослых (из-за большей степени тяжести течения заболевания).

Детям до 12 лет при неосложненном течении противовирусные препараты не назначаются.

Противовирусный препарат Ацикловирв виде таблеток внутрь целесообразно принимать в первые 24 часа после появления ветряночной сыпи следующим категориям больных:

детям старше 1 года с хроническими заболеваниями кожи и легких;
всем детям старше 12 лет из-за высокого риска развития неврологических осложнений;
взрослым.

Зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, она оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает появившиеся пузырьки и препятствует их увеличению и заражению болезнетворными бактериями.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эту жидкость можно купить не только в аптеках, но и в любом супермаркете и стоит она сравнительно дешёво.

Зеленка наносится точечно на появившиеся высыпания, для этого используют ватную палочку, смоченную в спиртовой раствор бриллиантовый зелёный.

Зелёнка является не только красителем, для того, чтобы определить периоды высыпания и их окончание, но и за счет спирта подсушивает ветряную сыпь и подавляет активность заражения и патогенными микроорганизмами.

Если начать смазывать высыпания как только они появятся, то это предупреждает развитие и увеличение пузырьков. Эффективно чередование обработки высыпаний зеленкой с аппликациями Мирамистина на элементы сыпи по 5-6 раз в сутки.

Как только новые пузырьки перестают появляться, на пятый — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Зеленку часто применяли в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Чем можно заменить зелёнку при ветрянке? Существует множество других антисептических средств для смазывания высыпаний при ветряной оспе.

Фукорцин. Раствор фукорцина оказывает такое же действие как и бриллиантовый зеленый – антисептическое и противогрибковое. При этом фукорцин имеет темно-красный цвет с характерным запахом фенола (похож на запах гуаши). Фукорцином не рекомендуется обрабатывать большие участки кожи и использовать у маленьких детей, так как фенол, входящий в состав раствора может вызвать токсические явления (головокружение и слабость). Также как и зеленка, фукорцин может пачкать белье.

Мазь (крем) Ацикловир. Оказывает локальное действие на инфекционные процессы, проходящие в эпидермисе. Для обработки высыпаний Ацикловир наносят 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток, до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Мазь (крем) аккуратно накладывают ватной палочкой, не размазывая, чтобы не повредить пузырьки. Ацикловир не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.

Каламин лосьон. Это косметическое средство. Каламин лосьон не является лекарством. Выглядит лосьон как разведенная белая гуашь. Оказывает охлаждающее, успокаивающее действие. Активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, зуд, воспаление, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи.

Циндол. Это препарат антисептик, содержащий окись цинка. Оказывает подсушивающее действие, уменьшает мокнутие, снимает местные явления воспаления и раздражения. Выпускается в виде суспензии (болтушки), перед применением суспензию необходимо взболтать, тогда препарат станет равномерно белого цвета. Используется для наружного применения. Может применяться у грудничков, при беременности и в период грудного вскармливания.

В качестве меры экстренной профилактики ветряной оспы в отношении лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых против нее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, используется активная (вакцинация) и пассивная (введение иммуноглобулина) иммунизация.

Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72 — 96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Для специфической профилактики ветряной оспы применяют живые ослабленные вакцины. Варилрикс (производство Бельгия) и Окавакс (производство Япония). Прививка от ветрянки делается подкожно в область плеча. Иммунизацию проводят в соответствии с инструкцией по применению используемой вакцины против ветряной оспы.

Профилактические прививки несовершеннолетним, не достигшим возраста 15 лет, проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. Согласие или отказ от проведения вакцинопрофилактики оформляется письменно.

Специфический (противоветряночный) иммуноглобулин (пассивная иммунизация) вводится по назначению врача в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем следующим лицам:

лицам, имеющим противопоказания к вакцинации;
детям (в том числе родившимся недоношенными) в возрасте от 0 месяцев до 11 месяцев 29 дней – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к вирусу ветряной оспы у матери;
новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 суток до родов или до 48 часов после них;
беременным женщинам – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к возбудителю ветряной оспы;
пациентам, которым выполнена трансплантация костного мозга, независимо от перенесенного заболевания ветряной оспой.

Введение иммуноглобулина осуществляется в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с ветряной оспой. Случаи заболевания ветряной оспой новорожденных до 11 дня жизни считаются врожденной инфекцией.

Внутриутробное инфицирование плода ветрянкой в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдром врожденной ветряной оспы.

Неонатальная (врожденная) ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины менее чем за 10 суток до родов. Тяжесть течения неонатальной (врожденной) ветряной оспы определяется сроками инфицирования.

В случае заболевания ветряной оспой беременной за 5-10 дней до родов, первые клинические признаки у новорожденного появляются сразу после рождения.

В случае внутриутробного заражения ветрянкой в первом триместре беременности (на 13-20 неделе), может развиться синдром врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия, диафрагмальный паралич) и органов зрения (катаракта). Новорожденный ребенок с СВВО не является источником возбудителя ветряной оспы.

Для предупреждения врожденной патологии у новорожденных, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, медицинской организацией организуются следующие профилактические мероприятия:

при отсутствии у беременной женщины, контактировавшей с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, клинических признаков этой инфекции, она подлежит медицинскому наблюдению и серологическому обследованию (первое исследование) до введения иммуноглобулина;
если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к вирусу ветряной оспы для исключения факта инфицирования;
при отрицательном результате второго исследования на IgM через 10-14 дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;
если при первом исследовании у беременной женщины выявлены специфические IgG при отсутствии IgM к возбудителю ветряной оспы, обследование повторяют через 10-14 дней для исключения возможных ложноположительных результатов. Если при втором исследовании также выявлены специфические IgG, и не обнаружены IgM к вирусу ветряной оспы, то риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у плода исключается, дальнейшее медицинское наблюдение за беременной женщиной по контакту в очаге ветряной оспы не проводят;
если при втором исследовании выявлены специфические IgM антитела, то через 10-14 дней проводят третье исследование, продолжая медицинское наблюдение за беременной. При выявлении IgG и IgM антител женщина предупреждается о риске развития у плода СВВО, о чем делают запись в медицинской документации, удостоверяя подписями врача и беременной. При сохранении беременности за женщиной проводят диспансерное наблюдение вплоть до родов.

Рекомендации по экстренной профилактике и иммунизации против ветряной оспы даны в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 N 12″Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая».

источник

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

источник