Чтобы узнать, как передается ветрянка, надо изучить некоторые сведения о ней. Что такое ветрянка? Откуда она берется? Какие имеет признаки и симптоматические особенности? Как можно заразиться ветрянкой? Надо ли оберегать детей от этого заболевания?
Ветрянка — вирусная болезнь. Ее возбудителем является вирус Варицелла-Зостер. Именно он вызывает герпес и опоясывающий лишай. Все болезни, возбудителем которых является вирус, характеризуются высыпаниями на разных частях тела.
Ветрянка, или ветряная оспа, возникает от вируса герпеса. Поражает она в основном детей, посещающих детские сады, ясли и школы, места с большим скоплением людей. Она может передаваться и от человека, болеющего опоясывающим лишаем, так как природа возникновения этих двух патологических заболеваний одинакова. Характеризуется болезнь местными высыпания по всем участкам тела. Высыпания имеют пузырьковый характер. Внутри пузырьков скапливается жидкость.
Характерные признаки в виде пузырьковой сыпи могут проявиться не сразу, а спустя день-два после инфицирования. Но уже в первые дни, еще до появления сыпи, больной ребенок или взрослый уже представляют угрозу для окружающих их людей. Уже в этот период ветрянка может передаваться совершенно здоровым людям.
Передается недуг воздушно-капельным путем. Достаточно некоторое время пребывать с больным ветрянкой в одном помещении — и вирусное заболевание вам обеспечено. Воздушным путем ветрянка распространяется на расстоянии до 20 метров.
Можно ли заболеть ветрянкой взрослому человеку, не переболевшему ей в детстве? Для заболевания нет возрастных преград. Оно так же легко настигает взрослых, как и детей.
Заразным человек становится за два дня до появления первых явных признаков. Затем еще около недели он представляет опасность для окружающих в плане возможности заражения. Взрослые болезнь переносят довольно тяжело, тяжелее, чем дети. Поэтому есть смысл один раз переболеть ветряной оспой в детстве, чтобы потом миновать этой напасти. Хотя вирус никуда не уходит. Однажды попав в организм, он навсегда там остается.
Болезнь передается воздушно-капельным путем через слизистые оболочки носа, рта, горла. Инкубационный период составляет от одной до трех недель. Попав в организм через слизистые, болезнь распространяется по всему телу при помощи лимфы и крови (разносится ими).
Ветряная оспа довольно опасна. Лечение должно проводиться ответственно и не прекращаться до полного выздоровления. Ветрянка является следствием проникновения герпес-вируса. Она, как и все аналогичные заболевания, приводит к подавлению иммунной системы.
На начальной стадии заболевания наблюдается жар, повышение температуры, общее недомогание, слабость, чувство дискомфорта. Через пару дней на теле появляются красные зудящие высыпания. Они представляют собой пузырьки, наполненные жидкостью. Сыпь возникает на голове, лице, плечах, груди, паховой области. Сильный зуд доставляет больному огромное неудобство.
Маленьким детям трудно справиться с зудящим раздражением. Они расчесывают волдыри и нарывы, в результате чего ветрянка быстро распространяется по всему телу. Болезнь проявляется у каждого человека по-разному. Один больной может весь с ног до головы покрыться сыпью, а у другого может наблюдаться совсем небольшой очаг поражения.
Происходит заражение от одного носителя болезни очень быстро. Если ребенок жалуется на головные боли, боль в животе, на общую усталость и недомогание, то проверьте, нет ли в его окружении детей, больных ветряной оспой. Возможно, кто-то в садике или яслях является переносчиком болезни. Школьники тоже не застрахованы от массового поражения ветрянкой, ведь болезнь вызывает вирус, которой очень живуч.
Основные признаки ветрянки:
- повышенная температура;
- жар;
- озноб;
- общее недомогание;
- усталость;
- чувство дискомфорта;
- головные боли;
- боли в области живота;
- потеря аппетита;
- нервозность;
- сыпь на различных участках тела;
- сильный зуд пораженных мест.
Ветрянка проходит сама без всякого вмешательства примерно через 1-3 недели. Все зависит от степени поражения, особенностей организма больного и работоспособности иммунной системы.
Различные вирусы имеют разные способы передачи. Заражение ветрянкой происходит в больших коллективах при наличии скопления большого количества людей в одном помещении. Возбудителем болезни является вирус, который передается одним-единственным путем — воздушно-капельным. Через бытовые предметы, игрушки, посуду вирус не передается. Поэтому можно не опасаться, что ваш ребенок может заразиться через вещи, находящиеся в общем пользовании.
При ветрянке заразным может быть единственный источник — сам больной. Только контактируя непосредственно с ним, здоровый человек имеет возможность инфицирования. Переносчиками ветряной оспы также служат носители инфекции. Если больной во время разговора не чихает, не кашляет, то вирус, который передается только по воздуху, вам не страшен.
Несмотря на всю свою злостность, он обладает неустойчивостью и быстро погибает в неблагоприятной среде. А благоприятная среда для него — слизистые оболочки носа, рта, гортани. Никакие вещи и предметы обихода не являются переносчиками ветрянки.
Все дело в том, что неприятный недуг начинает распространяться еще задолго до первых проявлений, являющихся визуальными признаками болезни. Больной сам даже и не подозревает о наличии заболевания.
Человек внешне кажется здоровым, но заражение ветрянкой уже идет полным ходом. Как только вирус поселился в организме, человек сразу становится опасным в плане заражения от него других людей.
Инкубационный период длится до трех недель.
В течение всех трех недель существует опасность для здоровых людей.
Другие пути заражения ветряной оспой тоже встречаются. Так как возбудителем болезни является вирус Варицелла-Зостер, способный вызвать и другие вирусные заболевания, болезни этого вируса могут передаваться от больного человека к здоровому в разных формах. Больные опоясывающим лишаем могут инфицировать здорового человека, особенно ребенка. Причем ребенок может заболеть как опоясывающим лишаем, так и ветряной оспой. Приживаясь в организме, вирус в каждой конкретной ситуации проявляет себя по-разному.
К основной группе риска заражения ветряной оспой относятся беременные. Если женщина, ожидающая рождения ребенка, сама в детстве не перенесла это заболевание, то ее организм не защищен перед вирусом. Контактируя с больным человеком, она становится объектом возможного заражения ветрянкой. Это не просто серьезный случай, это очень опасно для будущей мамы и для еще не рожденного малыша.
Обычно новорожденные малыши, питающиеся грудным молоком матери, защищены через молоко маминым иммунитетом. А у мамы в данном случае у самой нет никакого иммунитета против герпесного вируса, потому что она в детстве его избежала. У взрослого человека иммунная система намного сильнее детской, поэтому его организм гораздо больше сопротивляется вирусу и дает ему мощный отпор. В результате этой упорной борьбы болезнь протекает очень сложно, тяжело. Взрослый человек может испытывать головокружение, рвоту, ломоту во всем теле. Болезнь обычно начинается внезапно и очень остро. Признаки ветрянки у взрослых людей:
- высокая температура;
- сильная слабость;
- головные боли и головокружение;
- тошнота и рвота;
- жар, озноб.
И только после такого мощного сопротивления появляется сыпь. У взрослого человека сыпь начинает выступать на туловище: на животе, груди, спине, по бокам. Потом она поднимается выше, захватывает лицо и волосистую часть головы. Сыпь сначала имеет форму красноватых бугорков, которые довольно быстро трансформируются в пузырьки с прозрачной жидкостью. В ходе болезни пузырьки лопаются, оставляя на своем месте язвочки.
Язвочки через некоторое время зарастают, образуются корочки, которые затем сами собой отпадают. Наряду с этим процессом происходит появление бугорков, пузырьков и язвочек.
Кожные высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки рта, глотки, носа и даже половых органов. У взрослых ветрянкой часто поражаются лимфоузлы. До внутренних органов болезнь не добирается, если нет осложнений.
Во время болезни в садах, яслях и школах объявляется карантин. Взрослый тоже должен быть изолирован от большого присутствия людей. Но карантин карантину рознь. При ветряной оспе можно гулять на свежем воздухе, если температура небольшая и если человек чувствует себя достаточно хорошо, не кружится голова, нет болей в животе и других сопутствующих признаков. Только прогулки необходимо совершать вдали от людей.
Простая ветрянка у взрослого человека отличается своим коварством и может давать осложнения. Из-за сильнейшего зуда и расчесывания участков кожи, поврежденных сыпью, после пузырьков могут образоваться язвочки, которые при расчесывании становятся все больше и больше, превращаясь в стабильные ранки. Заживают они намного дольше, и чешуйки отторгаются тоже намного дольше. В результате кожа взрослого человека может остаться изувеченной этими шрамами (рытвинами), которые существенно обезображивают поверхность кожи, особенно лица.
- пневмония (более подвержены беременные женщины и подростки);
- поражение суставных тканей;
- деструкция зрительного нерва;
- стоматит;
- трахеит и другие.
Если иммунная система достаточно крепка, правильно и вовремя проводится лечение, исполняются все предписания врача, то нет причин опасаться столь нелегких последствий.
Многих интересует, передается ли ветрянка через третьих лиц. Так как болезнь распространяется только по воздуху, то третьи лица не могут быть носителями недуга.
источник
Возбудитель ветряной оспы относится к вездесущему, но немногочисленному семейству герпесвирусов. Все члены семейства вызывают кожные поражения при простом и генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции и опоясывающем лишае. Все они, и ветряная оспа не исключение, начинают внедрение со слизистых, а после на всю оставшуюся жизнь человека прячутся в нервной ткани, выходя на поверхность в виде герпетических высыпаний.
Источник заболевания – больной человек в период образования сыпи. Не обязательно встречаться с самим больным, достаточно получить плавающую в воздухе вылетевшую при кашле или разговоре капельку слюны с живым вирусом.
Причиной заболевания становится попадание вируса ветряной оспы на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где он сразу же внедряется внутрь эпителиальной клетки, размножается и с током крови путешествует в лимфатические узлы, а дальше — по всему организму.
Большинство переносит ветрянку в детском саду, восприимчивость к инфекционному агенту практически 96%, поэтому ветряная оспа у взрослых встречается очень редко, а течение её преимущественно нетипично. Симптомы либо слишком выражены, либо почти не выражены, только не классический вариант.
Часто инфекцию принимают за аллергическую реакцию, когда не появляются пузырьки, процесс останавливается на стадии пятнышек. Часто на передний план выходят симптомы тяжелой интоксикации, при этом сыпь малозаметная. Усугубляют общую реакцию сопутствующие хронические болезни и возрастное снижение иммунитета.
Инфекционисты клиники Медицина 24/7 диагностируют патологию и помогут справиться с симптомами, ухудшающими качество жизни.
Время от заражения до появления первых симптомов болезни занимает 10 — 21 день, но чаще укладывается в 2 недели.
Заболевание начинается остро, на начало – продромальный период – уходит около двух суток. Характерных симптомов у начала ветряной оспы нет, просто интоксикация. Но у каждого третьего взрослого болезнь начинается с выраженных проявлений: лихорадка, головная боль, тошнота, боли в животе и пояснице.
В некоторых случаях первыми симптомами ветряной оспы могут быть катаральные явления: першение в горле, насморк и сухой кашель.
Это сыпь, возникающая на не воспаленной коже. Сначала появляется быстро растущее пятнышко, серединка его постепенно возвышается, и в ней вырастает пузырек, как капелька росы. Жидкость в нем скоро мутнеет, и уже на 3 день образуется корочка. Пузырьки разных размеров, от точки до сантиметра. Пузырек не обязательно вырастет, может оставаться в стадии пятнышка.
Новые пузырьки появляются в несколько этапов, таких волн не более четырех с перерывом день-два, и около недели регулярно «подсыпает» новыми. На весь период сыпи уходит не более 3-х недель, на третьей преимущественно образуются корочки. Рубцов не остается.
Сначала на туловище и конечностях, но не на ладошках и стопах, а после – на лице и голове. Во рту тоже бывает, вызывая боли при жевании и слюнотечение, пузырьки легко вскрываются, образуя эрозии, которые за 3 дня заживают. На слизистой половых органов тоже возникают пузыри. Папулы вырастают и в глазу, переносятся довольно легко, пузырек быстро вскрывается, образуя язвочку, которая за пару дней бесследно проходит.
В клинике Медицина 24/7 проводится обследование на высокоточном оборудовании, что позволяет быстро поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение.
При образовании сыпи повышается температура, сыпь идет волнами и лихорадка тоже волнами, но температура редко длится более 5 дней. При чрезвычайно обильной сыпи возможна высокая температура и сонливость, судороги и потеря сознания. Сыпь, конечно, сильно чешется.
Почти у половины на шее и в подчелюстных областях увеличиваются лимфатические узлы, чего почти не встречается у детишек. Самочувствие взрослых страдает значительнее, чем у детей, и выраженность клинических проявлений интенсивнее.
Легкое течение с немногочисленными высыпаниями, нормальной или кратко повышающейся до 38°С температурой, пузыри проходят за 3 дня.
При течении инфекции средней тяжести с температурой до 39°С обильные кожные образования проходят за 5 дней.
Тяжелая ветрянка отмечается у ослабленных хроническими болезнями пациентов, свежая сыпь держится почти неделю, состояние тяжелое с выраженными симптомами интоксикации.
При ухудшении состояния необходимо сразу обратиться к инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике «Медицина 24/7». Запись осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01 . Ранее начало специальной терапии позволит избежать непоправимых последствий.
У взрослых чаще встречаются атипичные формы. Так, при лечении иммуноглобулином контактировавшего с больным взрослого, что практикуется при безусловной вероятности развития заболевания, симптомы ветряной оспы почти не выражены и этот вариант называется стёртым.
У больных с тяжелыми хроническими процессами, опухолями или после пересадки, наоборот, развиваются тяжелые формы по типу гангрены пузырьков, с огромными пузырями – буллезная, геморрагическая с кровоизлияниями в пузырьки – при заболеваниях крови. Очень тяжело течет генерализованная форма, когда сыпь образуется даже во внутренних органах.
Не раньше, чем он сам себя почувствует выздоравливающим, а по медицинским критериям:
- У пациента не должно быть кожной сыпи и слизистые тоже чистые.
- Нет никаких признаков интоксикации.
- Хотя бы трое суток температура должна быть нормальной.
- Анализ крови без отклонений от нормы.
Большинство переносит ветрянку в детстве, у взрослых инфекция протекает гораздо тяжелее, чем у детишек, которые даже во время расцвета заболевания хорошо себя чувствуют и активны.
В клинике «Медицина 24/7» используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность. Получите помощь специалиста нашего медицинского центра, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01
Причина развития ветряной оспы — вирус из немногочисленного семейства герпесвирусов, его обозначили как тип 3. С одной стороны, он очень нежный и не выдерживает не только ультрафиолета, но и просто солнечного света.
Не требуется обработки антисептиками поверхностей в комнате больного, потому что попадание вируса на них приводит к его гибели, но в холоде он сохраняется довольно долго и легко восстанавливается после замораживания. При этом вирусная частица очень летуча и на частичках слюны летает от человека к человеку.
Ветряная оспа – удивительная инфекция по степени прилипчивости, и поэтому большинство переносит её в детстве. На некоторое время новорожденному остается защита от давным-давно переболевшей ветрянкой мамы, причина этой устойчивости – доставшиеся малышу противовирусные антитела, циркулировавшие в системе кровотока беременной. Как только антитела разрушатся, ребенок станет беззащитным.
Иммунитет после болезни характеризуют как устойчивый, практически пожизненный, тем не менее, в редчайших случаях повторное заболевание возможно. Дело в том, что вирусная частица оседает в нервных узлах – ганглиях, и даже через несколько лет она может стать причиной опоясывающего лишая или даже повторной ветряной оспы, а циркулирующие в крови антитела не чинят неприятностей внезапно активизирующемуся герспесвирусу 3 типа.
Только квалифицированный врач-инфекционист способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния. Иногда при этом необходимо прибегнуть к современным методам диагностики. Всё это возможно в клинике «Медицина 24/7».
Маловероятно, что причиной ветряной оспы может стать контактный путь передачи – через прикосновение к больному. Но вирусная частица прекрасно передается воздушно-капельным путем с помощью аэрозоля, который образуется в воздухе из мельчайших капелек слюны при кашле и разговоре больного человека.
В мельчайших капельках слюны плавают живые инфекционные агенты, считают, что и через вентиляционную систему инфекция распространяется таким же способом, ведь достаточно одного больного на многоквартирный подъезд, и заболеют все жильцы, не имеющие иммунитета.
При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике Медицина 24/7. Ранее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.
Главное проявление ветряной оспы – характерное поражение кожи. Ветряночный агент имеет тропизм к коже, первым делом он устремляется туда, внедряется в клетки и размножается. Пока частица находится в клетке, организм реагирует на непорядок образованием воспалительного вала: рядом расширяются сосудики, по которым активно прибывают иммунные клетки, наполненные биологически активными веществами, растворяющими все чужеродные вещества. В общем, развивается воспалительный отек.
Плодящийся вражеский агент и иммунные защитники совместно становятся причиной гибели клетки. На месте умершей клетки образуется полость, которая наполняется окружающей воспалительной жидкостью, отслаивающей поверхностный слой кожи. Так из пятнышка образуется пузырек.
Период от проникновения инфекционного агента до развития симптомов заболевания при ветряной оспе продолжается не более 3-х недель. Но уже в последние несколько дней инкубации в организме инфицированного человека происходит размножение вирусов и выделение его в окружающее пространство. В это время человек еще не знает о своей болезни, но он уже способен стать причиной заражения других людей за сутки до появления высыпаний.
На все время появления новых кожных проявлений ветряной оспы человек является источником заразы. Когда новых пузырьков уже не появляется, но ещё остаются корочки, человек уже не опасен и вполне может контактировать с людьми. В среднем весь период зарождения и созревания пузырей длится около недели, но у ослабленных сопутствующими заболеваниями взрослых инфекция может протекать нетипично, долго и тяжело.
Специалисты клиники «Медицина 24/7» всегда учитывают не только индивидуальные особенности заболевания, но возможности и интересы каждого пациента, чтобы лечение было максимально комфортным и реально улучшающим качество жизни. Если Вы не здоровы, случайно контактировали с источником инфекции или в семье появился инфекционный больной, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01
Ветряная оспа передается необыкновенно летучим вирусом герпеса 3 типа. В медицинской литературе высокая вероятность передачи инфекции обозначается как вирулентность 96%, а в жизни выглядит так: если в подъезде дома появился больной ветрянкой, то заболевают все, кто не переболел ранее.
Диагностика несложна, и часто не требуется сдавать анализы для выявления возбудителя инфекции. Ветряная оспа имеет очень характерные клинические проявления, поэтому диагностика проводится врачом-инфекционистом по симптомам.
В пользу инфекции говорит и высокая степень передачи, в большинстве случаев удается проследить, откуда пришла инфекция. Диагностика возбудителя может потребоваться при атипичном течении заболевания, когда проявления либо менее, либо более выражены и не похожи на ветряную оспу.
При любом инфекционном процессе в общем анализе крови отмечаются изменения, и при ветрянке тоже, но специфичных только для этого заболевания проявлений нет. В большинстве случаев отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
Для выявления возбудителя берут содержимое пузырька или соскоб-отпечаток с эрозии, после специального серебрения при микроскопии определяют скопления вирусов или гигантские клетки с множеством ядер. При нетипичной форме, проявляющейся катаральными изменениями в горле, тоже выполняют эти реакции.
С помощью тестовых систем молекулярно-биологическими методами выявляют антитела к вирусу в крови, это называется серологическим исследованием. Как правило, диагностику выполняют при тяжелом течении, правда, выраженность изменений никак не коррелирует с тяжестью заболевания.
Инфекционист клиники Медицина 24/7, обладая обширным клиническим кругозором, имеет в своём распоряжении самые современные методы диагностики и оборудование с возможностью выполнения сложных анализов, что сказывается на благоприятном прогнозе для пациента.
Дифференциальная диагностика ветряной оспы проводится с другими процессами, при которых также возникают кожные изменения в сочетании с симптомами интоксикации. Прежде всего, с ОРВИ и герпетическими инфекциями: генерализованным герпесом и цитомегаловирусной инфекцией.
Ищут отличия от гнойничкового поражения кожи – стрептодермии и опасной инфекции животных – ящура, и другими инфекциями.
Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в инфекционном центре «Медицина 24/7».
источник
Среди самых распространенных детских болезней – ветряная оспа. В основном это заболевание проходит в детские годы, иногда встречается у взрослых. В статье разберём вопрос, как передается ветрянка от детей, какие способы инфицирования и пути передачи существуют в детском коллективе.
Доктор Комаровский считает, что возбудитель ветряной оспы может распространяться на большие территориальные промежутки воздушно-капельным путем.
Вирусом могут заразиться люди, проживающие в одном подъезде на разных этажах. Заразиться могут одновременно и дети, и взрослые мужчины и женщины, ранее не вакцинированное. Отсюда и пошло название этого неприятного недуга – ветрянка.
Заражение болезнью у детей происходит, когда больной человек чихает или кашляет, распространяя по всему помещению вредоносные бациллы. Если в детском коллективе заболел ветряной оспой, хотя бы один ребёнок, существует большая вероятность, что от него могут заразиться многие.
Бывают случаи, когда человек является переносчиком летучего возбудителя, и даже не подозревает об этом.
В основном период заражения ветрянкой у детей составляет 14 суток, а у взрослого старше 30 лет – до 21 суток.
За несколько суток до проявления первичной симптоматики у ребёнка наступает слабость и признаки, которые путают с простудным заболеванием.
Инфицированный дошкольник или школьник уже в этот момент может заразить других детей, которые находятся в его окружении.
В окружающей среде возбудитель летучей болезни живет непродолжительное время. Этому способствуют многочисленные факторы, мешающие этому процессу.
Например, если помещение часто проветривается, то риск заражения вирусом ветрянки сильно снижается.
Известно, то ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, то есть бесконтактным способом, хотя это не единственный вариант.
Существуют другие пути передачи ветрянки, например, это контактные прикосновения к пораженным участкам тела оспой.
Кожные высыпания в виде пузырьков могут лопаться из-за расчесывания, из них вытекает серозная жидкость. Если она попадает на кожный покров здорового человека, он может инфицироваться патогенным вирусом ветряной оспы.
Варицелла Зостер, возбудитель этой болезни, относится к группе герпесвирусов, тип 3. Вирус опасен тем, что кроме оспы может возникнуть и опоясывающий лишай.
Патогенный микроорганизм может быстро погибнуть, если на него будут воздействовать внешние негативные факторы. Например, повышенная влажность или температура, ультрафиолетовые лучи.
Гораздо реже происходит инфицирование в помещении, которое часто проветривают и проводят влажную уборку.
Рассмотрим, какие существуют вероятные способы заражения ветрянкой у детей и взрослых. Основные пути передачи вируса.
Достаточно здоровому малышу поиграть в детском учреждении с инфицированным, как уже через пару недель он будет с голов до пяток обсыпан ветряными оспинками.
Больной в присутствии здоровых детей может кашлянуть или чихнуть и этого будет вполне достаточно, чтобы остальные подхватили патогенный вирус.
Заражения не произойдет, если имеется специфический иммунитет к возбудителю.
Больной часто расчесывает пузырчатую сыпь во время болезни ветрянкой.
Под ногтями у него остается остаточная серозная жидкость. Руками он берет игрушки и заражает их.
Здоровые дети инфицируются через прикосновения и игры с заболевшим.
Ответ: нет, невозможно. Возбудитель ветряной оспы не переносится на обуви, вещах или одежде человека. Инфицирование происходит непосредственно от человека к человеку, в основном заражение происходит через воздушно-капельный путь. Заражает либо больной ребенок, или тот, кто находится в продромальном периоде.
Часто взрослый человек может заразиться ветряной оспой именно от дошкольника или школьника, на работе, связанной с детьми. Инфицирование также может произойти, если у маленького пациента ветрянка или опоясывающий лишай. Оба заболевания относятся к одной группе герпесвирусов и у них один и тот же патогенный микроорганизм.
Ответ: да, могут. В дошкольных и школьных учреждениях дети близко контактируют друг с другом, поэтому могут взаимно инфицироваться. В детских садах патогеном 3 типа заражаются свыше 90% детей.
Рассмотрим, как происходит заражение ветрянкой у детей, по какой схеме происходит развитие заболевания, независимо от способа передачи вируса.
После попадания бацилл в организм и до развития болезни проходит в среднем 7-21 суток. Больной в это время себя может нормально чувствовать, симптоматика еще не проявляется.
Активное развитие заболевания в течение суток. Проявляются первые симптомы – головная боль, слабость во всем теле, незначительно повышается температура. Вначале всё указывает на проявление простуды.
По всему телу больного появляются красные мелкие пузырьки, наполненные желтоватой серозной жидкостью. Сыпь образуется волнообразно, то есть в несколько этапов. В это время наблюдается увеличение жара, самочувствие ухудшается.
Новые прыщи появляются в течение 3-5 суток, иногда это может длиться и до 10 дней.
Как только пузырьки лопаются, они сверху покрываются плотной коркой. Отпадает покрытие через 10-12 дней. Не рекомендуется их сдирать, так как впоследствии могут образоваться рубцы. Корки отпадают, пигментированные пятна в скорости исчезают.
В детском возрасте ветряная оспа легче переносится, чем у взрослых людей. Поэтому не нужно пугаться, если в детском учреждении внезапно обнаружилась эпидемия ветрянки.
Больного ребёнка следует изолировать от других детей, вызвать участкового педиатра на дом и приступить к лечению.
Нельзя допускать контактов с другими детьми во время лечебного процесса. Ребенок должен находиться на карантине еще несколько суток уже после образования на коже пузырчатых высыпаний.
Детские вещи следует стирать отдельно от одежды членов семьи. Ребенку выделяют отдельную тарелку для приема пищи.
Инфицирование через использование общей посуды произойти не может. Это поясняется тем, что возбудитель ветрянки во внешней среде быстро погибает. То же самое касается и вопроса, передается ли ветрянка на улице от одного человека к другому.
Заражение летучей оспой может произойти, если дети контактируют в общем помещении, где обнаружен герпесвирус с типом 3. Обезопасить свое чадо можно, сделав ему прививку. Инфицирование не происходит в случае, если у малыша сильный иммунитет или он переболел ранее этим заболеванием.
Специальных профилактических мер специфического характера от заражения ветрянкой не существует. Если человек ранее не перенес это неприятное заболевание, то при встрече с болезнетворными микроорганизмам с высокой степенью вероятности инфицирование произойдет.
Чтобы уберечь детей от ветряной оспы, нужно заранее сделать вакцинацию. В России и на территории стран СНГ такие прививки ставят детям по желанию их родителей. Или в случаях, когда к этому имеются медицинские показания. Например, в период вынашивания малыша, при ослабленном иммунитете.
В некоторых европейских государствах, Америке, Канаде, Австралии иммунизация против ветряной оспы проводится в обязательном порядке, исключения из правил там не бывает.
Другие страны от таких методов отказываются, так как существует риск развития у старшего поколения опоясывающего лишая.
Педиатры считают, что не стоит ограничивать общение детей, если в детском учреждении у кого-то из детей обнаружена ветряная оспа. Ребенок гораздо легче переносит заболевание. Из осложнений чаще наблюдается температура и множественные кожные пузырчатые высыпания.
Чем старше ребенок по возрасту, тем вероятнее, что у него могут возникнуть более серьезные осложнения после ветрянки: трахеит, пневмония, поражается головной мозг или суставы. После перенесения болезни к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.
источник
Как обычно передается ветрянка? Как происходит заражение этим заболеванием? Путей передачи ветрянки существует несколько, но основным считается воздушно-капельный. Патогенный вирус легко распространяется в замкнутом пространстве, поэтому болезнь представляет серьезную эпидемиологическую угрозу.
Как можно заразиться ветрянкой ребенку или взрослому? Это заболевание имеет вирусную природу возникновения. Чтобы инфекция распространилась в окружающей среде, человеку, который является ее носителем, достаточно чихнуть или кашлянуть.
Патогенный микроорганизм относят к группе герпесвирусов 3 типа. Он вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай.
Переносчик ветрянки может передать это заболевание и другим путем — при непосредственном контакте. Но нужно учитывать, что болезнетворный вирус быстро погибает при воздействии негативных факторов внешней среды — высокая влажность, повышенная температура, ультрафиолетовое излучение. Нереально подхватить ветряную оспу в проветриваемом помещении, где постоянно проводится уборка.
Но вирус хорошо переносится по воздуху, например, через вентиляцию. Заразиться ветрянкой от ребенка или взрослого можно даже бесконтактным способом.
Как передается оспа, на что нужно обратить особое внимание? Основных путей передачи ветрянки существует несколько:
- Воздушно-капельный. Здоровый человек может заболеть ветрянкой после обычного общения с носителем вируса. Слишком долго контактировать с больным не нужно. При встрече с вирусным агентом вероятность заразиться ветрянкой составляет 100% при условии отсутствия специфического иммунитета.
- Контактный. Инфицирование может произойти после попадания на кожу здорового человека серозной жидкости, которая находится в пузырьке-везикуле. Высыпания, характерные для ветряной оспы, очень чешутся, что приводит к попаданию их содержимого на руки, тело и одежду больного.
Каким еще путем люди могут заразиться этим вирусом? Медики выделяют следующие способы заражения ветрянкой:
- Можно ли заразиться ветрянкой через третье лицо и как это происходит? Такого не может быть. Для передачи ветрянки необходим непосредственный контакт. Заражение ветрянкой через третьих лиц невозможно, поскольку этот тип герпесвируса в окружающей среде погибает через несколько минут.
- Передается ли ветрянка через вещи, игрушки, бытовые предметы? Этот путь заражения маловероятен. Данный вирус не передается таким способом, поэтому дезинфекция предметов, которыми активно пользуется болеющий человек, не нужна.
- Может ли взрослый заразиться ветрянкой от своих детей? Если родители не переболели ветряной оспой раньше, вероятность развития у них этого заболевания есть, и она достаточно высокая. Как чаще всего передается ветрянка от детей взрослым? Заражение происходит воздушно-капельным путем.
- Может ли быть переносчиком вируса переболевший ветрянкой? Больной ветряной оспой остается заразным весь период активного появления высыпаний. В это время с ним контактировать нельзя. Также он может передавать инфекцию начиная с последнего дня инкубационного периода и заканчивая 5 днем после образования последнего прыщика. В другое время стать источником заражения нельзя.
- Сколько раз переносят ветряную оспу? Если болел ветрянкой, переживать о повторной вспышке заболевания не следует. У заразившегося человека через определенный период времени развивается крепкий пожизненный иммунитет, который защищает его от этого заболевания. Повторное заражение возможно в случае значительного ухудшения защитных сил организма.
- Могут ли дети заразиться от взрослого? Это возможно при непосредственном контакте. В этом случае у ребенка, контактировавшего с больным, через некоторое время проявляются привычные симптомы заболевания. Также у взрослых иногда встречается рецидив ветряной оспы — опоясывающий лишай. Механизм развития заболевания является очень сложным. Чаще всего причиной появления опоясывающего лишая считают ослабление иммунитета, что происходит с возрастом или на фоне иммунодефицита, онкологии.
- Когда можно заразиться ветрянкой взрослому или ребенку? Это может произойти в практически любом возрасте от 6 месяцев после рождения. Грудные дети еще обладают иммунитетом, который передался им в утробе от матери.
- Как заражаются ветрянкой новорожденные и возможно ли это? Подобное может произойти, если мама заболеет за несколько дней до родов.
Независимо от того, как передается ветрянка у детей, развитие болезни происходит по одной и той же схеме:
- Инкубационный период. В среднем он длится от одной недели до трех. Этот период хорошо переносится, поскольку любые симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Человек даже не подозревает о случившемся.
- Продромальный период. В среднем длится около одного дня. В это время проявляются первые симптомы — усталость, головная боль, незначительное увеличение температуры тела. Эти признаки очень часто связывают с началом простудного заболевания.
- Период высыпаний. Характеризуется появлением красных пятен на теле, которые со временем трансформируются в пузырьки, наполненные жидкостным содержимым. Образование сыпи происходит волнообразно — чаще всего в три этапа. Это почти всегда сопровождается жаром, значительным ухудшением самочувствия. Обычно новые высыпания появляются на протяжении 3—5 дней. В особо тяжелых случаях длительность этого периода достигает 10 суток.
- Образование корочек. Через несколько дней после появления пузырьки с жидкостью начинают подсыхать. На их поверхности образуется плотная корочка, которая отпадает только через 1,5 недели. Сдирать ее запрещено, поскольку это приводит к появлению рубцов. На месте сыпи остаются пятна светлого оттенка. Через некоторое время пигментация полностью исчезает.
Специфических мер профилактики ветряной оспы не существует. Если человек без иммунитета встретит болезнетворный вирус, заражение с высокой долей вероятности произойдет. Уберечь ребенка от болезни может только вакцина. В нашей стране ее делают по желанию или при наличии медицинских показаний (у людей с ослабленным иммунитетом, перед беременностью).
В США, Австралии, Австрии, Канаде вакцинацию от ветряной оспы проводят всем без исключения. Но во многих других странах отказываются от этого, поскольку опасаются вспышек опоясывающего лишая у пожилых пациентов.
Многие современные врачи рекомендуют не ограничивать общение здоровых детей с ребенком больным ветрянкой. В этом возрасте заболевание переносится легко, а самым тяжелым осложнением может быть высокая температура. Такой ребенок останется на всю жизнь защищенным от вируса.
Чем старше больной ветрянкой, тем выше вероятность развития осложнений: пневмонии, трахеита, поражения суставов и головного мозга.
Именно поэтому заболевание представляет потенциальную опасность для человека. Чтобы избежать любых осложнений, следует постоянно заботиться о собственном здоровье и укреплять иммунитет.
источник
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, передаваемых вирусом герпеса, является ветрянка. С ним сталкивается практически каждый ребенок в возрасте от полугода до 10 лет. Не исключено заражение и среди взрослых, которые переносят болезнь гораздо тяжелее. Риск подцепить вирус существует повсюду. Малыши к нему особенно восприимчивы. Поэтому важно знать, как передается ветрянка у детей, чтобы не допустить заражения окружающих. 
Как скоро начинают проявляться признаки ветрянки, зависит от состояния иммунной системы. Первые симптомы во многом схожи с ОРВИ – у больного поднимается температура, ощущается слабость, головные боли, снижается аппетит.
Особенностью заболевания является образование на кожных покровах красных пятнышек, которые через некоторое время трансформируются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Новые высыпания возникают спустя 5, иногда 9 дней после первых. Пузырьки вскрываются, и на их месте вскоре подсыхают корочки. После того как они отпадут, остаются пятнышки, отличающиеся по окраске от здоровой кожи. Постепенно цвет выравнивается, и от болезни не остается следа.
Ветряная оспа распространяется преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому можно заразиться при контакте с инфицированным человеком. Вирус выделяется в окружающее пространство во время разговора, при чихании или кашле. Слизистая рта, носа, куда попадает вирус, является для него очень благоприятной средой. В больших коллективах, где дети находятся в одном помещении, заражение может распространяться моментально. Достаточно присутствия одного больного ребенка. Нельзя сказать точно, на каком расстоянии вирус представляет опасность. В неблагоприятной среде он погибает достаточно быстро.
Другой способ передачи вируса – контактный. Образующиеся на коже везикулы вызывают сильный зуд. Заболевший ребенок непроизвольно сдирает их в процессе расчесывания. При тесном общении серозная жидкость из лопнувшего пузырька может попасть на кожу здорового человека. Благодаря высокой концентрации вируса она также способна вызвать заражение. Иногда это случается при пользовании предметами, на которых осталось вещество из везикул.
Процесс передачи вируса прекращается через 5 дней с момента последних высыпаний на коже.
Наибольшей восприимчивостью к ветряной оспе обладает человек, ни разу не болевший ею. Вероятность заражения составляет почти 100%. Мнение, что второй раз заболеть невозможно, не совсем верно. Снижается риск повторного заражения после перенесенной в детстве ветрянки, или менее ярко проявляются симптомы. Однако, полностью исключить вероятность заболевания нельзя.
Коварство ветрянки в том, что задолго до возникновения характерных симптомов в виде высыпаний на коже, заразившийся человек уже является переносчиком инфекции. Не догадываясь о том, что является распространителем вируса, он продолжает вести обычную жизнь, контактируя с большим количеством людей, среди которых могут оказаться беременные женщины, дети.
Инкубационный период длится в среднем от одной до трех недель. На всем его протяжении заболевший может не испытывать никаких неприятных симптомов и отклонений в состоянии здоровья.
Условно скрытый период течения ветряной оспы делится на 3 этапа:
- Начальный. Вирус проникает в организм и начинает понемногу адаптироваться.
- Период развития инфекции. Бактерии размножаются, создавая инфекционный очаг.
- Завершающий. Характеризуется появлением высыпаний на коже.
Продолжительность каждого этапа различна и зависит от многих факторов. Следует помнить, что на любой фазе инкубационного периода больной представляет опасность для окружающих.
Скрытый период, когда уже больной выделяет во внешнюю среду опасный вирус, длится несколько дней. После того как начинают проявляться первые симптомы заболевания, риск заражения сохраняется. По утверждению врачей, вирус перестает выделяться только после подсыхания всех оставшихся на месте пузырьков корочек. Это последняя стадия заболевания.
О возможных путях передачи вируса ведется много споров. Подогреваются они существующими мифами по поводу заражения ветрянкой. Наиболее популярные вопросы, связанные с этим:
- Передается ли ветрянка через третьих лиц? Учитывая, что вирус в окружающей среде погибает очень быстро, заразиться таким образом невозможно. Поэтому можно не бояться подхватить ветрянку через третье лицо.
- Можно ли заболеть ветрянкой повторно? Существует немало случаев заражения вирусом человека, уже однажды перенесшего заболевание. Вероятность этого зависит от состояния иммунной системы, возраста, определенных условий. При редких, но тем не менее иногда возникающих повторных заражениях, болезнь переносится намного легче, протекая порой совсем незаметно.
- Может ли взрослый заразиться ветрянкой? Несмотря на то что болезнь называют детской, подцепить вирус можно в любом возрасте. Взрослые болеют реже только по той причине, что уже перенесли ветрянку в детстве. Сложно избежать заболевания, столкнувшись с вирусом впервые. Чем старше человек, тем тяжелее оно переносится. Способы, как передается ветрянка от детей взрослым, практически те же – в основном воздушно-капельный, реже контактный.
Главный способ избежать заражения – исключить контакт с больным человеком.
Ветрянка у взрослых людей протекает гораздо тяжелее, чем в случае с детьми. Более устойчивый иммунитет намного активнее сопротивляется вирусу. Человек испытывает сильные головные боли, озноб. С самого начала болезни повышается температура, отмечается слабость, головокружение. Сыпь появляется в последнюю очередь. Ветрянка опасна своими осложнениями. Образующиеся на коже пузырьки в результате расчесывания превращаются в язвочки. Они очень долго заживают, оставляя после себя обезображивающие шрамы. Иногда ветряная оспа осложняется такими заболеваниями, как:
- Пневмония.
- Стоматит.
- Патология суставов.
- Трахеит.
- Деструкция зрительного нерва.
Тяжелых последствий можно не допустить, если вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.
Знание того, ветрянка как передается, поможет избежать заражения. В первую очередь, для этого необходимо принять меры, исключающие контакт с больным человеком. Последнего размещают в отдельном помещении, предоставив индивидуальную посуду. Снизить риск заражения можно методом соблюдения правил гигиены, закаливания организма, правильного питания, занятий спортом. Особое внимание к мерам профилактики требуется со стороны беременных женщин. Ветрянка может стать причиной формирования серьезных нарушений в развитии плода.
Несмотря на то что ветрянка считается одним из самых известных заболеваний, лечить его самостоятельно не следует. Обнаружив первые симптомы или подозрение на возможное заражение, нужно немедленно показать ребенка врачу. Меры, принятые вовремя, гарантируют быстрое выздоровление без всяких осложнений.
источник
Ветрянка (ветряная оспа) – это высокозаразное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа, который также известен под названием Варицелла-Зостер или Герпес Зостер. Распространено по всему миру, по некоторым данным каждый человек на 100% восприимчив первичному заражению.
Название «ветряная оспа» связано с ошибочным предположением, распространенным в средние века и новое время, что эта болезнь разновидность натуральной оспы – а за относительно быстрое и легкое течение ее прозвали «ветряной».
Не требуется дифференциальной диагностики с натуральной оспой, так как, во-первых, последнее болезнь практически не встречается в развитых странах, во-вторых, выявлены симптомы, присущие именно ветрянке, в-третьих, в единичных сомнительных случаях лабораторные анализы крови и содержимого пузырьков дают точный ответ.
Вирус Varicella Zoster относится к герпес-вирусам, и его действие на организм достаточно похоже на развитие других форм герпеса. Поведение Варицелла-Зостер обусловлено двумя его свойствами: дерматотропностью и нейротропностью, то есть «любовью» к клеткам кожи и нервным клеткам соответственно.
Ветрянка имеет несколько стадий, причем между некоторыми из них временной промежуток может составлять десятки лет.
Подхватить первичную инфекцию может как ребенок, так и взрослый человек, никогда не болевший ветрянкой, причем у взрослых течение болезни, как правило, тяжелее.
Наиболее распространенный возраст заболевания 4-7 лет.
Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:
- при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
- при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
- при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).
Риск заражения здорового ребенка на грудном вскармливании есть, если у матери нет специфического иммунитета (она вообще не болела ветрянкой и не была привита).
- Заражение
Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем и фиксируется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, где он накапливается и размножается – при этом каких-либо симптомов ветрянки не наблюдается. В среднем эта стадия длится около 2 недель, больной незаразен. - Первые симптомы
Постепенно вирус ветрянки начинает проникать в кровь и, когда его количество становится достаточным, иммунная система организма реагирует на чужеродное присутствие. У больного может подняться температура, появиться слабость, головная боль, боль в пояснице, но сыпи – еще нет. Этот период длится 1-2 дня, при этом больной может заражать других. - Первичная острая стадия
С током крови вирус достигает своих целей – кожных и нервных клеток. Поражения нервов пока еще нет, Варицелла Зостер только закрепляется в корешках спинного мозга, а вот на коже появляются специфичные симптомы – сыпь, которая возникает урывками в течение последующих 4-7 дней. Сыпь – это реакция организма на деятельность вируса ветрянки, сосредоточившегося в коже, в редких случаях практически незаметна, что усложняет диагностику. Больной остается заразным. - Сколько дней длится
Если у пациента здоровая иммунная система, то через 4-7 дней высыпания прекращаются, общее состояние улучшается, острая стадия заканчивается. Больной перестает быть заразным, но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там уже на всю жизнь. - Вторичная острая стадия
При ослаблении иммунитета или стимуляции нервной системы (в том числе и в результате частых стрессов) вирус ветрянки обнаруживает себя снова. В этот раз места высыпаний зависят от того, какой именно нерв больше поражен – чаще всего это подмышечная область или живот, отчего вторичное проявление Варицелла Зостер назвали опоясывающим лишаем (zoster (лат.) – опоясывать). Кожных проявлений на этой стадии может и не быть – симптомы ограничиваются болью по ходу нерва, что особенно распространено у пожилых людей. В периоды кожных высыпаний больной, также как и при ветрянке, остается заразным, в том числе для детей.
На сегодня не существует способов полного уничтожения вируса герпеса 3 типа в организме. Закрепившись в нервных окончаниях, Варицелла Зостер становится очень мало восприимчивым к противовирусным препаратам и иммунным агентам – их действие направлено, в основном, на лечение обострений, эффективно при локализации в эти периоды вируса в клетках кожи. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать только как первый этап хронического заболевания – вируса герпеса 3 типа.
Тем не менее, после первого заражения у человека формируется стойкий иммунитет против Варицелла Зостер – поэтому повторно ветрянкой (то есть первой острой стадией) не болеют, все последующие проявления являются результатом деятельности уже присутствующего в организме вируса.
Учитывая такую природу иммунного ответа, во многих странах, в том числе и, частично, в России, считают целесообразным проводить вакцинацию, а не специально подвергать заражению детей в дошкольном возрасте, что также весьма распространено и в наше время.
Как мы уже отметили, вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека в период между первым и последним днем высыпаний, а также за 1-2 дня до появления пустул. В этом кроется одна из причин высокого распространения ветрянки в мире – продромный период практически невозможно распознать. Кроме того, отмечают очень высокую восприимчивость людей к вирусу герпеса 3 типа – им заражается каждый контактировавший.
Ветрянка передается только от человека к человеку, она не выживает во внешней среде или, например, в организме домашних животных. Источником первичной инфекции может являться и больной опоясывающим лишаем в острой стадии. В редких случаях заражение может происходить при контакте с содержимым пустул.
Специфическим симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется только на вторую-третью неделю после инфицирования и на второй-третий день уже после того, как человек становится заразным.
Во-первых, отличительной особенностью является повсеместная локализация сыпи – ее обнаруживают даже на волосистой части головы, слизистых оболочках, конъюнктиве. Характерным для сыпи является зуд – от умеренного до сильного.
Во-вторых, сыпь при ветрянке достаточно неоднородна по внешнему виду, так как появляется урывками в течение 1-7 дней. На теле больного есть и свежие образования – небольшие розовые пятнышки; и папулы, и везикулы с гнойным содержимым, и рубцующиеся корочки.
Диагностика ветрянки, за исключением редких осложненных случаев, не представляет сложностей и осуществляется на основе осмотра, но существуют и лабораторные тесты, обнаруживающие вирус Herpes Zoster в крови и высыпаниях во время обострения.
Ветрянка у детей и взрослых требует назначения специальных препаратов, облегчающих течение болезни. В нашей стране, стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).
Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Однако в мировой практике давно отказались от такого подхода, поскольку антигистаминные и противоаллергические препараты оказывают сильное системное действие на организм ребенка или взрослого и имеют ряд побочных действий, а зеленка или йод не всегда приемлемы с эстетической точки зрения.
Так как ветрянка вызывается вирусом, то антибиотикотерапия при ней неэффективна, в том числе и при осложнении ветряночной пневмонией. Кроме того, при нормальном течении специфичного лечения и не требуется – иммунная система организма в течение нескольких дней распознает и уничтожает вирус в крови и клетках кожи. А вот с вирусом Herpes Zoster, внедрившимся в нервные клетки, как правило, не справляется ни наш иммунитет, ни медикаментозные средства.
Терапевтическое лечение ветрянки у детей имеет несколько направлений:
- Облегчение симптомов, в том числе зуда. Для этого используют антигистаминные препараты системного действия, которые, впрочем, сегодня становятся менее популярными, так как торможение иммунного ответа, по предположениям, может привести к осложнениям. При общих симптомах воспаления также стремятся облегчить состояние больного – снять боль и температуру, для чего рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
- Сокращение острого периода, особенно, в случаях высокого риска осложнений. Для этого используют противовирусные препараты, прежде всего ацикловир и интерферон, которые подавляют размножение вируса, стимулируют иммунную систему.
- Предотвращение осложнений, в том числе вторичной инфекции. Для этого элементы сыпи обрабатывают антисептиками, назначают постельный режим.
На период появления высыпаний необходимо ограничить контакты с больным, кроме того, карантину подлежат лица, не болевшие ветрянкой, общавшиеся с больным за 1-2 дня до появления сыпи.
Весьма спорным остается вопрос профилактики ветрянки. Ряд специалистов до сих пор не считает ее необходимой, несмотря на возможные побочные эффекты, в том числе отсроченные во времени. Вследствие того что дошкольники, как правило, переносят ветрянку легче других возрастных групп, иногда родители и врачи даже специально стремятся заразить ребенка, чтобы он раньше перенес заболевание.
Между тем, с 70-х годов прошлого века в цивилизованных странах успешно применяется весьма эффективная вакцина против ветрянки, которая дает стойкий иммунитет на десятки лет, согласно исследованиям крови взрослых, которые в детстве были привиты. Эта вакцина, в том числе ее доработанные варианты, доступна и в России, она особенно рекомендуется лицам с высоким риском осложнений – женщинам, планирующим беременность, раковым больным, ВИЧ-инфицированным и так далее.
Помните, что предсказать течение болезни даже у здорового ребенка невозможно, поэтому при решении о профилактике ветрянки посоветуйтесь с несколькими специалистами!
Примерно 5% случаев ветрянки проходят с различными осложнениями. Традиционно тяжелее протекает заболевание у людей с ослабленным иммунитетом, у пациентов старше 12 лет (при первичном заражении), а также у грудных детей.
В период беременности ветрянка может навредить плоду, наибольший риск (около 2%) наблюдается при заражении с 12 по 20 неделю. В этом случае эффективно лечение иммуноглобулином, специфичным к Герпес Зостер – оно значительно снижает риск врожденных аномалий развития. Достаточно опасно и заражение беременной в последнюю неделю перед родами, так как иммунная система не успевает срабатывать и у новорожденного наблюдается врожденная ветрянка, которая протекает очень тяжело.
Всего же насчитывают около 200 осложнений Варицелла-Зостер только со стороны нервной системы, также может поражаться кожа, легкие и другие внутренние органы. Рассмотрим некоторые случаи тяжелого течения ветрянки.
- Вторичная инфекция
Наиболее часто вторичная инфекция попадает в кожу при расчесывании папул и везикул. Именно поэтому маленьким детям при заболевании ветрянкой рекомендуют коротко состригать ногти. Что интересно, вторичная инфекция может как осложнить течение ветрянки, так и облегчить – например, очень неоднозначно ведет себя Герпес Зостер при скарлатине. По наблюдениям, если заражение скарлатиной произошло в начале высыпаний ветрянки, то оба заболевания могут протекать легче.Но в большинстве случаев вторичная инфекция утяжеляет течение ветрянки, удлиняет период выздоровления, ухудшает общее состояние. Самым тяжелым сценарием вторичной инфекции является сепсис крови – неотложное, опасное для жизни состояние. Кроме того, весьма неприятными могут быть абсцессы кожи и другие воспалительные процессы. - Ветряночная пневмония
Является частым осложнением у взрослых, которые в первый раз заболевают ветрянкой. У детей – на втором месте после вторичного инфицирования. Достаточно тяжело диагностируется – симптомы могут долгое время отсутствовать, патологический процесс обнаруживается при рентгенологическом исследовании. Симптомами являются одышка, боли в груди, ухудшение общего состояния, в запущенных случаях – мокрота с кровью. Лечение противовирусными препаратами только после подтверждения диагноза – следует отличать бактериальную пневмонию, которая может протекать параллельно с ветрянкой и требовать антибиотикотерапии. - Висцеральная ветрянка
Представляет собой поражения слизистой внутренних органов, сходные с сыпью на коже. Встречается у грудных детей, а также у лиц с сильно ослабленным иммунитетом, летальность очень высокая, прогноз зависит от своевременной диагностики и обширности поражений. - Ветряночный энцефалит
Поражение головного мозга вирусом Herpes Zoster. Проявления весьма разнообразны и зависят от локализации пораженных тканей – болезнь может протекать бессимптомно в течение многих лет, может сопровождаться нарушениями движений, поведения, нервными болями. В ряде случаев ветряночный энцефалит возникает в острый период на фоне тяжелого течения болезни вследствие интоксикации организма. Прогноз, как правило, благоприятный, но больному требуется срочная медицинская помощь. - Геморрагическая ветрянка
Встречается у лиц с нарушением свертываемости крови, а также считается нормальным явлением, если картина наблюдается только на отдельных редких папулах. В случае же если на протяжении всего острого периода сыпь содержит сукровицу, на коже появляются синяки – говорят о тяжелой форме геморрагической ветрянки. Такие случаи требуют срочной врачебной помощи, так как имеется риск внутренних кровотечений и летального исхода. - Гангренозная ветрянка
Очень тяжелое осложнение ветрянки, сопровождающееся некрозом участков ткани под воспаленными папулами и везикулами. Встречается редко, у лиц с очень сильно ослабленным иммунитетом или, наоборот, патологически сильным иммунным ответом (в т.ч. аллергической реакцией или некоторыми кожными заболеваниями).
источник