Герпес после ветряной оспы

Ветрянку и герпес иногда ошибочно отождествляют. На самом деле, это не одно и то же – заболевания вызываются разными вирусами. Тем не менее между ними есть сходство. Дополнительную путаницу вносит тот факт, что вирус ветряной оспы, сохраняясь в нервных сплетениях человека долгие годы, впоследствии иногда вызывает опоясывающий герпес, никак не связанный с заболеванием простого герпеса. Чтобы понять, что представляют собой болезни, нужно подробно рассмотреть способы заражения, симптомы и лечение. Только тогда можно будет понять, ветрянка и герпес – это одно и то же или все-таки нет.

Ветряная оспа и герпес вызываются двумя разными вирусами. Хотя оба возбудителя относятся к одному большому семейству герпесвирусов (лат. Herpesviridae), приравнять их друг к другу нельзя.

Выделяют два вида простого герпеса. Вызывают его, соответственно, два типа вируса простого герпеса (Herpes virus). 1-й тип ВПГ чаще вызывает симптомы орального герпеса, 2-й – генитального.

Возбудитель ветрянки и опоясывающего лишая – вирус Variceilla zoster.

Различия между вирусами проявляются уже на стадии заражения. Простой герпес проникает в организм при контакте с кожей или слизистой больного. Заражение вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём.

Инфицирование ВПГ случается обычно в школьном возрасте, однако проявляется болезнь не всегда. В пассивном режиме вирус может бездействовать годы и даже десятилетия, ожидая, пока организм даст слабину и позволит вирусу обнаружить себя в виде симптомов.

Причиной проявления недуга становятся такие факторы:

Недавно перенесённая инфекционная болезнь (простуда, ангина, менингит), нанесшая удар по иммунитету.
Стресс, эмоциональные потрясения.
Длительное переутомление.
У женщин причиной может стать менструация.
Аллергическая реакция.
Неправильный режим сна и питания, недостаток движения.

Ситуация с вирусом Variceilla zoster обстоит иначе. Впервые подхватив эту инфекцию (обычно в детском возрасте), человек заболевает ветрянкой. Болеет ветряной оспой человек всего раз в жизни, после чего приобретает к ней устойчивый иммунитет. Тем не менее сам возбудитель никуда из организма не исчезает и в некоторых случаях может в дальнейшем спровоцировать опоясывающий лишай с совершенно иными симптомами.

Вирус простого герпеса и Variceilla zoster – это родственные микроорганизмы. Их родственность обнаруживается в некоторых общих признаках:

Структурное сходство геномов вируса.
Почти всегда остаются в человеке на всю жизнь.
Вирусы передаются внутриутробно и в процессе родов.
Обе болезни очень заразны.

Герпесовирусом заражено около 95% населения Земли. Достаточно обыкновенного контакта с инфицированным человеком или его личной вещью, чтобы приобрести болезнь раз и навсегда.

Возбудитель ветряной оспы передаётся быстро по воздуху. Особенно это касается детских коллективов. Усугубляет ситуацию то, что ветрянка проявляет свои симптомы лишь через 1-2 недели. Вследствие этого носитель может даже не быть в курсе того, что он заражает других людей. После лечения ветрянки вирус теряет свою активность, человек перестаёт быть заразным.

Клиническая картина ветряной оспы, а также простого и опоясывающего герпеса имеет как различия, так и сходства (обусловленные родством вирусов).

Главная общая черта – поражение кожи, выражающееся в появлении пузырьковых высыпаний, содержащих инфицированную жидкость. Везикулы легко повреждаются и покрываются коркой после заживления.

Его симптомы зависят от типа вируса. Заражение ВПГ первого типа чаще приводит к возникновению лабильного и стоматического герпеса.

При лабильном герпесе на губах появляется «простуда» – сыпь в виде везикул. Возможно ухудшение самочувствия:

Поднимается температура.
Ухудшается аппетит, нарушается сон.
Появляется чувство усталости.

Примерно через неделю «простуда» возле губ проходит, поверх папул образуются корочки. При слабом иммунитете болезнь протекает тяжелее.

Симптомы стоматического герпеса можно легко спутать со стоматитом. Но у них есть ряд различий:

Герпес, в отличие от стоматита, поражает плотно прилегающие к костям поверхности ротовой полости. Стоматические язвочки появляются с внутренней стороны губ и щёк.
При стоматите полость рта сразу покрывается язвочками. При герпесе во рту сначала появляются небольшие пузырьки, которые затем вскрываются и образуют эрозии.

В некоторых случаях инфекция может проникать изо рта в горло, становясь источником горлового герпеса.

Герпесовирус второго типа локализуется на гениталиях, приводя к воспалению и отёчности кожи, высыпаниям и появлению болевых ощущений.

Главные признаки ветрянки – высыпания, в отличие от простого герпеса, покрывающие всё тело, а не локализующиеся на отдельных участках. У больного резко повышается температура (до 40 градусов), появляется слабость и недомогание. Каждая новая волна высыпаний сопровождается ухудшением состояния. Болезнь проходит самостоятельно через неделю-две после возникновения. Лечение в данном случае направлено на подавление симптомов. По мере выздоровления волдыри покрываются корочкой, не оставляя следов на коже.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, требует большего внимания и может быть чревата осложнениями.

Эта патология возникает у взрослых людей, переболевших ветрянкой. Контактируя с больными опоясывающим герпесом, дети могут заразиться только всё той же ветряной оспой.

Отличается от ветрянки он тем, что поражает не всё тело, а один его участок. Наиболее частое место появления – область груди, однако возможна локализация в зоне распространения какого-либо чувствительного нервного узла. Поражённый участок сначала покрывается небольшими красными пятнами, на фоне которых образуются пузырьки. Инфекция протекает тяжело с появлением сильных болевых ощущений с одной стороны груди, иногда с возникновением признаков интоксикации.

Схема терапии этих разных заболеваний почти одинакова. Выписываются противовирусные, иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты. Активность инфекции медикаментозно уменьшается, а симптомы устраняются. Простой герпес чаще всего лечится при помощи мазей и средств, наносимых на больную кожу. В терапии опоясывающего лишая большое внимание уделяется тому, чтобы убрать боль.

Первая задача при лечении любых вирусных инфекций отводится укреплению иммунитета при помощи профилактических мер, приёма иммуномодулирующих препаратов, и самое главное – ведения здорового образа жизни.

источник

Знакомая всем ветряная оспа и лишай имеют одного и того же возбудителя. Это герпес Зостера. Инфекция имеет острый и инкубационный период. Так как ветрянка вызывается вирусом герпеса, то полностью от неё излечиться невозможно.

Её следы остаются в организме на протяжении всей жизни. Рецидив возникает в форме опоясывающего лишая. На данный момент от ветряной оспы есть вакцина, которую советуют ставить как детям, так и тем взрослым, кто ещё не перенёс заболевание.

Таким образом, ветрянка — это герпес определённого типа. Не стоит путать вирус ветрянки и вирус простого герпеса.

Течение болезни характерно тем, что организм переносит вирус ветрянки один раз. Повторные симптомы могут проявляться в виде опоясывающего лишая.

И то, только если к этому есть предпосылки в виде ослабленного иммунитета. Не у всех пациентов появляются повторные симптомы. Им достаточно один раз перенести ветрянку, и навсегда забыть о герпесных проявлениях.

Это инфекционное заболевание. Его провоцирует герпес 3 типа – Зостер. Название болезни объясняется тем, что раньше ошибочно определяли природу этого вируса. Ветрянку считали одним из типов оспы. Но, это оказалось в корне не верно. Ведь даже симптомы у этих болезней не совпадают.

Заразиться ветряной оспой можно воздушно-капельным путём. Но, только в том случае, если находиться в контакте с заразившимся человеком. Болезнь особенно активна, когда на теле есть высыпания. После того, как они начинают заживать, а новые не появляются, с человеком можно общаться.

Отличительная черта заболевания в том, что оно очень быстро поражает не болевшего человека. Трудно определить ветрянку до первых явных симптомов, но и до их появления она уже опасна для других людей. При контакте с инфицированным человеком происходит почти 100% заражение.

Чтобы понять имеют ли герпес и ветрянка взаимосвязь, стоит рассмотреть пример. Ветрянка передаётся от носителя к носителю, вирус не выживает во внешней среде.

Вирусом ветряной оспы можно заразиться от человека, который болеет опоясывающим лишаем. Таким образом, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса могут заразить человека.

Время инкубационного периода ветрянки в среднем составляет 2 недели. У некоторых пациентов он может занимать больше времени, до 23 дней. В это время у больных отмечается повышение температуры, они начинают себя плохо чувствовать.

После скрытого периода, вирус поражает лимфу, и попадает в кровеносную систему. Сыпь от ветряной оспы объясняется тем, что нервные окончания, таким образом, реагируют на вирус.

Иногда, инфекция проникает во внутренние органы. Вследствие этого, на них образуются некрозные участки.

Острый период ветрянки характеризуется следующими проявлениями:

высокая температура:
кожные высыпания практически на всём теле человека (не затрагивают ступни и ладони).

У пузырьковых высыпаний также имеются свои этапы развития. Начинается всё с покраснения, затем узелок трансформируется в пузырёк, наполненный жидкостью.

Через несколько дней она выходит, а место высыпаний подсыхает и покрывается корочками. Очень важно не чесать кожу, чтобы не допустить нагноения, иначе могут остаться шрамы.

Все знают, что ветряную оспу лучше переносить в младшем возрасте. Тогда она протекает и переносится значительно легче. У новорождённых детей можно наблюдать мелкие высыпания без образования пузырьков. Ребёнок не страдает от высокой температуры, она находиться в допустимых значениях.

Если ветрянка проходит в лёгкой форме, то её сопровождает невысокая температура. Это 37°С-37,5°С. Пузырьков на кожных покровах немного. Они появляются в первые 7 дней, при этом наблюдается небольшая температура.

Средняя тяжесть заболевания характеризуется более высокой температурой. Она может достигать 38°С-38,5°С. У ребёнка могут быть признаки отравления, сон становится беспокойным. Пузырьки сильно чешутся, поэтому важно обрабатывать их зелёнкой или специальной мазью.

Вирус, вызывающий ветрянку, навсегда остаётся в организме человека. Поэтому велик риск того, что у пациента в будущем могут быть проявления опоясывающего лишая.

Сопутствующими причинами, которые провоцируют активность вируса, могут стать:

ослабленный иммунитет;
переохлаждение;
нервный срыв;
некоторые заболевания внутренних органов.

В том случае, если человек не болел ветрянкой вообще, то при контакте с пациентом, у которого лишай, он может заразиться. Но это редкие случаи.

Опоясывающий герпес опасен тем, что под удар попадает нервная система. Это проявляется в том, что у больного начинаются сильные боли, которые особенно интенсивны в ночной период. Чем больше вирус поразил нерв, тем сильнее боль.

Как правило, трудно понять характер боли, если нет высыпаний на теле. Но, с течением времени уже легко определить, что происходит с организмом. Вначале человек испытывает сильную боль, а через пару дней на теле появляются пузырьковые высыпания.

Места высыпания сопровождаются отёками. Сыпь располагается не хаотично, а в порядке расположения нервных окончаний. После того, как пик болезни пройден, пузырьки покрываются корочками и заживают. А вот болевые ощущения сопровождают пациентов от 1 месяца до полугода.

Проявившийся герпес нужно лечить. В противном случае, к вирусу добавляется инфекция, и в ранках может появиться гной.

Противовирусные препараты оказывают максимальную эффективность в самом начале заражения. Помимо основного медикаментозного курса стоит пропить средства от воспаления, обезболивающие, витамины, аскорбиновую кислоту. Комплекс лечения врач назначает индивидуально.

высокая температура;
плохое самочувствие;
боли в местах, где проходят нервные окончания;
возникновение высыпаний, которые располагаются так, как расположен поражённый нерв в теле.

Пузырчатые высыпания при лишае и ветрянке похожи. Они также чешутся, болят, колют, особенно в ночное время суток. Отличительная черта герпеса в том, что заживление ран происходит гораздо медленнее. Этот период охватывает от 2 до 5 недель. Но, возраст также играет свою роль. Чем младше ребёнок, тем легче он всё переносит.

Опоясывающий лишай довольно трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Это отличает его от ветряной оспы.

Многие принимают симптомы за совершенно другие болезни, поэтому пропускают очень важный начальный период, когда нужно пить противовирусные средства. В этом случае, правильнее будет посетить нескольких врачей, в том числе инфекциониста.

Первое правило, которое следует соблюдать – это чистая кожа. Пузырьки мажут зелёнкой. Когда появляются корочки, на них наносят дерматоловую мазь.

Доктор может рекомендовать использование других препаратов с подсушивающим эффектом. В начале заболевания важно пропить противовирусные препараты.

Препараты довольно серьёзные, их нужно принимать только после консультации с врачом. Если герпесом болеет ребёнок, то им должны заниматься два врача – инфекционист и педиатр. Важно в этот период не контактировать с другими детьми, так как лишай является инфекцией.

Чтобы защитить себя от инфицирования, не стоит контактировать с людьми, у которых идёт активный период болезни. Самое главное, нужно заниматься укреплением своего иммунитета.

Поддерживать себя витаминами, употреблять здоровую и сбалансированную пищу. Следует помнить о важности закаливания и о пользе спорта. Для иммунитета губительны вредные привычки, поэтому разумно будет от них отказаться.

Лучшей защитой от проникновения вируса в организм остаётся вакцинация. Прививка от ветряной оспы не является обязательной, поэтому в календаре прививок её нет. Но, родители могут сделать её ребёнку в частном порядке.

источник

Для многих людей знакома ситуация, когда на губах появляется «простуда» или герпес. Безусловно, эта ситуация не из приятных, поскольку наряду с косметическим дефектом беспокоят жжение и боль. Но существуют и распространенные формы герпес-инфекции, одна из которых – ветряная оспа. Видя схожесть морфологических элементов сыпи, у многих возникает вопрос: есть ли связь между этими заболеваниями. Ответить на него можно после рассмотрения основных моментов развития герпетической инфекции.

Статистика говорит о том, что герпесом инфицировано 95% населения земного шара, что только подтверждает серьезность проблемы. Болеют все: дети, люди молодого, среднего и пожилого возраста, беременные. Непосредственная причина инфекции – вирусы семейства Herpesviridae. Но эти возбудители неоднородны и имеют некоторые отличия. В настоящее время известны 8 типов вирусов, которые вызывают у человека различные заболевания.

Возбудители простого герпеса и ветряной оспы относятся к одному подсемейству (Alphaherpesviridae). Инфекция на лице чаще провоцируется вирусом первого типа (ВПГ-1), а на половых органах – второго (ВПГ-2). Ветрянка же развивается при заражении Varicella zoster virus (VZV), который также вызывает и опоясывающий лишай. Он относится к 3 типу по общепринятой классификации.

Объединенные в рамках одного подсемейства, вирусы простого герпеса и ветряной оспы имеют общие характеристики. К ним относят следующие особенности:

Сходная структура генома (ДНК-вирусы).
Высокий уровень контагиозности (заразности).
Поражают преимущественно человека (антропонозы).
Способны длительно (часто пожизненно) находиться в организме.
Обладают тропностью к нервной системе и покровному эпителию.
Репродукция происходит в ядрах клеток.

Но даже несмотря на большие сходства, обусловленные расположением на одной ступени в таксонометрической классификации, возбудители герпеса и ветряной оспы имеют определенные отличия. Они касаются строения вируса, его чувствительности к внешним воздействиям, эпидемического процесса, а также изменений в зараженном организме. Простым герпесом можно заразиться только при непосредственном контакте с пораженной кожей или слизистыми, тогда как ветрянка передается воздушно-капельным путем.

Простой герпес и ветряная оспа – это не одно и то же заболевание. Инфекции вызываются разными возбудителями, но отнесенными к общему подсемейству.

Чтобы лучше понять, в чем суть этой инфекции, какие есть сходства и отличия у герпеса и ветряной оспы, нужно рассмотреть клиническую картину каждой болезни. Она складывается из субъективных признаков (жалоб) и данных, полученных при врачебном осмотре.

Для начала разберем схожие черты при инфицировании вирусами герпеса. Наиболее ярким свидетельством общности заболеваний выступает сыпь. Она имеет характер пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью (везикул), которые расположены на фоне покрасневшей и немного отечной кожи или слизистых. При травмировании покрышка лопается, обнажая эрозивную поверхность. Последняя заживает с образованием корочки. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то образуются другие элементы – пустулы с гнойным содержимым. Описанные высыпания могут сопровождаться следующими симптомами:

Нужно сказать, что герпес относится к так называемым медленным инфекциям, поскольку вирусы склонны к длительной персистенции в организме. А обострения появляются под влиянием факторов, снижающих активность иммунной защиты: переохлаждение, стрессы, другие заболевания, прием некоторых лекарств и др. Инфекция передается от беременной к плоду, а ее проявления у ребенка зависят от срока, на котором произошло заражение: в первом триместре – внутриутробная гибель или уродства, на последних месяцах – неонатальный герпес.

Клиническая картина простого герпеса, вызванного вирусами 1 и 2 типов, сходна. Отличается лишь локализация высыпаний. И если для первого более характерно поражение оролабиальной зоны (рот и губы), то второй чаще провоцирует изменения в области половых органов. Хотя, эти вирусы способны вызывать перекрестную инфекцию. А в некоторых случаях сыпь возникает и на других участках тела:

У лиц с ослабленным иммунитетом возможны генерализованные формы с обширными высыпаниями на коже и поражением внутренних органов: головного мозга, пищевода. В этом случае приходится проводить дифференциальную диагностику с ветряной оспой. После обострения приходит ремиссия, но герпес не покидает организм, в последующем рецидивируя.

Простой герпес характеризуется появлением сыпи на ограниченных участках кожи, которая склонна к рецидивам и, как правило, не сопровождается болевым синдромом.

Контагиозность при ветряной оспе гораздо выше, чем у простого герпеса. Поэтому инфекция особенно распространена среди детей. В отличие от «простуды» на губах или высыпаний в области гениталий, ветрянка характеризуется поражением всего кожного покрова и часто захватывает слизистые оболочки. Могут возникать и общие признаки интоксикации: температура, слабость, недомогание.

Для ветряночной сыпи характерен полиморфизм, т. е. на коже одновременно присутствуют элементы на различных стадиях развития: пятна, пузырьки, эрозии, корочки и даже пустулы. Сначала поражаются конечности и туловище, а затем голова. При этом высыпания могут быть достаточно обильными, сопровождаясь увеличением лимфатических узлов. Особенно тяжело протекают атипичные формы ветряной оспы:

Геморрагическая (пузырьки с кровью).
Буллезная (большие пузыри).
Гангренозная (с явлениями некроза).

Процесс может иметь и генерализованный характер, поражая не только кожу и слизистые, но и внутренние органы. Взрослые переносят ветрянку более тяжело. После болезни остается стойкий иммунитет, но вирус все же сохраняется в структурах нервной системы.

Опоясывающий лишай – это своеобразный рецидив ветрянки. Он вызывается вирусом того же типа (Varicella zoster), но уже имеет свою клиническую картину. Иммунная защита не дает высыпаниям распространяться на все тело – они локализуются по ходу отдельных нервных стволов и волокон. Часто наблюдается поражение кожи в области грудной клетки, вдоль межреберий.

Перед появлением сыпи характерна выраженная боль в этой зоне, жжение и зуд. Потом краснеет кожа и возникают характерные пузырьки. Учитывая локальное поражение нервов, среди симптомов болезни нужно выделить следующие:

Онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек.
Кожная гиперчувствительность.
Боль с одной стороны грудной клетки.

Читайте также: Оспа у баранов лечение

Высыпания склонны сливаться между собой, из-за чего формируются обширные очаги с полициклическими очертаниями. Иногда они могут распространяться и на другие участки, создавая впечатление повторной ветрянки. В отличие от простого герпеса, рецидивы опоясывающего лишая не настолько часты.

Опоясывающий лишай имеет единую природу с ветряной оспой, но клинические признаки и течение болезни существенно отличаются.

Учитывая принадлежность возбудителей простого герпеса и ветрянки к одному подсемейству вирусов, подходы к их выявлению одинаковы. После клинического осмотра врач назначает дополнительное обследование, которое включает лабораторные методы. К ним относят:

Микроскопию (выявление многоядерных клеток).
Вирусологический метод (культивирование на питательной среде).
Серологическое исследование (иммуноферментный анализ на антитела).
Полимеразная цепная реакция (определение вирусного генотипа).

Наиболее точным считается генетическое исследование, позволяющее сразу определить тип возбудителя и вирусную нагрузку (т. е. концентрацию в крови). Но серологический метод тоже дает возможность судить о виде инфекции по характеру антител.

Нужно сказать, что несмотря на различия в клинических признаках, герпес и ветрянка лечатся практически одинаково. Основным является противовирусная терапия, проводимая с помощью препаратов, угнетающих размножение возбудителя (Герпевир, Виразол). При простом герпесе бывает достаточно даже лекарств локального действия – мази или геля с содержанием подобных веществ, наносимых на пораженные участки кожи.

При опоясывающем лишае дополнительно необходимо назначение нестероидных противовоспалительных средств (Диклоберл, Нимесил) для устранения болевого синдрома. Ветрянка требует обработки высыпаний антисептиками для предотвращения вторичного бактериального обсеменения. А при любой герпес-инфекции рекомендуют иммунотропные препараты, например, Циклоферон или интерферон.

Таким образом, ветряная оспа и простой герпес – заболевания различные, но имеющие много общего. Для них характерен определенный тип возбудителя, свои механизмы передачи и особенности клинической картины. Но диагностические и лечебные мероприятия проводятся по схожим принципам.

источник

Ветрянка и опоясывающий герпес (лишай) — две разных патологии, которые часто путают между собой. Попробуем разобраться, чем отличается одно из этих заболеваний от другого, в чем проявляется их взаимосвязь и сходство.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай — острые вирусные заболевания, развивающиеся на фоне инфицирования организма одними и теми же представителями семейства Herpesviridae. Ветрянкой, для которой характерна мелкая везикулезно-папулезная сыпь и лихорадка, болеют преимущественно подростки и малыши в возрасте до 12 лет. В свою очередь, опоясывающий лишай, развитие которого сопровождается пузырьковыми высыпаниями и поражением нервной системы, чаще выявляют у взрослых старше 45 лет. Ветрянка и герпес — сезонные болезни: пик заболеваемости при этих патологиях приходится на осень и зиму.

Вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий герпес, носит название Varicella Zoster или герпесвирус 3 типа (ГВЧ-3). Возбудитель обладает слабой устойчивостью к действию внешних факторов и быстро инактивируется под влиянием солнечного света, повышенных температур и ультрафиолета.

При первичном заражении вирус герпеса 3 типа провоцирует развитие ветрянки. Источниками и резервуарами инфекции при этом становятся больные люди. Вирусные агенты передаются от заболевшего человека здоровому воздушно-капельным путем или через плаценту в период внутриутробного развития плода. Контактно-бытовое инфицирование труднореализуемо ввиду стремительной гибели возбудителей во внешней среде.

После выздоровления больного герпесвирус переходит в латентную фазу и персистирует в нервных клетках. Под воздействием одного или нескольких факторов возбудитель реактивируется, провоцируя поражение нервов и развитие опоясывающего лишая. К числу условий, предрасполагающих к активации вирусных агентов, относят длительный прием медикаментов, переохлаждение, изнуряющий труд, стрессы, сложные оперативные вмешательства, онкологические заболевания, СПИД, беременность и старческий возраст.

Опоясывающий герпес и ветрянка начинаются с повышения температуры до 38—38,5 градусов, общей слабости, недомогания, нарушения сна и аппетита, головных болей. При ветряной оспе в первый же день заболевания на коже живота, груди, спины, лица, конечностей и покрытой волосами части головы появляются зудящие красные пятна, в центре которых образуются папулезные уплотнения розового цвета. Через 4—6 часов папулы преобразуются в пузырьки (везикулы), заполненные прозрачным экссудатом. К концу суток везикулезная сыпь вскрывается, подсыхает и покрывается твердыми корочками бурого или коричневого цвета. Через неделю корки отпадают, не оставляя отметин на поверхности кожи.

Ветряночные высыпания появляются своеобразными «волнами» с интервалом в один день. В силу этого сыпь при ветрянке характеризуется полиморфизмом: на коже больного можно одновременно увидеть и папулы, и везикулы, и уже подсохшие корки. Новые сыпные элементы могут появляться на поверхности кожных покровов на протяжении 7—10 дней.

Для опоясывающего герпеса характерны несколько иные клинические признаки:

резкая боль и жжение по ходу пораженного вирусом нерва;
онемение и покалывание кожи над нервом;
появление на 3—4 сутки болезни пузырьковой сыпи с прозрачным содержимым, располагающейся по ходу пораженных нервных волокон;
отекание, покраснение, зуд кожи в области высыпаний;
увеличение лимфоузлов, локализующихся вблизи пораженного участка.

Спустя 1 день сыпные элементы вскрываются, подсыхают и покрываются коркой желтовато-коричневого цвета. Через 12—15 суток корочка отпадает, оставляя под собой малозаметные пигментные пятна.

При ответственном и грамотном подходе к терапии ветрянка и опоясывающий герпес полностью излечиваются за 10—15 дней. Стандартная программа борьбы с этими заболеваниями включает:

строгое соблюдение постельного режима (как минимум в течение первых 6 дней болезни);
ограничение физических нагрузок;
ограждение больного от стрессовых и психотравмирующих ситуаций;
избегание перегревания и переохлаждения;
обильное питье (предпочтительно давать больному травяные чаи, ягодные морсы, компоты из сухофруктов);
исключение из рациона острых, жирных, жареных, соленых блюд;
тщательный гигиенический уход за телом, позволяющий предотвратить нагноение сыпных элементов;
обработку везикулезной сыпи подсушивающими препаратами — раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого, Фукорцином;
витаминотерапию, обеспечивающую поступление в организм тиамина, пиридоксина и цианокобаламина;
прием антигистаминных препаратов при выраженном зуде;
назначение жаропонижающих препаратов при лихорадке;
прием противовирусных средств — Ацикловира, Валацикловира;
назначение иммуномодуляторов при затяжном или осложненном течении болезни.

При опоясывающем лишае схема терапии может быть дополнена приемом нестероидных противовоспалительных средств, седативных препаратов и анальгетиков. При присоединении бактериальной инфекции больному могут быть назначены антибиотики.

Важно понимать, что постановка диагноза при опоясывающем герпесе или ветрянке, назначение лекарственных препаратов, определение их дозировки и продолжительности приема находятся в исключительной компетенции инфекциониста или терапевта. Поэтому при появлении первых признаков этих заболеваний необходимо обратиться к врачу и пройти лечение по составленной им схеме.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и появлением пятнисто-папулезной сыпи по всему телу.

Возникает при первом контакте вируса с организмом человека и является самой распространенной инфекцией детского возраста. Но это совсем не означает, что взрослый человек не может заболеть подобной патологией.

Первое столкновение с инфекцией чаще приходится на возраст 4-7 лет, на втором месте стоит подростковый возраст до 12-14 лет. Лечение ветрянки всегда включает в себя применение противовирусных препаратов и симптоматическую терапию.

Основная причина развития заболевания — вирус герпеса 3 типа (Varicella-Zoster)из семейства Herpesviridae. Имеет шарообразную форму, в центре капсида располагается генетическая информация (ДНК). Вирион неустойчив в окружающей среде, очень чувствителен к УФ-облучению.

Попадая в организм человека, прикрепляется к клеткам кожи. В процессе размножения вирус повреждает клетки, проникает в кровоток и разносится по организму.

Излюбленным местом жизни возбудителя, являются нервные ганглии, где вирусные частицы недоступны для иммунитета. Попадая в нейроны, Herpesvirus переходит в неактивное состояние и остается в них на долгое время.

Когда наступают подходящие условия (например, ослабление иммунной системы), вирус активируется, встраивает свою генетическую информацию в клетку и начинает свое размножение.

Таким образом, повторно реализуется герпетическая инфекция, но с другими клиническими проявлениями – характерными для опоясывающего герпеса.

Здоровая иммунная система – залог отсутствия вирусных патологий. Она защищает организм каждого человека от возникновения инфекций или их обострения. Причины снижения иммунитета:

любые вирусные или бактериальные инфекции;
воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды (общее переохлаждение и пр.);
контакты с источниками инфекции (больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом);
тяжелые соматические патологии;
хронический стресс;
применение определенных лекарственных препаратов: глюкокортикоиды, цитостатики и пр.;
слабый иммунитет у пожилых людей;
приобретенные и врожденные нарушения иммунитета;
период после лучевой терапии;
онкологические заболевания

Ветряная оспа – очень высококонтагиозное заболевание, требующее изоляции больных от здоровых людей на некоторое время. Вспышки инфекции происходят в детских садах, именно поэтому ветрянкой чаще всего болеют в дошкольном возрасте.

воздушно-капельный путь – ведущий в распространении инфекции (при разговоре, кашле или чихании);
контактный (так как жидкость в пузырьках содержит большое количество вирусных частиц, для заражения достаточно одного прикосновения к пораженному участку).

Источником инфекции — больной человек, который либо имеет клинические признаки патологии, либо является вирусоносителем.

Типичное течение характеризуется присутствием основных клинических симптомов заболевания – интоксикация и экзантемы (участков покраснения). В своем развитии ветряная оспа проходит ряд периодов, в каждом из которых степень выраженности клиники разная. Периоды болезни:

инкубационный период длится от 14 до 21 дней. Это период после контакта с вирусом герпеса до появления первых симптомов;
период продромы (начальных клинических признаков) продолжается несколько суток. В этот момент появляется слабо выраженный синдром интоксикации, небольшие красноватые пятна на теле;
острая фаза или период высыпания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, появлением на месте красных пятен пузырьков с прозрачной жидкостью. Элементы ветрянки имеют округлую или овальную форму, которые очень чешутся. Затем везикулы лопаются или западают, образуются язвочки и корочки;
стадия заживления. На месте бывших корочек остаются участки депигментации.

Атипичные клинические случаи классифицируются на следующие виды:

Форма	Симптомы
Рудиментарная (абортивная)	Появление розеолезных высыпаний без повышения температуры и синдрома интоксикации.
Пустулезная	Развивается при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Характеризуется повторным повышением температуры, помутнением жидкости в пузырьках, образованием рубчиков после окончания заболевания.
Буллезная	Появление больших пузырей, склонных к слиянию.
Геморрагическая	Возникает у детей или взрослых с геморрагическими диатезами (нарушением работы свертывающей и противосвертывающей систем). На 3-4 день содержимое везикул приобретает кровянистый характер.
Гангренозная	Усиление воспалительной реакции вокруг геморрагических пузырьков с образованием участков некроза и крупных язв. После завершения процесса остаются глубокие рубцы.
Висцеральная (генерализованная)	Развивается у новорожденных, чьи матери не болели ветрянкой. Или у детей с ослабленным иммунитетом. Протекает очень тяжело с поражением внутренних органов, часто заканчивается летальным исходом.

Кроме возможности развития атипичных форм, существуют многочисленные осложнения заболевания, отмечающиеся у больных, несмотря на частое доброкачественное течение патологии. Например:

присоединение инфекции и развитие абсцессов и флегмон;
в результате инфицирования бактерии могут проникнуть в кровоток и вызвать септическое поражение или бактериальную пневмонию;
развитие герпетического энцефалита, менингита и других поражений нервной системы. Характеризуются тяжелым течением, вовлечением в процесс черепно-мозговых нервов, развитием параличей;
ветряночная пневмония сопровождается высокой смертностью.

Для профилактики осложнений очень важно обратиться к врачу. Чтобы он назначил индивидуальную терапию, основываясь на протоколах лечения.

Многие родители и взрослые люди интересуются, что делать при ветрянке. Доктор Комаровский рекомендует и взрослым, и детям своевременно обращаться в больницу для получения высококвалифицированной помощи специалистов.

Это поможет остановить воспалительный процесс, профилактировать осложнения и атипичные формы, предотвратить остаточные явления. Клинические рекомендации при ветряной оспе предлагают следующую схему лечения:

диета при ветрянке помогает восстановить защитные силы организма. Назначают механически, химически и термически щадящую диетотерапию. Из рациона исключают острую, сладости и мучное, жаренную, соленую пищу, алкоголь, жирное и пряности. Добавляют в пищу нежирное мясо, овощи, фрукты, орехи, кисломолочные продукты;
при тяжелой степени заболевания назначают постельный режим, исключение подвижных игр на время лечения;
соблюдение правил гигиены является обязательным и отлично помогает лечить ветряную оспу. Мытье рук после контакта с пораженными областями предупредит повторное заражение или перенос вируса на другие части тела;
частое проветривание комнаты, где находится больной ребенок или взрослый;
местная симптоматическая терапия эффективный способ лечения, позволяет добиться более быстрого и легкого заживления без рубцов, а так же используется в качестве антисептической обработки при вторичной бактериальной инфекции (растворы анилиновых красителей, бриллиантовый зеленый, Фукорцин, Циндол, Банеоцин, Каламин). Вместо зеленки от ветрянки можно применять спиртовые настои или Хлоргексидин;
для снятия болевого синдрома назначают обезболивающие гели (Камистад, Калгель);
для быстрого заживления в терапию добавляют мази и масла, помогающие коже регенерировать (Солкосерил, облепиховое масло);
антигистаминные лекарства (Дезлоратадин, Супрастин) предотвращают зуд;
иммуномодулирующая терапия (Анаферон детский, Интерферон, Циклоферон);
витаминотерапия для улучшения резистентности организма;
противовирусные препараты для лечения герпеса – вспомогательная терапия. При легком течении заболевания используют крема и мази, при тяжелом таблетки или внутривенные инъекции. Широко распространенные препараты для лечения герпеса у взрослых – Зовиракс, Пенцивир, Фамцикловир, Валацикловир и другие. Валацикловир и Фамцикловир имеют высокую эффективность, так как к ним устойчивость не сформировалась. В лечении герпеса зостеру детей предпочтение отдают Ацикловиру. Необходимо тонким слоем наносить 4-5 раз в день;
нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить воспалительную реакцию и снизить температуру (используют Ибупрофен, Парацетамол и другие);
антибактериальная терапия в лечение ветряной оспы назначается только при осложнении заболевания бактериальной инфекцией (используют цефалоспорины второго и третьего поколения, макролиды, пенициллины и другие антибиотики);
после стихания воспалительной реакции переходят к реабилитационным мероприятиям. В лечение включают физиотерапию, лечебный массаж и пр.

Придерживаясь таких нехитрых принципов, удастся успешно достигнуть выздоровления.

Самым важным профилактическим мероприятием является поддержание сопротивляемости организма. Укрепляя иммунитет, можно облегчить ветрянку.

Для этого стоит придерживаться здорового образа жизни, правильно и рационально питаться, заниматься спортом, соблюдать правила гигиены, ограничить контакты с инфекционными больными, не переохлаждаться и своевременно вылечиться от хронических заболеваний.

Пятна после применения бриллиантовой зелени не самое приятное, что может остаться. Поэтому родители спрашивают, как отмыть зеленку после ветрянки. Используя современные препараты, можно быстро отмыть зеленку с кожи.

Если необходимо избавиться от зеленки на руках, то можно выбирать ацетон или жидкость для снятия лака. В этих местах кожа более грубая и ацетон не сможет повредить ее. Если кожа повреждена или пятна от зеленки остались на лице и теле, то быстро избавиться поможет обычное мыло.

Достаточно несколько раз помыть кожу и пятен не останется. К тому же, в настоящее время существует специальная бесцветная зеленка, не оставляющая пятен при ветрянке.

Элементы, возникающие при ветряной оспе, имеют тенденцию к зуду, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими инфекциями.

Основа лечения – симптоматическая местная терапия. Необходимо обрабатывать высыпания зеленкой или другими средствами, для более быстрого заживления и профилактики бактериальных осложнений.

Необходимо изолировать больного ребенка или взрослого от здоровых людей, обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту за помощью. После назначенного лечения тщательно соблюдать рекомендации. Купаться в море во время лечения не стоит.

Лечение ветрянки не самый быстрый процесс и нет препаратов, ускоряющих лечение. Вся терапия имеет примерно одинаковую продолжительность, так как прямого способа воздействия на возбудителя при данном заболевании не разработано.

Герпес Varicella-Zoster часто встречается у детей и считается типичной детской инфекцией. Однако и взрослые могут заболеть ветрянкой впервые, даже в 20-30 лет и старше.

После стихания инфекции вирус навсегда остается в организме. В дальнейшем, он способен обостряться в виде опоясывающего лишая. При строгом соблюдении назначений врача, заболевание проходит без осложнений и не доставляет сильных беспокойств.

Лечение заболевания должно носить общеукрепляющий характер и бороться с основными симптомами инфекции, позволяя повысить уровень качества жизни пациента.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич

источник

Герпес и ветрянка: взаимосвязь между этими инфекционными заболеваниями прямая. Несмотря на различную клиническую картину протекания, ветряную оспу и опоясывающий лишай вызывает один и тот же инфекционный агент — Varicella Zoster или человеческий вирус герпеса 3 типа.

По своей природе вирус герпеса Зостера — один из самых распространенных и заразных инфекционных агентов, передающихся от человека к человеку. После окончания инкубационного периода он поражает всех людей, контактирующих с больным, за исключением лиц, переболевших ветряной оспой в детском или взрослом возрасте.

Varicella Zoster, или вирус герпеса 3 типа, относится к семейству человеческих ДНК-содержащих герпесвирусов. Его вирионы имеют сферическую форму и достигают размера в 300 нанометров, что значительно облегчает обнаружение инфекционного агента в крови при лабораторной диагностике.

К семейству человеческих герпесвирусов также относятся:

. вирусы простого герпеса 1 и 2 типов;

. радиновирус связанный с саркомой Капоши.

Все они на сегодняшний день неизлечимы, вызывают острые инфекционные заболевания при первичном попадании в организм зараженного человека, переходят в латентную стадию после исчезновения острых симптомов и дремлют в ожидании существенного ослабления иммунитета носителя. В момент ухудшения состояния организма носителя дремлющие вирусы активизируются и провоцируют более опасные заболевания, часто имеющие совершенно иную клиническую картину, чем первичные.

В случае с вирусом Зостера острым инфекционным заболеванием, возникающим во время заражения, является ветряная оспа, а вторичным заболеванием, возникающим на фоне ослабления иммунитета носителя, — опоясывающий лишай.

Чаще всего Varicella Zoster передается воздушно-капельным или контактным путем.

Основными симптомами опоясывающего лишая являются:

кожные высыпания по ходу нервных стволов;
усталость;
гипертермия;
зуд и покалывание в местах появления сыпи;
увеличение лимфоузлов;
сильные невралгические боли.

Обычно симптомы присутствуют в течение 2-4 недель. Затем болезнь проходит самостоятельно.

Как и при ветряной оспе, при опоясывающем лишае больной заразен для окружающих со времени появления первых симптомов и до 7 дней с момента образования последнего пузырька на коже. При этом опоясывающим лишаем заражаются только люди, переболевшие ветряной оспой и имеющие слабый иммунитет. Люди, ранее не болевшие ветряной оспой, после контакта с человеком больным опоясывающим лишаем, тоже заражаются, но не лишаем, а ветрянкой.

В настоящее время основным методом профилактики ветрянки, герпеса и их осложнений является вакцинация. С момента появления первой вакцины в середине 70-х годов прошлого века было вакцинировано несколько сотен миллионов человек. На сегодняшний день вакцина от ветряной оспы выпускается под следующими торговыми марками:

Проводить вакцинацию можно как в плановом порядке, в возрасте от 1 года, так и в экстренных случаях в течение 3 суток с момента контакта с носителем болезни.

Однако у вакцинации от ветряной оспы есть один существенный недостаток: даже у привитых людей остается риск возникновения опоясывающего лишая в пожилом возрасте. Именно поэтому многие специалисты выступают против тотальной искусственной иммунизации детей от ветрянки, указывая на то, что помещение больных детей в карантин гораздо эффективнее ввиду слабой устойчивости вириона в окружающей среде. Кроме того, у детей болезнь обычно протекает легко и без осложнений, а после выздоровления в 99% случаев формируется защитный иммунитет. В любом случае выбор, вакцинировать ребенка или нет, остается за родителями.

Поскольку эффективных препаратов, полностью уничтожающих вирус герпеса, на данный момент не существует, лечение ветряной оспы и опоясывающего лишая в основном сводится к устранению симптомов.

При возникновении зуда назначаются антигистаминные препараты, при повышении температуры — парацетамол, при невралгических болях — кетопрофен или ибупрофен. Категорически запрещены при ветрянке и опоясывающем лишае лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин), поскольку они способны вызвать отек мозга и жировую инфильтрацию печени с возможным летальным исходом.

В особо тяжелых случаях пациентам, больным опоясывающим лишаем, назначают антивирусные препараты, содержащие фамцикловир, валацикловир или ацикловир. Они препятствуют активному размножению вирионов.

источник

Провокатором развития ветряной оспы и опоясывающего лишая является один штамм герпетической инфекции — Varicella Zoster. Вирусный возбудитель отличается летучестью, особенно в закрытых помещениях с большим скоплением людей. Вирусы не выживают в условиях воздушного пространства.

Инактивация herpes происходит под воздействием солнечного света или высокой температуры. Для роста и развития вирусу нужно человеческое тело, в частности, слизистые. Из-за слабой устойчивости вне тела человека заразиться Varicella Zoster Virus через предметы обихода, вещи и через третьи лица – маловероятно, но при условии отсутствия контакта с лопнувшими пузырьками.

воздушно-капельный, когда возбудитель попадает в другой организм с частичками слюны — при разговоре, кашле, громком плаче, крике;

контактно-бытовой, когда заражение происходит после тесного взаимодействия с биожидкостями пациента и содержимым везикул;

контактный — при прикосновении к ранкам;

трансплацентарный – от инфицированной матери к плоду.

Ветрянка и опоясывающий лишай передается воздушно-капельным путем.

Чаще Zoster распространяется воздушно-капельным путем. Практически у всех детей к 10-14 годам имеется иммунитет к герпесу, поэтому взрослые поражаются редко. При условии передачи материнских антител малышу до года с грудным молоком, инфицирование маловероятно.

Важной особенностью патогена является его живучесть в организме человека. Современные препараты, назначаемые при первичном заражении ветрянкой, не убивают герпес, а инактивируют и переводят его в спящее состояние. Пораженный и ослабленный Varicella Zoster уходит глубоко в нервные ганглии и при стечении благоприятных условий (например, при сильном снижении иммунитета) проявляется рецидивом в виде герпетических высыпаний на отдельных участках тела. Доказано, что рецидивом ветрянки является опоясывающий лишай.

Врачи установили, что человек, если не болел ветрянкой, способен заразиться от больного опоясывающим герпесом. В этом случае у него разовьется симптоматика ветрянки. При тесном контакте с больным ветрянкой в инкубационный период высок риск обострения опоясывающего лишая (в условии сильного снижения иммунитета, авитаминоза и пр.) через контакт с жидким содержимым ветряночных пустул и отсутствии личной гигиены.

Активация патогена провоцирует воспаление нервных веточек, в которых «дремлет» herpes. Затем на коже над воспаленным ганглием появляется сыпь, похожая на ветряночную, но более уплотненная и локализованная. Она быстро проходит, но в месте высыпаний на долгое время остается сильная боль. В таком воспалении нерва заложена суть опоясывающего лишая. Эта болезнь чаще диагностируют у людей, которым больше 50-ти лет.

Нередко взрослые с хорошим иммунитетом, но не болевшие в детстве ветрянкой, могут заболеть, подхватив Варицелла Зостер от своих детей, «принесших» его из садика. В результате диагностируется опоясывающий герпес.

Первичное заражение неминуемо при контакте с больным ветрянкой. Контагиозность проявляется за 24 часа до первых высыпаний и сохраняется до 5-ти суток, но контактировать с пациентом нельзя до заживления последних ранок. Причины появления вторичной формы ветрянки – опоясывающего лишая – ослабление иммунной системы человека, которая при определенных условиях больше не может сдерживать штамм в спящем состоянии. Провокаторами снижения иммунитета являются:

химиотерапия, облучение;

постоянные стрессы, депрессии, перенапряжения психологического и физического характера;

трансплантация костного мозга или других органов;

частые ОВРИ, ОРЗ, грипп.

ВИЧ-инфицированные больные;

пациенты с туберкулезом, сахарным диабетом и прочими иммунодефицитными состояниями;

Наивысшая контагиозность ветрянки проявляется за день до появления первых симптомов.

Наивысшая контагиозность штамма проявляется за день до появления первых симптомов. В этот период при кашле, разговоре, крике, чихании выделяется огромное количество патогенных частичек. Именно поэтому эпидемии ветрянки фиксируются в детсадах и школах. Контагиозность опоясывающего лишая сохраняется весь период высыпания с появлением первой папулы. Особенно опасны лопнувшие пузырьки в виде мокнущих ранок.

Инкубационный период у ветрянки составляет 11-23 дней с момента инфицирования организма. У опоясывающего герпеса этот период может длиться годы.

Важно: пациент с оспинами и опоясывающим герпесом изолируется на дому не позже 9-го дня с момента активации патогена. Изоляция прекращается не раньше 5-го дня с момента появления последнего пузырька.

Ветрянка – это инфекционная болезнь, первые признаки которой:

общая ослабленность, недомогание;

жар – до 38°С.

Реже может развиться симптоматика интоксикации, которая может быть вызвана утяжелением течения заболевания. На 3-4 день появляется сыпь в виде красных пятнышек на разных участках тела, головы, лица, которые впоследствии быстро наполняются жидкостью и лопаются. Они подсыхают с образованием корочки, но в это время появляется новая сыпь с таким же характером. Каждое высыпание сопровождается скачком температуры. Неприятным сопровождающим симптомом является нестерпимый зуд. В пик заболевания пациент становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит.

Симптомы лишая опоясывающего типа развиваются постепенно. Первые признаки:

головная боль, недомогание;

диспепсические расстройства;

повышение температуры, озноб;

покраснение, отек, покалывания и боли в области будущих высыпаний.

Характерным признаком является сыпь, расположенная справа или слева в подмышечной впадине с переходом на спину.

Характерным признаком патологии является сильно болезненная сыпь, расположенная с одной стороны (справа или слева) в подмышечной впадине с переходом на спину. Пузырьковые высыпания появляются на 2-й день от начала заболевания, отличаются обильностью и сильным зудом. Одновременно с сыпью увеличиваются лимфоузлы, расположенные регионарно к очагам.

Характер высыпаний при двух заболеваниях разный:

оспины – внешне специфичны, а папулы при опоясывающем герпесе – герпетиформные;

при ветрянке пузыри высыпают неоднократно на фоне скачков температуры, а при лишае – их появление одномоментное.

Ветрянка определяется врачом визуально легко из-за характерного начала и особенностей появления сыпи. С опоясывающим лишаем могут быть трудности, так как болезнь схожа по симптоматике с другими недугами, такими как:

воспаление плевры или тройничного нерва;

воспаление аппендикса;

почечную колику;

Лечат обе патологии терапевт (педиатр) и инфекционист. Для подтверждения диагноза применяются следующие лабораторные методы:

общее исследование крови, по результатам которого определяется ускорение СОЭ, что свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме;

вирусологическое исследование везикулярной жидкости под электрическим микроскопом с целью выявления патогенных частичек;

серологическая диагностика с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках для определения ДНК патогена;

специфичные анализы крови на присутствие антител.

При заражении штаммом, который проявился в виде ветрянки и опоясывающего лишая, общими рекомендациями является содержание тела в чистоте, но без применения мыльных средств. Везикулы следует обрабатывать антисептиками, такими как зеленка, «Фукорцин», настойка календулы, а корочки – смазывать 5%-й дерматоловой мазью. По совету доктора назначаются:

мази, гели, лосьоны с подсушивающим эффектом;

антивирусные медпрепараты, такие как «Фамвир», «Валтрекс», «Ацикловир», но они чаще применяются для лечения инфекции опоясывающего типа.

При скачке температуры на фоне ветрянки могут быть назначены парацетомоловые жаропонижающие. В остальном заболевание не требует лечения.

Особенность лечения вторичной формы ветрянки – опоясывающего лишая – заключаются в тщательной симптоматической терапии, которая состоит в назначении:

при развитии хронических форм – «Амитриптилин», «Капсаицин».

При неэффективности медикаментозного лечения проводится точечная блокада, иглоукалывание, электростимуляция, физиотерапия, плазмофорез.

На фоне высокой контагиозности патогена, вызывающего ветрянку и лишай опоясывающего типа, следует предупредить контакты здорового человека с активным носителем. В качестве современной профилактической меры против штамма является прививки живой вакциной.

Герпес и ветрянка являются инфекционными заболеваниями. Заразиться ими могут дети и взрослые, за исключением лиц, переболевших ветряной оспой в детском или взрослом возрасте. Возбудителем является вирус герпеса Зостера, который при попадании в организм человека переходит в латентную стадию и при возникновении провоцирующих факторов, становится активным. Заразиться им можно воздушно-капельным и контактным путем. Первичным заболеванием является ветряная оспа, при вторичном инфицировании – опоясывающий лишай.

Не все родители знают, что ветряная оспа появляется в результате заражения вирусом герпеса 3 типа. Этот вирус вызывает не только ветрянку, но и опоясывающий герпес (лишай).

По идее это одно и то же заболевание, только вначале у человека при заражении появляется ветряная оспа:

В детском возрасте она протекает легче.

У взрослых могут возникнуть при заболевании тяжелые осложнения: обильные высыпания, высокая температура, головная боль.

Ветрянкой болеют всего раз, пока человек живет, после формируется постоянный иммунитет. При вторичном заражении возникает заболевание опоясывающий лишай. Он протекает намного тяжелее. А вот герпес на губах и ветрянка не одно заболевание, они вызываются разными герпесными инфекциями. Вирус опоясывающего герпеса является опасным заболеванием, он затрагивает многие органы, может затронуть ротовую полость, уши, глаза.

При появлении на любом участке тела пузырьков с жидкостью следует обратиться к дерматологу или терапевту.

Герпес 3 типа поражает участки кожи, поэтому при ветрянке и опоясывающем лишае появляется сыпь. Основным симптомом ветряной оспы является пузырьковая сыпь на голове и на всем теле, пузырьки которой лопаются и на их месте образуются корочки.

Обычно ветрянка у детей проходит без осложнений, если соблюдать все рекомендации врача. Если при расчесывании кожи занести бактериальную инфекцию, тогда болезнь может перейти в тяжелую форму.

Поэтому родители должны не допускать расчесывание бляшек и обдирание болячек. Как правило, шрамы и рубцы на теле при правильном уходе не остаются.

Характерным признаком опоясывающего лишая является сыпь только на одном участке теле, обычно вдоль межреберного нерва. Редко может затронуть глаза, уши и лицо.

Высыпания при опоясывающем лишае вызывают болевые ощущения, появляется слабость и поднимается температура.

Иногда может возникнуть лихорадка.

Язвочки заживают дольше, чем при ветрянке, от двух до пяти недель.

При своевременном лечении болезнь проходит без осложнений. Данный недуг сложно распознать на начальной стадии самостоятельно, даже врачи могут спутать с другими заболеваниями: плеврит, невралгия тройничного нерва. Поэтому при появлении сыпи нужно обратиться в лечебное учреждение, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующую терапию.

Ребенок, ранее не болевший ветрянкой, может заразиться от больного опоясывающим лишаем. При этом у него возникнет ветряная оспа.

Лечение при заболеваниях одно, чтобы снизить активность вируса герпеса 3 типа назначают противовирусные и гистаминные препараты.

Сыпь обрабатывают зеленкой или раствором метиленового синего. Постоянная обработка помогает контролировать количество высыпаний. Кроме того, врач может назначить подсушивающие наружные средства: лосьоны, гели, кремы.

После перенесенной ветрянки вирус герпеса все равно остается в организме человека в неактивном состоянии и при удобном случае может вызвать опоясывающий герпес. Поэтому рекомендуется при лечении ветряной оспы интенсивно принимать противовирусные препараты, которые снижают активность вируса в будущем.

В целях профилактики, чтобы не заразиться вирусом герпеса рекомендуется соблюдать некоторые несложные правила:

Не контактировать с инфицированными людьми, у которых имеются такие заболевания, как ветрянка и герпес на губах – тоже таких надо избегать.

Не посещать общественные места, где объявлен карантин: школы, детские сады.

Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.

Правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе.

Только человек, имеющий крепкий иммунитет может избежать инфицирования вирусным герпесом 3 типа. Имеются случаи, когда после вакцины люди переболели ветрянкой или опоясывающим лишаем, однако недуг протекал в легкой форме.

Ветряная оспа передается только от человека к человеку и не может находиться долго во внешней среде или в организме домашнего животного. Интересный факт: оказывается, ветрянкой можно заразиться от человека, больного опоясывающим лишаем, если течение болезни находится в острой стадии. В редких случаях заражение может произойти, если контактировать с содержимым пустул (пупырышек).

Специфика проявления симптомов ветрянки такова, что сыпь обнаруживается только на второй-третьей неделе после того, как организм был инфицирован. Таким образом, человек становится заразным, а через пару дней понимает об этом благодаря внешним проявлениям. Самый первый симптом – повышение температуры. Жар может усиливаться в ночное время суток.

Характерный симптом ветрянки – зуд. Он может быть умеренным или сильным. Важно не разрешать больному чесать пузырьки, иначе на их месте могут образоваться рубцы, которые останутся на всю жизнь.

Вирус (Varicella Zoster) относится к герпесвирусам. Он имеет две явные характеристики: нейротропность и дерматотропность. Это означает, что возбудитель поселяется в нервных клетках и на коже.

Ветрянка имеет несколько периодов. Временные промежутки между ними могут составлять десятилетия. Подхватить недуг может как ребенок, так и взрослый. Также следует отметить, что чем старше организм, тем сложнее у него проходит течение болезни. Период, когда заболевают ветрянкой чаще всего, – 3-9 лет.

Детки грудного возраста тоже достаточно тяжело переносят вирус ветрянки. Независимо от того, есть иммунитет у матери или нет, находится ли малыш на грудном вскармливании, подхватить ветряную оспу возможно. Поэтому малышей стараются обезопасить от этого заболевания. Проявление этого типа герпеса происходит в несколько этапов:

Первые симптомы вируса. Ветрянка начинает проникать в кровь, и после того, как иммунитет перестает справляться с чужеродными телами, начинает повышаться температура. Далее появляется слабость, недомогание, головная боль. Так продолжается два дня, и зачастую родители думают, что ребенок подхватил вирус гриппа или простуду. В это время малыш уже является носителем ветрянки и способен заражать окружающих.
Острая стадия. Ветрянка проникает в нервные клетки и кожные покровы. Появляется сыпь по всему телу, но нервные клетки пока еще не поражены, недуг только закрепляется в спинном мозге. В течение следующих семи-десяти дней будут периодически появляться новые высыпания.
Пневмония. Часто бывает у людей, подхвативших вирус ветряной оспы во взрослом возрасте. Симптомы данного недуга проявляются не сразу, что существенно затрудняет диагностику. Со временем появляется одышка, мокрота с кровью, боль в груди. После подтверждения диагноза назначают противовирусные препараты.
Энцефалит. Поражение головного мозга ветрянкой проявляется по-разному, в зависимости от локализации поражения. Данное заболевание требует срочного медицинского вмешательства.

Ветрянка требует назначения препаратов, направленных на устранение симптомов недуга:

препараты, снижающие температуру (их применяют на ночь) – ибупрофен или парацетамол;

специальные противовирусные препараты, которые помогут иммунной системе очистить кровь от вируса;

Также больному назначается постельный режим и запрещается посещать общественные места, чтобы не распространять вирус ветрянки.

Опоясывающий лишай возникает в результате рецидива вируса ветрянки. Он локализуется в области пояса и подмышек, поэтому и получил такое название. Страдают этим неприятным заболеванием люди, переболевшие ветрянкой. Чаще всего болезнь проявляется в старческом возрасте.

проявляются диспепсические расстройства;

повышается температура тела;

Чаще всего лишай проявляется остро: образуются пятна на коже, а через день вокруг них заметны мелкие пузырьки – везикулы, заполненные жидкостью. Одновременно с этими симптомами происходит увеличение лимфатических узлов, расположенных близко к очагам.

Лечение происходит следующим образом: назначаются препараты, снижающие интоксикацию организма, болеутоляющие и средства, укрепляющие иммунитет. Обычно, после курса лечения, вирус длительное время не рецидивирует, однако может возникнуть осложнение в виде паралича нижних конечностей.

Чтобы усыпить вирус, применяют те же препараты, что и при лечении ветрянки. Спустя несколько дней болезнь проходит. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы помощь была оказана своевременно.

Ветрянка и герпес – это одно и то же заболевание?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

Нет, ветрянка и герпес – это не одно и то же заболевание. Ветрянка представляет собой острое инфекционное вирусное заболевание, которое протекает, как правило, доброкачественно, и завершается полным выздоровлением. При этом рецидивов ветрянки не наблюдается в течение всей жизни человека. А герпес представляет собой хроническое вирусное заболевание, которое протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения.

Вообще, герпес и ветрянка – это совершенно разные заболевания, хотя оба они вызываются вирусами. Причем причиной обоих являются вирусы из одного и того же семейства герпетиформных. Именно принадлежность возбудителей к одному и тому же типу вирусов приводит к путанице и, как следствие, отождествлению двух различных заболеваний.

Рассмотрим данную путаницу на примере. Вирус, вызывающий ветрянку, называется Varicella Zoster virus. А вирус герпеса называется Human Herpesvirus. Как видно, данные вирусы разные, но оба они принадлежат к одному большому семейству Herpesviridae на основании общности строения и особенностей жизнедеятельности. Данное семейство герпетиформных вирусов в настоящее время разделяется на несколько типов вирусов, обозначаемых номерами и специальными названиями. Например, Varicella Zoster virus в данной классификации называется Human Herpesvirus типа 3, а вирус Эпштейна-Барр – Human Herpesvirus типа 4 и т.д.

Однако принадлежность вирусов к одному семейству не означает того, что они вызывают одно и то же заболевание. Например, стафилококки и стрептококки относятся к одному семейству кокков, но вызывают различные заболевания.

Другой причиной путаницы и отождествления герпеса и ветрянки является такое заболевание, как опоясывающий герпес. Данная патология вызывается вирусом ветрянки спустя много лет после перенесенной инфекции. Дело в том, что вирус ветрянки сохраняется в нервных сплетениях пожизненно, и 10 – 20% людей может спровоцировать развитие опоясывающего герпеса. По своей сути, опоясывающий герпес представляет собой воспаление нерва, сопровождающееся болью и пузырьковыми высыпаниями на кожном покрове, находящемся над зоной распространения данного нервного узла. Таким образом, опоясывающий герпес является неврологическим заболеванием. Но вот пузырьковые высыпания делают его похожим на герпес, а провоцирующий заболевание вирус ветрянки заставляет считать, что ветрянка и герпес – это одно и то же.

Существуют разные болезни, которые провоцирует вирус герпеса: ветрянка, заболевания мочеполовых органов, глаз, патология различных органов у новорожденных детей и др. Вирус опоясывающего герпеса относится к одним из самых распространенных и опасных, он поражает многие органы, кожу и слизистые.

Если у человека нет стойкого противогерпетического иммунитета, заболевания протекают с более обширной местной симптоматикой и достаточно большой продолжительностью. Некоторые из них вызывают ряд очень опасных осложнений.

В медицинской практике различают несколько типов простого герпеса, которые на 50% имеют идентичные геномы – носителями информации выступает ДНК. При первом типе вирус поражает кожу и слизистые. Второй тип провоцирует заболевания мочеполовой системы, третий вызывает вирус ветряной оспы с опоясывающим лишаем, четвертый – инфекционный мононуклеоз, пятый – цитомегаловирус, усложняет протекание беременности и вызывает болезни новорожденных. Шестой тип вируса провоцирует экзантему, седьмой является причиной хронической утомляемости, восьмой обусловливает развитие саркомы.

Вирус Varicella-Zoster является возбудителем двух совершенно разных болезней: ветряной оспы и похожего по характеру высыпаний на теле и сопровождающим симптомам опоясывающего лишая. Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети, но у людей после 50 лет с заболеванием данного вида герпесвируса может появляться и опоясывающий лишай. Болезнь может характеризоваться не только проявлением кожных высыпаний, но и выраженным болевым синдромом, что нетипично для заболевания ветряной оспой.

Источником заражения ветряной оспой и лишаем служит больной, который представляет угрозу для окружающих в течение 5 дней от момента появления сыпи. Вирус передается воздушно-капельным путем при бытовом контакте. Сходство высыпаний у этих заболеваний, а также их патологическая анатомия позволяет говорить о взаимно дополняющих методах их лечения и профилактики.

Размножение герпесвируса вне кожных покровов (в головном мозге или легких) может наблюдаться и при ветряной оспе, и при опоясывающем лишае. Только больные с крепкой иммунной системой могут этого избежать. Легкие, пораженные вирусом ветрянки, представляют собой сложную пневмонию с кровоизлияниями. Лишай возникает вследствие реактивации вируса в черепно-спинномозговых клетках.

Характерно то, что при заражении опоясывающим лишаем в анамнезе больных не упоминается о контакте с больными ни лишаем, ни ветряной оспой. Везикулярная односторонняя сыпь при лишае сопровождается сильной болью. При поражении тройничного нерва высыпания могут появиться на лице, слизистой рта и веках. Если поражен глазной нерв, то может развиваться глазная форма опоясывающего лишая, а также поражаться глазное яблоко.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай может быть осложнен поражением центральной нервной системы. Возможен менингоэнцефалит, проявляющийся головной болью, лихорадкой, рвотой и светобоязнью. Особо тяжело протекает лишай у людей с пониженным иммунитетом: появление новых высыпаний у них имеет более длительный период. Риск пневмонии, гепатита и других тяжелых осложнений у таких людей выше.

Особая характеристика герпесвируса ветрянки в том, что он очень быстро распространяется по клеточным культурам с последующим их разрушением. Он малоустойчив во внешней среде, быстро погибает при низких и высоких температурах.

Высокую восприимчивость к данному вирусу имеют люди, которые не переболели этим заболеванием.

Эпидемические вспышки ветрянки наблюдаются каждые 5 лет.

При перенесенной инфекции у человека формируется пожизненный иммунитет, бывают редкие случаи рецидива. Ранее инфицированные люди становятся источником заражения при обострении инфекции, их болезнь протекает в виде опоясывающего лишая.

Осложнения при данном поражении вирусом герпеса могут быть связаны с бактериальной микрофлорой, что усугубляется иммуноподавляющей функцией вируса ветряной оспы. В результате могут развиться такие заболевания, как гнойный паротит, конъюнктивиты, сепсис, отит, ларингит, артриты и др. Самое тяжелое осложнение – геморрагическая форма сыпи, кровотечения из носа, кровохарканье.

Большую опасность представляет собой гангренозная форма, при которой появляются дряблые пузыри. При их отпадении образуются инфицированные язвы, провоцирующие сепсис, приводящий к летальному исходу. Для того чтобы не спровоцировать расчесывания пузырей из-за сильного зуда, больным рекомендовано принимать диазолин или супрастин.

Одним из заболеваний, требующих корректировки иммунной системы организма, является ветрянка, герпес как вирус при данном заболевании может быть устранен при помощи вироцидных препаратов. Эти препараты подавляющим образом воздействуют на сам вирус. К таким относятся:

Среднетяжелые формы заболевания могут быть устранены при помощи медицинских препаратов, которые действуют на все заболевания, спровоцированные данным вирусом, в том числе и опоясывающий лишай. Препараты интерферона, а также свечи и мази виферон, кипферон могут назначаться местно для смазывания пораженных участков кожи.

Суппозитории виферона являются прекрасным противовирусным средством. Данная группа препаратов изменяет свойства мембран здоровых клеток таким образом, что они становятся невосприимчивы к возбудителю герпесвируса, создают барьер, помогая обеспечить защиту против повторного заражения и присоединения патогенных бактерий. Если терапия начата своевременно, больной может наблюдать исчезновение высыпаний уже в короткие сроки.

С учетом программы повышения защитных свойств организма врачами назначаются иммуномодулирующие средства. Дополнительно назначаются витаминные комплексы.

Чтобы предотвратить заражение вирусом герпеса и защитить здоровье от последствий, каждый должен взять на вооружение несколько несложных правил.

Следует полностью исключить контакты с людьми, которые больны ветрянкой, имеют ярко выраженную симптоматику разного рода инфекционных проявлений – сыпи, герпеса на губах и т.д.

Не менее важной является и разборчивость в половых отношениях между партнерами. Существует такое проявление поражения организма герпесвирусом, как половой герпес, который является венерической инфекцией. Если заражен один из партнеров, то инфицирование второго – это дело очень короткого времени.

Большую роль в противодействии организма инфекционным заболеваниям играет хороший иммунитет. Его укрепление и стимуляция должны стать основой жизни каждого человека. Для этого нужно употреблять в пищу много продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. В повседневном рационе должны присутствовать такие продукты, как говядина, рыба, картофель, продукты, богатые каротином и цинком.

Не менее важно закаляться, заниматься спортом или хотя бы делать зарядку. Хорошо зарекомендовали себя природные препараты – лекарства на основе эхинацеи, элеутерококка, женьшеня и др. Отказавшись от пагубных привычек – алкоголя и курения, можно существенно укрепить свое здоровье, что непременно скажется на его защитных свойствах.

Но наиболее эффективной в защите от герпесвируса и всех его типов считается вакцинация. Препарат для вакцинации должен быть приобретен только в медицинском учреждении после обязательной консультации с эпидемиологом, медицинского освидетельствования состояния здоровья и чувствительности пациента к компонентам вакцины.

Вирус герпеса – опасный враг. Только человек с крепким здоровьем и правильным образом жизни сможет противостоять этой инфекции.

Сходная структура генома (ДНК-вирусы).

Высокий уровень контагиозности (заразности).

Поражают преимущественно человека (антропонозы).

Способны длительно (часто пожизненно) находиться в организме.

Обладают тропностью к нервной системе и покровному эпителию.

Репродукция происходит в ядрах клеток.

Простой герпес и ветряная оспа – это не одно и то же заболевание. Инфекции вызываются разными возбудителями, но отнесенными к общему подсемейству.

Простой герпес характеризуется появлением сыпи на ограниченных участках кожи, которая склонна к рецидивам и, как правило, не сопровождается болевым синдромом.

Геморрагическая (пузырьки с кровью).

Буллезная (большие пузыри).

Гангренозная (с явлениями некроза).

Онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек.

Кожная гиперчувствительность.

Боль с одной стороны грудной клетки.

Опоясывающий лишай имеет единую природу с ветряной оспой, но клинические признаки и течение болезни существенно отличаются.

Микроскопию (выявление многоядерных клеток).

Вирусологический метод (культивирование на питательной среде).

Серологическое исследование (иммуноферментный анализ на антитела).

Полимеразная цепная реакция (определение вирусного генотипа).

Не все знают о том, что ветряная оспа и опоясывающий лишай являются результатом действия герпеса Зостер. Этот тип инфекции имеет свои особенности. Как и все герпесные проявления, данный недуг не поддается полному удалению из организма. Более того, проявляется эта инфекция в виде ветрянки, а рецидивы могут быть в течение всей жизни в виде лишая. Самое интересное, что этот недуг в отличие от других форм герпеса, можно предотвратить вакцинацией.

Первый раз во время заражения проявляются симптомы ветрянки. Далее организм никогда уже не будет болеть этим недугом повторно. При серьезных нарушениях в организме вирус может просыпаться и проявляться на теле в виде новообразований на кожных покровах – это так называемый опоясывающий лишай. Однако стоит заметить, что одни люди имеют рецидивы, а другие после того, как переболеют ветрянкой, полностью забывают о герпесе.

Ветрянка – заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса третьего типа, который также носит название герпес Зостер. Данный недуг имеет широкое распространение по всему миру. Каждый человек имеет 100% восприимчивость к заражению в первый раз.

Свое название вирус получил от ошибочного предположения, что болезнь является разновидностью оспы и распространяется по ветру. На сегодня достоверно известно, что ветрянка не имеет ничего общего с натуральной оспой. Даже симптоматика этих двух заболеваний разная.

Не все мифы о ветрянке – неправдивы. Так, передается этот недуг действительно воздушно-капельным способом от заразившегося человека. Период, когда человек может выступать распространителем болезни – от появления первых пузырьков на теле и до последнего дня появления новых высыпаний. Иногда инфекция активна еще за два дня до появления первых симптомов.

Таким образом, распространение инфекции происходит молниеносно, поскольку нет возможности определить недуг до появления выраженных симптомов. При этом каждый, кто еще не болел ветрянкой, при контакте с инфицированным человеком обязательно заразится.

Следующий симптом – появление сыпи. Ее место локализации – вся кожа, даже на волосяной части головы и слизистых оболочках носа и глаз. Пузырьки быстро распространяются по телу. Трогать их нельзя, поскольку от этого может происходить повторное высыпание. В течение недели вирус будет проявляться в виде периодических кожных новообразований. Сыпь будет неоднородной: от розовых пятнышек до гнойничков с рубцами.

Диагностика заболевания чаще всего происходит на основе осмотра и опроса больного. Иногда, в сложных случаях, приходится назначать лабораторные анализы, с помощью которых можно обнаружить наличие вируса в крови.

Заражение. Инфекция попадает в организм и накапливается в слизистых оболочках и пазухах носа. Данный период длится пару недель, при этом никаких симптомов нет.

Выздоровление. При наличии у больного крепкой иммунной системы, спустя неделю после последнего высыпания он перестает быть заразным. Со временем происходит заживление кожных покровов. Вирус навсегда закрепляется в нервных клетках.

Вторичное прохождение острой стадии. Хотя многие утверждают, что ветрянкой можно переболеть только раз, на самом деле при ослаблении иммунитета или под действием стресса может произойти повторное высыпание. При этом локализация будет преимущественно в подмышечной области, на животе. Именно поэтому заболевание назвали «опоясывающий лишай».

В пяти процентах случаев заболевание может давать осложнения. Чем слабее иммунитет, тем сложнее проходит течение болезни. Люди старше 12 лет и груднички чаще подвержены осложнениям. В период вынашивания малыша ветрянка способна навредить плоду (наибольший риск – второй триместр беременности). В таких ситуациях назначают иммуноглобулины, которые снижают риск патологии развития. Также опасно болеть ветрянкой за неделю до родов, поскольку малыш рождается зараженным, и течение болезни проходит тяжело.

Существует множество вариантов осложнений Varicella Zoster:

Висцеральная ветрянка – поражение слизистой оболочки внутренних органов. Прогноз лечения зависит от того, как быстро заболевание было обнаружено.

Геморрагическая ветряная оспа. Проявляется в виде синяков и сукровицы внутри пузырьков. Лечение обязательно, поскольку вирус может вызвать кровоизлияния, что приведет к смерти.

После того, как диагностируют вирус ветряной оспы, врач назначает лечение. Обычно оно заключается в намазывании спиртом каждого прыщика и пузырька, который есть на коже больного. Зеленку применяют потому, что так можно понять, какой прыщик смазан, а какой еще нет. В нашей стране данный метод используется и по сей день. Что же касается мировой практики, то анилиновые красители давно уже перестали массово применяться. Дело в том, что они способны оказывать негативное воздействие на организм.

лосьон Каламина, который борется с кожными проявлениями и снижает зуд;
антигистаминных препаратов (в последнее время от них решили отказаться, поскольку велика вероятность получить осложнение);
если существует риск осложнений, назначают противовирусные вещества (ацикловир).

Опоясывающий лишай, как и ветрянка, относится к третьему типу герпеса. Инкубационный период данного недуга может продолжаться многие годы. Обычно вирус проявляется так:

появляется головная боль и общее недомогание;

одновременно может проявляться озноб, болевые ощущения, зуд.

источник