У кого был описторхоз во время беременности

Описторхоз вызывается плоскими червями, которые попадают в организм человека вместе с зараженной рыбой. Это заболевание очень опасно, оно негативно влияет на весь организм, но больше всего страдают печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Мужской и женский организм по-разному реагирует на описторхоз. Какие симптомы это заболевание вызывает у женщин?

В первую очередь описторхоз у женщин может вызвать нарушение менструального цикла. К тому же менструации могут быть очень болезненными. К сожалению, подобные симптомы могут указывать на многие другие заболевания, поэтому женщина часто и не догадывается о своем диагнозе. Заподозрить это паразитарную болезнь помогут другие признаки описторхоза:

аллергия;
изменение аппетита;
болевой синдром в области печени;
боль в мышцах и суставах;
тошнота, рвота и расстройство пищеварения;
общее недомогание, раздражительность и плаксивость.

Вышеописанные признаки должны насторожить женщину, возможно, что у нее описторхоз. Но правильный диагноз сможет поставить только врач после обследования. В первую очередь он обычно выясняет, употребляла ли заразившаяся женщина рыбу, особенно с той территории, где эта болезнь очень распространена. В основном инвазивной считается рыба семейства карповых.

Эту болезнь нужно обязательно лечить, так как она может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Особенно нужно проверяться на описторхоз женщинам, которые готовятся к материнству, так как описторхоз при беременности может негативно повлиять на здоровье будущей матери и развитие плода.

Женщина может заразиться описторхозом во время беременности или уже болеть им на момент зачатия. В любом случае при первых вышеописанных симптомах нужно обратиться к доктору. Описторхоз, если его не лечить, может спровоцировать такие болезни как холецистит, цирроз, панкреатит и даже перитонит. В запущенных случаях, когда человек болеет этим паразитарным заболеванием годами, у него может возникнуть злокачественная опухоль в пораженном органе.

Эта болезнь у беременных часто сопровождается сильным токсикозом. У заразившейся женщины значительно увеличивается риск преждевременных родов. Если болезнь будет протекать с ярко выраженными симптомами, то может возникнуть выкидыш или произойти гибель плода в утробе.

К сожалению, описторхоз лечат препаратами, которые очень токсичны, поэтому при беременности их прием категорически запрещен. То же самое относится и к периоду кормления ребенка грудью. Но это не значит, что женщине совсем не нужно лечиться. В основном терапия при беременности направлена на уменьшение симптомов болезни, а также на восстановление нормального функционирования пораженных органов.

От описторхоза женщине назначаются препараты против аллергии, при болях в области печени выписываются спазмолитики. Помимо этого также назначаются желчегонные и ферментные лекарства и витамины. Часто используются травные сборы, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием. Все лекарства должен назначать доктор, самолечение может навредить.

Женщина, заболевшая этой паразитарной болезнью, обязательно должна соблюдать диету, чтобы исключить нагрузку на пораженные органы. Жареные, жирные, копченные, маринованные продукты запрещены, также следует исключить сдобу и сладости. Можно есть нежирное мясо, творог, а также различные супы и каши.

Многих женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после описторхоза? Лечение этой паразитарной болезни процесс тяжелый и длительный. Как только пройдет шесть месяцев после травления плоских червей, то нужно будет сдать повторный анализ, если гельминтов уже нет, то можно планировать ребенка.

Эту болезнь обязательно следует лечить своевременно, потому что если человек болеет около 5 лет, то даже после лечения нет гарантии, что все пораженные органы восстановятся, и будут работать как раньше. Черви в организме могут вызвать необратимые изменения, поэтому некоторые симптомы болезни даже после дегельминтизации могут сопровождать человека всю жизнь.

Описторхоз у женщин при беременности оказывает негативное влияние на плод и на здоровье будущей матери. В этом случае беременность переносится гораздо тяжелей и может сопровождаться различными осложнениями. При сильном заражении лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Но чтобы не заболеть, нужно соблюдать правила профилактики: рыбу следует всегда хорошо термически обрабатывать, особенно речную, нельзя кормить сырой рыбой домашних питомцев, руки следует мыть перед каждым приемом пищи.

источник

Описторхоз – заболевание, которое характеризуется появлением определенных паразитов в организме. Возбудителями данной болезни являются паразиты под названием кошачьи двуустки. Преимущественно они поражают печень, поджелудочную железу и селезенку. В основном заразиться можно через употребление рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Как все знают, любительницами соленой рыбы являются женщины в период беременности. Как же взаимодействуют описторхоз и беременность?

Описторхоз у беременных может носить острый либо хронический характер. Заболевание развивается уже через 2 недели после употребления некачественной рыбы. Сопровождается такими признаками:

повышение температуры тела до 39°С;
сильная мигрень;
болевые ощущения в брюшной полости;
лихорадка;
воспаление слизистых оболочек;
диарея или запор;
тошнота, рвота;
увеличение лимфатических узлов;

Явных признаков наличия болезни не наблюдается. Симптомы могут скрываться под видом других заболеваний. Поэтому для оперативного обнаружения описторхоза важно сдавать вовремя анализы.

Важно помнить! Болезнь несет угрозу выкидыша! Поэтому своевременное выявление и лечение очень важны в период беременности.

Доказано, что заболевание имеет негативное влияние на будущего малыша. Чем опасен описторхоз? Прежде всего тем, что при хронической форме появляется угроза выкидыша. Тянущая боль внизу живота, а также спазмы – главные признаки угрозы будущему малышу.

Лечение в период беременности обязательно определяет специалист. Он назначит наиболее безопасную и действенную терапию.

При планировании ребенка следует полностью вылечить заболевание, после чего можно начинать зачатие без риска для здоровья. Как влияет на беременность описторхоз у мужчины? Негативное влияние на зачатие и беременность не имеют доказательной базы. Поэтому воздействия на организм женщины заболевшие мужчины не имеют.

Важно! При нетипичных симптомах при беременности следует обязательно обратиться к врачу! Это поможет избежать негативных последствий для будущего ребенка.

Обнаружить описторхоз на ранних стадиях достаточно сложно. Это связано с тем, что яйца паразитов в кале видны только через 3 недели после поражения организма. Поэтому лучше проводить такие анализы:

Крови. При поражении организма паразитами увеличивается количество лейкоцитов.
Метод ПЦР. Данная диагностика основана на выявлении нетипичных показателей. Материалами для такого анализа могут быть мокроты, кровь, моча и прочее. Такой метод является наиболее результативным благодаря своей высокой чувствительности.
Диагностика по УЗИ. Может выявлять только развитых особей. Поэтому является вспомогательным вариантом при установлении диагноза.
Зондирование. Данный анализ проводится на голодный желудок. Благодаря такому методу диагностики можно обнаружить яйца паразитов в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. То есть на ранних стадиях заболевания это один из самых эффективных методов диагностики.

Важно помнить! Для беременной женщины проводить диагностику следует на ранних стадиях заболевания! Это поможет избежать фатальных последствий.

Описторхоз при беременности лечится благодаря обязательной госпитализации женщины в отделение роддома. Основной целью терапии на начальной стадии является устранение аллергических реакций и локализация поражения печени. В таких ситуациях применяются следующие лекарственные препараты: Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен, раствор глюкозы.

Болевые ощущения в брюшной полости женщинам лучше снимать такими препаратами: Но-шпа, Папаверин и их аналоги.

Непосредственно бороться с паразитами медикаментами в период беременности и лактации противопоказано. Лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, что может отрицательно отразиться на развитии плода.

Важно помнить! При борьбе с заболеванием при беременности следует принимать витамины! Это поможет избежать негативного воздействия на будущего ребенка, а также улучшит самочувствие мамы. Острый описторхоз и беременность – несовместимые диагнозы. Ведут к опасным последствиям, если вовремя не бороться с болезнью.

Как лечить заболевание при беременности? Так как лекарственные препараты негативно воздействуют на организм мамы и ее будущего ребенка, можно прибегнуть к народным средствам лечения заболевания. Существует несколько рецептов для борьбы с паразитами в период беременности.

Натереть данные ингредиенты на терке или измельчить в блендере. Полученную массу соединить с дегтем в пропорции 1:10. Употреблять по 1 ст. л. перед сном, курс такого лечения продлится 10 дней.

Для приготовления данного лекарства потребуется 2 ст. л. измельченной коры осины. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить томиться на медленном огне около 15 минут. Охлажденный отвар следует процедить. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи. Длительность лечения таким лекарством занимает 2 недели.

Потребуется 2 ст. л. измельченного растения. Положить в неплотную ткань, добавив кусочек кремния. Завернуть данные составляющие и положить в большую стеклянную банку. Соединить с 1 стаканом сахарного песка и 1 ст. л. жирной сметаны. Все это залить молоком или сывороткой, плотно закупорить и настаивать 2 недели. По истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день. Когда лекарство закончится, следует сделать повторный анализ на обнаружение паразитов.

Взять 30 зубков измельченного чеснока, залить горячей водой и настаивать около 30 минут. Полученным настоем следует смочить кусочек марли и ввести в анальное отверстие. Держать 20 минут. Такую процедуру можно повторять 1 раз в 2 недели.

Потребуется трава тысячелистника, полыни и сухой гвоздики в равных пропорциях. Тщательно перемешать все ингредиенты. 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л воды. Томить на медленном огне 10 минут после закипания. Отвар следует процедить и принимать по 1 стакану по утрам перед употреблением пищи.

Важно! Перед выбором определенного лекарства, приготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом! Беременность – состояние серьезное, которое не терпит экспериментов.

Основная причина описторхоза – употребление в пищу некачественной рыбы, а также несоблюдение элементарных правил гигиены. Поэтому определенные рекомендации помогут избежать поражения паразитами:

делать тепловую обработку рыбы не менее 20 минут;
исключить из рациона сырую или слабо обработанную рыбу;
приобретать рыбные продукты только в местах, где есть сертификат качества на продукцию;
воздержаться от употребления суши в сомнительных ресторанах;
не давать сырую рыбу домашним животным;
доску и нож после разделки рыбы тщательно промыть, а также вымыть руки после данной процедуры.

Соблюдение таких мер безопасности позволит избежать поражения организма паразитами, что очень важно в период беременности. Употреблять в пищу только обезвреженную рыбу – главное правило будущих мам.

источник

Описторхоз у детей — вид гельминтоза, который поражает печень и поджелудочную железу ребенка. Причиной описторхоза является возбудитель заболевания — паразит «сибирская двуустка».

Спрвоцировать развитие болезни способны зараженные представители карповых: лещ, плотва, сазан, карась, густера. Попадая в организм ребенка, взрослого или млекопитающего зрелые паразиты «окупируют» желчные хода печени и поджелудочные протоки. Яйца паразиты откладывают в протоках, откуда те естественным путем переносятся в кишечник. С испражнениями личинки паразитов попадают в окружающую среду. Заразиться описторхозом можно в нескольких случаях:

употребляя в пищу не обработанную рыбу, в которой присутствуют личинки паразитов;
выполняя недостаточную термообработку уже приобретенной рыбы;
при контакте с зараженным человеком.

В течении всего срока беременности заразиться описторхозом невозможно. Врожденная форма болезни отсутствует. В период беременности материнский организм передает плоду гельминтозные антигены — невосприимчивость к гельминтам. Аналогичные антигены ребенок получает с молоком, во время кормления грудью.

Если у женщины обнаружен описторхоз, в период беременности и во время родов могут возникнуть осложнения: слабая родовая деятельность, следовательно — гипоксия плода при родах.

Принято выделять две разновидности болезни: острую и хроническую. Каждая имеет собственную симптоматику и особенности течения.

Острая форма описторхоза протекает в трех видах: легком, среднетяжелом и тяжелом. Типология тяжелого вида острой формы описторхоза осуществлена с учетом преимущественного поражения внутренних органов ребенка. Различают такие вариации заболевания:

гастроэнтероколитический;
тифоподобный;
гепатохолангитический;
бронхолегочный.

Хронический описторхоз — результат перехода из острой формы. На этом этапе у больного может отмечаться улучшение общего самочувствия. Недуг протекает как хроническая патология желчного пузыря, желчевыводящих путей и панкреатита.

Симптомы, которые проявляются при заражении, связанны с количеством паразитов, попавших в организм. Немаловажную роль играет уровень иммунитета ребенка и возраст. Симптоматика острой стадии описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания.

Желудок и двенадцатиперстная кишка поражается язвами. Параллельно развивается эрозивный гастрит и гастроэнтероколит. Характерными становятся жалобы, свойственные для поражения органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита и другие. Интоксикация, как правило, слабовыражена.

Резко поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, на коже проявляются высыпания, больного мучает лихорадка. Чаще всего пациенты жалуются на слабость, боль в суставах и мышцах, нарушение деятельности пищеварительной системы, головную боль, кашель. Такое состояние продолжается в течении 2-3 недель.

У больного поднимается температура до высоких значений, появляются признаки интоксикации и боль в области правого подреберья. При обследовании доктор диагностирует увеличение печени. При пальпации больной испытывает ощущение боли.

В процессе развития такого варианта болезни паразиты «поселяются» во всех органах дыхательной системы. Организм поражает патологический процесс аллергической природы. Болезнь в этом случае обретает симптомы астматического бронхита: кашель, першение в горле, недомогание, температура.

Хроническая стадия болезни проявляется такими симптомами:

устойчивая боль в районе правого подреберья;
диспепсия, проявляющаяся частыми запорами, или, наоборот, водянистым стулом;
боль и чувство дискомфорта в районе желчного пузыря;
повышенная утомляемость;
нарушения сна;
увеличенное потовыделение;
тремор;
пищевая аллергия;
высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
отек Квинке.

Клиническая картина описторхоза сопровождается множеством симптомов. В следствии этого, диагностировать данную болезнь трудно. Диагностика описторхоза начинается с анализа эпидемиологического анамнеза. Врач собирает сведения о проживании (пребывании) пациента в районе эндемичного очага или употребления в пищу зараженной рыбы.

Дальнейшая диагностика базируется на клинических симптомах болезни: острая реакция аллергического характера, лихорадка, высыпания на коже, катаральные явления.

При долговременном течении заболевания, специфические антитела, из-за развития иммунодефицита, буквально исчезают из организма, падают ниже порогового уровня. Низкие концентрации антител определяют исключительно с помощью современных методов.

Комплексное обследование при описторхозе включает:

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
копрология (анализ кала).

Копрология — действенный, временами единственно верный способ диагностирования описторхоза.

Единственное подтверждение диагноза — обнаружение яиц паразита в анализах кала и дуоденальном содержимом. Анализ кала на описторхоз проводится три раза, с перерывом в 2-3 дня. Это связанно с тем, что яйца паразитов не всегда получается выявить с первого раза.

Дополнительные методы диагностики:

комплексное УЗИ органов брюшной полости;
рентгенологические обследования;
аллергологические пробы.

Для лечения описторхоза у детей применяется комплексное и поэтапное лечение. Описторхоз поддается лечению как амбулаторно, так и в домашних условиях.

При лечении острого описторхоза у детей в первую очередь снимают проявления сильной лихорадки. Первоначально проводят дезинтоксикационную терапию. Параллельно с этим назначают антигистаминные препараты , кальций. Лечение описторхоза в домашних условиях проводится в три этапа.

Подготовительный этап (1 — 3 недели) — назначение противоаллергических препаратов;

сорбентов;
гепатопротекторов;
желчегонных препаратов;
пищеварительных ферментов;
антибактериальных препаратов;
противовоспалительных препаратов.

II этап – лечение специфическими препаратами:

желчегонными средствами (Холосас, Холивер);
бильтрицидами (Празиквантел);
противогельминтными препаратами.

III этап направленный на восстановление функций организма. Восстановление проводится:

желчегонными препаратами;
гепатопротекторами;
ферментными препаратами;
поливитаминными препаратами и минералами.

После лечения в обязательном порядке лечащий врач назначает вторичное обследование. В случае обнаружения паразитов, или яиц, курс лечения проводится повторно. После лечения ребенка ставят на диспансерный учет (3 года).

Лечение описторхоза возможно с помощью народных средств. Преимуществом народных глистогонных средств для лечения описторхоза является мягкое действие на организм и нетоксичность. Даный вид лечения важно совмещать с медикаментозным, консультироваться с врачем-инфекционистом.

Домашнее лечение описторхоза основывается на применении:

чеснока;
меда;
липовой золы;
сырых семен тыквы;
березового дегтя с молоком;
настойки зверобоя, осиновой коры;
травяного сбора для восстановления функции печени и внутренних органов.

Противопоказано лечение детей с помощью:

настоя из недозрелых грецких орехов;
настоя щавеля обыкновенного.

Выбор медикаментов для лечения описторхоза у беременных ограничивается противопоказаниями, которые имеют противогельминтные средства. В результате этого в лечении беременных чаще применяют народные методы. Такой вид лечения проводится:

тыквенными семечками или маслом;
чесноком;
грецким орехом;
рябиной;
морковкой;
отваром ромашки.

Соблюдение гигиенических и санитарных правил – необходимое условие лечения описторхоза у беременных.

Главный специалист по вопросам паразитологии Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека, к.м.н.

Летом, когда тянутся чередой на курорты, на дачи и на пикники отдыхающие и туристы, среди них может оказаться и беременная женщина. А на отдыхе велик соблазн попробовать рыбных и мясных деликатесов. Нет сомнения: рыба — ценный продукт питания, богатый источник самых разнообразных витаминов, употребление которых необходимо будущим мамам. По биологической ценности белки рыбы не уступают белкам мяса и значительно легче перевариваются ферментами желудочно-кишечного тракта, хорошо усваиваются человеческим организмом. Но, к сожалению, рыба является не только очень полезным, но и опасным продуктом. Помимо того, что рыба способна вызвать аллергию, через различные виды рыб можно заразиться гельминтозами, которые в быту называют глистными заболеваниями. Среди них — описторхоз и дифиллоботриоз.

Глистные заболевания, как и любые другие, оказывают неблагоприятное воздействие на весь человеческий организм, и организм беременной женщины не исключение. Беременность на фоне глистных заболеваний обречет его на еще большие нагрузки. А ведь от здоровья женщины полностью зависит здоровье будущего ребенка.

Одним из самых опасных и распространенных глистных заболеваний, передающихся через рыбу, является описторхоз, который преимущественно поражает желчевыводящие протоки, поджелудочную железу.

Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу рыбы карповых пород в необезвреженном виде. Возбудителем заболевания является описторхис (кошачья сибирская двуустка) — паразит плоской формы, похожий на огуречное семечко. Его ротовая полость снабжена присосками; размеры тела — 1,0—1, 2 мм.

У человека, домашних и диких животных описторхисы паразитируют во внутренних желчных ходах печени, реже в протоках поджелудочной железы. Количество паразитов может достигать 40 тысяч. Продолжительность жизни паразита в организме у человека десятки, лет.

Развитие описторхиса происходит со сменой трех хозяев. Окончательным хозяином является человек, домашние и дикие животные (собаки, кошки, свиньи, лисы, выдры, песцы). Промежуточными хозяевами являются моллюски, дополнительными — рыбы карповых пород: язь, елец, плотва, лещ, линь, красноперка, уклея, гольян, жерех, подуст. В организме промежуточных хозяев кошачья двуустка существует в виде личинки. Попав в организм человека, под влиянием желудочного сока и других кишечных ферментов личинки очень легко проникают в печень и поджелудочную железу, где превращаются в зрелых паразитов-сосальщиков. Через месяц они начинают откладывать яйца, которые попадают в кишечник.

Заболевание проявляется повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, отеками, сыпью, болями в мышцах, суставах. Эти симптомы возникают через 18—45 дней после заражения. При тяжелом течении возможно развитие аллергического миокардита (воспаления сердечной мышцы), пневмонии (воспаления легких). Острая фаза может напоминать течение брюшного тифа, вирусных гепатитов, астмоидного бронхита.

Для хронической стадии характерны явления холецистита с периодическими обострениями и ремиссиями. Больных беспокоят тяжесть и периодические, возникающие боли в правом подреберье, в верхней части живота, снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, запор либо жидкий стул с развитием дисбактериоза.

Описторхоз может сопровождаться различными заболеваниями печени,желчевыводящих путей, включая онкологические. По заключению Международного агентства по изучению рака, возбудитель описторхоза отнесен к первой группе канцерогенов. У больных описторхозом в три раза чаще встречается тяжелое течение бронхиальной астмы, в четыре раза чаще — сахарный диабет.

Особенно опасен описторхоз для беременных. У женщин, больных описторхозом, в 2 раза увеличивается частота токсикозов беременности и слабость родовой деятельности.

Диагноз «описторхоз» ставят по характерным симптомам. Яйца кошачьей двуустки чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании — заборе содержимого желчного пузыря, чем в кале. Однако исследование кала при подозрении на заболевание производят обязательно.

Другим заболеванием, которым можно заразиться через рыбу, является дифиллоботриоз — глистное заболевание, поражающее органы пищеварения.
о возбудителем является широкий лентец ленточной формы. Размеры тела гельминта — 10 метров и более. Обитает широкий лентец в верхних отделах тонких кишок, питается всей поверхностью тела, всасывая при этом различные пищевые вещества, в том числе витамины В12 и фолиевую кислоту, которые чрезвычайно важны для нормального формирования и развития нервной системы малыша. В течение суток во внешнюю среду выделяется с калом до 2 млн яиц. Количество паразитов может достигать 100 экземпляров. Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 10 лет.

Развитие широкого лентеца также происходит со сменой трех хозяев. Однако заражение человека наступает при употреблении в пищу рыбы хищных пород: щуки, налима, окуня, ерша в необезвреженном виде. Особенно опасна слабосоленая щучья икра.

На Дальнем Востоке встречается другой вид дифиллоботриозов, заражение которыми происходит через красную рыбу — горбушу.

Через воду дифиллоботриозом, так же как и описторхозом, заразиться нельзя!

Паразитируя в органах окончательного хозяина (в том числе и человека), лентецы выделяют незрелые яйца, развитие которых происходит в пресноводных водоемах. После этого их заглатывают пресноводные рачки. В организме рыб, заглатывающих рачков, созревающие паразиты проникают во внутренние органы и мышцы, где через 3—4 недели развиваются в следующую форму длиной до 4 см. В половозрелых лентецов паразиты превращаются в организме окончательного хозяина.

Дифиллоботриоз может протекать в легкой или тяжелой форме, что связано с количеством паразитов, наличием сопутствующих заболеваний и общим состоянием организма. В 10% случаев заболевание протекает бессимптомно.

Для дифиллоботриоза характерны слюнотечение, боль и урчание в животе, изжога, быстрая насыщаемость при еде, дурной вкус во рту, отвращение или тяга к определенной пище, диарея (понос) до 3—4 раз в сутки, ощущение препятствия в грудине, шевеление в животе, жажда, дурной запах изо рта.

При тяжелом течении наступает непроходимость кишок. У 2—3% больных развивается тяжелая форма анемии. Больные жалуются на слабость, сонливость, головокружение. На языке появляются ярко-красные пятна, трещины. Кожа становится бледной с желтоватым оттенком, могут увеличиваться печень, селезенка.

Поражение нервной системы возникает на фоне дефицита витамина В12.Психогенное влияние заболевания приводит к снижению настроения, синдрому гельминтофобии (боязнь заразиться глистными заболеваниями), который может длительно сохраняться и после лечения. В некоторых случаях пациентов беспокоят головные боли, головокружение, нарушения сна (чаще сонливость), утомляемость, слабость.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц широкого лентеца в кале. Обращают внимание на выделение с калом обрывков тела паразита.

Возбудитель не может инфицировать плод, однако истощение мамы, анемия, дефицит питательных веществ, витаминов могут привести к задержке роста плода.

Среди пациентов в России, Европе и Азии провокатором заболевания становится паразит Ор istorchis felineus или Viverrin. Описторхисы – так называют возбудителей заболевания, – «подселяются» в тела будущих мам, локализируясь непосредственно в желчных ходах билиарной системы, а также поджелудочной железе. Паразиты откладывают яйца, которые через протоки проникают в кишечник и распространяются далее, покидая тело беременных естественным путем.

От чего может быть описторхоз в период беременности? На вопрос, что может вызвать заболевание, врачи приводят следующие причины:

В большинстве случаев заражение происходит при употреблении в пищу заражённой рыбы и несоблюдении санитарных норм или требований к обработке рыбных продуктов. Высокий процент заражённости приходится на долю рыб семейства карповых.
Не исключено, что порезы, вызванные неосторожным прикосновением к чешуе, могут открыть личинкам паразита доступ внутрь тела беременной.
Промежуточным средством передачи описторхоза становятся фекалии. При попадании в воду, содержащиеся в фекалиях личинки поглощаются рыбами. В дальнейшем при отлове заражённая рыба поступает в продажу.

Кроме того, источником заражения могут быть:

человек, носитель инвазии;
домашние питомцы;
дикие млекопитающие.

Созревание личинок в теле будущей мамы занимает около 4 месяцев, тогда как срок жизни паразита составляет 20-25 лет. То, как проявляется заболевание – индивидуально. Ни на ранних сроках периода беременности, ни на поздних сроках заражение описторхозом внутри утробы матери невозможно – заболевание не передается наследственным путем и не бывает врождённым. Мать может «передать» плоду исключительно антиген, т. е. иммунитет в отношении гельминтов. Аналогично, передача антигена осуществляется и при кормлении.

Описторхоз — гельминтозное заболевание. Его развитие протекает вследствие обязательной смены трех хозяев. Заключительным хозяином считается человек. Паразиты, которые являются возбудителями болезни, называются «кошачьи двуустки». Заражение происходит в случае употребления в пищу неправильно обработанной рыбы (семейства карповых). Жизнедеятельность паразитов негативно сказывается на всем организме, но больше всего страдает печень, поджелудочная железа и желчный.

Первые признаки патологии появляются через 2—3 недели после заражения паразитами. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают сначала аллергическую реакцию в организме. Попадая в кровь, они провоцируют интоксикацию. Дальнейшее развитие заболевание происходит по сценарию одной из двух существующих форм патологии. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.

При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:

Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).

Несвоевременно начатое лечение острой формы может привести к переходу описторхоза в хроническую фазу. В перманентном состоянии заболевание может находиться не один год. Симптомы изменяются: температурные показатели нормализуются, в крови изменений нет, остаются следующие признаки:

горечь во рту;
отрыжка;
тошнота (возможна рвота);
тяжесть в правом подреберье.

В организме беременной созревание паразитов проходит на протяжении 4-х месяцев. Какую форму приобретет заболевание при беременности — индивидуально. Врачами доказано, что ни в первые месяцы беременности, ни в последний триместр заразиться внутриутробно плод не может. Невозможно передать от мамы к ребенку описторхоз при беременности, так как это неврожденная болезнь. Но в то же время врачи утверждают, что наличие паразитов в организме будущей мамы мешает полноценному развитию плода. Жизнь малыша может оказаться под угрозой. Постоянные тянущие боли внизу живота (очень похожи на схватки в конце беременности) могут спровоцировать преждевременные роды. При наличии описторхоза, планировать ребенка необходимо только после полного выздоровления.

Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:

синдром нарушения всех функций почек;
воспаление поджелудочной железы;
пониженное содержание кислорода;
расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.

Из-за длительного периода развития личинок диагностировать заболевание на ранних сроках достаточно тяжело при беременности. Поэтому, опираясь на симптоматику, врач назначает комплексное обследование, которое состоит в таких процедурах:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ кала;
исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).

Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.

На протяжении всего курса лечения будущая мама должна находиться под контролем специалистов, поэтому беременная помещается в стационар. Обязательно выполняет все рекомендации врача, соблюдая режим дня и питания. Важно следить за количеством выпиваемой жидкости (не менее 2-х литров в день) и за сбалансированным питанием.

Медикаментозно врач старается убрать аллергические проявления и привести функциональность печени в норму, учитывая отрицательное влияние препаратов на ребенка. Для этого используются витаминные препараты и желчегонные средства. Для улучшения пищеварения назначается ферментативная терапия, а снять болевые симптомы при беременности помогают спазмолитики («Но-шпа» и ее аналоги).

Использовать специальные лекарственные средства для лечения паразитов при беременности и кормлении грудью нельзя. Вероятность побочных эффектов очень велика, это опасно для малыша. Поэтому антипаразитное лечение проводится после окончания грудного вскармливания. Лечение описторхоза назначается индивидуально, учитывая самочувствие будущей мамы, состояние плода и периода беременности.

источник

Описторхоз — это болезнь печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Возбудителями данной патологии приходятся гельминты под названием «двуустки сибирские» (или кошачьи). Паразиты обосновываются в панкреатических и желчных протоках, в желчном пузыре млекопитающих, в том числе и человека.

В 1884 году возбудитель недуга был обнаружен у кошек и получил наименование Opisthorchis felineus (кошачья двуустка). Через несколько лет (в 1891 году) при обследовании трупа человека профессор Томского университета К.Н. Виноградов натолкнулся на похожего гельминта. И дал ему название Distomum sibiricum (сибирская двуустка). Впоследствии оказалось, что эти два вида абсолютно идентичны.

Человек и животные заражаются описторхисами, поедая сырую, плохо прожаренную или проваренную речную рыбу. Потенциальными хозяевами глистов могут стать 34 вида млекопитающих. Например: собака, лисица, кошка, волк, бурый медведь, бобр, выдра и др.

Жизненный цикл у паразита начинается с того, что мелкие бледно-зеленые яйца попадают с фекалиями в пресноводные водоемы. Внутри у них находятся зародыши. Несформировавшиеся яйца не несут опасности заражения. Промежуточным хозяином личинки в воде становятся пресноводные моллюски, внутри которых зародыш превращается в хвостатую личинку — церкария.

После того, как церкарий покидает организм моллюска, он проникает в мышечную ткань рыбы. Дополнительным хозяином паразита становится семейство карповых, которое насчитывает 23 вида рыб. Там церкарии в течение 6 недель проходят инвазионную стадию.

Внимание! Следует отметить, что другие рыбные семейства, кроме карповых не поражаются личинками описторхиса. У них очень плотная кожа и чешуя, поэтому личинки не могут под них проникнуть.

После поедания животным или человеком зараженного рыбного мяса, сформировавшиеся личинки попадают в желудок, а оттуда передвигаются в желчные и поджелудочные протоки, где становятся половозрелыми особями.

Сибирская двуустка — гермафродит, наделенный мужскими и женскими половыми органами. Посредине тела у нее находятся женские органы (матка и желточники), а в задней трети — мужские органы (семенники и семяприемники). Передняя часть брюшины наделена присосками, где располагается брюшное отверстие.

В течение суток одна двуустка сибирская может отложить до 900 штук яиц, а количество паразитов у одного человека может достигать от нескольких единиц до десятков тысяч. Период формирования половозрелой особи описторхиса из яйца составляет 4-4,5 месяца.

Описторхисы нарушают целостность стенок желчных протоков своими присосками и шипиками, повреждают эпителий. Этим объясняется наличие множества кровоточащих эрозий. Также высокая концентрация паразитов и их яиц в желчных и панкреатических протоках создает помеху для свободного оттока желчи, что приводит к разладу секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.

Точно диагностировать наличие в организме двуустки сибирской можно:

исследовав фекалии;
дуоденальный сок.

При проведении анализа там обнаруживают яйца паразитов, слизь, клетки эпителия, лейкоциты. Также при диагностике проводят анализ периферической крови.

Недуг распространен в местах, где население употребляет сырую или слабосоленую рыбу в пищу. Очаги заболевания сосредоточены в бассейнах рек Волга, Днепр, Днестр. Имеются отдельные сигналы с берегов Енисея, Урала, Северной Двины. В Европе случаи заражения зафиксированы в Болгарии, Франции, Германии, Италии.

Интересно, что у жителей вышеуказанных регионов симптомы острой стадии клинически не проявляются. Причиной тому служит иммунологическая толерантность супрессорного типа, которая вырабатывается у коренного населения. Организм перестает распознавать антиген, как чужеродный. Поэтому болезнь нередко выявляется случайно при проведении анализа крови.

У человека, перенесшего эту болезнь, иммунитет против нее не вырабатывается. Поэтому существует риск заразиться несколько раз.

В патогенезе заболевания отслеживаются две фазы:

Ранняя, (или острый описторхоз);
Поздняя, (или хронический описторхоз).

Период инкубации длится 2-4 недели. Ранняя фаза заболевания является проявлением аллергических реакций организма на продукты метаболизма описторхисов. Их выделения попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма.

По степени тяжести острый описторхоз классифицируется как:

Легкая степень начинается с резкого увеличения температуры до 38 °C, которая затем опускается до 37-37,5 °C и держится в продолжение 1-2 недель. Человек жалуется на сильную утомляемость и слабость, расстройство стула, болезненность живота.
Среднетяжелая степень характеризуется перепадами температуры тела от 37 до 39 °C, которая держится 2-3 недели. Пациенты жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в мышцах и суставах, кожная сыпь, расстройство стула, тошнота, рвота. При пальпации можно ощутить увеличенные размеры селезенки и печени.
Тяжелая степень сопровождается высокой температурой 39-39,5 °C, кожными высыпаниями, одутловатостью лица, чрезмерной возбужденностью или заторможенностью.

Воспаление в желчных протоках, слущенный эпителий, сами гельминты благоприятствуют возникновению дискинезии желчевыводящих путей и развитию вторичной инфекции. Например, стафилококков, грибков, кишечной палочки.

На ранней стадии у человека могут проявиться мучительные токсико-аллергические проявления. Такие как:

синдром Стивена-Джонсона;
отек Квинке;
крапивница;
острый эпидермальный некролиз.

Все указанные симптомы не дают исчерпывающий перечень проявлений острой фазы. Клинические проявления недуга индивидуально выражаются у каждого человека.

Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в стадию хронического описторхоза, который может длиться много лет. Симптомы значительно меняются: прекращается лихорадка, приходят в норму гематологические показатели.

Основные симптомы заболевания у пациентов:

отрыжка;
тошнота;
рвота;
боли в правом подреберье.

Иногда развивается панкреатит, характеризующийся волнообразным чередованием стадий обострения и ремиссии. Редко возникают такие формы, как описторхозная киста поджелудочной железы и хронический псевдоопухолевый панкреатит.

Патологические изменения сердечно-сосудистой системы выражаются в виде сердечных болей, частых сердцебиений, дистрофических изменений миокарда по показаниям электрокардиографии.

Хронический описторхоз провоцирует расстройство вегетативной и центральной нервной системы. Люди жалуются на головокружение, головную боль, бессонницу, нервозность. Нередки проявления аллергических реакций, таких как крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке, кожный зуд.

В процессе прогрессирования болезнь поражает органы, которые не являются местом сосредоточения гельминтов. Так, у половины пациентов фиксируются гастродуоденальные патологии, в том числе проявления хронического гастрита.

При острой и хронической форме недуга происходит сбой в функционировании иммунной системы. Организм теряет защиту от бактерий и вирусов, увеличивается вероятность появления опухолей. В особо трудных случаях наблюдаются осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени, первичного рака поджелудочной железы.

Медики отмечают, что наличие в организме описторхисов крайне негативно влияет на плод. Хронические заболевания усугубляет описторхоз, и беременность может оказаться под угрозой прерывания. Тянущие и схваткообразные боли внизу живота — это симптомы, на которые жалуются беременные женщины.

Терапию во время беременности должен назначать только врач, который подберет неопасный для будущей мамы и малыша препарат. Бесконтрольное применение лекарств категорически воспрещено!

После лечения, для проверки его эффективности, проводится контрольное обследование кала.

Если женщина больна описторхозом, то планировать зачатие ребенка можно только после прохождения курса противогельминтной терапии.

Можно ли вылечить описторхоз? Да, при тщательном соблюдении всех предписаний врача. Лечение назначается с учетом многих факторов: фаза заболевания, возраст пациента, наличие хронического заболевания, клинические симптомы описторхоза.

Врачевание проводят в три этапа.

Направлен он на то, чтобы возобновить функции желчевыделительной системы, восстановить отток желчи, устранить симптомы интоксикации, аллергические и воспалительные процессы.

При проведении терапии назначают антигистаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия. Желчегонная терапия проводится на основании данных о дискинезие желчевыводящих путей.

Хорошее спазмолитическое и микроциркуляторное действие оказывают физиопроцедуры:

Магнитотерапия;
Электрофорез;
Микроволновая терапия.

Заключается в проведении специфической терапии описторхоза противогельминтными средствами. С особой осторожностью препараты назначают пациентам в первый триместр беременности, в период лактации, детям до четырех лет, пожилым людям.

Важно! В группе риска также оказываются больные с тяжелыми патологиями сердца, почек, печени.

После применения препаратов могут возникнуть побочные симптомы, такие как слабость, тошнота, головная боль, дискомфорт в правом подреберье. Большинство из них проходит в течение суток.

Некоторые пациенты в течение 2-3 недель после антигельминтной терапии замечают слабость, кожные высыпания, обострение болей в животе, ухудшение печеночных проб. Эти симптомы появляются в результате гибели описторхисов.

Направлен он на стимуляцию оттока желчи и выведение продуктов метаболизма и распада гельминтов. Это дуоденальное или слепое зондирование (с ксилитом, сорбитом, минеральной водой), сорбенты, пробиотики для регенерации кишечника.

Реабилитационный комплекс можно дополнить настоями и отварами трав. Но перед употреблением народных средств обязательна консультация врача, потому что могут быть противопоказания к их применению.

Во время проведения терапии пациентам рекомендовано придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Для того чтобы облегчить проявления заболевания, продукты употребляют в печеном или отварном виде. Запрещенные продукты — это жареные, острые, копченые блюда. Рекомендуются нежирный творог, нежирные сорта мяса или рыбы, каши.

После прохождения курса дегельминтизации в рацион постепенно вводятся продукты богатые клетчаткой. Это яблоки, бананы, сухофрукты. Они усиливают перистальтику кишечника и отток желчи.

Внимание! Для контроля эффективности дегельминтизации спустя 1, 3, 6 месяцев проводят анализ кала и дуоденального содержимого.

Следует особо подчеркнуть, что успешное противопаразитарное лечение не всегда приводит к полному клиническому излечению пациента. У людей, страдавших недугом более 5 лет, некоторые симптомы и жалобы остаются. Дело в том, что в органах сформировались глубокие морфологические изменения, которые требуют отдельных мер.

Потенциальная причина заболевания — это употребление плохо обработанной термически рыбы и несоблюдение мер предосторожности. Соблюдение нескольких простых рекомендаций обезопасят ваше здоровье:

жарить и варить рыбу не менее 20 минут;
исключить из рациона сырую и слабо просоленную рыбу;
покупать рыбные продукты только в специализированных точках (ни в коем случае не на стихийных рынках);
не употреблять суши в сомнительных барах;
не давать речную рыбу домашним питомцам;
не дегустировать на соленость сырой рыбный фарш;
разделочные доски обрабатывать мыльной водой и кипятком;
после обработки рыбы тщательно мыть руки с мылом.

Соблюдение профилактических мер призвано обезопасить человека от паразитов, но если вы почувствовали недомогание, подозреваете, что могли заразиться гельминтами, то сразу обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение — залог успеха в борьбе с паразитами.

аллергия;
изменение аппетита;
болевой синдром в области печени;
боль в мышцах и суставах;
тошнота, рвота и расстройство пищеварения;
общее недомогание, раздражительность и плаксивость.

10 февраля 2017, 17:32 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 1,528

Двуустки сибирские, известные также как кошачьи, — паразиты, живущие в желчном пузыре, панкреатических и желчных протоках. Описторхоз и беременность — рисковый тандем, такая группа больных требует особого клинического наблюдения. Тяжелые симптомы и влияние на протекание беременности и развитие эмбриона требуют максимального внимания к этому заболеванию.

Двуустки кошачьи имеют разное влияние на организмы мужчины и женщины. Описторхоз при беременности проходит в 2 фазы:

острая форма (ранняя);
хроническая (поздняя).

Нарушение менструального цикла, проявление аллергической реакции, снижение аппетита, ломота в суставах и мышцах, тошнота, раздражительность, боль в области печени — проявления общих симптомов инвазии сибирской двуусткой у женщин. В таких ситуациях беременной стоит немедленно обратиться к доктору. Важно не спутать тошноту от болезни с токсикозом. Инкубационный период недуга составляет 2−3 недели с момента заражения. При этом женщина ощущает повышение температуры, головную боль и головокружения, появляется лихорадка и повышается потливость.

Возможное наличие язв на слизистой оболочке, тяжелая отдышка, кашель и боль в груди. Заметна сухость дыхания и хрипота. Язык и небо покрываются желтым налетом, а в области печени (правом подреберье) появляется тупое болевое ощущение. Возникает отторжение от жирной пищи, сопровождаемое горечью во рту и отрыжкой. Увеличивается печень и селезенка, что легко заметно при пальпации.

Описторхоз при беременности не несёт угрозу плоду, но болезнь может значительно усугубить здоровье будущей матери. Вернуться к оглавлению

Доводя недуг до стадии хронического, женщина усугубляет положение и попадает под риск прерывания беременности. В таком состоянии медики назначают только стационарное лечение с постоянным наблюдением врача. Независимо от того, произошло заражение до беременности или во время, его нужно немедленно лечить, чтобы не спровоцировать цирроз печени, холецистит, панкреатит, или перитонит.

Хроническая стадия инвазии способна спровоцировать онкологию органа. Ярко выраженные симптомы болезни сигнализируют о вероятности наступления преждевременных родов, что страшнее выкидыша или гибели плода. Личинки гельминта не поражают организм ребенка в утробе матери, так как мама вырабатывает антигены к этому заболеванию, которые отдает малышу с другими полезными веществами. После родов эти антигены укрепляют иммунитет ребенка, поступая при кормлении с молоком.

Точно определить наличие гельминтов двуустки сибирской в организме может только диагност в лабораторных условиях. В некоторых случаях заболевание не проявляет никаких симптомов и не отражается в организме женщины. Исходя из триместра беременности доктор выбирает методы, определяющие инвазию. Специалист пальпирует тело, чтобы выяснить наличие или отсутствие увеличения селезенки или лимфоузлов. Для лабораторных анализов женщина сдает кровь и кал. Затрудненное дыхание и хрипота выясняется методом прослушивания грудной полости. Одним из инструментальных методов диагностики на ранних сроках является рентгеновская холецистография, позже могут проводить УЗИ.

При диагностировании описторхоз у беременных больную обязательно госпитализируют, так как она должна пребывать только в горизонтальном положении. Ей назначается диета, в рационе которой преобладает белково-углеводная пища (мясо белой рыбы, овощи, фрукты, молочная продукция). Назначаются спазмолитики и желчегонные лекарства, что устраняют инфекционные заболевание и снимают воспаления. Выбор медикаментов основан на более щадящем эффекте, чтобы не повлиять на протекание беременности и не нанести вред ребенку.

Описторхоз при беременности необходимо лечить только под наблюдением врача.

Если описторхоз находится в хронической стадии, то больную в обязательном порядке кладут в роддом для стимуляции родов и профилактике гипоксии. Задача врача — устранить аллергию и восстановить работу органа. Для этой цели назначают медикаменты, содержащие хлористый кальций, ацетилсалициловую кислоту, димедрол, пипольфрен.

Народная медицина считает самым эффективным использовать березовый деготь. Его употребляют с добавлением в молоко, ежедневно увеличивая дозировку на 2 капли. Курс 9 дней, принимают до еды. Такой курс нужно пройти 3 раза с перерывами в 21 день между ними. Добавляя в блюда тыквенное семя, можно вылечить инвазию сибирской двуусткой. Масса рецептов включает в состав семена тыквы, которые убивают паразитов, а выводить их советуют с помощью процедур с применением клизмы. Главное, принимать их до еды, на голодный желудок и запивать большим количеством воды. Такой курс длится около 10 дней, и через 7 дней повторяется снова.

Описторхоз — заболевание, которое спровоцировано деятельностью паразитов. Поэтому методы профилактики такие:

соблюдение личной гигиены;
избегания контактов с больными;
термически обрабатывать пищу перед употреблением;
покупать продукты только в проверенным местах;
проходить стабильное обследование.

В дополнение к таким действиям при описторхозе нужно исключить из рациона строганину, рыбу семейства карповых тщательно обрабатывать и жарить (варить, парить), доводя до полной готовности. Для разделки рыбы нужно иметь отдельный нож и доску. Строго запрещается кормить домашних животных сырой рыбой. Руки после приготовления мыть обязательно с мылом.

источник

Описторхоз при беременности — Плоские черви, Описторхоз

Заболевание описторхоз развивается в результате заражения организма плоскими паразитами (описторхис). Описторхоз и беременность — опасная комбинация. Происходящие процессы в организме, в результате заражения, отрицательно влияют на развитие плода, да и неприятная тянущая боль внизу живота способна спровоцировать выкидыш.

При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:

Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).

горечь во рту;
отрыжка;
тошнота (возможна рвота);
тяжесть в правом подреберье.

Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:

синдром нарушения всех функций почек;
воспаление поджелудочной железы;
пониженное содержание кислорода;
расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ кала;
исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).

Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.

источник