Сибирская двуустка описторхоз фото

Каждый человек, живущий на земле подвержен заражению микроорганизмами или гельминтами. Они несут угрозу человеческому здоровью, однако не многие следят за употребляемой пищей, вследствие чего подвергаются тяжёлым формам гельминтоза. Описторхоз является распространённым видом глистных инвазий. Возбудители данной болезни развиваются в промежуточных хозяевах, которых человек любит употреблять в пищу. Чтобы предотвратить заражение описторхозом, рассмотрим особенности проникновения паразитов в организм, и их особенности.

Описторхоз – гельминтозное заболевание, спровоцированное описторхами, проникшими в человеческий организм. Попав внутрь человека, возбудители поражают поджелудочную железу, желчные протоки и печень.

Данное заболевание провоцируют гельминты:

• Сибирская двуустка.
• Кошачья двуустка.

По сути этот один и тот же паразит, но медицинский персонал может именовать его одним из этих двух названий.

Проводя исследования, ученые заявили, что эти паразиты являются печёночными сосальщиками (они высасывают полезные вещества из органов, в которых обитают). 2/3 населения Российской Федерации и близлежащих стран, заражены именно этими гельминтами.

Возбудитель описторхоза (в народе именуемый описторхами) впервые был зарегистрирован у сибирской кошки в 1884 г., поэтому и был прозван сибирской или кошачьей двуусткой, а спустя 7 лет, его обнаружили и у человека.

В качестве конечного носителя описторхи используют:

Промежуточными хозяевами двуустки являются моллюски и рыбы, принадлежащие к семейству карповых: лещ, вобла, линь, карп, плотва, елец и пр. Следовательно, употребление данной пищи должно проводиться после качественной обработки, которую игнорируют множество людей.

Если знать, как выглядит возбудитель заболевания, можно избежать поражения внутренних органов.

• Взрослые особи описторхисы, живущие внутри человека обладают ланцетовидной формой, длиной до 18 мм. и шириной до 2 мм. В головной части гельминта расположены 2 присоски, благодаря которым червь крепится к органам, а в хвостовой части – семенники. Средняя часть туловища гельминта представляет собой матку, единоразово извергающую тысячи яиц.
• Личинки паразита – яйца, обладающие овальной формой, размером до 30 мкм. При визуальном осмотре под микроскопом можно заметить, что они имеют лёгкую асимметричность. Без использования увеличивающего оборудования, их невозможно увидеть, однако проникнув в человеческий организм, они активизируются и начинают развиваться.

Отталкиваясь от этого, требуется хорошо прожаривать любую рыбу, независимо видны в ней взрослые особи или нет.

Прежде чем попасть в организм человека или плотоядного животного, описторхи развиваются в двух промежуточных хозяевах: рыбах и моллюсках.

Изначально, гельминтозные яйца выделяются из конечного носителя в окружающую среду, вместе с калловыми массами, но развиваться они могут исключительно в водоёмной воде. Проникнув в комфортную для них атмосферу, они проходят жизненный цикл в следующей последовательности:

• Проникновение в моллюска.
• Заражение рыбы, в результате поедания моллюска.
• Поражение человека или животного, вследствие употребления плохо обработанной рыбы.

Когда пресноводный моллюск проглотил гельминтное яйцо со дна водоёма, личинки начинают развиваться и становятся церкариями. Продолжительность их развития внутри моллюска составляет около 60 дней.

Далее паразит самостоятельно выходит из моллюска и поражает рыбу, располагаясь в её подкожной клетчатке (также рыба может заразиться, проглотив заражённого моллюска). Тогда личинка преображается из церкарии в метацеркарию. В этот период личинка характеризуется следующими особенностями:

• Её длина составляет от 0,45-1,35 мм., а ширина до 0,30 мм.
• Визуально личинки начинают напоминать взрослую особь, ведь при лабораторном исследовании можно рассмотреть экскреторный пузырёк и присоски.

Данный этап развития составляет 1,5 месяца, а затем рыба может заразить описторхозом человека или животного. Если личинка по истечению этого срока не проникла в человеческий организм, она будет ожидать продолжения развития.

Следовательно, чтобы отложенное яйцо кошачьей двуусткой стало половозрелым, должно пройти примерно 4 месяца. В отличие от других возбудителей гельминтоза, описторхи способны проживать внутри человека четверть века, но если их не уничтожать, то они будут все больше заселять человеческий организм, вызывая тяжёлую форму гельминтоза.

Если человек не соблюдает правила рыбной обработки, то у гельминтов есть шанс выжить и начать паразитировать внутри конечного носителя. Учитывая, что гельминт поражает внутренние органы, человек будет ощущать различные симптомы:

• Тошноту.
• Диарею.
• Лихорадку.
• Может появиться холецистит, холангит и другие болезни, свидетельствующие о нарушении функциональности поражённой зоны.

Однако во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, давая возможность двуусткам нарушать способность органов выполнять свои функции и отравлять его токсическими веществами.

В данном случае лечение вышеописанных симптомов не принесёт пользы, поэтому потребуется обратиться к паразитологу и сдать анализы, позволяющие рассмотреть личинки в калловых массах, а также увидеть признаки существования гельминтов в моче и крови. В запущенных случаях потребуется провести УЗИ диагностику, чтобы оценить функциональность органов и степень их повреждения.

Основной способ заражения конечного хозяина – употребление плохо прожаренной или малосольной рыбы. При этом она должна быть заражена личинками двуустки.

Другие пути передачи этого вида гельминтоза:

• Несоблюдение гигиенических норм во время обработки рыбы.
• Применение плохо вымытых ножей (заражённых личинками описторхоза) для приготовления бутербродов и других сырых блюд.

В результате личинка проникает в 12-ти перстную кишку, преодолевает защитные барьеры своей капсулы (вылупляется) и мигрирует желчные протоки/пузырь, поджелудочную железу, где и оседает. Через 20-30 суток после проникновения в организм конечного носителя, личинка достигает половозрелости, и начинает самостоятельно откладывать потомство.

Учитывая, что заразиться описторхами можно исключительно при поедании плохо обработанной рыбы, потребуется:

• Жарить рыбу не менее 25 мин.
• Солить на протяжении 20 дней, используя не менее 300 гр. соли на каждый рыбный килограмм.
• Хорошо промывать инвентарь, который использовался при рыбной обработке.
• Тщательно вымывать руки после разделки рыбы.

Используя эти элементарные правила, незаметные гельминтные личинки будут уничтожены, а сама рыба станет безопасной для употребления.

На какой бы стадии не выявили описторхоз, человеку потребуется медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и госпитализация. При отказе от лечения, болезнь может прогрессировать, угнетая функциональность иммунной системы и провоцируя: перитонит, цирроз или абсцесс печени, рак повреждённых органов.

Во время медикаментозного лечения, врачи проведут следующие процедуры:

• Исследуют болезнь, и назначат высокоэффективные средства, направленные на уничтожение паразитов.
• Восстановят баланс питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.
• Восстановят защитные способности организма.
• Устранят интоксикацию организма, вызванную выделением паразитами продуктов их жизнедеятельности.

Данные манипуляции позволят вернуть человеку активность, снизить заболеваемость и риск развития патологических процессов, способных привести к фатальным последствиям.

Учитывая тяжесть протекания болезни и её непредсказуемость, рекомендуется тщательно следить за тем, какие продукты вы употребляете в пищу, а также регулярно проходить исследование у паразитолога. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз любых форм, а также уничтожить возбудителей на ранней стадии.

источник

Описторхоз — заболевание, причиной которого являются паразитические черви рода Opisthorchis — Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка, кошачий сосальщик), принадлежащие к классу трематод (сосальщиков). Россия, Украина, Казахстан и страны Юго-Восточной Азии — основные регионы распространения гельминтоза. Кошачья двуустка поражает человека и плотоядных животных, поедающих рыбу. Паразит в организм человека попадает при приеме в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой и сырой рыбы семейства карповых. При заболевании поражаются желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Описторхоз, причиной которого являются Opisthorchis viverrini, включен в список канцерогенов 1-й категории.

К классу трематод (плоских паразитических червей) относится около 7200 видов паразитов, чей жизненный цикл протекает в организмах нескольких хозяев и сопровождается чередованием 3-х поколений. Они вызывают такие опасные заболевания, как описторхоз, шистоматоз, фасциолез и др.

Рис. 1. Кошачья двуустка (фото слева) и ротовая присоска паразита (фото справа).

В 1884 году итальянский ученый С. Ривольти впервые обнаружил сосальщика в печени кошки, но не смог определить его видовую принадлежность.

В 1891 году паразит был обнаружен в печени человека профессором Томского университета К. Н. Виноградовым, который назвал его сибирской двуусткой.

В 1885 году. Р. Бланшар описал паразита и назвал его кошачьей двуусткой — Opisthorchis felineus, а заболевание — описторхоз.

В 1893 году немецкий зоолог М. Браун предположил, а в 1891 году немецкий патологоанатом М. Аскани экспериментально подтвердил, что заражение описторхозом происходит при поедании рыбы.

В 1891 году К. Н. Виноградов предположил, а в 1932 году Г. Фогель экспериментально доказал, что промежуточным хозяином сибирской двуустки является пресноводный моллюск.

Рис. 2. На фото Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка) и моллюск — их промежуточный хозяин.

Трематоды Opisthorchis viverrini распространены в странах Юго-Восточной Азии — Таиланде, Лаосе, Камбодже и Вьетнаме.

Трематоды Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка) распространены в бассейнах рек Иртыш, Обь, Волга, Урал, Дон, Кама, Бирюса и Северная Двина. Наиболее распространен описторхоз среди населения, проживающего на территории среднего и нижнего течения Иртыша и Оби. Среди всех биогельминтозов на долю описторхоза в России приходится 74,4%. Неблагополучными являются Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий автономные округа, где регистрируется максимальная заболеваемость, а также Курганская, Свердловская, Томская, Новосибирская, Тюменская, Омская области, Республика Алтай. Ежегодно в России выявляется более 25 тыс. случаев описторхоза. Описторхоз выявляется в некоторых европейских странах: Болгарии, Франции, Италии, Голландии, Швеции, Швейцарии, Румынии и Польши.

Употребление в пищу рыбы в слабосоленом и мороженом виде (сыроедение) — основной фактор распространения описторхоза среди населения некоторых регионов России и народов Севера.

Рис. 3. На фото не обработанная термически рыба. Струганина — типичное блюдо у народов севера — якутов, народности коми и эскимосов (фото слева) и вяленая вобла (фото справа).

• Описторхоз является пероральным биогельминтозом.
• Очаги заболевания регистрируются в бассейнах рек, где обитают моллюски рода Codiella и рыбы семейства карповых. В России около 97% случаев заражения описторхозом регистрируется в Сибирском и Уральском федеральных округах.
• Болеют гельминтозом человек и рыбоядные животные — чаще всего кошки, а также свиньи, собаки, хорьки, лисицы, песцы, и др.
• Кошачья двуустка в личиночной стадии (метацеркарии) проникает в организм животных и человека при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой или сырой рыбы. Личинки паразита могут попасть на пищевые продукты с разделочного инвентаря для сырой рыбы, при его неправильном использовании.
• В водную среду яйца паразитов попадают вместе с фекалиями животного или больного человека, где остаются жизнеспособными до 6-и месяцев — начальные факторы передачи описторхоза.
• Рыбы семейства карповых, зараженные метацеркариями, потребляемые в пищу в недостаточно термически обработанном виде, а также полусыром и сыром — конечный фактор передачи описторхоза.
• Метацеркарии проявляют высокую стойкость во внешней среде: при температуре от 3 0 С до 12 0 С ниже ноля сохраняют жизнеспособность до 25 дней, от 30 0 С до 40 0 С ниже ноля — от 5 до 6 часов. При очень высоких температурах (жарка, варка) паразиты погибают в течение 15 — 20 минут.
• Отсутствие на рыбоперерабатывающих заводах низкотемпературных камер — один из факторов распространения инфекции.
• Увеличение миграционных процессов, применение вахтово-экспедиционных методов организации труда, привлечение к труду иностранного персонала и международный туризм — факторы, влияющие на распространение описторхоза.

Зараженность карповых рыб бывает разной. В некоторых случаях этот показатель достигает 100%. Максимум зараженных рыб регистрируется в водоемах, расположенных вблизи населенных пунктов, в промысловых озерах и высохших руслах рек (старицах).

К роду карповых относятся елец, карп, лещ, плотва, язь, вобла, сазан, синец, карась, линь, уклея, шиповка, красноперка, чебак, тарань, гольян и другие.

Иногда встречаются зараженные личинками описторхов рыбы сиговых пород — ряпушка, муксун, сырок и щекур. Выявляются случаи носительства гельминтоза у рыб, обитающих в одном водоеме с рыбами карповых пород — окуней, щук, налимов, корюшки и судаков.

Хорошо термически обработанная (проваренная и прожаренная) рыба не может привести к заболеванию описторхозом.

Рис. 4. Лещ и Плотва — рыбы семейства карповых.

Рис. 5. Рыбы семейства карповых — Золотой карась и Карп.

Карповые рыбы служат важнейшим объектом рыбного промысла наших внутренних водоемов.

В стадии половой зрелости кошачья двуустка паразитирует в желчном пузыре, желчевыводящих и панкреатических протоках. Промежуточным хозяином паразита является моллюск, дополнительным — рыбы карповой породы. В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы накапливаются и откладывают яйца.

• Взрослая особь кошачьей двуустки имеет ланцетовидное тело — плоское и вытянутое. Его длина 8 — 18 мм, ширина — 1,2 — 3,5 мм.
• Паразит имеет 2 присоски, которые помогают ему удерживаться в теле хозяина — ротовую и брюшную.
• На головном конце имеется ротовая полость, которая переходит в глотку и пищевод. Далее от пищевода отходит 2 ветки кишечника.
• На противоположном конце паразита находятся 2 крупных четырехпалых или пятипалых семенника и экскреторный пузырь.
• Матка, желточники и семяприемник располагаются посередине. Заполненная яйцами она приобретает коричневую окраску. Остальная честь тела гельминта прозрачная.

Рис. 6. Строение Opisthorchis felineus: ротовая присоска (1), брюшная присоска (2), матка (3), желточники (4), оотип (5), яичник (6), семенники (7).

Рис. 7. Ротовая присоска описторха фелинеус и глотка, оптический срез (фото слева) и срез ротовой присоски в сканирующем микроскопе (фото справа).

В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы паразиты накапливаются и откладывают яйца. Один паразит в сутки откладывает до 900 штук яиц. Во внешнюю среду яйца выделяются с калом. Они не зрелые и незаразны. Для созревания яйца описторхов проходят длинный жизненный цикл.

Попадая в речную воду, они сохраняют жизнеспособность в течение года, в болотной воде — до 40 часов, в почве и воздухе — до 7 — 10 дней.

• Яйца кошачьей двуустки бледно-желтой окраски, форма яйцеобразная, слегка ассиметричная, размеры 0,011-0,019 х 0,023- 0,034 мм.
• Оболочка яиц тонкая, хорошо очерченная.
• На одном из полюсов яиц имеется «крышечка», на другом конце — бугорок (выступ скорлупы).
• Яйца содержат личинку (мирацидий).

Рис. 8. Яйца описторхов фелинеус в кале.

Рис. 9. Яйца описторхов в кале.

Описторхи проходят длинный жизненный путь в организме 2-х промежуточных хозяев — моллюска и рыбы и в организме окончательного хозяина — человека или плотоядного животного.

Рис. 10. Жизненный цикл кошачьей двуустки.

С калом зараженного человека или животного яйца кошачьего сосальщика выделяются наружу. Дальнейшее их развитие происходит только при попадании в воду. В водоемах яйца заглатываются пресноводными брюхоногими моллюсками семейства Bithyniidae — Bithynia inflata. Данный вид моллюсков обитает в мелководных водоемах со слабым течением или стоячей, пресной, хорошо прогреваемой водой, богатой растительностью. В теле моллюска из яиц развиваются мирацидии, которые далее превращаются в спороцисты, редии и церкарии — хвостатые личинки. Стадия метаморфоз длится 2 месяца, по истечении которых церкарии попадают в воду и заглатываются рыбами карповой породы.

Рис. 11. Opisthorchis felineus: взрослые особи и церкарии — хвостатые личинки.

Рыба семейства карповых является вторым промежуточным хозяином кошачьей двуустки. В водной среде личинки описторхов живут 2 суток и погибают. При заглатывании личинки проникают в мышечную ткань рыбы и жировую прослойку, теряют хвост и превращаются в метацеркарии. Метацеркарии находятся в округлой цисте — капсуле, подвижны. Циста имеет серую окраску, ее размер составляет от 0,17 до 0,30 мм. Процесс длится около 6 недель, по окончании которого рыба становится заразной.

Метацеркарии проявляют высокую стойкость во внешней среде: При температуре от 3 до 12 0 С ниже ноля личинки сохраняют жизнеспособность до 25 дней, 30-40 0 С ниже ноля — 5 — 6 часов. При жарке и варке паразиты погибают в течение 15 — 20 минут.

Рис. 12. Метацеркарий описторха под микроскопом. В мышечных слоях рыбы они видны невооруженным глазом. Ротовая присоска (РП). Брюшная присоска (БП).

Рис. 13. Описторхи в рыбе. Метацеркарий находятся в округлой цисте — капсуле, в виде подвижной личинки.

Рис. 14. Метацеркарии описторха в теле ельца.

Рис. 15. Метацеркарии описторха в теле плотвы.

источник

На Земле проживает более 21 миллиона человек инфицированных сибирской кошачьей двуусткой. Более половины от общего числа зараженных живут на постсоветском пространстве, в том числе в России и Украине. Массовое поражение характерно для жителей сибирского региона и Приднепровья. Что же это за паразит и как избежать инфицирования? И самое главное, как избавиться от «непрошеных гостей».

Медицина условно разделила паразитов человеческого организма на три вида. Это ленточные и круглые черви, а также сосальщики. Двуустка сибирская является подвидом ланцетовидной двуустки, то есть плоским сосальщиком (трематодой). Латинское название этого паразита — Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Мелкий печеночный паразит вызывает у человека и животных заболевание описторхоз, который поражает протоки печени, желчный пузырь и поджелудочную железу.

Сибирская кошачья двуустка имеет ланцетовидную форму. Длина паразита не превышает 18 мм, а ширина – 2 мм. В жизненном цикле задействованы два промежуточных хозяина. Конечным хозяином трематоды может стать человек или плотоядное животное.

Название «сибирская двуустка» впервые было использовано в апреле 1891 года в городе Томск. Профессор Виноградов проводил вскрытие и обнаружил в печени неизвестный вид сосальщика. Несколько позже появилась информация, этот паразит уже был описан, но его обнаружили в печени умершей кошки. Однако ученый, проводивший вскрытие, не сумел определить вид трематоды.

Правильно систематизировал и описал паразита ученый Бланшар. Это произошло в 1885 году. В этот раз было использовано название «кошачья двуустка». А заболевание названо описторхоз.

Чтобы определить медицинское значение сибирской двуустки, параллельно в разных странах работало множество известных ученых. Например, только на доказательство того, что описторхоз связан с употреблением в пищу пресноводной рыбы, понадобилось почти 10 лет. Также выдвигались различные предположения о первом промежуточном хозяине паразита. Экспериментальные доказательства о брюхоногих улитках добыл Ганс Фогель. А российский ученый Старобогатов установил, что это моллюски из рода Codiella.

Двуустка сибирская, относящаяся к подвиду трематод Opisthorchis viverrini, наиболее распространена в Юго-Восточной Азии. Она вызывает описторхоз у жителей и гостей Камбоджи, Таиланда, Лаоса, Вьетнама. Иногда фиксируются случаи на территории Европы и Америки. Все они связаны с поставкой зараженной рыбы.

Двуустка сибирская, относящаяся к подвиду трематод Opisthorchis felineus, наиболее распространена на территории постсоветских стран. Она вызывает очаги описторхоза в России, Украине, Казахстане, вдоль бассейнов крупных рек. Максимальный уровень заболеваемости наблюдается по течению рек Обь и Иртыш. Заражены паразитом бассейны Волги, Урала, Камы, Дона, Днепра, Двины и так далее.

Печеночный сосальщик сибирская двуустка, жизненный цикл которой протекает в организме нескольких хозяев, способен развиваться только вблизи пресных водоемов. Начинается цикл развития в организме первого промежуточного хозяина, которым являются пресноводные брюхоногие моллюски-битинииды. Относят этих моллюсков к роду Codiella. Излюбленное место обитания подобной живности – пересыхающее мелководье в поймах рек. Брюхоногий моллюск заглатывает яйца сибирской двуустки из загрязненной воды, в которую попали фекалии конечного хозяина. В течение двух месяцев в теле моллюска паразит преобразовывается из яиц в цекарии.

Цекарий сосальщика – свободноплавающая обоеполая личинка с плавательным хвостом. Покидая первого хозяина, личинки внедряются в ткани карповых рыб. Здесь происходит следующая стадия развития из цекария в метацекарий. Личинка отбрасывает ненужный теперь хвост, и создает вокруг себя защитную капсульную оболочку – цисту. Внутри капсулы личинка остается подвижной. От момента попадания в тело карповой рыбы, до появления способности заражать человека и плотоядных животных проходит около шести недель. Только на стадии метацикария паразит может прижиться в организме человека.

Конечным хозяином двуустки становится человек или любое животное, съевшее инвазированую рыбу. Попадая в начальный отдел тонкого кишечника, метацикарии избавляются от цист и проникают в желчные протоки, желчный пузырь и печень.

Двуустка сибирская достигает половой зрелости в организме конечного хозяина за 10-14 дней. С этого момента начинается откладывание яиц, которые с фекалиями возвращаются в окружающую среду. Если яйца попали в почву, то за 8-10 дней они погибнут. Если в воду, то они сохранят жизнеспособность почти на год. В конечном хозяине описторхи обитают до 20 — 30 лет.

Следующий круг жизненного цикла кошачьей двуустки начинается с момента, когда новый брюхоногий моллюск с водой и илом заглотит яйцо паразита. Этот порочный круг не прервется, пока человек будет есть малосольную, полусырую или вяленую рыбу из пресных водоемов.

Описторхоз длительное время развивается бессимптомно. Все симптомы заболевания у человека связаны с механическим и аллергическим влиянием двуустки. Аллергию вызывают продукты жизнедеятельности описторхов. А механическое влияние связано с травмами стенок протоков, к которым прикрепляются ротовые и брюшные присоски гельминтов. Дополнительно скопление трематод затрудняет ток желчи, вызывая воспалительные процессы.

Инкубационный период описторхоза – не более трех недель. Далее, может повыситься температура, появиться боль в мышцах и суставах, начнется рвота и диарея. У больного увеличится печень и селезенка, появятся боли в этих органах.

Симптомы будут изменяться в зависимости от стадии описторхоза. В острой стадии преобладают аллергические реакции. В хронической стадии – механические повреждения двенадцатиперстной кишки и печени, вызывающие боль.

На начальной стадии гельминтоза понять, что домашний любимец болен почти невозможно. По мере развития болезни кошки худеют, шерсть становится взъерошенной и неопрятной, слизистые оболочки и кожа становятся желтушными. Также появляются запоры или диарея и рвота. Живот кошки увеличивается, при пальпации печени возникает боль и беспокойство.

Чтобы подтвердить описторхоз, исследуют кал и дуоденальное содержимое пациента. Дополнительно назначают эндоскопию, рентген или УЗИ. Для комплексного лечения используют противогельминтные препараты, средства для нормализации работы ЖКТ и препараты для повышения иммунитета. В острой фазе пациенту могут назначить дезинтоксикацию. Лечение желательно проводить в амбулаторных условиях.

Чтобы избежать заражения кошачьей сибирской двуусткой, нужно выполнять несложные требования:

• Не употреблять плохо обработанную пресноводную рыбу.
• Не кормить домашних и диких животных сырой рыбой.
• Не загрязнять водоемы фекалиями.

Как видите, все просто. Можно сохранить здоровье, если быть осторожным и внимательным.

источник

Описторхоз является одним из наиболее трудноподдающихся лечению паразитарных инвазий. Заболевание поражает печень и поджелудочную железу.

2/3 мировой заболеваемости описторхозом приходится на жителей России и особо актуальна для сибирского региона (Западная и Восточная Сибирь). Территория Обь-Иртышского бассейна лидирует по распространению описторхоза в России. В некоторых селах на побережье Оби от этой инфекции страдает более 80 % населения.

Описторхис фото

Возбудитель описторхоза — описторх, он же кошачья двуустка, сибирский сосальщик (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.

Основной источник описторхоза — больной человек и животные, с калом которых яйца кошачьей двуустки попадают в воду, где их заглатывают улитки — промежуточные хозяева паразита.

Заражение окончательных хозяев — человека и млекопитающих — происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Заразиться описторхом очень просто в эндемичном очаге. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.

Яйца описторха заглатывает моллюск, улитка. В его организме в течение 2 месяцев яйца преобразуются в личинки-церкарии, покидают моллюска и внедряются в рыб семейства карповых (карп, карась, пескарь, жерех, гольян, красноперка, сазан, язь, елец, чехонь, плотва, уклейка, лещ, линь, толстолобик, чебак). В мышцах рыбы в течение 6 недель происходит превращение в метацеркариев (подвижные личинки внутри цист). Конечные хозяева (человек, хищные млекопитающие) заражаются, поедая рыбу с метацеркариями.

Попадая в желудок, капсула метацеркария переваривается, а тонкая оболочка разывается самой личинкой в тонком кишечнике, откуда личинки проникают в желчный пузырь, желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Описторхи выявляются во внутрипеченочных, желчных ходах у 100% зараженных людей, в желчном пузыре у 60%, в поджелудочной железе у 36%.

Через 2 недели метацеркарии достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Яйца описторха в почве погибают в течение 10 дней, в воде сохраняют жизнеспособность до года.

Полный цикл развития печеночного сосальщика от яйца до половозрелого паразита длится 4-4,5 месяца, затем начинается продукция яиц. Размеры описторхиса: длина 10-18 мм, ширина 1,3-2 мм. Продолжительность жизни до 20 лет.

Клиническая картина описторхоза зависит от индивидуальных особенностей организма, от интенсивности и продолжительности заражения.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический (продолжается 15-25 лет и даже пожизненно).

Острый описторхоз характеризуется лихорадкой, крапивницей, ломотой в мышцах и суставах, позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой, наблюдается увеличение печени и желчного пузыря. Появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, изжога, частый жидкий стул, метеоризм, снижается аппетит. При фиброгастроскопии обнаруживают эрозивный гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

Хронический описторхоз проявляется симптомами хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискензия желчного пузыря. Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита.

Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу, головную боль, головокружение. Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук. В ряде случаев неврологическая симптоматика выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую и умственную утомляемость, общую слабость.

Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется кожным зудом, крапивницей, отеком Квинке, артралгией, пищевой аллергией.

Особенность хронической формы описторхоза заключается в том, что после успешной дегельминтизации в организме могут оставаться необратимые изменения в виде хронического гепатита, холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе. Поэтому важное значение имеет реабилитация после курса лечения описторхоза — прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.

Основным фактором являются аллергические реакции, возникающие в результате отравления организма продуктами обмена веществ и распада описторхисов, а также собственных тканей (клетки эпителия желчных протоков, подвергающиеся некрозу при травматизации паразитами).

Молодые гельминты травмируют стенки желчных и панкреатических протоков своими шипиками. Зрелые особи в процессе миграции захватывают и отрывают клетки эпителия своими присосками, оставляя множество кровоточащих эрозий и стимулируя бурную регенераторно-гиперпластическую реакцию эпителия.

Скопление паразитов, их яиц, слизи, слущенного эпителия в протоках гепатопанкреатической системы создает препятствие для оттока желчи и панкреатического секрета, вызывая их застой.

К тяжелым осложнениям описторхоза относятся: желчный перитонит, абсцессы печени, цирроз печени, первичный рак печени; возможны осложнения и со стороны поджелудочной железы: острый деструктивный панкреатит, очень редко — рак поджелудочной железы.

Диагноз описторхоза ставится на основе клинических данных и результатов лабораторных исследований крови, мочи, копрологических исследований, фиброгастродуоденоскопии. Обязательно учитывается фактор пребывания когда-либо в эндемичном очаге, употребление в пищу плохо обработанной рыбы карповых пород.

Только комплексное. Включает 3 этапа:

I этап — подготовительный (2-3 недели): купирование аллергического синдрома и воспаления желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, обеспечение оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы, улучшение функции печеночной клетки, проведение дезинтоксикационной терапии, очищение кишечника.

От качественного проведения этого этапа лечения во многом зависит эффективность следующего.

II этап — прием специфического противопаразитарного препарата бильтрицид (празиквантел) в связи с сильным токсическим действием только в стационаре под врачебным наблюдением.

III этап — реабилитационный (восстановительный). Его цель — восстановить моторные и секреторные нарушения, вызванные инвазией.

ВНИМАНИЕ! Применяемый для лечения описторхоза бильтрицид токсически действует на внутренние органы, особенно на клетки печени и поджелудочной железы, вызывает синдром интоксикации, тошноту, рвоту, боли в животе, диарею с примесью крови, нарушения функции печени и почек, аллергические реакции, нарушения кроветворения, головную боль, головокружение, сонливость, неврологические расстройства, миалгию, аритмию и судороги.
Бильтрицид из-за его сильного токсического действия на организм можно применять только 1-3 раза в жизни — далее печень непоправимо разрушается. Лечение проводится только в стационаре для снятия симптомов интоксикации.

Также антипаразитарные лекарства снижают и без того ослабленную иммунную защиту организма. На следующий же день после лечения можно вновь заразиться паразитами.

На сегодняшний день лучшим средством лечения от описторхов является курсовая антипаразитарная программа Гельмостоп, разработанная новосибирскими учеными и врачами на основе рецептов народной медицины.

1. в случае установленного паразитоза,
2. когда диагностирование затруднено,
3. при сопутствующих заболеваниях различных систем организма.

Гельмостоп от описторхоза>>

Эффективность применения программы при описторхозе 82,9% (для бильтрицида 73,3% — см. Результаты клинических исследований)

• Препараты имеют 100% натуральный состав из растительного сырья (исключая потенциально опасные, например, полынь).
• Гельмостоп не оказывает токсичного действия на организм человека,
• способствует очищению организма и регенерации тканей,
• укрепляет антипаразитарный иммунитет — по окончании курса (в отличие от лекарственного) в течение нескольких месяцев организм способен противостоять повторному вторжению паразитов.

Употребление в пищу только хорошо проваренной, прожаренной и тщательно просоленной рыбы.

Обеззараживание рыбы достигается:

• замораживанием в течении 7 часов при -40°С или в течении 32 часов при -28°С
• солением в растворе соли плотностью 1,2 г/л при 2°С в течении 10-40 суток (в зависимости от массы тела рыбы)
• варкой не менее 20 минут с момета закипания
• прожариванием под закрытой крышкой не менее 20 минут

Нельзя употреблять такие блюда, как корейское хе, строганину и талу, которую рыбаки делают прямо у лунки (5 минут рыбу держат в уксусе, перце и соли, но описторхи при этом живы-здоровы).

Лучший способ профилактики описторхоза для детей и взрослых —
периодический (раз в год) прием курса Гельмостоп-мини.

источник

Сибирская двуустка – плоский червь из рода Opisthorchis, принадлежащий к классу трематод и вызывающий у человека заболевание под названием описторхоз.

Этим паразитом инфицировано свыше 20 млн. жителей нашей планеты, из которых более половины проживают на территории бывшего СССР. Особое распространение он получил в бассейнах крупных рек.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Впервые этот гельминт в печени умершей кошки обнаружил в 1884 году итальянский ученый С. Ривольта, но не смог его идентифицировать. В 1891 году томский профессор К.Н. Виноградов обнаружил этого паразита при вскрытии в печени человека и дал ему название сибирская двуустка (сосальщик).

Систематизацию и описание паразита осуществил в 1885 году Р. Бланшар; он же закрепил за ним название кошачья двуустка, а заболевание назвал описторхозом. В настоящее время употребляются оба наименования.

Ближайшей родственницей сибирской является печеночная двуустка, кроме того, она практически полностью соответствует китайскому сосальщику, правда, его размеры вдвое больше.

Традиционными регионами, где обитает данный паразит, являются Юго-Восточная Азия, Восточная Европа, Казахстан, Украина, а в России – бассейны крупных рек, прежде всего сибирских, недаром паразит получил такое название.

На европейской территории России присутствие этого паразита отмечается в бассейнах Волги, Камы, Дона, Урала и др. Случаи заражения описторхозом фиксируются иногда в Америке и Западной Европе, но они обусловлены в основном поставками рыбы, пораженной сибирской двуусткой.

Заражение этим паразитом происходит при потреблении рыбы, не прошедшей должную термическую обработку. Местные жители нередко едят строганину из сырой рыбы, а также рыбу в вяленом, слабо просоленном, недожаренном или недоваренном виде.

В некоторых регионах, где наблюдается повышенная заболеваемость описторхозом, сибирская двуустка обнаруживается у 80-90% местных жителей. Нередко ею заражаются и туристы, попробовав рыбные блюда местной кухни.

Основной путь заражения, как уже сказано, рыба, однако зафиксированы случаи, когда заражение происходит после потребления бараньей или козьей печени, содержащей этих паразитов.

Жизненный цикл у сибирской двуустки включает целый ряд этапов, где человек – не просто конечный хозяин, но и основной источник заражения: именно в кале человека содержатся яйца этого глиста, которые вместе с фекалиями попадают в окружающую среду, а затем начинается новый жизненный цикл, который мы рассмотрим ниже.

Что говорят врачи о лечении паразитов

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

Стаж работы: более 30 лет.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

На фото видно, что внешний вид сибирской двуустки напоминает ланцет. Размер ее невелик: длина тела взрослой особи может составлять от 4 до 13 мм, ширина – от 1 до 3,5 мм.

Тело почти прозрачное, с легким желтоватым оттенком, а там, где располагается матка, оно кажется коричневым из-за большого количества яиц в ней.

Ее сколекс, как и у других сосальщиков, снабжен присосками (ротовой и брюшной), которые позволяют паразиту надежно фиксироваться в месте локализации. В хвостовой части располагаются семенники, а середину туловища занимает матка, содержащая яйца.

Яйца этого паразита обладают поразительной устойчивостью к воздействию внешних факторов и в благоприятных для обитания условиях способны сохранять жизнеспособность в течение долгого времени: в пресной воде – почти год. Правда, попав в почву, они погибнут за 8-10 дней.

Цикл развития сибирской двуустки начинается с того момента, как ее яйца вместе с фекалиями попадают в воду.

Здесь они попадают в организм промежуточного хозяина — брюхоногих моллюсков и в нем превращаются в церкарии – свободноплавающие обоеполые личинки с хвостиками, которые помогают им передвигаться в водной среде.

Эта стадия развития проходит за довольно длительный период, продолжающийся от 2 до 9 месяцев.

Следующая стадия начинается, когда церкарии покидают моллюсков и выходят во внешнюю (водную) среду. Здесь им за двое суток непременно нужно найти нового хозяина, иначе им грозит гибель (в отличие от яиц, жизнеспособность у церкарий на очень низком уровне).

Следующим их хозяином становятся рыбы семейства карповых, в организм которых они проникают между чешуйками.

Новая стадия развития происходит в организме рыбы – это преобразование церкарий в метацеркарии, когда они отбрасывают хвосты, создают вокруг себя цисту – капсулу, служащую им защитной оболочкой, и локализуются в мышечных тканях рыбы.

Размеры таких инкапсулированных личинок составляют не более 0,2 мм, так что обнаружить их можно только при наличии микроскопа, а невооруженным глазом при разделке и приготовлении зараженной рыбы их увидеть нельзя.

Вот на стадии метацеркария двуустка и становится опасной для человека и плотоядных животных. С того момента, как она в виде церкарий попала в организм карповой рыбы, и до того момента, как она, преобразовавшись в метацеркарии, стала способна заражать своих конечных хозяев и приживаться в их организме, проходит примерно 6 недель.

После попадания в организм конечного хозяина метацеркарии развиваются во взрослого паразита, на что уходит около двух недель.

Далее начинается активное размножение половозрелой особи, она откладывает яйца, которые с фекалиями выходят наружу, — то есть жизненный цикл продолжается по кругу.

Сам паразит, как показывают исследования, может обитать в человеческом организме несколько десятилетий, по некоторым данным, даже до 40 лет.

Итак, мы выяснили, что представляет собой сибирская двуустка, каков ее жизненный цикл и в какой рыбе она встречается. Теперь рассмотрим симптомы описторхоза, что это такое и возможно ли лечение в домашних условиях народными средствами.

Опасность описторхоза заключается в том, что его развитие какое-то время происходит бессимптомно.

Инкубационный период длится около трех недель, после чего начинают появляться выраженные симптомы острой стадии заболевания:

• повышение температуры до 38°;
• боли в мышцах и суставах;
• рвота, диарея;
• увеличение размеров печени и селезенки, сопровождающееся болями;
• аллергические реакции (кожный зуд, крапивница), вызванные токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов;
• головокружение, общее недомогание.

При среднетяжелом течении заболевания температура может повышаться до 39°, а перечисленные симптомы более ярко выражены.

Характеристика тяжелого течения описторхоза, помимо упомянутых симптомов, включает также поражение печени, что выражается в:

• увеличении лимфоузлов;
• появлении желтушности кожи и белков глаз;
• болевых ощущениях в правом подреберье.

Из-за скопления гельминтов начинаются воспалительные процессы вследствие затруднения тока желчи и механического повреждения стенок протоков, к которым они прикрепляются своими присосками.

Длительное бессимптомное течение описторхоза характерно для его хронической формы. Чаще всего оно отмечается у жителей эндемичных районов, у которых появление первых признаков может произойти через 10 и даже 20 лет после заражения.

Как показали новейшие исследования, течение описторхоза во многом зависит от генетических факторов, в частности, от группы крови: при 1-й группе чаще поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки, а при 3-й – печень.

Чем лечить описторхоз, какие лекарства для этого использовать, решает врач после целого ряда анализов, но оставлять его без лечения нельзя, иначе возможно развитие хронического гепатита и цирроза печени, что грозит уже летальным исходом. Лучше всего проводить лечение описторхоза в амбулаторных условиях.

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.

Профилактика описторхоза включает следующие меры:

• отказ от потребления пресноводной рыбы, особенно семейства карповых, в сыром, вяленом, слабосоленом и маринованном виде;
• тщательная термическая обработка рыбных продуктов;
• исключение из рациона домашних животных сырой рыбы;
• использование только очищенной воды;
• соблюдение правил личной гигиены;
• использование отдельных разделочных досок и инвентаря исключительно для рыбы;
• тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, на которые в процессе полива могли попасть яйца сибирской двуустки.

Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

источник

В этот раз, по просьбе @SanSanblch , пост будет про рыбных паразитов, а именно о Опистархозе.

Знатоки и спецы дополняйте и поправляйте, т.к. я себя к таковым не отношу ни вкоей мере.))

Сократил как смог, оставил только самое интересное, но все равно получилось много букв. Поэтому ОСТОРОЖНО длиннопост.

Описторхоз — это тяжело протекающее паразитарное поражение организма, вызванное плоскими червями-сосальщиками «кошачьей двуусткой».

Кошачьей она называется т.к. обнаружили их впервые, барабанная дробь, у кошек.))

Черви-сосальщики попадают в организм человека или плотоядного животного (кошки, собаки, лисы и т. д.) при поедании рыбы в сыром, недостаточно термически обработанном, слабосолёном и вяленом виде, в основном, карповых пород (плотва, лещ, сазан, линь, краснопёрка, жерех и т.д.), хотя и от других рыб тоже возможно заразиться, но шанс значительно меньше.

Описторхи имеют размеры с огуречное зернышко, размером 0.8- 2 мм. Размер глистов — 7–12 мм.

Паразитируют в желчном пузыре, желчных протоках печени и в поджелудочной железе. Они повреждают своими шипами стенки желчных протоков, присосками отрывают эпителий (слой клеток, выстилающий поверхность (эпидермис) и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, для тех кто не знал))), оставляя кровоточащие поверхности. Скопление паразитов замедляет ток желчи и секрета поджелудочной железы, что приводит к созданию благоприятной среды для развития патогенных бактерий.

Симптомы описторхоза проявляются через 2–3 недели после поедания зараженной рыбы (поэтому хрен кто подумает о том что это как то связано с рыбкой…). Появляются слабость, головные боли, повышение температуры до 38–40 градусов, тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, боли в правом подреберье, в мышцах, суставах, недомогания. Появляются отёки век и лица, сыпь, нередки воспалительные явления (ринит, трахеит, конъюнктивит). При тяжёлом течении описторхоза возможно развитие миокардита, мелкоочаговой пневмонии, бронхиальной астмы.

Может напоминать течение таких тяжёлых инфекционных заболеваний, как брюшной тиф или вирусный гепатит.

Для хронической стадии заболевания характерны тяжесть и периодически возникающие боли в правом подреберье, желудке, снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, запор либо жидкий стул при появлении дисбактериоза. Развивается ряд серьёзных заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы, кишечника. Болеть придется в течении многих и многих лет, т.к. в теле человека паразит может обитать несколько десятилетий.

В целях личной профилактики следует употреблять в пищу только хорошо проваренную и прожаренную, тщательно просоленную рыбу. Избегать сырой, слабо проваренной или прожаренной, малосольной рыбы.

Для обеззараживания рыбы необходимо соблюдать следующие режимы заморозки:

В бытовом холодильнике паразит сохраняет жизнеспособность в течение месяца.

При засолке рыбы для её обеззараживания необходимо применять смешанный крепкий и средний посол.

При этом продолжительность посола должна быть:

Варить рыбу следует не менее 20 минут с момента закипания. Рыбу (рыбные котлеты) необходимо жарить порционными кусками 15 минут. Горячее копчение при температуре +70-80 °С в течение 2-2.5 часов уничтожает метацеркариев ( инвазионная стадия развития зрелой личинки (спасибо вики)))). При холодном копчении рекомендуется предварительный посол в течение 2 недель (из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы) или замораживание (при температуре −28 °С в течение 41 часа, при температуре −35 °С в течение 10 часов).

В заключении хочу сказать, что Описторхоз распространён на территории бассейнов рек Обь, Иртыш, Урал, Волга, Кама, Дон, Днепр. Максимальный уровень поражённости населения регистрируется в среднем и нижнем течении Оби и Иртыша.

В 2016 году заболевание обнаружили в Московской области.

Так же схожий вид паразита обитает в юго-восточной азии.

Поэтому все же лишний раз перебдеть, чем не добдеть.

источник

Глистная инвазия, поражающая такие органы ЖКТ, как печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, называется описторхозом. Заболевание вызывает маленький червь-сосальщик, именуемый описторхом, сибирской либо кошачьей двуусткой. За всю свою жизнь паразит переходит от одного хозяина к другому – сначала это моллюск, затем рыба и, в конце концов, рыбоядное животное либо человек. Кошачья двуустка может оставаться в организме до 10-30 лет, поэтому информация о том, что это за гельминт, какие симптомы у человека вызывает описторхоз, и как его предупредить, будет полезной для каждого.

Впервые описторха обнаружили еще в конце ХІХ века. Название «кошачья двуустка» связано с тем, в каком животном были найдены паразиты. Так, в 1884 году итальянский ученый С.Ривольта обнаружил при вскрытии печени кошки описторха.

Кошачья двуустка относится к классу дигенетических сосальщиков (лат.Digenea), или трематод. Они являются плоскими червями, длина которых колеблется от 4 до 19 мм, а ширина – от 1 до 3 мм. Паразит имеет листовидную форму, сужающуюся к концу, цвет тела – светло-желтый.

Характерная особенность кошачьей двуустки – она является гермафродитом – организмом, в котором имеются и мужские, и женские органы репродуктивной системы. Посередине располагается матка, полностью наполненная яйцами. Она легко обнаруживается, поскольку имеет коричневатый оттенок. Яйца кошачьей двуустки имеют малые размеры, овальную форму и специальную крышечку на переднем конце. Их цвет – бледно-желтый.

Кишечник кошачьей двуустки не разветвлен и располагается практически по всей длине тела. В хвостовом конце есть семенники, а также выводное отверстие. Поскольку описторхи – это сосальщики, они прикрепляются к своему конечному или промежуточному хозяину при помощи присосок.

Следует отметить, что жизненный цикл и медицинское значение сибирской двуустки очень велико. Прежде чем оказаться в человеческом теле гельминт проходит длинный жизненный путь, паразитируя в нескольких организмах.

Можно выделить такие этапы развития кошачьей двуустки:

1. Испражнения с яйцами паразитов инфицированного животного попадают в воду. На этой стадии зародыши описторхов называются мирацидиями.
2. Оказываясь в пресноводном водоеме, яйца находят своего первого хозяина – моллюска. Именно в его теле произрастают личинки взрослой кошачьей двуустки, мирацидии превращаются в церкарий. Потом они покидают хозяина в поисках нового. Данная стадия развития колеблется от 2 до 10 месяцев зависимо от благоприятных и неблагоприятных факторов окружающей среды.
3. Благодаря хвостовому концу церкарии свободно перемещаются в поисках пресноводной рыбы. Причем паразиты могут находиться в воде до 1 года. Черви оказываются в теле рыбы, проникая сквозь покров кожи. Там они теряют свой хвост, приобретают круглую форму и покрываются оболочкой, защищающей от внешних раздражающих факторов. Именно так происходит преобразование церкариев в метацеркариев.
4. Окончательный хозяин паразитического плоского червя кошачьей двуустки – это человек. Гельминт попадает в человеческое тело в случае поедания плохо обработанного инфицированного мяса рыбы.
5. Оказываясь в организме своего последнего хозяина, кошачьи двуустки оседают в органах ЖКТ – желчном пузыре, печени либо поджелудочной железе. Спустя 4-5 месяцев черви становятся половозрелыми и способными производить яйца.

Опасность гельминтоза состоит в том, что в теле человека кошачья двуустка может паразитировать на протяжении 10-30 лет, а иногда и 40 лет!

В основном заразиться кошачьей двуусткой можно при поедании инфицированной рыбы, обитающей в пресных водах. Описторхи предпочитают паразитировать в организме семейства карповых (лещ, красноперка, плотва и пр.).

Поскольку яйца сибирской (кошачьей) двуустки некоторое время обитают в пресном водоеме, еще один путь заражения описторхозом – это употребление сырой воды . Чтобы уберечь себя и своих родных от описторхисов и прочих гельминтов, нужно всегда кипятить питьевую воду.

Дети заражаются описторхозом намного чаще, чем взрослые. Это связно с тем, что они не соблюдают в полной мере личную гигиену. Поэтому инфицирование кошачьей двуусткой может также произойти:

• через немытые руки;
• через контакты с животными;
• через грязные продукты.

Попадая в организм человека, описторхи направляются в желудок, где освобождаются от капсул. Затем они мигрируют в 12-перстную кишку, откуда их путь предстоит в «органы-мишени» ЖКТ.

Поскольку кошачья двуустка может жить только в пресноводных водах, описторхоз наиболее распространен в РФ, Казахстане, Украине и на юго-востоке Азии. В зону риска попадают области, близко расположенные к пресным водоемам, например, Обь, Иртыш, Кама, Дон, Днепр и т.д.

По разным оценкам, ежегодно в России регистрируется до 1,5 миллиона заражений описторхозом. Самая большая заболеваемость наблюдается в Сибири. В некоторых районах она достигает критических значений – 80-90% населения региона.

Описторхоз вызывает со временем закупоривание ЖВП, нарушение оттока желчи и накопление токсических веществ в печени. Наиболее опасны последствия длительного паразитирования описторхов, связанные с функционированием ЦНС.

Симптомы, вызванные жизнедеятельностью кошачьей двуустки у человека, зависят от формы патологии. Описторхоз может протекать в двух стадиях – острой и хронической. Инкубационный период продолжается от 2 до 4 недель.

При остром течении инвазии наблюдаются следующие признаки:

• гипертермия, аллергия и сыпь на коже;
• приступы тошноты;
• ломота в мышцах и суставах;
• изжога и диарея;
• боли в правом подреберье;
• отсутствие аппетита;
• увеличение желчного пузыря и печени;
• поражение легких.

Хроническая форма имеет более скрытые признаки. Главными проявлениями описторхоза на данном этапе могут быть:

• воспаление слизистой 12-перстной кишки или желудка;
• боль приступообразного характера;
• воспаление поджелудочной, желчного пузыря или гепатит;
• головные боли, проблемы с ночным отдыхом и головокружения;
• ангионевротический отек, сыпь на теле и сильный зуд;
• слабость и снижение трудоспособности;
• повышенная потливость, тремор пальцев, век или языка.

В отличие от токсокар, возбудителей токсокароза, кошачья двуустка никогда не паразитирует в сердце, ее цель – органы пищеварительной системы.

Среди всех животных инвазия зачастую диагностируется у кошек. Инкубационный период варьируется от 5 до 21 дней.

На начальных стадиях питомец становится слабым, у него повышается температура тела и содержание эозинофилов в крови. В более тяжелых случаях наблюдаются:

• желтуха и лихорадка;
• бугристость печени (при пальпации);
• приступы рвоты;
• диспепсическое расстройство;
• выпадение шерсти, сыпь и зуд.

Со временем описторхоз переходит в хроническую форму, и самочувствие домашнего любимца улучшается. Однако длительное течение патологии приводит к дискинезии ЖВП и хроническому панкреатиту.

Кошачью двуустку диагностируют при помощи нескольких методов. Наиболее распространенный – это анализ каловых масс. Тем не менее он не является очень эффективным, поскольку не может определить описторхоз на ранних стадиях. Дело в том, что проходит как минимум 1 месяц, пока личинки превратятся в половозрелых особей, способных производить яйца .

Тяжесть глистной инвазии можно выявить по величине личинок кошачьей двуустки в 1 грамме испражнений. Если пациент получает результат менее 100, значит, у него легкая форма гельминтоза, больше 30 000 – тяжелая форма.

Чтобы определить скопление кошачьей двуустки в ЖВП, используются КТ, МРТ и УЗИ.

На ранних стадиях заболевания определяют специфические антитела к антигенам личинок кошачьей двуустки. Иммунная система человека выделяет антитела класса М, наибольшее количество которых наблюдается спустя 2 недели после заражения. Через 6-8 недель начинается продуцирование иммуноглобулинов класса G.

Следует отметить, что при малом количестве антител почти всегда происходит их связывание с циркулирующими иммунными комплексами (ЦИК) к антигенам кошачьей двуустки, которые удаляют последних из человеческого организма.

Если врач подтверждает предполагаемый диагноз, назначается комплексная терапия, которая состоит из нескольких этапов:

• І этап – избавление организма от токсинов, выделяемых кошачьей двуусткой;
• ІІ этап – проведение самой дегельминтизации.
• ІІІ этап – восстановление ослабленного организма после жизнедеятельности кошачьей двуустки.

Важную роль играет диетотерапия при описторхозе. Из рациона придется исключить консервацию, соленья, сладости, мучные изделия и жирную пищу. Предпочтение нужно отдавать диетическому мясу и рыбе, производным молока, зелени и свежим овощам.

Существует достаточно широкий список лекарственных средств, используемых при лечении описторхоза. При тяжелом течении патологии дегельминтизация проводится в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение кошачьей двуустки у человека должно проходить под присмотром лечащего врача в виду высокой токсичности некоторых антигельминтных препаратов. Самолечение строго запрещено!

Безусловно, использование народных средств не способно полностью избавиться от кошачьей двуустки, но может ускорить процесс выздоровления. Бабушкины рецепты практически не имеют противопоказаний, однако об их приеме лучше предупредить лечащего врача.

Готовый березовый деготь можно приобрести в аптеке. Снадобье желательно принимать по 1 капле перед ночным отдыхом в течение 13-15 дней. Каплю дегтя рекомендуется добавлять в 1 ч.л. измельченного яблока либо моркови. В период терапии березовым дегтем нужно пить минеральную воду.

Полынь славится своими противогельминтными и желчегонными свойствами. При постоянном употреблении лекарственной травы улучшается процесс пищеварения и нормализуется работа ЦНС.

Пижму применяют при интоксикациях организма, нарушении оттока желчи, диспепсии, заражении паразитами и болезнях органов ЖКТ.

Поэтому эти лечебные травы часто используются в комплексе для избавления от кошачьей двуустки. Лекарственный состав не только пагубно влияет на паразитов, но и восстанавливает жизненно важные функции организма.

Для приготовления отвара из полыни и пижмы пригодится 1 ч.л. сухого сырья и 0,25 л кипящей воды. Смешав ингредиенты, емкость ставится на медленный огонь и проваривается около 3-5 минут. Готовую смесь процеживают и остужают до теплого состояния. Снадобье необходимо пить на протяжении двух недель, затем делается интервал на такой же срок, и снова продолжается лечение.

Осиновую кору принимают не только при сахарном диабете, но и для восстановления организма после избавления от кошачьей двуустки. Как правило, используются настои из коры, улучшающие работу органов пищеварительной системы.

В термос кладут 20 г измельченного сырья и заливают ½ л кипятка. Его оставляют настаиваться на протяжении 12 часов, потом процеживают и употребляют перед едой 2-3 раза в сутки. Лечебный курс длится от 25 до 30 дней.

Соблюдение профилактики – залог предупреждения инфицирования кошачьей двуусткой и прочими гельминтами. Для этого надо взять за правило не принимать в пищу немытые сырые продукты и плохо обработанную пресноводную рыбу .

Основные рекомендации при приготовлении рыбы:

• Метацеркации погибают при температурном режиме ниже -30⁰С. В обычной морозилке они сохраняют жизнеспособность до 1 месяца.
• При засаливании рыбы ее принимают в пищу как минимум спустя 10 дней. Перед холодным копчением необходимо засаливать тушки за 2-3 дня.
• Варят небольшие кусочки рыбы не менее 20 минут после закипания воды.
• Перед обжариванием тушку делят на средние части и поддают термообработке как минимум 15-20 минут.
• Следует тщательно вымывать и обдавать кипятком разделочную доску и кухонные инструменты, используемые при разделке рыбы.
• Запрещено брать на пробу сырой рыбный фарш.

При внешнем осмотре обнаружить личинок кошачьей двуустки почти невозможно, ведь они имеют очень маленькие размеры (до 1,5 мм). Они наблюдаются только при большом скоплении в теле рыбы.

источник