Меню Рубрики

Схема лечение детей описторхоз

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз – наиболее распространенное паразитарное заболевание, заражение им происходит при употреблении в пищу рыбы, которая была инвазирована гельминтами. Лечение описторхоза проводят сильнодействующими противопаразитными препаратами, обладающими высокими побочными эффектами. Однако существуют альтернативные методы в терапии описторхоза, к примеру, для более щадящего лечения применяют препарат Популин.

Наиболее актуальна зараженность описторхозом для сибирского региона, нередко встречается гельминтоз у побережья Волги, Камы, Днепра. Приобрести заболевание довольно просто, для этого даже не обязательно кушать зараженную рыбу: если для разделки рыбы использовать общие ножи или доски, личинки паразита могут сохраняться на них в течение долгого времени, а попадать в организм вместе с другой пищей.

Опасность заболевания заключается в долгом отсутствии симптомов, тем временем гельминт паразитирует, нанося механический ущерб тканям и вызывая сенсибилизацию. Следует заметить, что для описторхисов самыми привлекательными местами являются печень, поджелудочная железа, а также желчный пузырь. Гельминты питаются слизью протоков, поедают слизистые оболочки.

Патогенез описторхоза проявляется такими признаками, как тошнота и рвота, метеоризм, диарея, болевой синдром в правом подреберье, головокружения, реакции аллергического характера в виде зуда и крапивницы, повышенным содержанием эозинофилов в крови.

Лечение описторхоза проводят препаратом Празиквантел (Бильтрицид), однако он весьма дорогой и токсичный для организма человека. Препарат первого ряда вызывает сильные побочные эффекты, которые заключаются в общей слабости, снижении аппетита, тошноте и рвоте, головокружениях, можно заметить ухудшение биохимических показателей печени.

Терапию описторхоза можно проводить и другими лекарственными средствами, с целью комплексного лечения и профилактики можно использовать такую биологически активную добавку, как Популин.

Препарат Популин изготавливают на основе водного концентрированного экстракта молодой коры осины, которая была собрана в период движения сок. БАД содержит экстракт солянки холмовой, являющийся эффективным гепатопротектором (вещество, улучшающее функции печени), а также сухой концентрат воды из озера Шира.

Это интересно! Еще десятки лет назад отвар осины считался сильным противоглистным, желчегонным и общеукрепляющим средством, при проводимых исследованиях было выяснено, что экстракт продукта обладает бактерицидным действием на ряд гельминтов.

Экстракт коры осины содержит дубильные вещества, салицин, горькие гликозиды популин, бензойную кислоту, а также другие вещества, оказывающие на организм человека положительное воздействие.

Какие же преимущества имеет Популин:

  1. Исключение возникновения эффектов побочного действия, отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости ингредиентов биологически активной добавки.
  2. Эффективность препарата по непосредственному назначению практически такая же, как и у бильтрицида. Лечение оказывается эффективным в 80% случаев.
  3. Популин обладает не только противопаразитным действием, но также может оказывать противовоспалительный, желчегонный, противоязвенный и вяжущий эффект. Такие свойства препарата благоприятно сказываются на функциях ЖКТ.
  4. Прием БАД можно проводить в домашних условиях, наблюдаясь у врача амбулаторно. По истечению шести месяцев последнего приема Популина можно повторить лечение, в этом случае результативность достигнет 100%.
  5. Принимать Популин можно детям с трех лет.
  6. Лечение Популином не опасно при наличии серьезных заболеваний, таких, как туберкулез, бронхиальная астма, хронический гепатит, порок сердца, цирроз печени, пиелонефрит, клещевой энцефалит, сахарный диабет, псориаз и другие.
  7. Принимать Популин можно в качестве средства профилактического при нахождении в эндемичном очаге, где существует опасность развития описторхоза.

Самым важным преимуществом этой биологически активной добавки является отсутствие отрицательного действия на организм человека.

Хотя Популин является биологически активной добавкой, его применение нужно согласовать с лечащим врачом, так как лечение самостоятельное может не только пользы не принести, но и навредить здоровью. Перед назначением Популина обязательно проводят диагностические мероприятия, которые позволяют поставить точный диагноз, определить место локализации паразитов и степень запущенности описторхоза.

После проведения необходимой диагностики назначается специальная схема приема препарата для лечения описторхоза. Как правило, она включает в себя три этапа:

  • Подготовительный.
  • Лечебный.
  • Восстановительный.

Во время лечения рекомендуется соблюдать особую диету. Диета запрещает употребление жирной и жареной пищи, копченых и острых блюд, сдобных изделий, кондитерских изделий, острых овощей, сыра, алкоголя. Рацион должен включать в себя нежирное мясо и рыбу, приготовленных на пару или отварные, свежие, тушеные и запеченные овощи, каши на воде, блюда вегетарианской кухни, натуральные соки, мед.

Ниже описана схема лечения описторхоза препаратом Популин. При соблюдении всех рекомендаций, лечение будет иметь положительный результат.

Первый этап – подготовительный, он заключается в организации хорошего оттока желчи, снятии процесса воспалительного, а также в улучшении функций печени. Длительность данного этапа составляют от одной до трех недель. Для восстановления ЖКТ и ликвидации воспаления принимают Гепатосол, Ахиллан, Флоренту, Ширлайн. Следует заметить, что длительность первого этапа влияет на результат всего лечения в целом. Схема приема средств:

  1. Для защиты печение прием Гепатосола осуществляют по ложке чайной в три приема. Лекарство пьют за 40 минут до приема еды.
  2. В качестве желчегонного и противовоспалительного средства принимают Ахиллан по одной ложке чайной трижды в день. Пьют, как и предыдущее средство, до приема еды.

Далее наступает второй этап, который заключается в непосредственном лечении описторхоза. Длительность этого этапа составляют одну неделю. В это время принимают:

  • Популин. Биологически активную добавку пьют трижды в день по три ложки чайные через 30 минут после приема еды (дозировка указана для взрослых и для детей старше двенадцати лет).
  • Гепатосол. Прием осуществляют в день три раза по одной ложке чайной. Гепатосол пьют также всю неделю.
  • Экстракт корня лопуха. Данный компонент терапии начинают употреблять с третьего дня второго этапа по седьмой. Пьют экстракт лопуха по чайной ложке трижды в сутки.

Последний заключительный этап предполагает восстановление организма, на это отводится от трех недель до одного месяца. Кроме этого, третий этап подразумевает вывод погибших паразитов из организма больного, для этого необходимо усилить отток желчи, поэтому осуществляют прием тех препаратов, что и в подготовительном этапе. Схема восстановления:

  1. Прием Гепатосола. Лекарственный препарат пьют по ложке чайной трижды в день до приема пищи на протяжении трех недель (в день троекратный прием).
  2. Прием Ахиллана. Пьют трижды по ложке чайной за прием на протяжении месяца.
  3. Прием Флоренты. Концентрат Флоренты разводят в воде в соотношении 1:10. Принимают раствор в количестве столовой ложки в день трижды до еды. Флоренту пьют на протяжении месяца.

Эффективность лечения описторхоза средством Популин проверят через шесть месяцев. За это время происходит полный вывод яиц паразита, а также восстановление функций ЖКТ.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не забывайте о том, что правильное лечение (исходя из предрасположенностей организма) может назначить только специалист. Перед началом лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!

Лекарственное средство Экорсол плюс основано на натуральном растительном сырье высокого качества. Этот препарат является производным от Экорсола форте, прекрасно зарекомендовавшего себя в лечении паразитарных заболеваний. Производители (российская фармацевтическая компания «Арго») заменили один из компонентов лекарства, но оба препарата считаются эффективными для ликвидации гельминтных инвазий в организме.

Экорсол форте и плюс относятся к категории биологически активных добавок. Благодаря своему составу препарат не оказывает агрессивного действия на органы желудочно-кишечного тракта, мягко очищает организм от паразитов, позволяя пищеварительной системе функционировать в правильном режиме.

По составу Экорсол форте и плюс отличаются незначительно, так как имеют общую базовую основу – экстракт коры осины.

Экорсол форте Плюс
Кора осины

Состав и лечебное действие

Гликозиды (органические соединения) Кардиостимулирующее, мочегонное, дезинфицирующее, антимикробное, успокаивающее, слабительное
Кислоты органического происхождения Активация процессов обмена и метаболизма, усиление иммунитета, выведение ядов
Масла эфирные Регулирование работы нервной системы и пищеварительной моторики
Дубильные вещества Устранение микробов и воспалительных процессов в органах ЖКТ
Горечь Нормализация желчегонного процесса
Провитамин А (каротиноиды) Контролирование синтеза белка, нормализация обменных процессов, предупреждение раковых образований
Кислота аскорбиновая Повышение иммунитета и эластичности сосудов, насыщение витамином C
Кислоты жирные Стимуляция выработки энергии
Флавоноиды (биологически активные элементы) Устранение сбоев давления и сердцебиения, укрепление сосудов
Растительные пигменты (антоцианы) Устранение воспалительных процессов
Соли минеральные Регулирование кислотно-щелочного баланса, восстановление тканей организма
Смолистые вещества Ликвидация паразитов и микробов
Пектины Поддержание нормального уровня холестерина, выведение шлаков и токсинов
Стерины Укрепление сердца и иммунной системы
Кумарины (насыщенные органические соединения) Антисептическое действие, профилактика онкологических заболеваний
Лигнаны (природные гормоны) Снижение холестерина, ускорение обмена веществ, регуляция кислородных процессов
Солянка холмовая Володушка золотистая
Флавоноиды, витамин E, кверцетин, аминокислоты, линолевая кислота, медь, железо, фосфор, калий Регенерация печени, нормализация оттока желчи, укрепление иммунитета, регулировка обмена веществ, чистка сосудов от холестерина, устранение инфекций и воспалений, восстановление микрофлоры Сапонины (растительные вещества), кислота аскорбиновая, фитостерины (органические растительные спирты), флавоноиды, каротины, дубильные вещества Укрепление сосудистых стенок, нормализация работы печени и желчного пузыря, профилактика воспалений и инфекций, регулирование давления, повышение иммунитета, борьба с патогенами
Вспомогательные вещества
Диоксид кремния Сорбентирующее действие: связывание и вывод ядов и шлаков
Глюкоза В качестве источника энергии

Главное назначение Экорсола – лечение описторхоза, паразитарной инвазии, возбудители которой плоские гельминты (черви), принадлежащие к классу сосальщиков.

Место обитания глистов – печень, желчные протоки и поджелудочная железа. Заразиться описторхисами (паразитами) можно посредством употребления неправильно приготовленной или сырой рыбы.

При отсутствии лечения описторхоз может грозить дискинезией желчных путей, тяжелыми поражениями печени, вплоть до цирроза.

Биологически активную добавку Экорсол применяют, если диагностированы:

  • острый и хронический описторхоз;
  • дегельминтизация общая (в качестве вспомогательного средства);
  • заболевания печени и желчных протоков (в составе комплексной терапии);
  • необходима профилактика глистных инвазий.

Врачебные отзывы подтверждают высокую эффективность БАД в отношении описторхисов и лечения других паразитарных заболеваний. Однако без консультации и одобрения доктора принимать Экорсол не рекомендуется.

Экорсол форте выпускают в капсульной форме, по 90 штук в упаковке. Экорсол с приставкой плюс представлен в виде гранул – по 42 грамма в упаковке.

Для максимальной результативности лечение производится в три этапа:

  1. На подготовительной ступени к основному лечению рекомендуется применение лекарственного средства Гепатосол. Этот БАД, обладающий свойствами по защите и восстановлению поврежденных клеток печени, относится к группе гепатопротекторов. Объективно препарат применяется на протяжении от 14 до 30 дней. Дозировка составляет одну мерную ложку три раза до еды.
  2. Второй (основной) этап лечения – прием непосредственно антиглистной биодобавки совместно с БАД Флорента. Последний – бесспиртовой экстракт сибирской пихты, обладающий антимикробным, дезинфекционным и противовоспалительным свойствами. Экорсол следует употреблять взрослым по три чайные ложки гранулированного лекарства, детям – от одной до двух ложек, в зависимости от возраста. Общее количество лекарства необходимо разделить на три приема. Пить не менее 3 недель. Для капсульного варианта препарата одна капсула приравнивается к одной чайной ложке гранул (для детей следует вскрыть капсулы и высыпать содержимое).
  3. Заключительный этап лечения паразитарной инвазии – восстановление органов пищеварительной системы, ликвидация остаточных явлений описторхоза, профилактика повторного заражения. Для этого возобновляется прием Гепатосола еще на месяц.


Схема приема Экорсола может варьироваться. Лечение подбирается индивидуально, согласно стадии заболевания.

Инструкция по применению БАД Экорсол запрещает проводить лечение в период беременности и кормления, при наличии аллергических реакций на компоненты биодобавки и детям младше 3 лет. К побочным эффектам относятся дискомфортные ощущения в пищеварительных органах, вызванные движением паразитов.

Для оптимизации результатов лечения на время приема антигельминтного средства следует соблюдать диетический рацион:

  • исключить острую, копченую и жирную пищу, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки, фастфуд;
  • не злоупотреблять сладкими мучными продуктами;
  • обогатить рацион овощами, фруктами, натуральными соками;
  • не переедать.

Хорошим дополнением к основному лечению Экорсолом будет проведение в домашних условиях процедуры тюбажа – промывания желчных протоков посредством прогрева печени и желчного пузыря и употребления лечебных жидкостей.

Из многочисленных способов тюбажа не рекомендуется проводить процедуру с коньяком и касторовым маслом. Лучше отдать предпочтение классическому варианту – тюбаж с оливковым маслом и соком лимона.

Наиболее близким к Экорсолу считается препарат ГельмоНет. Альтернативная биодобавка производится на растительных составляющих (гвоздика, полынь, эвкалипт). С добавлением аскорбиновой кислоты и минеральных веществ (цинк, калий, магний, селен, кальций). ГельмоНет имеет такие же противопоказания, как Экорсол. Пациентами переносится хорошо.

Популин – аналогичный по действию препарат. Выпускается в удобной для приема форме сиропа. В отличие от Экорсола, имеет больше побочных эффектов (тошнота, рвота, рези в животе).

Учитывая, что паразитарные инвазии прогрессируют, необходимо тщательно следить за питанием, соблюдать правила гигиены и принимать для профилактики заражения глистами растительные добавки.

Читайте также:  Список лекарство от описторхоз

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами… Читать статью >>

Описторхоз – наиболее распространенное паразитарное заболевание, заражение им происходит при употреблении в пищу рыбы, которая была инвазирована гельминтами. Лечение описторхоза проводят сильнодействующими противопаразитными препаратами, обладающими высокими побочными эффектами. Однако существуют альтернативные методы в терапии описторхоза, к примеру, для более щадящего лечения применяют препарат Популин.

  • Что такое описторхоз?
  • Популин
  • Схема лечения описторхоза

Наиболее актуальна зараженность описторхозом для сибирского региона, нередко встречается гельминтоз у побережья Волги, Камы, Днепра. Приобрести заболевание довольно просто, для этого даже не обязательно кушать зараженную рыбу: если для разделки рыбы использовать общие ножи или доски, личинки паразита могут сохраняться на них в течение долгого времени, а попадать в организм вместе с другой пищей.

Опасность заболевания заключается в долгом отсутствии симптомов, тем временем гельминт паразитирует, нанося механический ущерб тканям и вызывая сенсибилизацию. Следует заметить, что для описторхисов самыми привлекательными местами являются печень, поджелудочная железа, а также желчный пузырь. Гельминты питаются слизью протоков, поедают слизистые оболочки.

Патогенез описторхоза проявляется такими признаками, как тошнота и рвота, метеоризм, диарея, болевой синдром в правом подреберье, головокружения, реакции аллергического характера в виде зуда и крапивницы, повышенным содержанием эозинофилов в крови.

Лечение описторхоза проводят препаратом Празиквантел (Бильтрицид), однако он весьма дорогой и токсичный для организма человека. Препарат первого ряда вызывает сильные побочные эффекты, которые заключаются в общей слабости, снижении аппетита, тошноте и рвоте, головокружениях, можно заметить ухудшение биохимических показателей печени.

Терапию описторхоза можно проводить и другими лекарственными средствами, с целью комплексного лечения и профилактики можно использовать такую биологически активную добавку, как Популин.

Препарат Популин изготавливают на основе водного концентрированного экстракта молодой коры осины, которая была собрана в период движения сок. БАД содержит экстракт солянки холмовой, являющийся эффективным гепатопротектором (вещество, улучшающее функции печени), а также сухой концентрат воды из озера Шира.

Экстракт коры осины содержит дубильные вещества, салицин, горькие гликозиды популин, бензойную кислоту, а также другие вещества, оказывающие на организм человека положительное воздействие.

Какие же преимущества имеет Популин:

  1. Исключение возникновения эффектов побочного действия, отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости ингредиентов биологически активной добавки.
  2. Эффективность препарата по непосредственному назначению практически такая же, как и у бильтрицида. Лечение оказывается эффективным в 80% случаев.
  3. Популин обладает не только противопаразитным действием, но также может оказывать противовоспалительный, желчегонный, противоязвенный и вяжущий эффект. Такие свойства препарата благоприятно сказываются на функциях ЖКТ.
  4. Прием БАД можно проводить в домашних условиях, наблюдаясь у врача амбулаторно. По истечению шести месяцев последнего приема Популина можно повторить лечение, в этом случае результативность достигнет 100%.
  5. Принимать Популин можно детям с трех лет.
  6. Лечение Популином не опасно при наличии серьезных заболеваний, таких, как туберкулез, бронхиальная астма, хронический гепатит, порок сердца, цирроз печени, пиелонефрит, клещевой энцефалит, сахарный диабет, псориаз и другие.
  7. Принимать Популин можно в качестве средства профилактического при нахождении в эндемичном очаге, где существует опасность развития описторхоза.

Самым важным преимуществом этой биологически активной добавки является отсутствие отрицательного действия на организм человека.

Хотя Популин является биологически активной добавкой, его применение нужно согласовать с лечащим врачом, так как лечение самостоятельное может не только пользы не принести, но и навредить здоровью. Перед назначением Популина обязательно проводят диагностические мероприятия, которые позволяют поставить точный диагноз, определить место локализации паразитов и степень запущенности описторхоза.

После проведения необходимой диагностики назначается специальная схема приема препарата для лечения описторхоза. Как правило, она включает в себя три этапа:

  • Подготовительный.
  • Лечебный.
  • Восстановительный.

Во время лечения рекомендуется соблюдать особую диету. Диета запрещает употребление жирной и жареной пищи, копченых и острых блюд, сдобных изделий, кондитерских изделий, острых овощей, сыра, алкоголя. Рацион должен включать в себя нежирное мясо и рыбу, приготовленных на пару или отварные, свежие, тушеные и запеченные овощи, каши на воде, блюда вегетарианской кухни, натуральные соки, мед.

Ниже описана схема лечения описторхоза препаратом Популин. При соблюдении всех рекомендаций, лечение будет иметь положительный результат.

Первый этап – подготовительный, он заключается в организации хорошего оттока желчи, снятии процесса воспалительного, а также в улучшении функций печени. Длительность данного этапа составляют от одной до трех недель. Для восстановления ЖКТ и ликвидации воспаления принимают Гепатосол, Ахиллан, Флоренту, Ширлайн. Следует заметить, что длительность первого этапа влияет на результат всего лечения в целом. Схема приема средств:

  1. Для защиты печение прием Гепатосола осуществляют по ложке чайной в три приема. Лекарство пьют за 40 минут до приема еды.
  2. В качестве желчегонного и противовоспалительного средства принимают Ахиллан по одной ложке чайной трижды в день. Пьют, как и предыдущее средство, до приема еды.

Далее наступает второй этап, который заключается в непосредственном лечении описторхоза. Длительность этого этапа составляют одну неделю. В это время принимают:

  • Популин. Биологически активную добавку пьют трижды в день по три ложки чайные через 30 минут после приема еды (дозировка указана для взрослых и для детей старше двенадцати лет).
  • Гепатосол. Прием осуществляют в день три раза по одной ложке чайной. Гепатосол пьют также всю неделю.
  • Экстракт корня лопуха. Данный компонент терапии начинают употреблять с третьего дня второго этапа по седьмой. Пьют экстракт лопуха по чайной ложке трижды в сутки.

Последний заключительный этап предполагает восстановление организма, на это отводится от трех недель до одного месяца. Кроме этого, третий этап подразумевает вывод погибших паразитов из организма больного, для этого необходимо усилить отток желчи, поэтому осуществляют прием тех препаратов, что и в подготовительном этапе. Схема восстановления:

  1. Прием Гепатосола. Лекарственный препарат пьют по ложке чайной трижды в день до приема пищи на протяжении трех недель (в день троекратный прием).
  2. Прием Ахиллана. Пьют трижды по ложке чайной за прием на протяжении месяца.
  3. Прием Флоренты. Концентрат Флоренты разводят в воде в соотношении 1:10. Принимают раствор в количестве столовой ложки в день трижды до еды. Флоренту пьют на протяжении месяца.

Эффективность лечения описторхоза средством Популин проверят через шесть месяцев. За это время происходит полный вывод яиц паразита, а также восстановление функций ЖКТ.

Не забывайте о том, что правильное лечение (исходя из предрасположенностей организма) может назначить только специалист. Перед началом лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!

источник

Описторхоз – это глистная инвазия, вызываемая паразитом из класса печеночных сосальщиков, известного также, как сибирская или кошачья двуустка. Заболевание характеризуется поражением печени и желчного пузыря.

Окончательными хозяевами паразита являются человек и плотоядные животные, в том числе и домашние: кошки и собаки, а промежуточными – моллюски и рыбы. Яйца паразита вместе с фекалиями попадают в пресные водоемы, где заглатываются первым промежуточным хозяином – моллюском. Достигая определенной стадии развития, личинка паразита из моллюска переселяется в рыбу, поражая преимущественно мышцы и подкожный слой. Как правило, глисты паразитируют в «карповых» – это может быть язь, елец и плотва.

На развивающуюся при описторхозе симптоматику напрямую влияет форма заболевания. С учётом особенностей протекания выделяют 2 стадии:

  1. Острая – длительность протекания составляет от недели до 2 месяцев.
  2. Хроническая – может развиваться у ребенка на протяжении многих лет.

Острая стадия характеризуется наличием таких признаков:

  • увеличение температурного режима тела. Температура с отметкой выше 38 градусов может сохраняться в течение нескольких недель. При тяжелой форме течения описторхоза развивается гипертермия, которая характеризуется повышением температуры до 39 градусов;
  • рвотные позывы и диарея. Возникают боли в области живота, которые могут сопровождаться чувством тошноты, понижением аппетита, образованием изжоги и метеоризма;
  • аллергия. На коже возникают красные пятна, которые довольно сильно чешутся. Не исключается формирование бронхита астматического типа;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах. Эта симптоматика указывает на присутствие в организме интоксикации, спровоцированной паразитарными формами жизни.
  • чувство слабости, быстрая утомляемость, бессонница, чрезмерная раздражительность;
  • наблюдается увеличение в размерах таких внутренних органов, как печень и поджелудочная железа. Развиваются проблемы с их работой. Существует вероятность возникновения таких патологий, как гепатит и панкреатит;
  • проблемы с дыхательной системой. Описторхоз может сопровождаться надрывным кашлем, выделениями из носа, приступами удушья, одышкой.

При этом хроническая разновидность описторхоза характеризуется такими проявлениями:

  1. Астенический синдром. Выделяется поражением центральной нервной системы. Присутствует сильная слабость, чрезмерная утомляемость, развивается бессонница и наблюдаются головные боли. У детей снижается работоспособность, они становятся чрезмерно раздражительными. Не исключен тремор рук и ног.
  2. Аллергия. На коже образуется сыпь, которая по своему внешнему виду схожа с признаками псориаза или герпеса. Сыпь возникает на лице, конечностях, областях сгибов. Присутствует ярко выраженный зуд. Не исключено развитие бронхита или астмы бронхиального типа.
  3. Увеличение температуры тела. Изредка без особых оснований, происходит повышение температуры до отметок в 37 и 37,5°C.
  4. Болезненные ощущения в мышцах и суставах. При отсутствии качественной терапии, присутствует вероятность развития артрита или артроза.
  5. Боли в области сердца, перебои с пульсом.
  6. Малокровие. В крови наблюдается значительное снижение уровня гемоглобина.
  7. Диспепсия, поражается печень и органы ЖКТ. Из-за описторхоза происходит снижение аппетита, изредка возникают рвотные позывы, чувство тошноты, запоры и отрыжка. В зоне правого подреберья присутствуют болезненные ощущения, которые могут отдавать в спину. Изредка присутствует опоясывающий характер. Происходит увеличение размеров печени, а кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
  8. Происходит снижение качества работы иммунной системы, что увеличивает вероятность развития вторичной инфекции.

Лечить описторхоз, у детей необходимо следуя схеме, предписанной доктором. При этом метод терапии полностью связан с формой заболевания. При остром протекании описторхоза предписывают прием препаратов против воспаления и аллергии, и только после этого назначают специальное лечение. При хронической форме выполняется борьба с гельминтами и предписывается восстановительная терапия.

Лечить острую форму описторхоза, рекомендовано в несколько этапов. Первый этап терапии считается подготовительным, и его продолжительность напрямую связана с состоянием больного. Как правило, его длительность составляет от 7 до 21 дня.

В этот период пациент употребляет следующие группы лекарственных средств:

  • противоаллергические средства Супрастин, Тавегил. Они оказывают блокирующее воздействие на Н-гистаминовые рецепторы, тем самым уменьшая силу проявления аллергической реакции;
  • сорбенты Полифепан, активированный уголь. Препараты способствуют абсорбции присутствующих в организме токсинов и их выведению;
  • гепатопротекторы Силимарин, Урсосан. Препятствуют проникновению в печень различных ядов и токсических веществ. Создают умеренное желчегонное воздействие;
  • желчегонные лекарственные средства Аллохол, Холагол. Увеличивают синтез желчи и обеспечивают её выведение, тонизируют желчный пузырь;
  • ферменты для пищеварения Панкреатин, Мезим форте. Улучшают качество работы системы пищеварения;
  • антибиотики (рекомендуют употребление лекарственных средств, входящих в группы цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов). Способствуют разрушению бактериальных форм жизни;
  • противовоспалительные медикаментозные средства Бутадион, Ибупрофен. Избавляют от воспаления, устраняют болезненные ощущения.

Следующий этап лечения описторхоза направлен на борьбу с гельминтами и заключается в употреблении таких медикаментозных средств:

  1. Желчегонные: Холивер, Холисал. Препятствуют застою желчи в организме, обеспечивают выведение из организма уничтоженных гельминтов.
  2. Специфические: Празиквантел, Бильтрицид. Это препараты, действие которых направлено непринуждённо на борьбу с возбудителем описторхоза.
  3. Противогельминтные: Хлоксил. Направлены на уничтожение паразитов.

И последним этапом лечения идёт восстановление. В этом случае употребляются такие виды медикаментов:

  • желчегонные препараты;
  • ферментные средства;
  • поливитаминные препараты и минералы;
  • гепатопротекторы.

По ходу терапии, пациент должен соблюдать диету №5. Её особенность заключается в исключении из рациона острой, жареной и копченой пищи. Детскому организму в этот период принесут пользу такие продукты, как творог с низким процентом жирности, овощи и фрукты, каши. Готовка блюд должна осуществляться на пару.

Читайте также:  Как диагностировать описторхоз у человека

Кроме того, если у малыша присутствуют клинические проявления описторхоза, можно задуматься и о том, чтобы начать лечение с помощью народных средств. Стоит отметить, что полностью излечиваться только природными веществами запрещено, поскольку не будет обеспечен должный эффект в борьбе с паразитами.

Среди популярных народных рецептов в битве с описторхозом, присутствуют следующие:

  1. Молоко с добавлением березового дегтя. В 200 мл молока добавляется 6 капель березового дегтя. Ребенок должен выпивать напиток за час до еды. Средство употребляется раз в сутки на протяжении 10 дней. Затем следует сделать перерыв длительностью в 20 дней и повторить курс приема лекарства. В общем счете должно быть пропито 3 направления.
  2. Зверобой. Необходимо подготовить 2 чайные ложки высушенного зверобоя и залить 200 мл кипятка. Средство настаивается на протяжении 30 минут, после чего подвергается процеживанию. Напиток пьется от 4 до 6 раз в день, после приема пищи, разовая дозировка равна столовой ложке. Лечение продолжается до исчезновения симптомов, присущих описторхозу.
  3. Кора осины. Требуется взять 2 столовые ложки мелко нарезанной коры осины и залить половиной литра кипятка. Средство настаивается на протяжении ночи, после чего употребляется в размере столовой ложки 4 раза в сутки перед приемом пищи.
  4. Листья одуванчика. Столовая ложка высушенных и мелко нарезанных листьев одуванчиков заливается стаканом кипятка, после чего настаивается на протяжении 2 часов. Употребляется 3 раза в день, в объеме столовой ложки.
  5. Семена льна. Измельченные до состояния порошка семена льна употребляют в объеме 2 столовых ложек, запивая большим количеством воды. Разрешено выполнять добавление порошка в супы или любые другие первые блюда.

Нужно понимать, что ни одно народное средство не в состоянии дать 100% гарантию выздоровления от описторхоза, поэтому без медикаментозных препаратов просто не обойтись. Кроме того, прежде чем начать прием представленных народных рецептов следует обратиться за консультацией к доктору, это предотвратит вероятность развития побочных эффектов, спровоцированных непереносимостью того или иного компонента.

Описторхоз – это заболевание, лечение которого требует времени и сил, поэтому гораздо проще его предотвратить.
Обезопасить организм маленького ребенка от вирусов можно при соблюдении ряда рекомендаций:

  • не следует давать малышу употреблять рыбные блюда в подозрительных местностях. В особенности если место размещения ресторана или столовой, расположено в эпидемическом районе;
  • при употреблении рыбы необходимо выполнять качественную термическую обработку продукции, обязательно должны соблюдаться все установленные санитарные нормы;
  • передача паразитов может быть перекрестной, поэтому разделку рыбы следует осуществлять на отдельной доске. Приготовив блюда необходимо тщательнейшим образом мыть посуду;
  • если ребенок нечаянно дотронулся до сырой рыбы, то рекомендуют немедленно же помыть руки с мылом.

Диагностика описторхоза осуществляется за счёт сдачи анализа кала. Только получив результаты этого исследования, доктор имеет право выполнить постановку диагноза и начать подбор качественной схемы лечения. В случае с детьми, требуется более мягкая терапия, поэтому без точного диагноза можно только навредить не до конца сформированному организму, чего делать нельзя.

источник

Биогельминтозы являются серьезной проблемой, по частоте возникновения обогнавшей остальные глистные инвазии. Описторхоз у детей диагностирует реже, чем у взрослых, однако он переносится тяжелее, в острой стадии зачастую требует госпитализации. Какие факторы способствуют развитию данного заболевания, можно ли заразиться от животного или больного человека и как правильно лечиться, чтобы не допустить хирургического вмешательства?

Данная болезнь относится к категории трематодозов: паразитарных заболеваний, возбудителями которых являются плоские черви-сосальщики. При описторхозе гельминтами поражаются печень и желчные пути, течение болезни носит хронический характер со сменой периодов обострения и затишья. Несколько фактов:

  • В медицине можно встретить альтернативное название описторхоза – болезнь Виноградова– полученное по имени сибирского ученого, в конце 19-ого века во время вскрытия обнаружившего плоского сосальщика. После паразит получил имя «сибирская двуустка».
  • Официальная статистика сообщает, что в мире насчитывается около 21 млн. людей, зараженных описторхозом.
  • Особую распространенность это эндемическое заболевание получило в бассейне Иртыша и Оби, Днепровском бассейне. Самым крупным очагом описторхоза специалисты называют Тюменскую область.
  • Описторхоз у детей, особенно грудного возраста, диагностируется реже, чем у взрослых, поскольку у них меньше контактов с потенциальным переносчиком возбудителя.

Развивается описторхоз по вине активности дигинетических сосальщиков, принадлежащих семейству Opisthorchiidae и отряду Opisthorchis. Самыми известными представителями данного рода и возбудителями описторхоза являются Opisthorchis felineus (кошачья или сибирская двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) – ланцетовидные черви, в длину достигающие 18 мм, а в ширину не больше 2-х мм. Паразитируют они в печени теплокровных животных (особенно кошек), конечный хозяин – человек. Жизненный цикл трематод выглядит так:

  1. Моллюски (зачастую рода Bithynia), находящиеся в мелких водоемах со стоячей водой, заглатывают яйца описторхов, которые содержатся в попадающих в воду фекалиях больного человека или животного.
  2. В кишечнике первого промежуточного хозяина вылупляются ресничные личинки описторхов, с которыми в течение 2-х мес. происходят метаморфозы: они внедряются в кишечную стенку, теряют реснички и становятся материнскими спороцистами. После размножаются партеногенезом, воспроизводя многоклеточных редий. Когда последних становится много, они отрождают церкарий.
  3. Церкарии выходят через кожные покровы моллюска и попадают в организм речной рыбы – это второй промежуточный хозяин. У него описторхи внедряются в мышцы и подкожную клетчатку, переходя в инвазионную стадию: метацеркарий. Спустя 6 недель эта форма становится готова к заражению человека или животного – остальные (церкарии, редии) до них дойти не могут.
  4. Когда метацеркарии оказываются в организме конечного хозяина, они выходят из цист. Спустя 10 суток у них наступает половая зрелость и начинается процесс откладывания яиц.

Продолжительность жизни попавшего в конечного хозяина описторха может составить 20 лет. Яйца в воде гибнут только через год, а в почве – через неделю-полторы. Паразиты оказывают токсическое влияние на организм человека и провоцируют механическое раздражение:

  • повреждают стенки желчных ходов при перемещении и интеграции с ними;
  • нарушают кровообращение тканей желчных ходов;
  • препятствуют току желчи за счет скопления яиц и слущенной эпителиальной ткани, могут стать причиной закупорки и расширения ходов;
  • создают условия для развития инфекции и занесения инфекционных агентов в желчные пути;
  • вызывают аллергическую реакцию организма хозяина на продукты жизнедеятельности трематод;
  • питаются эритроцитами, эпителием и выделениями из желчных путей.

Врачи уверяют, что подхватить описторхоз исключительно через контакт с человеком или животным, нельзя: единственный способ заражения – это употребление рыбы, содержащей метацеркарии. Погибают они только после длительной термической обработки, поэтому слабосоленый, вяленый или сырой продукт является самым опасным. В конце 19-ого века было установлено, что переносчиком описторхов является рыба рода карповых. Высокий риск заражения существует при употреблении:

Отдельно нужно упомянуть и косвенные пути заражения:

  • Разделка зараженной рыбы без перчаток и последующее несоблюдение гигиены (плохо вымытые руки).
  • Использование инструментов и посуды, с которыми соприкасалась зараженная рыба, для работы с иными блюдами и продуктами.

Внутриутробное заражение описторхозом врачи исключают: мать может передать ребенку только гельминтозные антигены (во время вынашивания плода и при лактации), что создает иммунитет к паразитам. Однако если при беременности женщина заразится описторхозом, это может стать причиной гипоксии плода. Если диагностирован описторхоз у ребенка грудного возраста, он не врожденный, а приобретенный. Сам механизм заражения после контакта с «больной» рыбой выглядит так:

  1. Продукт начинается перевариваться в двенадцатиперстной кишке, метацеркарии лишаются оболочки.
  2. За несколько часов (до 5-ти) паразиты переходят в желчные ходы, расположенные в печени.
  3. Выделенные во время активности метаболиты являются токсинами, отравляющими организм через их перенос в крови. Начинается процесс интоксикации и поражения выбранного паразитами органа.

При описторхозе страдают печень, поджелудочная железа, желчные протоки, но паразиты могут дойти до легких, симпатического и блуждающего нерва, сердца. Самыми явными являются следующие осложнения:

  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • деструктивный панкреатит;
  • рак печени и поджелудочной железы;
  • абсцесс печени;
  • воспаление брюшины;
  • холецистопанкреатит;
  • печеночная недостаточность.

Клиническая картина болезни определяется ее формой: у детей и взрослых возможно как полностью бессимптомное течение, так и моментальное наступление тяжелой стадии, появлений осложнений. В официальной медицине не существует единой классификации для описторхоза –­ врачи разбивают болезнь на 2 фазы:

  • Ранняя – острый период с ярко выраженной симптоматикой, длиться может и пару дней, и больше 4-х недель, характеризуется активностью личинок в поджелудочной и гепатобилиарной системе, аллергическими реакциями и поражениями внутренних органов.
  • Поздняя – под ней подразумевается хроническое течение со стертыми проявлениями, длиться описторхоз может несколько лет. Сопровождается повторными заражениями, вспышками обострений и появлением осложнений.

Отдельного упоминания требует стертая или субклиническая фаза, при которой диагностируется описторхоз исключительно по изменениям анализа крови (выявление эозинофилии) или обнаружению яиц паразитов в кале. Острая фаза в зависимости от целевого органа и списка симптомов может протекать в нескольких формах:

  • Гепатохолангитическая – самый распространенный вариант, особенно у детей, при котором страдает печень.
  • Панкреатоподобная – с поражением поджелудочной железы и характерной симптоматикой панкреатита.
  • Гастроэнтероколитическая – все проявления будут локализоваться в области эпигастрии, среди особо значимых симптомов врачами упоминаются язва двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит.
  • Бронхолегочная – данная форма встречается лишь у 30% больных, поскольку деятельность описторхов сосредоточена преимущественно на органах ЖКТ.

После утихания симптомов острой фазы развивается хроническая стадия, которая может длиться до 20-ти лет. Интоксикация становится обширной, что приводит к поражениям нервной системы, сердца (дистрофические изменения миокарда), надпочечников, на фоне чего больной будет испытывать неприятные ощущения в грудной клетке слева, головокружения, депрессии, смены настроения.

Проявления заболевания зависят от его стадии: у детей начинается все с острой, которая может длиться 2-8 недель. Основными ее симптомами врачи называют слабость, жалобы ребенка на мышечные и суставные боли (у самых маленьких это выражается только плаксивостью). У ребенка обязательно появятся:

  • аллергические кожные реакции – крапивница, астматический бронхит, кожный зуд;
  • повышение температуры до 38 градусов, которая не сбивается 7-14 дней, а при ухудшении состояния возрастает до 39 градусов;
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой.

Когда острая стадия перерастет в хроническую, температура приходит к субфебрильным показателям или полностью возвращается в норму, начинаются проблемы со стулом (понос, запоры). По анализу крови можно увидеть падение гемоглобина, что станет причиной симптомов анемии, увеличение числа эозинофилов. Сюда добавляются:

  • увеличение печени, наблюдаемое при пальпации;
  • тупые, распирающие боли в области правого подреберья;
  • усиление нарушений сна, перепадов настроения, частоты головокружений, повышение раздражительности;
  • частые отрыжки, тошнота;
  • желтушность кожных покровов.

Сильный удар по гепатобилиарной системе может стать причиной развития панкреатита, появления симптомов желтухи (самый яркий – изменение цвета кожных покровов). В острой фазе у ребенка присутствует лихорадка, которая держится несколько дней, возможны сильные головные боли. На фоне поражений печени в анализе крови можно наблюдать повышение билирубина в крови, эозинофилию. Реже диагностируют признаки голангиохолецистита – воспалительного процесса не только в желчном пузыре, но и в протоках, сопровождающегося:

  • частой отрыжкой;
  • печеночными коликами;
  • горечью во рту;
  • снижением веса.

По симптоматике такая форма заболевания­может напоминать катаральный или эрозивный гастрит, энтероколит, обостренную язвенную болезнь. Ребенок будет жаловаться на сильные боли и колики в эпигастрии и правом подреберье, горечь во рту, испытывать тошноту, усиливающуюся после приема пищи. При длительном сохранении данных симптомов наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • частицы пищи в кале;
  • вздутие живота;
  • нерегулярность стула.

Отдельно специалисты напоминают о схожести кишечной инфекции и гастроэнтерколитической разновидности заражения описторхами: при последнем заболевании присутствуют спастические боли, но нет прожилок крови в кале, ложные позывы в туалет не наблюдаются. При прощупывании живота ребенок испытывает болезненные ощущения, а если болезнь длится несколько месяцев, он теряет вес.

Помимо гепатобилиарной системы могут быть затронуты органы дыхания:­ описторхоз у детей получит катаральные процессы в дыхательных путях, астматический бронхит, плеврит и пневмония. Если затронута ЦНС,подключится астено-вегетативный синдром, характеризующийся вялостью, быстрым наступлением ощущения усталости, нарушениями сна (до бессонницы), повышенной раздражительностью, сменяющейся периодами апатии.

Помимо сбора жалоб пациента врач обязательно назначает сдачу анализа кала (яйца можно будет увидеть только спустя месяц с момента заражения) и крови (проверка эозинофилов), которые придется сделать несколько раз. К общему анализу крови добавляют биохимический, чтобы исследовать изменения ферментов печени (АЛТ, АСТ), и иммунологический (через 1,5-2 недели после заражения). Дополнительно описторхоз у детей требует инструментальной и аппаратной диагностики:

  • УЗИ желудка, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки – может показать дискинезию желчевыводящих путей гипертоническую (у детей дошкольного возраста) или гипотоническую (у школьников и старше).
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.
  • Холангиография – рентгеновское исследование желчных протоков с введением контрастного вещества.
  • Холецистография – рентген желчного пузыря с контрастным веществом.
  • Радиография печени, желчных протоков.
  • Гастроскопия – осмотр ЖКТ через эндоскоп.
Читайте также:  Описторхоз и планирование беременности

Самым важным современным методом диагностики врачи называют иммуноферментный анализ. В острой стадии с его помощью выявляются белки IgM, отвечающие за первичный иммунный ответ, а в хронической – IgG, определяющие длительный и обнаруживающиеся только через 4 недели после заражения. Дополнительные нюансы:

  • Острая форма требует микроскопического исследования дуоденального содержимого при помощи зондирования спустя 1,5 месяца после иммунологического анализа (хронический – сразу после обнаружения IgG).
  • При хронической форме обязательно проведение КТ/МРТ, чтобы отследить возможные изменения печени, поджелудочной, желчного пузыря. Иммунологический анализ на данном этапе может показывать низкий титр антител (меньше 70%) ввиду роста ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов).

За счет поражения нескольких органов, терапия против трематод всегда подбирается комплексная, проводится поэтапно. В острой стадии после устранения сильной лихорадки и интоксикации можно сразу переходить к приему противопаразительных препаратов. Подготовительный этап лечения от описторхоза нужен на хронической стадии, длится 7-20 суток и подразумевает использование:

  • антигистаминных и сорбентов (дезинтоксикационная терапия Смектой, солями кальция);
  • желчегонных (при наличии дискинезии желчевыводящих путей);
  • пищеварительных ферментов;
  • антибиотиков цефалоспоринового ряда, макролидов или пенициллинов (при воспалении желчных путей);
  • противовоспалительных, включая глюкокортикоиды при тяжелом течении болезни.

После облегчения состояния и обеспечения защиты органов ЖКТ требуется воздействовать на паразитов: для этого назначается противогельминтная терапия на основе альбендазола, празиквантела – лучшим препаратом является Бильтрицид. Самым маленьким на этом этапе нужно пребывание в стационаре ввиду токсичности лекарств. По необходимости оставляют желчегонные средства. Этап приема антигельминтных таблеток у детей короткий: до 5-ти суток. За ним следует восстановительная терапия, помогающая наладить работу внутренних органов:

  • продолжение приема гепатопротекторов, ферментных и желчегонных средств;
  • курс поливитаминных комплексов, БАДов;
  • соблюдение диеты – вареная или пропаренная пища, никакого хлеба, сладостей и иных раздражителей ЖКТ (острое, жареное, соленое, жирное);
  • физиотерапевтические процедуры.

Спустя 3 месяца после традиционной медикаментозной терапии необходимо повторное обследование,­ ребенок еще 3 года будет находиться на диспансерном учете. Если после лечения анализ кала и дуоденального содержимого показал наличие яиц описторхов, детям старше 4-х лет назначают Азинокс, салицилаты, Бутадион (детям дошкольного возраста запрещен) и Аскорутин – в качестве противовоспалительного средства.

Ключевой группой лекарств, используемых для лечения описторхоза у детей, являются противогельминтные. Дополнительные элементы комплексной терапии подбираются согласно степени поражения конкретных органов и симптоматике. Примерная основная схема назначения медикаментов поэтапно:

Особенности приема и действия

Дозировка считается по весу ребенка, употребление независимо от приема пищи.

Смекта, активированный уголь, Полифепан

Пьют между приемами пищи, комбинируют со слабительными по необходимости.

С едой или после нее, дозировка рассчитывается врачом. Могут использоваться совместно с антипаразитарными на основном этапе.

Бутадион, Аскорутин или глюкокортикоиды

Пьют после еды коротким курсом с частотой до 2-х р/сутки.

Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин

У детей не используются курсом – только по острой необходимости.

Не разжевывая, после еды. Празиквантел разово (доза – 40 мг/кг), Альбендазол в течение недели (10 мг/кг).

Совместно с едой или до нее, дозировки минимальные.

Урсосан, Силимарин, Галстена

Дозировка индивидуальная, курс от 2-х недель. Могут иметь слабый желчегонный эффект.

Лечение описторхоза у детей осуществляется на основе медикаментозной терапии, но во время курса можно добавить несколько средств народной медицины.­ Хорошо работают отвары на основе девясила, бессмертника, календулы, подорожника. Самые результативные рецепты:

  • Тыквенные семечки (20 г), трава полыни и чабреца (по 50 г каждой), зверобоя и клевера (по 100 г), измельчаются и смешиваются. 4 ст. л. полученного сырья кипятят в 1 л воды, настаивают 4 ч. Пьют перед едой 3 р/сутки по 100 мл в течение месяца на этапе восстановления.
  • Настойка бессмертника: по стандартной пропорции 1 ст. л. на 250 мл кипятка, настаиваются по 1-2 ч. Пить по 70 мл после еды 3 р/сутки. Курс – 2 месяца.
  • Измельчить листья репейника в мясорубке, отжать сок. Пить по 30 мл перед едой 3 р/день, курс длится 7-10 суток.

Главной мерой защиты от заражения является качественная термическая обработка рыбы: ее варят кусками дольше 20-ти мин. (время считать от момента закипания), либо полностью прожаривают – в виде котлет 15 мин., целиком кусками меньше 100 г (аналогично для мелких рыбешек) не меньше 20-ти мин. Дополнительные рекомендации:

  • Засаливая рыбу, используйте раствор с концентрацией 1,2 г/л и выдерживайте ее 10-40 дней (долгий срок – для рыб величиной больше 25 см).
  • В пирогах рыбу запекайте не менее часа.
  • Горячее копчение должно длиться 2,5 ч при температуре выше 70 градусов.
  • Перед холодным копчением обязателен предварительный 2-хнедельный посол или заморозка (температура выше 35 градусов – 10 ч., ниже – 41 ч.).
  • При разделке сырой рыбы используйте перчатки, а инструменты и посуду тщательно очищайте с моющим средством.

источник

Описторхоз – это заболевание, по своей сути являющееся хроническим гельминтозом, при котором поражаются в основном желчные ходы печени и поджелудочной железы. По медицинской статистике, в мире насчитывается примерно 21 млн. человек, зараженных описторхами. Описторхоз очень широко распространен в среде животных, которые питаются преимущественно рыбой. Однако в эндемических очагах главным источником заражения является человек. Возбудитель болезни обнаруживается у собак, кошек, диких животных. Возбудитель описторхоза – паразит, название которого двуустка сибирская, или кошачья.

Болезнь обнаруживают в странах Европы, но наиболее широко описторхоз распространен в Западной Сибири и Восточном Казахстане (бассейн Оби и Иртыша), а также на территории бассейнов других рек, в частности, в Днепровском бассейне.

Человек заражается паразитом во время употребления сырой, вяленой, слабосоленой, рыбы, которая принадлежит к семейству карповых. Это лещ, чебак, язь, плотва, сазан и др. Также паразиты могут передаваться человеку от животных. Но чаще всего источником заражения является человек.

В некоторых регионах коренное население заражено описторхозом в 80-100% случаев. Такая ситуация вытекает из традиций – употребления в пищу не обработанной термически рыбы. В таких регионах уже к восьмилетнему возрасту болезнь поражает практически всех детей. Механизм заражения схож с процессом заражения аскаридозом.

В процессе переваривания зараженной рыбы в желудке и двенадцатиперстной кишке человека происходит освобождение метацеркарий от их оболочек. На протяжении нескольких часов они перемещаются в желчные внутрипеченочные ходы. В ходе перемещения паразит выделяет метаболиты, которые токсически воздействуют на организм. Детский описторхоз проявляется клинически в зависимости от того, насколько массивной была инвазия, сколько лет ребенку, а также от уровня его иммунитета.

В процессе развития заболевания в организме происходит продукция антител, что, в свою очередь, провоцирует аллергическую реакцию. В печени и миокарде зараженного человека происходят дистрофические процессы.

Описторхоз у детей, которые проживают в высокоэндемичных очагах инвазии, как правило, имеет первично-хроническое течение. Там, где имеет место средняя эндемичность, симптомы описторхоза у детей проявляются остро. Это более характерно для детей в возрасте от 1 до 3 лет. Острая форма болезни проявляется болью в эпигастрии, в правом подреберье, иногда могут высыпания на кожных покровах, расстройство стула, катар верхних дыхательных путей. Температура поднимается до 38 °С., при острой форме заболевания она может расти и до 39 — 39,5 °С. Увеличивается печень, проявляется лимфаденопатия, гипоальбуминемия. Изменяется картина крови. Как следствие, у таких детей наблюдается отставание в развитии. Поэтому лечение описторхоза у детей имеет первостепенное значение.

У детей в 4-7-летнрем возрасте аллергические симптомы при заражении описторхозом проявляются более ярко. Выраженными также являются признаки заболевания у детей старшего возраста: примерно через две-три недели после массивной инвазии у них может проявиться лихорадка, сыпь на коже, легочный синдром либо пневмония. Отмечаются также выраженные изменения миокарда. Если болезнь протекает тяжело, у детей может развиваться аллергический гепатит сжелтухой. Развитие острых проявлений происходит постепенно, их максимальные проявления наблюдаются через 1-2 недели.

При хронической стадии заболевания у детей отмечается выраженная холепатия, реже отмечается гастроэнтеропатический синдром, а у трети детей отмечается астенический синдром. Как следствие, дети в младшем школьном возрасте медленнее развиваются физически, плохо питаются, у них регулярно наблюдается расстройство стула. У них часто отмечается умеренное увеличение печени без болезненности. В то же время присутствует тяжесть, боль в правом подреберье, тошнота, плохой аппетит, так как гипертоническая дискинезия желчного пузыря переходит в гипотоническую. Примерно к 15 годам происходит компенсация клинических проявлений инвазии, у подростка нормализуются лабораторные показатели. Нормализацию состояния обеспечивает иммунитет, который к этому времени вырабатывается на антигены паразита.

В качестве осложнений болезни может развиваться желчный перитонит, цирроз печени, первичный рак поджелудочной железы и печени. Также наличие описторхоза осложняет лечение сопутствующих недугов.

При развитии острого описторхоза у детей принято различать бессимптомную, стертую и клиническую формы болезни, которые могут иметь холангитические, тифоподобные, гепатохолангитические, бронхолегочные варианты. При хроническом описторхозе выделяются клинически выраженные и латентные формы болезни. В таких состояниях может наблюдаться холепатия и гастродуоденопатия. После перенесенной вирусной инфекции у детей с описторхозной инвазией может развиться цирроз печени.

При тифоподобном варианте болезнь начинается остро, резко поднимается температура и появляется озноб. Отмечается также кардиалгия, лимфаденопатия, высыпания на коже. Часто на ЭКГ отмечается наличие диффузных изменений миокарда. Больные жалуются на головные боли. С первых дней болезни наблюдается резкая слабость, кашель, миалгия, а также другие проявления аллергии. Продолжительность острых проявлений – около двух недель.

При гепатохолангитическом варианте наблюдается сильная лихорадка, эозинофилия, а также симптомы, которые свидетельствуют о поражениях печени: желтуха, повышение билирубина в крови. Проявляются также симптомы голангиохолецистита. В основном это боль, схожая с печеночной коликой. В тяжелых случаях состояние усугубляется признаками панкреатита.

При гастроэнтероколитическом варианте клинические симптомы напоминают катаральный иэрозивный гастрит, энтероколит, язвенную болезнь. При этом беспокоят болевые ощущения в правом подреберье, эпигастрии, тошнота, снижение аппетита.

При бронхолегочном варианте в патологический процесс вовлечены органы дыхания. При этом у человека наблюдается астено-вегетативный синдром, который проявляется раздражительностью, сильной утомляемостью, нарушениями сна.

Диагностика острого описторхоза проводится с учетом эпидемиологического анамнеза (важно знать, имело ли место употребление в пищу сырой рыбы семейства карповых). Также врач учитывает характерную клиническую картину, а также наличие положительных серологических реакции. Важно учесть, что обнаружение яиц описторхисов в желчи и фекалиях возможно не раньше, чем через полтора месяца после заражения.

Диагностика хронического описторхоза производится аналогично на основе эпидемиологического анамнеза и характерной клинической картины. В данном случае подтверждением диагноза служит также выявление в фекалиях и дуоденальном содержимом ребенка яиц паразита. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, при котором у детей в младшем школьном возрасте обнаруживается дискинезия желчных путей гипертонического типа, а у старших детей имеет место дискинезия гипотонического типа.

Детский описторхоз в острой стадии необходимо лечить так, чтобы в первую очередь снять проявления сильной лихорадки. Изначально проводится дезинтоксикационная терапия, в процессе которой назначаются антигистаминные средства, соли кальция. Если болезнь протекает тяжело, то практикуется прием глюкокортикоидов. Также назначаются сердечно-сосудистые средства.

На втором этапе практикуется лечение празиквантелом (бильтрицидом). Данный препарат является эффективным антигельминтиком широкого спектра, который воздействует на большинство трематод и цестод. Однако следует учесть, что препарат действует токсически на внутренние органы, в частности на печень, поджелудочную железу, которые уже подверглись поражению описторхозом. Следовательно, после его приема может возникать тошнота, рвота, диарея и другие аллергические проявления.

В процессе лечения и восстановительного периода больному показана диета, в которой уменьшается количество употребляемых жиров, грубой клетчатки. Детям рекомендуется также прием аскорбиновой кислоты.

В процессе лечение важно тщательно контролировать, насколько оно является эффективным. Для этого через три и через шесть месяцев производится исследование фекалий и дуоденального содержимого. Если и спустя шесть месяцев яйца паразита обнаруживаются, то практикуется терапия азиноксом. На диспансерном наблюдении дети пребывают на протяжении трех лет после последнего курса лечения. Назначаются также противовоспалительные препараты салицилаты, аскорутин, бутадион. При этом учитывается вероятность развития васкулитов.

После освобождения организма от заражения дети нуждаются в реабилитационном лечении, которое назначается с учетом индивидуальных особенностей больного. Это общеукрепляющие препараты, проведение физиотерапевтических процедур, полноценное питание. Прогноз описторхоза у детей при условии вовремя поставленного диагноза и правильного лечения является благоприятным.

источник