Меню Рубрики

Показывает ли фгдс описторхоз

Большинство людей понятия не имеют о таком заболевании как описторхоз, чем вызывается и какие меры следует предпринимать, чтобы избежать необратимых последствий. Он широко распространен на территории РФ (чаще в Западной Сибири).

Вызывают данное заболевание черви из класса цестоды. Выявить это заболевание не так просто, потому что у него практически не наблюдаются клинические признаки. Важно вовремя поставить диагноз и не перепутать с другой болезнью. К примеру, описторхоз может протекать с такими же симптомами, как гепатит B или онкология. Изучим подробнее это заболевание.

На сегодняшний день установлено около 250 серовариантов гельминтов, которые паразитируют у человека и влекут за собой болезнь — гельминтозы. В России насчитывается приблизительно 100 серовариантов трематод, около 20 из них распространены повсюду. Большое число заражения сибирской (кошачьей) двуусткой происходит в реках России — Обь, Кама, Иртыш.

Кроме того, паразиты могут быть в Волге и Доне. Статистика показывает, что наиболее часто инвазия происходит в Амурской области, Томске, Новосибирске и других регионах, а также в Республике Алтай. Одно из главных мест по распространению описторхоза занимает река Обь — Иртышский бассейн.

Это один из больших по размерам водосборов. К тому же, осваивание Севера Западной Сибири с быстрой скоростью, а также разработка залежей нефти и газа, повлекли за собой социальные и демографические переменам. Эти перемены заставили мигрировать некоторых людей из иных областей страны и быстро распространить метод работы вахтой. В местности Западной Сибири, по статистике около 80% инвазий в стране.

В прудах местности живут 29 типов рыб, которые относятся к десяти семействам. Промысловую функцию выполняют девятнадцать видов, главные: муксун, пелядь, чир, пыжьян, нельма, осетр, стерлядь, язь, щука, елец, плотва, окунь, налим.

Описторхоз является широко встречающимся гельминтозом человека. В России около двух миллионов человек страдают от данной болезни. Название возбудителя – сибирская двуустка (лат.Opisthorchis felineus). Они представляют собой ланцетовидных плоских червей длиной от 7 до 17 мм. Живет данный паразит у людей и домашних питомцев, локализуется в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе.

Немаловажным является функционирование кошачьего сосальщика аллергического и механического характера, на человеческий организм, его личиночная стадия и откладка яиц. В процессе экскреции отходов жизнедеятельности паразитических червей проявляются аллергии.

Действие механического характера выражается в нарушении желчных и панкреатических протоков при помощи присосок рта и брюшины. Вследствие этого, накапливание трематод в желчевыводящем протоке затрудняет ток желчи. Что является прекрасным субстратом для развития повторного заражения путей, выводящих желчь.

Сибирскую двуустку в первый раз выделил Себастьян Ривольта, проживающий в Италии, в 1884 году в кошачьей печени. В 1891 году советский ученый К. Н. Виноградов обнаружил ее у человека и дал название трематоде «сибирский печеночный сосальщик». В 1930-е годы ученый по имени Ганс Вогель из Гамбурга написал публикацию, которая описывала весь цикл жизни сибирской двуустки.

Заболевание характеризуется затяжным течением, резкими осложнениями и часто является причиной развития опасных опухолей в печени и поджелудочной железе. Как отмечалось ранее, возбудитель проникает в тело человека при поедании мяса рыбы, которое было неправильно приготовлено, и в нем остались живые яйца кошачьей двуустки. Попадание паразита в организм зачастую бывает при эксплуатации загрязненных мясом рыбы разделочных ножей.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под действием ферментов желудка оболочка личинки растворяется. Затем личинка попадает в двенадцатиперстную кишку и по желчным протокам заносится в печень, где происходит ее локализация. При диагностике черви обычно выявляются в желчных путях и печени, на их долю приходится 100 % случаев. В желчном пузыре двуустки обнаруживаются примерно у 55 % пациентов, а в поджелудочной железе меньше — примерно 38 % заболевших.

Вследствие это, весь период развития паразита из личинки занимает от четырех до пяти месяцев, за которые происходит превращение яйца в плоского гельминта, затем они откладывают яйца, и уже они выделяются во внешнюю среду продуктами жизнедеятельности организма. В теле окончательного хозяина, усугубление заболевания происходит лишь при вторичном попадании возбудителя в организм.

Продолжительность жизни гельминтов в организмах людей и животных может быть от 20 до 25 лет.
Зловредное влияние гельминтов на больной организм состоит в нижеперечисленном:

  • Опистархии причиняют большое количество физических ран эпителию слизистой оболочки желчных и печеночных каналов, что ведет за собой снижение притока крови к органам пищеварительной системы.
  • Гельминты могут накапливаться в печеночных каналах, чрезмерно расширяя их, а также, мешая оттоку желчи и фермента панкреатина.
  • Рост и размножение патогенной микрофлоры, попадающей с током крови или из желудочно-кишечного тракта. Это ведет к образованию инфекции в желчном пузыре и желчных протоках. В медицинской практике описаны случаи возникновения такого заболевания, как гнойный холангит на фоне хронического гельминтоза. Гнойный холангит – заболевание, которое возникает при воспалительных процессах в желчных протоках печени. Сопровождается, как правило, сильной болью и диспепсией.
  • Патологическое влияние этого гельминта на организм человека и животных, которые являются его окончательными хозяевами, состоит в развитии аллергии. Возникает она вследствие нетерпимости организма к продуктам жизнедеятельности червей.
  • Вовремя не обнаруженный недуг, который за долгое время перерос в хроническую болезнь, может стать причиной такой патологии, как холангиокарцинома (рак печени).

Источником передачи возбудителя являются домашние животные, а также рыбы из семейства карповые. Яйца гельминта не могут попасть в другой организм посредством воздушно-капельного пути передачи. Единственный способ — пройти весь свой жизненный период в первом, временном хозяине, и, только потом, способен оказаться внутри организма дефинитивного хозяина.

Накапливаемые в организме яйца гельминтов выделяются в окружающую среду. Они вместе с фекалиями больного животного или человека поступают в водоем, где их поедают моллюски, которых спустя 2 месяца поедают рыбы из семейства карповые.

Объем лейкоцитов в крови повышается, также увеличивается число эозинофилов, также наблюдается небольшое уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Обнаруживаются яйца кошачьей двуустки в поджелудочной, а также в фекальных массах.

Лечение осуществляется с применением следующих лекарственных препаратов:

  • хингамин по 150 мг. 3 раза в сутки;
  • хлоксилом — 60мг. на кг 3 раза в день, длительность 5 дней, употреблять спустя 15-20 минут после еды, запить молоком;
  • бильтрицидом по 20-60мг на кг массы 3 раза в день, употреблять 1 раз в день через час после еды.

Помимо этого проводят посимптомную лечение и назначают иммунные стимуляторы и антиокислители.
Существует список профилактических мер, выполнение которых поможет избежать инвазий человека и домашних питомцев описторхозом.

Стараться вообще не употреблять в пищу сырую или вызывающую подозрения рыбу. При жарке ее в кипящем масле, необходимо жарить не меньше 25 минут. Варить также нужно не менее 25 минут. Для консервирования с помощью засолки необходимо верно рассчитать количество соли на массу. На 1 кг нужно брать не меньше 290 г поваренной соли.

В рассоле рыбу нужно выдерживать не менее 14 суток. При вялении ее первым делом засаливают, а затем выдерживают не меньше 22 суток. При разделке не следует давать домашним животным ненужные в приготовлении части туши.

Все правила по профилактике описторхоза, ориентированы на абсолютное устранение термически необработанной рыбы из меню, ведь именно в мясе, рыбы и содержатся личинки опистархиса. До сих пор не изучен вопрос о том, как ведут себя паразиты под действием микроволн, при изготовлении пищи в микроволновой печи.

Выявление описторхоза проводится с помощью копрологического исследования каловых масс на присутствие яиц гельминтов. Как только диагноз на описторхоз подтверждается, пациенту назначают противопаразитарную терапию. При вовремя назначенном лечении человек, обычно, абсолютно выздоравливает. Если возникают подозрения на описторхоз необходимо обратиться к врачу-терапевту либо к инфекционисту.

Дифференцируют описторхоз от воспаления легких, острых респираторных заболеваний, гепатита, острых хирургических и кишечных болезней.

В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео об опасности описторхоза:

Описторхоз – заболевание, о котором знают далеко не все. Причина его развития ­­­­­­­– попадание в организм паразитов (плоских червей) после употребления в пищу речной рыбы. Для того чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя начать его лечение, рассмотрим основные симптомы описторхоза.

Различают несколько стадий заболевания.

  1. Начальная стадия заболевания. Для неё характерна субфебрильная температура тела (до 380С), повышенной потливостью, общей слабостью и недомоганием, больные жалуются на хроническое плохое самочувствие без видимых причин. Внешне проявления заболевания похожи на ОРВИ. В отдельных случаях отмечается тошнота, ощущение сухости во рту и непереносимость жирной пищи. В дальнейшем заболевание может протекать практически бессимптомно с периодическим подъёмом температуры тела до 380С.
  2. При дальнейшем развитии заболевания симптомы описторхоза у взрослых больных начинают проявляться более явно. В течение нескольких недель температура тела держится в пределах 38–390С. К основным признакам заболевания могут присоединиться воспалительные процессы слизистой верхних дыхательных путей в виде бронхита, высыпания на коже красного цвета, сопровождающиеся чувством жжения, боли в суставах и мышцах. Часто к основным симптомам добавляются боли в животе, диарея и рвота.
  3. При острой стадии заболевания признаки описторхоза у пациентов мало отличаются от общего поражения внутренних органов. Постоянно держится высокая температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Боль локализуется в верхней половине живота и правом подреберье. В отдельных случаях может отмечаться боль за грудиной при дыхании и приступообразный кашель.

При тяжёлом течении описторхоза различают несколько вариантов заболевания. Классификация зависит от основной локализации поражения.

Характеризуется постоянной высокой температурой тела, увеличением лимфоузлов, кожными высыпаниями по типу крапивницы. При этой форме часто бывают боли в сердце, изменения в электрокардиограмме, явления общей интоксикации. При общем исследовании крови отмечается повышение СОЭ до 50 мм/час и лейкоцитоз до 30х109, что является одним из основных признаков воспалительного процесса в организме.

При данном варианте признаки описторхоза проявляются в виде диффузного поражения тканей печени и поджелудочной железы. Клинически это проявляется в виде желтухи, болей в животе по типу печёночной колики или острых опоясывающих болей. При лабораторных исследованиях крови отмечается повышение уровня билирубина и белка.

Основные симптомы у больных с этой формой заболевания – полное отсутствие аппетита, многократная рвота, диарея, боли тянущего характера в проекции печени. Эти клинические проявления обусловлены поражением желудка и двенадцатипёрстной кишки, что подтверждается и данными фиброскопии. В отдельных случаях в воспалительный процесс вовлекаются и верхние дыхательные пути в виде пневмонии или бронхита. При этом симптомы описторхоза у взрослых будут не отличаться от классических, но к ним может присоединиться астеновегетативный синдром, который проявляется повышенной раздражительностью, нарушением сна и быстрой утомляемостью.

Острая стадия заболевания протекает от двух до трёх недель. Затяжное течение отмечается только в отдельных случаях и характеризуется длительной лихорадкой, поражением печени и лёгочным синдромом.

При переходе процесса в хроническую форму (по мере стихания острых проявлений заболевания) температура тела нормализуется, общее состояние пациента улучшается.

Располагаются они чаще всего в локтевом и коленном сгибах, на лице. Участки кожи, не затронутые высыпаниями, сухие на ощупь и имеют сероватый оттенок. Помимо этого, больных начинают беспокоить постоянные боли в правом подреберье, вздутие живота. В отдельных случаях появляются признаки хронического панкреатита и дискинезии жёлчных путей, что опасно присоединением вторичной бактериальной инфекции. Клинически это будет проявляться увеличением размеров печени, желтухой и изменениями в биохимическом анализе крови.

При длительном течении заболевания начинаются поражения не только желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит), но и сердечно-сосудистой системы. Описторхоз у взрослых в этом случае может проявляться аритмией, болями за грудиной. На ЭКГ будут отмечаться изменения миокарда диффузного характера. При поражении нервной системы у человека с данным диагнозом будут превалировать жалобы на повышенную возбудимость, частые головные боли, бессонницу.

Особенно опасен описторхоз у женщин во время беременности. Он способствует развитию тяжёлых форм токсикоза в любом триместре беременности, может стать причиной угрожающего выкидыша и преждевременных родов, внутриутробной гибели плода. Также описторхоз негативно влияет и на процесс лактации. По этой причине беременные с острой стадией заболевания подлежат обязательной госпитализации в отделение патологии беременности.

У детей течение описторхоза отличается тем, что у них реже регистрируется острая стадия заболевания.

До трёхлетнего возраста основные симптомы ограничены отставанием в общем развитии, снижением аппетита и симптоматикой дискинезии жёлчных путей.

По мере взросления отмечается повышение чувствительности к любому аллергену (пища, шерсть животных, пыльца и т. д.) что проявляется клинической картиной аллергии при повторном контакте с самим аллергеном. При хроническом течении заболевания уже к 13–14 годам у ребёнка определяется патология внутренних органов, характерная для взрослых больных.

В начальной стадии заболевания точную диагностику провести практически невозможно.

Это связано с тем, что яйца гельминтов обнаруживаются не раньше чем через месяц после заражения. Поэтому диагностика описторхоза проводится в несколько этапов.

  1. Сбор эпидемиологического анамнеза (употребление в очаге заболевания термически необработанной рыбы).
  2. Визуальный осмотр больного (увеличение лимфатических узлов, лихорадка, кожные высыпания, жалобы на тошноту, отсутствие аппетита, рвоту).
  3. Исследование дуоденального содержимого и кала заражённого, на предмет наличия возбудителя заболевания. Материал для анализа берётся с помощью дуоденального зондирования. Для точного результата исследуются три порции (А, В, С). Анализ кала проводится троекратно, с интервалом в 2–3 дня, так как яйца обнаруживаются не всегда. С целью провоцирования яйцевыделения больным назначают приём 1,0–2,0 грамма хлоксила накануне исследования.
  4. Серологические методы исследования эффективны примерно у 85% процентов больных. Нередки ложноположительные результаты с сывороткой заражённых другими видами гельминтов, что приводит к неправильной постановке диагноза.
  5. Общий и биохимический анализ крови. В ОАК нередко повышение содержания эозинофилов, лейкоцитов и увеличение СОЭ. Из-за поражения печени при биохимическом исследовании отмечается увеличение амилазы, билирубина, АЛТ и АСТ, а также тимоловой и сулеймовой пробы.
  6. УЗИ диагностика описторхоза. Перед тем как выявить точный диагноз у человека проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При этом отмечается увеличение размеров жёлчного пузыря, расширение внутрипеченочных протоков в сочетании с сужением общего желчевыводящего протока.
  7. Ретроградная панкреатохолангиография. Во время этого исследования с помощью эндоскопа исследуются жёлчные протоки, что позволяет обнаружить взрослых гельминтов.
  8. Молекулярная диагностика. Один из наиболее точных методов исследования, который позволяет выявить описторхоз у взрослых и у детей. Основан на обнаружении в кале пациента ДНК возбудителя заболевания. Для его обнаружения используется полимеразная цепная реакция.
  • Лечение описторхоза народными средствами;
  • О паразитах человека.
Читайте также:  Анализы на описторхоз у ребенка

Организм человека является идеальной средой для развития различных гельминтозных организмов, которые паразитируют, размножаются, оказывают токсическое воздействие и вызывают массу серьезных заболеваний.

Одним из таких является паразит описторхис, поражающий жизненно важные органы, и являющийся причиной многих необратимых последствий. Лечение описторхоза у взрослых необходимо проводить как можно раньше, так как хроническая форма является наиболее опасной и имеет волнообразное течение.

Для того чтобы начать медикаментозное лечение, необходимо провести грамотную диагностику, которая поможет определить наличие гельминтов в организме. Заражение описторхозной инвазией происходит по причине употребления в пищу суши с речной рыбой семейства карповых, вяленой рыбы, малосоленой и копченой.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описторхи особенно жизнестойки, поэтому при приготовлении речной рыбы необходимо позаботиться о хорошей термической обработке: жарить и варить рыбу нужно не менее 20 минут. Только так можно исключить заражение гельминтами.

Описторхоз может проявляться в острой и хронической форме, каждая из которых несет свою опасность для организма.

  1. Отравление организма продуктами жизнедеятельности паразита сопровождается гипертермией, упадком сил, жидким стулом, болями в мышцах. Общий анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов и белка.
  2. Раздражение нервных окончаний расположенных под кожей, вызывает аллергические реакции: герпес, псориаз, крапивница, дерматит. Локализуется сыпь зачастую на шее, лице, в области суставов.
  3. Больше всего страдает ЖКТ, и больной может жаловаться на потерю аппетита, тошноту, метеоризм, изжогу. Данные симптомы должны заставить больного задуматься, как вывести описторхоз, чтобы не допустить развития хронической формы.
  4. Дыхательная система может отреагировать на инвазию одышкой, сухим кашлем, ринитом.

Динамика хронической формы:

  1. Патологические повреждения сопровождаются закупоркой желчных протоков, и нарушением циркуляции биологической жидкости.
  2. Повреждения нервной системы проявляется дрожанием конечностей, неврозами, раздражительностью, нарушением сна, слабостью.
  3. Аллергия на коже, не поддающаяся лечению, может проявляться регулярными высыпаниями водянистых герпесных пузырьков, зудящей крапивницей или псориазом.
  4. Со стороны дыхательной системы может развиться бронхиальная астма или бронхит.
  5. Суставные болевые синдромы присутствуют постоянно. На фоне описторхоза может развиться артрит или артроз.
  6. ЖКТ наиболее уязвим, и при хроническом течении развиваются такие заболевания, как панкреатит, цирроз печени, холецистит, онкология желчных протоков.

Для диагностики глистной инвазии предлагается несколько эффективных методов – это анализ каловых масс на яйца паразита, биохимический и общий анализ крови, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография, дуоденальное зондирование.

На основе полученных результатов и степени поражения внутренних органов, назначается определенная схема лечения от описторхоза.

Лечение описторхозной инвазии нужно проводить обязательно, так как инфицирование печеночным сосальщиком может вызывать тяжелые последствия для организма, и потребует длительного лечения.

При назначении схемы лечения специалист изучает полученные анализы, учитывает степень тяжести заболевания, и сопутствующие болезни. Обязательно во внимание берутся индивидуальные особенности организма, возраст пациента и прочие факторы.

Терапия при описторхозе делится на три этапа, каждый из которых играет свою роль в успешном исцелении. Пациентам нужно понимать, что отклоняться от прописанной схемы лечения не стоит, так как есть риск провести не эффективное лечение.

Как и чем лечить описторхоз у взрослых определяет только лечащий врач, после заключения таких специалистов, как инфекционист, аллерголог, гастроэнтеролог и гепатолог.

Начинается терапия с подготовки иммунной системы ко второму этапу, и нормализации оттока желчи. Цель лечения заключается в восстановлении моторной функции ЖКТ, снятии интоксикации организма и аллергических проявлений.

На подготовительном этапе прописываются медикаменты, способные угнетать жизнедеятельность паразита и блокировать описторхозные рецепторы.

Желчегонные препараты, помогающие стимулировать печеночную функцию и выведение желчи:

  1. Препараты растительного происхождения, имеющие минимальные побочные эффекты: Холосас, Галстена, Фламин, Холафлукс.
  2. Комбинированные: Аллохол, Холензим.
  3. Гидрохолеретики – помогают «вымыть» застоявшуюся желчь из пузыря и протоков.
  4. Синтетические препараты: Циквалон, Оксафенамид.
  5. Холеспазмолитики, ослабляющие тонус желчных протоков: Атропина сульфат, Теофиллин.

Многие пациенты интересуются, как и чем вылечить описторхоз, и какие медикаменты прописывают на данном этапе? В процессе лечения некоторым пациентам назначаются традиционные спазмолитики: Но-Шпа или Дротаверин.

В отдельных случаях, при остром течении болезни, может быть назначен Дюспаталин. При заболевании, протекающего с аллергическими реакциями, назначаются: Цетрин, Диазолин, Эдем, Цетрилев.

Если описторхоз сопровождается холестазом, тогда назначаются медикаменты Урсольфак, Гептрал или Урсосан. Обязательно при лечении описторхоза принимаются прокинетики, которые ускоряют процесс работы кишечника: Мотилиум, Гастропром, Итоприд, Итомед, и ферментные медикаменты: Креон, Мезим, Пензитал.

На подготовительном этапе лечения от описторхоза может быть назначена физиотерапия. Некоторым пациентам может быть прописан электрофорез с раствором сернокислой магнезии, микроволновая терапия. Такие процедуры оказывают положительный спазмолитический и микроциркуляторный эффект.

Следующая фаза лечения может проводиться стационарно или в домашних условиях, зависит от тяжести заболевания. Для уничтожения ослабленных паразитов и восстановления функционирования организма, могут быть назначены такие антигельминтные препараты:

  1. Бильтрицид – эффективно справляется с описторхами, и назначается взрослым и детям, от 4-х лет. Чтобы понимать, как избавиться от описторхов быстро, необходимо придерживаться указанной дозировки препарата. Курс лечения не превышает трех дней.
  2. Экорсол – природный комплекс, способный не только уничтожить паразитов, но и защитить печень от токсинов. Натуральный состав не имеет тяжелых побочных эффектов, и хорошо переносится пациентами. Курс лечения 5-7 дней.
  3. Популин – натуральный препарат, содержащий полезные кислоты и осиновую кору. Назначается взрослым и детям от 4-х лет. Продолжительность лечения – 7 дней.
  4. Немозол –комплекс широкого действия, способный уничтожить не только описторхи, но и других паразитов. Медикамент токсичный, поэтому принимается только под контролем лечащего врача. Продолжительность терапии не более трех дней.

На данном этапе лечения продолжается прием ферментных препаратов и пробиотиков, которые оказывают защитную и поддерживающую функцию организма. В процессе медикаментозной терапии некоторые пациенты отмечают ухудшение состояния здоровья и усиление симптомов. Такой эффект возникает по причине массовой гибели гельминтов, которые усиленно выделяют токсины в организм носителя.

Если вас интересует, как избавиться от описторхоза, обратитесь к инфекционисту, который назначит диагностику и правильную схему лечения.

Восстановительная терапия направляется на выведение продуктов распада, вызванных описторхисом, и поддержание жизненно важных органов, пострадавших от жизнедеятельности гельминтов. На данном этапе лечения прописываются такие медикаменты и процедуры:

  1. Дуоденальное зондирование минеральной водой и сернокислым магнием.
  2. Прием натуральных желчегонных препаратов.
  3. В схему лечения включаются такие сорбенты, как Энтеросгель, Активированный уголь, Лактофильтрум.
  4. Терапия для восстановления работы ЖКТ: Йогурт, Пробиз.

Также пациентам, страдающим описторхозом,прописываются профилактические препараты, и отвары трав, для усиления оттока желчи. Если диагностика показала наличие в организме описторхи, лечение назначается схематическое, которое показало наибольшую результативность.

Достаточно эффективной на данном этапе лечения является нетрадиционная медицина, оказывающая спазмолитический, очищающий и восстанавливающий эффект. При описторхозе врачи назначают прием отваров из осиновой коры, липовой золы, зверобоя, семян тмина, кукурузных рылец, чистотела.

Фитотерапия имеет длительный период лечения, 14-21 день.

Особое значение имеет диета при лечении описторхоза, без которой борьба с инвазией не будет результативной. Исключение из рациона запрещенных продуктов: жаренная рыба и мясо, копчености, маринованные овощи, жирные бульоны, сладости, газировка, мороженное и сдоба, существенно повышают шанс на выздоровление.

Пациентам необходимо пересмотреть рацион питания и включить в него продукты, помогающие восстановить организм после инфекции: рассыпчатые каши, отварное диетическое мясо, легкие молочные и овощные супы, компоты, кисели, овощи и зелень.

Пациенты, столкнувшиеся с данным недугом интересуются, можно ли вылечить описторхоз навсегда, и есть ли риск повторного инфицирования? На этот счет медики имеют такую точку зрения: избавиться от паразитарной инфекции можно, но только при правильно поставленной схеме лечения.

Но гораздо легче и безопасней данное заболевание предупредить, так как оно способно нанести серьезный вред организму и потребовать дополнительного лечения, пораженных паразитами, органов.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

В последние несколько десятилетий ситуация в мире по распространению и прогрессированию глистных инвазий резко ухудшилась. Почти 100% населения Земли имеет в своем организме тех или иных гельминтов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминты (глисты) – это черви-паразиты, которые могут находиться в живых организмах (растениях, животных, в том числе и в людях), вызывая гельминтозные заболевания. Организмы, в которых происходит рост, размножение и питание глиста, называются дефинитивными хозяевами. А те живые существа, в которых развиваются яйца и личинки паразитов, носят название промежуточных хозяев. Человек является дефинитивным и промежуточным хозяином более чем для 400 видов червей-паразитов. Глисты поражают все органы человеческого тела, и даже обитают в крови.

Все гельминты, способные вызывать гельминтозы, относятся к одному из трех классов:

  1. цестоды (ленточные черви) – эхинококки, цепни (свиной и бычий), лентецы и др.;
  2. нематоды (круглые паразитические черви) – трихинелла, власоглав, аскарида и др.;
  3. трематоды (плоские черви) – шистосома, двуустки (кошачьи и печеночные) и др.

А чтобы установить наличие паразитов в человеческом организме и точно определить их классовую принадлежность, необходимо регулярно проходить обследование на яйца глист, ларвоцисты (личиночные формы) и взрослые стадии гельминтов. Наиболее популярные и действенные способы обнаружения паразитов – это анализ кала на яйца глист и лабораторное исследование крови на глисты. О том, как проводятся эти манипуляции, и что они помогают обнаружить, поговорим в статье.

В поликлинике назначают анализ кала для обнаружения глистов при подозрении на какую-либо глистную инвазию. Также анализ по исследованию фекалий на глисты можно использовать как профилактическое средство каждые 6 месяцев.

Для получения наиболее точных результатов анализа на глисты нужно соблюдать несколько правил:

  • за 8-9 часов до того, как сдавать кал на анализ, нужно перестать употреблять чай и кофе, не кушать. При сильной жажде допускается пить чистую воду;
  • кал можно собирать как непосредственно в поликлинике, так и дома. Для домашнего сбора фекалий заранее следует запастись герметичным пластмассовым контейнером (выдается в поликлинике или покупается в аптеке). Как альтернатива подойдет небольшая баночка от детского питания с крышкой. Также нужно приготовить ватные палочки, жидкий глицерин и деревянную лопаточку;
  • кал на анализ собираем так: акт дефекации совершаем в чистую объемную емкость. Затем с разных мест деревянной лопаточкой отбираем 10-20 г фекалий и помещаем в подготовленную герметичную емкость. На банке указываем точную дату, когда был собран кал. Относим в поликлинику собранные фекалии на анализ;
  • сдавать кал на анализ нужно непосредственно после дефекации (в течение 50-60 мин). В противном случае емкость с лабораторным материалом ставим в холод;
  • чтобы наверняка убедиться в присутствии в организме яиц глистов или определить, к какому классу принадлежат обнаруженные глисты, сдавать кал на анализ нужно 3-4 раза с промежутком в несколько суток;
  • кроме исследований фекалий в лаборатории работают и с материалом, взятым из перинатальных складок. Чтобы взять соскоб на яйца глист из этой области ватной палочкой, смоченной в глицерине, несколько раз проводят по коже вокруг ануса. Так можно обнаружить не только яйца, но и ларвоцисты, и даже членики взрослых особей. А то, какие глисты были обнаружены таким методом, в лаборатории определят микроскопированием под световым или электронным микроскопом.
Читайте также:  Сколько дней травят описторхоз

Иногда простой анализ фекалий не выявляет наличие глистов. В таком случае для исследования на гельминты в лабораторию нужно сдавать дозу крови. Метод определения инвазии по сыворотке основан на обнаружении в крови антител к определенному виду паразита. Антитела – это белки-иммуноглобулины, которые активно начинают вырабатываться в организме при появлении яиц глистов или половозрелых особей паразитов. Такой анализ позволяет выявить на ранних стадиях аскаридоз, эхинококкоз, описторхоз, токсокароз и др.

Исследование крови проводится непосредственно в поликлинике. Кровь обычно берут из вены, центрифугируют ее, а затем проводят анализ кровяной сыворотки. Для исследования крови на яйца глист или на взрослые глисты используют несколько методов:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция (метод) непрямой гемагглютинации;
  • томография компьютерная;
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и др.

То, что выбрать для выявления паразитов в организме, может решить только врач.

Глисты – очень опасные и вездесущие паразиты. Если вовремя не обнаружить их яйца и ларвоцисты, то последствия будут страшными (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на гельминтозы необходимо регулярно. Без исследования фекалий и крови и точного установления паразита лечение будет неэффективным. Будьте здоровы!

  1. Каких глистов можно определить в крови
  2. Аскариды
  3. Описторхоз
  4. Трихинеллез
  5. Стронгилоидоз
  6. Анализ крови на аскариды
  7. Анализ на описторхоз в крови
  8. Анализ крови на трихинеллез
  9. Общий анализ
  10. Серологический метод
  11. Анализ крови на стронгилоидоз

Можно ли по анализу крови определить глистов? Да, безусловно можно. Анализ крови на гельминты — одна из распространенных, точных и востребованных диагностических методик, применяющаяся в детской и взрослой медицине. Она помогает распознать заражение паразитами на самых ранних сроках, и даже тогда, когда заболевание протекает в скрытой бессимптомной форме.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Первичную диагностику заражения аскаридами делает врач. Без осмотра и опроса больного, не принимая во внимание анамнез, невозможно установить время и причину появления глистов. Среди методов диагностики крови для уточнения первичного диагноза выделяют серологический.

Этот метод лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител, вырабатывающихся в ответ на паразитирование гельминтов: реакцию непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ (соответственно РНГА, РИФ и ИФА) высокого класса точности.

В качестве методов серологической диагностики описторхоза широко используется ИФА и РПГА, позволяющие диагностировать заболевание на ранних этапах развития патологического процесса, до начала откладывания паразитами яиц. В начале заболевания эти методы считаются единственными способами лабораторной диагностики.

При переходе болезни в хроническую форму ИФА и РПГА рассматривают в качестве вспомогательных анализов.

Определение специфических антител к тpихинеллезным антигенам является чувствительным и специфичным методом, который широко используют в диагностике трихинеллеза..

Специфические антитела появляются через 14 — 15 дней после заражения и достигают максимума на 4 — 12 неделе. Отрицательный результат может не исключать инфекцию Trichinella на ранней стадии инфекции.

Обычно стронгилоидоз сопровождается эозинофилией: у большинства больных в количество эозинофилов в крови возрастает от 6 до 15% (в абсолютных значениях – 500-1500 клеток/мкл), но при стронгилоидозе на фоне применения иммунодепрессантов эозинофилия может отсутствовать.

Серологические тесты (исследование крови на наличие антител к паразиту, которые появляются в результате контакта филяриевидных личинок с иммунной системой человека) являются наиболее чувствительным видом исследований при хронической инфекции.

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Анализ крови на аскаридоз – это серологическое исследование, при котором в сыворотке крови ищут специфические антитела класса IgG или IgE к антигенам аскарид , вырабатываемые иммунитетом хозяина при наличии в организме личинок и взрослых особей этих паразитов. На раннем этапе после заражения более информативным является анализ уровня специфического IgE, спустя несколько недель – IgG, который начинает вырабатываться позже.

Исследования на антитела к аскаридам позволяют предупредить прогрессирование заболевания, не давая ему стать хроническим.

Анализ на антитела lgg показан в следующих случаях:

  • профилактические цели;
  • если затруднена диагностика;
  • контролирование процесса дегельминтизации;
  • обследование носителя.

Когда результаты общего анализа крови говорят о повышенном содержании лейкоцитов без видимых причин, лечащий врач проводит исследование на антитела к антигенам аскарид.

Причем диагностику следует сделать как можно быстрее, так как симптомы гельминтоза развиваются очень стремительно. К ним относится:

  • боль в мышцах;
  • сухой кашель;
  • бессонница;
  • одышка;
  • повышение температура;
  • ухудшение иммунитета и прочее.

При сдаче крови, она берется из пальца натощак в утренние часы. За сутки до сдачи исключить из употребления алкоголь, желательно и сигареты, а также жирную, жареную, соленую и копченую пищу.

Если анализ показывает увеличение числа лейкоцитов и снижение других кровяных телец эритроцитов, то это может быть признаком аскаридоза, тогда дополнительно сдаются анализы на аскариды, проверяется кровь на наличие антител IgG к антигенам аскарид. В этом случае кровь берется из вены натощак и с такими же правилами перед проведением процедуры.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ крови. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней.

Выделяют два метода анализа крови на трихинеллез: общее исследование и серологическая диагностика.

В крови человека присутствует несколько разновидностей белых кровяных телец — лейкоцитов, — каждая из которых выполняет собственные функции. Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических реакциях. Во время трихинеллеза, сопровождающегося аллергией, их содержание в крови очень высоко. Это выявляется при помощи общего анализа крови.

Представляет собой обнаружение антител, которые вырабатываются в организме больного в ответ на внедрение паразитов. Для этого используют реакцию крови с антигенами, полученными из личинок трихинелл.

Виды серологической диагностики при трихинеллезе:

Аббревиатура Расшифровка Суть
РСК Реакция связывания комплемента Если в крови больного есть антитела, то они соединяются с антигеном и присоединяют к себе молекулу комплимента — особого вещества, участвующего в иммунных реакциях. В этом случае реакция будет считаться положительной.
РНГА Реакция непрямой гемагглютинации Основана на способности эритроцитов склеиваться между собой, когда на их поверхности находится антитело и антиген.
ИФА Иммуноферментный анализ Проводят реакцию между антителами и антигенами. В качестве метки, позволяющей оценить результат, служат особые ферменты.
РИФ Реакция иммунофлюоресценции В материале есть специальная метка, которая приводит к свечению после того, как антитело прореагирует с антигеном.
РЭМА Реакция энзим-меченых антител. Оценить результат позволяет специальная метка, в качестве которой выступает фермент.

В большинстве случаев болезнь диагностируется на поздней своей стадии, на основе результатов серологического исследования на стронгилоидоз. По результатам исследований крови невозможно диагностировать болезнь, они выступают лишь дополнительной информацией к результатам анализов кала.

При стронгилоидозе наблюдается значительное повышение уровня эозинофилов (5% и выше), а также повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Значительно отклоненный от нормы уровень эозинофилов говорит о ранней стадии заболевания, а также о аллерготоксической форме болезни.

Методика анализа проводится следующим образом — в лунки лабораторного планшета серолог вносит очищенный антиген возбудителя, добавляет пипеткой исследуемую пробу.

При наличии в крови специфических антител происходит иммунное соединение, к которому присоединяют специальный фермент, окрашивающий образовавшийся комплекс. Интенсивность свечения определяют специальной тест-системой.

Сроки выполнения 7-9 дней
Синонимы (rus) Антитела специфического иммуноглобулина G к угрице кишечной
Синонимы (eng) Autoimmune IgG to Strongyloides stercoralis
Методы анализа Полуколичественный иммуноферментный
Подготовка к исследованию Анализ проводится утром, натощак.

С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
Биоматериал и способы его забора Кровь, отбор производят из вены.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

Описторхоз – тяжелое заболевание паразитарной этиологии, вызывается двумя видами печеночных трематод. Микроорганизмы поражают печень, желчный пузырь и желчевыводящие каналы.

Инвазирование происходит через употребление рыбы, зараженной трематодами. Ввиду специализации населения Западной Сибири преимущественно на рыбном промысле, там очень большой процент диагностирования описторхоза – 85%.

Заражение паразитами происходит чаще всего в районах бассейнов крупных рек в большинстве случаев среди мужского населения.

Возбудители описторхоза – гельминты-сосальщики:

  • описторхиса felineus (кошачья двуустка);
  • описторхиса viverrini (виверровая двуустка).

На территории России распространена кошачья (сибирская) двуустка, виверровая чаще встречается в азиатских странах, таких как Вьетнам или Таиланд.

Человек (или другое млекопитающее) является их окончательным хозяином. У описторхисы сложный цикл развития.

Начинается он с того момента, когда яйца гельминтов, содержащиеся в испражнениях окончательных хозяев, попадают в водоемы. Развиваться они могут только в водной среде, в почве погибают не позднее чем, через 7-10 дней.

Изначальным хозяином гельминтов является пресноводный моллюск кадиелла, в его организме личинки развиваются до церкарий (личинок с хвостом) и покидают тело первого промежуточного хозяина. Личинки очень живучи и речной воде могут прожить около года.

Следующими хозяевами описторхис становятся рыбы, представители карповых. Церкарии проникают в организм рыбы сквозь мышечную ткань и развиваются в течение 40 дней. По истечении этого времени личинки становятся заразными.

Инвазирование человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, недостаточно просоленной или термически необработанной.

Паразит представляет собой плоского червя до 2 см в длину и 3 мм в ширину. Червь имеет 2 (в головной области и в области брюшины) присоски, с помощью которых задерживается в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и желчных протоках.

Половая система гермафродитная, есть набор и мужских и женских репродуктивных органов.

В организме человека описторхисы развиваются до половозрелых особей и начинают активно размножаться, на период развития паразита вплоть до способности размножаться уходит в среднем до 4 месяцев.

Обитать в теле человека описторхисы могут до 25 лет. При подозрении на инфицирование этим паразитом врач может назначить различные исследования, в том числе и анализ на описторхоз.

Печеночная трематода питается клетками эпителия, что может вызывать разрастание соединительной ткани. Вследствие этого образуется закупорка желчевыводящих протоков и протоков поджелудочной железы, что провоцирует образование камней в желчном пузыре, нарушает отток секрета поджелудочной и приводит к её отеку.

Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Хроническая форма по клинической картине схожа с гастритом, язвой и другими заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в брюшной области;
  • расстройство стула;
  • воспалительные процессы в печени;
  • увеличение печени;
  • кожная сыпь;
  • нарушения в дыхательных путях: кашель, одышка, астма.

Острая форма в свою очередь бывает легкой, тяжелой и среднетяжелой.

Легкая форма описторхоза начинается спустя 1.5-2 недели после инвазии, она сопровождается повышенной (до 38°С) температурой, которая сохраняется в течение 2-х недель, а также:

  • ознобом;
  • слабостью;
  • болями в брюшной полости;
  • расстройством стула.
Читайте также:  Описторхоз лечение в домашних условиях отзывы

Эозинофилия (состояние, при котором в крови увеличивается количество клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) не более 20%.

Через 2 недели после начала легкой формы, болезнь усугубляется и переходит в среднетяжелую фазу. Она характеризуется повышением температуры (до 39°С) с последующим (в течение 2-3-х недель) сохранением, и:

  • лихорадкой;
  • артралгией;
  • сыпью;
  • рвотой;
  • диареей;
  • увеличением печени.

Эозинофилия повышается до 50-60%.

Тяжелая форма острой стадии заболевания может иметь признаки различных заболеваний с различными симптомами.

Анализ крови на паразитов: виды, подготовка и расшифровка
  • Соскоб на энтеробиоз: как правильно сдать анализ?
  • Анализы на паразитов у ребенка — какие и как сдавать?
  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка
  • Анализ на хламидии у мужчин и женщин: какие и как сдавать
    • высокая температура;
    • озноб;
    • увеличение лимфоузлов;
    • сердечные боли;
    • мышечные боли;
    • суставные боли;
    • аллергия;
    • рвота;
    • кашель.
    • гастрит;
    • дуоденит;
    • язва;
    • тошнота;
    • жидкий стул;
    • боли в желудке;
    • иногда рвота.
    • тошнота;
    • рвота;
    • повышение билирубина;
    • желтуха;
    • печеночная колика;
    • увеличение селезенки;
    • увеличение печени.
    • насморк;
    • боль в горле;
    • симптомы пневмонии;
    • кашель;
    • одышка;
    • развитие астмы.

    Респираторный вариант встречается у 30% инфицированных.

    В качестве осложнений описторхоза диагностируются:

    • образование камней;
    • увеличение селезенки, печени, поджелудочной железы;
    • цирроз печени;
    • гепатит;
    • абсцесс печени;
    • рак поджелудочной железы.

    У детей проявляются те же симптомы, что и у взрослых, но у них ещё может наблюдаться ярко выраженная аллергия и цианоз конечностей.

    Постановка диагноза описторхоз значительно затруднена ввиду отсутствия специфических симптомов. Все явные и скрытые проявления заболевания характерны для множества болезней. Ввиду этого необходимо направленно сдавать анализы на описторхоз.

    К инструментальным видам исследований относят:

    • рентген;
    • УЗИ;
    • КТ и МРТ (компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма);
    • ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

    Прежде чем назначать эти исследования в большинстве случаев специалист сначала проводит сбор анамнеза и ручной осмотр. Это поможет выявить, не проживает ли пациент в зоне очага заражения описторхисами, не употребляет ли в пищу сырую рыбу.

    Также осмотр позволит обнаружить кожные высыпания или трещины на языке, что, по методу Пальцева, является первоначальными признаками инвазии печеночными трематодами.

    Анализы кала на наличие яиц гельминтов можно проводить не ранее, чем через 4-5 недель после заражения, что объясняется особенностями жизненного цикла паразита.

    Анализы крови на описторхоз проводятся в несколько этапов. Изначально сдаются ОАК (общий анализ крови) и БАК (биохимический анализ крови). Эти способы исследования показывают отклонения от нормы количества эозинофилов (клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) и уровня билирубина.

    Направленный анализ крови на описторхоз называется ИФА.

    ИФА – иммуноферментный анализ крови, основанный на выявлении в крови пациента антител к паразитам.

    В случае подозрения на описторхоз назначается анализ на иммуноглобулины М и G.

    Иммуноглобулин М иллюстрирует наличие инфицирования и течения воспалительного процесса в организме.

    Наличие иммуноглобулина G говорит о продолжительном течении заболевания, возможно о хронической форме.

    Появляется спустя 4-5 недель и подтверждает заболевание печени или воспалительный процесс в организме.

    Часто при заболеваниях печени, возникших по другим причинам, анализ на иммуноглобулин может быть ложноположительным. В этом случае необходимо повторить исследование через 1-1.5 месяца. ИФА – это косвенный метод диагностики заболевания.

    Забор крови для него проводится из вены натощак. Результаты готовятся в течение нескольких дней. На основании наличия и количества антител можно сделать вывод о том, имеет ли место инвазия.

    Если в крови присутствуют антитела в допустимом количестве (титр 1/200-1/400), это значит, что человек болел описторхозом ранее и у него выработалось определенное количество антител к этому заболеванию (иммунитет). Если титр 1/100 – человек не болел ранее и не болеет в настоящее время, титр 1/600 говорит об остром течении заболевания. О том, как сдавать данный анализ вам подробно должен рассказать врач.

    Анализ крови на описторхоз и его расшифровка может давать неясную картину заболевания.

    В этом случае врач назначит дополнительные исследования:

    • исследование кала;
    • дуоденальное зондирование.

    Для получения достоверного результата, копроскопия должна проводиться 3 раза в течение 3-х дней подряд. Сбор биоматериала желательно производить утром, не рекомендуется использовать слабительные препараты или клизмы, это может смазать результат.

    При описторхозе анализы кала является 100% методом диагностики. Диагноз подтверждается в случае обнаружения в каловых массах яиц гельминтов.

    Перед сдачей анализов необходимо за несколько дней прекратить прием медикаментов, не употреблять острую, копченую, жареную пищу, газированные напитки, бобовые. От алкоголя и курения также необходимо воздержаться.

    Лечение инвазии трематодами проводится в несколько этапов. В первую очередь снимается воспалительный процесс, и нейтрализуются аллергические реакции, затем назначается прием антигельминтных препаратов (Бильтрицид, Празиквантел) и сорбентов (Полисорб, активированный уголь).

    Употребляемые в пищу продукты необходимо тщательно мыть, рыбу и мясо подвергать глубокой заморозке или обработке высокими температурами во избежание инвазии различными видами микроорганизмов!

    источник

    Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении. Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.

    Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.

    Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.

    Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

    • развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
    • температура тела может подскочить до 40 градусов;
    • повышается потливость;
    • лихорадочное состояние;
    • крапивница на коже и слизистых оболочках;
    • появляется диарея;
    • тошнота и рвота;
    • воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
    • боль в желудке;
    • метеоризм;
    • ухудшение аппетита.

    Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

    Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.

    В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

    1. Исследование кала на наличие яиц гельминта.
    2. Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
    3. Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
    4. Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
    5. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
    6. Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
    7. Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.

    В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.

    Общеклинический анализ на описторхоз

    Иммуноферментный анализ (ИФА)

    Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.

    В крови выявляются антигены к гельминту.

    В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.

    Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.

    Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.

    Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры

    Точные результаты, относительно низкая стоимость.

    Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.

    Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

    Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

    Категория изменений, анализ крови на описторхоз

    Показатели при наличии описторхоза

    При отсутствии заболевания

    Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

    2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

    IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

    Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

    18-40 у взрослых, 30-75 у детей

    АЛТ, печеночный фермент, ед/л

    АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

    10-30 в зависимости от возраста и пола

    Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

    Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

    Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.

    Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

    Чтобы провериться на описторхоз, сдав кал, необходимо выполнить ряд условий. К правилам сдачи относятся:

    • за сутки до анализа нельзя принимать никакие лекарства и алкоголь;
    • перед забором опорожнитесь от мочи, проведите гигиеническую обработку наружных половых органов, обсушите их чистым полотенцем;
    • соберите фекалии в сухую емкость (можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку);
    • сдавайте образец свежего кала, желательно полученный утром;
    • не применяйте для получения материала слабительные препараты, клизмы, ректальные свечи;
    • откажитесь от средств, стимулирующих перистальтику кишечника, за двое суток до сбора;
    • соблюдайте здоровую диету на протяжении 2-3 дней;
    • во время менструации женщинам лучше отказаться от сдачи материала;
    • собирайте образец в стерильный контейнер специальной палочкой-лопаткой, нельзя мыть тару водой с мылом;
    • возьмите фрагменты кала из разных мест образца, потому что яйца не одинаково распределены.

    источник