Меню Рубрики

По узи можно определить описторхоз

Выявление яиц описторхов в фекальных массах является единственным основным достоверным методом («золотым» стандартом), подтверждающим наличие заболевания у больного. Диагностика описторхоза на ранних этапах заболевания затруднена, так как яйца паразитов появляются в фекальных массах спустя 4 — 6 недель после заражения.

Описторхоз является паразитарным заболеванием, причиной которого являются черви рода Opisthorchis — Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка, кошачий сосальщик), принадлежащие к классу трематод (сосальщиков). Гельминты проникают в организм человека и плотоядного животного при поедании термически слабо обработанной, сырой или соленой рыбы семейства карповых. Токсины паразитов вызывают у человека острый аллергоз (аллергическую реакцию), сами паразиты поражают желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы путем механического воздействия. Скопление яиц описторхов приводит к обтурации ходов, в результате чего затрудняется отток желчи и панкреатических соков.

Отсутствие специфических клинических признаков затрудняет диагностику описторхоза. Факторы принадлежности к коренным народностям Севера, пребывание в очагах описторхоза и употребление в пищу недостаточно термически обработанной, сырой или слабосоленой рыбы семейства карповых окажут существенную помощь в распознании заболевания.

Рис. 1. На фото описторхи фелинеус.

Рис. 2. Описторхи, выращенные в лабораторных условиях.

Обнаружение яиц описторхов в кале является «золотым» стандартом диагностики описторхоза. Яйца паразитов можно обнаружить в кале, дуоденальном содержимом и желчи. Однако следует учитывать ряд обстоятельств:

  • яйца паразитов появляются в фекальных массах спустя 4 — 6 недель после заражения;
  • из-за непостоянной продукции яиц описторхами для проведения анализа следует брать несколько образцов кала;
  • в кале могут встречаться «транзитные» яйца — попавшие в кишечник при поедании зараженной паразитами печени. Они не развиваются, а вместе с фекальными массами выводятся наружу.

При исследовании кала на наличие яиц описторхов применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана, метод закручивания по Шульману). При выявлении яиц описторхов применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

При получении отрицательных результатов исследование фекалий повторяются несколько раз с интервалом 5 — 7 дней.

Рис 3. Емкости для сбора кала на анализ. Емкости для сбора кала на анализ.

Рис. 4. Обнаружение яиц описторхов в кале является «золотым» стандартом диагностики описторхоза.

Рис. 5. Множественные яйца в матке описторхиса (стеклопрепарат).

После выявления яиц паразитов проводится подсчет числа яиц, для чего используется метод Столла — определение числа яиц в 1 грамме каловых масс.

  • менее 1000 яиц в 1 гр. фекалий — слабая интенсивность инвазии;
  • от 1 до 5 тыс. яиц — средняя степень интенсивность инвазии;
  • 5 тыс. и более — высокая степень интенсивность инвазии.

При крайне тяжелом течении описторхоза количество яиц паразитов может превышать 30 тыс. в 1 грамме фекальных масс.

При низкой интенсивности инвазии больному назначаются желчегонные препараты или слепое зондирование. Провокационным фактором повышенного выделения яиц паразитов с каловыми массами является противопаразитарное лечение.

Рис. 6. Описторхи фелинеус в кале.

В случае, когда при микроскопии кала яйца описторхов не обнаруживаются, с целью диагностического материала используется содержимое, полученное при дуоденальном зондировании. Исследование необходимо провести в первые два часа после получения материала. При более длительном хранении в дуоденальном содержимом происходит лизис яиц. Исследуются на обнаружение яиц все порции материала — А, В и С.

Рис. 7. Яйца описторхов фелинеус. Оболочка яиц тонкая, хорошо очерченная. На одном из полюсов яиц имеется «крышечка», на другом конце — бугорок (выступ скорлупы).

При описторхозе продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма человека и развитие выраженных аллергических реакций. О развитии острого аллергоза говорит повышенный уровень эозинофилов в крови. Эти клетки крови поглощают и связывают гистамин и другие медиаторы аллергии и воспаления, активно участвуют в формировании противопаразитарного иммунитета.

Эозинофилия возникает с первых дней развития заболевания, постепенно нарастает и к 18 — 30 дню достигает максимума, составляя от 60 до 90%. Далее количество эозинофилов в крови постепенно снижается. При хроническом описторхозе уровень эозинофилия снижается до 5 — 12%. При тяжелом описторхозе процесс снижения количества эозинофилов продолжается не один месяц.

При описторхозе в крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ. У детей часто развивается анемия.

При нарушении функции печени повышается уровень билирубина, щелочной фосфатазы, сулеймовой и тимоловой проб, сывороточных трансаминаз (АЛТ и АСТ), понижается уровень сывороточного альбумина.

При нарушении функции поджелудочной железы повышается содержание глюкозы в сыворотке крови утром натощак, снижается уровень трипсина, липазы и амилазы в дуоденальном содержимом, повышается их уровень в сыворотке крови, повышается уровень диастазы в моче.

В половине случаев описторхоза снижается кислотность желудочного сока.

Рис. 8. На фото слева эозинофил под микроскопом. На фото справа скопление эозинофилов.

Рис. 9. На фото скопление эозинофилов в тканях больного.

Иммунологические методы диагностики позволяют выявлять антитела в крови, которые вырабатываются организмом больного в ответ на инвазию описторхов.

  • В острую фазу описторхоза в крови больного отмечается повышение уровня иммуноглобулинов IgM, обеспечивающих первичную иммунную реакцию. Со временем их уровень понижается.
  • При хроническом описторхозе в крови больных повышается уровень иммуноглобулинов IgG, обеспечивающих длительный иммунный ответ.

При описторхозе из иммунологических методов применяется иммуноферментный анализ (ИФА). Его диагностическая ценность довольно высока. У больных описторхозом в острую фазу результативность ИФА достигает 90%, в хроническую фазу — 51,6%.

Отрицательной стороной иммунологических методов исследования является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому через 1 — 1,5 месяцев после обнаружения повышенного уровня IgM рекомендуется провести исследование на выявление яиц паразитов в дуоденальном содержимом. При выявлении повышенного уровня IgG исследование дуоденального содержимого проводится сразу.

Точно не установлено как долго антитела сохраняются в крови после излечения описторхоза, поэтому судить о выздоровлении человека на основании результатов, полученных при иммунологическом исследовании нельзя.

Окончательный диагноз описторхоза устанавливается только на основании результатов паразитологического исследования.

Рис. 10. Множество паразитов в желчных протоках (фото слева). На фото справа описторх с помощью присосок фиксирован к стенке желчного пузыря и втягивает ее.

Рис. 11. На фото отчетливо видны три описторха в желчном протоке печени (стеклопрепарат).

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз — гельминтозное заболевание, которое проявляется появлением внутри организма человека печеночных сосальщиков. Глистные паразиты описторхоза используют двух промежуточных хозяев — речных моллюсков и рыб семейства карповых, окончательным хозяином червей становится человек.

Возбудителем паразитной инфекции считается сибирская или кошачья двуустка, которая способна навредить печени человека, его поджелудочной железе, желчному пузырю и желчегонным протокам.

Описторхи — гельминты, которые имеют плоскую форму с присосками, благодаря которым паразиты крепятся к стенкам внутренних органов и питаются ресурсами человеческого организма. Для наглядного примера увидеть паразита можно на фото.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тело паразита обладает ланцетовиднойформой небольших размеров, в длину взрослая особь может достигать 8-18 см, а ширина такого червя составляет не больше 1,2-2 мм. Чтобы паразит попал в организм человека, достаточно просто употребить в пищу недостаточно обработанную термически рыбу, а также недосоленную или слабо вяленую рыбу.

Попасть внутрь организма человека гельминт может в случае, если рыба семейства карповых поглотит зараженного моллюска. После этого личинки попадают в желудок рыбы, освобождаются от яйца, проникают в сосуды и мышечную ткань, где ожидают следующего этапа жизненного цикла.

Чтобы паразит попал из рыбы в организм окончательного хозяина человека, ее нужно приготовить при недостаточных условиях термической обработки. Если рыба жарилась меньше 25 минут, у гельминтов есть все шансы сохранить свою жизнеспособность и перейти в организм человека.

Если такие правила нарушены, личинки паразитов попадут в желудок человека, освободятся от яиц и перейдут в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки.

Из-за паразитирования таких гельминтов человек будет страдать от тяжелых симптомов, начиная от простого недомогания, слабости, тошноты и диареи, до лихорадочного состояния, признаков холангита, панкреатита, холецистита и др.

Так как паразиты описторхоза обладают маленькими размерами, на глаз отличить червей практически невозможно. Поэтому многие люди в процессе готовки не замечают внешних признаков того, что рыба заражена паразитами.

Многие симптомы описторхоза могут быть приняты за признаки ОРВИ, гастрита, панкреатита и прочих заболеваний системы ЖКТ, поэтому обнаружить паразита может только лечащий врач и правильно проведенная диагностика. Для этого человек сдает анализ крови, мочи, кала, а также может быть направлен дополнительно на УЗИ.

Чтобы понимать, насколько опасно заразиться таким видом гельминтоза, следует знать, какие отличительные особенности предполагает заболевание.

  1. Инкубационный период болезни может быть как 2-3 недели, так и все 5-7 недель, в процессе которых заболевание не выдаст никаких симптомов.
  2. Признаки описторхоза напоминают совершенно иные заболевания, из-за чего на первых порах врач не проводит диагностики на паразитов.
  3. Болезнь может протекать длительное время бессимптомно, в то время как паразиты будут нарушать целостность внутренних органов и провоцировать непоправимые патологические изменения.

Лечение описторхоза является комплексом мер по снятию симптомов, дегельминтизации, а также восстановления защитных сил организма человека.

Если у больного человека увеличились размеры печени, его тошнит, дискомфорт в районе правого подреберья, ощущение слабости, аллергические проявления (крапивница) – он нуждается в тщательной диагностике.

Она поможет определить заболевание, доктор подберет оптимальный курс лечебных мероприятий, учитывая общее состояние и сопутствующие болезни. Анализ на описторхоз – основное исследование этой группы, оно выдает гарантированный результат.

Подозрение на инфицирование паразитами часто обоснованно. Зачастую это признаки опасного недуга — описторхоза.

Заражение биогельминтами (они вызывают острое течение описторхоза) сопровождается:

  • диспепсией и нарушениями стула;
  • изменением цвета кожи;
  • высокой температурой.

Симптоматика патологии появляется через две недели, но иногда через месяц от времени заражения. Вызывает инфекцию кошачья двуустка (семейство трематод – плоских червей). Место дислокации сосальщика – печеночные и желчные протоки.

Промежуточные «хозяева» гельминта – рыбы, ее плохая термообработка повышает риск заболеть. Инфицированный человек – источник выделения яиц паразита в окружающую природу. Они попадают в водоем, где их заглатывают моллюски. Внедрение личинок в тело рыбы начинает их очередной цикл развития.

Врачом назначается ряд анализов для прохождения больным.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод, способный выявить генетический аппарат трематоды.

Каловые массы исследуют на присутствие яиц гельминта. Нецелесообразно сдавать кал на описторхоз в течение первых дней заболевания, яйца появятся через 4–6 недель.

Дуоденальное зондирование – исследуется содержимое 12-типерстной кишки. Накануне процедуры надо не употреблять газообразующие продукты: бобовые, капусту, свеклу, цельное молоко, газированные напитки и сладости. Чтобы вышли яйца паразитов, пациент принимает указанную врачом дозу бильтрицида.

Кровь на описторхоз поможет определить, есть ли заражение. При лейкоцитозе, увеличении показателя СОЭ, уровня эозинофилии диагноз считается подтвержденным.

Общий анализ крови и биохимический определяют понижение уровня белка, изменение ферментов печени.

Исследование серологическими методами антител (их выработка в организме – реакция на инфицирование гельминтами): РИФ (реакция иммунофлуоресценции); цик (циркулирующие иммунные комплексы); РНГА (реакция непрямой агглютинации); ИФА (иммуноферментный анализ).

Анализ желчи путем зондирования желчевыводящих путей проводятся на предмет обнаружения гельминтов.

Инструментальное исследование: УЗИ и МРТ выявят диффузные изменения в печени, расширение протоков и гепатомегалию.

Совокупность прямых и косвенных методов обследования подтвердит или опровергнет подозрение.

Если жалобы больного вызывают подозрение на инфекцию, ему предлагают сдать ИФА на описторхоз. Со дня вероятного заражения обязано пройти не меньше двух недель, чтобы была необходимая концентрация антител. Диагностика даст положительный результат тогда, когда бесполезны другие: паразит не успел отложить яйца.

Для исследования используется сыворотка крови. Многие интересуются: для анализа на описторхоз как сдавать кровь? Пять главных требований к подготовке:

  • сдавать кровь натощак, исключение – чистая вода;
  • последний прием пищи – за 8 часов до исследования;
  • от жирных блюд, копченостей, жареной пищи, спиртного и курения накануне забора крови нужно отказаться;
  • не принимать таблеток;
  • перед сдачей анализа избегать эмоциональных и физических перегрузок.
Читайте также:  Описторхоз у взрослых симптомы и лечение народными средствами

Диагностика описторхоза по крови весьма результативна. Посредством иммуноферментного анализа реально обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов в крови. IgM проявится после контакта человека с гельминтом, а IgG – на поздней стадии заболевания.

У людей, не болевших описторхозом, антител не обнаруживают. В редких случаях наблюдаются ложные результаты у больных, страдающих аллергией и имеющих проблемы с печенью.

Жители территорий, неблагополучных в плане описторхоза, имеют к нему врожденный иммунитет – сниженную чувствительность к возбудителю инфекции. Иммуноферментное исследование на описторхоз считают наиболее точным. Он много говорит специалисту о стадии развития паразита и темпах инвазии, течении описторхоза, диагностика по крови позволяет подобрать лечение.

В числе дополнительных методов исследования анализ крови (общий и биохимический), позволяющий зафиксировать лейкоцитоз, анемию и эозинофилию. Лабораторная диагностика описторхоза оценивает уровень печеночных ферментов.

У людей, заболевших описторхозом, обнаруживают повышенный билирубин, желчь застаивается в протоках. Во время анализа определяют общее количество белка и его фракций; амилазы и холестерина.

Взятые пробы для диагностики, после обработки, помогут сделать вывод о присутствии или отсутствии гельминтов. Своевременный анализ крови, выявив заражение, позволит начать очистку органов, где обитают описторхисы, остановить их разрушение. Ведь опасны и сами двуустки, и токсины, выделяемые от их жизнедеятельности, отравляя организм инфицированного человека.

Анализ крови на описторхоз определит вид гельминта. Помимо описторхоза, легко бывает обнаружен и токсокароз, трихинеллез и эхинококкоз. После этого необходимо незамедлительно начать лечение. Через некоторое время врачи порекомендуют кровь сдать повторно.

После получения результатов анализа крови на описторхоз расшифровку этих показателей делает специалист. При этом иногда возникают некоторые проблемы: ИФА подтверждает диагноз, но в кале, желчи яйца паразитов не обнаружены. Есть несколько вариантов объяснения ситуации:

  • форма заболевания – легкая, яиц в материале, взятом для исследования, не было;
  • период размножения гельминта не наступил;
  • больной исцелился от недуга, гельминтов в организме нет;
  • допущена невнимательность лаборанта.

Человека ожидает повторное исследование крови, если признаки болезни по-прежнему налицо. Врач обязан настроить пациента – лучше лишний раз сдать кал или кровь на анализ, чем впоследствии пожинать плоды беспечности в виде нарушения работы важнейших органов и систем организма.

Иногда анализы сдают по несколько раз, чтобы путем сравнения точно установить диагноз и проследить динамику заболевания. Непрерывный сбор сведений о протекании инфекции, поможет врачу узнать, какое время гельминты паразитируют внутри пациента. А иногда и какие последствия имеют место во время лечения пациента.

Даже если паразиты в организме уничтожены, вред от описторхоза, полностью устранить нельзя. Несколько советов:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • не употребляйте рыбу из сомнительных источников; перед приготовлением ее надо внимательно осмотреть;
  • термическая обработка, выполненная качественно, уничтожит яйца двуустки, а замораживание этим свойством не обладает;
  • не избегайте обследования крови на паразитарную патологию.

Своевременное обнаружение глистной инвазии и начатое лечение способствуют тому, что последствия для организма больного будут не столь пагубными.

Симптомы глистов у человека не проявляются на ранних стадиях. Для развития клинической картины заболевания паразитическому червю необходимо размножиться. На начальных стадиях заболевания специфических признаков не наблюдается, так как личинки не способны паразитировать.

  • Симптомы наличия глистов у взрослого человека
  • Симптомы заражения глистами у детей
  • Патогенез симптомов глистной инвазии у детей и взрослых
  • Как определить, какие глисты у человека
  • Тест, как узнать есть ли глисты у человека
  • Лечение глистных инвазий: распространенные таблетки и методы

Периодические аллергические высыпания кожных покровов, зуд в заднем проходе сложно «связать» с глистными инвазиями, поэтому лечение гельминтов не проводится. Даже врачи часто ошибаются, устанавливая ошибочные диагнозы. Только после того, как патология не лечится долгое время, специалисты начинают подозревать наличие паразитов в кишечнике, печени, легочной ткани или головном мозге. Лабораторно подтвердить их наличие не составляет труда. Подробнее о симптомах, патогенезе и лечении гельминтозов узнаете в статье.

Глисты у человека провоцируют ряд симптомов. При их выявлении, можно определить инвазию на ранних стадиях, что позволит избежать диагностических ошибок.

Основные симптомы глистного заражения:

Аллергические высыпания на коже в виде экзематозных пятен, крапивницы, угрей, фурункулов и папиллом;

  • Частый кашель, который не лечится традиционными отхаркивающими средствами и антибиотиками;
  • Появление пневмонии, насморка и других симптомов воспалительных изменений верхних дыхательных путей. Такие проявления характерны для аскаридоза и стронгилоидоза;
  • Затруднения прохождения каловых масс по кишечнику (запоры) возникают при скоплении сгустков гельминтов в полости кишки. Если глисты большой длины, они блокируют выделение желчи и панкреатического сока. Такое состояние клинически проявляется поносами, запорами, вздутием живота;
  • Частая простуда из-за снижения иммунитета;
  • Нервозность вследствие постоянных проблем с пищеварением;
  • Скрежет зубами появляется по причине повышенной активности нервной системы;
  • Депрессия наблюдается на фоне хронического отравления крови продуктами жизнедеятельности глистов;
  • Суставные боли возникают, когда паразиты передвигаются по организму и травмируют ткани.
  • Таким образом, глистная инвазия у взрослого человека провоцирует ряд симптомов, при наличии которых врач может определить паразитирование чужеродных агентов. Затруднение в постановке диагноза вызывают единичные симптомы, которые не специфичны для паразитических червей.

    Симптомы заражения глистами у детей (аскаридоз, дифиллоботриоз, описторхоз) специфичны. Квалифицированный врач сможет определить, что у малыша есть паразит в кишечнике по следующим признакам:

    Повышенная активность ребенка;

  • Зуд в заднем проходе;
  • Слюнотечение во сне и по утрам;
  • Обильное количество слюны в ротовой полости;
  • Тяга к сладким продуктам;
  • Шелушение век;
  • Сухие волосы, ломкость ногтей;
  • Анемический синдром неизвестной этиологии;
  • Сонливость и заторможенность;
  • Частая простуда.
  • Если отмечается 3 и более вышеописанных признака, высоко вероятно паразитирование глистов у ребенка.

    Самым частым симптомом глистной инвазии у взрослых и детей является патология желудочно-кишечного тракта. Большинство паразитов обитают в кишечнике, поражают его стенку и выбрасывают токсические продукты своей жизнедеятельности. С целью активного размножения они откладывают яйца в полости кишечника, легочной ткани, головном мозге.

    При активной фазе размножения определить, что у человека есть глисты, просто. Нужно сдать анализ на яйца. При описторхозе в области заднего прохода у детей можно самостоятельно их обнаружить. Для этих целей нужно на время приклеить к кожным покровам в области анального отверстия липкую бумагу или скотч. Если у ребенка есть яйца описторха, они приклеятся к поверхности.

    Глисты у человека провоцируют такие симптомы, как тошнота и рвота за счет выброса продуктов жизнедеятельности в кишечник. Некоторые виды выделяют гормоны, которые провоцирующие нарушение всасывания жидкости в кишечной стенке, что приводит к поносам.

    Вышеописанные симптомы могут проявляться слабо, поэтому лечение не проводится. Когда формируется нарушение деятельности кишечника, человека могут отправить в инфекционное отделение, так как клинические проявления болезни напоминают желудочно-кишечное отравление.

    Заражение некоторыми видами глистов приводит к неврологической симптоматике. Подобная клиника часто наблюдается у детей. Они становятся агрессивными и раздражительными при аскаридозе и дифиллоботриозе. Патология развивается из-за отравления токсическими веществами, образующимися при жизнедеятельности паразитов. Когда токсины всасываются в кровь и попадают в головной мозг, они поражают клетки нервные клетки. Длительность заболевания определяет степень выраженности клинических симптомов. Головная боль и головокружение является следствием заражения крови.

    По аналогичной патогенетической схеме формируется суставная и мышечная боль. Патологические изменения скелетной мускулатуры наблюдается также на фоне паразитирования трихинеллы. Червь инкапсулируется в мышечной ткани и может находиться там длительное время, ожидая благоприятных условий для жизни. Лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами не приводит к избавлению от паразитов.

    Субфебрильная температура тела при глистной инвазии у человека возникает по множеству причин:

    1. Интоксикация крови;
    2. Нарушение работы головного мозга и внутренних органов;
    3. Анемический синдром;
    4. Неврологические нарушения;
    5. Аллергия.

    Аллергические реакции при лямблиозе у детей и взрослых наблюдаются максимально часто. Данный паразит выделяет большое число токсинов. Они затрудняют работу почек и печени, что обеспечивает накопление в крови продуктов обмена веществ. До определенного момента иммунная система справляется с заболеванием, но в определенный момент она «дает сбой». Последствием ситуации становится образование антител не только против чужеродных веществ, но и против собственных тканей. По такой схеме у человека возникает артрит.

    Какие аллергические симптомы наблюдаются при лямблиозе:

    • Дерматит вокруг рта;
    • Угры и прыщи;
    • Псориаз;
    • Герпес на губах;
    • Нейродермит.

    Аллергия бывает местной и общей. Местные проявления – зуд кожных покровов, сухой кашель, астматическое сужение бронхов. Общие реакции при лямблиозе: ринит (воспаление носовой оболочки), бронхиальная астма, трещины ногтей, ломкость волос.

    На фоне снижение функций иммунной системы формируются, такие болезни, как синусит (воспаление придаточных пазух носа), стоматит, вульвовагинит, бактериальный вагиноз.

    Острица у детей сопровождается нарушением сна и храпом в ночное время. Такие признаки болезни обусловлены нервными реакциями при повреждении мозговых тканей.

    Прежде, чем рассказать, как определить есть ли глисты у человека, выделим самых распространенных представителей.

    Заражение просветными формами возбудителей провоцирует патологию желудочно-кишечного тракта. Существует около 100 разновидностей агентов, живущих внутри кишечника. Самые распространенные просветные глисты:

    • Широкий лентец;
    • Острица;
    • Карликовый цепень;
    • Анкилостомиды;
    • Власоглав;
    • Филяриоз;
    • Цистицеркоз;
    • Парагонимоз.

    Проще всего определять острицы. Они самостоятельно выходят из анального прохода ночью. Они откладывают яйца на поверхности кожных покровов между ягодиц. Для выявления возбудителя достаточно собрать слепок с поверхности кожных покровов над задним проходом и изучить его под микроскопом.

    Другие виды паразитов определяются по анализу кала. Собирать его следует через несколько часов после еды, когда черви увеличиваются в размерах.

    Из кишечных гельминтозов в России встречаются: трихоцефалез, тениоз, аскаридоз, метагонимоз, энтеробиоз, тениаринхоз, гименолепидоз.

    При дифиллоботриозе, трихоцефалезе, шистосомозе формируется анемический синдром. Его выявляют в общем анализе крови по снижению количества гемоглобина и эритроцитов. Все просветные формы приводят к появлению дисбактериоза (нарушение баланса между нормальной и патогенной флорой). Если изменение кишечной флоры не подвергается лечению, можно предположить наличие глистной инвазии. В такой ситуации лучше принять профилактическую дозу лекарства. Она сильно не навредит, но позволит избавиться от паразитов.

    Аскариды поражают легкие и кишечник. Заражение возбудителем сопровождается повышением температуры. Человек кашляет с выделением желтой мокроты. В ней можно обнаружить кровь. При микроскопическом анализе выделяемого из верхних дыхательных путей секрета определяются личинки аскарид.

    На фоне температурной реакции в легких появляются «летучие инфильтраты». Они выявляются при выполнении рентгенографии органов грудной клетки. В этот момент общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов. Во второй фазе заражения, когда происходит размножение возбудителя в кишечнике, снижается выделение трипсина и пепсина. Эти ферменты отвечают за переваривание белков. Исследование концентрации содержимого кишечного сока позволяет косвенно судить о патологическом заражении.

    На фоне аскаридоза и клонорхоза у человека может появиться механическая желтуха. На фоне скопления паразитов затрудняется выделение желчи с формированием дискинезии желчных путей. Большинство гельминтозов приводит к поражению печени и почек.

    Трихинеллез проявляется мышечными болями, повышением температуры, отечностью век и лица. Такие паразитарные заболевания, как фасционелез, клонорхоз и описторхоз сопровождаются поражением желчного пузыря с формированием желтушного синдрома. На фоне патологии появляется увеличение селезенки и печени.

    Стронгилоидоз проявляется многообразием синдромов. На фоне патологии возникают аллергические реакции и диспепсические нарушения в желудочно-кишечном тракте. При исследовании биохимического состояния крови при желтушном синдроме наблюдается увеличение количества билирубина, и ферментов печени (АлАт, ГГТП, АсАт).

    Тест, как узнать есть ли глисты у человека, базируется на тщательном изучении патологических симптомов заболевания. Ответьте на вопросы:

    1. Появляется ли зуд в заднем проходе;
    2. Есть ли кожные высыпания;
    3. Появляется ли тошнота и рвота;
    4. Как часто возникает вздутие живота;
    5. Наблюдают ли нарушения сна;
    6. Как часто возникает горечь во рту;
    7. Увеличиваются ли лимфатические узлы;
    8. Встречаются ли мышечные боли.

    При наличии 7 утвердительных ответов на вопросы теста можно предположить наличие глистной инвазии с высокой степенью достоверности.

    Когда глисты у человека, симптомы, описанные выше, наблюдаются в стадию активного заражения. Число отдельных особей при этой степени велико, поэтому они активно влияют на организм.

    Распространенные таблетки от глистных заражений человека:

    • Пирантел;
    • Гельминтокс;
    • Немоцид;
    • Вермокс;
    • Мебендазол;
    • Медамин;
    • Декарис;
    • Пиркон;
    • Ванквин;
    • Гелмодол;
    • Вермакар.
    Читайте также:  Описторхоз кровь сдать натощак

    Большинство препаратов назначаются врачами после выявления типа возбудителя. Декарис применяется в профилактических целях. Он обладает минимумом побочных эффектов при минимальной дозировке.

    При выборе таблеток нужно обращать внимание на то, что большинство вышеописанных лекарств уничтожает только взрослых особей, а на личинки не действует.

    Из народных средств можем рекомендовать лечение семечками и пижмой. С древних пор известно, что хорошим антигельминтным эффектом обладает семя тыквы. Для терапевтического эффекта необходимо съедать в течение часа 300 грамм семян, а затем принять очистительную клизму. Процедуру повторить на второй день.

    При соблюдении санитарии и регулярной профилактике гельминтозов, можно эффективно защититься от патологии!

    источник

    Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое трематодами. Данная инфекция может серьезно навредить здоровью человека, важно вовремя определить симптомы заболевания и выявить его. Следует знать об особенностях диагностики описторхоза, чтобы поражение было выявлено максимально быстро, а лечение проходило без осложнений.

    После заражения заболевание развивается в течение нескольких недель, затем возникают симптомы острой стадии. Если больной переносит их, через пару недель наступает период облегчения. Это не означает выздоровление – на самом деле описторхоз переходит в хроническую форму, по-прежнему нанося вред здоровью человека.

    Описторхоз может спровоцировать другие тяжелые заболевания, которые возникают из-за поражения внутренних органов паразитами и отравления токсичными продуктами их жизнедеятельности. При этом зачастую симптомы не сразу ассоциируют с каким-либо паразитарным заболеванием – без диагностики они могут говорить о других проблемах.

    Поэтому помимо определения симптоматики у больного необходимо пройти полноценное обследование и ряд анализов, которые помогут с высокой точностью установить присутствие паразитов в организме.

    Диагностика заболевания должна начаться с анализа существующих симптомов. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической. Острая форма заболевания начинается со следующих симптомов:

    1. Высокая температура тела, которая поднимается до 38 – 40 градусов по Цельсию и сопровождается лихорадкой, ознобом, сильным недомоганием и усталостью.
    2. Аллергические высыпания на коже: чаще всего появляется крапивница, мелкая сыпь, может выглядеть как небольшие пузырьки. Часто сопровождается зудом и сильным покраснением.
    3. Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, расстройства пищеварительного тракта. При пальпации можно обнаружить, что печень увеличена, присутствует боль в правом подреберье.

    В тяжелых случаях боль приобретает опоясывающий характер, может развиться острый гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Зачастую увеличиваются лимфоузлы.

    После того, как острая стадия завершается, начинается хронический описторхоз. Выраженные симптомы уходят, заболевание перестает заметно проявлять себя. Зачастую во время этой стадии развивается хронический панкреатит, другие заболевания печени и поджелудочной железы. Даже в этой форме заболевание по-прежнему опасно.

    Также паразитарная инвазия провоцирует снижение сопротивляемости организма, что открывает путь бактериальным инфекциям. Человек начинает чаще болеть простудой, возникают различные воспалительные заболевания.

    Важно! С помощью анализов выявить описторхоз можно на любой из стадий развития инфекции.

    Диагностика описторхоза у взрослых и детей должна начинаться с обращения к врачу-гастроэнтерологу – другие специалисты могут понадобиться в дальнейшем. После осмотра должны быть назначены различные анализы, помогающие выявить заболевание. Стоит учитывать, что из-за цикличного развития инфекции, некоторые анализы придется повторить несколько раз через равные промежутки времени.

    На ранней стадии при острых проявлениях диагностика может быть затруднительной: яйца и другие следы присутствия паразитов обнаруживаются в кале и желчи только через несколько недель после заражения. Поэтому в самом начале заболевания ориентируются на внешние проявления инфекции. Также важна информация о последних местах пребывания больного и о том, потреблял ли он необработанную рыбу или мясо.

    Лабораторная диагностика включает в себя несколько методик: различные анализы крови, анализ кала на выявление яиц паразитов, дуоденальное зондирование. Могут понадобиться также дополнительные исследования, например, УЗИ. Оно не поможет выявить само паразитарное поражение, однако позволит оценить масштаб последствий инвазии.

    Дифференциальная диагностика заболевания может быть затруднена, особенно при хроническом заболевании, поскольку описторхоз может спровоцировать развитие других патологий. Самой надежной методикой определения заражения являются лабораторные анализы.

    Анализ крови не является максимально точным, поскольку не показывает наличие яиц паразитов. Наличие инвазии определяется по присутствию определенных антител, которые могут появляться и при других паразитарных заболеваниях помимо описторхоза. Обычно используют следующие методики:

    • РНГА – диагностический титр 1:256, точность методики – около 85%;
    • РЭМА – диагностический титр 1:100, точность методики – около 92%.

    Именно на эти две разновидности исследования крови следует обратить внимание при выявлении описторхоза.

    Важно! После анализа крови, через месяц после вероятного заражения нужно обязательно сдать анализы кала.

    Кроме того, существует иммуноферментный метод – ИФА. Данный анализ крови помогает выявить паразитарную инвазию на любой стадии, показать точную разновидность паразита, степень поражения организма. Точность данной методики достигает 90%. Однако проводят такой анализ не везде, и он является довольно дорогостоящим.

    Данный метод наиболее эффективен при хронической фазе заболевания, когда в кале уже присутствуют яйца паразитов в достаточном для диагностики количестве. Кал исследуют на их наличие, анализ желательно провести несколько раз – 3–4 в течение нескольких дней.

    С той же целью проводят дуоденальное зондирование для исследования желчи на наличие яиц паразитов. Наиболее эффективными методиками исследования желчи и кала являются: толстый мазок по Като, метод эфир-формалинового и эфир-уксусного осаждения яиц.

    Остальные анализы и обследования необязательны. Главное – изучить кровь, кал и желчь человека в зависимости от стадия развития заболевания. УЗИ, ЭКГ, рентген и прочие методы помогут установить масштаб последствий инвазии для организма и составить более точную картину заболевания.

    После всех необходимых исследований и подтверждения диагноза следует начать лечение. Оно должно быть комплексным, включать в себя противопаразитарные средства, энтеросорбенты для восстановления пищеварения, антигистаминные средства от аллергии, гепатопротекторы при нарушениях функции печени.

    Основной источник заражения – недостаточно обработанная рыба и мясо. Поэтому основной способ обезопасить себя – подвергать продукты питания достаточной тепловой обработке. Не стоит забывать о правилах личной гигиены: грязные руки могут привести к различным паразитарным заболеваниям.

    Также в некоторых регионах заболеваемость описторхозом повышена, поэтому людям, живущим в таких местах, следует внимательнее относиться к своему состоянию. Возможен прием противопаразитарных препаратов в целях профилактики, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

    Гельминтозы – это группа заболеваний, вызываемых гельминтами, проникающими в организм человека и ведущими там паразитарный образ жизни. Паразитозы бывают острыми и хроническими, с различной симптоматикой и последствиями.

    Однако при острой стадии глистной инвазии, клиническая картина большинства гельминтозов сходна. Это диарея либо запор, лихорадка, аллергические высыпания на коже, отечность, слабость, плохой аппетит и быстрая утомляемость.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Когда паразитарное заболевание становится хроническим, тогда происходят сбои в функционировании систем и органов, в которых обитают глисты. Зачастую глисты выбирают местом своего обитания ЖКТ, печень, мышцы, легкие и мозг.

    Существуют различные способы обнаружения глистов в организме. Наиболее распространенными являются анализ кала и крови. Но можно ли увидеть червей, если провести ультразвуковое исследование? И если да, то в каких случаях оно применяется?

    Как было сказано выше, зачастую при подозрении на наличие глистов исследуется кал на их яйца. Реже проводится анализ крови, мочи или желчи. Но эти методы не всегда позволяют обнаружить червей, особенно тех, которые находятся не в кишечнике.

    При необходимости в случае глистной инвазии назначаются исследования, позволяющие выявить вид червей и область их локализации. К таким анализам относится реакция агглютинации (РА), КТ, иммуноферментное исследование и рентгенография.

    Однако видно ли паразитов на УЗИ? Присутствие определенных разновидностей гельминтов в организме можно обнаружить при помощи данного диагностического метода. Зачастую поводом для его проведения становится наличие косвенной симптоматики и подозрение на наличие червей в определенной части тела.

    Преимущество УЗИ в том, что оно безвредно для организма. Поэтому подобную диагностику можно проводить неоднократно. Такое исследование позволяет увидеть косвенные признаки присутствия гельминтов в человеческом организме.

    Кроме того, при глистной инвазии УЗИ применяется для выявления места обитания червей в организме. Если на исследовании выявляется, что поражен тот или иной орган, но явная причина этих изменений неизвестна, тогда врач может заподозрить наличие гельминтоза и назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза и проведения последующей дегельминтизации.

    При подозрении на наличие глистов может проводиться УЗИ следующих органов и систем:

    1. Печень. Если в ней живут паразиты, то она увеличивается в размере, что указывает на гепатит, спровоцированный червями.
    2. Поджелудочная железа. При гельминтозе она увеличивается и в ней появляются неравномерные уплотнения.
    3. Желчный пузырь, желчные и печеночные протоки. Нарушается их проходимость.

    В случае эхинококкоза УЗИ показывает наличие кист, представляющих собой круглые образования, имеющие четкие контуры. Пузырь может быть один или несколько.

    При хронической форме эхинококкоза, результаты исследования показывают наличие у человека плотных кальцинированных кист. Но если образования нагноены, тогда его контуры нечеткие.

    После операции возможны повторные проявления эхинококкоза. В таком случае с помощью УЗИ глистов выявляют в печени. При многомерной форме болезни диагностика показывает наличие одиночных либо множественных кист, имеющих:

    • круглую и неправильную форму;
    • неоднородную структуру;
    • нечеткие края.

    При этом печень плотная и увеличенная. В центре эхинококковых кист имеется полость с плотным содержимым и неравномерными краями. Также при альвеококкозе, если сделать УЗИ печени, то на ней видны мелкие узлы, до 1-2 см.

    Но стоит заметить, что заключение УЗИ надо рассматривать лишь совместно с другими специфическими исследованиям. Самостоятельно такой диагностический метод не может подтвердить наличие гельминтоза.

    Таким образом, изменения, выявленные на УЗИ, могут трактоваться, только как признаки, сопутствующие паразитозу.

    Способ терапии подбирается в зависимости от вида возбудителя заболевания и масштабности заражения. Так как зачастую глисты на УЗИ – это альвеококки либо эхинококки, то в основном кисты удаляют хирургическим способом.

    Но при массивной инвазии и в случае наличия в органах других видов глистов пациенту назначают противопаразитарные средства. Эти препараты могут обладать узконаправленным либо обширным действием.

    Одним из лучших антиглистных лекарств, уничтожающих самые разнообразные виды паразитов, является Intoxic Plus. В отличии от других противопаразитарных медикаментозный средств Интоксик не оказывает разрушительного влияния на печень и практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, ведь он состоит только из натуральных компонентов.

    Кроме того, Intoxic Plus обладает рядом других преимуществ:

    1. Предупреждает появление опухолевидных образований.
    2. Уничтожает гельминтов всего за 1 курс.
    3. Обеззараживает яйца глистов, не допуская развития гнилостных процессов в кишечнике.
    4. Защищает и оздоровляет от гельминтов все системы и органы.
    • Какой врач лечит глистов: к кому обращаться от паразитов в организме взрослого?
    • Гемотест на энтеробиоз: цена анализа на паразитов
    • Тест на паразитов в организме: как узнать о наличие глистов

    Ни один человек не застрахован от глистных инвазий. Заражение может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, при контакте с инфицированным человеком и во время употребления продуктов питания, в которых имеются яйца глистов. Среди наиболее опасных продуктов можно выделить рыбу и мясо. Предотвратить заражение можно, соблюдая меры профилактики. При этом важно знать, при каких именно условиях погибают яйца глистов.

    • Особенности жизнедеятельности паразитов
    • Немного о рыбе и мясе
    • Уничтожаются ли яйца глистов при заморозке?
    • Термическая обработка против глистов
    • Как правильно готовить мясу и рыбу?
    • Меры профилактики глистной инвазии

    Медикаментозное лечение направлено на уничтожение взрослых паразитов и личиночных форм. Яйца различных глистов, как правило, остаются внутри и продолжают развиваться во внутренних органах и системах организма. Обусловлено это тем, что они покрыты надежной оболочкой (капсулой), которая растворяется исключительно при воздействии соляной кислоты и высоких температур.

    Яйца глистов способны на протяжении нескольких лет оставаться способными к жизнедеятельности после проникновения в организм «хозяина». Заметить невооруженным взглядом их невозможно. Несмотря на это они опасны, поэтому возникает необходимость в принятии профилактических мер.

    Читайте также:  Описторхоз симптомы лечение у собак

    Возникают глистные инвазии настолько внезапно, что человек не успевает заметить причину заражения. Как обезопасить себя от глистных заболеваний употребляя мясо и рыбу? Достаточно подвергать продукты правильной кулинарной обработке и соблюдать правила хранения.

    Рыба является достаточно ценным продуктом питания. В ней содержится большое количество животных белков. Она богата кальцием, фосфором, магнием и нуклеопротеидами. В мясе также имеется большое количество животного белка. Этот продукт незаменимый источник микроэлементов, без которых человек не может вести полноценный образ жизни.

    Опасность употребления в пищу таких продуктов питания, как рыба и мясо также имеется. Помимо канцерогенов и метестазогенов, в человеческий организм могут проникнуть яйца глистов. Наиболее часто в этом продукте встречаются такие паразиты, как кошачья двуустка и широкий лентец. Также можно заразиться острицами. Чаще всего яйца или паразиты в личиночной форме проникают внутрь при включении в рацион сырого мяса или рыбы. Например, в процессе приготовления фарша («снятие пробы»), включении в рацион замороженной рыбы в сыром виде, недостаточно запеченного мяса или рыбы. Сегодня весьма популярным блюдом являются суши, в состав которого тоже входит сырая рыба.

    Паразиты погибают спустя 3 часа после заморозки, как утверждают специалисты. Так ли это? Безусловно, при создании определенного температурного режима паразиты гибнут. Но какими должны быть показатели? Для уничтожения яиц гельминтов за 3 часа необходимо чтобы температура была ниже 40 градусов. При показателях в 30 градусов на процедуру «обезвреживания» мяса уходит не менее 72 часов.

    В большинстве бытовых морозильных камер температура варьируется не ниже 18 градусов. Как же быть в этом случае? Для того чтобы яйца и сами паразиты были полностью уничтожены требуется не менее 4 суток. Только после истечения этого времени можно употреблять рыбу и мясо без предварительной тепловой обработки. В противном случае засоленное сало или готовая «строганина» могут стать причиной проникновения паразитов в организм человека.

    Рекомендации по заморозке мяса и рыбы:

    1. Покупайте замороженный продукт только в крупных магазинах. В супермаркетах соблюдены все правила температурного режима и хранения мяса и рыбы.
    2. Перед включением в пищу сырого продукта необходимо продержать его в морозильной камере не менее 4 суток.
    3. Во время разделки и обработки сырого мяса, птицы и рыбы, используйте специальную разделочную доску и нож. В обязательном порядке по окончании процесса приготовления подвергайте термической обработке все используемые кухонные приборы.

    Чаще всего у человека встречаются такие глисты, как нематоды. Круглые черви живут без промежуточных хозяев, поэтому заражение может произойти сразу же после проникновения яиц в организм. Часть цикла они проводят в окружающей среде. В процессе происходит созревание личинок, которые несут опасность для человека, так как вызывают развитие паразитарных заболеваний. Происходит это исключительно при наличии благоприятных температурных условий.

    Колебания температуры приводят к тому, что паразиты погибают. Рассматривая весь процесс на примере остриц (самые распространенные паразиты среди людей), можно отметить следующую зависимость:

    • При температуре в 23-40 градусов – благоприятные условия.
    • При температуре выше 55 градусов – умирают на протяжении нескольких секунд.

    Именно поэтому для того чтобы предотвратить проникновение в организм человека глистов, рекомендуется кипятить нательное и постельное белье.

    Что касается таких продуктов питания, как мясо и рыба, то перед употреблением их необходимо подвергать термической обработке на протяжении 30-60 минут.

    На протяжении последних лет в моду вошло сыроедение. При этом практически никто не задумывается о вреде сырого мяса и рыбы. Плохо проваренная рыба или мясо, несут существенные риски развития глистных инвазий, которые достаточно опасны для человека.

    Важно! Отправляясь на охоту или рыбалку никогда не забывайте о своем здоровье. Употребление плохо обработанного мяса диких животных или рыбы может весьма негативно сказаться на здоровье. Особенно опасно мясо! Не редки случаи тяжелого лечения, а иногда и летального исхода.

    Любители рыбалки и охоты вообще употребляют в пищу мясо и рыбу, не прошедшие предварительного осмотра. В некоторых магазинах также продаются продукты, которые могут быть инфицированы яйцами глистов.

    Правила приготовления рыбы и мяса:

    1. Будьте внимательнее. После разделки рыбы или птицы обратите внимание на то, не имеется ли внутри гельминтов. Если продукт заражен, то внутри имеются небольшие беловатые шарики. Если его взять и поместить в теплую воду, то можно увидеть, как личинка разворачивается, в размерах достигая 1,5 см. В основном гельминты обитают в рыбе. В мясе их можно увидеть гораздо реже. Такой продукт считается опасным и рекомендован к употреблению.
    2. Будьте осторожны. Во время разделки и обработки рыбного, куриного или другого мяса следите за соблюдением общих правил. Используйте для этого отдельную посуду и старайтесь, чтобы продукт не загрязнял окружающее пространство (столешницы, рядом стоящую посуду, полотенца).
    3. Не забывайте. Рыба и мясо требуют тщательной термической обработки, перед которой продукт рекомендуется вымочить в холодной воде в течение 20-40 минут.

    Как различить, еще варить/жарить или рыба готова? Если она готовится с головой, то у нее должны побелеть глаза, если же речь идет о кусках, то следует аккуратно ножом разделить волокна и если отсутствует прозрачная жидкость, то продукт готов к употреблению и абсолютно безопасен. Несмотря на то что в рыбе паразиты встречаются часто, обезвредить их не так и сложно, так как они гибнут при температуре в 60 градусов всего за 20 минут. С мясом дело обстоит немного иначе. При какой температуре можно обеззаразить продукт от паразитов? Яйца гельминтов погибают при температуре в 60 градусов, так же как и в рыбе. Но для этого требуется гораздо больше времени. Для приготовления еды взрослому человеку достаточно и 30 минут термической обработки. Если речь идет о маленьких детях, иммунная система которых не окрепла, то мясо готовить необходимо при температуре 60 градусов на протяжении 1 часа. Только в таком случае все яйца паразитов погибают с точностью до 100%.

    Особая необходимость в кипячении нательного и постельного белья возникает в том случае, когда в доме имеется зараженный взрослый или ребенок. В обязательном порядке белье после стирки нужно проглаживать утюгом.

    Детские игрушки и предметы обихода следует обрабатывать с помощью моющего средства. Зимой ковры и мягкие игрушки выносят на улицу и выдерживают на морозе не менее часа. В обязательном порядке проводится ежедневная влажная уборка с использованием моющих средств.

    Каждый человек волен сам решать, какой путь выбрать: предотвратить заражение или лечиться от глистов. Медикаменты против паразитов оказывают токсическое воздействие на внутренние органы человека, что может привести к развитию серьезных осложнений. Какой бы сложной ни казалась профилактика глистных инвазий – этот способ куда дешевле и безопаснее.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При подозрении на паразитарную инвазию, наличие в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой или плохо приготовленной рыбы человеку необходимо сдать анализы на описторхоз.

    Описторхоз — это гельминтоз, вызываемый Двуусткой кошачьей из группы плоских червей, характеризующийся поражением печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

    Двуустка кошачья — возбудитель описторхоза у людей. Гельминт относится к сосальщикам. Это червь мелких размеров, ланцетовидной формы, достигающий длины 2 см, а ширины 2 мм. У паразита есть органы прикрепления — ротовая и брюшная присоски.

    Органы размножения по гермафродитному типу (у одной особи присутствуют семенники и яичники с маткой). Скорость репродукции высокая. Половозрелый червь способен откладывать до 1000 яиц в сутки.

    В жизненном цикле паразита можно выделить три хозяина. Один окончательный — это человек или другие виды млекопитающих, питающихся речной рыбой. Два промежуточных хозяина: пресноводный моллюск Кадиелла и рыбы из семейства Карповых.

    Окончательный хозяин загрязняет фекалиями или дуоденальным содержимым при рвоте пресноводные водоемы. В них яйца гельминта попадают внутрь первого промежуточного хозяина — моллюска. В теле Кадиелл происходит развитие паразита от стадии яйца до хвостатых личинок (церкариев).

    Церкарии имеют жгутик и способны к активному передвижению. Благодаря поступательным движениям, личинка внедряется в дополнительного (второго промежуточного) хозяина. Мышечный слой рыб является местом, где образуются инкапсулированные формы паразита — метацеркарии. Они опасны для человека и других животных.

    Заражение сосальщиком происходит алиментарным путем. Вместе с мясом рыбы метацеркарии оказываются в желудке человека. При попадании в желудочно-кишечный тракт под действием пищеварительных ферментов капсула вокруг личинки растворяется. Последняя проникает во внутренние органы (печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу). Период развития до половозрелой особи занимает 2-4 недели.

    Клиническую картину описторхоза можно разделить на две стадии: острую и хроническую. Острая фаза патогенетически обусловлена развитием двуустки от стадии личинки до взрослых особей.

    На этом этапе происходит сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности паразита. Клинически этот процесс проявляется токсико-аллергическими реакциями различной степени выраженности.

    Поражение органов сопровождается тремя видами симптомокомплексов:

    • Тифоподобный вариант. Его основными проявлениями можно считать абдоминальные боли, сыпь, лимфоаденопатию, диспепсические явления, а также артралгии и миалгии.
    • Гастроэнтероколитический вид. Характеризуется болями по ходу пищеварительного тракта, повреждением слизистой желудка и всего кишечника.
    • Гепатохолангитический вариант. При нем на первый план выходят симптомы поражения печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей: боли в правом подреберье, горечь во рту, можно заметить появление желтушности кожных покровов.

    По окончании острой фазы начинается хроническая.

    Она проявляется хроническими заболеваниями пораженных органов:

    • панкреатит;
    • гепатит;
    • холецистит;
    • цирроз;
    • дистрофические изменения миокарда.

    При длительном течении заболевания у человека развивается астено-невротический синдром. Его признаками являются изменение поведения, выраженная утомляемость, сонливость, нарушение интеллектуальных способностей.

    Описторхоз, существующий десятилетия, может приводить к злокачественным новообразованиям печени и поджелудочной железы.

    Диагностика описторхоза при наличии характерных симптомов в первую очередь заключается в сборе анамнеза. Факт употребления в пищу сырой рыбы — достаточное основание для того, чтобы сдать анализ на описторхоз.

    Лабораторные методы исследований позволяют выявить наличие двуустки кошачьей в период половозрелых особей, то есть не ранее 2 недель после заражения. Какие анализы на описторхоз назначать в каждом конкретном случае определяет только лечащий врач.

    Наиболее достоверные результаты получаются в хроническую фазу болезни.

    Самый распространенный анализ на описторхоз — микроскопирование биологического материала, забранного у заболевшего человека. Основная цель паразитологического метода — обнаружить яйца гельминта.

    Кал на описторхоз нужно сдать не ранее 3-4 недели после предполагаемого заражения. Тогда при его микроскопии можно определить яйца сосальщика. Анализ кала на описторхоз менее информативный метод, чем исследование содержимого двенадцатиперстной кишки.

    Перед забором дуоденального содержимого больному накануне назначают препарат Хлоксил. Это противоглистное средство, оно провоцирует выход описторхов из желчевыводящих путей, увеличивая их количество в желчи. После приема порошка результаты микроскопирования более точные.

    На ранних этапах заражения, когда паразитологический метод еще не информативен, применяется серологическая диагностика. Описторхоз заставляет вырабатываться в крови человека специфические антитела к возбудителю.

    Используют ИФА (иммуноферментный анализ) с описторхозным антигеном. Его назначают в острый период болезни, когда титр антител достигает наивысшего уровня. Положительный результат получают в 90% случаев. При хронизации процесса снижается титр антител, соответственно возможность ложноотрицательного результата возрастает.

    Другие серологические методы не используются из-за высокой перекрестной чувствительности к другим паразитам. При гельминтозах любой этиологии они могут давать ложноположительные результаты на описторхоз.

    При постановке диагноза большое внимание уделяют дополнительным методам исследования:

    • общий анализ крови выявляет массивную эозинофилию. Она возникает как ответ на паразитарную инвазию.
    • УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
    • рентгенологические методы (холецистохолангиография) позволяют увидеть сосальщика в просвете желчных путей.
    • МСКТ.

    Интерпретацией результатов любых анализов может заниматься только лечащий врач.

    Проводится под наблюдением специалистов и состоит из трех этапов:

    • подготовительного (десенсибилизация организма);
    • непосредственный прием противопаразитарных препаратов;
    • восстановительная терапия.

    Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный.

    Заключается в исключении из пищи термически необработанной рыбы, а также контроле за загрязнением водоемов.

    источник