Меню Рубрики

Описторхоз в выборгском районе

  • Главная
  • ДОКУМЕНТЫ
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • Эпидемиологическая ситуация по описторхозу в РФ и г. Москве. Профилактика описторхоза
  • В 26 субъектах Российской Федерации (Алтайский, Пермский, Красноярский края, Ханты- Мансийский, Ямало-Ненецкие автономные округа, республики Башкортостан, Татарстан, Коми, Удмуртская Республика, Астраханская, Воронежская, Волгоградская, Иркутская, Кемеровская, Кировская Курганская, Новосибирская, Пензенская, Ростовская, Свердловская, Томская, Тюменская, Омская, Оренбургская, Самарская, Челябинская области) зарегистрированы местные случаи описторхоза, сложились условия для формирования очагов. На этих территориях доказана зараженность рыбы, домашних и некоторых видов диких животных, обнаружены биотопы моллюска – промежуточного хозяина O.felineus.

    Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 40 тысяч случаев описторхоза. В течение ряда лет удельный вес описторхоза в сумме инвазий (аскаридоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, трихоцефалез) возрастал. Так, в 1972 году составлял 3,84%, в 1985 году – 19,41%, в 2011 году достиг 40,34%.

    В 2011 году в 63 субъектах Российской Федерации было зарегистрировано 31597 случаев описторхоза, показатель заболеваемости составил 22,37 на 100 тыс. населения, из них 10% детей до 14 лет (3336 случаев).

    Наиболее интенсивные показатели заболеваемости описторхозом зарегистрированы на территории Западной Сибири, в районах Ямало-Ненецкого автономного округа, Кемеровской области, в южных районах Тюменской области, Ханты-Мансийского автономного округа, в северных районах Омской области.

    Особенности рыночной экономики, нерегулируемый завоз рыбной продукции семейства карповых, интенсивный миграционный процесс населения обуславливает ухудшение эпидемиологической ситуации по описторхозу, как в Западной Сибири, так и в целом в Российской Федерации.

    Масштабы вовлечения в эпидемический процесс населения, в связи с употреблением необеззараженной от личинок O.felineus приобретенной готовой рыбной продукции в копченом или вяленом виде, гораздо значительнее, чем употребление рыбы, связанное с любительским ловом. В 2011 году 75% случаев описторхоза зарегистрировано у городского населения. Мощная антропопрессия также обусловлена изменением форм собственности рыбодобывающих и рыбоперерабатывающих предприятий.

    Основной промысловой рыбой во внутренних водоемах Российской Федерации является частиковая рыба, в том числе язь, для обеззараживания которого от личинок O.felineus необходимы жесткие режимы. При проверке Сибирского и Уральского федеральных округов, установлено, что только 36% рыбоперерабатывающих предприятий оборудованы низкотемпературными камерами, обеспечивающими обеззараживание рыбы от личинок трематод.

    Одна из причин сложившейся ситуации по описторхозу в Российской Федерации является отсутствие эффективного государственного надзора (контроля) за очистными сооружениями, сбрасывающими сточные воды в открытые водоемы. Индустриальные методы (мезофильные и термофильные) не обеспечивают должную дезинвазию сточных вод. Положение усугубляется неудовлетворительной эксплуатацией морально и физически устаревших канализационных очистных сооружений, во многих случаях не соответствующих их мощности объемам сброса сточных вод.

    Серьезной проблемой в диагностике являются случаи острого описторхоза, который характеризуется токсико-аллергическими проявлениями. Приток значительного числа неиммунного населения из неэндемичных регионов страны привел к массовым заражениям пришлого населения возбудителем описторхоза у ряда инвазированных с выраженной острой стадией заболевания. Хроническая форма не всегда позволяет выявить конкретные факторы передачи инвазии, что отрицательно сказывается на эффективности профилактических мероприятий. Широкий спектр сочетанных с описторхозом заболеваний, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, при повторных заражениях приводит к суперинвазионному описторхозу.

    Москвичи заражаются описторхозом при употреблении недостаточно термически обработанной рыбы, выловленной на эндемичных территориях. В Москве заболеваемость описторхозом регистрируется на спорадическом уровне – 15 случаев в 2011 году. Заражение произошло при употреблении рыбы, приобретенной в Томской (3), Астраханской (2), Кемеровской (2), Тюменской (2), Омской, Оренбургской, Пензенской областях, на территории Камчатского края, Ямало-Ненецкого АО и Ханты-Мансийского АО.

    За 9 месяцев 2012 года зарегистрировано 16 завозных случаев из Ханты-Мансийского АО (5 сл.), Томской (2 сл.), Псковской, Омской, Иркутской, Владимирской, Липецкой, Свердловской областей, Красноярского края, Республики Саха-Якутия, Московской области (Дмитровский район), 1 случай при покупке рыбы в Москве.

    Возбудителем описторхоза на территории России является трематода Opisthorchis felineus (синонимы: двуустка кошачья, двуустка сибирская). Развитие O. felineus происходит с тройной сменой хозяев: первого промежуточного (моллюски), второго промежуточного (рыбы) и окончательного (млекопитающие).

    К числу окончательных хозяев паразита относятся человек, кошка, собака, свинья и более 25 видов диких млекопитающих, в рацион которых входит рыба (лисица, песец, соболь, хорек, выдра, норка, водяная полевка, ондатра и др.).

    Источником инвазии являются зараженные описторхисами млекопитающие (домашние и дикие плотоядные, человек). Дикие плотоядные являются основным источником инвазии на большей части ареала, где человек не включен в циркуляцию возбудителя.

    Заражение человека происходит при употреблении необеззараженной рыбы семейства карповых, содержащей жизнеспособных личинок описторхиса. Основные факторы передачи — необеззараженная (вяленая, соленая, холодного копчения, строганина, сырая) рыба семейства карповых (язь, лещ, карп, серебряный и золотой караси, линь, чехонь и мн. др.).

    Естественная восприимчивость людей к заражению высокая. Наибольшие показатели заболеваемости регистрируются в возрастной группе от 15 до 50 лет. Несколько чаще болеют мужчины. Заражение, как правило, происходит в летне-осенние месяцы. Часто наблюдаются повторные случаи заражения после излечения.

    В связи с тем, что промежуточный и второй промежуточный хозяева обитают в водоемах, очаги описторхоза концентрируются вблизи рек. Уровень пораженности населения описторхисами определяют социально-бытовые факторы: образ жизни (традиции, привычки), степень развития рыбного промысла, удельный вес рыбы в пищевом рационе, методы кулинарной обработки рыбы, санитарное состояние местности.

    Общие принципы профилактики описторхоза направлены на разрыв эпидемических и эпизоотических звеньев в круговороте инвазии. Для этого проводят оценку состояния рыбохозяйственных водоемов по паразитологическим показателям, паразитологический контроль сырья и рыбной продукции, обеззараживание рыбы от личинок описторхисов, санитарное просвещение.

    Проведение производственного санитарно-паразитологического контроля обеспечивают руководители рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющих рыбодобычу, разведение и переработку, хранение и реализацию рыбы и продуктов ее переработки. При паразитологическом контроле сырья (свежей, охлажденной и мороженой рыбы) проводят микроскопическое исследование мышечных тканей и подкожной клетчатки рыбы на наличие метацеркарий описторхиса. Не допускается в реализацию и подлежит обеззараживанию сырье, в пробе которого обнаружена хотя бы одна жизнеспособная личинка описторхиса.

    Руководители организаций, выявивших в рыбной продукции личинок описторхисов, сообщают об этом владельцу продукции и информируют управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации в установленном порядке.

    Обеззараживание рыбы и рыбной продукции осуществляется замораживанием, посолом и тепловой обработкой.

    Согласно нормативным документам, от личинок описторхиса и других трематод рыбу обеззараживают при следующих режимах замораживания:

    источник

    Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

    Клебсиелла пневмония в мазке из зева присутствует практически у каждого человека, поскольку часто эта бактерия селится в организме еще в младенческом возрасте. Микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, и при нормальной работе иммунной системы никак себя не проявляет. Но при наличии благоприятных факторов начинает активно размножаться, что может стать причиной развития тяжелых заболеваний.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, для человека наибольшую опасность представляет Klebsiella pneumoniae, ozaenae и rhinoscleromatis (риносклероматис), реже в организме селится терригена и риносклероматис.

    Клебсиелла пневмония – неподвижная энтеробактерия в форме палочки, имеет плотную защитную капсулу с закругленными краями. Может долго сохранять жизнеспособность во внешней среде, легко выживает без кислорода. Бактерия проникает в организм через грязные руки, плохо вымытые и обработанные продукты питания, селится в кишечнике, бронхах, зеве и других внутренних органах.

    Обнаружить клебсиеллу можно в кале у детей и взрослых при посеве на микрофлору, но присутствие бактерии в фекалиях не всегда является признаком заболевания.

    При снижении иммунитета на фоне активного роста клебсиеллы в организме начинаются сильные воспалительные процессы, развивается интоксикация, возможен септический шок.

    Чаще всего при заражении развивается внутрибольничная пневмония, для лечения которой потребуется не менее двух месяцев, а для полного восстановления – 90 дней. Заболевание передается воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком, продолжительность инкубационного периода – от 2–4 часов до 7 дней.

    Последствия заражения клебсиеллой:

    • гастрит;
    • энтерит;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • воспалительные процессы в предстательной железе.

    Без надлежащего лечения возникает миокардит, энцефалит, токсический гепатит, менингит, гайморит, высока вероятность летального исхода.

    Клебсиелла очень устойчива к иммунным реакциям организма и многим антибиотикам и дезинфицирующим препаратам, что значительно осложняет лечение клебсиеллеза.

    Поражение клебсиеллой различных органов всегда сопровождается высокой температурой, ознобом, общей интоксикацией организма. Пациенты с клебсиеллезными инфекциями часто апатичны и пессимистичны.

    • температура долго держится выше 39 градусов, после приема жаропонижающих средств снижается незначительно;
    • острые боли в грудной области, которые усиливаются во время кашля;
    • одышка, хрипы;
    • частые приступы непродуктивного кашля, или влажного кашля со зловонной мокротой, в которой присутствуют вкрапления гноя или крови.

    При поражении органов пищеварительного тракта появляется рвота, боли резкого характера в районе эпигастрия, диарея, в фекалиях появляются примеси крови и слизи. Кишечная инфекция на фоне заражения клебсиеллой длится 2–6 дней, обострение может спровоцировать употребление мяса и молочной продукции.

    Воспалительные процессы в мочеполовой системе у взрослого проявляются частыми позывами к мочеиспусканию, болью в поясничном отделе, в моче присутствуют кровянистые сгустки.

    У женщин появляется зуд, боль наружных половых органов, серозные или гнойные влагалищные выделения. У мужчин заболевание сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые усиливаются во время дефекации, возникают проблемы с потенцией.

    У маленького ребенка диагностировать клебсиеллезные инфекции сложно, поскольку их признаки во многом схожи с дисбактериозом – беспокойство, малыш часто и много плачет, страдает от повышенного газообразования, часто срыгивает, живот становится похожим на барабан.

    Чаще всего клебсиеллезные инфекции диагностируют у детей до года, пожилых людей, лиц с наркотической и алкогольной зависимостью, при наличии в анамнезе диабета, цирроза, злокачественных новообразований, заболеваний крови

    При появлении признаков заболевания необходимо посетить врача – диагностикой и лечением патологии занимается инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, ЛОР.

    • мазок на выявления количества патогенной микрофлоры, его берут во рту, в носу, из цервикального канала;
    • клинический анализ крови, мочи – воспалительный процесс проявляется в виде признаков анемии, лейкоцитопении;
    • рентген легких – выявляют затемнения, которые свидетельствуют о воспалении в легочных путях;
    • копрограмма;
    • выявление чувствительности организма к антибактериальным препаратам.

    В норме число клебсиеллы должно быть не более 105 клеток на 1 г кала, мокроты, мазка, при этом в моче патогенных микроорганизмов быть не должно.

    При незначительном повышении уровня бактерий врач может назначить местное лечение в виде растворов для полоскания и спреев – Мирамистин, Люголь, Лефлобакт. Повышение уровня до 10 в 7, 10 в 8 степени свидетельствует об интенсивном развитии болезни – проводят терапию бактериофагами Пиополифаг, Секстафаг. При остром воспалении для лечения используют антибиотики.

    Чем лечить клебсиеллезные патологии:

    • Левофлоксацин – антибиотик, назначают при пневмонии;
    • Ампициллин, Левомицетин – антибактериальные препараты, помогают при поражении верхних дыхательных путей;
    • Цефамезин, Гентамицин – устраняют патогенную микрофлору в органах мочевыводящей системы;
    • Линекс, Бифиформ – пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

    При пневмонии поможет сок черной редьки с медом, при поражении органов мочеполовой сферы необходимо пить клюквенный морс и отвар шиповника, есть больше яблок.

    Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая обитает в организме здоровых людей и начинает размножаться при наличии благоприятных факторов. Инфекция опасная, особенно для детей, передается воздушно-капельным путем, требует тщательной диагностики и незамедлительного медикаментозного лечения.

    Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях:

    • 1 Общая информация
    • 2 Какие паразиты встречаются в селедке?
      • 2.1 Описторхоз
      • 2.2 Анизакидоз
      • 2.3 Дифиллоботриоз
      • 2.4 Как выглядят паразиты?
    • 3 Можно ли есть зараженную глистами селедку?
    • 4 Чем опасны для человека?
    • 5 Что делать при инвазии?
    • 6 Профилактика

    Покупая в магазине традиционные для стола рыбные продукты, покупатель не задумывается о том, что паразиты в селедке встречаются довольно часто. Такой продукт способен нанести вред здоровью человека. В большинстве случаев внимание обращается на свежесть, цвет и запах, незамутненность глаз. Но подобные признаки не являются гарантией отсутствия паразитов.

    Любая рыба, в том числе популярная в народе селедка, может быть источником глистов.

    Некоторые паразиты выбирают средой обитания тела моллюсков, морских пресноводных рыб. При несоблюдении правил обработки рыбной продукции, гельминты попадают в организм человека. В соленой селедке, не полностью прошедшей правильный процесс подготовки и приготовления, встречаются личинки, затаившиеся в жабрах, голове, плавниках, коже или икре. После проникновения глисты и черви могут поразить печень или почки человека, сердце, легкие, головной мозг.

    Большая часть паразитов, присутствующих в рыбных продуктах, неспособны прижиться в организме человека. Но встречаются исключения, которые способны перенести воздействие кислоты в желудке и проникнуть в органы желудочно-кишечного тракта. В список гельминтов, которые опасны для человека, входят кошачий печеночный сосальщик (вызывает описторхоз), анизакиды (вызывают анизакидоз), широкий лентец.

    К появлению описторхоза приводит кошачий печеночный сосальщик (кошачья двуустка). Чаще всего этот паразит встречается у плотоядных животных, но способен обитать и в рыбе. Проявление заболевания зависит от особенностей организма и характера недуга (острый, хронический). Острая стадия длится 1—2 месяца, хроническая форма может длиться более 10-ти лет.

    Инкубационный период после проникновения анизакид длится от пары часов до 2-х недель. Проявление симптомов зависит от места обитания гельминтов. Если нематоды находятся в просвете кишечника, симптомы будут слабо выражены. В большинстве случаев данные паразиты обитают в желудке. При подобной локализации анизакидоз проявляется рядом симптомов:

    • рвота, тошнота (редко с кровью);
    • проявление аллергических реакций;
    • лихорадка.
    Читайте также:  Глисты у кошек описторхоз

    Болевые ощущения в горле и кашель появляются при перемещении нематод обратно в пищевод. При поражении анизакидами кишечника, отмечают метеоризм, болевые ощущения в районе пупка, урчание в животе. Анизакиды погибают при высоком температурном воздействии (не менее 70°C), с помощью копчения полностью устранить данный паразит невозможно.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Инкубационный период длится 3—9 недель, симптомы возникают постепенно. Поначалу проявляются тошнота (иногда со рвотой) и болевые ощущения в области живота. Пропадает аппетит, появляются нарушения стула. При длительном течении есть риск возникновения кишечной непроходимости. Появляется слабость, головокружение, тахикардия. Лабораторные исследования отмечают снижение уровня гемоглобина и красных кровяных клеток. В большинстве случаев заражение происходит через употребление не до конца приготовленной или сырой рыбы.

    Печеночный сосальщик имеет плоское тело, достигающее у взрослых особей 0,4—1,3 см в длину и 0,1—0,35 в ширину. Личинка анизакиды бывает в виде спиральки или вытянутой формы, ширина составляет 0,1—0,2 см, длина достигает 5 см. Лентец широкий достигает в длину от 2-х до 10-ти метров и состоит из большого количества члеников (в общей сложности число может достигать 4-х тысяч). Яйца паразита бывают круглые или имеют овальную форму.

    На данный момент определено и изучено примерно 300 видов гельминтов, способных развиваться в рыбе. Глисты в сельди некоторых видов не способны нанести вред человеку. Процесс заражения возможен лишь при нарушении правил приготовления и хранения. При замораживании сразу же после ловли, черви в селедке погибнут в кишечнике, не успев распространиться в другие ткани и органы животного. Употребление такой селедки безопасно при условии очищения внутренностей (кишечник, икра, молока). Задаваясь вопросом, можно ли есть селедку с глистами, важно отметить, что от такого продукта не будет вреда, если черви мертвы. Такой продукт будет лишь непривлекательно выглядеть.

    Дифиллоботриоз от селедки опасен развитием недостатка витаминов, особенно это касается витамина В12. Дефицит В12 приводит к проблемам в работе нервной системы. Существует риск появления непроходимости кишечника, без нужного вмешательства возможен летальный исход для больного. Схожие последствия возможны при анизакидозе и описторхозе. Глисты в селедке способны привести к перитониту (воспаление брюшины), поражению почек, печени, сердца, проявляться в форме бронхиальной астмы.

    Если есть подозрение на заражение паразитами из некачественной рыбы — обратитесь к врачу.

    При плохом самочувствии и возникновении симптомов, указывающих на возможное заражение от паразитов, стоит обратиться к специалисту. Так как инкубационный период у разных паразитов длится от недели до нескольких месяцев, симптомы бывают смазанными и проявиться не сразу. Для выявления истинной причины плохого самочувствия нужно пройти ряд обследований, в том числе лабораторных, чтобы исключить заболевания, имеющие схожий набор симптомов. Личинки глистов обнаруживаются в рвотной массе и кале. Возможно назначение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) — метода эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Данный способ помогает обнаружить червей и личинки, повреждение поверхности органов в местах проникновения червей. Дополнительно проводится опрос больного на предмет употребления зараженной пищи.

    Лечение зависит от вида недуга, тяжести протекания и может включать оперативное вмешательство, лечение медикаментами, диету. Среди препаратов от глистов используют «Альбендазол», «Фармокс», «Мебендазол», «Вормил». После завершения основного курса лечения нужно придерживаться профилактических мер и посещать лечащего врача минимум 2 раза в год для консультации и сбора анализов.

    Подумать о безопасности нужно еще до похода в магазин. Покупать рыбные товары стоит в проверенных местах, где товар проходит надлежащий контроль качества и зараженная селедка не может попасть на прилавок. На рынках (особенно несанкционированных) не проверяют есть ли в селедке паразиты. Лучше приобретать тушку целиком и потрошить самому, таким образом, можно проверить есть ли глисты в продукте.

    Если в сельди предположительно есть глисты, можно заморозить продукт несколько суток в морозильной камере. Температура в морозилке должна быть ниже -20°C. Важно помнить о правильном приготовлении рыбных блюд (длительная термическая обработка) и о личной гигиене после работы с сырой сельдью.

    Гельминтоз – одно из частых явлений у детей. В среднем, по данным статистики, практически каждый третий ребенок имеет паразитов в своем организме. Одним из оптимальных средств для устранения этой проблемы является суспензия.

    Есть огромное количество различных видов паразитов. И детские организмы наиболее часто ими атакуются. В большинстве случаев это связано с тем, что малыши не так доблестно соблюдают правила личной гигиены и вместе с грязными руками в рот могут попасть и яйца гельминтов.

    К наиболее частым незваным «гостям» в организме малыша можно отнести остриц, аскарид, трихинелл, филярий и власоглавов. Каждый из них с каждым днем будет лишать ребенка питательных веществ, а также отравлять организм токсичными продуктами своей жизнедеятельности. Вследствие этого у ребенка начнется ухудшение состояния, потеря аппетита и ухудшение настроения.

    Если есть подозрение на то, что у ребенка появились паразиты, следует незамедлительно обратиться к врачу для подтверждения или опровержения диагноза. Если результаты исследований подтвердили наличие паразитов в теле малыша, следует проводить лечение. Для маленьких деток наиболее оптимальным выбором является суспензия. Такой вид лекарств хорош тем, что имеет хорошие вкусовые характеристики и малыш обычно без труда ее проглатывает. Среди большого разнообразия лекарственных препаратов этой группы наиболее распространенными являются Пирантел и Немозол.

    Данный препарат назначается только при подтверждении диагноза. Даже если есть все симптомы заражения, использовать суспензию без исследования и рекомендации врача не рекомендуется. Ведь помимо своих свойств в избавлении от глистов, она также противопоказания и побочные эффекты.

    Основным веществом, которое оказывает губительное воздействие на гельминтов, является пирантела памоат. Его главное воздействие приходится на нервно-мышечную проводимость у паразитов, что приводит к тому, что паразиты становятся обездвиженными. В таком состоянии они достаточно быстро и без проблем выводятся из организма малыша естественным путем.

    Стоит отметить, что данное воздействие эффективно как для полностью взрослых особей, так и еще неполовозрелых гельминтов. Единственным исключением являются личинки круглых червей, которые мигрируют по организму.

    Положительной стороной этой суспензии является то, что она практически не всасывается в кишечнике. Благодаря этому она не оказывает сильного воздействия на состояние организма малыша.

    Дозировки определяются исходя из одного параметра – возраста ребенка. Основная градация выглядит следующим образом:

    • малыш от 6 мес. – 2,5 мл (что составляет половину мерной ложечки, которая прикладывается к лекарственному средству);
    • от двух до шести лет – одна мерная ложечка;
    • от шести до 12 лет – две мерные ложки;
    • от 12 лет используются взрослые дозировки;

    Три мерные ложечки принимаются при условии, что вес ребенка составляет не менее 75 кг.

    Если в большинстве случаев, при лечении от паразитов перед приемом или же после приема лекарственных препаратов необходимо дополнительно использовать слабительные средства, то в данном случае это не требуется.

    Наиболее частыми диагнозами является аскаридоз либо энтеробиоз. В этих случаях суспензия принимается всего один раз. После этого необходимо сдать анализы и спустя пару недель повторить прием препарата в профилактических целях.

    Немозол также достаточно часто назначается врача при следующих диагнозах:

    • анкилостомоз;
    • аскаридоз;
    • энтеробиоз;
    • трихинеллез;
    • стронгилоидоз;
    • токсокароз;
    • эхинококкоз (альвеольный либо цистный);
    • нейроцистицеркоз;
    • клонорхоз;
    • синдроме «мигрирующей личинки»;
    • описторхоз.

    Как и Пирантел, Немозол является противоглистным препаратом широкого спектра действия. Его воздействие губительно для кишечных и тканевых форм вредителей.

    Причем, он воздействует как на взрослых особей, так и на личинок и яйца.

    Дозировки и схемы лечения определяются индивидуально врачом при подтверждении диагноза.

    Суспензию рекомендуют принимать для деток в возрасте от одного годика. В данной инструкции не такая большая градация.

    Деткам до двух лет рекомендуется давать 10 мл суспензии (что составляет половину обычного флакончика). Такая дозировка подходит при энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, трихинеллезе и аскаридозе. Для излечения достаточно однократного приема.

    Для деток возрастом от двух лет, а также взрослым, рекомендуется следующие варианты в зависимости от вида заболевания:

    • Трихинеллез, анкилостомоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз – 20 мл за один раз. При этом при энтеробиозе проводится лечение не только у ребенка, но и у всех членов семьи.
    • Тениоз, стронгилоидоз – 20 мл один раз в сутки на протяжении трех дней.
    • Токсокароз – 20 мл на протяжении десяти суток.
    • Смешанные инвазии – 20 мл дважды в сутки. Прием препарата длится три дня.
    • Лямблиоз – 20 мл раз в день в течение 5 суток.
    • Эхинококкоз и нейроцистицеркоз лечится 20 мл дважды в сутки. Если масса тела менее 60 кг, то дозировку снижают до 15 мл. Продолжительность лечения при эхинококкозе составляет 4 недели. При нейроцистицеркозе – 1 неделя. В случае, если болезнь не отступила, назначается повторный курс через две недели после первого.
    • Синдром «мигрирующей личинки» — 20 мл в течение трех суток единоразово.

    Помимо приведенных лекарственных суспензий существует аналоги и другие противогельминтные препараты. Цена на них зависит от розничной аптеки, а также производителя. В среднем она колеблется в районе 200-300 руб.

    В любом случае, как выбор, так и способ лечения суспензией должен определить специализированный врач на основе проведенных исследований.

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

    Описторхозом называется болезнь, вызванная паразитами, личинки которых можно проглотить вместе с плохо приготовленной рыбой. Гельминты развиваются в желчных протоках и в печени, желчном пузыре и в области поджелудочной железы. Паразитические черви могут проникнуть в организм вместе с немытыми овощами и некипяченой водой. Домашние кошки, употребляющие сырую пресноводную рыбу, тоже могут быть разносчиками описторхоза.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Принципы лечения описторхоза
    • Деготь в борьбе с описторхозом
      • Рецепты приготовления средств народной медицины
    • Противопоказания
    • Отзывы
      • Положительные отзывы о лечении описторхоза дегтем
      • Отрицательные отзывы

    Описторхоз может протекать остро или медленно. При острой форме болезни поднимается высокая температура тела, появляется рвота, печень увеличивается в размерах и начинает сильно болеть в области правого подреберья. Возможен понос, характерная ломота суставов, сыпь на коже и бессонница. Анализ в данном случае не дает возможности поставить диагноз, поэтому определить причину описанной симптоматики достаточно сложно.

    При медленном течении описторхоза симптомы болезни отсутствуют. Неприятности возникают только спустя 10-12 лет после заражения и выявляются следующим образом:

    1. непереносимость жирной пищи;
    2. болезненность в области правого подреберья;
    3. горечь в полости рта;
    4. характерная тошнота.

    Точный диагноз в данном случае можно установить при помощи исследования анализа кала и сбора анамнеза болезни. Своевременное лечение описторхоза помогает предотвратить развитие обструкции желчных путей, абсцесса печени и желчного перитонита, а также рака поджелудочной железы и печени.

    Существует только один эффективный лекарственный препарат, с помощью которого можно вылечить описторхоз. Данное лекарство оказывает токсическое влияние на организм, поэтому лечение с его помощью подходит далеко не всем. Многие специалисты рекомендуют проводить лечение описторхоз при помощи народных средств.

    Лечить глистные инвазии следует комплексно, что позволяет быстро вывести гельминтов из организма. При описторхозе рекомендуется соблюдать следующую схему лечения:

    • Первый этап – соблюдать строгую лечебную диету и принимать желчегонные средства.
    • Второй этап – проводить очищение кишечника от паразитических червей, провоцируя усиления перистальтики.
    • Третий этап – восстановление органов пищеварения и микрофлоры кишечника.

    Лечение описторхоза дегтем должно проводиться комплексно с организацией диетического питания. «Правильная» еда способствует изменению кишечной микрофлоры, что приводит к нарушению процессов жизнедеятельности паразитических червей.

    Лечение описторхоза должно проводиться совместно с использованием следующей диеты:

    1. черный ржаной хлеб;
    2. овощи;
    3. корнеплоды репки;
    4. каши, особенно ячменные.

    Ограничить следует употребление фруктов, рыбных и мясных продуктов, а также сливочного масла. Спустя 3 дня после начала лечения следует принимать настои лекарственных трав, а именно лекарственной ромашки и пижмы обыкновенной. Не следует забывать и о горькой полыни, которая содержит горечи, негативно воздействующие на гельминтов. В качестве слабительных средств можно использовать настои на коре крушины. При помощи золототысячника и соцветий песчаного тмина, которые не только способствуют выводу гельминтов, но и очищают печень, усиливая желчегонные функции.

    Березовый деготь обладает редуцирующими и восстановительными свойствами. С его помощью можно избавиться от гельминтов, уменьшить неприятную симптоматику и предотвратить повторную инвазию. В составе маслянистой темной жидкости имеются полезные вещества, такие как смолы, органические кислоты, фитонциды, антиоксиданты и микроэлементы.

    Лечение дегтем глистных инвазий является безопасным и эффективным способом, который можно использовать детям и взрослым.

    Деготь является еще и антисептиком, поэтому с его помощью можно восстановить микрофлору кишечника, выведя оттуда патогенные микроорганизмы и продукты распада после глистных инвазий. Лечение дегтем чаще всего проводят приверженцы народной медицины, которые осознают опасность фармакологических лекарственных препаратов. Несмотря на все плюсы подобной терапии, не следует проводить лечебные мероприятия без проведения предварительной консультации со специалистом.

    Березовый деготь можно приобрести в аптеках или изготовить самостоятельно. Первый вариант является более безопасным, так как для приготовления маслянистой жидкости работники предприятий используют только прошедший проверку материал и соблюдают безопасную технологию при производстве.

    Читайте также:  Описторхоз нетрадиционные методы лечения

    Для проведения дегтярной терапии следует придерживаться следующих рецептов приготовления народных средств против гельминтов:

    • Рецепт №1– лечение дегтем осуществляется по схеме «горки»: ежедневно больной должен принимать чайную ложку молока или кипяченой воды, добавляя туда 2, 4, 6, 8 , 10 капель дегтя. Через 5 дней следует каждый день уменьшать дозировку масляной жидкости на 2 капли. После прохождения терапии в анализах кала не обнаруживается яиц гельминтов. Повторные инвазии встречаются крайне редко. Во время лечения побочные реакции отсутствуют только в том случае, если у больно не имеется никаких противопоказаний к употреблению дегтя внутрь.
    • Рецепт №2 – лечение дегтем продолжается на протяжении 4 дней. Каждый день перед сном больному рекомендуется съедать по 1 ч. л. моркови или яблока с 1 г дегтя. После этого прикладывать на область печени дегтярный компресс, который при желании можно оставлять и на ночь. Приготовить данный компресс можно, нанеся несколько капель дегтя на марлевую повязку и зафиксировать ее на теле. Сверху следует приложить грелку и выпить теплой воды, запив 5 или 6 таблеток сенны. Это лекарство способствует раздражению рецепторов в области кишечника, что приводит к слабительному эффекту, под действием рефлекторного усиления перистальтики. Это способствует быстрому опорожнению кишечника, что при терапии против описторхоза помогает избавиться от мертвых гельминтов и продуктов их жизнедеятельности.

    Лечение дегтем описторхоза не следует проводить на протяжении длительного времени и использовать маслянистую темную жидкость следует только в разбавленном виде. При серьезной стадии глистных инвазий не рекомендуется проводить терапию подобным образом, так как деготь может стать причиной раздражения слизистой оболочки желудочного и кишечного тракта при наличии на ней даже небольших изъязвлений.

    Прекратить лечение дегтем следует и после того, как первое применение вызвало любые негативные симптомы в виде тошноты, боли или головокружения. Современная медицина не имеет доказательств о безопасности употребления дегтя для устранения внутренних заболеваний, поэтому в период проведения терапии рекомендуется наблюдаться у врача. Деготь является сильнейшим активаторов внутренних процессов, происходящих в организме человека, поэтому лечить описторхоз у детей подобным методом большинство специалистов не рекомендуют.

    Любое народное лечение имеет различное воздействие на каждого человека, что обусловлено индивидуальными особенностями организма. Именно поэтому перед тем, как заниматься лечением описторхоза дегтем, рекомендовано пройти консультацию у опытного специалиста. Только такой подход поможет предотвратить развитие осложнений и поможет избавиться от гельминтов без последствий для здоровья.

    Екатерина Семеновна (г. Екатеринбург)

    После недавнего обследования у меня обнаружили описторхоз. Лечиться медикаментами я отказалась, так как слышала, что все таблетки против глистов оказывают на организм токсическое воздействие. Сам врач мне посоветовал пролечиться дегтем по капельной методике. Как ни странно, после контрольного анализа в моем организме не было обнаружено ни одного паразита. Негативных последствий я не ощутила, поэтому могу всем порекомендовать лечение дегтем описторхоза.

    Игорь Николаевич (г. Волгоград)

    Для лечения от гельминтов у своего сына я использовал березовый деготь. Каждый вечер, на протяжении 4 дней я давал ему яблоко с каплей дегтя, натерев его на терке и перемешав полученную кашицу с масляным раствором. После обследования у моего ребенка паразитов не нашли и чувствовать он стал себя намного лучше.

    Моей четырехлетней дочке поставили диагноз описторхоз и назначили лечение. По наставлениям своей свекрови я отказалась от медицинских препаратов и проводила лечение дегтем. У малышки поднялась высокая температура и началась сильная рвота. Обратившись к врачу, нам оказали первую помощь, промыв желудок и назначив сорбенты. В результате мне пришлось провести медикаментозную терапию, после чего мы полностью избавились от глистов.

    Большинство людей понятия не имеют о таком заболевании как описторхоз, чем вызывается и какие меры следует предпринимать, чтобы избежать необратимых последствий. Он широко распространен на территории РФ (чаще в Западной Сибири).

    Вызывают данное заболевание черви из класса цестоды. Выявить это заболевание не так просто, потому что у него практически не наблюдаются клинические признаки. Важно вовремя поставить диагноз и не перепутать с другой болезнью. К примеру, описторхоз может протекать с такими же симптомами, как гепатит B или онкология. Изучим подробнее это заболевание.

    На сегодняшний день установлено около 250 серовариантов гельминтов, которые паразитируют у человека и влекут за собой болезнь — гельминтозы. В России насчитывается приблизительно 100 серовариантов трематод, около 20 из них распространены повсюду. Большое число заражения сибирской (кошачьей) двуусткой происходит в реках России — Обь, Кама, Иртыш.

    Кроме того, паразиты могут быть в Волге и Доне. Статистика показывает, что наиболее часто инвазия происходит в Амурской области, Томске, Новосибирске и других регионах, а также в Республике Алтай. Одно из главных мест по распространению описторхоза занимает река Обь — Иртышский бассейн.

    Это один из больших по размерам водосборов. К тому же, осваивание Севера Западной Сибири с быстрой скоростью, а также разработка залежей нефти и газа, повлекли за собой социальные и демографические переменам. Эти перемены заставили мигрировать некоторых людей из иных областей страны и быстро распространить метод работы вахтой. В местности Западной Сибири, по статистике около 80% инвазий в стране.

    В прудах местности живут 29 типов рыб, которые относятся к десяти семействам. Промысловую функцию выполняют девятнадцать видов, главные: муксун, пелядь, чир, пыжьян, нельма, осетр, стерлядь, язь, щука, елец, плотва, окунь, налим.

    Описторхоз является широко встречающимся гельминтозом человека. В России около двух миллионов человек страдают от данной болезни. Название возбудителя – сибирская двуустка (лат.Opisthorchis felineus). Они представляют собой ланцетовидных плоских червей длиной от 7 до 17 мм. Живет данный паразит у людей и домашних питомцев, локализуется в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе.

    Немаловажным является функционирование кошачьего сосальщика аллергического и механического характера, на человеческий организм, его личиночная стадия и откладка яиц. В процессе экскреции отходов жизнедеятельности паразитических червей проявляются аллергии.

    Действие механического характера выражается в нарушении желчных и панкреатических протоков при помощи присосок рта и брюшины. Вследствие этого, накапливание трематод в желчевыводящем протоке затрудняет ток желчи. Что является прекрасным субстратом для развития повторного заражения путей, выводящих желчь.

    Сибирскую двуустку в первый раз выделил Себастьян Ривольта, проживающий в Италии, в 1884 году в кошачьей печени. В 1891 году советский ученый К. Н. Виноградов обнаружил ее у человека и дал название трематоде «сибирский печеночный сосальщик». В 1930-е годы ученый по имени Ганс Вогель из Гамбурга написал публикацию, которая описывала весь цикл жизни сибирской двуустки.

    Заболевание характеризуется затяжным течением, резкими осложнениями и часто является причиной развития опасных опухолей в печени и поджелудочной железе. Как отмечалось ранее, возбудитель проникает в тело человека при поедании мяса рыбы, которое было неправильно приготовлено, и в нем остались живые яйца кошачьей двуустки. Попадание паразита в организм зачастую бывает при эксплуатации загрязненных мясом рыбы разделочных ножей.

    Под действием ферментов желудка оболочка личинки растворяется. Затем личинка попадает в двенадцатиперстную кишку и по желчным протокам заносится в печень, где происходит ее локализация. При диагностике черви обычно выявляются в желчных путях и печени, на их долю приходится 100 % случаев. В желчном пузыре двуустки обнаруживаются примерно у 55 % пациентов, а в поджелудочной железе меньше — примерно 38 % заболевших.

    Вследствие это, весь период развития паразита из личинки занимает от четырех до пяти месяцев, за которые происходит превращение яйца в плоского гельминта, затем они откладывают яйца, и уже они выделяются во внешнюю среду продуктами жизнедеятельности организма. В теле окончательного хозяина, усугубление заболевания происходит лишь при вторичном попадании возбудителя в организм.

    Продолжительность жизни гельминтов в организмах людей и животных может быть от 20 до 25 лет.
    Зловредное влияние гельминтов на больной организм состоит в нижеперечисленном:

    • Опистархии причиняют большое количество физических ран эпителию слизистой оболочки желчных и печеночных каналов, что ведет за собой снижение притока крови к органам пищеварительной системы.
    • Гельминты могут накапливаться в печеночных каналах, чрезмерно расширяя их, а также, мешая оттоку желчи и фермента панкреатина.
    • Рост и размножение патогенной микрофлоры, попадающей с током крови или из желудочно-кишечного тракта. Это ведет к образованию инфекции в желчном пузыре и желчных протоках. В медицинской практике описаны случаи возникновения такого заболевания, как гнойный холангит на фоне хронического гельминтоза. Гнойный холангит – заболевание, которое возникает при воспалительных процессах в желчных протоках печени. Сопровождается, как правило, сильной болью и диспепсией.
    • Патологическое влияние этого гельминта на организм человека и животных, которые являются его окончательными хозяевами, состоит в развитии аллергии. Возникает она вследствие нетерпимости организма к продуктам жизнедеятельности червей.
    • Вовремя не обнаруженный недуг, который за долгое время перерос в хроническую болезнь, может стать причиной такой патологии, как холангиокарцинома (рак печени).

    Источником передачи возбудителя являются домашние животные, а также рыбы из семейства карповые. Яйца гельминта не могут попасть в другой организм посредством воздушно-капельного пути передачи. Единственный способ — пройти весь свой жизненный период в первом, временном хозяине, и, только потом, способен оказаться внутри организма дефинитивного хозяина.

    Накапливаемые в организме яйца гельминтов выделяются в окружающую среду. Они вместе с фекалиями больного животного или человека поступают в водоем, где их поедают моллюски, которых спустя 2 месяца поедают рыбы из семейства карповые.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Объем лейкоцитов в крови повышается, также увеличивается число эозинофилов, также наблюдается небольшое уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Обнаруживаются яйца кошачьей двуустки в поджелудочной, а также в фекальных массах.

    Лечение осуществляется с применением следующих лекарственных препаратов:

    • хингамин по 150 мг. 3 раза в сутки;
    • хлоксилом — 60мг. на кг 3 раза в день, длительность 5 дней, употреблять спустя 15-20 минут после еды, запить молоком;
    • бильтрицидом по 20-60мг на кг массы 3 раза в день, употреблять 1 раз в день через час после еды.

    Помимо этого проводят посимптомную лечение и назначают иммунные стимуляторы и антиокислители.
    Существует список профилактических мер, выполнение которых поможет избежать инвазий человека и домашних питомцев описторхозом.

    Стараться вообще не употреблять в пищу сырую или вызывающую подозрения рыбу. При жарке ее в кипящем масле, необходимо жарить не меньше 25 минут. Варить также нужно не менее 25 минут. Для консервирования с помощью засолки необходимо верно рассчитать количество соли на массу. На 1 кг нужно брать не меньше 290 г поваренной соли.

    В рассоле рыбу нужно выдерживать не менее 14 суток. При вялении ее первым делом засаливают, а затем выдерживают не меньше 22 суток. При разделке не следует давать домашним животным ненужные в приготовлении части туши.

    Все правила по профилактике описторхоза, ориентированы на абсолютное устранение термически необработанной рыбы из меню, ведь именно в мясе, рыбы и содержатся личинки опистархиса. До сих пор не изучен вопрос о том, как ведут себя паразиты под действием микроволн, при изготовлении пищи в микроволновой печи.

    Выявление описторхоза проводится с помощью копрологического исследования каловых масс на присутствие яиц гельминтов. Как только диагноз на описторхоз подтверждается, пациенту назначают противопаразитарную терапию. При вовремя назначенном лечении человек, обычно, абсолютно выздоравливает. Если возникают подозрения на описторхоз необходимо обратиться к врачу-терапевту либо к инфекционисту.

    Дифференцируют описторхоз от воспаления легких, острых респираторных заболеваний, гепатита, острых хирургических и кишечных болезней.

    В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео об опасности описторхоза:

    источник

  • Главная
  • ДОКУМЕНТЫ
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • Эпидемиологическая ситуация по описторхозу в РФ и г. Москве. Профилактика описторхоза
  • В 26 субъектах Российской Федерации (Алтайский, Пермский, Красноярский края, Ханты- Мансийский, Ямало-Ненецкие автономные округа, республики Башкортостан, Татарстан, Коми, Удмуртская Республика, Астраханская, Воронежская, Волгоградская, Иркутская, Кемеровская, Кировская Курганская, Новосибирская, Пензенская, Ростовская, Свердловская, Томская, Тюменская, Омская, Оренбургская, Самарская, Челябинская области) зарегистрированы местные случаи описторхоза, сложились условия для формирования очагов. На этих территориях доказана зараженность рыбы, домашних и некоторых видов диких животных, обнаружены биотопы моллюска – промежуточного хозяина O.felineus.

    Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 40 тысяч случаев описторхоза. В течение ряда лет удельный вес описторхоза в сумме инвазий (аскаридоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, трихоцефалез) возрастал. Так, в 1972 году составлял 3,84%, в 1985 году – 19,41%, в 2011 году достиг 40,34%.

    В 2011 году в 63 субъектах Российской Федерации было зарегистрировано 31597 случаев описторхоза, показатель заболеваемости составил 22,37 на 100 тыс. населения, из них 10% детей до 14 лет (3336 случаев).

    Наиболее интенсивные показатели заболеваемости описторхозом зарегистрированы на территории Западной Сибири, в районах Ямало-Ненецкого автономного округа, Кемеровской области, в южных районах Тюменской области, Ханты-Мансийского автономного округа, в северных районах Омской области.

    Особенности рыночной экономики, нерегулируемый завоз рыбной продукции семейства карповых, интенсивный миграционный процесс населения обуславливает ухудшение эпидемиологической ситуации по описторхозу, как в Западной Сибири, так и в целом в Российской Федерации.

    Масштабы вовлечения в эпидемический процесс населения, в связи с употреблением необеззараженной от личинок O.felineus приобретенной готовой рыбной продукции в копченом или вяленом виде, гораздо значительнее, чем употребление рыбы, связанное с любительским ловом. В 2011 году 75% случаев описторхоза зарегистрировано у городского населения. Мощная антропопрессия также обусловлена изменением форм собственности рыбодобывающих и рыбоперерабатывающих предприятий.

    Читайте также:  Как лечить описторхоз в домашних условиях бильтрицидом

    Основной промысловой рыбой во внутренних водоемах Российской Федерации является частиковая рыба, в том числе язь, для обеззараживания которого от личинок O.felineus необходимы жесткие режимы. При проверке Сибирского и Уральского федеральных округов, установлено, что только 36% рыбоперерабатывающих предприятий оборудованы низкотемпературными камерами, обеспечивающими обеззараживание рыбы от личинок трематод.

    Одна из причин сложившейся ситуации по описторхозу в Российской Федерации является отсутствие эффективного государственного надзора (контроля) за очистными сооружениями, сбрасывающими сточные воды в открытые водоемы. Индустриальные методы (мезофильные и термофильные) не обеспечивают должную дезинвазию сточных вод. Положение усугубляется неудовлетворительной эксплуатацией морально и физически устаревших канализационных очистных сооружений, во многих случаях не соответствующих их мощности объемам сброса сточных вод.

    Серьезной проблемой в диагностике являются случаи острого описторхоза, который характеризуется токсико-аллергическими проявлениями. Приток значительного числа неиммунного населения из неэндемичных регионов страны привел к массовым заражениям пришлого населения возбудителем описторхоза у ряда инвазированных с выраженной острой стадией заболевания. Хроническая форма не всегда позволяет выявить конкретные факторы передачи инвазии, что отрицательно сказывается на эффективности профилактических мероприятий. Широкий спектр сочетанных с описторхозом заболеваний, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, при повторных заражениях приводит к суперинвазионному описторхозу.

    Москвичи заражаются описторхозом при употреблении недостаточно термически обработанной рыбы, выловленной на эндемичных территориях. В Москве заболеваемость описторхозом регистрируется на спорадическом уровне – 15 случаев в 2011 году. Заражение произошло при употреблении рыбы, приобретенной в Томской (3), Астраханской (2), Кемеровской (2), Тюменской (2), Омской, Оренбургской, Пензенской областях, на территории Камчатского края, Ямало-Ненецкого АО и Ханты-Мансийского АО.

    За 9 месяцев 2012 года зарегистрировано 16 завозных случаев из Ханты-Мансийского АО (5 сл.), Томской (2 сл.), Псковской, Омской, Иркутской, Владимирской, Липецкой, Свердловской областей, Красноярского края, Республики Саха-Якутия, Московской области (Дмитровский район), 1 случай при покупке рыбы в Москве.

    Возбудителем описторхоза на территории России является трематода Opisthorchis felineus (синонимы: двуустка кошачья, двуустка сибирская). Развитие O. felineus происходит с тройной сменой хозяев: первого промежуточного (моллюски), второго промежуточного (рыбы) и окончательного (млекопитающие).

    К числу окончательных хозяев паразита относятся человек, кошка, собака, свинья и более 25 видов диких млекопитающих, в рацион которых входит рыба (лисица, песец, соболь, хорек, выдра, норка, водяная полевка, ондатра и др.).

    Источником инвазии являются зараженные описторхисами млекопитающие (домашние и дикие плотоядные, человек). Дикие плотоядные являются основным источником инвазии на большей части ареала, где человек не включен в циркуляцию возбудителя.

    Заражение человека происходит при употреблении необеззараженной рыбы семейства карповых, содержащей жизнеспособных личинок описторхиса. Основные факторы передачи — необеззараженная (вяленая, соленая, холодного копчения, строганина, сырая) рыба семейства карповых (язь, лещ, карп, серебряный и золотой караси, линь, чехонь и мн. др.).

    Естественная восприимчивость людей к заражению высокая. Наибольшие показатели заболеваемости регистрируются в возрастной группе от 15 до 50 лет. Несколько чаще болеют мужчины. Заражение, как правило, происходит в летне-осенние месяцы. Часто наблюдаются повторные случаи заражения после излечения.

    В связи с тем, что промежуточный и второй промежуточный хозяева обитают в водоемах, очаги описторхоза концентрируются вблизи рек. Уровень пораженности населения описторхисами определяют социально-бытовые факторы: образ жизни (традиции, привычки), степень развития рыбного промысла, удельный вес рыбы в пищевом рационе, методы кулинарной обработки рыбы, санитарное состояние местности.

    Общие принципы профилактики описторхоза направлены на разрыв эпидемических и эпизоотических звеньев в круговороте инвазии. Для этого проводят оценку состояния рыбохозяйственных водоемов по паразитологическим показателям, паразитологический контроль сырья и рыбной продукции, обеззараживание рыбы от личинок описторхисов, санитарное просвещение.

    Проведение производственного санитарно-паразитологического контроля обеспечивают руководители рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющих рыбодобычу, разведение и переработку, хранение и реализацию рыбы и продуктов ее переработки. При паразитологическом контроле сырья (свежей, охлажденной и мороженой рыбы) проводят микроскопическое исследование мышечных тканей и подкожной клетчатки рыбы на наличие метацеркарий описторхиса. Не допускается в реализацию и подлежит обеззараживанию сырье, в пробе которого обнаружена хотя бы одна жизнеспособная личинка описторхиса.

    Руководители организаций, выявивших в рыбной продукции личинок описторхисов, сообщают об этом владельцу продукции и информируют управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации в установленном порядке.

    Обеззараживание рыбы и рыбной продукции осуществляется замораживанием, посолом и тепловой обработкой.

    Согласно нормативным документам, от личинок описторхиса и других трематод рыбу обеззараживают при следующих режимах замораживания:

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Возбудителем описторхоза у человека является кошачья двуустка, относящаяся к классу плоских червей. При описторхозе поражаются печень, поджелудочная железа, селезёнка.

    Заболевание распространяется там, где развиты рыбные хозяйства. Именно при употреблении малосолёной или сырой заражённой рыбой возбудитель попадает к человеку.

    Сложность этой болезни заключается в том, что:

    • Описторхоз часто встречается, особенно в тех рыбно-промысловых хозяйствах, где нет чётко налаженного санитарного контроля над продажей рыбы.
    • Кошачья двуустка имеет очень большую продолжительность своего жизненного цикла в организме человека (несколько лет!).
    • Описторхоз часто даёт осложнения, с которыми тяжело справиться без длительного лечения.
    • Продукты жизнедеятельности возбудителя вызывают аллергию у человека, а также повреждают стенки панкреатических и жёлчных протоков и способствуют присоединению вторичной инфекции.

    • Острая фаза.
    • Латентная фаза (хроническая).

    С момента попадания паразита внутрь организма до момента проявления первых симптомов проходит примерно 3 недели. Начало болезни чаще всего острое. Температура повышается до 38 — 39 градусов, слизистые верхних дыхательных путей воспаляются, будто при гриппе.
    При тяжёлом течении (встречается у каждого десятого заболевшего описторхозом) выделяют такие варианты заболевания:
    1. Тифоподобный.
    2. Гастро-энтероколитический.
    3. Гепатохолангитический.
    4. Поражение дыхательных путей, проявляющееся пневмонией, бронхитом.

    Тифоподобное течение болезни проявляется ознобом, высокой температурой, высыпаниями на коже, болями в сердце, увеличением лимфоузлов. Ещё пациенты жалуются на сильную головную боль, кашель, боль в мышцах и суставах. Ярко проявляются симптомы аллергии.

    Острая аллергическая реакция при описторхозе возникает из-за нескольких факторов:

    • Отравление организма больного человека продуктами жизнедеятельности и активности паразитов.
    • Распад собственных эпителиальных клеток внутренних органов, которые некротизируются (отмирают) из-за травмирующего воздействия гельминта.

    Травматизация происходит потому, что гельминты имеют специальные «присоски», которыми прикрепляются к эпителиальным клеткам, захватывают их и впоследствии отрывают, тем самым создавая множество микротравм. Когда в желчных протоках накапливаются слущенные эпителиальные клетки, паразиты, их яйца – всё это значительно затрудняет отток панкреатического секрета и желчи, и провоцирует образование застоя.

    При гастроэнтероколитическом варианте появляются симптомы энтероколита, гастрита, желудочной язвы. Основные симптомы проявляются болью в правом подреберье и в эпигастрии, снижением аппетита, расстройством желудка, рвотой, слабостью и раздражительным состоянием. Лихорадка слабо выражена, по сравнению с другими вариантами заболевания.

    У 30% пациентов к перечисленным симптомам присоединяются такие заболевания как бронхит, плеврит или пневмония, то есть в процесс болезни вовлекается дыхательная система.

    При гепатохолангитическом варианте отмечаются такие явления как лихорадка и желтуха. При обследовании обнаруживается значительное увеличение в размерах печени. Пациенты жалуются на колики в животе.

    Хотя есть вероятность затяжного течения острой фазы описторхоза, но это бывает редко. Лихорадка в таких случаях длится несколько недель или даже месяцев, и наблюдаются признаки печёночной недостаточности.

    Обычно через 7 — 14 дней после начала описторхоза самочувствие заболевшего человека улучшается, лихорадка исчезает, и болезнь переходит в хроническое состояние, не особо проявляя себя. Эта фаза называется латентной.

    При хронической стадии болезни появляются следующие нарушения: хронический холангиохолецистит, хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей.

    Часто больные жалуются на перебои в работе сердца, на учащённый пульс. Это происходит потому, что из-за основного заболевания нарушается работа миокарда.
    В осложнённых случаях к описторхозу присоединяются жёлчный перитонит; цирроз печени; рак печени; рак поджелудочной железы.

    Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, печень; происходят нарушения гормонального фона; возникают депрессии; организм истощается. Описторхоз влияет на беременность и период кормления грудью; осложняет процесс лечения сопутствующих заболеваний. А в том случае, когда происходит повторная инвазия (то есть повторное заражение возбудителем), то течение заболевания значительно отягощается.

    У детей описторхоз протекает в легкой форме, и заражаются дети реже взрослых людей, потому что для детского питания обычно все продукты, в том числе и рыбу, родители стараются правильно обработать. А сами родители могут заразиться, например, поев суши из заражённой сырой рыбы в японском ресторане.

    У детей 3 — 5 лет заболевание протекает чаще латентно, чем остро, и проявляется дискинезией жёлчевыводящих путей, сниженным аппетитом, отставанием в росте и массе тела по сравнению со здоровыми сверстниками.

    Диагностически выявить заболевание в ранней стадии затруднительно, поскольку яйца гельминтов обнаруживаются в кале только через месяц после инвазии. Поэтому диагноз «острый описторхоз» ставят на основании анамнеза (то есть: не употреблял ли человек в пищу сырую, малосольную, вяленую рыбу) и на основании проявления острой аллергической реакции, которая сопровождается повышением температуры, болями в суставах и мышцах, высыпаниями и т.д.

    Проведённый анализ крови у заражённых лиц показывает повышение числа лейкоцитов и эозинофилов в крови.
    Лейкоциты – это защитные клетки, которые отвечают за наш иммунитет, и вырабатывают антитела, которые направлены на обезвреживание чужеродных микроорганизмов. Если в организме размножается вирус, то уровень лейкоцитов повышается, чтобы справится с угрозой. Это явление называют лейкоцитозом.
    Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов. Кстати, именно эозинофилия, то есть увеличение числа этих клеток в крови, может привести к аллергическим острым проявлениям, поскольку эозинофилы активизирует высвобождение гистамина – гормона, который в активном состоянии вызывает отекание тканей.

    Диагностировать хроническую фазу заболевания легче, чем острую. Достаточно провести исследование кала или дуоденального содержимого на наличие яиц паразита. Дуоденальное содержимое представляет собой смесь секреций желудка, кишечника, жёлчного пузыря, то есть смесь соков и жёлчи. Дуоденальное фракционное зондирование позволяет проверить состояние желчевыводящей системы, исследовать секреторную функцию поджелудочной железы.

    Зондирование проводится натощак, это обязательное условие. Пациенту вводят в пищевод резиновый тонкий зонд. Когда метка на зонде покажет расстояние 40 см (то есть примерное расстояние от глотки до желудка) и зонд будет находиться возле зубов пациента, его аккуратнейшим образом продвигают внутрь еще на 10 см, затем соединяют со шприцем и высасывают ним немного желудочного содержимого.

    После этого зонд заглатывается до следующей метки в 70 см.

    Если в начале исследования пациент сидел, то теперь ему необходимо будет лечь на правый бок, и приподнять таз (можно подложить валик или подушку). В таком положении зонд легче проходит к двенадцатиперстной кишке. На правую сторону груди кладут тёплую грелку. Дальнейшее заглатывание зонда происходит медленно, во избежание рвотной реакции организма на введение чужеродного предмета. Когда подходит следующая метка 90 см, шприцем отсасывают жидкость, которая имеет жёлтый цвет. Это и есть дуоденальное содержимое, которое окрашено таким образом из-за нахождения в нём желчи.

    Всего во время зондирования собирают 3 порции жидкости, которые исследуют микроскопическими и бактериологическими методами.

    При диагностике трематодозов печени (заболеваний, вызываемых паразитами-трематодами), к которым относятся фасциолёз и описторхоз, яйца паразитов находят во всех трёх порциях жидкости, полученных с помощью зондирования. Больше всего яиц обнаруживают во второй порции, поскольку они скапливаются в жёлчном пузыре.

    Также для диагностики описторхоза используют метод копроовоскопии (исследования кала на наличие яиц паразитов).

    Лечебные мероприятия должны быть этапными и комплексными. Этапность схемы лечения подразумевает следующие периоды:

    • Подготовка.
    • Антигельминтная терапия специальными препаратами (чаще всего используют празиквантел).
    • Реабилитационный период.

    Во время острой фазы первой задачей врача является купирование признаков аллергической реакции. Поэтому больному назначаются антигистаминные препараты, такие как супрастин, алерон, тавегил, цетрин.

    Следующий этап терапии – назначение противовоспалительных средств, а также препаратов, восстанавливающих функционирование гепатобилиарной и желудочно-кишечной систем. Гепатобилиарная система состоит из печени, жёлчного пузыря и протоков.

    Для повышения уровня иммунитета и общего улучшения состояния больного врач разрабатывает индивидуальную схему реабилитационного лечения, которая учитывает не только основное заболевание, но и сопутствующие.

    Во время болезни полезно питаться такими продуктами, которые создают в организме плохие условия для размножения паразитов. Питаться желательно кашами, печёными яблоками или грушами, овощами, ягодами, фруктами. Особенно полезны клюква и брусника. Желательно по возможности ограничить употребление сахара.

    На фоне медикаментозного лечения нежелательно проводить лечение народными методами, поскольку нагрузка на больную печень и так велика. Так что лучше подождать, пока курс празиквантела окончится.

    1. Натереть на мелкую тёрку морковку или яблоко. Смешать получившееся пюре с березовым дёгтем в пропорции: 1 чайная ложка пюре – 1 капля дегтя. Пить перед сном в течение 10 дней.

    2. Кору осины мелко измельчить. Засыпать 2 ст. ложки коры в 200 мл кипятка, проварить в течение 15 минут. После процеживания остудить. Пить настой за полчаса до еды по ст. ложке, в течение двух недель.

    источник