Описторхоз у детей ифа

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Появлению лямблиоза способствует паразит Lamblia Giardia. Этот микроорганизм может находиться в сырой воде, на почве, одежде и на поверхности различных предметов, сохраняя свою жизнеспособность долгое время.

Инвазивным источником гельминтоза является зараженный человек. В его кишечнике обитают лямблии.

Эта болезнь распространена среди людей, которые не придерживаются гигиенических правил. Ведь для глистной инвазии достаточно, чтобы в организм попал даже один гельминт.

Симптомами лямблиоза являются:

1. продолжительная диарея;
2. уменьшение массы тела;
3. озноб, возрастание температуры до 38 градусов;
4. высыпания на коже;
5. боль в животе;
6. постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.

Если у человека возникает сразу несколько вышеописанных проявлений, то ему нужно обратиться к паразитологу, инфекционисту либо гастроэнтерологу. Первое, что сделает врач – назначит анализ крови на гельминты. Но как сдавать анализы и что это такое?

Зачастую лямблии себя никак не проявляют, поэтому при хорошем иммунитете человек сам выздоравливает через несколько недель. Но во многих случаях признаки гельминтоза все же присутствуют.

Чтобы подтвердить диагноз врачу необходим положительный результат на лямблиоз. Для этого пациенту назначается исследование кала и крови. Такие анализы являются взаимодополняющими, с их помощью можно точно определить присутствие паразитов в человеческом организме.

У некоторых пациентов, особенно у детей, пищеварительная система плохо работает либо слабо развита. В таком случае после попадания в кишечник гельминты способствуют появлению выраженной клинической картины.

Глист разрушает слизистую тонкого кишечника, вследствие чего она воспаляется. При этом возникают спазмы, происходит нарушение пищеварения и перистальтики, а питательные вещества и витамины плохо всасываются.

На начальном этапе лямблиоз проявляет себя в виде острой кишечной инфекции. Поэтому у больного повышается температура, болит живот, появляется понос и рвота. В скрытой форме заболевание практически не протекает.

При хроническом лямблиозе у людей со слабым иммунитетом развиваются следующие симптомы:

• повышенная раздражительность;
• метеоризм;
• быстрая утомляемость;
• урчание в животе;
• светлый налет на языке;
• запор, сменяющийся диареей.

Кроме перечисленных проявлений, практически у 40% людей при хроническом лямблиозе возникают кожные сыпи и прочие аллергические проявления.

Все эти признаки сигнализируют о том, что необходимо сдать анализ крови на лямблии. Однако этот вид паразитов может быть обнаружен и при исследовании каловых масс, только если в них будут выявлены цисты глистов.

Но несмотря на распространенность и недорогую цену анализ каловых масс малоинформативный. Ведь в ряде случаев возбудитель не выявляется, даже если он действительно паразитирует в организме человека.

Сегодня самой точной диагностикой считается ИФА – иммуноферментный анализ. Однако он не эффективен в первый день глистной инвазии, его можно проводить лишь через 21 день после заражения.

Этот анализ показывает антитела к антигенам лямблий, присутствующие в венозной крови.

Чтобы анализ на лямблии был точным, и его нужно было сдавать всего один раз, в процессе подготовки к исследованию важно соблюдать определенные правила:

1. перед обследованием нельзя есть;
2. за 1-3 дня не рекомендовано употреблять алкоголь и курить;
3. чтобы результат не оказался ложноотрицательным, перед анализами нежелательно принимать лекарственные средства;
4. в день сдачи не стоит проявлять чрезмерную физическую активность;
5. за сутки до обследования не следует есть острое и жирное.
6. анализ крови на лямблии запрещено сдавать после физиотерапевтических процедур, ректального обследования либо рентгеноскопии.

Кровь на исследование на присутствие гельминтов в организме берут из вены на сгибе локтя.

Показаниями для забора крови на антитела к паразитам, можно считать тошноту, диарею, сменяющуюся запорами, вздутие и урчание в животе, дискомфорт в желудке или кишечнике и проблемы с пищеварением.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но выявить лямблиоз в крови можно лишь по прошествии 1-3 недель после проникновения паразитов в тело хозяина. При этом глисты могут никак не проявлять себя, но при первом возникновении хотя бы двух из вышеописанных признаков, необходимо сразу же обратиться к инфекционисту или паразитологу, чтобы сдать все необходимые анализы.

В процессе расшифровки результатов анализов на наличие лямблий врач учитывает отсутствие либо наличие специфических антител IgG и IgM. Они отвечают за уничтожение паразита, и их процентное соотношение к патогенным микробам.

Если лямблиоз протекает в острой форме, тогда преобладают антитела IgG. Кроме того, их численность совместно с IgM сильно возрастает в случае хронического течения гельминтоза.

Анализ крови на гельминты, а точнее, на антитела к лямблиям может быть положительный, сомнительный либо отрицательный. Примечательно, что иммуноглобулин к глистам могут обнаруживаться в крови и при прочих паразитозах и инфекционных болезнях. Поэтому диагностировать лямблиоз можно лишь после проведения комплексной диагностики.

Сегодня для выявления лямблиоза и прочих иммунных и инфекционных заболеваний, используются диагностические способы, с помощью которых исследуются молекулярные структуры микроорганизмов. К таким диагностическим методам относится ИФА и ПЦР.

ПЦР-анализ дает возможность выявить клетки глистов в тонкой кишке (верхний отдел). Полимеразная цепная реакция заключается в изучении фрагментов ДНК паразитов, основываясь на последовательность генома лямблий.

Исходными материалами для ПЦР-теста являются каловые массы и кровь, изредка нужно сдавать желчь. Результаты исследования помогают определить стадию гельминтоза и интенсивность его прогрессирования. Также ПЦР используют для контроля эффективности противопаразитарной терапии.

Анализ ДНК лямблий является быстрым и высокоэффективным диагностическим методом, у которого имеется масса преимуществ:

• сравнительно быстрое проведение;
• с большей вероятностью определяет наличие глистов;
• современная аппаратура быстро определяет участок ДНК лямблий.

Если ответ ПЦР-теста оказался положительным, то в результатах пишется, что в материале была выявлена ДНК Giardia lamblia.

При сомнительных данных указывается степень иммунного ответа (количество антител). Норма, характеризуется отсутствуем ДНК паразитов в изученном материале.

ИФА необходимо сдать, чтобы врач имел возможность изучить иммунную и ферментную реакцию крови. С помощью специфических реакций определяются антитела и антигены.

Для полноценного обследования кровь берут три раза. Это необходимо для определения наличия Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

При проведении анализа применяются тест-системы, благодаря которым можно обнаружить особые глобулины (IgG, A, M). Процент инвазии лямблиями определяет коэффициент позитивности (тест-система «Лямблия – AT»).

Если в анализе есть только IgM, то это указывает на острую форму лямблиоза. В исследовании с применением серологических маркеров-антител IgG и IgM при гельминтозе доктор указывает маркеры IgG – +, IgM – +, вегетативные формы и цисты – +.

Расшифровка ответа по ИФА подтверждает диагноз «лямблиоз», когда IgM (кп.1-2) +, а IgG не выявлен. Так, определяется заражение лямблиями, продолжительностью от 1 до 3 месяцев.

Если IgM (К. П. – 2) и присутствие цист в результатах анализа пишут, что у пациента «острый лямблиоз». В случае, когда IgG равняется (К. П. 1-2), а IgM не выявлен, однако были обнаружены цисты, диагностируется хроническая форма лямблиоза с незначительной численностью размножающихся паразитов.

Если результаты анализов показали абсолютное отсутствие вегетативных форм и IgM, IgG, то это свидетельствует о протекании вторичного процесса на фоне иммунодефицита.

Благодаря гемотесту можно провести комплексную диагностику глистной инвазии с использованием способа ИФА. В процессе исследования применяется 9 реагентов:

1. хромогена;
2. иммуносорбента контрольного образца;
3. буферного состава;
4. крови без антител к паразитам.

При расшифровке анализа сопоставляется отрицательный контроль с конечным результатом. Положительный ответ принимается лишь в случае, когда его значение гораздо больше 1,0, умноженного на величину плотности (оптическая).

Показатели конечного результата могут варьироваться до 0.85*ОПд. В таком случае сданный анализ являйся нерезультативным и его необходимо провести повторно через 3 недели.

Цена исследования невысокая, но при этом используется современное оснащение. Однако у него есть свои недостатки, так как можно определить только факт присутствия антител, а их титр и специфическая величина не устанавливаются.

Если коэффициент антител равен 202 у.е., а титр – 1:3200, такие параметры оцениваются, как положительные. Если титр составляет 1:100 при пяти условных единицах, то это результат расценивается как отрицательный. Если коэффициент антител колеблется 101-135 единиц, то это значит, что пациент является носителем гельминтов при их абсолютном отсутствии. Какие еще бывают анализы на лямблии, расскажет специалист в видео в этой статье.

Анализ крови на аскаридоз – это серологическое исследование, при котором в сыворотке крови ищут специфические антитела класса IgG или IgE к антигенам аскарид , вырабатываемые иммунитетом хозяина при наличии в организме личинок и взрослых особей этих паразитов. На раннем этапе после заражения более информативным является анализ уровня специфического IgE, спустя несколько недель – IgG, который начинает вырабатываться позже.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исключительно по результатам данного исследования нельзя говорить о наличии аскарид в организме, так как результат не всегда является достоверным. Основным методом диагностики аскаридоза остается анализ кала на яйца глист.

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом во всем мире после энтеробиоза, но намного опаснее. Вызывается он паразитом Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая). На ранней стадии заболевания развивается аллергический синдром и респираторные признаки, а на более поздних стадиях наблюдаются нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Инфицирование происходит при проглатывании человеком яиц паразита вместе с загрязненными овощами, фруктами, водой или посредством немытых рук.

Основным и наиболее часто используемым методом диагностики аскаридоза является микроскопическое исследование образцов кала на наличие в них яиц гельминта. Но существует ряд условий, при которых данный способ диагностики является не эффективным. Так, например, микроскопический анализ на аскарид не сможет выявить возбудителя при низком уровне инвазии или в том случае, когда в кишечнике человека локализованы особи преимущественно одного пола паразитов. Также анализ кала даст ложно-отрицательный результат в период миграции личинок аскарид, ведь они еще не продуцируют яйца. Наиболее эффективен он на поздней стадии или хроническом течении заболевания, а вот диагностика на начальных этапах является затруднительной. В таком случае целесообразно применять иммунологические исследования, при которых кровь человека исследуют на наличие в ней антител к антигенам человеческой аскариды.

Практически сразу после заражения иммунной системой начинает вырабатываться иммуноглобулин (антитела) класса E, то есть IgE. Поэтому после первого заражения и на начальном этапе определение в сыворотке крови уровня специфического к антигенам аскарид IgE может помочь выявить аскаридоз. Но со временем данный анализ становится не информативным. Общий IgE при аскаридозе также обычно повышается, как и при других аллергических реакциях.

Человеческий иммунитет реагирует на наличие в организме аскарид продуцированием специфических антител. На начальной стадии инвазии вырабатываются антитела типа IgM, которые возможно обнаружить в интервале 5-10 дней после заражения, дальше их уровень становится практически не определяемым. В итоге данные антитела при аскаридозе не ищут в лабораториях, так как симптомы зачастую еще не заметны или являются общими для многих заболеваний.

На 2-3 недели начинается выработка антител типа IgG (максимальная их концентрация наблюдается на 2-3 месяце после инфицирования. Они и являются серологическим маркером аскаридоза, так как постепенно все больше повышаются. После излечения от аскаридоза, спустя 3 месяца IgG как правило уже не обнаруживаются во время тестирования, а до этого может давать ложно-положительны результат. Для определения уровня антител к антигенам аскарид в сыворотке крови пациента применяют иммуноферментный анализ (ИФА).

Иммуноферментный анализ не позволяет обнаружить в исследуемых образцах наличие гельминтного биоматериала (т.е. самих глистов, их частей или яиц). Он способен только показать реакцию человеческого организма на развитие паразитарной инвазии.

Проведение серологических исследований (в частности ИФА) дает возможность обнаружить аскаридоз на ранних этапах, что позволяет своевременно начать противогельминтную терапию и предупредить возникновение серьезных осложнений болезни в будущем.

ИФА сыворотки крови на аскарид назначается обычно после проведения остальных диагностических процедур (общего анализа крови, микроскопических исследований образцов кала на наличие яиц паразитов, рентгенографии легких). Если полученные результаты этих процедур вызывают подозрение, пациенту рекомендуется провести анализ на наличие антител к возбудителю.

Особыми показаниями для проведения ИФА являются:

• обследование пациентов с подозрениями на аскаридоз;
• идентификация Ascaris lumbrico >Подготовка к проведению

Во время анализа ведется забор крови из локтевой вены. Проводится процедура натощак (употребление пищи должно быть не позднее 8-10 часов). Из жидкостей перед забором биоматериала можно употреблять только воду. В день проведения анализа запрещается употреблять алкоголь, любые наркотические вещества, курить. За два дня до анализа крови на аскарид необходимо прекратить прием медикаментозных препаратов.

При проведении иммуноферментного анализа сыворотки крови на антитела к аскаридам возможны три варианта полученных результатов:

• положительный (антитела к антигенам аскарид обнаруживаются в титре 1:100 и больше) – говорит о течении заболевания;
• отрицательный (титр меньше 1:100) – свидетельствует об отсутствии антител к аскаридам и, как правило, отсутствии инфицирования паразитами;
• сомнительный – требует повторного проведения исследований через 2-3 недели.

Вторично проводить анализ рекомендуется в той же лаборатории, что и первый раз, для исключения погрешностей использования разных реактивов. Если при повторном проведении исследований снова получен сомнительный результат, то общий результат принято считать отрицательным.

Нормой является «Отрицательный» результат.

Провести ИФА можно практически во всех частных лабораториях или в государственных инфекционных больницах. Стоимость процедуры примерно 4-5 долларов. Результаты анализа будут готовы в среднем через 2-3 дня.

Часто после отрицательных анализов на яйцеглист у ребёнка обнаруживают паразитов спустя непродолжительное время. Не каждый родитель задается вопросом: как правильно сдавать на глистов? Энтеробиоз потребует сдачи обычного соскоба ранним утром, а вот аскариду выявить намного сложнее. Кроме анализа, нужно будет проводить исследование крови.

Яйца некоторых паразитов получается обнаружить не сразу, только после неоднократно сданных анализов с некоторой периодичностью. Кал обычно исследуется на цисты всех видов паразитов. Если ребёнок не может сходить утром в туалет, то биоматериал хранят в специальном растворе и помещают в холодильник. Перед тем как сдавать, проводят подготовку.

От паразитов в современном мире некуда деться, сам человек становится часто разносчиком инфекции. Образ жизни в условиях мегаполиса кишит разнообразными видами глистов:

Среди самых распространенных червей выделяется небольшая группа, на которые сдается одни и те же виды анализов. Отличаются они только способом и временем забора биоматериала. Часто достаточно трех видов исследований:

• соскоб на яйцеглист;
• исследование кала нацеленных найти яйца паразитов у детей;
• анализ крови для определения титров IgG, IgM, IgA.

Дополнительно могут использоваться исследования мочи, определение количества лейкоцитов, эозинофилов. ультразвуковая диагностика в случаях текущих осложнений от паразитарной инфекции. Чтобы не получить ложноположительные или ложноотрицательные значения, нужно научиться не только правильно сдавать, но и готовиться перед посещением клиники. Учитывать приходится дополнительные факторы:

• прием некоторых лекарственных средств, влияющих на глистов, до обследования в течение нескольких месяцев;
• сопутствующие инфекции и заболевания повлияют на результирующие цифры;
• симптоматику текущего воспаления с опросом всех обстоятельств, после которых произошло обострение у детей;
• наличие прививок;
• посещение ребёнком общественных учреждений, проводят обследование всей группы при единичном заражении;
• контакт с уже инфицированными людьми;
• употребление сырого мяса, посещение мест обитания домашнего скота.

Какие виды анализов на глистов нужно сдать в первую очередь поможет определиться врач-инфекционист после первого посещения клиники. По одному виду исследования кала поставить диагноз получиться, если обнаружат саму особь или яйца паразитов. Однако, не всегда потребуется лечение медикаментами при единичных глистах, они могут выйти без вмешательства в естественные процессы организма. Подтвердить опасения поможет анализ крови, большие показатели эозинофилов свидетельствует о присутствии огромного числа яиц.

Медикаментозное лечение у детей не всегда целесообразно, потому как продолжительность жизни некоторых паразитов сравнимо мала. Острицы погибают через несколько недель, аскарида живет не больше года. А вот описторхоз или цепень живет десятки лет и тут медлить с лечением нельзя. Препараты имеют побочные действия и оказывают большое негативное влияние на здоровье детей.

Первым эффективным анализом на обнаружение яиц аскариды и других видов глистов является исследование под микроскопом кала или соскоба у детей. Перед посещением садика или школы необходимо сдавать биоматериал на исследование яйцеглиста. Сложность системы заключается в разовой проверке малышей, после которой выдается справка о здоровье.

Учитывая практические наблюдения медиков, часто единичный анализ не позволяет выявить со стопроцентной гарантией аскариды. Даже острицы могут остаться незамеченными. В результате зараженный ребенок идет в группу зараженным, передавая инфекцию другим детям.

А так как яйца аскариды ребенок может подхватить после обычной поездки в деревню к бабушке, то защитится становиться сложнее. Какие меры принимаются в общественных учреждениях известно всем мамам. Современные методы гигиены и санитарии не всегда отвечают максимальным требованиям в большинстве школ и детских садах.

Периодическое самостоятельно обследование на аскариды и других глистов поможет вовремя выявить паразитов и не допустить развития осложнений. Первые признаки паразитов должны стать причиной посещения инфекциониста:

• плаксивое настроение ребенка;
• непрекращающееся расстройство пищеварения свидетельствует об острой фазе миграции яиц аскариды;
• сонливость, отсутствие аппетита, резкое снижение веса;
• почесывание заднего прохода у маленьких детей является явным признаком энтеробиоза;
• пучение живота, болевые ощущения при надавливании;
• головная боль и аллергические высыпания на коже;
• частые простуды, беспричинный подъем температуры тела;
• снижение активности и способности усваивать информацию.

Анализ кала входит в обязательную процедуру перед началом посещения дошкольных учреждений, посещением бассейна или поездкой в лагерь. Чтобы получить достоверные показатели, нужно подготовиться к сдаче:

• Самостоятельный забор кала в домашних условиях в последнее время проводится в специальную емкость с раствором, которую хранят в холодильнике, плотно закрыв крышкой. Допускается чистый контейнер без жидкости, но сдавать такой биоматериал нужно теплым ранним утром.
• При ожидании когда ребенок сходит в туалет не допускается использовать слабительное и другие препараты. Исключить влияние химических веществ: краски, дыма, алкоголя.
• Перед сбором кала ребенок должен сходить в туалет по маленькому. Моча повлияет на результаты исследований.
• Забор кала производят специальной ложечкой с разных участков полученной порции. Однако достаточно предоставить лаборатории биоматериал в количестве чайной ложки.
• Во избежание путаницы баночку можно подписать маркером.

Подготовка к сдаче анализа на аскариды производится по той же схеме. Результаты времени исследований зависят от загруженности клиники. Частные лаборатории проводят анализ не более суток. Инфекционные больницы работают немного дольше до 5 рабочих дней.

Микроскопическое исследование кала позволяет выявить все имеющиеся яйца паразитов и установить вид червей. В лучшем случае для ребенка результат анализа будет содержать надпись «не обнаружено». Если цисты паразитов находят, то каждая новая строка бланка с результатами обследований будет содержать вид инфекции.

Часто у детей находят несколько видов паразитов: лямблий и остриц; аскариды и власоглав. Одни простейшие создают благоприятные условия для заселения в кишечнике более опасных особей.

Для определения стадии развития паразитарной инфекции внутри организма используют анализ крови человека. Различают три вида течения болезни:

• острую фазу — характеризуется миграцией личинок в место предварительного созревания до половозрелых особей;
• хроническая — обусловлена тихим симбиозом в жизнедеятельности ребенка, долгое время аскарида живет никак себя не проявляя;
• период активности, связанный с размножением, имеет циклические проявления общих симптомов.

Анализ крови позволяет определить стадию заражения с большой долей вероятности. На ранних стадиях движения личинок, они попадают в легочную систему человека. Дополнительным анализом может служить микроскопическое исследование кашлевой мокроты и слёзного течения глаз. Начальные периоды всегда сопровождаются сильными аллергическими проявлениями. Образуется зуд кожи, отеки.

Процедура забора крови проводится натощак, разрешается только пить чистую воду. Иммуноферментный анализ получил широкое распространение в исследованиях многих паразитарных инфекций: аскариды, описторхи, печеночный сосальщик. Простота способа и возможность создать общие количественные оценки имеют существенное значение в стандартизации заболеваний. Однако, единственным методом ИФА диагностировать болезнь нельзя. Потребуется обязательное исследование кала пациента.

Существует два вида результатов: качественная или количественная. Первая используется для установления самого факта инфекции и занимает минимальное время. Часто ее используют при большом количестве анализов на обширный список видов паразитов. После получения положительных результатов по единичным пунктам сдают количественным методом на конкретных глистов.

Качественная оценка крови сопровождается словами: «не обнаружено», «обнаружено», «не выявлено», «выявлено». Эти выводы делают исходя из предела 1:100, превышение этого порога свидетельствует об активном размножении или о повторной инвазии. Количественная же имеет свою классификацию.

Метод ИФА имеет недостатки. При наличии специфических антител в крови или перекрестных реакциях могут образоваться сомнительные показатели. Значения будут приближены к пороговым и могут быть расценены как положительные. Избежать ошибок помогут некоторые меры:

• не следует употреблять углеводы перед сдачей, есть жирную пищу;
• исключить влияние лекарственных средств, а также не проводить до анализа терапии на медицинских приборах;
• снизить стрессовую нагрузку на организм детей;
• повторные обследования после лечения через 2–3 недель, при сомнительных показаниях и сдача анализов крови всей семьей при первом подозрении на паразитов.

Забор крови производится из вены натощак. Показания к сдаче анализов имеют все дети:

• в очаге развития паразитарной инфекции;
• после контакта с зараженным человеком или животным либо обнаружение глистов у одного члена группы в детском садике;
• при выраженной симптоматике, которую может определить инфекционист;
• повышенная эозинофилия в крови свидетельствует о возможном паразитарном течении воспалений;
• периодическая проверка детей;
• повторная сдача анализов после прохождения лечения для исключения возможного рецидива, цисты паразитов устойчивы к медикаментозным средствам.

Отрицательный результат анализа крови может быть означать не всегда радостные вести для пациента. При явной симптоматике нужно сдать анализ повторно для исключения ложных результатов. После лечения рекомендуется сдавать повторно кровь в месте первого исследования. Используемые химические реагенты позволят снизить технические ошибки.

источник

Описторхозом называют паразитарную болезнь, которая в первую очередь сопровождается поражением печени и желчевыводящих путей. Возбудителем является плоский паразит из класса сосальщики. Инфицирование происходит при употреблении рыбы, зараженной личинками. При подозрении на патологию сдают кровь на описторхоз. Лабораторное исследование проводится несколькими методиками, позволяющими точно узнать, болен человек или нет. Рассмотрим, когда нужно это исследование, как проводится, и о чем говорят результаты.

Клиника болезни обусловлена особенностями жизненного цикла гельминта, количеством личинок, проникших в организм. Также частотой вторичных заражений, исходным состоянием иммунного статуса человека.

Многие люди воспринимают симптоматику паразитарного заболевания как следствие чрезмерной физической активности, простудных болезней, общего недомогания, расстройства пищеварения. Нередко бывает, что на приеме у медицинского специалиста выявляется, что человек проживает/проживал в очаге описторхоза либо потреблял сырую или плохо термически обработанную рыбу.

Анализ крови на описторхоз необходим в тех случаях, когда пациент жалуется на следующие симптомы:

• Постоянная вялость и слабость;
• Беспричинное увеличение температуры тела;
• Повышенное потоотделение;
• Частые респираторные и простудные заболевания;
• Кожные проблемы – жжение, зуд, высыпания и пр.;
• Болят суставы и мышцы;
• Головные боли;
• Непродуктивный кашель;
• Пожелтение кожного покрова;
• Болезненные ощущения в животе;
• Нарушение пищеварения и т.д.

При выявлении такой симптоматики рекомендуется пройти исследование. Своевременная диагностика позволяет предупредить многочисленные осложнения паразитарного заболевания. В частности, флегмону желчного пузыря, хронический гепатит, язвенные патологии желудка, острый панкреатит, рак печени и желчных протоков.

К сведению, врачи рекомендуют делать анализ раз в три месяца людям, чья деятельность связана с рыбной и сельскохозяйственной промышленностью.

Перечисленные клинические проявления выше обычно свидетельствуют об острой фазе заболевания. При хроническом течение симптомы несколько «смазаны», часто наблюдаются обострения, сменяющиеся периодами ремиссии.

Общий анализ крови и биохимия обязательно осуществляют при подозрении на описторхоз. По крови больного можно подтвердить наличие паразитарного процесса, его локализацию, стадию развития, форму.

На фоне биохимического исследования крови обращают внимание на следующие показатели:

1. Концентрация эозинофилов в биологической жидкости. Эозинофилы являются молодыми иммунными клетками. Если у человека все в порядке со здоровьем, то диагностируется не высокий уровень. Увеличенное содержание иммунных клеток косвенно свидетельствует о развитии воспалительных процессов.
2. Концентрация свободного/связанного билирубина – вещество, являющееся продуктом распада гемоглобина, компонент желчи. Когда закупориваются желчные протоки гельминтами, билирубин в большом количестве поступает в биологическую жидкость.
3. Активность ферментов – трансаминаз и щелочной фосфатазы. В нормальном состоянии они находятся в клетках печени. Гельминты приводят к тому, что их можно обнаружить в крови пациента.

Если говорить в целом, общий анализ крови помогает определить наличие патологического процесса в организме, а биологическое исследование материала выявляет степень поражения органов. Чтобы выявить чужеродные агенты требуется провести исследование на антитела.

Иммуноферментный анализ с точностью до 70% показывает наличие заражения. Суть методики – определение уровня иммуноглобулинов класса G и M. Это антитела иммунной системы, которые продуцируются на фоне паразитарного «соседства». Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить заболевание на самой начальной стадии развития – до того, как гельминты отложат яйца.

Если подозревается острое течение патологии, то ИФА – наиболее достоверный способ диагностики. Когда заболевание трансформировалось в хроническую форму, его используют в качестве вспомогательного варианта.

Чувствительность ИФА на паразитов в острой форме приближается к 100%, а при хроническом течении эффективность исследования не выше 70%. Однако иммуноферментный анализ в ряде клинических картин способен привести к ложноположительному либо ложноотрицательному результату.

Важно: иммуноферментный анализ может дать ложноположительный результат, если в анамнезе специфические патологии дыхательной системы, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и его протоков, токсоплазмоз, токсокароз. Не исключается получение ложноотрицательного результата на фоне иммунодефицита, приема некоторых лекарственных препаратов – химиопрепараты, антибактериальные таблетки.

Полимеразная цепная реакция – информативный метод, позволяющий определить генетическую составляющую гельминтов, выявить конкретную разновидность паразитов. В качестве биологического материала могут использовать урину, кровь, слюну, каловые массы.

Отличие ПЦР от других методов исследования заключается в том, что полимеразная цепная реакция не только выявляет заражение, но и показывает количество гельминтов в организме человека. После забора крови результат готов в течение 24 часов. Противопоказания у процедуры отсутствуют.

Помимо ПЦР и ИФА медицинский специалист может рекомендовать другие методы исследования на наличие паразитов в организме. К ним относят:

• Анализ фекалий на наличие/отсутствие яиц кошачьей двуустки;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Дуоденальное зондирование.

Посредством исследования кала в лабораторных условиях можно найти яйца гельминтов. Для точной диагностики фекалии берутся несколько раз, поскольку яйца выделяются нерегулярно. Этот же метод применяется после медикаментозного лечения, чтобы убедиться в эффективности терапевтического курса.

Стоит знать: ультразвуковое исследование внутрибрюшной полости позволяет визуализировать уплотнение стенок желчного пузыря, протоков, расслоение слизистых стенок печени, в которых находятся паразиты.

Дуоденальное зондирование – метод диагностики, в ходе которого в двенадцатиперстную кишку вводится раздражитель, чтобы активизировать сокращение желчного пузыря. Это приводит к тому, что желчь вытекает в 12-перстную кишку, откуда она берется для дальнейшего изучения.

Чтобы результаты анализа крови на описторхоз показали верный результат перед исследованием необходимо осуществить подготовительные мероприятия. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил перед сдачей крови:

• Забор биологической жидкости осуществляется только на голодный желудок. Период голодания не менее восьми часов;
• За 48 часов до исследования требуется отказаться от употребления спиртных напитков;
• За 10-12 часов исключают физические нагрузки;
• За одну неделю до забора крови отказаться от применения медикаментозных препаратов; если это сделать невозможно, информировать врача с перечнем принимаемых лекарственных средств.

Диагностика другими методами – сдача кала, урины и пр., также требует определенной подготовки для исключения ложных результатов. Перед забором урины проводится тщательный туалет половых органов. Женщинам рекомендуется ввести гигиенический тампон во влагалище.

Забор каловых масс нельзя осуществлять после клизменных процедур, применения слабительных препаратов и пр. Их собирают при последнем акте опорожнения кишечника, соблюдая все правила хранения, доставляют в лабораторию.

За два-три дня до исследования рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые провоцируют повышенное газообразование и вздутие живота. К ним относят бобы, фасоль, газированные напитки, свекла, капуста и пр.

По статистике ложные результаты обнаруживаются у 2% пациентов, которые ранее не более описторхозом.

Расшифровка анализа крови на описторхоз имеет определенные сложности. Например, если иммуноферментный анализ показывает положительный результат, но исследование каловых масс не обнаружило яиц, то трактовать итог можно по-разному:

1. Гельминты есть, но их небольшое количество;
2. Паразиты присутствуют, однако не размножаются;
3. Самостоятельное излечение;
4. Лабораторная ошибка.

Иногда бывает наоборот, ИФА покажет, что результат отрицательный, инфицирование отсутствует, но у пациента имеются характерные признаки заражения. Тогда для уточнения обязательно проводится исследование кала.

К сведению, при наличии IgM в крови говорят об остром течении описторхоза; при обнаружении IgG о хроническом процессе.

Диагноз ставится по результатам нескольких методов. При заражении концентрация эозинофилов свыше 90%, лейкоциты > 10 x10^9, СОЭ выше допустимых границ, уровень гемоглобина меньше ста, лимфоциты – выше референтных значений.

При выявлении заражения назначают медикаментозное лечение. Оно включает в себя противопаразитарные лекарства, антигистаминные средства, гепатопротекторы для улучшения функциональности печени, энтеросорбенты для нормализации деятельности ЖКТ. При своевременной и адекватной терапии описторхоз успешно лечится, не приводит к развитию осложнений.

источник

Описторхоз является смертельно опасным и в то же время трудноизлечимым паразитарным заболеванием. Болезнь считают природноочаговой, поскольку она чаще всего встречается в пределах более или менее четких географических границ. Возбудителем является гельминт-сосальщик: сибирская (или кошачья) двуустка. Заражение этим паразитом вызывает симптомы описторхоза у детей и обусловливает необходимость их скорейшего лечения.

Возбудитель гельминтоза, попав в организм ребенка, начинает разрушать его внутренние органы

Человек инфицируется личинками двуустки в результате употребления в пищу термически плохо обработанной рыбы из семейства карповых, то есть, другими словами, недостаточно прожаренного, плохо засоленного или вовсе сырого рыбного продукта.

Факт. В высокоэпидемических северных районах России наблюдается высокий процент инфицирования коренного населения — примерно около 90%. Обусловлено это тем, что традиционным блюдом этих районов является сырая рыба.

С таким же высоким процентом встречается описторхоз у детей. Однако и в других местностях болезнь — не редкость.

Зараженная рыба является основным переносчиком кошачьей двуустки

В качестве главной причины попадания гельминтов в организм ребенка рассматривается невнимательное отношение к покупке рыбы и ее дальнейшей обработке.

Совет! Родители должны исключить контакт ребенка с неразделанной рыбой, поскольку всегда есть опасность заражения.

Симптомы описторхоза у детей тем ярче, чем слабее иммунитет и больше количество яиц, попавших в желудок. И напротив, чем иммунитет выше и концентрация гельминтов ниже, тем симптомы у ребенка будут появляться медленнее. Болезнь у ребятишек обычно протекает в двух формах: острой и хронической. Острой стадии присущи:

• повышение температуры тела, при этом для каждого ребенка она будет индивидуальной. Зависит это от состояния иммунитета;
• появление на поверхности кожи ребенка крапивницы, как достаточно обширной, так и рассыпанной по телу небольшими участками;
• постоянно усиливающееся чувство ломоты в мышцах;
• слабость и быстрая утомляемость;
• появление боли в правом подреберье;
• увеличение печени и желчного пузыря;
• тошнота и рвота (не всегда), изжога;
• жидкий стул несколько раз в день;
• отсутствие аппетита.

Плохое самочувствие и повышение температуры тела — характерные признаки болезни

Хроническая стадия болезни отличается:

• непрекращающимися, приступообразными болями со стороны правого подреберья;
• диспепсией, отличающейся частыми запорами либо, напротив, жидким стулом;
• болезненными ощущениями в области желчного пузыря;
• постоянной утомляемостью, ребенок не может долго бегать и прыгать;
• плохим сном;
• тремором конечностей;
• признаками пищевой аллергии;
• высыпаниями на кожном покрове, сопровождающимися зудом.

Лечение описторхоза следует начинать сразу же после появления первых симптомов описторха (так еще называют двуустку сибирскую) у детей. Промедление в этом вопросе чревато самыми серьезными последствиями для здоровья ребенка.

Болезнь приводит к осложнениям, чреватым повреждениями внутренних органов

Для достоверного выявления заболевания необходима качественная диагностика описторхоза у детей. Врач должен расспросить пациента или его родителей о случаях употребления рыбы в пищу. Возможно, это происходило не дома, а в гостях или в школьной столовой. Окончательно подтвердить диагноз может обнаружение гельминтов или их яиц с помощью эндоскопии.

Для самых маленьких детей, грудничков применяется более щадящий метод диагностики — копроовоскопия, то есть исследование кала с целью выявления в организме яиц глистов. Такой способ избавляет ребенка от неприятной процедуры введения эндоскопа или дуоденального зонда.

Исследование кала на яйца глистов позволяет с высокой точностью поставить правильный диагноз малышу

Важно. Поскольку симптомы глистной инвазии почти полностью совпадают с признаками других заболеваний, к примеру, болезней пищеварительного тракта или дыхательной системы, то для точности приходится проводить дифференциальную диагностику.

Лабораторные анализы проводятся в виде:

• серологической реакции с применением описторхозного диагностикума;
• анализа кала на яйца паразитов;
• анализа дуоденального содержимого;
• ИФА.

Важно! Следует подчеркнуть, что описторхоз относится к небольшому числу гельминтозов, которые возможно выявить методом иммуноферментного анализа.

ИФА позволяет диагностировать болезнь уже на ранних стадиях, даже раньше, чем паразиты успевают отложить яйца. Это единственный и достоверный способ, позволяющий выявить признаки описторхоза у детей в самом начале инфекции.

ИФА способен определить возбудителя заболевания уже на ее ранней стадии

Лечение описторхоза у детей в острой стадии, когда на фоне поражения внутренних органов происходит резкое повышение температуры, следует начинать с проведения дезинтоксикационной терапии, применения антигистаминных медикаментов. Тяжелая форма патологии требует принятия внутрь или введения парентерально умеренных доз глюкокортикоидов курсом 5-7 дней. Полезно в таких случаях и применение сердечно-сосудистых лекарств.

Как лечить описторхоз у детей после нормализации температуры тела и упорядочения сердечной деятельности? Чаще всего применяется терапия Празиквантелом. Количество препарата устанавливается врачом. Празиквантел оказывает токсическое воздействие на печень и поджелудочную железу, поэтому не исключены побочные явления в виде:

• рвоты;
• тошноты;
• диареи;
• развития аллергической реакции.

Важно! Дополнять медикаментозную терапию должна надлежащая диета. Обычно в качестве таковой выступает диета № 5, в которой преобладают продукты, содержащие жиры и грубую клетчатку.

По прошествии 6 месяцев после начала лечения, если эффективных результатов не было достигнуто, курс лечения следует повторить с назначением Азинокса. Для лечения описторхоза потребления лекарственных препаратов недостаточно: необходимо также проведение физиотерапевтических процедур и контроля за питанием.

Многие эффективные препараты очень токсичны, поэтому лечение следует проводить под наблюдением врача

Своевременная диагностика и правильное проведение терапии этого серьезного заболевания у детей может привести к положительным результатам и благоприятному прогнозу на будущее.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Описторхоз — хронический гельминтоз с преимущественным поражением билиарной системы и поджелудочной железы. У детей — коренных жителей высокоэндемичных очагов инвазия обычно протекает субклинически и реализуется в зрелом или пожилом возрасте. В районе эндемии у приезжих из неэндемичных по описторхозу районов развивается острая стадия болезни разной выраженности с последующим переходом в хроническую.

[1], [2], [3], [4]

Описторхоз — природноочаговая инвазия, широко распространённая среди рыбоядных животных, но в эндемических очагах основным источником заражения бывает человек. Заражение происходит при употреблении сырой, мороженой, слабосолёной, вяленой рыбы семейства карповых — язя, ельца, чебака, плотвы, леща, сазана и др. Пораженность описторхозом коренного населения Севера достигает 80-100% и связана с традиционным потреблением термически не обработанной высокоинвазированной рыбы. Пораженность детей описторхозом на севере Западной Сибири уже к 8 годам достигает 80-100%. В Камском бассейне у детей коренных жителей описторхоз выявляют с 1-3-летнего возраста, к 14-15 годам пораженность достигает 30-40%. Пораженность местного русского населения несколько ниже.

При переваривании инвазированной рыбы в желудке и двенадцатиперстной кишке метацеркарии освобождаются от оболочки и по общему желчному протоку в течение 3-5 ч перемещаются во внутрипечёночные жёлчные ходы. У лиц с объединенным выходом общего желчного и вирсунгова протоков метацеркарии инвазируют и поджелудочную железу. Выделяемые паразитом при миграции и созревании метаболиты оказывают прямое токсическое действие на эпителий протоков, активируют выделение эндогенных факторов воспаления лимфоидными и макрофагальными элементами, эпителиоцитами, оказывают сенсибилизирующее действие. Клинические проявления инвазии зависят от массивности заражения, возраста ребёнка и уровня иммунитета. Пролиферативно-экссудативный процесс в слизистых оболочках ЖКТ, дыхательных путей, мочевой системы, продукция антител определяют распространённую аллергическую реакцию. Клеточная пролиферация в стенках микрососудов, строме внутренних органов приводит к развитию дистрофических процессов в печени, миокарде. Существенную роль в нарушении деятельности органов пищеварения играет дисбаланс продукции пептидных гормонов — гастрина, панкреозимина, холецистокинина. У детей коренных народностей Севера — хантов, манси, коми, пермяков ранняя стадия болезни протекает субклинически, что связано с трансплацентарной иммунизацией антигенами паразита, поступлением защитных антител с материнским молоком.

Патогенез хронической стадии описторхоза в очагах инвазии во многом определяют повторные многократные заражения с перснстирующей клеточной пролиферацией в стенках протоков, строме органов с развитием холангита, перихолангита, каналикулита с элементами фиброза, нарушением железистого аппарата верхнего отдела ЖКТ. Дизрегуляция продукции пептидных гормонов приводит к дискинетическим и дистоническим расстройствам билиарной системы, желудка, двенадцатиперстной кишки с болевым синдромом, холестазом, нарушением стула. Аллергические явления в хронической стадии болезни выражены незначительно. преобладают явления иммунодепрессии, что способствует осложнённому течению бактериальных, вирусных инфекций, развитию бактерионосительства.

[5], [6], [7]

У детей, живущих в высокоэндемичных очагах инвазии, описторхоз обычно имеет первично-хроническое течение. Клиническая симптоматика развивается в среднем и даже в пожилом возрасте, провоцируется сопутствующими заболеваниями, интоксикациями. В очагах средней эндемичности острую стадию болезни регистрируют у детей 1 -3 лет в виде субфебрилитета, болей в правом подреберье, эпигастрии, иногда экссудативных или полиморфных высыпаний на коже, катара верхних дыхательных путей, расстройства стула. Определяют лимфаденопатию, увеличение печени, эозинофилию крови до 12-15%, гипоальбуминемию.

За первичными проявлениями следуют повышение СОЭ до 20-25 мм/ч, нарастание уровня альфа2-глобулинов, тенденция к анемии, отставание в развитии. В возрасте 4-7 лет аллергическая симптоматика выражена ярче, эозинофилия достигает 20-25% на фоне лейкоцитоза до 10-12х10 9 /л. У детей среднего и старшего возраста через 2-3 нед после массивной инвазии развиваются лихорадка, кожная сыпь, лёгочный синдром в виде «летучих» инфильтратов или пневмония, выраженные дистрофические изменения миокарда, при особо тяжёлом течении — аллергический гепатит с желтухой, гепатоспленомегалией. Эозинофилия достигает 30-40%, СОЭ — 25-40 мм/ч, нарастают альфа₂— и гамма-глобулины сыворотки, увеличивается активность трансаминаз, в большей степени — щелочной фосфатазы, концентрация билирубина сыворотки повышается до 25-35 мкмоль/л за счёт конъюгированной фракции. Острые явления могут развиваться постепенно, достигая максимума в течение 1-2 нед.

Хроническая стадия описторхоза у детей в эндемическом очаге проявляется преимущественно выраженной холепатией, реже гастроэнтеропатическим синдромом, примерно у 1/3 детей преобладает астенический синдром. У детей младшего возраста выявляют замедление физического развития, снижение питания, неустойчивый стул, нарушение аппетита, умеренное увеличение печени, редко её болезненность при пальпации, эозинофилию до 5-12%, тенденцию к анемии. В связи с повторными заражениями клиническая симптоматика достигает максимума к 10-12 годам. Преобладают жалобы на тяжесть, боли в правом подреберье, тошноту, неустойчивый стул, отсутствие аппетита, что определяется переходом гипертонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую. Нередко сохраняется эозинофилия до 5-12%, выявляют тенденцию к анемизации, гипоальбуминемию. К 14-15 годам клинические проявления инвазии нередко компенсируются, лабораторные показатели нормализуются, дискинетические расстройства билиарной системы проявляются редко, что, по-видимому, связано с выработкой иммунитета к антигенам паразита.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

У детей с острым описторхозом различают бессимптомные, стёртые и клинические формы болезни с холангитическим, гепатохолангитическим, тифоподобным и бронхолёгочным вариантами, а среди хронического описторхоза — латентные и клинически выраженные формы с явлениями холепатии (ангиохолит, ангиохолецистит, гепатоангиохолецистит) и гастродуоденопатии (хронический гастродуоденит). Развитие цирроза печени у детей с описторхозной инвазией справедливо связывают с перенесённой вирусной инфекцией.

[14], [15], [16], [17], [18]

Острый описторхоз диагностируют на основании эпидемиологического анамнеза (потребление сырой рыбы семейства карповых), характерной клинической картины (появление остролихорадочного заболевания или высокого субфебрилитета с кожными высыпаниями, миалгиями, артралгиями, катаральными явлениями, пневмонии, желтухи, гепатоспленомегалии с интоксикацией, эозинофильным лейкоцитозом) и положительных серологических реакций (РНГА, ИФА) с описторхозным диагностикумом. Яйца описторхисов в фекалиях и жёлчи обнаруживают не ранее чем через 1,5 мес после заражения.

В хронической стадии диагноз описторхоза ставят также на эпидемиологическом анамнезе, клинической картине холепатии или гастроэнтеропатии с обострениями и ремиссиями и сопровождающимися астенизацией, у детей — с эозинофилией крови до 5-12%. Диагноз подтверждают обнаружением в фекалиях и дуоденальном содержимом (при малой интенсивности инвазии только в последнем) яиц паразита. При УЗИ выявляют дискинезию жёлчных путей преимущественно гипертонического типа у детей младшего возраста и гипотонического — у старших.

[19], [20], [21], [22]

источник

Часто бывают ситуации, когда при обращении к врачу с жалобами на аллергическую реакцию или заболевания желчного пузыря и печени назначается анализ крови на описторхоз. Исследование помогает выявить в организме человека присутствие особых гельминтов, которые провоцируют болезнь. Как проявляется патология и какие нужно сдать анализы на описторхоз, разберем в статье.

Описторхоз — это опасное паразитарное заболевание. Вызывается плоским червем — описторхисом, имеющим размер около 8 мм. Попадает в организм человека или другого млекопитающего вместе с речной рыбой, в тканях которой были личинки паразита. Описторхоз особенно распространен в местностях, где употребляют в пищу большое количество сырой или термически необработанной рыбы. Чаще всего данное заболевание диагностируется у народов Крайнего Севера. Также возможно заражение от домашних животных, которых кормят сырой речной рыбой. Паразит способен вызывать серьезные патологии, которые при отсутствии лечения могут приводить к летальному исходу, поэтому столь важно раннее диагностирование.

Признаки заболевания начинают проявляться через две-четыре недели после заражения. Интенсивность признаков и время их появления зависят от многих факторов — от иммунитета больного, количества паразитов, наличия других заболеваний и т. п. Больные чаще всего жалуются на следующие проявления заражения:

• Аллергические реакции, проявляющиеся, как правило, в виде сыпи.
• Тошнота и рвота.
• Быстрая утомляемость.
• Слабость.
• Изжога.
• Боли в правом подреберье.
• Диарея.
• Повышенная потливость.
• Боли в желудке.
• Повышенная температура тела, способная провоцировать лихорадочное состояние.
• Нарушения стула.
• Изменение цвета кожи.
• Метеоризм.
• Ухудшение аппетита.
• Увеличение печени.
• Головная боль.
• Одышка.
• Увеличение селезенки и лимфатических узлов.

В настоящее время специалисты выделяют две стадии развития описторхоза. Рассмотрим их подробнее:

• Острая фаза. Возникает у людей, зараженных впервые. Чаще всего первые признаки проявляются именно на данной стадии. Без лечения быстро переходит в следующую стадию.
• Хроническая фаза часто встречается в районах локализации описторхоза. Признаки выражены не столь явно, как при острой стадии. Длительность данной фазы может доходить до 15-25 лет. В это время происходит поражение сердца, органов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени. Нарушается работа нервной системы. Симптоматика схожа с проявлениями гепатита. Под воздействием разрушительной жизнедеятельности паразитов возможно развитие других опасных для жизни болезней.

Описторхоз у детей диагностируется редко. Это, скорее всего, обусловлено тем, что детская еда проходит более тщательную термическую обработку. Если же заражение произошло, основные признаки будут совпадать с проявлениями патологии у взрослых. Но отличительные особенности все же есть. В первую очередь у детей аллергические реакции выражены более сильно. Может развиваться бронхиальная астма. Также при длительном течении заболевания нарушается кровообращение в мелких сосудах, вследствие чего наблюдается синюшность кожных покровов, в основном конечностей. В раннем возрасте дети могут отставать в развитии.

Так как заболевание не имеет специфических признаков, а его проявления легко можно спутать с признаками других заболеваний, очень важно раннее диагностирование. Для этого используются инструментальные и лабораторные исследования. К ним относятся:

• Исследование кала. Данный метод можно применять при хронической фазе заболевания. Процедуру проводят несколько раз с интервалом в 5-7 дней. Позволяет не только выявить наличие паразитов, но и по их количеству определить степень тяжести заболевания.
• Обнаружение взрослых особей посредством эндоскопии.
• Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа. Не применяется у детей.
• Анализ крови на описторхоз и лямблиоз. Данный метод выполняется разными способами, в зависимости от фазы заболевания и степени проявления симптомов. Цена анализа крови на описторхоз зависит от лаборатории и способа исследования. Например, стоимость анализа ИФА колеблется в диапазоне от 500-900 рублей.
• Общий анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет обнаружить уплотнение стенок и протоков желчного пузыря и печени, в которых скапливаются паразиты.
• МРТ и КТ, которые укажут на изменения печени и поджелудочной железы.

Результат общего анализа крови может указать на возможность заболевания при ранней стадии его развития. В этом случае будут отмечаться следующие отклонения в показателях крови:

• Повышение лейкоцитов, участвующих в иммунном ответе организма.
• Повышение показателя скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Говорит о том, что иммунная система реагирует на раздражитель.
• Эозинофилы повышены. Указывает на аллергический ответ организма на внешний раздражитель, в данном случае — на гельминты.

При диагностике описторхоза анализ крови, выполненный биохимическим способом, является наиболее достоверным исследованием, с помощью которого возможно выявить, а также подтвердить наличие заболевания. При расшифровке особое внимание уделяется определенным показателям, которые указывают на повреждение и нарушение работы тех органов, которые в большинстве случаев поражаются паразитами. К таким показателям относятся:

• Повышение билирубина, который трансформируется печенью.
• Повышение милазы, которая является активным веществом поджелудочной железы.
• Повышение АСТ и АЛТ. Данный показатель применяют для выявления патологий печени.

Для обнаружения описторхоза результаты анализов крови будут указывать на патологические состояния некоторых внутренних органов, в частности печени.

При развитии описторхоза нормы по анализам крови будут нарушаться. Это обусловлено патологическим влиянием паразита на некоторые органы и состояние всего организма в целом. Ниже представлена таблица нормальных значений показателей крови при биохимическом исследовании.

При анализе крови на описторхоз отклонения в большую сторону тех показателей, которые указаны в таблице, могут являться подтверждением присутствия в организме паразитов.

Является серологическим методом исследования, который позволяет определить наличие паразитов до момента откладывания ими яиц. Это самый точный способ диагностики острой стадии развития заболевания, при которой обнаруживаются антитела к гельминтам. Чувствительность в этом случае составляет практически 100 %. Если же заболевание перешло в хроническую фазу, анализ крови методом ИФА будет применяться в качестве дополнительного средства диагностики.

Стоит отметить, что анализ крови на описторхоз, выполненный данным методом, способен дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Ложноположительный определяется при следующих заболеваниях:

• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Патологии желчного пузыря, печени и их протоков.
• Токсоплазмоз.
• Некоторые заболевания дыхательных путей.

Ложноотрицательный результат можно обнаружить:

• При иммунодефицитных состояниях.
• Некоторых хронических заболеваниях.
• Приеме определенных лекарственных средств, в том числе антибиотиков и химиопрепаратах.

У здорового человека антитела к описторхисам не обнаруживаются. После первого заражения в крови выявляют антитела IgM, которые в большем количестве наблюдаются в первые две недели после инфицирования. Затем появляются IgG. Стоит отметить, что чем дольше находятся паразиты в организме, тем меньшее количество антител обнаруживается.

Если знать нормы анализа крови на описторхоз, расшифровка не составит большого труда. Особенно если будет проведен дополнительный комплекс обследований.

Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный специалист. При методе ИФА используются такие показатели, как IgM, IgG, IgA.

После выздоровления IgG некоторое время еще диагностируются. Полностью отрицательные значения определяются спустя шесть месяцев после полного очищения организма.

Как сдавать кровь на анализ в этом случае? Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет выявить ДНК паразита. Данный способ имеет большую точность и информативность. Расшифровкой анализа крови на описторхоз должен заниматься только квалифицированный специалист. Для ПЦР-анализа подходит как кровь, так и другие биологические жидкости.

Чтобы получить более точный результат анализа крови на описторхоз, перед процедурой необходимо соблюдать некоторые правила. Рассмотрим их подробнее:

• Все виды анализа крови сдаются на голодный желудок.
• Примерно за 12 часов до процедуры не рекомендуется кушать.
• За сутки исключить прием медикаментов.
• На протяжении 2 дней соблюдать диету, избегая употребления острых, мучных, жирных и копченых блюд.
• Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализа.
• За 3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, способные вызвать повышенное газообразование.
• За сутки до забора крови не есть сладости.

Если анализ крови на описторхоз выявил положительный результат, необходимо как можно скорее начать терапию. Для более эффективного результата лечения используется комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и специальную диету, способную снизить нагрузку на пищеварительную систему.

К лекарственным средствам, применяемым для лечения описторхоза, относятся следующие категории препаратов:

• Противоглистные, действие которых направлено на уничтожение паразита.
• Антигистаминные препараты, которые помогают бороться с влиянием продуктов жизнедеятельности паразитов.
• Желчегонные лекарственные средства. Способствуют выведению погибших гельминтов из организма.
• Сорбенты, которые помогают бороться с опасными токсинами, выделяемыми паразитами.
• Гепатопротекторы, помогающие восстановить желчный пузырь, печень и их протоки.
• Спазмолитики.
• Обезболивающие препараты для снятия симптоматики.
• Антибиотики при присоединении вторичной инфекции.
• В качестве дополнительного лечения могут применяться отвары желчегонных трав и сырые тыквенные семечки.

В данной статье мы получили ответ на вопрос, можно ли выявить описторхоз по анализу крови. Важно отметить, что данное заболевание очень опасно. При отсутствии лечения могут возникнуть опасные для здоровья и жизни осложнения. Болезнь развивается очень стремительно, а при сниженном иммунитете или детском возрасте токсичное влияние на организм значительно вырастает.

Описторхисы могут погибнуть только при воздействии высоких температур, поэтому необходимо проводить качественную тепловую обработку речной рыбы. Все инструменты, используемые при разделке и обработке, нужно дезинфицировать крутым кипятком.

В настоящее время существуют качественные анализы, позволяющие обнаружить паразитов на ранней стадии инфицирования. Рекомендуется обращаться к врачу при первых симптомах заражения.

источник