Описторхоз симптомы у детей 10 лет фото

Описторхоз является природноочаговым заболеванием, которому подвержены все рыбоядные существа, но в местах эпидемии, конечно же, главным источником и владельцем таких паразитов выступает человек.

Для инфицирования личинками человеку достаточно употребить в пищу недостаточно прожаренную или засоленную рыбу либо вовсе сырую рыбку семейства карповых.

Северные районы России признаны самыми опасными местами, так как там инфицированность коренного населения составляет 80-100%, среди них традиционным блюдом является рыба без соответствующей термической обработки. Среди них такие же проценты зараженности демонстрируют дети от 8 лет и старше.

У детей описторхоз может быть диагностирован в любом возрасте, начиная от грудничков и заканчивая подростками. В зависимости от возрастной категории, врачи выделяют характерные этому признаки описторхоза у детей.

У детей младше 3 лет:

болевые ощущения в зоне эпигастрия и правом подреберье;
расстройство желудка, жидкий стул;
в зоне верхних дыхательных путей наблюдают катаральные проявления;
заметное увеличение печени;
повышенная до 12-15% эозинофилия крови;
аллергическая реакция в виде сыпи на коже.

У детей в возрасте 7-14 лет:

изменения миокарда дистрофического характера;
лихорадочное состояние;
сыпь на коже;
болезни бронхов.

Также описторхоз у детей может проявлять следующие симптомы, в зависимости от патологий, вызванных паразитами:

Тифоподобный описторхоз: быстрое повышение температуры тела, сопровождаемое сильным ознобом, сыпь на коже красного яркого оттенка, интенсивные головные боли, упадок сил и кашель.
Генатохолангический описторхоз: лихорадочное состояние и озноб, проявление заражения печени, а именно печеночные колики, потеря аппетита и интенсивная тошнота.
Гастроэнтероколонический описторхоз: симптомы, характерные эрозивному и катаральному гастриту, а также язвенному энтероколиту.
Бронхолегочный описторхоз: все симптомы, которые проявляются от патологического развития органов дыхательной системы.

Острая стадия описторхоза характерна такими симптомами:

тупые распирающие боли в верхней зоне живота;
увеличение печени;
головные боли и головокружение;
неустойчивый стул;
незначительное повышение температуры тела;
нарушение сна, раздражительность и капризы ребенка;
анемия и понижение уровня гемоглобина в крови.

Только после диагностики описторхоза у детей согласно симптомам, можно назначать объективный курс лечения.

Исходя из того, в какой форме протекает описторхоз у детей, симптомы и лечение могут отличаться, врач будет подобрать максимально результативный курс лечения.

Хроническая стадия требует дегельминтизации. И только в конце педиатр обязательно проведет восстановительную терапию.

Описторхоз у детей врач лечит путем приема нескольких групп препаратов. Также сам курс лечения делится на три этапа:

Подготовительный этап – прием противоаллергических препаратов, энтеросорбентов, желчегонных средств, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также ферментов для улучшения пищеварения.
Дегельминтизация – прием желчегонных препаратов (Холивер или Холосас), бильрицидная антигельминтная терапия Празиквантелом, прием других противопаразитных таблеток.
Этап восстановления организма ребенка – при помощи приема желчегонных средств, гепатопротекторов и ферментных препаратов, а также комплексов поливитаминов и минералов.

Утвердить результаты такой терапии можно при помощи вторичного обследования, которое обязательно назначает лечащий врач.

К мнению известного педиатра доктора Комаровского прислушиваются миллионы заботливых родителей, поэтому отдельного внимания заслуживают его рекомендации по поводу лечения описторхоза.

Доктор Комаровский советует лечить описторхоз:

противоаллергическими препаратами, помогающие снять симптомы интоксикации;
противопаразитными таблетками, уничтожающими и выводящими описторхисов.

По его мнению, весь курс лечения и восстановления здоровья после такой серьезной инфекции у ребенка должен проводиться под строгим и постоянным контролем врача. Комаровский напоминает, что отказ от врачебной консультации и объективного курса терапии влечет за собой осложнения: перитонит желчных путей, злокачественные опухоли печени, панкреатит.

В ситуации, когда описторхозу подвергаются новорожденные, назначить курс лечения может только врач. Выбирать подходящие медикаменты он может исходя из анализов и результатов диагностики, а также отталкиваясь от такой возрастной категории ребенка.

Примерный курс лечения на начальной стадии состоит из:

спазмолитиков;
антибиотиков;
ферменты пищевые;
пребиотики;
антигистаминные средства.

Далее врач подбирает наименее токсичные средства для уничтожения и выведения паразитов:

антигельминтики мягкого действия с минимальным списком побочных действий;
желчегонные средства для выведения останков паразитов.

После того, как паразиты покинут ребенка, очень важно восстановить те потери, к которым привела их жизнедеятельность. На данном этапе терапии врач подбирает такие препараты, которые помогут восстановить нарушенные клетки, а именно для нормального функционирования печени, органов ЖКТ. Обязательно назначают поливитаминные средства.

Народная медицина в лечении описторхоза у детей актуальна как никогда, так как не каждый детский организм выдержит прием синтетических препаратов.

Осина – 2 столовые ложки измельченной коры заливают полулитрами кипятка, после чего настаивают ночь и 4 раза в день принимают по 10 грамм перед приемом пищи.
Зверобой – столовую ложку травы заливают стаканом горячей воды, кипятят 5 минут и оставляют на час, после чего процеживают и пьют по 10 грамм 4 раза в сутки.
Березовый деготь – в стакане цельного молока растворяют 5 капель средства, каждое утро перед едой принимают единожды в течение 10 дней.
Одуванчик – столовую ложку измельченных листков растворяют в 200 мл кипятка, 2 часа настаивают и принимают 3 раза в день по 10 грамм отвара.
Лен – семена толкут до порошка, 5 раз день принимают по 2 столовые ложки такого сырья, запивая водой или добавляя в пищу.

Народная медицина не является гарантом полного выздоровления, поэтому основной упор нужно делать на назначенное врачом лечение.

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
отказ от игр в общественных грязных песочницах;
кормление качественными свежими продуктами питания;
употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

При наличии такого паразита в организм ребенка, не стоит огорчаться раньше времени и настраиваться на худшие последствия. Так как описторхозу подвержены зачастую не только взрослые пациенты, но и дети, современная медицина уже нашла оптимальную и результативную схему лечения.

От родителей требуется лишь одно – не тянуть с посещением врача, а также отказаться от самостоятельного домашнего лечения.

Чем раньше начинают лечение описторхоза у ребенка, тем больше шансов у врача провести эффективную терапию без осложнений. Само по себе такое паразитное заболевания не проходит, если же ее не лечить, она перейдет в хроническую стадию и приведет к серьезным осложнениям.

источник

Описторхоз у детей – глистная инвазия, причиной которой служит печеночный сосальщик. Паразит поселяется в печеночных желчных протоках, и протоках поджелудочной железы. Носителями личинок являются некоторые породы рыб, а также кошки, собаки, другие теплокровные животные. Описторхи – черви, поражающие слизистые протоки, вследствие чего нарушается равномерность оттока желчи, что приводит к расширению кистозного типа и росту опухолевых новообразований в печени.

Продукты жизнедеятельности червя токсичны, поэтому описторхоз у ребенка имеет симптоматику, схожую с токсическим отравлением. Признаки раннего этапа заражения:

нестабильная температура тела с повышением до 38С;
болевые ощущения в мышцах, суставах;
приступы тошноты, рвота;
диарея;
болезненность в правом подреберье;
увеличение печени, реже селезенки;
высокий уровень эозинофилии;
лейкоцитоз;
сыпь и другие кожные аллергические проявления.

Перерастая в хронический этап, патология развивается, и признаки дополняются болевыми ощущениями типа желчепузырной колики, проявляется резистентность мышц правого подреберья. Может часто кружиться голова, прослеживаются симптомы панкреатита, боль справа отдает в спину и распространяется на левую часть тела.

В виду недостаточно стойкого иммунитета, детская болезнь протекает тяжело. Чаще всего развиваются проявления холецистита, хронического гепатита, энтероколита. Однако бывают случаи, когда описторхоз не имеет никаких ярко выраженных симптомов и заболевание обнаруживается только при диагностическом заборе каловых масс ребенка.

Острая фаза описторхоза длится 2-4 недели, в этом случае малыша часто рвет, есть боли, острые признаки отравления;
Хроническая стадия наступает при отсутствии лечения острой формы. Гельминт развивается в полноценную особь, поражается печень и поджелудочная, от этого наблюдаются уплотнения в тканях органа.

Важно! Вовремя распознать описторхоз у детей, симптомы которого неявные, поможет копроовоскопия. Особенно хорош данный анализ на предмет определения заболевания у грудничков. Диагностику проводят без введения дуоденального зонда, других механических воздействий. Однако даже при отрицательном первичном результате, но наличии симптоматики общего/характерного типа, следует сделать повторные исследования для устранения или подтверждения диагноза.

Опасность заражения наиболее высока у детей, живущих рядом с пресноводными водоемами. Если очистные сооружения работают недостаточно хорошо, фекалии носителей попадают в реку, смешиваются с водой, где гельминты чувствуют себя вольготно. Яйца сосальщиков заглатываются мелкими моллюсками, которых поедает пресноводная/речная рыба.

Поедание ребенком недостаточно проготовленой зараженной рыбы или дичи, которая употребила такую рыбу, приводит к заражению описторхозом. Инвазионные яйца глист могут попасть в организм ребенка при недостаточной обработке бытовых приборов после чистки, разделки рыбы. Если повар плохо вымыл руки после приготовления блюд, он может стать разносчиком заразы.

Инкубационный период развития червя в организме человека не превышает 28 дней. После этого гельминт переходит в стадию взросления и начинает активно портить жизнь своему «хозяину». Крайне важно заметить начальное течение заболевания, чтобы не допустить гепатита, панкреатита и прочих осложнений.

Лечение описторхоза у детей не имеет больших различий с терапией взрослых. Препараты для дегельментизации:

Вермокс. Считается одним из самых доступных и эффективных средств, помогающих избавиться не только от взрослого червя, но и от личинок, находящихся в инкубационном состоянии. Побочная симптоматика: головокружения, рвота, диспепсия, снижение аппетита.
Празиквантель. Хороший препарат, рекомендованный для приема при развитии у детей острой или хронической формы описторхоза. Однако имеет множество побочных эффектов в виде бреда, галлюцинаций, клинической симптоматики токсического гепатита.
Альбендозол – очень мощное средство, однако не всегда рассматриваемое специалистами в качестве антигельминтного препарата. Альбендозол одинаково хорошо купирует острое и хроническое течение заболевания, но имеет высокий уровень токсичности, вызывает тяжелые побочные явления и потому чаще всего отрицается инфекционистами в целях лечения глистов у детей.

Важно! Специалисты подчеркивают: повторные рецидивы у детей через 12 и более месяцев часто бывают вызваны не только повторным заражением, например, от привычки питаться сырой рыбой, наличия в семье носителя, но и недостаточности лечения от инвазии. Медицине известны факты о неодновременном развитии личинок паразита в организме пациента.

Проникая через толщу слизистой оболочки, личинки остаются там в жизнеспособном состоянии довольно долго. При приеме антигельминтных средств, жизненный цикл инвазий немного приостанавливается, а в благоприятных условиях возобновляется в полной мере. Что и приводит к проявлению повторной, третичной инфекции у детей. Также есть предположения, что устранение взрослых форм гельминтов провоцирует развитие личинок. В случае повторной инвазии после проведения антигельминтной терапии, могут развиваться особенно тяжелые формы заболеваний вплоть до активного хронического гепатита.

Меры профилактики довольно просты:

Провести терапию до конца. После приема противопаразитарных препаратов не пропускать сдачу анализов. Исследование фекалий – единственный точный способ определить остаточное наличие яйца глист и предупредить повторные заражения.
Если в доме появился носитель, лечить нужно всю семью.
Отказаться от рыбных блюд быстрого приготовления, поедания мороженой рыбы (строганины) и прочих кулинарных новшеств.
Обрабатывать рыбу термическим способом длительное время (варить не менее 25 минут, жарить под крышкой в течение 45-60 минут).
Тщательно обрабатывать бытовые предметы, посуду после разделки рыбы.
Следить за личной гигиеной.

Если в доме есть рыбак, то приготовления (засолка, копчение), а также хранение (заморозка) рыбы должны проводиться особенно тщательно. И лучше будет, если малыш не получит рыбу, в которой, возможно, есть описторхоз.

Можно ли и как лечить описторхоз у ребенка народными средствами? Можно, однако, только в той фазе, когда нет явной угрозы жизни малыша. Особенно хорошо зарекомендовали себя народные рецепты при недавнем заражении пациента. В этом случае можно повременить с токсичными таблетками и попробовать рецепт с осиновой корой:

50 гр. измельченной коры осины залить 0,5 л. воды;
Поставить на малый огонь, довести до кипения и проварить не менее 10 минут;
Перелить все в термос, настоять 3-3,5 часа;
Принимать до 5 раз в сутки по 2 больших глотка не менее 21 дня.

Осиновая кора признана единственным средством натурального происхождения, которое обладает нужным противогельминтным эффектом. Консультации врачей подтвердят, что экстракт коры помогает в случае, когда начинает развиваться рецидив – напиток снижает симптоматику и хорошо «гонит глиста». Повторная терапия экстрактом коры проводится через месяц. Весь курс лечения следует обсудить с инфекционистом или педиатром.

Важно! Эффективность мер типа липовой золы, желчи щуки, кедровых шишек и отвара чистотела в избавлении от печеночного сосальщика не подтверждена! При этом средства оказывают губительное влияние на организм ребенка. Начинать подобную терапию следует только после разрешения специалиста.

Зная основные симптомы и лечение описторхоза, можно избавиться от заражения не допуская развития болезни. Но обязательно проконсультируйтесь с доктором. Только он сможет сказать, насколько допустима фитотерапия, и нет ли у малыша развития цирроза печени – частого «спутника» глистной инвазии.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз – это опасное гельминтное заболевание, возбудителем которого является паразит из класса печеночных сосальщиков – описторхис. Взрослая особь описторхи, фото которой наглядно показывает ланцетовидную форму, имеет небольшой размер, и при развитии большой колонии может нанести серьезный вред организму человека.

Онтогенез паразита достаточно длительный, за который он сменяет двух временных носителей, и достигает последнего постоянного – человека или плотоядное животное.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По последним данным статистического учета, в мире от описторхоза страдает около 20 млн человек. Наибольшее количество заболеваний фиксируется в Российских регионах, Азии и СНГ. Цикл онтогенеза паразита включает несколько этапов формирования, длящихся несколько месяцев.

Взрослые половозрелые особи откладывают яйца в последнего носителя, которые затем вместе с каловыми массами выносятся во внешнюю среду.

Наиболее благоприятной средой для описторхиса являются пересыхающие водоемы, где обитают различные моллюски Codiella, наиболее подверженные заражению паразитарными инфекциями. Моллюски заглатывают яйца описторхис месте с илом, и становятся первым носителем паразита.

В теле первичного хозяина личинка паразита растет в течение двух месяцев, и приобретает более подвижную форму – цикария.

Далее описторхис покидает первого носителя естественным путем, и проникает в рыбу семейства карповых. Инкубационный период развития в мышечных тканях второго носителя занимает около полугода.

За это время паразит активно растет и переходит в третью фазу жизни, готовую переместиться в последнего носителя – это хищные дикие животные, домашние животные и человек.

Если на протяжении 2-х лет рыба не будет съедена третьим носителем, то она с легкостью избавляется от паразитарной инвазии, и становится не опасной до следующего заглатывания цикарии. Многие инфекционисты и ученые, изучая фото описторхоз паразита населяющего окончательного хозяина, выяснили, что глист может обитать в организме до 30 лет, образуя огромную вредоносную колонию.

После многочисленных исследований и диагностик, медиками были установлены места, где локализуется паразит:

Поджелудочная железа – 10%.
Желчный пузырь и его протоки – 30%.
Внутрипеченочные желчные протоки – 60%.

Описторхис является гермафродитной формой жизни, и способен выделять до 900 яиц за 24 часа. Большая часть личинок выделяется с калом, чтобы продолжить жизненный цикл, оставшаяся часть накапливается внутри последнего носителя или погибает.

Данный тип глистной инвазии представляет огромную опасность для человека, так как способен нарушить нормальную работу внутренних органов, и привести к тяжелым последствиям. Огромное скопление описторхиса оказывает такое воздействие на носителя:

Инфекционное влияние проявляется в застое желчи и развитии такого заболевания, как гнойный холангит.
Механический вред наносится присосками паразита описторхиса, который прикрепляясь к слизистой стенки органа, засасывает ее в себя, тем самым нарушая кровообращение. Также наносится механический вред слизистым стенкам кутикулярными шипами, расположенными вверхней части тела паразита.
Обтурационное воздействие наносится развитой большой колонией описторхиса, которые заполняют печеночные и желчные протоки, препятствуя естественному оттоку биологической жидкости.
Онкогенный вред наблюдается при хроническом течении болезни. Гельминты изменяют эпителий пораженных органов и вызывают мутагенный эффект.
Аллергия на токсины и продукты жизнедеятельности паразита – один из самых распространенных симптомов, которые позволяют заподозрить инвазию.

Многих пациентов интересует, как выглядят описторхи, и какую опасность могут нести паразиты при хронической форме заболевания. Стоит отметить, что мелкий паразит, длиной всего 10-18 мм, способен привести к серьезным заболеваниям, и длительному лечению.

На фоне паразитарной инвазии могут развиться такие болезни:

Ахилия – это патологическое нарушение секреции желудка, сопровождающаяся диареей, усиленным газообразованием, отсутствием аппетита, изжогой, тошнотой.
Гнойный холангит – воспалительный процесс желчных путей, вызванный блокировкой оттока желчи гельминтами. Проявляется болезнь стремительно, пациент ощущает сильную боль в правом боку, лихорадку и слабость в теле.
Холангиокарцинома – это злокачественное образование желчного протока. Достаточно редкая разновидность онкопатологии, и чаще всего диагностируется у женщин старшего возраста.
Язвенный гастродуоденит – это воспалительный процесс, который без должного лечения может привести к язве. Распознать недуг можно по характерным симптомам: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, кал с примесями крови.
Диффузное изменение печени не является диагнозом, и развивается на фоне первичного заболевания. Изменение ткани и эпителия печени проявляется болезненностью в правом боку, нарушением стула, горьким привкусом пищи, неприятным запахом изо рта.
Желчный перитонит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается сильнейшими болями в брюшной области. При перитоните у больного падает артериальное давление, начинается тахикардия, кожные покровы бледнеют.
Острый панкреатит – это асептическое воспаление поджелудочной, которое сопровождается сильными и резкими болями в животе, повышенной температурой, желтушностью кожных покровов, изжогой, тошнотой.
Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое может развиться при длительной описторхозной инвазии. Болезнь имеет несколько степеней тяжести, и нуждается в грамотном лечении.
Рак печени –злокачественное образование нарушающее работу органа, сопровождается такими клиническими симптомами: потеря веса, изменение стула, частые диареи, постоянная слабость и снижение работоспособности, тянущие боли правого подреберья.

Заболевание описторхоз у человека по фото определить сложно, однако оно может сопровождаться тяжелыми симптомами при острой инвазии, и привести к опасным болезням при хроническом течении. Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться определенных мер профилактики при приготовлении речной рыбы.

Глистная инвазия данного типа не передается контактно-бытовым путем, поэтому больной описторхозом не является источником инфекции. Инфицирование гельминтами описторхис происходит только при употреблении рыбы и речных моллюсков.

Ликвидировать очаг инфекции можно путем правильной термической обработки и глубокой заморозки рыбных продуктов.

Правила приготовления рыбы семейства карповых:

Варить рыбу нужно небольшими кусочками в подсоленной воде, не менее 20 минут.
Запекать рыбные пироги нужно не менее часа, при температуре 220 градусов.
Жарить рыбу нужно предварительно разделав на порционные кусочки, в достаточном количестве масла, по 10 минут с каждой стороны.
Солить рыбу нужно не менее 14 дней. На 2 кг рыбы берется не менее 1 кг соли.

Малосоленая рыба, копченая любым способом или вяленая может стать источником заражения описторхозом, так как не подвергается необходимой обработке. Если необходимо подвергнуть продукт одному из таких способов приготовления, рекомендуется предварительно заморозить рыбу:

Заморозка мяса при температуре -40 градусов позволяет полностью устранит источник заражения за 7 часов.
При температуре -30…-35 градусов рыбу нужно продержать на протяжении 15 часов.
Заморозка -28 градусов помогает устранить описторхис за полтора суток.

Обычные бытовые морозильные камеры недостаточно мощные для уничтожения паразита, поэтому в домашних условиях надеяться можно только на обработку горячими температурами.

Отдельного внимания заслуживают предметы, используемые при разделке рыбы, так как личинки и мелкие паразиты могли распространиться по разделочной доске, остаться на руках или столе. Обработать поверхности можно спиртовыми жидкостями, просветить ультрафиолетовой лампой и прокипятить.

В среднем, инкубационный период описторхиса составляет 14-20 дней, за которые паразит дорастает до половозрелой особи, способной к размножению. У пациентов заразившихся впервые, чаще всего наблюдаются острые признаки инвазии:

Легкая острая форма: дискомфорт в области ЖКТ, периодически редкий стул, слабость, температура тела 37.5 градусов.
Средняя форма тяжести: постоянная тошнота и периодическая рвота, аллергические проявления на коже, слабость и мышечные боли, температура тела 39 градусов.
Тяжелая фаза: заторможенность, поражение печени, желтушность кожи, постоянная рвота, боль в животе, диарея, трудно сбиваемая температура.

Многие пациенты интересуются, как выглядит описторхоз в человеке при хронической форме недуга. Хроническая стадия протекает годами, и спустя 10-20 лет может обернуться тяжелыми хроническими болезнями.

Пациенты с хроническим описторхозом отмечают постоянную утомляемость, головные боли, нарушение сна, ночную потливость, тремор рук и век, кожную аллергию.

Природноочаговая инфекция описторхоз достаточно часто имеет схожие симптомы с такими заболеваниями, как гастрит, дисбактериоз, ОРВИ и панкреатит. Определить наличие возбудителя в организме поможет только диагностика, проведенная в медицинском учреждении.

Своевременное обнаружение возбудителя поможет быстро и легко устранить источник инфекции, и избежать тяжелых последствий, многие из которых необратимы.

болевые ощущения в зоне эпигастрия и правом подреберье;
расстройство желудка, жидкий стул;
в зоне верхних дыхательных путей наблюдают катаральные проявления;
заметное увеличение печени;
повышенная до 12-15% эозинофилия крови;
аллергическая реакция в виде сыпи на коже.

У детей в возрасте 7-14 лет:

Тифоподобный описторхоз: быстрое повышение температуры тела, сопровождаемое сильным ознобом, сыпь на коже красного яркого оттенка, интенсивные головные боли, упадок сил и кашель.
Генатохолангический описторхоз: лихорадочное состояние и озноб, проявление заражения печени, а именно печеночные колики, потеря аппетита и интенсивная тошнота.
Гастроэнтероколонический описторхоз: симптомы, характерные эрозивному и катаральному гастриту, а также язвенному энтероколиту.
Бронхолегочный описторхоз: все симптомы, которые проявляются от патологического развития органов дыхательной системы.

Острая стадия описторхоза характерна такими симптомами:

тупые распирающие боли в верхней зоне живота;
увеличение печени;
головные боли и головокружение;
неустойчивый стул;
незначительное повышение температуры тела;
нарушение сна, раздражительность и капризы ребенка;
анемия и понижение уровня гемоглобина в крови.

Только после диагностики описторхоза у детей согласно симптомам, можно назначать объективный курс лечения.

Подготовительный этап — прием противоаллергических препаратов, энтеросорбентов, желчегонных средств, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также ферментов для улучшения пищеварения.
Дегельминтизация — прием желчегонных препаратов (Холивер или Холосас), бильрицидная антигельминтная терапия Празиквантелом, прием других противопаразитных таблеток.
Этап восстановления организма ребенка — при помощи приема желчегонных средств, гепатопротекторов и ферментных препаратов, а также комплексов поливитаминов и минералов.

Доктор Комаровский советует лечить описторхоз:

противоаллергическими препаратами, помогающие снять симптомы интоксикации;
противопаразитными таблетками, уничтожающими и выводящими описторхисов.

Примерный курс лечения на начальной стадии состоит из:

спазмолитиков;
антибиотиков;
ферменты пищевые;
пребиотики;
антигистаминные средства.

Далее врач подбирает наименее токсичные средства для уничтожения и выведения паразитов:

антигельминтики мягкого действия с минимальным списком побочных действий;
желчегонные средства для выведения останков паразитов.

Осина — 2 столовые ложки измельченной коры заливают полулитрами кипятка, после чего настаивают ночь и 4 раза в день принимают по 10 грамм перед приемом пищи.
Зверобой — столовую ложку травы заливают стаканом горячей воды, кипятят 5 минут и оставляют на час, после чего процеживают и пьют по 10 грамм 4 раза в сутки.
Березовый деготь — в стакане цельного молока растворяют 5 капель средства, каждое утро перед едой принимают единожды в течение 10 дней.
Одуванчик — столовую ложку измельченных листков растворяют в 200 мл кипятка, 2 часа настаивают и принимают 3 раза в день по 10 грамм отвара.
Лен — семена толкут до порошка, 5 раз день принимают по 2 столовые ложки такого сырья, запивая водой или добавляя в пищу.

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
отказ от игр в общественных грязных песочницах;
кормление качественными свежими продуктами питания;
употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

От родителей требуется лишь одно — не тянуть с посещением врача, а также отказаться от самостоятельного домашнего лечения.

Бывают в жизни человека периоды, когда организм подвергается заражению паразитами. Чаще всего под этим наименованием подразумеваются паразитические черви. Но не все вредители имеют собственное тело, как например, аскариды.

Другие представители этого семейства – лямблии, представляют собой обособленное простейшее существо, состоящее из одной клетки. Их особенность в том, что это полностью отдельный микроорганизм, приносящий вред своему хозяину.

Лямблии – одноклеточные вредители миниатюрного диаметра. Они поражают не только человека, но и домашних животных, грызунов и даже птиц.

По внешнему виду они представлены в форме капельки, на которой у основания утолщения расположено 8 жгутиков. Последними, как присосками вредители прикрепляются к стенкам органов, в которых паразитируют.

Излюбленное место расположения – тонкая кишка.

Жизненный цикл лямблий разделяется на два этапа: вегетативная и в форме цист.

Вегетативная стадия характеризуется паразитами грушевидной плоской формы, в диаметре 0,02 мм. Основное их место обитания желудочно-кишечный тракт. Одноклеточные активно меняют место расположения с помощью своих присосок, спокойно передвигаясь по разным органам. Употребляют расщепленные остатки пищи и неустанно делятся. В таком виде в кишечники лямблии содержатся не более 40 суток.

Попадая из тонкой кишки в толстый кишечник или во внешнюю среду – не выживают. При воздействии на вредителей высокими температурами (при кипячении) или при помощи дезинфицирующих средств цикл развития лямблии завершается, они гибнут.

Цисты лямблий что это такое за состояние паразитов можно понять, раскрыв суть процесса. Принятие вид цист — момент жизни одноклеточного микроорганизма, в котором они принимают споровую форму и замедляют свою жизнедеятельность. Такой вид принимают неполовозрелые особи при попадании их в неблагоприятные условия жизни, например, в толстый кишечник или выходят из организма человека с испражнениями.

В таком виде капсула может длительный период времени не подавать признаков жизни, но при наступлении благоприятного момента вновь превратиться в активного вредителя.

В закапсулированном состоянии они имеют свойство пребывать промежуток времени:

в земле – до 3-х месяцев;
в воде – не более 5 дней;
при попадании в кислую флору желудка, в желчи и хлоре – несколько дней.

На вопрос «Где живут лямблии в организме человека?» однозначного ответа нельзя дать, так как точного места расположения нет. Они могут обширно заселить как кишечник, так и двенадцатиперстную кишку, также им свойственно появляться и в желчном пузыре. Но еще более опасный вариант их расселения – печень.

Обязательно нужно чувствовать свой организм и реагировать на любые изменения в его состоянии.

Чтобы заразиться лямблиями многого не нужно – пообщаться с инфицированным человеком, погладить зараженную кошку или попить воды из природного источника.

Выделяют несколько путей попадания заразных жителей в тело человека, они представлены в таблице:

Попадание лямблий возможно при использовании нефильтрованной или некипяченой воды из-под крана При вероятности испробованной воды из водоема общественного пользования При употреблении немытых продуктов и овощей При невыполнении гигиены работниками при фасовке продуктов питания Употребление пищи не подвергнутой обработке высокими температурами При несоблюдении личной гигиены (не мытые, грязные руки)

Размещение большого количества цист на предметах обихода, к которым дотрагивается человек, на пушистых любимцах (коты, собаки) При взаимодействии с почвой, которая удобряется свежим навозом или в нее ходят в туалет домашние питомцы Купание в открытых источниках и водоемах (море, озеро), в общественных бассейнах Поражение путем заглатывания лямблий, находящихся в материнском молоке Попадание вредителей по причине незащищенного полового акта

Для заражения достаточно всего 10 цист. Попадая в желудок они начинают свое размножение и полный цикл жизни.

Больше всего подвержены заболеванию – дети дошкольного возраста, а также люди, у которых наблюдается снижение кислотности флоры в желудке и сильно сниженный иммунитет.

Для того чтобы гельминты начали мешать нормальной жизнедеятельности организма человека должно пройти с момента заражения от 7 до 14 дней.

Выделяют три формы протекания болезни, представленные в таблице:

Форма протекания	Описание
Бессимптомная	Никаких особых причин для беспокойства не обнаруживается, недуг слабо протекает или признаки имеют смазанное действие.
Острая	Серьезно с последствиями протекает у детей младшего возраста (6-10 лет) и у грудничков. Заболеванию подвержены личности с пониженной защитной функцией организма. Стадия характерна усиленным размножением особей и полной интоксикацией организма продуктами распада от жизнедеятельности паразитирующих микроорганизмов.
Хроническая	При протекании данного типа болезни происходит постоянная не исчезающая интоксикация внутренних органов, наблюдается дисбактериоз, изменения в функционировании желудка, болезненные ощущения в момент процесса пищеварения. Кроме предыдущих нарушений выявляется огромная нехватка питательных веществ и витаминов, необходимых для нормального самочувствия человека.

Для каждой из перечисленных форм протекания, исключая бессимптомную, выделяют различные признаки лямблиоза у взрослых, характеризующие недуг.

Анализ на лямблии: как подготовиться и сдать, расшифровка

Диета при лямблиозе у детей и взрослых: что можно и нельзя

Аллергия от глистов у взрослых и детей: симптомы и лечение

Анализ крови на лямблии у детей: подготовка и расшифровка

Лекарство от лямблий у взрослых и детей: действие и применение

При образовании подобного вида болезни, при которой увеличивается количество лямблий симптомы протекания следующие:

Частое расстройство желудка (жидкий стул) с агрессивно неприятным, затхлым запахом, без дополнительных примесей из прожилок крови или слизи.
Проявляется резкий рост температуры тела до 38 градуса.
Болевые ощущения в области пупка и живота — у человека может, как просто быть слегка заметной ноющей болью, так и обнаруживаться частыми схваткообразными интенсивными спазмами. Боль имеет свойство обнаруживаться в области расположения толстой кишки, там, где обитают лямблии.
Проявляются тошнота и периодическая рвота.
На осмотре выявляют резкое снижение массы тела, доходящее до анорексии.
Присутствует проявление метеоризма – возможно нарушение пищеварительного процесса, при котором под изменение попадает микрофлора кишок. Этот момент приводит к накоплению и застаиванию газов внутри труб.
Имеет место проявляться боль головы, раздражительность, потеря трудоспособности, слабость.
Наблюдаются высыпания на кожных покровах в виде фолликул, походящих на краснуху или корь.
Происходит потеря аппетита, впечатление перенасыщения при незначительных дозах съеденного.
Не исключены аллергические реакции – пупырчатые везикулы с зудом вокруг сыпи, в носовой части или возле ануса.

Если взять во внимание, определенные проявившиеся симптомы и при первой же возможности посетить квалифицированного специалиста, обнаружить лямблий симптомы и лечение не займет больше 7 дней.

В противном случае, при отсутствии терапии через 2-3 недели происходит затухание симптомов, а болезнь перетекает в разряд хронических. Подобные признаки лямблий, а точнее их присутствия могут повторяться, при этом усиливаясь в момент ввода в организм повышенного количества углеводов.

Кроме этого, можно ожидать повышение лямблий в кишечнике во время стрессовых ситуаций, при любых инфекциях и вирусах, даже при банальной простуде.

Таким образом, болезнь имеет свойство рецидивировать, чередуясь с моментами затишья (волнами). Уже, кажется, что недуг отступил, жизнь избавилась от лямблий, но они часто появляются в период уменьшения защитных свойств (низкий иммунитет).

Как определить лямблии и их месторасположение, при хроническом протекании болезни, может выявить лишь лечащий доктор.

В данном случае заболевание имеет свойство протекать периодами, но между ними обычно проявляется целый набор дополнительных расстройств, таких как:

запоры или, наоборот, частые поносы и диарея;
изменение баланса питательных витаминов и микроэлементов;
признаки сильно нарушенной пищеварительной функции и работы кишечника.

Как выявить лямблии при хронической форме? Главными признаками становится боль в области живота и расстройства функционирования желудка. Это происходит из-за того, что паразиты периодически присасываются и через непродолжительный период времени открепляются от слизистых оболочек, провоцируют воспаленные участки на полости.

Наиболее заметные симптомы, выявляющие лямблиоз у взрослых:

Чрезмерное газообразование, повышенное вздутие живота, распирание изнутри.
Сильные позывы к рвоте, снижение аппетита.
Изменение нормального состояния – отставание в физическом развитии (у детей), боли в голове, гипотрофия, снижение веса, общая слабость.
Возможны проявления признаков заболевания пищеварительных органов – колит, гастродуоденит, холецистит.
Болевые ощущения в животе, преимущественно около пупка – приступообразного типа у детей или колющие, умеренные или режущие у взрослого.
Присутствует налет в ротовой полости, на языке – желтого тона, резкий неприятный аромат исходит из носоглотки.
Возникает кожная реакция — бледность эпидермиса, на шеи, в разных частях живота, под подмышками высвечиваются пятна желтого оттенка, ладони приобретают буро-красный цвет, кожа шелушится. Может проявиться сыпь – на груди, шее, спине.
Происходит формирование в уголках губ заед, частое покраснение каймы губ с присущим шелушением и сухим состоянием.
Появляется потеря работоспособности, раздражительность, вялость, головокружение, плаксивость.
Есть вероятность возникновения аллергии в виде атопического дерматита, крапивницы, эритемы, сильнейшего зуда, ринита, конъюнктивита.

Подобные симптомы не рекомендуется оставлять без внимания, так как в каждом индивидуальном случае неизвестно, чем опасны лямблии и как на них отреагирует организм.

Обычно для удостоверения наличия лямблий диагностика проводится посредством забора кала в жидком состоянии (при выявлении вегетативной стадии) и в твердых каловых массах (в период формирования цист).

Но выявить паразитов таким способом возможно только в момент их активной деятельности, то есть через 1-3 недели после их попадания или после их транспортировки в толстый кишечник. Но в это время уже могут присутствовать признаки заражения.

Как обнаружить лямблий? Требуется проведение исследование на наличие лямблий в кале с периодичностью в каждые 7 дней, в течение 5 недель.

Диагностика лямблиоза у взрослых показала эффективные результаты, применяя следующие обследования:

серологический способ – чтобы диагностика лямблиоза выявила показатели необходимо провести забор крови. При ее изучении определяются специфические тела иммуноглобулинов IgG и IgM, что говорит о недавно прошедшем недуге или об острой форме соответственно. В случае, когда присутствуют оба штрих кода, это говорит о хроническом протекании;
дуоденальное обследование – анализ желчи на присутствие цист. Такой анализ не производится у детей младше 10 лет;
интеротест – в желудок вводится капсула, содержащая капроновую или нейлоновую нить. При попадании в желудок желатиновая оболочка рассасывается, а на нее налипают паразиты. После дефекации ее обследуют с помощью микроскопа.

Таким образом, при помощи современных технологий, можно легко выявить правильный диагноз и узнать у врача как избавиться от лямблий навсегда.

Терапия должна быть комплексной и составлять из следующих пунктов:

Введение диеты – прием медикаментов поливитаминного характера и отказ от агрессивной еды.
Патогенное лечение лямблиоза – необходимо для налаживания пищеварительного процесса, избавления от лямблии лечение предусматривает употребление лекарств – Бифидум – лактобактериновые лекарства (Линекс), противогрибковые медикаменты (Нистатин), ферментные средства (Панзинорм, Фестал).
Противоцидные лекарственные вещества – рекомендуются от лямблий у взрослых гастроэнтерологом: Метронидазол, Фуразолидон, Тинидазол, Делагил, Нитазол, Аминохинол.
Симптоматическая терапия – проводится на основании проявившихся симптомов.

Как лечить лямблии у взрослых? Прибегать к первоначальному этапу по вводу противопаразитических средств не рекомендуется, есть возможность спровоцировать токсическое состояние и аллергию или обострение недуга.

Лямблиоз у взрослых лечение подразумевает выполнение трех этапов приведенных в таблице:

Длительность определяется в зависимости от препарата

Схема лечения лямблиоза у взрослых
Этап	Действие	Как лечить лямблиоз?
I стадия Длительность – до 4 недель	Устранение эндотоксикоза, налаживание в кишечнике активности ферментов, увеличение иммунитета	Следует придерживаться диеты, принимать препараты: желчегонные – раствор магнезии (5%, 10%), яичные желтки, Ксилит, Магнесол, Сорбит; холеспазмалитики – Метацин, Платифиллин, Но-шпа, Эуфиллин, Дюспаталин; Энтеросорбенты – Смекта, Полифепан, Полисорб; Ферменты – Энзистал, Панкреатин, Мезим
Нейтрализация паразитов	Метронидазол, Тинидазол, Фуразолидон, Макмирор, Орнидазол, Хлорохин Пропив необходимый курс, рекомендуется повторить лечение лямблиоза у взрослых схема приема медикаментов предоставляется в инструкции
III стадия	Повышение показателей иммунитета и препятствование будущему появлению гельминтов	Ферментные и бактериологические препараты, налаживание режима питания и следование установленной диеты

Таким образом, вводить лечение лямблиоза самостоятельно категорически запрещается. Как вылечить лямблиоз проконсультирует врач, который на основании анализов выявит диагноз, назначит препараты лечить лямблиоз у взрослых.

источник

Биогельминтозы являются серьезной проблемой, по частоте возникновения обогнавшей остальные глистные инвазии. Описторхоз у детей диагностирует реже, чем у взрослых, однако он переносится тяжелее, в острой стадии зачастую требует госпитализации. Какие факторы способствуют развитию данного заболевания, можно ли заразиться от животного или больного человека и как правильно лечиться, чтобы не допустить хирургического вмешательства?

Данная болезнь относится к категории трематодозов: паразитарных заболеваний, возбудителями которых являются плоские черви-сосальщики. При описторхозе гельминтами поражаются печень и желчные пути, течение болезни носит хронический характер со сменой периодов обострения и затишья. Несколько фактов:

В медицине можно встретить альтернативное название описторхоза – болезнь Виноградова– полученное по имени сибирского ученого, в конце 19-ого века во время вскрытия обнаружившего плоского сосальщика. После паразит получил имя «сибирская двуустка».
Официальная статистика сообщает, что в мире насчитывается около 21 млн. людей, зараженных описторхозом.
Особую распространенность это эндемическое заболевание получило в бассейне Иртыша и Оби, Днепровском бассейне. Самым крупным очагом описторхоза специалисты называют Тюменскую область.
Описторхоз у детей, особенно грудного возраста, диагностируется реже, чем у взрослых, поскольку у них меньше контактов с потенциальным переносчиком возбудителя.

Развивается описторхоз по вине активности дигинетических сосальщиков, принадлежащих семейству Opisthorchiidae и отряду Opisthorchis. Самыми известными представителями данного рода и возбудителями описторхоза являются Opisthorchis felineus (кошачья или сибирская двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) – ланцетовидные черви, в длину достигающие 18 мм, а в ширину не больше 2-х мм. Паразитируют они в печени теплокровных животных (особенно кошек), конечный хозяин – человек. Жизненный цикл трематод выглядит так:

Моллюски (зачастую рода Bithynia), находящиеся в мелких водоемах со стоячей водой, заглатывают яйца описторхов, которые содержатся в попадающих в воду фекалиях больного человека или животного.
В кишечнике первого промежуточного хозяина вылупляются ресничные личинки описторхов, с которыми в течение 2-х мес. происходят метаморфозы: они внедряются в кишечную стенку, теряют реснички и становятся материнскими спороцистами. После размножаются партеногенезом, воспроизводя многоклеточных редий. Когда последних становится много, они отрождают церкарий.
Церкарии выходят через кожные покровы моллюска и попадают в организм речной рыбы – это второй промежуточный хозяин. У него описторхи внедряются в мышцы и подкожную клетчатку, переходя в инвазионную стадию: метацеркарий. Спустя 6 недель эта форма становится готова к заражению человека или животного – остальные (церкарии, редии) до них дойти не могут.
Когда метацеркарии оказываются в организме конечного хозяина, они выходят из цист. Спустя 10 суток у них наступает половая зрелость и начинается процесс откладывания яиц.

Продолжительность жизни попавшего в конечного хозяина описторха может составить 20 лет. Яйца в воде гибнут только через год, а в почве – через неделю-полторы. Паразиты оказывают токсическое влияние на организм человека и провоцируют механическое раздражение:

повреждают стенки желчных ходов при перемещении и интеграции с ними;
нарушают кровообращение тканей желчных ходов;
препятствуют току желчи за счет скопления яиц и слущенной эпителиальной ткани, могут стать причиной закупорки и расширения ходов;
создают условия для развития инфекции и занесения инфекционных агентов в желчные пути;
вызывают аллергическую реакцию организма хозяина на продукты жизнедеятельности трематод;
питаются эритроцитами, эпителием и выделениями из желчных путей.

Врачи уверяют, что подхватить описторхоз исключительно через контакт с человеком или животным, нельзя: единственный способ заражения – это употребление рыбы, содержащей метацеркарии. Погибают они только после длительной термической обработки, поэтому слабосоленый, вяленый или сырой продукт является самым опасным. В конце 19-ого века было установлено, что переносчиком описторхов является рыба рода карповых. Высокий риск заражения существует при употреблении:

Отдельно нужно упомянуть и косвенные пути заражения:

Разделка зараженной рыбы без перчаток и последующее несоблюдение гигиены (плохо вымытые руки).
Использование инструментов и посуды, с которыми соприкасалась зараженная рыба, для работы с иными блюдами и продуктами.

Внутриутробное заражение описторхозом врачи исключают: мать может передать ребенку только гельминтозные антигены (во время вынашивания плода и при лактации), что создает иммунитет к паразитам. Однако если при беременности женщина заразится описторхозом, это может стать причиной гипоксии плода. Если диагностирован описторхоз у ребенка грудного возраста, он не врожденный, а приобретенный. Сам механизм заражения после контакта с «больной» рыбой выглядит так:

Продукт начинается перевариваться в двенадцатиперстной кишке, метацеркарии лишаются оболочки.
За несколько часов (до 5-ти) паразиты переходят в желчные ходы, расположенные в печени.
Выделенные во время активности метаболиты являются токсинами, отравляющими организм через их перенос в крови. Начинается процесс интоксикации и поражения выбранного паразитами органа.

При описторхозе страдают печень, поджелудочная железа, желчные протоки, но паразиты могут дойти до легких, симпатического и блуждающего нерва, сердца. Самыми явными являются следующие осложнения:

цирроз печени;
хронический гепатит;
гепатоцеллюлярная карцинома;
деструктивный панкреатит;
рак печени и поджелудочной железы;
абсцесс печени;
воспаление брюшины;
холецистопанкреатит;
печеночная недостаточность.

Клиническая картина болезни определяется ее формой: у детей и взрослых возможно как полностью бессимптомное течение, так и моментальное наступление тяжелой стадии, появлений осложнений. В официальной медицине не существует единой классификации для описторхоза – врачи разбивают болезнь на 2 фазы:

Ранняя – острый период с ярко выраженной симптоматикой, длиться может и пару дней, и больше 4-х недель, характеризуется активностью личинок в поджелудочной и гепатобилиарной системе, аллергическими реакциями и поражениями внутренних органов.
Поздняя – под ней подразумевается хроническое течение со стертыми проявлениями, длиться описторхоз может несколько лет. Сопровождается повторными заражениями, вспышками обострений и появлением осложнений.

Отдельного упоминания требует стертая или субклиническая фаза, при которой диагностируется описторхоз исключительно по изменениям анализа крови (выявление эозинофилии) или обнаружению яиц паразитов в кале. Острая фаза в зависимости от целевого органа и списка симптомов может протекать в нескольких формах:

Гепатохолангитическая – самый распространенный вариант, особенно у детей, при котором страдает печень.
Панкреатоподобная – с поражением поджелудочной железы и характерной симптоматикой панкреатита.
Гастроэнтероколитическая – все проявления будут локализоваться в области эпигастрии, среди особо значимых симптомов врачами упоминаются язва двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит.
Бронхолегочная – данная форма встречается лишь у 30% больных, поскольку деятельность описторхов сосредоточена преимущественно на органах ЖКТ.

После утихания симптомов острой фазы развивается хроническая стадия, которая может длиться до 20-ти лет. Интоксикация становится обширной, что приводит к поражениям нервной системы, сердца (дистрофические изменения миокарда), надпочечников, на фоне чего больной будет испытывать неприятные ощущения в грудной клетке слева, головокружения, депрессии, смены настроения.

Проявления заболевания зависят от его стадии: у детей начинается все с острой, которая может длиться 2-8 недель. Основными ее симптомами врачи называют слабость, жалобы ребенка на мышечные и суставные боли (у самых маленьких это выражается только плаксивостью). У ребенка обязательно появятся:

аллергические кожные реакции – крапивница, астматический бронхит, кожный зуд;
повышение температуры до 38 градусов, которая не сбивается 7-14 дней, а при ухудшении состояния возрастает до 39 градусов;
озноб;
увеличение лимфатических узлов;
расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой.

Когда острая стадия перерастет в хроническую, температура приходит к субфебрильным показателям или полностью возвращается в норму, начинаются проблемы со стулом (понос, запоры). По анализу крови можно увидеть падение гемоглобина, что станет причиной симптомов анемии, увеличение числа эозинофилов. Сюда добавляются:

увеличение печени, наблюдаемое при пальпации;
тупые, распирающие боли в области правого подреберья;
усиление нарушений сна, перепадов настроения, частоты головокружений, повышение раздражительности;
частые отрыжки, тошнота;
желтушность кожных покровов.

Сильный удар по гепатобилиарной системе может стать причиной развития панкреатита, появления симптомов желтухи (самый яркий – изменение цвета кожных покровов). В острой фазе у ребенка присутствует лихорадка, которая держится несколько дней, возможны сильные головные боли. На фоне поражений печени в анализе крови можно наблюдать повышение билирубина в крови, эозинофилию. Реже диагностируют признаки голангиохолецистита – воспалительного процесса не только в желчном пузыре, но и в протоках, сопровождающегося:

частой отрыжкой;
печеночными коликами;
горечью во рту;
снижением веса.

По симптоматике такая форма заболеванияможет напоминать катаральный или эрозивный гастрит, энтероколит, обостренную язвенную болезнь. Ребенок будет жаловаться на сильные боли и колики в эпигастрии и правом подреберье, горечь во рту, испытывать тошноту, усиливающуюся после приема пищи. При длительном сохранении данных симптомов наблюдаются:

снижение аппетита;
частицы пищи в кале;
вздутие живота;
нерегулярность стула.

Отдельно специалисты напоминают о схожести кишечной инфекции и гастроэнтерколитической разновидности заражения описторхами: при последнем заболевании присутствуют спастические боли, но нет прожилок крови в кале, ложные позывы в туалет не наблюдаются. При прощупывании живота ребенок испытывает болезненные ощущения, а если болезнь длится несколько месяцев, он теряет вес.

Помимо гепатобилиарной системы могут быть затронуты органы дыхания: описторхоз у детей получит катаральные процессы в дыхательных путях, астматический бронхит, плеврит и пневмония. Если затронута ЦНС,подключится астено-вегетативный синдром, характеризующийся вялостью, быстрым наступлением ощущения усталости, нарушениями сна (до бессонницы), повышенной раздражительностью, сменяющейся периодами апатии.

Помимо сбора жалоб пациента врач обязательно назначает сдачу анализа кала (яйца можно будет увидеть только спустя месяц с момента заражения) и крови (проверка эозинофилов), которые придется сделать несколько раз. К общему анализу крови добавляют биохимический, чтобы исследовать изменения ферментов печени (АЛТ, АСТ), и иммунологический (через 1,5-2 недели после заражения). Дополнительно описторхоз у детей требует инструментальной и аппаратной диагностики:

УЗИ желудка, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки – может показать дискинезию желчевыводящих путей гипертоническую (у детей дошкольного возраста) или гипотоническую (у школьников и старше).
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.
Холангиография – рентгеновское исследование желчных протоков с введением контрастного вещества.
Холецистография – рентген желчного пузыря с контрастным веществом.
Радиография печени, желчных протоков.
Гастроскопия – осмотр ЖКТ через эндоскоп.

Самым важным современным методом диагностики врачи называют иммуноферментный анализ. В острой стадии с его помощью выявляются белки IgM, отвечающие за первичный иммунный ответ, а в хронической – IgG, определяющие длительный и обнаруживающиеся только через 4 недели после заражения. Дополнительные нюансы:

Острая форма требует микроскопического исследования дуоденального содержимого при помощи зондирования спустя 1,5 месяца после иммунологического анализа (хронический – сразу после обнаружения IgG).
При хронической форме обязательно проведение КТ/МРТ, чтобы отследить возможные изменения печени, поджелудочной, желчного пузыря. Иммунологический анализ на данном этапе может показывать низкий титр антител (меньше 70%) ввиду роста ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов).

За счет поражения нескольких органов, терапия против трематод всегда подбирается комплексная, проводится поэтапно. В острой стадии после устранения сильной лихорадки и интоксикации можно сразу переходить к приему противопаразительных препаратов. Подготовительный этап лечения от описторхоза нужен на хронической стадии, длится 7-20 суток и подразумевает использование:

антигистаминных и сорбентов (дезинтоксикационная терапия Смектой, солями кальция);
желчегонных (при наличии дискинезии желчевыводящих путей);
пищеварительных ферментов;
антибиотиков цефалоспоринового ряда, макролидов или пенициллинов (при воспалении желчных путей);
противовоспалительных, включая глюкокортикоиды при тяжелом течении болезни.

После облегчения состояния и обеспечения защиты органов ЖКТ требуется воздействовать на паразитов: для этого назначается противогельминтная терапия на основе альбендазола, празиквантела – лучшим препаратом является Бильтрицид. Самым маленьким на этом этапе нужно пребывание в стационаре ввиду токсичности лекарств. По необходимости оставляют желчегонные средства. Этап приема антигельминтных таблеток у детей короткий: до 5-ти суток. За ним следует восстановительная терапия, помогающая наладить работу внутренних органов:

продолжение приема гепатопротекторов, ферментных и желчегонных средств;
курс поливитаминных комплексов, БАДов;
соблюдение диеты – вареная или пропаренная пища, никакого хлеба, сладостей и иных раздражителей ЖКТ (острое, жареное, соленое, жирное);
физиотерапевтические процедуры.

Спустя 3 месяца после традиционной медикаментозной терапии необходимо повторное обследование, ребенок еще 3 года будет находиться на диспансерном учете. Если после лечения анализ кала и дуоденального содержимого показал наличие яиц описторхов, детям старше 4-х лет назначают Азинокс, салицилаты, Бутадион (детям дошкольного возраста запрещен) и Аскорутин – в качестве противовоспалительного средства.

Ключевой группой лекарств, используемых для лечения описторхоза у детей, являются противогельминтные. Дополнительные элементы комплексной терапии подбираются согласно степени поражения конкретных органов и симптоматике. Примерная основная схема назначения медикаментов поэтапно:

Особенности приема и действия

Дозировка считается по весу ребенка, употребление независимо от приема пищи.

Смекта, активированный уголь, Полифепан

Пьют между приемами пищи, комбинируют со слабительными по необходимости.

С едой или после нее, дозировка рассчитывается врачом. Могут использоваться совместно с антипаразитарными на основном этапе.

Бутадион, Аскорутин или глюкокортикоиды

Пьют после еды коротким курсом с частотой до 2-х р/сутки.

Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин

У детей не используются курсом – только по острой необходимости.

Не разжевывая, после еды. Празиквантел разово (доза – 40 мг/кг), Альбендазол в течение недели (10 мг/кг).

Совместно с едой или до нее, дозировки минимальные.

Урсосан, Силимарин, Галстена

Дозировка индивидуальная, курс от 2-х недель. Могут иметь слабый желчегонный эффект.

Лечение описторхоза у детей осуществляется на основе медикаментозной терапии, но во время курса можно добавить несколько средств народной медицины. Хорошо работают отвары на основе девясила, бессмертника, календулы, подорожника. Самые результативные рецепты:

Тыквенные семечки (20 г), трава полыни и чабреца (по 50 г каждой), зверобоя и клевера (по 100 г), измельчаются и смешиваются. 4 ст. л. полученного сырья кипятят в 1 л воды, настаивают 4 ч. Пьют перед едой 3 р/сутки по 100 мл в течение месяца на этапе восстановления.
Настойка бессмертника: по стандартной пропорции 1 ст. л. на 250 мл кипятка, настаиваются по 1-2 ч. Пить по 70 мл после еды 3 р/сутки. Курс – 2 месяца.
Измельчить листья репейника в мясорубке, отжать сок. Пить по 30 мл перед едой 3 р/день, курс длится 7-10 суток.

Главной мерой защиты от заражения является качественная термическая обработка рыбы: ее варят кусками дольше 20-ти мин. (время считать от момента закипания), либо полностью прожаривают – в виде котлет 15 мин., целиком кусками меньше 100 г (аналогично для мелких рыбешек) не меньше 20-ти мин. Дополнительные рекомендации:

Засаливая рыбу, используйте раствор с концентрацией 1,2 г/л и выдерживайте ее 10-40 дней (долгий срок – для рыб величиной больше 25 см).
В пирогах рыбу запекайте не менее часа.
Горячее копчение должно длиться 2,5 ч при температуре выше 70 градусов.
Перед холодным копчением обязателен предварительный 2-хнедельный посол или заморозка (температура выше 35 градусов – 10 ч., ниже – 41 ч.).
При разделке сырой рыбы используйте перчатки, а инструменты и посуду тщательно очищайте с моющим средством.

источник