Меню Рубрики

Описторхоз положительный 1 200

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Описторхоз является глистной инвазией, которая развивается в результате заражения кошачьей двуусткой.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При заражении паразитом (трематодой Opisthorchis felineus) специфическая симптоматика отсутствует, что и делает заболевание сложным для диагностики. Распространяется червь с калом инфицированных кошек, собак, а также диких животных. Для постановки точного диагноза требуются анализы на описторхоз.

При инфицировании червь попадает в органы ЖКТ. Паразитирует он чаще всего в желчевыводящих протоках и печени. Обнаружить паразита возможно только спустя некоторое время. Первые симптомы появляются через 2-3 недели. За этот период трематода успевает прижиться и начинается её размножение.

  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментная реакция (ИФА);
  • анализ кала на яйца трематод;
  • исследование дуоденального содержимого.

Диагноз и лечение назначаются только на основании полученных в ходе исследования результатов. Это помогает предотвратить неоправданную нагрузку противопаразитарными препаратами на печень и иммунную систему человека.

Поскольку трематода паразитирует не в кишечнике, а в печени, определить её в кале с первого раза бывает тяжело. Обычно для получения полной картины исследование кала осуществляется 3 дня подряд натощак. Забор исследуемого материала должен осуществляться не ранее чем через 2-3 недели с момента инфицирования. При более ранней диагностике вероятность обнаружить в кале яйца гельминтов крайне низка.

После забора материала лаборант проводит нативный мазок. Он смешивается с глицерином и полученный материал накрывается предметным стеклом. Обнаружение яиц осуществляется в таком случае при помощи метода микроскопии. Точно определить стадию заражения данная методика не сможет.

Часто бывает так, что исследования крови дают положительный результат, а в кале пациента во всех трёх анализах не обнаружено яиц трематоды. В таком случае проводится повторное исследование кала и дуоденального содержимого.

Крайне редко у пациента в анализе кала обнаруживаются яйца паразита, но при этом отсутствует положительная реакция в остальных результатах. Это требует повторного проведения диагностики.

Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки осуществляется для подтверждения диагноза. Он является наиболее информативным и помогает с высокой долей вероятности определить наличие возбудителя. Высокая эффективность обусловлена местом обитания трематоды — она размножается в печени, а потому в желчь могут попадать яйца паразита.

Для выполнения данного метода диагностики осуществляется забор содержимого через дуоденальный зонд. Затем исследуемый материал центрифугируется. В результате в нём выпадает осадок, который и является предметом исследования.

Подготовка к выполнению исследования подразумевает под собой соблюдение специальной диеты. Такой рацион полностью исключает продукты, провоцирующие избыточное газообразование. Врач может назначить желчегонные средства и спазмолитики, чтобы облегчить выход яиц из желчевыводящих путей.

Методика ИФА даёт возможность установить наличие паразитов в организме даже на том этапе, когда организм уже очищен от трематоды полностью. При размножении белок тела червя попадает в кровоток. Это происходит в среднем на 10-14 день после заражения. Организм на это реагирует выработкой антител IgM. Анализ крови на описторхоз показывает максимальное их число в сыворотке крови на 6-8 неделе после инфицирования. После этого титр IgM стремительно снижается.

Начиная с 5-6 недели после инвазии, в организме начинает синтезироваться белок IgG. Он достигает максимальной концентрации в крови к концу 2-3 месяца и удерживается на стабильном уровне. Именно по наличию данного белка в биохимическом исследовании крови определяют глистную инвазию.

Чувствительность методики ИФА зависит от стадии, на которой проводится исследование. В острой стадии заболевания чувствительность теста составляет около 100% и вероятность обнаружения возбудителя в крови очень высока. При переходе в хроническую стадию, которая обычно наступает через 2-3 месяца, эффективность ИФА снижается до 70%.

  • наличие в титре только IgM свидетельствует о том, что срок инфицирования от 1,5 до 6 недель;
  • наличие в титре только IgG является признаком хронической стадии болезни и указывает на то, что с момента заражения прошло не менее 2 месяцев;
  • если в титре выявлены антитела обоих типов, это свидетельствует о том, что паразит находится в организме от 1,5 до 3 месяцев.

При заборе крови может также дополнительно осуществляться оценка уровня скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и наличия эозинофильных лейкоцитов в крови. Изменение этих показателей и отклонение их от нормы в большую сторону свидетельствует о начальном этапе заболевания. В этот период остальные методы диагностики могут ещё показывать отрицательные результаты. Но ориентироваться только на данные показатели не стоит, поскольку их повышение является реакцией на гельминтозы, а не конкретно описторхоз.

Для получения наиболее точного результата анализа требуется соблюдать несколько требований, как сдавать анализы на описторхоз:
  • не употреблять спиртного за 48 часов до анализа;
  • не курить за 30 минут до забора крови;
  • сдавать анализы натощак.

В некоторых случаях ИФА может давать ложноположительный результат. Его проявление может быть обусловлено наличием хронических патологий печени.

Важно: При проживании в эндемических районах, где описторхоз встречается достаточно часто, у коренных жителей может отсутствовать фильтр специфичных антител. И в таком случае исследование может давать ложноотрицательный анализ.

Анализ ИФА может показывать положительные результаты в тех случаях, когда паразиты не обнаруживаются ни в кале, ни в дуоденальном содержимом.

  • заражение незначительное и иммунная система сдерживает размножение трематоды;
  • начальная стадия инвазии, на которой гельминт ещё не начал активно размножаться;
  • недавно проведённое лечение;
  • лабораторная ошибка.

Обратите внимание: При наличии различающихся результатов анализы проводятся несколько раз с интервалом в несколько недель.

Расшифровка анализа крови и других исследований должна проводиться комплексно. Постановка диагноза по результатам одного типа исследования не будет показательной и объективной. Ниже приведена таблица, в которой указаны результаты анализов.

Анализ кала на описторхоз Отсутствуют Обнаруживаются Для получения полной картины требуется выполнение исследования на нескольких образцах, полученных в разное время. Дуоденальное содержимое Отсутствуют яйца и личинки червя Обнаруживаются в осадке Требует специальной подготовки. Титр антител IgG Менее 1:100 Более 1:100 При результате, равном 1:100, результат является сомнительным и требует проведения повторного анализа.

Для качественного проведения диагностики и получения достоверных результатов анализы на описторхоз нужно сдавать только в проверенных учреждениях. При сомнительных результатах допускается повторение исследования в течение 2-3 недель. Использование такого интервала позволяет точно диагностировать заболевание.

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

  1. Какие анализы на описторхоз нужно сдавать
  2. Анализ крови на описторхоз
  3. Общий
  4. Биохимический
  5. ИФА
  6. Расшифровка результатов
  7. Анализ кала на описторхоз
  8. Как правильно сдавать кал
  9. Где можно сдать анализы на описторхоз
  10. В Москве
  11. Сколько делается анализ и насколько он точен

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.

С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Чаще всего назначают исследование кала и крови. Об этих методах речь пойдет ниже.

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.

Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.

Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.

Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:

Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Суть метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.

Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.

После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Исследуемые компоненты и элементы крови Описторхоз есть Описторхоза нет
Эозинофилы > 80-90%
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) > 10 x10^9 4-9 х 10^9
СОЭ (ед. измерения мм/ч) Выше нормы От 2 до 10 у мужчин
От 3 до 15 у женщин
От 12 до 17 у детей
Гемоглобин (ед. измерения г/л) Менее 100 От 120 до 160
IgM Присутствуют при остром описторхозе Отсутствуют
IgG Присутствуют при хроническом описторхозе Отсутствуют
Лимфоциты Выше нормы 18-40% у взрослых
от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 40 От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 30 От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) > 17,1 От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).

Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Читайте также:  Описторхоз и повышенное соэ

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.

Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

  • материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
  • до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
  • на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

Название Цена (руб.)
Медицинский центр ВИТА от 779
Медицинский центр МедКлуб от 270
Клиника Сесиль от 750
Медицинский центр Элегия на Можайском шоссе от 450
Евразийская клиника на ул. Якиманка от 573
Детский центр ОН КЛИНИК Бейби от 400
Клиника Первый Доктор м. Студенческая 2 от 250
Центр молекулярной Диагностики CMD на Бауманской от 730
Клиника МедЦентрСервис м. Авиамоторная от 550
  • общий анализ крови ─ 400-500 руб;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб;
  • биохимия крови ─ 800 руб;
  • копрограмма – 350-500 руб;
  • ПЦР – 800 руб;
  • ИФА – 800-900 рублей.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

Анализ на токсокароз проводится для выявления инфицирования человека токсокарами, которые способны попасть в организм при контакте с больными животными или употребления в пищу плохо-обработанных мясных продуктов. Подтверждением диагноза будет обнаружение антител к антигенам паразита. Как проводится и расшифровывается результат проведенного обследования?

  1. Когда необходимо обследование
  2. Проведение анализа
  3. Положительный результат
  4. Отрицательный результат
  5. Дополнительные обследования

Проникая в пищеварительный тракт человека, токсокар, как правило не вызывает специфических симптомов, так как этому препятствует иммунная система. Очень редко возможно воспаление глаз и увеличение размеров печени. В случае заражения малышей, болезнь развивается стремительно.

Миграция паразита в кровеносной системе приводит к опасным симптомам и при отсутствии лечения в тяжелых случаях, ребенок может погибнуть.

Среди симптомов токсокароза, чаще всего выделяют:

  • беспокойный сон;
  • снижение остроты зрения;
  • возникновение косоглазия;
  • краснота глаз;
  • постоянные головные боли;
  • боль в области живота и расстройство стула;
  • постоянные боли суставов;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • повышенное чувство беспокойства и агрессии;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пневмония.

На данный момент зафиксировано несколько случаев заражения головного мозга токсокаром. При этом у больного возникали эпилептические припадки и другие симптомы.

Для выявления паразита проводится иммуноферментный анализ крови на токсокароз. Для этого делается забор крови из вены. Не менее 8 часов до проведения процедуры, пациенту нельзя есть и 1 час курить. Допускается питье небольшого количества воды. За 24 часа до забора материала, из своего меню следует исключить жирные продукты и алкоголь. Так же следует избегать высоких физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Стоит отметить, что на результат исследования могут повлиять:

  1. Проведение рентгенографического обследования.
  2. Использование антибиотиков в больших дозах. Проводить анализ на токсокара возможно только после полной отмены антибактериальной терапии.
  3. Физиологические факторы (менструация и т. д.).

Медики отмечают, что результаты исследований могут быть сомнительны. Как правило, в таких ситуациях назначают повторный анализ. Отрицательный результат тоже не исключает вероятности заболевания.

Анализы на токсокары способны выявить антиген TES Ag, который после попадания в кровь вызывает активизацию иммунитета, который определяет их как чужеродные и начинает производить иммуноглобулины. Основная задача иммуноглобулинов – борьба с антигенами. Со временем происходит их накопление в организме. Считается, что чем выше интенсивность заражения, тем в крови будет выявлено больше иммуноглобулинов.

Скопление иммуноглобулина имеет название титр. Чем выше его значение, тем интенсивнее развивается инфекция в организме. Каждая лаборатория применяет для их определения различные методы, поэтому результаты, сделанные в разных местах, могут немного отличаться. Считается, что титр положительный, когда его показатель оказывается выше установленной нормы. Если этот показатель в пределах нормы или ниже, то говорят об отрицательном результате анализа. Иногда титр оказывается нулевым. Это говорит об отсутствии в крови данного иммуноглобулина.

Иммуноглобулин начинает синтезироваться в организме при контакте с возбудителем. Поэтому если результат анализа оказался положительным, это указывает на контакт с возбудителем. Даже если никаких проявлений болезни у пациента не отмечается, ему необходима обязательная консультация врача, где он расскажет о подозрении на болезнь. Особенно важно это при обследовании детей, потому как у малышей симптомы токсокароза могут отсутствовать. Единственной зацепкой в таком случае становится ухудшение зрения, которое происходит после того, как возбудитель достиг глаз.

Чтобы определить период времени, который прошел с момента контактирования с возбудителем, выявления проблем в работе разных органов и степени их серьезности, врач назначит:

  • анализ крови на определенный вид иммуноглобулина;
  • клинический анализ крови для выявления количества эозинофилов;
  • для уточнения диагноза через 2 недели пересдается анализ на антиген.

Если количество иммуноглобулина превышено и повторное обследование это подтверждает, то считается, что токсокар попал к пациенту недавно и сейчас в организме больного есть живые личинки паразита.

При подозрении на наличие токсокара, расшифровка анализа проводится с учетом самочувствия.

При этом ориентируются на:

  1. Наличие у пациента явных признаков токсокара или других глистных инвазий. Анализ на антитела позволяет предположить наличие контакта с возбудителем в недавнем времени. При этом следует обследоваться у специалиста.
  2. Анализ оказался положительным, но никаких проявлений токсокара нет. В таком случае принято считать, что с момента заражения прошло много времени. Иногда бывают моменты, когда титр оказался положительным, но ни симптомов токсокароза, способных подтвердить болезнь никогда не возникало.

Когда исследование показало отрицательный результат и симптомы болезни отсутствуют, можно сказать, что инфицирования паразитом не было. А контакт, даже если он и был, то не способствовал болезни.

Возможны ситуации, когда токсокары проникли в глаз, но результат может оказаться отрицательным.

Для выявления антител используют несколько методов:

  1. Иммуноферментное исследование считается наиболее чувствительным, поэтому является приоритетным.
  2. Связывание комплимента. При объединении антитела с антигеном, активизируется особый комплимент. Выявить его можно исследуя кровь. Если комплимента не удалось обнаружить, то результат считается отрицательным.

В связи с тем, что токсокар в человеке не способен достичь половой зрелости, его диагностика оказывается затрудненной. Выявить паразита в кале тоже невозможно. Поэтому главным способом диагностики считается иммунологический метод.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу потребуется сопоставить титр с тяжестью болезни. Лечение назначают тем, у кого титр оказался превышенным. Тем, у кого титр низкий и признаков токсокароза нет, требуется наблюдение.

Курс лечения считается эффективным, когда титр снижается до показателя 1:800. Но добиться такого результата в большинстве случаев бывает очень сложно. Терапия длительная и проводится до получения нормального показателя.

В связи с тем, что токсокароз не имеет специфических признаков, для его диагностики требуются дополнительные методы исследования.

Для подтверждения заболевания проводят биопсию печеночной ткани.

Во время визуального осмотра пациента, врач обратит внимание на:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Состояние кожных покровов. При повышенной температуре тела кожа становится влажной. А при поражении печени, приобретает желтоватый оттенок.
  2. Пациент испытывает сонливость и постоянную усталость.
  3. Возможно затруднение дыхания, появляется кашель.
  4. Доктор проведет пальпацию живота и прослушает сердце.
  • рентгенографическое исследование;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • осмотр глазного дна;
  • проверка остроты зрения.

Особенно это актуально для детей. При выявлении паразита лечение должно быть незамедлительным. Курс терапии должен назначать врач, так как самолечение способно привести к необратимым последствиям.

  • 1 Источник заражения
  • 2 Жизненный цикл и виды паразита
  • 3 Инкубационный период заболевания
  • 4 Формы инвазии
  • 5 Диагностика заболевания
    • 5.1 Основные клинические симптомы трихинеллеза у человека
    • 5.2 Эпидемиология
    • 5.3 Лабораторная диагностика
  • 6 Лечение заболевания
    • 6.1 Медицинские препараты
    • 6.2 Лечение народными средствами
  • 7 Осложнения
  • 8 Профилактика

Попадая в организм, личинки трихинеллы могут причинить огромный вред и спровоцировать трихинеллез у человека — очень опасное паразитарное заражение. Заболевание развивается постепенно, и симптомы проявляются через месяц или дольше. Трихинеллез имеет общие симптомы с другими заболеваниями, поэтому только диагностика может выявить возбудитель, и серьезность поражения органов.

Люди заражаются при употреблении мяса, приготовленного при недостаточной для уничтожения личинок паразита температуре. Сырые или полусырые мясные деликатесы, такие как корейка или окорок, сало, грудинка или бекон, приготовленные в домашних условиях из пораженного личинками свиного мяса или дичи, являющиеся основным источником заражения. Заболевание имеет групповой характер: съев одно мясо, заражается и болеет несколько членов семьи, однако симптомы трихинеллеза могут быть разные. Причина заражения свиней — грязный свинарник и живущие там грызуны, как переносчики паразитов.

У людей очень сильная восприимчивость к трихинеллезу, чтобы заразиться хватит всего 10—15 г мяса.

Трихинелла спиральная — мелкий паразит, класс круглых червей. Размер самца достигает 1—2 мм в длину, а трихина после оплодотворения может достигнуть более 4 мм. Строение трихинеллы типичное для представителя круглых червей. Личинки трихинелл путешествует по организму по кровеносной системе. Локализация личинок наблюдается в икроножных и межреберных мышцах, в предплечье, языке, диафрагме, т. е. в тех местах, где большая насыщенность кровеносными сосудами.

Трихинелла спиралис — вид паразита, поражающий взрослого человека.

В мышечных волокнах они формируют капсулу, выполняющую защитную функцию. Стенки капсулы унизаны кровеносными сосудиками: через них паразит получает питание, кислород и выделяет продукты метаболизма. Причиняемый вред вызывает некроз тканей. Для достижения половой зрелости и инкапсулирования личинок нужен только один промежуточный хозяин. Внутри капсулы личинки существуют около 20—25-ти лет. Чтобы жизненный цикл трихинеллы замкнулся, необходимо чтобы она попала в другой организм. У нового хозяина личинка покидает капсулу, проникает в кишечник и растет, превращаясь во взрослую особь. Цикл развития трихинеллы повторяется.

Читайте также:  Фасциолез описторхоз клонорхоз лечение

Признано 8 видов трихинелл. Возбудителем трихинеллеза у взрослых является трихинелла спиралис. Выделено две основные группы: представители первой инкапсулируются в ткани мышц и паразитируют в организме животных и взрослого человека, а вторые, не создают капсул и паразитирует в основном у ящериц, крокодилов и птиц. Некоторые виды трихинелл из второй группы появились недавно, в результате эволюционирования.

Самое эффективное лечение инвазии проходит на начальной стадии болезни.

Клинические выражения трихинеллезной инвазии различаются остротой протекания. Врачами установлено, что тяжесть протекания болезни имеет обратную зависимость от времени инкубационного периода. Инкубационный период трихинеллеза длится от 10-ти до 25-ти дней. Особо острый трихинеллез у взрослых может иметь инкубационный период — 1—3 суток.

  • Стертая форма. Каких-либо ярких проявлений симптомов у взрослых не наблюдается, и болезнь сложно диагностировать. Замечается слегка повышенная температура, появляется неясная боль в мышцах, пастозность лица, быстрая утомляемость. Повышение эозинофиллов в крови — до 7—12%.
  • Легкая форма. Температура поднимается до 38—39°. Появляется головная боль и немощность. Боль в икрах, пояснице, жевательных мышцах, набряклость век, одутловатость лица. Эозинофилия в крови — 10—20%.
  • Средняя форма. Повышение температуры в первые часы до 39—40°. В икроножных, поясничных, затылочных, жевательных мышцах сильные боли. Возможны аллергические высыпания, отеки, конъюнктивиты, иногда воспаление верхних дыхательных путей. Могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Частое явление — боль в животе, тошнота, рвота и понос.
  • Тяжелая форма. Симптомы: высокая температура, обильные высыпания, мышечные отеки, понос и рвота. Возможны судороги и потеря сознания. Паразиты поражают органы дыхания, появляются признаки сердечной недостаточности, мучительные головные боли, плохой сон, бред, психические отклонения, эпилептические припадки.

После перенесенной болезни в крови остаются антитела к трихинеллам, защищающие от вторичного заболевания трихинеллезом, но в тканях могут сохраниться инкапсулированные личинки.

  • Головная боль.
  • Повышение температуры.
  • Мышечные ломота и боли.
  • Отеки лица.
  • Непереносимость яркого света.
  • Стойкие глазные инфекции.
  • Необъяснимые высыпания.
  • Озноб.
  • Хрипы в легких.

Для определения точного диагноза, врачу нужно собрать воедино все симптомы и возможные причины недуга.

Эпидемиологические исследования включает совокупность сведений о пациенте: род занятий, окружение, пищевые предпочтения, какие употреблялись в последнее время продукты — наиболее вероятный источник заражения у людей. Эти сведения важны, чтобы вовремя обнаружить глисты у взрослого, подтвердить диагноз и не спутать с другими паразитарными заболеваниями, как цистицеркоз, трихоцефалез.

Анализ на трихинеллез у взрослого подразделяется паразитологический и иммунологический. Паразитологические исследования заключаются в выявлении личинок непосредственно в мясе и в биологическом материале из мышц больного. При иммунологической диагностике используется ряд серологических реакций, такие как тест РНГА (непрямая гемагглютинация) и ИФА (иммуноферментный анализ) выявляющие антитела к антигенам трихинелл IgG (титр). Эти точные тесты применяются для обнаружения некоторых паразитов в организме взрослого человека.

Трихинеллез нужно лечить в стационаре под наблюдением медиков.

Лечить трихинеллез у взрослого пациента важно в стационарном режиме под контролем докторов. Стертые и легкие формы трихинеллеза лечат противовоспалительными нестероидными лекарствами. «Мебендазол» назначают взрослым пациентам со средним и тяжелым протеканием болезни. Во избежание сильной аллергии (реакции организма на останки паразитов) назначается «Бруфен» или «Вольтарен». При тяжелом варианте болезни, когда поражению подверглись жизненно важные органы, к специфическим средствам добавляют глюкокортикоидные лекарства: «Преднизолон», «Дексаметазон».

Одними травами в домашних условиях лечение трихинеллеза у человека не практикуется. Врач непременно должен наблюдать за ситуацией, чтобы народные средства помогали лечению, не препятствовали процессу выздоровления, и приносили пользу как вспомогательное лечение. В основном практикуется очистка кишечника при помощи клизм. Отвар с чередой берется как базовый с добавлением ромашки или календулы. Предпочтительнее, первую клизму сделать утром, а вторую после обеда. Но не стоит увлекаться клизмами, т. к. вымываются не только глисты, но и необходимая микрофлора, а это чревато дисбактериозом.

При трихинеллезе средней токсичности хорошо поможет сбор с пижмой, полынью и гвоздикой. Необходимо сбор измельчить и заварить, строго соблюдая дозировку: 0,5 ч. л. на 1 стакан кипяченой воды. Принимать до еды 3 раза в день, внимательно наблюдая за реакцией организма. При любом малейшем дискомфорте прекратить прием лекарства и сообщить лечащему врачу.

Принимать препараты для лечения трихинеллеза нужно строго по назначению врача, т. к. возможно ухудшение состояния или проявление тяжелых побочных эффектов на определенное лекарство.

Несвоевременное лечение приводит к необратимым последствиям.

При тяжелой форме заражения трихинеллез поражает отдельные органы и целые системы организма, развивающиеся на 3—4 неделе после заболевания. Главное — вовремя поставить диагноз и начать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем:

  • Миокардит воспаление сердечной мышцы (миокардит).
  • Воспаление ткани головного мозга (энцефалит).
  • Воспаление мембран вокруг головного и спинного мозга (менингит).
  • Воспаление легких и дыхательных путей.
  • Нефриты (как следствие воспаления почек).
  • Синуситы (инфекция, вызывающая воспаления пазух и носовых проходов).

Лучший метод предотвратить трихинеллез у взрослого — правильно готовить пищу. Вот несколько советов, которым нужно следовать при приготовлении мяса:

  • Использовать термометр для мяса.
  • Готовить мясо и дичь при температуре не меньше 70 °C, тогда личинка паразита погибает.
  • Не попробовать мясо, пока не приготовлено.
  • В домашних условиях замораживать свинину небольшими кусками в течение 20-ти дней при температуре -15°С.
  • Избегать употребления мяса моржа, конины или медвежатины.
  • Тщательно чистить любую посуду, которая соприкасалась с мясом.
  • Тщательно мыть руки после обработки сырого мяса.
  • Не покупать мясо, которое выглядит подозрительно, с рук или на случайных местах (обычно в магазинах мясо прошло трихинеллоскопию и неопасно).

Все помещения для животных должны тщательно вычищаться и регулярно проходить дезинфекции. Грязь — главный источник большинства паразитарных болезней — трихоцефалез, описторхоз, аскаридоз и многие другие. Медицинские, ветеринарные и охотоведческие предприятия обязаны вести санитарно-просветительную и работу с владельцами и работниками ферм, выращивающих свиней: объяснять пути заражения трихинеллезом, причины, признаки и симптомы у человека, методы защиты, зачем нужна профилактика. Важно знать, что многие популярные рецепты соления, копчения мяса не дают гарантии, что трихинеллы уничтожены.

источник

  • Описторхоз – что это такое?
  • Общие признаки и симптомы описторхоза
  • Симптомы у взрослого человека
  • Симптомы у детей
  • Диагностика – анализы на описторхоз
  • Лечение описторхоза
  • Профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Описторхоз – паразитарная болезнь, очень распространённая в России. Статистические данные утверждают, что процент заражения составляет до 75%, а в некоторых регионах достигает почти 100%. Также от данной болезни страдает много жителей Украины, Беларуси, Юго-Восточной Азии.

Описторхоз – болезнь, которая развивается как следствие паразитирования в организме трематодов или глистов-сосальщиков. Его возбудители – печёночный сосальщик, сибирская двуустка и кошачья двуустка. Перечисленные паразиты имеют небольшие размеры. Их плоское тело в длину не превышает 8–18 мм, в ширину – 1,2–2 мм. В ротовой и брюшной части у глистов есть присоски, которыми они прикрепляются к внутренним органам человека либо животного.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминты, являющиеся возбудителями описторхоза, паразитируют преимущественно в печени, жёлчном пузыре, а также протоках поджелудочной железы. Они питаются эритроцитами, выделениями слизистых и верхним слоем эпителия. Фото можете посмотреть ниже.

Чтобы паразитировать в человеческом организме, трематоды должны сменить 2 промежуточных хозяина.

  1. Яйца глистов попадают в воду с фекалиями, выделенными конечным хозяином сосальщиков. Там ими заражаются моллюски, которые и становятся первыми промежуточными хозяевами. В их теле паразиты живут 2 месяца. За это время из яйца они трансформируются в церкарию.
  2. После достижения стадии церкарии глисты готовы переселиться в тело второго промежуточного хозяина. Им является рыба, относящаяся к карповым. В теле рыбы глисты паразитируют в подкожной клетчатке, мышцах. Здесь они развиваются до стадии личинки – метациркарии. Она пребывает в цисте размером до 0,21 мм.
  3. Паразиты становятся инвазионными через 6 недель развития в теле рыбы. Это значит, что они могут заразить человека. Когда личинки гельминтов попадают в организм конечного хозяина раньше, они не приживаются.

Попав в желудок человека, инвазионные глисты избавляются от цист и мигрируют в печень, жёлчный пузырь, где за 10–12 дней становятся половозрелыми.

Заразиться глистами-сосальщиками можно, употребляя поражённую паразитами рыбу, если она не прошла достаточную термическую обработку. В зону риска попадают люди, которые употребляют сырую, вяленую, слабосолёную рыбу, выловленную из пресноводных источников. Особенно много зараженной описторхозом рыбы в реках Днепр, Обь, а также Иртыш, Волга, Кама, Дон, Енисей.

Трематоды не размножаются в организме человека, но если регулярно употреблять заражённую рыбу, они накапливаются. В человеческом теле паразиты откладывают много яиц, до 900 в сутки, которые выводятся вместе с фекалиями.

Продолжительность жизни этих глистов в организме людей и животных – до 30 лет. В почве яйца гибнут за 10 дней, в воде живут до года.

Первые симптомы трематодоза возникают через 5–10 дней с момента заражения. В большинстве случаев до появления выраженной симптоматики проходит 3 недели.

Признаки болезни и интенсивность их проявления зависят от численности личинок, поразивших организм, частоты повторных заражений, состояния иммунитета человека. Чем больше гельминтов скапливается в организме, тем хуже чувствует себя больной.

Заболевание протекает в 2 стадиях: острой и хронической, они существенно отличаются симптоматикой:

  1. Острая фаза болезни – это реакция организма на заражение. Она длится 1–2 недели. Максимальная продолжительность – 2 месяца. После этого интенсивность проявления симптомов снижается. В этот период наблюдаются сильные токсические и аллергические реакции, нарушается работа всех органов.

Основные симптомы острой стадии:

  • повышенная температура;
  • аллергия – высыпания на коже, дерматиты, локализующиеся на лице, локтях, отёк Квинке;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула, метеоризм;
  • ухудшение аппетита;
  • увеличение селезёнки, лимфоузлов;
  • повышенная раздражительность, высокая утомляемость, слабость;
  • боли в мышцах и суставах, особенно острая боль под правым ребром;
  • проблемы функционирования поджелудочной железы, печени – они увеличиваются в размерах;
  • кашель, утруднённое дыхание, одышка.
  1. Хроническое течение описторхоза – симптомы, характерные для острой фазы, проявляются менее интенсивно. В организме начинают развиваться патологические изменения. Они связаны с паразитированием уже взрослых особей глистов. Своими присосками и щипками они повреждают слизистые оболочки органов, а из-за скопления гельминтов в протоках закупоривается проход, создаётся механическое препятствие для нормальной работы организма.

При продолжительном воздействии паразитов слизистые оболочки панкреатических и жёлчных протоков уплотняются, на их поверхности образуются рубцы. Нарушается нормальный ток панкреатического сока и желчи, в жёлчном пузыре образуются камни.

Основные симптомы хронической стадии описторхоза:

  • ухудшение состояния кожи – дерматиты, чрезмерная сухость, зуд, сероватый цвет лица;
  • нарушения сна;
  • высокая утомляемость, астения, раздражительность;
  • периодическое поднятие температуры до 37,5 °С без объективных причин;
  • развитие артрозов, артритов;
  • потеря веса при нормальном питании;
  • боли в области сердца;
  • неустойчивый стул, постоянная отрыжка;
  • боли в области живота;
  • нарушения иммунитета;
  • тремор век, языка, пальцев.

У жителей регионов, которые являются очагами заражения описторхозом, формируется иммунологическая устойчивость к данному паразиту. В связи с этим симптомы проявляются неинтенсивно. Часто заболевание может протекать латентно (без характерных признаков), но от этого разрушительное влияние на здоровье не уменьшается.

Симптоматика протекания этого вида гельминтоза у взрослых зависит от степени и тяжести заболевания. Выделяют 3 степени:

  1. Лёгкая – температура резко повышается до 38 °С, возникают боли в животе, локализацию которых сложно определить, расстройства стула. Человек очень быстро устаёт, плохо себя чувствует. Продолжается данная стадия максимум 2 недели.
  2. Средняя – температура повышается до 39 °С, ломит суставы, есть тошнота, рвота, диарея. Появляются аллергические высыпания. Печень увеличивается в размерах. Длится фаза 2–3 недели.
  3. Тяжёлая – температура повышается до 39,5 °С, тело покрывается высыпаниями, возможен отёк Квинке. Человек чрезмерно возбуждён или апатичен, страдает от бессонницы.

Особенность описторхоза – паразитирование глистов-сосальщиков приводит к развитию необратимых изменений во внутренних органах. Если не лечиться, есть риск развития таких патологий как гепатит, цирроз печени, пневмония, холецистит, образование опухолей. Данное заболевание усугубляет и обостряет течение всех хронических болезней. Очень опасно оно для беременных, поскольку увеличивается вероятность рождения недоношенного ребёнка.

Дети болеют описторхозом достаточно редко. Заразиться они могут только употребляя рыбу, прошедшую плохую термическую обработку в процессе приготовления.

Симптомы болезни у ребёнка практически такие же, как у взрослого. Но из-за особенностей детского организма есть и некоторые отличия проявления описторхоза.

  1. Сильно выражены аллергические реакции. Они сопровождаются зудом.
  2. Нарушается кровообращение, особенно в мелких сосудах. Из-за этого конечности больных детей всегда холодные и имеют синеватый оттенок.
  3. В запущенной форме наблюдается отставание в физическом, а также интеллектуальном развитии. Это следствие того, что паразиты нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, поэтому организм детей не усваивает полезные вещества, необходимые для полноценного развития.
  4. Ребёнок быстро теряет вес. В крайних случаях возможно истощение.
  5. Страдает иммунная система. Ребёнок часто болеет.

Выявить описторхоз можно на основе осмотра врача, но подтвердить наличие болезни помогут только анализы. Основной тревожный сигнал – ухудшение состояния после употребления пресноводной рыбы, которая была плохо прожарена, проварена или совсем не проходила термическую обработку.

Во время осмотра доктор обращает внимание на повышенную температуру, кашель, высыпания на коже, слизистые выделения из носа. Ещё признаками болезни являются увеличение лимфатических узлов, печени, боли в животе, быстрая утомляемость.

Указанные симптомы могут говорить о других заболеваниях, например, кишечной инфекции, болезнях желудочно-кишечного тракта.

Типичной для описторхоза является триада симптомов Пальцева:

Эти признаки появляются на хронической стадии.

Диагностика описторхоза обязательно предполагает сдачу анализов, подробнее об анализах на описторхи.

Обнаружить паразитов помогут:

  1. Общий анализ крови – при заражении повышается уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Эффективен в острый период болезни.
  2. Биохимический анализ крови и мочи – о нарушении функционирования печени, других внутренних органов, поражённых сосальщиками, свидетельствует повышение уровня трансаминазы, амилазы, билирубина.
  3. Микроскопический анализ кала – эффективен, когда болезнь перейдёт в хроническую стадию. Тогда половозрелые гельминты откладывают яйца, которые обнаруживаются в фекалиях.
  4. Анализ желчи – также поможет определить заражение лишь на хронической стадии, когда в организме паразитируют взрослые глисты, откладывающие яйца. Пробу желчи для анализа доктор берёт во время дуоденального зондирования.

Анализ желчи обеспечивает более надёжные результаты, чем изучение каловых масс.

Другие способы диагностики, которые помогут выявить описторхоз:

  1. Ретроградная панкреатохолангиография – исследование жёлчных протоков эндоскопом. Выявляет взрослых паразитов, повреждения протоков.
  2. УЗИ желчевыводящих путей, печени – помогает диагностировать увеличение жёлчного пузыря, расширение желчевыводящих каналов.
  3. Чрескожная чрезпеченочная холангиография – обнаруживает взрослых глистов в жёлчных протоках, благодаря применению эндоскопа.
  4. МРТ – диагностирует состояние жёлчного пузыря и других органов, поражённых глистами.

Если есть симптомы, характерные для описторхоза, но анализ показал отрицательный результат, лучше сдать его повторно через несколько дней. Одновременно стоит сдавать несколько видов анализов. Это позволит получить достоверный результат и своевременно начать лечение.

Полноценное лечение описторхоза предусматривает комплексный подход, поскольку это заболевание негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.

Чтобы вылечить болезнь, нужно пройти 3 этапа:

I этап: подготовительный – он необходим для очищения организма от токсинов, вырабатываемых в процессе жизнедеятельности гельминтов, избавления от аллергии, снятия воспалительных процессов. Ещё он нужен для нормализации секреции. На данной стадии принимаются:

  • противоаллергические препараты – Тавегил, Супрастин и другие средства быстрого действия;
  • гепатопротекторы – защищают печень от разрушения, для лечения подходят Галстена, Силимарин и другие;
  • ферменты – способствуют нормальному функционированию пищеварительной системы, можно использовать Панкреатин, Мезим;
  • сорбенты – помогают очистить кишечник, абсорбируют токсины, хорошо подходит Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь;
  • желчегонные средства – активизируют процесс выведения желчи, эффективны Холагол, Аллохол;
  • антибактериальные лекарства – нужны при наличии инфекционных осложнений, помогут Химомицин, Цефазолин;
  • спазмолитики – помогают нивелировать болевые ощущения.

Длительность подготовительного этапа – 10–21 день.

II этап: противогельминтная терапия – подбираются препараты, которые эффективны в отношении глистов-сосальщиков. Назначается на хронической стадии заболевания. Избавиться от этих паразитов помогут:

  1. Бильтрицид – противоглистное средство, в состав которого входит Празиквантел. Схема приёма – на протяжении 1 дня больной 2–3 раза принимает таблетку с интервалом 4–6 часов. Доза рассчитывается по схеме – 70–75 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты – дезориентация, диарея, боль в животе, аллергия, рвота, сонливость. Противопоказания – болезни печени, беременность, лактация. Не назначается детям до 4 лет. Цена – от 400 руб.

  1. Хлоксил – уничтожает паразитов, нарушая обмен углеводов в их организме. Есть 3 варианта курса лечения. Приём препарата можно разделить на 2, 3 либо 5 дней. Чтобы рассчитать дозу, нужно умножить вес человека на 0,3 г лекарства, но не больше 24 г на курс. Полученная доза делится на количество дней лечения, а затем на 2–3 ежедневных приёма. Запивать таблетки нужно молоком.

Противопоказания – гепатит, гипертония, беременность, болезни печени, лактация. Побочные эффекты – сонливость, головокружение, аллергия. Этот препарат трудно найти, поскольку его сняли с производства. Причина – чрезмерная токсичность. Но в некоторых аптеках он ещё есть.

  1. Альбендазол – противоглистное средство с активным веществом Альбендазол, обладающее широким спектром действия. При описторхозе нужно пропить препарат 2 дня подряд по 400 мг в день за 1 приём. Уничтожает взрослых паразитов, а также личинки.

Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, болезни печени, заболевания сетчатки глаз, проблемы с кровеносной системой, беременность, возраст до 2 лет. Побочные действия – дисфункции почек и печени, головокружение, крапивница, боли в животе. Цена – от 200 руб.

Курс лечения противогельминтными препаратами лучше проводить в условиях стационара. Причина подобных мер предосторожности в том, что данные лекарства токсичные.

Кроме противоглистных лекарств на 2 этапе лечения нужно принимать желчегонные средства. Они помогут быстро вывести из организма погибших паразитов.

III этап: восстановление – нужен для нормализации функционирования внутренних органов, которые пострадали в результате паразитирования глистов. На данной стадии лечения нужно принимать:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные средства;
  • ферменты;
  • витамины.
Читайте также:  Обследование на описторхоз по крови

Конкретные лекарства и курс их приёма назначает врач.

В домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Настойка из зверобоя – 30 минут настаивайте 2 чайные ложки листьев зверобоя, залитые стаканом кипятка. Пить нужно по 1 ст. ложке перед едой до выздоровления.
  2. Натрите на мелкой тёрке яблоко средних размеров, можно взять морковь. В чайную ложку полученного пюре добавьте 1 каплю дёгтя берёзового. Выпейте это лекарство, запив водой перед сном. Повторять процедуру 2 недели.
  3. Смешайте стакан спирта с таким же количеством свекольного сока, головкой измельчённого чеснока и бутылкой Холосаса. Настаивать смесь 3 суток, затем процедить. 2 недели с каждым основным приёмом пищи принимать данное лекарство по 1 ст. ложке.

Лечение народными методами лучше сочетать с медикаментозной терапией. Так удастся повысить эффективность.

На протяжении всего курса антигельминтной терапии важно соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жирные, копчёные, а также жареные продукты. Готовить пищу можно только на пару, варить либо запекать.

Основу правильного рациона составляют овощи, обезжиренные молочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбы, фрукты. Овощи, как и фрукты, можно кушать только запечённые или сваренные. Они не употребляются сырыми. Свежий хлеб нельзя. Его необходимо заменить сухариками. В крайнем случае, можно кушать вчерашний хлеб. Также нужно исключить сладкое, особенно торты, пирожные.

Снизить риск заражения описторхозом удастся, если соблюдать профилактические меры:

  1. Не ловите рыбу в водоёмах, загрязнённых фекалиями.
  2. Употребляйте только такую рыбу, которая прошла качественную термическую обработку. Также она может быть достаточно прокопчена либо просолена. Нормы обработки по времени:
  • варить рыбу минимум 25 минут с момента закипания воды;
  • выпекать либо готовить на пару – минимум 1 час;
  • жарить – минимум 15–20 минут;
  • солить – в крепком рассоле рыбу до 25 см в длину – 21 сутки, больше 25 см – 40 суток;
  • вялить – перед вялением рыбу нужно вымочить в соляном растворе: на 5 кг рыбы 1 кг соли;
  • готовить методом горячего копчения – минимум 3 часа при +80 °С.
  1. Перед приготовлением рыбу стоит обеззаразить. Для этого филе нужно заморозить на 7 часов при температуре -40 °С. Можно использовать и более высокие температуры, но тогда увеличивается время замораживания. Если температура -28°, нужно ждать 32 часа. При хранении рыбы в холодильнике паразиты живут 28–30 дней.
  2. Не пробуйте сырую рыбу либо сырой рыбный фарш.
  3. Для разделки рыбы используйте отдельную доску, нож.
  4. Не кормите животных сырой рыбой.

Описторхоз – опасная болезнь. При появлении симптомов, характерных для заражения глистами-сосальщиками, обращайтесь к инфекционисту либо терапевту, гастроэнтерологу. Доктор проведёт диагностику и подберёт курс лечения. Все медикаменты, эффективные против трематодов, токсичные, поэтому при неправильном употреблении они принесут вред здоровью. Хорошо, если процесс лечения пройдёт под присмотром квалифицированных медиков.

Токсокароз у взрослых, симптомы и лечение которого могут быть разными в зависимости от степени тяжести заболевания, вызывается личинками токсокарами. Эти круглые черви паразитируют в организме человека и поражают его внутренние органы, кожу, сердце и глаза.

Болезнь характеризуется длительным течением. Случаи заражения токсокарозом регистрируются в тех странах и городах, где есть серьезная проблема с бездомными животными.

  1. Описание
  2. Механизм передачи
  3. Признаки глистной инвазии
  4. Диагностика заболевания
  5. Как лечить болезнь

Что такое токсокар – это паразитический червь из класса нематод, носителями которого являются собаки. Этот глист имеет много общего с аскаридами и очень похож на них (миграция личинок, однотипное строение). Паразит не передается от человека к человеку потому, что жизненный цикл развития у них неполный, и половозрелая особь не формируется. Это связано с тем, что в теле человека нет подходящей среды для развития этого червя.

Раздельнополые гельминты в организме собак достигают в длину 4-18 см и поражают преимущественно желудок и тонкий кишечник. Выглядит паразит вида токсокара как белый червь с вытянутым телом. Самка глиста токсокара в длину достигает 6,5-10 см, а размер самца составляет 4-6 см. В среднем продолжительность их жизни достигает 4-6 месяцев. За один день самка откладывает до 200 тысяч яиц, а в одном грамме испражнений может быть около 15000 яиц. Поэтому в почву попадает большое количество личинок, и риск заражения остается очень высоким.

Червь проживает в желудочно-кишечном тракте уличных или домашних животных. При случайном заражении человека паразиты приводят к серьезному поражению сердца и легких. Токсокароз у некоторых людей протекает незаметно, так что у них появление глистов может не вызывать развития характерных клинических признаков.

Яйца гельминтов очень устойчивы к действию низкой температуры или к химическим средствам, поэтому продолжительность их жизни может быть до 10 лет. Губительное действие на их личинки оказывают только действие высокой температуры или низкой влажности.

Передача личинок животному осуществляется при поедании грызунов, зараженных яйцами гельминта, через зараженное молоко от матери детенышу, а также в случае поедания фекалий больных животных. В результате попадания яйца в желудок происходит расщепление оболочки и начинается выход личинок наружу.

Передаваться глисты человеку могут разными путями:

  • во время контакта с больной собакой;
  • при употреблении загрязненных яйцами овощей или фруктов;
  • при проглатывании земли или песка;
  • в случае употребления недостаточно обработанного мяса.

Высокая степень заражения сохраняется у людей, являющихся ветеринарами, садоводами, работниками коммунального хозяйства, охотниками, продавцами овощных отделов. В распространении возбудителя глистной инвазии особое значение имеют тараканы и насекомые, которые являются переносчиками яиц токсокар.

Токсокароз у людей начинается с попадания яиц гельминта в ЖКТ, а затем сквозь слизистую оболочку в кровеносную систему, печень, сердце и легкие. Некоторые паразиты задерживаются и оседают в разных тканях или органах. Поскольку для личинок в организме человека неподходящая среда, они переходят в спящую форму и на определенный период полностью закрываются специальной капсулой.

В таком состоянии паразиты способны сохраняться по нескольку лет и активизироваться лишь под влиянием некоторых факторов:

  • в случае снижения иммунитета;
  • после перенесенного серьезного заболевания;
  • на фоне приема антибиотиков;
  • из-за недостатка витаминов и минералов.

Если у вас обнаружилась токсокара, симптомы и лечение могут зависеть от интенсивности заболевания и степени распространения паразитов по всему организму.

Поэтому переданный от собаки гельминт может способствовать развитию таких проявлений:

  1. Висцеральная форма.
  2. Глазной токсокароз.
  3. Кожная форма.
  4. Неврологическая форма.

Симптомы токсокароза висцеральной формы выражаются лихорадкой, которая держится в течение нескольких недель или даже месяцев с субфебрильной температурой тела. Характерный признак для такой формы: увеличение отдельных лимфатических узлов и в некоторых случаях развитие тотальной лимфаденопатии. У многих возбудитель токсокароза вызывает поражение легочной системы и приводит к формированию бронхопневмонии, бронхиальной астмы или бронхита. В таком случае человека беспокоят приступы удушья, сухой кашель или одышка.

При поражении ЖКТ возникает горький привкус во рту, тошнота, тяжесть в правом подреберье и метеоризм. Также появляется боль в области живота, запоры или диарея. При механическом повреждении стенок кишечника возникает анемия и бледность кожных покровов. Если поражено сердце, развивается сердечная недостаточность, которая проявляется симметричными отеками нижних конечностей, синюшным цветом кожи в области носогубного треугольника.

Около 80% пациентов отмечают наличие эритематозных высыпаний на коже и увеличение печени при пальпации. Иногда развивается миокардит или панкреатит. Миграция личинки в головной мозг приводит к поражению нервной системы и способствует развитию конвульсий, парезов и параличей. Кроме того, токсокароз у человека сопровождается изменениями в поведении и повышенной активностью. Одним из наиболее частых признаков глистной инвазии, которые можно обнаружить после проведения лабораторного исследования, является эозинофилия, лейкоцитоз и повышение СОЕ.

В случае заражения минимальным количеством паразитов у больного человека может развиться глазной токсокароз. Такая разновидность болезни проявляется формированием гранулем, абсцессом и невритом зрительного нерва. Человека беспокоит распирающая боль в глазнице, резкая потеря зрения, покраснение век и покраснение конъюнктивы. Чаще всего этой формой токсокароза болеют дети.

Также может встречаться кожный токсокароз и неврологический токсокароз. При развитии кожной формы болезни у зараженного человека появляется аллергическая реакция в виде крапивницы или экземы. При этом такие участки кожи отекают и сильно чешутся, а по ходу движения гельминта видны высыпания. Для неврологической формы характерно нарушение памяти, сильная подавленность и наличие других неприятных проявлений. Развивается эта форма заболевания после того, как личинка паразита пробирается в отделы центральной нервной системы.

По течению болезни различают следующие формы токсокароза:

  • манифестная форма;
  • стертая форма;
  • латентная форма.

Манифестная форма протекает с выраженными клиническими признаками, тогда как при стертой форме пациента могут беспокоить лишь незначительные неспецифические признаки. При латентном течении отсутствуют любые проявления болезни, а больного человека вообще ничего не беспокоит.

Токсокароз у взрослых и детей, его симптомы и лечение проявляются по-разному, то есть они будут индивидуальными. У ребенка до 12 лет болезнь обычно протекает в манифестной форме. Если токсокары находятся в организме уже более трех месяцев, то такая болезнь называется хронической и требует применения определенных методов лечения. Если симптомы возникли совсем недавно, то для лечения такой токсокары требуется применять совсем другие методы. Хроническая форма болезни может обостряться при миграции личинок.

Если не лечить токсокароз, можно получить осложнения разной степени тяжести. При поражении зрительного нерва у пациента развивается односторонняя слепота. Массовое поражение личинками дыхательной системы вызывает удушье, систематические головные боли и паралич.

Диагностика токсокароза непростая, поэтому задействуются врачи разных специальностей. Все зависит от того, с какими жалобами обратился пациент в медицинское учреждение. Подозрение на наличие токсокароза у взрослых могут вызвать характерные для заболевания симптомы, лечение которых будет зависеть от тяжести глистной инвазии. Поставить предварительный диагноз позволяет визуальный осмотр пациента и наличие конкретных признаков, а также сведения анамнеза.

После обращения в поликлинику лечащий врач может назначить такие обследования:

  • анализ крови;
  • рентгенографическое исследование грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • исследование мокроты;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • биопсия печени.

Самым характерным и достоверным симптомом считается эозинофилия, наличие иммуноглобулина Е в сыворотке крови и повышение числа лейкоцитов. На рентгенограмме отмечаются множественные либо единичные инфильтраты, и усиливается легочной рисунок. Одновременное увеличение лимфатических узлов, аллергия и нарушение работы пищеварительной системы может быть косвенным признаком глистной инвазии. Прямым подтверждением служит наличие самой личинки в ткани больного или инородного тела во внутренней среде глаза.

Обследование мокроты помогает выявить личинки гельминта, а компьютерная томография позволяет обнаружить специфические воспалительные участки с яйцами паразитов. На осмотре у офтальмолога при глистной инвазии отмечается резкое снижение остроты зрения пораженного глаза. Анализ кала в диагностике не играет серьезной роли и считается неинформативным, так как сам паразит не присутствует в кишечнике человека.

Лечение токсокароза у взрослых и у детей должно обязательно проводиться комплексно. Большая часть препаратов действует только против мигрирующей личинки паразита и не оказывает должного действия на неактивных особей в тканях. Курс лечения составляет врач-инфекционист совместно с неврологом и хирургом. Если протекает в латентной или стертой форме токсокароз, лечение можно проводить амбулаторным образом, а при манифестной форме у ребенка требуется госпитализация.

Схема лечения токсокароза включает в себя гипоаллергенную диету, которая необходима для уменьшения активности иммунитета и предотвращения аллергической реакции.

Прежде всего, нужно исключить из ежедневного меню способствующие развитию аллергической реакции продукты:

Лечение любой токсокары строится по такой схеме:

  • этиотропная терапия;
  • патогенетическая терапия;
  • симптоматическая терапия.

При проведении этиотропной терапии применяются такие препараты, как Мебендазол и Альбендазол, которые помогают вылечить глистную инвазию за счет непосредственного воздействия на причину болезни. Патогенетическая терапия используется для восстановления нарушенных процессов в организме. В нее входят глюкокортикоиды, адсорбенты, пробиотики и пребиотики, а также растворы электролитов. С помощью глюкокортикоидов снимается воспаление и аллергические симптомы. Растворы электролитов назначаются в тяжелых случаях и вводятся внутривенно с целью устранения интоксикации. Адсорбенты способствуют выведению токсинов из организма.

После того как больной начинает постепенно вылечиваться, для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника используются препараты бифидо- и лактобактерий. Симптоматическая терапия необходима для восстановления общего состояния человека и включает в себя жаропонижающие средства, противорвотные препараты, спазмолитики и противоаллергические лекарства. Такие лекарственные препараты, как спазмолитики, назначаются для купирования болевых ощущений в области живота: Папаверин, Дротаверин. От рвоты обычно используются Метоклопрамид или Домперидон. При кожных проявлениях устранить зуд или убрать высыпания помогают Кетотифен и Цетиризин. Для снятия болей в суставах назначается Ибупрофен.

Вылеченный от данного заболевания пациент – это человек, у которого наблюдаются следующие критерии выздоровления:

  • нормальное дыхание;
  • отсутствие аллергии;
  • хороший анализ крови;
  • нормальная температура в течение 3 дней подряд;
  • снижение количества антител в 4 раза после того, как закончился полный лечебный курс.

После выписки из стационара за человеком наблюдает доктор в течение одного года. Для этого пациент должен являться на прием к врачу каждые 2 месяца. На 1-3 месяца исключаются занятия физкультурой и запрещается делать прививки.

Из народных методов лечения избавиться от глистной инвазии помогают отвар пижмы и семена полыни. Пользоваться народными средствами рекомендуется в комплексе к основной терапии с разрешения лечащего врача.

Профилактика токсокароза состоит в предупреждении проникновения яиц паразита в организм человека. Для этого рекомендуется строго соблюдать правила личной гигиены и употреблять только обработанные кипятком зелень и фрукты.

Если в доме есть тараканы, нужно обратиться в санитарно-эпидемиологическую станцию. При наличии домашних питомцев не меньше двух раз в год следует проводить дегельминтизацию и исключать их контакты с уличными животными. Детей нужно информировать о вероятных путях проникновения паразитов в организм и как можно раньше прививать им навыки личной гигиены.

Токсокароз – хронически протекающий гельминтоз, вызываемый нематодой семейства Anisakidae рода токсокара канис (Тохосаra canis). Это зоонозное паразитарное заболевание, которое характеризуется длительным течением с частыми рецидивами. Тяжесть проявления заболевания зависит от численности токсокар в организме и от индивидуальной аллергической чувствительности человека.

Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, лёгких, центральной нервной системы и органов зрения. Токсокары в различных органах образуют специфические гранулёмы, в которых находятся личинки. В гранулёмах личинки жизнеспособные в течение многих лет и в периоды миграции происходит рецидив заболевания.

Основной источник заражения – больные собаки. Чаще всего заболевают дети во время игры в песочнице или с собаками. Заражение происходит при контакте с больной собакой, на шерсти у которой находятся яйца токсокар. У взрослого человека заражение происходит реже. Группой риска являются люди, профессии которых связаны с животными (кинологи, ветеринары, собаководы, охотники). Заражение может произойти при употреблении в пищу сырого или плохо прожаренного мяса.

Кожный токсокароз характеризуется аллергическими реакциями, крапивницией, зудом, экземой (по ходу мест миграции личинок), в тяжёлых случаях может быть отёк Квинке.

Висцеральная форма составляет 23% случаев, по преобладающим симптомам. Чаще болеют дети в возрасте 1–4 лет. Развитие этой формы заболевания происходит при заражении большим количеством личинок.

  • рецидивирующая лихорадка, температура может повышаться выше 39 °C в тяжёлых случаях;
  • частые признаки инфицирования – увеличение печени (гепатомегалия) на 2–4 см, наблюдается у 40–80% больных;
  • пневмония с приступами удушья, сильным кашлем, свистящим дыханием, цианозом;
  • спленомегалия (у 20–40% больных);
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • увеличение лимфоузлов;
  • в крови наблюдается стойкая эозинофилия 60–90% и гиперлейкоцитоз.

При заражении минимальным количеством личинок развивается глазная форма токсокароза. Чаще наблюдается у взрослых.

  • кератит;
  • снижение зрения;
  • неврит (с поражением зрительного нерва);
  • абсцесс стекловидного тела;
  • развитие слепоты.
[ads-pc-1]Если личинки начинают мигрировать в головной мозг, то появляются головные боли, паралич, судороги. Поражается чаще всего один глаз. Заболевание протекает от нескольких месяцев до нескольких лет.

При миграции по организму человека личинки повреждают ткани внутренних органов, сами паразиты при этом погибают. После чего остаются очаги воспаления, некроз, геморрагии. Многочисленные гранулёмы, находящиеся в различных органах, образуют некротические поражения с последующим разрушением органа.

Диагностика токсокароза у человека – это сложный процесс, потому что это заболевание не имеет специфичной клинической симптоматики. По данным анализа кала, определить наличие заболевания нельзя, так как в организме у человека паразитируют только личинки, в отличие от других гельминтозов.

Перед назначением анализов проводят сбор эпидемиологического анамнеза, выполняют клиническое обследование, определяют показания к обследованию. После этого назначают иммуноферментный анализ (ИФА).

При подозрении на токсокароз выполняют серологическую диагностику, при которой определяют суммарные антитела класса IgG (иммуноглобулины класса G) к антигенам токсокара канис.

  • титр 1:100 и менее – отрицательный результат, заболевание отсутствует;
  • титры антител 1:200 и 1:400 – означают, что человек является заражённым висцеральным токсокарозом. Для глазного токсокароза титр 1:400 и выше – свидетельствует о наличии заболевания;
  • антитела к токсокарам с титром более 1:800 означает, что человек болен висцеральным токсокарозом;
  • результат исследования может быть ложноотрицательным при заражении токсокарами глаз, при слабом антигенном воздействии.

Для обнаружения паразитов, в некоторых лабораториях используют индекс позитивности (idx) или коэффициент позитивности (кп или R).

Если idx меньше 0,9 – значит, результат отрицательный (норма). При значениях от 0,9 до 1,1 – результат называют сомнительным и назначают повторную диагностику ИФА. Диапазон значений от 1,1 до 2,2 – свидетельствует о том, что человек является носителем токсокароза. Результат считается положительным.

Не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител. За людьми, у которых обнаружили заражение, ведут наблюдение и в случае появления клинических признаков токсокароза назначают лечение.

После того как пациенту ставят диагноз: токсокароз, лечение проводят с помощью противонематодозных препаратов:

  • тиабендазол (минтезол);
  • альбендазол;
  • вермокс (мебендазол);
  • медамин.

Препараты обладают эффективностью относительно личинок токсокар, но малоэффективны для форм паразита, находящегося в гранулёмах. Эффективность противопаразитарных средств составляет 50%. Часто необходимо проводить повторное лечение.

При лечении вермоксом побочные реакции бывают крайне редко. Альбендазол оказывает гепатотоксическое действие. Поэтому рекомендуют следить за уровнем аминотрансфераз. Для глазного токсокароза в некоторых случаях применяют хирургическое лечение.

О лечении народными средствами.

источник