Описторхоз от матери к плоду

Описторхоз – заболевание, которое характеризуется появлением определенных паразитов в организме. Возбудителями данной болезни являются паразиты под названием кошачьи двуустки. Преимущественно они поражают печень, поджелудочную железу и селезенку. В основном заразиться можно через употребление рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Как все знают, любительницами соленой рыбы являются женщины в период беременности. Как же взаимодействуют описторхоз и беременность?

Описторхоз у беременных может носить острый либо хронический характер. Заболевание развивается уже через 2 недели после употребления некачественной рыбы. Сопровождается такими признаками:

повышение температуры тела до 39°С;
сильная мигрень;
болевые ощущения в брюшной полости;
лихорадка;
воспаление слизистых оболочек;
диарея или запор;
тошнота, рвота;
увеличение лимфатических узлов;

Явных признаков наличия болезни не наблюдается. Симптомы могут скрываться под видом других заболеваний. Поэтому для оперативного обнаружения описторхоза важно сдавать вовремя анализы.

Важно помнить! Болезнь несет угрозу выкидыша! Поэтому своевременное выявление и лечение очень важны в период беременности.

Доказано, что заболевание имеет негативное влияние на будущего малыша. Чем опасен описторхоз? Прежде всего тем, что при хронической форме появляется угроза выкидыша. Тянущая боль внизу живота, а также спазмы – главные признаки угрозы будущему малышу.

Лечение в период беременности обязательно определяет специалист. Он назначит наиболее безопасную и действенную терапию.

При планировании ребенка следует полностью вылечить заболевание, после чего можно начинать зачатие без риска для здоровья. Как влияет на беременность описторхоз у мужчины? Негативное влияние на зачатие и беременность не имеют доказательной базы. Поэтому воздействия на организм женщины заболевшие мужчины не имеют.

Важно! При нетипичных симптомах при беременности следует обязательно обратиться к врачу! Это поможет избежать негативных последствий для будущего ребенка.

Обнаружить описторхоз на ранних стадиях достаточно сложно. Это связано с тем, что яйца паразитов в кале видны только через 3 недели после поражения организма. Поэтому лучше проводить такие анализы:

Крови. При поражении организма паразитами увеличивается количество лейкоцитов.
Метод ПЦР. Данная диагностика основана на выявлении нетипичных показателей. Материалами для такого анализа могут быть мокроты, кровь, моча и прочее. Такой метод является наиболее результативным благодаря своей высокой чувствительности.
Диагностика по УЗИ. Может выявлять только развитых особей. Поэтому является вспомогательным вариантом при установлении диагноза.
Зондирование. Данный анализ проводится на голодный желудок. Благодаря такому методу диагностики можно обнаружить яйца паразитов в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. То есть на ранних стадиях заболевания это один из самых эффективных методов диагностики.

Важно помнить! Для беременной женщины проводить диагностику следует на ранних стадиях заболевания! Это поможет избежать фатальных последствий.

Описторхоз при беременности лечится благодаря обязательной госпитализации женщины в отделение роддома. Основной целью терапии на начальной стадии является устранение аллергических реакций и локализация поражения печени. В таких ситуациях применяются следующие лекарственные препараты: Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен, раствор глюкозы.

Болевые ощущения в брюшной полости женщинам лучше снимать такими препаратами: Но-шпа, Папаверин и их аналоги.

Непосредственно бороться с паразитами медикаментами в период беременности и лактации противопоказано. Лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, что может отрицательно отразиться на развитии плода.

Важно помнить! При борьбе с заболеванием при беременности следует принимать витамины! Это поможет избежать негативного воздействия на будущего ребенка, а также улучшит самочувствие мамы. Острый описторхоз и беременность – несовместимые диагнозы. Ведут к опасным последствиям, если вовремя не бороться с болезнью.

Как лечить заболевание при беременности? Так как лекарственные препараты негативно воздействуют на организм мамы и ее будущего ребенка, можно прибегнуть к народным средствам лечения заболевания. Существует несколько рецептов для борьбы с паразитами в период беременности.

Натереть данные ингредиенты на терке или измельчить в блендере. Полученную массу соединить с дегтем в пропорции 1:10. Употреблять по 1 ст. л. перед сном, курс такого лечения продлится 10 дней.

Для приготовления данного лекарства потребуется 2 ст. л. измельченной коры осины. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить томиться на медленном огне около 15 минут. Охлажденный отвар следует процедить. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи. Длительность лечения таким лекарством занимает 2 недели.

Потребуется 2 ст. л. измельченного растения. Положить в неплотную ткань, добавив кусочек кремния. Завернуть данные составляющие и положить в большую стеклянную банку. Соединить с 1 стаканом сахарного песка и 1 ст. л. жирной сметаны. Все это залить молоком или сывороткой, плотно закупорить и настаивать 2 недели. По истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день. Когда лекарство закончится, следует сделать повторный анализ на обнаружение паразитов.

Взять 30 зубков измельченного чеснока, залить горячей водой и настаивать около 30 минут. Полученным настоем следует смочить кусочек марли и ввести в анальное отверстие. Держать 20 минут. Такую процедуру можно повторять 1 раз в 2 недели.

Потребуется трава тысячелистника, полыни и сухой гвоздики в равных пропорциях. Тщательно перемешать все ингредиенты. 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л воды. Томить на медленном огне 10 минут после закипания. Отвар следует процедить и принимать по 1 стакану по утрам перед употреблением пищи.

Важно! Перед выбором определенного лекарства, приготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом! Беременность – состояние серьезное, которое не терпит экспериментов.

Основная причина описторхоза – употребление в пищу некачественной рыбы, а также несоблюдение элементарных правил гигиены. Поэтому определенные рекомендации помогут избежать поражения паразитами:

делать тепловую обработку рыбы не менее 20 минут;
исключить из рациона сырую или слабо обработанную рыбу;
приобретать рыбные продукты только в местах, где есть сертификат качества на продукцию;
воздержаться от употребления суши в сомнительных ресторанах;
не давать сырую рыбу домашним животным;
доску и нож после разделки рыбы тщательно промыть, а также вымыть руки после данной процедуры.

Соблюдение таких мер безопасности позволит избежать поражения организма паразитами, что очень важно в период беременности. Употреблять в пищу только обезвреженную рыбу – главное правило будущих мам.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

В случае если женщина вынашивает ребенка, врач первым делом запрещает ей контактировать с домашними животными, в частности, с котами. Ни для кого не секрет, что токсоплазмоз при беременности является серьезной угрозой плоду, а источником болезни являются кошки.

Токсоплазмоз является зоонозной инфекцией, в результате которой у плода нарушается развитие многих внутренних органов и систем, чаще всего ребенок погибает внутри утробы матери. Поэтому токсоплазмоз у беременных является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим немедленного врачебного вмешательства.

Чтобы определить токсоплазмоз при беременности симптомы, нужно отталкиваться от того, что болезнь может протекать в разных формах.

Латентная форма — такой токсоплазмоз во время беременности не предполагает явных симптомов и чаще всего протекает незаметно для женщины. Поэтому в целях профилактики и предупреждения заболевания, всех беременных отправляют на анализ крови, в результате которого обозначается уровень антител, проводится также ИФА (иммуноферментный анализ) или анализ на иммуноглобулины IgM. Таким образом, становится понятно, что только анализ крови на токсоплазмоз при беременности может установить положительный либо отрицательный исход.
Острая форма — в данном случае токсоплазмоз во время беременности протекает тяжело для женщины, после 2-3 недельного инкубационного периода начинают проявляться признаки токсоплазмоза при беременности:

упадок сил и недомогание;
субфебрильная температура тела;
лихорадочное состояние;
боль в мышцах и суставах;
в области затылка и шеи (гораздо реже в области паха и подмышках) увеличены лимфоузлы и симуляция «острого живота»;
протекание болезни идентично нейроинфекции (энцефалит либо менингоэнцефалит), что приводит к парезам конечностей и невритам нервов зрения;
кратковременная сыпь в виде папул и пятен;
из-за поражения мышечной ткани образуются миокардит и миозит;
бывают случаи увеличения селезенки и печени;
поражаются органы зрения, что влечет за собой хориоретинит.

Токсоплазмоз хронический — такая форма болезни протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Симптомами токсоплазмоза беременных в данном случае будут такие явления, как:

субфебрилитет длительного характера;
сильная интоксикация организма;
астения;
увеличение лимфатических узлов генерализованного типа;
поражения внутренних органов — нервной системы, печени, мышц, глаз, половых органов и селезенки;
бессонница, депрессии;
потеря аппетита;
проблемы с памятью и концентрацией внимания;
психоэмоциональная неустойчивость.

В целом клиническая картина такого серьезного заболевания у обычного пациента ничем не отличается от протекания токсоплазмоза у беременных.

При становлении женщины на учет в женскую консультацию врач обязательно осведомляет пациентку о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода.

Если речь идет о раннем сроке беременности (первый триместр), болезнь может привести к разрушению плодного яйца, что приведет к выкидышу, рождению младенца с серьезными патологиями, а также к мертворожденному.

Опасность болезни заключается в том, что часто она протекает бессимптомно, но есть шанс, что после укрепления иммунитета происходит ее реактивация. Цисты паразита могут проникать в кровь человека, по ней они проникают в плаценту и соответственно в организм ребенка, приводя к серьезным поражениям систем и органов.

Если же болезнь врожденная, она может, как принимать сразу острую стадию, так и перетекать в латентную и хроническую форму.

Чаще всего в таких случаях обострения токсоплазмоза беременной женщины в первом триместре встает остро вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование произошло на втором и третьем триместрах, болезнь лечат путем медикаментозной терапии.

Если речь идет о поздней стадии беременности (третий триместр), у женщин рождаются чаще всего дети с пораженными органами чувств — глухота, потеря зрения спустя несколько лет.

В целом, рожденный ребенок с приобретенным внутри утробы матери токсоплазмозом может страдать от:

желтухи;
микроцефалии;
гидроцефалии;
внутричерепных кальцификатов;
хориоретинита;
гепатоспленомегалии.

Спустя время поздние последствия такого заболевания для ребенка могут быть в виде психического недоразвития, есть риски появления эпилептических припадков. Чаще всего дети, которые были инфицированы во время беременности токсоплазмозом, рождаются с глухотой, а также спустя несколько лет могут терять зрение.

В целом, медицинская практика располагает несколькими методиками сдачи крови на токсоплазмоз при беременности:

РНИФ — то есть реакция непрямой иммунофлуоресценции, анализ проводят на начальных стадиях инфицирования (не позднее 2-4 месяцев после заражения), но в случае хронической формы его проводят в любое время.
ИФА — а именно иммуноферментный анализ на антитела. В крови проверяются реакции и наличие иммуноглобулинов IgG и IgM, благодаря которым проявляются любые болезни человека.
РСК — то бишь реакция связывания комплемента в крови. Уже с 14 дня анализ покажет токсоплазмоз положительный при беременности, но не позднее 2-4 месяцев после инфицирования. Скрытые и длительные формы болезни будут показывать отрицательные результаты.

Кроме этого подтвердит диагноз можно путем проведения аллергической кожной пробы с токсоплазмином, после чего эта проба, спустя 1-2 месяца покажет положительный результат. При этом папула на коже станет увеличиваться и быть болезненной, кроме этого у женщины увеличатся лимфоузлы.

При помощи общего анализа крови врач может подсчитать количество лимфоцитов, из-за токсоплазмоза их количество должно быт снижено, что сулит лейкопению. Дополнительные методы обнаружения болезни:

Рентген — проверяется теменная, затылочная и лобная часть головы, а также височные доли на наличие внутримозговых кальцификатных формирований. Редко, но такие образования могут быть найдены в мышцах.
Диагностика глазного дна — при токсоплазмозе будут выявлены рубцы, что являются первыми признаками хориоретинита.
Биопсия лимфатических узлов — такой анализ выделяет токсоплазму от других паразитов.

Исходя их комплексных мер по обнаружению токсоплазмоза, врач сможет поставить точный диагноз. Диагноз токсоплазмоз при беременности устанавливают, если норма показателей превышена.

Основные медикаменты, которым лечат такое заболевание, основываются на компоненте пириметамин, а также эффективные сульфаниламидные медикаменты, благодаря их действию паразиты теряют способность синтезировать фолиевую кислоту.

Медицинская практика говорит о том, что в лечении токсоплазмоза беременных женщин положительные результаты демонстрируют макролидные препараты, благодаря их составу останавливается синтез белка в организме паразитов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отказ от лечения уместен только в том случае, если токсоплазмоз не предполагает симптомов и осложнений, находясь в скрытой форме.

Если на первом триместре беременности женщина настаивает на сохранении плода, врачи могут провести терапию медикаментами с главным веществом спирамицином. Второй триместр предполагает терапию препаратами комплексным приемом пириметамина и сульфаниламидов, между таким курсом дополняется курс приема спирамицина.

Такое последовательное лечение женщина проводит на протяжении всей беременности. И только за 2 недели до родовой деятельности сульфаниламидные лекарства прекращают принимать. Для профилактики побочных эффектов от таких медикаментов беременной женщине прописывают фолиевую кислоту.

Защита беременной женщины от токсоплазмоза

Чтобы предостеречь свое здоровье и здоровье будущего новорожденного, беременной женщине важно придерживаться таких рекомендаций врача:

Мясные продукты следует подвергать тщательной термической обработке.
Свежие фрукты, овощи и салаты нужно промывать кипяченой водой.
Кормить кота следует консервированными специальными кормами, чистить лоток ежедневно, ошпаривая его вскипяченной водой. Такие процедуры проводят в перчатках, после чего руки тщательно моют с мылом.

При первых подозрениях на токсоплазмоз (например, увеличения лимфоузлов), сразу же нужно посетить лечащего врача. Если у женщины с таким диагнозом родился ребенок, он наблюдается регулярно у врача на протяжении 10 лет.

Описторхоз — это болезнь печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Возбудителями данной патологии приходятся гельминты под названием «двуустки сибирские» (или кошачьи). Паразиты обосновываются в панкреатических и желчных протоках, в желчном пузыре млекопитающих, в том числе и человека.

Причины заражения «Описторхозом»
Течение жизненного цикла паразитов
Что представляют собой сибирские двуустки?
Диагностика Описторхоза»
Кто наиболее подвержен заболеванию?
Фазы и степени тяжести течения болезни
- Признаки острой фазы
- Признаки хронической фазы
Влияние заболевания на беременность
Поэтапное лечение
- Первый этап — подготовительный
- Второй этап
- Третий этап — реабилитационный
Меры профилактики

В 1884 году возбудитель недуга был обнаружен у кошек и получил наименование Opisthorchis felineus (кошачья двуустка). Через несколько лет (в 1891 году) при обследовании трупа человека профессор Томского университета К.Н. Виноградов натолкнулся на похожего гельминта. И дал ему название Distomum sibiricum (сибирская двуустка). Впоследствии оказалось, что эти два вида абсолютно идентичны.

Человек и животные заражаются описторхисами, поедая сырую, плохо прожаренную или проваренную речную рыбу. Потенциальными хозяевами глистов могут стать 34 вида млекопитающих. Например: собака, лисица, кошка, волк, бурый медведь, бобр, выдра и др.

Жизненный цикл у паразита начинается с того, что мелкие бледно-зеленые яйца попадают с фекалиями в пресноводные водоемы. Внутри у них находятся зародыши. Несформировавшиеся яйца не несут опасности заражения. Промежуточным хозяином личинки в воде становятся пресноводные моллюски, внутри которых зародыш превращается в хвостатую личинку — церкария.

После того, как церкарий покидает организм моллюска, он проникает в мышечную ткань рыбы. Дополнительным хозяином паразита становится семейство карповых, которое насчитывает 23 вида рыб. Там церкарии в течение 6 недель проходят инвазионную стадию.

После поедания животным или человеком зараженного рыбного мяса, сформировавшиеся личинки попадают в желудок, а оттуда передвигаются в желчные и поджелудочные протоки, где становятся половозрелыми особями.

Сибирская двуустка — гермафродит, наделенный мужскими и женскими половыми органами. Посредине тела у нее находятся женские органы (матка и желточники), а в задней трети — мужские органы (семенники и семяприемники). Передняя часть брюшины наделена присосками, где располагается брюшное отверстие.

В течение суток одна двуустка сибирская может отложить до 900 штук яиц, а количество паразитов у одного человека может достигать от нескольких единиц до десятков тысяч. Период формирования половозрелой особи описторхиса из яйца составляет 4-4,5 месяца.

Описторхисы нарушают целостность стенок желчных протоков своими присосками и шипиками, повреждают эпителий. Этим объясняется наличие множества кровоточащих эрозий. Также высокая концентрация паразитов и их яиц в желчных и панкреатических протоках создает помеху для свободного оттока желчи, что приводит к разладу секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.

Точно диагностировать наличие в организме двуустки сибирской можно:

исследовав фекалии;
дуоденальный сок.

При проведении анализа там обнаруживают яйца паразитов, слизь, клетки эпителия, лейкоциты. Также при диагностике проводят анализ периферической крови.

Недуг распространен в местах, где население употребляет сырую или слабосоленую рыбу в пищу. Очаги заболевания сосредоточены в бассейнах рек Волга, Днепр, Днестр. Имеются отдельные сигналы с берегов Енисея, Урала, Северной Двины. В Европе случаи заражения зафиксированы в Болгарии, Франции, Германии, Италии.

Интересно, что у жителей вышеуказанных регионов симптомы острой стадии клинически не проявляются. Причиной тому служит иммунологическая толерантность супрессорного типа, которая вырабатывается у коренного населения. Организм перестает распознавать антиген, как чужеродный. Поэтому болезнь нередко выявляется случайно при проведении анализа крови.

У человека, перенесшего эту болезнь, иммунитет против нее не вырабатывается. Поэтому существует риск заразиться несколько раз.

В патогенезе заболевания отслеживаются две фазы:

Ранняя, (или острый описторхоз);
Поздняя, (или хронический описторхоз).

Период инкубации длится 2-4 недели. Ранняя фаза заболевания является проявлением аллергических реакций организма на продукты метаболизма описторхисов. Их выделения попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма.

По степени тяжести острый описторхоз классифицируется как:

Легкая степень начинается с резкого увеличения температуры до 38 °C, которая затем опускается до 37-37,5 °C и держится в продолжение 1-2 недель. Человек жалуется на сильную утомляемость и слабость, расстройство стула, болезненность живота.
Среднетяжелая степень характеризуется перепадами температуры тела от 37 до 39 °C, которая держится 2-3 недели. Пациенты жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в мышцах и суставах, кожная сыпь, расстройство стула, тошнота, рвота. При пальпации можно ощутить увеличенные размеры селезенки и печени.
Тяжелая степень сопровождается высокой температурой 39-39,5 °C, кожными высыпаниями, одутловатостью лица, чрезмерной возбужденностью или заторможенностью.

Воспаление в желчных протоках, слущенный эпителий, сами гельминты благоприятствуют возникновению дискинезии желчевыводящих путей и развитию вторичной инфекции. Например, стафилококков, грибков, кишечной палочки.

На ранней стадии у человека могут проявиться мучительные токсико-аллергические проявления. Такие как:

синдром Стивена-Джонсона;
отек Квинке;
крапивница;
острый эпидермальный некролиз.

Все указанные симптомы не дают исчерпывающий перечень проявлений острой фазы. Клинические проявления недуга индивидуально выражаются у каждого человека.

Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в стадию хронического описторхоза, который может длиться много лет. Симптомы значительно меняются: прекращается лихорадка, приходят в норму гематологические показатели.

Основные симптомы заболевания у пациентов:

отрыжка;
тошнота;
рвота;
боли в правом подреберье.

Иногда развивается панкреатит, характеризующийся волнообразным чередованием стадий обострения и ремиссии. Редко возникают такие формы, как описторхозная киста поджелудочной железы и хронический псевдоопухолевый панкреатит.

Патологические изменения сердечно-сосудистой системы выражаются в виде сердечных болей, частых сердцебиений, дистрофических изменений миокарда по показаниям электрокардиографии.

Хронический описторхоз провоцирует расстройство вегетативной и центральной нервной системы. Люди жалуются на головокружение, головную боль, бессонницу, нервозность. Нередки проявления аллергических реакций, таких как крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке, кожный зуд.

В процессе прогрессирования болезнь поражает органы, которые не являются местом сосредоточения гельминтов. Так, у половины пациентов фиксируются гастродуоденальные патологии, в том числе проявления хронического гастрита.

При острой и хронической форме недуга происходит сбой в функционировании иммунной системы. Организм теряет защиту от бактерий и вирусов, увеличивается вероятность появления опухолей. В особо трудных случаях наблюдаются осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени, первичного рака поджелудочной железы.

Медики отмечают, что наличие в организме описторхисов крайне негативно влияет на плод. Хронические заболевания усугубляет описторхоз, и беременность может оказаться под угрозой прерывания. Тянущие и схваткообразные боли внизу живота — это симптомы, на которые жалуются беременные женщины.

Терапию во время беременности должен назначать только врач, который подберет неопасный для будущей мамы и малыша препарат. Бесконтрольное применение лекарств категорически воспрещено!

После лечения, для проверки его эффективности, проводится контрольное обследование кала.

Если женщина больна описторхозом, то планировать зачатие ребенка можно только после прохождения курса противогельминтной терапии.

Можно ли вылечить описторхоз? Да, при тщательном соблюдении всех предписаний врача. Лечение назначается с учетом многих факторов: фаза заболевания, возраст пациента, наличие хронического заболевания, клинические симптомы описторхоза.

Врачевание проводят в три этапа.

Направлен он на то, чтобы возобновить функции желчевыделительной системы, восстановить отток желчи, устранить симптомы интоксикации, аллергические и воспалительные процессы.

При проведении терапии назначают антигистаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия. Желчегонная терапия проводится на основании данных о дискинезие желчевыводящих путей.

Хорошее спазмолитическое и микроциркуляторное действие оказывают физиопроцедуры:

Магнитотерапия;
Электрофорез;
Микроволновая терапия.

Заключается в проведении специфической терапии описторхоза противогельминтными средствами. С особой осторожностью препараты назначают пациентам в первый триместр беременности, в период лактации, детям до четырех лет, пожилым людям.

После применения препаратов могут возникнуть побочные симптомы, такие как слабость, тошнота, головная боль, дискомфорт в правом подреберье. Большинство из них проходит в течение суток.

Некоторые пациенты в течение 2-3 недель после антигельминтной терапии замечают слабость, кожные высыпания, обострение болей в животе, ухудшение печеночных проб. Эти симптомы появляются в результате гибели описторхисов.

Направлен он на стимуляцию оттока желчи и выведение продуктов метаболизма и распада гельминтов. Это дуоденальное или слепое зондирование (с ксилитом, сорбитом, минеральной водой), сорбенты, пробиотики для регенерации кишечника.

Реабилитационный комплекс можно дополнить настоями и отварами трав. Но перед употреблением народных средств обязательна консультация врача, потому что могут быть противопоказания к их применению.

Во время проведения терапии пациентам рекомендовано придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Для того чтобы облегчить проявления заболевания, продукты употребляют в печеном или отварном виде. Запрещенные продукты — это жареные, острые, копченые блюда. Рекомендуются нежирный творог, нежирные сорта мяса или рыбы, каши.

После прохождения курса дегельминтизации в рацион постепенно вводятся продукты богатые клетчаткой. Это яблоки, бананы, сухофрукты. Они усиливают перистальтику кишечника и отток желчи.

Следует особо подчеркнуть, что успешное противопаразитарное лечение не всегда приводит к полному клиническому излечению пациента. У людей, страдавших недугом более 5 лет, некоторые симптомы и жалобы остаются. Дело в том, что в органах сформировались глубокие морфологические изменения, которые требуют отдельных мер.

Потенциальная причина заболевания — это употребление плохо обработанной термически рыбы и несоблюдение мер предосторожности. Соблюдение нескольких простых рекомендаций обезопасят ваше здоровье:

жарить и варить рыбу не менее 20 минут;
исключить из рациона сырую и слабо просоленную рыбу;
покупать рыбные продукты только в специализированных точках (ни в коем случае не на стихийных рынках);
не употреблять суши в сомнительных барах;
не давать речную рыбу домашним питомцам;
не дегустировать на соленость сырой рыбный фарш;
разделочные доски обрабатывать мыльной водой и кипятком;
после обработки рыбы тщательно мыть руки с мылом.

Соблюдение профилактических мер призвано обезопасить человека от паразитов, но если вы почувствовали недомогание, подозреваете, что могли заразиться гельминтами, то сразу обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение — залог успеха в борьбе с паразитами.

Каждая женщина в мире стремится к тому, чтобы стать матерью. Много трудностей попадаются на этом пути, а именно во время беременности. Вперемешку с радостными и счастливыми минутами идет ухудшение самочувствия. Трудно на 100% довести тот факт, опасны глисты при беременности или нет.

Точно известно одно, положительных моментов от их появления ждать не стоит. В этот период женщина должна максимально оберегать свой организм от различных заболеваний, так как восстановительный процесс от любой болезни, в это время, достаточно затруднительный.

Зачастую, больше всего панике и стрессовым ситуациям подвластны матери, которые ждут первого ребенка. Любые незначительные отклонения от нормы анализов воспринимаются ими как настоящая трагедия. Как известно, в период ожидания появления на свет младенца, женщина более чувствительна, так как максимально старается «услышать» собственный организм. Врачи обязаны объяснить матерям, что вылечить это заболевание необходимо в контексте того, чтобы и она, и ее плод были полностью здоровы.

В случае проявления этого заболевания, это чревато появлением различных серьезных проблем во время беременности. Благодаря большому количеству глистов в организме существенно усиливается токсикозное состояние. Из-за того что организм полноценно не может усвоить поступающие в него витамины. Поэтому женщина получает ощущения слабости и вялости.

Женщины, помните, что важнейшим вашим врагом являются острицы различных размеров. Их среда обитания это толстый и тонкий кишечник. Эти гельминты опасны для организма беременной женщины тем, что попав в половые пути, раздражают слизистую. Этот процесс сопровождается обильным жжением в этой зоне, зудом, не дающим матери покоя, раздражая тем самым и не давая возможности нормально проводить свое личное время. Особенные неприятные ощущения наступают в ночное время.

От этого ее сон становиться не крепким, трудно засыпает и периодически просыпается. Отсутствие полноценного сна негативно отражается на нервной системе матери, что не приемлемо во время вынашивания плода. Теперь вы знаете, что главнейшим врагом женщин являются глисты при беременности. Что делать? Немедленно избавляться от них.

Некатороза и анкилостомоза это главные вредители, от которых страдают будущие матери. Главными провокаторами, которых, являются круглые паразиты. Так как они обычно обитают в двенадцатиперстной кишке, то главным источником их жизненной силы является человеческая кровь.

Под воздействием их «работы» человеческая кишечная стенка разрушается, что приводит к появлению кровотечений. Железодефицитная анемия проявляется как последствие от этого процесса. Это очень страшная болезнь, которая может принести проблемы, как маме, так и ее еще не родившемуся ребенку.

Поскольку паразитирующие микроорганизмы находятся в организме матери, естественно, что в определенный период они «перекочуют» к плоду, развивающемуся в утробе. Токсоплазма и аскариды – самые вредные гельминты. Так, вторые имеют свойства через кровь матери попадать непосредственно к малышу. Далее, они проникают в мозг крохи, и снижают его развитие.

Риск получить тяжелые роды в таком случае значительно повышается. Очень плохо, если таки личинки попадут в легкие малыша. Впоследствии, он может часто страдать от таких заболеваний, как бронхит, простуда, пневмония.

Молодые будущие мамочки часто спрашивают: «Опасны ли глисты при беременности?» Да, и еще раз да. Вот, например, токсоплазмоз – самое опасное паразитирующее микро существо для вашего малыша. Своей работой он провоцирует распространение у ребенка различных тяжелых болезней. Особенно тяжелые случаи, это смерть еще не родившегося плода.

Ряд научных исследований доказал, что возможен такой случай, что при инфицировании матери во время беременности токсоплазмой, будущий новорожденный ребенок может появиться на свет с шизофренией.

В первую очередь, обнаружив у себя следы паразитирующих микроорганизмов, не бойтесь признаться, для начала, самой себе в этом. Следующим шагом должно стать немедленное обращение к специалисту. Именно он развеет или подтвердит все ваши сомнения насчет этих проблем.

Не паникуйте раньше времени, и довертись врачу, ведь только он точно знает, как избавится от глистов во время беременности. Точно уясните для себя одно, что их наличие в вашем организме никак не приведет к летальному исходу. Ниже приведен список симптомов, свойственных при этом заболевании:

расстройства желудка.
изменение веса тела, то есть его потеря.
ощущения слабости и общего недомогания.
головные боли и головокружение.
раздражительность.

Как уже было сказано ранее, паразиты запускают в организме женщины процесс недополучения достаточного количества полезных веществ, витаминов, от чего и начинают проявляться такие симптомы. Кроме этих внутренних, добавляются и явные проявления: ранее называемый зуд в области половых органов и наличие паразитов в кале. В таком случае нужно немедленно обращаться к специалисту.

Достаточно логичный вопрос, как избавиться от глистов при беременности? Главное в этом состояние женщине это не начать волноваться, ведь стресс это ни к чему хорошему не приведет. Также категорически воспрещается прием каких-либо лекарств по личному усмотрению.

Выбрать правильное средство от глистов при беременности возможно, определившись в ходе лабораторных исследований, какой именно паразит «посетил» организм пациента. Важным аспектом приема, или наоборот, не приема лекарств является срок беременности. Есть два вида развития событий профилактики этого заболевания:

Немедленный курс лечения назначается пациенткам, которым ни в коем случае нельзя медлить с этим процессом, чтобы не возникло нежелательных последствий.
Вторым же наоборот, советуют дождаться рождения плода, и только потом начинать лечение.

Казалось бы, что современная медицина очень просто должна бороться с таким простым недугом как глисты. Но и у этого заболевания есть свои особенности. Врачи до сих пор не мог найти единственного общего мнения, чем и как лечить беременную женщину при этом заболевании.

Основное, это то, что нужно как можно быстрее вылечить мать от паразитов, так как они доставляют ей много неприятных ощущений, а также могут навредить ее плоду.

Отличными помощниками на пути к выздоровлению от этого недуга, кроме таблеток, являются фрукты и растения. Врачи советуют, принимать одну столовую ложку свекольного сока вдень, целую неделю.

Арбуз также поможет избавиться от паразитов. Только беременным следует не налегать на эту ягоду, так как в ее составе слишком много жидкости, что создаст огромную нагрузку на почки пациентки.

Отличным народным средством является гранатовый фреш. Благодаря ему в организме матери повышается уровень гемоглобина. Также этот напиток может использоваться как отличное глистогонное средство, не доставляющее побочных эффектов.

Валериановый, брусничный, бархатцевый чай – отличное средство для избавления от паразитов, листья которых можно использовать, как вместе, так и по-отдельности.

Отвар из лаванды, ромашки и земляники отлично помогут вам бороться с глистами.

Напоследок предлагаем посмотреть небольшое видео о глистах при беременности:

Для того чтобы не обезопасить себя от получения данного заболевания, следует как минимум, придерживаться правил простой индивидуальной гигиены. Правила, представленные в следующем списке, должны соблюдать не только беременные женщины, но и все люди, чтобы в их организме не появились эти паразиты:

Всегда мойте руки, как только представится такая возможность. Особенно это касается ситуаций после прогулок, игр с животными, прикосновение к деньгам, обязательно после посещения туалета. Не забывайте о правиле, котором вас учили с детства — вымывать руки перед едой.
Также правило мытья распространяется на приобретенные или сорванные вами фрукты или овощи.
Обязательно тщательно обрабатывайте и вымывайте мясные и рыбные изделия. Термическая обработка посуды важна при каждом приеме пищи.
Старайтесь не допустить контакта еды с грызунами и насекомыми.
Подбирайте себе такое нижнее белье, которое максимально пристает к телу.
Спальное белье и полотенца стирайте часто и только в горячей воде.
Обязательно обрабатывайте чистые вещи парой.
Забудьте о плохой привычке грызть собственные ногти, так как именно на этом участке образуется большое скопление микробов.
Старайтесь подмываться с мылом каждый вечер.

Соблюдая эти простые и обыденные правила, вы сможете максимально обезопасить себя от появления глистов в вашем организме. Стоит отметить, что те, кто все же получил данное заболевание, тоже обязаны придерживаться этих пунктов, так как именно они станут одним их шагов на пути к вашему выздоровлению.

источник

Биогельминтозы являются серьезной проблемой, по частоте возникновения обогнавшей остальные глистные инвазии. Описторхоз у детей диагностирует реже, чем у взрослых, однако он переносится тяжелее, в острой стадии зачастую требует госпитализации. Какие факторы способствуют развитию данного заболевания, можно ли заразиться от животного или больного человека и как правильно лечиться, чтобы не допустить хирургического вмешательства?

Данная болезнь относится к категории трематодозов: паразитарных заболеваний, возбудителями которых являются плоские черви-сосальщики. При описторхозе гельминтами поражаются печень и желчные пути, течение болезни носит хронический характер со сменой периодов обострения и затишья. Несколько фактов:

В медицине можно встретить альтернативное название описторхоза – болезнь Виноградова– полученное по имени сибирского ученого, в конце 19-ого века во время вскрытия обнаружившего плоского сосальщика. После паразит получил имя «сибирская двуустка».
Официальная статистика сообщает, что в мире насчитывается около 21 млн. людей, зараженных описторхозом.
Особую распространенность это эндемическое заболевание получило в бассейне Иртыша и Оби, Днепровском бассейне. Самым крупным очагом описторхоза специалисты называют Тюменскую область.
Описторхоз у детей, особенно грудного возраста, диагностируется реже, чем у взрослых, поскольку у них меньше контактов с потенциальным переносчиком возбудителя.

Развивается описторхоз по вине активности дигинетических сосальщиков, принадлежащих семейству Opisthorchiidae и отряду Opisthorchis. Самыми известными представителями данного рода и возбудителями описторхоза являются Opisthorchis felineus (кошачья или сибирская двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) – ланцетовидные черви, в длину достигающие 18 мм, а в ширину не больше 2-х мм. Паразитируют они в печени теплокровных животных (особенно кошек), конечный хозяин – человек. Жизненный цикл трематод выглядит так:

Моллюски (зачастую рода Bithynia), находящиеся в мелких водоемах со стоячей водой, заглатывают яйца описторхов, которые содержатся в попадающих в воду фекалиях больного человека или животного.
В кишечнике первого промежуточного хозяина вылупляются ресничные личинки описторхов, с которыми в течение 2-х мес. происходят метаморфозы: они внедряются в кишечную стенку, теряют реснички и становятся материнскими спороцистами. После размножаются партеногенезом, воспроизводя многоклеточных редий. Когда последних становится много, они отрождают церкарий.
Церкарии выходят через кожные покровы моллюска и попадают в организм речной рыбы – это второй промежуточный хозяин. У него описторхи внедряются в мышцы и подкожную клетчатку, переходя в инвазионную стадию: метацеркарий. Спустя 6 недель эта форма становится готова к заражению человека или животного – остальные (церкарии, редии) до них дойти не могут.
Когда метацеркарии оказываются в организме конечного хозяина, они выходят из цист. Спустя 10 суток у них наступает половая зрелость и начинается процесс откладывания яиц.

Продолжительность жизни попавшего в конечного хозяина описторха может составить 20 лет. Яйца в воде гибнут только через год, а в почве – через неделю-полторы. Паразиты оказывают токсическое влияние на организм человека и провоцируют механическое раздражение:

повреждают стенки желчных ходов при перемещении и интеграции с ними;
нарушают кровообращение тканей желчных ходов;
препятствуют току желчи за счет скопления яиц и слущенной эпителиальной ткани, могут стать причиной закупорки и расширения ходов;
создают условия для развития инфекции и занесения инфекционных агентов в желчные пути;
вызывают аллергическую реакцию организма хозяина на продукты жизнедеятельности трематод;
питаются эритроцитами, эпителием и выделениями из желчных путей.

Врачи уверяют, что подхватить описторхоз исключительно через контакт с человеком или животным, нельзя: единственный способ заражения – это употребление рыбы, содержащей метацеркарии. Погибают они только после длительной термической обработки, поэтому слабосоленый, вяленый или сырой продукт является самым опасным. В конце 19-ого века было установлено, что переносчиком описторхов является рыба рода карповых. Высокий риск заражения существует при употреблении:

Отдельно нужно упомянуть и косвенные пути заражения:

Разделка зараженной рыбы без перчаток и последующее несоблюдение гигиены (плохо вымытые руки).
Использование инструментов и посуды, с которыми соприкасалась зараженная рыба, для работы с иными блюдами и продуктами.

Внутриутробное заражение описторхозом врачи исключают: мать может передать ребенку только гельминтозные антигены (во время вынашивания плода и при лактации), что создает иммунитет к паразитам. Однако если при беременности женщина заразится описторхозом, это может стать причиной гипоксии плода. Если диагностирован описторхоз у ребенка грудного возраста, он не врожденный, а приобретенный. Сам механизм заражения после контакта с «больной» рыбой выглядит так:

Продукт начинается перевариваться в двенадцатиперстной кишке, метацеркарии лишаются оболочки.
За несколько часов (до 5-ти) паразиты переходят в желчные ходы, расположенные в печени.
Выделенные во время активности метаболиты являются токсинами, отравляющими организм через их перенос в крови. Начинается процесс интоксикации и поражения выбранного паразитами органа.

При описторхозе страдают печень, поджелудочная железа, желчные протоки, но паразиты могут дойти до легких, симпатического и блуждающего нерва, сердца. Самыми явными являются следующие осложнения:

цирроз печени;
хронический гепатит;
гепатоцеллюлярная карцинома;
деструктивный панкреатит;
рак печени и поджелудочной железы;
абсцесс печени;
воспаление брюшины;
холецистопанкреатит;
печеночная недостаточность.

Клиническая картина болезни определяется ее формой: у детей и взрослых возможно как полностью бессимптомное течение, так и моментальное наступление тяжелой стадии, появлений осложнений. В официальной медицине не существует единой классификации для описторхоза – врачи разбивают болезнь на 2 фазы:

Ранняя – острый период с ярко выраженной симптоматикой, длиться может и пару дней, и больше 4-х недель, характеризуется активностью личинок в поджелудочной и гепатобилиарной системе, аллергическими реакциями и поражениями внутренних органов.
Поздняя – под ней подразумевается хроническое течение со стертыми проявлениями, длиться описторхоз может несколько лет. Сопровождается повторными заражениями, вспышками обострений и появлением осложнений.

Отдельного упоминания требует стертая или субклиническая фаза, при которой диагностируется описторхоз исключительно по изменениям анализа крови (выявление эозинофилии) или обнаружению яиц паразитов в кале. Острая фаза в зависимости от целевого органа и списка симптомов может протекать в нескольких формах:

Гепатохолангитическая – самый распространенный вариант, особенно у детей, при котором страдает печень.
Панкреатоподобная – с поражением поджелудочной железы и характерной симптоматикой панкреатита.
Гастроэнтероколитическая – все проявления будут локализоваться в области эпигастрии, среди особо значимых симптомов врачами упоминаются язва двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит.
Бронхолегочная – данная форма встречается лишь у 30% больных, поскольку деятельность описторхов сосредоточена преимущественно на органах ЖКТ.

После утихания симптомов острой фазы развивается хроническая стадия, которая может длиться до 20-ти лет. Интоксикация становится обширной, что приводит к поражениям нервной системы, сердца (дистрофические изменения миокарда), надпочечников, на фоне чего больной будет испытывать неприятные ощущения в грудной клетке слева, головокружения, депрессии, смены настроения.

Проявления заболевания зависят от его стадии: у детей начинается все с острой, которая может длиться 2-8 недель. Основными ее симптомами врачи называют слабость, жалобы ребенка на мышечные и суставные боли (у самых маленьких это выражается только плаксивостью). У ребенка обязательно появятся:

аллергические кожные реакции – крапивница, астматический бронхит, кожный зуд;
повышение температуры до 38 градусов, которая не сбивается 7-14 дней, а при ухудшении состояния возрастает до 39 градусов;
озноб;
увеличение лимфатических узлов;
расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой.

Когда острая стадия перерастет в хроническую, температура приходит к субфебрильным показателям или полностью возвращается в норму, начинаются проблемы со стулом (понос, запоры). По анализу крови можно увидеть падение гемоглобина, что станет причиной симптомов анемии, увеличение числа эозинофилов. Сюда добавляются:

увеличение печени, наблюдаемое при пальпации;
тупые, распирающие боли в области правого подреберья;
усиление нарушений сна, перепадов настроения, частоты головокружений, повышение раздражительности;
частые отрыжки, тошнота;
желтушность кожных покровов.

Сильный удар по гепатобилиарной системе может стать причиной развития панкреатита, появления симптомов желтухи (самый яркий – изменение цвета кожных покровов). В острой фазе у ребенка присутствует лихорадка, которая держится несколько дней, возможны сильные головные боли. На фоне поражений печени в анализе крови можно наблюдать повышение билирубина в крови, эозинофилию. Реже диагностируют признаки голангиохолецистита – воспалительного процесса не только в желчном пузыре, но и в протоках, сопровождающегося:

частой отрыжкой;
печеночными коликами;
горечью во рту;
снижением веса.

По симптоматике такая форма заболеванияможет напоминать катаральный или эрозивный гастрит, энтероколит, обостренную язвенную болезнь. Ребенок будет жаловаться на сильные боли и колики в эпигастрии и правом подреберье, горечь во рту, испытывать тошноту, усиливающуюся после приема пищи. При длительном сохранении данных симптомов наблюдаются:

снижение аппетита;
частицы пищи в кале;
вздутие живота;
нерегулярность стула.

Отдельно специалисты напоминают о схожести кишечной инфекции и гастроэнтерколитической разновидности заражения описторхами: при последнем заболевании присутствуют спастические боли, но нет прожилок крови в кале, ложные позывы в туалет не наблюдаются. При прощупывании живота ребенок испытывает болезненные ощущения, а если болезнь длится несколько месяцев, он теряет вес.

Помимо гепатобилиарной системы могут быть затронуты органы дыхания: описторхоз у детей получит катаральные процессы в дыхательных путях, астматический бронхит, плеврит и пневмония. Если затронута ЦНС,подключится астено-вегетативный синдром, характеризующийся вялостью, быстрым наступлением ощущения усталости, нарушениями сна (до бессонницы), повышенной раздражительностью, сменяющейся периодами апатии.

Помимо сбора жалоб пациента врач обязательно назначает сдачу анализа кала (яйца можно будет увидеть только спустя месяц с момента заражения) и крови (проверка эозинофилов), которые придется сделать несколько раз. К общему анализу крови добавляют биохимический, чтобы исследовать изменения ферментов печени (АЛТ, АСТ), и иммунологический (через 1,5-2 недели после заражения). Дополнительно описторхоз у детей требует инструментальной и аппаратной диагностики:

УЗИ желудка, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки – может показать дискинезию желчевыводящих путей гипертоническую (у детей дошкольного возраста) или гипотоническую (у школьников и старше).
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.
Холангиография – рентгеновское исследование желчных протоков с введением контрастного вещества.
Холецистография – рентген желчного пузыря с контрастным веществом.
Радиография печени, желчных протоков.
Гастроскопия – осмотр ЖКТ через эндоскоп.

Самым важным современным методом диагностики врачи называют иммуноферментный анализ. В острой стадии с его помощью выявляются белки IgM, отвечающие за первичный иммунный ответ, а в хронической – IgG, определяющие длительный и обнаруживающиеся только через 4 недели после заражения. Дополнительные нюансы:

Острая форма требует микроскопического исследования дуоденального содержимого при помощи зондирования спустя 1,5 месяца после иммунологического анализа (хронический – сразу после обнаружения IgG).
При хронической форме обязательно проведение КТ/МРТ, чтобы отследить возможные изменения печени, поджелудочной, желчного пузыря. Иммунологический анализ на данном этапе может показывать низкий титр антител (меньше 70%) ввиду роста ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов).

За счет поражения нескольких органов, терапия против трематод всегда подбирается комплексная, проводится поэтапно. В острой стадии после устранения сильной лихорадки и интоксикации можно сразу переходить к приему противопаразительных препаратов. Подготовительный этап лечения от описторхоза нужен на хронической стадии, длится 7-20 суток и подразумевает использование:

антигистаминных и сорбентов (дезинтоксикационная терапия Смектой, солями кальция);
желчегонных (при наличии дискинезии желчевыводящих путей);
пищеварительных ферментов;
антибиотиков цефалоспоринового ряда, макролидов или пенициллинов (при воспалении желчных путей);
противовоспалительных, включая глюкокортикоиды при тяжелом течении болезни.

После облегчения состояния и обеспечения защиты органов ЖКТ требуется воздействовать на паразитов: для этого назначается противогельминтная терапия на основе альбендазола, празиквантела – лучшим препаратом является Бильтрицид. Самым маленьким на этом этапе нужно пребывание в стационаре ввиду токсичности лекарств. По необходимости оставляют желчегонные средства. Этап приема антигельминтных таблеток у детей короткий: до 5-ти суток. За ним следует восстановительная терапия, помогающая наладить работу внутренних органов:

продолжение приема гепатопротекторов, ферментных и желчегонных средств;
курс поливитаминных комплексов, БАДов;
соблюдение диеты – вареная или пропаренная пища, никакого хлеба, сладостей и иных раздражителей ЖКТ (острое, жареное, соленое, жирное);
физиотерапевтические процедуры.

Спустя 3 месяца после традиционной медикаментозной терапии необходимо повторное обследование, ребенок еще 3 года будет находиться на диспансерном учете. Если после лечения анализ кала и дуоденального содержимого показал наличие яиц описторхов, детям старше 4-х лет назначают Азинокс, салицилаты, Бутадион (детям дошкольного возраста запрещен) и Аскорутин – в качестве противовоспалительного средства.

Ключевой группой лекарств, используемых для лечения описторхоза у детей, являются противогельминтные. Дополнительные элементы комплексной терапии подбираются согласно степени поражения конкретных органов и симптоматике. Примерная основная схема назначения медикаментов поэтапно:

Особенности приема и действия

Дозировка считается по весу ребенка, употребление независимо от приема пищи.

Смекта, активированный уголь, Полифепан

Пьют между приемами пищи, комбинируют со слабительными по необходимости.

С едой или после нее, дозировка рассчитывается врачом. Могут использоваться совместно с антипаразитарными на основном этапе.

Бутадион, Аскорутин или глюкокортикоиды

Пьют после еды коротким курсом с частотой до 2-х р/сутки.

Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин

У детей не используются курсом – только по острой необходимости.

Не разжевывая, после еды. Празиквантел разово (доза – 40 мг/кг), Альбендазол в течение недели (10 мг/кг).

Совместно с едой или до нее, дозировки минимальные.

Урсосан, Силимарин, Галстена

Дозировка индивидуальная, курс от 2-х недель. Могут иметь слабый желчегонный эффект.

Лечение описторхоза у детей осуществляется на основе медикаментозной терапии, но во время курса можно добавить несколько средств народной медицины. Хорошо работают отвары на основе девясила, бессмертника, календулы, подорожника. Самые результативные рецепты:

Тыквенные семечки (20 г), трава полыни и чабреца (по 50 г каждой), зверобоя и клевера (по 100 г), измельчаются и смешиваются. 4 ст. л. полученного сырья кипятят в 1 л воды, настаивают 4 ч. Пьют перед едой 3 р/сутки по 100 мл в течение месяца на этапе восстановления.
Настойка бессмертника: по стандартной пропорции 1 ст. л. на 250 мл кипятка, настаиваются по 1-2 ч. Пить по 70 мл после еды 3 р/сутки. Курс – 2 месяца.
Измельчить листья репейника в мясорубке, отжать сок. Пить по 30 мл перед едой 3 р/день, курс длится 7-10 суток.

Главной мерой защиты от заражения является качественная термическая обработка рыбы: ее варят кусками дольше 20-ти мин. (время считать от момента закипания), либо полностью прожаривают – в виде котлет 15 мин., целиком кусками меньше 100 г (аналогично для мелких рыбешек) не меньше 20-ти мин. Дополнительные рекомендации:

Засаливая рыбу, используйте раствор с концентрацией 1,2 г/л и выдерживайте ее 10-40 дней (долгий срок – для рыб величиной больше 25 см).
В пирогах рыбу запекайте не менее часа.
Горячее копчение должно длиться 2,5 ч при температуре выше 70 градусов.
Перед холодным копчением обязателен предварительный 2-хнедельный посол или заморозка (температура выше 35 градусов – 10 ч., ниже – 41 ч.).
При разделке сырой рыбы используйте перчатки, а инструменты и посуду тщательно очищайте с моющим средством.

источник

Заражение женщины в положении двуусткой сибирской является источником образования такого опасного тандема, как описторхоз и беременность. Распространяясь по желчному пузырю и протоках, паразиты становятся причиной возникновения тяжелого патологического состояния будущей матери, а также угрозой для плода.

Описторхоз у женщин в положении развивается при попадании в организм кошачьей или сибирской двуустки, активно распространяющейся в желчном пузыре и его протоках, вызывая тяжелую аллергическую реакцию. Причиной развития заболевания является употребление в пищу рыбы семейства карповых (плотва, карась, сазан, карп), зараженной гельминтами, при недостаточной термообработке, несоблюдении норм хранения или при порезе чешуей рыбы. Инвазия возможна и от других носителей, таких как домашние питомцы.

Период созревания личинки в организме занимает примерно 4 месяца, а жизненный цикл паразита составляет 20—25 лет. Яйца, которые откладывают двуустки, через желчные протоки попадают в кишечник и спустя некоторое время, покидают организм естественным путем. Процессы жизнедеятельности гельминтов отравляют организм, препятствуя нормальному функционированию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Проявление заражения гельминтами у беременных зависит от состояния иммунной системы пациента, количества личинок, попавших в организм и от особенностей их жизненного цикла. Заболевание протекает в острой и хронической форме, а среди симптомов выделяют такие, как:

аллергия;
снижение аппетита;
боли в брюшине;
увеличение лимфоузлов;
расстройство желудка;
повышенная температура тела;
боль в суставах;
увеличение размера печени и селезенки;
одышка;
сухой кашель;
желтый налет на языке.

Вернуться к оглавлению

Основой развития острой фазы заболевания является аллергическая реакция из-за попадания в организм беременной токсинов паразита, предполагающая разные вариации развития симптомов, протекающих в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Острая стадия характеризуется такими вариантами течения заболевания, как:

Тифоподобный, проявляющийся как ярко выраженная аллергическая реакция у беременной, сопровождается увеличением лимфоузлов, высыпаниями и отеком Квинке, тошнотой и ознобом. Ухудшение состояния наблюдается примерно через 2 недели.
Гастроентероколитический тип характеризуется развитием таких заболеваний, как гастрит, колит или язва. Наблюдается тошнота, рвота, диарея и снижение аппетита.
Гепатохолангитический вариант отличается патологическим состоянием печени, что сопровождается схваткообразными болями, тошнотой и рвотой.
Бронхолегочная форма предполагает поражение дыхательных путей беременной и характеризуется отеком слизистых оболочек, наличием выделений из носа, а течением напоминает бронхит или пневмонию.

Отличаясь перманентностью, хронический вариант имеет схожий механизм возникновения с острой формой описторхоза и отличается нормализацией температуры тела, горечью во рту, тошнотой, с возможным возникновением рвоты, болевыми ощущениями в области правого подреберья. Длительное течение заболевания отличается развитием депрессивного состояния у пациента.

Схожесть проявлений инвазии с другими болезнями предполагает своевременное обращение к врачу для диагностики, во избежание прерывания беременности.

Течение болезни индивидуально, как и последствия для эмбриона. Внутриутробных случаев заражения не наблюдалось, так как описторхоз не является врожденным заболеванием, а организм матери вырабатывает к нему антигены, однако наличие в организме токсинов паразита становится препятствующим фактором для полноценного развития плода. Схваткообразные боли, возникающие при болезни, нередко становятся причиной выкидыша или преждевременных родов.

Описторхоз при беременности требует стационарного лечения, так как велика вероятность развития цирроза печени, холецистита, панкреатита, перитонита, а при хроническом течении даже онкологических заболеваний. Осложнением становится и слабая родовая деятельность, на фоне которой развивается гипоксия у плода, вызванная недостатком кислорода.

Сложность в проведении диагностических мероприятий, в особенности при сдаче кала на анализ, объясняется длительным инкубационным периодом двуустки, что занимает примерно 3 недели. Характер процедур основывается на триместре беременности и включает общий анализ крови, кала, дуоденального содержимого. Постановка диагноза базируется на анамнезе и пальпаторном диагностировании лимфоузлов и селезенки. Затруднения дыхания обнаруживаются при прослушивании. Инструментальная диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования внутренних органов и зондирования.

Описторхоз у беременных предполагает проведение госпитализации и амбулаторного лечения с использованием щадящих медикаментов, неспособных нанести вред плоду. Для терапии используются «Димедрол», «Пипольфен», болевые ощущения устраняются анальгетиками типа «Папаверина» или «Но-шпы». Беременной назначается белково-углеводная диета, обильное питье, витамины и травяные сборы. Главной задачей медиков становится нормализация работы печени и устранение аллергической реакции. В критических случаях проводится стимуляция родовой деятельности.

При соблюдении технологии приготовления рыбы, особенно семейства карповых, и правильной термической обработке становится возможным предотвратить развитие описторхоза при беременности. Из рациона беременной исключаются суши, строганина и любая слабо обработанная рыба. Профилактические меры также предполагают избегание любых контактов с зараженными людьми или животными и соблюдение личной гигиены.

источник