Описторхоз боли в животе запоры

Двенадцатиперстная кишка является своеобразным центром желудочно-кишечного тракта, осуществляя многие функции и имея обширные связи с остальными отделами кишечника, желудком, поджелудочной железой, печенью и билиарной системой через нервные, кровеносные и лимфатические структуры. Поэтому двенадцатиперстная кишка легко поражается токсинами, продуктами метаболизма паразитов. Довольно часто вовлекается она в патологический процесс и у больных хроническим описторхозом.

Российские медики при обследовании 70 больных описторхозом лишь у 16 нашли нормальное морфологическое строение слизистой оболочки, полученной при биопсии. У 24 больных диагностирован хронический дуоденит без атрофии и у 30 — атрофический. По данным исследований, тяжесть поражения слизистой двенадцатиперстной кишки находилась в прямой зависимости от давности и массивности инвазии. Наряду с морфологическими изменениями слизистой оболочки, врачи выявили существенное нарушение пристеночного (мембранного) пищеварения у страдающих хроническим описторхозом. Из 50 обследованных у 40 имело место снижение эффективности пристеночного пищеварения.

Морфологические исследования слизистой оболочки тощей кишки выявляют у больных хроническим описторхозом признаки выраженного еюнита. Изменения слизистой оболочки тощей кишки характеризуются главным образом дистрофическими изменениями энтероцитов на вершинах ворсин.

У 12,3% больных хроническим описторхозом отмечается непереносимость молока и молочной пищи. Прием молока у них вызывает понос. Причиной подобных поносов является ферментативная недостаточность тонкой кишки. Клетками слизистой оболочки этого отдела кишечника осуществляется гидролиз ферментом лактазой молочного сахара (лактозы) с образованием глюкозы и галактсизы. Приобретенная недостаточность лактазы ведет к неполному расщеплению молочного сахара. Нерасщепленный молочный сахар в тонкой кишке не всасывается, поступает в толстую, и под влиянием кишечной микрофлоры происходит его ферментация с образованием ряда органических кислот, раздражающих слизистую оболочку. Образующаяся уксусная кислота и сама молочная кислота обладают выраженной осмотической активностью, вызывая приток большого количества воды в кишечник. Органические кислоты, особенно уксусная и молочная, стимулируют перистальтику кишечника, нарушая этим переваривание и всасывание жира. Стул у таких больных частый, кислого и пенистого характера, зловонный.

Большое содержание молочной кислоты в кале определяет появление кожного зуда и высыпаний вокруг анального отверстия. Среди обследованных больных хроническим описторхозом зуд заднего прохода выявлен у 14,8%. У многих больных зуд появляется ночью, нарушая сон. Усиливается зуд и во время физической работы, при длительной ходьбе. При осмотре кожа аноректальной области уплотнена, отечна, в трещинах и расчесах, нередко мацерирована, гиперемирована.

Хроническое воспаление прямой и сигмовидной кишки, по данным наблюдений, встречается у 29,6% больных хроническим описторхозом. По данным ректоскопии, у 10,3% диагностированы катаральные, у 16,2% — атрофические и у 3,1% больных — язвенные проктосигмоидиты.

Клинически хронический проктосигмоидит у больных описторхозом характеризуется жалобами на периодическую смену запоров поносами, давлением в прямой кишке, отсутствием чувства опорожнения при акте дефекации. Больных беспокоят частые, небольшими порциями, дефекации, боли в левой нижней части живота, тенезмы.

По данным исследований, 6,1% больных хроническим описторхозом жалуются на запоры, длящиеся годами.

У 19,4% больных стул бывает через 2-4 дня, а у 7,3% — по нескольку раз в день небольшими порциями, типа овечьего. Как правило, акт дефекаций больным не приносит субъективного облегчения и полного очищения кишечника.

Причиной развития хронического запора у больных врачи считают воспалительные изменения в толстой кишке. Сочетание проктосигмоидита с запором у этих больных взаимозависимо, так как колит обусловливает возникновение запора, а копростаз ведет к раздражению каловыми массами слизистой толстой кишки, поддерживая этим воспаление слизистой.

У части больных запоры связаны с болезненностью актов дефекации, заставляющей больных искусственно воздерживаться от опорожнения кишечника. У таких больных со временем притупляется ректальная чувствительность, что ведет к расстройству рефлекторного акта дефекации. Хронический запор у больных описторхозом определяет возникновение характерных клинических симптомов. Многие больные жалуются на неприятные ощущения в животе, боли в левой подвздошной области, отмечают неприятные ощущения в заднем проходе, особенно усиливающиеся и длящиеся несколько часов после акта дефекации. Периодически в стуле появляются пенистая слизь, некоторые акты дефекации заканчиваются выделением небольших бескаловых порций пенистой массы.

Наличие колита и хронического запора является причиной довольно частого обнаружения у больных хроническим описторхозом наружного и внутреннего геморроя (16,3%) и анальных трещин (6,5%).

Таким образом, при хроническом описторхозе довольно часто вовлекается в патологический процесс кишечник, причем могут возникнуть как запоры, так и поносы. У больных тонкий и толстый отделы кишечника поражаются примерно в одинаковом количестве случаев.

источник

Распространенность хронического описторхоза в России достигает 2 млн. человек. Население Западной Сибири практические на 50% является носителем червей-сосальщиков, которые попадают в организм еще в раннем детстве. Описторхисы не размножаются внутри человека, это происходит только в водоемах, где личинки дозревают в улитках, затем в рыбах, из мяса которых попадают в печень и желчные протоки человека. Потому увеличение количества паразитов происходит только при повторных заражениях.

Люди, проживающие в очагах обитания паразитов, часто имеют скрытые хронические формы описторхоза, который не имел ярко выраженной острой фазы. Туристы, как правило, при первом заражении паразитами сталкиваются с острой формой болезни.

У хронического описторхоза различают две фазы:

Первично-хроническая связана с отсутствие острой формы инфекции.
Вторично-хронической фаза называется, если пациент перенес острую фазу болезни.

Люди, проживающие в очаге обитания паразитов, вырабатывают устойчивость к белкам гельминтов, потому на протяжении 10-20 лет иммунитет не замечает их, и воспалительные реакции не возникают. Появление симптомов хронического описторхоза всегда является запоздалым. Периоды обострений сменяются ремиссиями, сила симптомов зависит от количества паразитов, которые в данный момент обитают в организме.

Причинами обострения хронической инфекции могут стать:

Стресс;
Беременность;
Операции и травмы;
Инфекционные болезни;
Снижение иммунитета;
Погрешности в питании.

Симптомы хронического описторхоза не зависят от сезонных колебаний.

Степень заселенности печени, поджелудочной железы и желчного пузыря паразитами определяет направление развития симптомов:

Боль в области печени усиливается натощак, появляется тяжесть в подреберье.
Тошнота, вздутие живота, запор (или диарея), снижение аппетита.
Усталость, быстрая утомляемость, дрожь в руках, судороги.

Под действием гельминтов происходит внутренняя перестройка организма, который отвечает на заражение замедленной аллергической реакцией. Паразиты образуют механические преграды для нормальной работы органов:

На слизистых оболочках после присосок червей остаются повреждения, которые при заживлении образуют наросты и сужают полости и протоки.
Скопление паразитов и продуктов их жизнедеятельности (слизи, отходов) блокирует отток желчи, вызывает застойные явления.

Боли в животе являются самым распространенным и разнообразным симптомом хронического описторхоза. Они могут быть острыми, колющими, ноющими. Боли в правом подреберье указывают на поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Наряду с воспалением и дисфункцией проявляется тошнота, рвота. Запоры беспокоят чаще диареи. Ощущение переполненности желудка даже после приема небольшой порции пищи, жалобы на тяжесть и распирание живота — наиболее распространены. Присоединение болей в левом подреберье указывает на поражение поджелудочной железы, иногда приступы имеют опоясывающий характер. Возникают жалобы на кожный зуд.

Поражение желудочно-кишечного тракта характеризуется болями в животе неопределенного характера, что говорит о раздражении слизистых желудка. В дальнейшем развивается хронический гастрит, который в период обострения сопровождается постоянными болями в животе, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Если нарушается работа внутренних желез и усвоение пищи, то поражение желудка дополняется рвотой, диареей, изменениями в кале.

Появление болей в нижней части живота связано с воспалением в кишечнике. Запоры сменяются поносами, в прямой кишке ощущается давление, в кале отмечается пенистая слизь.

По мере развития осложнений симптомы меняются и усиливаются:

Закупорка протоков желчного пузыря приводит к болям правом подреберье, рвотой, болезненностью живота в области воспаления.
Сужение большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки проявляется желтухой, потемнением мочи, повышением температуры и проливным потом.
Кисты печени могут заявлять о себе только болями, а абсцессы связаны с тяжелым состоянием, суточными колебаниями температуры тела.
Панкреатит на фоне описторхоза вызывает опоясывающие боли, рвоту, стул с жирным блеском.

Гнойные холангиты, перфорации, абсцессы печени, гнойные воспаления брюшины – опасные хирургические осложнения паразитарной инфекции.

Диагностика описторхоза начинается с общего анализа крови, который выявляет повышение уровня эозинофилов — клеток иммунитета, реагирующих на глистные поражения организма. Ориентируясь на симптомы, связанные с воспалительными процессами в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе, врачи назначают диагностику органов ЖКТ с помощью эндоскопии. Яйца гельминтов в желчи или кале является поводом для установки диагноза описторхоз и проведения медикаментозной терапии.

Терапия описторхоза предусматривает два этапа: дегельминтизация организма (очищение органов от паразитов) и лечение осложнений. Основным препаратов против червей является бильтрицид, который назначается в дозировке 60 мг на килограмм веса тела после курса гепатопротекторов, восстанавливающих функции печени.

Если ретроградная холангиопанкеатография выявила стриктуры (узкие места, которые при описторхозе отличаются большой протяженностью) или расширения желчных протоков, кисты или абсцессы, то проводится хирургия. Воспаление желчных протоков и желчного пузыря является показанием к холецистэктомии (удалению желчного пузыря) по причине невозможности провести его санацию и полную очистку от гельминтов.

Ревизия желчных протоков осуществляется во время полостной хирургии, тогда же, по необходимости, восстанавливают нормальный ток желчи. После операции протоки промывают раствором йода, потому избавление от гельминтов происходит без медикаментозного лечения.

После полного лечения больному потребуется восстановление, длительность которого зависит от степени осложнений и хирургического вмешательства. Для реабилитации внутренних органов необходимо придерживаться диеты № 5, которая предполагает щадящую пищу без жирного, твердого и острого на протяжении полугода.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Инкубационный период при описторхозе составляет 2-6 нед после употребления в пищу поражённой рыбы. Симптомы описторхоза характеризуются полиморфизмом.

Единой классификации описторхоза не существует. Выделяют острую фазу инвазии, которая может протекать бессимптомно или стёрто у коренных жителей эндемичных регионов при реинвазии или суперинфекции. Клинически выраженную форму острой фазы наблюдают у лиц, прибывших в эндемичный регион. Хроническую фазу болезни при отсутствии симптомов острой фазы расценивают как первично-хроническую: если же ей предшествует острая фаза — как вторично-хроническую. Органные поражения (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки) могут сохраняться и после освобождения организма от описторхов, поэтому некоторые авторы выделяют резидуальную фазу болезни.

Острую фазу при бессимптомной инвазии диагностируют по яйцам паразита, обнаруженным в дуоденальном содержимом и фекалиях, по незначительной эозинофилии и повышенному содержанию IgM.

Стёртую форму, помимо этих критериев, характеризует кратковременный субфебрилитет.

Клинически выраженная форма манифестирует внезапно возникшей лихорадкой, болями в правом подреберье, миалгией, артралгией, высыпаниями на коже. увеличением селезёнки и печени, лейкоцитозом и гиперэозинофилией крови.

При лёгкой форме лихорадка (около 38 °С) продолжается до 2 нед, возможны боли в животе неопределённой локализации, диарея, умеренный лейкоцитоз и эозинофилия.

Среднетяжёлая форма описторхоза характеризуется лихорадкой (38-39,5 °С) ремиттирующего, постоянного или неправильного типа длительностью до 3 нед, уртикарными высыпаниями на коже, миалгией и артралгией, болями в правом подреберье, в части случаев — умеренной диареей и рвотой. Печень и селезёнка увеличены; возможен астматический бронхит.

Тяжёлому течению описторхоза свойственны высокая лихорадка, выраженная интоксикация (головная боль, бессонница, заторможенность или возбуждение, тахикардия), полиморфные кожные высыпания. Выражена картина гепатита: боли в правом подреберье, увеличение печени, желтуха, повышение уровня билирубина, увеличение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. У части больных развивается эрозивно-язвенныи гастродуоденит с сильными болями в эпигастральнои области, тошнотой, рвотой, метеоризмом, диареей. Возможны боли в грудной клетке, одышка, кашель, летучие инфильтраты в лёгких. Известны случаи миокардита. Характерен гиперлейкоцитоз (20-60х10 9 /л). эозинофилия в пределах от 10 до 80-90%, увеличение СОЭ.

Симптомы описторхоза в острой фазе длятся от 2-3 нед до 2 мес, после чего клинические признаки стихают и болезнь переходит в хроническую фазу, признаки которой проявляются через несколько месяцев и даже лет и характеризуются значительным полиморфизмом.

Чаще всего наблюдают поражение гепатобилиарной системы. Больные отмечают тяжесть в правом подреберье и эпигастральной области, ухудшение аппетита, тошноту, рвоту, диарею. Печень немного увеличена, чувствительна при пальпации, плотноватая. Функциональные показатели обычно не изменены. Жёлчный пузырь увеличен, точка жёлчного пузыря болезненна; возможны приступы коликообразных болей. При дуоденальном зондировании количество жёлчи увеличено, содержание лейкоцитов в ней повышено.

При поражении поджелудочной железы отмечают боли опоясывающего характера. Возможны развитие хронического гастрита, гастродуоденита, язвенное поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Больные часто страдают головной болью, головокружением, бессонницей; бывает депрессия.

Острая стадия заболевания продолжается до двух месяцев, после чего клинические симптомы описторхоза постепенно исчезают, и болезнь переходит в хроническую стадию, характеризующуюся разнообразными клиническими проявлениями, которые нередко развиваются лишь через несколько лет. У некоторых больных описторхоз может проявляться только симптомами холангита и холецистита, у других — признаками недостаточности пищеварительных ферментов, у третьих — общетоксическими и аллергическими поражениями.

Наиболее часто хроническая стадия заболевания проявляется симптомами поражения гепатобилиарной системы. Больные жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастральной области и правом подреберье, иногда с иррадиацией в спину и левое подреберье. Аппетит снижается, появляются тошнота, рвота, нередки диспепсические расстройства. У большинства больных печень немного увеличена и уплотнена, умеренно болезненна при пальпации. Однако биохимические показатели функций печени нередко остаются в пределах нормы. Желчный пузырь увеличен, при надавливании болезненный. У больных с гипертоническим и гиперкинетическим типами дискинезии желчевыводящих путей часто выражен синдром желчной (бескаменной) колики, размеры желчного пузыря при этом не увеличены. Температура тела, как правило, не повышается. Во время дуоденального зондирования затруднено получение рефлекса со стороны желчного пузыря. Количество желчи, особенно порции «В», увеличено. При микроскопическом исследовании желчи обнаруживаются лейкоциты и эпителиальные клетки. Методами холецистографии и УЗИ часто определяется дискинезия желчных путей и желчного пузыря.

При поражении поджелудочной железы возникают боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки, спину, левое плечо. Периодически натощак появляется гипергликемия и снижается содержание пищеварительных ферментов.

У больных хроническим описторхозом нередко нарушаются функции желудка и двенадцатиперстной кишки секреторного и ферментативного характера; развиваются хронический гастрит, дуоденит, гастродуоденит, вплоть до образования язв. Вследствие поражения центральной нервной системы возникают головная боль, головокружение, нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, депрессия, раздражительность, частая смена настроения, парестезии, повышенное потоотделение.

При хроническом описторхозе в ряде случаев может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы, проявляющееся болями или неприятными ощущениями за грудиной, сердцебиением. Границы сердца могут быть расширены, тоны приглушены, возникают тахикардия, артериальная гипотензия. На ЭКГ выявляются диффузные дистрофические изменения миокарда.

Нередко течение описторхоза осложняется присоединением вторичной инфекции желчевыводящих путей. У больных повышается температура тела, нарушаются функции печени, она значительно увеличивается в размерах. Иногда наблюдается кратковременная желтуха. При посеве желчи обнаруживается патогенная микрофлора. В крови отмечаются лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг в лейкоцитарной формуле, увеличивается СОЭ, выявляются гиперпротеинемия, гамма-глобулинемия, повышается содержание билирубина, и возрастает активность трансаминаз.

Длительное течение инвазии может приводить к формированию синдрома хронического гепатита, а в последующем — к развитию цирроза печени и даже гепатоцеллюлярной карциномы и рака печени. Именно поэтому Международным агентством по изучению рака О. viverrini отнесен к первой группе канцерогенов человека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

В хронической фазе болезни часто обнаруживают гнойный холангит и холецистит, острый и хронический панкреатит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, холангиокарциному.

Течение инвазии длительное (до 20 лет и более), но доброкачественное. Летальные исходы редки и связаны с осложнениями (перитонит, холангиокарцинома).

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Возбудителем такого неприятного заболевания, как описторхоз, является плоский червь, который может попасть в организм человека во время употребления сырой либо плохо термически обработанной речной рыбы. Таким образом поражается печень, поджелудочная железа и желчевыводящие пути. Описторхоз и беременность – очень тяжелое сочетание, поскольку болезнь несет негативное влияние на плод. Из-за тянущих болей внизу живота, похожих на схватки, у беременной женщины может случиться выкидыш.

Первые симптомы у больных можно наблюдать спустя 21 день после попадания паразита в организм человека. Температура тела повышается до 39 градусов, а верхние дыхательные пути воспаляются так же, как и при гриппе. Вообще, симптомы зависят от формы болезни, а иногда они и вовсе долгое время отсутствуют.

Различают две формы развития недуга, каждая из которых имеет свои симптомы.

Острая – характеризуется высокой температурой и ознобом, усиленным потоотделением, болью в суставах и мышечной ткани. Также может начаться диарея, тошнота со рвотой, аллергическая реакция на коже, отсутствие аппетита и резкое снижение веса.
Хроническая – симптомы при такой форме могут быть периодическими и постоянными. К ним относятся боли от правого подреберья до лопатки, резкие перепады настроения, постоянная слабость и сонливость, головные боли, дрожь в руках и веках, депрессия, снижается аппетит, присутствует рвота и понос.

Острый описторхоз может длиться несколько дней или даже не один месяц. Хронический же преследует человека в течение нескольких лет. Если не заняться полноценным лечением заболевания, то симптоматика будет проявляться всю жизнь.

Женщина может забеременеть, уже имея в организме паразита, но можно и заразиться им во время беременности.

Когда у беременной женщины есть подозрения на описторхоз, необходимо обязательно обратиться в клинику к опытным специалистам. Они с самого начала выясняют, какие в точности симптомы присутствуют, не употребляла ли женщина рыбу во время еды либо была на территории, где заболевание очень распространено.

При осмотре тела можно выявить пожелтение кожи и глазных склер, а пальпация определяет, насколько изменены размеры печени и есть ли болевые ощущения при этом. Анализы крови показывают уровень белковых клеток и ферментов печени в крови. Только через месяц после заражения можно делать анализ кала, который покажет наличие яиц паразитов. Если в одном грамме выявлено 100 яиц, это говорит о легкой степени болезни. Если же их количество варьируется в пределах 30 тысяч и более, это тяжелая степень. Также в кале можно обнаружить ДНК описторхоза.

Кроме этого, назначается иммунологическая диагностика для того, чтобы определить наличие антител и антигенов к заболеванию в организме человека. С помощью ультразвукового исследования определяются изменения в печени и желчном пузыре. Такие же признаки можно установить во время магнитно-резонансной томографии. Для исследования желчи на наличие яиц описторхоза рекомендуется проведение дуоденального зондирования.

Также необходима обязательная консультация гастроэнтеролога и акушера-гинеколога.

Когда есть беременность, и у женщины обнаруживается описторхоз, она без замедлений должна получить лечение в стационаре. Период вынашивания ребенка настолько деликатен, что обычные лекарственные средства для лечения такого заболевания применять категорически запрещается. Это касается и периода кормления ребенка грудью.

Женщине рекомендуется принимать противоаллергические препараты, чтобы уменьшить проявление сыпи и зуда. Важно восстановить нормальное функционирование печени. Для этого врачи назначают желчегонные лекарства и витамины. Чтобы улучшить процесс пищеварения, нужно принимать ферментные препараты, а для снятия болевых ощущений – спазмолитические медикаменты.

Также во время лечения запрещается употреблять слишком острые и копченые продукты. Вместо них, полезной пищей считается каша, нежирное мясо и творог. Желательно соблюдать белково-углеводную диету.

Антипаразитные препараты противопоказаны при беременности, поэтому такое лечение проводится после прекращения кормления грудью. Когда из организма уже выведены гельминты, в пищу вводятся продукты с клетчаткой – яблоки и сухофрукты. Затем следует регулярно делать анализ кала для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения.

Особенно от этого паразита страдает печень: развивается гепатит или цирроз, образовываются гнойники, она не может полноценно выполнять свои функции. Также воспаляется брюшина, поджелудочная железа либо желчный пузырь (панкреатит, холецистит). Если лечение будет проигнорировано, есть риск образования злокачественной опухоли в печени или поджелудочной железе.

Беременность при описторхозе сопровождается тяжелым токсикозом с постоянной тошнотой и рвотой. Женщина в такой ситуации может родить преждевременно, существует возможность выкидыша и гибели плода в утробе.

Важно знать, что заболевание, которое длилось 5 лет и больше, всегда оставляет следы в организме человека. Возможен остаток некоторых симптомов, поскольку в органах остаются глубокие изменения.

Женщина, узнав о своей беременности, должна обратиться к врачу и стать на учет к участковому акушеру-гинекологу:

в первом триместре нужно посещать его один раз в месяц;
в средине беременности – каждые две – три недели;
в последнем триместре – раз в неделю.

Нельзя употреблять в пищу сырую, плохо прожаренную, проваренную или засоленную рыбу. Так, ее стоит покупать только в специализированных местах, термически обрабатывать в течение 20 минут. Такой рыбой кормить домашних питомцев не рекомендуется. После работы с рыбой стоит тщательно мыть руки, а доски и кухонные приборы обрабатывать мыльными средствами.

Локализация глистов в глазах – это, пожалуй, самое необычное проявление паразитозов. Кажется невероятным, что гельминты могут жить и развиваться в таком чувствительном органе. Но это факт.

Симптомы проявляются не только снижением зрения, но и болезнями системного характера, приводят к воспалительным процессам, разрушению тканей, а иногда и к слепоте.

Паразитировать в глазных яблоках могут насекомые, микроорганизмы.

Личинки мух, комаров и некоторых других насекомых могут проникать в организм, вызывая офтальмомиаз. В тяжелых случаях дело может закончиться потерей зрения.

Из микроорганизмов наиболее опасны токсоплазмы – одноклеточные протисты, для которых человек является промежуточным хозяином. Это очень опасные паразиты, лечение от которых нужно начинать сразу, как только они обнаружатся. При окулярном токсоплазмозе образуются кисты, поражающие сетчатку и вызывающие ухудшение зрения. Если болезнь не лечить, наступает слепота. Переносчиками токсоплазм являются домашние и дикие кошки.

Гораздо реже болезни глаз вызывают акантамёбы – одноклеточные паразиты, которые обитают в грязной воде и влажном грунте. Болезнь, вызываемая ими, называется акантамёбный кератит. Проявляет она себя покраснением склеры, режущей болью, слезотечением, светобоязнью, ухудшением зрения. В сложных случаях на роговице образуются кольцевидные изъязвления и помутнения. Это очень опасные патологии, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Проникая в органы зрения человека, черви могут вызывать следующие болезни:

эхинококкоз;
описторхоз;
цистицеркоз;
дирофиляриоз;
телязиоз;
байлисаскаридоз;
токсокароз;
онхоцеркоз.

Некоторые из этих болезней могут привести к полной потере зрения. Поэтому паразиты требуют очень серьезного подхода со стороны больного и врачей.

Крайне важным является своевременное и правильное диагностирование инвазий. Как определить, что дискомфорт вызван глистами? Важным симптомом является необычное ощущение – зуд, жжение, ощущение, что что-то шевелится или ползает, мешает смотреть, заставляет часто моргать.

В числе других проявлений глазных гельминтозов отмечаются такие.

Постоянная раздражительность.
Непреходящее чувство усталости.
Аллергия из-за интоксикации.
Анемия.
Повышение метеозависимости.
Снижение остроты зрения, «мутность» разной степени, включая слепоту.
Образование пузыря (типично только при эхинококкозе).

Симптомы, сходные с этими, могут быть и при других болезнях, но при гельминтозах они с течением времени только усиливаются.

Гельминты могут поражать органы даже грудных детей. И если взрослый человек, испытывая дискомфорт, не может не обратить на это внимания, то маленькие дети могут и не сообщить о неприятных ощущениях. А как раз именно им глисты наносят большой вред из-за слабости иммунитета.

В дальнейшем в глазных яблоках возникают мелкие кровоизлияния, ребенка начинает пугать темнота, он слабеет и жалуется на утомление. При осложнении болезни страдает детская нервная система, и даже интеллект. Возможны истерические припадки, снижаются умственные способности.

Гельминты не имеют естественного выхода наружу, как это бывает в случае с кишечной локализацией. Самым эффективным средством избавления от них является хирургическая операция. Это означает, что самолечение в домашней обстановке невозможно. Если уж диагностированы паразиты, лечение народными средствами не поможет.

После хирургического удаления взрослых гельминтов, врач назначает комплексную лекарственную терапию. Основным является прием антигельминтных препаратов широкого или узкого спектра действия. Кроме этого, могут быть назначены антибиотики, антигистаминные, дезинтоксикационные и общеукрепляющие лекарства.

Курс лечения, как правило, длительный. Это объясняется тем, что противогельминтные средства уничтожают только взрослых особей и их личинок. Яйца остаются нетронутыми. Учитывая то, что инкубационный период для гельминтов составляет от 2-х до 3-х недель, через 14 дней необходимо пройти повторный курс дегельминтизации.

Какие бы не были обнаружены черви, лечение осуществляется по одинаковой схеме – вначале производится хирургическое удаление взрослых гельминтов и пораженных ими тканей, затем двумя курсами проводится медикаментозная терапия.

Проникая в глаза, гельминты могут поразить все элементы органа – яблоко, сетчатку, хрусталик, окружающие ткани.

Степень вреда зависит от вида гельминта, длительности инвазии, наличия или отсутствия осложнений. В некоторых случаях удается удалить глистов без существенного вреда зрению, при осложнениях дело может закончиться слепотой. К наиболее распространенным гельминтозам относятся следующие.

Цистицеркоз – это болезнь, вызываемая свиным цепнем. Личинки гельминта (цистицерки) образуют кисту в стекловидной ткани, вызывая ее воспаление.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первыми проявлениями цистицеркоза могут быть ретиниты, реактивные увеиты и конъюнктивиты. Отсутствие лечения приводит к атрофии яблока. Зараженные свиным цепнем люди отмечают снижение остроты зрения, которое вызывается отслоением сетчатки и поражением хрусталика.

Для борьбы с цистицерками назначается мебендазол или празиквантел. При наличии кист может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Онхоцеркоз («речная слепота») возбуждается микрофиляриями – личинками небольших гельминтов филярий, которые передаются при укусах насекомых, живущих около рек и ручьев. Отсюда и название – «речная слепота». Болезнь широко распространена в Африке среди местного населения, подвергающегося укусам мух.

При онхоцеркозе больной испытывает нестерпимый зуд и головные боли. На покрасневшей коже появляются высыпания и опухоли, дело может закончиться даже слепотой. Медикаментозная терапия проводится с использованием ивермектина, доксициклина и сурамина.

Возбудителями болезни являются аскариды енотов, которые паразитируют на многих животных и птицах. Яйца гельминта попадают в организм человека через рот.

Байлисаскаридоз чаще приводит к односторонней потере зрения, но в некоторых случаях и к полной слепоте. Для его лечения обычно применяют мебендазол.

Токсокароз вызывается личинками токсокар – гельминтов, очень похожих на человеческую аскариду. Размеры личинок составляют всего 0,02 мм.

Основная форма токсокароза – офтальмит, проявляющийся воспалением глаз, которые при этом опухают, краснеют и становятся чувствительными к свету. Токсокарами обычно поражается задняя стенка яблока, в результате чего развивается кератит и хориоретинит, сопровождающиеся гнойным воспалением. При отсутствии адекватного лечения больному грозит слепота. Лечат токсокароз альбендазолом.

Это один из самых распространенных гельминтозов, вызываемый плоским червем описторхисом. Этот сосальщик крепится своими присосками к яблоку, травмируя оболочку и зрительный нерв. При этом глаз наливается кровью, зрение сильно падает. Чаще всего поражаются оба органа одновременно.

При лечении описторхоза сначала со слизистой удаляют паразита, затем место повреждения обрабатывают борной кислотой. В качестве антигельминтной терапии назначают прием левамизола или пятидневный курс хлоксила.

Дирофилярии – это белые нитевидные гельминты класса нематод, достигающие длины 30 см, диаметра – 1,2 мм. Дирофиляриоз характерен тем, что болезнь вначале затрагивает веко, а не яблоко. Затем дирофилярии углубляются в глаз, поражая сетчатку и зрительные нервы. При болезни возникает отек, который затрудняет движение век.

Болезнь , вызываемая эхинококком, часто проявляет себя необычным и пугающим эффектом – увеличением и выпучиванием яблока. Это происходит потому, что в нем образуется эхинококковая киста, которая выдавливает его наружу. При этом больной лишается возможности моргать, что приводит к сухости и инфицированию поверхности слизистой. Опасным осложнением эхинококкоза является образование язв на роговице, что ведет к полной утрате зрения.

Эхинококкоз лечат, вводя антигельминтные лекарства внутри кисты. При осложнениях показано хирургическое вмешательство с целью удаления пузыря.

Телязиоз вызывается гельминтами телязиями. Проявляется инвазия в форме конъюнктивита, блефарита или кератита с нагноением, образованием корок и слипанием век.

Иногда терапия глазных болезней, порожденных гельминтами, состоит в промывании органов зрения дезинфицирующими средствами и назначением антибиотиков широкого действия – обычно тобрамицина или его аналогов. Могут применяться и мази.

При лечении глазных инвазий врач должен не только определить вид паразита, но и принять во внимание индивидуальные особенности больного. Если имеются сопутствующие болезни, они должны быть пролечены. В большинстве случаев при правильном подходе к лечению гельминтозов у больных полностью восстанавливается зрение, и они возвращаются к нормальной жизни.

Борьба с глистными глазными инвазиями – длительный и сложный процесс, часто требующий применения хирургических методов. Если диагностированы такие глисты, лечение обычно проводится в стационаре. Самым эффективным средством является профилактика. Но если заражение все же произошло, и Вы ощущаете какой-то необычный дискомфорт, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Описторхоз – заболевание, о котором знают далеко не все. Причина его развития – попадание в организм паразитов (плоских червей) после употребления в пищу речной рыбы. Для того чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя начать его лечение, рассмотрим основные симптомы описторхоза.

Различают несколько стадий заболевания.

Начальная стадия заболевания. Для неё характерна субфебрильная температура тела (до 380С), повышенной потливостью, общей слабостью и недомоганием, больные жалуются на хроническое плохое самочувствие без видимых причин. Внешне проявления заболевания похожи на ОРВИ. В отдельных случаях отмечается тошнота, ощущение сухости во рту и непереносимость жирной пищи. В дальнейшем заболевание может протекать практически бессимптомно с периодическим подъёмом температуры тела до 380С.
При дальнейшем развитии заболевания симптомы описторхоза у взрослых больных начинают проявляться более явно. В течение нескольких недель температура тела держится в пределах 38–390С. К основным признакам заболевания могут присоединиться воспалительные процессы слизистой верхних дыхательных путей в виде бронхита, высыпания на коже красного цвета, сопровождающиеся чувством жжения, боли в суставах и мышцах. Часто к основным симптомам добавляются боли в животе, диарея и рвота.
При острой стадии заболевания признаки описторхоза у пациентов мало отличаются от общего поражения внутренних органов. Постоянно держится высокая температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Боль локализуется в верхней половине живота и правом подреберье. В отдельных случаях может отмечаться боль за грудиной при дыхании и приступообразный кашель.

При тяжёлом течении описторхоза различают несколько вариантов заболевания. Классификация зависит от основной локализации поражения.

Характеризуется постоянной высокой температурой тела, увеличением лимфоузлов, кожными высыпаниями по типу крапивницы. При этой форме часто бывают боли в сердце, изменения в электрокардиограмме, явления общей интоксикации. При общем исследовании крови отмечается повышение СОЭ до 50 мм/час и лейкоцитоз до 30х109, что является одним из основных признаков воспалительного процесса в организме.

При данном варианте признаки описторхоза проявляются в виде диффузного поражения тканей печени и поджелудочной железы. Клинически это проявляется в виде желтухи, болей в животе по типу печёночной колики или острых опоясывающих болей. При лабораторных исследованиях крови отмечается повышение уровня билирубина и белка.

Основные симптомы у больных с этой формой заболевания – полное отсутствие аппетита, многократная рвота, диарея, боли тянущего характера в проекции печени. Эти клинические проявления обусловлены поражением желудка и двенадцатипёрстной кишки, что подтверждается и данными фиброскопии. В отдельных случаях в воспалительный процесс вовлекаются и верхние дыхательные пути в виде пневмонии или бронхита. При этом симптомы описторхоза у взрослых будут не отличаться от классических, но к ним может присоединиться астеновегетативный синдром, который проявляется повышенной раздражительностью, нарушением сна и быстрой утомляемостью.

Острая стадия заболевания протекает от двух до трёх недель. Затяжное течение отмечается только в отдельных случаях и характеризуется длительной лихорадкой, поражением печени и лёгочным синдромом.

При переходе процесса в хроническую форму (по мере стихания острых проявлений заболевания) температура тела нормализуется, общее состояние пациента улучшается.

[ads-pc-1]Располагаются они чаще всего в локтевом и коленном сгибах, на лице. Участки кожи, не затронутые высыпаниями, сухие на ощупь и имеют сероватый оттенок. Помимо этого, больных начинают беспокоить постоянные боли в правом подреберье, вздутие живота. В отдельных случаях появляются признаки хронического панкреатита и дискинезии жёлчных путей, что опасно присоединением вторичной бактериальной инфекции. Клинически это будет проявляться увеличением размеров печени, желтухой и изменениями в биохимическом анализе крови.

При длительном течении заболевания начинаются поражения не только желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит), но и сердечно-сосудистой системы. Описторхоз у взрослых в этом случае может проявляться аритмией, болями за грудиной. На ЭКГ будут отмечаться изменения миокарда диффузного характера. При поражении нервной системы у человека с данным диагнозом будут превалировать жалобы на повышенную возбудимость, частые головные боли, бессонницу.

Особенно опасен описторхоз у женщин во время беременности. Он способствует развитию тяжёлых форм токсикоза в любом триместре беременности, может стать причиной угрожающего выкидыша и преждевременных родов, внутриутробной гибели плода. Также описторхоз негативно влияет и на процесс лактации. По этой причине беременные с острой стадией заболевания подлежат обязательной госпитализации в отделение патологии беременности.

У детей течение описторхоза отличается тем, что у них реже регистрируется острая стадия заболевания.

До трёхлетнего возраста основные симптомы ограничены отставанием в общем развитии, снижением аппетита и симптоматикой дискинезии жёлчных путей.

По мере взросления отмечается повышение чувствительности к любому аллергену (пища, шерсть животных, пыльца и т. д.) что проявляется клинической картиной аллергии при повторном контакте с самим аллергеном. При хроническом течении заболевания уже к 13–14 годам у ребёнка определяется патология внутренних органов, характерная для взрослых больных.

В начальной стадии заболевания точную диагностику провести практически невозможно.

Это связано с тем, что яйца гельминтов обнаруживаются не раньше чем через месяц после заражения. Поэтому диагностика описторхоза проводится в несколько этапов.

Сбор эпидемиологического анамнеза (употребление в очаге заболевания термически необработанной рыбы).
Визуальный осмотр больного (увеличение лимфатических узлов, лихорадка, кожные высыпания, жалобы на тошноту, отсутствие аппетита, рвоту).
Исследование дуоденального содержимого и кала заражённого, на предмет наличия возбудителя заболевания. Материал для анализа берётся с помощью дуоденального зондирования. Для точного результата исследуются три порции (А, В, С). Анализ кала проводится троекратно, с интервалом в 2–3 дня, так как яйца обнаруживаются не всегда. С целью провоцирования яйцевыделения больным назначают приём 1,0–2,0 грамма хлоксила накануне исследования.
Серологические методы исследования эффективны примерно у 85% процентов больных. Нередки ложноположительные результаты с сывороткой заражённых другими видами гельминтов, что приводит к неправильной постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови. В ОАК нередко повышение содержания эозинофилов, лейкоцитов и увеличение СОЭ. Из-за поражения печени при биохимическом исследовании отмечается увеличение амилазы, билирубина, АЛТ и АСТ, а также тимоловой и сулеймовой пробы.
УЗИ диагностика описторхоза. Перед тем как выявить точный диагноз у человека проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При этом отмечается увеличение размеров жёлчного пузыря, расширение внутрипеченочных протоков в сочетании с сужением общего желчевыводящего протока.
Ретроградная панкреатохолангиография. Во время этого исследования с помощью эндоскопа исследуются жёлчные протоки, что позволяет обнаружить взрослых гельминтов.
Молекулярная диагностика. Один из наиболее точных методов исследования, который позволяет выявить описторхоз у взрослых и у детей. Основан на обнаружении в кале пациента ДНК возбудителя заболевания. Для его обнаружения используется полимеразная цепная реакция.

Лечение описторхоза народными средствами;
О паразитах человека.

источник

По данным исследований, 6,1% больных хроническим описторхозом жалуются на запоры, длящиеся годами.

У хронического описторхоза различают две фазы:

Первично-хроническая связана с отсутствие острой формы инфекции.
Вторично-хронической фаза называется, если пациент перенес острую фазу болезни.

Причинами обострения хронической инфекции могут стать:

Стресс;
Беременность;
Операции и травмы;
Инфекционные болезни;
Снижение иммунитета;
Погрешности в питании.

Симптомы хронического описторхоза не зависят от сезонных колебаний.

Боль в области печени усиливается натощак, появляется тяжесть в подреберье.
Тошнота, вздутие живота, запор (или диарея), снижение аппетита.
Усталость, быстрая утомляемость, дрожь в руках, судороги.

На слизистых оболочках после присосок червей остаются повреждения, которые при заживлении образуют наросты и сужают полости и протоки.
Скопление паразитов и продуктов их жизнедеятельности (слизи, отходов) блокирует отток желчи, вызывает застойные явления.

По мере развития осложнений симптомы меняются и усиливаются:

Закупорка протоков желчного пузыря приводит к болям правом подреберье, рвотой, болезненностью живота в области воспаления.
Сужение большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки проявляется желтухой, потемнением мочи, повышением температуры и проливным потом.
Кисты печени могут заявлять о себе только болями, а абсцессы связаны с тяжелым состоянием, суточными колебаниями температуры тела.
Панкреатит на фоне описторхоза вызывает опоясывающие боли, рвоту, стул с жирным блеском.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Различают две формы развития недуга, каждая из которых имеет свои симптомы.

Острая – характеризуется высокой температурой и ознобом, усиленным потоотделением, болью в суставах и мышечной ткани. Также может начаться диарея, тошнота со рвотой, аллергическая реакция на коже, отсутствие аппетита и резкое снижение веса.
Хроническая – симптомы при такой форме могут быть периодическими и постоянными. К ним относятся боли от правого подреберья до лопатки, резкие перепады настроения, постоянная слабость и сонливость, головные боли, дрожь в руках и веках, депрессия, снижается аппетит, присутствует рвота и понос.

Женщина может забеременеть, уже имея в организме паразита, но можно и заразиться им во время беременности.

Также необходима обязательная консультация гастроэнтеролога и акушера-гинеколога.

в первом триместре нужно посещать его один раз в месяц;
в средине беременности – каждые две – три недели;
в последнем триместре – раз в неделю.

Паразитировать в глазных яблоках могут насекомые, микроорганизмы.

Проникая в органы зрения человека, черви могут вызывать следующие болезни:

эхинококкоз;
описторхоз;
цистицеркоз;
дирофиляриоз;
телязиоз;
байлисаскаридоз;
токсокароз;
онхоцеркоз.

В числе других проявлений глазных гельминтозов отмечаются такие.

Постоянная раздражительность.
Непреходящее чувство усталости.
Аллергия из-за интоксикации.
Анемия.
Повышение метеозависимости.
Снижение остроты зрения, «мутность» разной степени, включая слепоту.
Образование пузыря (типично только при эхинококкозе).

Различают несколько стадий заболевания.

Начальная стадия заболевания. Для неё характерна субфебрильная температура тела (до 380С), повышенной потливостью, общей слабостью и недомоганием, больные жалуются на хроническое плохое самочувствие без видимых причин. Внешне проявления заболевания похожи на ОРВИ. В отдельных случаях отмечается тошнота, ощущение сухости во рту и непереносимость жирной пищи. В дальнейшем заболевание может протекать практически бессимптомно с периодическим подъёмом температуры тела до 380С.
При дальнейшем развитии заболевания симптомы описторхоза у взрослых больных начинают проявляться более явно. В течение нескольких недель температура тела держится в пределах 38–390С. К основным признакам заболевания могут присоединиться воспалительные процессы слизистой верхних дыхательных путей в виде бронхита, высыпания на коже красного цвета, сопровождающиеся чувством жжения, боли в суставах и мышцах. Часто к основным симптомам добавляются боли в животе, диарея и рвота.
При острой стадии заболевания признаки описторхоза у пациентов мало отличаются от общего поражения внутренних органов. Постоянно держится высокая температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Боль локализуется в верхней половине живота и правом подреберье. В отдельных случаях может отмечаться боль за грудиной при дыхании и приступообразный кашель.

У детей течение описторхоза отличается тем, что у них реже регистрируется острая стадия заболевания.

До трёхлетнего возраста основные симптомы ограничены отставанием в общем развитии, снижением аппетита и симптоматикой дискинезии жёлчных путей.

В начальной стадии заболевания точную диагностику провести практически невозможно.

Сбор эпидемиологического анамнеза (употребление в очаге заболевания термически необработанной рыбы).
Визуальный осмотр больного (увеличение лимфатических узлов, лихорадка, кожные высыпания, жалобы на тошноту, отсутствие аппетита, рвоту).
Исследование дуоденального содержимого и кала заражённого, на предмет наличия возбудителя заболевания. Материал для анализа берётся с помощью дуоденального зондирования. Для точного результата исследуются три порции (А, В, С). Анализ кала проводится троекратно, с интервалом в 2–3 дня, так как яйца обнаруживаются не всегда. С целью провоцирования яйцевыделения больным назначают приём 1,0–2,0 грамма хлоксила накануне исследования.
Серологические методы исследования эффективны примерно у 85% процентов больных. Нередки ложноположительные результаты с сывороткой заражённых другими видами гельминтов, что приводит к неправильной постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови. В ОАК нередко повышение содержания эозинофилов, лейкоцитов и увеличение СОЭ. Из-за поражения печени при биохимическом исследовании отмечается увеличение амилазы, билирубина, АЛТ и АСТ, а также тимоловой и сулеймовой пробы.
УЗИ диагностика описторхоза. Перед тем как выявить точный диагноз у человека проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При этом отмечается увеличение размеров жёлчного пузыря, расширение внутрипеченочных протоков в сочетании с сужением общего желчевыводящего протока.
Ретроградная панкреатохолангиография. Во время этого исследования с помощью эндоскопа исследуются жёлчные протоки, что позволяет обнаружить взрослых гельминтов.
Молекулярная диагностика. Один из наиболее точных методов исследования, который позволяет выявить описторхоз у взрослых и у детей. Основан на обнаружении в кале пациента ДНК возбудителя заболевания. Для его обнаружения используется полимеразная цепная реакция.

Лечение описторхоза народными средствами;
О паразитах человека.

источник