Как точно определить описторхоз

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое трематодами. Данная инфекция может серьезно навредить здоровью человека, важно вовремя определить симптомы заболевания и выявить его. Следует знать об особенностях диагностики описторхоза, чтобы поражение было выявлено максимально быстро, а лечение проходило без осложнений.

После заражения заболевание развивается в течение нескольких недель, затем возникают симптомы острой стадии. Если больной переносит их, через пару недель наступает период облегчения. Это не означает выздоровление – на самом деле описторхоз переходит в хроническую форму, по-прежнему нанося вред здоровью человека.

Описторхоз может спровоцировать другие тяжелые заболевания, которые возникают из-за поражения внутренних органов паразитами и отравления токсичными продуктами их жизнедеятельности. При этом зачастую симптомы не сразу ассоциируют с каким-либо паразитарным заболеванием – без диагностики они могут говорить о других проблемах.

Поэтому помимо определения симптоматики у больного необходимо пройти полноценное обследование и ряд анализов, которые помогут с высокой точностью установить присутствие паразитов в организме.

Диагностика заболевания должна начаться с анализа существующих симптомов. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической. Острая форма заболевания начинается со следующих симптомов:

Высокая температура тела, которая поднимается до 38 – 40 градусов по Цельсию и сопровождается лихорадкой, ознобом, сильным недомоганием и усталостью.
Аллергические высыпания на коже: чаще всего появляется крапивница, мелкая сыпь, может выглядеть как небольшие пузырьки. Часто сопровождается зудом и сильным покраснением.
Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, расстройства пищеварительного тракта. При пальпации можно обнаружить, что печень увеличена, присутствует боль в правом подреберье.

В тяжелых случаях боль приобретает опоясывающий характер, может развиться острый гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Зачастую увеличиваются лимфоузлы.

После того, как острая стадия завершается, начинается хронический описторхоз. Выраженные симптомы уходят, заболевание перестает заметно проявлять себя. Зачастую во время этой стадии развивается хронический панкреатит, другие заболевания печени и поджелудочной железы. Даже в этой форме заболевание по-прежнему опасно.

Также паразитарная инвазия провоцирует снижение сопротивляемости организма, что открывает путь бактериальным инфекциям. Человек начинает чаще болеть простудой, возникают различные воспалительные заболевания.

Важно! С помощью анализов выявить описторхоз можно на любой из стадий развития инфекции.

Диагностика описторхоза у взрослых и детей должна начинаться с обращения к врачу-гастроэнтерологу – другие специалисты могут понадобиться в дальнейшем. После осмотра должны быть назначены различные анализы, помогающие выявить заболевание. Стоит учитывать, что из-за цикличного развития инфекции, некоторые анализы придется повторить несколько раз через равные промежутки времени.

На ранней стадии при острых проявлениях диагностика может быть затруднительной: яйца и другие следы присутствия паразитов обнаруживаются в кале и желчи только через несколько недель после заражения. Поэтому в самом начале заболевания ориентируются на внешние проявления инфекции. Также важна информация о последних местах пребывания больного и о том, потреблял ли он необработанную рыбу или мясо.

Лабораторная диагностика включает в себя несколько методик: различные анализы крови, анализ кала на выявление яиц паразитов, дуоденальное зондирование. Могут понадобиться также дополнительные исследования, например, УЗИ. Оно не поможет выявить само паразитарное поражение, однако позволит оценить масштаб последствий инвазии.

Дифференциальная диагностика заболевания может быть затруднена, особенно при хроническом заболевании, поскольку описторхоз может спровоцировать развитие других патологий. Самой надежной методикой определения заражения являются лабораторные анализы.

Анализ крови не является максимально точным, поскольку не показывает наличие яиц паразитов. Наличие инвазии определяется по присутствию определенных антител, которые могут появляться и при других паразитарных заболеваниях помимо описторхоза. Обычно используют следующие методики:

РНГА – диагностический титр 1:256, точность методики – около 85%;
РЭМА – диагностический титр 1:100, точность методики – около 92%.

Именно на эти две разновидности исследования крови следует обратить внимание при выявлении описторхоза.

Важно! После анализа крови, через месяц после вероятного заражения нужно обязательно сдать анализы кала.

Кроме того, существует иммуноферментный метод – ИФА. Данный анализ крови помогает выявить паразитарную инвазию на любой стадии, показать точную разновидность паразита, степень поражения организма. Точность данной методики достигает 90%. Однако проводят такой анализ не везде, и он является довольно дорогостоящим.

Данный метод наиболее эффективен при хронической фазе заболевания, когда в кале уже присутствуют яйца паразитов в достаточном для диагностики количестве. Кал исследуют на их наличие, анализ желательно провести несколько раз – 3–4 в течение нескольких дней.

С той же целью проводят дуоденальное зондирование для исследования желчи на наличие яиц паразитов. Наиболее эффективными методиками исследования желчи и кала являются: толстый мазок по Като, метод эфир-формалинового и эфир-уксусного осаждения яиц.

Остальные анализы и обследования необязательны. Главное – изучить кровь, кал и желчь человека в зависимости от стадия развития заболевания. УЗИ, ЭКГ, рентген и прочие методы помогут установить масштаб последствий инвазии для организма и составить более точную картину заболевания.

После всех необходимых исследований и подтверждения диагноза следует начать лечение. Оно должно быть комплексным, включать в себя противопаразитарные средства, энтеросорбенты для восстановления пищеварения, антигистаминные средства от аллергии, гепатопротекторы при нарушениях функции печени.

Основной источник заражения – недостаточно обработанная рыба и мясо. Поэтому основной способ обезопасить себя – подвергать продукты питания достаточной тепловой обработке. Не стоит забывать о правилах личной гигиены: грязные руки могут привести к различным паразитарным заболеваниям.

Также в некоторых регионах заболеваемость описторхозом повышена, поэтому людям, живущим в таких местах, следует внимательнее относиться к своему состоянию. Возможен прием противопаразитарных препаратов в целях профилактики, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз считается самым распространённым заболеванием у человека, и представляет собой большую проблему для организма. Описторхоз – это паразитарное заболевание, которое поражает печень и поджелудочную железу. Что же точно собой представляет описторхоз у взрослых, симптомы и лечение этого заболевания, и как избежать заражения?

Описторхоз или гельминтоз – это заболевание, которое провоцируется попаданием в организм вредных паразитов, таких как кошачья или сибирская двуустка. Заражение паразитом происходит от больного человека или животного. При опорожнении мочевого пузыря, паразиты попадают в землю и воду, где ими питаются улитки.

Организм улитки служит идеальной средой для размножения паразитов, поэтому из яиц паразитов появляются личинки, которые в форме церкариев попадают в водоемы. Эти личинки проникают в организм рыб семейства карповых. И уже от рыб может заразиться человек, употребляя ее в пищу. Это происходит в случае плохой прожарки или посоле рыбы. А также заражение может произойти из-за плохого промыва разделочных инструментов, и их использование для разделки продуктов, которые не проходят термическую обработку (например, хлеб, фрукты).

Попадая в кислую среду желудочного сока, капсула личинки разрушается, а сама личинка попадает в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь происходит окончательный разрыв гиалиновой оболочки и попадание в желчевыводящие протоки, печень и поджелудочную железу.

Следует подробнее ознакомиться о том, какие симптомы присутствуют и как лечить описторхоз у взрослых, что позволит попрощаться с этим паразитным заболеванием.

Симптомы описторхоза напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и стадии развития болезни (острый и хронический).

Признаки описторхоза при острой стадии длятся в течение одного, двух месяцев. Симптомы описторхоза на острой стадии включают в себя повышенную температуру, ломоту в суставах и мышцах, а также сыпь по типу крапивницы по кожному покрову. Помимо этого, больной ощущает явные симптомы интоксикации: повышенную потливость, тошноту, рвоту и головные боли. При фиброгастроскопическом обследовании описторхоза, диагностика показывает эрозивный гастродуоденит, слизистая желудка, и двенадцатиперстная кишка покрыта язвами. А также к признакам описторхоза у взрослых добавляются симптомы заболевания легочной ткани.

Хронический описторхоз имеет большую продолжительность, от 15 до 25 лет. Люди, страдающие описторхозом, ощущают симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях хронического холецистита, панкреатита и гепатита. Больной жалуется на усиленные боли в правом подреберье, которые сходны с желчными коликами, при этом боль может распространяться на правую сторону грудной клетки.

При хроническом описторхозе симптомы и признаки, сопровождаются диспепсическим синдромом, болевыми ощущениями при пальпации и дискинезией желчного пузыря.

Описторхоз у взрослых, симптомы и лечение поможет определить правильная диагностика болезни. Она основана на изучении причин заболевания и выявлении места, где обитают распространители описторхоза (эндемического очага). А также тщательный анализ всех лабораторных исследований. Понять, как выглядит описторхоз и какие методы лечения он требует, можно по нижеприведенным данным.

Провождение УЗИ показывают нарушения функций желчевыводящих путей, увеличение в размерах желчных протоков и печени.
Общий анализ крови указывает на аллергические и воспалительные процессы, а биохимический – на повышенное количество билирубина.
Иммуноферментный анализ помогает выявить антигены описторхоза.
Анализ фекалий помогает обнаружить яйца паразитов.

Проведенная вовремя диагностика, поможет правильно определить стадию заболевания и назначить рациональное лечение описторхоза у взрослых.

Чтобы понимать, как вылечить описторхоз, необходимо обязательно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы, которые помогут лечащему врачу диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения у женщин и мужчин.

При лечении описторхоза назначается определенная схема лечения, включающая комплекс патогенетической и этиотропной терапии. Она делится на три этапа.

Подготовительный этап включает в себя курс лечения, направленный на купирование аллергических реакций, снятие воспалительного процесса желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, способствует улучшению функционирования гепатоцитов и снятию интоксикации.
Второй этап – это прямое воздействие на паразита, которое осуществляется с помощью антигельминтных средств. Важно в этот период не допустить передозировки этими препаратами, так как массовая гибель личинок провоцирует ухудшение состояния больного. На втором этапе категорически запрещается применять средства народной медицины, что обусловлено усиленной нагрузкой на печень.
Третий (реабилитационный) этап включает в себя восстановительные меры, направленные на моторную и секретную функцию внутренних органов, которые были поражены глистной инвазией.

Как при острой стадии, так и в период хронического протекания болезни, медики назначают антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил), хлористый кальций и седативные лекарства (препараты брома или валерианы). Помимо этого, назначаются противовоспалительные препараты, такие как салицилаты, бутадион, аскорутин. При восстановительном комплексе, назначаются препараты, которые направлены на общее укрепление состояния организма.

При утихании острых проявлений описторхоза, доктор может назначить желчегонные препараты. В их список включаются: холензим, отвар кукурузных рылец и холосас.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При заболевании описторхозом, симптомы и лечение должны определяться врачом с помощью медицинских исследований. В противном случае наличие гельминтов в организме могут повлечь осложнения, которые проявляются следующими заболеваниями:

желтуха;
панкреатит;
рак;
гнойные воспаления желчевыводящих путей;
абсцесс печени.

Они редки при острой стадии описторхоза, но при хронической форме заболевания – это частое явление. Очень важно вовремя распознать эти осложнения.

Устранение гельминтов после лечения проверяется при сдаче повторных анализов мочи и кала три или четыре раза. Выздоровление при такой болезни, как острый или хронический описторхоз, происходит после полного выведения яиц паразита с организма человека.

В курсе лечения описторхоза, помимо таблеток и различных терапий также используются народные средства от описторхоза. Они должны прописываться в курсе совместно с медикаментозным лечением и строго контролироваться лечащим врачом. Лечение описторхоза народными средствами происходит с помощью различных трав и продуктов, которые имеют лекарственное воздействие на организм человека.

Квас из чистотела послужит эффективным методом борьбы с паразитами. Для его приготовления необходимо поместить стакан измельченного чистотела, завернутого в марлю с кусочком кремния, в трехлитровую банку. Добавить стакан сахара и столовую ложку домашней сметаны, и залить содержимое до краев сывороткой. Квас настаивается в течение двух недель в темном месте комнатной температуры. Квас пьется трижды в день.

Эффективным природным компонентом также является кора осины. Водный экстракт этого сырья используется в составе фармакологических препаратов, таких как популин и экорсол. Лечебную настойку также можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Необходимо измельчить 20 грамм молодой осиновой коры и залить ее двумя стаканами крутого кипятка. Настаивать необходимо в сосуде (термосе), поддерживающим температуру в течение 12 часов. Перед приемом содержимое следует процедить и пить три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения с помощью осиновой коры можно продолжать две, три недели.

В борьбе с описторхозом также помогает такое народное средство, как льняное семя в совмещении с гвоздикой. Для приготовления средства необходимо перемолоть 500 грамм льняного семени и 50 грамм пищевой гвоздики в кофемолке. Полученный порошок можно употреблять как с пищей, так и отдельно, запивая жидкостью. Смесь принимается три дня по 25 грамм, затем три дня перерыв и т. д.
Репейник обладает сильными целебными свойствами, которые часто применяются в лечении описторхоза. Для этого следует принимать по 30 мл свежевыжатого репейного сока утром натощак.
Положительное воздействие при описторхозе оказывают на организм сосновые почки, которые заливаются в соотношении один к одному чистым спиртом. Средство должно настаиваться в течение десяти дней. Принимать нужно до еды по 50 мл каждое утро. Срок принятия не ограниченный, поэтому чаще всего принимается до полного выздоровления.

Различные травяные сборы эффективно воздействуют на уничтожение паразитов, а также имеют общеукрепляющее воздействие на весь организм.

Зверобой. 10 грамм сушеной травы завариваются стаканом кипятка и настаивается полчаса. Процеженный настой пьется по одной столовой ложке 4–6 раз в день.
Крапива и тмин. Семена крапивы и тмина принимают по одной чайной ложке 3–4 раза в день, запивая обычной водой.
Сбор трав (полынь, донник, пижма, кора крушины). Чайную ложку смеси трав заваривается стаканом кипятка в течение получаса. Настойка пьется дважды в день после утреннего и вечернего приема пищи.

И также к народным методам относят принятие тройного одеколона. В период лечения необходимо принимать по одной столовой ложке натощак. Некоторые врачи рекомендуют этот метод при борьбе с описторхозом, другие же категорически запрещают, ссылаясь на возможности навредить печени и почкам.

Как лечить описторхоз также подскажут диетологи. Диета является обязательным фактором при борьбе с паразитами. Чтобы прописать специальную диету против описторхоза следует обратиться к специалисту, который учтет все особенности организма.

Общим условием является исключение из обычного рациона жирного, жареного, копченого, острого, а также максимальное ограничение от сладкого и сдобного. Следует отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, а также пищи, приготовленной на пару.

Профилактика, как и лечение описторхоза в домашних условиях требует особого внимания. Чтобы не заразиться этой болезнью нужно избегать эпидемические очаги и соблюдать все нормы при обработке продуктов.

Следует избежать загрязненных водоемов, в которых могут содержаться яйца паразитов.
Рыба является первым источником заражения. Поэтому не следует пробовать или употреблять сырой рыбный фарш или целую рыбу. Но также не следует этим кормить домашних животных, так как они также являются переносчиками яиц паразитов.
Чтобы не заразиться описторхозом следует соблюдать правила термической обработки при приготовлении рыбы.
На плохо обработанных инструментах могут находиться остатки паразитов. Поэтому требуется иметь отдельные разделочные инструменты для рыбных продуктов.
Необходимо строго соблюдать правила гигиены – мыть руки с мылом (лучше всего хозяйственным) после разделки или прочей работы с рыбными продуктами.

Придерживаясь профилактических мер можно обезопасить от заражения паразитами организм и предотвратить описторхоз.

Любое заболевание, особенно описторхоз, может повлечь непоправимые последствия. Поэтому при малейших симптомах, необходимо сразу обратиться к врачу. С подозрением на описторхоз следует обратиться к терапевту, но лучше всего поможет с этой проблемой инфекционист.

Следует помнить обо всех профилактических мерах, а также о своевременном медицинском осмотре, который поможет выявить болезнь на ранней стадии и упростить лечение болезни.

Такое заболевание как описторхоз, способно нанести существенный вред таким органам как печень, нарушить работу желчевыводящих путей, и поджелудочной железы.

Для того чтобы действительно понять, какой вред способно нанести заболевание, достаточно взглянуть на фото.

В качестве причины возникновения заболевания, выступают паразиты плоской формы тела – Opisthorchis.

Во время своего попадания в организм, а именно при вторжении в желчевыводящую систему, гельминт как на фото, намертво присасывается к слизистой оболочке, чем самым наносит ощутимый вред желчевыводящим путям.

В дальнейшем, за счёт того, что желчевыводящие пути травмированы, проявляется активное распространение различной инфекции, через те самые разрушенные пути, чем и вызываются воспалительные процессы.

Кроме того, за счёт этой же причины, происходит и ухудшение оттока желчи, что вызывает застой.

Сами признаки, достаточно схожи с множеством различных других заболеваний, среди которых, инициаторами способны являться и совершенно иные паразиты, и соответственно с различной степенью тяжести.

Для того чтобы выявить и обнаружить то что пациент заражён именно печёночным сосальщиком, как на фото снимке, необходимо провести ряд обязательных мероприятий, среди которых первостепенной является диагностика описторхоза.

За счёт того, что печёночный паразит атакует человеческий организм, у человека могут развиваться самые различные заболевания, причём некоторые очень серьёзные.

В медицине, по причине заражения описторхом, зафиксированы случаи раковых опухолей поджелудочной железы и печени, ознакомиться с которыми можно взглянув на фото.

Если же при обнаружении, или малейших подозрений на возможное заражение, не предпринять мер, то ситуация может в корень измениться ввиду ослабления иммунитета и распространения заболевания на все внутренние органы.

Диагностика описторхоза, зачастую бывает осложнена многими противоречивыми схожими симптомами, схожими не только аналогичными по признакам недугами, но и за счёт того, что глистная инвазия, способна спровоцировать множество заболеваний, которые носят хронический характер.

В данном случае, проявляется, как правило:

Ухудшения в пищеварительном тракте.
Появляются различные кожные высыпания.
Возникают признаки проявлений воспалительного характера в бронхолёгочной системе.
Происходят сбои в ЦНС и ВНС.
Повреждение зрительного нерва и основных желез.

Зачастую, при возникновении подобных симптомов, лечению подвергаются именно те заболевания, которые к ним относятся первостепенным образом.

А в это время замаскированная деятельность гельминтов, за счёт улучшения условий, которые и создаёт некомпетентная диагностика, продолжает наносить вред человеческому организму.

Самое интересное то, что описторхи способны находиться в человеческом теле многие десятки лет, возрастая по количеству год от года, и если не вести с ними направленную борьбу, то разнообразие проблем и последствий, способно довести до летального исхода.

Именно поэтому и необходима компетентная и качественная диагностика описторхоза.

Прежде чем приступить к выбору метода для диагностики заболевания, необходимо определить стадию глистной инвазии.

Кроме того, нужно понять и то какой вариант хронического заболевания, выступает в роли объекта.

Для того чтобы приступить к диагностике с острой стадией, необходимо наличие некоторых симптомов и признаков, например:

Расстройство ЖКТ.
Слабость длительного характера.
Потеря аппетита и отвержение организмом жирной пищи.
Боли под рёбрами, с правой стороны.
Кожные высыпания активной формы.

Некоторые Признаки описторхоза, зачастую могут отличаться. Связано это не только с индивидуальностью заболевания, но и с особенностями организма.

Тем не менее, при наличии любого из представленных признаков, в обязательном порядке требует назначения диагностики, для выявления заболевания.

Для определения описторхоза, в медицине используется множество способов, которые помогут достоверно определить диагноз и начать своевременное лечение.

Методы выявления заболевания подразделяются:

Диагностика посредством лабораторных исследований.
Инструментальное направление в исследовании описторхоза.
Сопоставление жалоб пациента и анализ процесса заболевания при проведении обследования.
Компьютерное обследование и МРТ.
Дуоденальное зондирование печени.

Лечащий врач пациента, способен определить наличие описторхоза, исключительно после сбора полной базы данных. Именно поэтому, самой доступной проверкой, считается проведение диагностики на заболевание посредством лабораторных исследований.

Стандартное лабораторное исследование на признаки описторхоза включает в себя:

Забор кала для проведения анализа на наличие яиц гельминта.
Проводится тщательное исследование желчи под мощным микроскопом. Также проводится бактериологическое исследование.
Анализы крови на общий состав и биохимический.
Дуоденальное хроматическое зондирование печени.

Максимально точно определяется диагноз только после того, как обнаруживаются яйца паразита в представленных для анализа желчи либо кала.

Если же на момент исследования существуют признаки ухудшения работы некоторых органов, то в этом случае применяется метод дуоденального закупоривания печени.

Хоть подобный метод и стараются применять именно в самый активный период действия паразитов, абсолютно точно выявить данный период, не представляется возможным. Именно поэтому, для полноценной уверенности, этот анализ принято проводить каждый день, в течение некоторого времени.

Тем не менее, для того чтобы кардинально повысить вероятность выявления яиц паразита, широко применяются дополнительные меры ввиду назначения желчегонного средства, различных спазмолитиков и даже назначается специальная диета перед проведением обследования.

Сложности дифференциальной диагностики определяются отсутствием специфики, а также и полисиндромностью клинических проявлений болезни.

Самым определяющим, в диагностике заболевания, считается найти характерные отличия от заболеваний, носящих лихорадочный синдром, особенно в начальной стадии глистной инвазии острого течения.

К ним относятся, например, такие болезни как:

ОРЗ
Течения вирусного и брюшного гепатита.
Некоторые другие заболевания.

Определения этих различий, необходимо ввиду частой диагностики у лиц подверженных описторхозу, заболеваний иного характера инфекционного типа.

Также имеют схожие признаки и кожные высыпания, боли в мышцах, различные невралгии, что соответственно затрудняет процесс диагностики описторхоза.

Для наиболее чёткого выявления болезни, требуется дифференцировать его характерные отличия, от других инфекционных заболеваний.

Например, для того чтобы провести проверку глистной инвазии при желтушной форме, и для того чтобы её не спутать с гепатитами, может оказать помощь болевой синдром в правой стороне живота, и резкими болями при пальпации.

Для того чтобы дифференцировать острый описторхоз от острой дизентерии по гастроэнтероколитическому типу, показательным может считаться отсутствие ложных позывов, тенезмов, прожилок крови в кале, а при пальпации, отсутствие спазм в сигмовидной кишке.

Также в качестве значимых препятствий для точного определения симптоматики, является схожесть с заболеваниями крови. Поэтому для проведения качественной диагностики, может потребоваться и исследование самой крови.

На основании общего анализа, можно судить имеется ли у пациента гельминтоз, или нет, а свидетельствовать об этом может повышенное состояние в крови лейкоцитов и эозинофилов.

Для максимального утверждения о наличие описторхов, лечащим врачом принято назначать и биохимический анализ крови, который и подтвердит косвенное свидетельство паразитов.

Среди различных диагностических методов, существует иммуноферментный анализ. Он достаточно эффективен при заболевании ранней стадии, причём до осуществления выкладки яиц паразитами, но при наступлении хронической стадии, практически бесполезен.

Основные преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что при норме в сыворотке крови, антитела к возбудителям заболевания отсутствуют.

Когда болезнь принимает острую стадию, глистами обычно вызывается сильная аллергическая реакция, высыпания, за счёт чего активно повышаются показатели эозинофилов.

Также следует учитывать и то, что люди, которые страдают токсоплазмозом, имеют ложные положительные результаты на ИФА, и они составляют от 5,6 до 7,3%.

У заболевших эхинококозом, трихинеллезом и фасциолезом, подобный результат, носит более высокий %, а именно: 15,4%, 20% и 30% соответственно.

Стоит отметить и то, что чувствительность к серологическим реакциям, во время глистной инвазии повышается у приезжих. А у тех, кто постоянно проживают в очагах распространения гельминтов, способны прекрасно адаптироваться к данным условиям.

Что касается молекулярной диагностики, то с её помощью, обнаружение описторхоза представляется возможным, за счёт осуществления специализированной цепной реакции.

Именно за счёт неё и обнаруживаются в кале ДНК гельминтов.

А обнаружение половозрелых особей гельминтов, осуществляется за счёт ретроградного панкреатохоланграфического метода, при котором способом эндоскопии исследуются желчные протоки.

Компьютерная и магнитно резонансная томография (смотрим фото), позволяет обнаружить любые изменения, которые происходят в таких органах как:

Желчный пузырь.
Печень.
Поджелудочная железа.

Применение МРТ, в качестве диагностики описторхоза, имеет такие положительные особенности как:

Абсолютная точность в полученной информации.
При поражении ЦНС, этот метод имеет самые обширные показатели.
Безболезненный.
Отсутствует рентгеновское облучение.

Что характерно компьютерной томографии, то способ достаточно схож, как и результаты. Единственно, что в этом случае возможны небольшие излучения, и он не дает полноты информации о состоянии органов и тканей, а только об их строении.

При проведении УЗИ, становятся видны не только камни в желчном пузыре, но и увеличение протоков желчи, сама печень и взрослые особи описторхозов. Что собой представляет описторхоз наглядно продемонстрирует видео в этой статье.

Описторхозом называется заболевание, провоцируемое особым видом гельминтов (червей), ведущих свою паразитирующую деятельность в печеночных протоках, в желчном пузыре, а также в поджелудочной железе. Он характеризуется длительным сроком протекания циклов, частыми обострениями и способен привести к раку соответствующих органов. Вот почему так важно правильно диагностировать описторхоз, не спутав его с аналогичными болезнями — эхинококкозом, токсокарозом, лямблиозом и так далее.

По симптоматике и некоторым признакам описторхоз путают с такими заболеваниями, как токсокароз лямблиоз и эхинококкоз, поскольку гельменты, вызывающие эти патологии также схожи между собой и по внешнему виду, и по особенностям жизненного цикла. Поскольку яйца, которые откладывает возбудитель описторхоза — двуустка кошачья или сибирская — можно обнаружить и идентифицировать спустя лишь 4–6 недель после инвазии (заражения). Нужно владеть четким представлением об особенностях схожих недугов и о различиях между гельминтами-носителями.

Эхинококкоз. Вызывается специфическим видом паразитов — личиночной стадией развития, которая может комфортно ощущать себя в человеческом организме годами и даже десятками лет. При эхинококкозе в печени, легких и тканях человека образовываются кистообразные поражения. В роли переносчиков выступают охотничьи собаки и сельскохозяйственный скот. Со временем он развивается и вызывает достаточно серьезные осложнения. Известны столь причудливые формы этого недуга, как эхинококкоз головного мозга, желчевыводящих путей, печени и легких.
Токсокароз. Стоит особняком в ряду аналогичных заболеваний. При токсокарозе паразиты не передаются от человека к человеку. Исключение составляют случаи заражения плода при беременности. Возбудитель токсокароза — гельминт токсокара. Он плохо паразитирует в человеческом организме. Тем не менее в случае инвазии, поражаются не только печень, легкие и поджелудочная железа, но глаза или головной мозг. Различные вариации токсокароза достаточно трудно поддаются диагностированию из-за недостаточной очевидности и локализации симптомов. Источником заражения токсокарозом чаще всего выступают собаки в основном — бродячие.
Лямблиоз. Возбудителями лямблиоза служат простейшие гельминты лямблии, а переносчиками — собаки и другие мелкие животные, дикие или бродячие. При лямблиозе паразиты расселяются в тонком кишечнике, вызывают сильные неврологические и аллергические реакции. Заразиться можно и посредством недостаточно тщательной обработки пищи — немытые фрукты или овощи могут стать причиной инвазии лямблиозом.

Появление, стадии развития и течение таких недугов, как эхинококкоз, токсокароз и лямблиоз можно легко спутать не только между собой, но и с «героем» этой статьи — описторхозом. Для того чтобы абсолютно точно выявить описторхоз, отделив его от лямблиоза, токсокароза или эхинококкоза, необходимо знать особенности его симптомов, иметь четкое представление о возбудителях болезни, протекании заболевания и методах лечения. Описание всех этих важных аспектов и будет приведено ниже.

Непосредственной причиной возникновения описторхоза служат две разновидности специфических гельминтов-паразитов, называемых двуусткой сибирской или кошачьей. Этот паразит имеет тело плоской формы, длина которого лежит в диапазоне от 8 до 18 мм, а ширина составляет 1,2–2 мм. Помимо ротовой присоски, этот вид гельминтов имеет еще и брюшную. Переносчиками двуусток становятся мелкие и средние животные (собаки, кошки и другие), как дикие, так и домашние. Кроме того, инвазия описторхозом происходит и при потреблении рыбы, не прошедшей должным образом термическую обработку.

Этот вид гельминтов характерен тем, что их жизненный цикл имеет достаточно длительный срок. Через две недели черви достигают зрелости развития в благоприятных условиях, а еще через примерно такой же срок они начинают откладывать яйца, которые имеют бледно-желтый цвет и весьма незначительные размеры. Именно мизерными размерами яиц и довольно длительным сроком, сколько двуустки живут в организме человека, практически не давая о себе знать, и объясняются трудности при диагностировании описторхоза. Как уже говорилось выше, на ранней стадии (в течение четырех недель после заражения) описторхоз нередко диагностируют как эхинококкоз, токсокароз или лямблиоз.

На ранней инкубационной стадии симптомы инвазии описторхозом могут выражаться в следующих реакциях (по убыванию распространенности):

незначительное повышение средней температуры тела больного;
мышечные и суставные боли;
расстройства желудка и понос;
заметное увеличение объема печени, сопровождаемое болезненными ощущениями, боли в области селезенки;
рвота;
высыпания на кожных покровах, вызванные аллергическими реакциями.

На более поздней стадии, уже когда двуустки откладывают яйца, то есть, спустя 4-6 недель после заражения, можно наблюдать следующие признаки:

болезненные ощущения в правом подреберье или в так называемой подложечной области;
желчные колики;
головокружительные явления, отчетливо ощущаемые длительные головные боли;
значительное снижение аппетита, тошнота, реакция отторжения на жирную пищу;
бессонница, раздражительность, частая смена настроений.

Как и любое другое заболевание, описторхоз может вызвать ряд возможных осложнений течения. К ним можно отнести следующие патологии:

гнойные воспалительные процессы, развивающиеся в желчевыводящих путях (холангит);
кистозный разрыв желчных протоков;
желчный перитонит и его разновидности;
острый панкреатит;
рак печени и цирроз.

Как уже говорилось выше, диагностика описторхоза, особенно на ранней стадии, существенно затруднена. Несмотря на обилие зафиксированных симптомов, она часто дает ложные результаты. Дело в том, что схожие симптомы отмечаются и при других недугах. Таких, как токсокароз, лямблиоз или экинококкоз. По сути, четкое подтверждение диагноза можно получить только на поздней стадии развития заболевания, когда яйца, отложенные половозрелыми гельминтами-двуустками, обнаруживаются в выделениях (желудочный сок, желчь, слизь) или в фекалиях человека. На этом этапе применяется специальный анализ крови на описторхоз.

Применяемые на ранней стадии паразитологические методы диагностики могут не приносить должного эффекта. Мало того, именно их результаты часто служат причиной вынесения неверного диагноза — эхинококкоза, токсокароза или лямблиоза. В ряде случаев это может привести к определению неверной стратегии терапии и лечения.

Избавление от описторхоза (как и эхинококкоза, токсокароза или лямблиоза) подразумевает комплексный многосторонний подход, с применением не только соответствующих медикаментозных препаратов, но и методов патогенетической и этиотропной терапии. В большинстве случаев лечение происходит поэтапно и подразумевает на определенной стадии помещение больного в стационар.

Этап первый, подготовительный. На подготовительной терапевтической стадии в лечении преобладают патогенетические методы, направленные на нормализацию оттока желчи и восстановление моторной функции печени. Одновременно с этим принимаются меры по снятию аллергического и интоксикационного синдромов. Больному назначается прием желчегонных препаратов («Фестал 400», «Холензим 400», «Аллохол» и другие), а также спазмолитики и гидрохолеретики. При наличии воспалительных процессов больному необходимо пройти курс приема антибиотиков.
Этап второй, специфически-медикаментозный. В зависимости от формы болезни, стадии заболевания и симптомов, больной проходит курс лечения тем или иным специализированным антигельминтным препаратом. Возможно, также проведение стимулирующих процедур, электростимуляции диафрагмального нерва и воздействия электромагнитных импульсов. После чего в обязательном порядке производится процедура зондирования — дуоденального или слепого.
Этап третий, реабилитационный. Описторхоз, как и другие болезни подобного типа (эхинококкоз, лямблиоз и токсокароз) характеризуется высоким риском повторного заражения. Поэтому реабилитационная патогенетическая терапия играет весьма важную роль в лечении этого заболевания. Профильные специалисты рекомендуют проводить обследование на описторхоз с периодичностью примерно раз в 6–8 месяцев. Недаром известная поговорка утверждает, что любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профильный специалист в состоянии не только определить наличие заболевания, но и прописать оптимальную стратегию профилактики и предупреждения болезни.

Описторхоз — это очень неприятное, коварное и опасное заболевание. Помимо того, что этот недуг может подтачивать организм человека годами и даже десятилетиями, он очень хорошо умеет «маскироваться». При этом последствия описторхоза могут быть самыми серьезными — вплоть до рака печени. Вот почему так важно вовремя обнаружить эту болезнь и своевременно предпринять необходимые меры по эффективному избавлению от нее.

источник

Описторхозом называется паразитарное заболевание, вызываемое червем-трематодой (Opisthorchis felineus). Главная опасность этого недуга кроется в значительных инвазиях. Поскольку симптомы болезни во многом связаны с пораженным органом, диагностика затруднена из-за схожести недуга с другими болезнями этого органа. Для правильной диагностики необходимо сделать анализ на описторхоз. Поскольку пациенты обращаются на разных стадиях заболевания, для постановки диагноза используются различные методики исследования. Поэтому только специалист сможет точно определить, какие анализы сдать на описторхоз.

При заражении описторхозом в первую очередь проводится исследование кала. Однако в фекалиях не всегда можно выявить яйца паразита. Чаще всего это возможно только на поздней стадии заболевания, когда глист достиг размеров половозрелой особи и начал размножаться.

Возникает вопрос, как выявить описторхоз у человека на начальной стадии заражения, когда в кале еще нет яиц глиста? В этом случае необходимо сдать кровь на описторхоз. При этом диагностика описторхоза может проводиться как на основе общеклинических анализов крови, в которых наблюдаются характерные изменения, так и посредством проведения специальных анализов крови, позволяющих выявить антитела к антигенам описторхисов.

Если говорить о том, как определить описторхоз иными методами, то врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные анализы и обследования:

Ультразвуковое исследование всех органов, которые находятся в брюшной полости. Если диагностируют определенные патологии желчного пузыря или увеличение печени, то это может косвенно указывать на наличие паразита и является основанием для исследования кала и крови.
Компьютерная томография или МРТ также помогут выявить отклонения в работе и строении желчного пузыря, поджелудочной и печени.
Если человек ранее проверялся на наличие этих паразитов, и анализы ничего не выявили, то можно попробовать сделать дуоденальное зондирование. В процессе обследования на анализ берется желчь. В ней также можно выявить яйца паразита.
Еще одна эндоскопическая методика, которая может быть эффективной в диагностике описторхоза, – это ретроградная панкреатохолангиография. Во время этой процедуры можно обследовать протоки желчного пузыря, где легко обнаружить половозрелые особи гельминта.

Если есть подозрение на описторхоз, анализы крови (ОАК и биохимический) – это первое, что необходимо сдать. Косвенно на наличие паразита в организме могут указывать следующие отклонения от нормы в анализах:

В биохимии крови обнаруживается превышение концентрации амилаза и билирубина. Также несколько повышены результаты сулемовой пробы и тимоловой. Хоть это и не позволяет точно обнаружить в организме человека глистов, но косвенно указывает на повреждение внутренних органов и отклонения от нормы в их деятельности, что характерно для описторхоза.
В общем анализе стоит обратить внимание на понижение гемоглобина, а также снижение числа эритроцитов. Все это является признаком анемии, которая нередко сопровождает данный недуг. Часто на наличие в организме паразитов указывает выраженная эозинофилия и характерный лейкоцитоз. Такие отклонения от нормы появляются вследствие реакции иммунитета на антигены гельминтов.

Если у вас подозревают описторхоз, можно сдать анализы кала, сделать КТ, рентген, УЗИ. Даже если в кале не будут выявлены яйца глистов, но в других исследованиях будут замечены характерные для глистных инвазий отклонения от нормы, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг даже на начальной стадии. В любом случае точно сказать, какие анализы нужно сдать, сможет ваш врач, основываясь на клинических симптомах и состоянии больного.

В острой стадии недуга в организме больного вырабатываются антитела к описторхисам, поэтому методика ИФА (иммуноферментный анализ) дает практически 100-процентную точность. Однако эффективность этой методики снижается до 70 % в случае перехода недуга в хроническую форму.

Необходимо учитывать, что у жителей регионов, где есть повышенный риск заболеваемости описторхозом, наблюдается существенное занижение показателей серологических анализов. Это объясняется наличием у них наследственной пониженной чувствительности к этим паразитам. При этом у тех, кто недавно приехал в такие регионы, наоборот, могут наблюдаться ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность того или иного диагностического метода напрямую связана со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности.

Для проведения анализа ИФА понадобится венозная кровь пациента, взятая натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу igg и igm. В зависимости от присутствия тех или иных антител и их концентрации можно сделать выводы о времени, когда произошло заражение, а также стадии недуга. При этом руководствуются следующими данными:

Антитела IgM обнаруживаются в крови через несколько суток после инфицирования. Пик выработки этих антител приходится на вторую неделю заболевания. Через полтора-два месяца после начала болезни титр IgM быстро снижается;
Иммуноглобулины IgG появляются в крови на 14-21 сутки от начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц недуга. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается в неизменном виде на протяжении года и более.

Сдавать анализ на антитела к описторхам нет смысла, если человек болеет давно. Это связано с тем, что при хроническом течении недуга титр антител значительно понижен. Такое значительное снижение титра иммуноглобулинов к возбудителям заболевания объясняется соединением антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием ЦИК.

Внимание! Иногда в ходе ИФА получаются ложноположительные результаты. Такое бывает при иммунодефицитных состояниях, хронических болезнях, во время лечения антибиотиками, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Наиболее информативным методом исследования считается анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, то это является достоверным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует, что человек не болен, поскольку на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также на наличие гельминтов можно исследовать желчь.

Важно! Анализ кала может быть информативным только с 3-4 недели от начала инфицирования, когда глисты разовьются до половозрелых особей. Яйца червя двуустки всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении недуга.

Более того, однократно сделанный анализ не всегда будет информативным, ведь яйца появляются в фекалиях с определенной регулярностью. Поэтому кал на анализ сдают от трех до 6 раз с интервалом в пару дней.

Не менее информативным будет исследование кала методом ПЦР. Даная методика исследования будет информативной независимо от стадии недуга, поскольку в исследуемом материале обнаруживают частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции является и то, что кал на анализ нужно сдать только пару раз с промежутком в 7-14 дней.

Не менее важно знать, как сдавать анализ на описторхоз, поскольку от этого зависит точность результатов. Важно следовать таким указаниям:

Сбор фекалий лучше произвести утром незадолго до их сдачи.
За 24 ч до этого лучше не употреблять лекарства и алкоголь.
На анализ нужен свежий кал, а не тот, который хранился в холодильнике.
Для сбора фекалий лучше использовать специальную стерильную емкость (она продается в аптеке).
Не стоит применять слабительное, поскольку это отразится на результатах анализов.

Что касается ОАК, то на инфицирование паразитом могут указывать такие отклонения в результатах:

эозинофилы в норме не могут превышать 5 %;
лейкоцитоз (у взрослых и детей соответственно выше 8х10⁹ и 10х10⁹);
эритроциты в норме должны быть выше 3,5 млн/мл;
норма по гемоглобину составляет 120 г/л.

100-процентный положительный результат может быть только при обнаружении в кале яиц паразита. Если же ИФА дал положительный результат, но в исследуемом материале (желчи и кале) яйца не обнаружены, то это может указывать на следующее:

небольшой очаг поражения, поэтому не во всех участках фекалий содержатся яйца;
такое бывает на начальной стадии недуга, когда паразит еще не размножается;
пациент сам или с помощью медикаментов излечился;
лабораторная ошибка.

Внимание! Если результаты всех исследований отрицательные, а симптомы недуга сохраняются, необходимо сдать все анализы повторно.

Что касается нормы по специфическим иммуноглобулинам, то она следующая:

антитела группы А – от 0,7 до 4 г/л;
антитела группы G – от 7 г/л, но не больше 16 г/л;
иммуноглобулины типа М – от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5 % случаев получаются ложноположительные результаты по методу ИФА. Особенно часто такое бывает у пациентов с различными аллергическими заболеваниями, патологиями ЖКТ, болезнями гепатобилиарной системы. Довольно большой процент ложноположительных реакций приходится на долю других паразитарных заболеваний (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез).

источник

В статье рассмотрим, как выявить описторхоз.

Под данным недугом понимают паразитарную инфекцию, вызываемую плоскими и круглыми червями. Обнаружить заболевание можно несколькими способами. Анализы на эту патологию сдают при обнаружении первых симптомов заболевания, свидетельствующих о закреплении в органах личинок червей и их размножении. Можно для нахождения яиц при описторхозе исследовать кал, но лучше всего сдавать кровь, в которой выявляют антитела к описторхам. Далее расскажем об особенностях исследования, симптомах и лечении этого недуга.

Инкубационный период, как правило, составляет две или четыре недели, после этого проявляются следующие симптомы заражения:

Развитие общей слабости и упадка сил наряду с утомляемостью.
Температура может у человека подскочить до сорока градусов.
Повышение потливости и лихорадочное состояние.
Появление крапивницы на коже и слизистой оболочке.
Возникновение диареи, тошноты и рвоты, а также воспаление, которое локализуется в верхних дыхательных каналах.
Появление боли в желудке наряду с метеоризмом и ухудшением аппетита.

Медициной различается острая и хроническая фаза заболевания описторхоза. Первая типична для людей, впервые столкнувшихся с заражением. На остром этапе описторхоза температура повышается до 38 градусов и может держаться около данной отметки две недели. Ощущается также слабость с утомляемостью. Для второй стадии свойственно повышение температуры до 39 градусов на протяжении трех недель, боли в мышцах и суставах, уртикарное высыпание, иногда диарея с рвотой. На третьем этапе проявляется головная боль, высыпания и поражение внутренних органов.

Хроническая фаза типична для жителей районов локализации описторхоза и отличается многообразием проявлений. Паразиты в человеке живут на протяжении 10-20 лет. Зараженные пациенты могут ощущать тяжесть наряду с разбуханием в надчревном районе с болезненностью в правом подреберье и потерей аппетита. Происходит, как правило, развитие хронического гепатита, увеличивается риск гепатоцеллюлярных карцином и цирроза печени. Это может приводить к недостаточности печени и летальному исходу. Далее поговорим о медицинских исследованиях, которые должны проводиться в рамках подтверждения наличия у пациентов описываемого паразитарного заболевания.

Как выявить описторхоз, расскажет врач.

Учитывая неспецифичность клинической симптоматики, основой диагностики выступают анализы, направленные на обнаружение проявлений гельминтов в организме.

Подготовка к сдаче кала на анализ состоит в следующем:

Сбор лучше запланировать на утро. Чтобы исключить попадание в каловые массы микрофлоры, которая находится на поверхности тела, осуществляют гигиенические процедуры (с мылом) ректальной зоны.
За 2 дня исключают из рациона красящие продукты.
За 3 дня нужно отменить прием лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника, стимулируют выделение желудочного сока, антибиотиков.
Желательно заблаговременное соблюдение диеты, в которой присутствуют каши, молочные продукты, свежие фрукты, овощи и хлеб.

Имеется несколько вариантов исследования в лаборатории, которые достоверно помогают выявлять наличие заражения:

Проведение исследования кала на обнаружение яиц гельминта.
Нахождение взрослых гельминтов в рамках ретроградной эндоскопической панкреатохолангиографии либо эндоскопии.
Методика, основанная на установлении в организме антител к паразиту. Преимущество в сравнении с разными способами этого принципа отдают иммуноферментному анализу крови на паразитов.
Установление ДНК червя с помощью полимеразной цепной реакции.
Процедура непрямой гемагглютинации наряду с методом серологической диагностики.
Проведение анализа желчи паразита посредством микроскопии на обнаружение яиц. Желчь также можно исследовать на наличие антител к паразитам.
Выполнение зондирования пищеварительной системы с помощью эндоскопа. Стоит отметить, что эта процедура является самым точным методом диагностики, так как разрешает увидеть скопления червей и кисты. Не применяется для маленьких детей.

Ниже рассмотрим симптомы описторхоза у человека и лечение данной патологии.

Инкубационный период, как правило, составляет от семи до двадцати одного дня. Возможно, помимо прочего, и бессимптомное течение этой болезни. Для острой фазы недуга характерны такие проявления:

Повышение температуры тела до отметки 40 градусов.
Возникновение озноба, потоотделения, болей в мышцах и суставах.
Появление резкого дискомфорта в правом подреберье наряду с тошнотой, рвотой, диареей, аллергическими реакциями, плохим аппетитом, снижением веса.

Признаки описторхоза у человека не должны остаться незамеченными.

Для хронического описторхоза характерна приступообразная и тупая боль с дискомфортом в правом подреберье. Помимо этого, наблюдается появление тошноты, рвоты и поноса в сочетании со снижением аппетита, усталостью, сонливостью, уменьшением работоспособности, перепадами настроения, головной болью, головокружениями, тремором и депрессивными состояниями.

Проводят, как правило, анализ анамнеза патологии и жалоб пациента, выполняют физикальный осмотр. Среди лабораторных методик диагностики стоит назвать общий и биохимический анализ, исследование кала на описторхоз. Помимо этого, для пациентов проводится иммуноферментное исследование наряду с полимеразной цепной реакцией. Из инструментальных приемов применяются следующие техники:

Выполнение ультразвукового исследования органов брюшного района.
Компьютерная томография наряду с магнитным резонансным исследованием.
Проведение дуоденального зондирования и исследования желчи.
Осуществление ретроградной панкреатохолангиографии.
Также пациенту необходима обязательная консультация гастроэнтеролога.

Симптомы и лечение описторхоза у человека взаимосвязаны.

Терапию этого заболевания необходимо проводить комплексно, в зависимости от степени тяжести состояния больного она может осуществляться дома или в рамках стационара.

В ходе лечения пациенту назначают диетическое питание наряду с противоаллергическими препаратами, сорбентами, гепатопротекторами, желчегонными лекарствами, спазмолитиками, пищеварительными ферментами, антибактериальными пилюлями и специальными противопаразитарными методиками борьбы с рассматриваемым заболеванием. В процессе медикаментозной терапии применяют следующие лекарственные средства: «Альбендазол», «Немозол», «Альдазол».

С фекалиями окончательных носителей (к примеру, лисиц) инвазионные гельминтные яйца попадают в различные водоемы и могут заглатываться моллюсками, в теле которых личинки проходят развитие в течение приблизительно двух месяцев, превращаясь в церкарий, то есть в свою активную форму. Покидая организм моллюсков, церкарии свободно передвигаются в воде в поисках промежуточного нового хозяина, например, им походят для этих целей рыбы из семейства карповых. Личинки двуустки кошачьей активно внедряются в рыб и локализуются в мышцах, а, кроме того, в подкожном жировом слое, где образуют цисты.

О жизненном цикле кошачьей двуустки мало кто знает.

При потреблении в пищу зараженных рыб они проникают в тело человека и выходят далее из защитных капсул (то есть из цист), которые растворяются в системе пищеварения. Через желчный проток паразиты попадают в печень и желчный пузырь, где достигают своей половой зрелости, приступая к активному продуцированию яиц (как правило, до четырех тысяч в сутки).

Диагностировать недуг по клинической картине патологии трудно из-за отсутствия симптоматики и синдромов, которые характерны только для этой болезни. Распознать наличие описторхозной инвазии несложно спустя один месяц после заражения, когда паразиты начинают откладывать свои яйца (для этого выполняется овоскопическое исследование дуоденального сока и кала больного).

Большие затруднения могут встречаться в процессе распознавания ранней фазы недуга. Наличие среди новоселов в интенсивных очагах описторхоза лихорадки, эозинофильного лейкоцитоза и гепатомегалии заставляет подозревать ранние фазы данного гельминтоза. Описторхоз может протекать при довольно разнообразном клиническом проявлении. Поэтому требуется тщательное рентгенологическое и лабораторное (в том числе ультразвуковое) обследование пациентов. Яйца двуустки кошачьей у инвазированных зачастую обнаруживаются в рамках дуоденального зондирования.

Обнаружить описторхи в этом биоматериале можно лишь спустя несколько суток после заражения. Это напрямую связано с проглатыванием личинок, а, кроме того, с их распространением по внутренним органам. Данный фактор считают недостатком, к нему же стоит отнести и необходимость в повторной сдаче материала (порой до трех раз в случае выявления ложного результата).

Плюсом метода такого исследования стоит назвать быстрое получение результатов. Фекалии смешиваются с глицерином и рассматриваются под микроскопом на наличие цист описторхов. Предварительно проводят флотацию (обогащение). Степень инвазий паразитов определяют по количеству яиц на 1 грамм биологического материала: от 100 говорят о незначительном поражении, свыше 3000 — о тяжелом заболевании.

Альтернативным способом изучения кала выступает техника Горячева. До 10 грамм фекалий растворяется дистиллированной водой, и смешивается со 100 миллилитрами нитрата калия. Паразитарные яйца остаются обычно на поверхности, а верхний слой собирается спустя три часа и его центрифугируют, рассматривая под микроскопом. В целях изучения образцов кала используется методика полимеразной реакции. Недостатком считается высокая стоимость. А к плюсам причисляют определение типа паразита с большой точностью.

Бесспорное преимущество ИФА заключается в высокой чувствительности и специфичности метода. Такие свойства технологии дают возможность распознавать искомое вещество, даже в том случае, если его концентрация невысока в образце. Отмечается и безошибочность диагностики. В том случае, если результат положительный, то это значит, были найдены именно те антитела или антигены, которые предполагались.

ИФА на паразитов во многом сегодня заменяет золотой стандарт микробиологии, то есть бактериологическую методику диагностики, в процессе которой для идентификации возбудителя ранее требовалось выделять его из организма, а далее в течение нескольких суток выращивать культуру на основе питательной среды в пробирке. Все время, пока осуществлялся анализ, доктора были вынуждены лечить пациентов вслепую и лишь догадывались о происхождении микроскопического организма по симптоматике болезни. Определение IgM посредством ИФА дает возможность ставить точный диагноз уже в первые дни заболевания.

Таким образом, высокая степень технологичности выполнения иммуноферментного анализа крови на паразитов минимизирует воздействие человеческого фактора, что понижает вероятность ошибки. Большинство, применяемых в современной лаборатории, реактивов для ИФА выпускают в промышленных условиях, чем гарантируется точный результат.

источник