Ифа на описторхоз достоверность

При инструментальной диагностике этого типа осуществляется осмотр состояния слизистой желудка и 12-перстной кишки. С помощью этой процедуры можно узнать есть ли у больного фоновые заболевания или те, что вызваны гельминтами. Одновременно возможно проведение биопсии. При анализе биоптата (живых тканей, отобранных с подозрительных участков) определяется природа воспалительного процесса в стенках ЖКТ.

УЗД считается наиболее точным методом аппаратной диагностики описторхоза. Во время УЗИ поджелудочной железы, желчного пузыря и печени при заражении гельминтами наблюдается увеличение размеров органа, неравномерное уплотнение слизистой органов и расслоение стенок протоков. УЗИ помогает выявить снижение некоторых функций печенки: поглотительной и выделительной. При цветовом УЗИ могут наблюдаться непосредственно глистные инвазии, в также возможные осложнения.

Зондирование при описторхозе предполагает отбор желчного содержимого путем раздражения органов пищеварения определенными медсредствами. Отбор и анализ разных порций желчи позволяет определить состояние желчного пузыря, печени и 12-перстной кишки, подтвердить или опровергнуть глистную инвазию именно в этих органах, а также оценить степень нарушения их функций. Процедура требует тщательной подготовки накануне.

1. Что такое ИФА
2. Преимущества и недостатки
3. Где сдать и сколько стоит
4. Разновидности иммуноферментного анализа крови
5. Процесс сдачи
6. Расшифровка результатов
7. Отзывы

Качественная и точная диагностика паразитарных заболеваний – одно из главных условий выбора адекватной терапевтической тактики. Спектр методов диагностики и видов анализов в современной медицине постоянно расширяется, а разработанные методики постоянно совершенствуются.

Одним из таких методов является ИФА – иммуноферментный анализ крови на паразитов, достоверность которого, по отзывам врачей, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать множество заболеваний.

Разумеется, неспециалисту сложно разобраться во всех тонкостях ИФА, однако иметь общее представление о нем полезно.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это один из самых современных способов распознавания целого ряда возбудителей болезней, который основывается на способности нашего организма вырабатывать в ответ на обнаружение чужеродных веществ особые вещества: антитела к вирусам и антигены к возбудителям заболеваний.

Важным преимуществом ИФА является возможность определения как этиологии, так и стадии заболевания. Показатели ИФА выражаются не только в качественных, но и в количественных показателях.

В настоящее время ИФА используется для следующих целей:

• Обследования крови на наличие аутоиммунных заболеваний;
• Выявления антигенов к инфекционным и венерическим болезням;
• Выявления антител к вирусным инфекциям;
• Диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;
• Выявления предрасположенности к тем или иным болезням на основе генетического фактора;
• Выявления паразитов;
• Обследования больного на онкомаркеры;
• Исследования гормонального состава крови;
• Контроля эффективности лечения.

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что он обеспечивает высокий уровень специфичности результатов и обладает высокой чувствительностью (свыше 90 %) к возбудителям инфекций.

В то же время ИФА — доступный метод диагностики, который может проводиться в каждом медицинском центре. Благодаря ИФА имеется возможность не только диагностирования заболевание, но и отслеживания процесса его развития на основе сравнения количество белка, вырабатываемого в крови, на разных этапах.

Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — еще одно из преимуществ данного вида исследования.

Единственный недостаток ИФА заключается в том, что он позволяет обнаружить иммунный ответ на появление возбудителя инфекции, а не на сам этот возбудитель.

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

На проведение анализа ИФА обычно требуется не больше 2 дней, результаты некоторых выдаются даже в течение нескольких часов, но иногда клиники могут продлить срок до 3-7 суток в связи с большой загруженностью.

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 руб.; клинический общий анализ крови расширенный c лейкоформулой (Л.Э,гем.,гематокр.,тромб, эр. Индексы, ЛФ) — 520 руб.; общий билирубин – 200 руб., а вот сложная гормонограмма 1 (ФСГ,ЛГ,тест., пролактин, прогестерон,DHEAs, ТТТ, сТ4, ат ТГ, атТПО) обойдется в 5000 руб.

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

• Околоплодные воды;
• Спинномозговая жидкость;
• Содержимое стекловидного тела;
• Мазки;
• Слизь из уретры и цервикального канала.

Наиболее часто на практике используются следующие варианты ИФА:

• Непрямой иммуноанализ;
• Прямой иммуноанализ;
• Иммуноанализ сэндвич-типа;
• Твердофазный гетерогенный иммунный анализ (ELISA).

В непрямом варианте иммуноанализа первая стадия заключается в сорбировании антигена на поверхность лунок полистирольного планшета. После удаления не связавшихся молекул антигена добавляется образец, содержащий специфичные к данному антигену антитела.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело детектируются с помощью анти-видовых антител, конъюгированных с какой-либо меткой.

В прямом варианте иммуноанализа детекция сорбированного антигена осуществляется непосредственно с помощью специфических антител, конъюгированных с меткой.

В иммуноанализе сэндвич-типа используется пара антител, специфичных к пространственно удаленным эпитопам исследуемого антигена, что позволяет добиться высокой чувствительности и специфичности при определении антигена даже в таких гетерогенных образцах, как плазма крови.

Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций, но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов ( IgA, IgM, IgG) к антигенам различных возбудителей болезней.

Проведение ИФА выглядит следующим образом. Для серодиагностики используются 96 луночные полистироловые планшеты, на стенках ячеек которых заранее адсорбируется антиген. Исследуемая сыворотка вносится в ячейку планшета. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляются промыванием.

Далее в ячейки вносят антитела против иммуноглобулинов (антител) человека, меченные ферментом. Если в исследуемой сыворотке присутствовали определяемые антитела, то они на этом этапе выступят в роли антигенов, с которыми прореагируют меченые антитела.

Добавление после промывки хромогенного вещества (красителя) позволит учесть реакцию по развивающемуся окрашиванию в ячейках. Интенсивность окраски при этом пропорциональна количеству фермента, а, следовательно, количеству антител.

При измерении оптической плотности (ОП) жидкости в ячейке и сравнении ее с контрольным образцом подсчитывается концентрация антител в единицах объема. Наиболее часто применяется подсчет результатов в единицах оптической плотности.

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Во избежание недостоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак. Если исследование направлено на обнаружение хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний, то за 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач. Надо учитывать, что для каждой тест-системы есть свои показатели учета результатов и показатели нормы и патологии, на которые следует ориентироваться при интерпретации результатов.

Корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.

ИФА, проведенный на высоком качественном уровне, даст однозначный результат: искомое вещество либо присутствует, либо его нет в образце. Количественный анализ результатов ИФА показывает концентрацию, которая может быть выражена числовым значением либо определенным количеством плюсов (+).

Я обсуждал статистику с заведующей лабораторией — ИФА одной тест-системы (положительный) подтверждается блотом и ИФА другой тест-системы. Т.е. получается достоверность ИФА значительно выше принятых по статистике 30%.

Достоверность ИФА всегда была под большим сомнением, это касается не только ИФА на ВИЧ, но и на сифилис, и на хламидии и т.д., поскольку список заболеваний, дающих ложноположительные результаты велик. Так вот, Вы совершенно правы, что на основании ИФА диагноз не может быть поставлен, этот тест требует подтверждения другими анализами. В случае хламидий — это ПЦР, сифилис — масса других тестов (РПГА, РИФ….), кстати, на сифилис тоже разработан иммунноблот, только на основании двух положительных ИФА+БЛОТ диагноз «люэс» не ставится, он должен быть подтвержден вышеперечисленными методами.

ИФА — это анализ на наличие антител на вирусы в организме, он не сдается абстрактно, а только на конкретные вирусы, посему для его сдачи нужны конкретные показания, причем еще и титры этих антител могут быть 2-х видов M (первичный контакт с вирусом) и G (носительство), поэтому без четкого разъяснения врача ИМХО нет смысла.

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

источник

Описторхоз является распространенным паразитарным заболеванием, провоцирует которое кошачья двуустка — червь-трематода. Это достаточно опасная для здоровья человека инфекция. Распознать болезнь по одним только симптомам невозможно, поэтому для диагностики описторхоза необходимо провести самый тщательный анализ. Это поможет максимально быстрому выявлению заболевания и назначению соответствующего лечения.

Возбудитель заболевания попадает к человеку после употребления сырой рыбы

Болезнь вызывают черви сосальщики, проникающие в организм человека при употреблении в пищу зараженной рыбы. Данные паразиты способны длительное время находиться в организме человека, вызывая развитие серьезных заболеваний. При этом их течение может быть как бессимптомным, так и чередоваться с частыми обострениями. В некоторых случаях заражение очень трудно определить. Как провериться на описторхоз в подобной ситуации? Здесь на помощь приходит анализ на описторхоз.

Внимание! Описторхозом чаще всего болеют в местностях, где проводится лов рыбы. Обычно в еду ее употребляют сырой или недостаточно обработанной.

Поскольку симптомы заболевания, особенно в его начале, не совсем явно выражены, то врачу будет трудно определить описторхоз по клиническим проявлениям. Поэтому актуальным становится вопрос о том, как определить описторхоз у человека, с помощью каких анализов. Диагностировать заболевание помогут следующие методы:

1. Изучение существующих признаков, беспокоящих больного. Обычно для острой инвазии характерны симптомы в виде:

• гипертермии, которая сопровождается лихорадкой, потерей активности, болезненными ощущениями в теле, ознобом;
• сыпи. Обычно это мелкая водянистая сыпь, крапивница в области колен и локтей;
• расстройства ЖКТ. Глистную инфекцию обычно сопровождает сильнейшая интоксикация, диарея, тошнота и рвота. Пальпация позволяет определить увеличенную печень и селезенку.

Вначале симптомы малозаметны, но потом могут причинить серьезные неприятности больному

1. Анализ кала. Такой анализ на описторхов обнаруживает их яйца в фекалиях через 5-6 дней после заражения.
2. Анализ крови (серологические тесты) — ИФА (иммуноферментный анализ), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
3. Печеночные пробы (биохимия крови).
4. Исследования желчи.
5. Эндоскопический анализ панкреатических и желчных протоков. Выявляются взрослые черви.
6. МРТ, УЗИ, КТ желчных путей и печени.

Важно! В некоторых случаях анализ может получиться с ложным результатом. В таких случаях рекомендуется повторить пробу.

Пациентов, зараженных глистной инвазией, в первую очередь интересует вопрос о том, какие анализы нужно сдать на описторхоз. Сосальщики откладывают яйца через месяц после нахождения в организме у человека. С этого момента яйца начинают выходить наружу с каловыми массами. Поэтому кал подлежит исследованию в лаборатории. Анализ проводится при помощи микроскопа. К образцу фекалий добавляют химические реагенты, которые помогают рассмотреть при увеличении яйца паразита.

Важно! Анализ нужно делать с нескольких проб, поскольку паразиты откладывают яйца не постоянно и не в одинаковом количестве.

Лишь под мощным микроскопом можно увидеть паразитов и их яйца

Более современным методом анализа является ПЦР на описторхоз. Этот метод позволяет расшифровать соотношение ДНК в образце и определить вид паразита. Метод отличается высокой чувствительностью, поскольку способен выделить даже небольшое количество трематод. Для проведения анализа врач должен объяснить пациенту, как сдавать кал на описторхоз. Для этого нужно:

1. Прекратить употребления слабительных средств, не применять ректальные свечи за несколько дней до сдачи биоматериала.
2. Собирать материал в особый аптечный контейнер. Емкость не следует мыть мылом и ополаскивать водой.
3. Заполнять контейнер калом на одну треть. Не разрешается применение клизм для облегчения дефекации. Следует позаботиться о том, чтобы в образец не попала моча.

Внимание! Материал лучше собирать с утра и сразу же относить его в лабораторию.

Анализ кала должен сдаваться по всем правилам, иначе результат будет недостоверным

В первые несколько недель заражение не вызывает у больного каких-либо жалоб. Отсутствует и выраженная симптоматика. Однако анализ крови на описторхоз указывает на повышенное количество эозинофилов, что является свидетельством наличия в организме возбудителя. Кроме того, исследование крови выявляет в ней билирубин, продукт распада гемоглобина, который выбрасывается в кровь в тех случаях, когда паразиты закупоривают желчные пути.

Как сдавать анализ на описторхоз? Рекомендуется сдавать кровь утром, на голодный желудок. Чай или кофе перед сдачей анализа исключаются. Можно пить только воду. Общий анализ крови поможет выявить в организме воспаление или аллергию. Биохимический анализ определит степень поражения внутренних органов. С помощью анализа крови на антитела выявляются чужеродные агенты.

Исследование крови может обнаружить изменения во внутренних органах

Анализ ИФА на описторхоз предназначен для выявления иммуноглобулинов (антител) к возбудителям болезни. Кровь здорового человека этих антител не содержит.

Важно! ИФА может обнаружить инфекцию уже в самом начале, еще до того, как паразиты отложат яйца. Кроме того, в результате иммуноферментной пробы крови на описторохоз выявляются сразу несколько видов гельминтов.

Обнаружение в плазме иммуноглобулинов IgM свидетельствует о раннем этапе развития болезни, тогда как антитела IgG появляются значительно позже — через 2-3 недели после появления антител IgM.

Важно! Достоверность анализа крови на описторхоз достаточно высока в начале заболевания. При снижении специфических антител в случае затяжной формы инвазии информативная значимость анализа снижается.

Анализ крови выявит наличие паразитов уже в самом начале инфицирования

Окончательной стадией анализов крови на описторхоз является их расшифровка. Заниматься этим должен лечащий врач. Результаты проб могут оказаться самыми разными. Так, при общем анализе крови в острой фазе болезни наблюдается эозинофилия. Биологический анализ крови на описторхоз выявляет высокую степень билирубина, повышение уровня печеночных ферментов.

Высокие титры ИФА однозначно указывают на то, что в крови имеются чужеродные агенты. Повышенная концентрация IgM — начальная стадия заболевания, IgG — наличествует хроническая форма описторхоза.

Анализы в большинстве своем обладают высокой достоверностью, но лучше провести исследования в комплексе

Важно! На сегодняшний день самое информативное исследование при инвазии кошачьей двуусткой — анализ кала.

Проведение различных исследований должно приводить к одинаковому результату. Если итоги противоречат друг другу, назначается дополнительное исследование.

источник

Описторхозом называют паразитарную болезнь, которая в первую очередь сопровождается поражением печени и желчевыводящих путей. Возбудителем является плоский паразит из класса сосальщики. Инфицирование происходит при употреблении рыбы, зараженной личинками. При подозрении на патологию сдают кровь на описторхоз. Лабораторное исследование проводится несколькими методиками, позволяющими точно узнать, болен человек или нет. Рассмотрим, когда нужно это исследование, как проводится, и о чем говорят результаты.

Клиника болезни обусловлена особенностями жизненного цикла гельминта, количеством личинок, проникших в организм. Также частотой вторичных заражений, исходным состоянием иммунного статуса человека.

Многие люди воспринимают симптоматику паразитарного заболевания как следствие чрезмерной физической активности, простудных болезней, общего недомогания, расстройства пищеварения. Нередко бывает, что на приеме у медицинского специалиста выявляется, что человек проживает/проживал в очаге описторхоза либо потреблял сырую или плохо термически обработанную рыбу.

Анализ крови на описторхоз необходим в тех случаях, когда пациент жалуется на следующие симптомы:

• Постоянная вялость и слабость;
• Беспричинное увеличение температуры тела;
• Повышенное потоотделение;
• Частые респираторные и простудные заболевания;
• Кожные проблемы – жжение, зуд, высыпания и пр.;
• Болят суставы и мышцы;
• Головные боли;
• Непродуктивный кашель;
• Пожелтение кожного покрова;
• Болезненные ощущения в животе;
• Нарушение пищеварения и т.д.

При выявлении такой симптоматики рекомендуется пройти исследование. Своевременная диагностика позволяет предупредить многочисленные осложнения паразитарного заболевания. В частности, флегмону желчного пузыря, хронический гепатит, язвенные патологии желудка, острый панкреатит, рак печени и желчных протоков.

К сведению, врачи рекомендуют делать анализ раз в три месяца людям, чья деятельность связана с рыбной и сельскохозяйственной промышленностью.

Перечисленные клинические проявления выше обычно свидетельствуют об острой фазе заболевания. При хроническом течение симптомы несколько «смазаны», часто наблюдаются обострения, сменяющиеся периодами ремиссии.

Общий анализ крови и биохимия обязательно осуществляют при подозрении на описторхоз. По крови больного можно подтвердить наличие паразитарного процесса, его локализацию, стадию развития, форму.

На фоне биохимического исследования крови обращают внимание на следующие показатели:

1. Концентрация эозинофилов в биологической жидкости. Эозинофилы являются молодыми иммунными клетками. Если у человека все в порядке со здоровьем, то диагностируется не высокий уровень. Увеличенное содержание иммунных клеток косвенно свидетельствует о развитии воспалительных процессов.
2. Концентрация свободного/связанного билирубина – вещество, являющееся продуктом распада гемоглобина, компонент желчи. Когда закупориваются желчные протоки гельминтами, билирубин в большом количестве поступает в биологическую жидкость.
3. Активность ферментов – трансаминаз и щелочной фосфатазы. В нормальном состоянии они находятся в клетках печени. Гельминты приводят к тому, что их можно обнаружить в крови пациента.

Если говорить в целом, общий анализ крови помогает определить наличие патологического процесса в организме, а биологическое исследование материала выявляет степень поражения органов. Чтобы выявить чужеродные агенты требуется провести исследование на антитела.

Иммуноферментный анализ с точностью до 70% показывает наличие заражения. Суть методики – определение уровня иммуноглобулинов класса G и M. Это антитела иммунной системы, которые продуцируются на фоне паразитарного «соседства». Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить заболевание на самой начальной стадии развития – до того, как гельминты отложат яйца.

Если подозревается острое течение патологии, то ИФА – наиболее достоверный способ диагностики. Когда заболевание трансформировалось в хроническую форму, его используют в качестве вспомогательного варианта.

Чувствительность ИФА на паразитов в острой форме приближается к 100%, а при хроническом течении эффективность исследования не выше 70%. Однако иммуноферментный анализ в ряде клинических картин способен привести к ложноположительному либо ложноотрицательному результату.

Важно: иммуноферментный анализ может дать ложноположительный результат, если в анамнезе специфические патологии дыхательной системы, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и его протоков, токсоплазмоз, токсокароз. Не исключается получение ложноотрицательного результата на фоне иммунодефицита, приема некоторых лекарственных препаратов – химиопрепараты, антибактериальные таблетки.

Полимеразная цепная реакция – информативный метод, позволяющий определить генетическую составляющую гельминтов, выявить конкретную разновидность паразитов. В качестве биологического материала могут использовать урину, кровь, слюну, каловые массы.

Отличие ПЦР от других методов исследования заключается в том, что полимеразная цепная реакция не только выявляет заражение, но и показывает количество гельминтов в организме человека. После забора крови результат готов в течение 24 часов. Противопоказания у процедуры отсутствуют.

Помимо ПЦР и ИФА медицинский специалист может рекомендовать другие методы исследования на наличие паразитов в организме. К ним относят:

• Анализ фекалий на наличие/отсутствие яиц кошачьей двуустки;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Дуоденальное зондирование.

Посредством исследования кала в лабораторных условиях можно найти яйца гельминтов. Для точной диагностики фекалии берутся несколько раз, поскольку яйца выделяются нерегулярно. Этот же метод применяется после медикаментозного лечения, чтобы убедиться в эффективности терапевтического курса.

Стоит знать: ультразвуковое исследование внутрибрюшной полости позволяет визуализировать уплотнение стенок желчного пузыря, протоков, расслоение слизистых стенок печени, в которых находятся паразиты.

Дуоденальное зондирование – метод диагностики, в ходе которого в двенадцатиперстную кишку вводится раздражитель, чтобы активизировать сокращение желчного пузыря. Это приводит к тому, что желчь вытекает в 12-перстную кишку, откуда она берется для дальнейшего изучения.

Чтобы результаты анализа крови на описторхоз показали верный результат перед исследованием необходимо осуществить подготовительные мероприятия. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил перед сдачей крови:

• Забор биологической жидкости осуществляется только на голодный желудок. Период голодания не менее восьми часов;
• За 48 часов до исследования требуется отказаться от употребления спиртных напитков;
• За 10-12 часов исключают физические нагрузки;
• За одну неделю до забора крови отказаться от применения медикаментозных препаратов; если это сделать невозможно, информировать врача с перечнем принимаемых лекарственных средств.

Диагностика другими методами – сдача кала, урины и пр., также требует определенной подготовки для исключения ложных результатов. Перед забором урины проводится тщательный туалет половых органов. Женщинам рекомендуется ввести гигиенический тампон во влагалище.

Забор каловых масс нельзя осуществлять после клизменных процедур, применения слабительных препаратов и пр. Их собирают при последнем акте опорожнения кишечника, соблюдая все правила хранения, доставляют в лабораторию.

За два-три дня до исследования рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые провоцируют повышенное газообразование и вздутие живота. К ним относят бобы, фасоль, газированные напитки, свекла, капуста и пр.

По статистике ложные результаты обнаруживаются у 2% пациентов, которые ранее не более описторхозом.

Расшифровка анализа крови на описторхоз имеет определенные сложности. Например, если иммуноферментный анализ показывает положительный результат, но исследование каловых масс не обнаружило яиц, то трактовать итог можно по-разному:

1. Гельминты есть, но их небольшое количество;
2. Паразиты присутствуют, однако не размножаются;
3. Самостоятельное излечение;
4. Лабораторная ошибка.

Иногда бывает наоборот, ИФА покажет, что результат отрицательный, инфицирование отсутствует, но у пациента имеются характерные признаки заражения. Тогда для уточнения обязательно проводится исследование кала.

К сведению, при наличии IgM в крови говорят об остром течении описторхоза; при обнаружении IgG о хроническом процессе.

Диагноз ставится по результатам нескольких методов. При заражении концентрация эозинофилов свыше 90%, лейкоциты > 10 x10^9, СОЭ выше допустимых границ, уровень гемоглобина меньше ста, лимфоциты – выше референтных значений.

При выявлении заражения назначают медикаментозное лечение. Оно включает в себя противопаразитарные лекарства, антигистаминные средства, гепатопротекторы для улучшения функциональности печени, энтеросорбенты для нормализации деятельности ЖКТ. При своевременной и адекватной терапии описторхоз успешно лечится, не приводит к развитию осложнений.

источник

Причиной глистного заражения можно считать сибирскую двуустку. Опасно тяжёлое осложнение, что происходят в организме больного. Диагностировать болезнь на первых этапах развития важно, чтобы миновать негативные факторы, которые могут происходить в теле пациента.

Основная проблема состоит в похожих симптомах гельминтоза с иными инфекциями.

• повышение температуры;
• появление сыпи на теле;
• мигрень;
• тошнота, рвота, диарея.

Симптомы продолжаются на протяжении 2 недель, после трематодоз переходит в затяжную стадию. Симптомы:

• ломит суставы, мышцы;
• нарушается работа печени, поджелудочной железы, ЦНС;
• аллергический синдром;
• обильное выделение пота;
• ухудшается зрение.

Трематодоз протекает довольно долго – 15-25 лет.

Во избежание возникновения подобных случаев проводится инструментальная и лабораторная диагностика: анализ крови, кала, УЗИ брюшной полости, эндоскопия, рентгенография.

При первых признаках болезни доктор назначает обследование. Исследование плазмы – основной метод диагностики при ярком протекании описторхоза, в хронической стадии сочетаются с другими методиками диагностирования инвазии.

Заболевание диагностируется прямым (образец кала содержит яйца гельминтов) и косвенным (изменение количества веществ в крови) способом.

Проводится анализ плазмы у взрослых:

1. Общий: наличие большого числа лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов – первый сигнал к началу заболевания. Превышение нормы эозинофилов в плазме указывает на наличие сибирской двуустки.
2. Биохимический: повышенный уровень тимоловой и сулемовой проб при высоком содержании фермента в поджелудочной железе будет свидетельствовать о заражении. Можно определить стадию болезни, скорректировать терапию. Главный признак – количество содержания ферментов. Панкреатит, рак печени, гепатит, цирроз наблюдается при повышенном уровне аспартатаминотрансфераза (АсАТ).
3. Иммуноферментный: панкреатит, холецистит, опухоль в протоке поджелудочной железы говорит о высоком количестве альфа-амилазы в плазме. Если паразиты поражают печень, выявится рост печёночного фермента АЛТ. Одновременно выявляется белок, сопутствующие компоненты, холестерин, амилазы. Большую вероятность заболевания подтверждает серологический анализ крови.

Отзывы показывали: выявление описторхоза при помощи исследования крови не всегда эффективно. Требовалась дополнительная сдача анализов каловых масс, желчи. После проверка показала точный результат.

Когда печеночный сосальщик попадает в организм, вырабатываются белки (разновидности АТ) к гельминтозу. Ввиду их короткого действия, иммунитет не способен справиться с описторхозом.

Когда болезнь протекает достаточно долго, антигены глистов контактируют с антителами – образуется ЦИК недуга.

При острой форме заболевания ИФА чувствительна на 100%, когда болезнь запущена, чувствительность – до 70%.

Иммуноглобулины IgM в плазме указывают на ранний этап развития кошачьей двуустки, присутствие антител класса G (IgG) – результат длительности протекания болезни. При присутствии двух видов антител – гельминтоз обострился. Антитела IgG положительны при инвазии описторхозом, болезни печени, лёгких, онкологических заболеваниях. Проводится повторное диагностирование через 2 недели, чтобы подтвердить диагноз.

IgG тест используют на раннем этапе описторхоза. Высокая вероятность присутствия описторхоза будет, если титр 1/100 и больше.

Причины ложноположительных результатов:

• за имением сопровождающих болезней;
• сыграла роль генетика организма – выработался иммунитет к описторхозу;
• заражение произошло в детском возрасте, хроническая фаза протекает скрытно;
• принимаются медикаменты, проходит болезнь, ухудшающая иммунодефицитное состояние человека.

Подведём итоги: анализ на описторхоз помогает выявить антитела к возбудителям. Методы различны, наиболее продуктивный – ИФА. Проба позволяет обнаружить несколько видов гельминтов. Если получены положительные данные пробы, назначается контрольный анализ на антитела к описторхозу.

Способ определения описторхоза: сыворотка плазмы вносится в специальную выемку планшета, где закреплён антиген описторха. Если глисты обитают в человеке, белок организма в сыворотке взаимодействуют с антигеном.

Антитела обнаруживают при помощи смешивании с реагентом. Добавляется субстанция, окрашивающая фермент. Насколько окрашен фермент, будет зависеть количество присутствующих антител.

Обязательными исследованиями считаются: копроскопия, дуоденальное зондирование, сдача плазмы.

Чтобы провериться по крови, следует осуществить подготовительные мероприятия. Подготовка к сдаче включает – голодание утром (сдавать натощак), допускается питье чистой воды. С последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 ч. Брать кровь будут из вены. При соблюдении правил достоверность результатов будет выше.

При зондировании принимать пищу запрещено в течение 10 часов перед началом процедуры. За пару дней до анализа следует отказаться от приёма желчегонных медикаментов, слабительных препаратов. Сдавать пробу нужно после консультации с врачом – медицинские препараты могут сказаться на получении точных результатов.

Испражнения для анализа следует брать утром. Получить его нужно, не применяя слабительные, клизмы. За пару суток до сдачи следует убрать из рациона продукты, влияющие на цвет, консистенцию фекалий (свёкла, морковь, бобовые).

Простой приём обследования на поздних этапах недуга. Ложноотрицательный результат при симптомах болезни остаётся высоким. По анализу каловых масс можно определить яйца глистов, появляющиеся на 4-6 неделе после инфицирования. Гельминтов сложно обнаружить с первой пробы, потому процедура проводится 3-5 раз для обнаружения.

Исследование испражнений: фекалии разбавляются глицерином, наносятся на стекло. Образец диагностируется под микроскопом. Количество яиц определяется методом Горячева или Фюллеборна. Яйца выпадают в осадок, когда смешиваются фекалии с нитратом натрия, раствором соли.

Принцип метода заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки. Положительной особенностью диагностики можно считать вероятность выявления глистов на первом этапе развития – до момента отложения яиц, выявление личинок, не достигших полового созревания.

Стандарт забора содержимого двенадцатиперстной кишки заключается в использовании специального зонда, вводимого через задний проход. Порцию материала получают с использованием медикаментозного стимулирования кишки – желчный пузырь сокращается, из него выбрасывается желчь с личинками, яйцами, половозрелыми паразитами. После биоматериал исследуется под микроскопом.

Диагностировать лямблиоз можно с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Выявляют разные инфекционные болезни. Сдают кровь натощак. Результаты будут готовы в течение 2 суток. Коэффициент позитивности демонстрирует присутствие инфекции.

Расшифровка является итогом амбулаторного диагностирования.

• Присутствие описторхоза в плазме определяется за имением АТ к гельминтам. Существование в организме IgM появляется при первой «встрече» с печеночными сосальщиками.

Титры при декодировании анализов плазмы:

1. отрицательный – концентрация меньше 1:100;
2. положительный – больше 1:100;
3. сомнительный: концентрация равна 1:100.

• При сдаче каловых масс на описторхоз врач понимает, что на первых этапах заболевания диагностирование делать нецелесообразно – яйца выделяются через полтора месяца после заражения.

Причины, по которым не выявлены возбудители описторхоза в кале:

• личинки не достигли половой зрелости;
• кладка яиц проходит периодами;
• неравномерное распределение яиц в фекалиях;
• количество яиц зависит от степени тяжести болезни.

Низкая популяция половозрелых особей в организме снижает вероятность выделения яиц.

Расшифровка анализа по калу: при лёгкой степени болезни в 1 грамме каловых масс находится более 100 яиц, при тяжёлой – число яиц достигает 3 000 и более.

Если не лечить заболевание, проблем с ЖКТ не избежать. Нужно быть в курсе выявления описторхоза. Для начала необходимо обследоваться у врача. Чтобы найти описторхоз, назначат требуемые анализы. Можно ли интерпретировать результаты самостоятельно? Нет, расшифровку делает лечащий доктор.

Положительный результат на описторхоз требует лечение:

• Использование медикаментов Празиквантел, Бильтрицид, уничтожающих гельминта, а не восстанавливающих организм. Выздоровление достигается при комплексном подходе.
• Выписываются антигистаминные препараты, противодействующие аллергии, желчегонные средства, усиливающие моторику желчи, выделяющие погибших паразитов из организма.
• При описторхозе следует провести очистку ЖКТ – глисты выделяют опасные токсины, отравляя органы, ткани.
• Для нормализации работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих потоков употребляют гепатопротекторы, при болях используют обезболивающие медикаменты.
• При повторном инфицировании применяют антибиотики.

Диагностика описторхоза у человека включает осмотр больного, проведение беседы. Помогает правильно распознать присутствие больного в очаге заражения, употребление рыбы с плохой термической обработкой. После внешнего осмотра врач порекомендует сдать анализы. Результаты разрешают увидеть картину заболевания, назначить правильное лечение. По результатам норма – если антитела в плазме не обнаружены. Определение недуга на ранних этапах гарантирует успешную терапию.

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать необходимое обследование.

источник