Жидкий стул при лямблиозе

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).

Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
- кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
- билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
- форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
- смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

инкубационный (1-4 недели),
острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
хронический (длительность разная),
выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
тошнота, потеря аппетита,
резкие боли в верхней и средней части живота,
вздутие кишечника,
изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

Теперь подробности каждого синдрома.

Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
раздражительность, нарушение сна,
головные боли,
головокружение,
боли в области сердца,
субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
бывают сильные приступообразные (как при язве)
или умеренные режущие или колющие возле пупка,
возможны редкие приступы, как при аппендиците,
боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

тошнота (чаще всего!),
снижение аппетита,
отрыжка,
горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
возможна рвота,
метеоризм (повышенное газообразование в животе),
диарея (у 50-75%),
кашицеобразный кал со слизью,
зловонный пенистый стул,
чередование поносов и запоров,
иногда бывают только запоры.

налет на языке,
неприятный запах изо рта (халитоз),
болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
возможно умеренное увеличение печени.

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
«гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
упорный блефарит (воспаление краев века),
приступы бронхиальной астмы,
эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
дефицит минералов,
гипохромная анемия,
снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

кожа бледная, синева под глазами,
язык обложен белым налетом,
кишечник вздут, болезненный при пальпации.

В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

кожа приобретает грязноватый оттенок,
под глазами появляются темные полукружья,
неприятный запах изо рта,
язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
юношеская гипертензия (повышенное АД).

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
горечь или сухость во рту,
тошнота,
неустойчивый стул (то понос, то запор),
боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
снижение аппетита,
головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

атопический дерматит,
экзема,
крапивница,
бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

источник

Заболевание, которое провоцируют одноклеточные паразиты, под названием лямблии, называют лямблиозом. Патогенный микроорганизм чаще всего паразитирует в верхних отделах тощей кишки, а в толстой кишке он теряет подвижность и преображается в цисту (спора лямблии). Неактивная форма лямблии выходит в окружающую среду вместе с фекалиями, где готова «встретить» нового хозяина.

Нередко лямблиоз имеет скрытое течение и не проявляется специфическими симптомами. Однако выявить заболевание возможно, главное, внимательно относиться к своему здоровью, а при появлении подозрительных симптомов обращаться к врачу. Существуют разные методы диагностики протозойной инфекции, которые будут описаны далее.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как выявить симптомы лямблий. Паразиты локализуются в тонкой кишке, поэтому многие признаки связаны с пищеварительным трактом. Кроме того, во время заболевания проявляются аллергические и нейропсихические расстройства.

Первые признаки лямблий наблюдаются через 7 – 20 дней после заражения.

Медики выделяют наиболее ранние кишечные симптомы лямблиоза у взрослых:

Понос. Учащённый жидкий стул, который имеет резкий неприятный запах, может свидетельствовать о том, что лямблии в организме. В жидком стуле при лямблиозе отсутствует слизь, кровяные прожилки, как, например, при дизентерии (кишечная инфекция).
Болезненные ощущения в животе. Этот симптом, который сопровождает понос, тоже может свидетельствовать о том, что произошло заражение лямблиями. Тогда возникает лёгкая ноющая или резкая приступообразная боль. Неприятные ощущения локализуются на передней стенке живота, а именно в верхней его половине.
Избыточное газообразование в кишечнике. Заболевание сопровождается расстройствами пищеварения, вследствие чего нарушается естественная микрофлора кишечника, возникает метеоризм. Вздутие сопровождает диарею, боль в животе.

Вышеописанные признаки наблюдаются на протяжении 14 – 20 дней, потом они могут самостоятельно исчезнуть, или инфекция приобретает хроническое течение. Кишечные симптомы зависят от состояния иммунитета и патогенности лямблий.

Общие симптомы лямблиоза, которые чаще всего встречаются у людей после заражения:

общая слабость организма;
вялость, хроническая усталость;
снижение умственной, физической работоспособности;
нейропсихологические расстройства: головная боль, вертиго (кружиться голова), ухудшение памяти, концентрации внимания.

Вышеописанные симптомы наблюдаются вследствие того, что после проникновения паразитов в организм мобилизуются его резервы. Кроме того, лямблии нарушают пищеварение и возникает недостаток питательных веществ, которые обеспечивают жизнедеятельность организма.

Вследствие расстройства усвоения полезных веществ повышается вероятность развития следующих состояний:

Малокровие – это снижение концентрации эритроцитов (красные кровяные клетки) и гемоглобина. Это состояние возникает вследствие недостатка витаминов группы В, которые необходимы для нормального метаболизма, а также формирования клеток крови.
Снижение веса. Если заболевание протекает на протяжении длительного времени, то пациент худеет.
Снижение иммунитета. Организм становится уязвимым к атаке вирусов, бактерий, как следствие, повышается вероятность инфекционных заболеваний.

У некоторых пациентов при лямблиозе проявляются симптомы аллергии:

Мелкоточечная сыпь на кожных покровах.
Зуд на коже, в полости носа или вокруг анального отверстия.
Астма или насморк.
Воспалительное поражение слизистой оболочки глаз.

Симптомы лямблиоза у женщин, как правило, сходны с признаками заболевания у представителей сильного пола.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться в больницу для прохождения диагностики. В противном случае заболевание провоцирует опасные последствия: инфекции вирусного или бактериального происхождения, болезни пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, воспалительное поражение желудка и 12-перстной кишки и т. д.), бронхиальная астма. Важно провести комплексную терапию заболевания: диета, приём медикаментов, эффективные народные средства. Подробнее о народном лечении лямблиоза можно узнать здесь.

Эта форма заболевания чаще проявляется у пациентов со сниженным иммунитетом. Лямблиоз у взрослых и младших пациентов сопровождается диареей, лихорадкой, поражениями тощей кишки.

Другие симптомы заболевания, которые возникают у пациентов разной возрастной категории:

повышение температуры;
извержение рвотных масс;
сыпь, как при кори или краснухе;
анорексия;
интенсивная боль в эпигастрии.

Характерные признаки лямблиоза у взрослых наблюдаются, когда пациент употребляет много продуктов, содержащих углеводы, а также после простуды или стрессовых состояний. То есть вышеописанные симптомы могут проявляться, когда снижается иммунитет.

Инфекция протекает волнообразно, а со временем нарастают патологические неврологические, а также аллергические реакции.

Иногда протозойная инфекция протекает без острой стадии. Это обусловлено тем, что паразиты научились сбрасывать факторы иммунитета (антигены), которые ведут борьбу с ними.

Чаще заболевание начинается с острой фазы, но при отсутствии качественной терапии через 4 – 12 недель переходит в хроническую форму. То есть хронический лямблиоз возникает в результате продолжительного паразитирования патогенных микроорганизмов в тонком кишечнике. Тогда в организме проявляются следующие изменения:

Расстройства пищеварения, всасывания лактозы, витаминов, микро- и макроэлементов, белков, липидов, углеводов. Это обусловлено тем, что лямблии неоднократно повреждают внутреннюю оболочку тощей кишки. Как следствие, слизистая не успевает обновляться и образуются незрелые клетки, которые не могут продуцировать определённые ферменты.
Аллергические реакции, нарушение функциональности ЦНС, а также печени. Эти состояния возникают вследствие усиления проницаемости внутренней оболочки тощей кишки и проникновения в кровяное русло токсинов (вредные вещества, которые выделяют живые или умершие особи).
Боль возникает в результате раздражения рецепторов тощей кишки.
Лямблии подавляют иммунитет.

При длительном присутствии лямблий в организме проявляется боль справа под рёбрами, вокруг пупка или по всей передней стенке живота. Многие пациенты жалуются на опоясывающую боль, интенсивность которой колеблется от лёгкой ноющей до резкой и приступообразной.

Кроме того, наблюдаются расстройства стула, когда диарея чередуется с запором. Как правило, фекалии жирные, имеют характерный блеск, плохо смываются с унитаза.

У взрослого человека проявляется метеоризм, тошнота, приступы рвоты, снижение аппетита. У младших пациентов наблюдается бруксизм (скрежет зубами) по ночам. Этот симптом возникает при наличии большого количества лямблий в тощей кишке, которые активизируются ночью.

При хроническом лямблиозе развивается аллергия:

пузырьки, пятна на кожных покровах;
зуд в местах сыпи;
воспалительное поражение краев век;
пищевая аллергия;
насморк аллергического происхождения;
атопический дерматит;
астма и т. д.

Дети медленнее развиваются физически вследствие частых расстройств пищеварения, а также нарушения усвоения питательных веществ.

Клиническая картина зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Как упоминалось ранее, инфекция у детей может иметь скрытое течение.

Лямблиоз с острым течением диагностируют у 50% пациентов младшей возрастной категории. Первые симптомы наблюдаются через 1 – 3 недели после того, как глисты проникнут в организм. Тогда у ребёнка поднимается температура до 37 — 38°, при этом симптомы инфекции вирусной или бактериальной природы отсутствуют.

Проявления пищеварительных расстройств у детей:

Диарея. Фекалии имеют пенистую и водянистую консистенцию. Опорожнение кишечника происходит около 10 раз за 24 часа, при этом присутствует запах сероводорода. Кровь и слизь в каловых массах отсутствуют. Это происходит вследствие раздражения внутренней оболочки тощей кишки паразитами, отёчности, воспаления.
Тошнота, извержение рвотных масс. Лямблии выделяют токсины, раздражают слизистую кишечника, из-за чего мышцы желудка и живота резко сокращаются.
Метеоризм. Избыточное газообразование возникает вследствие расстройства естественной бактериальной флоры.

При остром лямблиозе проявляется сыпь на кожных покровах, что более характерно для подростка. Также возможна аллергия на продукты питания, расстройства дыхательной системы аллергического происхождения.

Вышеописанные признаки появляются после заражения лямблиями из-за того, что организм начинает вырабатывать факторы иммунной защиты, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Однако их специфичность по отношению к паразитам не слишком высокая, поэтому они поражают не только простейшие микроорганизмы, но и здоровые клетки. Как следствие, больной становится восприимчивым к различным аллергическим веществам.

Признаки острого лямблиоза исчезают через 15 – 20 суток после заражения.

У пациентов младшей возрастной категории при хроническом лямблиозе наблюдаются признаки общего отравления:

повышенная утомляемость;
беспокойство, раздражительность, мнительность;
головная боль, вертиго;
сердечная боль;
ухудшение памяти, внимания;
температура тела около 37,5° без видимой причины.

При наличии вышеописанных признаков следует обратиться в больницу.

У детей до 12 месяцев редко диагностируют лямблиоз. Это объясняется особенностями их питания и образа жизни. Однако если у грудничка всё-таки выявили заболевание, то оно проявляется пищеварительными расстройствами:

поносом;
тошнотой, приступами рвоты;
метеоризмом;
снижением аппетита.

Температура тела поднимается до 37,5 – 38°.

После излечения у младенцев замедляется физическое развитие.

Пациенты интересуются тем, как обнаружить лямблии. Чтобы установить диагноз, применяют разные способы определения спор паразитов в каловых массах, в дуоденальном содержимом (содержимое 12-перстной кишки). Кроме того, определить лямблии можно с помощью биопсии.

Однако обнаружить паразиты в фекалиях не так уж просто. Это обусловлено тем, что после проникновения лямблий в просвет тонкой кишки они начинают развиваться на протяжении 20 дней, поэтому в кале их можно не заметить. Несмотря на это, больной уже ощущает признаки инфекции. При лямблиозе с хроническим течением цисты периодически появляются в анализе стула.

По этой причине анализ кала проводят повторно с промежутком в 1 неделю на протяжении 28 – 35 дней. Фекалии подвергают микроскопическому исследованию, во время которого можно обнаружить активные формы паразитов. Обнаруженный лямблиоз требует немедленного и качественного лечения.

Для выявления лямблий пользуются дополнительными методами диагностики:

Энтеротест – это новый метод диагностики, с помощью которого можно распознать лямблии. Во время исследования применяют нейлоновую нить. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которую заключена нить. Когда капсула попадает в пищеварительный тракт, она растворяется, а патогенные микроорганизмы прилипают к нити. Через 2 часа она выходит наружу вместе с фекалиями, после чего её исследуют.
Выявление лямблиоза проводят с помощью биопсии – забор фрагментов тканей кишечника. Этот метод диагностики позволяет выявить паразитов и патологические изменения структуры тощей кишки. Биопсию применяют при подозрении на наличие опухоли или когда трудно установить диагноз.
Иммунологический анализ крови поможет выявить специфические антитела в исследуемом материале. Антитела, или иммуноглобулины, – это белковые соединения, которые уничтожают патологические микроорганизмы (вирусы, бактерии и т. д.). Если в результате анализа указано сокращение IgM, то это свидетельствует о том, что заболевание протекает в острой форме, IgG означает, что присутствует хронический недуг, а большое количество IgM и G указывает на обострение хронического процесса.

В последнее время иммунологический анализ крови при диагностике лямблиоза редко применяют. Это обусловлено тем, что нет 100% специфичности при обнаружении антител против лямблий. То есть иммуноглобулины класса M и G могут проявляться при заражении организма другими вирусами и бактериями.

Исходя из всего вышеизложенного, лямблиоз – это заболевание, которое тяжело выявить и лечить. Протозойная инфекция не имеет специфических признаков, из-за этого её часто путают с другими болезнями. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует обратиться в больницу для проведения тщательной диагностики. Наиболее результативные методы выявления лямблий – это анализ кала и биопсия кишечника.

источник

1 Может ли быть понос от гельминтов?
2 Причины появления диареи
3 Какие глисты могут вызвать?
- 3.1 Сопутствующие симптомы
4 Лечение поноса при паразитах
- 4.1 Профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Паразитарная инфекция в человеческом организме проявляется различной симптоматикой. Понос при глистах, как один из признаков гельминтной инвазии, считается следствием заселения кишечника паразитами. Больному требуется пройти необходимое диагностическое обследование и приступить к устранению диареи путем выведения из организма непрошеных гостей. На сегодня существует множество лекарственных и народных средств, которые позволяют максимально быстро избавиться от любого вида паразитов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При проникновении глистов внутрь человека происходит поражение его органов и ухудшение общего состояния. Попадают паразиты в организм вместе с водой и продуктами питания, именно поэтому важно тщательно мыть овощи, фрукты, поддавать достаточной термической обработке мясную и рыбную продукцию, а также следить за соблюдением личной гигиены. Если не придерживаться этих рекомендаций, то вполне вероятно, что произойдет заражение глистами и появится сопутствующая симптоматика, например, понос.

Помимо диареи, могут наблюдаться и другие признаки глистной инвазии — рвота, вздутие живота, головные боли. В совокупности все симптомы указывают на то, что появлению поноса поспособствовала паразитарная инфекция, а не нарушения в питании. Однако для подтверждения диагноза потребуется сдать соответствующие анализы в лабораторию.

Почему возникает понос от глистов? У медиков есть ответ на этот вопрос. Поселившись на органах пищеварительной системы, паразиты начинают выделять вещества, из-за которых из организма выводятся водянистые частицы пищи. В первое время человека не беспокоит никакая симптоматика, но уже в последующем может происходить нарушение стула в виде частого поноса.

Первопричиной возникновения частого жидкого стула считается поселение на внутренних органах различных видов гельминтов, которые начинают питаться всеми полезными и жизненно важными для человека веществами. В результате происходит дефицит соединений, необходимых для нормального функционирования системы пищеварения. Паразиты токсичны для человеческого организма, а некоторые из них даже производят гормоноиды, что влечет за собой потерю большого количества натриевой соли, недостаток которого приводит к поносу.

Одни из первых паразитов организма, которые вызывают диарею выступают — лямблии.

От паразитов, какого подтипа появляется диарея? Часто причиной поноса становятся лямблии, провоцирующие заболевание лямблиоз, которое характеризуется поражением тонкой кишки. Многие путают лямблиоз с другими червями гельминтами. Все чужеродные микроорганизмы, поселившиеся в человеке, и живущие за его счет являются паразитами. Отличием считается то, что лямблии — одноклеточные простейшие существа, функционирующие как единый микроорганизм. Симптоматика лямблиоза зависит от локализации лямблий. Если они прикрепились к стенкам желудочно-кишечного тракта, то одним из признаков их наличия станет нарушение стула, в частности, понос. Признаки лямблиоза проявляются не сразу, а через 1—3 недели. Отличительная черта поноса при лямблиозе — отсутствие примесей слизи и крови в каловых массах, что можно увидеть при инфекционных недугах ЖКТ.

Помимо лямблий, заселяются во внутренние органы пищеварительной системы такие паразиты, как острицы, аскариды и цепни. Острицы зачастую прикрепляются к стенкам заднего прохода, а у представительниц женского пола они поражают половые органы. Причиной поноса могут стать кошачья двуустка и сосальщик печеночный. Появляется диарея после поселения паразитов спустя несколько недель.

Глисты в человеческом организме и понос тесно связаны между собой. Частый жидкий стул или диарея водой — ярко выраженная симптоматика паразитарного заражения, но помимо нее, больной может наблюдать признаки интоксикации гельминтов, к которым относятся:

вялость;
ослабленность;
апатия;
частый кашель, не поддающийся лечению антибиотиками и отхаркивающими препаратами;
насморк и прочие патологии верхних дыхательных путей;
запор;
рвота;
вздутие живота;
скрежет зубами;
снижение иммунной системы, что проявляется в частых простудах;
депрессивное состояние;
нервозность;
болезненность мышц и суставов.

Неконтролируемое поедание сладкого — симптом глистной инвазии у ребёнка.

Признаки глистной инвазии, провоцирующей понос, в детском возрасте немного отличаются. Заподозрить паразитарное заболевание у малыша можно по появлению следующих симптомов:

шелушатся веки, волосы сухие, а ногти ломкие;
зудит в заднем проходе;
тянет к поеданию сладкого;
по утрам и во сне увеличивается слюнотечение;
появилась сонливость и заторможенность.

Чтобы нормализовать стул, следует устранить причину, которая привела к его нарушениям, в данном случае — это глисты. На сегодня в медицине представлено множество таблеток, которые выступают в борьбе с незваными гостями в человеческом организме. Принимают противопаразитарные средства исключительно после проведенного диагностического обследования. Стоит учитывать, что медикаменты от паразитов токсичны и требуют индивидуального подбора дозировки, поэтому занимаясь самолечением, повышается риск возникновения негативных последствий.

Помимо таблеток, для уничтожения глистов назначают и различные травяные отвары, которые кроме антигельминтного эффекта оказывают еще и противодиарейное действие. Эффективным средством считается тыква, а точнее ее семена, которые обладают противопаразитарным свойством. Рекомендуется принимать витамины для укрепления человеческого организма и восстановления его после долгого поноса. Чтобы избежать обезвоживания и истощения вследствие поноса, стоит употреблять много жидкости.

Фармацевтическими препаратами от глистов выступают:

Таблетки от дисбактериоза помогают восстановить микрофлору кишечника.

Некоторые медпрепараты не оказывают губительного воздействия на личинки и яйца глистов, поэтому терапевтический курс повторяют через 21 день. Для восстановления кишечной моторики больному назначают «Имодиум», «Бифидумбактерион» или «Линекс». С помощью этих медпрепаратов можно привести в норму процесс всасывания полезных веществ.

Чтобы избежать проникновения в организм паразитов, следует проводить несложные гигиенические процедуры. К таким относятся:

мытье рук после посещения улицы, каждый раз перед трапезой и после туалета;
обработка кипятком сырых овощей и фруктов;
исключение случайного проглатывания вод из водоемов и употребления неочищенной воды;
достаточная термообработка блюд из рыбы и мяса;
периодическое проведение дегельминизации.

В целях профилактики рекомендуется принимать противопаразитарные средства всем членам семьи, контактирующих с носителем гельминтов. При этом следует прокипятить личные вещи, полотенца, постельное белье и обдать кипятком предметы обихода, игрушки, если заболевание коснулась маленьких деток. Профилактический курс лучше проводить в весеннее время года и при появлении первых холодов осенью.

Препараты от глистов или, как их ещё называют, антигельминтные таблетки, применяются при разных видах гельминтоза в организме. Препараты от гельминтов бывают универсальные и индивидуальные, отдельно для каждого вида паразитов. Очень долгое время от глистов у человека использовали исключительно препараты растительного происхождения, иногда довольно токсичные, как, например, хеноподиевое масло из мари антигельминтозной. Сегодня же в фармацевтике существуют эффективные таблетки от глистов, при этом они будут и более безопасными для организма, чем те, что предлагали раньше.

В России на данный момент насчитывается более 70 видов глистов, поэтому любое лекарство от глистов для человека должен подбирать исключительно лечащий врач на основе поставленного диагноза.

Почти все дети до 7 лет являются носителями таких паразитов, как острицы, часто обнаруживают в детском организме лямблии и аскариды.

Противопоказаниями к применению таблеток от глистов являются острые кишечные инфекции также вирусные, соматические и инфекционные болезни, грудное вскармливание. При беременности всё же есть препарат, который можно применять, но об этом позже.

Все паразиты подразделяются на:

Каждый из этого вида чувствителен только к определённым видам лекарства, так что не любое средство будет эффективным. А также на выбор препарата будет сильно влиять не только вид гельминта в организме, но и возраст пациента, нужно заметить предболезненное состояние ребёнка, на состояние здоровья, индивидуальную непереносимость. Поэтому препарат и дозировку сможет рассчитать только врач индивидуально.

Рассмотрим подробнее основные виды поражающих организм глистов. Их всего три:

Нематоды или круглые черви. Наиболее часто встречающиеся виды глистов. Исходя из названия, у них круглое тело, если разрезать. В длину они от всего пары миллиметров и могут достигать аж 45 см. Чаще в человеческих организмах встречаются трихина, острицы, аскариды и власоглав. Они обитают в кишечном тракте.

Сосальщики и трематоды, или плоские черви. Имеют широкое плоское тело. Такие глисты могут быть до 1,5 метров. В организме они прикрепляются с помощью присосок, расположенные на голове. Типичные представители плоских червей – печёночная двуустка и кошачий сосальщик. Обитают по всему организму, от желёзных проток до глаз.

Ленточные черви. Плоские глисты длиной от 12 до 18 метров, на голове присоски. Они всегда вырастают в промежуточных организмах, а это всегда животные. Представители – бычий и свиной цепни и широкий лентец. Обитают в тонком кишечнике, но могут обитать и в других органах.

У каждого средства свой принцип действия. Но механизм таблеток от глистов в основном широкого спектра действия примерно одного из таких:

таблетка подавляет гликолиз, из-за чего червь полностью парализуется и умирает;
у червей перестаёт вырабатываться клеточный тубулин, процесс питания червей нарушается, и они погибают;
таблетки нарушают кишечник паразитов, глюкоза не может утилизовываться, и червь отмирает;
лекарство от глистов выводит из строя нервно-мышечную систему червей, у них наступает паралич, из-за которого они теряют способность крепиться к кишечнику, и просто выводятся из организма;
непроницаемая защитная кутикула глистов уничтожается, они становятся восприимчивыми к кальцию и соответственно будут переварены организмом.

Правильно подобранные препараты против глистов быстро убивают их, и либо организм переваривает их полностью, либо частично, а может вывести их в неизменном состоянии вместе с калом.

Таблетки от глистов для человека очень сильные, так как черви имеют высокую устойчивость к разным видам медикаментам, поэтому нередки побочные проявления:

Токсичное воздействие на организм. Прежде всего достаётся клеткам крови и печени.
Страдает иммунная система.
Если глистов было много, после их гибели есть риск возникновения токсикоза.
Сбои работы кишечника.
Слабость, головные боли.
Бессонница.
Аллергия.

Чтобы все эти побочные действия свести к минимуму, необходимо следовать инструкции и дозировке, прописанной во вкладыше таблеток, так и той, что прописал врач.

Таблетки против глистов использовать нельзя:

при беременности;
при грудном кормлении;
болея вирусными и инфекционными заболеваниями;
при кишечных инфекциях;
при индивидуальной непереносимости любого компонента, входящего в средства от глистов.

Это один из самых важных этапов в лечении от глистов, лучше его не игнорировать. Для этого идеально подойдёт льняное масло или таблетки «Аллохол». Они помогут вывести из кишечника все отходы жизнедеятельности червей глистов, которые к тому же ещё и токсичные, а после смело начинать курс лечения от паразитов.

Если у кого-то в семье обнаружились острицы или нематоды, передающиеся бытовым путём, то профилактический курс от глистов для детей и взрослых нужен всей семье. Надо учитывать, что острицами болеют почти все дети до семи лет, и заразиться ими очень легко:

при контакте с заражённым ребёнком;
через шерсть;
через постельное бельё;
через различные предметы быта.

Но и взрослые в 80% страдают глистами, даже если сами об этом не подозревают. Но в вопросе профилактики мнения специалистов в корне различаются. Одни считают, что можно выпить даже наиболее эффективное средство от глистов, когда их нет, но при этом заразиться ими уже на следующий день. И что единственное, что может спасти от глистов, так это элементарное соблюдение личной и интимной гигиены, ежедневной смены белья и частого мытья рук, особенно после улицы, больше ничего так сильно не поможет.

К тому же даже лучшие таблетки от глистов токсичны, а это значит, что будет только лишняя нагрузка на организм, особенно если дело касается детей. А вот из натуральных препаратов можно принимать сырые семечки тыквы или же средства народной медицины, включающие в себя чеснок.

Другие же советуют два раза в год применять профилактические средства. Итак, какие таблетки от глистов при профилактике рекомендуют врачи? Это такие средства:

Больше всего рекомендуют в этом случае проводить профилактику для людей, которые попадают в этот перечень:

Дети. Они часто контактируют с детьми, играют, не всегда соблюдая гигиену.
Владельцам домашних животных.
Если у любого члена семьи обнаружились глисты. Противопаразитарные средства дают и детям, и взрослым.
После поездок в любые экзотические страны.
Любые игры в песке или сельское хозяйство.
Наличие хобби. Футбол, пляжный волейбол, охота, рыбалка и так далее.

Не стоит полностью полагаться на анализы, они нередко бывают неточны, поэтому его стоит делать не меньше трёх раз обязательно в разные дни, чтобы результат был точнее. И даже если результат показывается отрицательным, но присутствуют симптомы заражения, то провести лечение всё же стоит.

Не проходит мода на модельную скелетообразность, анорексию, и девушки идут на разные ухищрения, изнуряя свои организмы голодом. Называют это строгой диетой, которая, по сути, даёт только противоположный эффект, и используя новомодные таблетки с глистами. Подписываясь на столь сомнительную процедуру, помните главное:

Такие таблетки изготавливаются и продаются незаконным образом и крайне опасны для здоровья.
Реклама столь эффективного похудения есть не что иное, как очередной обман.
Организм глистов выделяет токсичны, которые приводят к интоксикации организма.
Помимо очень резкого похудения, появляется тошнота, рвота, а на теле повсюду высыпают сыпь и гнойники.
За три месяца жизни глистов в организме часто развивается холецистит, цирроз печени и прочие заболевания, которые не вылечить уже до конца жизни.

Чтобы эффективно, а, главное, безопасно похудеть, стоит всего лишь заниматься спортом 15 минут в день, отказаться от жареного, мучного и жирного. Существует также так называемая диета №5, использующаяся при болезнях печени и панкреатитах. Такие способы не только гарантированно избавят от лишнего веса, без обратных последствий, но и лишь пойдут на пользу всему организму.

Итак, поговорим подробнее о названиях таблеток от глистов. Говоря о том, что же за лучшее средство от глистов, можно привести в пример даже несколько популярных препаратов:

Вормил. Является эффективным средством от глистов у взрослых при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомидозе, лямблиозе и некаторозе. Принимаются вместе с едой, обязательно разжёвываются. Противопоказания: беременность, грудное кормление. Побочные эффекты: тошнота, аллергические реакции, головокружение. Продаётся от 200 рублей.
Вермокс. Применяются при заражении острицами, власоглавами, аскаридами и другими. Противопоказания: недостаточность печени, беременность, желудочная язва и болезнь Крона. Побочные эффекты: аллергия, головная боль, тошнота. В упаковке 6 штук, стоит от 100 рублей за упаковку.

Пирантел. Пилюли либо раствор. Применяются при аскаридозе, некаторозе, анкилостомидозе и энтеробиозе. Работает как с глистами, так и с их личинками, отложенными в человеческом организме. Применяется с пищей 1 раз в сутки, хорошо разжёвывая. Противопоказания: беременность, миастения, непереносимость компонентов. Побочные эффекты: тошнота, головокружение. Три капсулы стоят от 29 рублей, флакон 15 мл раствора от 60 рублей.
Немозол. Хороши при аскаридозе, эхинококкозе, трихиннелёзе, анкилостомозе, стронгилоидозе, при кожном синдроме (так называемые мигрирующие личинки). Выпускается в таблетках или в растворе. Противопоказания: беременность, грудное кормление, болезни глаз, печени, низкий уровень лейкоцитов в крови. Побочные эффекты: тошнота, бессонница, стоматит, падение зрения, спутанное сознание. Стоимость 1 таблетки от 170 рублей, раствор в 20 мл от 200 рублей.

Гельминтокс. Выпускается суспензией и в пилюлях. Применяется при энтеробиозе, анкилостомозе и аскаридозе. Избавляет от больших глистов и их личинок. Противопоказания: беременность, миастения, печёночная недостаточность. Побочные эффекты: головокружение, тошнота, астения, диарея, крапивница, отсутствие аппетита. Раствор (15 мл) стоит от 127 рублей.
Декарис. Избавляет от остриц, аскарид, кишечных угриц, власоглав, анкилостом и некатороха. Противопоказания: нельзя до 3-х лет, беременность, агранулоцитоз, почечная и печёночная недостаточности. Побочные эффекты: аллергия, головная боль, высокая температура, бессонница, тошнота, маточное кровотечение. 1 пилюля от 90 рублей.
Альбендазол. Убивают аскариды, лямблии, бычий и свиной цепень. Противопоказания: нельзя до 2 лет, беременность, грудное кормление. Побочные эффекты: гипертензия, тошнота, крапивница, боль в животе, головокружение. Упаковка (400 мг) стоит от 170 рублей.

Но также применяют Бильтрицид, Медамин и Тройчатку Эвалар.

Чтобы сильно не травмировать организм при одновременном заражении сразу несколькими видами глистов, применяют противоглистные широкого спектра действия. Таких таблеток немного, но иногда они просто незаменимы:

Азинокс. Уничтожает как цистоды, так и триматоды. Имеют противопоказания: дети до 4 лет, беременность, грудное кормление, цистицеркоз печени. Побочные эффекты: аллергия, головокружение, тошнота, сонливость. Стоит от 105 рублей.

Цистицид. От парагонимозов, цистицеркозов, трематодов, цестодозов и шистосоматозов. Противопоказания: беременность, гиперчувствительность, цистицеркоз глаз. Побочные эффекты: слабость, диарея, аллергия, тошнота, сонливость, потоотделение. Стоит от 250 рублей.

Бильтрицид. Борется со всевозможными паразитами в организме, с цепнями и двуустками. Противопоказания: беременность, грудное кормление, гиперчувствительность, цистицеркоз глаз. Побочные эффекты: тошнота, сонливость, боли в животе, головокружение, астения.

Ещё многофункциональные препараты: Немозол, Пирантел, Декарис и Вормил.

Лекарства для глистов для детей, особенно для грудничков, лучше выбирать в виде раствора и исходя из возраста малыша:

От полугода поможет Зентел, Пиперазин, Немоцид, Альдазол и Гельминтокс.
От года можно давать Празиквантел и Пирантел.
С 2 лет принимать Никлозамид и Албендазол.
С 3 лет поможет Левамизол и Вормил.
С 6 лет избавит детский организм Диэтилкарбамазин.

Есть всего один препарат, который применяют беременные, называется Пиперазин.

В любых случаях инфицирования любыми из этих глистов, прежде чем лечить таблетками обязательно следует обратиться к врачу и рассказать все симптомы. Самолечение недопустимо и может лишь навредить организму.

Заболевание лямблиоз – инфекционное, вызывается простейшими, которые поселяются в тонком отделе кишечника млекопитающих, в частности человека. Заболевание это достаточно распространено, а подвержены ему больше дети, оказавшиеся в местах большого скопления людей.

Лямблиоз протекает бессимптомно и часто обнаружение инвазии происходит случайно во время общего обследования. При этом гельминтоз не представляет опасности для жизни, но способствует развитию некоторых заболеваний: гастрита, анемии, дуоденита и других, значительно ухудшающих здоровье человека.

Острая форма заболевания вылечивается легко, а вот хроническая требует длительного лечения. Чаще всего в лечении используется Макмирор от лямблий.

Паразитирующие в кишечнике больного лямблии обычно находятся в виде цист, окруженных плотной оболочкой, разрушить которую очень сложно. Это обеспечивает им сохранность от агрессивного внешнего воздействия. Чтобы лекарство разрушило внешний слой, оно должно быть весьма эффективным. Большинство препаратов старого поколения отличалось высоким уровнем токсичности и, помимо устранения лямблий, приводило к поражению организма.

Это такие средства, как Фуразолидон и Нифуроксазид, на сегодняшний день уже практически не используются.

Преимущество Макмирора заключается в отсутствии подобного эффекта. Основным действующим компонентом препарата выступает нифурател – синтетическое антибактериальное средство с низким уровнем токсичности. Поэтому Макмирор может применяться для выведения лямблий не только у взрослых, но и у детей.

Средство легко всасывается и быстро выводится пищеварительной системой, при этом около половины вещества не успевает изменить свою химическую структуру. Выведение препарата осуществляется благодаря почкам, не вовлекая печень.

Результаты исследований показывают, что в течение первых десяти дней использования Макмирора при лямблиозе наступает клиническое улучшение:

уходит отдышка;
смягчается кашель;
уменьшаются проявления атопического дерматита;
уменьшается аллергический конъюнктивит.

В аптеках препарат реализуется в виде вытянутых двояковыпуклых таблеток, имеющих ярко-желтую сердцевину и белую плотную оболочку. Они упакованы в блистер по 10 штук и картонную коробку по два блистера.

нифурател в дозировке 200 мг;
кукурузный и рисовый крахмал;
желатин;
стеарат магния;
тальк;
гуммиарабик;
воск;
сахароза;
карбонат магния;
диоксид титана.

Макмирор проявляет противомикробное и антибактериальное действие. В отношении лямблий он купирует процесс развития личинок, не позволяя им выйти в полость кишечника и развиваться там. В результате паразиты гибнут и выходят из организма с каловыми массами. Процесс размножения останавливается, что исключает возможность повторного заражения.

Помимо этого, препарат обладает целебными свойствами и восстанавливает нормальное состояние тонкого кишечника, заживляя небольшие трещины, образовавшиеся в результате заселения тонкой кишки лямблиями.

Поскольку Макмирор относится к группе антибиотиков, его не следует принимать самостоятельно: назначить курс терапии должен врач, который и объяснит, как принимать лекарство. Средняя дозировка курса лечения составляет у взрослых две таблетки, которые выпиваются 2 – 3 раза в течение дня, длится лечение около недели. Ребенку прописывается по 10 – 15 мг на килограмм веса по той же схеме лечения.

Хотя препарат нетоксичен, у него имеются побочные действия и противопоказания. К первым относятся:

появление изжоги;
горечь во рту;
диарея;
появление высыпаний на коже и зуда;
тошнота;
гастралгия;
ярко-желтое окрашивание мочи.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу, который отрегулирует схему лечения. Макмирор противопоказан:

при индивидуальной непереносимостью компонентов препарата;
людям с гиперчувствительностью к фруктозе;
беременным.

В период беременности и кормления грудью применение Макмирора не рекомендуется, поскольку его активные компоненты способны проникать сквозь плаценту и в грудное молоко. Поэтому беременные женщины используют его в крайних случаях, когда риск для них выше, чем от воздействия препарата. Кормящие мамы на время приема препарата отлучают ребенка от груди.

Если использование лекарственного средства по каким-то причинам невозможно или пациент предпочитает более дешевые лекарства, врач предлагает ему воспользоваться аналогами.

Для устранения лямблий используют препараты, относящиеся к бензимидазоловой, нитрофурановой или нитроимидазольной группам. Преимущественно это:

Применение Метронидазола при лямблиозе возможно, поскольку препарат обладает способностью уничтожать микроорганизмы. Терапия метронидазолом осуществляется в течение 5 – 8 дней, дозировка составляет две таблетки два раза в день. Однако препарат обладает большим количеством побочных действий, что делает его не особенно популярным.

Трихопол – противомикробный препарат широкого спектра действий, одно из его применений – лечение лямблиоза у взрослых. Препарат выводится печенью, поэтому перед его применением следует убедиться в отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии железы.

Вермокс при лямблиозе принимается в течение пяти дней, дозировка препарата выстраивается индивидуально с учетом возраста и массы больного. Основным действующим компонентом препарата выступает мебендазол, который не дает лямблиям поглощать глюкозу – основной источник их питания. В результате организмы погибают и выводятся естественным путем.

Тинидазол при лямблиозе показывает порядка 70 процентов эффективности. Этот препарат не применяется детьми младше 12 лет, более старшим ребятам назначают по 50 – 75 мг на килограмм веса, а взрослым – по 2 грамма в день (4 таблетки).

Во время лечения лямблиоза Немозолом необходим постоянный контроль врача, который будет наблюдать за картиной крови, поскольку прием препарата может спровоцировать развитие лейкопении. В таком случае лечение прекращают. Назначить Немозол при лямблиозе у детей специалист может только после уточнения, нет ли у ребенка аллергии на компоненты препарата. Детям препарат рекомендуется в виде суспензии.

Перед началом лечения женщине следует убедиться в отсутствии беременности, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на плод. В период приема средства нужно использовать надежные контрацептивы.

При выборе между двумя препаратами – Макмирором или Немозолом, многие отдают предпочтение первому, поскольку он более безопасен и лучше выводится из организма.

Эффективен прием Пирантела при лямблиозе – лекарственного средства, используемого как противогельминтное. Препарат обладает хорошей эффективностью в отношении лямблий, при этом имеет небольшое число противопоказаний.

Выбор любого из аналогов зависит, в первую очередь, от наличия у них противопоказаний, которые учитываются врачом при назначении лекарственного средства.

Пациенты, применявшие Макмирор для устранения лямблиоза, в целом отзываются положительно в отношении его эффективности.

Ирина П., 28 лет, город Екатеринбург:

«Симптомы появились постепенно: сначала ухудшился сон, появились боли в животе, быстрая усталость, кожа покрылась высыпаниями, которые обычно бывают при аллергии, которой у меня никогда не было. После обследования выяснилось, что я где-то подцепила микроскопических паразитов – лямблий, оказывающих все эти действия на мой организм. Переживала, что лечиться придется долго и сложно. Однако через неделю приема Макмирора анализы показали отсутствие паразитов, а через пару недель восстановилось нормальное самочувствие».

Иван Р., 35 лет, г. Новосибирск:

«У младшего сына постоянно были пищевые расстройства. Мы долго не могли понять, отчего это происходит, пока в ходе обследования у него не вывили лямблиоз. Именно гельминтоз вызывал все эти сложные реакции, вплоть до аллергической сыпи. Для лечения врач назначил Макмирор, буквально через пару дней симптомы начали исчезать, а через две недели ребенок был полностью здоров».

Александра В., 42 года, г. Москва:

«Лямблиоз у меня обнаружили во время беременности, оказывается, паразит присутствовал в моем организме уже достаточно давно, просто я этого не замечала. Врач предложил попробовать препарат под названием Макмирор, сказал, что прием лекарства допустим при беременности. Лечение прошло без осложнений, никаких последствий для ребенка я не заметила».

источник

G. intestinalis, т. е. лямблии, симптомы которых представлены, прежде всего, пищеварительными диарейными проблемами, известны так же, как гардии (гардиоз). Несмотря на массивное количество лямблий в организме, не всегда их присутствие приводит к патологическим изменениям. Большинство инфекций — бессимптомные или субклинические. Только 10% зараженных пациентов имеют клинические признаки.

Острая фаза лямблиоза имеет короткий курс (3-4 дня) и часто имитирует острый вирусный энтерит, бактериальную дизентерию, а также другие бактериальные пищевые отравления, острый кишечный амебиаз или диарею путешественников, индуцированную токсигенными штаммами E.coli. Инкубационный период острой фазы составляет 12-20 дней. Лямблии в кишечнике находят свое отражение в таких симптомах, как:

внезапная диарея;
потеря аппетита;
тошнота;
рвота;
повышенный метеоризм.

Стул приобретает светлый цвет, становится водянистым, присутствует сильный запах. Каловые массы содержат большое количество жира (жирный внешний вид) и слизь. Отсутствуют примеси крови и клеточных элементов.

Когда что-то нездоровится

Признаки подострой и хронической фаз представлены следующими симптомами:

боль в эпигастральной области, отражающаяся давлением в подреберье, особенно после еды;
диарея чередуется с запором;
у детей наблюдается вторичная анемия и медленное увеличение веса.

После нескольких недель присутствия паразитов в организме может произойти спонтанное излечение. В другом случае болезнь сохраняется в течение нескольких месяцев или лет и, как правило, переходит в бессимптомную форму, связанную с носительством цист.

Хроническая инфекция может возникнуть как у иммунодефицитных, так и у иммунокомпетентных людей, у которых вследствие рецидивирующих симптомов способно произойти поражение целой билиарной системы и возникновение следующих осложнений:

синдром мальабсорбции;
недостаток витаминов;
потеря веса;
ментальная отсталость (особенно у детей младшего возраста).

У 20-40% больных нередко возникает непереносимость молочных продуктов или пищи с большим количеством жира. В дополнение к признакам кишечного лямблиоза может наблюдаться (в 50% случаев) гепатобилиарная форма — лямблии в желчном пузыре, симптомы которых проявляются как острый или хронический холецистит.

В случае тяжелых поражений внутрипеченочных желчных протоков и паренхимы печени может развиться желтуха и гепатомегалия. Смешанная форма, которая встречается примерно в 20% случаях заболевания, характеризуется преобладанием симптомов поражения кишечника. Паразиты в желчном пузыре, в свою очередь, вызывают функциональные расстройства желчных протоков.

Заболевание может протекать полностью бессимптомно. Несмотря на отсутствие признаков, инфицированный человек становится носителем, который в течение нескольких месяцев вместе с калом выводит из организма цисты лямблий, являющиеся источником паразитов.

Если в организме присутствуют лямблии, симптомы и лечение заболевания тесно связаны, поэтому важно определить, имеет место острая фаза или хроническая. Основной симптом острой фазы заболевания — это водянистая диарея. Она является результатом неспособности должным образом переваривать пищу. Диарея сопровождается такими проявлениями, как тошнота, боль и вздутие живота, метеоризм. Кишечные газы имеют запах тухлых яиц. Повышенная температура отсутствует.

Заболевание проявилось

Диарея у человека может быть краткосрочной или продолжаться в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Состояние ухудшается с повышенным потреблением углеводов в рационе, которые являются для лямблий идеальной пищей, способствующей процветанию гельминтов.

В случае если паразиты лямблии колонизуют тонкую кишку в течение продолжительного времени, протозойная диарея стихает или начинает чередоваться с запорами. Больной может плохо воспринимать молочные жиры. Из-за недостаточности всасывания в организме не усваиваются и основные витамины (например, А и В12), наблюдается потеря веса. Проникая в желчные пути, паразиты, хотя и редко, но способны вызвать воспаление желчного пузыря.

Риск лямблиоза при переходе в хроническую форму заключается в развитии синдрома мальабсорбции (это — общий термин, характеризующий различные состояния, которые сопровождают недостаточность пищеварения и всасывания). Недостаток питательных веществ, получаемых из рациона, проявляется широким разнообразием симптомов. При хроническом лямблиозе часто наблюдается:

анемия;
нарушение зрения;
потеря веса;
метеоризм.

Иногда в результате лямблиоза развивается синдром раздраженного кишечника. Заболевание, как правило, сопровождается краткосрочной диареей. Продолжительные расстройства происходят при массивной инфекции, подходящей среде в кишечнике и ослаблении иммунитета. Возможны чередования периодов ремиссии и вспышки симптомов. Хуже характеризуется состояние у людей с ослабленным иммунитетом или после операции желудка.

Кишечная диспепсия проявляется дискомфортом, часто перерастающим в боли в животе, диарею и запор. К этим симптомам подключается увеличение вздутия живота и метеоризм, ведущие к раздуванию, особенно во 2 половине дня и вечером.

Диарейный тип синдрома раздраженного кишечника проявляется спазматической болью в нижней части живота, которая появляется перед дефекацией. У некоторых людей проявляется только чувство легкой болезненности в животе. Опорожнению предшествуют сильные позывы к дефекации (тенезмы). Стул необъемный, возникает несколько позывов в быстрой последовательности, остается ощущение недостаточного опорожнения.

Жидкий стул

Стул жидкий, поэтому последняя «порция» имеет выразительную жидкую консистенцию. После дефекации наступает значительное облегчение. Частые испражнения обычно возникают утром, нередко дефекация становится частью утреннего ритуала. Трудности не зависят от типа пищи. Однако, несмотря на многочисленные дефекации, не происходит потеря веса.

Менее частой формой является запорный тип синдрома раздраженного кишечника (спастические запоры). Стул — твердый, жесткий и кусковый, опорожнения — нерегулярные. Увеличение наполнения толстой кишки вызывает давление и боль в левой нижней части живота. Больной человек, кроме того, страдает от крайней усталости и существенного снижения производительности, психический настрой предполагает развитие скрытой депрессии.

При смешанной форме происходит чередование дней, когда возникают запоры с периодами диареи. Форма стула зависит от состояния психики и уровня стресса. Иногда после опорожнения твердым стулом выходит жидкий кал, часто со слизью. Боль в животе происходит, в основном, в подреберной области, где в толстой кишке скапливаются кишечные газы. Болезненность имитирует ощущения билиарного или панкреатического происхождения. В качестве осложнения лямблиоза может развиться целиакия.

Есть 5 форм целиакии. Наиболее классическим типом считается тот, который проявляется синдромом мальабсорбции, представляющим собой набор симптомов, возникающих в результате мальабсорбции питательных веществ в тонкой кишке. Проявления, как правило, включают следующие симптомы:

слабость;
значительная потеря веса;
диарея (мальабсорбция воды), характеризующаяся желтым цветом из-за плохого всасывания жира.

Слабость обусловлена не только недостаточным питанием, связанным с дефицитом энергии, но и анемией. Этот факт объясняет бледность кожи и затрудненное дыхание. Иногда болезнь проявляется неврологической симптоматикой, за которую отвечает недостаток витаминов. Признаки, в основном, включают:

покалывание конечностей;
нарушение восприятия боли, прикосновения и давления.

Патология может быть связана и с двигательными нарушениями или рефлекторными расстройствами. Из приведенных симптомов далеко не все появляются сразу или могут не возникнуть совсем. В таком случае имеет место бессимптомная форма, когда любые признаки отсутствуют. Однако, несмотря на это, кишечник поврежден. Данная форма заболевания встречается почти у ⅕ части людей, поэтому недуг часто диагностируется слишком поздно.

Целиакия — эндоскопическая картина

Для моносимптоматической формы характерно присутствие только одного симптома или признаков, относящихся лишь к конкретной области (например, неврологические или анемические признаки). Если заболевание не лечить (часто человек ней не знает), то кишечник из-за постоянного воздействия глютена на слизистую оболочку отмирает (атрофируется) и прием питательных веществ зависит от парентерального введения.

Недостаток витамина В12 клинически проявляется снижением производительности, макроцитарной анемией и неврологическими симптомами. У взрослых людей витамин В12 в печени может накапливаться в количестве 2-5 мг, что покрывает потребность организма в течение 5-10 лет. Запасы, создающиеся организмом ребенка в утробе матери (приблизительно 25 мкг), истощаются уже через 3-5 месяцев.

Лабораторные проявления включают, главным образом, макроцитарную анемию, повышение аминотрансферазы, гипергомоцистеинемию и увеличенную экскрецию метилмалоновой кислоты в моче. Метаболические изменения предшествуют клиническим проявлениям.

Так необходимый витамин В12

Аналогично тому, как не поглощается витамин В12, который имеет важное значение для крови, не усваивается и витамин К, который в печени обеспечивает производство белков, необходимых для свертывания крови (т. е. факторов свертывания крови). Поэтому больной человек может страдать кровоподтеками, чрезмерными кровотечениями из открытых ран или даже скрытыми (внутренними) кровоизлияниями в суставы, мышцы и мягкие ткани.

Кроме того, может нарушиться поглощение витамина D — одного из факторов контроля метаболизма кальция. В случае нехватки этого вещества кальций из употребляемой пищи не проникает через стенки кишечника в кровь и его уровень падает. Организм компенсирует это состояние потреблением кальция из костной ткани, в результате чего образуется так называемая метаболическая остеопатия в форме остеопороза либо остеомаляции. Оба недуга могут проявляться болями в костях, подергиванием и судорогами.

Несмотря на устрашающие признаки и последствия лямблиоза, в большинстве случаев патология протекает в более легкой форме, иногда — полностью бессимптомно. Однако болезнь, как и любой паразитарный недуг, требует своевременного грамотного лечения, которое и способно спасти от осложнений и последствий.

источник