Желчегонные при лямблиозе у ребенка

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблиями у ребенка называют представляющую серьезную опасность паразитарную инфекцию, которую вызывают одноклеточные микроскопические существа ‒ лямблии. Поселяются такие паразиты в детском организме в различных органах – чаще всего они выбирают печень, а также тонкий кишечник. О проявлениях детского лямблиоза, а также о том, какие способы борьбы с данным паразитарным недугом существуют, пойдет речь далее.

Лямблиоз – очень распространенное заболевание. По статистике, лямблиями заражены не менее 30 процентов малышей дошкольного возраста.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как появляются лямблии у детей? Заразиться такими паразитами можно от другого ребенка и домашних животных. Одноклеточные существа, изображенные на фото ниже, также обычно обитают в сточных водах, почве (подробнее об этом будет рассказано ниже).

Лямблии бывают двух видов (обе разновидности паразитов представлены на фото ниже):

вегетативная – паразиты имеют грушеобразную форму, хвост лямблии несколько заострен, а передняя часть одноклеточного несколько закруглена; такая лямблия имеет несколько пар жгутиков (с помощью них она передвигается по детскому организму) и диск – это приспособление необходимо паразитам для того, чтобы фиксироваться на стенках тонкой кишки, кишечника и других органов;
попадая в кишечник, грушеобразные одноклеточные существа трансформируются и принимают форму так называемой цисты – теперь они приобретают овальные очертания и становятся абсолютно неподвижными.

Когда цисты оказываются в кишечнике малыша, начинается активный процесс их размножения, в период которого паразитами поглощается много питательных веществ, которые так необходимы для нормального развития малыша. В этом состоит особая опасность заражения ребенка данными паразитами.

Детский лямблиоз крайне трудно обнаружить, ведь клиническая картина этого недуга довольно смазана. Патология маскируется под другие заболевания. Провести дифференциальную диагностику и вывести лямблии у детей может только опытный врач. О клинической картине детского лямблиоза и методах борьбы с этим недугом пойдет речь далее.

Необходимо отметить, что лямблиоз у ребенка протекает гораздо тяжелее, чем у взрослого человека, да и заражаются дети этой разновидностью паразитов значительно чаще.

Чем же настолько опасен детский лямблиоз? Такое заболевание может вызвать торможение полноценного развития ребенка, ведь, попадая в неокрепший детский организм, одноклеточные начинают активно использовать необходимые для жизнедеятельности питательные вещества, тем самым нанося вред здоровью малыша.

Кроме того, в процессе паразитарной активности лямблий в кишечнике и других органах ребенка этими одноклеточными выделяется ряд вредных токсических веществ, оказывающих подавляющее воздействие на детский иммунитет. На фоне лямблиоза у ребенка часто проявляются множественные аллергические симптомы – к примеру, бронхиальная астма, атопический дерматит, малыша часто «преследуют» простудные заболевания и сухой кашель.

Как лямблии могут появиться в организме ребенка? Существует несколько стандартных путей заражения этой разновидностью паразитов:

Лямблии у детей могут «завестись» вследствие употребления малышами некачественной воды (например, из открытых водоемов).
Существует и контактно-бытовой механизм передачи паразитов (например, от одного ребенка другому): источником лямблий могут стать игрушки, одежда, белье или посуда.
Передается лямблиоз и с инфицированными цистами этих одноклеточных паразитов термически необработанными продуктами питания (например, мясом, ягодами, фруктами).

Выявить детский лямблиоз в большинстве случаев довольно сложно, ведь симптоматика этого заболевания смазана и признаки недуга выглядят так же, как многие вирусные либо инфекционные патологии.
Тем не менее о наличии лямблий в организме ребенка могут свидетельствовать такие характерные признаки:

различные формы кишечных расстройств, проявляющиеся либо запорами, либо, наоборот, регулярными поносами;
субфебрильная температура тела;
лямблиоз можно обнаружить по беспричинным и частым болям в области живота у ребенка (обычно неприятные ощущения локализуются в зоне пупка или в правом подреберье);
у малыша диагностируется хронический дисбактериоз, который не сензитивен к медикаментозной терапии;
ухудшается общее самочувствие ребенка – у него снижается внимание, малыш быстро устает, становится апатичным;
дети, зараженные лямблиями, могут скрипеть зубами во время ночного сна;
выявить лямблиоз у ребенка помогают увеличенные размеры селезенки, печени, а также лимфатических узлов;
такое детское паразитарное заболевание нередко сопровождается множественными высыпаниями на коже различной этиологии – это может быть крапивница, угревая сыпь или даже экзема;
у малыша могут проявляться симптомы бронхиальной астмы (например, периодически возникающие приступы глубокого удушающего кашля);
к симптомам детского лямблиоза можно отнести и патологическое снижение уровня физической активности ребенка;
анемия (малокровие);
снижение иммунной функции и появление ярко выраженной аллергической симптоматики;
результаты проведенного анализа крови нередко демонстрируют повышенный уровень эозинофилов.

Очевидно, что ни один из вышеперечисленных признаков недуга не является специфичным – соответственно, для постановки диагноза «лямблиоз» ребенку потребуется комплексное обследование.

Данный паразитарный недуг у ребенка может протекать в нескольких клинических формах:

В ситуации, когда в детский организм одновременно попадает большое количество цист, недуг быстро паразитирует и имеет довольно четкую клиническую картину. Так, у малыша резко ухудшается аппетит, ребенка тошнит, может возникать рвота. Температура тела достигает отметки 39 градусов.

У детей с острой стадией лямблиоза сильно вздувается живот, на коже появляются многочисленные красноватые высыпания.
Важно, что острый лямблиоз в большинстве случаев возникает у малышей младше трех лет – это связано с недостаточным развитием иммунной функции у таких детей.

Обнаружить лямблиоз на острой стадии его развития специалистам удается крайне редко, потому заболевание может переходить в хроническую стадию – тогда избавиться от недуга значительно труднее. На данном этапе течение заболевания сопровождается такими симптомами, как сильные боли в животе, диарея, резкое похудание. Кожа малыша приобретает крайне бледный оттенок, а вот язык становится желтым.

Смазанность клинической картины детского лямблиоза (особенно на хронической стадии заболевания) затрудняет его симптоматическую диагностику. Именно поэтому для выявления лямблий в организме ребенка требуются специальные лабораторные исследования. О них речь пойдет далее.

С целью выявления лямблиоза у детей используются специальные методики. К наиболее распространенным из них относятся следующие комплексы:

Копрологическое исследование – ребенок должен сдать кал на анализ. В лабораторных условиях специалист обнаруживает наличие цист лямблий в каловых массах малыша. К сожалению, такая исследовательская методика не всегда репрезентативна и помогает своевременно обнаружить паразитарное заболевание.
Дуоденальное исследование ‒ направлено на выявление цист паразитов в желчи ребенка. Методика используется для детей старше десяти лет.
В последние годы все большую популярность приобретает так называемое серологическое исследование. Его суть состоит в выявлении в анализе крови специфических антител, выделяемых организмом малыша вследствие его реакции на заражение лямблиями. Данная технология имеет один существенный недочет: она позволяет обнаружить недуг только лишь в течение первого месяца с момента заражения малыша паразитами.

На основании результатов проведенных исследований врач назначает специальное противопаразитарное лечение. О его специфике будет рассказано ниже.

Вывести паразитов из организма ребенка непросто. Для этого специалисты используют различные препараты, которые принимаются курсами от пяти до десяти дней.
Терапия детского лямблиоза включает несколько последовательных этапов:

Подготовительная стадия, целью которой является нормализация выделения желчи в организме ребенка.
Непосредственное лечение заболевания, которое включает в себя использование противопаразитарных медикаментозных препаратов, фитотерапию и гомеопатию. Среди аптечных лекарств следует назвать Фуразолидон, Орнидазол, Метронидазол; гомеопатических средств – Ликоподиум, Хелидониум. Также лечение лямблиоза предполагает прием различных витаминно-минеральных комплексов для поддержания организма малыша.
Реабилитационный период необходим для восстановления оптимальной функции кишечника.

Схему приема и дозировку препаратов для лечения лямблиоза должен подбирать только специалист, учитывая при этом следующие факторы:

характер течения заболевания (клиническая картина, хроническая или острая стадия);
вес ребенка;
возраст малыша.

Наиболее популярными препаратами, которые назначают специалисты при лямблиозе у детей, являются следующие лекарственные средства:

Вормил – антипаразитарный препарат широкого спектра действия, который борется с паразитами, живущими в желчных путях и печени малыша. Длительность терапевтического курса с использованием этого лекарства составляет пять дней. Курс лечения предполагает также применение антибиотиков и желчегонных препаратов.
Немозол – эффективное антипаразитарное средство, действующий компонент – албендазол. Принимают препарат в течение пяти дней, дозировка – 0,4 мг в сутки. Таблетки дают детям либо непосредственно перед приемом пищи, либо через некоторое время после него.

Также для лечения детского лямблиоза используются лекарственные препараты Макмирор либо Метранидозол. Схема приема данных медикаментозных средств подбирается педиатром индивидуально для каждого малыша.

Где-то на 9-10 день с момента начала терапии общее состояние малыша существенно улучшается – так, сначала пропадают множественные высыпания на эпидермисе, после этого нормализуется размер лимфатических узлов, печени, желчного пузыря. Когда лечебный курс завершен, необходимо обязательно повторно обследоваться у специалиста с целью обнаружения цист лямблий в детском организме либо отсутствия таковых.

Помимо антипаразитарных препаратов, избавиться от детского лямблиоза помогают действенные народные рецепты и специальная диета. Так, считается, что сладкая среда является наиболее благоприятной для жизнедеятельности лямблий, поэтому на период лечения рекомендуется полностью исключить из рациона малыша кондитерские изделия.

Что касается молочных продуктов, то здесь все наоборот – их регулярное употребление помогает значительно повысить эффективность лекарственных средств от лямблиоза. Норма – хотя бы стакан кефира (йогурта) в день.

Рассмотрим действенные народные рецепты для выведения лямблий из детского организма:

Зола из дерева липы – связку веток помещают в духовку приблизительно на 30 минут, просушивают. Далее средство необходимо измельчить и сжечь. Готовую золу просеивают через сито и дают малышу в течение семи дней каждое утро, предварительно смешивая небольшую часть готового продукта с маленькой ложкой меда.
Столовую ложку измельченных листьев коры либо почек осины заливают одним литром воды и проваривают полчаса на небольшом огне. Когда отвар окончательно остынет, его следует тщательно процедить. Это народное антипаразитарное средство дают два раза в день малышу по одной чашке до полного избавления от лямблий.
Одну большую ложку измельченного чистотела заливают 2 стаканами свежего кипятка. Полученный отвар выливают в термос и оставляют настаиваться на два часа. Далее средство процеживают, переливают в любую стеклянную тару и отправляют на хранение в холодильник. Малыш должен выпивать по одной большой ложке такого средства дважды в сутки перед основным приемом пищи.
2 больших ложки предварительно измельченного корня одуванчика (его можно приобрести в любой аптеке) заливают 500 мг очищенной воды и проваривают готовый состав на небольшом огне не менее пятнадцати минут. Когда отвар остынет, следует пропустить его через марлю. Важно, что хранить такое средство можно всего лишь на протяжении 2 суток (в холодильнике). Дозировка отвара: одна маленькая ложка / 1 кг массы тела ребенка.
Бергамотовое масло – еще одно действенное средство, предназначенное для домашней борьбы с паразитарным заболеванием у детей. Использовать средство следует так: на один кубик (чайную ложку) сахара капают немного жидкости и дают малышу натощак, рано утром.

Следует отметить, что народная терапия выполняет только вспомогательную функцию при лечении детского лямблиоза, она не способна заменить полноценное медикаментозное лечение данного паразитарного недуга.

Следует выделить ряд необходимых мер предосторожности, соблюдение которых поможет предотвратить первичное либо повторное заражение ребенка лямблиями:

овощи и фрукты перед употреблением в пищу следует тщательно мыть;
мясо и рыбу обязательно поддают термической обработке;
следует ограничить контакты малыша с бездомными домашними животными, строго следить за тем, чтобы он своевременно и тщательно мыл руки;
при купании в естественных водоемах строго запрещается глотать воду – не исключено, что в ней обитают вредоносные паразиты.

Попадание лямблий в детский организм – распространенное явление, вызванное значительной распространенностью данных паразитов в водоемах, пищевых продуктах, в быту и недостаточным развитием иммунной функции детского организма.
Своевременная диагностика и правильно подобранное антипаразитарное лечение помогают избежать тех негативных последствий, к которым способен привести лямблиоз (самое тяжелое из них – отставание ребенка в развитии).

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. blog comments powered by Disqus

1 Общая информация о болезни
- 1.1 Симптомы у детей и взрослых
2 Могут ли лямблии провоцировать температуру и почему?
3 Как вылечить недуг с повышенной температурой?

Паразитарный недуг лямблиоз зачастую протекает бессимптомно. Но при длительном инфицировании у больного появляются различные признаки, в том числе и повышение температуры тела. В связи с этим, многие задаются вопросом, почему происходит увеличение температуры? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив информацию о болезни и воздействии вызывающих ее паразитов на организм.

Инфекционное заболевание, возбудителями которого являются одноклеточные паразиты кишечная лямблия, носит название лямблиоз. Основными источниками заражения считаются вода и продукты питания, которые не были подвержены достаточной термической обработке. Распространяют патогенные микроорганизмы мухи и тараканы, также передается инфекция при тесном бытовом контакте, например, через посуду, средства для уборки, приспособления или грязные руки. Риск «подцепить» лямблиоз зависит от возраста человека, имеющихся кишечных инфекций или прочих недугов органов пищеварения, а также от количества попавших паразитов, качества питания, и от того, насколько крепкий иммунитет человека.

Вздутие живота — достаточно частое явление при лямблиозе.

У взрослых и детей лямблиоз развивается постепенно и продолжительность времени от момента попадания микроба в организм до проявления первых признаков заболевания неопределенна. Вполне вероятны случаи, когда путем лабораторного исследования не удается выявить лямблии в течение нескольких месяцев, и при этом лямблиоз не сопровождается никакой симптоматикой. Проявляется паразитарная болезнь по-разному. Основные ее симптомы следующие:

жжение в пищеводе;
отрыжка;
ощущение тяжести в желудке;
боль в верхней части живота;
послабление стула;
вздутие живота;
примеси слизи и крови в каловых массах;
приступообразные болевые ощущения в нижней части живота;
урчание в кишечнике;
резкое снижение веса;
боль в области поджелудочной железы;
аллергические реакции;
повышение температуры тела;
головокружение;
судороги;
нарушение сна;
психозы;
слабость;
повышенный сердечный ритм;
скачки АД.

Воспалительные процессы в слизистой оболочке кишечника, возникшие в результате жизнедеятельности паразитов, провоцируют повышение температуры.

С чем связано повышение температуры тела у детей и взрослых, которые являются носителями лямблий? Заболевание, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно, начинает давать о себе знать различными способами, например высокими отметками на ртутном столбике. Происходит это, когда простейшие класса Жгутиковые значительно увеличиваются в размерах, и развиваются в благоприятной для этого среде без негативного на них воздействия. Поселившись в тонком кишечнике, лямблии разрушают слизистую органа и как результат происходит воспалительный процесс, провоцирующий повышение температуры тела. Особенностью лямблиоза считается температура в районе 37-ми градусов. Слишком высокие отметки нехарактерны для недуга.

Когда специфические признаки паразитарного заболевания отсутствуют, то заподозрить неладное в организме можно по незначительному повышению температуры, которое наблюдается в течение длительного времени. Зачастую это указывает на лямблиоз, протекающий в хронической форме. Тогда у больного можно наблюдать налет на языке, изменение окраса кожного покрова, резкое похудение и аллергические проявления. При сочетании высокой температуры с этими симптомами больному следует незамедлительно обратиться к профильному медику и пройти необходимое диагностическое обследование.

Эффективное лечение заболевания возможно только под присмотром врача.

После того, как врач подтвердил присутствие в организме лямблий, пациенту назначается соответствующее лечение. При лямблиозе хронического характера терапевтический курс состоит из нескольких этапов:

Первым делом проводят мероприятия по ликвидации признаков интоксикации. Далее потребуется улучшение ферментной активности кишечника и для этого больному назначают желчегонные медикаменты, ферменты, холекинетики и энтеросорбенты. Чтобы вылечить лямблиоз больному важно соблюдать лечебное питание, прописанное лечащим врачом. При лямблиях — стол № 13. При температуре не следует принимать фармацевтические медпрепараты, направленные на ее понижение, так как данный признак болезни позволяет контролировать правильность примененных лечебных мер.
На 2-ом этапе больному предстоит пройти противопаразитарное лечение, которое основано на употреблении антипаразитарных медикаментов. Это может быть лекарство «Хлорохин» или популярный медпрепарат «Метронидазол».
Последний, завершающий этап в лечении лямблиоза заключается в повышении защитных сил человеческого организма, перенесшего паразитарное заболевание. На этом этапе прибегают не только к средствам традиционной медицины, но и к народному лечению.

При правильно подобранном курсе лечения паразиты погибают и выводятся из организма вместе с каловыми массами. Температура соответственно нормализуется и улучшается общее состояние человека. Крайне важно вовремя обращать внимание на изменения в организме и нелишним будет периодически измерять температуру тела.

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

Как передается лямблиоз?
Как распознать лямблиоз у детей
Диагностика
Лечение
Комаровский: не все так страшно
Заключение

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

Вода. В детский организм цисты лямблий проникают именно через зараженную водопроводную воду, которая не прошла тщательную очистку. Заразиться лямблиозом можно и искупавшись в водоеме и наглотавшись при этом воды. Риск очень велик подхватить лямблий в пресной воде. В соленом море цисты лямблий не обитают.

Фекально-оральный путь — через рот. Заражение происходит при контакте — от одного ребенка к другому. Очень часто лямблиями заражаются маленькие дети, в привычку которых входит грызть игрушки и все остальное, что попадает им под руку. Практически у всех таких малышей выявляется лямблиоз.

Пищевой путь заражения опасен тем, что употребляя немытые продукты питания (фрукты и овощи), ребенок может заразиться лямблиями. Простейшие могут попасть в детский организм и через не прошедшее достаточную термическую обработку мяса и яиц.

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

боль справа в животе без ее четкой локализации;
тошнота и рвота;
нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
слабость и утомляемость;
поскрипывание зубами во сне;
увеличение размеров печени;
приступы удушающего кашля;
увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

копрологическое исследование кала;

проверить дуоденальное содержимое;

сдать кровь на серологический анализ (особенно эффективен в первые три-четыре недели после заражения);

обосновать клинические данные.

Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.

Лямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:

Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.

Во время лечения противопаразитными средствами, примерно на пятый день, состояние ребенка может ухудшиться. Но не стоит пугаться, так как это естественно и нормально. Дело в том, что, под воздействием сильнодействующих препаратов огромное количество лямблий погибает, происходит их распад. Токсичные продукты распада, находящиеся в кишечнике, впитываются в кровь ребенка. А это приводит к ухудшению его самочувствия. Чтобы облегчить состояние детей, врачи назначают им антигистаминные препараты, а также слабительные лекарства.

Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.

Врач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.

По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.

В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.

Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.

Если, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.

источник

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей — мед, пастила, мармелад.

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

© Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

источник