Выявление лямблиоза и описторхоза

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране. Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев. Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии. Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок в желчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз. С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро. Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем. Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария. Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев. Когда паразит созрел церкария покидает улитку и блуждает в поисках следующего промежуточного носителя — рыбы. Наиболее часто описторхи находят в рыбах семейства карповых. К ним относят виды рыб:

Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должным образом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

Церкария проникает под чешую любой рыбы и внедряется в мышечные отделы и поверхности кожи. Там паразит находится в форме цисты, внутри которой обитает личинка. Длительность созревания составляет до 6 недель до формы матацеркария. Именно это время необходимо личинке, чтобы она смогла заразить человека или домашнее животное. Поедание на более ранних стадиях развития не несёт в себе опасности для здоровья конечного носителя. Личинка умрёт и не будет способна пройти пищевод желудка.

При поедании инвазионной личинки описторха, она проникает в печень и желчный пузырь человека и с помощью присоски закрепляется на стенках органа. Паразит способен существовать, никак себя не проявляя, до 25 лет. При высокой концентрации червей в желчегонном канале может произойти их закупоривание и застой желчи. Описторхи за счёт своих присосок раздражают и механически повреждают стенки органа и сосудов, что приводит в конечном счете к раковым образованиям.

Паразитирующие черви выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности. Эти вредные вещества приводят к мутации тканей органа, что может вызвать в крайних стадиях цирроз печени. А цирроз — это смертельное заболевание, которое лечится лишь на первоначальных стадиях.

По сведениям здравоохранения, в 2016 году число заболевших описторхозом на душу населения в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе превысило показатели нашей страны. Взрослые туристы, отдыхающие в этой стране, не опасаются червей и употребляют местную рыбу. Так, заболевание мигрирует через границу в Россию и продолжает жизненный цикл паразитов.

Выделяются области Сибири по заболеванию опасными инфекциями, среди областей:

Томская и Тюменская.
Ямало-Ненецкий АО и Новосибирская область.
Ханты-Мансийский АО и Омская область.

Нередки случаи заражения в остальных областях страны, но они не имеют массового характера и остропротекающих стадий болезни.

Схожа по своим проявлениям и циклу развития ещё одна инфекция — клонорхи. Место обитания в организме человека совпадает. Существуют небольшие различия между двумя видами паразитов, их приведём в разделе выявление описторхоза у взрослых. Зачастую врачи путают этих двух червей из-за их схожести в жизнедеятельности и по внешнему виду яиц. Человек проходит курс лечения от клонорх, а спустя некоторое время разрастается описторхоз и время бывает уже упущено для эффективной борьбы с паразитом.

При анализе состояния здоровья человека важно определить стадию описторхоза. Выделяют две стадии — в острой фазе и хронической форме. Для двух типов стадий присущи свои признаки заболевания. Итак, приведём симптомы для диагностики острой стадии:

упадок жизненных сил;
проявления расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
пропадание аппетита и отвращение к жирным продуктам;
аллергические высыпания на коже и проявления лихорадки;
кашель при миграции личинок в верхние дыхательные пути;
болезненные ощущения под правым подреберьем.

Признаки могут различаться в силу индивидуальных заболеваний и особенностей организма. По наличию этих симптомов проводится дальнейшая диагностика на паразитов. На ранних этапах заражения клинические проявления могут отсутствовать, а также нет явных признаков при незначительной концентрации заражения — это соответствует хронической форме течения описторхоза. Острые симптомы начинают проявлять себя только при повторной инфекции и при развитии других заболеваний.

При анализе воспалительного процесса другой этиологии могут случайно выявить яйца описторхов. Прохождение комиссии на санитарную книжку или в медицинской организации случайно определят паразита. Бессимптомность жизнедеятельности в организме у взрослых осложняет предварительный диагноз. Люди не подозревают о наличии червей в организме и проводят профилактические курсы, направленные на подавление симптомов.

По рекомендации врачей судить о паразитах можно с вероятностью в 99,9% если человек чувствует слабость и упадок сил. Снижение иммунитета и частые простудные заболевания свидетельствуют об описторхозе. Иногда, снижение остроты зрения без видимых причин связано с паразитами. Диагноз можно ставить, только если проведено обследование кала пациента. Обследование проводят неоднократно в течение 2 недель. Цель исследований — найти яйца или остатки взрослых особей червей. Важно не спутать яйца с личинками других видов паразитов. На ранней стадии заражения анализу подвергают мокроту, выделяемую при кашле пациента.

Для проведения исследований на паразитов при имеющихся осложнениях в работе органа используют дуоденальное зондирование печени. Такой анализ необходимо проводить в период активности паразита, но эти фазы наукой не установлены. Поэтому для точного определения рекомендуется сдавать каждый день в течение месяца на этих червей. По анализу крови на ДНК возбудителей судить об инфекции опсторхов нельзя. Этот анализ говорит лишь о факте выработки иммунитета к червям. В хронической форме течения описторхоза наблюдается повышенная эозинофилия.

По специфике деятельности описторхов и месту обитания можно взять на анализ желчь с поверхностных ходов. В ней выявляют яйца паразитов, но сам червь находится глубже и результаты могут быть нулевыми. Чтобы достать взрослую особь применяют при анализе специальные растворы, провоцирующие повышенный отток желчи с глубоких слоёв. Для обследования материалов используется специальный микроскоп и делают фотографии содержимого органа при зондировании, что облегчает сделать необходимые выводы.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед проведением анализов проводят подготовку, которая включает в себя приём раствора атропина накануне посещения лаборатории. Также возможно введение препарата подкожно. Необходимо выпить стакан тёплой воды с подмешанными в него 30 г ксилита. Подготовка подразумевает ужин, состоящий из лёгких продуктов. Нельзя принимать вещества, провоцирующие газообразование. Исключить картофель и молоко, не употреблять чёрный хлеб, фрукты и овощи. В некоторых клиниках перед анализом накладывают запрет на приём пищи совсем, нельзя курить и пить алкоголь. При нарушениях условий подготовки возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ещё один способ дающий высокий процент вероятности на описторхоз называется иммуноферментный анализ с определением титров IgM, IgA и IgG. При этом виде диагностики возможны ложноположительные значения, которые возникают по следующему ряду причин: аллергические проблемы в здоровье, заболевания желудочно-кишечного тракта и токсоплазмоз, а также трихинеллёз и фасциолёз. Ложноотрицательные показания наблюдают чаще у приезжих, когда иммунитет к описторхам не выработан или перед анализами имелся приём сильнодействующих медицинских препаратов.

Для подтверждения результатов необходим анализ паразита в кале пациента. Диагноз описторхоз ставится только при обнаружении самих особей или их яиц. Этот способ обследования червей в кале применяется повсюду и даёт самый точный результат при положительных значениях.

УЗИ помогает выявить увеличение протоков желчи и печени пациента. Видны становятся камни в желчном пузыре и сами взрослые особи описторхов. Проведение процедуры предусматривает некоторую подготовку. На первом этапе становится цель устранить все имеющиеся газы в кишечнике. Исключают из рациона газообразующие продукты: молоко, чёрный хлеб, фрукты и овощи. А также сладкое и бобовые. Такой рацион должен длиться не менее четырёх дней до анализов.

Если газообразование не проходит, назначают приём энтеросорбентов: активированный уголь или Полисорб. Не проводить до УЗИ других эндоскопических обследований. Исключить приём препаратов, алкоголь и курение. На процедуру приходить натощак.

На всех этапах по лечению и профилактики заболевания необходимо исключить приём всех видов рыбы. Некоторые люди полагают, что описторхи водятся только в речной рыбе. Выявляются заболевания червями и в морской рыбе, если она все же не заражена описторхом, то в некоторых видах бывают другие паразиты и не в одном виде. Из применяемых препаратов самым эффективным отмечают Бильтрицид. Этот препарат действует не только на мышечную массу паразитов, но также уничтожает червей и сами яйца. Некоторые врачи полагают, что принимать средство можно только один раз в жизни.

Различные курсы допускают приём препарата повторно при особо тяжелых формах инвазии. Лечение необходимо проводить комплексно и не назначать несколько препаратов одновременно. Большое количество погибших особей может привести к сильной интоксикации организма и тяжёлым последствиям. Низкую концентрацию червей в организме не лечат. Все препараты против описторхов имеют серьёзные побочные действия и вред, причиняемый паразитами, не превышает риск от приёма лекарств. Используют профилактические меры по выводу червей из организма.

Внутри организма человека червь не способен размножаться и если исключить попадание яиц в воду, то исключат дальнейшее распространение инфекции. Описторхоз встречается и в морской рыбе и в речной, не только в карповых. Основное количество червей живёт именно в карповых видах рыб. Размножение проходит только в речной воде. Для развития до взрослых особей, которые могут заражать человека необходим моллюск — улитка Bithynia. Личинки гибнут при температуре минус 12 градусов в срок более 12 дней. При слабом просоле рыбы личинки могут выжить за счёт своей защитной оболочки. При обработке заражённой рыбы необходима тщательная чистка поверхности. На ней могут остаться личинки описторхоза.

Лямблиоз можно лечить при помощи средств народной медицины, что эффективно в самом начале развития болезни. Народное лечение широко используется и в том случае, когда к проведению медикаментозной терапии имеются противопоказания. Народное лечение лямблиоза проводится преимущественно с помощью трав, так как в их составе имеются вещества, которые обладают антипаразитным действием. Среди таких растений можно выделить спорыш, полынь, девясил, пижму, бессмертник, толокнянку и чистотел. От лямблиоза можно использовать крушину, кору дуба, арбузные и тыквенные семечки.

1 этап лечения с помощью трав
- Еженедельное очищение
2 этап противолямблиозного лечения
3 этап лечения лямблиоза
Дополнительные рекомендации

Фитотерапия отличается достаточно высокой эффективностью и малой токсичностью в сравнении с химиотерапией. Лечение лямблиоза с помощью трав следует проводить только после подтверждения диагноза и консультации с врачом, что позволит предотвратить развитие осложнений болезни и появление побочных реакций. Лямблиоз травами лечится в 3 этапа, что дает возможность получить 100% результат от принятых мер и исключить повторное заражение.

Лечение травами направлено на уничтожение паразитов в организме, ликвидацию продуктов их жизнедеятельности, а соответственно и токсического влияния. С помощью фитотерапии повышается иммунитет, что предотвращает развитие осложнений лямблиоза.

Существует 2 основные метода лечения травами, которые подходят для проведения начального курса терапии:

1 методика – основана на употреблении цветов пижмы. Для достижения максимального эффекта следует ежедневно на ночь съедать 4-5 цветков данного растения, после чего их необходимо запить обильно водой. С утра на голодный желудок рекомендовано съесть половину столовой ложки масла изо льна холодного отжима. Количество употребляемого масла следует увеличивать в течение недели, чтобы в результате получилось не менее 4 столовых ложек. Если человек хорошо переносит данный продукт, то начальная дозировка может составлять от 2 ст. л.
2 методика – из цветков пижмы, горькой полыни, коры крушины и дуба нужно приготовить настой. Каждый вечер 1 чайную ложку данного сбора следует заливать стаканом кипятка, утром процеживать и доводить до 200 мл остывшей кипяченой водой. Настой пьется натощак в объеме, равном 100 мл. После употребления лекарства следует прилечь, приложив к области печени теплую грелку. Через полчаса рекомендовано принимать слабительное, запивая его калиновым, клюквенным или брусничным настоем.

На данном этапе лечения происходит миграция лямблий из печени и области желчного пузыря. Кислый сок паразиты не приемлют, что способствует их выводу из организма при опорожнении кишечника.

К данному этапу лечения травами можно отнести и проведение процедуры очищения, которую следует делать не менее 1 раза за неделю. Кишечник и область желчного пузыря чистится от лямблий следующим образом:

Утром выпивать по 100 мл 25% сернокислой магнезии.
После принимать слабительное и через 2 часа восполнить водный баланс в организме, выпивая пол-литра воды.
После очищения кишечника следует соблюдать диету: есть рисовые безмолочные каши, овощи с фруктами в запеченном виде.

Для улучшения функционирования желчного пузыря следует пить такие лекарства, как хологон, аллохол и синибор. Заменить лекарства можно травами, такими как тысячелистник, календула, березовые почки и чистотел. Их следует смешать в следующем количестве: тысячелистник – 2 части, календула – 3 части, березовые почки – 2 части, чистотел 1 часть. На стакан кипяченой воды достаточно взять ? часть столовой ложки травяного сбора и настоять в течение получаса. Принимать следует до еды по 3-4 раза за сутки.

На протяжении очистительных мероприятий следует дополнительно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь, полисорб или полифепан. Эффективно нейтрализовать действие токсинов можно при помощи микроклизм, для проведения которых в прямую кишку вводится льняное масло. На 100 мл воды необходимо взять не менее 1 ст. л. натурального масла и после введения данного состава закрыть выход из прямой кишки с помощью ватного тампона. Раствор в кишечнике следует подержать на протяжении нескольких часов.

При проведении подобных манипуляций в обязательном порядке следует соблюдать диету. Все продукты, в которых содержится сахар, следует исключить. Рекомендовано включать в меню каши, овощи, отруби и в большом количестве кислые ягоды, такие как клюква, калина и брусника. Полезно добавить в рацион растительные масла и сухофрукты.

После 1 этапа изгнания и очищения следует продолжить лечение. Для этого рекомендовано на протяжении 14 дней принимать не менее 100 мл противопаразитного отвара. Для его приготовления следует смешать 1 ч. л. горькой полыни, 1 ч. л. пижмы и залить готовый сбор стаканом крутого кипятка.

Этот сбор можно заменить употреблением тыквенного масла по 1 ст. л. по 3 раза в день. Особой эффективностью против лямблий обладают тыквенные семечки, с помощью которых можно ускорить лечение данной методики воздействия.

Лечение травами на данном этапе направлено на предотвращение повторного заражения лямблиозом и на укрепление иммунитета. Для этого достаточно в течение 1 недели принимать отвар березовых почек. При наличии противопоказаний к употреблению данного отвара можно приготовить настойку толокнянки, которая справляется с теми же функциями, что и березовые почки, ни в чем не уступая. Следует взять во внимание, что при наличии заболеваний почек рекомендовано проводить данный этап лечения с помощью иных средств, эффективность которых направлена на восстановление иммунной системы.

Для усиления антипаразитического воздействия при лечении травами можно использовать прополис, из которого следует сделать настой. Принимать дополнительное средство следует в течение 2 месяцев ежедневно без перерывов.

После того, как лечение лямблиоза окончено, следует пройти контрольное обследование и при необходимости все перечисленные манипуляции можно повторить, сделав перерыв между ними в 2 недели. Лечение лямблиоза следует проводить одновременно у всех членов семьи, чтобы исключить повторное заражение.

Перед тем, как начинать лечение лямблиоза при помощи трав, рекомендовано проконсультироваться по данному вопросу с квалифицированным специалистом, который посоветует наиболее подходящие методики фитотерапии. На протяжении всего курса лечения следует не забывать о мерах профилактики:

правильно хранить продукты питания;
вести борьбу с насекомыми;
не использовать воду без кипячения;
перед употреблением мыть фрукты и овощи;
не забывать о правилах личной гигиены.

Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своих родных и близких!

источник

Паразитирующие микроорганизмы часто присутствуют в человеческом организме без видимых симптомов. Через некоторое время развиваются благоприятные условия для их существования и обнаруживаются признаки их наличия.

Этот этап обусловлен высоким риском возникновения серьезных недугов. Для сохранения здоровья требуется выявить гельминтов до появления критического состояния. Поэтому надо знать, как лечить лямблиоз у взрослых, прибегая к официальной и народной медицине.

Помимо профилактических мер врач назначает анализы, позволяющие узнать наличие гельминтов. Цисты имеют свойство вырабатываться периодически с перерывами до двух недель, поэтому надо обследоваться через каждые два дня. Количество анализов может достигать до недели, исследования проводятся до первого выявления глистов в организме человека. При иммуноферментном анализе кал рассматривается под микроскопом, его проверку проводят не позже 3 часов после приема фермента, позволяя найти подвижных глистных инвазий. По истечении этого времени в фекалиях останутся лишь цисты.

Также применяется более точный способ ПЦР анализ кала или фиброгастроскопия, представляющей собой исследование двенадцатиперстной кишки. Этот метод помогает зрительно увидеть наличие червей на стенках кишечника. ДНК антител IgM, IgA, IgG выявляются в анализе крови. При повышенной длительности заражении исследование показывает наличие IgG, а при острой стадии болезни – IgG и IgA.

После 15 дней после развития недуга наблюдается IgM. Способ лечения зависит причины возникновения заболевания. Главное, найти место скопления гельминтов. Если одновременно воздействовать на всех паразитов, то можно вызвать сильный токсикоз, который приведет к тяжелым проблемам с пищеварительным трактом. Поэтому существует определенная схема поэтапного лечения.

Если до сих пор возникает вопрос надо ли лечить лямблиоз у взрослых, то на начальном этапе ведется борьба с уменьшением численности паразитов в человеческом организме. Также надо погасить основные симптомы заражения. Подготовка иногда длится целый месяц. Для положительного результата от терапии надо дополнительно придерживаться диеты и принимать назначенные медикаменты.

Во время лечения требуется уменьшить употребление лактозы, молочных продуктов и сахара. На подготовительном этапе исключаются углеводы. Кисломолочные напитки, ягодные соки образуют кислую среду, что необходимо при наличии паразитов. Отруби надо принимать ежедневно, а еда употребляется с перерывами не больше 4 часов.

Рекомендуется полностью убрать с рациона бобовые, копченую и острую пищу, масло, яйца, грибы, сладкое, специи. Дополнительно назначают сорбенты в виде энтеросгеля, смекты и активированного угля, помогающие уменьшить численность червей, вывести токсины с организма и привести работу кишечника в норму.

На следующем этапе противоглистной терапии проводится уничтожение паразитов. Лечение должно проводиться всеми членами семьи во избежание повторного заражения через бытовые предметы.

Рекомендуется посмотреть, как лечить лямблиоз у взрослых видео, где рассказывается, какие используются группы медицинских препаратов. Это нитроимидазолы, к которым относят митронидазол, орнидазол и тинидазол, нитрофураны в виде нифуратела и бензимидазолы – албендазол. Чтобы минимизировать последствия болезни дополнительно применяются витамины и иммуномодуляторы.

Чем лечить лямблиоз у взрослых народными средствами знают немногие, хотя эти рецепты эффективны. Для борьбы с паразитами используется 50 г мелко измельченного чеснока, залитого стаканом водки. Смесь помещается в посуду из темного стекла, которая плотно закрывается. Лекарство должно настояться на протяжении недели в холодильнике. Прием средства проводится по 20 капель три раза в сутки за полчаса до еды. Перед употреблением настойки ее надо разбавить водой или молоком. Средство считается универсальным, потому что назначается людям любого возраста и практически не имеет противопоказаний.

Также хорошего результата можно добиться бальзамом из хрена. Для приготовления такого лекарства надо взять 3 корня растения среднего размера и натереть, не снимая кожицы. Полученное сырье помещается в литровую емкость из стекла и заливается холодной кипяченой водой.

Закрытое средство настаивается в течение 3 дней при комнатной температуре. Раствор сливается и в него добавляется мед в одинаковом соотношении. После тщательного размешивания бальзам снова отставляется на 3 дня при взбалтывании дважды в день.

Средство принимается за 15 минут до приема пищи, его можно применять для лечения детей до десятилетнего возраста. Малышам назначается смесь по ½ ч. л, а детям постарше – по 1 ч. л. три раза в день. Противопаразитное лечение состоит из приема бальзама 10 дней с перерывом в 7 дней и повторения курса.

Как лечить лямблиоз у взрослых в домашних условиях? Заболевание хорошо поддается лечению с помощью тыквенных семечек. Для изготовления лекарства требуется 300 г семечек измельчить в порошок и залить его 50 мл меда и воды. Для избавления от паразитов необходимо принимать средство натощак понемногу в течение часа, после чего делается клизма или слабительное. Это доза рассчитана для взрослого человека. Для детей количество ингредиентов уменьшается до 25 г меда и 100 г семечек.

Отлично справляется с паразитирующими микроорганизмами овсяный отвар. На литр кипятка требуется взять 250 г овса, затем поставить смесь на огонь, пока четвертая часть объема не выпарится. Пить напиток надо по стакану в день. Также с гельминтами справляется настойка из стакана воды и 1 ст. л. кукурузных рылец. Лекарство настаивается три часа, после чего принимается по 1 ст. л. четыре раза в день. Все вышеперечисленные рецепты позволят вылечить лямблиоз без негативных последствий.

Пепел принимается на протяжении 4 дней дважды в сутки, смешивая с ½ ч. л. меда и 1 ст. молока. Некоторые рекомендуют избавляться от червей осиной. В небольшой емкости смешиваются листья, кора и почки дерева по 1 ст. л. и заливаются кипятком. Смесь ставится на огонь и кипятится на протяжении часа и затем фильтруется. Лекарство принимается по 2 ст. л. трижды в день и спустя неделю все гельминты покинут организм.

Многих интересует, чем лечить лямблиоз у взрослых какие таблетки принимать, но с давних времен в борьбе с лямблиями использовался чистотел. Для приготовления отвара надо 1 ст. л. растения залить 1 ст. кипятка. Средство надо поставить на водяную баню на 15 минут, после чего охладить в течение часа.

Отфильтрованный настой требуется пить трижды в день за 15 минут до приема пищи. Спустя два дня надо готовить новую порцию отвара. Целебными свойствами известен одуванчик. Чтобы вывести глисты надо 1 ст. л. измельченного корня растения залить стаканом кипятка, отставить на водяную баню на 10 минут и остудить на протяжении часа. После процеживания отвар не может храниться дольше двух дней, прием лекарства проводится четырежды в день за 15 минут до еды.

В основном, терапия при острой форме заболевания включает прием таких препаратов как тризопол, тиберал, фуразолидон. Эти медикаменты помогут вывести паразитов, локализировавшихся в печени. Перед тем как лечить лямблиоз у взрослых в печени, стоит знать, что при хронической форме недуга нельзя лечиться только синтетическими лекарствами, потому что это приводит к развитию аллергии и токсикоза. Противоглистная терапия включает три этапа.

На первом этапе надо улучшить иммунитет и работу кишечника. Лечение заключается в двухнедельном соблюдении диеты для подавления размножения глистов, в приеме препаратов для оттока желчи, от аллергии и нормализации работы пищеварительного тракта.
На следующем этапе проводится прием медикаментов, воздействующих на простейшие бактерии. На протяжении всего курса используются противоаллергические средства и энтеросорбенты.
На завершающем этапе надо улучшить защиту организма и создать условия для препятствия размножения паразитов. Врач назначает специальную диету для улучшения перистальтики кишечника. Для повышения иммунитета применяются витамины и растительные адаптогены. Пробиотики и пребиотики помогут избавиться от дисбиоза кишечника. Последняя стадия лечения занимает около 3 недель.

Перед тем как принимать противопаразитные лекарства необходимо знать, какой врач лечит лямблиоз у взрослых, и обратиться к нему за консультацией. Некоторые медицинские препараты оказывают тяжелые побочные явления в виде тошноты, рвоты, интоксикации организма, расстройств пищеварительной и нервной систем, аллергии, нарушении состава крови и работы печени.

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

боль в правом подреберье;
слабость;
боль в мышцах;
сыпь;
нарушение стула;
повышение температуры;
диспепсические расстройства;
изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое развивается при инвазии в организм простейших организмов Protozoe Giardia Lamblia. Лямблиоз у детей остаётся актуальной проблемой из-за возможности формирования остаточных явлений, которые могут проявлять себя в течение всей жизни пациента. Что такое лямблиоз, его симптомы и диагностика, как вывести лямблии у ребёнка, как вылечить остаточные явления, какие можно использовать у детей препараты – обо всём этом пойдёт речь.

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Этот момент объясняет, почему у детей лямблиоз диагностируется чаще, чем у взрослых. В двенадцатипёрстной кишке из цист развивается вегетативная форма – трофозоит. С помощью присосок они фиксируются к стенке кишечника и провоцируют развитие специфической клинической картины. При нормальном состоянии иммунной системы через полтора месяца лямблиоз у детей может самоизлечиться. В противном случае паразиты могут обитать в организме в течение многих лет никак себя не проявляя.

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

диспепсический;
мальдигестии и мальабсорбции;
аллергический;
астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

плохой аппетит;
потеря массы тела;
немотивированная усталость;
снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
Изучение истории болезни.
Общие анализы крови и мочи
Дополнительное лабораторное исследование.
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

В общеклиническом анализе крови определяется эозинофилия – увеличение эозинофилов в крови. Это указывает на течение в организме аллергических процессов. Если лямблии паразитируют давно, возможна анемия – снижение уровня гемоглобина. В анализе мочи отклонений от нормы обычно не наблюдается.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Обратите внимание! Определяются НЕ лямблии в крови, а только антитела к паразитам.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

УЗИ органов брюшной полости даст информацию о состоянии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. По состоянию этих органов можно косвенно судить о наличии паразитов в кишечнике.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

источник

Паразитарные инвазии в настоящее время являются одной из частых причин заболеваемости мирового населения. Ведь больше, чем четверть всех заболеваний вызываются паразитами.

В настоящее время почти 60% населения Земли заражены возбудителями паразитарных болезней.

Однако, эти цифры могут быть неточными из-за скрытого протекания болезни. Наиболее часто встречаются паразитарные болезни в развивающихся странах, особенно с субтропическим или тропическим климатом.

Наблюдается увеличение частоты заражения гельминтозами и простейшими. По статистике практически каждый человек в своей жизни переносит паразитарное заболевание, причем чаще страдают от них дети.

Классификации паразитов достаточно разнообразные. Учитывается систематическое положение (тип, класс, отряд, семейство и т. д.), распространение, преимущественная локализация в организме.

Паразитарные болезни могут вызываться:

Патогенными одноклеточными организмами – простейшими.
Червями, или глистами.
Членистоногими.

Из заболеваний, вызываемыми простейшими, наибольшую значимость имеет лямблиоз. На увеличение инфицированности лямблиями влияет плохое качество воды.

Гельминты (глисты) имеют широкое распространение. Заражение глистами может происходить тремя путями:

Через элементы окружающей среды (почву, немытые овощи и фрукты).
Через промежуточного хозяина, чаще животного.
Непосредственно от человека к человеку.

По локализации гельминты разделяются на кишечные (обитают в кишечнике) и внекишечные.

При внекишечной локализации паразитирование возбудителя болезни происходит в тканях и органах хозяина-человека.

У некоторых из них основным местом «жительства» являются органы билиарной системы – желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Вот на них мы и остановимся более подробно.

К таким паразитам относятся несколько видов плоских червей, относящихся к классу Сосальщики (лат. Trematoda) и представитель простейших – лямблия:

Кошачья или сибирская двуустка (Opisthorchis felineus). Вызываемое нею заболевание имеет название – описторхоз.
Печеночная двуустка (Fasciola hepatica) – фасциолез.
Китайская двуустка (Clonorchis sinensis) – клонорхоз.
Ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium dendriticum) – дикроцелиоз.
Лямблии (Giardia intestinalis) – лямблиоз.

Проявления заболеваний, вызванных гельминтами-сосальщиками, в целом схожи.

Чаще всего в желчном пузыре паразитируют возбудители описторхоза и лямблиоза.

Заболевание вызывается плоским червем-сосальщиком – кошачьей или сибирской двуусткой. Размеры паразита: длина 4–22 мм, ширина – до 5 мм.

Эти гельминты паразитируют в желчевыводящих путях человека, домашних животных (кошки, собаки). Встречается в дикой природе у некоторых млекопитающих (лисы, норки и т. д.).

В Российской Федерации описторхоз чаще всего выявляется в бассейнах рек Оби и Иртыша и значительно меньше – Камы. В Украине обнаруживается в бассейне Днепра.

Есть указания о роли описторхоза в формировании хронического бескаменного холецистита. Установлено, что описторхоз может служить причиной первичного рака печени.

Заражение возникает при употреблении в пищу рыбы в сыром виде или недостаточно термически обработанной.

Яйца гельминта содержится в кале больного человека или животного. При загрязнении фекалиями воды пресного водоема, яйца гельминта проглатываются моллюсками. В теле моллюска гельминт проходит определенный этап развития.

В результате этого в воду выделяются личинки – церкарии, которые заглатываются рыбами семейства карповых (плотва, лещ, язь, карась, линь и т. д.). В теле рыбы паразит проходит еще один этап развития. И уже в патогенном для человека и животных виде находится в мышечной ткани и подкожном слое рыбы.

Итак, при употреблении воды с яйцами возбудителя человек или животное заразиться описторхозом не может. Для развития патогенных свойств, паразит должен пройти определенные этапы развития в теле промежуточных хозяев – моллюсков и рыб.

При попадании в организм человека или животного церкарии достигают двенадцатиперстной кишки и проникают в желчевыводящие пути, где примерно через месяц достигают половой зрелости и откладывают яйца.

Патологическое действие паразитов заключается в обтурации (закупорке) ими желчных протоков, шейки желчного пузыря и других «узких» мест желчевыводящих путей. Далее присоединяется вторичная инфекция, а также возникают симптомы холестаза (застоя желчи) и аллергизации организма. Присасываясь к стенке желчного протока, паразиты оказывают и прямое повреждающее действие.

Описторхоз протекает по типу хронического заболевания с периодами обострения и ремиссии. Иногда встречается бессимптомное течение.

При обострении имеется болевой синдром в области правого подреберья. Интенсивность боли иногда настолько выражена, что может имитировать печеночную или желчную колику. Повышается температура тела, иногда и до лихорадочных цифр. Гипертермия держится 1–3 недели. Часто встречаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос или запор, метеоризм и т. д.

Проявления описторхоза часто напоминают течение холецистита.

Помимо болевого синдрома в правом подреберье, появляется выраженная непереносимость жирной пищи, отрыжка, горечь во рту и т. д. Эти симптомы сохраняются и при ремиссии. Желтуха обычно выражена незначительно.

Часто встречаются аллергические проявления – кожная сыпь, бронхоспазм и т. д.

Печень увеличивается, иногда – и селезенка. Часто можно прощупать увеличенный и болезненный желчный пузырь.

Заражение возбудителем описторхоза при беременности значительно осложняет ее течение.

Гораздо чаще у таких женщин возникает гестоз – грозное осложнение беременности. Увеличивается частота невынашиваемости: выкидыши на ранних сроках и преждевременные роды – на поздних.

Новорожденный ребенок может иметь малый вес при рождении (задержка внутриутробного развития или гипотрофия). У них может развиваться затяжное течение конъюгационной желтухи. Также иногда появляются специфические аллергические поражения кожи – токсические эритемы.

В периферической крови выявляются признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, ускорение СОЭ и т. д. Их выраженность зависит от интенсивности воспалительных процессов в желчевыводящих путях. Повышается количество эозинофилов, как следствие аллергической реакции.

Функциональные пробы печени, как правило, изменяются незначительно. Возможно умеренное повышение активности АЛТ, увеличение уровня альфа-1 и гамма-глобулина. При появлении желтухи повышается уровень билирубина.

Специфическая диагностика базируется на обнаружении яиц кошачьей двуустки в кале и/или в дуоденальном содержимом.

Также могут применяться серологические реакции – определение методом ИФА антигена и антител к возбудителю. Применяется определение ДНК паразита в кале методом ПЦР.

Терапия описторхоза комплексная. Антигельминтное лечение проводится такими препаратами, как: празиквантел, хлоксил, альбендазол. Такое лечение должно быть назначено врачом и проводиться строго под его наблюдением.

Также принимаются мероприятия, направленные на коррекцию нарушенных функций ЖКТ, симптоматическое лечение (противоаллергические препараты, антибиотики и т. д.).

Специфические антигельминтные препараты, применяющиеся для лечения описторхоза, строго противопоказаны при беременности и в периоде грудного вскармливания.

Потому лечение в каждом случае у беременной женщины назначается индивидуально.

Лямблии могут существовать в виде двух форм: вегетативной (активной) и в цистах (временной, паразит при этом покрывает себя защитной оболочкой).

Вегетативная форма лямблии видна только под микроскопом. Представляет собой крупную клетку, длина которой 12–15 мкм и ширина – 7–10 мм. Имеет грушевидную форму с заостренным хвостовым концом. Может активно перемещаться за счет четырех пар жгутиков.

Цисты имеют овальную форму, размеры их почти такие же, как и вегетативных форм.

Основное место обитания лямблий – двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Около 20% населения земного шара поражено лямблиями, причем значительная часть из них – дети. По данным ВОЗ 30–60% детей имеют лямблий в своем организме.

Цисты лямблий часто обнаруживают в воде открытых водоемов в районе водозаборов. Источник инфицирования – зараженный человек. Определенную роль играют собаки и сельскохозяйственные животные (коровы, свиньи).

Цисты лямблий сохраняют свою жизнеспособность при температуре воды от +4 до +20 градусов Цельсия в течение трех месяцев и более. Кипячение, ультрафиолетовое облучение и замораживание (при температуре –13 и ниже) действует на них губительно.

Лямблиоз передается такими путями:

Водный. Наиболее часто встречается при употреблении воды из природных источников, колодцев. Не все бытовые фильтры способны очистить воду от цист, так как их диаметр порой меньше, чем размеры пор сорбентов таких фильтров.
Контактно-бытовой. Чаще встречается среди детей и в детских дошкольных учреждениях (грязные руки, предметы обихода и т. д.)
Пищевой. Достаточно редкий и в случае значительной обсемененности пищи, которая не подвергается термической обработке.

Мухи и тараканы являются переносчиками цист лямблий.

Детский организм наиболее уязвим для заражения лямблиозом.

Циста лямблии попадает в рот, а затем через пищевод и желудок оказывается в двенадцатиперстной кишке. Там циста разрушается и появляются две вегетативные формы. С помощью специальных приспособлений лямблия прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

При этом происходит повреждение ее клеток – энтероцитов, нарушаются процессы всасывания микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нарушается функция ферментов пищеварения. Продукты жизнедеятельности лямблий вызывают аллергизацию организма.

При нарушении бактерицидных свойств желчи, например, при заболеваниях печени или органов желчевыводящей системы, лямблии через фатеров сосочек могут проникать и в желчный пузырь.

При этом развивается дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. При длительном существовании лямблий развивается хронический холецистит.

Симптомы заболевания неспецифичные. Часто течение болезни может протекать скрыто – латентное течение.

Если паразитов много, и они интенсивно размножаются (интенсивная инвазия), то выявляются следующие синдромы:

Аллергическая реакция. Проявляется различного рода сыпью, экземой, бронхоспазмами и т. д.
Хроническая интоксикация. Нарушения аппетита, вплоть до анорексии, утомляемость, слабость. У детей может развиваться задержка психического и физического развития.
Абдоминальный синдром. Проявляется симптомами нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – диспепсии: неустойчивый стул, отрыжка, тошнота, рвота и т. д. Особенно характерен при паразитировании лямблий в желчном пузыре.

У детей клинические симптомы более выражены и разнообразны. Заболевание в целом обычно протекает тяжелее. К вышеперечисленному могут добавляться симптомы поражения поджелудочной железы, нервной системы, увеличение лимфатических узлов и т. д.

При беременности лямблиоз может вызывать явления плацентарной недостаточности, вследствие чего возможно развитие гипоксии плода.

При проникновении лямблий в желчевыводящие пути развивается их дискинезия со спазмом или, наоборот, атонией фатерова сосочка.

Помимо выраженных диспепсических проявлений, могут развиваться признаки холестаза – кожный зуд, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз в крови.

Диагностика основывается на выявлении цист или вегетативных форм лямблий в кале, дуоденальном содержимом или желчи.

Также проводится специфическая лабораторная диагностика – определение антигена и антител к лямблиям.

Инструментальные методы исследования – УЗИ, фракционное дуоденальное зондирование, холецистография, ФЭГДС и т. д. позволяют выявить дискинезию желчного пузыря, патологические изменения фатерова сосочка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

При терапии лямблиоза необходимо диетическое питание для восстановления функций желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов.

Специфическое лечение проводится препаратами нитроимидазолов (метронидазол, орнидазол и др.), нитрофуранов или бензимидазолов.

При беременности специфическую терапию следует проводить, начиная со второго триместра беременности.

Помимо этого, назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, ферментные препараты, витамины, пробиотики. Дозировки и продолжительность лечения устанавливается врачом после полного обследования.

Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении элементарных правил гигиены: мытье рук, особенно, после посещения туалетов.

Рекомендуется не употреблять воду из открытых источников без предварительного ее обеззараживания и кипячения.

Рыбу и мясо не следует употреблять в сыром виде. Все блюда должны быть хорошо термически обработаны. Например, варить рыбу нужно не менее 20 минут. Не допускать контакта пищи с мухами и тараканами. Следует своевременно проводить их уничтожение доступными методами.

При планировании беременности крайне желательно провести обследование на наличие паразитарных заболеваний. При их наличии провести противопаразитарное лечение до наступления беременности.

источник