Современное лечение лямблиоза у взрослых схема лечения

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблиозом называется распространенное паразитарное заболевание, возбудителем которого выступают простейшие лямблии. Паразиты способны существовать в двух формах – это цисты (неподвижная форма) и подвижная форма.

Опираясь на медицинскую практику можно сказать, что для человека достаточно десяти цист, чтобы заразиться паразитами, и в течение определенного периода времени начать выделять огромное количество гельминтов в процессе опорожнения кишечника.

Паразитарное заболевание имеет свой инкубационный период, и на первых порах не наблюдается выраженной характерной клинической картины. Нередко бывает так, что больной и сам не подозревает, что он является носителем гельминтов.

Заражение происходит, когда лямблии проникают в ротовую полость человека, после они локализуются в области кишечника. Грязные фрукты и овощи, ягоды и прочие продукты питания, сырая вода – это вариации, посредством которых лямблии проникают в тело человека.

Итак, нужно рассмотреть, какие симптомы и признаки свидетельствуют о заражении лямблиями, как проводиться диагностика паразитарной патологии? А также выяснить, какие лекарства и препараты помогут побороть болезнь, и в чем заключается лечение лямблиоза у взрослых?

В подавляющем большинстве случаев лямблии выбирают местом жительства двенадцатиперстную кишку. Они посредством специфических крючков крепятся к слизистой стенке кишечника, и поглощают пищу, которая осталась на его стенке.

Простейших гельминтов (как на фото) нельзя обозначить тканевыми глистами, потому что они не нарушают механическим образом слизистую кишечника, не выделяют токсичные вещества.

Однако к нарушению функциональности кишечника приводит раздражение его слизистой оболочки, вследствие чего и выявляются негативные симптомы заболевания.

У взрослых людей признаки паразитарного недуга существенно варьируются, и он проявляется по-разному, и зависят от множества факторов – длительность инфицирования, интенсивность гельминтоза, количество паразитов в организме человека, возрастная группа пациента.

Особенности течения лямблиоза:

Инкубационный период заражения паразитами варьируется от одной до трех недель.
Характерный признаком патологии выступает гастроинтестинальный синдром.
Так как гельминты живут в тонкой кишке, то первые признаки недуга – это нарушение работы пищеварительного тракта.

При острой форме заболевания у больного наблюдаются сильные болевые ощущения в области живота, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота, снижение аппетита. Болевой синдром не имеет зависимости от приемов пищи, боль обладает ноющим характером, который имеет свойство обостряться. Наблюдается у взрослых понос до 6-7 раз в сутки.

На раннем этапе заболевания стул человека водянистый с примесью специфической пены, после становится более жирным и твердым. Нередко бывает, что вначале выявляется понос, а потом запор.

Основные симптомы лямблиоза у взрослых:

Болевой синдром в области живота и правого подреберья.
Потеря аппетита, приступы тошноты.
Отрыжка, изжога.
Понос сменяется запором, и наоборот.
Повышенная потливость.
На коже проступает сыпь, наблюдается желтушность кожных покровов.

У взрослых людей могут наблюдаться и такие признаки лямблиоза: хроническая усталость, слабость, общее недомогание, повышенная раздражительность и тревожность, нарушение сна, расстройства нервного характера, депрессивный синдром.

Хронический лямблиоз приводит к застою желчи, вследствие чего нарушается функциональность желчевыводящих путей. Когда гельминты (как на фото) попадают в желчный пузырь человека, они провоцируют воспалительные процессы, как результат, диагностируется холецистит.

В дальнейшем, когда хронический недуг не лечится, иммунная система больше не может сопротивляться вторжению паразитов, вследствие чего наблюдаются дистрофические преобразования тонкой кишки, синдром раздраженного кишечника, нарушение работы печени.

Чтобы выявить паразитов в организме человека, диагностика включает в себя несколько мероприятий. Однако наиболее достоверным способом, позволяющим определить наличие лямблий в организме человека, считается анализ крови на антитела, и его часто назначает врач.

К сдаче крови пациенту необходимо подготовиться. Нельзя кушать за десять часов до манипуляции, из рациона исключаются кофеинсодержащие и алкогольные напитки, соки, черный и зеленый чай (можно только обычную воду).

Забор крови выполняется из вены. Как правило, исследование крови осуществляется в течение 10 дней. Любая клиника по месту жительства человека предоставляет такую услугу. В ряде ситуаций, поможет платная клиника, и цена такого анализа крови не превышает 500 рублей.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Результаты анализов крови показывают антитела двух классов, которые расшифровываются следующим образом:

IgM в крови обнаруживается спустя 15 дней после заражения паразитами.
IgG может выявляться в крови пациента даже после полного выздоровления.

Анализ кала на паразитов позволяет обнаружить цисты в фекалиях человека. Учитывая особенности инкубационного периода гельминтов, необходимо сдавать анализ несколько раз, чтобы подтвердить или опровергнуть гельминтоз.

Врач может назначать и современный энтеротест. Суть метода заключается в том, что пациенту требуется проглотить специальную капсулу с желатиновой оболочкой, которая содержит внутри капроновую нить.

Когда капсула достигает кишечника, в течение небольшого периода времени она там растворяется, а нить выходит естественным образом наружу вместе с каловыми массами человека. Посредством микроскопического исследования в лабораторных условиях на ней обнаруживаются паразиты, которые к ней прикрепились.

По завершению всех диагностических мероприятий, и установлении верного диагноза, рекомендуется лечение заболевания, которое включает в себя противопаразитарные и симптоматические лекарства.

Лечить паразитарное заболевание необходимо в любом случае, так как последствия игнорирования ситуации всегда являются плачевными, чреваты многими осложнениями.

Если не лечить лямблиоз, то могут быть такие последствия: воспалительные процессы в кишечнике, атрофия его ворсинок, что приводит к нарушению абсорбции в ЖКТ. Вследствие чего нарушается полноценное пищеварение, ухудшается состояние кожных покровов.

Нередко бывают так, что обширные дерматиты как следствие паразитарной патологии сохраняются на коже пациента еще длительный период времени, даже после полного восстановления организма и избавления от паразитов.

Схема лечения лямблиоза у взрослых включает в себя три этапа:

Изначально врач назначает оздоровительную диету, которая создает неблагоприятную среду для размножения паразитов. Одновременно назначаются желчегонные лекарства, сорбенты, антигистаминные таблетки. Такое лечение обеспечивает очищение организма и кишечника, предупреждает различные осложнения заболевания.
На втором этапе врач назначает противопаразитарные препараты – Альбендазол, Орнидазол, Метронидазол.
На третьем этапе рекомендуются лекарства, помогающие усилить иммунную систему человека, укрепить барьерные функции организма. Это ферментные таблетки, растительные лекарства, пробиотики.

При лечении хронического заболевания чаще всего назначаются такие противопаразитарные препараты, как Немозол и Макмирор. Последний препарат не только помогает уничтожить гельминтов в организме человека, но и помогает лечить сопутствующие заболевания – язвенная болезнь, патологии мочевыводящий путей инфекционного характера.

Как правило, противопаразитарные препараты необходимо принимать несколько дней. Таблетки в качестве симптоматической терапии рекомендуются все три этапа лечения, на каждом из этапов в обязательном порядке соблюдается специальная диета.

Стоит отметить, что при лямблиозе кишечника, все препараты и таблетки должен рекомендовать исключительно лечащий врач. Лечение хронического и острого заболевания – это комплексная терапия, направленная не только на уничтожение паразитов в организме человека, но и поддерживающая составляющая, помогающая восстановить организму полноценную функциональность.

Отзывы пациентов показывают, что противогельминтные таблетки эффективно действуют, помогают очистить организм от паразитов. Однако чтобы ускорить процесс восстановления, существуют и проверенные народные средства.

Чеснок от глистов у взрослых в виде настойки – это хорошее народное средство, которое подойдет для лечения лямблиоза. Чтобы ее приготовить, необходимо 25 грамм измельченного чеснока залить 100 мл водки, все поместить в темную и непрозрачную емкость с крышкой.

Настаивать средство необходимо при комнатном температурном режиме на протяжении одной недели. После терапия выглядит следующим образом: принимают по 20 капель три раза в день, а лекарство можно разбавить молоком или обычной водой.

В домашних условиях можно приготовить эффективное лекарственное средство от лямблий на основе овса:

125 грамм овса залить кипящей жидкостью в объеме 500 мл.
Поставить на огонь и варить в течение 20 минут.
Принимать средство по 250 мл 3-4 раза в день.
Длительность терапии составляет несколько недель.

Еще одно народное средство, помогающее избавиться от лямблий в домашних условиях – это тыквенные семечки. Взять 200 грамм обычных семечек, добавить к ним по 40 грамм меда и водки, все перемешать.

Все получившееся средство необходимо скушать в течение одного часа на голодный желудок. А после такого лекарства требуется принять слабительные таблетки, а спустя час после их приема, сделать очистительную клизму.

Лечение лямблиоза является комплексным процессом, включающим в себя несколько этапов, поэтому необходимо придерживаться всех назначений, которые рекомендовал врач. Что же касается народных средств – это только поддерживающее лечение, которое помогает ускорить процесс выздоровления.

Елена Малышева подробно расскажет о самом лямблиозе и методах его лечения.

Среди всевозможных паразитов, самыми частыми гостями человеческого организма считают глисты и лямблии, особенно если речь идет о детях.

Лямблиоз — инфекционное протозойное заболевание, в процессе которого паразиты попадают сначала в тонкий кишечник, где паразитируют и ведут свою жизнедеятельность посредством ресурсов человека, после чего перемещаются в виде цист в толстую кишку и выходят изнутри человека с каловыми массами. И в период своей жизни эти вредители нарушают целостность внутренних органов, приводят к сбоям их работы, а также высасывают изнутри человека питательные вещества. Вопрос лечения лямблий стоит остро и по сей день.

Несмотря на то, что чаще всего лямблии поселяются в тонкой кишке человека, в медицине периодически случаются ситуации, когда паразитов обнаруживают в печени. И для того чтобы как можно раньше обнаружить наличие такого «соседства», следует уметь различать характерные лямблиозу симптомы. У взрослых пациентов и у детей клиническая картина симптомов может существенно различаться.

У взрослых пациентов признаки лямблий в печени такие:

печень практически сразу будет увеличиваться в размерах, что не останется незамеченным даже визуально;
кишечник будет подавать признаки беспокойства в виде метеоризма и урчания;
в области пупка и правого подреберья будет периодически возникать боль;
боль может проявляться и в нижней части живота;
помимо вздутия живота, у пациента наблюдается частая отрыжка;
обложенность языка;
человек будет ощущать постоянную переполненность желудка.

Кроме этого взрослый человек с наличием лямблий в печени, возможно, столкнется с гипертоническим кризом, а также может впадать в обморочное состояние из-за аритмии на фоне лямблиоза.

Если есть лямблии в печени у детей, симптомы следующие:

потеря аппетита и полный отказ от пищи;
вазомоторный ринит, который наблюдается из-за смены положения тела и из-за непогоды;
увеличение лимфоузлов без причин на такие явления;
постоянные перепады артериального давления, из-за чего ребенка будет укачивать в транспорте;
кашель удушающего характера;
понижение уровня активности ребенка;
снижение концентрации ребенка, а также неспособность запоминать информацию;
скрежет зубами в период сна;
температура тела не выше 37,5 градусов, которая поднимается в вечернее время суток.

Помимо этого картина симптомов может немного отличаться в зависимости от стадии развития лямблиоза. При острой форме болезни пациент будет ощущать повышенную раздражительность, а также усталость и нехватку сил. Кроме этого нарушается сон, проявляются головные боли вместе с головокружением, а у детей нарушается стул, постоянно сменяются запоры на жидкий стул, во рту появляется ощущение горечи.

Лямблии в печени фото

Хроническая стадия лямблиоза печени характерна всеми вышеуказанными симптомами и бледность кожного покрова, особенно если речь идет о лице, кожа становится стянутой и сухой. Бывают случаи, когда кожный покров ладоней и подошвы ног меняет свой оттенок сначала на кирпично-красный, а чуть позже на розовый цвет. В редких случаях у ребенка могут выпадать волосы, а также появляться трещинки в области рта. Но явный признак лямблиоза — острые боли в правом подреберье, особенно после употребления человеком жирной пищи.

Не всегда вопросом уничтожения и выведения паразитов из человеческого организма занимается только традиционная медицина. Большинство современных медиков настоятельно рекомендуют дополнять установленный ими курс лечения народными средствами, но только после обсуждения этих рецептов с паразитологом или инфекционистом.

В комплексе медикаментозная терапия и народная медицина гораздо быстрее и эффективнее выведут лямблии из печени и восстановят внутренние органы после такого стресса.

Рецепт №1: если лямблии заселили печень и желчный пузырь, вывести их можно систематическим приемом рассола из-под квашеной капусты. Ежедневно в количестве трех раз его выпивают за полчаса до приема пищи.
Рецепт №2: для лечения лямблий у детей берут орех кокоса, вскрывают его и внутренности натирают на терке. После этого мякоть перемешивают с молоком кокоса, смесь хранят не дольше 2 дней в холоде. В течение одной недели ребенку дают по чайной ложке смеси три раза в день, перед употреблением пищи. Далее в течение 2 недель делают перерыв и повторяют курс. Взрослые кокос делят на три части, каждую из которых употребляют утром на пустой желудок в течение 3 дней.
Рецепт №3: 10 частей семян льна смешивают с 1 частью гвоздики, все это перемалывают в кофемолке до состояния порошка. Такую «приправу» добавляют в блюда, а также употребляют малыми дозами в течение дня. Если человек весит 60-70 кг, ему достаточно 25 грамм порошка в день. Средство принимают в течение 3 дней, потом столько же дней отдыхают. Курс терапии составляет 31 день.

После того как пациент прошел все этапы диагностики заболевания и был установлен диагноз лямблиоз печени, исходя из стадии его развития медик назначает объективный курс лечения. Острый лямблиоз зачастую лечат при помощи несколько препаратов — Трихопол, Фуразолидон, Тиберал. Если речь идет о хронической форме лямблиоза печени, здесь никакие противопаразитные препараты не дадут должного эффекта, потому что синтетические средства приведут к токсикоаллергическим осложнениям.

Хроническую стадию лечат тремя этапами:

Повышение ферментной активности кишечника, а также коррекция иммунологического статуса, длительность таких мероприятий составляет 1-2 недели. Пациенту назначают строгую диету, которая всячески будет противостоять развитию и размножению лямблий. Запретными станут продукты углеводного содержания, а фаворитами будут сухофрукты, продукты с клетчаткой и пектином, каши, овощи, растительное масло. Кроме этого в этот период времени принимают желчегонные средства, проводят ферментотерапию и прописывают антигистаминные препараты и энтеросорбенты.
Противопаразитная терапия. На этом этапе лечения медик назначает пациенту Трихопол, Фуразолидон либо Тиберал. Кроме этого пациент продолжает принимать энтеросорбенты согласно предписаниям, а также антигистаминные средства.
Создание препятствий для повторного заражения лямблиями и укрепление защитных средств организма. Назначается новая диета, которая будет налаживать перистальтику кишечника, состоящая из пюре овощных и фруктовых, каш, кисломолочной продукции и овощей и фруктов (печеные яблоки). Активизировать иммунную систему можно приемом поливитаминных препаратов, растительных адаптогенов. А наладить микрофлору кишечника можно пробиотиками, ферментами и пребиотиками.

В среднем курс медикаментозного лечения составляет 3 недели.

Говоря о любых заболеваниях паразитами, главные меры профилактики состоят в соблюдении правил личной гигиены. Достаточно будет того, если человек будет регулярно мыть руки с мылом после посещения туалета, после прогулок на улице и перед приемом пищи. Также важна санитария, домашних питомцев нужно лечить от глистов раз в месяц, употреблять в пищу допустимо только мытые продукты питания. Важным правилом предупреждения лямблиоза является кипячение воды, которую потом будут пить.

грязная вода из-под крана;
водоемы и общественные бассейны;
плохая санитария помещений в садах и школах;
контакты с бродячими животными;
контакты с зараженными детьми;
грязные руки;
песочницы на детских площадках;
мухи;
немытые продукты питания.

Чтобы предотвратить риски заражения ребенка, следует оградить его от контактов с уличными животными, а также от купания в общественных водоемах, где можно не нарочно глотнуть воду. C ранних лет нужно приучать ребенка к чистоплотности и личной гигиене. В места, где готовится пища, нельзя допускать попадание мух, которые часто являются носителями лямблиоза. Если вдруг у ребенка наблюдаются хотя бы несколько их вышеуказанных симптомов лямблиоза, лучше проконсультироваться с педиатром и сдать анализы.

Одним из самых распространенных паразитарных инфекций является лямблиоз, который у взрослых встречается не реже чем, у детей. У старших пациентов недуг зачастую имеет хроническую форму, поэтому лечение лямблиоза у взрослых проводится по определенной схеме, прописанной лечащим врачом.

Простейшие паразиты класса жгутиковых существуют в двух формах: активной вегетативной и спящей – цисты. Практически весь свой жизненный путь паразиты пребывают во второй — неподвижной форме,и называются цисты.

Как только гельминты проникают в организм человека и попадают в благоприятную для размножения среду тонкого кишечника, они приобретают вегетативную форму.

Главным источником заражения является больной человек, внутри которого производится около 23 млн цист ежегодно. Зараженный человек может оставлять микроскопические цисты на предметах мебели, продуктах питания и бытовых вещах, передавая их здоровому человеку.

Метод наиболее распространенный, так как передается через бытовые предметы. Зараженный человек способен оставлять цисты на поручнях общественного транспорта, на денежных купюрах расплачиваясь за товар, на дверных ручках.

При несоблюдении элементарной гигиены, цисты превращаются в лямблии, а лечение у взрослых от инфекции имеет длительный период.

Водный путь передачи особенно распространен для регионов с умеренным климатом. Инфицироваться здоровый человек может наглотавшись воды в бассейне, или выпив некипяченую и плохо очищенную воду.

Наибольшую опасность составляют открытые пресноводные водоемы, где фиксируется максимальное количество патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы заразиться лямблиозом, достаточно проглотить 10 цист, которые в благоприятной среде кишечника стремительно размножаются. Оценить риск заражения инфекцией помогают данные эпидемиологических служб:

Каждый открытый водоем имеет 4-30 цист на 1000 литров.
Общественные места: парки, пляжи, аквапарки, зоны отдыха – до 10 цист на кубометр почвы.
Сточные воды наиболее опасные, так как там фиксируется более 1000 цист на один литр воды.

Согласно этим данным, водную среду можно назвать одним из самых опасных мест, где риск заражения потенциально высок. Поэтому, после летнего отдыха и посещения тропических стран важно сдать анализы, и если паразиты будут обнаружены, потребуется схема лечения лямблий у взрослых, подобранная из учета степени тяжести заболевания.

Пищевой путь инфицирования представляет собой попадание цист в организм здорового человека через продукты питания, не прошедшие положенную термическую обработку, или грязные овощи и фрукты.

Стоит понимать, что мыть необходимо даже те фрукты, кожура которых очищается, как например цитрусы, и рекомендуется обдавать кипятком такие ягоды, как малина, клубника, ежевика.

В организме взрослого человека инкубационный период, когда гельминт переходит от неподвижной формы до вегетативной, составляет 10-20 дней. Первыми симптомами, на которые стоит обратить внимание в этот период являются такие: слабость, нарушение работы кишечника, головная боль, проявление белого налета на языке.

По истечении инкубационного периода больной может наблюдать такие проявления:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Обострение гастрита и язвы желудка.
Повышенный метеоризм.
Холецистит – воспаление желчного пузыря.
Стеаторея – присутствие жировых отложений в кале.
Колит – воспалительный процесс слизистой толстой кишки.

При любом из этих проявлений пациент наблюдает боли в области живота, неустойчивый стул, тошноту, а порой и рвоту. Эти симптомы должны натолкнуть на мысль о паразитарной инвазии, и заставить задуматься, как вывести лямблии у взрослых.

Со стороны иммунных реакций:

Кожная сыпь, крапивница, дерматиты.
Бронхиальная астма.
Воспаления век: блефарит, флегмона.
Обострение суставных болезней.

Эти проявления лямблиоза могут иметь самостоятельное течение или сопровождаться нарушением ЖКТ.

Со стороны нервной системы:

Упадок сил, слабость, сонливость.
Нервозность, раздражительность, частая смена настроения, депрессия.
Головокружения, головные боли.

Приблизительно у половины пациентов болезнь протекает бессимптомно, но они все равно являются носителями, и могут заражать окружающих здоровых людей. Поэтому даже если нет никаких характерных признаков лямблиоза, пройти обследование и задаться вопросом, как избавиться от лямблий у взрослых, все же нужно.

Многих пациентов интересует вопрос, как избавиться от лямблий навсегда, и какие современные методы лечения использовать? Но прежде чем начинать терапию, необходимо убедиться в наличие лямблий в организме при помощи эффективных методов диагностики:

Энтеротест – инновационный и простой метод определения лямблий в организме заключается в приеме специальной желатиновой пластинки с капроновой нитью. Оболочка капсулы растворяется в кишечнике, а нить вышедшая с калом, отправляется на исследование, где обнаруживаются прикрепившиеся гельминты.
Стандартный анализ кала необходимо сдавать на протяжении пары месяцев с интервалом в 10 дней. Только так можно определить наличие гельминтов.
Зондирование верхних отделов кишечника, стенки которого покрыты гельминтами. Метод диагностики самый надежный и быстрый.
Серологический анализ крови показывает сниженный гемоглобин и наличие антител, выработанных организмом при инфицировании.

Данного спектра исследований вполне достаточно чтобы диагностировать инфицирование, и определить, как и чем вылечить лямблии у взрослых.

Терапия у взрослых имеет комплексную схему и проводится в несколько этапов. Зачастую лечением занимаются гастроэнтеролог и инфекционист, корректирующие процесс лечения. В процессе лечения достигается снижение активности гельминтов, уничтожение и выведение их из организма, восстановление работоспособности ЖКТ.

Лечение начинается со строгой диеты, в которой преобладают обезжиренные блюда и клетчатка. Сладкие блюда, жирные и острые следует исключить, так как это создает благоприятную среду для активного размножения гельминтов. Также назначаются фитотерапевтические препараты для улучшения оттока желчи:

Фебихол – желчегонный препарат, в составе которого находится фенипентол, полученный из корня тропического растения.
Кукурузные рыльца – содержат массу полезных веществ, повышают секрецию желчи, и снижают уровень билирубина.
Бессмертник – эффективное желчегонное, противовоспалительное и антибактериальное средство.

Обязательно назначаются препараты для снятия интоксикации организма. Схема лечения лямблиоза у взрослых предполагает применение таких препаратов, как Энтеросгель, Активированный уголь, Полифепан.

Если у пациента при лямблиозе наблюдаются аллергические реакции, лечащий врач назначает антигистаминные медикаменты: Лоратодин, Цетрин, Эдем.

Так как при заболевании лямблиозом больше всего страдает желудочно-кишечный тракт, обязательно назначаются препараты для облегчения процесса пищеварения: Мезим, Панкреатин, Креон.

Данная фаза лечения самая ответственная, и должна строго соблюдаться пациентом. На этом этапе назначаются препараты, которые уничтожают ослабленные гельминты, и способствуют их активному выводу. Самыми эффективными препаратами являются такие:

Немозол – уничтожает не только активные паразиты, но и личинки. Препарат широкого спектра, но назначается только лечащим врачом.
Альбендазол – активен по отношению к различным типам гельминтов. Не назначается при беременности и у пациентов с нарушением печени.
Фуразолидон – блокирует ферментные бактерии и замедляет их процесс размножения. Медикамент не назначается беременным и кормящим женщинам.

Если вас интересует, как и чем вывести лямблии из организма, стоит обратить внимание на данные препараты, но принимать их нужно только по предписанию лечащего врача.

К интенсивной противогельминтной терапии подключаются антигистаминные препараты, ферментные и сорбенты.

Третий этап не менее важен, так как помогает закрепить достигнутый результат. Пациенты, которые интересуются, как вывести лямблии быстро и навсегда, должны знать, что полностью очистить организм от паразитов можно только пройдя полное лечение по предписанной схеме.

Заключительный этап лечения занимает около месяца, и предполагает применение таких препаратов:

Протиотики, наполняющие микрофлору кишечника и желудка естественной средой: Пробиз, Бифиформ, Линекс, Йогурт.
Комплексные поливитаминные препараты для укрепления иммунитета.
Ферментные препараты улучшают пищеварение, помогают организму извлекать из пищи полезные вещества.
Адаптогены – это препараты растительного происхождения, помогающие укрепить организм и способствующие скорейшему выздоровлению. К данному списку относятся такие составы: Апилак, Пантокрин, Настойка женьшеня, Мумие.

Помимо медикаментозного лечения и фитотерапии важная роль отводится диетическому питанию, которое должно продолжаться после лечения еще, как минимум 3-4 месяца. Чтобы понимать, как и чем вылечить лямблиоз у взрослых необходимо осознавать всю тяжесть заболевания, и возможные последствия.

Не стоит игнорировать характерные симптомы, указывающие на паразитарную инвазию, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, и составить схему правильного лечения.

источник

Лямблиоз – заболевание, характеризующееся наличием в организме простейших паразитов – лямблий, которые заселяют пищеварительный тракт, присасываясь к стенкам кишечника.

Когда лямблии попадают в толстую кишку, условия которой являются для нее малоблагоприятными, они принимают форму цист, выделяемых с фекалиями. Несмотря на то что цисты лишаются среды обитания, они сохраняют активность и могут стать источником заражения.

Известно, что цисты лямблий остаются жизнеспособными до двух месяцев, если температура окружающей среды не более пятидесяти и не менее ноля градусов Цельсия.

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Трофозоид – это активная, жизнеспособная форма существования лямблий. В этой форме паразиты активно растут, размножаются в тонком кишечнике, (преимущественно в двенадцатиперстной кишке), а затем при неблагоприятных условиях, или для дальнейшего распространения переходят в следующий этап своего развития – цисты. Трофозоид под микроскопом имеет грушевидную форму, на одной из поверхностей находится своеобразный диск, при помощи которого паразиты довольно таки прочно прикрепляются к внутренней стенке кишечника.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

Способ жизнедеятельности лямблий является паразитическим — при попадании в желудок с принимаемой пищей, водой и другими продуктами, под действием желудочного сока растворяется защитная оболочка цист и наружу выходят молодые трофозоиты, которые затем проникают дальше по желудочно-кишечному тракту в двенадцатиперстную кишку.

Находясь в тонком кишечнике, лямблии активно прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки, начинают расти и размножаться. Цикл жизни паразитов заканчивается после нескольких делений, образованием цист, которые затем выходят вместе с каловыми массами в окружающую среду.

Цисты лямблий сохраняют жизнеспособность во внешней среде около 90 дней. В организм человека они попадают следующими путями:

Водный. Паразиты передаются через сырую водопроводную воду, поэтому её кипячение – обязательная превентивная мера.
Контактно-бытовой. Лямблиоз – заразное заболевание, проникновение возбудителя возможно через общие с инфицированным человеком предметы обихода, рукопожатия. Ещё один фактор риска – несоблюдение правил личной гигиены.
Пищевой. Опасными являются термически необработанные продукты питания (мясо, рыба), плохо промытые фрукты, ягоды, овощи.

Переносить на себе цист могут как мыши, так и домашние питомцы – собаки, кошки. А также нужно упомянуть мух, особенная активность которых приходится на летние месяцы. В тёплое время года актуально и купание в водоёмах, их использование в качестве источника для бытовых нужд, что недопустимо.

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
бессимптомная – 25%;
манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
Внекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Первые признаки заражения возникают через 1–3 недели после проникновения цист лямблий в организм, когда в тонком кишечнике начинают вести активную жизнедеятельность взрослые паразиты. Сначала заболевание протекает в острой стадии, которая по симптоматике напоминает расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаки острой стадии лямблиоза:

сильная дизентерия – при этом в испражнениях отсутствуют включения крови, слизи, что характерно для обычного расстройства желудка;
метеоризм – возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника;
боли в области живота, преимущественно в верхней части – характер ощущений постоянно меняется: от ноющей до острой боли;
общее плохое самочувствие – организм начинает постепенно истощаться.

Признаки хронического лямблиоза:

общее недомогание – возникает из-за истощения организма, вследствие дефицита питательных веществ, основную часть которых поглощают паразиты;
астения, быстрая утомляемость;
головные боли;
внимание становится рассеянным, ухудшается память;
снижается масса тела;
анемия;
ухудшается иммунитет, возникают частные инфекционные заболевания;
аллергические реакции;
дисбактериоз;
горечь и сухость во рту;
бледность и шелушение кожи;
периодически повышается температура.

При появлении первых признаков заболевания стоит пройти обследование, чтобы при подтверждении диагноза своевременно начать лечение.

Если вовремя не вылечить патологию, организм существенно ослабевает. Паразиты при условии их длительной жизнедеятельности провоцируют серьёзные сбои основных систем. Особенно страдает иммунитет, повышается риск развития вирусных, бактериальных инфекций. В запущенных ситуациях возникают опасные состояния:

Сильная интоксикация как следствие массового скопления паразитов. В итоге человек страдает от сложно купируемой аллергической реакции, ухудшается внешний вид.
Разлад нервной системы. На фоне раздражительности, апатичности наблюдается снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
В результате воспаления кишечника развивается энтероколит, дуоденит, возникает патология двенадцатипёрстной кишки.
Поражение жёлчного пузыря с появлением симптомов дискинезии, холецистита. Поэтому регулярные боли в боку – повод для немедленного посещения гастроэнтеролога и развёрнутого обследования.

Ещё одно неприятное осложнение лямблиоза – патология сосудов. Она обусловлена проявлениями вегетососудистой дистонии в результате сильного отравления организма.

Современная медицина предлагает несколько методов обследования при возникновении подозрения на заражение кишечника паразитами.

Исследования кала. Копрологическое исследование представляет собой забор кала и поиск в нем с помощью микроскопа цист лямблий. Если заражение произошло, то цисты, в большинстве случаев, обнаруживаются сразу. Однако бывает и так, что у зараженного человека конкретная порция кала может и не иметь следов лямблий, поэтому целесообразно провести несколько заборов материала (4 – 5) с интервалом в одну неделю.
Исследование содержимого кишечника. Дуоденальная эндоскопия позволяет получить более адекватную картину состояния кишечника пациента. Для подтверждения диагноза небольшое количество содержимого забирается из полости тонкой кишки специальным зондом и исследуется под микроскопом. Специалисты уверяют, что самым эффективным методом дуоденального обследования является забор содержимого двенадцатиперстной кишки вакуумным методом при помощи трехканального зонда.
Исследование крови. Серологические пробы на наличие в сыворотке крови специфических антител — прекрасный метод диагностики лямблиоза. Антитела GSA 65 можно обнаружить в пробе уже через две недели после заражения. На сегодняшний день серологический метод исследования один из самых эффективных в диагностике паразитарных заюолеваний. Кроме этого, он намного легче переносится пациентами, нежели дуоденальное обследование.

Схемы лечения лямблиоза реализуются с помощью приема антипаразитарных препаратов, среди которых:

Тинидазол (Тиногин, Аметин, Фазижин). Принимать выбранный препарат потребуется 1-2 дня. Эффективность лечения достигает 80%.
Тиберал (Орнидазол). Препарат можно принимать по разным схемам: один день, три дня, пять дней и десять дней. Эффект даже при однодневном приеме достигает 92%.
Препарат Макмирор. Эффективность этого препарата достигает 96,8% спустя неделю приема.

При этом лечение лямблий у взрослых проводится поэтапно.

1) Подготовительный этап перед лечением лямблиоза. На подготовительном этапе необходимо попытаться механическим путем убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма. В это время пациент должен придерживаться диетической схемы питания.

Для этого больной должен соблюдать следующие рекомендации:

Полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются;
Употреблять продукты питания, богатые клетчаткой;
Употреблять белковые продукты;
Отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров;
Питаться по режиму, перейти на дробное питание (5-6 раз в день);
Пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов. Таким образом в кишечнике будут созданы условия, неблагоприятные для размножения паразитов и скорость их деления значительно снизится.

2) Применение антипаразитарных средств против лямблий. Второй этап антипаразитарной терапии занимает 5-10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, так как практически все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить лямблии у взрослых – список лекарств:

Метронидазол (Трихопол) – дозировка у взрослых равна 0,4 г трижды в день, возможна рвота, тошнота, головная боль, нарушения сна.
Албендазол – по 0,4 г однократно на протяжении 5 дней, возможно развитие печеночной недостаточности, тошнота и рвота, гипертермия.
Фазижин – по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 2 дней.
Макмирор – по 15 мг на кг массы тела, принимают дважды в день после еды на протяжении недели, возможны проявления диареи, гастралгии, появление кожной сыпи, тошноты и горечи во рту.
Фуразолидон – применяется редко, так как препарат неэффективен против современных штаммов паразитов.

Препараты и дозировку для лечения детей подбирают с особой тщательностью, стараясь минимизировать токсическое действие лекарств.

Как лечить лямблии у детей – лекарственные средства:

Фламин – 1/3 или 1/2 таблетки трижды в сутки, курс лечения рассчитан на 10 дней.
Макмирор – применяется с 2 лет по 15 мг на кг массы тела ребенка, не более 0,4 г суммарно. Курс лечения при 2-кратном приеме занимает от 7 до 10 дней.
Интетрикс – рекомендован детям с года, лечебная доза равна ?-1-1? капсулы трижды в день.

Одновременно с приемом антипаразитарных препаратов и взрослые, и дети принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

3) Восстановление организма после лечения лямблиоза. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, на нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

Как правило, прогноз при лямблиозе у взрослых достаточно благоприятный. В том случае, если пациент строго выполняет все назначения лечащего доктора, выздоровление наблюдается в 92-95% случаев. Однако, не исключено реинфицирование, поэтому пациент должен оставаться на диспансерном наблюдении еще на протяжении 3-6 месяцев. За это время его необходимо обследовать не менее 2 раз.

Лекарственную терапию сочетают с натуральными веществами. Лечение лямблий народными средствами у взрослых основано на действии желчегонных и вяжущих трав, антипаразитарных сборах.

Настойка из хрена и чеснока. Чеснок и хрен берут в равных пропорциях, очищают и измельчают с помощью блендера. Затем в заранее приготовленную, чистую емкость помещают 50 г смеси и заливают ее бутылкой водки. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку фильтруют и принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды утром и вечером. Если настойка кажется слишком горькой, можно ее предварительно разбавить с небольшим количеством воды.
Тыквенные семечки. Важно брать не магазинные, в пакетиках, распотрошите тыкву. 300 граммов сырья разотрите с помощью ступки, переложите стеклянную банку, добавьте по 50 граммов меда и воды. Всю эту массу съесть натощак за час, принять слабительное.
Настой пижмы. Заварите 1 столовую ложку травы на стакан кипятка. Давайте пить больному маленькими глотками, 3-4 раза за день.
Средство от лямблий из овса. 250 граммов овса залить литром кипятка, поставить на огонь, выпарить чуть меньше четверти от всего объема. Пить по стакану 4 раза в день.
Рябиновый настой. Чтобы приготовить лечебное средство, сушеные плоды рябины (1 ч. л.) заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой употребляют перед каждой едой в объеме 100мл.
Настой кукурузных рылец. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке четыре раза в день.

Народные рецепты достаточно эффективны, их можно включать в состав комплексной терапии после консультации с лечащим врачом.

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

Свежие и вареные овощи
Сухофрукты
Разнообразные каши
Постное мясо
Растительное масло

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

Вареное постное мясо и нежирную рыбу
Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог)
Фруктовые и овощные пюре
Каши (овсяную, гречневую, перловую)
Печеные яблоки
Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши)
Ягоды (клюкву, бруснику)
Зелень

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый).

Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

Тщательно мойте руки перед едой и после каждого посещения туалета.
С особой тщательностью промывайте овощи и фрукты. Если употребляете их в сыром виде, то обязательно обдавайте кипятком.
Пейте только очищенную кипяченую воду.
Избегайте купания в сомнительных и грязных водоемах со стоячей водой. Не допускайте попадания такой воды в рот.
Обязательно мойте руки после общения с домашними животными и осуществляйте их антигельминтную обработку.
Во время работы на садово- огородном участке надевайте перчатки.
Уничтожайте мух, они являются основными переносчиками паразитов. Не допускайте их проникновения на кухню, к продуктам питания.
При обнаружении цист, профилактику заболевания проводите у всех членов семьи.

источник

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей — мед, пастила, мармелад.

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

© Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

источник