Лямблии – вредные микроорганизмы, провоцирующие развитие заболевания, называемого лямблиозом. Данная инфекция является одной из самых распространенных бактериальных болезней, она одинаково часто встречается не только у взрослых, но и у детей. Терапия лямблиоза у детей и схема лечения при данном заболевании обладает своими тонкостями, о которых стоит знать, если пришлось столкнуться с болезнью.
Лямблии, попадая в организм, начинают паразитировать в желудочно-кишечном тракте. Обычно они поражают печень и кишечник, вызывая множество неприятных симптомов, ухудшение состояния в целом. Данные микроорганизмы могут существовать в двух формах: в подвижной и в форме цист (неподвижных). Обе разновидности одинаково опасны.
Лямблиоз, несмотря на то, что заражение никогда не приводит к смертельному исходу, достаточно опасное заболевание. Паразиты буквально подавляют иммунитет и нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, токсичные продукты их жизнедеятельности всасываются в кровь, вызывая различные аллергические реакции, слабость и другие последствия.
Лямблиоз опасен для подрастающего детского организма, поскольку мешает правильному обмену веществ. Поэтому при обнаружении заболевания следует как можно скорее начать лечение. При правильно подобранной схеме терапии симптомы инфекции начнут исчезать уже через неделю–две после начала.
Важно! Перед началом приема препаратов против лямблиоза нужно сдать анализ кала и пройти другие необходимые обследования, чтобы убедиться в характере заражения.
Лечение лямблиоза у детей должно быть комплексным. Назначают разные группы препаратов для уничтожения паразитов и избавления от последствий инвазии. Перед использованием медикаментозных средств и началом терапии в целом нужно пройти обследование у лечащего врача.
Основной способ обнаружения присутствия лямблий – анализ кала: в нем будут присутствовать следы лямблиоза. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.
После всех необходимых обследований назначают лечение. Оно включает в себя несколько групп препаратов. В дополнение к ним нужно соблюдать специальную диету, которая не позволит инфекции развиваться дальше. В целом терапия состоит из нескольких этапов – только в этом случае она эффективна.
Для лечения используют несколько групп препаратов, а начинать следует с энтеросорбентов – веществ, помогающих восстановить нормальное функционирование кишечника. Затем идет использование антибиотиков и антигистаминных средств, убирающих следы аллергии и отравления продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.
Энтеросорбенты буквально защищают слизистую кишечника от негативного воздействия и подготавливают организм к использованию антибиотиков и иных препартов. Обычно используют Энтеросгель, Смекту и ее аналоги. У препаратов данной группы практически нет противопоказаний и побочных эффектов.
При сниженной функции печени могут быть назначены гепатопротекторы, однако детям их выписывают крайне редко.
Антибактериальные препараты назначают на следующем этапе. Их существует несколько разновидностей на основе разных действующих веществ. Антибиотики принимают короткими курсами, затем через несколько недель снова сдают анализы. Если на результатах присутствуют признаки лямблиоза, курс лечения может повториться. Самыми распространенными антибиотиками, использование которых допустимо для детей, являются:
- Орнидазол и его аналоги. Данное средство является одним из самых распространенных против лямблий, Побочные эффекты встречаются довольно редко и переносятся легко. Использование препарата допустимо у детей, дозировка зависит от массы тела и возраста.
- Макмирор. Основное действующее вещество – нифурател. Данный препарат является наиболее подходящим для лечения лямблиоза, он почти не влияет на функцию печени, эффективен против широкого спектра различных бактерий. Побочные эффекты возникают крайне редко, поэтому использование Макмирора допустимо у детей с двух месяцев. Специалисты порой называют Макмирор лучшим медикаментозным лечением лямблиоза у детей.
- Альбендазол или Немозол, их аналоги. Данный препарат обладает самым широким спектром воздействия против различных видов паразитов, его воздействие довольно агрессивно. Лекарственное средство может вызывать множество побочных эффектов, его не следует использовать для детей младше шести лет.
Это основные препараты, используемые для подавления жизнедеятельности лямблий. Использовать их следует четко по инструкции, прислушиваясь к рекомендациям врача. Если лечение будет проведено правильно, повторный курс не потребуется.
Важно! При длительном применении желательно следить за состоянием печени и почек.
После успешного проведения терапии антибиотиками требуется прием витаминов, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, в зависимости от заболеваний, которые могли быть спровоцированы инфекцией.
Использование данных средств требуется не во всех случаях, поэтому следует внимательно слушать рекомендации врача. Обычно симптомы на коже пропадают сами собой после начала основного лечения, прием витаминов получается заменить правильным сбалансированным рационом.
Во время лечения и после него важно поддержание особой диеты, которая поможет наладить правильное функционирование желудочно-кишечного тракта, не будет поддерживать рост и развитие лямблий.
Основные исключения, которые стоит сделать во время лечения: сладкие продукты, изобилующие углеводами, слишком жирные продукты, которые негативно влияют на пищеварительный процесс.
При этом стоит включить в рацион больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, потреблять больше белка. Кислые продукты и белок угнетают рост микроорганизмов, поэтому достичь выздоровления получится гораздо быстрее. К тому же, отсутствие аллергенных ингредиентов в рационе поможет лучше справиться с последствиями инвазии в виде кожных высыпаний.
Известный доктор Комаровский подчеркивает важность правильного питания и соблюдения правил личной гигиены во время лечения. Он отмечает, что без этого лечение может затянуться, паразитарные заболевания могут легко рецидивировать, если не принять меры.
Лечение народными средствами не так эффективно при лямблиозе – справиться с микроорганизмами можно с помощью специальных препаратов. Народные рецепты можно использовать на заключительном этапе для скорейшего восстановления организма и поддержания иммунитета.
В целом, при правильно подобранной схеме лечения, прогноз благоприятный, выздоровление у детей наступает быстро. Впоследствии нужно больше внимания уделять правилам личной гигиены, чтобы повторное инфицирование не возникло.
источник
Лечение лямблиоза в первую очередь направлено на уменьшение проявлений у ребенка признаков интоксикации и аллергии, а также усиления собственной иммунной защиты организма. Лечение лямблиоза должно быть комплексным, что подразумевает назначение врачом противолямблиозных препаратов и соблюдение диеты ребенком.
Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые живут в кишечнике и являются причиной диареи у детей. Болезнь, вызванная заражением лямблиями, называется лямблиоз.
Лямблиозом болеют дети всех возрастов, начиная с 3-месячного возраста, причем частота заражения лямблиями у детей в возрасте до 9 лет в 3 раза превышает таковую у взрослых из-за отсутствия естественного иммунитета к этой инвазии и высокого уровня пристеночного пищеварения, способствующего размножению лямблий в кишечнике. По статистике мальчики поражаются лямблиями в 2-3 раза чаще, чем девочки.
Если полностью излечиться от глистов (остриц), возможно, так как они не размножаются в организме и при отсутствии повторного заражения и соблюдении определенных условий (тщательно мыть руки, овощи, фрукты, зелень и т.п), острицы погибают и без какого-либо лечения. То с лямблиями дела обстоят иначе: благодаря способности лямблий размножаться в полости кишечника, возбудитель может очень длительное время находиться в организме ребенка или взрослого.
Источниками инфекции является больной лямблиозом. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. Пути распространения – водный, контактно-бытовой и пищевой.
- Водный путь – основной в распространении лямблиоза. Цисты лямблий сохраняются в воде до 3 месяцев, особенно при температуре не выше 4-20°C. В основном водные вспышки лямблиоза регистрируются в конце зимы — начале весны, что связано с таянием снегов и загрязнением цистами лямблий воды открытых водоемов. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. В большинстве случаев заражение человека лямблиозом происходит через питьевую воду (цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана). Следует отметить, что многие бытовые водоочистительные фильтры так же не способны полностью очистить воду от цист лямблий. Однако кипячение приводит к мгновенной гибели цист и при температуре 55°С лямблии погибают через 5 минут.
- Контактно-бытовой путь наиболее характерен для детских образовательных учреждений. Заражение происходит через загрязненные цистами руки детей и персонала, а также полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах, на которых цисты сохраняют жизнеспособность до нескольких суток.
- Пищевой путь – не так распространён т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (салаты, зелень, овощи, ягоды, фрукты).
Лямблиоз может протекать как без клинических проявлений (латентный), так и с клиническими проявлениями в острой или хронической форме.
Длительное паразитирование лямблий в организме ребенка приводит к нарушению функции всех систем организма: изменения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.
Для острой формы заражения лямблиями характерны такие симптомы как:
- лихорадка (незначительное повышение температуры до субфебрильных), отсутствие аппетита, рвота;
- диарея. При лямблиозе стул 3—4 раза в день, желто-зеленого цвета, мягкой консистенции. При массивной инвазии стул учащается до 20 раз в день, становится слизисто-кровавым. Очень часто при поносе ставят диагноз — «острая кишечная инфекция», но в посевах кала патогенных микроорганизмов не обнаруживают. Отличить острую кишечную инфекцию (ОКИ) от лямюлиоза поможет общий анализ крови: для лямблиоза НЕ характерны лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, но часто отмечается лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и эозинофилия (повышение числа эозинофилов);
- аллергические проявления в виде сыпи, похожей на краснушную или коревую;
- резкие боли в животе (вокруг пупка и в правом подреберье) и вздутием кишечника.
Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.
Для хронической формы лямблиоза у детей характерны следующие симптомы:
- со стороны желудочно-кишечного тракта – функциональное расстройство кишечника, чередование запоров и поносов, схваткообразные боли в животе, тошнота, снижение аппетита, изжога. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, в которой происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности (то есть недостаток в организме витаминов). Происходит повышение проницаемости кишечной стенки, что запускает механизмы формирования пищевой аллергии;
- со стороны кожи – аллергические проявление в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, дерматозов, атопического дерматита. У детей более старшего возраста в локтевых и подколенных сгибах может быть нейродермит с поражением кожи. У детей и подростков наблюдаются симптомы поражения красной каймы губ: от легкой сухости и шелушения, до выраженного хейлита с поперечными трещинами («заедами») в углах рта;
- нарушений общего состояния – отставание в физическом развитии, потеря веса, головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению у ребенка таких неврологических симптомов как скрип зубами (бруксизм), тики.
Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа («мраморный нос»).
У детей, долго не получающих лечение, проявляется фолликулярный гиперкератоз (это как «гусиная кожа», только с красными мелкими прыщиками-бугорками) с преимущественной локализацией на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота. А область носогубного треугольника имеет желтовато-зеленоватый оттенок.
Клиническими показаниями к обследованию на лямблиоз являются имеющиеся болезни пищеварительного тракта, аллергические проявления и др.:
- диарея неустановленной этиологии;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- дисбиоз кишечника;
- гипотрофия, отставание в физическом развитии;
- дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты;
- стойкая эозинофилия крови (повышение уровня эозинофилов);
- иммунодефицитные состояния;
- обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
- аллергии неустановленной этиологии;
- контактные с больным (паразитоносителем) лямблиозом.
Диагноз устанавливают на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования.
Для выявления паразитических простейших лямблий исследуют:
- дуоденальное содержимое (исследовании желчи). При подозрении на лямблиоз исследуют порцию желчи в которой присутствует содержимое просвета двенадцатиперстной кишки. В ней могут быть обнаружены вегетативные подвижные формы лямблий при условии исследования свежезабранной желчи;
- фекалии. Для выявления цистных форм лямблий в фекалиях применяют копропротозооскопические исследования (исследование фекалий на кишечные простейшие). Для обнаружения цист лямблий наиболее эффективно исследовать фекалии не позднее 2-3 часов после дефекации. Исследования при подозрении на лямблиоз при первом отрицательном анализе проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня;
- сыворотку венозной крови (забранной натощак). Серологический метод диагностики является косвенным методом диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнение. Он основан на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень таких антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы ребенка, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам лямблий появляются на 10-14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1-2 месяца после полной элиминации паразита (процесса удаления продуктов его жизнедеятельности из крови почками) концентрация специфичных IqG в крови ребенка резко снижается.
Противолямблиозные препараты обладают побочными эффектами, поэтому проводить лечение зараженных лямблиями, особенно детей, без лабораторного обследования не допускается. Специфическое лечение лямблиоза назначают при обнаружении возбудителя и наличии клинических проявлений болезни. Контактным лицам лечение назначается при обнаружении возбудителя вне зависимости от клинических проявлений («Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04»).
Наиболее эффективен метод трехэтапного лечения лямблиозной инвазии:
- подготовительный этап до 1 — 2 недель;
- этиотропное лечение — это лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания;
- восстановление кишечной микрофлоры.
Контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5 — 6 дней после лечения. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата копропротозооскопического исследования с интервалом 1 — 2 дня.
Непременными условиями подготовительного этапа являются обеспечение хорошего пассажа кишечного содержимого (ликвидации запоров) и ритмичного желчеотделения. На этапе подготовительного лечения используются спазмолитики (например: но-шпа, папаверин, галидор и др.), желчегонные препараты (например: раствор сорбита 10%-ного, холензим, лиобил, аллохол, фламин, одестон, галстена и др.), послабляющие средства (например: раствор серно-кислой магнезии, кофеол, лактулоза и др.) «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».
Перечень лекарственных средств дан на основании методических рекомендаций, утв. Роспотребнадзором 03.03.2004 «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».
Этиотропное лечение лямблиоза предусматривает использование препаратов, направленных на уничтожение паразита и выведение его из организма.
Для избавления организма от токсинов используются как энтеросорбенты – энтеросорбентные препараты (например, энтеросгель, полисорб, отруби, лактофильтрум, СУМС, активированный уголь, карболен, полифепан, смекта, энтеродез и др.), так и инфузионная терапия (например, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, /page/enterosgel и др.).
Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Для снижения остроты аллергических реакций взрослым и детям назначаются антигистаминные средства в возрастных дозировках (например, зиртек). У детей старше 12 лет препаратом выбора является, например, телфаст, у которого отсутствует седативный и кардиотоксический эффект.
Для лечения лямблиоза врачом назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных и условно-патогенных простейших – например макмирор, немозол, фуразолидон, метронидазол (трихопол, флагил, клион), тинидазол (фазижин), тиберал (орнидазол), интетрикс, хлорхинальдол и др.
При выборе препарата необходимо учитывать сопутствующую, фоновую патологию у каждого ребенка:
- при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов;
- при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших.
Необходимо учитывать, что препараты имеют ряд противопоказаний: болезни крови, ЦНС, повышенную чувствительность к препарату и др. При лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса. При назначении тиберала следует помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно у детей, с исходно неблагоприятным преморбидным фоном (резидуальные проявления тяжелого перинатального поражения ЦНС, эписиндром в анамнезе). В этих случаях лечение лучше проводить в условиях стационара. У детей возможно деление суточной дозы на 2-3 приема, что уменьшает риск побочных явлений.
Однако традиционные препараты: метронидазол, тинидазол и орнидазол – не всегда эффективны, особенно у детей с различной патологией пищеварительной системы. В ряде случаев у пациентов наблюдаются побочные реакции: диспепсический и астено-невротический синдром, аллергические проявления. Это обусловлено следующими факторами:
- резким снижением иммунной защиты;
- отсутствием препаратов с выраженным противолямблиозным действием и без побочных вредных эффектов;
- высоким уровнем реинфицирования, особенно в детских коллективах и семье;
- возможным появлением устойчивых форм паразитов к использовавшимся многие годы препаратам (трихопол, фуразолидон);
- существенными побочными эффектами при применении трихопола, фуразолидона.
Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии, повышении иммунитета и создании условий, подавляющих размножение лямблий.
При выявленных изменениях микробиоценоза толстого кишечника – биопрепараты и фаги в возрастных дозировках в течение 4 недель. При реактивных изменениях в поджелудочной железе – ферментные препараты (например, панкреатин, мезим форте и др.) в зависимости от возраста ребенка в течение 3-4 недель.
После окончания курса любым из перечисленных препаратов необходимо проведение контрольного паразитологического обследования для определения эффективности лечения. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить реинвазию (повторное заболевание), исследовать материал от больного необходимо не позднее 1-1,5 недель после окончания лечения.
При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.
Основой диеты при лямблиозе является ограничение легкоусвояемых углеводов, употребление которых способствует развитию паразитов и создает условия для развития микробной условно-патогенной флоры.
Прежде всего, следует исключить:
- сладости (шоколад, конфеты, торты, мороженое);
- готовые сладкие сухие завтраки;
- некоторые фрукты (бананы, виноград);
- жирные сорта мяса и птицы;
- копченые и маринованные продукты.
С осторожностью рекомендуются сладкий творог и йогурты. Допускаются сладкие каши, кисели, чай.
У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами и пищевыми волокнами. Это рисовый отвар, морковно-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель, хлеб с отрубями и др.
Резко ограничивают или исключают продукты, содержащие глютен, – это хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной. Вместо хлеба можно использовать оладьи на кефире из рисовой, гречневой или кукурузной муки или использовать хлеб на основе отрубей. Вместо мучных продуктов, привычных для детей, к которым относится печенье, сдоба, можно использовать в пищу кукурузные хлопья (поп-корн), рисовые шарики, хлебцы (рисовые и кукурузные), не имеющие в своем составе пшеничной муки.
Продуктами, препятствующими размножению лямблий в кишечнике, являются брусника и клюква. Поэтому рекомендуется кислое питье в виде клюквенных и брусничных морсов (при их переносимости), нежирный кефир, компоты из сухофруктов. Мясо отварное нежирное и овощные гарниры. Овощные салаты, винегрет из вареной моркови и свеклы, заправленные подсолнечным маслом.
В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.
На фоне воспалительного процесса в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, развивается синдром вторичной лактазной недостаточности. Поэтому, дальнейшее лечение невозможно без назначения безлактозной диеты как минимум на 3-4 месяца. При этом из рациона ребенка исключается цельное молоко или производят его замену соевыми или низколактозными смесями.
Третий этап восстановительного лечения включает назначение средств, восстанавливающих кишечную микрофлору. Применяются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, лиофилизированные и живые (например, бифидумбактерин-концентрат, кисломолочный бифидумбактерин, линекс), бактисубтил, флонивин, энтерол, дюфалак, хилак форте. Применяется отвар березовых почек в течение 2-3 недель, после перерыва – 10-12-дневный курс отвара толокнянки.
источник
Лямблиоз лечение у ребенка медикаментами и народными средствами. Схемы лечения. Любимый рецепт паразитологов
Статья о таком явлении, как лямблиоз лечение у ребенка традиционными и народными средствами, раскрыты схемы лечения лямблиозной инфекции у детей, чем лечат заболевание, какие есть препараты, принципы лечебной диеты и в чём опасность инвазии для детского организма.
Вот так выглядит лямблия в детском тонком кишечнике — смотрите фото.
Лямблиоз – заболевание, близко стоящее с группой гельминтозов, но обусловлено ивазированием простейшими Lamblia intestinalis. Инфекция протекает бессимптомно или с проявлением энтерита, может приобретать хроническое течение.
Лямблия поражает не только людей, но и широко распространена у кошек, собак, птиц и крупных млекопитающих. И это делает её еще более опасной для детей. Отмечаются в основном пищевые и водные вспышки лямблиоза — чаще бывают у детей до 9-летнего возраста, но заражаются даже 3-месячные дети. Это связано с недоразвитым естественным иммунитетом и преобладающим уровнем пристеночного пищеварения.
Сама лямблия других животных не опасна для человека и его потомства. Но те же мышки, кошки и собаки могут принести цисты лямблии человека на лапах или шерсти, если они прошлись или покачались в траве, зараженной цистами Lamblia intestinalis.
По статистике, мальчики инвазируются в 3 раза чаще девочек. Однако после 10 лет заболеваемость девочек превышает заболеваемость мальчиков.
Лямблиоз известен людям давно. Считается, что впервые он был описан в 1859 году чешским врачом-анатомом Лямблем Д.Ф., который подробно охарактеризовал, что такое лямблии. В его честь и был назван одноклеточный возбудитель Lamblia.
Но в Европе болезнь носит другое название – жиардиаз, а простейший организм — Giardia. В честь французского ученого Альфреда Жиарди, который описал роль лямблий в формировании диареи.
Однако известны и более ранние упоминания трофозоидной формы лямблий. Так, еще в 1681 году нидерландский натуралист А. Левенгук с помощью примитивного однолинзового микроскопа (собственной конструкции) обнаружил лямблии в собственных жидких испражнениях.
Лечить или не лечить Lamblia у детей — споры на эту тему не утихают до сих пор. Ученые выделяют три основных подхода:
- Лечить всегда. Российские медики считают, что лечение у детей должно проводиться даже тогда, когда нет явных признаков инвазии, причем лечение должно проходить поэтапно, выработана схема лечения лямблиоза у детей, плюс дополнительные методы лечения (гомеопатия и фитотерапия)
- Лечить только при сильной диарее. Как лечат лямблиоз у детей в других странах — американские специалисты рекомендуют лечение у детей лямблиоза начинать только при сильно выраженной диарее, и с выраженными симптомами, так же считают и специалисты ВОЗ
- Не лечить вообще — нет смысла. Третий подход – лечить у ребенка лямблии не имеет смысла, поскольку после лечения высок риск повторного заражения, организм сам справится с инвазией
Таким образом, родителям, выяснив какой врач лечит лямблиоз у детей, (а это педиатр и инфекционист) придется индивидуально решать этот вопрос с ними.
С целью избавления от инвазии лямблиоз, лечение у ребенка начинается только после проведения диагностики. На вопрос, как долго лечится лямблиоз у детей, ответим — лечение длительное, поэтому надо запастись терпением.
Лечение затруднено из-за сильного снижения иммунной защиты ребенка и присоединения сопутствующих заболеваний других систем и органов. Ограничен выбор эффективных и малотоксичных антипротозойных средств. Усложняет терапию появление устойчивых форм паразитов к лекарственным препаратам.
Как вылечить лямблии у ребенка? Этим вопросом задается каждый родитель. Лечение лямблиозной инвазии проводится поэтапно, каждый этап использует большой набор лекарственных препаратов, которые подбираются индивидуально.
Алгоритм 3-этапной терапии включает в себя:
- подготовительный этап
- антипаразитарный этап
- восстановительный этап
Остановимся подробнее на каждом этапе как вылечить лямблиоз у детей.
Чем выраженнее симптомы и сильнее интоксикация, тем длительнее этот период — от 1-2 недели до 1 месяца. Начинается он с диеты, приема ферментативных препаратов и сорбентов, желчегонных средств и спазмалитиков (но-шпа).
Уже на первом этапе врач назначает препараты для лечения, чтобы наладить работу пищеварительного тракта, снизить интоксикацию, повысить иммунный статус. Неблагоприятная среда для простейших, создается с помощью желчегонных препаратов – аллахол, маннитол. Назначают антигистаминные препараты (зиртек, телфаст).
В качестве сорбентов применяют смекту или полисорб, а ферменты — такие, как энзистал, хилак-форте, фестал, мезим-форте. Дозу препарата и режим приема назначает только врач.
На протяжении всего лечения применяется лечебная диета, ограничиваются углеводы.
Вводятся специальные препараты, способные уничтожить простейшее. Это – метронидазол, тинидазол, фуразолидон, мепакрин, макмирор, немазол, альбендазол. Обычно через 3-5 дней терапии состояние здоровья ухудшается из-за попадания токсинов в кровь.
На этом этапе следует назначить антигистаминные препараты, для снижения интоксикации и слабительные средства для выведения погибших паразитов и их продуктов распада. Лечение проводят в 2 этапа, с перерывом в 10 дней. Доза назначается врачом, исходя из тяжести течения, возраста, веса ребенка.
Настроен на умножение защитных сил, нормализацию воспаленных участков кишечника, устранение дисбактериоза кишечника, очищение от продуктов распада, ликвидация витаминной недостаточности. Опять назначается диета (каши, овощные пюре, фрукты, овощи, кислые молочные продукты). Очень рекомендованы печёные яблоки для усиления перистальтики кишечника.
Чтобы снизить токсическое воздействие продуктов распада простейших, детям в возрасте 5 лет и выше рекомендованы тюбажи с минеральной водой от 1 до 2 раз в неделю. Для этого следует утром рано, на голодный желудок принять 200 мл теплой минеральной воды, уложить ребенка на правый бок, подложив теплую грелку — на 1 час.
Чем лечить у детей лямблии, решает врач, так как здесь играют роль различные факторы: учитывается эффективность препарата, его переносимость и безопасность, возраст и сопутствующие болезни у ребенка.
Для терапии лямблиозной инфекции используют препараты 3-х групп:
- нитромидазольная:
- Орнидазол (Тиберал) – детям весом до 35 кг однократно по 30 мг на кг веса на ночь, детям тяжелее 35 кг — по 1,5 г, эффективность 90%.
- Тинидазол – до 12 лет противопоказан, после 12 лет — по 50 мг на кг веса, одномоментно. Более подробно о Тинидазол инструкция по применению цена узнайте, пройдя по ссылке.
- Метронидазол (трихопол) – в настоящее время не применяется из-за устойчивости и привыкания жгутиковых к препарату.
- Орнидазол (Тиберал) – детям весом до 35 кг однократно по 30 мг на кг веса на ночь, детям тяжелее 35 кг — по 1,5 г, эффективность 90%.
- нитрофурановая:
- Макмирор (нифурател) – высокоактивный препарат, почти нет побочных явлений, выводится почками, не действует на печень. Лечат детей, начиная с 2 месяцев — по 15 мг на кг веса дважды в день, продолжительностью 7 дней. Возможны побочные явления: тошнота и горечь во рту, кожная сыпь.
- Фуразолидон – несмотря на высокую устойчивость и частые побочные явления, доктор Комаровский рекомендует применять препарат в терапии лямблиоза детям в течение 7 дней по 10 мг на кг веса 4 раза в день.
- Макмирор (нифурател) – высокоактивный препарат, почти нет побочных явлений, выводится почками, не действует на печень. Лечат детей, начиная с 2 месяцев — по 15 мг на кг веса дважды в день, продолжительностью 7 дней. Возможны побочные явления: тошнота и горечь во рту, кожная сыпь.
- бензимидазольная:
- Альбендазол (Немозол) – универсальный препарат, детям, взрослее 2 лет — 10 мг на кг веса один раз в сутки после еды в течении 5 дней. Возможны побочные проявления в виде аллергических реакций, сыпи, боли в животе, тошноты
- Альбендазол (Немозол) – универсальный препарат, детям, взрослее 2 лет — 10 мг на кг веса один раз в сутки после еды в течении 5 дней. Возможны побочные проявления в виде аллергических реакций, сыпи, боли в животе, тошноты
Терапевтическая диета сопровождает лечение на протяжении всех этапов и еще несколько месяцев после него. Из рациона полностью исключают простые углеводы – макаронные изделия, выпечку. Потому что сахара способствуют созданию благоприятного фона для жизнедеятельности и размножения простейшего организма. Исключают свежее молоко, колбасные изделия и такие крупы, как овес, пшено, рожь.
Диета у детей должна содержать больше кислот, так как лямблии не могут жить в кислой среде. Вводят в рацион много кислых ягод и фруктов. Обильное питье морсов и компотов.
В качестве гарниров можно тушеные овощи, гречневую, рисовую крупу. Можно молочно-кислые продукты, богатые бифидобактериями. Предпочтительны нежирные сорта рыбы и мяса.
Не всегда лечение лямблиоза протозойными препаратами представляется возможным. При наличии хронических заболеваний ЖКТ медицинские препараты лучше не использовать, чтобы не провоцировать обострение.
И тут достойной альтернативой будет народная медицина.
Народных средств много — это всевозможные отвары настойки, смеси из различных растений: толокнянка, хрен, чеснок, овсянка, гвоздика и лён и другие.
Более подробно лямблиоз лечение народными средствами описано в отдельной статье — пройдите по ссылке, особенно, если не хотите применять химические препараты с их побочным действием.
Даже официальная медицина не отрицает эффективную роль народных средств при терапии лямблиоза.
Приведу любимый рецепт паразитологов, проверенный временем, который ответит на вопрос, как лечить лямблии у ребёнка. Рецепт состоит из трех компонентов:
- Зверобой
- Душица
- Кукурузные рыльца
Их необходимо купить в аптеке.
Лечение проводится двумя циклами по 10 дней с 10-дневным перерывом. Возьмите травы:
Возраст | Зверобой | Душица | Кукурузные рыльца | ||||||||
До 7 лет После 7 лет | 1 чайная ложка 1 чайная ложка | 1 десертная ложка 1 десертная ложка | 2 столовые ложки Смешайте нужное количество трав, залейте 1,5 стаканами кипятка. Дайте настояться 2 часа. Давайте ребенку по ½ стакана настоя трижды в день, за час до еды. В день лечения дайте выпить на ночь 1 стакан 2-х дневного кефира. Исключите из пищи молоко, сахар, любые сладости, газированные напитки, белый хлеб, дрожжесодержащие продукты и фрукты. Эффективность лечения 92%. Еще одно хорошее фитосредство (БАД), которое появилось сравнительно недавно – Танаксол, также заслужило при лечении лямблий у детей положительные отзывы специалистов — медиков. Это наиболее щадящий из имеющихся препаратов, особенно для малышей.
Рекомендуемые дозировки по возрастам, дети после:
Подросткам старше 12-летнего возраста принимать по 1 ч. ложке, трижды в день через полчаса после еды. Терапевтический курс от 7 до 10 дней. Отлично зарекомендовал себя также фитокомплекс Антипаразит украинской компании Choice. Если есть возможность купить в интернет-магазине — рекомендую. Он прошел все клинические испытания и имеет статус: «Рекомендовано». В результате паразитирования в кишечнике простейших, организм ребенка теряет витамины, аминокислоты и минералы, недополучает требуемого количества питательных веществ, что пагубно сказывается на здоровье ребенка. Развивается авитаминоз, начинается отставание в развитии и росте. Угнетается функционирование иммунной системы, появляются дерматиты и сильнейшие аллергические проявления. Развиваются бронхиты, переходящие в хронические, частые простудные недомогания, возможно развитие бронхиальной астмы. Нарушается работа пищеварительной и нервной системы. Появляется быстрая утомляемость, слабость, ребенок становится нервным, страдает перепадами настроения, наблюдается дрожание рук. Часто увеличиваются лимфоузлы. Предлагаю посмотреть видео, где специалисты расскажут о заболевании, вызванном лямблиями и способах лечения от них. Итак, теперь вы знаете, что такое лямблиоз лечение у ребенка этого заболевания традиционными и народными способами, какая существует схема лечения, и её препараты, суть и принципы лечебной диеты. Также дан ответ на вопрос: надо ли лечить лямблии у детей и в чем их опасность для детского организма. Обучите ребенка правилам личной гигиены — это залог его здоровья! источник Здравствуйте, друзья! А вы знаете, что такое лямблии? Многие слышали об этой заразе и даже знают, что это такое, но не придают ей большого значения. А по статистике это заболевание поражает каждого третьего ребенка. Сегодня мы постараемся разобраться, как проявляются лямблии у детей, как распознать симптомы и заразно ли это заболевание.
В результате такого заражения происхожит нарушение микрофлоры пищеварительной системы. Особую опасность гельминты представляют при появлении в печени, так как они способствуют постепенному разрушению данного органа.
Заражение чаще всего происходит у детей с ослабленной иммунной системой и с склонностью к патологическим проблемам с пищеварительной системой. У детей младшего возраста более высокая восприимчивость к лямблиозной инфекции, чем у взрослых. При этом заражение у ребенка может происходить следующими путями:
Подвержены заболеванию малыши, любящие кусать ногти, грызть ручки и другие предметы. Лямблиоз особенно опасен для взрослых и детей, так как паразиты инфицируют печень и кишечник. Лямблии часто появляются и у взрослых. О симптомах и лечении я писала здесь. При этом возникает острое воспаление.
Это снижение иммунитета, нарушение метаболизма, потерю веса и снижение выработки иммуноглобулина.
Теперь рассмотрим основные признаки заболевания у детей разных возрастных категорий:
Часто при лямблиозе возникает повышенная температура до 37,5 градусов. Стоит обратить внимание и на поскрипывание зубов во сне. Зачастую возникают боли в нижней части живота, а особенно тянет в области пупка. Могут увеличиться лимфатические узлы. Часто возникает кашель и ощущается сильная усталость. При этом печень и селезенка сильно увеличиваются в размерах. Чтобы определить симптомы и лечение лямблиоза проводятся специальные диагностические мероприятия.
Стоит учитывать, что симптомы лямблиоза разнообразны и родители должны уделить внимание даже при обнаружении хотя-бы одного из них. При этом стоит сразу же обратиться к доктору. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше вероятность быстрого выздоровления. Важно чтобы посуда была стерильная и чистая. Анализ рекомендуется сдавать несколько раз. Выясним, как лечить лямблиоз. Специальная терапия должна назначаться врачом. При этом лекарства направлены на устранение паразитов из кишечника.
Сначала проводится подготовка организма и специальная диета. Без этого процесса не получится добиться тщательного очищения. При этом при выводе лямблий может возникнуть интоксикация.
В рационе ребенка должны присутствовать каши, нежирная рыба и мясо, а также кисломолочная продукция. Вместо сладостей можно использовать мед, пастилу или мармелад. К таким препаратам относится Лактофильтрум. Он очищает кишечник и стимулирует здоровую микрофлору. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка. Затем необходимо уничтожить паразитов. Для этого применяются специальные таблетки. Вот такие, например:
Все препараты должен назначать детский врач с учетом диагноза и степени заболевания. О действии некоторых препаратов можно почитать отзывы. В завершении требуется восстановление организма, так как после уничтожения паразитов в организме остается большое количество токсичных веществ и продуктов распада. При этом нужно нормализовать работу желудочного – кишечного тракта, а также пополнить организм питательными компонентами. Для налаживания микрофлоры применяется Линекс. В этом препарате содержатся бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Альтернативный вариант Линекса – более дешевый Аципол. Существует большое количество факторов, влияющих на содержание комплекса терапевтических мер. К ним относятся возраст ребенка, перенесенные ранее заболевания, хронические сопутствующие патологии, наличие пищевых или лекарственных аллергий, индивидуальная переносимость и так далее.
Схема лечения лямблиоза у детей подбирается с учетом возможности последующего рецидива патологии. Терапия заражения организма лямблиями включает в себя четыре этапа:
Важно помнить о том, что при любых негативных изменениях в течение исполнения выписанной терапии необходимо сразу же обращаться к доктору для выяснения обстоятельств ухудшения состояния и своевременной коррекции назначенной схемы лечения. Длительность подготовительной стадии может быть от нескольких дней до 2–3 недель в зависимости от того, насколько сильно заражен патогенными микроорганизмами ребенок, и как сильно проявляются симптомы его заболевания.
При лямблиозе родителям придется ограничить своего ребенка в употреблении некоторой пищи, существенно добавив в меню те продукты, которые содержат большое количество полезных веществ, необходимых для укрепления иммунной системы и повышения общей сопротивляемости организма. Во время лечения лямблиоза не рекомендуется употреблять следующую пищу:
Эти паразиты относятся к простейшим. Их строение предполагает наличие всего лишь одной клетки. Размеры паразитов чрезвычайно малы, не превышают 18 мкм, а передвигаются они посредством жгутиков. В эпидемиологическом плане заражение паразитами предполагает наличие фекально-орального механизма передачи. Известный доктор и телеведущий Комаровский считает, что почти 90% детей, посещающих детские сады, заражены этими паразитами. Лямблии, Комаровский считает, поражают и животных. С их фекалиями они также попадают во внешнюю среду и могут стать причиной заражения людей. Лечение лямблий у детей предполагает применение ряда этапов:
Подход к лечению этого заболевания у доктора Комаровского несколько иной. Комаровский считает, что именно этому препарату надо отдавать предпочтение. Средство довольно старое, надежное и проверенное. Применяют его не только при лечении лямблиоза, но и многих других кишечных расстройств. По мнению доктора, назначать таблетки надо, исходя из массы тела ребенка. На каждый килограмм веса должно приходиться 10 мг этого вещества в активной форме. Курс приема препарата составляет 10 дней. Кратность приема составляет трижды в сутки. Первые три дня лечение Фуразолидоном проводят параллельно с приемом Но-шпы по половине таблетки дважды в день. Препараты, такие как Тинидазол и Макмирор, по мнению доктора, при отсутствии симптомов назначать нет смысла. К тому же они недешевые. Если же назначили, то подробная информация и инструкция по применению Макмирора здесь. Дети могут не болеть, но быть здоровыми носителями. Некоторые специалисты считают, что лечить носительство можно с помощью диеты. Ничего сложного собой такая диета не представляет:
Нетрадиционная медицина способна предложить немало рецептов борьбы с паразитами. Однако не следует забывать о том, что народные средства лишь дополняют, но не заменяют лечения. К тому же растительные средства нельзя применять бесконтрольно и надо четко соблюдать дозировку. Народные средства против лямблиоза:
Существует много методов, которые использует лабораторная диагностика для обнаружения паразитов. Материалом для исследования является: Обнаружение в кале живых форм и цист лямблий являются достоверным признаком заражения паразитами. Исследование кала предполагает использование следующих методов:
Спустя 2 недели от момента заражения, в крови ребенка есть возможность обнаружить антитела. Точность метода зависит от того, как оснащена лаборатория, и какую квалификацию имеют ее сотрудники. Подтвердить диагноз с точностью до 100% можно при исследовании желудочного содержимого, полученного при дуоденальном зондировании. Однако, в связи со сложностью проведения процедуры в техническом плане, в отношении детей такой метод не практикуется. Весьма эффективным методом диагностики является ПЦР, при которой проводится обнаружение ДНК лямблий в биологических субстратах. Кашель от глистов или от жгутиковых простейших, может продолжаться 3 месяца и даже дольше. Он всегда сопровождается выделением мокроты. Итак, паразиты попадают в организм через рот. Факторами передачи могут являться:
Попадая в организм, лямблии достигают тонкого кишечника, найдя там комфортные условия для своего существования и развития. Продукты жизнедеятельности паразитов приводят к нарушению деятельности кишечника и всей пищеварительной системы в целом. Но симптоматика появляется не сразу после попадания их в организм. Необходимо определенное время для того, чтобы паразиты адаптировались, накопились в достаточном количестве для возникновения заболевания. Время от момента попадания в тонкий кишечник до появления первых клинических признаков носит название инкубации, а сам период называется инкубационным. Несоблюдение элементарных гигиенических норм и правил способствует заражению ими. Попадание простейших в организм вовсе не означает обязательного развития заболевания. Если защитные силы организма на довольно высоком уровне, он просто не даст им развиваться. Имеет значение и количество лямблий, которое попало в организм. Если все-таки паразиты одерживают верх, то через 2-3 недели от момента попадания паразитов в организм появляются клинические признаки:
Лямблиоз известен людям давно. Считается, что впервые он был описан в 1859 году чешским врачом-анатомом Лямблем Д.Ф., который подробно охарактеризовал, что такое лямблии. В его честь и был назван одноклеточный возбудитель Lamblia. Но в Европе болезнь носит другое название – жиардиаз, а простейший организм — Giardia. В честь французского ученого Альфреда Жиарди, который описал роль лямблий в формировании диареи. Однако известны и более ранние упоминания трофозоидной формы лямблий. Так, еще в 1681 году нидерландский натуралист А. Левенгук с помощью примитивного однолинзового микроскопа (собственной конструкции) обнаружил лямблии в собственных жидких испражнениях. Лечить или не лечить Lamblia у детей — споры на эту тему не утихают до сих пор. Ученые выделяют три основных подхода:
Таким образом, родителям, выяснив какой врач лечит лямблиоз у детей, (а это педиатр и инфекционист) придется индивидуально решать этот вопрос с ними. С целью избавления от инвазии лямблиоз, лечение у ребенка начинается только после проведения диагностики. На вопрос, как долго лечится лямблиоз у детей, ответим — лечение длительное, поэтому надо запастись терпением. Лечение затруднено из-за сильного снижения иммунной защиты ребенка и присоединения сопутствующих заболеваний других систем и органов. Ограничен выбор эффективных и малотоксичных антипротозойных средств. Усложняет терапию появление устойчивых форм паразитов к лекарственным препаратам. Как вылечить лямблии у ребенка? Этим вопросом задается каждый родитель. Лечение лямблиозной инвазии проводится поэтапно, каждый этап использует большой набор лекарственных препаратов, которые подбираются индивидуально. Алгоритм 3-этапной терапии включает в себя:
Остановимся подробнее на каждом этапе как вылечить лямблиоз у детей. Чем выраженнее симптомы и сильнее интоксикация, тем длительнее этот период — от 1-2 недели до 1 месяца. Начинается он с диеты, приема ферментативных препаратов и сорбентов, желчегонных средств и спазмалитиков (но-шпа). В качестве сорбентов применяют смекту или полисорб, а ферменты — такие, как энзистал, хилак-форте, фестал, мезим-форте. Дозу препарата и режим приема назначает только врач. На протяжении всего лечения применяется лечебная диета, ограничиваются углеводы. Вводятся специальные препараты, способные уничтожить простейшее. Это – метронидазол, тинидазол, фуразолидон, мепакрин, макмирор, немазол, альбендазол. Обычно через 3-5 дней терапии состояние здоровья ухудшается из-за попадания токсинов в кровь. На этом этапе следует назначить антигистаминные препараты, для снижения интоксикации и слабительные средства для выведения погибших паразитов и их продуктов распада. Лечение проводят в 2 этапа, с перерывом в 10 дней. Доза назначается врачом, исходя из тяжести течения, возраста, веса ребенка. Настроен на умножение защитных сил, нормализацию воспаленных участков кишечника, устранение дисбактериоза кишечника, очищение от продуктов распада, ликвидация витаминной недостаточности. Опять назначается диета (каши, овощные пюре, фрукты, овощи, кислые молочные продукты). Очень рекомендованы печёные яблоки для усиления перистальтики кишечника. Чтобы снизить токсическое воздействие продуктов распада простейших, детям в возрасте 5 лет и выше рекомендованы тюбажи с минеральной водой от 1 до 2 раз в неделю. Для этого следует утром рано, на голодный желудок принять 200 мл теплой минеральной воды, уложить ребенка на правый бок, подложив теплую грелку — на 1 час. Чем лечить у детей лямблии, решает врач, так как здесь играют роль различные факторы: учитывается эффективность препарата, его переносимость и безопасность, возраст и сопутствующие болезни у ребенка. Для терапии лямблиозной инфекции используют препараты 3-х групп:
Терапевтическая диета сопровождает лечение на протяжении всех этапов и еще несколько месяцев после него. Из рациона полностью исключают простые углеводы – макаронные изделия, выпечку. Потому что сахара способствуют созданию благоприятного фона для жизнедеятельности и размножения простейшего организма. Исключают свежее молоко, колбасные изделия и такие крупы, как овес, пшено, рожь. Диета у детей должна содержать больше кислот, так как лямблии не могут жить в кислой среде. Вводят в рацион много кислых ягод и фруктов. Обильное питье морсов и компотов. В качестве гарниров можно тушеные овощи, гречневую, рисовую крупу. Можно молочно-кислые продукты, богатые бифидобактериями. Предпочтительны нежирные сорта рыбы и мяса. Не всегда лечение лямблиоза протозойными препаратами представляется возможным. При наличии хронических заболеваний ЖКТ медицинские препараты лучше не использовать, чтобы не провоцировать обострение. И тут достойной альтернативой будет народная медицина. Народных средств много — это всевозможные отвары настойки, смеси из различных растений: толокнянка, хрен, чеснок, овсянка, гвоздика и лён и другие. Более подробно лямблиоз лечение народными средствами описано в отдельной статье — пройдите по ссылке, особенно, если не хотите применять химические препараты с их побочным действием. Даже официальная медицина не отрицает эффективную роль народных средств при терапии лямблиоза. Приведу любимый рецепт паразитологов, проверенный временем, который ответит на вопрос, как лечить лямблии у ребёнка. Рецепт состоит из трех компонентов:
Их необходимо купить в аптеке. Лечение проводится двумя циклами по 10 дней с 10-дневным перерывом. Возьмите травы:
|