Меню Рубрики

Санитарные нормы при лямблиозе

Эпидемиологический надзор за лямблиозом включает постоянное наблюдение за заболеваемостью, пораженностью населения и выявлением цист лямблий в окружающей среде.

6.1. Сбор первичной информации осуществляют территориальные центры Госсанэпиднадзора в рамках отчетно-учетных форм, а также в порядке, установленном на каждой конкретной территории.

6.2. Эпидемиологическую диагностику осуществляют на основе ретроспективного и оперативного (текущего) эпидемиологического анализа заболеваемости. Проводят анализ заболеваемости как суммой заболеваний лямблиозом, так и отдельными случаями (этиологический принцип).

6.2.1. Многолетний ретроспективный эпидемиологический анализ проводят не менее чем за последние 5 лет и предусматривают:

— анализ многолетней и сезонной динамики заболеваемости;

— анализ заболеваемости по территориям (макро- и микроучастки);

— анализ заболеваемости по возрастным группам, полу, контингентам населения;

— анализ этиологической структуры и ее изменений;

— анализ очаговости и эпидемических вспышек;

— анализ источников, путей и факторов передачи возбудителей;

— анализ клинических проявлений;

— состояние лабораторной диагностики;

— оценку степени санитарно-эпидемиологической надежности эпидемически значимых объектов, расположенных на территории надзора;

— оценку качества и эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий.

6.2.1.1. Анализ многолетней динамики заболеваемости направлен на выявление ее тенденций на территории надзора в целом и по отдельным макро- и микроучасткам, различающимся по степени активности водного, пищевого и бытового путей передачи. По результатам анализа дают оценку ситуации и прогноз заболеваемости.

Анализ сезонного распределения позволяет выявить время риска их максимального распространения (как отражение повышения активности конкретных путей и факторов передачи возбудителей) для своевременного усиления профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Анализ заболеваемости по территории выполняют на основе расчета среднемноголетних показателей (контрольные уровни) по избранным территориальным единицам (районы, населенные пункты, макро- и микроучастки и т.п.). С учетом уровня и динамики заболеваемости выявляют контрастные территории, устойчиво неблагополучные и благополучные по уровням заболеваемости.

Оценивают заболеваемость в разных возрастных и социально-профессиональных группах населения, выявляют группы риска, требующие осуществления специального надзора.

Дают оценку санитарно-эпидемиологической надежности эпидемически значимых объектов (предприятия молочной, мясной и других пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, водоснабжения, канализования и очистки населенных мест, детские и подростковые учреждения всех профилей и др.).

Оценивают состояние водоснабжения, качество воды, пищевых продуктов. Это позволяет выделить организации (предприятия и учреждения), оказывающие неблагоприятное влияние на заболеваемость и требующие осуществления неотложных мероприятий по улучшению их санитарно-технического состояния.

6.2.1.2. Заключительным этапом ретроспективного анализа является эпидемиологическое заключение о действующих детерминантах эпидемического процесса, причинах и условиях, определяющих контрастность уровней заболеваемости на территориях надзора, среди возрастных групп и контингентов населения. Такой анализ должны обязательно выполнять в сопоставлении с результатами оценки санитарно-эпидемиологической надежности эпидемически значимых объектов, анализом демографических данных и состояния медицинского обслуживания.

Достоверность различий в уровнях заболеваемости, а также синхронность ее движения с динамикой изменений различных социальных и природных факторов оценивают с помощью статистических методов.

6.2.1.3. По результатам ретроспективного эпидемиологического анализа разрабатывают перспективный комплексный план санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий для снижения заболеваемости на территории надзора. План мероприятий корректируют в процессе оперативного (текущего) эпидемиологического анализа заболеваемости.

6.2.2. Оперативный (текущий) эпидемиологический анализ проводят ежедневно, за прошедшую неделю, месяц и т.д. и включают:

— постоянное наблюдение за развитием эпидемического процесса (динамикой заболеваемости);

— наблюдение за состоянием санитарно-эпидемиологического фона (пути и факторы передачи возбудителей инфекции);

— оперативную эпидемиологическую оценку ситуации;

— установление причин подъема, спада или отсутствия заболеваемости.

6.2.2.1. Наблюдение за развитием эпидемического процесса (динамикой заболеваемости) ведут по следующим параметрам:

— уровням заболеваемости на территории надзора в целом и на контрастных по заболеваемости территориях (макро- и микроучастки);

— уровням заболеваемости в различных возрастных группах и контингентах населения;

— характеру очаговости и эпидемических вспышек по конкретным этиологическим формам;

— источникам, путям и факторам передачи возбудителей;

6.2.2.2. Наблюдение за санитарно-эпидемиологическим фоном проводят с целью своевременного обнаружения ухудшения его показателей по следующим параметрам:

— качество пищевой продукции;

— случаи возникновения аварийных ситуаций на территории и эпидемически значимых объектах (молокозаводы, предприятия и объекты пищевой промышленности, водоочистные сооружения и др.).

6.2.2.3. Оперативную оценку эпидемиологической ситуации осуществляют путем сравнения эпидемиологических показателей, рассчитанных за определенный период времени для конкретной территории; с исходным и со среднемноголетним (нормативным) уровнями, а также с соответствующими периодами предыдущего года. Целесообразно вычислять нормативные показатели отдельно по годам с относительно высокими и низкими уровнями заболеваемости. Нормативные уровни заболеваемости рассчитывают применительно к конкретной территории и отдельным возрастным группам населения по данным первичной и окончательной регистрации.

6.2.2.4. Для выявления причин роста заболеваемости и обусловившего его ведущего пути (фактора) передачи инфекции проводят эпидемиологическое обследование возникших очагов и эпидемиологический анализ.

Специально анализируют семейную (домашнюю) очаговость, множественные квартирные очаги с несколькими случаями заболеваний (групповую квартирную очаговость), заболеваемость в организованных коллективах. Эпидемиологическое обследование именно этих очагов позволяет достаточно быстро выработать предварительную версию (гипотезу) о действующем пути и факторе (факторах) передачи возбудителей инфекции.

Конкретный фактор, как правило, выявляется на территориях с высокой заболеваемостью и отсутствует на территориях с низкой (обычной) заболеваемостью (метод различий). Кроме того, наблюдается совпадение данных по заболеваемости на территории с реализацией инвазии от людей, через пищевые продукты или воду (факторы передачи) с территориями повышенной заболеваемости (метод согласия).

6.2.2.5. Основой для подтверждения заключения о факторах передачи является оценка степени санитарно-гигиенической и эпидемиологической надежности эпидемически значимых объектов на конкретных территориях. Для этой цели необходимо иметь перечень эпидемически значимых объектов с характеристикой наиболее уязвимых мест технологического процесса в плане возможной контаминации воды и пищевых продуктов возбудителями при их приготовлении, транспортировании и реализации. Эпидемиологическое заключение должно подтверждаться результатами лабораторных исследований.

6.3. В целях предупреждения возникновения и распространения лямблиоза необходимо своевременно и в полном объеме проводить комплексные организационные, санитарно-гигиенические, профилактические, лечебно-диагностические и противоэпидемические мероприятия.

6.3.1. В комплексе профилактических мероприятий лямблиоза основная роль принадлежит санитарно-гигиеническим мероприятиям, проводимым с целью повышения степени санитарно-гигиенической и эпидемиологической надежности эпидемически значимых объектов. Территориальные центры Госсанэпиднадзора совместно с органами исполнительной власти и заинтересованными организациями, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, деятельность которых направлена на осуществление профилактических мер по охране здоровья населения, на каждой административной территории разрабатывают конкретные мероприятия по совершенствованию профилактики лямблиоза.

6.3.2. Контроль за полнотой и своевременностью выполнения мероприятий осуществляют органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы.

6.4. При ухудшении эпидемиологической обстановки по заболеваемости населения лямблиозом разрабатывают комплексную программу оздоровления.

6.4.1. Разработка комплексных программ по оздоровлению должна предусматривать снижение заболеваемости на административных территориях с очень высокой пораженностью населения и в дальнейшем снижение пораженности лямблиозом среди населения территорий регионов с относительно благоприятной эпидемиологической ситуацией.

6.4.2. Профилактические и оздоровительные мероприятия при лямблиозе должны предусматривать:

— анализ пораженности, заболеваемости взрослого и детского населения;

— выявление больных и паразитоносителей лямблиозом;

— лечение больных лямблиозом и химиопрофилактику паразитоносителей;

— санитарно-паразитологический контроль в помещениях детских учреждений, организаций общественного питания и др.;

— санитарно-гигиенические и дезинвазионные мероприятия, воздействие на факторы передачи (борьбу с мухами, кипячение питьевой воды, мытье рук, обработку помещений с дезинфекционными средствами);

— выявление источника инфекции в семье и детском коллективе, окружающей среде (питьевые водоисточники), частота развития водных вспышек;

— роль животных как резервуаров инвазии;

— гигиеническое обучение медицинского и обслуживающего персонала детских коллективов, декретированных контингентов;

— медицинскую информацию и санитарное просвещение различных групп населения, повышение уровня личной гигиены.

6.5. Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением санитарных правил и норм в организованных коллективах детей и взрослых, организациях здравоохранения, санаториях, домах отдыха и др.

6.5.1. В детских учреждениях при выявлении инвазированных лямблиозом проводят санитарно-эпидемиологические (профилактические) мероприятия, как и при контактных гельминтозах, с проведением соответствующей дезинфекции. Учитывая высокую резистентность цист лямблий к хлорсодержащим препаратам, рекомендуется применение моюще-дезинфекционных средств и УФО-облучение, как и при контагиозных гельминтозах (СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза»). Особое внимание уделяют личной гигиене персонала и детей, гигиеническому обучению, которое осуществляет медицинский персонал этих учреждений по программам, согласованным с территориальными центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Обучение декретированных контингентов, особенно работников общепита и других пищевых организаций, проводят специалисты центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора (прилож. 1).

6.5.2. Предупреждение распространения лямблиоза в детских коллективах в эпидемически благополучный период обеспечивают соблюдением профилактического режима, предусматривающего проведение санитарно-гигиенических мероприятий и профилактической дезинфекции согласно гигиеническим требованиям к санитарному содержанию помещений объектов и дезинфекционным мероприятиям, отраженным в соответствующих нормативно-методических документах.

6.5.3. Текущую и заключительную дезинфекцию проводят под контролем медицинского персонала этих учреждений. Дополнительные объемы и порядок проведения дезинфекции согласуют с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

6.5.4. Контроль эффективности проведения противоэпидемических мероприятий и заключительной дезинфекции осуществляют санитарно-паразитологическими методами в соответствии с нормативно-методическими документами.

6.5.5. Организацию и проведение дезинфекционных (дезинвазионных) мероприятий, а также организацию лабораторного контроля за эффективностью противоэпидемических мероприятий на базе лабораторий, имеющих лицензию и санитарно-эпидемиологическое заключение на проведение работ с возбудителем III — IV групп патогенности в установленном порядке, обеспечивает руководитель организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

6.5.6. При контроле за соблюдением противоэпидемического режима по профилактике контагиозных протозоозов в детском или другом эпидемиологически значимом объекте учитывают результаты предыдущих актов проверок, наличие и результаты обследований на лямблиоз детей, обслуживающего персонала, контактных в семьях. Оценивают уровень и эффективность оздоровительных и дезинфекционных мероприятий при выявлении лямблиоза у детей и персонала.

6.6. При профилактике водного пути распространения лямблиоза наиболее эффективным способом является выполнение всех этапов очистки, производственный контроль на соответствующих объектах водоочистки. Снижение риска вспышек лямблиоза водного происхождения в значительной степени зависит от защиты водных объектов от загрязнения и эффективности лабораторного контроля в соответствии с СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды центральных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».

6.6.1. При децентрализованном водоснабжении, в т.ч. из естественных водоемов, к методам профилактики относят: кипячение воды, применение фильтрующих устройств и дезинфицирующих средств.

6.6.2. Охрана водоемов от загрязнения сточными водами. Многоступенчатая защита поверхностных водоисточников, начиная с водосборных территорий, очистка коммунальных и животноводческих отходов направлены в том числе и на предотвращение и (или) снижение степени загрязнения цистами лямблий источников водоснабжения.

Обычно применяемые фильтрационные технологии водоподготовки, в которых используются диатомовые, медленные песчаные, прямые или восходящие фильтры, способны понизить концентрации цист в десятки и сотни раз.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Возбудителями недуга с названием лямблиоз являются довольно простые, но совсем неполезные для человека бактерии. Их просто можно назвать паразитами, поскольку они именно тем и занимаются в кишечном тракте человека. Более всего атаке лямблий подвержены маленькие дети, чей иммунитет либо ослаблен предыдущей болезнью, либо просто еще не такой крепкий, как у взрослого человека.

Если родители наблюдают у своего чада тошноту и даже рвоту, кожную сыпь и диарею, беспокойство, и малыш жалуется на боль в животе, то все это – симптомы глистной инвазии, в частности лямблиоза.

К лечению надо приступать незамедлительно, то есть обратиться к врачу, который назначит наиболее оптимальный курс.

Пока еще нет достаточно четкой методической схемы терапии детей, пораженных лямблиями.

Явная симптоматика расстройств ЖКТ уже говорит о том, что лечением без участия врача заниматься не стоит, ведь нужна диагностика причин диареи. А потом уже, поэтапно поражать и выводить гельминтов. Главная задача при этом – не причинить вреда здоровью маленького человека. Резкое и быстрое уничтожение лямблий может лишь обострить патологию и привести к отравлению организма токсинами.

Он считается подготовительным и длится от 7 до 30 дней. Всё зависит от того, насколько выражены симптомы этого недуга. На первом этапе происходит немаловажная подготовка всего организма к непосредственной борьбе с паразитами. В чем она заключается? Прежде всего диета, вот краткое ее описание:

  1. Необходимо снизить в рационе количество продуктов, содержащих сахар, углеводы и лактозу. Поступление этих веществ в организм просто помогает лямблиям расти и размножаться;
  2. Напротив, еда заболевшего должна быть более наполнена белками, снижающими рост лямблий;
  3. Мешают росту паразитов кисломолочные продукты, соки и ягоды с большим содержанием кислоты. Они создают помеху для роста лямблий от личинок до взрослых особей;
  4. Кормить малыша следует понемногу, в несколько приёмов;
  5. Продукты, имеющие пищевые волокна также полезны маленькому пациенту.

Готовить блюда лучше на растительном масле. Булочки и хлеб должны быть из отрубей или цельного зерна. Сладкие блюда, так любимые всеми детьми, должны найти альтернативную замену в виде мёда, мармелада и пастилы. Компоты из свежих фруктов будут подходящим третьим блюдом.

Помимо описанной диеты в подготовку организма входит гигиена и приём адсорбентов. Доктора рекомендуют Литофит –М или Лактофильтрум. Вдобавок прописывают желчегонные средства, ферменты, БАДы и спазмолитики. На подготовительном этапе очень важно привести в порядок отток желчи и чистку кишечного тракта. Ведь, если этого не сделать, то гниение и брожение достаточно вероятны в нём.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На этом этапе приступают к непосредственному уничтожению паразитов. Доктор проводит соответствующие назначения, и в его списке целый арсенал препаратов. Стоит упомянуть некоторые из широко распространенных:

  • Тниндазол и орнидазол (нитроимидазолы);
  • Нифурател и Макмирор (нитрофураны);
  • Албендазол (бензимидазолы).

Терапия должна быть комплексной, и лечащий врач порой выписывает Энтерол с выраженным действием, направленным именно против лямблий.

Читайте также:  Чем можно вылечить лямблиоз

Среди препаратов есть те, которые врачи-гельминтологи считают лучшими. Познакомимся с некоторыми из них:

Немозол имеет противоглистное воздействие. Методика лечения немозолом теоретически не сложная. Тем более он практически убивает лямблии на любой стадии развития, от цисты до взрослой особи. Впрочем, если у малыша не совсем здоровая печень, от Немозола стоит воздержаться. Этот препарат успешно борется с хронической формой болезни. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса (10 мг Немозола на каждый килограмм массы тела).

Макмирор уничтожает гельминтов достаточно эффективно. Это лекарство по праву заслужило признание вылеченных им пациентов, так как он сравнительно безопасен в применении и не имеет большого списка побочных явлений. С его помощью блокируются энзимные цепочки в теле пациента.

Парализуется рост лямблий и уменьшаются репродуктивные функции, они просто погибают. Препарат следует принимать дважды в сутки, дозировка зависит от веса пациента (15 мг на килограмм массы тела).

Медикаментозная терапия на этом этапе длится неделю. От родителей требуется особое внимание к стулу ребёнка. При появлении частых запоров или диареи немедленно обратиться к доктору, чтобы он выписал другие лекарства.

Некоторые доктора разрешают пациентам применение народных методов нейтрализации лямблиоза. Однако, эффективным будет комплексное лечение классическим препаратом в совокупности с народным лекарством.

Гибель паразитов, увы, не решает всех проблем. Поврежденные ими органы и нарушения их работы требуют особых процедур восстановления. Желудочно-кишечный тракт должен вернуться к своей нормальной функции.

Доктор прописывает комплексы витамин, которые и проводят реабилитацию микрофлоры кишечного тракта. Среди них можно выделить такие препараты:

  • Бион 3, имеющий в своем составе лактобацилы, минералы, бифидобактерии и полезные витамины, нормализуют работу ЖКТ;
  • Стимбифид состоит из витаминов, минералов, селена, цинка, инулина, олигофруктоза.

Укреплением иммунитета занимаются иммунно модуляторы.

Это и гигиена и внимательность к чистоте фруктов и овощей, какие он хочет есть. Общение с домашними питомцами всегда должно кончаться мытьем лица и рук мылом с антибактериальными свойствами. Сырая вода из крана категорически противопоказана детям. Воду подвергать обязательному кипячению.

Профилактика включает в себя и беседу с ребёнком с пояснениями на его уровне: что такое микробы, и для чего дети моют руки, когда возвращаются с детских площадок или песочницы. Хорошо усвоенные уроки с повторением и внедрением их в практику домашней гигиены принесут свои плоды. Особенно, если напоминать сыну или дочке, как неприятно было болеть и принимать лекарства.

Макмирор имеет целый перечень полезных характеристик. Это – антипротозойный, противомикробный и противогрибковый препарат. Лямблии и другие микробы не задерживаются в организме после его применения, они выводятся вместе с уриной.

Принцип лечения препаратом макмирор очень прост. Порция высчитывается по простой формуле: 15 г умножить на количество килограмм. Терапия продолжается 7 дней.

Макмирор считается производным препаратом от нитрофурана, часто используемого в нейтрализации лямблиоза. В нём сочетаются требования безопасности и эффективности терапии. Главным преимуществом использования макмирора является его универсальность, так как уничтожает разные виды вредных микробов.

Его действие можно пояснить ещё так: сначала он блокирует энзимные цепочки, потом в рибосомах ингибируется синтез белка. Такая его работа не дает появиться новым штаммам бактерий и мешает развиваться перекрёстному действию антибиотиков.

Вермокс считается очень хорошим противопаразитным лекарством, убивающим несколько видов вредителей, поселившихся в организме человека. Мебендазол у него является активным веществом и весьма успешно мешает абсорбировать глюкозу. Для гельминтов же она представляет основное питание. Итак, они остаются голодными, слабеют, теряют активность и погибают.

Схема терапии вермоксом зависит от возраста.

Вермокс назначают для приёма внутрь. Начиная от 2 лет и вплоть до 12, зараженные дети принимают его по 1 пилюле в сутки, в течение 5 дней.

Подростки более старшего возраста принимают взрослую дозу, 1 пилюля на каждые 5 часов. Курс терапии длится 5 дней.

  • младенцам до 2-х лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • тем, у кого непереносимость к элементам вермокса.

У него есть список довольно неприятных побочных явлений:

  • бессонница;
  • увеличение печени;
  • тошнота, метеоризм и рвота;
  • головокружения;
  • головная боль и вероятные галлюцинации;
  • нарушается зрение и речь;
  • непродолжительная потеря сознания;
  • меняют цвет кожа и все выделения из тела (слёзы, моча, фекалии, слюна).

Когда лечение лямблиоза завершилось, то следующим этапом будет обязательная профилактика. Повторного заражения организм можно избежать путём наблюдения за гигиеной ребёнка, его обучения простым правилам. Например, чтобы он сам мыл не только руки, но и плоды с огорода или дерева. Если кроха забывает после игры с домашним питомцем мыть руки специальным антибактериальным мылом, то в таком случае следует ограничить контакт его с животным.

Научить сына или дочь правильно принимать воду, то есть ни в коем случае не пить сразу из под крана. После возвращения с детской площадки или с других мест, где контактировал с другими детьми, обязательное вымывание рук. Именно они являются частым и основным транспортным средством для бактерий и других паразитов.

Детский врач высшей категории Комаровский Е. О. имеет свою точку зрения по поводу лечения этой болезни. Он считает, что данный недуг может и сам по себе пройти у человека, применять какую-то терапию просто нет смысла. Если 30% жителей планеты являются потенциальными носителями лямблий, то стоит ли лечить сразу эту часть планеты, если нет симптомов того, что иммунитет не справляется?

В крайнем случае можно принять Фуразолидон. Несмотря на мнение гельминтологов, что паразиты уже попривыкли и не реагируют на данный препарат, Комаровский Е. О. не советует отказываться от этого лекарства и принимать по 10 мг на каждый кг массы тела. Терапия длится 10 дней по три приёма в сутки. Первые 5 дней сопровождать Фуразолидон лекарством Но-Шпа по 1⁄2 таблетки до 3 раз в день. Тинидазол и Макмирор этот педиатр не советует, так как они ощутимо дороже.

Кто проводил лечение детей, оставляет отзывы о проведенной терапии и результатах. Поэтому, после назначения врача гельминтолога, к которому обратились родители, не лишним будет прочитать всё о лекарстве и… отзывы родителей, друзей по несчастью. Они уже поделились всем тем, что видели сами на примере лечения своих детей. С ними можно даже связаться или списаться.

Хотя в статье немало советов и описание схемы лечения лямблиоза у детей, но не лучше ли болезнь не допускать? Как-то должны перестроиться во внутреннем распорядке родители и другие взрослые, живущие рядом с ребёнком, чтобы быть для него примером с одной стороны. А с другой – чтобы дитё было под постоянным наблюдением.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хорошо усвоенные уроки избавят не только маленького пациента от неприятного лечения, но и родителей от переживания, возникшего на почве возвращения болезни.

Лямблии в печени – лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание. Оно диагностируется у 40% детей и у 10% взрослых.

По счастью, в человеческой печени водится только один вид лямблий, L.intestinalis. Незапущенные случаи лямблиоза печени эффективно лечатся народными и медикаментозными средствами в домашних условиях.

В тяжелых случаях необходимо клиническое лечение.

Фотография ниже дает понятие о том, как выглядят лямблии

Причины заболевания просты. Это несоблюдение правил гигиены. Грязные руки, немытые фрукты и овощи, некипяченая вода, контакт с зараженными лямблиозом животными.

Заразить ребенка может даже кормящая мать, если у нее есть лямблии.

При наличии даже одного из перечисленных симптомов следует провериться на лямблии в печени.

  • Появление белого, а в случае хронического лямблиоза печени, даже желтого налета на языке;
  • Тошнота и отсутствие аппетита;
  • Хроническая усталость, бессонница, головокружение;
  • Аритмия;
  • Нервные тики;
  • Боли около пупка и/или в правом подреберье;
  • Урчание в животе, метеоризм;
  • Тяжесть и неприятные ощущения в желудке;
  • Горькая отрыжка;
  • Частая смена запора поносом;
  • Появление зуда, крапивной лихорадки;
  • Трещины вокруг рта;
  • Бледный цвет кожи лица, но кирпично-красный оттенок кожи ладоней;
  • Боли в суставах;
  • Постоянное покашливание;
  • Значительное увеличение размеров печени.

Лямблии в печени у детей встречаются гораздо чаще, чем лямблии в печени у взрослых. Детская любознательность и непоседливость, вкупе с несоблюдением гигиенических правил детьми и взрослыми, ведут к появлению лямблий в печени. Как определить лямблии?

Признаки заражения у детей и взрослых практически одинаковы. Но детский лямблиоз дает более ярко выраженные симптомы.

Кроме того, есть и специфически детские признаки заражения, такие как задержка в развитии. Так же следует обратить внимание на то, что ребенок плохо чувствует себя в транспорте. Его укачивает.

Слабость, вздутие живота, нерегулярный стул, да и просто наличие животных, в том числе и мышей, в доме – это повод проверить кал и кровь ребенка на наличие паразитов.

Обратите внимание на то, что недостаточно сдать кал на анализ однократно. Только если анализ, сданный в разные дни, с перерывом в 2-3 дня, и не менее 3-х раз, показал, что лямблий нет, можно вздохнуть спокойно.

И, даже, если анализы дают отрицательный результат, не лишним будет понемногу добавлять в пищу мед, лук и чеснок, приучать ребенка к таким специям, как гвоздика.

Как избавиться от лямблий в печени – это трудная, но решаемая задача.

Лечение лямблиоза должно проходить под наблюдением врача.

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать диету: сухофрукты, каши, овощи, фрукты, ягоды, особенно брусника и клюква, растительные масла. Эти продукты мешают развитию лямблий в печени.

А вот сладости, мучные изделия, колбасы – хорошая питательная среда для паразитов.

Сначала назначаются желчегонные препараты. При необходимости применяются антигистаминные лекарства и энтеросорбенты.

Когда желчные протоки прочищены, приступают к собственно уничтожению лямблий. Для этого понадобится одно из перечисленных средств: Фуразолидон, Тиберал, Трихопол, Метронидазол, Тинидазол, Нифурател, Албендазол.

Какое именно лекарство использовать, в каких дозах и как долго решит врач. Но все же следует знать, что:

  • Альбендазол убивает лямблий, аскарид, остриц, а также некоторые другие виды глистов;
  • Тинидазол достаточно применить однократно, с разной дозировкой, для детей и взрослых и с 90% вероятностью излечения;
  • Метронидазол эффективен на 85-90 процентов, а курс лечения длится 5-7 дней;
  • Трихопол имеет множество противопоказаний.

На третьей стадии лечения применяются препараты для усиления иммунитета и стабилизации работы кишечника. Здесь незаменимую роль играют витамины, а также пребиотики и пробиотики. Два последних –это вещества помогающих развитию в кишечники полезных микроорганизмов.

Пребиотики и пробиотики могут быть как из аптеки, так и «с огорода».

Полезное вещество Из аптеки Пищевой продукт
Лактулоза Дюфалак, Лактофильтрум, Прелакс, Лактусан Кисломолочные продукты
Инулин ДиРезет, ЖКТ Лук, чеснок, топинамбур, цикорий
Целлюлоза Эвалар МКЦ, Анкир Б Злаки, овощи, особенно бобовые, курага
Пектин Сухой пектин Яблоки, груши, авокадо, бананы

Препараты для лечения лямблиоза, в особенности Трихопол, имеют многочисленные побочные действия.

Поэтому часто используют более мягкий, но и более дорогой «Гельмостоп».

Каждый из 11 препаратов, входящий в состав «Гельмостопа» выполняет свою функцию. «Геракл» уничтожает не только лямблии в печени, но и еще около 100 видов паразитов. «Максфайер Берри» чистит кишечник. «Витаспектр-XL» повышает иммунитет. «Ункария» уничтожает молодые формы глистов и паразитов.

В народной медицине есть масса средств, избавляющих от лямблий. Среди них встречаются как очень простые, так и экзотические.

Какое бы средство не применялось, необходимо сначала очистить желчные пути и кишечник.

  1. Хорошо прочищает желчные протоки напар из неочищенного овса. Зерна переберите, отделите изменившие цвет. Одну ст.л. овса положите в термос, залейте 300 мл кипятка и оставьте на 8 часов, желательно на ночь. Утром выпейте полученный тюбаж натощак. Лягте с грелкой на правый бок и полежите час, а то и два. Лечение требует времени, так как такие утренние процедуры необходимо проводить 2 недели.
  2. Рассол квашеной капусты – одно из простейших средств. Применяется 3-4 раза в день перед едой – дешево и эффективно. Вдобавок, неплохая профилактика появления лямблий в печени.
  3. Мякоть кокоса, смешанная с кокосовым молоком, более дорогое, но также полезное и вкусное средство. Нужно всего пол столовой ложки три раза в день, перед едой. Но через неделю нужно сделать двухнедельный перерыв. Хранить смесь можно не более 2-х суток.
  4. Хорошо показала себя измельченная смесь льняного семени и гвоздики. На 10 частей семян льна берется 1 часть бутонов гвоздичного дерева .Измельчите состав в кофемолке. Можно добавлять лен с гвоздикой в супы и вторые блюда. Или просто есть чайной ложкой. Количество смеси нужно рассчитывать в зависимости от веса человека. При весе 70 кг нужно 25 г порошка. В течение месяца лечение проходит по схеме три дня через три. Средство лечит не только лямблии в печени, но и другие паразитарные инфекции.
  5. Рецепт, который нужно использовать с осторожностью – спиртовая настойка чеснока. 250 г свежего чеснока натрите на мелкой терке и настаивайте 10 дней, залив двумя бутылками водки. Процедите. Принимайте по 1 ст.л. трижды в день, запивая водой. А вот детям настойку можно давать только по 1 капле на год жизни ребенка.
  6. Смесь меда с подорожником вкусна, полезна, но опасна для аллергиков. Соберите листья подорожника во время цветения растения. Цветок подорожника – это такой высокий столбик. Листья промойте и прокрутите на мясорубке. Смешайте подорожник с жидким медом 1: 1 и храните в холодильнике в закрытой банке. Столовая ложка смеси перед едой принимается в течение месяца. Для улучшения иммунитета и работы ЖКТ полезно добавлять в повседневную еду сушеные листья подорожника.
  7. Чеснок с молоком поможет на третьей стадии лечения лямблиоза. Рецепт поможет восстановить эффективную деятельность кишечника. Эта смесь также препятствует развитию выживших лямблий. На стакан горячего кипяченого молока потребуется головка пропущенного через пресс чеснока. Через 10 минут «коктейль» процедить и выпить сразу весь. Тут же нужно лечь в постель на ровную, без подушки, поверхность и часок-другой полежать. Через 2 часа съешьте манную кашу, приготовленную из 1 ст. молока и 2 ст.л. манной крупы (без верха). Сахар добавлять не нужно. Лечебный напиток можно пить через 2-3 дня.
  8. Бутерброд с дегтем – не вкусное, но отличное лекарственное средство. Тонкий слой аптечного дегтя на тонкий же кусок хлеба натощак 3-4 дня подряд надежно избавит от лямблий в печени.
  9. Хреновая настойка также простое и популярное народное средство. Килограмм помытого щеткой, но не очищенного хрена прокрутите на мясорубке. Чтобы не резало глаза, наденьте на выходное отверстие мясорубки пищевой пакет и закрепите его резинкой. Смесь из пакета переложите в трехлитровую банку и налейте холодную кипяченую воду до горлышка банки. Храните в холодильнике. Через 4 дня процедите, хорошенько отожмите тертый хрен. Его вполне можно использовать в пищу в смеси с тертой свеклой или заправив сметаной. Жидкую часть принимайте по 1 ст.л. перед едой. Настоя хватит примерно на месяц.
  10. Настой из купленных в аптеке листьев толокнянки готовится еще проще. Настаивайте 12 часов 1 ст.л. листьев, залитую 1 ст. кипятка. Принимайте 1 ст.л. настоя 3 раза в день. Другое название толокнянки – медвежьи ушки. Когда кончится первая порция, можно приготовить следующую. Противопоказаний к применению состава нет.
Читайте также:  Народные средства от лямблиоза для беременных

Решение о том, как вывести лямблии — медицинскими или народными средствами остается за вами. Но обратите внимание на то, что профилактика заражения лямблиями, как и другими паразитами, состоит в соблюдении правил гигиены.

Необходимо пить только кипяченую воду. Даже в хлорированной некипяченой могут быть лямблии.

Проводите лечение домашних кошек и собак от глистов. Уничтожайте мышей, живущих в доме.

Отучайте детей грызть ручки, карандаши и ногти, тащить в рот игрушки с пола.

Употребляйте в пищу лук, чеснок, семя льна, гвоздику, мед.

Тщательно мойте перед едой овощи, фрукты и руки.

Лямблиоз, или болезнь грязных рук, сопровождается различными симптомами: от усталости и головокружения до сильной диареи и запоров. Заражение происходит в тонком кишечнике у взрослых и детей. Цисты лямблий заселяются в организм через неочищенную питьевую воду, предметы обихода, немытые продукты и через домашних животных. Чтобы избавиться от этого недуга, пациенты прибегают к традиционной медицине, а ведь можно лечиться и народными средствами. Всё зависит от степени тяжести заражения.

На заражение простейшими жгутиковыми организмами указывают следующие симптомы:

  • мигрень, утомляемость;
  • чередование поносов и запоров;
  • тошнота;
  • слизь, пена в фекалиях.

Универсальным способом диагностики заболевания, по многим отзывам, является по-прежнему забор кала с дальнейшим микроскопичными исследованиями. По истечении 7 дней этот анализ рекомендуется повторить. Энтеротест — использование нейлоновой нити — и биопсия кишечника – это современные методы обнаружения паразитов, но они достаточно дорогостоящие (от 700 до 2000 рос. руб.).

Большая группа риска заражения – дети до 9 лет. У них пристеночное пищеварение интенсивнее, чем у взрослых, что и является благоприятным условием размножения лямблий.

Чаще течение болезни у ребёнка сопровождается аллергической реакцией (крапивницей, отёком Квинке) и псевдоаллергической реакцией. В запущенной форме лямблиоз может трансформироваться в гастрит и воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки. Однако симптомы недуга у взрослых проходят сложнее и болезненнее.

Наряду с лекарственными препаратами для лечения всевозможных заболеваний используется нетрадиционная медицина. Этот способ эффективен или при лёгкой форме протекания болезни, или в параллели с медикаментозным лечением. К тому же у таблеток и сиропов есть свои противопоказания.

В группе риска лямблиоза находятся следующие профессии: ассенизаторы, работники дошкольных и школьных учреждений, работники ирригационной системы. Из-за постоянного контакта с землёй, водой, детьми, возможными переносчиками болезни, этот риск возрастает в несколько раз, и потому нелегко будет избавиться от цист.

  1. Употребление антигистаминных лекарств, очищение организма с помощью ферментативных препаратов, специальная диета, сокращающая количество лямблий.
  2. Использование противогельминтных средств.
  3. Назначение пробиотиков и витаминов, диета, направленная на укрепление иммунитета.
Настойки, отвары, компрессы, напитки С одуванчиком 1 ст. л. корней одуванчика, 1 л воды В кипяток засыпать корни растения, дать настояться 15 минут. Дать остыть, процедить через марлю, добавить ещё стакан кипячёной воды Принимать настой 3 раза в день до еды по трети стакана С липой Веточка золотой липы, 3,5 ч. л. мёда, 1 л молока В металлической посуде сжечь веточку липы. Получившийся пепел разделить на 7 частей. Каждую часть смешать с половиной ложки мёда и запить кипячёным молоком Принимать 2 раза (утром и вечером) после еды С чистотелом Пол-литра воды, 1 ст. л. чистотела 200 мл кипячёной воды смешать с чистотелом, разогреть, дать настояться. Через час добавить ещё стакан воды Выпивать половину стакана 3 раза в день до еды. Готовый отвар из чистотела хранить не более 48 часов С прострелом поникшим 1 ч. л. прострела, пол-литра воды В сотейнике смешать ингредиенты, довести до кипения. Оставить на медленном огне на 15 минут. Дать настояться По 1 ч. л. каждые 3 часа. Детям — половину этой дозы С огурцом 2-3 кг семенных огурцов, 2 литра воды Огурцы нарезать, смешать с водой, настоять Употреблять настой без ограничений С хреном 2–3 шт. хрена, 1 л воды, 6 ст. л. мёда Корни хрена помыть, тщательно очистить и настругать на тёрке. Поместить в банку с холодной водой. Дать настояться в течение 3 дней под крышкой. Затем в процеженный настой добавить мёд. Тщательно перемешать, пока мёд не растворится. Перед очередным употреблением взбалтывать Принимать 1 д. л. детям и 1 с. л. взрослым 3 раза в день до еды. Десятидневный курс повторяется после недельного перерыва С чесноком 200 мл водки, 50 гр. чеснока, 1 ст. воды или молока Чеснок потолочь в ступе, залить водкой, перелить в бутылку, закрыть пробкой и оставить на неделю в тёмном месте. 20 капель настойки разбавить с молоком или водой Принимать 5–7 раз в сутки за 20 минут до еды С пижмой 2 ст. воды, 1 ст. л. травы Пижму залить, дать настояться Употреблять настой 2–3 раза в день. Беременным он противопоказан С толокнянкой 1 ст. кипячёной воды, 1 ст. л. сухих листьев травы Залить кипятком толокнянку, настоять в течение 12 часов Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Новую настойку приготовить через 2 суток С берёзой 100 гр. сухих листьев березы, 1 л кипячёной воды, немного соды Листья смешать с водой, закипятить, настаивать сутки. Перед употреблением добавить немного соды (на кончике ножа) Натощак выпить стакан отвара, лечь на правый бок С рябиной 1 ст. кипятка, 1 ст. л. плодов рябины Всё смешать, два часа настаивать Весь отвар выпить за сутки С кокосом 1 шт. кокоса Мякоть кокоса натереть на 3 одинаковые части Каждую порцию съедать на голодный желудок, после чего не пить и не есть ещё 4 часа С солидолом Солидол, бумага, целлофан Белым солидолом намазать печень, укутать целлофаном поверх бумаги. Проследить, чтобы вода не попадала на компресс Компресс менять дважды в день на протяжении недели С тыквенными семечками 300 гр. семян, 50 гр. воды, 50 гр. мёда — для взрослых. Для детей пропорции сократить вдвое Семена потолочь в ступе, смешать с остальными ингредиентами Смесь употреблять натощак, после чего принять слабительное С дёгтем Дёготь, хлеб Бутерброд: на хлеб нанести тонки слой дёгтя Принимать 4 дня натощак С гвоздикой и льном Горсть семени льна, бутоны гвоздики Смешать ингредиенты в кофемолке в пропорции 10:1 Употребляют как самостоятельное блюдо. Можно запивать водой и даже добавлять в другую пищу С овсом 1 ст. л. зёрен неочищенного овса, 300 мл воды Хорошо очистить овёс, поставить на ночь настаиваться в термосе с кипятком Пить один раз в день натощак. Лечь на правый бок

При назначении пациенту диеты преследуется одна цель: блокировать среду для размножения лямблий. Эти паразиты теряют вегетативную способность с кисломолочными продуктами. А вот употребление сладостей, колбасных изделий, газировки, сдобы усугубит работу пищеварительной системы, и тем самым позволит лямблиям хорошо себя чувствовать в воспалённой среде.

После однократного курса лечения можно сделать перерыв в 2 месяца и всё повторить. Чтобы избавить от лямблий и впредь не заразиться, достаточно помнить основные правила:

  1. Следить за личной гигиеной (мыть руки перед едой, после улицы, после туалета).
  2. Следить, чтобы неочищенная вода не попадала в организм, в том числе и в водоёмах.
  3. Употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты.
  4. Следить за чистотой питомцев.
  5. Чаще добавлять в рацион кисломолочные продукты.
  6. Одновременная санация всех членов семьи.

Итак, лечение и профилактика народными средствами в домашних условиях может проходить наряду с традиционным лечением. Однако и в одном, и в другом случае необходима консультация врача — гастроэнтеролога.

Буквально полгода назад я обратилась к доктору с жалобами на жидкий стул. В домашних условиях самостоятельно пыталась принимать скрепляющие препараты, но безрезультатно. Анализы выявили цисты лямблий. Врач-инфекционист назначил в течение 14 дней принимать настой чистотела. Слышала об этом растении много хороших отзывов. Надо сказать, что стул нормализовался уже на вторые сутки приёма. Вот уж действительно, чтобы избавиться от паразитов, необязательно прибегать к радикальным способам. В моём случае народное средство помогло в полной мере.

Я считаю, что не существует человека, в которого бы периодически не подселялись паразиты, микробы и т. п. Отношусь к этому факту спокойно и без паники. Вот у меня дома живут две кошки, которые являются переносчиками многих инфекций и болезней. Раз в четыре месяца все члены семьи в целях профилактики пьют настой из берёзовых листьев или чистотела. Пожалуй, народное средство — самый экономный способ защиты организма и избавления от паразитов.

В 25% случаях лямблиоз протекает без симптомов, у детей присутствует лёгкая форма. Наш собственный организм вырабатывает антитела. Клинические формы могут проявляться в виде дуоденитов, энтероколитов. Если болезнь не лечить, то она будет протекать с обострениями и ремиссиями. Так как это заболевание неопасное, достаточно использовать народные средства (настои из чистотела, хрена, компрессы) в начале недуга. Они будут высокоэффективными и для профилактических целей.

Считаю, что нетрадиционную медицину рационально использовать в параллели с медикаментозным лечением. Фитотерапия способна вылечить многие заболевания. У народных средств лечения лямблиоза масса плюсов: доступность ингредиентов, отсутствие противопоказаний, натуральность. Липовые, чесночные напитки и настои из хрена, чистотела благоприятно влияют на пищеварительную систему и избавляют от паразитов.

Средства народной медицины имеют положительный эффект в борьбе с лямблиями и в профилактике их появления в организме. Важно только внимательно ознакамливаться с особенностями применения и сочетания с медикаментами.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

Лямблиоз – протозооз, протекающий как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах с преимущественным поражением тонкого кишечника.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Дата разработки протокола: 2017 год.

Сокращения, используемые в протоколе:
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИФА – иммуноферментный анализ
ОАК – общий анализ крови
ОАМ – общий анализ мочи;
IgА – иммуноглобулины класса А
IgM – иммуноглобулины класса M
IgG – иммуноглобулины класса G

Пользователи протокола: врачи/фельдшеры скорой неотложной помощи, врачи общей практики, терапевты, инфекционисты, гастроэнтерологи, дерматовенерологи, невропатологи, аллергологи.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая клиническая практика.

Клиническая классификация лямблиоза

Клинические формы:
· бессимптомная;
· кишечная;
· билиарно-панкреатическая;
· невротическая;
· смешанная.

По тяжести:
· легкая;
· среднетяжелая;
· тяжелая.

По течению:
· острое;
· хроническое.

Примеры формулирования клинического диагноза:
— Лямблиоз, кишечная форма (трофозоиты/цисты лямблий от 5.06.2016), средней степени тяжести, острое течение.
— Лямблиоз, смешанная форма (кишечная с поражением желчевыводящих путей), (трофозоиты/цисты лямблий от 5.06.2016), средней степени тяжести, хроническое течение.
— Лямблиоз, невротическая форма, (трофозоиты/цисты лямблий от 5.06.2016), средней степени тяжести, острое течение.
— Лямблиоз, бессимптомное течение, (трофозоиты/цисты лямблий от 5.06.2016), легкой степени тяжести, острое течение.

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [1-12]

Диагностические критерии [1-12]:
В большинстве случаев лямблиоз протекает бессимптомно [1, 4, 6, 9, 11].
При бессимптомном течении: жалоб нет.
Клинически манифестные формы развиваются не более чем у 10-12% [4, 6, 9, 11].

Читайте также:  Пятна на коже при лямблиозе у детей

Жалобы:
· снижение аппетита;
· тошнота;
· рвота (иногда);
· отрыжка при приеме пищи;
· изжога;
· повышенное слюноотделение;
· тяжесть и боли в правом подреберье;
· чувство дискомфорта в животе и урчание кишечника;
· метеоризм;
· диарея (стеаторея) (в редких случаях);
· чередование запоров и диареи;
· недомогание;
· быстрая утомляемость;
· снижение работоспособности;
· раздражительность;
· плохой сон;
· повышение температуры тела;
· головные боли;
· головокружение;
· снижение массы тела;
· сыпь;
· боли в суставах.

Анамнез:
· инвазия протекает бессимптомно (при бессимптомном течении);
· острое начало заболевания (клинически выраженная форма при массивной инвазии).

Эпидемиологический анамнез:
· употребление в пищу немытых овощей, фруктов, загрязненной воды, несоблюдение правил личной гигиены.
· наличие в окружении больных лиц с подобным заболеванием или с подтвержденным диагнозом «Лямблиоз».

Физикальное обследование:
· налет на языке, неприятный запах изо рта;
· болезненность в пилородуоденальной зоне, мезогипогастрии, по ходу кишечника;
· увеличение печени;
· стул иногда пенистый, зловонный с характерным жирным блеском, с примесью слизи;
· симптомы вегетососудистой дистонии;
· бледность, особенно кожи лица и носа («мраморная белизна»);
· неравномерная окраска кожного покрова (буро-иктерично-коричневая);
· «волнистая» пигментация кожи шеи (пигментированная мелкая папулезная сыпь);
· ксероз, шелушение ладоней;
· хейлит (поражение красной каймы губ в виде легкого шелушения, сухости, трещин, заед, шелушения пероральной зоны).
· блефарит;
· эозинофильные легочные инфильтраты;
· крапивница, отек Квинке.

Осложнения:
Панкреатит (поражение поджелудочной железы):
· монотонные боли в эпигастрии, не связанные с приемом пищи;
· кашицеобразный стул с непереваренными частицами пищи;
· умеренные нарушения внешнесекреторной активности.
Синдром мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания, клинический симптомокомплекс, который возникает вследствие нарушения пищеварительно-транспортной функции тонкой кишки, что приводит к метаболическим расстройствам) (чаще возникает при массивном заражении):
· признаки белково-энергетической недостаточности;
· признаки поливитаминной недостаточности и дефицита минералов;
· анемии гипохромного типа;
· снижение массы тела;
· отставание в физическом развитии.

Критерии тяжести лямблиоза:
· выраженность симптомов интоксикации;
· выраженность клинических проявлений;
· наличие или отсутствие осложнений.

Лабораторные исследования [1, 6, 8, 11, 13]:
Клинический анализ:
· ОАК: изменения могут отсутствовать, а также могут наблюдаться моноцитопения, эозинофилия (до 5-8%), анемия (при тяжелом и длительном течении болезни), СОЭ увеличена до 20—25 мм/ч.
· Биохимический анализ крови: повышение содержания гамма-глобулинов, снижение содержания альбуминов, изменение показателей осадочных проб.
· Микроскопическое исследование мазка фекалий: в жидком кале – обнаружение вегетативных форм (трофозоитов) Lamblia intestinalis; в кашицеобразном и оформленном кале – обнаружение цист Lamblia intestinalis.
Диагностика лямблиоза основана на обнаружении цист и (или) вегетативных форм паразита в мазке фекалий. Исследование по возможности жидких фракций
фекалий, собранных из 6–7 мест. Кал исследуется в теплом виде.
Выделение вегетативных форм лямблий и цист носит периодический характер. Отрицательные периоды в выделении лямблий могут колебаться от 2–3 суток до 2–3 недель, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений 5-6 раз на протяжении 2-4 недель (с интервалом в 2–3 дня).
· Серологический анализ кала: ИФА – выявление поверхностного антигена цист лямблий в кале (на ранних стадиях болезни).
· Серологический анализ крови: ИФА – выявление антител класса IgM к антигенам Lamblia intestinalis;
· ИФА – определение суммарных антител (IgM, IgA, IgG) к антигенам Lamblia intestinalis.

Серологические методы диагностики являются косвенными способами лабораторной диагностики лямблиоза, поэтому могут использоваться как дополнительные диагностические методы.
Специфические IgM и IgG к антигенам лямблий обнаруживают в сыворотке крови с 10–14-го дня заболевания. Выявление IgM свидетельствует об остром заболевании лямблиозом, после санации они быстро исчезают. IgG могут сохраняться в течение 12-15 месяцев после излечения.

Таким образом, диагноз лямблиоза верифицируется на основании данных клинической картины и положительного результата микроскопии кала или серологических реакций (IgM в ИФА).

Инструментальные исследования:
· дуоденальное зондирование – обнаружение большого количества слизи, вегетативных форм (трофозоитов) лямблий в дуоденальном содержимом (наиболее часто в порции А).

Показания для консультации специалистов:
· консультация гастроэнтеролога – при поражении желудочно-кишечного тракта;
· консультация дерматовенеролога – при аллергических дерматитах, крапивницы, экземы, нейродерматитах;
· консультация аллерголога – при развитии тяжелых токсико-аллергических реакций;
· консультация пульмонолога – при развитии бронхолегочного синдрома.

Диагностический алгоритм: (схема)

источник

Среди паразитов, развивающихся в человеческом организме и вызывающих аллергию и расстройства нервной системы, наиболее часто встречаемые – это лямблии. Они не являются гельминтами, а считаются простейшими жгутиковыми грушевидной формы. Но, несмотря на это, продукты их жизнедеятельности опасны, особенно для детей. Потому так важно периодически осуществлять профилактику лямблий.

Лямблии – это паразиты, которые могут поселиться в верхнем отделе тонкого кишечника и в двенадцатиперстной кишке. Иногда их обнаруживают даже в печени. Инфекционное заболевание называют лямблиозом. Оно характеризуется нарушением в работе пищеварительной системы.

Эти паразиты имеют очень маленькие размеры, поэтому плохо поддаются диагностике. Их можно рассмотреть только под мощным микроскопом.

Попадая в организм, они проходят два жизненных этапа:

  1. Трофозоит. В этот период простейшие развиваются и размножаются. Они прикрепляются своими жгутиками к стенке кишечника и начинают вытягивать все питательные вещества, так продолжается около 40 дней. Спустя это время лямблии проникают в толстый кишечник.
  2. Во второй период паразиты становятся цистами. Они покрываются защитной пленкой и в таком состоянии могут сохраняться даже при неблагоприятных для них условиях на протяжении нескольких месяцев, пока не окажутся в живом организме.

С каловыми массами паразиты выводятся наружу. Могут прикрепляться к меху животных, насекомых, заражать их, в том числе и человека.

Опасность инвазии в том, что продукты жизнедеятельности лямблий считаются токсичными для человеческого организма. Кроме того, они повреждают стенки кишечника. Лямблиозу больше подвержены дети, так как у них еще недостаточно сформировалась иммунная система. Поэтому очень важно не заразиться ими.

Взрослые, имеющие хороший иммунитет, не заболевают лямблиозом.

Источником инвазии может быть зараженный человек и животные, которые живут вместе с ним. После того как человек заразится, должно пройти около полутора недель, когда он начнет с фекалиями выделять цисты лямблий, в 1 г насчитывается более 20 млн особей. Заразиться можно в основном через рот, если не соблюдать гигиенические нормы поведения. Цисты могут находиться в продуктах питания, в воде, на бытовых предметах.

Это заболевание часто называют коварным, потому что его очень сложно диагностировать. Попав в организм, лямблии очень долго невозможно определить. Чаще всего лямблиоз распознается за счет сопутствующих болезней.

Симптомами наличия этих паразитов считаются:

  • боли в желудке;
  • похудение;
  • тошнота и рвота;
  • пониженная температура тела;
  • частые диареи и запоры;
  • вздутие кишечника;
  • кожные аллергические высыпания;
  • заболевания пищеварительной системы с частыми обострениями.

Кроме основных симптомов, появляются и общие.

  • частые головные боли;
  • нежелание выполнять работу;
  • чувство слабости;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • утомляемость;
  • ухудшение памяти.

Это возникает из-за того, что организм испытывает нехватку питательных веществ, мобилизует все силы на борьбу с паразитами. Иммунитет снижается, больной подвержен простудным заболеваниям, разного рода инфекциям. Длительность течения болезни ведет к снижению веса, к анемии.

Аллергия является еще одним показателем наличия паразитов, может проявляться у всех по-разному. На коже начинают образовываться красные пятна или точки. Больного беспокоит зуд в разных областях: в носу, в местах высыпаний, в области анального отверстия, а также насморк, кашель, иногда астматические приступы удушья. На конъюнктиве глаз, особенно у детей, может возникнуть покраснение или шелушение кожи.

Часто применяемым способом для диагностики считается сдача на анализ свежих каловых масс. Их рассматривают под микроскопом: если обнаруживают, то лямблий, находящихся в стадии цист. При выявлении, чтобы избежать ошибки, через неделю снова назначают сдачу анализов. Более точным считается анализ, если сдать кал трижды.

Кроме этого, проверяют кал на кишечную флору, то есть наличие дисбактериоза. Недостаточное количество кишечной палочки тоже может вызвать подозрение.

Также понадобится сдавать кровь для общего анализа.

Показателями наличия паразитов считаются:

  • низкий гемоглобин;
  • выше нормы СОЭ;
  • увеличение количества эозинофилов.

Если подтверждаются показатели во всех анализах, значит, напрашивается вывод, что лямблии все же есть.

Другим, более современным методом диагностики считается иммунологический. Для этого пациент сдает кровь из вены на анализ. В нем рассматривают наличие антител и антигенов, по которым определяют наличие в организме паразитов. Так как иммунная система начинает с ними бороться и вырабатывает определенное количество антител, если они превышают норму, это тоже может вызвать подозрение на заражение.

Считается простым и в то же время более точным. Пациенту предлагают проглотить желатиновую капсулу, в которой находится капроновая нить. Капсула в кишечнике растворится, к нити приклеятся лямблии и выйдут вместе с калом. Потом эту нить рассматривают под микроскопом на наличие паразитов.

Еще одним из эффективных методов диагностики считается биопсия кишечника. К сожалению, это дорогой метод, и не каждый может его пройти. Он исследует повреждение стенок кишечника и тем самым выявляет наличие или отсутствие лямблий.

Очень трудно вылечить лямблиоз. Терапия делится на несколько этапов и требует длительного времени. Намного легче и эффективнее проводить своевременную профилактику. Важными мерами борьбы считаются: своевременное выявление больных, их изолирование от других людей и устранение всех источников болезни.

Профилактику лямблиоза делят на 2 категории – социальные мероприятия защиты населения и индивидуальные.

Социальными мерами защиты и профилактики считают:

  • проведение очистки и кипячение воды для питья в общественных местах и учреждениях;
  • проверка воды на наличие паразитов в местах общественного купания: душевых, банях, а также в водоемах, где организуются пляжи;
  • контроль общего состояния здоровья детей, особенно тех, кто жалуется на расстройства в работе кишечника. Проведение лабораторных исследований общего анализа крови и кала детей, посещающих детские сады, школы, летние оздоровительные лагеря;
  • отслеживание состояния здоровья лиц, обслуживающих людей в местах общественного питания, на наличие разного рода паразитов;
  • проведение занятий с людьми, которым особо опасно заражение. Это беременные женщины, дети, старые люди.

Меры оздоровления заразившихся людей для предупреждения дальнейшего распространения заключаются в следующем:

  • проведение обследований на предмет заражения лямблиозом всех членов семьи при заражении хотя бы одного из них;
  • нахождение источника возникшего заражения. Это могут быть почва на садовом участке, животные, вода для питья и продукты питания;
  • проведение своевременного лечения всех выявленных больных;
  • обработка местности и общественных помещений химическими препаратами для избавления от паразитов;
  • уничтожение насекомых-переносчиков цист – мух, комаров.

Каждому взрослому и ребенку необходимо проводить профилактику от лямблиоза индивидуально. Нужно научить малыша гигиене, чтобы не заразиться, соблюдать правила профилактики.
Не нужно употреблять фрукты, овощи, если они не были вымыты, лучше всего обдавать их кипятком или подвергать термической обработке.

Важно приучать детей к этим правилам и соблюдать личную гигиену:

  • мыть руки с мылом после любого контакта с предметами на работе и дома, после посещения улицы и туалета;
  • всегда иметь при себе антисептические влажные салфетки, лосьон на основе спирта, если нет возможности помыть руки;
  • соблюдать повышенную осторожность при наличии в доме домашних питомцев, особенно если их приходится выгуливать на улице. Нельзя позволять им лизать детей;
  • животные тоже должны проходить обследование в лечебницах, поэтому заводчики должны сдавать их анализы на выявление паразитов;
  • нельзя пить сырую воду;
  • желательно ежегодно проходить медосмотр со сдачей всех необходимых анализов;
  • нужно следить за чистотой жилья, своевременно протирать пыль с мебели, игрушек, мыть полы с антисептическими средствами;
  • опасаться купаний в стоячей озерной или прудовой воде, так как там может быть большое множество разных паразитов. Особенно опасно заглатывать эту воду;
  • нужно ликвидировать плохие привычки, особенно у детей: грызть ногти, брать в рот кончики ручек, карандашей;
  • нельзя перекусывать на ходу на улице, не вымыв руки. Особенно это касается маленьких детей. Желательно есть за столом и самим готовить пищу.

Опасно питаться фаст-фудом, потому что в пунктах их приготовления не всегда достаточно хорошо соблюдают санитарные нормы.


Еще одним местом, где ребенок может заразиться, считается песочница. Если ее не накрывать плотным целлофаном, то песок могут использовать для туалета кошки и собаки. Ребенок может взять в рот руки и игрушки и инфицировать себя.

Известно, что в кишечнике человека живут полезные бактерии, необходимые для переваривания пищи. Когда в организм попадают паразиты, то количество полезной микрофлоры уменьшается.

Было замечено, что лямблии предпочитают легкие углеводы, то есть сладости. Конечно же, даже если их употреблять в ограниченном количестве, не всегда удастся защититься от этих простейших. Но все же при попадании лямблий через рот, если нет подходящей пищи для их развития, иногда удается избежать этого инфекционного заболевания. Тем более, если у пациента сильная иммунная система.

Существуют продукты, которые выполняют защитную функцию. К ним относят: лук, чеснок, хрен, тыквенные семечки, свеклу. Поэтому желательно как можно чаще включать их в рацион.

Как бы ни проводили профилактику, все же заразиться лямблиозом возможно. Поэтому при первых подозрениях нужно обращаться к врачу, сдать необходимые анализы. Чем раньше будут выявлены паразиты, тем быстрее начнется лечение и меньше вреда они нанесут организму. Нужно всегда соблюдать профилактические меры, обучив им и своего ребенка.

источник