Самое лучшее лекарство от лямблиоза

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей — мед, пастила, мармелад.

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

© Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

источник

Лямблиоз – паразитарная инвазия, вызываемая простейшими микроорганизмами – лямблиями, которые поражают кишечник человека. Патология сопровождается различными симптомами нарушения работы желудочно-кишечного и пищеварительного тракта. Выпускаются различные препараты от лямблий, которые помогают вывести паразитов из организма детей и взрослых пациентов. Ответим на вопрос, какие лекарства против лямблий наиболее эффективные и не вызывают побочных действий вследствие применения?

Выбор лекарственного средства для терапии паразитарной болезни базируется на множестве критериев. К ним относят возрастную группу пациента, степень заражения, выраженность клинических проявлений, массу тела. Условно, все таблетки от лямблиоза делятся на три группы:

Группа нитроимидазолов. В современной медицинской практике из этой категории часто рекомендуется Тиберал, Орнисид. Клинические исследования доказали высокую результативность препаратов – до 90%. Терапевтический курс подразумевает однократное применение либо несколько приемов в течение 36 часов. Побочные эффекты развиваются, но относительно редко. В большинстве картин наблюдаются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы;
Производные нитрофуранов. Эти медикаментозные препараты для лечения лямблиоза одновременно дают антибактериальный, противопротозойный и противогрибковый эффект. Ранее назначалось лекарство Фуразолидон, однако медикамент сейчас используется редко, поскольку выявилась устойчивость гельминтов к оному. Поэтому назначают Нифурател. Средство характеризуется высокой эффективностью наряду с минимумом отрицательных явлений;
Эффективные лекарства от лямблий с акридином назначаются исключительно для взрослых пациентов, поскольку обладают высокой токсичностью. Никогда не рекомендуются к применению для маленьких детей и в подростковом возрасте. К представителям группы относят Мепакрин и Квинаркин.

К сведению, таблетки Тиберал прописываются в тех картинах, когда ведущим симптомом болезни выступает аллергическая реакция – атопический дерматит; Альбендазол и Тинидазол (нитроимидазолы) рекомендуются, когда лямблиоз сочетается с другими гельминтозами, например, аскаридозом либо энтеробиозом.

Энтерол при лямблиозе обязательно входит в схему лечения, что позволяет значительно увеличить результативность терапевтического курса. Лекарственное средство представлено полезным пробиотиком с живыми грибками. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии – применяется внутрь. Средство назначают детям и взрослым. К противопоказанию относят возраст до одного года.

Если лечебный курс паразитарной болезни длительный, то есть, таблетки от лямблиоза используются продолжительный период времени, дополнительно рекомендуется прием лекарств, помогающих защитить печень – Карсил.

Обнаружение простейших микроорганизмов в кале – цисты либо вегетативные формы – это показание к обязательной терапии, даже если у пациента отсутствует характерная симптоматика глистной инвазии. Выбор лекарственных препаратов достаточно обширный, подбирается в индивидуальном порядке.

Важно: если пациента не беспокоят симптомы заражения, то лечение заключается в применении противопаразитарного лекарства. В ситуации, когда присутствуют выраженные желудочно-кишечные расстройства, то терапия состоит из нескольких этапов, поскольку незамедлительная эрадикация паразитов может спровоцировать усиление интоксикации и обострить клинические проявления.

В частности, речь идет о трех этапах. Первый этап является подготовительным, задача – уменьшение негативной симптоматики и снижение количества гельминтов в организме. Второй этап – непосредственное уничтожение микроорганизмов – таблетки принимают курсами или однократно. Завершающий этап – восстановление функциональности ЖКТ, терапия дисбактериоза, усиление барьерных функций организма и иммунного статуса пациента.

Таблетки для перорального приема содержат основное действующее вещество метронидазол плюс вспомогательные составляющие. Антибиотик при лямблиозе назначается в сочетании с другими лекарственными средствами.

Противопоказания к применению:

Детский возраст до шести лет;
Время беременности (первый триместр, 2 и 3 триместры – только по рекомендации доктора, когда существует угроза жизни матери);
Лактация;
Органические патологии центральной нервной системы;
Нарушение функциональности почек и печени;
В анамнезе эпилепсия;
Лейкопения.

Лекарство от лямблий у взрослых принимают в течение десяти суток. Дозировка составляет 250 мг за один прием, кратность использования – два раза в сутки. Медикамент в большинстве картин переносится хорошо, одного изредка приводит к головной боли, головокружениям, поносу, дискомфорту в области живота.

Таблетки от лямблий Альбендазол являются препаратом широкого спектра воздействия. Они помогают вывести из человеческого организма различные разновидности гельминтов, назначаются для терапии смешанных гельминтозов. Средство обладает антигельминтным и противопаразитарным эффектом одновременно.

Особенности применения и дозировок:

Принимать нужно внутрь после еды. Таблетки нельзя жевать, ломать либо измельчать любым другим способом. Глотают только целиком;
Длительность курса и дозы обусловлены весом и возрастом пациента;
Лечение лямблиоза у взрослых подразумевает прием 400 мг за один прием;
Предельная суточная дозировка составляет 800 мг.

Важно: перед началом лечения женщине детородного возраста необходимо сделать тест на беременность; в период терапии нужна надежная контрацепция.

К противопоказаниям относят детский возраст до шести лет, гиперчувствительность к препарату, беременность и грудное вскармливание, поражение глазной сетчатки. С осторожностью назначают при нарушениях костномозгового кроветворения.

Лечение лямблий у детей практически ничем не отличается. Безусловно, медицинские специалисты стараются подобрать медикаменты, которые характеризуются более низкой токсичностью, чтобы минимизировать вероятность развития побочных реакций. Также, для терапии ребенка дозировка всегда меньше – зависит от конкретного возраста и массы тела.

Препараты для лечения лямблиоза у детей должен рекомендовать доктор после лабораторных исследований. Самостоятельное применение того либо иного препарата, даже самого лучшего по отзывам, может нанести серьезный, а порой и непоправимый вред неокрепшему организму.

Противопаразитарное средство Пирантел выпускается в таблетированной форме и суспензии, активный компонент – пирантел – обладает антигельминтной активностью. Средство отличается низкой токсичностью, поэтому часто выписывается в детском возрасте. К противопоказаниям относят возраст до полугода, гиперчувствительность к медикаменту в целом либо дополнительным компонентам, тяжелое нарушение функциональности печени.

Маленьким детям чаще всего назначается суспензия. Ребенку от полугода до двух дают 5 мл сиропа на 10 кг веса, а детям старшего возраста с весом до 75 кг – 30 мл в сутки. От лямблий эти таблетки рекомендуются детям старше 6 лет. Доза для пациентов 6-12 лет составляет 500 мг, старше 12-летнего возраста – 750 мг.

Побочные действия от применения:

Головные боли, нарушение сна, головокружения;
Нарушение работы пищеварительного тракта;
Болезненные ощущения в области живота;
Аллергическая реакция (сыпь, крапивница);
Возрастание концентрации печеночных ферментов.

Стоит знать: запрещено сочетать Пирантел и Пиперазин (антигельминтный медикамент), поскольку последнее лекарство является антагонистом Пирантела.

Лечение Нифурателом от лямблий у детей дает хорошие результаты. Препарат обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием. Отличается единственным противопоказанием – аллергическая реакция на активный компонент. Допускается применение в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, но с осторожностью и только по рекомендации медицинского специалиста.

Дозировка для взрослого человека варьируется от 600 до 1200 мг в сутки. Доза для ребенка рассчитывается так: 10-30 мг на один кг массы тела. Длительность курса приема определяется индивидуально в зависимости от количества паразитов в организме.

Препарат от лямблий для детей может спровоцировать побочные действия:

Привкус горечи во рту, приступы тошноты, диарея;
Аллергические проявления (кожные высыпания, гиперемия).

При развитии выраженных отрицательных явлений курс обязательно прерывается, назначается безопасный аналог для ребенка.

Для лечения лямблий у детей часто рекомендуется лекарство Тиберал. Средство выпускается в таблетированной форме, одна таблетка включает в состав 0,5 г орнидазола, обладает противопротозойным и антибактериальным действием.

Для ребенка и взрослого человека при заражении лямблиями дозировка составляет 1500 мг за одно применение (три таблетки), если вес пациента более 35 кг. Если масса тела меньше 35 г, то доза рассчитывается так: 40 мг на один килограмм веса – принимают однократно либо двукратно. Длительность курса лечения 1-2 суток.

Заболевания кроветворной системы;
Патологии центральной нервной системы, например, эпилепсия;
Органическая непереносимость;
Первый триместр беременности, лактация;
Гематологические аномалии.

Иногда прием может привести к развитию побочных действий. Пациенты жалуются на головную боль, головокружение, расстройство функциональности желудочно-кишечного тракта. Редко проявляется судорожное состояние, нарушение координации движений и др. расстройства ЦНС.

Основное действующее вещество – одноименное название лекарства. В одной таблетке содержится 500 мг активного компонента. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, крахмал и др. ингредиенты, не обладающие биологической активностью.

Примечание: у Тинидазола отсутствует совместимость с антибактериальными группами медикаментов – сульфаниламиды и цефалоспорины. Нельзя комбинировать с лекарством Фенобарбитал – наблюдается ускорение метаболических процессов.

Способ применения при лямблиозе:

Дозу рассчитывают в зависимости от веса – 50 мг на один кг массы тела. Прием осуществляется однократно;
При отсутствии положительного терапевтического результата лечение повторяют в аналогичной дозировке.

Средство имеет определенные противопоказания: патологии ЦНС органической природы, гиперчувствительность к Тинидазолу, лактация, беременность.

Все лекарства от лямблиоза назначаются только после лабораторных исследований. Доза, кратность применения и длительность курса лечения определяются индивидуально. По завершению терапии необходимо снова сдать анализы.

источник

Существует перечень препаратов, которые помогают осуществлять эффективное лечение лямблиоза у взрослых. Заражение паразитами организма в большинстве случаев происходит у детей, но болезнь иногда может поразить и человека в возрасте. Это доставляет больному массу неприятных ощущений, но при соблюдении схемы терапии от них можно избавиться.

Данное заболевание хорошо изучено медиками, что предоставляет возможность каждому пациенту предложить эффективное лечение лямблий у взрослых. Используется два варианта терапии. В первом случае, когда диагностирована острая форма недуга, применяют таблетки от лямблий у взрослых в сочетании с Трихополом (Метронидазол), Пирантелом или аналогичными противопаразитарными препаратами.

При хроническом наличии лямблий у взрослых применяют классический трехэтапный вариант лечения. Этот метод хорошо подходит во избежание интоксикации, проявления аллергических осложнений после приема сильнодействующих таблеток против паразитов. В основе лежит принцип постепенной подготовки человека к терапии, профилактики рецидивов после курса. Схема лечения такая:

Первый этап состоит из комплекса мер, направленных на нормализацию ферментного обмена, усиления иммунной системы.
Второй этап включает противопаразитарную терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
На последнем этапе проводится закрепление результатов, профилактика рецидивов, поддержание иммунитет в высоком тонусе.

Назначить максимально эффективное лекарство от лямблий у взрослых может только врач после обследования пациента. Сам комплекс включает в себя несколько групп медикаментов, которые принимать необходимо строго по протоколу, который распишет специалист. В состав основных групп входят такие известные, проверенные средства:

Орнидазол (Тиберал). Входит в список самых востребованных таблеток при лямблиозе. Часто прописывается при наличии явных атопических симптомах дерматоза помимо наличия лямблий.
Метронидазол (Трихопол). Очень популярный вариант таблеток при лечении данного заболевания, прочих «желудочных» бактерий.
Тинидазол, Албендазол (Немозол). Обладает широким спектром действия, поэтому назначают принимать при наличии других гельминтов в организме.

Это вторая категория лекарств, которые справляются с лямблиозом, сопровождающимся патологией мочевыделительных путей (цистит, пиелонефрит, поражение дрожжевыми грибами). Сюда относят такие препараты:

Макмирор. Используется медикамент для взрослых и детей, относится к группе лекарств безопасного действия. Спектр лечения расширен за счет вхождения в состав тиоэфирной группы, обладает хорошим противопротозойным, противомикробным эффектом.
Фуразолидон. Медикамент подходит для любого возраста, принимается до еды. Дозировка рассчитывается, исходя из веса пациента (на каждый кг веса 10 мг лекарства).

Группа акридин содержащих препаратов:

Мепакрин. Средство обладает высокой токсичностью, подходит только для взрослых, детям его давать не рекомендуется.
Квинакрин. Также токсичный медикамент.

У всех препаратов существует четкий список противопоказаний. В схеме того, как лечить лямблиоз у взрослых, указано, что большинство таблеток не подходят для кормящих мам или беременных женщин. Хорошая эффективность медикаментов связана с высокой токсичностью, а прекрасная всасываемость кишечником лекарств делает их строго запрещенными для детей, девушек во время лактации и вынашивания ребенка. Врач может избирательно назначать то или иное средство в данной ситуации.

К примеру, Метронидазол допускается к использованию при беременности только после первого триместра, когда завершится процесс формирования органов, основных систем у малыша (через 12 недель). Не стоит начинать принимать его самостоятельно, назначить средство должен врач только при острой необходимости после обследования. Препарат Макмирор обладает гораздо более мягким действием, его часто прописывают при беременности и маленьким деткам.

Назначение и подбор таблеток от лямблий у взрослых должен проводить исключительно специалист после всех необходимых диагностический процедур. Правильная дозировка рассчитывается, исходя из фазы заболевания, возраста и веса пациента. Каждые таблетки имеют противопоказания, поэтому важно учитывать индивидуальные особенности лямблиоза у пациентов. На выбор лекарств влияют и другие факторы, к примеру:

При наличии хронических болезней ЖКТ назначают препараты из нитрофурановой группы.
При обострениях, которые были спровоцированы хеликобактер пилори, чаще прописывают Метронидазол. Данный медикамент применяется при гастритах.
При обострениях, которые связаны с действием грибов, эффективным будет Интетрикс.

Большинство препаратов такого действия стоят недорого, их можно заказать или купить в интернет-магазине, ближайшей аптеке. Стоимость будет отличаться в зависимости от дозировки, страны изготовителя. Средние цены на популярные таблетки такие:

Макмирор. Цена – от 900 рублей;
Вермокс. Цена – от 170 р.;
Трихопол. Цена – от 90 р.;
Метронидазол. Цена – от 70 р.;
Немозол. Цена за 1 таблетку – от 170 р.

Узнайте подробнее,как лечить лямблии у взрослых, симптомы и причины заболевания.

Кирилл, 28 лет Месяц назад меня начало подташнивать с утра, особенно плохо становилось после сладкого. Сделал анализы в поликлинике, и мне диагностировали наличие паразитов. Сразу спросил у них о том, чем лечить лямблии у взрослых и мне порекомендовали пить Вермокс 2 раза в день, специальный противогельминтный чай. Средство дорогое, но эффективное. После курса лечения рецидива не было и все симптомы прошли.

Елена, 27 лет Как-то умудрилась подцепить паразитов. Когда увидела, какое количество таблеток от лямблий у взрослых предлагается, сразу немного растерялась. Рекомендовали Вермокс, но он оказался самым дорогим. Приобрела Немозол, врач назначил дневную дозировку – 500 мг за сутки. Курс длился два месяца, после чего сделала анализ и никаких паразитов обнаружено не было.

Виктор, 33 года Мне врач прописал медикамент Тиберал. Может это моя личная реакция, но из-за него я постоянно хотел спать, плохо соображал. Очень яркий, выраженный седативный эффект от таблеток был. Поговорили с врачом, и он предложил перейти на Трихопол. Меня устроила невысокая стоимость средства и отсутствие побочных эффектов. Курс лечения продлился почти 2 месяца.

источник

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

На сегодняшний день прилавки аптечных пунктов насыщенны различными медикаментозными средствами, обладающими специфической активностью в отношении паразитов, в том числе простейших. Лечение лямблиоза осуществляется посредством применения таких препаратов. Какие препараты от лямблий наиболее эффективны и сегодня активно применяются?

Чтобы более подробность с этим разобраться, нам необходимо предварительно выяснить групповую принадлежность антипротозойных и противопаразитных медикаментов. Классификация препаратов по группам производится исходя из разницы спектра воздействия на различные виды вредоносных форм жизни и общего влияния на организм. Разница обуславливается входящими в состав данных препаратов различных активных компонентов, которые, собственно, и классифицируются.

Противопротозойные лекарственные средства (антибиотики) против лямблий делятся на 2 группы:

Нитроимидазолы. Всасывание при приеме внутрь достаточно высокое – свыше 80%, период полувыведения из организма – от 6 до 20 часов. Вещества проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, распределяются по различным тканям, крови, слюне, грудном молоке и т.д.;
Нитрофураны. Всасывание при пероральном приеме высокое, период полувыведения из организма кроткий – 1 час. При недостаточности почек период выведения из организма нитрофуранов увеличивается. Концентрация в тканях и крови человека наблюдается невысокая. Отметим, что концентрация нитрофуранов в просвете кишечника может быть значительно больше, что указывает на преимущественно локальное действие;

К группе нитроимидазолов относятся различные синтетические противопротозойные и антибактериальные препараты. Действие данной группы медикаментов основано на угнетении репликации ДНК и процесса синтеза клеточного белка. Помимо этого, данные препараты подавляют клеточное дыхание, что также провоцирует гибель простейших. Отмечается негативное влияние нитроимидазолов на микрофлору желудочно-кишечного тракта и угнетение естественной защитной системы

К группе нитрофуранов также относятся синтетические противомикробные и противопротозойные препараты. Действие нитрофуранов основывается на нарушении процесса клеточного дыхания с последующим угнетением процесса клеточного синтеза нуклеиновых кислот. Считается, что нитрофураны не оказывают угнетающего эффекта на естественную защитную систему человеческого организма. При приеме медикаментов данной группы наблюдается стимуляция иммунной системы, а это немало важно при лечении любых заболеваний, включая протозойные инвазии, так как это способствует усилению иммунного ответа человеческого организма.

Фактически, выбор противопаразитных лекарственных средств, на сегодняшний день, достаточно велик, но при лямблиозе предпочтение отдается исключительно бензимидазольной группе препаратов, то есть – препараты от лямблий у взрослых противопаразитного действия имеют в составе активный компонент, который является производным бензимидазола карбамата.

По результатам исследований, наибольшая эффективность при лямблиозе отмечается при использовании препаратов бензимидазольной группы, на основе албендазола. Данное вещество отказывает разрушительное действие на лямблий за счет подавления утилизации глюкозы (как известно, «рацион питания» лямблий состоит из углеводов), что приводит к истощению запасов гликогена и необратимым нарушениям питательного процесса, а так же тормозит процесс синтеза аденозинтрифосфата, играющего ключевую роль в биохимических процессах анаэробов. В результате отмечается существенная разница в эффективности между антипротозойными нитрофуранами и нитроимидазолами и противопаразитными препаратами, содержащих албендазол в качестве действующего вещества.

Албендазол плохо всасывается, распределяется по всему организму (тканям и жидкости) в виде албендазола сульфоксида. Период полувыведения — до 12 часов. Отметим, что прием жирной пищи увеличивает всасываемость в 5раз.

Клинические исследования подтвердили превосходство эффективности препаратов на основе албендазола. По некоторым данным эффективность албендазола превышает показатели эффективности нитроимидазолов и нитрофуранов в 30 раз и более.

Некоторые источники сообщают, что в качестве лекарственного средства при терапии лямблиоза у взрослых могут назначаться противопаразитные препараты на основе солей пирантела или левамизола. Следует понимать, что соли пирантела не оказывают негативного влияния на лямблий, что подтверждает оригинальная инструкция к данному препарату. Противопаразитные медикаменты на основе левамизола за счет стимуляции естественной защитной системы могут быть включены в комплексное лечение, но только в качестве дополнительного препарата. Основное лечение от лямблий производится исключительно активными в отношении простейших паразитов медикаментозными средствами.

Примечание. Наряду с препаратами на основе албендазола может применяться Акрихин (Мепакрин). Однако следует отметить, что его использование на сегодняшний день наблюдается редко в связи с наличием более эффективных и менее токсичных лекарственных средств на рынке препаратов. Ко всему прочему, данный препарат оказывает угнетающее воздействие на естественную защитную систему организма, а это крайне нежелательно при терапии лямблиоза и многих других заболеваний. Исключением являются аутоиммунные заболевания, но даже в этом случае более разумно использовать препараты на основе левамизола, так как данное вещество стимулирующее воздействует на ослабленные клетки, не влияет на здоровые и оказывает угнетающий эффект на иммунную систему при необходимости.

Как называются препараты против лямблий для взрослых? Разобравшись в вопросе групповой принадлежности, перейдем непосредственно к наименованиям медикаментов, применяемых при лямблиозе.

Метронидазол, активное вещество – метронидазол. При почечной и/или печеночной недостаточности использование Метронидазола возможно под контролем квалифицированного специалиста;

Примечание. На сегодняшний день отмечается устойчивость некоторых штаммов паразитов к Метронидазолу, поэтому предпочтение отдается другим препаратам нитроимидазольной группы, так как считается, что данный препарат менее эффективен. Помимо прочего Метронидазол обладает большим списком побочных эффектов.

Трихопол. Активный компонент Трихопола – метронидазол. При печеночной или почечной недостаточности рекомендуется использовать с осторожностью;
Тинидазол. Активный компонент – тинидазол. Дополнительные противопоказания: лейкопения, почечная и/или печеночная недостаточность;
Орнидазол – часто назначаемое эффективное лекарство против лямблий взрослым. Действующий компонент – орнидазол. Разрешается применение с осторожностью, под контролем специалиста при заболеваниях центральной нервной системы, включая рассеянный склероз и эпилепсию, а также при нарушениях функционирования печени и почек;

Фуразолидон. Этот медикамент ранее широко применялся при лечении лямблий у взрослых. Активный компонент – фуразолидон. При нарушениях центральной нервной системы, дефиците глюкозы, хронической почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуется применять препарат с осторожностью;

Примечание. Длительное применение Фуразолидона при терапии лямблиоза привело к формированию определенной устойчивости некоторых штаммов паразитов к данному медикаменту. Помимо этого, при использовании Фуразолидона отмечается относительно высокий процент развития побочных эффектов (около 40%).

Макмирор. Активный компонент Макмирора – нифурател;

Бензимидазольная группа (активный компонент – албендазол):

Примечание. Какой-либо существенной разницы в действии этих препаратов нет. Разница только в цене.

Невозможно расставить приоритеты в выборе, не раскрыв данную тему. У всех вышеперечисленных медикаментозных средств присутствуют отличия по противопоказаниям и возможным нежелательным явлениям, которые могут развиться по причине приема лекарственного средства.

Противопоказания необходимо определить перед приемом лекарственного средства посредством консультации со специалистом и обследования с целью выявления хронических проблем со здоровьем и особенностей организма, которые могут стать причиной невозможности использования того или иного препарата или группы препаратов.

Противопоказания нитроимидазолов: патологии кровяной жидкости, лейкопения, почечная и/или печеночная недостаточность (не у всех), нарушение кроветворения, индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата или веществ нитрофоурановой группы, беременность и грудное вскармливание, заболевания центральной нервной системы органического типа.

Противопоказания нитрофуранов: тяжелая печеночная патология, период беременности или грудного вскармливания, дефицит глюкозы и ее производных, индивидуальная непереносимость как к компонентам препаратов, так и к производным нитрофурановой группы. У препаратов на основе нифуратела исключается большая часть списка и дополняется следующими явлениями: мальабсорбция глюкозы, индивидуальная непереносимость глюкозы, недостаточность сахарозы/глюкозы.

Противопоказания к медикаментам на основе албендазола: период беременности или грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость компонентов препарата или любых других производных бензимидазола, патология сетчатки органа зрения.

Основные побочные эффекты вышеупомянутых лекарственных средств мы предлагаем рассмотреть далее.

Нежелательные эффекты нитроимидазольной группы:

Желудочно-кишечный тракт – тошнота, неприятный привкус в ротовой полости, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея;
Центральная нервная система – головокружение, нарушение сознания и координации движений, головная боль, судороги. Редко – эпилептические припадки;
Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, зуд;
Кроветворение – нейтропения, лейкопения;

Нежелательные эффекты группы нитрофуранов:

Желудочно-кишечный тракт – диарея, тошнота, изжога, горьковатый вкус в ротовой полости, рвота, снижение аппетита;
Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, отек, зуд;
Центральная нервная система (Фуразолидон) – неврит;

Нежелательные эффекты бензимидазольной группы (албендазол):

Пищеварительная система – расстройства функционирования печени, гепатит, снижение аппетита, болевые ощущения в правом боку, рвота, тошнота, диарея и другие;
Центральная нервная система – повышение давления (внутричерпное), головная боль, менингеальные симптомы, головокружение;
Кроветворение – лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, нейтропения, панцитопения и т.д.;
Почечная система – недостаточность почек;
Сердечнососудистая система – повышение давления (артериальное);
Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, эритрема;
Другие – алопеция, гипертермия;

Определив ключевые моменты, мы можем перейти к непосредственному составлению рейтинга препаратов, начиная с наиболее эффективного и безопасного лекарственного средства.

Рейтинг эффективных препаратов от лямблий:

Макмирор (аналог – Нифурател) – самый безопасный и эффективный препарат при лямблиозе, существующий на сегодняшний день;
Орнидазол (аналог – Тиберал);
Немозол и его аналоги;
Тинидазол (аналог – Тиниба);
Фуразолидон;
Метронидазол, Трихопол;
Акрихин;

Важно! Применение препаратов на основе албендазола актуально в случае массивной паразитической инвазии. В противном случае, лучше использовать более щадящие медикаменты.

Фактически, использование любого препарата из списка непременно должно проводиться в соответствии с оригинальной инструкцией или назначением квалифицированного специалиста.

Следует отметить, что абсолютно все препараты, отмеченные в данной информационной статье небезопасны, так как обладают определенной степенью токсичности. Поэтому крайне важно перед использованием любого лекарственного средства убедиться в отсутствии индивидуальных случаев, входящих в список противопоказаний. Ко всему прочему, многие препараты вы не сможете приобрести без соответствующего врачебного предписания.

Лечение тяжелых случаев лямблиоза у взрослых тесно сопряжено с использованием целого ряда лекарственных средств, не относящимся к специфическим противопаразитным или антипротозойным медикаментам, так как терапия разделяется на 3 этапа. У каждого из этих этапов разная целевая направленность.

Лечение острого лямблиоза или носительства, как правило, не сопряжено с использованием различных лекарственных средств и, нередко, сводится к одному или двум приемам высокоэффективных антипротозойных медикаментов.

источник