Меню Рубрики

Ребенок с лямблиозом фото

Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Рис. 1. Лямблии под микроскопом: вегетативная форма (фото слева) и форма цисты (фото справа).

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

Рис. 2. До 200 млн. случаев лямблиоза в год регистрируется в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Рис. 3. Лямблиоз в странах Африки, Азии, Южной Америки является причиной хронической диареи, приводящей к нарушению питания, иммунодепрессии и расстройствам нервной системы.

Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

Рис. 4. Самыми распространенными вспышками лямблиоза являются водные.

Рис. 5. Вода открытых водоемов и бассейнов является фактором передачи инфекции у детей.

Рис. 6. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

Рис. 7. Лямблии имеют грушевидную форму, 4 пары жгутиков, 2 ядра. Осевой стержень делит клетку на две части.

Рис. 8. При помощи присасывательного диска лямблии прикрепляются к эпителиальным клеткам ворсинок тонкого кишечника.

Рис. 9. Передвигаются лямблии при помощи 4-х пар жгутиков.

Рис. 10. Цисты лямблий округлой формы, имеют 2 ядра (незрелые формы) и 4 ядра (зрелые формы), толстую внешнюю оболочку, как бы отслоенную от клетки. Достаточно устойчивы во внешней среде.

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см 2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

Рис. 11. Вегетативные формы паразитов устремляются к ворсинкам кишечной стенки (указано стрелками).

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Рис. 12. Лямблии на поверхности ворсинок тонкого кишечника (фото слева). На фото справа вверху видны следы прикрепления лямблий, внизу — паразиты прикрепились в новом месте.

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

Рис. 13. Лямблии (фото сделано с помощью сканирующего микроскопа).

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

Рис. 14. Лямблии под микроскопом.

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
  • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

Рис. 15. Интоксикация — характерный признак инфекционного заболевания.

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

Рис. 16. Головные боли и плаксивость — симптомы астено-невротического синдрома.

Рис. 17. «Мраморный» рисунок кожи говорит о реакции вегетативной нервной системы на развитие инфекционного процесса.

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

Рис. 18. Атопический дерматит может быть проявлением лямблиоза у детей.

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 19. Хейлит часто возникает у детей и подростков при лямблиозе.

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.

Рис. 20. Лямблии под микроскопом.

Рис. 21. На фото цисты паразитов под микроскопом.

Рис. 22. При аллергических реакциях повышается уровень эозинофилов в крови (фото слева) и нередко развивается гипохромная анемия (фото справа).

Рис. 23. Поврежденные ворсинки кишечного эпителия при лямблиозе (исследования биопсийного материала).

источник

Риск заразиться паразитами есть у каждого человека. Особенно подвержены ему дети разных возрастов — груднички, и дети, которые намного старше. Многие родители не всегда осведомлены, до какой степени может быть опасна та или иная болезнь, вызванная паразитами. На самом деле эти микроскопические простейшие могут доставить далеко не микроскопические проблемы и неприятности, избавиться от которых можно будет с большим трудом. Поэтому лучше понимать, что лямблии, выявленные у детей – это очень серьезная проблема. К ее решению следует подойти со всей серьезностью.

Лямблии относятся к простейшим одноклеточным паразитам, которые предпочитают селиться в кишечнике или печени людей и питаться оттуда полезными веществами. Их присутствие может привести к интоксикации и более серьезным нарушениям. Фото этих паразитов вызывает страх и отвращение.

Читайте также:  Лекарственные средства при лямблиозе

Условно они подразделяются на два вида:

  • Лямблии подвижной формы, по-другому они еще называются вегетативными. У этих паразитов грушевидная форма. У них есть присасывающий диск с четырьмя парами жгутиков. Диск паразиту нужен для того, чтобы он без проблем мог присоединиться к скользкой, слизистой оболочке в кишечнике или печени. Размер этих лямблий не более 20 мм. Размножаются они методом деления. Паразиты в живом виде выходят вместе с калом ребенка, но живут всего лишь на протяжении получаса. Это усложняет процесс их определения в лабораторных условиях.
  • Вторые лямблии неподвижные или цисты могут адаптироваться в любой среде. Для того, чтобы от них избавиться нужны экстренные методы – ультрафиолетовое излучение, обработка кварцевой лампой или замораживание. Судя по теории, цисты удаляются в течение 10-минутного кипения, но в практике это не применяется.

Важно помнить, что чем быстрее будет выявлено заражение лямблиями, тем эффективнее пройдет лечение и будет меньше риска заражения других людей. У этих паразитов поразительное свойство быстро переходить от больного человека к здоровому. В очень частых случаях заражением лямблиозом подвергается вся семья одновременно, поэтому лечить приходится всех без исключения, в том числе и еще не зараженных.

Для предотвращения появления лямблий у детей лучше изначально знать, как они могут попасть в организм и постараться избежать этого.

В общей сложности существует три пути заражения лямблиями:

  1. Контактно-бытовой – малыш может заразиться, находясь рядом с уже зараженным человеком. Лямблии могут быть везде – на предметах обихода, полотенце, игрушках, к которым прикасался больной. Группу риска при этом составляют и малыши, грызущие ногти, ручку.
  2. Заражение через воду происходит в тех случаях, если ребенок пьет ее неочищенную и не фильтрованную. Во многих населенных пунктах такая вода никогда не подвергается требуемым методам обработки, в частых случаях это приводит к заражению многими видами паразитов, в том числе и лямблий. Не исключается возможность заражения ребенка во время купания в открытом водоеме, который богат подобными существами. Лямблии достаточно во время случайного заглатывания малышом воды вместе с ней попасть в пищевод, чтобы переместиться в кратчайшие сроки туда, где ей будет комфортно и удобно – в печень и кишечник.
  3. Пищевым путем лямблии попадают в организм из-за употребления в пищу грязных фруктов и овощей. В эту же группу риска входят люди, употребляющие в пищу прошедшие недостаточную термическую обработку блюда из мяса, а также не достаточно хорошо просоленную рыбу.

Необходимо строго контролировать все, что употребляет малыш и чем занят во время самостоятельных игр. Предотвратить заражение лямблиозом и другими паразитическими заболеваниями можно, если с раннего возраста малышу объяснять всю серьезность и возможные последствия от поедания немытых овощей и фруктов, а также отклонений от норм элементарных требований правил личной гигиены.

Признаки наличия паразитов у детей мало чем можно отличить от взрослых. Поэтому родителям, которые заметили некоторые отклонения от нормы в поведении и внешнем виде своих детей стоит пристальнее присмотреться и к своему организму.

Главные симптомы наличия этих паразитов у малышей такие:

  • Слегка повышается температура тела малыша. Обычно она не выше 37.5 градусов и чаще всего повышается в вечернее время. Так может продолжаться ежедневно до 14 дней. Температура повышается без видимых признаков простудного заболевания – у ребенка не болит горло, отсутствует ринит и кашель.
  • Появляются проблемы с пищеварением. Понос у ребенка сменяется запором. Родителям трудно понять, на какой продукт возникает такая реакция. Продолжение этих проблем с пищеварительным трактом через пару дней приводит к дисбактериозу, вылечить который нелегко.
  • Один из признаков, который некоторые ученые до сих пор отвергают, является скрипение зубами во время сна. На самом деле этот признак в частых случаях был замечен у детей, зараженных лямблиями. Объяснить это несложно. Паразиты поражают центральную нервную систему человека.
  • У малыша наблюдается повышенная утомляемость. Нередко можно услышать от него жалобы на слабость в ногах. Он не может сконцентрировать свое внимание на одном занятии. Школьники, зараженные лямблиозом, заметно не успевают в учебе, их успеваемость становится намного хуже. Связано это с нарушениями в памяти.
  • В частых случаях ребенок жалуется на боли в животе. Слишком маленьким детям трудно сказать, в каком именно месте у них болит живот, определяется это при пальпации. Дети постарше в частых случаях говорят, что болит под правым ребром. По этому симптому можно предположить, что лямблии нашли себе пристанище в печени.
  • Малыш страдает на удушливый кашель, хотя видимых признаков простуды не замечено.
  • Лимфоузлы ребенка, без видимых на то причин увеличиваются в размерах, хотя его горло при этом не краснеет и он не простужен.
  • Иногда у детей появляется сыпь на теле, которая объясняется тем, что в крови у них повышаются эозинофилы – вещества, появляющиеся для помощи человеку в борьбе с паразитами.

Если ребенок очень маленький капризничает и поджимает ножки к животу, это говорит о том, что он у него болит. В большинстве случаев приступы такой боли при лямблиозе случаются после того, как малыш некоторое время полежал на животике.

Благодаря циркуляции крови лямблиям несложно добраться до печени и обосноваться в ней.

Это заражение имеет некоторые отличительные признаки и выражается в следующем:

  1. При осмотре ребенка можно обратить внимание на его «обложенный» язык. Он весь вместе с ротовой полостью в налете. Бывают случаи отсутствия налета. Вместо него видны язвочки и угри.
  2. У ребенка может начаться частая рвота. Рвотные массы состоят из пищи перемешанной с желчью.
  3. При локализации лямблий в печени этот орган увеличивается, наблюдается боль в правом подреберье, распространяющаяся на весь живот. Методом пальпации обнаруживается увеличение не только печени, но и селезенки.

Для того, чтобы определиться и удостовериться в том, что ребенок действительно заражен лямблиями необходимо провести многие лабораторные анализы. Если их результат окажется положительным, и симптомы будут соответственными, следует без промедления начинать лечение лямблиоза. Сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Лямблии хоть являются простейшими и одноклеточными паразитами доставляют немало хлопот. Для того, чтобы избавиться от них необходимо действовать в несколько этапов.

Перед тем, как приступить к выведению из организма малыша лямблий ему необходимо придерживаться определенной диеты, при которой следует отказаться от жирных и острых блюд, полностью исключить из рациона сладости и выпечку. Во время диеты стоит отдать предпочтение кашам на воде и сбалансированному питанию. Фрукты и овощи разрешены в малых количествах, но не вызывающие вздутия живота.

Категорически противопоказаны молоко, капуста и вареный рис. Продукты должны способствовать восстановлению микрофлоры кишечника. Вместо обычной воды во время диеты назначается специальная лечебная минеральная вода, приобретаемая в аптеке. Заменяется она раствором, который назначается малышам при сильном отравлении.

Около двух недель необходимо держать ребенка на такой диете. После определяет врач, стоит ли ее еще продолжать.

Все медицинские препараты при лямблиозе в строгом порядке назначаются лечащим врачом. Без его консультации и назначения прибегать к самостоятельному лечению категорически запрещено.

Эффективными препаратами против лямблиоза считаются:

  • Метронидазол. Он назначается детям не младше 2 лет. Препарат следует принимать на протяжении 5 дней по 0.4 мг в сутки. Эту дозу лучше разделить на три раза.
  • Альбендазол. Разрешается для применения детям всех возрастов. Курс терапии составляет 5 дней. Чтобы рассчитать дозу препарата необходимо 015 г средства умножить на 1 кг веса ребенка.
  • Фуразолидон. Рассчитан препарат на недельный курс лечения. Необходимо принимать его из расчета 01 г средства на 1 кг веса четыре раза на день после приема пищи.
  • Фламин. Назначается детям не зависимо от возраста. Курс лечения рассчитан на 10 дней. Необходимо в день разделить половинку таблетки и принимать эти части в три приема за 1 час до еды.

У всех препаратов много побочных действий. Поэтому, как только у ребенка замечено недомогание или его состояние ухудшилось, следует тут же прекратить прием таблеток и рассказать об этом врачу, который подберет другую схему лечения.

После приема этих сильных медикаментов необходимы меры, способствующие восстановлению организма.

Врач назначает в течение 14 дней следующие препараты:

  • Диуцифон и Нуклеинат помогут восстановить жизненные силы и функции защиты организма, пораженные присутствием паразитов.
  • Сульфат цинка или сырые семечки тыквы помогут в начальном этапе после выздоровления избежать повторного заражения гельминтами.
  • Смекта, Полисорб, Полипефан – эти сорбенты в течение 14 дней необходимо пить для нормализации микрофлоры кишечника, которая была подвергнута разрушительному действию глистов.
  • Калорийная пища, содержащая белки, жиры и углеводы поможет быстрому наступлению выздоровления.

Лямблиоз – опасное и коварное заболевание детей, которое вылечить можно только беспрекословно следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Лечить малышей самостоятельно паразитологи не рекомендуют. Можно не только не излечиться от паразитов, но и навлечь на своего ребенка еще много новых неприятностей.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Неутешительные данные статистики говорят о том, что каждый третий ребенок сталкивается с лямблиями, поэтому вопросы о том, если у ребенка лямблии, какие симптомы проявляет болезнь, как лечить лямблиоз являются актуальными для всех родителей. Лямблии представляют собой простейших паразитов, которые заселяют тонкий и толстый кишечник, как у детей, так и у взрослых, легко распространяется среди окружающих людей и требует немедленного лечения.

Как только происходит попадание цист лямблий в организм ребенка, они переходят в активную фазу и начинают размножаться, паразитировать посредством ресурсов человека, приводя к серьезным осложнениям. Цисты лямблий у детей предполагают двухнедельный инкубационный период, после чего наступает стадия проявления первых признаков заболевания.

Чаще всего маленькие дети становятся обладателями таких «поселенцев» из-за несоблюдения правил личной гигиены, а также из-за недостаточной санитарии.

Попадание паразитов внутрь организма происходит несколькими способами:

  • грязные руки;
  • немытые продукты питания;
  • вода из-под крана;
  • контакты с носителями инфекции;
  • укусы зараженных насекомых;
  • глотание воды в водоемах и общественных бассейнах.

Как показала практика, частыми носителями лямблиоза являются мухи, так как цисты способны длительное время сохранять жизнеспособность в открытом пространстве. Если речь идет о грудничках, часто паразиты попадают в организм вместе с молоком матери, которая является носителем инфекции.

И вся опасность такого «соседства» заключается в том, что паразиты поглощают в себя те полезные вещества и ресурсы организма, без которого не обойдется ни одни человек. Малыш без таких питательных веществ, витаминов и микроэлементов перестает полноценно расти и развиваться. Помимо этого паразиты выбрасывают в организм продукты жизнедеятельности, после чего ребенок теряет аппетит, страдает от аллергических реакций и получает сильную интоксикацию. Как и другие медики, доктор Комаровский утверждает, что у детей лямблии заселяют тонкий кишечник.

Так как каждые 10 дней выделяются лямблии в кале у ребенка, с первого раза их практически невозможно диагностировать. Для того чтобы появились подозрения на лямблиоз, следует знать первые его признаки проявления.

У грудничков при лямблиозе наблюдаются такие первые признаки, как:

  • повышенная плаксивость;
  • отсутствие аппетита и отказ от кормления;
  • долго ни спадающая температура тела не больше 38°C;
  • обильный жидкий стул;
  • признаки дисбактериоза;
  • проявление аллергии;
  • замедленное физическое развитие младенца.

Если речь идет о детях старше года, первыми признаками лямблиоза являются:

  • отказ от еды и отсутствие аппетита;
  • быстрая потеря массы тела;
  • истощение.

У ребенка такое заболевание может протекать в двух формах: острая и хроническая, каждая из них характеризуется первыми признаками.

Острый лямблиоз проявляется следующим образом:

  • частое испражнение жидким стулом водянистыми зловонными массами, такой понос сложно отмывается от горшка;
  • состояние схожее с лихорадкой;
  • острые болевые атаки в области живота, клиническая картина идентична диагнозу «острый живот»;
  • проявление аллергии в виде розовой сыпи;
  • если есть атопический дерматит, заболевание обостряется;
  • слабость и потеря активности.

Если в этот период не поступает должное лечение медикаментами и прочими средствами, симптомы острой стадии могут затихнуть на время, плавно перестраиваясь на хроническую форму болезни. При хронической стадии лямблиоза наблюдаются такие признаки:

  • расстроенное пищеварение;
  • часто повторяющиеся неустойчивые испражнения кашице подобным калом;
  • дискинезия желчных путей;
  • гастродуоденит;
  • характерные боли в области живота, вокруг пупка.

У подростков первыми признаками лямблиоза считаются:

  • сбои артериального давление, а именно его перепады;
  • частое головокружение;
  • ринит вазомоторный;
  • постоянное укачивание в транспортных средствах.

Помимо этого ребенок может жаловаться на приступы тошноты и позывы к рвоте.

Многих родителей волнует вопрос, если у ребенка лямблии, какие симптомы будут наблюдаться на первых порах и в будущем, чтобы вовремя диагностировать и начать лечение болезни. К сожалению, большинство признаков лямблиоза напоминают совершенно другие болезни, поэтому к врачу обращаются не своевременно.

Симптомы лямблий на фото

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из всевозможных симптомов лямблиоза у детей наблюдают следующие:

  1. Нарушение процесса пищеварения. Изначально после паразитирования лямблий ребенок начинает страдать от поноса или запора, что зачастую сменяют друг друга. Но многие родители принимают такие проявления за признак дисбактериоза. Поэтому лучше обратиться за помощью медика, чтобы диагностировать верно такие сбои систем ЖКТ.
  2. Субфебрильная температура. Под таким понятием понимают температуру тела, которая не превышает отметки 37,5 градусов. Как правило, при лямблиозе у ребенка будет наблюдаться такой симптом на протяжении 1-2 недель, чаще в вечернее время.
  3. Боли тянущего характера внизу живота. Такие симптомы чаще проявляются в области пупка,а также в зоне правого подреберья, но не каждый ребенок сможет точно показать место дислокации боли.
  4. Упадок сил, уменьшение жизненного тонуса. Из-за нехватки питательных веществ и сбоя ЖКТ ребенок теряет свою привычную активность, концентрацию и способность что-либо усваивать и запоминать.
  5. Скрипение зубами во время сна. Из-за того, что паразиты выбрасывают в кровь токсины (продукты своей жизнедеятельности), эти вредные вещества попадают в мозг и негативно сказываются на функционировании нервной системы. Благодаря таким негативным воздействиям ребенок во сне может скрипеть зубами.
  6. Увеличение внутренних органов, а именно селезенки и печени.
  7. Увеличение лимфатических узлов под влиянием паразитирующих микроорганизмов.
  8. Удушающий кашель, который проявляется чаще всего приступами у ребенка, как проявление аллергической реакции на токсины.
  9. Повышение уровня эозинофилов в крови, которые также являются следствием выброса лямблий в кровь ребенка своих продуктов жизнедеятельности.
Читайте также:  Дозировка альбендазола при лямблиозе

Обнаружить вовремя лямблии у детей и симптомы просто, но зачастую их принимают за другие заболевания, в то время как лямблиоз требует немедленного лечения.

Чтобы своевременно обнаружить лямблии и симптомы у детей, доктор Комаровский советует при первых подозрениях немедленно отправить малыша на осмотр к педиатру и диагностику. Если лямблиоз будет выявлен на первых порах и сразу же излечим правильным рецептом врача, никаких серьезных повреждений детскому организму и развитию не будет причинено. В противном случае, ребенок может отставать как в физическом, так и в умственном развитии, что гораздо сложнее будет потом исправлять.

Диагностика лямблиоза соответствует стандартным анализам и исследованиям на наличие простейших микроорганизмов:

  1. Берется копрограмма, то есть лаборант исследует наличие лямблии в кале у ребенка под микроскопом.
  2. Берется кровь, чтобы провести серологическое исследование для подтверждения либо отрицания диагноза лямблиоз.
  3. Берется кровь в целях проведения дуоденального исследования, если ребенку уже исполнилось 10 лет.

Таким образом, наличие паразитов может быть обнаружено при исследовании каловых масс ребенка, а также после изучения содержимого двенадцатиперстной кишки. Если у ребенка наблюдается твердый кал, его исследуют в период первых нескольких суток, так как цисты продолжают жизнь еще 10 дней. В случае жидкого стула, провести анализ нужно не позднее 15 минут после испражнения, так как в таких условиях цисты продержаться не больше 30 минут.

При помощи анализа крови медики смогут обнаружить наличие антител, которые характерны в период инфицирования лямблиями. Такой анализ не гарантирует 100% точный диагноз, поэтому медики проводят сразу несколько анализов в комплексе, для выявления общей клинической картины.

Для того чтобы предупредить заболевания и не позволить организму ребенка страдать от паразитирования лямблий, специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности:

  • В целях профилактики глистных инвазий у детей, периодически давать малышу противоглистные препараты.
  • Следить за соблюдением ребенком личной гигиены, приучить его к мытью рук после посещения туалета и улицы, а также перед приемом пищи.
  • Пить воду нужно только после кипячения.
  • Все свежие овощи и фрукты нужно тщательно мыть под проточной водой перед употреблением.
  • Во время посещения водоемов и общественных бассейнов предупредить малыша о рисках заглатывания воды и последствиях.

При наличии любых признаков расстройства пищеварения не следует заниматься самолечением, а посетить педиатра для консультации.

Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызываемое одноклеточными простейшими паразитами – лямблиями. От данного недуга не застрахован ни взрослый человек, ни ребенок.

Паразиты способны существовать в нескольких формах: неподвижная (цисты лямблий) и подвижная (вегетативная). Согласно медицинским данным, человеку достаточно получить всего десять цист, чтобы заразиться.

На начальном этапе заболевания выраженных симптомов не наблюдается, и носитель паразитов, сам о том не подозревая, заражает окружающих людей. Инкубационный период после заражения небольшой, циста способна сформироваться во взрослого гельминта в течение 24 часов.

Необходимо выяснить, какие симптомы вызывают лямблии у взрослых, и как вылечить данное заболевание? Какая схема лечения является наиболее эффективной, и какие медикаментозные препараты назначает лечащий врач?

Заражение осуществляется из окружающей среды лямблиями, которые находятся в виде цист. Продолжительность жизненного цикла цист во внешней среде достигает до 90 дней.

Проникая в человеческий организм, паразит продвигается по пищеварительной системы, потом задерживается на слизистой оболочке желчного пузыря или кишечника.

Причиной заболевания выступает человек, который является носителем паразитов (фото). Несмотря на то, что его не беспокоят симптомы заболевания, в его фекалиях обнаруживается огромное количество спор лямблий, которые готовы проникнуть в свой следующий «дом».

Заражение человека может произойти несколькими путями:

  1. Бытовой путь. В этом случае человек может контактировать с носителем заболевания, а также с предметами быта, которых ранее касался носитель.
  2. Цисты находятся в открытых водоемах, и даже в воде из-под крана. Как результат, употребление сырой воды увеличивает риск заражения лямблиозом.
  3. Употребление немытой пищи выступает еще одной причиной заражения человека – это овощи, фрукты, на которых имеются частички почвы.

Причины могут крыться и в несоблюдении гигиены. У многих людей существует привычка грызть карандаш или ручку, когда они о чем-то задумаются или размышляют. Но мало кто понимает, что такое простое и привычное действие может привести к заражению паразитами.

В ряде ситуаций, когда в организм человека проникает небольшое количество цист, может произойти и самоизлечение. Однозначно, такая картина наблюдается только в тех случаях, когда у пациента крепкая иммунная система, и функциональность барьерных функций организма не нарушена.

Наряду с этим выделяют и факторы, которые способны спровоцировать инфицирование простейшими паразитами.

К ним относят слабый иммунитет, сбои в работе пищеварительного тракта, малый вес на грани анорексии, операционное вмешательство на желудке.

Особенность паразитов заключается в том, что их носитель не всегда может ощущать их присутствие, если у него крепкая иммунная система. Инфицирование осуществляется из внешней среды, после чего посредством специфических присосок лямблии крепятся на слизистой стенке кишечника.

Глисты лямблии питаются продуктами, которые находятся на поверхности слизистой кишечника, вследствие чего нарушается его полноценная функциональность. В течение длительного периода паразитирования, у пациента наблюдается процесс нарушения усвояемости поглощаемой пищи, что приводит к негативной симптоматике и ухудшению самочувствия.

За счет того, что паразиты размножаются посредством деления, они могут локализоваться в разных частях кишечника. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности пагубным образом действуют на слизистую кишечника, вследствие чего провоцируется ее раздражение.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание можно поделить на некоторые виды, которые вытекают из наиболее выраженных признаков:

  • Кишечный вид характеризуется нарушением работы пищеварительного тракта, воспалительными процессами в области желудка.
  • Билиарно-панкреатический вид сопровождается воспалительными процессами, наблюдается застой желчи в организме.
  • Внекишечный вид имеет яркие и выраженные симптомы аллергизации организма, может быть нейроциркулярная дистония.
  • Смешанный вид включает в себе самые различные симптомы и признаки.

Болезнь может иметь острую и хроническую фазу. Как правило, острая фаза чаще всего возникает у маленьких детей, и сопровождается поражениями тонкой кишки, диареей, сбоями в работе пищеварительного тракта. Длительность такого состояния у человека может быть от 5 до 7 дней.

Признаки острой формы лямблиоза:

  1. Аллергические проявления на коже человека.
  2. Боль в области желудка.
  3. Метеоризм.
  4. Болевой синдром в животе.
  5. Слабость, вялость и апатия.
  6. Повышенная возбудимость.
  7. Нервный синдром.

Хроническая фаза заболевания протекает на фоне воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. Признаки хронической формы лямблиоза у взрослого человека следующие:

  • Расстройство сна.
  • Увеличение печени.
  • Общее недомогание.
  • Мигрень, головокружение.
  • Нервная возбудимость.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Запор либо понос.

Так как лямблии в процессе своего жизненного цикла выбрасывают в кровь человека токсичные вещества и продукты своей жизнедеятельности, осуществляется интоксикация организма, что приводит к такой симптоматике:

  1. Кожа становится бледной и желтой.
  2. Обезвоживание кожных покровов.
  3. Крапивница, покраснения и шелушения кожи.

Хроническая форма заболевания приводит к застою желчи, вследствие чего нарушается функциональность желчевыводящих путей. Когда лямблии проникают в желчный пузырь, развивается воспалительный процесс, как результат, может быть холецистит.

Затем ослабленная иммунная система человека теряет свою способность сопротивляться внедренной инфекции, что приводит к изменениям дистрофического характера тонкой кишки, наблюдается синдром раздраженного кишечника, поражается печень. Клиническая картина поражения печени характеризуется такой симптоматикой:

  • Желтый налет на языке.
  • Губы трескаются, шелушатся.
  • Повышенное газообразование.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Если пальпировать печень, то можно заметить ее увеличение.

Стоит отметить, что желчь является негативной средой для размножения лямблий. Однако как показывает медицинская практика, паразиты достаточно часто обнаруживаются именно в желчном пузыре, что позволяет сделать вывод об их живучести и приспосабливаемости.

Прежде чем узнать, как происходит лечение от лямблий у взрослых, необходимо разобраться, какие методы диагностики помогут установить их наличие.

Чтобы установить гельминтоз, сочетают несколько методов исследования. Как правило, сначала проверяются фекалии в лаборатории, что позволяет установить, или опровергнуть наличие паразитов в них.

В ряде ситуаций врач может рекомендовать биопсию. В этом случае доктор берет маленький кусочек мягкой ткани из области тонкого кишечника, и отправляет его на анализ. В лабораторных условиях под микроскопом его изучают на присутствие паразитов.

Тем не менее, анализ содержимого кишечника – это не всегда 100% способ, который позволяет выявить наличие паразитов. Дело в том, что лямблии добираются в кишечник человека только через три недели после заражения.

Обосновано назначать и такую диагностику:

  1. Исследование брюшной полости посредством ультразвука.
  2. Анализ крови на гельминтов. Данный анализ может показать наличие в крови пациента эозинофилов.
  3. Копрологическое исследование.

Лямблиоз можно диагностировать и посредством энтеротеста – современного метода диагностирования. Пациенту необходимо проглотить специфическую капсулу, состоящую из желатина, и имеющую внутри нить капрона.

Когда капсула оказывается в кишечнике человека, желатиновая оболочка растворяется, а вот нить выходит естественным путем, то есть в процессе опорожнения кишечника. Данная нить исследуется в лабораторных условиях, и если человек инфицирован, на ней обязательно окажутся паразиты.

У взрослых лечение проводится исключительно инфекционистом, который опираясь на результаты полученных анализов, назначает грамотную соответствующую терапию медикаментами.

Итак, как лечить лямблии у взрослого? Терапия включает в себя три этапа. Первый этап ставит такие цели – нормализовать микрофлору кишечника, улучшить его функциональность, устранить интоксикацию организма, укрепить иммунную систему человека.

На втором этапе терапии проводится уже противогельминтное лечение, которое включает в себя один или несколько препаратов. В каждом индивидуальном случае дозировка и кратность приема будет существенно отличаться.

На третьем этапе создаются такие неблагоприятные условия, которые не позволяют размножаться паразитам, а также укрепляются барьерные функции человеческого организма.

Для достижения требуемого эффекта от лечения, рекомендуется специальная оздоровительная диета, которая должна соблюдаться пациентом на протяжении терапии. Разрешенные продукты для употребления:

  • Сухие фрукты.
  • Свежие либо отварные овощи.
  • Различные крупяные каши на воде.
  • Нежирное мясо.
  • Небольшое количество растительного масла.

В борьбе с недугом из рациона питания необходимо исключить сладости, кондитерскую выпечку, жирное мясо, сливочное масло, макаронные изделия, цельное молоко, жирные йогурты.

Пациенты часто интересуются, чем лечить лямблии у взрослых? Чтобы ответить на такой актуальный вопрос, необходимо более подробно рассмотреть этапы лечения, и какие препараты они в себя включают. Первый этап лечения включает в себя:

  1. Диета, способствующая остановке паразитарной активности в организме пациента.
  2. Снятие симптомов интоксикации, для этого используется активированный уголь, а также препараты – Полисорб, Полифепан.
  3. Желчегонное средство помогает улучшить отток желчи.
  4. Антигистаминные препараты – Цетрин, Зиртек, Супрастин.

На втором этапе терапии главенствующую роль занимает противопаразитарное лекарство, которое способно «удалить» простейших из человеческого организма. Целесообразно назначать такие лекарства:

Препарат, выводящий простейших, подбирается в индивидуальном порядке. Врач учитывает противопоказания, вероятные побочные эффекты, состояние больного, его сопутствующие заболевания, возрастную группу и массу тела, и только после изучения данной информации, рекомендует противопаразитарное средство. На втором этапе пациент продолжает принимать лекарства антигистаминного свойства, а также энтеросорбенты.

Третий этап является завершающим, и он направлен на закрепление полученных результатов:

  1. Ферментные лекарства.
  2. Витаминные комплексы.
  3. Оздоровительная диета.
  4. Пробиотики (Линекс, Мезим).

Стоит отметить, что если диагностируется лямблиоз у беременной женщины, то терапия откладывается на момент после родов, либо проводится в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача.

По завершению лечения, все равно стоит помнить, что не исключается вторичное заражение, поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия, включающие в себя следующее:

  • Тщательно мыть руки после туалета, а также после посещения публичных мест.
  • Главное правило – всегда мыть руки до приема пищи, и это правило должно стать основой здоровой жизни.
  • Перед употреблением тщательно мыть овощи и фрукты, а желательно и вовсе ошпаривать кипящей жидкостью.
  • Отказаться от употребления сырой воды из-под крана, пить только кипяченую воду.
  • Не все дети понимают важность элементарных правил гигиены, поэтому в качестве профилактики им необходимо объяснить, что нельзя грызть ногти, облизывать пальцы и прочее.
  • Своевременная дегельминтизация домашних животных.
  • Чистота жилых помещений, влажная уборка с помощью дезинфицирующих средств.

Целесообразно напомнить, что лямблии способны передаваться контактным путем, поэтому в случае инфицирования одного члена семьи, лечению подлежат все домочадцы.

Лямблиоз нельзя назвать заболеванием, которое угрожает человеческой жизни. Однако если оно принимает тяжелую форму, нарушается процесс пищеварения, развиваются воспалительные процессы и ухудшается состояние кожных покровов. Дерматиты и прочие проявления аллергической реакции могут сохраняться на коже человека длительный период времени, даже после успешного лечения. Об основных симптомах лямблиоза расскажет видео в этой статье.

Лямблии – это мелкие паразиты, которые поселяются в организме человека. Лямблиозом может заболеть и взрослый, и ребенок. Такая болезнь появляется при несоблюдении мер личной гигиены. При своевременном вмешательстве, недуг вылечивается в течение 5–6 дней. Главное, вовремя заметить «поселение» лямблий в организме. При этой болезни проявляется понос, боли в области живота, высыпание сыпи и пятен на коже.

Лямблии – это небольшие представители жгутиковых. Этот паразит, попадая в организм, поселяется в толстой и тонкой кишке. Здесь, в благоприятных для себя условиях, представитель жгутиковых начинает размножаться. В результате такой бурной жизнедеятельности лямблии быстро заражают организм, проявляется понос, высыпают пятна на коже и т. д.

Попадание паразита происходит при контакте с больным. Кроме этого, было замечено, что носителями могут быть некоторые домашние животные (кошки и собаки). Также наличие цист лямблий может быть обнаружено в водоемах, и даже в воде, которую мы получаем из системы водопровода.

Специалисты различают три основных способа заражение лямблиозом:

  • – когда цисты лямблий попадают в организм из открытого водоема, либо из плохо очищенной питьевой воды;
  • Бытовой. В этом случае заражение происходит от цист, которые накопились на бытовых предметах, в результате соприкосновения их с больным домочадцем;
  • Пищевой. Это один из самых распространенных «способов» подхватить паразитов. Лямблии попадают в организм с плохо вымытыми или не прошедшими достаточную термическую обработку продуктами.

Как видно, во всех случаях заболевания происходит из-за несоблюдения санитарных норм и требований личной гигиены. Слышавшие о заболевании лямблиозом, назовут только некоторые признаки. Среди самых известных — это понос, дисбактериоз, выпадение волос, появления сыпи. Но не только по этим проявлениям можно определить заболевание.

Лямбиоз может поразить людей любого возраста. Риску заболеть особенно подвержен организм с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому чаще всего лямбиоз проявляется у детей младшего возраста, а также не редкость появления лямблий у беременных женщин.

Читайте также:  Как лечить хронический лямблиоз у ребенка

Если болезнь имеет острый характер, то у больного проявляется явно выраженный диарейный синдром. Кроме этого, наблюдается поражение тонкого кишечника и повышение температуры. Кроме того, в разной степени проявляются такие признаки, как:

  • Человека может лихорадить.
  • Проявляется тошнота и рвота.
  • На кожном покрове появляется сыпь и пятна, которая напоминает признаки болезни краснухи или кори. Чтобы лучше понять характер сыпи лучше посмотреть фото из интернета.
  • Появляется анорексия.
  • Проявляется цистит.
  • Сильные и резкие боли в подреберной (эпигастральной) области живота.

Кроме этого, может начаться дисбактериоз и нехватка витаминов. Как следствие увеличение болевых ощущений в области живота. Также нехватка витаминов при дисбактериозе и гипервитаминозе приводит к некоторым другим проявлениям. В некоторых случаях выпадают волосы. Иногда такое проявление (выпадение волос) называют прямым признаком лямблиоза, но ставить диагноз только по этому факту врачи не станут. Выпадение волос может произойти и по другим причинам. Для точной диагностики лямблиоза важно провести неоднократные анализы кала.

Если не проведена локализация и правильное лечение, то лямблиоз перетекает в хроническую форму. В этом случае наблюдается интоксикация организма. Все это вызывает такие заболевания, как диспепсия, гиповитаминоз и дисбактериоз. При этом могут проявляться следующие признаки:

  • поносы, чередующиеся с запорами;
  • синдром нарушения всасывания;
  • персистирующая диарея и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Страдает весь организм больного. Появляются периодические и длительные головные боли, человек чувствует слабость и усталость, наблюдается эмоциональная нестабильность и раздражительность. В связи с ухудшением работы желудочно-кишечного тракта у заболевшего практически полностью пропадает аппетит.

Так как и на этой стадии болезни появляется дисбактериоз и нехватка витаминов, то проявляются и все признаки этих расстройств. Это высыпания сыпи на коже, понос, выпадения волос, пятна на теле и т. д.

Из-за слабой иммунной системы и частого несоблюдения правил личной гигиены, лямблиоз довольно часто проявляется у детей. Сама болезнь проходит тяжелее, чем у взрослого. Кроме этого, симптомы заболевания очень часто напоминают проявления других недугов (не только понос, высыпания пятен и сыпи, выпадение волос). Такая особенность лямблиоза у детей значительно затрудняет его лечение.

Среди признаков появления в детском организме лямблий, могут быть такие проявления:

  • Как и у взрослых может проявляться хронический запор или понос;
  • Беспричинное повышение температуры тела;
  • Периодические боли в районе пупка и правого подреберье;
  • При проведении медикаментозной терапии дисбактериоза у больного ребенка не наблюдается улучшение. Это также служит признаком лямблиоза;
  • У заболевшего ребенка проявляется апатия, быстрая утомляемость. Может резко снизиться успеваемость в школе;
  • В ночное время, во время сна, у малыша появляется скрежет зубов;
  • Могут увеличиваться в размерах лимфоузлы, печень и селезенка;
  • На кожном покрове проявляются высыпания сыпи, пятна различной неправильной формы. С этим «наглядным» проявлением болезни можно познакомиться просмотрев фото больных, которые легко найти в интернете;
  • При длительном периоде болезни могут выпадать волосы;
  • Может проявиться удушливый кашель.

Каждый из этих проявлений может служить сигналом для похода к специалисту. Если у ребенка появились подобные признаки, и обычное лечение желудочных расстройств не помогает, то лучше незамедлительно обратиться к врачу за профессиональной помощью.

Стоит помнить, что хронический лямблиоз приводит к интоксикации организма. Такой фактор, наряду с ослаблением ребенка из-за болезни, может привести к тяжелым последствиям.

Паразиты ляблии – это довольно распространенная проблема. По статистике до 30 процентов детей болеют этим заболеванием. Лямблиоз появляется при несоблюдении норма личной гигиены и употребление плохо вымытых или не прошедших достаточной термической обработки продуктов. Признаками заболевания могут стать различные расстройства кишечно-желудочного тракта и не только.

Проявляется понос, высыпание сыпи и пятен на коже, боле в области живота, порой длительная болезнь приводит к выпадению волос. Но у детей ляблиоз проявляется немного по-другому, чем у взрослых. Поэтому необходимо тщательно следить за их поведением и при первом подозрении необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту.

источник

Лямблиоз — это заболевание, вызываемое простейшими жгутиковыми (лямблиями), которые паразитируют в тонком кишечнике. Возбудитель впервые был выделен в 1681 году Левенгуком, который идентифицировал его из фекалий человека, больного диареей.

Но подробное описание было дано только в 1859 году Лямблем, работавшим в Харьковском императорском университете. Имя этого ученого заболевание носит до сих пор. Однако в англоязычной литературе оно называется иначе – джиардиазис (по латинскому названию возбудителя).

Всемирная организация здравоохранения к лямблиозу рекомендует относить любой случай присутствия лямблий в организме, независимо от того, имеются клинические проявления или же они отсутствуют (бессимптомное носительство).

Заболевание в большей степени распространено в детском возрасте – частота составляет от 15 до 20%. У взрослых она ниже примерно в 5 раз и составляет 3-4%. Наибольшая распространенность инвазии наблюдается в странах с жарким климатом – Азия, Африка и Северная Америка.

Причина заболевания – проникновение лямблий в организм человека. Эти простейшие могут быть представлены двумя основными формами:

  • вегетативная — в которой они находятся в верхних отделах кишечника, являющегося благоприятной средой для их жизни;
  • цистицированная — образуется при наличии неблагоприятных условий. Обычно это происходит, когда простейшие попадают в толстую кишку. В такой форме они попадают во внешнюю среду с фекалиями, где длительное время сохраняют свою жизнеспособность.

Раньше считалось, что лямблии могут обитать в желчном пузыре и желчных путях в форме цист. Однако в настоящее время эта точка зрения признана ошибочной, т.к. не нашла объективного подтверждения. Поэтому понятие лямблиозного гепатита и холецистита неправомочно.

Источник заражения – это человек, преимущественно ребенок. Больной или носитель в сутки выделяет до 900 миллионов цист. При этом заражающая доза – всего 10-100 штук. Важно, что цистицированная форма очень устойчива во внешней среде:

  • кислоты и щелочи не могут уничтожить цисты;
  • активный хлор не вызывает их гибель;
  • только кипячение и замораживание до — 13°С способно вызвать гибель лямблий.

Заражение вегетативными формами не возможно, т.к. во внешней среде они не устойчивы. Сразу же после выхода из тонкого кишечника эти формы погибают.

Передача лямблиоза осуществляется 3 основными путями:

  1. Водный – питье воды из открытых водоемов или некипяченной из-под крана.
  2. Контактно-бытовой, реализуемый через различные предметы, которые инвазированы лямблиями (детские игрушки, посуда, нательное или постельное белье).
  3. Алиментарный, связанный с употреблением продуктов питания, обсемененных цистами.

Заражение детей может происходить и при прямом контакте их друг с другом, если нарушается санитарно-гигиенический режим. Устойчивость цист во внешней среде определяет потенциальную вероятность заражения всех членов семьи заболевшего ребенка и всех контактировавших в детском саду или школе сверстников.

Поэтому до установления точной причины кишечной инфекции детей и взрослых в обязательном порядке обследуют на лямблиоз. С этой целью берется анализ крови и кала на лямблии.

Однако независимо от реализуемого пути заражения цисты должны попасть непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Они устойчивы к действию соляной кислоты, поэтому с легкостью проходят желудочный барьер и попадают в тонкий кишечник. Здесь одна циста делится на 2 трофозоита (вегетативная форма). Лямблии быстро размножаются, поэтому их численность неуклонно возрастает.

Опасность лямблиоза заключается в характере поражения пищеварительной системы:

  • хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • признаки атрофии эпителиальных ворсин тонкого кишечника;
  • нарушение моторики двенадцатиперстной кишки с ее переполнением содержимым, поступающим из желудка;
  • дуоденогастральный рефлюкс – попадание в желудок содержимого, находящегося в двенадцатиперстной кишке;
  • дисфункция желчевыводящих протоков;
  • механическое повреждение энтероцитов (эпителиальных клеток кишечника), которое происходит за счет присасывания трофозоитов;
  • нарушение образования пищеварительных ферментов в тонком кишечнике;
  • развитие синдрома мальабсорбции, т.е. нарушения всасывания;
  • изменение видового состава нормальной микрофлоры толстого кишечника с увеличением численности кишечной палочки, являющейся частой причиной пиелонефрита;
  • аллергическая настроенность организма, которая предрасполагает к развитию атопического дерматита (как сопутствующее заболевание он наблюдается в 80% случаев лямблиоза).

фото первых острых проявлений

После инкубационного периода, который составляет от 1 до 3 недель, проявляются первые симптомы лямблиоза у взрослых. Эта инвазия может протекать как острая или как хроническая инфекция.

Начало заболевания острое – у больного внезапно появляется жидкий стул, в котором отсутствует примесь слизи и крови (важный диагностический признак, отличающий от других кишечных инфекций). Стул имеет неприятный запах с каплями жира. В эпигастральной области появляются боли.

В кишечнике образуется избыток газа, а также появляется отрыжка с сероводородным запахом (запах тухлого яйца). Аппетит снижается, наблюдается тошнота и рвота, может быть небольшое повышение температуры тела.

Длительность острой стадии не превышает 7 дней.

У некоторых больных лямблиоз может затянуться на несколько месяцев, то есть переходит в хроническую форму. Для нее характерно нарушение питания и снижение массы тела. У некоторых пациентов проявления заболевания могут самостоятельно исчезнуть через 4 недели.

Если лямблиоз приобрел черты хронической формы, то он протекает с периодами обострения. Для них характерно:

  • боли в животе;
  • вздутие кишечника;
  • разжиженный стул;
  • проявления гиповитаминоза.

У пациентов с лямблиозом могут появиться внекишечные симптомы. К ним относится сыпь на коже и изъязвления слизистой оболочки. В патологический процесс могут вовлекаться суставы. Они опухают и становятся болезненными. В основе данного поражения – нарушения работы иммунной системы.

Признаки лямблиоза у детей очень противоречивы. Они характеризуются большим разнообразием и неспецифичностью, поэтому их очень сложно оценить у детей младшего возраста. С практической точки зрения это заболевание в педиатрической практике делится на следующие виды:

Острая форма встречается у маленьких детей и по клиническим проявлениям напоминает банальную кишечную инфекцию (фото). Поэтому основными ее симптомами являются:

  • нормальная или субфебрильная температура;
  • спастические боли в эпигастрии;
  • вздутие живота;
  • диарея, сохраняющаяся в течение длительного времени. Стул обильный, имеет пенистый, зловонный характер;
  • признаки обезвоживания отсутствуют;
  • длительность заболевания от 5 до 7 дней;
  • хороший ответ на медикаментозную терапию, в некоторых случаях может наступать спонтанное самовыздоровление.

Хроническая форма лямблиоза (длительное их нахождение в кишечнике) чаще всего наблюдается у людей, у которых имеется местное нарушение иммунного статуса кишечника – нехватка иммуноглобулина, секретируемого слизистой оболочкой.

Основными симптомами хронического течения лямблиоза являются:

  • боли в животе, имеющие разную локализацию;
  • периодически возникающие нарушения стула, но понос никогда не бывает так ярко выражен, как при остром лямблиозе;
  • слабость;
  • нарушения питания и общего развития ребенка;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • плаксивость;
  • пищевая аллергия;
  • атопический дерматит.

Ориентироваться только на клиническую картину в установлении диагноза – это ошибка. Диагноз лямблиоза может быть только заподозрен, а не установлен при сочетании следующих признаков:

  1. Боли в животе;
  2. Диспепсические проявления;
  3. Астеноневротические жалобы – плаксивость, раздражительность, эмоциональная лабильность;
  4. Усиление или появление аллергических реакций;
  5. Повышение уровня эозинофилов в крови.

При объективном осмотре может выявляться повышенная пигментация в околопупочной области и по белой линии живота. Однако наиболее информативными диагностическими методами являются:

  • микроскопическое исследование кала (исследуются как окрашенные, так и нативные, т.е. неокрашенные мазки);
  • полимеразно-цепная реакция (биологическим материалом является кал). Однако применение этого метода ограничено из-за его высокой стоимости.

Копроскопия (микроскопическое исследование кала) характеризуется 50%-достоверностью при однократном проведении анализа. Это связано с периодичностью выделения цист в окружающую среду. Поэтому чтобы повысить точность обследования, анализ следует сдавать трижды с интервалом в несколько дней.

При этом большое значение следует уделять времени транспортировки – не позже одного часа с момента дефекации. При более длительном временном промежутке вегетативные формы разрушаются.

Также может производиться забор крови на лямблиоз для серологического исследования. Оно подразумевает определение титра антител, которые могут быть острофазовыми и антителами памяти.

Однако серологический анализ в настоящее время не может считаться базой для установления точного диагноза. Если он положительный, то требуется проводить либо трехкратную микроскопию кала, либо ПЦР с фекалиями.

Лечение лямблиоза у детей делится на этиотропное (направленное на возбудителя) и симптоматическое. Последнее включает в себя:

  • коррекцию нарушений пищеварения;
  • восстановление кишечной флоры (назначение пробиотиков является важным и обязательным направлением, т.к. повышает эффективность противопаразитарной терапии);
  • борьба со вторичными нарушениями.

Для этиотропной терапии назначаются противолямблиозные препараты, которые можно использовать у детей и взрослых:

  1. Метронидазол. В детской практике его применение разрешено с 12 лет;
  2. Тинидазол – детям можно с 3-летнего возраста;
  3. Орнидазол;
  4. Фуразолидон;
  5. Нифуратель;
  6. Альбендазол – можно применять с 2-летнего возраста. Это препарат выбора у маленьких детей.

Следует учесть, что в современной литературе отсутствуют четкие критерии для начала противопаразитарной терапии. Поэтому данный вопрос решается индивидуально врачом.

В расчет принимаются такие данные, как:

  • Выраженность симптоматики и длительность ее существования;
  • Наличие аллергических проявлений;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Состояние иммунной системы ребенка или взрослого;
  • Эффективность ранее проведенной противолямблиозной терапии.

Данные об эффективности различных схем лечения лямблиоза у взрослых и детей противоречивы. Это объясняется различными спектрами действия фармакологических препаратов и различным иммунным статусом человека.

К тому же некоторые медикаментозные средства теряют свою эффективность из-за растущей к ним резистентности паразитов. Так, имеются сведения о нечувствительности лямблий к Метронидазолу, Орнидазолу и Тинидазолу.

Поэтому в настоящее время препаратом выбора считается Нифуратель. Он отлично сочетает в себе высокую эффективность, хорошую переносимость и низкий риск развития резистентности.

Параллельно требуется наладить диетическое питание. Оно может создать неблагоприятные условия для размножения простейших и усилить действие противолямблиозных препаратов. Пищевой рацион должен быть обогащен белками, а количество углеводов должно быть сокращено до минимума, т.к. они способствуют размножению бактерий.

Лямблиоз может приводить к развитию специфических и неспецифических осложнений. Поэтому требуется придерживаться индивидуального подхода в лечении и своевременно назначать противопаразитарные препараты при наличии показаний.

К специфическим осложнениям относятся:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • артрит;
  • офтальмопатия (поражение глаз);
  • миопатия, связанная со снижением уровня кальция в крови.

Неспецифические осложнения – это:

  • гиповитаминоз;
  • нутритивная недостаточность вследствие нарушенного всасывания в кишечнике;
  • наслоение сопутствующих заболеваний;
  • астеновегетативный синдром и др.

Профилактика повторного заражения лямблиями подразумевает усиление гигиенического режима. Также необходимо выявить источник инвазии – для этого обследуются члены семьи и детского коллектива.

Для предупреждения первичного заражения необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Мыть руки;
  2. Употреблять только кипяченную воду (кипячение убивает цисты);
  3. Мыть овощи и фрукты;
  4. Своевременно выявлять заболевших детей;
  5. Профилактически обследовать людей, занятых в приготовлении пищи.

При подозрении на лямблиоз необходимо обращаться к инфекционисту. Врач направит на дополнительное обследование и расскажет, как правильно собрать и транспортировать материал в лабораторию.

С полученными результатами следует повторно посетить инфекциониста, который установит точный диагноз и определит — требуется ли лечение или нет.

источник