При лямблиозе может быть низкий гемоглобин

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).

Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
- кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
- билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
- форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
- смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

инкубационный (1-4 недели),
острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
хронический (длительность разная),
выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
тошнота, потеря аппетита,
резкие боли в верхней и средней части живота,
вздутие кишечника,
изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

Теперь подробности каждого синдрома.

Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
раздражительность, нарушение сна,
головные боли,
головокружение,
боли в области сердца,
субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
бывают сильные приступообразные (как при язве)
или умеренные режущие или колющие возле пупка,
возможны редкие приступы, как при аппендиците,
боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

тошнота (чаще всего!),
снижение аппетита,
отрыжка,
горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
возможна рвота,
метеоризм (повышенное газообразование в животе),
диарея (у 50-75%),
кашицеобразный кал со слизью,
зловонный пенистый стул,
чередование поносов и запоров,
иногда бывают только запоры.

налет на языке,
неприятный запах изо рта (халитоз),
болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
возможно умеренное увеличение печени.

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
«гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
упорный блефарит (воспаление краев века),
приступы бронхиальной астмы,
эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
дефицит минералов,
гипохромная анемия,
снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

кожа бледная, синева под глазами,
язык обложен белым налетом,
кишечник вздут, болезненный при пальпации.

В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

кожа приобретает грязноватый оттенок,
под глазами появляются темные полукружья,
неприятный запах изо рта,
язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
юношеская гипертензия (повышенное АД).

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
горечь или сухость во рту,
тошнота,
неустойчивый стул (то понос, то запор),
боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
снижение аппетита,
головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

атопический дерматит,
экзема,
крапивница,
бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

источник

Вопреки распространённому мнению, подавляющее большинство гельминтов (в частности, три самых распространённых вида) питаются вовсе не нашей пищей или тканями организма, а кровью. Другие провоцируют внутренние кровотечения: как в процессе миграции личинок, так и при закреплении уже взрослой особи на стенке кишечника. В конечном итоге длительное течение таких гельминтозов может быть причиной развития различных видов анемии (малокровия). Попытаемся разобраться, как между собой связаны железодефицитная анемия и глисты, и какие виды паразитов её вызывают.

Анемией называется стойкое снижение в крови уровня гемоглобина — белка, переносящего кислород. Существует огромное множество факторов, могущих спровоцировать снижение концентрации гемоглобина, однако гельминты вызывают его двумя путями:

являются причиной кровопотери (как в результате поглощения крови, так и из-за повреждения кишечника и других органов);
поглощают витамин В12, недостаток которого опосредованно вызывает у человека анемию, поскольку именно B12 необходим для синтеза гемоглобина

Замечательным примером того, как паразиты могут вызывать анемию первым способом (кровопотерей), являются два родственных вида гельминтов — анкилостомы (вызывают анкилостомоз) и некаторы (некатороз), инвазии которыми обобщённо называют анкилостомидозами.

Хотя основная часть заражённых действительно обитает в тропических и субтропических странах, эти два гельминтоза отнюдь не являются экзотическими: очаги анкилостомоза встречаются в Казахстане, Грузии, Азербайджане и Краснодарском крае России. К редким видам эти гельминты также не относятся. Напротив, по оценкам американского Минздрава, ими заражены до 740 млн людей, а по мнению паразитолога Карла Циммера — до 1,3 млрд людей (в таком случае анкилостомидозы входят в тройку самых распространённых гельминтозов).

Проникнув в организм человека в личиночной форме (а личинки анкилостом и некаторов способны заражать людей даже через кожу), эти гельминты мигрируют через кровеносные сосуды, лёгкие, дыхательные пути и глотку в двенадцатиперстную кишку — место их обитания. Там черви питаются и достигают половой зрелости.

Анемия от этих паразитов развивается по той причине, что питаются они человеческой кровью. Червь заглатывает кусок слизистой оболочки кишечника вместе с кровью, однако на этом причинённый организму ущерб не заканчивается — стенка кишечника ещё какое-то время кровоточит, в связи с чем основная часть потерянной крови выходит в просвет кишки. Дополнительно ситуация усугубляется в связи с тем, что анкилостомы и некаторы, подобно пиявкам, при кровососании выделяют антикоагулянт — вещество, препятствующее свёртыванию крови. На месте фиксации паразитов остаются язвы диаметром до 2 см.

Подсчитано, что одна анкилостома (а жителей Европы и России заражают только анкилостомы, некаторы обитают в Азии, Африке и Америке) ответственна за потерю от 0,15 до 0,26 мл крови ежедневно, а некатор — за 0,03 мл. Самих же анкилостом может быть от нескольких особей до нескольких тысяч. Несложно подсчитать, что при средней кровопотере в 0,2 мл даже 500 особей будут лишать человека 100 мл крови ежесуточно, хотя железодефицитная анемия развивается при гораздо меньшем числе паразитов.

Спровоцированное анемией отставание в умственном и физическом развитии является настолько серьёзной проблемой для детей тропических стран, что группа из двух американских и одного швейцарского учёного написала книгу «Анкилостомидозы и анемия: подходы к профилактике и лечению».

Несколько иным путём вызывают у человека малокровие представители одного из двух самых распространённых видов гельминтов — аскариды. При попадании их яиц в кишечник из них выходят личинки, проникающие в стенку кишки, богатую капиллярами. По кровотоку они проходят печень, правую половину сердца и лёгкие, всё это время питаясь человеческой кровью. Чтобы выйти в просвет альвеол и по воздухоносным путям добраться до глотки, в лёгких они разрывают капилляры, что вызывает обширные кровотечения и, как следствие, низкий гемоглобин.

Дальнейшее развитие молодых аскарид уже выходит за рамки данной статьи, поскольку в кровеносную систему они больше не попадают, а во взрослом состоянии питаются не кровью, а пищевым комком и верхним слоем слизистой оболочки.

Читайте также: Зуд глаз при лямблиозе

Как следует из вышесказанного, при нечастых заражениях вызванный аскаридами недостаток гемоглобина влияет на количество и состав крови несущественно. Весь период пребывания их личинок в крови занимает около 2 недель, да и взрослые особи живут не более года, в то время как анкилостомы пьют кровь на протяжении всех 4 лет своей жизни, а некаторы — 15 лет.

Тем не менее анкилостомидозы регистрируются на постсоветском пространстве очень редко, в то время как аскаридоз распространён повсеместно. Основной жертвой аскарид выступают дети, при играх в песочнице и на траве заражающиеся ими практически безостановочно. Таким образом, именно глисты у ребёнка могут быть причиной анемии и объяснением замедленного развития.

Ещё один вид кровососущих паразитов, нередко вызывающих анемию, — власоглавы.

Трихоцефалёз (заражение власоглавами) занимает третье или четвёртое место по распространённости в мире с 600–800 миллионами заражённых людей. В отличие от глистов, упоминавшихся ранее, эти черви обитают не в тонкой кишке, а в толстой, где каждый паразит ежесуточно высасывает около 0,005 мл крови на протяжении 5–7 лет своей жизни.

Из по-настоящему экзотических гельминтов, ответственных за пониженный гемоглобин, следует отметить шистосом. Эти необычные паразиты не только питаются кровью, но и живут прямо внутри кровеносных сосудов, за что были выделены в группу т.н. кровяных сосальщиков.

Как уже упоминалось, некоторые паразитические черви способны снижать уровень гемоглобина опосредованно, не высасывая кровь и не вызывая кровотечений, но потребляя витамин В12, необходимый для его синтеза. Единственным известным видом гельминтов, представители которого целенаправленно поглощают В12, является широкий лентец.

Широкий лентец является наиболее крупным из гельминтов, паразитирующих у человека, достигая длины 15 метров. Червь не имеет рта, но впитывает питательные вещества всей обширной поверхностью своей стробилы (тела), что обеспечивает кражу у хозяина огромного количества витамина В12 — более 80% от поступающего в организм. В12-дефицитная анемия считается наиболее опасной разновидностью анемии, поскольку вследствие неё развивается дегенерация нервов.

Особняком от гельминтозов стоят протозойные инфекции — т.е. заболевания, провоцируемые паразитическими протистами (одноклеточными организмами): например, вызываемый лямблиями лямблиоз. Непосредственно лямблиоз — самое распространённое из протозойных заболеваний — анемию не вызывает, однако это свойственно другой кишечной инфекции — амёбной дизентерии, а также ряду тропических заболеваний.

Итак, следующие виды глистов ответственны за низкий гемоглобин и, как следствие, анемию:

анкилостомы (вызывают анкилостомоз);
некаторы (некатороз);
аскариды (аскаридоз);
токсокары (токсокароз);
трихостронгилоидиды (трихостронгилоидоз);
кишечные угрицы (стронгилоидоз);
свиной цепень (тениоз);
огуречный цепень (дипилидиоз);
широкий лентец (дифиллоботриоз);
печёночные двуустки (фасциолёз);
гигантские двуустуки (фасциолёз);
фасциолопсисы (фасциолопсидоз).

Анемия может развиться не только из-за глистов, но и при заражении следующими видами одноклеточных паразитов:

дизентерийные амёбы (амёбная дизентерия);
малярийные плазмодии (малярия);
лейшмании (висцеральный лейшманиоз);
бабезии (бабезиоз);
саркоцисты (саркоцистоз);
трипаносомы (африканский трипаносомоз).

Многие гельминтозы и протозойные инфекции действительно могут вызвать анемию: железодефицитную (связанную с потерей железа), постгеморрагическую (следствие кровопотери) или B12-дефицитную (спровоцированную сильным недостатком витамина В12). Недооценивать опасность этого состояния нельзя, поскольку любая разновидность анемии может повлечь за собой сердечную недостаточность, а B12-дефицитная — ещё дегенерацию нервов. Максимальную же опасность анемия представляет для детей, у которых при глистах нередко наблюдается замедление темпов физического и умственного развития.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Лямблии вызывают заболевание, которое в народе называют «болезнь тоски», так как характерные признаки лямблиоза – раздражительность, плаксивость, нервозное состояние – диагностируются на первом этапе. Как говорят врачи, угнетенное настроение вызывает интоксикация организма.

Токсины появляются в крови и начинаются уже симптомы аллергии. Сюда входят любые изменения кожного покрова: высыпания; местами красноватый, местами желтоватый оттенок кожи; экзема.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что же провоцирует данную реакцию человеческого организма? Или кто?

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде цист, так называемых оболочек.

Умело маскирующихся паразитов называют еще трофозитами, обитающими в кишечнике.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

На своем «веку» паразит занимается постоянной сменой состояния: от цисты до трофозита и наоборот.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Такой паразит без оболочки может присутствовать разве что в водянистом и жидком кале больного пациента. В кале нормальной консистенции лямблии преобразуются в цисты. Но и цисты легко диагностируются лабораторным способом. Не скроется от глаз инфекциониста ни один паразит!

Внимание! Паразитирующая клетка способна выжить в форме цисты в течение 70 дней.

Кишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Лямблиоз человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Этот диагноз сопровождается острым поносом, вздутием и болью в животе. Причина этого – оптимальные условия для размножения паразитов. Они активно делятся при кислотности, равной 6, 32 – 7.02 рH.

Опасность заболевания состоит в том, что болезнь у многих взрослых пациентов протекает бессимптомно. Или он не обращается к специалистам, так как принимает слабость и недомогание за обычное расстройство желудочно-кишечного тракта.

Переболевший человек остается лямбоносителем. Пути передачи заболевания – орально-фекальные способы.

Внимание! Цисты лямблий переносятся также мухами (насекомыми), тараканами и домашними питомцами.

Хроническая форма болезни наступает по истечению острой фазы заболевания.

Это значит, что характерные признаки лямблиоза внезапно возникают после перенесенных простудных заболеваниях, при стрессе, при изменении питания.

При этом хроническая фаза по симптоматике схожа с расстройством пищеварительного тракта: недаром болезнь часто путают с «кишечной инфекцией неясной этиологии». На фоне этого у больного снижается иммунитет, наблюдается высокая восприимчивость к другим вирусным и бактериальным инфекциям.

Кроме того, при активном лечении лямблии легко вырабатывают устойчивость к различным лекарственным препаратам. Поэтому нужно вовремя менять назначения.

Если в организме попадают лямблии, признаки заболевания проявляются на 7-10 день после начала инфицирования. Для его различных стадий характерно:

Если диагностируется острый лямблиоз, как выявить его, сложностей не возникает. Острая фаза болезни отличается явными проявлениями: диареей, рвотой, лихорадкой, вздутием кишечника, кореподобной сыпью.

Продолжительность данных симптомов – не более 5-7 дней. Далее болезнь преобразуется в хроническую стадию.

По статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.

Более того, дети, еще с неокрепшим иммунитетом, переносят заражение паразитами в более тяжелых формах, чем их родители.

Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.

Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти).

Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.

Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея.

И только благодаря анализу кала можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.

У дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.

При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов.

При пальпации диагностируется болезненность и вздутие кишечника. На языке заметен белый налет.

Школьники переносят лямблии с умеренной симптоматикой.

Болезнь выражается в частом плаксивом настроении, в агрессии. Иногда подростки жалуются на боль в животе, дискомфорт.

Изо рта выделяются неприятные запахи, появляются или увеличивается количество юношеских угрей.

В большинстве случаев (триста из ста) болезнь выражается в характерных диагнозах:

Аллергические реакции (аллергический кашель, астма, бронхит, атопический дерматит)
Вегето-сосудистая дистония;
Холецистит;
Дискинезия 12-перстной кишки.

При этом симптоматика проявляется строго индивидуально.

Во-вторых, он явно страдает бессонницей, головными болями. Сюда добавляется повышенное газообразование, запоры, сменяющиеся диареями.

В-третьих, из-за пораженного желудочно-кишечного тракта часто происходит отрыжка, изжога, урчание, прогрессируют боли в области пупка.

Кроме того, очевидны и другие признаки лямблий в организме:

Трещины губ в углах;
Усиленное потоотделение;
Нервные тики;
Желтые налеты в области подмышечных впадин.

Для диагностического определения болезни нужно дождаться результатов анализов. В кале лямблии не сразу обнаруживаются. Поэтому пациент должен сдавать фекалии 3 раза в неделю.

Кроме этого, лечащий врач рекомендует параллельно провести следующие обследования:

Исследование крови на наличие/отсутствие антител к лямблиям;
Дуоденальное зондирование;
УЗИ кишечника и желудочного пузыря.

Чтобы не стать «уловом» для простейших паразитов, нужно четко соблюдать правила гигиены, тщательно промывать овощи и фрукты, проглистогонить домашних питомцев и не употреблять в пищу водопроводную воду без фильтрации и кипячения.

Будьте строже со своими детьми! Если болезнь «застала врасплох», обращайте к врачу! Не сомневайтесь, он назначит правильное лечение.

Возбудители лямблиоза – жгутиковые протисты кишечные лямблии – попадают в организм человека и прикрепляются в кишечнике, но иногда заражают печень и некоторые другие органы. Заболевание может быть бессимптомным, протекать в тяжелой или легкой форме. Во всех случаях зараженный человек может заражать окружающих. Основные пути попадания лямблий в организм:

Зараженная вода. Может быть, как из естественного водоема, так и из крана.
Контакт с зараженной поверхностью. Цисты лямблий могут находиться на ручках дверей, игрушках, одежде и других предметах, как в жилище зараженного человека, так и в общественных местах.
Контакт с животными. Заразиться можно от кошек, собак и грызунов. Для существенного ухудшения здоровья достаточно наличие всего 10 особей.
Пищевой путь. Цисты лямблий есть на поверхности овощей и фруктов, поэтому их необходимо тщательно мыть перед едой и термически обрабатывать.

В зависимости от возраста человека и выраженности заражения паразитом присутствуют различные симптомы.

Симптомы острого лямблиоза
Симптомы хронического течения лямблиоза
Симптомы у детей при паразитировании лямблий

Часто симптомы острой фазы появляются у малолетних детей и у людей с ослабленной иммунной системой. Лямблии провоцируют следующие проявления:

Повышается температура тела.
Появляются симптомы лихорадки.
Диагностируются сильные боли в эпигастральной области (средней и верхней части).
На коже появляются высыпания (сходные с краснухой или корью).
Часто картина дополняется рвотой.
Может присутствовать явление анорексии.
Появляются неполадки в кишечнике, которые проявляются в виде постоянного или периодического жидкого стула.

Заболевший человек сильно теряет вес, быстро утомляется, теряет силы и работоспособность. После назначения современных препаратов симптомы уменьшаются спустя несколько дней, а уже через неделю происходит полное выздоровление. Если не прибегнуть к медицинской помощи, то острые фазы сменяются периодами относительного улучшения самочувствия и заболевание переходит в хроническую форму. Обострения наблюдаются при ослаблении иммунитета после простудных заболеваний, изменения питания в сторону преобладания углеводного компонента, а также после стрессовых ситуаций. Такие симптомы, как аллергические высыпания, тоже развиваются волнообразно (они усиливаются в период обострения).

Длительное нахождение лямблий в кишечнике организма человека приводит к следующим общим явлениям:

Хроническая интоксикация всего организма, проявляющаяся в виде нарушения функции кишечника.
Ухудшение настроения, депрессия, апатия.
Недостаток витаминов и минералов (симптомы проявляются в виде ломкости ногтей и волос, ухудшения цвета лица и др.).

В кишечнике нарушаются процессы переваривания пищи, что проявляется в виде изменения консистенции стула, имеет место персистирующая диарея, запоры сменяют поносы и наоборот, пища перестает усваиваться. Симптомы прогрессируют на фоне периодически возникающих схваткообразных болей, локализованных в области живота, имеет место диспепсия. Снижение аппетита уменьшает поступление питательных веществ в организм, которые и так не усваиваются даже наполовину, из-за жизнедеятельности лямблий. Периодически возникающая рвота не дает усвоиться даже тем крохам, которые попадают в ЖКТ человека.

Показатели крови могут находиться в пределах нормы (даже гемоглобин), но кожа приобретает белый нездоровый вид. Особенно бледным выглядит нос. Симптомы дополняются шелушением, не только на лице, страдает кожа стоп и ладоней. При активном развитии лямблий кожные покровы могут покрываться небольшими бугорками, так называемой «гусиной кожей». Страдают волосы (становятся ломкими и выпадают) и ногти (расслаиваются и ломаются). На лице симптомы заражения гельминтами выражаются в виде трещин в уголках рта и сухости губ.

Вследствие таких нарушений отмечается эмоциональная напряженность, перерастающая в депрессивные настроения, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, неадекватные реакции на раздражители. Ко всему вышеперечисленному добавляется постоянная головная боль, переходящая в мигрень.

После употребления жирной пищи возможно появление болей под ребрами справа, иногда такие боли появляются без видимых предпосылок. Симптомы дополняются ощущением горечи во рту и сухости. Боли также появляются в эпигастрии, вокруг пупка. На языке может появиться желтый налет.

Может быть кратковременное повышение температуры (до 38 градусов) тела зараженного человека. Часто это бывает однократное явление. Частое обострение хронических заболеваний тоже может свидетельствовать о наличии лямблий в организме. В этом случае учащаются и усиливаются приступы бронхиальной астмы и других болезней.

Хотя лямблии оказывают сильное влияние на организм, вылечить их не сложно. Симптомы исчезают, и постепенно человек приходит в нормальное состояние, при условии восполнения сил организма за счет нормализации питания и поступления питательных веществ и витаминно-минеральных комплексов в достаточном количестве. Хроническое течение заболевания, вызванного кишечными лямблиями часто наблюдается у взрослых и старших школьников. Связано это с тем, что в этом возрасте гораздо реже сдается профилактический анализ на яйца гельминтов, чем у более маленьких детей.

Лямблии в организме ребенка являются частыми паразитами, нередко заражаются целые детские коллективы в дошкольных учреждениях или классы младших школьников. Связывают это с недостаточным соблюдением осознанной личной гигиены детьми в этом возрасте. Без напоминания редко кто из них моет руки после туалета, прогулки или игры с животными. От одного зараженного лямблии в виде цист попадают на мебель, игрушки, стулья и другие предметы, а дальше происходит их быстрое распространение в коллективе детей.

Своевременное выявление паразитов порой затруднено, из-за наличия симптомов, имитирующих другие патологические процессы в организме. Поэтому у детей, уже являющихся распространителями лямблий, не всегда проводится соответствующая терапия, и они продолжают посещать детские учреждения образования. Поэтому и происходит быстрое распространение паразитов.

У детей чаще, чем у взрослых наблюдается аллергическая реакция на лямблии, поэтому быстро ослабляется иммунитет и ребенок подвержен заражению простудными заболеваниями, дерматитам, хроническому кашлю без мокроты и усилению симптомов бронхиальной астмы. Дошкольников и школьников сначала долго водят по консультациям узких специалистов (пульмонолог, гастроэнтеролог, аллерголог, иммунолог), но назначенное ими лечение не приносит результатов. Лямблиоз чаще выявляется при профилактической сдаче анализа кала на цисты паразитов.

Симптомы у детей затрагивают многие системы организма и появляются следующие явления:

Хронический понос.
Хронический запор.
Периодически возникающее беспричинное повышение температуры тела.
Боли, локализованные в околопупочной области или справа в подреберье.
Дисбактериоз, не поддающийся лечению.
Снижение оценок в школе.
Быстрая утомляемость, безразличие, отсутствие концентрации внимания.
Увеличение объемов печени и селезенки.
Кожные аллергические реакции.
Сухой приступообразный кашель.

Симптоматика заражения лямблиями не имеет специфических признаков, поэтому определить присутствие паразитов в кишечнике может только лабораторное исследование каловой массы, в которой появляются их цисты. Снизить риск заражения могут только соблюдение правил гигиены и собственная иммунная система человека. Нельзя пренебрегать влажной уборкой помещений, как общественных, так и индивидуальных домов и квартир.

Наличие паразитов, живущих в организме человека и наносящих вред работе его различных систем, можно выявить в ходе обследования пациента. Анализы на паразитов у взрослых помогут по их результатам судить о наличии или отсутствии поражения гельминтами. При положительных результатах специалисты диагностируют глистную инвазию, или гельминтоз, как ещё может называться это заболевание.

Сдавать материал для исследования необходимо периодически, чтобы не упустить момент заражения и не допустить размножение гельминтов. Для обследования и детей, и взрослых применяются такие способы:

гистологическая копрограмма;
анализ кала на паразитов;
анализ крови.

Последний является наиболее эффективным, так как помогает обнаружить глисты, когда они находятся ещё на ранней стадии своего развития. Также по результатам исследования специалисты определяют наличие антител и антигенов к разным видам паразитов и их количество в организме.

Сделать гемосканирование – это современный и наиболее распространённый способ, как провериться на паразитов. Эта диагностика основана на исследовании взятого из пальца пациента материала. Он помещается под микроскоп, откуда изображение при помощи видеокамеры отправляется на монитор.

Картинка позволяет отследить следующие параметры в составе крови:

насколько она насыщена микроэлементами;
каково количество эритроцитов и лейкоцитов;
какой паразит попал в организм;
типовое строение кристаллов крови;
сахар, холестерин и т.д.

Кроме того, можно сдать иммуноферментный, серологический, ПЦР анализы, которые помогут выявить антитела и антигены, а также участки молекул РНК и ДНК гельминтов в составе крови.

Специалисту для обследования на паразитов больного достаточно отметить у него наличие заболеваний в хронической форме. Это могут быть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, болезни мочеполовой и дыхательной систем.

Это наиболее длительный по времени и дорогой по цене, но очень эффективный способ, позволяющий определить заражение в 90% случаев. Он особенно хорош, когда нужна проверка на паразитов у взрослого человека.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов, или ИФА, как называется он ещё, позволяет определить, сколько антител и антигенов имеется в крови. Это говорит о наличии гельминтов и продуктов их жизнедеятельности в составе крови, которые выступают антигенами. Антителами является уровень иммуноглобулинов.

ИФА позволяет с высокой точностью выявить присутствие паразитов в организме, стадию их развития, установить динамику вызванных ими болезней. Он определяет аскариды, лямблии, двуустку, плоских глистов, трематод, трихинелл. Особенность некоторых из них в том, что они паразитируют не в кишечнике, а поражают внутренние органы (печень, протоки, лёгкие).

Все данные анализа крови на паразитов лаборант заносит в специальный бланк. Читать результаты и делать самостоятельно какие-то выводы нельзя. Расшифровку данных исследования крови на паразиты проводит только специалист. Он видит наличие антител и антигенов к попавшему в организм гельминту и определяет стадию заболевания.

Антигены анализ покажет сразу, а вот антитела появятся только через 14 дней после заражения.

В состав анализа входят следующие показатели:

IgG – даёт сведения о присутствии в организме глистов и лямблий;
IgA – свидетельствует об острой форме заражения гельминтами;
IgM – говорит о наличии антител к лямблиям, указывает на двухнедельную и больше инвазию;
присутствие показателей IgG и IgM подтверждает хроническое состояние болезни.

На основе этих показателей специалист назначает соответствующее лечение.

Чтобы сдать анализы на паразитов (ИФА и общий анализ крови), больной должен подготовиться к процедуре. Подготовка идёт в несколько этапов. На подготовительном этапе пациент в течение недели до диагностики отказывается от приёма лекарств. Если этого не сделать, то точности результата не будет.

В последние сутки перед сдачей крови на паразитов пересматривается рацион. Из него убираются жиросодержащие блюда, сладости, газированная сладкая вода, алкогольные напитки.

Для диагностики из локтевой вены утром натощак берётся около 5 мл крови. Результаты анализа в зависимости от вида глистов будут готовы через 2-9 дней.

Общий развёрнутый анализ крови, который сдавала больная или больной, также даёт широкую информацию, но более эффективен для выявления аскарид и остриц. Основные выводы делаются по двум показателям: гемоглобин и лейкоциты. При пониженном уровне первого можно говорить о заражении глистами, при повышенном второго – гельминтами.

Анализы на паразитов у ребёнка проводятся часто. Это необходимо делать потому, что дети, особенно маленькие, по непониманию нарушают личную гигиену. Распространённое заболевание у малышей – гельминтоз, или глисты. Заражение происходит через грязные руки.

Заподозрить гельминтоз у ребёнка можно по его поведению. Он становится раздражительным, плохо ест, жалуется на дискомфорт в области анального отверстия.

Для диагностики ребёнку обычно назначают анализ кала, но он эффективен не всегда. Также проводится соскоб на энтеробиоз, по результатам которого можно обнаружить яйца остриц. В сомнительных случаях поставить диагноз может анализ крови. Маленьким детям необходимо проверяться хотя бы один раз в год.

Есть некоторые признаки, которые указывают на то, что организм поражён паразитами. При обнаружении их у взрослого человека или ребёнка надо идти к специалисту, который скажет, какие анализы нужно сдать.

Обследование необходимо в следующих случаях:

больной жалуется на постоянные проблемы с дефекацией (понос, запор, неправильное пищеварение и т.д.), которые являются следствием размножения глистов в кишечнике;
кожные покровы имеют бледный вид, что объясняется недостатком витаминов, так как глисты высасывают все полезные вещества;
больной быстро утомляется;
появляются аллергические реакции, являющиеся следствием жизнедеятельности глистов;
иммунитет человека снижается, что проявляется в частых инфекционных заболеваниях;
отмечается чувство зуда в анальном отверстии.

Данные признаки являются только началом серьёзных проблем, которые могут возникнуть при сильной глистной инвазии. Кроме того, надо помнить, что глисты, поселившись в организме, могут годами себя не проявлять, а вот продукты их жизнедеятельности станут причиной хронических заболеваний. В этом случае только врач скажет, какой анализ сдать на паразитов взрослому, чтобы определить причину болезни.

источник

Нередко можно услышать о так называемых болезнях «грязных рук». К ним можно смело отнести и лямблиоз — заболевание, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы — лямблии. В большинстве своем оно поражает детей, но от лямблиоза не застрахованы и взрослые, которые пренебрегают правилами гигиены. Лямблии в печени у взрослых обнаруживаются после длительного их путешествия по организму зараженного человека.

Основной средой обитания лямблий в организме у детей и взрослых является тонкий кишечник, но когда количество особей достигает критической отметки, они могут паразитировать в желчных протоках и печени. Существует несколько способов проникновения лямблий в организм:

Оральный. Через грязные руки и продукты лямблии легко проникают в организм. У детей подобная привычка встречается часто.
Контактно-бытовой. Передача лямблий происходит через тесное общение с зараженным человеком.
Через воду. Заразиться можно, употребляя водопроводную некипяченую воду или купаясь в загрязненном водоеме.

Лямблии могут существовать в двух формах: трофозоитной (вегетативная стадия) и в форме цист. Лямблия в вегетативной стадии имеет присоску, с помощью которой она прикрепляется к стенке тонкого кишечника для дальнейшего размножения. Опасность лямблий на данной стадии заключается в способности размножаться, а также заражать своего хозяина, проявляясь соответствующими симптомами. Однако, лямблии в трофозоитной форме очень капризны к изменениям условий внешней среды, поэтому живут в организме не больше месяца, успев за это время произвести потомство. Заразиться лямблиозом через паразитов, пребывающих в подобной форме, достаточно сложно, поскольку они погибают при воздействии на них влаги и температуры.

Наиболее опасной формой, которая способна сохраняться не только в условиях внешней среды, но и выживать в кислой желудочной среде, не погибать при воздействии желчи, — это цисты. Именно в такой форме они чаще всего проникают в организм и могут длительное время находится в нем бессимптомно, пока под воздействием желчи не превратятся в трофозоит, активно паразитирующий в организме. Это приводит к воспалению стенок тонкого кишечника, в результате чего работа желудочно-кишечного тракта нарушается. Подобные процессы — одна из причин патологических изменений в печени и поджелудочной железе. Поэтому, отвечая на вопрос, что такое лямблии в печени, можно сказать, что это не обязательно их дислокация в органе, а и воздействие на его работу.

Носитель лямблиоза, далеко не всегда может сам ощущать симптомы заболевания. Как уже говорилось выше, за активную разрушительную деятельность в организме отвечают лямблиие в вегетативной стадии. В этот период они питаются пристеночными соками кишечника. Человек не получает весь комплекс необходимых ему питательных веществ, а печень не вырабатывает достаточное количество ферментов, что ухудшает всасываемость углеводов, жиров, витаминов и минералов. Подобный процесс, происходящий длительное время, не может оставаться незамеченным, и в определенный момент организм начинает реагировать на происходящие негативные изменения. В результате этого человек может заметить у себя признаки заболевания. Поскольку лямблиоз печени — это последствие кишечной инфекции, то и симптоматика будет соответствующая:

Ухудшение аппетита.
Вздутие и урчание живота.
Изжога, отрыжка, метеоризмы.

К специфическим симптомам в острой стадии можно также отнести:

Белый налет на языке.
Боль в области пупка и в правом подреберье.
Длительное проявление дисбактериоза без видимых причин.
Увеличение печени.
Со стороны нервной системы — усталость, раздражительность, плохой сон.

Если заболевание приобретает хроническую форму, то к перечисленным симптомам могут присоединиться:

Головные боли.
Запоры и поносы, сменяющие друг друга.
Тошнота и рвота.
Резкое снижение массы тела.
Аллергические высыпания на коже.
Лямблии в печени у детей проявляются дополнительными симптомами, такими как:
Отсутствие аппетита.
Плохое настроение и слабость.
Характерные признаки возле губ: красная кайма, сухость, шелушение и образование трещин.
Стул становится водянистым и пенистым, жирным по консистенции до 10 раз в сутки.

Для подростков характерны также:

Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
Головокружения.
Расстройства стула, сопровождающиеся сильными болями в животе.

На проявление клинической картины влияют такие факторы:

Возраст пациента. Чаще всего реакцию на паразитов проявляет именно детский организм.
Иммунитет. Чем выше защитные силы организма, тем меньше шансов у лямблий нанести ему непоправимый урон, а следовательно больше времени понадобится для того, чтобы человек начал ощущать первые симптомы лямблиоза.
Сопутствующие заболевания. Организм, ослабленный другими заболеваниями, быстрее среагирует на новые негативные факторы, мешающие его нормальной работе.

При наличии характерных для лямблиоза симптомов должно быть проведено тщательное обследование, которое может включать в себя такие методы:

Проведение копрограммы. В каловых массах можно обнаружить цист лямблий. Сложность диагностики заключается в том, что образование цист происходит не регулярно, а с интервалом в несколько дней и даже недель. Поэтому для более точного результата рекомендуется сдать анализ на лямблии несколько раз с интервалом в 7 — 12 дней. Для исследование необходимо собрать до 10 г кала и сдать его на анализ в течение 24 часов после сбора. Обнаружить лямблий в вегитативной форме можно в течение 15 минут после получения кала.
Анализ крови на наличие специфических антител. Данный метод исследования является не достаточно информативным, и часто может давать ложноположительный результат. Суть его заключается в выявлении антител, которые появляются в крови при глистной инвазии. Однако, наличие таких антител не обязательно свидетельствует о том, что человек болен на данный момент. Возможно, лямблиоз был у него в прошлом, а антитела сохранились в крови. Кроме того, иммуноглобулины могут свидетельствовать о наличии различных паразитов, не обязательно лямблий.
В клиническом анализе крови у больного лямблиозом можно проследить увеличение количества эозинофилов, лейкоцитов, лимфоцитов, повышенную СОЭ и низкий гемоглобин.
Дуоденальное исследование. Данный метод заключается в исследовании желчи на наличие цист лямблий, однако он не проводится у детей младше 10 лет.
УЗИ печени. Ультразвуковое исследование назначается в том случае, если у пациента наблюдаются симптомы, характерные для печеночного лямблиоза. Однако, увидеть самих лямблий не удастся даже при наличии самого лучшего оборудования. Косвенно говорить о том, что у человека в печени есть лямблии, можно при наличии характерных патологических процессов в данном органе или поджелудочной железе. Сами же по себе печеночные или иные лямблии между собой не отличаются.
Печеночные пробы. Печеночные пробы тоже не смогут выявить лямблии, а лишь результаты их деятельности в организме.

Нужно ли выводить лямблии — этот вопрос имеет однозначный положительный ответ. Правильнее спрашивать, как избавиться от лямблий в печени. Некоторые люди не утруждают себя походом к врачу, приобретая в ближайшей аптеке первое попавшееся противопаразитарное средство. Но делать так ни в коем случае нельзя, поскольку резкая гибель огромного количества микроорганизмов может привести к тяжелой интоксикации организма. Поэтому о том, как лечить лямблиоз, должен рассказать специалист.

Лечение хронической формы лямблиоза печени осуществляется планомерно, на протяжении нескольких месяцев и включает в себя несколько этапов:

На начальном этапе больному подбираются препараты, действие которых направлено на дезинтоксикацию организма. Ведь за время своего пребывания внутри человека лямблии выделяют продукты своей жизнедеятельности, а также частично погибают, что само по себе оказывает токсическое воздействие на организм. Кроме того на данном этапе необходимо улучшить выработку ферментов и укрепить иммунитет. Помимо медицинских препаратов, врач в обязательном порядке рекомендует диету, которая будет препятствовать размножению лямблий. Она может включать в себя каши, сухофрукты, растительную и молочную пищу. Длительность первого этапа составляет порядка двух недель.
Следующий этап лечения направлен непосредственно на уничтожение лямблий и выведение их из организма. Для этого назначаются эффективные протозойные медикаменты, а также антигистаминные препараты и сорбенты. Диета и назначенное на начальном этапе лечение в этот период продолжаются.
Третий этап лечения заключается в повышении иммунитета, приеме витаминных комплексов и создании неблагоприятной для лямблий среды в кишечнике. Продолжается диета и профилактические мероприятия.

Важно, чтобы лечение лямблиоза получил не только человек, которому собственно и был поставлен соответствующий диагноз, но и все его близкое окружение. Особенно, если вопрос касается ребенка. В противном случае болезнь может долгое время ходить по кругу. А дети являются наиболее уязвимыми.

Вывести лямблии из печени одними только травами практически невозможно. Методы народной медицины более эффективны и приемлемее для проведения профилактики глистных инвазий, а также в комплексе или после проведения основного медикаментозного лечения.

Если заболевание выявлено вовремя, а лечение назначено грамотно, то никаких существенных последствий после лямблиоза не наступает. Это вовсе не означает, что можно пустить болезнь на самотек. Длительное пребывание лямблий внутри человека может привести к тяжелым формам лямблиоза. В результате нарушается деятельность важных органов и систем организма. У больного может начаться воспалительный процесс в кишечнике, нарушиться пищеварение. Организм, ослабленный токсинами, становится уязвимым для проникновения в него других вирусов и инфекций. Могут появляться аллергические реакции, в результате чего начинаются проблемы с кожей.

Вылечить лямблиоз, даже если он добрался до печени и имеет выраженные симптомы, вполне реально. После проведения соответствующих мероприятий человек вполне может вернуться к нормальному образу жизни. Лечение, проводимое под контролем лечащего врача, чаще всего не имеет никаких побочных действий и осложнений. А вот бесконтрольный прием некоторых препаратов может привести к сильнейшему отравлению, в результате чего больному может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Лямблии в печени, как у детей, так и у взрослых, могут иметь различные симптомы, но в любом случае требуют незамедлительного лечения. Заразиться лямблиозом достаточно просто, поскольку лямблии могут легко переносить условия окружающей среды и проникать в организм человека. Однако, не менее просто избежать заражения, соблюдая элементарные санитарно-гигиенические правила. Вымыть руки, помыть яблоко и вскипятить воду перед употреблением — дело нескольких минут. Но если пренебрегать этими правилами, то на выведение лямблий из печени могут уйти месяцы.

источник

Лямблиоз симптомы проявляет самые разнообразные, как правило, они неспецифичны и являются одним из способов определить форму заболевания. Клинические формы лямблиоза также вариативны – от кишечной до анемической, связано разнообразие с большой распространенностью этого заболевания. Лямблии (L. Intestinalis) паразитируют в тонком кишечнике, точнее в его верхних отделах.

Симптомы лямблиоза проявляются при попадании в организм и поселении в кишечнике человека микроскопических жгутиковых паразитов-дипломонад Giardia Lamblia — кишечной лямблии. Паразиты не могут проникнуть в кровоток, но им вполне хватает их способности обживать просвет верхней части тонкого кишечника и комфортно там себя чувствовать. Понятно, что проживание в кишечнике такого «непрошенного гостя», не проходит бесследно.

Ранее считалось, что протозойные паразиты способны проникать в желчный пузырь и печень, позднее путем экспериментальных исследований было доказано, что желчь является некомфортной и токсичной средой для лямблий. Лямблиоз, симптомы которого напрямую зависят от количества инфицирующих паразитов, на начальных стадиях развивается, как правило, бессимптомно. Клинические проявления соответствуют текущему состоянию пищеварительного тракта и активности иммунной системы. Однако, даже незначительное количество паразитов, инфицировавших организм, способно быстро размножиться из-за провоцирующей углеводистой пищи или пониженного уровня кислотности желудочно-кишечной системы. Статистика утверждает, что преобладание белковых продуктов в рационе значительно снижает риск заражения лямблиозом.

Лямблиоз классифицируется следующим образом:

Бессимптомная форма – носительство.
Клинически проявленная форма – собственно лямблиоз как заболевание.

[1], [2], [3], [4], [5]

В кишечник лямблии попадают в виде неподвижных и защищенных от внешних воздействий цист, которые потом трансформируются в подвижную и способную размножаться вегетативную форму трофозоидов. Именно трофозоиды прикрепляются к слизистой оболочке кишок (в том числе и двенадцатиперстной) и начинают усиленно питаться и быстро плодиться, образуя ценные колонии. Затем снова наступает цикл их неподвижности, во время которого часть трофозоидов переходят в форму цист и оказываются в толстом кишечнике, откуда они могут «вырваться на волю», то есть выйти из организма с каловыми массами. И так по кругу…

Пока трофозоиды сидят в кишечнике человека, они успевают вызвать массу симптомов, хотя, как утверждают врачи-инфекционисты, почти в каждом четвертом случае инвазии лямблиями заболевание протекает бессимптомно (так называемый латентный лямблиоз). По данным ВОЗ, мировой масштаб поражения лямблиями составляет до 20% населения, среди детей до 7 лет – почти 30%.

Различают две основные формы лямблиоза: острую и хроническую.

Кишечная форма – диспепсия, нарушение дефекации (запор или диарея), вторичная мальабсорбация, метеоризм, часто – тошнота и общая утомляемость. Часто кишечный лямблиоз симптомы проявляет как ложный аппендицит.
Гепатобилиарная форма – пониженное, недостаточное выделение желчи (холестаз), ДЖВП (дискинезия желчевыводящих протоков) с всеми сопутствующими симптомами – спастическими болями, тошнотой вплоть до рвоты, боли в правой стороне эпигастрия, иррадиирущие в лопатку или плечо. Часто в этой форме лямблиоз симптомы проявляет как типичный гастродуоденит или панкреатит.
Астеноневротическая форма – все неврологические симптомы: признаки, схожие с проявлением вегетососудистой дистонии, головная боль, нарушения сна, снижение массы тела, утомляемость.
Аллергическая форма (токсико-аллергическая) — высыпания на кожных покровах, крапивница, атопический дерматит, все признаки аллергической реакции вплоть до отека Квинке.

Лямблиоз, симптомы которого неспецифичны, трудно диагностируется в начальной стадии инфицирования, поскольку предъявляемые жалобы со стороны пациентов чрезвычайно схожи с признаками классических кишечных, печеночных или неврологических патологий. Единственным относительно характерным симптомом лямблиоза может служить хроническое нарушение пищеварения. Гастроэнтерологи конкретизируют подозрения на лямблиоз с помощью анамнестических сведений, лабораторной диагностики, включающей серологические методы исследования, ОАК, биохимический анализ сыворотки крови и копрологическое исследование. Также клинические признаки заболевания уточняются по способу и путям инвазии лямблиями.

Механизм инвазивного процесса и сопутствующие симптомы лямблиоза:

Если инфицирования здорового организма произошло водным или пищевым путем, через загрязненные продукты или воду, в желудочно-кишечный тракт проникают цисты паразитов, превращаясь в тонком кишечнике в трофозаты (вегетативную форму).Вегетативные формы лямблий прикрепляются к стенкам тонкой кишки и начинают развиваться. Питаются лямблии всей своей поверхностью, также выделяют продукты отходов (протозойные экскременты). Такой лямблиоз симптомы проявляет слабо выраженные, поскольку весь процесс происходит на фоне относительно здорового организма.
Если заражается человек, имеющий хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, лямблиоз симптомы проявляет более выраженные. Кишечная стенка, не являющаяся здоровой изначально, уже поражена эрозией той или иной степени тяжести, лямблии усугубляют эрозивный процесс, провоцируя воспаления. Часто при этом развивается синдром мальабсорбции – снижение активности всасывания липидов (жиров), витаминов, которые растворяются только в липидной оболочке, белков и глюкозы.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Признаки, схожие с авитаминозом, так как организм перестает получать нужное количество витаминов А.Е, D и антигеморрагического витамина К.
Симптомы гипогликемии из-за дефицита глюкозы – обмороки, головокружения, слабость, тремор конечностей.
Анемия и общее истощение вплоть до кахексии из-за плохого всасывания белков или полного его отсутствия.
Значительное снижение активности иммунитета из-за нарушения процесса формирования иммунных антител с помощью белков.
Дисбактериоз и хронической диареей (до пяти раз в сутки).
Симптомы холецистита или панкреатита. Часто эта стадия сопровождается иррадиирущими болями в правую часть тела, желтушным окрашиванием белков глаз, гепатомегалией (увеличением размеров печени).
Аллергические реакции объясняются интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Такая стадия сопровождается аллергическими высыпаниями, крапивницей, возможен отек Квинке.

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться более явно в связи с развитием заболевания, может длиться годами. Клинические проявления не являются характерными и специфическими для этого заболевания.

источник