Меню Рубрики

Орнидазол лямблиоз у детей отзывы

  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения

Орнидазол (ornidazole) – относится к противопротозойным средствам. Активно борется с простейшими и анаэробными микробами. Этот препарат эффективен в борьбе с лямблиями, трихомонадами, дизентерийной амебой, уреаплазмой, гарднереллой, клещами. Среди анаэробов чувствительны к Орнидазолу клостридии, фузобактерии и т.д.

Активное вещество – орнидазол, активно всасывается в желудке. Этот препарат попадает в кровь через 1,5-2 часа. Кроме того, он проходит через плацентарный барьер, попадается в грудное молоко и спинномозговую жидкость.

Выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для в/в введения. Аналогами могут стать Оргил, Мератин, Лорнизол, Тиберал. Цена колеблется от 140 до 290 рублей за одну упаковку.

Орнидазол показан при таких заболеваниях, как:

  • Трихомониаз.
  • Лямблиоз.
  • Амебиаз.
  • Уреаплазмоз.
  • Демодекоз.
  • Вагиноз (бактериальный).
  • Язвенное заболевание желудка и 12-перстной кишки.

Стоит отметить, что против глистов (и прочих заболеваний, вызванных паразитами из группы трематод, например, описторхоз) есть более эффективные средства, нежели это. На фармацевтическом рынке существуют множество лекарств от глистов у взрослых, например, Гельмифаг.

Если после лечения понадобится повысить иммунные силы организма, то, скажем, Тройчатка эвалар для детей и взрослых отлично подойдет.

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Заболевания нервной системы (а именно, органические поражения), такие, как эпилепсия, рассеянный склероз.
  • Дети младше 3-х лет.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Совет: людям, страдающим от алкоголизма, и с заболеваниями почек следует осторожно принимать препарат, и только в том случае, если его назначил врач.

Ни одно медикаментозное средство не может не иметь побочных явлений, и это нормально. Возможные побочные эффекты после приема Орнидазола:

  • Тошнота, рвота.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Сухость во рту.
  • Понос, запор.
  • Боль в эпигастральной области.
  • Головная боль, головокружение.
  • Нарушение координации движений, небольшое дрожание в конечностях.
  • Судороги.
  • Зуд кожных покровов, крапивница, отек.

Совет: водителям транспортных средств, а также людям, выполняющим опасную работу, нужно с осторожностью принимать препарат. Первый прием препарата должен быть задолго до выхода на работу.

Таблетка Орнидазола проглатывается целиком, она должна раствориться в желудке. Употреблять нужно ее после приема пищи, желательно вечером, обильно запивая водой.

Количество таблеток и курс лечения назначает врач, исходя из заболевания, состояния пациента и т.д. Курс лечения в среднем длится около 5-7 дней. Дозировка взрослым и детям будет разная. Для взрослых суточная норма 500 мг – 2 г., это может быть один или несколько приемов. Для детей до 35 кг доза за сутки будет составлять от 20 до 40 мг на 1 кг веса малыша.

Суточная доза раствора для инъекций составляет от 0,5 – 1 г. Вся суточная доза должна вводиться за 3 раза с промежутками во времени не менее 8 часов.

При бактериальном вагинозе свечи во влагалище вводятся по 1-2 г за сутки.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Совет: Орнидазол можно применять в профилактических целях. Это делается накануне операции или через несколько дней после нее во избежание попадания анаэробной инфекции.

Орнидазол — хорошее быстродействующее противопаразитарное средство. Препарат часто используют для лечения лямблиоза у детей и трихомониаза у женщин. К тому же по цене средство доступно каждому. Оно имеет ряд побочных явлений, но они возникают не так уж и часто. В связи с этим препарат должен назначать исключительно лечащий врач во избежание осложнений.

Немозол – антигельминтный лекарственный препарат, используемый для борьбы со многими видами глистов, паразитирующих в кишечнике человека. В качестве главного действующего вещества выступает альбендазол, который является структурным аналогом мебендазола. Он эффективен в отношении не только взрослых особей гельминтов, но и успешно применяется для выведения из человеческого организма яиц и личинок червей.

Немозол назначают при таких гельминтозах, как стронгилоидоз, лямблиоз, некатороз, энтеробиоз, микроспоридиоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, описторхоз, токсокароз, аскаридоз, а также при смешанных инвазиях. Несомненными плюсами данного лекарственного средства являются низкая цена и высокая эффективность.

Савельев А.Н., г. Москва: Немозол является отличным высокоэффективным средством, позволяющим избавиться от многих паразитов, с которыми приходится сталкиваться не только взрослым людям, но и маленьким детям. Детский иммунитет намного слабее, чем у взрослых, поэтому малыши больше подвержены воздействию любых паразитов. Данный противоглистный препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых имеется и детский возраст. Однако стоит знать, что немозол может быть назначен ребенку, если ему больше 2 лет. Препарат запрещен к применению в случае любых заболеваний печени, поскольку альбендазол, входящий в состав препарата, способен спровоцировать резкое обострение недуга, в результате чего может наступить ухудшение состояния пациента.

Марьянина М. В., г. Санкт-Петербург: Прием немозола в качестве противоглистного препарата для детей рекомендуется довольно часто. Однако при его назначении следует учесть возраст маленького пациента, общее состояние его самочувствия и здоровья, наличие болезней, связанных с функционированием печени и ЖКТ. При проблемах работы кроветворной системы, а также при поражениях сетчатки глаза немозол не назначается. В период проведения терапии следует соблюдать все дозировки и сроки приема препарата, наблюдать за состоянием ребенка, поскольку лекарственное средство может вызвать аллергические реакции, в некоторых случаях довольно серьезные. Поэтому лечение немозолом должно осуществляться под строгим врачебным и родительским контролем.

Всеслава, г. Набережные челны: Ребенку 3 года. Впервые привели сына в детский сад около 2 месяцев назад. Последние несколько дней ребенок стал неспокойным, легко возбудимым. По ночам крутится-вертится, скрипит зубами, иногда просыпается весь в слезах. Воспитатель в садике сказала, что многие родители жалуются на подобное поведение и посоветовала протравить глистов. Мы сразу же обратились к детскому врачу. Нам прописали немозол, так как в кале обнаружили аскарид. Ребенок уже на вторые сутки после приема лекарства спал значительно спокойнее. Через полторы недели пересдали кал. Результаты анализов были отрицательные. Так что нам препарат помог.

Антонина, п. Антоновка: Ребенок начал жаловаться за зуд и неприятные ощущения в заднем проходе. Решили обратиться к врачу, поскольку симптомы не исчезали, а становились более выраженными. В прошлый раз при лямблиозе (в этот раз его тоже диагностировали) нам назначали препарат декарис, в этот раз снова прописали его принимать. Но улучшений практически не было. Тогда врач посоветовала купить немозол, так как он обладает более сильным эффектом. Улучшения на лицо, как говорится. Выпили буквально 1 таблетку и уже такой результат. Советуем.

Ольга, г. Сергиев посад: При прохождении медицинского осмотра в школу у дочки был обнаружен и поставлен диагноз «токсокароз». Доктор посоветовал относительно безопасный и недорогой в цене альбендазол (он же немозол). На следующий день после приема лекарства ребенок начал жаловаться на легкое головокружение. На 4-й день ее высыпало, появилась диарея, в животике сильно урчало и пучило. В итоге от лечения данным препаратом пришлось отказаться из-за обнаруженной гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Виктор, г. Пермь: Поехали мы с семьей на дачу во время летних каникул. Целые две недели отдых, природа, шашлыки. По приезду в город у сына резко появились непонятные симптомы: зуд в анусе и дискомфорт. Поначалу не признавался – подростковый возраст все-таки. Но, видать, эти ощущения настолько замучили, что сам попросил сходить с ним в больницу. Сдали всевозможные анализы, посетили проктолога. Ничего подозрительного не обнаружили. Даже копрограмму сделали, которая показала мышечную исчерченность и наличие в фекалиях йодофильных микроорганизмов. УЗИ брюшной полости тоже оказалось в норме. Спустя несколько дней сын сказал, что в кале нашел небольшого червя (около 1 см). Сразу побежали к инфекционисту. В итоге выявили энтеробиоз, который, как оказалось, диагностировать довольно проблематично. Прописали немозол, таблетку которого сын незамедлительно выпил. Облегчение началось дня через 3 – 4. Через 3 недели для профилактики выпил еще одну. Никаких проявлений гельминтоза больше не появлялось. Никаких минусов, вроде побочных эффектов, при приеме препарата не обнаружили.

Виктория, Омская область: У всех членов семьи нашли лямблии, вернее, сначала у мужа при медосмотре, а потом и у нас. В поликлинике посоветовали купить немозол. Ребенку данный препарат тоже прописали, поскольку ей уже почти 7 лет. У нас с мужем никаких побочных явлений не возникло, а вот у ребенка появился зуд и сыпь на коже, начался сильный понос. Сначала подумали, что не то что-то съела, но, проанализировав наше меню, пришли к выводу, что дело в лекарстве. В итоге мы пропили весь курс как положено, а дочке назначили другой препарат. Кстати, с первого раза вывести паразитов не удалось. Пришлось пройти еще 3 повторных курса для полного выздоровления.

Арина Александровна, г. Владивосток: Наш 4-летний внук подхватил болезнь Боткина (гепатит А по-научному). Лечение проходили в больничных условиях. Когда уже дело шло к выписке, в анализах кала обнаружили яйца остриц. Лечение против глистов назначили всем: внуку в первую очередь – полтаблетки немозола и всем членам семьи по целой таблетке того же лекарства. Вычитала, что средство нельзя принимать людям с проблемами печени. Но лечащий врач нас убедил, что для внука немозол не столь опасен, так как в лечебный курс входят таблетки, восстанавливающие клетки печени и ее правильное функционирование. У малыша высыпали прыщи. На иные причины списать трудно, ведь ребенок находился в индивидуальном боксе инфекционного отделения. Однако никакого зуда при этом не было. Скорее всего, дело было в препарате. Хотя он внуку реально помог.

Алевтина, г. Свердловск: Летом поехали семьей на море. Приехали с аскаридозом. И нам, родителям, и дочери (12 лет) назначили альбендазол (немозол). Выписи, согласно инструкции, по одной таблетке. Через неделю пошли всей семьей сдавать повторные анализы. Лечение оказалось неэффективным. Пришлось еще принимать 2 таблетки с трехнедельными перерывами. Нервов вымотали кучу, зато хоть и спустя 2 месяца, положительный результат лечения себя проявил. Никаких неприятных ощущений во время действия препарата ни у кого не было. Так что хоть альбендазол и показал не очень высокую эффективность, принимать его можно вполне. Это касается и родителей, и их детей.

Валерий, г. Магнитогорск: У нашего годовалого ребенка обнаружили яйца остриц. Назначили немозол в низкой дозировке. Через несколько часов после приема таблетки появилась сильная диарея, причем цвет кала был очень темный, почти черный. Сразу же подскочила температура до 38 градусов. Старшая дочка тоже принимала лекарственное средство, но у нее никаких подобных симптомов не проявилось.

Зоя, г. Санкт-Петербург: У нас тут был легкий шок: у сына, который только пошел в школу, нашли трематод и нематод. Была назначена целая схема лечебного курса, в состав которого входил прием альбендазола (немозола). Выздоровление было долгим и тяжелым, но мы с этим всем справились. Теперь сын 10 раз в день руки мыть бегает, боится снова какую-нибудь гадость подцепить.

Мария, г. Смоленск: Многие отзывы пишут о том, что при приеме немозола возникает масса побочных проявлений. Хочу сказать, что во многих случаях дело не в самом препарате, а в токсических веществах, которые выделяют гельминты в процессе своей жизнедеятельности и гибели. Так что лучше проконсультируйтесь о высоко квалифицированных опытных специалистов, прежде чем принимать любой антигельминтик. Основываясь на собственный опыт могу сказать, что больший эффект прием медикаментов дает при сочетании таблеток с приемом различных специальных БАДов и средств нетрадиционной медицины.

Лариса, г. Аткарск: При подозрении на заражение глистами лучше сдавать не кал, а анализы крови. В кале далеко не всегда можно обнаружить каких-либо паразитов, даже если в организме их очень много. Альбендазол (немозол) эффективен в отношении большинства паразитирующих в организме человека гельминтов. Поэтому целесообразно пить его даже в качестве профилактического средства дважды в год. Подходит и для взрослых, и для детей. Если вы часто путешествуете, или у вас дома живут коты, профилактику лучше проводить почаще.

Екатерина, г. Ростов-на-Дону: А со мной приключилась вот какая неприятная история. После родов в организме нашли аскарид. Кормление грудью, естественно, пришлось прекратить в срочном порядке. Всегда знала, что народные рецепты при борьбе с гельминтами малоэффективны, они могут лишь усугубить ситуацию. В итоге паразиты могут активизироваться, и такое лечение нанесет только вред, порой довольно серьезный. Особенно это качается будущих и кормящих мам. Поэтому соблюдайте все рекомендации врачей и скорее избавляйтесь от всей этой гадости. Ведь заразить своего ребенка просто, а вот справиться с последствиями иногда проблематично.

Тамара, г. Москва: Периодически всей семьей сдаем анализы на глисты, так как дома целый зоопарк: 2 кота, собака и море рыбок. Анализы всегда были отрицательными, а тут вдруг обнаружились глисты! Назначили немозол всем членам семьи. У нас, родителей, и старшего сына побочных явлений не было никаких, у младшенького (3,5 года) один раз был жидкий стул. Повторные анализы гельминтов не выявили.

Наталья, г. Северодвинск: У 5-летней дочери диагностировали лямблиоз. Лечебную терапию назначили немедленно: половинка таблетки немозола (альбендазола) дважды в сутки в течение 5 дней. Пропили курс, согласно инструкции, однако паразиты вновь были обнаружены при повторном анализе. Назначили тот же лекарственный препарат в той же дозировке. Результат снова оказался неутешительным. Наконец после третьего курса начались заметные улучшения, однако лекарство все равно пропили до конца по заданной схеме. Лямблиоз отступил. Побочных проявлений вроде не было, кроме как повышенная раздражительность и плаксивость, но не уверена, что причина тому – таблетки.

Алевтина, г. Пятигорск: Отзывы в интернете о немозоле вроде не плохие. В аптеке также посоветовали этот препарат, как антигельминтик широкого спектра применения. Решили выпить препарат для профилактики всей семьей, поскольку все каникулы и отпуск провели в агроусадьбе местного фермера. И риск заражения был очень велик. Через пару недель сдадим анализы. Там и будет видно, что к чему.

Читайте также:  Лямблиоз и его диета

Среди всех заболеваний паразитами у детей и взрослых чаще всего выявляется лямблиоз. После этого производится лечение лямблий у детей препаратами, чтобы избежать нежелательных последствий. Как правило, заражение лямблиями имеет достаточно распространенный характер. Многие люди могут об этом не подозревать, если нет явно выраженных клинических симптомов. Даже при сегодняшнем развитии диагностических методов и медицины во всем мире уровень заболеваемости лямблиозом остается достаточно высоким, что вызвано ухудшением экологической обстановки, недостатком витаминов и других питательных веществ в ежедневном рационе, снижением иммунитета из-за стрессов, высоких нагрузок, постоянного напряжения.

Возбудителями заболевания являются лямблии, которые чаще всего поселяются в тонком кишечнике, его верхних отделах. После вегетативной формы в их развитии наступает споровая форма, при переходе к которой происходит миграция паразитов в толстый отдел кишечника с последующим превращением в цисты, которые покидают организм вместе с испражнениями.

Заражение человека происходит через цисты, которые попадают в организм с водой и пищей контактно-бытовым или фекально-оральным путями. Лямблии могут паразитировать как в человеческом организме, что происходит чаще всего, так и у грызунов, кошек и собак. Больной ребенок распространяет в миллионы раз больше цист, способных вызвать заболевание, чем этого нужно для одного человека.

У детей передача происходит через общие бытовые предметы, полотенце, игрушки.

Цисты остаются жизнеспособными около двух суток. Если в семье имеется зараженный ребенок, то чаще всего заболевают все ее члены.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаружение вегетативной формы возможно при сдаче мочи на анализ в первые 2 часа. По истечении этого срока лямблии теряют свою подвижность.

Цисты возможно найти в кале также в этот короткий срок, после чего их форма изменяется. Для того чтобы несколько продлить доступное для анализа время, в лабораториях применяются консервирующие составы.

Вылечить лямблиоз — довольно сложная задача, особенно у детей, у которых имеются сопутствующие заболевания, а сама инфекция принимает хронический характер. Его целью является уничтожение паразита и избавление от клинических проявлений заражения. При этом нужно быть готовым к тому, что когда принимаются таблетки от лямблий, если численность паразитов в организме слишком большая, то это может привести к ухудшению состояния, усилению болей в животе. Обычно это происходит через пару дней после начала терапевтического лечения, но отменять его ни в коем случае не нужно. Это свидетельствует о том, что лекарства начали действовать.

Терапевтическое лечение включает в себя несколько этапов. Первый из них — подготовительный, который длится около двух недель. Устранение воздействия продуктов жизнедеятельности лямблий на организм ребенка достигается путем соблюдения сбалансированной диеты. Должно быть повышено содержание белка в продуктах питания. Легкоусвояемые простые углеводы лучше свести к минимуму, поскольку глюкоза, которая образуется из них в человеческом организме, является отличным источником питания для лямблий.

В рацион вводятся продукты, имеющие в своем составе пектин. Довольно эффективным является ежедневное употребление лечебно-столовой минеральной воды. Два раза через 7 дней проводят тюбажи: больному нужно выпить половину стакана разогретой минеральной воды, в которую добавляют сорбита или ксилита одну чайную ложку.

Лямблиоз может сопровождаться лактозной недостаточностью, в связи с чем молокосодержащие продукты должны быть полностью исключены. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, используются специальные смеси со сниженным содержанием лактозы или полным ее отсутствием.

Малышам назначаются ферментные препараты, основанные на панкреатине, такие как Мезим, Панцитрат, Креон и другие.

Если этот этап пропустить, то последующая терапия, направленная на уничтожение паразитов, обычно приводит к образованию осложнений, все лечение становится менее эффективным.

Далее следует медикаментозный этап. В течение него последовательно принимаются желчегонное средство, спазмолитики и препараты, убивающие паразитов.

Для восстановления работы желчевыводящих путей, нормализации образования желчи и регуляризации ее выделения рекомендуются такие препараты, как Сорбит или Ксилит, Одестон или Гепабене. Лямблии плохо переносят желчь в пищеварительном тракте в больших количествах.

Наиболее распространенная схема терапии: Фламин одновременно с Но-шпой в течение 10 дней, после этого — Интетрикс или Макмирор на 7-10 дней.

Интоксикация снижается за счет таких лекарств, как Лактофильтрум или Смекта. Сорбенты назначаются после проведения курса лечения противопаразитарными препаратами.

Можно перечислить несколько основных известных лекарств, которые применяются при лечении лямблиоза. Выбирая противолямблиозные таблетки, обращают внимание на несколько параметров: на его высокую активность, индивидуальную переносимость, безопасность для детского организма и минимальное количество имеющихся побочных эффектов.

Метронидазол. Обладает выборочной токсичностью для анаэробных форм паразитирующих организмов, оказывает ингибирующее воздействие на ДНК. Абсорбируется в тонком отделе кишечника, полностью всасывается в кровь в течение трех часов, имеет 100% доступность. Полувыведение происходит примерно через 9 часов. Препарат обладает высокой степенью проникновения в ткани организма и его жидкости. Выводится с мочой, калом и желчью.

Прием метронидазола противопоказан беременным женщинам, кормление грудью на время лечения прекращается полностью. Кроме того, категорически запрещен прием алкогольных напитков, иначе это может привести к нежелательным последствиям вплоть до комы и летального исхода.

Во время его приема наблюдаются тошнота и рвота, которые могут привести к анорексии, боли в животе. Реже — головокружения, головные боли, суставные и мышечные. Возможны высыпания на коже, появление зуда и гиперемии. Как побочное явление наблюдаются стоматит или цистит.

Тинидазол. Имеет схожую структуру с предыдущим препаратом. Чуть менее активен, порядка 88%, за счет чего переносится несколько легче, но побочные эффекты те же.

Противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям, не достигшим 5 лет, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний нервной системы вроде эпилепсии.

Орнидазол. Сходен с метронидазолом, но действует быстрее. Возможен прием алкоголя во время лечения, побочные эффекты проявляются у достаточно небольшого количества людей, порядка 15%. Для максимальной эффективности полный курс повторяют спустя неделю после завершения первого.

Имеет противопоказания в виде индивидуальной непереносимости, а также беременным и кормящим женщинам.

Альбендазол. Единственный препарат, который оказывает влияние на гельминты в любых стадиях развития, имеет широкий спектр активности. Основное воздействие лекарства заключается в устранении способности к поглощению глюкозы паразитами. В результате снижения образования гликогена и АТФ кислоты гельминт гибнет.

Альбендазол имеет высокую эффективность и в отношении тех видов лямблий, которые выработали устойчивость к Метронидазолу, является наиболее перспективным препаратом для лечения лямблиоза на сегодняшний день.

Подходит для лечения взрослых и детей, обладает высокой эффективностью, достаточно безопасен. Имеет быстрое всасывание, начинает действовать уже через 2 часа, его биодоступность составляет свыше 95%. Препарат блокирует образование белка в самом начале синтеза, благодаря чему не появляются устойчивые к нему штаммы. 100% эффективность достигается при повторном проведении курса через 15-20 дней, но часто достаточно одного.

Обладает минимальной токсичностью, применяется для лечения беременных женщин и детей. В 2% случаев наблюдается дискомфорт в желудке, аллергические проявления.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма, имеющимися заболеваниями.

Параллельно основному лечению проводят иммуностимулирующую терапию. Возможно проведение повторного курса с заменой основного препарата для достижения наибольшей эффективности.

В случае носительства лямблий, протекающего без симптомов, ограничиваются диетой, строгим соблюдением личной гигиены, фитопрепаратами.

источник

кроме специальных препаратов принципиальное значение имеет еще и диета .

Перед проведением специфической терапии целесообразны следующие мероприятия: усиление гигиенического режима (соблюдение правил личной гигиены, частые купания, мытье игрушек, горшков кипятком, чистка ковров и дорожек пылесосом); параллельное обследование детей на лямблиоз и энтеробиоз, т. к. эти заболевания часто сочетаются; ограничение в диете углеводов и молочных продуктов; назначение до начала специфического лечения тюбажа или сернокислой магнезии внутрь, что способствует растворению слизи и доступу препарата в ткани паразита; использование спазмолитиков и тепловых процедур для снятия спазма желчевыводящих путей.
Препаратом выбора при лямблиозе является орнидазол . Он эффективен не только при кишечном лямблиозе, но и при лямблиозном дуодените, ассоциированном с Helicobacter pylori, действует также на некоторые другие бактерии и анаэробные кокки. При острых формах лямблиоза проводят один курс лечения орнидазолом. Детям с массой тела до 35 кг орнидазол назначают в дозе 40 мг/кг массы тела в сутки, при массе тела более 35 кг и взрослым орнидазол назначают по 1500 мг один раз в день в течение 1-3 сут.
При хронических и осложненных формах лямблиоза детям с массой тела до 35 кг орнидазол применяют по 25-30 мг/кг в сутки в 2 приема, с массой тела более 35 кг – в суточной дозе 1000 мг в 2 приема на протяжении 5 сут. В первый день назначают половинную дозу препарата. Через 7-10 дней курс лечения орнидазолом желательно повторить. Эффективность лечения данным препаратом составляет 98-99%.
При тяжелом рецидивирующем лямблиозе возможно парентеральное введение орнидазола, однако в педиатрической практике это применяется редко.
Из других противолямблиозных препаратов прежде всего привлекает внимание албендазол. Этот препарат высокоэффективен при моно- и полиинвазиях, он действует как на взрослых паразитов, так и на яйца и личинки. Албендазол целесообразно использовать при сочетании лямблиоза с энтеробиозом и другими гельминтозами. Суточная доза препарата для детей составляет 200 мг, для взрослых – 400 мг. Албендазол принимают 3 дня подряд через 1 час после приема пищи, желательно после легкого ужина. Эффективность албендазола составляет 99-100%. Препарат можно применять не только для лечения, но и для профилактики паразитарных болезней, в т. ч. лямблиоза. Албендазол хорошо переносится детьми разного возраста.
Некоторые специалисты при лечении лямблиоза отдают предпочтение нифурателу – производному 5-нитрофурана . В отличие от других производных этого вещества, нифурател содержит тиоэфирную группу, благодаря которой существенно расширяется спектр противомикробного и антипротозойного действия препарата и повышается его эффективность. Для лечения лямблиоза у детей нифурател назначают из расчета 15 мг/кг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней (в таблетке 200 мг). Эффективность его при лямблиозе составляет 96-98%.
Другие препараты, применяемые при лямблиозе, обладают меньшей эффективностью, однако это не исключает их применения в ряде случаев .
Фуразолидон применяют в суточной дозе из расчета 10 мг/кг в 3-4 приема через 1 ч после еды в течение 7-10 дней. Эффективность – 60-65%.
Метронидазол назначают детям в возрасте 2-5 лет в дозе 0,25 г/сут; 5-10 лет – 0,375 г; 10-15 лет – 0,5 г/сут в 2-3 приема во время еды, таблетку проглатывают целиком. Курс лечения составляет 5 дней, эффективность – 70%.
Тинидазол применяют в ударной дозе один, иногда два дня подряд. Разовая (она же суточная) доза детям подбирается из расчета 50-60 мг/кг, старшим детям – обычно 2 г (4 таблетки). Препарат принимают во время или после еды, эффективность составляет 70%.
Аминохинол назначают при отсутствии эффекта от лечения другими препаратами. Проводится два пятидневных цикла с перерывом в 5 дней. Препарат принимают внутрь через 20-30 мин после приема пищи. Суточная доза для детей младше 1 года – 0,025; 1-2 лет – 0,05; 3-4 лет – 0,075; 5-6 лет – 0,1; 7-8 лет – 0,15; 9-12 лет – 0,2; 13-16 лет – 0,25-0,3 г в 3 (иногда в 2) приема.
При упорном лямблиозе рекомендуют следующие схемы терапии.
• Два цикла лечения разными препаратами.
• На фоне основной терапии назначают левамизол из расчета 2,5 мг/кг 1 раз в неделю на протяжении 1 мес. Препарат принимают после ужина, перед сном.
• На фоне основного лечения однократное назначение албендазола.
• В течение 5 дней – нистатин или леворин на фоне основной терапии.
Следует помнить, что лямблиозный дуоденит и кишечный лямблиоз требуют не только специфической терапии. Обязательно назначение соответствующего диетического режима, по показаниям – антисекреторных препаратов, энтеросорбентов, ферментов, желчегонных, антигистаминных средств и т. д.
Поддерживающая специфическая терапия лямблиоза проводится фитосборами.
• Трава зверобоя, цветки бессмертника, корзинки пижмы – поровну. Вечером 1 столовую ложку сбора заливают двумя стаканами кипятка, настаивают. Пить половину полученного настоя утром, вторую половину – во второй половине дня в течение 2 нед.
• 6-7 зубков чеснока измельчают, помещают в термос и заливают стаканом кипящего молока. Смесь выдерживают 1-1,5 ч, процеживают. Полученную суточную дозу пить в течение 2 нед.
• 2 чайные ложки измельченных листьев березы, собранных в июне (т. е. средней зрелости) залить стаканом кипятка, настоять 30 мин. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
При бессимптомном носительстве лямблий показаны гигиенический и диетический режим, фитопрепараты в течение 2 нед, тюбажи с холекинетиками 1 раз в неделю. Проводить специфическое лечение ранее рекомендовали при соответствующих изменениях периферической крови, сочетании лямблиоза с хронической патологией органов пищеварительной системы, обнаружении цист лямблий у лиц, связанных с обработкой пищевых продуктов, выявлении лямблий у детей раннего возраста, а также при поступлении в детское учреждение. Однако с появлением орнидазола и албендазола специфическую терапию следует рекомендовать всем детям с выявленным лямблиозом независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений.
Контроль лечения проводят через 3 нед: 3 анализа кала или 1 дуоденальное зондирование (в зависимости от того, в какой среде обнаружены лямблии).

Профилактика
Профилактика лямблиоза состоит в своевременном выявлении и санации детей группы риска, обучению детей необходимым санитарно-гигиеническим навыкам, тщательном контроле за качеством пищевых продуктов и питьевой воды. В детских дошкольных учреждениях следует не реже 2 раз в год проводить обследование детей и персонала на лямблиоз, а при обнаружении лямблий проводить соответствующую санацию всех членов коллектива и семей носителей. Чрезвычайно важно перед проведением плановых профилактических прививок провести исследование на наличие паразитов и обязательно санировать носителей, без чего эффективность профилактической прививки может быть значительно снижена.

источник

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Читайте также:  Лямблиоз и его руководство

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

  • отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
  • многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
  • появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
  • иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
  • критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
  • часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

  • ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
  • обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
  • рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
  • питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
  • рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

  • каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
  • нежирные сорта мяса и рыбы,
  • нежирные супы на растительном масле,
  • хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
  • овощи, фрукты, зелень,
  • из сладостей — мед, пастила, мармелад.
  • тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
  • жирное мясо,
  • рыба жирных сортов,
  • крепкие бульоны,
  • бобовые (горох, фасоль, бобы),
  • яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
  • сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
  • острые приправы,
  • грибы,
  • копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

  • смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
  • энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

  • диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
  • прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

  • диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
  • ограничение желчегонных препаратов,
  • избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

  • по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
  • при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

  1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
  2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
  3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

  • 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
  • 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

  • головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
  • нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

  • взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
  • детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

  • выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
  • действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
  • эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

  • взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
  • детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

  • тошнота, горечь во рту;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

  • взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
  • детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

  • боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • головная боль, головокружение,
  • ухудшение кроветворения при длительном приеме,
  • аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

  • взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
  • детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.
  • детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
  • людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

  • орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
  • нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
  • албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

  • цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
  • фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

  1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
  2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

  • полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
  • ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

  • тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
  • обучать детей гигиеническим навыкам;
  • бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
  • заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

  • избегать питания на улице;
  • не купаться в неизвестных водоемах;
  • пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
  • не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.
  • Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.


    Для тех, кому лень читать.
    Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете
    .

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

    Читайте также:  Как лечить лямблиоз немозол

    Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

    Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

    Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

    Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

    Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

    Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

    Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

    Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

    Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

    Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

    Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

    Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

    1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

    2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

    3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

    4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

    5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

    Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

    Вормил:
    «При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

    Немозол:
    «Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

    «Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

    Зентел:
    «Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

    Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

    В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

    Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

    Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

    Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

    Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

    Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

    Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

    Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

    Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

    На время лечения. Потом нет необходимости.

    Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

    Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

    При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
    * в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
    * в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
    * в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

    Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

    При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

    Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

    Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

    Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

    В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

    Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

    Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

    Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

    © Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
    Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

    источник