Обследование на описторхоз и лямблиоз

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз вызывает паразит, относящийся к виду плоских червей. Называются такие возбудители трематодами. Это довольно опасное заболевание, возбудитель описторхоза после научных исследований определен в группу канцерогенов, вызывающих злокачественные онкологические заболевания. Анализ на описторхоз позволяет выявить возбудителя в организме человека и принять соответствующие меры.

Специалист может направить на анализы на описторхоз при следующих жалобах пациента:

• Частая тошнота.
• Регулярные боли в эпигастральной области, тяжесть.
• Изжога .
• Частые боли и дискомфорт в правом подреберье.
• Быстрая утомляемость и слабость.
• Повышение температуры до 37,5–38 градусов.
• Аллергические высыпания на коже в виде небольших пузырьков, зуд в местах высыпаний.
• Значительное увеличение печени.

Врача-инфекциониста может особенно насторожить факт недавнего употребления пациентом речной рыбы, ведь именно она является промежуточным хозяином возбудителя описторхоза.

Обычно в первую очередь доктор дает направление на общий анализ крови. Данное исследование при наличии возбудителя описторхоза в организме может показать анемию (значительное понижение гемоглобина в крови) и эозинофилию (признак воспаления и бактериальной инфекции в организме).

Инструментальные методы исследования:

• Дуоденальное зондирование – исследование желчи на наличие личинок трематод.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эти два метода информативны при обширном заражении организма трематодами или при высокой активности данного гельминта.

Лабораторные методы исследования:

1. Анализ крови на описторхоз.

Данный вид исследования является довольно точной диагностикой описторхоза. Анализ не показывает наличие яиц трематоды, а выявляет антитела. Существует две основные методики, по которым чаще всего сдается кровь на антитела при описторхозе.

• РНГА (точность до 84%);
• РЭМА (точность до 92%).

Существует также метод иммуноферментного анализа (ИФА). Он весьма информативен, так как выявляет возбудителя, независимо от стадии заболевания. Данный вид диагностики является дорогостоящим и делается не в каждой клинике.

Диагностировать описторхоз по анализу кала можно только при хронической форме заболевания, когда яйца трематод выходят вместе с калом и их видно при исследовании.

Данное лабораторное исследование обычно требует многократного повтора, минимум 4 раза, с интервалом в 5–7 дней.

Часто случается, что результаты нескольких проведенных анализов и исследований противоречивы, и расшифровка при этом требует внимательности и времени.

К примеру, иммуноферментный анализ показал наличие возбудителя в организме, а анализ кала и дуоденальное зондирование не выявили личинок трематод. В таком случае есть несколько предположений:

• Ошибка по халатности лаборанта.
• Начальная стадия заболевания, когда паразит еще не начал плодиться в органе.
• Описторхоз уже излечен.

Обычно специалисты сразу же предлагают повторить анализ, назначают еще одно дуоденальное зондирование и ИФА. Особенно серьезно относятся к повтору исследования в том случае, когда симптоматика описторхоза сохранена либо прогрессирует.

Наиболее правильным подходом к исследованию организма на описторхоз является направление на дуоденальное зондирование, а затем на анализ кала, проводимый трижды.

Чаще трематоды локализуются в порции желчи, взятой при зондировании. Но необходимо помнить, что личинки паразита бывают не во всех порциях, поэтому нередко дуоденальное зондирование дает неправильный результат.

В кале также не всегда можно обнаружить яйца возбудителя, а половозрелые особи трематод попадаются еще реже, именно поэтому исследование кала мало провести всего один раз. В некоторых клинических лабораториях анализ кала проводится не только микроскопически, но и с применением специальных эфиров и реагентов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как сдавать анализы, и что перед этим нужно делать? Анализ на описторхоз не требует специфической подготовки.

• Все виды анализов крови сдаются натощак с утра. Производится венозный забор крови.
• Кал желательно сдавать в ближайшее время после дефекации. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более 8 часов.
• Перед дуоденальным зондированием необходимо полностью исключить употребление пищи за 20 часов до начала исследования. А за три дня до зондирования нельзя есть продукты, вызывающие образование чрезмерного количества газов в кишечнике: капусту, мучные изделия, сладости, бобовые, черный хлеб, газировку и т. д. Если же метеоризм все равно есть, то специалист назначает энтеросорбенты – Смекту, Полисорб, Фосфалюгель и др. Бывает, что доктор считает нужным назначить спазмолитические и желчегонные препараты перед зондированием. Это делается для того, чтобы яйца паразитов выбрасывались вместе с желчью – так их легче обнаружить при первом же дуоденальном зондировании.

• Перед ультразвуковым исследованием брюшной полости также необходимо исключить из рациона газообразующие продукты. Диеты необходимо придерживаться на протяжении 3-4 дней перед УЗИ, а на само исследование нужно приходить натощак. Если не соблюсти данные требования, информативность такого исследования будет под сомнением.
• Перед всеми видами лабораторных и инструментальных исследований нужно полностью исключить употребление алкоголя и курение.

Если после всех проведенных исследований диагноз все-таки подтвердился, не стоит паниковать. Решение данной проблемы нужно целиком и полностью доверить врачу-инфекционисту, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Откладывать на потом лечение описторхоза нельзя, не стоит забывать, с какой скоростью размножаются гельминты. Каждый день промедления может нанести большой урон организму.

Описторхоз, диагностика которого дала положительные результаты, нуждается в следующем лечении:

• Симптоматическая терапия – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) для купирования болевых ощущений.
• Антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил
• Энтеросорбенты – для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Смекта)
• Гепатопротекторы – для защиты печени от воздействия паразитов (Уролесан, Силимарин).

Это только один из этапов лечения, вся консервативная терапия зависит от тяжести заболевания и степени поражения того или иного органа паразитами.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами… Читать статью >>

Лечению гельминтозов – паразитарных недугов, развитие которых провоцируют различные виды червей – непременно предшествует комплекс диагностических мероприятий. Различные исследования помогают обнаружить саму инвазию, ее тип, локализацию и определить стадию развития гельминтоза. Только после подтверждения соответствующего диагноза специалист может назначить пациенту противопаразитарную терапию.

Биологическим материалом, который применяется в процессе диагностических исследований паразитарных недугов, выступают:

• дуоденальное содержимое;
• каловые массы;
• желчь пациента;
• мышечная ткань;
• моча больного;
• перианальная и ректальная слизь человека;
• мокрота;
• кровь.

В естественных жидкостях (массах) человеческого организма обнаруживаются сами паразиты, фрагменты их тел, личиночные формы либо отложенные червями яйца.

Диагностика гельминтозов всегда сопряжена с рядом трудностей, вызванных способностью глистов перемещаться в пределах тела хозяина. На миграционной стадии инвазии выявляются всего лишь у 14,9 пациентов.

Важно учитывать, что в организме человека могут одновременно сосуществовать несколько клинических форм паразитов, именно поэтому исследования гельминтоза обычно являются комплексными и включают в себя различные методы.

Своевременная диагностика паразитов позволяет не только выявить присутствие в организме человека глистной инвазии, но и определить ее тип. Ранее же узнать, что в теле пациента есть глисты, можно было всего лишь двумя основными способами:

• с использованием технологии дуоденального зондирования;
• путем микроскопического изучения состава каловых масс пациента.

В итоге такого обследования обнаруживались:

• личиночные формы паразитов и отложенные гельминтами яйца, скопившиеся в печени, желчевыводящих путях, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе человека, определялись они в таких биологических материалах как желчь в дуоденальное содержимое;
• инвазии, образовавшиеся в кишечнике, диагностировались по присутствию яиц гельминтов в каловых массах больного.

Часто при подозрении такой формы заболевания как парагонимоз специалисты изучали состав мокроты пациента, а чтобы выявить шистосом в организме человека – исследовали его мочу.

Ни один лабораторный диагностический метод не давал стопроцентного результата. Исход исследования зависит от многих факторов – как субъективных, так и объективных. К примеру, лаборант мог попросту не заметить микроскопические яйца паразитов в каловых массах человека, да и в большинстве случаев для достоверной диагностики гельминтозов пациенту необходимо было провериться раз 5-10.

К счастью, процесс развития медицинских технологий не стоит на месте, и инновационная диагностика паразитов осуществляется с помощью более совершенных и информативных методов. Подробнее о них – далее.

На первом месте стоит иммунологический метод диагностики. Его суть заключается в том, чтобы выявить наличие (отсутствие) в крови человека антигенов и антител к определенным гельминтам. Результативность данного диагностического способа обуславливается несколькими факторами – интенсивностью заражения, а также этапом развития гельминтоза в организме пациента.

Итак, иммуноферментный анализ используется специалистами для обнаружения антител (иммуноглобулинов) и антигенов (это сами гельминты, а также токсины — продукты их жизнедеятельности).

По своей сути, иммуноглобулины – это специфические компоненты, образующиеся в крови человека, которые имеют белковую природу, они играют роль антител, выработанных к антигенам паразитов.

Иммуноферментный метод диагностики гельминтоза в организме больного выскочувствителен, его информативность составляет более 90 процентов.

Такой исследовательский метод помогает не только выявить самих глистов, но также определить тип глистной инвазии, а также обнаружить место ее локализации, отследить динамику развития гельминтоза.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно, что специалисты применяют иммунологический метод в сочетании с лабораторными тестами – они помогают обнаружить яйца, цисты и личинки паразитов.

Для выявления глистов в организме человека на острой стадии развития гельминтоза используется так называемый серологический метод. Применяется такая технология и для диагностики патологий, вызванных тканевыми формами инвазий либо личиночными стадиями гельминтов. Серологическое исследование – это анализ крови человека, направленное на выявление антител, а также антигенов к определенной разновидности паразитов.

Есть несколько типов такой диагностики:

Часто серологический метод сочетают с рентгенологическим исследованием, ультразвуком, эндоскопией и томографией. Только комплексная диагностика способна подтвердить то, есть ли в организме человека глистные инвазии, и указать на область их локализации.

Еще один современный метод, направленный на выявление глистных инвазий, — это так называемый ПЦР – диагностика. Данная технология позволяет выявить в теле человека, задумавшегося о том, а есть ли у меня гельминты, паразитов, используя специфический анализ ДНК.

Такой инновационный исследовательский метод обнаруживает не только червей, но и простейших, разнообразные вирусы и даже внутриклеточные формы паразитов. Уровень информативности такой диагностики составляет около 90 процентов.

Современная медицина не стоит на месте. Поэтому с каждым годом появляются все более новые и совершенные технологии выявления гельминтозов. Одним из таких является биорезонансное исследование. Основывается данный метод на принципе излучения любым живым существом колебаний определенной частоты – они позволяют определить, какие именно гельминты «завелись» в организме конкретного человека.

Такая исследовательская технология признана врачами – паразитологами наиболее комфортной, точной и информативной, ведь с ее использованием можно обнаружить гельминтов еще до того как их паразитарная активность вызовет определенные симптомы и изменения в человеческом организме.

Иногда человеку, задумавшемуся над тем, есть ли у меня глисты, приходится проходить не только основное, но и дополнительное обследование. Это может быть связано с разными причинами, но, в целом, необходимо для того чтобы уточнить тип инвазии и место ее локализации.

Итак, есть такие специфические способы выявления гельминтов:

• гистологическая копрограмма – такая технология обнаружения паразитов в организме пациента основывается на применении сверхмощных микроскопов. Исследовательским материалом выступают очень тонкие срезы кала, в них можно распознать структурные компоненты тела паразитов, помогающие диагностировать тип глистной инвазии.
• Технология гемосканирования – инновационный исследовательский метод, в основе которого лежит процесс лабораторного сканирования так называемой живой капли, которая может быть увеличена в несколько тысяч раз. Данный способ позволяет обнаружить личинок гельминтов, а также выявить наличие (отсутствие) чужеродной микрофлоры в теле пациента.
• Электроакупунктура – метод, используемый довольно редко. Специалисты считают, что электрический ток может негативно влиять на состояние здоровья человека.

Составление анамнеза, а также анализ симптомокомплекса паразитарного недуга является важной составляющей его диагностики.

Так, у человека, пришедшего к специалисту с вопросом, а есть ли у меня глисты, могут присутствовать такие внешние признаки гельминтоза:

• проявления на коже – прыщи, ранние морщины, угри, веснушки, трещины на пятках, папилломы, грубость эпидермиса и т.д.;
• нередко инфицирование сопровождается регулярными ангинами, ОРЗ, ночным храпом, синуситами, гайморитом;
• у тех женщин, которые подозревают у себя гельминтоз, могут присутствовать белесоватые выделения, воспалительные процессы в яичниках, месячные имеют крайне болезненный характер, могут развиваться фибромы и миомы матки;
• симптомами наличия гельминтов в организме мужчин выступают такие признаки как аденома предстательной железы, камни или песок в почках, цистит, половая дисфункция.

К наиболее типичным признакам, помогающим человеку заподозрить – у меня гельминтоз – относятся следующие показатели:

• регулярные запоры;
• понос, диарея;
• присутствие так называемого гастрокишечного синдрома;
• периодические болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• аллергические проявления (от кожных высыпаний до приступов астмы);
• анемия;
• наличие гранулем;
• нарушение сна и повышенная нервозность;
• нарушение иммунной функции;
• скрежетание зубами во сне;
• нередко паразитарная активность гельминтов становится причиной развития онкологических патологий.

В случае обнаружения хотя бы двух-трех вышеперечисленных симптомов следует обязательно обратиться к специалисту – паразитологу для прохождения диагностики гельминтоза.

Современные технологии позволяют не только выявлять глистные инвазии, но и определять их тип, локализацию, а также стадию развитию паразитарного недуга.

Набор диагностических методов довольно велик, но на практике чаще всего применяют иммуноферментый анализ, серологическое изучение состава крови и проверенное исследование каловых масс пациента на наличие яиц и фрагментов тел паразитов.

То, какая технология будет применения в определенной ситуации, определяет врач – паразитолог (в большинстве на основании составленного ним анамнеза и анализа комплекса симптомов, проявившихся у пациента).

С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, вареная, жареная, запеченная в духовке. Нам говорят про фосфор, йод и омега-3, однако часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьезной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз.

• Причины возникновения
• Какие могут быть симптомы
• Лечение болезни

Заражению, как правило, подвергается печень, селезенка, а также поджелудочная железа. Сам процесс возникает в результате активности появившихся паразитов – плоских червей. Чаще их называют описторхисом или двуусткой кошачьей. Описторхоз начинает развиваться после того, как в организм человека попадут личинки гельминтов. Выявить заболевание не всегда легко, но избавиться от него еще труднее, так как при выведении гельминтов могут быть повреждены внутренние органы человека.

Причины заражения таким заболеванием, как описторхоз, имеют круговой признак. Развитие описторхоза у человека может получить начало после контакта с животными или окружающими людьми.

У людей, болеющих описторхозом, вместе с калом выделяются яйца паразитов, по канализации они попадают в воду, где заглатываются улитками. В свою очередь, личинки появляются в телах улиток, с процессом отложения они снова попадают в воду, где их уже заглатывают карповые рыбы. Далее процесс становится еще более понятным. Рыба попадает на стол, неважно в каком виде, и если термическая обработка была недостаточной, то риск развития болезни становится слишком высоким.

Личинки находятся в метацеркарии, особой капсуле. Но как только они попадают в желудок человека или животного, капсула разрушается. Находясь в двенадцатиперстной кишке, личинки самостоятельно могут разорвать тонкую гиалиновую оболочку, после чего они легко и свободно проникают в поджелудочную железу, желчный пузырь, его протоки. Уже спустя 3-4 недели нахождения внутри организма личинки начнут откладывать яйца. Длительность жизни паразитов может достигать 20-25 лет.

Симптомы описторхоза могут не проявляться довольно длительное время, однако после начала активности гельминтов обнаружить их не составит труда. Признаки и симптомы описторхоза начнут проявляться в результате размножения личинок в области печени и поджелудочной железы, после их обнаружения диагностика и лечение должны быть незамедлительными. Хотя симптомы описторхоза и не опасны для жизни, помните, лечение на ранних стадиях болезни происходит намного легче.

На ранней стадии описторхоза, именуемой инкубационным периодом (2-4 недели) могут наблюдаться такие симптомы и признаки:

• Повышение температуры тела.
• Болевой синдром в области суставов и мышц.
• Жидкий стул.
• Тошнота и рвота.
• Увеличение печени, в некоторых случаях селезенки. Такие симптомы могут сопровождаться и болевыми ощущениями.
• Появление аллергических высыпаний на кожном покрове.
• Развитие лейкоцитоза в крови с эозинофилией.

Симптомы описторхоза и его признаки довольно яркие, хорошо выраженные. Не следует стараться победить описторхоз путем облегчения симптомов, также не стоит проводить лечение народными средствами и препаратами сомнительного характера. Домашнюю медицину разрешается применять только как дополнительное лечение и после согласования с врачом.

На поздней стадии описторхоза, после инкубации, больной может наблюдать следующие симптомы:

Частые болевые ощущения резкого характера, похожие на приступы, в области правого подреберья. Довольно часто боли переходят и в область спины, левое подреберье.

Сильные головные боли, головокружение. Также могут возникнуть общие психологические расстройства.

Бессонница, повышенная раздражительность.

Увеличение и уплотнение печени. Данные симптомы описторхоза могут сопровождаться повышением температуры тела.

Перечисленные симптомы не единственные признаки описторхоза. Довольно часто это заболевание характеризуется значительным увеличением желчного пузыря, который находится в постоянном напряжении. Практически у всех больных с увеличенным желчным пузырем обнаруживается гипокинетический тип дискинезии.

Лечение описторхоза на данной стадии может проходить только качественными препаратами, которые зарекомендовали себя на рынке, и под наблюдением врача.

Если были обнаружены симптомы такого заболевания, как описторхоз, не стоит впадать в панику. Да, болезнь эта не из приятных, однако правильное лечение поможет избавиться от паразитов и от описторхоза в целом.

Лечение описторхоза будет проводиться при помощи препаратов, которые способны уничтожить гельминтов, очистить печень и поджелудочную железу. Данное лечение всегда комплексное и проходит в несколько этапов:

• Подготовительный этап. На данном этапе проводится подготовка зараженных органов, она направлена на отторжение гельминтов. Лечение такого заболевания, как описторхоз, на этой стадии невозможно без строгой диеты, антигистаминных препаратов и антибиотиков.
• Основной этап. На данном этапе больной принимает медикаментозный препарат, который уничтожает гельминтов. Лечение происходит под наблюдением врача.

Реабилитационный этап. Заключительный этап – этап реабилитации, считается наиболее тяжелым за все лечение болезни. Восстановить организм и наладить функции всех органов важно так, чтобы это не привело к другим заболеваниям.

Соблюдая элементарные правила личной гигиены и постараться избегать употребления речной рыбы, вы обезопасите себя от «нелегалов» в организме. Будьте Здоровы!

источник

Паразитарные инвазии в настоящее время являются одной из частых причин заболеваемости мирового населения. Ведь больше, чем четверть всех заболеваний вызываются паразитами.

В настоящее время почти 60% населения Земли заражены возбудителями паразитарных болезней.

Однако, эти цифры могут быть неточными из-за скрытого протекания болезни. Наиболее часто встречаются паразитарные болезни в развивающихся странах, особенно с субтропическим или тропическим климатом.

Наблюдается увеличение частоты заражения гельминтозами и простейшими. По статистике практически каждый человек в своей жизни переносит паразитарное заболевание, причем чаще страдают от них дети.

Классификации паразитов достаточно разнообразные. Учитывается систематическое положение (тип, класс, отряд, семейство и т. д.), распространение, преимущественная локализация в организме.

Паразитарные болезни могут вызываться:

• Патогенными одноклеточными организмами – простейшими.
• Червями, или глистами.
• Членистоногими.

Из заболеваний, вызываемыми простейшими, наибольшую значимость имеет лямблиоз. На увеличение инфицированности лямблиями влияет плохое качество воды.

Гельминты (глисты) имеют широкое распространение. Заражение глистами может происходить тремя путями:

• Через элементы окружающей среды (почву, немытые овощи и фрукты).
• Через промежуточного хозяина, чаще животного.
• Непосредственно от человека к человеку.

По локализации гельминты разделяются на кишечные (обитают в кишечнике) и внекишечные.

При внекишечной локализации паразитирование возбудителя болезни происходит в тканях и органах хозяина-человека.

У некоторых из них основным местом «жительства» являются органы билиарной системы – желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Вот на них мы и остановимся более подробно.

К таким паразитам относятся несколько видов плоских червей, относящихся к классу Сосальщики (лат. Trematoda) и представитель простейших – лямблия:

• Кошачья или сибирская двуустка (Opisthorchis felineus). Вызываемое нею заболевание имеет название – описторхоз.
• Печеночная двуустка (Fasciola hepatica) – фасциолез.
• Китайская двуустка (Clonorchis sinensis) – клонорхоз.
• Ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium dendriticum) – дикроцелиоз.
• Лямблии (Giardia intestinalis) – лямблиоз.

Проявления заболеваний, вызванных гельминтами-сосальщиками, в целом схожи.

Чаще всего в желчном пузыре паразитируют возбудители описторхоза и лямблиоза.

Заболевание вызывается плоским червем-сосальщиком – кошачьей или сибирской двуусткой. Размеры паразита: длина 4–22 мм, ширина – до 5 мм.

Эти гельминты паразитируют в желчевыводящих путях человека, домашних животных (кошки, собаки). Встречается в дикой природе у некоторых млекопитающих (лисы, норки и т. д.).

В Российской Федерации описторхоз чаще всего выявляется в бассейнах рек Оби и Иртыша и значительно меньше – Камы. В Украине обнаруживается в бассейне Днепра.

Есть указания о роли описторхоза в формировании хронического бескаменного холецистита. Установлено, что описторхоз может служить причиной первичного рака печени.

Заражение возникает при употреблении в пищу рыбы в сыром виде или недостаточно термически обработанной.

Яйца гельминта содержится в кале больного человека или животного. При загрязнении фекалиями воды пресного водоема, яйца гельминта проглатываются моллюсками. В теле моллюска гельминт проходит определенный этап развития.

В результате этого в воду выделяются личинки – церкарии, которые заглатываются рыбами семейства карповых (плотва, лещ, язь, карась, линь и т. д.). В теле рыбы паразит проходит еще один этап развития. И уже в патогенном для человека и животных виде находится в мышечной ткани и подкожном слое рыбы.

Итак, при употреблении воды с яйцами возбудителя человек или животное заразиться описторхозом не может. Для развития патогенных свойств, паразит должен пройти определенные этапы развития в теле промежуточных хозяев – моллюсков и рыб.

При попадании в организм человека или животного церкарии достигают двенадцатиперстной кишки и проникают в желчевыводящие пути, где примерно через месяц достигают половой зрелости и откладывают яйца.

Патологическое действие паразитов заключается в обтурации (закупорке) ими желчных протоков, шейки желчного пузыря и других «узких» мест желчевыводящих путей. Далее присоединяется вторичная инфекция, а также возникают симптомы холестаза (застоя желчи) и аллергизации организма. Присасываясь к стенке желчного протока, паразиты оказывают и прямое повреждающее действие.

Описторхоз протекает по типу хронического заболевания с периодами обострения и ремиссии. Иногда встречается бессимптомное течение.

При обострении имеется болевой синдром в области правого подреберья. Интенсивность боли иногда настолько выражена, что может имитировать печеночную или желчную колику. Повышается температура тела, иногда и до лихорадочных цифр. Гипертермия держится 1–3 недели. Часто встречаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос или запор, метеоризм и т. д.

Проявления описторхоза часто напоминают течение холецистита.

Помимо болевого синдрома в правом подреберье, появляется выраженная непереносимость жирной пищи, отрыжка, горечь во рту и т. д. Эти симптомы сохраняются и при ремиссии. Желтуха обычно выражена незначительно.

Часто встречаются аллергические проявления – кожная сыпь, бронхоспазм и т. д.

Печень увеличивается, иногда – и селезенка. Часто можно прощупать увеличенный и болезненный желчный пузырь.

Заражение возбудителем описторхоза при беременности значительно осложняет ее течение.

Гораздо чаще у таких женщин возникает гестоз – грозное осложнение беременности. Увеличивается частота невынашиваемости: выкидыши на ранних сроках и преждевременные роды – на поздних.

Новорожденный ребенок может иметь малый вес при рождении (задержка внутриутробного развития или гипотрофия). У них может развиваться затяжное течение конъюгационной желтухи. Также иногда появляются специфические аллергические поражения кожи – токсические эритемы.

В периферической крови выявляются признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, ускорение СОЭ и т. д. Их выраженность зависит от интенсивности воспалительных процессов в желчевыводящих путях. Повышается количество эозинофилов, как следствие аллергической реакции.

Функциональные пробы печени, как правило, изменяются незначительно. Возможно умеренное повышение активности АЛТ, увеличение уровня альфа-1 и гамма-глобулина. При появлении желтухи повышается уровень билирубина.

Специфическая диагностика базируется на обнаружении яиц кошачьей двуустки в кале и/или в дуоденальном содержимом.

Также могут применяться серологические реакции – определение методом ИФА антигена и антител к возбудителю. Применяется определение ДНК паразита в кале методом ПЦР.

Терапия описторхоза комплексная. Антигельминтное лечение проводится такими препаратами, как: празиквантел, хлоксил, альбендазол. Такое лечение должно быть назначено врачом и проводиться строго под его наблюдением.

Также принимаются мероприятия, направленные на коррекцию нарушенных функций ЖКТ, симптоматическое лечение (противоаллергические препараты, антибиотики и т. д.).

Специфические антигельминтные препараты, применяющиеся для лечения описторхоза, строго противопоказаны при беременности и в периоде грудного вскармливания.

Потому лечение в каждом случае у беременной женщины назначается индивидуально.

Лямблии могут существовать в виде двух форм: вегетативной (активной) и в цистах (временной, паразит при этом покрывает себя защитной оболочкой).

Вегетативная форма лямблии видна только под микроскопом. Представляет собой крупную клетку, длина которой 12–15 мкм и ширина – 7–10 мм. Имеет грушевидную форму с заостренным хвостовым концом. Может активно перемещаться за счет четырех пар жгутиков.

Цисты имеют овальную форму, размеры их почти такие же, как и вегетативных форм.

Основное место обитания лямблий – двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Около 20% населения земного шара поражено лямблиями, причем значительная часть из них – дети. По данным ВОЗ 30–60% детей имеют лямблий в своем организме.

Цисты лямблий часто обнаруживают в воде открытых водоемов в районе водозаборов. Источник инфицирования – зараженный человек. Определенную роль играют собаки и сельскохозяйственные животные (коровы, свиньи).

Цисты лямблий сохраняют свою жизнеспособность при температуре воды от +4 до +20 градусов Цельсия в течение трех месяцев и более. Кипячение, ультрафиолетовое облучение и замораживание (при температуре –13 и ниже) действует на них губительно.

Лямблиоз передается такими путями:

• Водный. Наиболее часто встречается при употреблении воды из природных источников, колодцев. Не все бытовые фильтры способны очистить воду от цист, так как их диаметр порой меньше, чем размеры пор сорбентов таких фильтров.
• Контактно-бытовой. Чаще встречается среди детей и в детских дошкольных учреждениях (грязные руки, предметы обихода и т. д.)
• Пищевой. Достаточно редкий и в случае значительной обсемененности пищи, которая не подвергается термической обработке.

Мухи и тараканы являются переносчиками цист лямблий.

Детский организм наиболее уязвим для заражения лямблиозом.

Циста лямблии попадает в рот, а затем через пищевод и желудок оказывается в двенадцатиперстной кишке. Там циста разрушается и появляются две вегетативные формы. С помощью специальных приспособлений лямблия прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

При этом происходит повреждение ее клеток – энтероцитов, нарушаются процессы всасывания микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нарушается функция ферментов пищеварения. Продукты жизнедеятельности лямблий вызывают аллергизацию организма.

При нарушении бактерицидных свойств желчи, например, при заболеваниях печени или органов желчевыводящей системы, лямблии через фатеров сосочек могут проникать и в желчный пузырь.

При этом развивается дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. При длительном существовании лямблий развивается хронический холецистит.

Симптомы заболевания неспецифичные. Часто течение болезни может протекать скрыто – латентное течение.

Если паразитов много, и они интенсивно размножаются (интенсивная инвазия), то выявляются следующие синдромы:

• Аллергическая реакция. Проявляется различного рода сыпью, экземой, бронхоспазмами и т. д.
• Хроническая интоксикация. Нарушения аппетита, вплоть до анорексии, утомляемость, слабость. У детей может развиваться задержка психического и физического развития.
• Абдоминальный синдром. Проявляется симптомами нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – диспепсии: неустойчивый стул, отрыжка, тошнота, рвота и т. д. Особенно характерен при паразитировании лямблий в желчном пузыре.

У детей клинические симптомы более выражены и разнообразны. Заболевание в целом обычно протекает тяжелее. К вышеперечисленному могут добавляться симптомы поражения поджелудочной железы, нервной системы, увеличение лимфатических узлов и т. д.

При беременности лямблиоз может вызывать явления плацентарной недостаточности, вследствие чего возможно развитие гипоксии плода.

При проникновении лямблий в желчевыводящие пути развивается их дискинезия со спазмом или, наоборот, атонией фатерова сосочка.

Помимо выраженных диспепсических проявлений, могут развиваться признаки холестаза – кожный зуд, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз в крови.

Диагностика основывается на выявлении цист или вегетативных форм лямблий в кале, дуоденальном содержимом или желчи.

Также проводится специфическая лабораторная диагностика – определение антигена и антител к лямблиям.

Инструментальные методы исследования – УЗИ, фракционное дуоденальное зондирование, холецистография, ФЭГДС и т. д. позволяют выявить дискинезию желчного пузыря, патологические изменения фатерова сосочка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

При терапии лямблиоза необходимо диетическое питание для восстановления функций желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов.

Специфическое лечение проводится препаратами нитроимидазолов (метронидазол, орнидазол и др.), нитрофуранов или бензимидазолов.

При беременности специфическую терапию следует проводить, начиная со второго триместра беременности.

Помимо этого, назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, ферментные препараты, витамины, пробиотики. Дозировки и продолжительность лечения устанавливается врачом после полного обследования.

Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении элементарных правил гигиены: мытье рук, особенно, после посещения туалетов.

Рекомендуется не употреблять воду из открытых источников без предварительного ее обеззараживания и кипячения.

Рыбу и мясо не следует употреблять в сыром виде. Все блюда должны быть хорошо термически обработаны. Например, варить рыбу нужно не менее 20 минут. Не допускать контакта пищи с мухами и тараканами. Следует своевременно проводить их уничтожение доступными методами.

При планировании беременности крайне желательно провести обследование на наличие паразитарных заболеваний. При их наличии провести противопаразитарное лечение до наступления беременности.

источник

• 1 Как диагностировать описторхоз у человека?
  • 1.1 Первый прием у врача
    • 1.1.1 Сбор анамнеза
    • 1.1.2 Осмотр больного
• 2 Методы клинической диагностики
  • 2.1 Лабораторная диагностика кала и крови
  • 2.2 Как сдать анализ?
  • 2.3 Как проводятся исследования?
    • 2.3.1 Расшифровка анализов
• 3 Инструментальная диагностика
  • 3.1 Фиброгастроскопия
  • 3.2 Как выявить при УЗИ брюшной полости?
  • 3.3 Дуоденальное зондирование

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Описторхоз — гельминт, что обитает в желчном пузыре и протоках. Анализ на описторхоз поможет вовремя установить проблему. Как же провести правильную диагностику, какие нужны анализы и как не перепутать описторхоз и лямблиоз? Достаточно ли будет, если сдать только общий анализ крови и мочи? И что кроется под коварным заболеванием?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностировать в начальных стадиях болезнь очень трудно. Только спустя более 4-х недель после инфицирования можно найти в кале яйца. В связи с этим собираются данные по эпидемиологическому анамнезу, изучаются всевозможные симптомы, учитывается уровень повышения кровяных телец, например, когда высоки эозинофилы или наблюдается лейкоцитоз. Проверяют степень поражения организма паразитами с помощью инструментально-лабораторных методов. В крови с помощью биохимической пробы проверяется уровень билирубина, активность холестерина, состав и строение белков.

Крапивница и сыпь — возможные симптомы описторхоза.

После заражения или при подозрении на инвазию нужно пойти, в первую очередь, к гастроэнтерологу. Доктор проведет осмотр и назначит сдать анализы на описторхоз. Так как болезнь не сразу себя проявляет, назначается комплекс анализов, которые придется сдать повторно через некоторое время. Изначально доктор ориентируется на внешние проявления болезни, определяет возможные пути инфицирования, например, при употреблении рыбы или мяса после недостаточной термообработке. Оцениваемые симптомы:

• повышение температуры;
• сыпь и крапивница;
• изменения в цвете кожного покрова;
• ломота в суставах или мышцах;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• увеличение печени и, соответственно, дискомфорт при надавливании;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• метеоризм и диарея;
• нервозность и другие психические расстройства;
• плохой аппетит.

При сборе анамнеза берутся во внимание условия, в которых родился и рос пациент, полная история болезней. К опрашиванию подключаются родные и друзья, вся информация конфиденциальна. Чтобы найти причину, важно доверять друг другу и предоставлять достоверную информацию. Врачу нужно проверить проживал ли пациент там, где часто фиксируется очаг описторхоза, была ли в рационе рыба недостаточной прожарки. Вся собранная информация поможет нарисовать картину заболевания.

Врач проводит общий осмотр пациента и назначает анализы для диагностики болезни.

Общий осмотр больного проводится с целью выявления патологических изменений в общем состоянии. При осмотре придерживаются определенной схематики, чтобы не упустить важные моменты. Осмотр проводится только при дневном свете ― (при прямом и боковом освещении. Это позволяет увидеть, не поменяли ли кожные покровы цвет. После обследования можно сказать, насколько болен пациент (удовлетворительное или тяжелое состояние), как протекает недуг. После чего назначается анализ на описторхоз и другие исследования.

Диагностика описторхоза состоит в нескольких процессах, которые подразделяются на прямые и косвенные. Прямым процессом считаются обследования, что выявляют гельминтов, личинки и их яйца непосредственно в организме. А вот с косвенным процессом диагностируют болезнь только по симптомам, что характеризуют этот недуг.

Общий анализ кала на описторхоз делается трижды с цикличностью в 3 дня, потому как гельминты можно изначально не увидеть. Анализ крови на описторхоз может быть ИФА, на ЦИК, ПЦР и общим:

• ИФА состоит в выявление в большом количестве иммуноглобулинов G и M. Антитела к описторхам IgM проявляются уже после первого контакта с паразитом. Антитела к антигенам описторхисов IgG обнаруживаются уже спустя месяц. Сдают анализ на 2-й недели возможного заражения, чтобы концентрация антител к описторхам была максимальной.
• Исследование на ЦИК позволяет идентифицировать воспалительный процесс по компонентам, вырабатываемым в крови при наличии паразитов.
• ПЦР ― специфическая диагностика ДНК-паразитов в крови.

Анализы проводят утром на голодный желудок.

Анализ крови проводится натощак с утра. За день из рациона исключить напитки, такие как кофе, сок и крепкий чай, желательно употреблять только питьевую воду. Жирная, соленая, острая, жареная и сладкая пища также нежелательны. Исключить физические нагрузки, алкоголь. Если пациент курит, желательно отказаться от сигарет за час до сдачи крови. Желательно не принимать медикаменты, если нельзя прекратить прием препарата об этом стоит предупредить в лаборатории. Анализ кала берут из утренней порции. Достаточно 40―50 г в стерильную емкость и относят в лабораторию в течение 2-х часов.

Изучение фекалий на лямблиоз проводится по методам, описание которых сведено в таблице:

В таблице представлены нормальные показатели, то есть такие, при которых наличие заболевания не подтверждается. Отклонение от указанных данных нормы в большую сторону всех показателей означает возможность присутствия в организме описторхоза.

Особой подготовки вовсе не требуется. Правила для сдачи общего анализа крови и биохимии такие, как и обычно.

Общий анализ крови обязательно сдавать натощак утром.

Перед биохимическим анализом стоит воздержаться от приема пищи за 8 – 12 часов до проведения исследования для большей точности. Кровь обязательно сдавать утром и натощак, а до этого дня вечером поужинать легкой пищей, избегая мучного, жареного, жирного, газированных и крепких напитков.

Кровь на ИФА для серологических исследований берется тоже на голодный желудок из вены. За два или три дня до проведения анализа необходимо исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые, капуста, виноград и др.). Не стоит есть за 12 – 13 часов до анализа.

Кроме диагностики описторхоза анализом крови, врач-паразитолог может назначить для подтверждения болезни описторхоза такие анализы, как:

• анализ кала на наличие яиц кошачьей двуустки;
• диагностику ПЦР;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ);
• дуоденальное зондирование.

Анализ кала позволяет выявить выделение паразитами яиц. При этом важно сдать данный анализ не один раз для более точной диагностики, так как яйца могут выделяться нерегулярно. Методом диагностики кала также проводится контрольное обследование уже после лечения пациента.

ПЦР, или полимеразная цепная реакция применяется относительно недавно. Благодаря этому методу можно обнаружить генетический аппарат паразита. ПЦР является прямым методом поиска гельминты.

УЗИ внутрибрюшной полости позволит увидеть уплотнение толщины стенок желчного пузыря и его протоков, расслоение стенок протоков печени, в которых скапливаются гельминты.

Дуоденальное зондирование представляет собой метод, при котором в 12-перстную кишку или парентерально (минуя ЖКТ) вводят разного типа раздражители для того, чтобы стимулировать сокращение желчного пузыря, в результате чего желчь вытекает в 12-перстную кишку и берется для анализа. Метод позволяет определить состояние желчных путей и протоков, а также выявить яйца гельминтов. Исследование сока 12-перстной кишки представляет собой альтернативу анализа кала. При невозможности исследования кала применяют данный метод диагностики.

Описторхоз является довольно опасным заболеванием. При обнаружении любых симптомов стоит сразу же обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут обследования, которые позволят своевременно определить стадию и тяжесть заболевания, и назначат лечение. Болезнь развивается очень быстро и может нанести непоправимый урон, поэтому откладывать поход в больницу не стоит. Также важно соблюдать одну профилактическую рекомендацию – рыбу нужно покупать в проверенных магазинах, а готовить ее очень тщательно, так как именно от нее существует самая большая вероятность заразиться.

При постановке диагноза лабораторные исследования играют важную роль. В последнее время в медицинской практике все чаще проводят анализы на описторхоз. Распространенность заболевания достаточно велика, заражаются паразитами, как взрослые люди, так и дети.

Возбудитель описторхоза – паразит кошачья двуустка, он относится к плоским червям. Его часто обнаруживают в желчных и печеночных протоках человека.

Глист является геогельминтом, что означает, что он может жить и активно размножаться во внешней среде.

Промежуточные хозяева паразита – это карповые рыбы и моллюски, окончательным хозяином станет:

Заражение происходит при употреблении в пищу рыбы, если она не прошла достаточную термическую обработку.

Больной человек может выделять в окружающую среду большое количество яиц двуустки, если они попадают в воду, яйца заглатывают моллюски. Развитые личинки поступают в воду, затем внедряются в кожу рыб и вместе с пищей попадают в организм другого хозяина.

Клинические симптомы описторхоза наблюдаются спустя 2-4 недели после инвазии. В начале заболевания пациент предъявит жалобы на боли под правым ребром, в мышцах, слабость в теле, нарушение стула, повышение температуры тела, изменения цвета кожных покровов и различные диспепсические расстройства.

Когда описторхоз переходит в хроническую форму, симптомы становятся намного тяжелее. На этом этапе обостряются хронические патологии пищеварительного тракта, во многих случаях признаков присутствия инфекции нет.

Анализ на описторхоз можно назвать наиболее ценным методом диагностики, а проводить его нужно, как только появляются первые признаки описторхоза. Доктор может рекомендовать пациенту такие анализы:

• исследование фекалий на наличие яиц глистов;
• биохимический и общий анализ крови;
• ПРЦ-анализ;
• исследование на антитела к инфекции;
• анализ мочи.

Больной человек должен сдать такие анализы несколько раз, это необходимо для получения максимально точного результата. Причина в том, что паразит выделяет яйца не всегда. Дополнительно нужно сдать анализ на описторхоз уже после курса лечения.

В последние годы для выявления возбудителя инфекции стали широко применять полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Процедура позволяет обнаружить генетический материал червя. Такой метод диагностики называют прямым.

Чуть реже практикуют косвенные методы диагностики, которые предполагают оценку количества специфических антител, вырабатываемых человеческим организмом.

Сдавать кал на описторхоз – это обязательный этап диагностики. Альтернативным способом выявления паразита станет исследование сока двенадцатиперстной кишки, где также часто можно обнаружить яйца гельминта.

Доктор должен принимать во внимание тот факт, что в начале заболевания подобная диагностика нецелесообразна, так как яйца выделяются только спустя 1-1,5 месяца после заражения.

Отсутствие следов возбудителя описторхоза в биологическом материале можно объяснить несколькими причинами:

1. личинки не успели превратиться в половозрелые особи;
2. кладка яиц происходит периодически;
3. яиц может быть мало, они распределены в фекалиях неравномерно;
4. количество яиц напрямую зависит от степени тяжести инвазии.

Чем меньше в организме человека зрелых особей глистов, тем ниже вероятность выделения яиц.

Анализы на описторхоз выполняют просто – доктор производит забор дуоденального содержимого кишечника, или больной сдает кал. Дуоденальную жидкость центрифугируют, в последствие чего выпадает осадок. Он вместе с хлопьями, плавающими на поверхности, исследуется при помощи микроскопа. По такому же принципу нужно исследовать материал на лямблиоз.

Когда для анализа берут кал, необходимо сделать нативный мазок. В этих целях используют немного материала, смешивают его с глицерином, исследуют под микроскопом. Расшифровка такая: если в 1 г кала определится свыше ста яиц, это свидетельствует о легкой степени болезни. При тяжелой инвазии наблюдается более 3 тысяч яиц.

Чтобы оценить количество яиц, иногда лучше применить способ Горячева, основанный на смешивании:

• раствора нитрата калия;
• кала, разбавленного в дистиллированной воде.

Исследованию поддают полученный осадок.

Существуют иные методики исследования фекалий, например, может применяться метод Фюллеборна. Образец фекалий нужно смешать с солевым раствором, всплывающие частички убирают.

В таком состоянии кал оставляют в емкости на 1,5 часа. Последующая диагностика предусматривает исследование пленок, какие образуются на поверхности.

На сегодня такая диагностика при подозрении на описторхоз применяется достаточно часто. Она позволяет выявить повышение уровня иммуноглобулинов класса М, G. IgM проявится сразу после первого контакта с гельминтом.

ИФА рекомендовано сдавать спустя 7-14 дней после возможной инвазии, поскольку именно за этот срок количество антител достигнет максимального уровня. Иммуноглобулин IgG можно выявить чуть позже: на 3-4 неделе заболевания.

У абсолютно здорового человека, кто никогда не болел описторхозом, антител в организме нет. Степень чувствительности ИФА всегда определяется течением болезни:

1. в острый период чувствительность практически 100%;
2. при хронике данный показатель составит порядка 70%.

По мере усугубления патологии титр антител снизится, это происходит из-за активного образования иммунных комплексов. В некоторых случаях проведение ИФА дает ложноположительные результаты. Этому в ряде случаев способствует наличие в анамнезе заболеваний печени, аллергических реакций, лямблиоз.

Примечательно, что жители районов, какие неблагополучные к описторхозу, имеют врожденный иммунитет к паразиту.

Дополнительно доктор назначит сдать кровь на описторхоз, а также общий и биохимический анализ. Анализы помогут выявить:

Достаточно часто при этом проводится диагностика уровня ферментов печени: АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы. У пациентов в крови повысятся показатели билирубина, что объясняется застоем желчи в протоках.

Может потребоваться установить количество общего белка в крови, отдельных его частиц, например, уровень глобулинов, альбуминов. Анализ крови на описторхоз позволит также определить количество холестерина и амилазы.

Все названные способы диагностики требуют много времени, тогда как лечение следует проводить как можно раньше. Схема тепарии предусматривает применение противогельминтных препаратов:

После терапии предусмотрено диспансерное наблюдение за пациентом.

Таким образом, основная роль в постановке верного диагноза отведена диагностике. Анализы на описторхоз должны быть подкреплены инструментальными методами, например, КТ, УЗИ, МРТ, панкреатохолангиография.

Профилактика описторхоза предусматривает достаточную термическую обработку рыбы, обязательное кипячение воды, охрану водоемов от заражения фекалиями. Подробно об анализе расскажет специалист в видео в этой статье.

• Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов
• Анализ кала на описторхоз: как сдавать, диагностика и обнаружение заболевания у человека
• ИФА анализ крови: расшифровка при паразитах

источник