Меню Рубрики

Мне не помогает метронидазол при лямблиозе

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

  • отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
  • многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
  • появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
  • иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
  • критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
  • часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

  • ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
  • обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
  • рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
  • питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
  • рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

  • каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
  • нежирные сорта мяса и рыбы,
  • нежирные супы на растительном масле,
  • хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
  • овощи, фрукты, зелень,
  • из сладостей — мед, пастила, мармелад.
  • тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
  • жирное мясо,
  • рыба жирных сортов,
  • крепкие бульоны,
  • бобовые (горох, фасоль, бобы),
  • яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
  • сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
  • острые приправы,
  • грибы,
  • копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

  • смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
  • энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

  • диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
  • прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

  • диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
  • ограничение желчегонных препаратов,
  • избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

  • по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
  • при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

  1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
  2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
  3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

  • 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
  • 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

  • головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
  • нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

  • взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
  • детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

  • выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
  • действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
  • эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

  • взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
  • детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

  • тошнота, горечь во рту;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

  • взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
  • детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

  • боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • головная боль, головокружение,
  • ухудшение кроветворения при длительном приеме,
  • аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

  • взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
  • детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.
  • детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
  • людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

  • орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
  • нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
  • албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

  • цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
  • фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

  1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
  2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

  • полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
  • ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

  • тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
  • обучать детей гигиеническим навыкам;
  • бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
  • заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

  • избегать питания на улице;
  • не купаться в неизвестных водоемах;
  • пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
  • не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.
  • Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.


    Для тех, кому лень читать.
    Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете
    .

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

    Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

    Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

    Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

    Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

    Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

    Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

    Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

    Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

    Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

    Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

    Читайте также:  Лечение амебиаза и лямблиоза

    Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

    Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

    1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

    2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

    3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

    4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

    5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

    Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

    Вормил:
    «При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

    Немозол:
    «Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

    «Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

    Зентел:
    «Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

    Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

    В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

    Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

    Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

    Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

    Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

    Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

    Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

    Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

    Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

    На время лечения. Потом нет необходимости.

    Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

    Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

    При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
    * в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
    * в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
    * в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

    Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

    При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

    Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

    Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

    Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

    В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

    Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

    Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

    Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

    © Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
    Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

    источник

    Лямблиоз на сегодняшний день является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. В большинстве случаев заражению подвергаются именно в детском возрасте, что объясняется тесным контактом малышей с окружающей средой.

    Названная в народе «болезнь грязных рук», лямблиоз вызывает дисбактериоз, тошноту, рвоту, рассеянное внимание и другие симптомы, связанные с паразитическим действием в тонком кишечнике.

    Одним из эффективных средств в борьбе с лямблиями считается Метронидазол — именно об этом препарате и пойдет речь далее.

    Метронидазол – антибиотик с широким спектром действия, обладающий противопротозойным эффектом. Лекарство успешно борется со многими видами простейших микроорганизмов, включая лямблии, амебиаз, трихомониаз и другие анаэробные бактерии. В результате происходит и замедление размножения, и дальнейшее уничтожение паразитов, и выведение их из организма.

    Стоимость таблеток в аптеках – 40-50 рублей. Суспензии – до 100 рублей.

    Действующее вещество – Метронидазол. Благодаря своему составу, он быстро всасывается и выводится из организма вместе с калом (в течение 2-3 дней). Возможно незначительное накопление в печени, почки практически не нагружаются.

    Курс лечения назначается исключительно лечащим врачом после сдачи анализов (кала и крови) – выбор лекарства зависит от состояния больного, симптоматики и наличия противопоказаний к применению. Чтобы исключить возможность проявления побочных реакций, нужно изучить состав таблеток.

    Метронидазол выпускается в таких формах:

    • Таблетки (1 таблетка – 250 мг, 500 мг);
    • Суспензии;
    • Раствор (100 мл – 500 мг вещества);
    • Порошок;
    • Мазь;
    • Вагинальные суппозитории (500 мг).

    Выбор формы зависит от вида заболевания и предпочтительности пациента.

    В его состав входят следующие компоненты:

    Действующее вещество Метронидазол
    Вспомогательные компоненты Стеариновая кислота, тальк, картофельный крахмал, стабилизатор Е464, спирт поливиниловый, примелоза.

    Обычно для выведения лямблий покупают Метронидазол в форме таблеток, но для маленьких детей часто используется порошок и раствор – их они примут без отвращения.

    Курс лечения проходит в несколько этапов: соблюдение щадящей диеты, последующий прием противопаразитных средств (Метронидазол, Фуразолидон, Макмирор) и восстановление организма путем приема энтеросорбентов.

    Продолжительность терапии колеблется в пределах 5-10 дней – точный период указывает лечащий врач, исходя из прогрессирования лямблиоза.

    Согласно инструкции по умолчанию принимают препарат в следующих дозах:

    1. Взрослым и детям старше 10 лет назначается 1 таблетка (250 мг) 2-3 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.
    2. Малышам в возрасте 5-7 лет нужно принимать 1,5 таблетки (0,375 г) Метронидазола на день. Разбить на 2 приема.
    3. Ребенку 2-5 лет – 250 мг, по полтаблетки 2 раза в сутки.
    4. Для грудничков до года допускается доза в пределах 0,125 грамм в сутки (0,5 таблетки).

    Для проведения успешной терапии необходимо соблюдать ряд несложных требований:

    1. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку – только строгое соблюдение.
    2. Улучшение самочувствия на 2 день не является поводом уменьшать дозу или отменять прием. Курс должен быть закончен (5-10 дней).
    3. При возникновении побочных эффектов (например, тошнота, рвота, аллергические высыпания) прием Метронидазола прекращается и обсуждается с врачом-инфекционистом или гастроэнтерологом.
    4. Таблетки употребляют после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Как перед началом лечения, так и после прохождения курса сдаются анализы на кал или кровь (в зависимости от миграционной или кишечной стадии лямблиоза). Часто инфекцию не удается побороть с первого раза, поэтому при положительном анализе нужно пройти повторный курс с корректировкой дозы.

    Если больной параллельно принимает другие медикаменты, нужно поставить в известность своего врача. Антибиотик при взаимодействии с разными препаратами может показать разную эффективность – как улучшить свои свойства, так и оказаться просто бесполезным.

    В отличие от Фуразолидона или Макмирора, данный антибиотик можно принимать во время беременности, но за исключением первого триместра.

    Во втором и третьем триместре контроль за дозировкой и самочувствием будущей матери должен строго следить врач.

    Обычно решение назначить противопротозойное средство как Метронидазол принимается, когда риск для здоровья матери гораздо выше, чем для плода.

    Преимущество быстрой абсорбции (всасывания в организм) в период лактации только вредит молоку, поэтому на время терапии Метронидазолом от грудного вскармливания нужно отказаться (5-7 дней). Возобновляется кормление через 2-3 дня после последнего приема лекарства.

    Употребление препарата категорически запрещено в следующих случаях:

    • Индивидуальная непереносимость составляющих (см. состав);
    • Повышенная чувствительность к компонентам;
    • Печеночная недостаточность;
    • Заболевания крови;
    • Заболевания печени;
    • Поражения ЦНС (центральной нервной системы);
    • Ранний срок беременности (1 триместр).

    В зависимости от общего состояния больного, клинической картины лямблиоза и ослабленности иммунитета, прием Метронидазола может спровоцировать целый ряд негативных побочных реакций. К этому нужно быть готовым, особенно родителям при лечении своего ребенка.

    Читайте также:  При лямблиозе можно заниматься спортом
    Система пищеварения Неприятный привкус на языке, тошнота, рвота, диарея.
    ЦНС Головокружение, нарушенная координация, помутнение сознания, головная боль, бессоница.
    Мочеполовая система Воспаление мочевого пузыря, недержание мочи (крайне редко).
    Кожные проблемы Аллергия, сыпь, нарушение дыхания, заложенность носа, зуд, крапивница, лихорадка. В крайних случаях возможен кандидоз.

    Тем не менее, отказываться от дальнейшего приема не стоит, нужно проконсультироваться с врачом – другие аналоги лекарства в большинстве своем более агрессивны. Зачастую такие осложнения возникают от несоблюдения предписываемой дозировки.

    Серьезное нарушение режима приема Метронидазола способно вызывать такие осложнения как эпилепсия и нарушение координации при движении.

    В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок, выпить большое количество активированного угля или другого сорбента и направиться в больницу.

    Для лечения бактериальной инфекции в фармацевтике существуют множество аналогов Метронидазола. В основном, эти медикаменты или дороже, или в той же ценовой категории. Они отличаются составом, спектром действия, нагрузкой на организм и стоимостью. Самые популярные из них можно использовать как средство при лямблиозе.

    Макмирор является также антибактериальным средством, который отличается своим щадящим воздействием на организм. Побочные эффекты практически не встречаются. Цена соответствующая – 800-900 рублей. Более подробно об этом средстве можно прочесть в статье о применении Макмирора при лямблиозе.

    Фуразолидон – достаточно агрессивное средство, которое начали применять при выведении инфекций одним из первых. Стоимость в аптеках в пределах 150 рублей.

    Помимо этих препаратов стоит обратить внимание на Тинидазол (около 150 рублей). Применяется для быстрого лечения. Среднесуточная доза – 2 грамма, курс – 2 дня. Побочные эффекты те же – тошнота, рвота, головная боль и аллергия.

    Протозал стоимостью 100-150 рублей способен вывести лямблии за 2 дня. Запрещен прием беременным и маленьких детям.

    В целом можно сказать, что Метронидазол – один из передовых препаратов для лечения лямблиоза у взрослых и детей с весьма приемлемой ценой. При выборе медикаментов нужно отталкиваться от своего состояния, результатов анализов, переносимости компонентов лекарства, возраста и массы тела.

    Ниже приведены вырезки наиболее емких отзывов людей, принимавших препарат для выведения лямблий.

    Рекомендуем посмотреть, что о лямблиях говорит известный в странах СНГ педиатр Доктор Комаровский. Обязательно посмотрите.

    Была ли данная статья полезна для Вас?

    • Лечение лямблиозаНазначили нам лечение: 1 этап — диета, желчегонные отвары и фуразолидон 5 дней 1т. 3 раза. три дня перерыв. 2 этап Трихопол 1,2 т 3 раза в день в течение 5дней + желчегонные и диета.3…
    • Хронический колит , не синдром раздраженного кишечника. ( отредактировала)Добрый день ! Подскажите у кого есть такой диагноз СРК, что нам сейчас принять для снятия болей. Врач в отпуске. Вообщем 9 месяцев назад болел живот у дочери 19 лет ей. Я отправила её в…
    • ЛямблиозЗдравствуйте! Моей дочери 12 лет, обратились к аллергологу (т.к. постоянно заложен нос, у лора всё ок), стали сдавать анализы и выявили лямблии (постоянный метеоризм, бледность лица, шероховатость на коже есть, не активная, побегает — колет левый…
    • ЛямблииКто- нибудь лямблии так лечил. Вопрос: «Здравствуте! Скажите пожалуйста по сколько грамм нужно принимать «Тинидазол» и сколько дней при лямблиозе? И может ли быть вызвана аллергия лямблиями? Заранее спасибо!» Ответ: «При лямблиозе взрослым назначают по 2…
    • Ребенок сам не какает(((Всем привет. У нас у малыша запоры с 2-х мес, до этого какал 7 раз в день а потом так резко не стал какать сначала через день потом через два и так чем дальше чем…
    • Выбор есть всегдаВчера побывала на приеме у заведущей поликлиники — не жалуюсь, тетка толковая, знает свое дело. Обсудили мы рекомендации пульмонолога и как-то меня это не утешило. Она разъяснила мне всё то, что пульмонолог наговорил. И как…
    • кишечная инфекция неясной этиологиивот такой диагноз поставили нам после выписки. кал на кишечную инфекцию, ротовирус, лямблии, глисты все отрицательно. что же тогда было с малышом совсем не понятно. завтра пойдем еще к нашему врачу на консультацию, но чует…
    • ЛямблииНашли в платном анализе кала. Сын жаловался на живот, вот и сдали. Пока лечим отит педиатр сказала потом будем их лечить. Почитала одну статью что лямблии в желчи гибнут http://www.babyblog.ru/community/post/diseases/273143, а у нас почему то…
    • ГемоколитКраткая предыстория: в 16 дней угодили в инфекционку с кровавыми прожилками, там стул позеленел. Провалялись две недели, сдали все, что можно, пропили ванкомицин и гентамицин (от стафилококка, хотя степень не критичная была), бифидум, смекту, креон….
    • Хронический эндометрит. Пособие для врачей.Девочки, я люблю копаться в своих проблемах. Довериться врачу на 100 % не могу, т.к. в моей жизни уже было достаточно врачебных ошибок. Вот нарыла на просторах интернета пособие для врачей. Называется оно так: «…

    Трихопол от лямблий является фармацевтическим препаратом с обширным лечебным диапазоном воздействия. Препарат выпускается в таблетированной форме, в виде свечей и инъекционных растворов. В качестве лечения от лямблиоза зачастую используют таблетки.

    Одна таблетка Трихопола содержит:

    1. Действующее вещество — метронидазол (250 мг).
    2. Дополнительные компоненты — крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

    Активный компонент Трихопола интенсивно действует на простейших, анаэробов и аэробов. К Трихополу особенно восприимчивы лямблии, трихомонады, балантидии.

    Препарат довольно стремительно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и доходит до предельных концентраций через 2-3 часа после осуществленного приема. Скорость достижения предельных концентраций зависит от дозирования.

    Осуществление Трихопола совместно с едой способно усугубить процедуру всасывания и повысить время, требуемое на достижение предельных концентраций в крови.

    Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, одинаково распределяется в теле, проникая в желчь, вагинальную слизь, слюну, семенную и спинномозговую жидкости, в материи печени и мозга. Метаболизм средства совершается в печени. Промежуток полувыведения препарата происходит через 6-8 часов.

    Если в организме присутствуют тяжелые нарушения печени, то время полувыведения способно повыситься. Вывод Трихопола происходит в основном с помощью почек (до 80%).

    При терапии данным препаратом способен смениться цвет урины до темных окрасок, что объясняется присутствием красителей, которые возникают в следствии метаболизма вещества.

    Принимать препарат необходимо внутрь и перорально во время либо после принятия пищи (можно запивать молочными продуктами, предпочтительно молоком), разжевывать не требуется.

    Для взрослых прием препарата отличается от детского приема. Взрослым можно принимать препарат двумя вариантами:

    • по 2 таблетки (500 мг) дважды в день на протяжении 5-7 суток;
    • по 8 таблеток (2000 мг) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

    Не разрешается в период терапии данным препаратом применять спиртные напитки.

    Лечение детей Трихополом осуществляется только при назначениях врача после проведенного должного обследования. Самостоятельно использовать Трихопол не рекомендуется не только взрослым, но и особенно для детей, поскольку врач должен изучить анамнез ребенка. Если таблетки назначены, обязательно нужно следить, чтобы ребенок запил большим количеством воды таблетку.

    При лямблиозе в детском возрасте возможны следующие дозировки:

    • в возрасте 3-7 лет:
    • принимать необходимо по 1-1,5 таблетки 1 раз в день на протяжении 5 суток;
    • либо по 2-3 таблетки 1 раз в день на протяжении 3 суток.
    • в возрасте 7-10 лет:
    • 1 таблетки дважды в сутки на протяжении 5 дней;
    • либо 4 таблетки 1 раз в день на протяжении 3 суток.

    При тяжелом ходе болезни одного лечебного курса может быть мало. После выполнения лечебной терапии следует провести обследование, сдать надлежащие анализы с целью установления позитивной динамики.

    Повторную терапию при наличии потребности назначает врач с интервалом не меньше 3-х суток. При наличии острой и затяжной формы лямблиоза возможно осуществление проведения 3-х курсов.

    Люди, которые имеют в анамнезе указания на второстепенные эффекты со стороны нервной системы и кровообращения, в период лечения Трихополом, при потребности повторного лечения обязаны быть под строгим наблюдением лечащего врача.

    После лечебной терапии лямблиоза, при сохранении симптомов, спустя месяц требуется провести 3 обследования кала с промежутками в пару дней (у определенных лиц благополучно пролеченных, непереносимость от лактозы, спровоцированная инвазией, способна сохраняться на протяжении пары недель и даже месяцев, припоминая признаки лямблиоза).

    Пищеварительный тракт: болевые ощущения в животе, тошнота, понос, запоры, колики в кишечном тракте, уменьшение аппетита, похудение, вкусовые нарушения, малоприятный «металлический» вкус во рту, стоматит; нечасто — холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

    Центральная нервная система: продолжительный прием вызывает головные боли, головокружение, нарушенность движений, нарушение равновесия, нейропатия, возбудимость, нервозность, депрессивные состояния, нарушение сна, ослабленность; в единичных вариантах — спутанность сознания, галлюцинации; редко — энцефалопатия.

    Мочеполовая система: нарушение процесса мочеиспускания, цистит, увеличение образования мочи, недержание мочи, болевые ощущения во влагалище.

    Аллергические реакции: дерматологическая сыпь, раздражение, крапивница, эритема.

    Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия.

    Кроветворная система: лейкопения; нечасто — агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

    • лейкопения (включая и данную болезнь в стадии ремиссии и в анамнезе);
    • патологии в центральной нервной системе (в том числе эпилепсия);
    • печеночная недостаточность (если врач назначил высокую дозировку препарата);
    • беременность до 3-х месяцев;
    • кормление грудью;
    • возраст до 3 лет;
    • повышенная восприимчивость к действующему веществу либо иным производным нитроимидазола.

    С особой осмотрительностью необходимо назначать Трихопол больным с почечной и/или печеночной недостаточностью, во период беременности во 2-3 триместре.

    Существенным превосходством Трихопола, являющийся базовым препаратом в разнообразных эрадикационных схемах, считается тот факт, что нет воздействия кислой среды пищеварительного тракта на его действие. Еще одно немаловажное преимущество препарата — его результативность (мощное бактерицидное воздействие).

    Трихопол, в отличие от иных его аналогов, стремительно и почти полностью всасывается при внутреннем приеме, обладает высокой противомикробной активности и невысокой токсичностью.

    Ниже приведены несколько отзывов врачей о применении Трихопола против лямблий!

    Красносельская Елена Афанасьевна, фармацевт:

    Белова Татьяна Михайловна, врач-паразитолог:

    Вы можете оставит свои отзывы о лечении лямблиоза Трихополом в комментариях к статье, они будут полезны другим пользователям!

    Упорно сама долгое время лечилась от лямблий, перепробовала много схем, потом махнула рукой, так как они всё равно меня никак не беспокоили.

    Но недавно обнаружили лямблии у моей дочки, причём долго не могли найти причину. У ребёнка держалась температура, целый месяц болел живот в области пупка, расстроился стул.

    Оказывается, в отличие от взрослых у детей лямблиоз протекает с выраженными симптомами

    Сложность лечения лямблиоза заключается в том, что лямблии часто находятся в состоянии цисты с характерной защитной оболочкой.

    Чтобы разрушить эту плотную оболочку лекарство должно быть высокоэффективным и зачастую токсичным.

    На сегодняшний день, как сказала наш гастроэнтеролог, Макмирор – одно из самых эффективных препаратов против лямблиоза, причём обладающий низкой токсичностью, поэтому его применяют и у детей.

    Активное вещество:

    Схема лечения (для ребёнка 3 года):

    1 Этап – Подготовка – 14 дней:

    1) Хофитол – 1,5 мл 3 раза в день до еды +

    2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды +

    3) Минеральная вода Ессентуки №4 – 50 мл 2 раза в день до еды

    2 Этап – Антипаразитарная терапия

    1) Макмирор – ½ таблетки 2 раза в день после еды — 10 дней. Таблетка очень скользкая выпуклая, делить крайне неудобно, нужно аккуратно распиливать ножом. Во время приёма Макмирора у ребёнка не было замечено каких-либо побочных эффектов. Животик перестал болеть после приёма третьей таблетки. Затем:

    2) Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 1 час до еды – 7 дней

    3 Этап – Восстановительный

    1) Смекта – 1 пакетик 2 раза в день – 7 дней. Затем:

    2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды – 14 дней +

    3) Нормобакт – 1 саше в день – 1 месяц

    Диета: исключить сладкое и мучное на время лечения.

    О результате: Через 3 недели сдали кал трёхкратно + кал методом обогащения – лямблии обнаружены не были. Боли в животе прекратились, стул нормализовался. Так что, Макмирор действительно очень эффективный препарат. Теперь уделяем активное внимание профилактике.

    Дополнение отзыва (2 года спустя): Прошло 2 года с момента написания отзыва. За это время мы пролечивались Макмирором ещё 2 раза, так как снова перезаражались лямблиями.

    Мы стали посещать детский сад и этим всё сказано — общие игрушки, общая посуда (лично видела, как детки пьют водичку из одного стакана), плохо помытые руки и т.д. Список, конечно, неполный, но сейчас не об этом.

    Так вот, наша гастроэнтеролог решила, что протравливать лямблии пока просто не имеет смысла, а целесообразней просто свести их численность до минимума, регулярно пропивая более щадящие препараты.

    И нам была назначена следующая схема лечения без применения антибактериальных средств. Пролечились, и лямблии в специальном анализе кала обнаружены не были. Надолго ли не знаю, но по крайней мере, на животик дочка перестала жаловаться.

    Для лечения лямблиоза (глистной инвазии) применяется противопротозойный препарат Трихопол, широкого диапазона антибактериальной активности. Основное действующее вещество, входящее в состав препарата — метронидазол. Активное вещество уничтожает лямблии, действуя на ДНК паразитов и подавляя размножение.

    Данный препарат давно представлен на рынке, с его помощью лечат уже не одно поколение больных. Трихопол от лямблий назначают в тех случаях, когда увеличивается частота стула, кал окрашивается в зеленоватый цвет и содержит слизь; появляется рвота, сыпь или признаки лихорадки. Циста эффективно уничтожается препаратом, поэтому его часто назначают при лямблиозе у взрослых и детей.

    Варианты выпуска Трихопола:

    1. В ампулах для внутривенного использования (20 мл). Кроме активного вещества в растворе содержится моногидрат лимонной кислоты, гидрофосфат и хлорит натрия, физраствор. Раствор имеет жёлто-зеленоватый оттенок.
    2. Таблетка содержит 250 мг активного вещества. Пилюля желтоватого цвета, с бороздкой по центру. Горькая на вкус. Выпускается в блистерах по 10 штук, упакованных в картонную пачку.
    3. Вагинальные свечи используют при лечении женского лямбиоза. Содержат 500 мг активного вещества. Выпускаются по 10 штук в картонной упаковке.

    Дозировку препарата определяет лечащий врач, на основании проведенной диагностики и результатов анализов больного. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного и анамнеза.

    Взрослый больной принимает препарат три раза в день по 1 таблетке в течение 7 дней. Используют схему интенсивной терапии, сокращая курс приема до 2 дней. Пациент принимает суточную дозу препарата (2000 мг) за один раз. Либо по схеме 500/1250 мг утром и вечером. Для лечения женского лямблиоза используют свечи (1 шт. в сутки) на протяжении недели.

    Лечение лямблий у детей проводится по аналогичным схемам, в зависимости от возраста. Суточная доза не превышает 750 мг в сутки. Об особенностях приёма и противопоказаниях скажем позже.

    Трихопол применяется после или во время еды и обязательно запивается большим количеством воды. Лекарство полностью усваивается желудочно-кишечным трактом. Основная часть метронидазола выводится из организма с каловыми массами.

    Трихопол — эффективное и проверенное временем средство борьбы с паразитами. Вместе с тем стоит учесть большое количество возможных противопоказаний.

    Запрещено использовать препарат пациентам со сниженным уровнем лейкоцитов в крови (лейкопения). С осторожностью назначают лекарственное средство людям с заболеваниями ЦНС.

    По поводу приема препарата пациентами с печеночной недостаточностью мнения врачей расходятся: одни считают, что дозировку снижать не стоит, вторые настаивают на ограничении приема по данному показанию.

    Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Трихопола, и склонность к аллергии — показания к назначению альтернативных методик борьбы с паразитами.

    Пациентам старшей возрастной группы (старше 60) не рекомендуется применять высокие дозы Трихопола. В случае, если назначения не избежать, необходимо проводить лечение под присмотром врача в стационарных условиях. Следует четко следовать рекомендациям лечащего доктора. Алкоголь абсолютно не совместим с препаратом.

    Эффективность Трихопола сравнима с его токсичностью. Во время беременности нельзя заниматься самолечением. Полностью впитываясь, Трихопол с лёгкостью попадает в молоко (при грудном вскармливании) и плаценту. Это опасно для развития плода.

    Врачи категорически запрещают использовать Трихопол на ранних сроках беременности (I триместр). На более поздних сроках при назначении врач оценивает возможную угрозу плоду, тяжесть симптоматики заболевания. На основании этих факторов делает вывод о возможности лечить лямблиоз Трихополом.

    Побочные действия проявляются в связи с высокой степенью токсичности таблеток от паразитов. Возникновение и степень интенсивности побочных реакций связаны с индивидуальными особенностями организма пациента и уровнем иммунитета. При крайне активном проявлении побочных реакций делается перерыв в лечении.

    Читайте также:  При лечении лямблиоза запрещается

    Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, иногда рвота. Пациенты жалуются на сухость во рту, металлический привкус, возникновение стоматита. Частота стула повышается, либо снижается, что приводит к запорам.

    Нервная система реагирует на приём метронидазола появлением угнетённого состояния, возникновением головной боли, эпизодическим нарушением координации. Некоторые пациенты замечают кратковременные проблемы со стороны органов чувств (снижение зрения, слуха). В крайне редких случаях больные жаловались на судороги.

    Наблюдается усиленное мочеиспускание, сопровождающееся неприятными ощущениями в области влагалища. Пациентки отмечали появление или обострение молочницы. Моча окрашивается в темный или красноватый оттенок. Это связано с выработкой организмом красителей в ответ на лечение данным антибиотиком.

    Сыпь на кожных покровах, крапивница, зуд – аллергические реакции, появляющиеся при приёме Трихопола.

    Детский организм острее реагирует на заболевания и препараты. Симптоматика лямблиоза у детей выражена ярче, медикаментозное лечение необходимо. Важно соблюдать осторожность при приёме Трихопола для лечения детей от лямблий, следить за побочными действиями, не допуская передозировки препарата. Грудничкам и детям до трех лет препарат не назначают.

    Для лечения малышей используют схемы основного и интенсивного, сжатого по срокам, лечения.

    1. Малыши от трех до семи лет должны принимать не более двух-трех таблеток в день в течение пяти дней. Схему приема определяет врач.
    2. Для возрастной группы 7-10 лет допускается увеличение среднесуточной дозы препарата до 1000 мг.

    Трихопол не подходит для лечения детей с некоторыми патологиями ЖКТ. Назначается курс лечения, исключающий приём антибиотиков.

    Лечение ребёнку назначается лечащим врачом. Существует риск усугубления ситуации токсичностью медицинских препаратов – ребёнок почувствует себя хуже. Самолечение опасно.

    При комплексном лечении нужно убедиться в совместимости препаратов. При совместном приеме действие одних лекарственных препаратов усиливается, а других снижается или сводится на нет.

    Трихопол эффективен против лямблий. Отзыв пациентов о лечении препаратом положительный, многие делятся не слишком приятными впечатлениями от побочных явлений, но цели Трихопол достигает.

    Трихопол — часть комплексного лечения лямблиоза. Схема лечения состоит из трех основных этапов с четко обозначенными целями:

    1. Очистка от токсинов (желчегонные препараты, активированный уголь).
    2. Уничтожение патогенной флоры (Трихопол, аналоги).
    3. Восстановление микрофлоры ЖКТ (пребиотики, диета, Хилак форте).

    После проведения курса лечения Трихополом важно провести исследование кала на цисты, чтобы убедиться в эффективности лечения. При необходимости через год повторяются анализы, чтобы исключить вероятность повторного заражения.

    Трихопол не эффективен при лечении бессимптомного лямблиоза. Если пациент — носитель лямблиоза, то лечение медикаментами бессмысленно. Применяют фитотерапию и лечение мочегонными (дренажными) средствами, с использованием иммуномодулирующей терапии и диеты.

    Лямблии — это простейшие черви, которые заносятся в организм с некоторыми продуктами — рыбой, мясом, а также вследствие невыполнения правил гигиены. Гельминты локализуются в тонком и толстом кишечнике, размножаются в благоприятной для них среде на слизистой оболочке и могут значительно влиять на пищеварительный тракт.

    Лямблиоз характеризуется значительным нарушением функционирования органов ЖКТ и имеет множество негативных последствий для здоровья человека. Как правило, интенсивная медикаментозная терапия дает хорошие результаты в борьбе с лямблиозом, нужно только правильно выбрать лекарственное средство.

    Метронидазол является одним из наиболее эффективных препаратов, который мягко и безопасно воздействует на организм, но полностью избавляет его от паразитов.

    Метронидазол — это антигельминтное средство широкого спектра действия, которое выпускается в трех формах: таблетки, раствор для внутривенных инъекций и свечи.

    Антибактериальный препарат эффективно борется с патогенными бактериями в организме человека, предотвращая развитие инфекционных процессов.

    Метронидазол относят к синтетическим антибиотикам широкого спектра поражения, поэтому прием препарата возможен только по назначению врача и под его контролем.

    Методы обследования, как и дальнейшее лечение, подбираются на основании симптомов. Иногда патогенные организмы живут в теле человека и никак не дают о себе знать, и в таком случае лечение не требуется.

    Основными показаниями к назначению Метронидазола можно назвать:

    • изменение частоты и характера стула — жидкие каловые массы с зеленоватым оттенком и слизистыми вкраплениями;
    • часто возникающая тошнота и рвота;
    • проявляющиеся признаки лихорадки, повышение температуры тела;
    • болезненность в животе;
    • появление сыпи на коже.

    Любой из этих признаков является основанием для назначения диагностики, которая позволит выявить причину нарушений. При обнаружении лямблиоза прием Метронидазола помогает нейтрализовать эти симптомы и облегчить состояние пациента уже в первые дни лечения, а по истечении курса полностью устранить заболевание.

    Основным действующим веществом лекарственного препарата является метронидазол. Компонент быстро всасывается в стенки желудка и кишечника, а затем легко выводится из организма в течение нескольких дней.

    Дозировки и длительность лечения также зависят от формы выпуска Метронидазола:

    1. взрослым назначают пить по 1 таблетке 3 раза в день, детям до 5 лет — по 0,5 таблетки 2 раза в день, детям до 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день. Глотать таблетку нужно не разжевывая, запивая водой. Принимать лучше во время или после еды. Курс лечения составляет 5 дней;
    2. внутривенный раствор для инъекций разводят с хлоридом натрия и медленно вводят в вену — не более 100 мл за час. Разовая доза Метронидазола для взрослых и детей после 12 лет составляет 500 мг. Для детей до 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела: 7,5 мг на 1 кг веса. Длительность лечения 5–7 дней в зависимости от формы и характера лямблиоза.

    По ходу лечения врач должен наблюдать пациента и при необходимости корректировать дозировки и продолжительность приема препарата.

    Если спустя 5 дней Метронидазол не дает ожидаемого эффекта, требуется пересмотр назначенного лечения и выбор другого препарата.

    Инфекционные заболевания не проходят быстро, но при четком соблюдении всех рекомендаций доктора, прописанных правил гигиены и коррекции питания возможно достичь положительного эффекта и вернуть пациенту нормальное самочувствие.

    Метронидазол, как и многие другие лекарственные средства, имеет ряд противопоказаний, когда его прием нежелателен или категорически запрещен. В первую очередь, это повышенная чувствительность организма к компонентам препарата, а также склонность к аллергическим реакциям. Кроме того, лечение лямблиоза Метронидазолом противопоказано в таких случаях:

    • заболевания центральной нервной системы;
    • первый триместр беременности и период лактации;
    • печеночная недостаточность;
    • заболевания почек;
    • болезни кровеносной системы.

    Наличие любого из описанных факторов в сочетании с развивающимся лямблиозом требует особого внимания врача и назначения безопасного лечения. Прием Метронидазола в таких случаях может иметь серьезные негативные последствия.

    Именно поэтому при наличии симптомов важно сразу обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, после чего специалист сможет подобрать эффективное и безопасное лечение болезни.

    Назначать какие-либо препараты себе самостоятельно нельзя.

    Беременность — период, когда женский ослабленный организм как никогда предрасположен к различного рода вирусам и инфекциям. Опасность их заключается еще и в том, что лишь небольшой перечень медикаментозных препаратов допустим к приему. Лечение лямблиоза у беременных Метронидазолом разрешено во втором и третьем триместре, но только под строгим контролем и наблюдением врача.

    Что касается борьбы с лямблиозом у женщины в период лактации, то здесь врачи могут назначить таблетки только в том случае, если на период лечения можно прекратить кормление грудью.

    Спустя 5–7 дней его можно будет возобновить, если за этот период удастся максимально эффективно воздействовать на гельминтов и нормализовать функционирование ЖКТ.

    В противном случае лучше изначально подобрать другое лечение.

    Благодаря низкой токсичности и быстрому выведению из организма Метронидазол редко вызывает негативные реакции организма в процессе лечения. Однако незначительные побочные действия все же дают о себе знать. Чаще других встречаются такие проявления:

    • временное обострение нарушений работы желудка и кишечника — тошнота, рвота, диарея;
    • появление металлического привкуса во рту;
    • нарушение сна;
    • повышенная возбудимость, раздражительность;
    • головокружения;
    • изменение цвета мочи;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • головные боли;
    • аллергические реакции в виде покраснения кожи и сыпи;
    • сухость во рту, стоматит.

    Как правило, у разных пациентов возникает одно или несколько незначительных последствий приема Метронидазола, которые не очень беспокоят.

    Однако при малейшем усилении побочных эффектов необходимо сообщать об этом лечащему врачу и контролировать состояние больного.

    Они могут усиливаться и вызывать серьезный дискомфорт при неправильно прописанной дозировке или нарушении режима приема препарата.

    Основным проявлением передозировки Метронидазолом является интоксикация организма, которая проявляется в тошноте, рвоте и нарушении стула. В случаях серьезного превышения прописанной дозы могут возникать эпилептические припадки.

    Чтобы помочь пациенту, страдающему от последствий передозировки, необходимо применить симптоматическое лечение: промыть желудок, сделать очищающую клизму, снизить нагрузку на желудок в виде тяжелой пищи и давать больше теплого питья.

    Принимая Метронидазол от лямблиоза, каждому пациенту важно запомнить и учитывать несколько важных факторов, которые помогут сделать лечение эффективным и безопасным для здоровья. Во-первых, противопротозойные таблетки или раствор от гельминтов нельзя совмещать с алкоголем, поэтому на период лечения нужно отказаться от любых, даже слабых, спиртных напитков.

    Во-вторых, если длительность лечения Метронидазолом превышает 7 дней, важно контролировать анализ крови и следить за активностью печеночных ферментов.

    В-третьих, компоненты лекарственного препарата снижают внимательность и концентрацию пациента, поэтому на период лечения лучше отказаться от вождения автомобиля и работы с механическим оборудованием во избежание травматических ситуаций.

    Кроме того, важно строго придерживаться прописанных дозировок медикаментов и использовать в период лечения только прописанные препараты, не заменяя их аналогами. Врач, назначая лечение, учитывает не только особенности заболевания, но и взаимодействие Метронидазола с другими медикаментами. При соблюдении всех рекомендаций лечение будет безопасным и даст ожидаемые результаты.

    Таким образом, Метронидазол при лямблиозе является эффективным лекарственным препаратом, благодаря которому можно полностью вылечить организм от гельминтов и вернуть пациенту комфортное самочувствие.

    Соблюдение всех назначений врача и правил, прописанных в инструкции к препарату, поможет снизить дискомфорт во время лечения и обезопасить организм от сильных побочных действий.

    А дальнейшие профилактические меры и контроль образа жизни позволят навсегда забыть, что такое лямблиоз.

    Эффективен ли Метронидазол при лямблиозе? Этот препарат обладает обширным спектром действия, он уничтожает микробов и борется с различными инфекциями. Средство активно применяется в гинекологии и инфекционологии. Лекарство воздействует на простейших гельминтов.

    Метронидазол это эффективный препарат от инфекций и гельминтов

    Существуют таблетки, мазь, гель, крем и свечи, которые выпускаются под названием Метронидазол. Для лечения лямблиоза применяются только таблетки, так как прочие средства попросту не помогают в случае глистной инвазии. В одной упаковке может содержаться от 10 до 30 капсул. Таблетки могут иметь зеленоватый оттенок, но чаще всего они белого цвета.

    Активное вещество, содержащее в препарате — метронидазол. Этот компонент оказывает антимикробное и противопротозойное действие.

    В одной таблетке содержится 250 мг активного вещества. Также в составе средства присутствуют вспомогательные компоненты:

    • крахмал (картофельный);
    • тальк;
    • стеариновая кислота.

    Для избавления от паразитов используйте таблетки Метронидазола

    Сколько стоит Метронидазол? Средняя цена в аптеке составляет 40 рублей. Стоимость на препарат в форме мази и свечей немного выше (на 30-50 рублей). Средство отпускается без рецепта.

    Препарат имеет ряд аналогов, среди которых:

    1. Трихопол. Антибиотик выпускается в форме таблеток, помогает при трихомонозе, лямблиозе, амебиазе и бактериальном вагинозе. Эффективно устраняет различные инфекции и убивает бактерий. Стоимость данного препарата в 3-4 раза выше, чем у Метронидазола, хотя фармакологическое действие у них практически идентичное. Средняя цена Трихопола: 150 рублей.
    2. Тинидазол. Препарат помогает в борьбе с простейшими гельминтами, в том числе — лямблиями. Лекарство противопоказано людям с заболеваниями центральной нервной системы. Средство выпускается в таблетках и капсулах. Средняя стоимость лекарства составляет 60 рублей.
    3. Клион. Выпускается в таблетках, содержит метронидазол в качестве активного вещества. Медикамент используется для лечения амебиаза, трихомониаза, балантидиаз и лямблиоза. Также средство применяется для терапии кожных инфекций, таких как лейшманиоз. Клион стоит около 100 рублей.

    Трихопол это аналог Метронидазола

    • после попадания в организм лекарство начинает блокировать образование нуклеиновых кислот;
    • количество гельминтов сокращается, так как они больше не получают важнейшего элемента жизнедеятельности;
    • препарат оказывает максимальное трихомонацидное воздействие через 3 часа после приема.

    По окончанию курса, который длится 10 дней (в среднем), большая часть простейших паразитов умирает. Мертвые гельминты выходят естественным путем – через мочу. Препарат способен уничтожить до 99% паразитов.

    Препарат используется для лечения:

    1. Протозойных инфекций. Метронидазол помогает при трихомониазе, балантидиазе, амебиазе, гиардиазисе и лямблиозе. Возбудителями всех этих инфекций являются простейшие паразиты.
    2. Инфекций, вызванных анаэробными бактериями. Подобные организмы могут поражать суставы, ЦНС, кости и легкие.
    3. Язвы двенадцатиперстной кишки, а также гастрита. При данных заболеваниях Метронидазол не должен выступать в качестве основного лекарства;
    4. Псевдомембранозного колита. Метронидазол применяется для терапии этой болезни наравне со многими антибиотиками.
    5. Инфекций, вызванных стрептококками. Эти бактерии могут поражать органы малого таза и брюшную полость.

    В редких случаях препарат применяется для лечения язвенного стоматита, опухолей и даже алкогольной зависимости.

    Препарат избавит от протозойных инфекций

    Как принимать средство, чтобы вылечиться от лямблий? Терапия лямблиоза требует правильной дозировки. Она, в свою очередь, зависит от возраста пациента.

    Необходимо принимать по 250 мг 2 раза в день. Курс лечения занимает 10 дней. Можно ускорить процесс выздоровления, повысив дозу до 800 мг в сутки.

    Такая схема приема поможет вылечить лямблиоз за 5-8 дней. Взрослый человек также должен предупредить свою семью о наличии у него заболевания.

    Членам семьи и половому партнеру зараженного рекомендуется употребить 800 мг препарата однократно.

    Дозировка для детей от 2 до 5 лет: 1 таблетка в сутки, от 5 до 10 лет – 1,5 таблетки, от 10 до 12 лет – 2 таблетки. Ребёнок должен употреблять суточную дозу за 2 применения. Курс лечения: 8 дней.

    Запейте таблетку Метронидазола большим количеством воды

    Течение терапии должно проходить под тщательным присмотром специалиста. В случае необходимости врач назначит повторный курс лечения. Между курсами необходимо делать перерывы, длящиеся не менее 4 недель.

    Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Средство способно проникать в грудное молоко и воздействовать на плод. Помимо этого, лекарство Метронидазол противопоказано в случае:

    • повышенной чувствительности на компоненты состава;
    • при заболеваниях печени;
    • при поражениях центральной нервной системы;
    • при лейкопении.

    Данный препарат имеет ряд побочных эффектов:

    • нарушение координации;
    • туманность сознания;
    • сонливость;
    • тошнота и рвота;
    • различные аллергические реакции.

    Метронидазол может вызвать чувство усталости и сонливости

    У детей побочные эффекты выражаются более интенсивно, так что малышам нельзя давать повышенную дозировку. Единовременно употреблять Метронидазол и алкоголь строго запрещено.

    Оба препарата одинаково хорошо борются с лямблиозом. Курс лечения Орнидазолом занимает всего 1-2 дня, но, при этом средство имеет массу побочных эффектов. Паразиты могут выходить с кровью. К тому же препарат стоит дороже на 20-30 рублей.

    Метронидазол обладает более мягким действием. Это лекарство подойдет для тех, кто готов к более длительной терапии. Побочные эффекты у этого средства менее выражены, некоторые пациенты вообще не чувствуют недомоганий, помимо легкой тошноты и головной боли.

    «У меня диагностировали заболевание лямблиоз в ходе одного из плановых обследований. Врач выписал Метронидазол и сказал, что это самое дешевое и мягкое средство против простейших гельминтов. Я пила препарат чуть больше недели, в итоге мне начало становится значительно лучше. Сильных побочных эффектов я не чувствовала, но примерно на 2 день применения у меня было туманное сознание.»

    «Был у врача один раз после того, как у меня диагностировали лямблий. Специалист выписал мне целую кучу дорогостоящих лекарств. Я посмотрел в интернете – эти средства даже не сочетались между собой. В итоге нашел оптимальный аналог, коим и стал Метронидазол. Принимал его 9 дней, после чего мне стало значительно лучше. Препарат рекомендую.»

    «Средство вывело у меня гельминтов только со второго раза! Сначала мне стало значительно лучше, но, видимо, препарат не смог уничтожить всех лямблий. В итоге мне пришлось повторить прием через месяц. Не могу сказать, что это средство плохое, но активно рекомендовать его тоже не буду.»

    источник