Лямблиоз витамины при лямблиозе

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лямблиоз – распространенное заболевание, которое вызывают простейшие лямблии. Как показывает медицинская практика, самое сложное – это диагностировать наличие паразитов в организме человека на ранней стадии.

Зараженный человек может сожительствовать вместе с паразитами годами, испытывая всего лишь легкий дискомфорт. Но лямблиоз по праву считается коварной болезнью, и вызывает многочисленные серьезные осложнения внутренних органов.

Лямблии, паразитируя в кишечнике человека, вызывают механическое повреждение слизистой оболочки органа. Именно в связи с этим, на фоне приема медикаментозных препаратов, необходимо придерживаться оздоровительной диеты, которая создает неблагоприятную среду для размножения простейших. Можно сказать даже больше, что лечение без диеты – это провал терапии.

При длительном течении заболевания нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, расстраивается пищеварительная система. Помимо этого возникают выраженные аллергические реакции в виде сыпи, покраснения и шелушения кожного покрова, крапивницы и даже обширных дерматозов.

В обзоре нужно рассмотреть симптомы, которые характеризуют заражение лямблиозом. А также необходимо выяснить, что представляет собой диета при лечении лямблиоза: что можно кушать, что нельзя? И помогут ли кислые яблоки ускорить процесс выздоровления?

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Острое течение заболевания преимущественно наблюдается у детей младшего возраста, а также среди людей, у которых существенно ослаблена иммунная система.

Основной признак инфицирования и последующей активизации паразитов – это диарейный синдром, повышение температурного режима тела, поражение отделов тонкого кишечника.

Кроме того, на фоне патологического состояния наблюдается лихорадочное состояние, тошнота до рвоты, аллергия от глистов, резкое снижение массы тела, болезненные ощущения в области живота, головная боль, головокружения, общее недомогание.

Если вовремя обнаружить симптомы и диагностировать лямблии, то при адекватной терапии полное восстановление организма наступает через 5-7 дней с момента первого признака инфицирования. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, вовремя диагностировать лямблиоз не получается, вследствие чего он переходит в хроническую форму.

Хронический лямблиоз имеет следующие симптомы:

Интоксикация организма (слабость, вялость, высокая температура, повышенное потоотделение, тошнота, рвота). Обычно такие симптомы наблюдаются на протяжении длительного периода времени, симптоматические препараты не помогают.
Чередование запоров и поносов, носящих систематический характер.
Эмоциональная нестабильность.
Необоснованная раздражительность, нервозность и возбудимость.
Боль в области живота, носящая резкий характер.

Тяжелая форма болезни предстает слишком запущенной, поэтому лечение включается в себя не только противогельминтные лекарства, но и препараты, восстанавливающие защитные силы организма, повышающие иммунитет. Рекомендуется симптоматическая терапия, включающая в себя таблетки направленного действия.

В обязательном порядке нужна особая диета при лямблиозе у взрослых, которая подразумевает исключение ряда продуктов, чтобы создать неблагоприятные условия для дальнейшего размножения паразитов.

Диета при лямблиозе подразумевает, что нужно отказаться от свежего хлеба (желательно от всей дрожжевой выпечки), макарон, а также всех мучных продуктов питания. В пищу нельзя включать сладкие блюда, к ним можно отнести и мед. Потому что лямблии «любят» сладкое, и для них это благоприятная среда для размножения.

В связи с этим, нельзя кушать и сладкие фрукты – банан, виноград, дыня и прочие. Несмотря на то, что арбуз достаточно полезный продукт, от его употребления также рекомендуется воздержаться. Все молочные продукты находятся под запретом, потому что в них высокое содержание молочного сахара, то есть лактозы.

Нельзя включать в меню полуфабрикаты и продукты питания, в которых содержится крахмал – сосиски, колбаса, крабовые палочки. Во время терапии не стоит употреблять алкоголь. Дело в том, что он не влияет на развитие паразитов, но он может снизить эффективность от приема лекарственных средств, вследствие чего терапия окажется безуспешной.

Чтобы устранить негативную симптоматику нарушения работы пищеварительного тракта и кишечника, из меню убирают консервированные блюда, копченую, соленую, жареную, маринованную еду. Список еды, которая под запретом:

Фаст-фуд, газированные напитки и слабоалкогольные напитки, чипсы.
Все еда, которая обрабатывалась «жидким» дымом.
Специи, сладкие яблоки, груши.
Продукты, содержащие большое количество натурального жира (сало).
Исключить из меню еду, раздражающую ЖКТ: редька, хрен, горчица, острый соус, чеснок, майонез.
Бобовые культуры, вызывающие повышенное газообразование.
Персики, сливы, абрикосы; жирные сорта сыра; жирная свинина или говядина.

Несмотря на кажущийся огромный список продуктов, которые необходимо убрать из меню, остается немалое количество еды, которую можно и нужно кушать. Именно тщательное соблюдение диеты поможет не только избавиться от паразитов, но и нормализует микрофлору кишечника, восстановит его полноценную работу.

Многие пациенты спрашивают, сколько дней необходимо ограничивать себя в питании? Рекомендуется придерживаться такого питания на протяжении всей терапии заболевания, а после восстановления организма и выздоровления больного, еще неделю питаться в прежнем режиме.

Если пациент решит нарушить диету, и принять алкоголь, предварительно нужно изучить инструкцию по применению средства, которое ему рекомендовал доктор, на предмет совместимости таблеток и алкогольных напитков.

Простейшие лямблии не «любят» кислую среду, она предстает для них неблагоприятным фактором, препятствующим размножению, что приводит к их последующей гибели. Именно поэтому рекомендуют кушать кислые яблоки (можно печеные), кисломолочные продукты – творог, кислые фрукты, свежие ягоды (исключительно кислые).

Печеные яблоки приготовить очень просто: достаточно помыть плоды, вытереть насухо и отправить запекаться в духовку на 30-40 минут. Их можно кушать горячими или холодными, и они станут прекрасной заменой сладкому десерту.

Чтобы получить максимальный эффект для создания кислой среды, все продукты кушают за один час до основного приема пищи. Можно кушать овощи в сыром и вареном виде – морковь, перец, кабачки и баклажаны, свекла, помидоры, огурцы.

В меню допускаются такие фрукты как лимон, киви, мандарин, апельсин, ананас. Ягоды – клюква, черника, смородина, калина, крыжовник. Картошку можно есть в ограниченных количествах, приготовив на пару или отварной в виде пюре на воде.

Список разрешенных продуктов питания:

Яйца отварные либо паровой омлет.
Орехи (однако, если наблюдается лямблиоз у ребенка, ему их давать не рекомендуется).
Можно есть рисовую, овсяную, гречневую, ячневую кашу (готовить только на воде). Через три недели терапии, можно готовить с добавлением небольшого количества молока.
Соки и морсы из кислых ягод и фруктов, сушеных фруктов; кефир, ряженка.
Несладкие разновидности творога, йогурта и других кисломолочных продуктов есть разрешено.
Все супы нужно есть на овощных бульонах, изредка допустимо употребление бульона на нежирной куриной грудке, но вместе с овощами.
Нежирное рыбное филе, свинина, говядина.
Подсушенный ржаной хлеб (сушат в духовке).

Когда больной интересуется, сколько длится лечение, его больше всего интересует, какой период времени необходимо себя ограничивать. По статистике длительность лечения широко варьируется: может занимать один месяц при легком течении заболевания, а также достигать 3-4 месяцев при тяжелой форме гельминтоза.

Заменить привычные газированные напитки можно домашним лимонадом. Готовится он просто, и включает в себя минимум продуктов. Берется 4 литра воды, несколько листочков перечной мяты, пару лимонов (можно заменить лимонной кислотой).

Порезать лимон небольшими кусочками, измельчить мяту и отправить в емкость с жидкостью. Поставить на небольшой огонь и довести до кипения, кипятить 5-10 минут. Оставить настаиваться до той поры, пока напиток не станет комнатной температуры. Чтобы сделать его более вкусным, допустимо добавить немного сахарозаменителя.

В домашних условиях можно приготовить компот на основе кислых ягод или фруктов. Помыть и измельчить все продукты, отправить в кипящую воду, прокипятить в течение 15 минут, дать естественным образом остыть.

На обед прекрасно подойдет рыбное филе, запеченное в духовке с различными овощами. Выложить рыбу на фольгу, сверху положить помидоры, перец, баклажаны и морковь, присыпать низкокалорийным сыром, сбрызнуть несколькими каплями лимонного сока, чуть подсолить. Запекать в духовом шкафу или в пароварке.

Печеночные котлеты при лямблиозе, способ приготовления:

Взять полкило печени, тщательно помыть и нарезать небольшими кусочками, пропустить через мясорубку.
Добавить одно сырое яйцо, посолить по вкусу, тщательно помешать.
Потушить немного лука и моркови на воде, добавить в смесь.
Готовить на пару или в духовке (без растительного масла). Можно приготовить и в пароварке, если в ней присутствует данная функция.
Можно кушать с несладким йогуртом, либо нежирной сметаной.

В любом случае, ограничить себя в еде придется, если человек хочет избавиться от негативного сожительства. Да и список разрешенных продуктов питания достаточно обширный, что позволяет экспериментировать на кухне, вследствие чего рацион питания станет полезным, разнообразным, а главное сбалансированным. Как помогают семечки тыква от лямблий расскажет видео в этой статье.

Лямблиоз у взрослых и детей представляет собой заболевание, связанное с развитием в организме паразитов – лямблий. Заболевание можно вылечить медикаментозным путем, однако рекомендуется придерживаться определенной диеты и исключить некоторые продукты на время лечения.

Тем, у кого развивается лямблиоз, нужно в первую очередь отказаться от сладких и мучных изделий, хлеба и макаронных изделий. Соблюдая правильное питание при лямблиозе, стоит «убрать подальше» мед и варенье, сладости и сладкие фрукты, дыни и бананы.

Крахмал
Полуфабрикаты (колбасы, консервы)
Копчености
Соленые и маринованные продукты
Острые блюда, соусы, специи
Жаренное

Поэтому такие продукты можно исключить из рациона детей и взрослых на время лечения и диеты. В некоторых индивидуальных ситуациях, нельзя есть бобовые, т. к. они вызывают диарею и понос. В этом случае продукт необходимо исключить из ежедневного употребления.

Молочные продукты
Молочные супы
Консервы
Газированная вода
Лимонад с сахаром
Фастфуд
Острые специи
Пряности
Чеснок
Лук
Хрен

Лямблии плохо развиваются в кисломолочной среде, т. е. употребление таких продуктов ограничит их размножение. Диета при лямблиозе включает:

Компоты на кислых фруктах
Морс без сахара
Соки овощные

Можно употреблять натуральные фрукты и овощи, ягоды, которые повышают показатель кислотности в желудке и помогают быстрее вывести из паразитов из организма.

В ежедневное меню взрослых и детей можно включить кислые каши: ячмень, рис, кукуруза, гречка отваренные на воде. Чтобы разнообразить рацион питания можно есть отварное диетическое мясо птицы и рыбы.

Для любителей ягод, такая диета станет настоящим наслаждением, так как можно ежедневно есть, красную смородину, клюкву, калину, чернику.

Одним из важных аспектов лечения лямблиоза является создание для бактерий непригодной и неблагоприятной среды для обитания и размножения. Именно диета при лямблиозе у взрослых и детей поможет воплотить необходимые мероприятия и провести профилактику повторного заражения и рецидива заболевания.

Диета при лечении лямблиоза для взрослых и детей предполагает, прием пищи 5–6 раз в сутки, но небольшими порциями. При этом необходимо заблаговременно распределить время и приемы пищи, в зависимости от режима сна и бодрствования. Таким образом, восстанавливается утраченный баланс микрофлоры ЖКТ и улучшается общее самочувствие.

Разработанное меню и подобранные продукты необходимо соблюдать не менее 4 месяцев, после чего аккуратно, медленно переходит на привычный рацион.

Овощи – неотъемлемая часть меню, особенно для детей, но есть их нужно только в тушеном виде: рагу с морковью и томатами.

Все рецепты и блюда должны быть приготовлены на пару, или в отваренном виде. Так, среди распространенных блюд выделяют:

паровые котлеты;
отварной картофель в мундирах;
тушеные овощи.

Нежирный бульон на курином мясе;
Овощные супы;
Суп с индюшатиной.

Диета при лямблиозе не ограничивает употребление кислых продуктов – лимоны, апельсины, грейпфрут, киви, кислые яблоки. Для взрослых и детей обязательно употребление воды (при отсутствии заболеваний почек). Рекомендуют выпивать не менее 2 литров воды.

Особое значение при лечении лямблиоза и соблюдении строгой диеты занимает березовый сок (для детей) и травы, сборы, обладающие желчегонными свойствами.

Для тех, кто не может не включить в ежедневное меню сладкое, можно употреблять подсластители, подбирать которые необходимо индивидуально. Лучше всего выбирать наиболее натуральные средства – сахарозаменители, без углеводов, которые неблаготворно действуют на организм.
Запрещается употребление натуральных жиров, их можно заменить растительным маслом.
Правила личной гигиены должны строго соблюдаться при заражении лямблиями: постоянно мыть руки, чистить предметы мебели, быта.
Чтобы никто из семьи не заразился, лучше выделить для зараженного, индивидуальный комплект посуды.
Все продукты подвергать термической обработке.
Овощи и фрукты нужно тщательно мыть.
Приобрести специальный очищающий фильтр для воды, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Глистные инвазии называют болезнью грязных рук. Носителем заражения гельминтами становится человек. Неочищенная вода, грязные руки, немытые овощи, фрукты становятся первопричиной инфицирования. О том, как и почему передаются лямблии и их описание и особенности заболевания.

Паразиты предпочитают обосновываться в организмах людей – печени, кишечнике. При первых признаках присутствия инфекции надо начинать лечение лямблии. Методы терапии должны выступать комплексно, до конца устраняя паразитов в организме.

Симптомы у лямблиоза проявляются довольно ярко – тошнота, рвота, резкое снижение аппетита, диарея, вздутие живота, невысокая температура. Как вылечить лямблии, какую эффективную схему излечения выбрать, подскажет лечащий врач.

Как вывести лямблии волнует многих родителей, чьи дети заразились глистными особями. Строгая диета должна исключить из пищи углеводы, являющиеся основной питательной средой для представителей простейших, существующих в заразной форме. Рекомендуется отказаться от сладостей, хлебных и мучных изделий, колбас, газированной воды, молочных продуктов в свежем виде.

Перечисленные продукты способны вызвать вздутие тонкого кишечника. Жирная, острая пища, различные специи способствуют раздражению слизистой кишечника. Глисты не выносят кислую среду, овощи, фрукты, наполненные природной кислотой.

Готовить пищу лучше без добавления жирных масел, используя паровую баню. Любители жареных продуктов должны отказаться от своих пристрастий. Лечение лямблиоза у взрослых рекомендует включение в рацион квашеной капусты.

Как вылечить лямблии в домашних условиях и возможно ли? На помощь приходят рецепты народной медицины. Лечение лямблии начинается с применения отваров, настоев из целительных растений.

Как правило, лечение лямблиоза у взрослых стартует через несколько недель после заражения и появления первых признаков. Эффективна против глистной инвазии смесь соков из свёклы, моркови, взятых в равной пропорции. Добавление чайной ложки мёда, коньяка придаст оздоровительный эффект. Полученный настой принимать перед едой несколько раз ежедневно.

Натёртая сырая морковь или сок из неё поможет устранить глистные особи у детей. Отличным средством является настой из грецких незрелых орехов. Измельчённые орехи залить водкой, добавить ложку мёда, настоять в течение 30 дней. Принимать настой по 0,5 чайной ложки трижды в день до еды.

Глисты не выносят кислую среду и горький вкус. Лечение по этому принципу основывается на использовании горьких трав — полыни, сосновой коры, чистотела. Можно настаивать каждое растение отдельно и принимать в течение года. Гельминты, нарушая микрофлору желудочно-кишечного тракта, провоцируют его заражение и расстройство функций.

Подробная статья о лечении народными средствами.

Как лечить лямблии старшему поколению проконсультирует специалист. Врач-инфекционист соберёт анамнез, данные анализов, копрологии и назначит результативную противоглистную терапию. При обострении болезни цисты лямблий определяются в каловых массах через неделю после инфицирования.

Не занимайтесь самолечением и выведением глистов из организма без консультации врача.

Лечение лямблий у взрослых проводится при нарушениях функциональной деятельности пищеварительного тракта. Чем лечить лямблии у взрослых и какое лекарство выбрать решит врач.

Схема лечения лямблиоза у взрослых начинается воздействием на кишечную деятельность, приведением в норму. Иммунитет нуждается в укреплении и устранении токсических веществ из организма. Попутно создаются условия, препятствующие размножению паразитарных возбудителей.

Вопросы, как лечить лямблии среди взрослого населения подвигли микробиологов, инфекционистов на поиск безопасных препаратов как ингибиторы Тубулина, побочные эффекты которого выражены намного слабее.

Выведение у детей глистов должно продолжаться до полного выздоровления. Курс терапии проводится в два этапа, с перерывом в 5 дней. Каждый период рассчитан на 10 дней. При сокращении курса болезнь может перейти в хроническую форму.

Во время приёма медикаментозных средств паразиты гибнут в огромном количестве, токсины попадают в кровь детского организма. Инфекционист в этом случае прописывает Лактулозу, Форлакс. Препараты оказывают слабительное действие, способствуя полному очищению от паразитов. Восстановить микрофлору поможет Бифидумбактерин.

После курсовой терапии необходимо сдать повторно все анализы.

Статья о лямблиозе у детей.

[ads-pc-1]Фуразолидин — фармацевтический препарат, назначаемый для приёма три раза в сутки. Могут наблюдаться побочные реакции — тошнота, зуд, сыпь.

Эффективно малотоксичное средством Метронидазол (Трихопол, Флагил, Клион) в количестве до 0,25 гр. дважды в день. Воздействие лекарства часто сопровождается головными болями, неприятными ощущениями во рту, бессонницей. Нежелательные последствия проходят после прекращения приёма лекарства.

Лямблиоз лечение результативно при назначении Немозола. Таблетки принимают один раз в день не более трёх дней. При особой чувствительности отмечаются боли в брюшной полости, головокружение, расстройство в работе печени, признаки лейкопении, тромбоцитопения, повышенное артериального давления, нарушенная деятельность почек, субфебрильная температура.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем в зрелом возрасте. Продолжительность лечебного курса составляет 1-2 суток. Взрослым назначают по 3 таблетки, всего на курс 1,5 гр.

Побочными реакциями выступают — сонливость, расстройство желудочно-кишечного тракта, реже тремор, ригидность, судороги, кратковременная потеря сознания, периферическая нейропатия.

Лечение у взрослых проводят Макмирором дважды в сутки по 2 таблетки, у детей курс рассчитывается 0,015 гр. на килограмм веса. Приём лекарства назначается на неделю. Побочные действия медикамента проявляются в виде горького привкуса во рту, изжоги, диареи, сыпи, тошноты.

Энтеросорбенты выводят токсины из организма человека, выделяемые паразитарными особями. У детей в качестве очищающих препаратов назначают уголь активированный, Лактофильтрум, Смекту.

Предупреждение лямблиоза подразумевает неукоснительное соблюдение гигиенических норм. Меры предосторожности необходимо вводить в детском саду, соблюдая элементарную санитарию по обрабатыванию дезинфицирующими растворами унитазов, раковин, горшков в младших группах.

Профилактика лямблиоза обязательна в домашних условиях. Обработка моющими средствами кранов умывальников, дверей, ежедневная влажная уборка туалетных комнат, мытьё игрушек, глаженье постельных принадлежностей, нательного белья, полотенец станет гарантией исчезновения глистов у детей. Соблюдение диеты, правил гигиены поможет справиться с болезнью взрослых — лечение без медикаментов. При нарушении элементарных правил лямблиоз как хроническое заболевание может вернуться.

Предупредить инфекцию можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

пить кипячёную, очищенную воду;
тщательно мыть овощи, фрукты;
после посещения туалета мыть руки;
не разрешать домашним животным облизывать лицо, руки детей;
во время купания в реке не заглатывать воду.

источник

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей — мед, пастила, мармелад.

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

© Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

источник

Прежде чем определить, что собой представляет лечение лямблиоза, вкратце напомним вам общие сведения о данном заболевании.

Лямблиоз – это часто встречающееся кишечное инфекционное заболевание, которое в человеческом организме способен вызвать одноклеточный паразитирующий микроорганизм – лямблия. Этот паразит поселяется в полости тонкого кишечника и благополучно развивается, питаясь ресурсами организма человека.

Наиболее подвержены заболеванию дети до 5-летнего возраста – количество заболеваний на этот период достигает 40% случаев. Помимо людей, лямблиоз встречается и у домашних питомцев, таких как собаки, коты, морские свинки и др.

Лямблиозом можно заразиться фекально-оральным способом, то есть через немытые руки, предметы, воду и продукты питания, при несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевание, как правило, характеризуется диспептическими расстройствами (поносом, тошнотой, метеоризмом, болями в области проекции тонкого кишечника), а также потерей аппетита, исхуданием и резким неприятием лактозы. Примерно в 26% случаев заболевание может иметь бессимптомное течение, а более чем в 40% случаев – маловыраженное, поэтому лечение лямблиоза назначают только после достоверных данных о возбудителе, полученных в результате диагностики.

Лечение лямблиоза – это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Такое заболевание нельзя вылечить самостоятельно, а только с помощью специалиста по данным патологиям. Какой врач лечит лямблиоз? У детей это педиатр или детский гастроэнтеролог. У взрослых – гастроэнтеролог или инфекционист. Всех перечисленных специалистов можно найти в ближайшей поликлинике, медицинском центре или больнице, где они окажут вам всю необходимую помощь.

Помимо стандартного, медикаментозного метода лечения, в дальнейшем может понадобиться помощь гомеопата и фитотерапевта, которые посодействуют скорейшему выздоровлению и укрепят организм.

По поводу лечения лямблиоза можно обращаться в государственные и частные лечебные учреждения, где осуществляют прием врачи-специалисты гастроэнтерологи и инфекционисты. Для детей это может быть детская поликлиника, детское инфекционное отделение, отделение педиатрии. Взрослые пациенты должны обращаться в поликлинику для взрослых, в отделение гастроэнтерологии, инфекционные отделения или больницы, частные клиники общего профиля или центры гастроэнтерологии.

В каждом доме или учебном заведении (школьного или дошкольного образования), где обнаруживается заболевший лямблиозом, требуется проведение противоэпидемического мероприятия, которое организовывается местным представительством санитарно-эпидемиологический станции (СЭС).

Современное лечение лямблиоза складывается из целого комплекса медикаментов, процедур и мероприятий. Вылечить это заболевание сложно, поэтому недопустимо заниматься самостоятельными лечебными методами: схему лечения должен определять только специалист.

Логичнее и эффективнее начинать терапевтические мероприятия в момент обострения заболевания, в особенности при развитии диспептических расстройств.

Для успешного лечения лямблиоза важным звеном выступает коррекция диеты. Пациентам, особенно в детском возрасте, следует обязательно включить в пищевой рацион блюда с достаточным содержанием пектина – природного энтеросорбента. Такими блюдами считаются жидкая рисовая каша на воде, яблочное пюре, кисель из черники. Через двое суток пациента переводят на более расширенное питание. Первое время исключение составляют продукты, которые создают в кишечнике положительную среду для жизнедеятельности лямблий. Основная часть таких продуктов – это простые сахара: сдоба, сладости, хлебобулочные изделия, а также вермишель, колбаса, цельное молоко. Разрешаются рис и гречка, сваренные на воде, кисломолочные продукты, компоты, запеченные яблоки, ягоды, овощи, подсолнечное масло, сухофрукты.

Важную роль в терапии лямблиоза играет стабилизация микрофлоры в кишечнике, которая, как правило, при заболевании нарушается. Для того чтобы устранить дисбактериоз, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, а также некоторых пробиотических препаратов: йогурт, лактобактерин, бифинорм, лактофильтрум, пробифор и пр.

На данный момент определён ряд лекарственных средств для прямого воздействия на возбудителя заболевания. Выбирая препарат для терапии, следует учитывать, что в последнее время обнаружилось развитие дополнительных паразитических штаммов, стойких к воздействию стандартных противолямблиозных препаратов (фуразолидона, метронидазола и пр.). Помимо этого, избранный препарат должен хорошо переноситься пациентом и не обладать токсичностью, так как должен подходить как взрослым, так и детям.

Нифуратель (Макмирор) – нитрофурановый препарат, пользующийся большим успехом, так как абсолютно отвечает всем перечисленным выше требованиям. Имеет расширенный диапазон антимикробного и антипротозойного воздействия. Нифуратель быстро усваивается, его предельное количество в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления. Выведение осуществляется посредством мочевыделительной системы. В терапии лямблиозного поражения медпрепарат назначают:
- взрослому пациенту по 0,4 г до 3-х раз в сутки на протяжении недели;
- ребенку – 15 мг на килограмм веса, дважды в сутки на протяжении недели.

Нифуратель менее токсичен, чем другие препараты нитрофуранового ряда. Он не является тератогеном и канцерогеном, что вполне подходит для проведения терапии в детском возрасте и во время беременности.

Метронидазол (трихопол) – селективно токсичный препарат для анаэробной инфекции, имеет мутагенную активность, а также способность усиливать эффект лучевой терапии при лечении онкологии. Таблетки обладают горьким привкусом, прекрасно усваиваются при употреблении внутрь. Предельное количество препарата в крови наблюдается спустя 3 часа после приема. Метронидазол поступает во все ткани и среды организма, в том числе в вагинальные выделения, сперму, слюнные выделения. Проходит сквозь гематоэнцефалитический барьер, выделяется в период лактации с молоком, преодолевает плацентарный барьер. По этим причинам данный препарат не назначают во время беременности и грудного кормления. Выведение препарата осуществляется через почки. Специалисты используют два основных варианта приема Метронидазола:
- 0,4 г трижды в день на протяжении 5 суток;
- 0,5 г для взрослых и 5 мг/кг для детей трижды в день на протяжении 10 суток.

Во время курса лечения прием алкоголя противопоказан.

Ниридазол – антипаразитарное средство, применяется в количестве 25 мг/кг веса в сутки. Длительность лечения – от 5 до 7 суток, изредка курс продлевают до 10 суток. При приеме внутрь Ниридазол абсорбируется в пищеварительном тракте на протяжении нескольких часов. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма с мочой и каловыми массами. Препарат не назначают при тяжелых печеночных и нервных патологиях, при склонности к эпилептическим припадкам и расстройствам психики. Наряду с Ниридазолом обязательно используют антигистаминные медпрепараты.
Тиберал (Орнидазол) – по характеристикам сходен с Метронидазолом. Тиберал можно принимать одновременно с алкогольными напитками, к тому же, этот медпрепарат не оказывает тератогенного эффекта. Взрослые пациенты принимают препарат в количестве 3-х таблеток за один раз на ночь. Ребенку средство рекомендуют принимать в дозе 40 мг на килограмм веса за один раз. Препарат не применяют при беременности и грудном кормлении. Тиберал обладает некоторой нейротоксичностью, поэтому может вызывать боли по ходу мышц, головокружения, диспептические расстройства.
Фуразолидон – назначают перорально после приема пищи. Взрослые пациенты принимают 0,1 г препарата 4 раза в день, дети – 10 мг на килограмм веса, поделив на три приема. Одновременно с Фуразолидоном зачастую назначают антигистаминные средства, витамины гр. B, для уменьшения риска побочных проявлений.

В последнее время врачи зачастую применяют более новые медпрепараты для излечения лямблиоза – это средства, ингибирующие тубулин бензимидазольного ряда: пирантел, альбендазол и пр. Такие лекарственные средства более безопасны, чем перечисленные ранее нитроимидазолы. Тем не менее, на данный момент четкой и эффективной схемы лечения такими препаратами ещё не выработано, поэтому терапия этими лекарственными средствами должна быть длительной или периодически повторяющейся.

Схема лечения лямблиоза состоит из трех этапов.

I этап – устранение внутренней интоксикации и стимуляция ферментативной функции кишечника, укрепление иммунитета. Условия: соблюдение определенных принципов питания, а также назначение следующих препаратов:

желчегонные средства – устраняют застойные явления в желчном пузыре (холекинетические препараты: сернокислая магнезия, ксилит, сорбит и пр.);
спазмолитики – снимают спазмы желчевыводящих протоков;
сорбентные препараты – активированный уголь, смекта, полисорб, билигнин и пр.;
ферментные средства – панзинорм (мультиэнзим), фестал, креон и пр.

II этап – антипаразитарная терапия, с применением специфических антипротозойных средств:

Метронидазол (трихопол);
Тинидазол – 2 г за один прием;
Фуразолидон;
Макмирор – нитрофурановый ряд лекарственных средств;
Орнидазол;
Делагил (Хлорохин) по 0,25 г трижды в сутки;
Паромомицин – аминогликозид, по 25 мг на килограмм, разделить на три приема в сутки.

III этап – укрепление иммунной защиты и дальнейшее недопущение развития лямблиозной инфекции в кишечнике. Условия этого этапа – правильное питание с преимущественным употреблением в пищу овощей, фруктов и ягод, а также кисломолочной продукции. Рекомендуется употребление чая на основе березовых почек, на протяжении месяца. Для устранения дисбактериоза и укрепления иммунитета назначают ферментные препараты и пробиотики: лактобактерин, мезим, панкреазим, бификол, лакто-мун и пр.

Курс лечения лямблиоза, как правило, длительный.

Первый этап обычно продолжается от 2-х недель до 1 месяца.

Второй этап может длиться 5-7 дней, однако в большинстве случаев через неделю или 10 суток после окончания II этапа его снова повторяют, чтобы в дальнейшем уверенно избежать рецидивов заболевания. Иногда возможно назначение II этапа трижды, с интервалом в 7-10 суток. Чтобы эффективность от такого лечения была максимальной, каждый курс второго этапа рекомендовано проводить различными медпрепаратами.

III этап не имеет строго обозначенной продолжительности и может продолжаться достаточно долго – настолько долго, сколько этого потребует организм. Как минимум, полтора месяца после окончания лечения пациенту следует наблюдаться у лечащего доктора, чтобы оставаться уверенным в полном излечении заболевания и отсутствии рецидивов болезни. Прогноз лямблиоза при адекватном лечении положительный.

Желчегонное при лямблиозе может быть назначено наряду с другими необходимыми препаратами. Это делается для того чтобы как можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в желчном пузыре, а также уменьшить застойные явления в нём. В лечебных целях преимущественно назначают холекинетические лекарственные средства, расширяющие желчевыводные протоки и облегчающие вытекание желчи. Холекинетики – это ряд спазмолитических препаратов, которые расслабляют клапан желчного пузыря и поджелудочной железы, что способствует выходу желчи в полость кишечника. К таким холекинетическим препаратам относят атропина сульфат, папаверин, магнезии сульфат и пр.

Кстати, подобный эффект можно вызвать и употреблением минеральных вод: «Ессентуки №17 и №4», а также других лечебных вод с содержанием сульфатанионов. Такие воды употребляют за полчаса до приема пищи по 100-150 мл до 4-х раз в сутки.

Помимо этого, для того, чтобы тонизировать желчевыводящие пути, назначают холеспазмолитические средства, такие как дротаверин, платифиллин, средства на основе барбариса и пр. Валериановый корень тоже имеет схожее действие.

[1], [2], [3], [4]

Хофитол – это растительное средство на основе артишока. Этот медпрепарат способен восстанавливать поврежденные клетки печени, обладает желчегонным и мочегонным действием. Снижает уровень мочевины в кровотоке, стабилизирует обмен липидов и количество холестерина. Может использоваться с другими медпрепаратами для снижения токсического поражения организма. Помогает выводить соли тяжелых металлов, нитраты и другие токсины.

Хофитол имеет прямые показания для назначения при лямблиозе, если пациент не страдает калькулезным холециститом, острым гепатитом и отсутствием проходимости желчных путей.

Хофитол при лямблиозе применяют следующим образом:

по 1-2 таб. трижды в сутки, на протяжении месяца;
по 5 мл сиропа трижды в сутки, на протяжении 3-х недель;
по 1-2 ампулы Хофитол в/м, один раз в сутки, на протяжении 7-14 дней.

Хофитол разрешено употреблять при беременности, но только с разрешения и под присмотром доктора.

Аналогичными заменами медпрепарата можно считать экстракт Артишока и медикаментозное средство Холебил.

Аллохол – желчегонный медикамент, который усиливает продукцию желчи. Аллохол, как и другие желчегонные препараты, активно применяется при лямблиозе. Данный медпрепарат воздействует на секрецию печени, стимулирует моторику и ферментативную активность пищеварительной системы, оказывает небольшое слабительное действие. В состав медпрепарата входит чеснок, который снижает бродильные процессы в кишечнике и купирует вздутие живота.

Аллохол при лямблиозе употребляют внутрь, 3 раза в день по 2 таблетки, непосредственно после приема пищи. В детском возрасте до 7 лет принимают по 1 таблетке, далее дозировка соответствует таковой у взрослых. Курс лечения Аллохолом продолжается на протяжении месяца, после чего делают перерыв в 3 месяца и повторяют терапию (при необходимости).

Аллохол разрешен к применению во время беременности и кормления грудью. Не назначают препарат при непроходимости желчных ходов, при обнаружении камней в полости желчного пузыря, при остром воспалительном процессе в печени и поджелудочной железе.

[5], [6], [7], [8], [9]

Лямблиоз относится к инфекционным заболеваниям, поэтому многие пациенты спешат самостоятельно начать лечение антибиотиками. Однако не следует забывать, что это ещё и паразитарная патология, которая вызывается возбудителем, ведущим зависимую жизнедеятельность за счет чужого организма (человеческого, либо животного). Лямблиоз – это одна из форм протозойной инвазии, поэтому препараты для лечения этого заболевания должны воздействовать не просто на патогенную микрофлору, а конкретно на протозойную инфекцию – лямблии.

При лямблиозе назначается комплексная терапия. Правильный подбор методов лечения гарантирует благоприятный результат, между тем, нарушение схемы лечения может привести заболевание к более тяжелому, хроническому течению.

Точную дозировку лекарственных средств и длительность курса лечения должен определять лечащий доктор. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь проводить лечение лямблиоза самостоятельно, так как это может потребовать в дальнейшем более сложного и длительного лечения.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник